耳鼻咽喉科(医学高级):诊断学基础题库考点(最新版)
2023-09-18 05:16:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  引起中枢性呕吐的有()

A.甲状腺功能亢进
B.脑出血
C.颅内血肿
D.尿毒症
E.脑膜炎


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2、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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3、单项选择题  在肺部听诊时呼吸音减弱并呼气期延长可见于()

A.支气管哮喘
B.肺部肿瘤
C.支气管内膜结核
D.气管异物
E.肺炎


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4、单项选择题  诱导中性粒细胞成熟的细胞因子为()

A.GM-CSF
B.EPO
C.IL1-4
D.TNF
E.TPO


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5、多项选择题  引起血氨增高的疾病有()

A.肝硬化失代偿期
B.尿毒症
C.上消化道出血
D.重症肝炎
E.肝癌


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6、单项选择题  某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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7、单项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病(AML-M)的特征不包括()

A.SB阴性
B.各种方法检查MPO均为阴性
C.CD19或CD7阴性
D.CD13或CD33阳性
E.原始细胞>30%


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8、多项选择题  心包积液时出现()

A.肝肿大
B.脉压减小
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.颈静脉怒张


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9、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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10、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可靠的诊断措施是()

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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11、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有()

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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12、单项选择题  红细胞不会升高的是()

A.肺气肿
B.高原生活
C.甲状腺功能低下
D.吸烟者
E.新生儿


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13、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选()

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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14、多项选择题  尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()

A.肾功能减退
B.肾上腺髓质功能减退
C.肝功能减退
D.高血压病
E.肾上腺皮质功能亢进或减退


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15、单项选择题  白血病时的白细胞增加属于()

A.异常分布性
B.再生障碍性
C.一过性
D.反应性
E.异常增生性


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16、单项选择题  中性粒细胞的分化发育主要需要()

A.CFU
B.GM-CSF
C.TSGF
D.BFU
E.EPO


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17、单项选择题  属于腹膜刺激征的是()

A.肠鸣音消失
B.全腹膨隆、腹肌紧张
C.腹部反跳痛
D.全腹压痛
E.腹肌紧张、压痛、反跳痛


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18、多项选择题  意识障碍伴瞳孔散大的是()

A.颠茄类中毒
B.癫痫
C.乙醇中毒
D.氯化物中毒
E.低血糖状态


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19、多项选择题  有关血清蛋白的描述,正确的是()

A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15~19d
E.90%的白蛋白在肝脏合成


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20、单项选择题  胸廓的组成不包括()

A.胸骨
B.锁骨
C.12对肋骨
D.12个胸椎
E.肩胛骨


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21、单项选择题  

呼吸音以外的附加音均见于病理状况,但不包括()

A.哮鸣音
B.捻发音
C.干啰音
D.大水泡音
E.中湿啰音


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22、多项选择题  潮式呼吸可见于()

A.青年人沉睡状态下
B.巴比妥中毒
C.老年人熟睡中
D.糖尿病酮症酸中毒
E.脑炎


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23、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足,缺乏临床经验


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24、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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25、单项选择题  IgM占血清总Ig的()

A.10%~15%
B.1%~5%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.5%~10%


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26、多项选择题  Horner综合征的表现有()

A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂


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27、多项选择题  影响肌酸激酶的因素有()

A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤


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28、单项选择题  在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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29、多项选择题  符合二尖瓣狭窄的体征有()

A.开瓣音
B.收缩期喷射音
C.收缩期隆隆样杂音
D.梨形心
E.S1减弱


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30、多项选择题  深吸气量组成包括()

A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量


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31、单项选择题  不是检查颈椎试验的是()

A.旋颈试验
B.前屈旋颈试验
C.颈静脉加压试验
D.屈颈试验(Linder征)
E.Jackson压头试验


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32、多项选择题  对肝源性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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33、单项选择题  液波震颤阳性的腹水量至少是()

A.5000~6000ml
B.1000~2000ml
C.4000~5000ml
D.2000~3000ml
E.3000~4000ml


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34、多项选择题  肝浊音界扩大见于()

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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35、多项选择题  心包积液者可查出()

A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大


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36、单项选择题  在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()

A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板


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37、多项选择题  高钙血症,见于()

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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38、多项选择题  属于病理反射的是()

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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39、单项选择题  遗传性球形红细胞增多症的红细胞破坏是由于()

