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1、单项选择题 统计表的基本结构包括()。
A.标题、纵横标目、图例和数字
B.主标题、副标题、标目、线条、数字和备注
C.标题、纵横标目、线条、数字和备注
D.标题、标目、线条、数字和文字说明
E.标目、线条、数字和备注
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2、单项选择题 计算一群同质个体的体重的平均水平,宜选择()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.四分位数
E.方差
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3、单项选择题 我国疾病监测的结果表明,现阶段,中国人群的死因模式是()。
A.传染病完全控制,慢性病是目前最重要的公共卫生问题
B.慢性病已得到了控制,伤害和传染病是主要的公共卫生问题
C.传染病和慢性病都已得到了控制,伤害成为主要的公共卫生问题
D.传染病依然是严重的公共卫生问题,慢性病对人群的危害还不严重
E.传染病尚未得到完全控制,慢性病和伤害逐渐成为严重的公共卫生问题
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4、单项选择题 预防白喉的重要措施是()。
A.加强疫情监测
B.确保安全供水,搞好环境卫生
C.加强食品卫生的监督和管理
D.保护易感人群,普遍接种白喉类毒素
E.做好疫情报告,积极开展健康教育
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5、单项选择题 多元线性回归中,当方程中纳入无统计学意义的变量会导致()。
A.校正复相关系数大于复相关系数
B.校正复相关系数等于复相关系数
C.校正复相关系数小于复相关系数
D.确定系数减小
E.剩余标准差减小
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6、单项选择题 男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗后恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L。TbiL20μmol/L,HBsAg(+)。
是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定()。
A.抗HBc(+)
B.抗HBs(+)
C.HBeAg(+)
D.HBsAg(+)
E.抗HBe(+)
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7、单项选择题 随机选择2岁儿童1000名进行免疫接种预防某病的试验,观察10年,结果表明80%的免疫接种者未发病,由此研究者认为()。
A.该疫苗预防有效,因为有较高的免疫率
B.不能下结论,因为未设对照组
C.该疫苗预防效果欠佳,因为有20%儿童生病
D.不能下结论,因为未进行统计学检验
E.不能下结论,因为10年观察时间短
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8、单项选择题 下列哪项不是传染病流行的三个环节之一()。
A.传染源
B.传播途径
C.易感人群
D.流行特征
E.以上都不是
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9、单项选择题 常见的活疫苗有()。
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.流脑疫苗
D.白百破疫苗
E.白破二联疫苗
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10、单项选择题 STSHIRMA灵敏度很高,最小可检测量为()。
A.0.001~0.002mU/L
B.0.02~0.03mU/L
C.0.1~0.2mU/L
D.0.5~0.6mU/L
E.0.5~0.7mU/L
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11、单项选择题 砷的远期毒作用,除致心血管疾病外主要是()。
A.神经系统损害
B.视力下降
C.呼吸障碍
D.胃肠道损害
E.恶性肿瘤
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12、多项选择题 在病例对照研究中,若从病例的配偶或亲属中选择对照,则()。
A.不利于研究遗传因素的作用
B.有利于研究生活习惯的影响
C.工作易于进行
D.应答率较高
E.配偶对照对控制成年期环境的影响有利
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13、单项选择题 男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。
确诊,应检测()。
A.脑脊液检查
B.血培养
C.钩端螺旋体病抗凝溶实验
D.尿培养
E.流行性出血热特异性抗体
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14、多项选择题 在临床试验设计中应遵循的主要原则有()。
A.在均衡和齐同的条件下设立对照组
B.分组必须随机化
C.最好采用盲法观察
D.对照组可用安慰剂
E.试验组的人数多于对照组
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15、单项选择题 霍乱发生后,以下哪项措施是次要的()。
A.划定和封锁疫区
B.隔离治疗患者
C.预防接种
D.对接触者医学观察,带菌者治疗
E.疫区或疫点消毒
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16、单项选择题 血检微丝蚴采血适宜的时间是()。
A.晚上10时至次晨2时
B.24小时无差别
C.上午9时至下午2时
D.淋巴系统急性炎症期
E.淋巴丝虫病慢性型
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17、单项选择题 下述几种粪便检查方法诊断华支睾吸虫感染以哪一种方法为最敏感()。
A.毛蚴孵化法
B.Kato-katz法
C.醛醚浓集法
D.涂片法
E.沉淀法
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18、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
疾控中心工作人员到达现场后,需要完成的工作是()。
A.要求出现症状的学生去当地医院接受检查与治疗
B.探索传染源与传播途径;对学校实施停课
C.采集密切接触者的有关标本进行检测;全面排查,及时发现其他病例
D.注意工作方式,消除有关人员的顾虑;采取控制措施,保护易感人群,防止疫情扩大
E.调查发病学生,形成初步诊断
F.计算各种罹患率,描述疾病的三间分布
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19、多项选择题 划分疫源地大小,其取决因素为()。
A.传染源的活动范围
B.传播途径的特点
C.周围人群的免疫状况
D.放置措施的效果
E.卫生防疫人员的多少
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20、单项选择题 已知服从正态分布某医学指标,求得算术平均数和标准差(S)。区间-1.96S,+1.96S所代表的含义为()。
A.样本均数的95%可信区间
B.总体均数的95%可信区间
C.该医学指标的90%正常值范围
D.该医学指标的95%正常值范围
E.该医学指标的99%正常值范围
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21、单项选择题 脑型疟发病机理主要是()。
A.疟原虫侵犯脑实质细胞
B.受染红细胞黏附堵塞微血管
C.红细胞破裂,裂殖子及代谢产物入血诱发免疫攻击
D.体温过高致脑组织受损
E.疟疾反复发作导致脑水肿
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22、单项选择题 我国目前HBsAg携带者中有1/3~1/2最可能的受染途径是()。
A.经输血传播
B.母婴传播
C.经微量血传播
D.经口传播
E.经精子和卵子种系传播
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23、多项选择题 有关结核杆菌的描述,哪些是正确的()。
A.属分枝杆菌
B.不包括牛分枝杆菌
C.抗酸染色阳性
D.生长缓慢
E.对外界环境抵抗力较强
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24、单项选择题 阐明食物型暴发的可能原因最有用的是()。
A.年龄别罹患专率
B.总罹患率
C.二代发病率
D.吃不同食物的罹患率
E.期间患病率
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25、单项选择题 经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右,应采取下列何种治疗措施()。
A.血液透析
B.腹膜透析
C.加大速尿剂量
D.加大口服导泻剂量
E.减少每日补液量
