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1、单项选择题 前列腺癌治疗原则中表述错误的是()
A.Ⅰ期癌可不作处理,严密随诊
B.局限在Ⅱ期癌可行根治性前列腺切除术
C.Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主
D.放射治疗对前列腺癌的局部控制效果良好
E.采用手术或药物去势,配合抗雌激素制剂,可提高生存率
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2、单项选择题 排尿开始时有血尿,提示病变位于()
A.前尿道
B.输尿管壁
C.膀胱底部
D.膀胱颈及三角区
E.肾盂内
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3、单项选择题 诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()
A.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B.腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
C.贫血、血沉加快
D.X线摄片示椎间隙狭窄,椎体边缘模糊
E.结核菌素试验阳性
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4、单项选择题 CVP低,BP正常反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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5、单项选择题 患者男性,22岁。右髋关节结核1年余,经保守治疗效果不佳。目前患髋活动严重受限,局部窦道形成,住院后准备手术治疗。患者心理负担重,易躁易怒。护理措施不妥的是()
A.鼓励患者讲话,耐心听取
B.给予高蛋白高糖高维生素食物
C.绝对卧床休息
D.采取患肢皮牵引
E.有窦道应指导其卫生习惯
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6、单项选择题 血栓性脉管炎患者患肢发冷时,不宜采取()
A.避免暴露患肢
B.热水泡脚
C.将热水袋置于腹部
D.穿棉脚套
E.保持室温在21℃以上
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7、单项选择题 女,45岁。颈前区肿大,伴疼痛,1周前有上呼吸道感染史,查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛,化验:血沉快,T、T升高,摄碘率下降,初步诊断为()
A.桥本甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.急性化脓性甲状腺炎
D.慢性硬化性甲状腺炎
E.结节性甲状腺肿
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8、单项选择题 患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。
化验结果显示:PT>60sec,pt8万/mm,TT>60sec,FDP10.5μg/ml,3P试验阳性。该患者可能的诊断是()
A.肝破裂
B.呼吸衰竭
C.肝衰竭
D.DIC
E.血小板减少性紫癜
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9、单项选择题 不会引起尿频表现的是()
A.尿道感染
B.膀胱憩室
C.膀胱结石
D.前列腺癌
E.前列腺增生
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10、单项选择题 女性,45岁,患腰椎管狭窄症3年,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100~200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。
此锻炼方式最主要的目的是为了预防()
A.神经根粘连
B.血肿形成
C.骨质疏松
D.伤口感染
E.肌肉萎缩
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11、单项选择题 急性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要的目的是()
A.缓解疼痛
B.减轻肿胀
C.避免病理性骨折
D.减少局部渗出
E.利于炎症局限
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12、单项选择题 排尿困难的临床表现不包括()
A.尿失禁
B.尿滴沥
C.排尿延迟
D.尿线中断
E.排尿射程短
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13、单项选择题 CVP正常,BP低反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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14、单项选择题 肠内营养的输入途径不包括()
A.经口摄入
B.中心静脉导管
C.鼻胃管
D.鼻十二指肠管
E.鼻空肠管
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15、单项选择题 临床最常见,多为中央型。50岁以上男性多发,与吸烟关系密切,多呈淋巴转移,对放疗和化疗较敏感。其病理分型为()
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
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16、单项选择题 肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方()
A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折
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17、单项选择题 患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。
给予患者膀胱全切术,术后放置引流管,护理措施中错误的是()
A.及时挤压管路,保持引流通畅
B.辨明各种引流管在体内的部位和作用
C.回肠膀胱术后2周左右拔除引流管
D.可控膀胱术后4周左右拔除引流管
E.各种引流管应贴标签分别记录引流情况
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18、单项选择题 脑动静脉畸形患者描述不正确的是()
A.最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐
B.由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血而出现相关症状
C.检查患者有运动、感觉、视野以及语言功能障碍
D.较常见的症状是癫痫,均在颅内出血时发生,不可单独出现
E.脑血管造影是确诊本病的必需手段
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19、单项选择题 女性病人,30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
初步判断该病人出现了()
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
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20、单项选择题 患者男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。
该患者目前最可能的病情是()
A.股疝
B.隐睾
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.交通性鞘膜积液
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21、单项选择题 肘关节扭伤,骨膜下的血肿机化和骨化后可引起()
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
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22、单项选择题 患者男性,66岁。近日出现皮肤黄染,高热,伴腹部疼痛,考虑诊断为()
A.胆总管下端结石
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.阑尾穿孔
E.胰腺癌
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23、单项选择题 烧伤患者出现血红蛋白尿时,治疗中要求其每小时尿量保证在()
A.50ml以上
B.40ml以上
C.30ml以上
D.20ml以上
E.10ml以上
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24、单项选择题 下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是()
A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔
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25、单项选择题 颅内压增高患者吸氧叙述不正确的是()
A.降低PaCO2使脑血管舒张,脑血容量增多
B.降低颅内压
C.降低PaCO2使脑血管收缩,脑血容量减少
D.减少脑血流量
E.增加PaO2
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26、单项选择题 门静脉高压症术前准备错误的是()
A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素K
E.手术当日留置胃管
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27、单项选择题 患者男性,52岁。在健身房跑步后倒下,判断是否有循环征象的正确方法是()
A.摸桡动脉搏动
B.摸颈动脉搏动
C.判断瞳孔大小
D.直接听心跳
E.听诊器听心跳
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28、单项选择题 男性,31岁,下腹部外伤6小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑()
A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂
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29、单项选择题 女性,25岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林,在其健康教育中最重要的内容是()
A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快
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30、单项选择题 符合慢性骨髓炎患者临床特点的是()
A.起病急骤
B.患肢变细
C.皮肤红肿
D.窦道形成
E.高热、寒战
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31、多项选择题 关于宫颈息肉正确的是()
A.慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口
B.色红,质软而脆,易出血
C.依病理组织切片确定诊断
D.宫颈息肉取下后不复发
E.息肉根部多附着于宫颈管壁
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32、单项选择题 男性,35岁,颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡
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33、单项选择题 动脉瘤诊断的金标准是()
A.CT
B.MRI
C.X光
D.脑血管造影
E.PET
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34、单项选择题 易发生肋骨骨折的是()
A.-10~-8cmH2O
B.4~7肋骨
C.60~100cm
D.500~1000ml或以上
E.3~7天
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35、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍
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36、单项选择题 对于处在营养障碍期的血栓性脉管炎患者,为了减轻患者疼痛,优先使用的止痛药为()
A.安乃近
B.吗啡
C.度冷丁
D.止痛片
E.杜非合剂
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37、单项选择题 冬眠低温疗法叙述不正确的是()
A.应用药物和物理方法降低体温
B.适用于儿童和老年人
C.可降低脑耗氧量和脑代谢率
D.减少脑血流量
E.适用于各种原因引起的严重脑水肿、中枢性高热患者
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38、单项选择题 CVP高,BP低反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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39、单项选择题 急性肾衰竭死亡的最常见原因()
A.低血钾
B.高血钾
C.低血钠
D.高血钠
E.低血镁