A.酶缺陷-抗氧化能力降低
B.谷氨酸被缬氨酸取代-对缺氧的耐受性降低
C.免疫性抗体-容易被单核巨噬细胞识别
D.膜缺陷-变形性降低
E.珠蛋白结构异常-稳定性降低


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40、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括()

A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽


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41、单项选择题  神经母细胞瘤的标志物是()

A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP


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42、多项选择题  急性弥漫性腹膜炎可出现的体征有()

A.压痛
B.肠鸣音亢进
C.反跳痛
D.剧烈腹痛
E.板状腹


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43、单项选择题  关于血清钾描述不正确的是()

A.人体钾盐90%从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90%从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用


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44、单项选择题  左室肥大,QRS波群电压增高,在各导联电压变化的标准是()

A.RavL<1.1mV
B.RavR>0.5mV
C.RI>1.0mV
D.Rv5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
E.Rv1+Sv5>1.2mV


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45、多项选择题  阻塞性黄疸可表现为()

A.尿胆红素增加
B.血清非结合胆红素明显升高
C.白陶土样大便
D.尿胆原明显升高
E.血清结合胆红素增加


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46、单项选择题  有关FISH的说法错误的是()

A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定,操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感


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47、多项选择题  中心性发绀可见于()

A.肺淤血
B.Fallot四联症
C.原发性肺动脉高压
D.Eisenmenger综合征
E.阻塞性肺气肿


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48、单项选择题  男,40岁,慢性咳嗽、咯白黏痰5年,近两年整个冬季均不能缓解,但无气急,体检:两肺呼吸音粗糙、散在干啰音,胸片两下肺纹理增粗。诊断首先考虑()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺结核


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49、单项选择题  不一定必做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.巨脾、进行性消瘦
C.长期发热、骨痛
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.出血、血小板减少


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50、多项选择题  肾脏较易触到的是()

A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者


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51、单项选择题  动脉血pH值的参考值范围是()

A.7.4~7.6
B.6.0~7.0
C.6.5~7.0
D.7.5~8.0
E.7.35~7.45


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52、多项选择题  马蹄足可见于()

A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症


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53、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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54、单项选择题  有关病历书写,正确的是()

A.门诊病历要及时完成
B.应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历
C.在病历中用黑色笔注明过敏药物的名称
D.对书写错误,可采用刀刮、胶粘、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹
E.各项记录和抢救记录要注明年、月、日、时


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55、单项选择题  AST含量最丰富的是()

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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56、多项选择题  肾原性水肿的特点有()

A.从颜面部、眼睑开始延及全身
B.其基本机制为钠水潴留
C.常有尿常规改变等
D.水肿较软而移动性大
E.发展常迅速


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57、多项选择题  可作为主诉的是()

A.患白血病3年,经检验复发10d
B.心慌、气短2年
C.患糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦2个月
D.畏寒,发热,右胸痛,咳嗽,食欲不振,头昏,乏力3d
E.咳嗽、咳痰1个月,加重伴发热1d


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58、单项选择题  关于血清蛋白的描述不正确的是()

A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常


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59、单项选择题  脑脊液静置1~2h后出现凝块或沉淀物可能是()

A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎


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60、单项选择题  血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()

A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白


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61、多项选择题  正常粪便检查不正常的是()

A.可见红细胞
B.一天两次排便,300~600S/次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞


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62、多项选择题  诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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63、单项选择题  不符合器质性收缩期杂音的是()

A.常≥3/6级
B.3/6级以上可伴有震颤
C.持续时间较长、常为全收缩期
D.性质粗糙
E.传导局限


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64、单项选择题  醛固酮的作用是()

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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65、单项选择题  艾滋病病人CD4/CD8比值常()

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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66、多项选择题  粪便检查的临床应用有()

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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67、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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68、单项选择题  生命难以维持的PaO应低于()

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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69、多项选择题  周围性发绀可见于()

A.缩窄性心包炎
B.血栓性静脉炎
C.下肢静脉曲张
D.右心衰竭
E.肢端发绀症


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70、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或田缺乏-


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71、单项选择题  心脏传导阻滞不包括()

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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72、单项选择题  肠鸣音消失的是()

A.持续听诊1~2min未听到肠鸣音
B.持续听诊8~10min未听到肠鸣音
C.持续听诊3~5min未听到肠鸣音
D.持续听诊2~3min未听到肠鸣音
E.持续听诊6~8min未听到肠鸣音


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73、多项选择题  肾前性少尿的发生机制有()