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26、单项选择题 症状不明显的男性淋球菌感染者,为增加培养阳性率,尿道分泌物取材最好()。
A.排尿后立即取材
B.排尿后10分钟
C.排尿后30分钟
D.排尿2小时以后
E.取前列腺液做培养
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27、单项选择题 引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是()。
A.葡萄球菌
B.沙门菌
C.变形杆菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大肠杆菌
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28、单项选择题 不属于我国乙类法定报告的传染病是()。
A.麻疹
B.流脑
C.狂犬病
D.肺结核
E.回归热
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29、单项选择题 在设计配对的病例对照研究时,确定配对条件的主要原则是()。
A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件
B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件
C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件
E.以上均不对
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30、单项选择题 由A链球菌感染后引起的严重综合征是()。
A.NF
B.Strep-TSS
C.高血压
D.高热
E.气性坏疽
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31、单项选择题 以下指标中,分母为某时期内的暴露人口数的指标是()。
A.死亡率
B.患病率
C.发病率
D.病死率
E.病残率
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32、单项选择题 哪一项不是临床试验评价疗效常用指标()。
A.治愈
B.好转
C.无效
D.存活
E.保护
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33、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是()。
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
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34、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。
提示:6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是()。
A.加强监测,发生新病例立即上报
B.与患者密切接触者接种丙种球蛋白
C.全校相关人员立即接种甲肝疫苗
D.患病学生隔离治疗,痊愈后返校上课
E.加强学校的饮食和饮水管理
F.对学校有关场所进行消杀处理
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35、单项选择题 下列哪个是乙类传染病且按甲类管理()。
A.鼠疫
B.非典
C.脊髓灰质炎
D.流行性出血热
E.登革热
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36、单项选择题 寿命表的期望寿命是()。
A.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的平均年数
B.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的最大年数
C.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的最小年数
D.不同期出生的人活到X岁时,尚能生存的最大年数
E.以上都不对
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37、单项选择题 甲型肝炎病毒(HAV)归属于()。
A.嗜肝DNA病毒属(Hepadna virus)
B.嗜肝RNA病毒属(Hepadna virus)
C.肠道病毒属72型(Enterovirus type72)
D.嵌杯病毒科(Calici viridae)
E.黄病毒科(Flavi viridae)
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38、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗过程中选用何种药物()。
A.磺胺多辛
B.蒿甲醚
C.甲氟喹
D.奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗
E.氯喹加伯胺喹啉联合治疗
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39、单项选择题 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示,全球HIV感染者3940万(艾滋病患者400万),2004年新增HIV感染者490万人,同期有310万人因感染艾滋病死亡。
艾滋病的传播途径不包括()。
A.器官或组织移植
B.蚊虫叮咬
C.母婴传播
D.性接触
E.血液传播或血液制品传播
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40、多项选择题 下述对地方性斑疹伤寒的描述正确的是()。
A.又称鼠型斑疹伤寒
B.病原体是莫氏立克次体
C.鼠蚤为主要传染源
D.病原体释放的类似内毒素的毒性物质可引起全身毒血症状
E.病原体能在普通无细菌的培养基中生长
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41、多项选择题 影响人群易感性升高的因素为()。
A.新生儿增加
B.预防接种
C.免疫人口的死亡
D.易感人口的迁入
E.免疫人口免疫力的自然消退
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42、单项选择题 比较某地成年男子身高和体重两组数据变异度大小可选择的指标是()。
A.极差
B.方差
C.标准差
D.变异系数
E.离均差平方和
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43、单项选择题 O157∶H7的防治措施中不正确的是()。
A.O157∶H7导致感染的治疗,尽量不用抗生素
B.采取补液等对症措施防止病人发生脱水
C.避免食用烹饪不足的牛肉等肉类
D.病人无需隔离治疗
E.食物最好充分加热后才食用
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44、单项选择题 钩虫病贫血属于()。
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.低色素、小细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.地中海贫血
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45、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
不安全接种可传播哪些疾病()。
A.艾滋病
B.乙肝
C.甲肝
D.霍乱
E.丙型肝炎
F.戊肝
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46、单项选择题 经调查得知甲、乙两地的糖尿病患病率为3.35%,按年龄标准化后,甲地糖尿病患病率为3.54%,乙地为3.02%,据此可以认为()。
A.甲地年轻人患糖尿病较乙地多
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
D.甲地糖尿病的诊断较乙地准确
E.乙地糖尿病的诊断较甲地准确
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47、单项选择题 常见的可能引起先天性婴儿畸形的病毒是()。
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.EB病毒
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48、多项选择题 典型霍乱病人的重要症状是()。
A.里急后重,脓血便
B.颜面潮红,步行蹒跚
C.剧烈头痛
D.以剧烈腹泻开始
E.黄水样或清水样便
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49、单项选择题 临床试验的程序是()。
A.临床前试验-导入试验-正式临床试验
B.导入试验-正式临床试验-临床前试验
C.正式临床试验-临床试验-导入试验
D.导入试验-临床试验-正式临床试验
E.临床前试验-正式临床试验-导入试验
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50、单项选择题 计划免疫工作考核的主要内容包括()。
A.建卡率
