临床医学检验技术(士):体液平衡紊乱及其检查考试资料(最新版)
2023-09-27 04:20:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血糖测定,因为此时体内钾代谢的变化()

A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高


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2、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB),考虑()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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3、单项选择题  氧含量是指()

A.Hb结合的O2量
B.物理溶解O2量
C.血液与大气接触后,Hb与O2结合的量
D.循环过程中,血液释放给组织的O2量
E.隔绝空气条件下,血液中实际的含O2量


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4、单项选择题  体内钾的主要排出途径是()

A.肾
B.肺
C.呼吸
D.肝脏
E.肠道


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5、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒()

A.CO2CP↓,pH↑
B.CO2CP↓,pH不变
C.CO2CP↑,pH↑
D.CO2CP↓,pH↓
E.CO2CP↑,pH↓


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6、单项选择题  导致高血钾的因素有()

A.静脉输入大量葡萄糖
B.慢性消耗性疾病
C.大面积烧伤
D.碱中毒
E.腹泻


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7、单项选择题  代谢性酸中毒可引起血钾增高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,原因是()

A.钾从细胞内转移至细胞外,部分从尿中排出
B.酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续
C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出
D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少
E.为了防止发生代谢性碱中毒


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8、单项选择题  血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外()

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3


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9、单项选择题  代偿性呼吸性碱中毒可见()

A.血浆pH值正常,HCO-3下降,PCO2下降
B.血浆pH值下降,HCO-3增高,PCO2下降
C.血浆pH值正常,HCO-3下降,PCO2增高
D.血浆pH值下降,HCO-3下降,PCO2下降
E.血浆pH值正常,HCO-3增高,PCO2增高


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10、单项选择题  钠在体内主要分布于()

A.细胞内液
B.细胞外液
C.骨骼
D.肌肉
E.肝、肾


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11、单项选择题  高渗性脱水()

A.血浆Na+>150mmol/L
B.血浆Na+为130~150mmol/L
C.血浆Na+<150mmol/L
D.血浆Cl-+HCO-3>160mmol/L
E.血浆Cl-+HCO-3<120mmol/L


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12、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查 以下对检验结果影响最大的是()

A.吸氧
B.输血
C.病人饮水
D.标本溶血
E.病人嗜睡


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13、单项选择题  血氧饱和度主要取决于()

A.血O2含量
B.PCO2
C.Hb水平
D.PO2
E.血pH


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14、单项选择题  高血钾可导致酸中毒的原因可能是()

A.K+促进葡萄糖酵解成乳酸
B.肾小管细胞H+与Na+的交换增加,导致血浆[H+]减少
C.K+抑制肾的糖异生,间接减少铵盐生成
D.血浆K+与细胞内H+交换,使血浆[H+]升高
E.K+促进脂肪动员,生成酮体


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15、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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16、单项选择题  酸中毒时,将导致()

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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17、单项选择题  等渗性脱水()

A.血浆Na+>150mmol/L
B.血浆Na+为130~150mmol/L
C.血浆Na+<150mmol/L
D.血浆Cl-+HCO-3>160mmol/L
E.血浆Cl-+HCO-3<120mmol/L


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18、单项选择题  血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态,但不包括()

A.pH
B.PO2
C.PCO2
D.HCO-3
E.Ca2+


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19、单项选择题  最早测定Cl-的方法()

A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法


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20、单项选择题  下列关于阴离子隙(AG)错误的描述是()

A.AG(mmol/L)=Na+-[Cl-+HCO-3]
B.健康成人参考值为:8~16mmol/L
C.AG是指细胞外液中所测阳离子总数和阴离子总数之差
D.AG是评价体液酸碱紊乱的指标
E.血清钾对AG有严重影响


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21、单项选择题  目前测定Cl-最好的方法()

A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法


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22、单项选择题  以下因素可影响钾在细胞内外分布,除外()

A.糖代谢
B.体液pH值
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能


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23、单项选择题  某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,PCO230mmHg,BE-5mmol/L,考虑为()

A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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24、单项选择题  急性脱水性疾病时体重减轻的原因是()