A.有效血容量减少
B.肾小管病变
C.肾血管病变
D.心脏排血功能下降
E.尿路梗阻


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74、单项选择题  一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.心室颤动
E.以上都不是


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75、多项选择题  左心室肥大的心电图特点包括()

A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s


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76、单项选择题  肩部突出畸形如戴肩章状见于()

A.外伤性肩锁关节脱位
B.脊柱侧弯
C.肩关节脱位
D.先天性肩胛高耸症
E.三角肌萎缩


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77、多项选择题  有关HCV的描述错误的是()

A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止


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78、单项选择题  一女性结肠癌术后定期观察血常规,本次下午检查结果如下:Hb98e/L;WBC10.3×109/L,中性粒细胞71%,淋巴细胞29%,血片上多见低色素小红细胞。病人无不适感觉。其原因为()

A.营养不良一缺铁性贫血
B.结肠肿瘤一慢性失血
C.结肠手术一-并发感染
D.结肠手术一铁吸收不良
E.肿瘤坏死一中性粒细胞增多


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79、多项选择题  营养不良性水肿的特点有()

A.与长期营养不良有关
B.水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身
C.常有心功能不全表现
D.水肿前常有消瘦和体重减轻
E.钠水潴留是其基本机制


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80、单项选择题  嗜碱粒细胞增加见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.钩虫病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.伤寒
E.再生障碍性贫血


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81、多项选择题  心脏杂音产生的机制有()

A.瓣膜口狭窄
B.心脏异常结构
C.瓣膜关闭不全
D.血流加速
E.异常血流通道


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82、单项选择题  有关心房颤动的心电图改变,错误的描述是()

A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐


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83、单项选择题  反映肝细胞损伤最敏感的酶是()

A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST


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84、单项选择题  血沉测定在临床上主要用于()

A.观察风湿病、结核病的活动情况
B.诊断感染
C.鉴别贫血和真性红细胞增多症
D.诊断心肌梗塞
E.诊断恶性肿瘤


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85、单项选择题  淋巴细胞增加()

A.病人长期应用糖皮质激素
B.见于淋巴细胞白血病
C.见于所有恶性肿瘤
D.排除细菌感染
E.一定是病毒感染


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86、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s


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87、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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88、多项选择题  通常所说的SNP包括()

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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89、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有()

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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90、单项选择题  应考虑为尖锐湿疣的是()

A.阴茎头有菜花状改变
B.阴茎头有单个椭圆形质硬溃疡
C.阴茎软有硬结
D.阴茎淡红色小丘疹融合成蕈状、乳突状突起
E.阴茎头有暗红色溃疡


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91、单项选择题  收缩早期喷射音可见于()

A.肺动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣脱垂
E.二尖瓣关闭不全


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92、多项选择题  恶心与呕吐问诊的要点有()

A.加重与缓解因素
B.症状特点与变化
C.发作的诱因
D.伴随症状
E.呕吐的起病情况


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93、多项选择题  疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基()

A.碱性蛋白胨水
B.Mac培养基
C.卡-布运送培养液
D.巧克力培养基
E.SS培养基


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94、单项选择题  人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()

A.以上都不是
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.血吸虫


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95、单项选择题  12对肋骨中,不能在胸壁上触及的是()

A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨


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96、多项选择题  可起尿糖假阳性的是()

A.异烟肼、链霉素
B.肌酐、尿酸
C.水杨酸
D.葡萄糖醛酸
E.阿司匹林


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97、单项选择题  不符合收缩早期喷射音的是()

A.S1后0.05~0.07s
B.声音呈高频爆裂样
C.短促高调、清脆
D.主动脉瓣区、肺动脉瓣区皆可听到
E.见于正常青少年


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98、单项选择题  对机体无保护作用,阳性可持续数年或终身的是()

A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是


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99、多项选择题  显示纤溶亢进的试验有()

A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP


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100、多项选择题  意识障碍伴瞳孔缩小的是()

A.有机磷杀虫剂中毒
B.乙醇中毒
C.氯化物中毒
D.巴比妥类中毒
E.吗啡中毒


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101、单项选择题  靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()

A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能


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102、单项选择题  非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为:()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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103、多项选择题  尿胆原增多见于()

A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞


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104、单项选择题  SNP在人类基因组中的平均密度为()

A.1/5000bp
B.1/1000bp
C.1/4000bp
D.1/2000bp
E.1/3000bp


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105、多项选择题  与脑脊液葡萄糖含量有关的是()

A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度


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106、多项选择题  正确的问诊方法与技巧是()