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40、单项选择题 女性,27岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失,尿失禁,大便尚能控制。其截瘫指数是()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
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41、单项选择题 颅底骨折引起的脑脊液漏,多能自愈,时间大约为()
A.2周内
B.2~3周
C.2~4周
D.3周内
E.3~4周
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42、单项选择题 儿茶酚胺症病人术后容易出现难治性低血容量性休克的原因是()
A.术中出血多
B.高血压时间长
C.降压药物使用时间短
D.周围血管长期处于收缩状态
E.术后补液不足
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43、单项选择题 患者男性,被汽车压过骨盆处,肉眼血尿,顺利插入导尿管,注入200ml生理盐水,但仅回抽出20ml,应考虑为()
A.前尿道断裂
B.后尿道断裂
C.膀胱破裂
D.输尿管下段破裂
E.肾蒂完全断裂
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44、单项选择题 微循环扩张期()
A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩
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45、单项选择题 目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是()
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.保留乳房的乳腺癌切除术
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46、单项选择题 患者男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。
完善常规检查后,在局麻下行颈椎后路减压术,术后护理不包括()
A.观察伤口出血
B.观察呼吸
C.平衡翻身
D.头低脚高位
E.颈部制动
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47、单项选择题 不属于食管癌中晚期典型症状的是()
A.滴水难进
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼样疼痛
D.胸痛、声音嘶哑
E.食管气管瘘
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48、单项选择题 预防性机械通气适应证包括()
A.换气功能衰竭
B.通气功能衰竭
C.长时间休克
D.呼吸功能失调
E.心肺复苏后期治疗
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49、单项选择题 腹股沟直疝描述错误的是()
A.容易嵌顿
B.多见于老年男性
C.绝大多数为后天性的
D.疝块呈半球形
E.疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出
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50、单项选择题 某病人因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸,逐渐出现呼吸困难,发绀,出冷汗。体检示:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是()
A.立即吸氧
B.开胸探查
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插管辅助呼吸
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51、单项选择题 患者男性,65岁。左腹股沟疝修补术后第6天,体温38.2℃,左下肢皮温高,左下肢明显增粗,触痛不明显,可能发生的术后并发症是()
A.伤口感染
B.左下肢深静脉血栓
C.左下肢蜂窝组织炎
D.左股静脉栓塞
E.左下肢丹毒
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52、单项选择题 额叶肿瘤主要表现是()
A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常,如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调
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53、单项选择题 颅内肿瘤治疗原则不包括()
A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法
B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗
C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗
D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一
E.为了防止出血和再出血,应及早行介入治疗
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54、单项选择题 运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于()
A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石
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55、单项选择题 机体调节酸碱平衡最快的途径是()
A.肺
B.肾
C.血液缓冲系统
D.细胞内外离子交换
E.神经-内分泌系统
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56、单项选择题 急性胰腺炎时,血清淀粉酶()
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
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57、单项选择题 二尖瓣狭窄的治疗原则叙述不恰当的是()
A.无症状或心脏功能属于Ⅰ级者不主张施行手术
B.心功能Ⅱ级以上者均应手术治疗
C.可进行心脏移植手术
D.重度二尖瓣狭窄伴有心力衰竭者术前给予强心、利尿
E.重度二尖瓣狭窄伴有房颤者应待全身情况和心脏功能改善后手术
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58、单项选择题 下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()
A.疝块增大,不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,腹肌紧张
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59、单项选择题 患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。
患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是()
A.严密观察,报告主管医生
B.恢复原卧位
C.加大负压吸引,促进引流
D.夹闭引流管,暂停引流
E.快速大量输液输血
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60、单项选择题 患者男性,52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查,可见恶性肿瘤细胞。
为求进一步诊断最重要的检查方法是()
A.膀胱镜检查
B.B超检查
C.X线检查
D.CT
E.MRI检查
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61、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
医生决定为该患者行疝修补术,为避免术后疾病复发,术前准备中最重要的是()
A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药
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62、单项选择题 结肠癌好发部位为()
A.升结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.直肠
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63、单项选择题 患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。
为了明确诊断不适宜的检查为()
A.血清胆红素
B.血尿淀粉酶
C.CT检查
D.内镜逆行胰胆管造影
E.细胞学检查
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64、单项选择题 某病人肺叶切除术后第3天,出现气促,听诊双肺满布痰鸣音,护士采取的措施应除外()
A.教会病人深呼吸、有效地咳嗽
B.吸氧
C.每天进行雾化吸入2次
D.翻身、叩背
E.限制饮水
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65、单项选择题 患者男性,65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力,感觉麻木,失语。此患者诊断可能是()
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血形成
E.动脉瘤
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66、单项选择题 代谢性碱中毒()
A.HCO3↓,pH↑,PaCO2↓
B.HCO3正常,pH↓,PaCO2↓
C.HCO3正常或↑,pH↓,PaCO2↓
D.HCO3↑,pH↑,PaCO2正常或↑
E.HCO3↓,pH↓,PaCO2正常
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67、单项选择题 膀胱癌肿块堵塞膀胱出口时出现()
A.发热
B.下腹部包块
C.尿痛
D.尿频、尿急
E.排尿困难
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68、单项选择题 关于高渗性脱水,说法不正确的是()
A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高
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69、单项选择题 对颅内压增高患者治疗措施不正确的是()
A.症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液
B.症状较轻的老年患者可采用口服利尿剂
C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压
D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗
E.补液量<2000ml
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70、单项选择题 肾结核病人行全肾切除术后护理指导中不妥的是()
A.半卧位
B.卧床7~14天,减少活动
C.待肛门排气后开始进食
D.多饮水
E.继续服抗结核药
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71、单项选择题 诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()
A.BP
B.MBP
C.CVP
D.PAWP
E.CO
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72、单项选择题 急性水中毒的患者治疗应该立即输入()
A.葡萄糖
B.甘露醇
C.低渗盐水
D.等渗盐水
E.高渗盐水
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73、单项选择题 男性,21岁,因跳水时头部着地造成环椎裂开骨折伴颈髓损伤,其致伤原因是()
A.屈曲型损伤
B.过伸型损伤
C.病理性损伤
D.屈曲牵拉型损伤
E.垂直压缩型损伤
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74、单项选择题 阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术()
A.脾、肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
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75、单项选择题 肛瘘形成的主要原因是()
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂
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76、单项选择题 患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。
对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是()
A.全胰切除术
B.胰头十二指肠切除术
C.放疗
D.化疗
E.不能切除的胰腺癌的转流术
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77、单项选择题 痈治疗正确的是()
A.初期红肿时,行热敷治疗