B.接种率
C.四苗覆盖率
D.冷链设备完好率
E.以上都是
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51、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重系数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()。
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
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52、单项选择题 计划免疫的定义是()。
A.计划免疫是针对传染病的发病水平,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
B.计划免疫是根据疫情监测分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
C.计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况分析。按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
D.计划免疫是根据人群免疫接种率,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
E.计划免疫是根据人群免疫成功率,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
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53、多项选择题 预防肠道传染病,采用切断传播途径主要措施()。
A.隔离病人及带菌者
B.粪便管理
C.预防给药,疫苗注射
D.保护水源
E.饮食卫生,除四害
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54、单项选择题 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。
A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
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55、单项选择题 男,35岁,低热月余咳痰带血3天,5年前患过肺结核,X线胸片左肺尖密度不均匀阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109L。
需了解下列哪项病史,有助于制订正确治疗方案()。
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
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56、单项选择题 因果关联是指()。
A.暴露-疾病有较强的统计学关联
B.暴露-疾病分类资料存在相关
C.暴露-疾病排除偏倚后的关联
D.暴露-疾病有时间先后的无偏关联
E.暴露-疾病有时间先后的直接关联
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57、单项选择题 流行性感冒病毒的血清型有()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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58、单项选择题 某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()。
A.归因危险度
B.病因分值A
C.比值比
D.特异危险度
E.相对危险度
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59、单项选择题 有一检验假设,其检验水准为0.05,经计算P>0.05,不拒绝H,此时若推断有错,其错误的概率为()。
A.0.01
B.0.05
C.0.95
D.β,β=0.01
E.β,β未知
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60、单项选择题 判断两个现象相关关系密切程度越强时,相关系数r的绝对值是()。
A.大于1
B.小于1
C.等于1
D.接近于1
E.接近于0
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61、单项选择题 中毒性菌痢的主要病理变化是()。
A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压
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62、单项选择题 某厨师粪便中培养出伤寒杆菌,但无任何伤寒症状,应对厨师采取哪一项措施()。
A.隔离
B.调离接触食品工作
C.继续工作的同时积极治疗
D.接种伤寒杆菌
E.医学观察
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63、单项选择题 对疫源地的认识正确的是()。
A.疫源地即指传染源本身
B.疫源地指传染源所在的病家
C.疫源地指传染源所在的地区
D.疫源地指传染源所停留过的地区
E.疫源地即指传染源本身及其家人
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64、多项选择题 实验效果的主要评价指标()。
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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65、多项选择题 以下关于χ2检验的说法正确的有()。
A.χ值没有一定的取值范围,可正可负
B.χ检验实际上是实际频数和理论频数之间的比较
C.χ检验中不能有实际频数为0的情况
D.χ检验的自由度永远为1
E.四格表资料中,计算理论频数时,只要按公式计算出一个,其他格子的理论频数可通过周边合计求得
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66、多项选择题 乙型肝炎病毒属于DNA病毒科,其直径为()。
A.22mm
B.25mm
C.45mm
D.42mm
E.100mm
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67、单项选择题 样本均数与已知总体均数比较的t检验,其检验假设是()。
A.假设样本均数与已知总体均数相等
B.假设样本的总体均数与已知总体均数相等
C.样本的总体均数与已知总体均数不相等
D.两个总体均数不相等
E.以上均不正确
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68、单项选择题 为了预防华支睾吸虫病,鱼肉安全食用的最好方法是()。
A.黄酒浸
B.煮熟
C.酱油浸
D.醋浸
E.冷冻
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69、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
给予青霉素40万+链霉素0.5g,肌注30分钟后,患者寒战、高热、头痛、气急,血压86/60mmHg,此时的诊断及处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静滴
B.为钩端螺旋体病原发病加重
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.青霉素治疗有效,继续应用
E.链霉素过敏反应
F.给予降温、镇静及抗休克治疗
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70、单项选择题 黑热病最重要的病原确诊方法为()。
A.间接荧光抗体试验
B.间接血凝试验
C.髂骨穿刺法
D.酶联免疫吸附法
E.免疫层析法
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71、单项选择题 从病因物质的原始孳生地,经一定途径,进入人体,到达靶组织引起病理反应的全过程称作()。
A.流行过程
B.流行机制
C.传播途径
D.病因链
E.流行环节
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72、单项选择题 下列哪项答案不符合水痘皮疹特点()。
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.斑丘疹可以发展为水痘疹
D.皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布
E.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
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73、多项选择题 性传播疾病的非性行为的直接接触传播主要是由于哪些项所致()。
A.直接接触病人的病变
B.与病人握手
C.与病人共进餐
D.直接接触病人的分泌物
E.与病人交谈
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74、多项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。