A.避免使用医学术语
B.为了获得更多的资料,可诱导或暗示病人
C.要有重点,有层次,有顺序的询问
D.问诊时主要参考病人既往资料
E.诚恳、耐心地听病人诉说


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107、单项选择题  慢性支气管炎最主要的首发病因是()

A.长期吸烟
B.感染因素
C.气候因素
D.过敏因素
E.理化因素


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108、单项选择题  胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是()

A.前下侧胸壁
B.双上前胸
C.双下背部
D.双侧腋中线
E.双肺尖


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109、多项选择题  腹部触诊出现揉面感应考虑为()

A.急性胃炎
B.癌性腹膜炎
C.肠结核
D.结核性腹膜炎
E.肠穿孔


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110、多项选择题  属于肝脏代谢功能的有()

A.雌激素的灭活
B.前白蛋白的合成
C.FⅡ的合成
D.胆固醇的合成
E.分泌胰岛素维持血糖稳定


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111、多项选择题  尿pH降低可见于()

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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112、多项选择题  最大自主通气量可用来评估()

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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113、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是()

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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114、单项选择题  腹腔结构在正常人可触到()

A.以上都不是
B.胃
C.十二指肠
D.胰腺
E.腰椎锥体


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115、多项选择题  属于分泌性腹泻的是()

A.伪膜性肠炎
B.胃泌素瘤
C.吸收不良综合征
D.血管活性肠肽瘤
E.霍乱


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116、多项选择题  可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()

A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁


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117、单项选择题  消化性溃疡的并发症不包括()

A.幽门梗阻
B.胃扩张
C.出血
D.穿孔
E.癌变


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118、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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119、多项选择题  肝炎病毒中,核酸为DNA的有()

A.HAV
B.H1V
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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120、多项选择题  通气/血流比值失调常见于()

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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121、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是()

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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122、单项选择题  血清IsC水平降低的是()

A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎


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123、多项选择题  某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()

A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色


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124、单项选择题  调节血红蛋白的合成的是()

A.高铁血红素
B.叶酸
C.维生素B
D.铁
E.EPO和雄激素


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125、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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126、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()

A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬


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127、多项选择题  皮肤黏膜出血的问诊要点包括()

A.有无家族史
B.过敏史、肝脏和肾脏病史
C.有无化学药物及放射性药物接触史、服药史
D.有无伴发鼻出血、牙龈渗出、便血、血尿等
E.出血的时间、缓急、部位以及诱因


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128、多项选择题  引起血尿酸增加的原因有()

A.服碳酸氢钠后
B.肾小管转运功能障碍
C.尿酸生成酶缺陷
D.嘌呤类食物进食过多
E.蔬菜进食过多


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129、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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130、单项选择题  对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是()

A.P-R间期固定(正常或延长)
B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落


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131、单项选择题  不出现上腹部搏动的是()

A.肝血管瘤
B.腹主动脉瘤
C.正常人较瘦者
D.上腔静脉阻塞
E.右心室增大


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132、单项选择题  OLA技术中应用的酶()

A.以上都不是
B.热稳定性的连接酶
C.RNA聚合酶
D.热水稳定性的连接酶
E.DNA聚合酶


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133、多项选择题  血友病诊断的实验室指标为()

A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定


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134、多项选择题  DIC时会出现()

A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长


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135、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°~180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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136、多项选择题  红细胞中的异常结构有()

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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137、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是()

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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138、多项选择题  手足徐动见于()

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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139、多项选择题  与血β2-M水平有关的是()

A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别


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140、多项选择题  单侧眼球下陷可见于()

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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141、多项选择题  关于粪胆色素检查,不正确的是()

A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高


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142、单项选择题  淋病诊断的金标准是()

A.病原体培养
B.镜检
C.以上都不是
D.PCR
E.血清学试验


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143、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时()

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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144、单项选择题  PNH患者容易出现的异常红细胞形态为()

A.口形
B.椭圆形
C.H-J小体或Cabot环
D.靶形
E.球形


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145、多项选择题  可使BUN升高的有()

A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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146、多项选择题  尿液NAG增高见于()

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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147、单项选择题  贫血时外周血网织红细胞绝对值增加,根本的原因是()

A.网织红细胞提前释放
B.红细胞数目减少
C.网织红细胞大量生成
D.网织红细胞百分率增加
E.红细胞数目增加


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148、单项选择题  不符合心房扑动的诊断条件的是()