B.已破溃时,不必切开
C.切开引流时作"+"形切口
D.切口应达病变边缘皮肤
E.切口应达深筋膜深面
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78、单项选择题 颅前窝骨折可合并损伤的神经是()
A.嗅神经
B.展神经
C.听神经
D.面神经
E.滑车神经
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79、单项选择题 低血钾常发生于()
A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒
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80、单项选择题 患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示L~S椎间隙稍狭窄。
最可能的诊断是()
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.马尾肿瘤
E.腰椎肿瘤
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81、单项选择题 尿石症患者出现肾绞痛时,最有效的方法是()
A.跳跃活动
B.热敷理疗
C.大量饮水
D.服解痉止痛药
E.手术切开取石
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82、单项选择题 患者女性,58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。为防止患者拔除胃管,护士所做的解释不妥的是()
A.减轻腹胀
B.利于胃肠功能的恢复
C.预防消化道出血
D.防止胃肠内液体漏入腹腔
E.排气后尽早拔除
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83、单项选择题 烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的()
A.总量相等
B.总量的1/2
C.总量的2/3
D.胶、晶体液的各1/2量,加生理需要量
E.胶、晶体液量不变,加生理需要量的1/2
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84、单项选择题 男性,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为()
A.立即开颅减压
B.立即行脑脊液体外引流
C.行脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.冬眠低温疗法
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85、单项选择题 腹痛、寒战高热和黄疸、胆源性肝脓肿最常见于()
A.胆道蛔虫病
B.急性胆囊炎
C.肝内胆管结石合并感染
D.胆囊息肉
E.胆总管囊肿
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86、单项选择题 诊断肾结核最可靠的依据是()
A.尿中找到抗酸杆菌
B.尿培养结核杆菌阳性
C.尿中有大量脓细胞
D.附睾扪及结节
E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症
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87、单项选择题 患者男性,42岁。重症感染患者,每天下午3时左右出现寒战、高热,已连续5天。疑患败血症,需做血培养确诊。最佳抽血时间应在()
A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热前
C.体温正常半小时后
D.寒战时体温升至最高时
E.体温正常一小时后
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88、单项选择题 前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是()
A.促进膀胱收缩
B.保持膀胱膨胀
C.防止结石形成
D.防止血凝块形成
E.防止组织腐肉脱落
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89、单项选择题 女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。
此病人最可能的诊断为()
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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90、单项选择题 胰腺癌术前常规给予()
A.术前注射VitK1
B.禁食水,完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡
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91、单项选择题 经周围静脉行肠外营养一般不超过()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
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92、单项选择题 腰椎间盘突出症的基本病因是()
A.妊娠
B.车祸撞伤腰椎
C.腰部急性损伤
D.椎间盘退行性变
E.长期反复弯腰扭转
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93、单项选择题 急性腹膜炎腹痛的性质是()
A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛
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94、单项选择题 属于绝育措施的是()
A.使用避孕套
B.使用外用避孕药或药膜
C.输精管结扎
D.口服避孕药
E.使用受体阻滞剂
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95、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是()
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开
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96、单项选择题 癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是()
A.可待因
B.吗啡
C.芬太尼
D.阿司匹林
E.可卡因
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97、单项选择题 原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别在于()
A.腹痛性质
B.疾病严重程度
C.腹肌紧张程度
D.病原菌的种类
E.腹腔内是否有原发病灶
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98、单项选择题 伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是()
A.双肾CT检查
B.迅速复苏,输血抗休克治疗
C.排泄性尿路造影检查
D.抗生素预防感染
E.止痛、止血治疗
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99、单项选择题 低钾血症的患者可以出现()
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.中性尿
D.正常性酸性尿
E.正常性碱性尿
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100、单项选择题 患者,男性,45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。
从肢体离断到手术,时间最好不要超过()
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时
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101、单项选择题 肠内营养液输注时的温度应为()
A.4℃
B.12℃
C.24℃
D.38℃
E.50℃
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102、单项选择题 为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松,正确的做法是()
A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.患肢做肌肉舒缩练习
D.石膏固定患肢于舒适体位
E.寒冷季节时患肢远端应注意保暖
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103、单项选择题 心血管疾病患者术前准备正确的是()
A.高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B.高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C.急性心梗患者病情稳定后3个月
D.心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E.偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理
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104、单项选择题 阑尾炎手术切除后出现切口感染并发症的观察重点是()
A.腹痛的观察
B.已退的体温再次升高
C.腹腔引流管的观察
D.尿量
E.血压变化
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105、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为()
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
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106、单项选择题 ARDS患者的治疗原则错误的是()
A.迅速纠正低氧血症
B.控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C.抗感染治疗
D.维持有效循环
E.营养支持
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107、单项选择题 患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
对于该患儿不正确的急救措施是()
A.迅速脱离热源
B.创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
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108、单项选择题 急性血源性骨髓炎护理中不妥的是()
A.体温正常后即可下床活动
B.物理降温、预防惊厥
C.高蛋白质高糖高维生素饮食
D.体温正常后还应继续用抗生素
E.患肢必须给予固定
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109、单项选择题 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是()
A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤
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110、单项选择题 患者女性,35岁。因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术,术后12小时患者出现高热,脉速(每分钟达120次以上),烦躁不安,其原因可能是()
A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切
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111、单项选择题 胃大部切除术后出现上腹饱胀,呕吐食物和胆汁()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
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112、单项选择题 男性,30岁,因胸部损伤行胸腔闭式引流,医嘱给予三瓶水封式系统,在护理观察中提示该系统功能正常的表现是()
A.引流液不断增加
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.病人症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象
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113、单项选择题 女性,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征,血压偏低。为该患者进行液体疗法,静脉滴注应首选的液体是()
A.5%葡萄糖溶液
B.生理盐水
C.平衡盐溶液
D.5%氯化钠溶液
E.5%NaHCO3溶液
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114、单项选择题 患者男性,68岁。肺炎,高热,呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约60ml,胸片示右胸下部大片暗影,胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少,其治疗方法是()
A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腋后线第6肋间闭式引流