实现无脊髓灰质的目标后,但与我国接壤的部分国家任有脊髓灰质炎的流行,脊髓灰质炎的野病毒输入我国并引起流行的危险依然存在,这些国家包括()。
A.阿富汗
B.越南
C.泰国
D.缅甸
E.印度
F.巴基斯坦
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75、单项选择题 伤寒最严重的并发症是()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
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76、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()。
A.自然因素的差异来分析
B.社会因素的差异来分析
C.行政区划的不同来分析
D.国家间、国内和城乡间的不同分析
E.地区面积的大小来分析
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77、单项选择题 多变量分析中共线性是指()。
A.自变量间有较高的相关性
B.自变量与y间具有较高的相关性
C.各偏回归系数相同
D.y与各自变量的相关系数相同
E.y关于各自变量的回归直线相互重叠
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78、单项选择题 在队列研究设计阶段,利用限制和匹配方法主要是为了控制()。
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.失访偏倚
D.混杂偏倚
E.回忆偏倚
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79、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。
霍乱的首要治疗措施是()。
A.纠正酸中毒
B.抗菌治疗
C.纠正电解质紊乱
D.补液补盐
E.血管活性药维持血压
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80、单项选择题 分层抽样要求()。
A.层内变异大
B.层内变异小
C.各层的特征等于总体的特征
D.层间变异大,层内变异小
E.样本含量多于单纯随机抽样样本量
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81、单项选择题 流行性出血热的病原体是()。
A.细菌
B.立克次体
C.汉坦病毒
D.螺旋体
E.原虫
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82、单项选择题 可降低人群易感性的因素为()。
A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫人口免疫力的自然消退
E.预防接种
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83、单项选择题 患儿男,4个月。该患儿3个月时患感冒,未能接种疫苗。按国家免疫规划确定的疫苗免疫程序,现在需要接种的免疫针(剂)次为()。
A.脊髓灰质炎疫苗第3剂,百白破疫苗第1针
B.脊髓灰质炎疫苗第2剂,百白破疫苗第2针
C.脊髓灰质炎疫苗第1剂,百白破疫苗第1针
D.脊髓灰质炎疫苗第3剂,百白破疫苗第2针
E.脊髓灰质炎疫苗第2剂,百白破疫苗第1针
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84、单项选择题 有关HEV,下述哪项不正确()。
A.病人粪便可排出HEV
B.HEV的抗原血症持续时间短
C.感染后,血清抗体反应低
D.感染后血清抗体持续时间短
E.HEV较HAV对外界环境抵抗力强
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85、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
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86、单项选择题 下列关于病因叙述正确的是()。
A.辅助病因不属于流行病学研究范畴
B.只要致病的生物因子存在,疾病一定发生
C.所有疾病都有明确的必要病因
D.必要病因是组成各种充分病因的不可缺少的部分
E.必要病因是疾病唯一病因
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87、单项选择题 我国流行性出血热最主要的传染源是()。
A.家鼠
B.黑线姬鼠
C.红背鼠
D.棕背鼠
E.豚鼠
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88、单项选择题 标准误是指()。
A.所有个体值对均数的离散程度
B.某一样本均数对总体均数的离散程度
C.所有样本均数对总体均数的离散程度
D.某些样本对总体均数的离散程度
E.某个观察值对总体均数离散程度
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89、单项选择题 以下不属于定群研究的特点是()。
A.必须设立对照组
B.研究结果能说明研究因素与疾病之间是否存在统计学联系
C.研究者从疾病去追溯可能的病因,其因果关系顺序是从"果"到"因"
D.非常适合于发病率很低的潜伏期很长的疾病
E.研究者对被观察者的暴露情况不加以任何限制
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90、单项选择题 伤寒、副伤寒临床诊断标准,有以下症状者,在伤寒流行季节和地区有()。
A.持续性高热(可达40~41℃)为时1~2周以上
B.发热时间较久
C.持续发热
D.持续性低热1个月以上
E.发热2个月以上
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91、单项选择题 人感染并殖吸虫是因为()。
A.摄入毛蚴
B.尾蚴钻入皮肤
C.生食或半生食溪蟹或蜊蛄
D.进食被并殖吸虫卵污染的蔬菜
E.都不是
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92、单项选择题 在以下的性病防治措施中,哪项措施较为有效()。
A.在人群中开展普查普治
B.研制更有效的性病治疗药物
C.严厉打击卖淫嫖娼
D.仅提高医务人员的诊疗能力
E.在高危人群中开展健康教育
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93、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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94、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
首先考虑为何病()。
A.急性黄疸性肝炎
B.重症感冒
C.伤寒副伤寒
D.流行性脑膜炎
E.流行性出血热
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95、单项选择题 脊髓灰质炎治疗的重点是()。
A.抗病毒治疗
B.对症治疗及抗病毒治疗
C.支持治疗及抗病毒治疗
D.对症治疗及支持治疗
E.对症治疗
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96、多项选择题 艾滋病的主要传播途径有()。
A.日常生活接触
B.性接触传播
C.体液传播
D.经血传播
E.母婴传播
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97、单项选择题 轻度有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活力一般在()。
A.80%~90%
B.70%~80%
C.50%~70%
D.40%~50%
E.30%~40%
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98、单项选择题 一位性病门诊就诊者检查梅毒血清学试验,结果为:TPHA(-),FTA(+),RPR(-)。该患者的疾病有可能是()。
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.晚期潜伏梅毒
E.神经梅毒
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99、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
该患者经过两周的内科综合治疗,病情稳定,胸、腹水减少,黄疸下降,PTA升高至67%。腹水培养报告:大肠埃希杆菌,对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。结合该患者的病史,关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的()。
A.慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点:有或间接表明慢性乙肝病史,并达到重型的诊断标准
B.肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制,引起的直接肝细胞破坏