A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250~350/min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失


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149、单项选择题  对病程记录的时间要求,不正确的是()

A.手术后病人应连续记录3次,以后视病情要求进行记录
B.病程记录一般2天记录一次
C.对病情稳定者至少3d记录一次
D.危重病人应随病情变化及时记录,并注明时间
E.对病情稳定的慢性病或恢复期病人至少5d己录一次


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150、多项选择题  反映血小板异常活化的指标有()

A.血小板计数增加
B.PT减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达


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151、单项选择题  对诊断梅毒有重要价值的是司致()

A.阴茎头暗红色溃疡
B.以上都不是
C.阴茎颈处单个椭圆形质硬溃疡
D.阴茎淡红色小丘疹融合成蕈状、乳突状突起
E.阴茎头菜花状改变


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152、多项选择题  腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是()

A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验


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153、单项选择题  呼吸性碱中毒见于()

A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液


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154、单项选择题  第二、三跖骨干压痛见于()

A.疲劳骨折
B.跖骨头无菌坏死
C.跖筋膜炎
D.跟骨骨刺
E.跟腱腱鞘炎


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155、单项选择题  可以引起血钾增高的情况有()

A.应用速尿
B.应用甘露醇
C.大量应用胰岛素
D.肾小管性酸中毒
E.长期腹泻


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156、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是()

A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎


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157、多项选择题  引起咯血最常见的支气管疾病是()

A.支气管腺瘤
B.支气管内膜结核
C.支气管肺癌
D.支气管结石
E.支气管扩张


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158、单项选择题  正常肠鸣音次数为每分钟()

A.2~3次
B.6~7次
C.4~5次
D.8~10次
E.1~2次


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159、多项选择题  尿胆原为24h12μmol/L,尿胆素定性试验阴性,可见于()

A.胆石症
B.胆道梗阻
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.轻度溶血


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160、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是()

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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161、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()

A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素


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162、单项选择题  适用于检查盆腔脏器和病变的是()

A.仰卧位或截石位
B.肘膝位
C.左侧卧位
D.以上都不是
E.蹲位


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163、多项选择题  大范围肺实变患者,肺部检查患侧可出现的阳性体征有()

A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强


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164、单项选择题  脊柱后凸多发生于()

A.胸腰段
B.胸段
C.腰段
D.腰骶段
E.骶椎


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165、多项选择题  尿胆原阳性的疾病有()

A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化


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166、多项选择题  血糖正常而尿糖阳性的是()

A.肾病综合征
B.间质性肾炎
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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167、单项选择题  可能引起血钾减低的是()

A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通


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168、多项选择题  终末性尿痛常见于()

A.前列腺炎
B.膀胱炎
C.后尿道炎
D.神经原性膀胱
E.癔病


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169、多项选择题  临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响


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170、多项选择题  完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()

A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波,或呈QS波


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171、单项选择题  可以通过胎盘的Is是()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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172、多项选择题  结肠镜检查的并发症有()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外


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173、单项选择题  肝硬化患者可出现的改变()

A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低


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174、单项选择题  最适合作为肝癌的标志物的是()

A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT


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175、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()

A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症


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176、多项选择题  红细胞升高见于()

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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177、单项选择题  关于离子的描述,不正确的是()

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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178、多项选择题  可将气管拉向患侧的是()

A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液


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179、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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180、多项选择题  弛张热见于()

A.败血症
B.布氏杆菌病
C.风湿热
D.回归热
E.重症肺结核


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181、单项选择题  人类基因组中SNP约有()

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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182、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括()

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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183、多项选择题  躯体性腹痛的特点为()

A.腹痛也可因体位变化而加重
B.可有局部腹肌强直
C.疼痛剧烈而持续
D.定位准确,可在腹部一侧
E.腹痛可因咳嗽而加重


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184、多项选择题  检查皮肤弹性常用的部位有()

A.手背
B.手心
C.上臂内侧
D.前臂外侧
E.上臂外侧


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185、单项选择题  下壁心内膜下缺血心电图特点是()

A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化


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186、多项选择题  体温骤降常见于()

A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.急性肾盂肾炎
D.风湿热
E.伤寒


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187、多项选择题  长颅可见于()

A.先天性梅毒
B.变形性骨炎
C.佝偻病
D.Manfan综合征
E.肢端肥大症


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188、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()

A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病


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189、单项选择题  血清检测乙肝全套,发现抗HBsAb阳性,其余均为阴性,应考虑()

A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期,传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复