C.抗生素治疗
D.胸腔穿刺抽脓
E.开胸手术
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115、单项选择题 术后发生深静脉血栓,其处理措施不正确的是()
A.患肢抬高
B.禁忌经患肢静脉输液
C.勤按摩
D.溶栓治疗
E.抗凝治疗
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116、单项选择题 泌尿、男性生殖系统结核的原发病灶主要是()
A.肺
B.肠道
C.腹膜
D.骨关节
E.淋巴结
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117、单项选择题 患者女性,28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛,呈刀割样,伴恶心呕吐,无黄染,诊断为急性胰腺炎,护理正确的是()
A.半流质,针刺疗法
B.半流质,吗啡解痉
C.禁食水,胃肠减压
D.手术疗法
E.进食流质,加食各种胰酶制剂
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118、单项选择题 直肠与肛管周围容易发生感染的原因是()
A.排便器官,易污染
B.血运丰富,营养充分
C.周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群
D.周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织
E.周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织
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119、单项选择题 使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是()
A.局部麻醉
B.硬膜外麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.静脉麻醉
E.神经阻滞麻醉
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120、单项选择题 妊娠期急性阑尾炎无穿孔处理措施正确的是()
A.保守治疗
B.采用腹腔引流
C.行剖宫产术,同时切除阑尾
D.早期手术,围手术期加用黄体酮
E.术后不能应用抗生素
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121、单项选择题 男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
考虑患者出现上述病症的原因是()
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
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122、单项选择题 患者女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。
该患者目前恰当的处理是()
A.观察生命体征变化
B.观察疼痛等症状有无缓解
C.观察包块大小的变化
D.择期手术治疗
E.尽早手术治疗
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123、单项选择题 腹部损伤最常累及的脏器是()
A.胰腺
B.胃
C.结肠
D.脾
E.肝
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124、单项选择题 留置中心静脉测压导管后,护理操作不正确的是()
A.妥善固定导管
B.保持引流通畅
C.每日更换输液管道
D.记录24h出入液量
E.在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作
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125、单项选择题 中量血胸指出血量在()
A.-10~-8cmH2O
B.4~7肋骨
C.60~100cm
D.500~1000ml或以上
E.3~7天
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126、单项选择题 患者男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。
该患者最可能的并发症是()
A.切口感染
B.右下肢蜂窝组织炎
C.右下肢髂骨静脉血栓
D.股静脉栓塞
E.右下肢丹毒
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127、单项选择题 患者女性,42岁。因长期咳嗽,反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到碳酸杆菌,支气管纤维镜检查阴性。
为明确诊断需进行的检查是()
A.重复痰细胞学检查
B.经胸壁穿刺活组织
C.剖胸探查术
D.胸部CT
E.MRI
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128、单项选择题 开放性气胸病理生理改变错误的是()
A.伤侧负压消失
B.伤侧肺萎陷
C.肺内部分气体对流
D.纵隔扑动
E.伤侧有反常呼吸
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129、单项选择题 女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。
该患者此时患肢的表现是()
A.外旋缩短畸形
B.外展缩短畸形
C.外展外旋畸形
D.内收内旋畸形
E.无明显畸形,尚可行走
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130、单项选择题 开放性胸部损伤概念正确的是()
A.胸壁有开放创口
B.胸壁有裂口,深达肌层
C.胸壁和肺都有裂口
D.脏层胸膜损伤,胸膜腔与外界相通
E.穿破壁层胸膜,胸膜腔与外界相通
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131、单项选择题 代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是()
A.血Ca2+浓度降低
B.血Mg2+浓度降低
C.血Na+浓度降低
D.血K+浓度降低
E.血Cl-浓度降低
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132、单项选择题 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是()
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
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133、单项选择题 实质性脏器破裂的腹穿液()
A.黄色、浑浊、无臭味,可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性,胰淀粉酶含量高
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134、单项选择题 患者男性,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24×10/L,Hb72g/L,白细胞9×10/L,血小板80×10/L,可能诊断为()
A.胃溃疡
B.胆道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.门静脉高压症
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135、单项选择题 DIC晚期患者使用的抗纤溶药物是()
A.肝素
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
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136、单项选择题 在车祸现场,应先抢救的伤员是()
A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱位
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137、单项选择题 胆囊三角(Calot三角)的构成是()
A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区
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138、单项选择题 额叶病变可以引起()
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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139、单项选择题 患者女性,68岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该患者最可能出现了()
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
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140、单项选择题 重度低渗性脱水的治疗方法是()
A.先静脉补充高渗盐水,后胶体溶液
B.先静脉补充等渗盐水,后胶体溶液
C.先静脉补充低渗盐水,后胶体溶液
D.先静脉补充胶体溶液,后高渗盐水
E.先静脉补充胶体溶液,后低渗盐水
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141、单项选择题 患者女性,21岁。瘦弱,腰部疼痛,活动受限,脊椎腰1处后凸畸形。右侧腹股沟区有脓肿,穿刺抽出灰白色脓液。考虑可能的诊断是()
A.脊椎结核
B.脊椎肿瘤
C.化脓性骨髓炎
D.腹腔结核
E.髋关节结核
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142、单项选择题 男性,腰椎间盘术后出现深静脉血栓,其最常见的形成部位是()
A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉
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143、单项选择题 男性,60岁,有胃溃疡病史10余年,虽经内科正规治疗,但症状无明显改善,近年来上腹痛发作频繁,疼痛规律消失。目前最合理的治疗方法是()
A.抑制胃蛋白酶药物
B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药
E.外科手术治疗
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144、单项选择题 患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。
患者可首选治疗方案为()
A.手术切除
B.射频消融
C.肝动脉栓塞化疗
D.放射治疗
E.无水乙醇注射治疗
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145、单项选择题 肠梗阻最简单、有效的检查方法是()
A.实验室检查
B.腹部B超
C.腹部X线平片
D.CT检查
E.磁共振检查
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146、单项选择题 纵隔摆动是指()
A.吸气时纵隔摆向患侧,呼气时移向健侧
B.吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧
C.吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧
D.呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧
E.呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动
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147、单项选择题 患者男性,51岁。颅脑外伤致呼吸抑制,给予气管插管机械通气,护理措施不妥的是()
A.患者头部稍后仰,头部位置每1~2小时转动变换一次
B.妥善固定导管,标明导管插入深度
C.选择比导管略粗的牙垫
D.气管套囊每隔4~6小时放气3~5分钟
E.若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大,不可将留在口腔外的过长导管剪掉
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148、单项选择题 乙状结肠造口开放时的体位是()
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.半卧位
D.仰卧位
E.俯卧位
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149、单项选择题 患者男性,56岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予()
A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂高蛋白流质
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150、单项选择题 用法简单,可预防性传播疾病的节育措施是()
A.外用避孕药膜
B.输精管注射绝育术
C.输精管结扎术
D.避孕套
E.药物
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151、单项选择题 患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。
与该患者发生原发性肝癌关系最大的是()
A.胆道感染
B.病毒性肝炎
C.肝良性肿瘤
D.酒精中毒性肝硬化
E.饮水污染