C.肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致,其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用
D.肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化,直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害,这种损害也被认为“二次打击”学说
E.反复HBV的复制和机体免疫反应:导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用,即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理
F.机体的过敏反应是本次发病的重要因素
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100、单项选择题 关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述中,不正确的是()。
A.均为RNA型病毒
B.均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制
C.均主要为经输血注射途径传播
D.均可有慢性携带者
E.均可导致慢性肝炎、肝硬化
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101、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。
本例患者建立病因诊断,首先应做的实验室检查是()。
A.X线胸部检查
B.血培养和抗-HIV
C.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴结活检
E.血常规和尿常规检查
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102、单项选择题 关于混杂因子的认识,以下哪种说法是正确的()。
A.混杂因子一定与暴露因素无关
B.混杂因子一定不是疾病的危险因子
C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子
D.混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子
E.混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
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103、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
病人通过上述治疗,症状消失,足月行剖宫产,手术中出血较多,输血200ml,3个月后再次突然寒战,高热大汗,仍然间日发作,其可能原因是()。
A.重新感染
B.复发
C.再燃
D.输血疟疾
E.不同型疟原虫混合感染
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104、单项选择题 某传染病医院收治一名痢疾患儿,该患儿在入院后的第4天被发现同时还患有腮腺炎。
医院感染最重要的传染源为()。
A.食品
B.血液制品
C.家属
D.各种病人
E.动物
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105、单项选择题 虱传回归热的好发季节是()。
A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季
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106、单项选择题 下列哪项属于第一级预防()。
A.乳腺自检
B.戒烟限酒
C.定期体检
D.功能康复
E.筛检
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107、单项选择题 下列哪种行为有传播艾滋病病毒的危险()。
A.共用剃须刀
B.共用化妆品
C.共用餐具
D.共用卫生间
E.共用毛巾
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108、单项选择题 我国防治血吸虫病采取综合措施,以下哪项措施不在其内()。
A.个人防护
B.健康教育
C.计划免疫
D.消灭钉螺
E.治疗病人、病畜
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109、单项选择题 下面哪种研究属于分析性研究()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.社区干预试验
D.生态学研究
E.以上都不是
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110、单项选择题 下列哪项不是破伤风的防治措施()。
A.儿童免疫接种破伤风类毒素
B.应用特效治疗破伤风药物
C.孕妇进行破伤风类毒素免疫
D.易发生创伤的群体接种破伤风类毒素
E.严重者立即注射破伤风抗毒素
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111、单项选择题 典型急性细菌性痢疾的主要症状不包括()。
A.里急后重,脓血便
B.高热寒战,颜面潮红
C.起病急,发热,腹痛,腹泻
D.腹泻一日十余次,但量不多
E.重症伴有惊厥,头痛,全身肌肉酸痛
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112、单项选择题 某镇一餐馆采购员感染上了O157∶H7大肠杆菌而出现轻度腹泻,排菌阳性,不久与餐馆有过关系的一些人发生该病,并向四周传播,少数重病人出现肾溶血性尿毒综合征。
出现肾溶性尿毒综合征的患者不具备的症状是()。
A.腹痛、腹泻、血性便
B.急性肾衰征象
C.血小板减少症
D.面红、颈红、上胸部充血
E.微血管异常溶血性贫血
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113、单项选择题 仅有一个血清型,病后可获得终身免疫的病毒是()。
A.流感病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.腮腺炎病毒
E.鼻病毒
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114、单项选择题 某市甲肝流行期间,有些人为了预防甲肝的发生,到防疫或医疗机构注射丙种球蛋白,这种预防接种方法属于()。
A.人工自动免疫
B.人工被动免疫
C.自然被动免疫
D.自然自动免疫
E.被动自动免疫
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115、单项选择题 男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4小时突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有黏液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是()。
A.霍乱
B.副霍乱
C.副溶血弧菌食物中毒
D.沙门菌食物中毒
E.细菌性痢疾
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116、单项选择题 有关抗-HBs的下述论点中,哪条不正确()。
A.是HBsAg的抗体
B.为中和抗体
C.有保护性
D.滴度>20U时对攻击才有免疫力
E.在乙肝恢复期出现,持续6个月至数年
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117、单项选择题 某肾病综合征患者,24小时尿量为200ml,水肿,该患者的临床表现属哪一型()。
A.重型
B.中型
C.轻型
D.危重型
E.非典型
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118、单项选择题 欲评价某疫苗预防甲型肝炎的疫苗,以下哪种人群适合作为研究对象()。
A.现患甲型肝炎的人群
B.曾患甲型肝炎的人群
C.甲型肝炎发病率低的人群
D.甲型肝炎的高危人群
E.以上都不行
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119、多项选择题 以下寄生虫病须以活组织检查作为病原学确诊依据的是()。
A.华支睾吸虫病
B.黑热病
C.蛔虫病
D.包虫病
E.旋毛虫病
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120、多项选择题 正常人血液和组织中含有的抗菌物质是()。
A.血红蛋白
B.补体
C.备解素
D.溶菌酶
E.干扰素
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121、单项选择题 脊髓灰质炎确诊的依据是()。
A.患者有与脊髓灰质炎患者密切接触的病史
B.未服用脊髓灰质炎疫苗
C.非常典型的临床表现,包括出现不对称的肢体迟缓性瘫痪
D.病毒分离或血清特异性抗体检测的结果
E.夏秋季发病
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122、多项选择题 控制选择偏倚的方法有()。