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190、单项选择题  尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于()

A.>105CFU/ml
B.>106CFU/ml
C.>104CFU/ml
D.>102CFU/ml
E.>103CFU/ml


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191、多项选择题  诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物()

A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.hCG


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192、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是()

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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193、单项选择题  诊断肝性脑病最有参考价值的是()

A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定


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194、多项选择题  有关关节痛的部位,正确的是()

A.痛风多为拇指和第一跖指关节
B.化脓性关节炎多为大关节和单关节发病
C.增生性关节炎以膝关节多见
D.结核性关节炎多见于髋关节和脊柱
E.类风湿性关节炎多见于指趾关节


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195、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有()

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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196、单项选择题  女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸


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197、单项选择题  引起血钙增高的疾病有()

A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进


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198、单项选择题  PR间期正常范围是()

A.0.12s
B.0.12~0.20s
C.0.22~0.24s
D.0.08~0.12s
E.0.10~0.12s


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199、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是()

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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200、单项选择题  区别血管内、血管外溶血的指标是()

A.血清结合珠蛋白检测,血管外溶血不增加
B.血浆游离血红蛋白检测,血管外溶血增加
C.含铁血黄素尿检验,慢性血管内溶血阳性
D.临床表现,血管外溶血脾肿大
E.血浆高铁血红素清蛋白检测,血管内溶血不增加


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201、多项选择题  触诊乳房时,正确的方法有()

A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始,然后逆时针方向进行由浅入深,触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头,有无硬结’、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上,应用指腹,轻施压力
E.由患侧开始,后检查健侧


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202、多项选择题  抽搐前有剧烈头痛的是()

A.颅内占位性病变
B.颅外外伤
C.急性感染
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压


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203、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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204、多项选择题  导致红斑狼疮病人出血的原因有()

A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多


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205、多项选择题  机械性肠梗阻的临床表现有()

A.腹痛、腹胀
B.肠蠕动波
C.反跳痛
D.肠鸣音亢进
E.板状腹


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206、单项选择题  临床上腹部九区分法的右亡腹部区域不含()

A.胰尾
B.结肠肝区
C.胆囊
D.右肾
E.肝右叶


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207、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有()

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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208、多项选择题  有关ADCC,正确的有()

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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209、单项选择题  出现第二心音反常分裂的是()

A.完全性右束支传导阻滞
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.完全性左束支传导阻滞


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210、多项选择题  鲜血便见于()

A.溃疡性结肠炎
B.痔
C.直肠肿瘤
D.细菌性痢疾
E.肛裂


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211、单项选择题  急性阑尾炎时不出现()

A.McBumey点压痛和反跳痛
B.腰大肌征阳性
C.腹痛
D.罗氏征阳性
E.移动性浊音阳性


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212、单项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()

A.淋巴细胞减少
B.中性粒细胞寿命延长
C.中性粒细胞异常增生
D.中性粒细胞异常分布
E.中性粒细胞提前释放


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213、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是()

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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214、多项选择题  发生肺泡呼吸音减弱或消失的原因有()

A.腹部疾病如大量腹水等
B.呼吸肌疾病
C.压迫性肺膨胀不全
D.支气管阻塞
E.胸廓活动受限


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215、多项选择题  肺原性呼吸困难包括()

A.夜间阵发性呼吸困难
B.精神性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难


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216、单项选择题  动脉血PaO2的参考值是()

A.80~90mmHg
B.85~95mmHg
C.95~100mmHg
D.90~95mmHg
E.95~105mmHg


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217、单项选择题  血清转铁蛋白增高的是()

A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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218、单项选择题  丝虫病引起的淋巴管炎或淋巴结阻塞()

A.阴囊湿疹
B.鞘膜积液
C.阴囊橡皮肿
D.阴囊疝
E.阴囊水肿


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219、多项选择题  腰背痛的病因可分为()

A.肿瘤性
B.先天性
C.退行性
D.炎症性
E.外伤性


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220、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现的并发症为()

A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭


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221、单项选择题  关于交叉配血,错误的说法是()

A.次侧不凝集,献血者体内没有抗受血者红细胞的抗体
B.次侧不凝集,受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
C.次侧凝集,献血者血中有抗受血者红细胞的抗体
D.主侧不凝集,受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体
E.主侧凝集,受血者体内有抗献血者红细胞的抗体


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222、单项选择题  正常下肢血压高于上肢血压达()