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152、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最有效的治疗措施是()
A.手术治疗
B.反复温盐水洗胃
C.抗感染
D.营养支持
E.中医中药
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153、单项选择题 危重患者入病区后,护士首先做的工作是()
A.介绍住院须知
B.介绍规章制度
C.留取尿液标本
D.进行护理体检
E.安置在急救病房
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154、单项选择题 对石膏固定患者护理措施正确的是()
A.患肢抬高
B.给予足量止痛剂
C.完全停止患肢活动
D.患肢休息位固定
E.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫
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155、单项选择题 属于临界性骨肿瘤的是()
A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤
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156、单项选择题 布朗-色夸综合征的表现中正确的是()
A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍
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157、单项选择题 患者男性,64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状,为求进一步诊治入院治疗。
判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌,较为准确的检查方法是()
A.询问病史
B.直肠指诊
C.腹部B超
D.血清PSA
E.尿流动力学测定
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158、单项选择题 急性胰腺炎应采取的护理措施是()
A.术前注射VitK1
B.禁食水,完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡
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159、单项选择题 诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是()
A.CT
B.B超
C.X线腹部检查
D.血常规检查
E.血细菌培养
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160、单项选择题 患者女性,72岁。入院时体温38度,心率110次/分,呼吸40次/分,动脉血气分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2<300,胸片可见双肺广泛大片致密阴影。
该患者为改善呼吸状态,首先应给予的措施是()
A.记录出入量
B.机械通气
C.补充液体,以晶体为主,辅以胶体
D.输入血浆和白蛋白
E.治疗感染
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161、单项选择题 可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是()
A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后是否因手掌撑地受伤
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162、单项选择题 下列关于呼吸系统结构和功能的描述中错误的是()
A.上呼吸道主要起对吸入气体加温湿化、机械拦阻的作用
B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D.胸膜腔内通常是正压
E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态,同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
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163、单项选择题 坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是()
A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动感
D.局部发红,触痛明显
E.伴有排尿困难
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164、单项选择题 女,51岁。因肝炎后肝硬化、上消化道出血入院,拟行手术治疗,现无出血现象,术前护理错误的是()
A.注意保暖,防止感冒
B.避免用力打喷嚏
C.卧床休息,避免过度活动
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术前2~3日口服肠道不吸收的抗生素
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165、单项选择题 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是()
A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规
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166、单项选择题 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
正常情况下,此患者术后第二天的饮食为()
A.禁食、禁水
B.禁食,可进水
C.流食
D.半流食
E.普食
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167、单项选择题 髋关节脱位()
A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩
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168、单项选择题 急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是()
A.感染性休克
B.失用综合征
C.病理性骨折
D.化脓性关节炎
E.慢性骨髓炎
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169、单项选择题 军团菌肺炎治疗首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.两性霉素
E.糖皮质激素
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170、单项选择题 患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。
该患者处于DIC继发性纤溶期,处理不正确的是()
A.给予肝素
B.抗纤维蛋白溶解药
C.输血
D.补充凝血因子
E.血小板
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171、单项选择题 胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡()
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
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172、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
该患者循环系统的主要病理生理改变为()
A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路
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173、单项选择题 关于口服铁剂的护理,下列哪些措施不正确()
A.应在饭中服用
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、橙汁同时服用
D.向患者解释服药后大便会发黑
E.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用
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174、单项选择题 小脑病变可以引起()
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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175、单项选择题 物理降温后体温绘制符号及连线是()
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
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176、单项选择题 不属于慢性脓胸临床表现的为()
A.杵状指
B.高热
C.脊柱侧凹
D.咳脓痰
E.消瘦
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177、单项选择题 男性,67岁,局麻下行脂肪瘤切除术,局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了()
A.过度紧张
B.高血压危象
C.低血糖反应
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
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178、单项选择题 患者男性,40岁。主诉:颈肩部疼痛及僵硬,向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。该患者所患颈椎病分型为()
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.颈型颈椎病
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179、单项选择题 以下有关肾结核病人的治疗叙述不正确的是()
A.加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.术前无需抗结核治疗
D.肾切除术后可下床活动较早
E.术后需抗结核治疗
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180、单项选择题 CVP高,BP正常反应提示()
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
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181、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝良性肿瘤
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182、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
食管手术后最严重的并发症是()
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
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183、单项选择题 男性,35岁,硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷,呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了()
A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
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184、单项选择题 兴奋呼吸中枢的药物为()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林
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185、单项选择题 一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是()
A.平卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.斜坡卧位
E.侧卧位
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186、单项选择题 进行耻骨上膀胱穿刺时,每次放尿量最多不宜超过()
A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
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187、单项选择题 反常呼吸是指伤侧胸壁出现()
A.呼气时外突,吸气时正常
B.吸气和呼气均外突
C.吸气时外突,呼气时内陷
D.吸气时内陷,呼气时外突
E.吸气和呼气时均内陷
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188、单项选择题 患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血[Na]135mmol/L,血[K]3.5mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术,解除肠梗阻
E.纠正低血容量