A.体液的丢失
B.体内脂肪消耗
C.肌糖原酵解
D.肝糖原氧化
E.组织蛋白分解消耗


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25、单项选择题  碱中毒时,将导致()

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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26、单项选择题  不影响氧解离曲线的因素是()

A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
B.血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力
C.红细胞中2,3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与氧的亲和力
D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放
E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低


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27、单项选择题  不参与酸碱平衡调节的系统和器官是()

A.肺
B.肾
C.肝胆系统
D.细胞外液的缓冲体系
E.细胞内液的缓冲体系


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28、单项选择题  对于等渗性脱水不正确的是()

A.主要是细胞外液的丧失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少
E.细胞内液量正常


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29、单项选择题  维持血容量恒定的关键阳离子是()

A.K+
B.Na+
C.Mg2+
D.Mn2+
E.Ca2+


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30、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)<标准碳酸氢盐(SB),考虑()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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31、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是()

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式


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32、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且大于正常值,表明()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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33、单项选择题  以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系,正确的说法是()

A.代谢性酸中毒时可引起低血钾
B.低血钾时可引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒时可引起高血钾
D.高血钾时可引起代谢性碱中毒
E.低血钾时可引起代谢性酸中毒


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34、单项选择题  红细胞缓冲系统中最重要的是()

A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统
B.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统
C.以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统
D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统


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35、单项选择题  健康人钠的主要排泄途径为()

A.尿液
B.唾液
C.汗液
D.粪便
E.呼吸道分泌物


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36、单项选择题  操作人员患有哪种病状时严禁从事高空涂装作业。()

A.高血压
B.胃病
C.肝炎
D.风湿症


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37、单项选择题  严重腹泻病人常引起()

A.PCO2↑
B.血液pH↑
C.血[Na+]、[HCO-3]↑
D.低血钾
E.PO2↑


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38、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于()

A.130mmol/L
B.135mmol/L
C.145mmol/L
D.140mmol/L
E.150mmol/L


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39、单项选择题  大量出汗后血液渗透压升高引起()

A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加


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40、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符()

A.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
B.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
D.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓


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41、单项选择题  有关阴离子间隙(AG)描述以下错误的是()

A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO-3)
C.可化简为AG=Na+-(Cl-+HCO-3)
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因


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42、单项选择题  非代偿性代谢性酸中毒可见()

A.血浆pH值正常,HCO-3下降,PCO2下降
B.血浆pH值下降,HCO-3增高,PCO2下降
C.血浆pH值正常,HCO-3下降,PCO2增高
D.血浆pH值下降,HCO-3下降,PCO2下降
E.血浆pH值正常,HCO-3增高,PCO2增高


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43、单项选择题  如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是()

A.防止CO2气体丧失
B.防止糖代谢
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止O2气体丧失


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44、单项选择题  以下关于血气分析质控物的叙述不正确的是()

A.质控物平衡至室温后,再用力振摇2~3分钟才能开瓶使用
B.开启安瓿后,应立即注入仪器中检测
C.质控数据如偏离参考范围,应检查原因
D.过期的质控物不能使用
E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小


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45、单项选择题  血液中最重要的缓冲系统是()

A.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
B.血红蛋白缓冲系统
C.碳酸盐-碳酸缓冲系统
D.血浆蛋白的缓冲系统
E.细胞内H+作为底物被利用


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46、单项选择题  不参与维持血液pH平衡的是()

A.血液的缓冲系统调节
B.肺对CO2排出的调节
C.肾脏对酸碱物质排出的调节
D.神经系统的调节
E.每日饮水量、尿和排汗量的调节


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47、单项选择题  代谢性酸中毒部分代偿时可出现()

A.血浆pH和[HCO-3]↓,PCO2↑
B.血浆PCO2和[HCO-3]↓,pH↑
C.血桨pH、PCO2[HCO-3]均↓
D.血浆pH和PCO2↑,[HCO-3]↓
E.血浆pH、PCO2和[HCO-3]均↑


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48、单项选择题  以下符合代谢性酸中毒特点的是()

A.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性H2CO-3↑
B.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↓
E.pH值一定B降低


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49、单项选择题  机体调节酸碱平衡的机制不包括()