A.10~20mmHg
B.30~40mmHg
C.20~30mmHg
D.40~50mmHg
E.20~40mmHg


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223、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是()

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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224、多项选择题  能引起菊粉清除率降低的疾病有()

A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎


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225、多项选择题  肺泡弥散量的测定其特定条件是指()

A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg


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226、多项选择题  咯血与呕血的鉴别点有()

A.病因
B.出血前症状
C.出血方式
D.血中混有物
E.出血后痰液性状


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227、多项选择题  腕背侧肿胀见于()

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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228、多项选择题  膀胱刺激征包括()

A.尿量增多
B.排尿困难
C.尿频
D.尿急
E.尿痛


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229、单项选择题  甲状腺功能亢进不会增高的指标是()

A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4


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230、多项选择题  溶血性贫血共有的临床表现为()

A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血


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231、多项选择题  溶血性黄疸可表现为()

A.血清结合胆红素增加
B.尿液中尿胆原明显升高
C.血清非结合胆红素升高
D.尿液结合胆红素增加
E.白陶土样大便


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232、单项选择题  急性腹膜炎的论述不正确的是()

A.绝大多数腹膜炎为原发性
B.急性局限性腹膜炎常发生于病变脏器的部位
C.无菌性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔的初期
D.急性弥漫性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔和外伤性胃肠穿孔
E.细菌感染所致的急性腹膜炎最为严重


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233、单项选择题  转入记录于病人转入后及时书写,最迟不超过()

A.16h
B.12h
C.8h
D.24h
E.72h


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234、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()

A.排日期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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235、单项选择题  退出胃镜时应注意的事项是()

A.注气
B.尽量抽气,防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°


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236、单项选择题  乳头血性分泌物最常见于()

A.乳腺导管内良性乳头状瘤
B.乳腺小叶增生
C.乳腺纤维瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎


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237、单项选择题  全脊柱可后伸()

A.115°
B.125°
C.75°
D.30°
E.20°


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238、单项选择题  经典型预激综合征的心电图特点不包括()

A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变


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239、单项选择题  引起血钠减低的因素有()

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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240、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是()

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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241、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于()

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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242、多项选择题  嗜酸粒细胞增加见于()

A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病


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243、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是()

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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244、多项选择题  消化性溃疡的并发症有()

A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔


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245、单项选择题  关于转氨酶的描述正确的是()

A.肝细胞膜通透性升高时,ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶


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246、多项选择题  纤维支气管镜可用于()

A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗


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247、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应用的是()

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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248、多项选择题  血浆黏度增加见于()

A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症


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249、单项选择题  真菌检测最重要的手段是()

A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查


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250、多项选择题  窦性心律的心电图诊断包括()

A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置
B.P-P频率40~150/min常为60~100/min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60~100/min


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251、单项选择题  一度房室传导阻滞心电图特点是()

A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现,PR间期逐渐延长


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252、多项选择题  有关补体的描述正确的有()

A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性


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253、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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254、多项选择题  红细胞变形能力差的是()

A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病


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255、单项选择题  可有血清铜升高的疾病中,除外()

A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病


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256、多项选择题  关于血压的论述正确的是()

A.正常血压为收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
B.理想血压为收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C.正常双侧上肢血压差别达10~20mmHg
D.单纯收缩期高血压为收缩压140mmHg,舒张压<90mmHg
E.正常下肢血压高于上肢血压达10~20mmHg


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257、单项选择题  IgA降低的是()

A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE


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258、多项选择题  观察发绀的最佳部位是()

A.口唇
B.甲床
C.指(趾)
D.前胸
E.颈部


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259、多项选择题  左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()

A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏


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260、单项选择题  与冠心病的发生危险性呈负相关的是()

A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.


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261、单项选择题  在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()

A.40mmol/L
B.35mmol/L
C.30mmol/L
D.8mmol/L
E.16mmol/L


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262、单项选择题  ITP病人血小板减少的原因是()

A.血小板大量消耗
B.血小板大量聚集
C.血小板大量破坏
D.骨髓造血功能障碍
E.血小板溢出血管


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263、多项选择题  影响血清总蛋白含量的因素有()

A.溶血
B.运动
C.体位
D.饮食
E.年龄


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264、单项选择题  最适用于检查前列腺的体位是()

A.肘膝位
B.截石位
C.蹲位
D.左侧卧位
E.仰卧位


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265、单项选择题  有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()

A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜


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266、单项选择题  血小板原发性增加见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.急性溶血
D.急性感染
E.脾肿大