A.尽量选择新发病例
B.严格掌握研究对象的纳入标准和排除标准
C.尽量收集客观指标的资料
D.设法提高应答率,降低失访率
E.研究者应充分了解该项研究工作中各种可能的选择偏倚来源,并在研究设计过程中尽量避免
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123、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
体检右下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应行哪项重要紧急处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
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124、单项选择题 成组设计两样本的Mann-Whitney U检验中,n×n较小时,检验统计量U的确定是()。
A.A组前B组数据的个数相加
B.A组前B组数据相加
C.B组前A组数据的个数相加
D.B组前A组数据相加
E.A与C中较小者
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125、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
病人再次疟疾发作的发病机制是()。
A.疟原虫感染后不产生持久免疫
B.第一次抗疟治疗未消灭红细胞内期疟原虫
C.恶性疟原虫对抗疟药产生耐药
D.输血输入疟原虫
E.第一次抗疟治疗未杀灭肝脏内红细胞外疟原虫
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126、单项选择题 女性,48岁。不规则发热6周,最高38.2℃.清晨体温正常,诊断为长期低热。最常见的病因是()。
A.甲状腺功能亢进症
B.风湿病
C.结核或局灶性细菌感染
D.间脑综合征
E.病毒性感染
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127、单项选择题 常规传染病报告属于()。
A.主动监测
B.被动监测
C.第二级预防
D.现况调查方法
E.预防机构日常工作
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128、单项选择题 风疹传染性最强的时间为()。
A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后
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129、单项选择题 下述传染病中属于乙类管理的传染病是()。
A.鼠疫
B.霍乱
C.细菌性痢疾
D.地方性斑疹伤寒
E.流感
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130、单项选择题 在传染过程中隐性感染者增加时,其流行病学的重要意义在于()。
A.轻型病人增加
B.带菌者增加
C.发病率升高
D.免疫人群扩大
E.潜在性感染增加
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131、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是()。
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
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132、单项选择题 莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是()。
A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
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133、单项选择题 当前在人群中引起暴发或流行的流感病毒主要有哪些()。
A.甲1(H1N1)、甲3(H3N2)亚型和乙型流感病毒
B.H5N1、N9N2和乙型毒株
C.甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型毒株
D.甲1(H1N1)、甲2(H2N2)亚型和甲3(H3N2)亚型毒株
E.甲、乙、丙三型流感病毒
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134、单项选择题 艾滋病的学术全称是()。
A.先天性免疫缺陷综合征
B.感染性免疫缺陷综合征
C.获得性免疫缺陷综合征
D.主动性免疫缺陷综合征
E.被动性免疫缺陷综合征
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135、单项选择题 HIV感染后最主要损害哪种细胞造成机体细胞免疫下降()。
A.枯否氏细胞
B.B淋巴细胞
C.CD4+T淋巴细胞
D.CD8+T淋巴细胞
E.自然杀伤细胞
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136、单项选择题 囊尾蚴病确诊后,错误的处理是()。
A.吡喹酮总剂量120~180mg/kg,分4~6天服
B.阿苯达唑每天14~18mg/kg,10天疗法
C.使用皮质激素
D.住院在密切观察下治疗,对症处理
E.买药在家服用
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137、单项选择题 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()。
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
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138、单项选择题 性病的控制对预防HIV的流行非常重要,这是因为()。
A.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
B.患性病后更容易将HIV从一个人传播到另一个人
C.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
D.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
E.患者有病会及时到医院去就诊
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139、单项选择题 男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC-15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜毙。下列哪一种诊断可能性最大()。
A.溃疡病穿孔
B.慢性阑尾炎穿孔
C.自发性腹膜炎
D.逍遥型伤寒并发肠穿孔
E.溃疡性结肠炎穿孔
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140、多项选择题 霍乱的病原学检查可采用()。
A.粪便直接悬滴及制动试验
B.粪便直接涂片染色
C.粪便碱性蛋白胨水培养
D.碱性琼脂平皿培养
E.PCR法
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141、多项选择题 奈曼偏倚可能发生在哪类研究中()。
A.理论研究
B.病例对照研究
C.现况研究
D.实验研究
E.队列研究
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142、单项选择题 为了尽量减少偏倚,病例对照研究中应该选用下列哪种病例最为理想()。
A.死亡病例
B.重症病例
C.新发病例
D.现患病例
E.治愈病例
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143、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()。
A.干扰素
B.护肝片
C.贺普丁
D.泛昔洛韦
E.某些中药
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144、单项选择题 在进行药物疗效分析时,下列哪项是正确的()。
A.因为是临床试验,故不需要对照组
B.试验组、对照组均只选典型患者
C.试验组、对照组都应选择有代表性者,并且两组是均衡可比的
D.试验组应选择较轻的患者
E.对照组应选择较重的患者
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145、单项选择题 狂犬病毒一旦进入中枢神经系统将导致不可逆转的脑脊髓炎,临床表现以狂躁型为主,其原因是抵达大脑的狂犬病毒侵犯了()。
A.与行为或情绪最有关系的区域
B.脑神经原
C.脑神经间质细胞
D.脑灰质区域
E.脑白质区域
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146、单项选择题 以下导致相关系数和回归系数可能为负值的是()。
A.∑Y-(∑Y)/n
B.Y(X-)(Y-)
C.∑(X-)
D.∑(Y-)
E.以上都不是
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147、单项选择题 华支睾吸虫成虫形态像什么()。