A.血液中的缓冲体系
B.细胞内外的离子交换
C.肺的呼吸交换
D.肾脏的排酸保碱功能
E.肝脏的生物转化


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50、单项选择题  严重创伤时,血钾()

A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定


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51、单项选择题  血清钠、钾测定的参考方法()

A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法


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52、单项选择题  关于代谢性碱中毒的特点,以下正确的是()

A.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.HCO-3/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↑
E.pH值一定增高


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53、单项选择题  代偿性呼吸性酸中毒可见()

A.血浆pH值正常,HCO-3下降,PCO2下降
B.血浆pH值下降,HCO-3增高,PCO2下降
C.血浆pH值正常,HCO-3下降,PCO2增高
D.血浆pH值下降,HCO-3下降,PCO2下降
E.血浆pH值正常,HCO-3增高,PCO2增高


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54、单项选择题  患者男性,65岁,慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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55、单项选择题  下列能引起血钾浓度降低的是()

A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧


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56、单项选择题  呼吸性碱中毒时()

A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血无机磷升高
E.血氯升高


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57、单项选择题  一般条件下,不是引起代谢性酸中毒的原因是()

A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.肾小管酸中毒
D.严重腹泻
E.哮喘


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58、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且小于正常值,表明()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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59、单项选择题  血液缓冲系统中()

A.以血红蛋白缓冲系统最重要
B.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
C.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
D.以磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾-磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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60、单项选择题  维持体液正常渗透压的主要电解质是()

A.K离子
B.Na离子
C.Cl离子
D.Ca离子
E.碳酸根离子


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61、单项选择题  呼吸性酸中毒()

A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少


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62、单项选择题  临床经常测定血液中哪一组阴离子()

A.Cl-与SO2-4
B.Cl-和HCO-3
C.HCO-3与SO2-4
D.Cl-与HPO2-4
E.HCO-3和HPO2-4


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63、单项选择题  细胞内液与细胞外液在组成上的区别是()

A.细胞内液阴离子以Cl-为主
B.细胞内液阴离子以HCO-3为主,阳离子以Na+为主
C.细胞内液阳离子以Na+为主
D.细胞内外液的渗透压不相等
E.细胞内液阴离子以磷酸盐和蛋白质为主,阳离子以K+为主


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64、单项选择题  低渗性脱水()

A.血浆Na->150mmol/L
B.血浆Na-为130~150mmol/L
C.血浆Na-<150mmol/L
D.血浆Cl-+HCO-3>160mmol/L
E.血浆Cl-+HCO-3<120mmol/L


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65、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查 患者的钾离子和钠离子可能的变化应该是()

A.高钠
B.低钠
C.钾正常
D.钠正常
E.均无变化


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66、单项选择题  呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起()

A.发热
B.哮喘
C.肺气肿
D.贫血
E.癔病


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67、单项选择题  会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是()

A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液


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68、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB),且两者均大于正常值提示()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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69、单项选择题  以下血气分析标本的采集和保存不准确的是()

A.采集动脉血
B.采集动脉化毛细血管血
C.使用肝素抗凝
D.采血后密封混匀立即送检
E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时,PO2值仍准确


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70、单项选择题  下列何者最具血管收缩作用()

A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素I
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转化酶


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71、单项选择题  关于血液pH值的叙述以下不正确的是()

A.血液正常pH值为7.35~7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.测定血液pH值时误差应不超过±0.005~±0.01
E.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡


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72、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查 患者离子检测在临床中常用的方法是()

A.滴定法
B.酶免法
C.酶法
D.ISE法
E.火焰光度法


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73、单项选择题  关于血气分析错误的是()

A.标本要用全血
B.可从任何部位采集动、静脉血
C.动、静脉血氧分压有明显差异
D.只能使用动脉血
E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集


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74、单项选择题  基于Cl-与硫氰汞反应()

A.汞滴定法
B.分光光度法
C.库仑电量分析法
D.离子选择电极法
E.火焰光度法


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75、单项选择题  严重腹泻可以引起()

A.碳酸氢盐丧失,造成酸中毒
B.肾脏对NaHCO-3重吸收代偿降低
C.胃酸损失
D.引起碱中毒
E.引起高血钾


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