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189、单项选择题 最易引起腓总神经损伤的是()
A.胫骨骨折
B.贯通伤腓骨头骨折
C.髌骨骨折
D.股骨颈骨折
E.膝关节脱位
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190、单项选择题 食管癌多发生在()
A.颈段食管
B.下段食管
C.上段食管
D.中段食管
E.膈下食管
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191、单项选择题 患者男性,50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽,咳痰,痰液黏稠不易咳出,入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅,不正确的是()
A.指导患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰
B.痰液黏稠者,采用超声雾化吸入,以稀释痰液,有助于痰液咳出
C.鼓励患者健侧卧位,减少患侧肺脏活动并促进愈合
D.痰液多者,采用体位引流法
E.患者出现咯血现象时,应绝对安静卧床休息,预防窒息
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192、单项选择题 患者男性,67岁。上腹部不适及隐痛半年,近日食欲减退,消瘦乏力,皮肤黄染来院就医。
患者血清胆红素>300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胆总管下端结石
D.胰腺癌
E.胆囊癌
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193、单项选择题 患者,男性,40岁。肛周疼痛4天,肛门右侧皮肤发红并伴疼痛,坐位及排便时明显,2天前疼痛加剧并出现局部肿胀,无畏寒、发热。体检:肛门局部见一个2cm×2cm的包块,有脓头,周围皮肤发红,有波动感。
目前首选的处理方法是()
A.应用抗生素
B.局部理疗
C.肛门坐浴
D.切开引流
E.局部按压排脓
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194、单项选择题 患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。
该患者首选的治疗方法是()
A.I治疗
B.用普耐洛尔治疗
C.甲状腺大部分切除术
D.抗甲状腺药物治疗
E.多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜
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195、单项选择题 呼吸深而快,呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
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196、单项选择题 良性前列腺增生症最早出现的症状是()
A.尿线变细
B.尿频及夜尿次数增多
C.尿滴沥
D.急性尿潴留
E.尿失禁
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197、单项选择题 出院患者希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于()
A.健康指导的需求
B.尊重的需求
C.生理的需求
D.安全的需求
E.爱的需求
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198、单项选择题 患者女性,31岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。
内痔的常见早期症状是()
A.肛门疼痛
B.大便时滴血
C.痔核脱出
D.黏液血便
E.肛门周围红肿
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199、单项选择题 人工气道梗阻的常见原因不包括()
A.导管扭曲
B.气管壁塌陷
C.气囊疝形成
D.痰痂或血凝块
E.舌后坠
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200、单项选择题 男性,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明()
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
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201、单项选择题 心脏停搏复苏中除应补足血容量外,还应适当补充()
A.维生素B
B.维生素C
C.辅酶A与ATP
D.细胞色素C
E.5%碳酸氢钠
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202、单项选择题 患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。
估计体内失液总量约为()
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
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203、单项选择题 患者男性,35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时,颜面口唇苍白,皮肤湿冷,心率120次/分,血压90/70mmHg,呼吸困难逐渐加重,气管向左移位,右侧叩诊高度鼓音,右侧胸穿刺未抽出血液,X线未见液平面。最可能的诊断是()
A.损伤性窒息
B.凝固性血胸
C.张力性气胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
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204、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为()
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
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205、单项选择题 饥饿时提供能量的主要物质是()
A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素
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206、单项选择题 腹外疝最重要的发病原因是()
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作
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207、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是()
A.高热(体温>39℃)、心率增快(140~240次/分)
B.甲状腺弥漫性、对成性肿大
C.情绪不稳,多言好动
D.怕热、多汗、消瘦
E.食欲亢进,大便次数增多
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208、单项选择题 膀胱破裂最可靠的诊断方法是()
A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿
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209、单项选择题 分流术后早期应注意()
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
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210、单项选择题 为预防胰腺癌术后肺部并发症,术前准备及健康指导不包括()
A.戒烟2周
B.抗生素使用
C.教会患者胸式呼吸
D.给予雾化吸入
E.加强营养
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211、单项选择题 颅内压增高患者出现便秘,下列措施不妥的是()
A.鼓励患者多吃蔬菜、水果
B.应用缓泻剂
C.戴手套掏出干硬粪块
D.高压灌肠
E.开塞露塞肛
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212、单项选择题 诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2/FiO2为()
A.<100
B.<200
C.<300
D.<400
E.<500
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213、单项选择题 肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素
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214、单项选择题 患者男性,67岁。入院诊断胆管癌,拟行胆肠吻合术,术前准备不包括()
A.肝功、肾功检查
B.血常规检查
C.保肝治疗
D.补充维生素K1
E.补充维生素E
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215、单项选择题 乳癌患者局部皮肤出现"酒窝征"的原因是()
A.局部皮肤粘连
B.肿物压迫
C.癌肿侵及乳腺导管
D.癌肿侵及Cooper韧带
E.癌细胞堵塞表浅淋巴管
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216、单项选择题 女性,40岁,胆道手术后T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神志、血压和脉搏
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217、单项选择题 患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。
如果24小时后仍发热,应该()
A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量
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218、单项选择题 患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。
既有诊断意义又有治疗价值的措施是()
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸腔闭式引流
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219、单项选择题 等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是()
A.右旋糖酐
B.5%葡萄糖液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.10%葡萄糖液
E.5%葡萄糖盐水
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220、单项选择题 提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的实验室检查指标是()
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血酸性磷酸酶升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
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221、单项选择题 患者,男性,20岁,近半年来出现食欲减退,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,疑患有髋关节结核,体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的()
A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能
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222、单项选择题 将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是()
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.700~800ml
E.900~1000ml
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223、单项选择题 患儿男,5岁。因溺水致心跳呼吸骤停,现场处理第一步为()
A.应用强心剂
B.胸外心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.清除呼吸道和口腔异物
E.做心电体检测
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224、单项选择题 患者男性,54岁。间歇性无痛性血尿半月余,近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估,评估内容属于主观资料的是()
A.生命体征
B.非语言交流
C.生活型态的影响
D.应用疼痛量表评分
E.患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等
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225、单项选择题 外科感染患者治疗错误的是()
A.及时彻底处理原发病灶
B.尽早、联合、足量使用抗生素
C.药敏试验
D.手术治疗
E.支持治疗
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226、单项选择题 血栓性外痔()