A.黄豆
B.葵瓜子仁
C.电灯泡
D.咖啡豆
E.蝌蚪
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148、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。
目前疟疾的预防措施主要有()。
A.根治疟疾现症病人和带虫者
B.药物预防
C.注射疫苗
D.清除蚊蝇滋生场所并杀灭成虫
E.隔离感染者
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149、单项选择题 流脑的主要防治措施为()。
A.注射疫苗
B.流行期间避免大型聚会
C.抗生素
D.A+C
E.A+B+C
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150、单项选择题 按儿童的计划免疫要求,儿童在1岁半到2岁应完成下列哪几种生物制品接种()。
A.卡介苗、百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗
B.百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉类毒素
C.麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素
D.脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素、卡介苗
E.卡介苗、白百破、脊髓灰质炎和麻疹疫苗
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151、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。
导致该症状发生是由于误食了()。
A.钩虫卵
B.鞭虫卵
C.蛔虫卵
D.受精蛔虫卵
E.感染性蛔虫卵
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152、多项选择题 抽样调查决定样本大小的原则是()。
A.计量资料样本可以小些
B.计数资料应大些
C.影响因素较单纯,样本可以小些
D.影响因素较复杂,样本可以大些
E.被调查总体中具有某特征的个体所占比例大,样本可以小些
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153、单项选择题 不属于乙型肝炎血清学检查的“二对半”指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.抗-HBC
D.HBC-IgM
E.抗-HBE
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154、单项选择题 疾病分布是指()。
A.民族分布,性别分布,职业分布
B.时间分布,地区分布,人群分布
C.城乡分布,年龄分布,民族分布
D.民族分布,年龄分布,职业分布
E.年龄分布,城乡分布,季节分布
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155、单项选择题 下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的()。
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.必要时加用氢化可的松
D.及时补充钾离子
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷
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156、单项选择题 流行性斑疹伤寒的临床特征()。
A.皮疹
B.发热
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒型心肌炎
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157、单项选择题 下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是()。
A.泊松分布
B.对称分布
C.负偏态分布
D.正偏态分布
E.正态分布和近似正态分布
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158、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。
为明确诊断,应立即进行的检查是()。
A.庆大和SS培养基大便分离培养
B.血常规
C.大便悬滴+按照疑似霍乱增菌培养
D.血培养
E.血生化
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159、单项选择题 在各型鼠疫中,病情最凶险的是()。
A.腺鼠疫
B.原发性肺鼠疫
C.继发性肺鼠疫
D.原发性败血症型鼠疫
E.继发性败血症型鼠疫
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160、单项选择题 在监测阶段我国丝虫病血检微丝蚴的采血方法统一规定为()。
A.60μl,双片法或每人查2张血片,每片3大滴血(60μl/片)
B.60tμl,单片法
C.60μl三片法
D.180μl三片法
E.120μl三片法
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161、多项选择题 溶组织内阿米巴的主要传染源是()。
A.蟑螂
B.苍蝇
C.恢复期病人
D.急性期病人
E.包囊携带者
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162、单项选择题 地方性斑疹伤寒的主要传染源是()。
A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者
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163、单项选择题 男性,30岁。随团去舟山旅游,餐后2小时,突然发热、头痛、腹痛、腹泻,伴皮肤潮红,四肢及躯干部荨麻疹,大便7~8次,水样便,有臭味,共餐者有多人发病,食物中毒的可能致病菌是()。
A.副溶血弧菌食物中毒
B.莫根变形杆菌
C.普通变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌
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164、单项选择题 一个工作15年的女佣人,早年患过伤寒,在她工作的许多家庭中,传播了50例以上伤寒,她作为传染源属于()。
A.病人
B.健康病原携带者
C.潜伏期病原携带者
D.慢性病原携带者
E.恢复期病原携带者
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165、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
此时最好选用哪种药物()。
A.乙胺嘧啶
B.氯喹
C.阿的平
D.氯喹加伯氨喹
E.奎宁
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166、单项选择题 预防艾滋病母婴传播的有效措施是()。
A.禁止HIV感染者结婚
B.提倡自然分娩
C.鼓励母乳喂养
D.给婴儿注射疫苗
E.母亲在妊娠期及围生期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
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167、单项选择题 艾滋病病毒感染人体后主要损害的靶细胞是()。
A.巨噬细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜中性粒细胞
D.CD4+T淋巴细胞
E.CD8+T淋巴细胞
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168、单项选择题 女性,19岁,8月15日入院。1周前由安徽来沪,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,体温时高时低,无一定规律性,有出汗。近2天发作1次高热,持续数小时伴头痛,热退后精神佳,可以进食,体温39℃。血象∶白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。
A.急性血吸虫病
B.疟疾(间日疟)
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.败血症
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169、单项选择题 鉴定白喉杆菌产毒株的简便方法是()。
A.锡克试验
B.Elek平板试验
C.过氧化氢酶试验
D.鸡蛋斜面培养基生长试验
E.亚碲酸钾血平板上菌落鉴定
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170、单项选择题 关于破伤风杆菌,叙述不正确的是()。
A.能形成芽胞
B.兼性厌氧菌
C.可通过皮肤黏膜创口侵入体内
D.通过产生的外毒素致病
E.由脐部侵入可引起新生儿破伤风
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171、单项选择题 对麻疹具有早期诊断价值的是()。