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267、多项选择题  引起弥散量降低的有()

A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症


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268、多项选择题  IgE水平增高的有()

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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269、单项选择题  查体时出现捻发感或握雪感应考虑()

A.大量胸腔积液
B.肺气肿
C.胸膜黏连
D.皮下气肿
E.气胸


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270、单项选择题  计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是()

A.胸骨柄
B.胸骨体
C.Louis角
D.剑突
E.胸骨上切迹


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271、单项选择题  可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是()

A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM


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272、多项选择题  满月面容可见于()

A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症


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273、多项选择题  CH50减低可见于()

A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎


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274、单项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛可见于()

A.肩关节炎
B.锁骨骨折
C.肩肱关节脱位
D.肩锁关节脱位
E.以上都不是


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275、多项选择题  皮肤持续性发红见于()

A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症


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276、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是()

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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277、单项选择题  在扫描电镜下可更好地观察红细胞的()

A.外层糖衣结构
B.外层唾液酸结构
C.血红蛋白结构
D.中心淡染区
E.外部轮廓和大小


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278、单项选择题  为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()

A.10~12h
B.8~10h
C.8~12h
D.12~16h
E.4~6h


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279、单项选择题  会引起儿茶酚胺降低的有()

A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生


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280、多项选择题  爪形手可见于()

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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281、多项选择题  HLA的特征为()

A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原


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282、多项选择题  镜面舌主要见于()

A.缺铁性贫血
B.糙皮病
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫
E.梅毒性舌炎


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283、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是()

A.120mg/kg体重
B.500mg/kg体重
C.1200mg/kg体重
D.200mg/kg体重
E.20mg/kg体重


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284、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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285、多项选择题  脑性眩晕的病因包括()

A.颅内脱髓鞘疾病及变性疾病
B.颅内血管性疾病
C.癫痫
D.颅内感染性疾病
E.颅内占位性病变


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286、单项选择题  胸部叩诊过清音的叩诊特点是()

A.以上都不是
B.空响(性质)
C.中等(时限)
D.响亮(指强度)
E.高(音调)


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287、单项选择题  1级高血压为()

A.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg
B.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
C.收缩压130~139mmHg,舒张压85~89mmHg
D.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
E.以上都不是


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288、单项选择题  当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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289、单项选择题  急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏


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290、单项选择题  如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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291、多项选择题  纤维支气管镜检查适应证是()

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


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292、单项选择题  流行性出血热等少数病毒感染时,中性粒细胞增加是由于()

A.病毒在细胞内大量繁殖,刺激中性粒细胞趋化
B.病人出现脓毒血症,刺激骨髓释放
C.病毒引起感染组织坏死,刺激中性粒细胞趋化
D.病毒侵犯中性粒细胞,刺激骨髓释放
E.病毒侵犯骨髓,刺激中性粒细胞增殖


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293、单项选择题  ANA检测阳性最多见于()

A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮


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294、单项选择题  充盈之膀胱与卵巢囊肿最有鉴别意义的体征是()

A.触诊形态
B.按之有无尿意
C.有无移动性浊音
D.排尿或导尿后肿块体积变化
E.囊性感与实体感


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295、多项选择题  低血钾症见于()

A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者


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296、单项选择题  肯定有血沉病理性加快的是()

A.类风湿
B.贫血
C.系统性红斑狼疮
D.结核
E.风湿


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297、多项选择题  异常肺泡呼吸音包括()

A.肺泡呼吸音减弱或消失
B.断续性呼吸音
C.呼气音延长
D.肺泡呼吸音增强
E.粗糙性呼吸音


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298、多项选择题  关于转氨酶的描述,正确的是()

A.ALT与GFF是同一种物质
B.ALT主要存在于肝细胞质内
C.ALT在肝细胞内的浓度明显高于血清中的含量
D.最敏感的肝功能损伤指标是ALT
E.ALT主要存在于肝细胞核内


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299、多项选择题  继发性便秘的原因包括()

A.直肠、肛门病变导致肛门括约肌痉挛
B.局部病变导致排便无力
C.腹腔或盆腔肿瘤压迫
D.全身疾病使肠肌松弛
E.多种原因的肠梗阻


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300、多项选择题  眩晕的发生机制包括()

A.内耳迷路的机械性刺激
B.某些药物对内耳前庭和耳蜗的中毒性损害
C.椎-基底动脉供血不足
D.内耳淋巴代谢失调
E.中耳病变直接破坏迷路骨壁


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