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门,便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳
E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛
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227、单项选择题 患者女性,59岁。因头痛,头晕,左侧肢体麻木无力2个月,呕吐2日入院。查体:意识清楚,130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT:颅内占位性病变。
患者应首先考虑诊断为()
A.慢性硬膜下血肿
B.脑出血
C.颅内肿瘤
D.脑脓肿
E.急性硬膜下血肿
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228、单项选择题 甲状腺癌手术患者麻醉清醒后应采取的体位是()
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.低坡卧位
E.足高斜坡位
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229、单项选择题 女,34岁。车祸伤2小时后送来急诊,检查发现骨盆骨折,右股骨干骨折,右胫腓骨骨折,查体:面色苍白,血压70/50mmHg,首要的处理是()
A.复位
B.建立静脉通道补液
C.石膏固定
D.联系床位住院
E.通知化验室检查
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230、单项选择题 股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在()
A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.4岁以内
E.5岁以内
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231、单项选择题 食管癌患者吞钡X线造影的表现不包括()
A.充盈缺损
B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙
C.龛影
D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张
E.局限性管壁僵硬,蠕动中断
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232、单项选择题 护士挤压胸腔引流管的目的是()
A.防止引流管打折
B.重建胸腔负压
C.保持引流管通畅
D.防止引流液倒流
E.预防感染
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233、单项选择题 不属于脑震荡临床表现的是()
A.短暂昏迷,不超过30分钟
B.逆行性遗忘
C.头痛、头晕
D.神经系统检查无明显异常
E.化验脑脊液有大量红细胞
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234、单项选择题 使用止痛药物注意事项中错误的是()
A.使用前要了解止痛药物的作用、药物不良反应、适应证和禁忌证
B.患者未明确诊断前,使用强止痛药尽可能地缓解患者疼痛
C.术后疼痛尽量做到疼痛发作前足剂量给药
D.如果非麻醉性药物能够达到止痛效果,则不使用麻醉性药物
E.用药后评估和记录止痛效果,注意观察患者用药后的反应
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235、单项选择题 女性,42岁,甲状腺大部切除术后2天,发热37.8℃。应考虑()
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
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236、单项选择题 硬膜外麻醉术后应采取()
A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位
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237、单项选择题 在门-腔静脉交通支扩张中,最重要的是()
A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下段交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支
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238、单项选择题 患者男性,57岁。主诉尿频、尿淋沥半年余,偶尔伴有血尿。直肠指诊触及前列腺高低不平的坚硬结节,可初步诊断为()
A.尿道狭窄
B.前列腺炎
C.良性前列腺增生
D.前列腺癌
E.膀胱颈纤维性挛缩
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239、单项选择题 输尿管结石的主要症状为()
A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
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240、单项选择题 肿瘤的预防中的二级预防的目的是()
A.降低发病率
B.提高生活质量
C.延长生命
D.降低死亡率
E.减轻痛苦
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241、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
除上述外,体查时还应有的体征是()
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
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242、单项选择题 高血钾时心电图的变化有()
A.S-T段下降
B.T波高而尖,PR间期延长
C.出现U波
D.QRS间期缩短,QT时间延长
E.T波宽而低平,重者T波倒置
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243、单项选择题 肾前型急性肾衰竭常见的原因()
A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤
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244、单项选择题 生物碱类抗癌药()
A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.卡铂
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245、单项选择题 肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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246、单项选择题 以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是()
A.挫伤
B.扭伤
C.穿通伤
D.挤压伤
E.切割伤
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247、单项选择题 沟通过程中的主动因素是()
A.信息的内容
B.信息的发布者
C.信息的传递
D.反馈与调试
E.信息接受者
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248、单项选择题 患者男性,52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液,次日胸管内突然引流出暗红色液100ml,患者心率血压无明显改变,以下说法正确的是()
A.活动性出血
B.陈旧性出血
C.切口裂开
D.切口渗血
E.缝线脱落
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249、单项选择题 慢性脓胸严重者可出现()
A.胸廓内陷
B.呼吸运动减弱
C.肋间隙变窄
D.呼吸音减弱或消失
E.脊柱侧凹
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250、单项选择题 阑尾术后患者出现腹痛、腹胀和失血性休克的表现,患者可能并发了()
A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
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251、单项选择题 骨肿瘤的好发部位在()
A.扁骨
B.脊椎骨
C.长管状骨骨干
D.长管状骨干骺端
E.短管状骨干骺端
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252、单项选择题 壶腹癌最主要临床症状是()
A.上腹部痛及腰背痛
B.寒战、发热
C.黄疸
D.消瘦、贫血
E.消化道症状
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253、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是()
A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动
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254、单项选择题 乳房囊性增生病()
A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
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255、单项选择题 颈椎前路手术后最危急的并发症是()
A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出
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256、单项选择题 有机磷农药中毒患者呼出的气体有()
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.酸臭味
D.酮味
E.氨臭味
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257、单项选择题 患者男性,50岁。乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。
护士给予患者术前护理,做法不妥的是()
A.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食
B.若患者严重焦虑影响睡眠,术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠
C.术前补充维生素K和凝血因子,改善患者凝血功能
D.低蛋白血症者,可输血浆
E.应用H受体阻滞剂,预防应激性溃疡出血
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258、单项选择题 预防腹部术后肠梗阻的有效护理措施是()
A.早期半卧位
B.早期下床活动
C.尽早进食、水
D.早期腹部按摩
E.早期腹部加压
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259、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
该患者的情况是()
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
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260、单项选择题 损伤性血胸出血可自行停止者多为()
A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血
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261、单项选择题 男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。
破伤风感染发作最主要的条件是()
A.开放性损伤
B.多种细菌感染
C.人体抵抗力低下
D.创口内无氧环境
E.细菌直接侵入伤口
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262、单项选择题 女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理措施中正确的是()
A.患肢应抵住床尾
B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽
C.患肢和牵引绳上可盖厚被子
D.嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置
E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引
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263、单项选择题 患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时,应该遵循的原则是()
A.先盐后糖
B.先胶后晶
C.先慢后快
D.即刻补钾
E.缺多少补多少
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264、单项选择题 成人骨折的临床愈合发生在伤后()
A.2~3周
B.4~8周
C.8~12周
D.6个月
E.2~4年
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265、单项选择题 以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是()
A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎
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266、单项选择题 高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免()
A.剧烈疼痛
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.局部引流不畅
E.护理不便
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267、单项选择题 手术中无菌原则的叙述,错误的是()
A.不可在手术人员背后传递器械
B.手术台平面以下为污染区
C.术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
D.手套破损后立即更换
E.皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒
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268、单项选择题 患儿男,8岁。脑膜炎致呼吸衰竭使用机械通气后,已具备撤离呼吸机条件,对其进行脱机,护理措施不正确的是()
A.若患者烦躁不安、自主呼吸频率加快等应当停止或减慢撤机过程
B.撤机后,询问患者有无气促、憋气和呼吸困难等症状
C.撤机时使用镇静剂
D.拔管前,注意防止气管套管脱落
E.脱机后经套管提供足够氧气吸入
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269、单项选择题 留置腹腔引流管的护理不妥的是()
A.应置于引流腔最低的位置
B.保持引流管有效固定
C.盐水纱条保护引流口周围皮肤
D.等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量、性状和颜色
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270、单项选择题 血胸继发感染诊断最可靠的依据是()
A.寒战,高热
B.白细胞计数增高
C.胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300:1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌,细菌培养阳性
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271、单项选择题 对低钾血症的临床体征和症状描述不正确的是()
A.肌无力
B.反常性碱性尿
C.ECG示T波低平
D.麻痹性肠梗阻
E.精神萎靡、冷漠
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272、单项选择题 下列良性肿瘤的特点中,错误的是()
A.细胞分化程度高
B.多呈膨胀性生长,不发生转移
C.永不威胁生命
D.有包膜与周围组织分界明显
E.少数可恶变
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273、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是()
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
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274、单项选择题 受伤6~8周后()
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
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275、单项选择题 急性化脓性腹膜炎的标志性体征是()
A.进行性黄疸
B.持续高热
C.移动性浊音阳性
D.明显腹胀
E.压痛、反跳痛、肌紧张
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276、单项选择题 感染的局部治疗不包括()
A.局部制动、抬高患处
B.局部热敷
C.局部用药
D.静脉滴注抗生素治疗
E.手术治疗包括脓肿切开引流
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277、单项选择题 男性,56岁,因门脉高压并发上消化道大出血而行脾切除、脾肾静脉分流术,术后卧位是()
A.去枕平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.随意体位
E.制动平卧位
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278、单项选择题 患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。
为适应手术时体位术前应练习()
A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低肩高位
D.头高肩低位
E.平卧位
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279、单项选择题 符合外科急腹症的特点的描述是()
A.先腹痛,后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显
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280、单项选择题 符合阿米巴肝脓肿特点的是()
A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液,无臭味
C.起病急,全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显
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281、单项选择题 恶性骨肿瘤患者的一般护理措施中不包括()
A.给予安慰和心理护理
B.补充足够的营养和水分
C.可采取用三级止痛方案止痛
D.化疗患者密切观察血液变化
E.髋关节外旋位
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282、单项选择题 患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。
患者拟行胰头十二指肠切除术,术前准备不包括()
A.控制血糖
B.肌注维生素K1
C.加强营养,必要时给予肠外营养
D.术前30分钟应用抗生素
E.入院后给予禁食水,胃肠减压
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283、单项选择题 下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是()
A.代谢性酸中毒
B.血压低,脉搏细数
C.神志淡漠
D.末梢血运差
E.皮肤出现瘀斑、瘀点
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284、单项选择题 脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是()
A.颅内压低于10~15cmH2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞,可挤压引流管
E.引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗
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285、单项选择题 患者男性,31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周,正确的功能锻炼方法是()
A.骨折处远、近侧关节活动为主
B.患肢股四头肌等长收缩为主
C.骨折处远端关节活动为主
D.骨折处近端关节活动为主
E.患肢关节以被动活动为主
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286、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示()
A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞
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287、单项选择题 患者女性,54岁,一年内反复因情绪波动突发高血压,昏倒,发作时曾自测血压220/130mmHg。就医求治。入院查体:神清合作,血压120/75mmHg,74次/分钟,R15次/分钟,血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变,直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于()
A.肾上腺皮质醇症
B.肾上腺皮脂腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.垂体瘤皮质醇症
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288、单项选择题 等渗性脱水长时间未处理可转变为()
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒
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289、单项选择题 关于阑尾炎的手术治疗措施中正确的是()
A.小儿急性阑尾炎应及早手术
B.老年人急性阑尾炎应尽量保守治疗
C.妊娠期急性阑尾炎应保守治疗至分娩后再考虑手术
D.阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流
E.早期单纯性阑尾炎应立即手术治疗以免炎症加重
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290、单项选择题 男性,32岁,因车祸导致股骨干上1/3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现()
A.关节僵硬
B.伤口感染
C.失血性休克
D.腓总神经损伤
E.骨筋膜室综合征
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291、单项选择题 患者男性.70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是()
A.取半卧位,减少患者活动量
B.协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗
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292、单项选择题 患者女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。
为鉴别诊断,最有意义的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线透视
D.阴道后穹隆穿刺
E.阴道分泌物涂片
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293、单项选择题 肾结核的典型症状是()
A.脓尿
B.膀胱刺激征
C.终末血尿
D.肾区疼痛和肿块
E.全身中毒症状
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294、单项选择题 重症胸部损伤处理原则错误的是()
A.保持呼吸道通畅,防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血
C.胸壁软化需局部加压包扎固定
D.开放性气胸应及时封闭伤口
E.清创缝合
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295、单项选择题 肠梗阻宜尽早手术治疗的是()
A.肠套叠
B.蛔虫性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.肠扭转
E.粘连性肠梗阻
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296、单项选择题 患者男性,60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余,全身皮肤瘙痒,影响睡眠,B超显示胰头肿大,胰管扩张,考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是()
A.温毛巾湿敷
B.冷敷
C.局部使用药物
D.保持床单位清洁整齐
E.积极治疗原发病
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297、单项选择题 尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是()
A.预防感染
B.局部理疗
C.多喝水勤排尿
D.留置导尿管7~10天
E.定期尿道扩张
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298、单项选择题 外科最常见的水钠失衡()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
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299、单项选择题 急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是()
A.解除腹痛
B.消除引起腹膜炎的病因
C.禁食、胃肠减压
D.减轻中毒症状
E.引流、排出脓性渗出物
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300、单项选择题 低钾血症的补钾原则描述错误的是()
A.静脉推注补钾
B.能口服者首选口服补钾
C.要见尿补钾
D.静脉滴注补钾不宜过快
E.静脉滴注补钾不宜过浓
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