A.发热
B.咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他症状
C.口腔黏膜科普利克斑
D.耳后、发际头面部、胸腹部顺序出现的皮疹
E.流泪,眼结合膜充血、畏光等结合膜表现
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172、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。
在病儿上述双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒,入院20天后麻痹基本消除,并出院。出院诊断可排除哪项()。
A.AFP
B.脊髓灰质炎
C.肠道病毒引起的AFP
D.非病毒引起的
E.以上都可排除
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173、单项选择题 霍乱弧菌最适宜的培养条件是()。
A.pH7.2~7.4,37℃
B.pH6.0,28~30℃
C.pH6.9~7.1,40℃
D.pH6.9~7.1,26~28℃
E.pH7.5~8.0,26~28℃
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174、多项选择题 小儿伤寒的临床特点是()。
A.年龄越小,症状越不典型
B.起病急,热型以稽留热为主
C.胃肠道症状明
D.易并发支气管肺炎
E.肝脾肿大不显著
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175、多项选择题 医院感染对象应包括与医院相关的所有人群,如()。
A.门诊和住院病人
B.医院各类工作人员
C.陪护家属
D.探视者
E.机关工作人员
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176、单项选择题 在流行病学调查中被调查者由于某些隐私而不愿报告真情所造成的偏倚属于()。
A.混杂偏倚
B.选择偏倚
C.测量偏倚
D.回忆偏倚
E.报告偏倚
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177、单项选择题 为预防高发的家鼠型疫区人群流行性出血热,对16~60岁人群采用抗汉城型汉坦病毒地鼠肾细胞灭活疫苗,在接种1万人中发现2例荨麻疹,6例全臂水肿。
出现这些反应的主要原因是()。
A.疫苗接种正常反应
B.少数人过敏
C.未有排除禁忌接种者
D.疫苗变质
E.疫苗质量不合格
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178、单项选择题 编制寿命表时,下列指标中,可从实际调查中直接获得的是()。
A.死亡概率nqx
B.死亡率nmx
C.死亡人数ndx
D.尚存人数lx
E.平均人口数nPx
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179、单项选择题 下列哪条不符合经空气传播的特点()。
A.具有冬春季节性升高现象
B.在未免疫人群中发病呈周期升高
C.在未免疫城市人群中,常在儿童期即被感染
D.在交通不便的山区中,发病期呈典型的周期现象
E.易感者在人群中比例是决定流行强度的重要因素之一
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180、单项选择题 女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。
下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()。
A.大便光镜检
B.大便涂片找细菌
C.大便培养
D.乙状结肠镜检
E.免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原
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181、多项选择题 下列哪些行为可能感染艾滋病病毒()。
A.与HIV感染者握手拥抱
B.与HIV感染者性交
C.与HIV感染者共餐
D.共用针头或注射器吸毒
E.输注来历不明的血制品
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182、多项选择题 经食物传播的传染病流行病学特征是()。
A.病人有进食某共同食物的历史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈暴发,并且病人临床症状常较重
C.停供该食物后,暴发立即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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183、单项选择题 预防肺结核流行的根本措施是()。
A.卡介苗接种
B.严格管理、隔离病人
C.异烟肼化学预防
D.合理化疗治愈排菌病人
E.对病人咳出的痰消毒焚烧
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184、单项选择题 对流行性出血热高发病疫区的高危人群应采取的特异性预防措施是()。
A.灭鼠和防鼠
B.灭螨和防螨
C.消毒
D.预防接种
E.个人防护
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185、多项选择题 t分布曲线的特点有()。
A.两侧对称
B.曲线的最高点比正态分布的高
C.曲线形态与样本自由度有关
D.自由度无限增大时,t分布就趋近标准正态分布
E.自由度逐渐减小时,t分布就趋近正态分布
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186、单项选择题 分析了某年某地流行性出血热的发病情况,共诊断120例患者,年龄在20~39岁者的发病数是50~65岁者的4倍,其他年龄组很少,从而认为该病20~39岁年龄组的人容易感染该病。这一说法()。
A.正确
B.不正确,因未作显著性检验
C.不正确,因未按各年龄组发病率来比较
D.不正确,其他年龄组数据不详
E.不能评价,因各年龄组情况不详
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187、单项选择题 治疗班氏和马来丝虫病的药物是()。
A.乙胺嗪
B.磺胺类药物
C.苯并咪唑类药物
D.氯喹
E.噻嘧啶
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188、单项选择题 推断某一因素是否与某种疾病有因果关联时,下列哪一条不适合()。
A.该因素造成的相对危险度(或比值比)足够大
B.对关联进行统计学检验时得到的P值
C.暴露于该因素与疾病的时间先后顺序明确
D.消除该因素作用后,疾病频率降低
E.所有该病患者都曾暴露于该因素
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189、单项选择题 实验性研究不包括下列哪一项()。
A.主要在现场进行的研究
B.在人群中观察某项预防措施的效果
C.改变环境条件以消除某种可疑的因素,观察其后发病率的变化,证实这些因素的病因作用
D.在临床上观察某种新药或新疗法的疗效
E.先选病例,再探索其暴露因素
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190、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取()。
A.应劝其回乡治疗
B.不属于当地接诊治疗的对象
C.就地隔离、就地观察、就地治疗
D.接诊每个病人需要报当地民政部门批准
E.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准
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191、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。
选择对照的形式为()。
A.频数匹配
B.个体匹配
C.完全匹配
D.不匹配
E.成组匹配
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192、单项选择题 钩端螺旋体病最常见的类型是()。
A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型
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193、单项选择题 下列哪项因素与患病率的变化无关()。
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
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194、多项选择题 下列判断地方性疾病的依据中,正确的是()。
A.该地区的各类居民中发病率均高
B.在其他地区居住的相似人群中,该病的发病率均低,甚至不发病
C.外来的健康人,在当地居住一定时间后发病,但其发病率低于当地居民
D.迁出该地区的居民,该病的发病率下降,患者症状减轻或呈自愈倾向
E.该病仅仅发生于人类
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195、单项选择题 应该进行普种乙肝疫苗的人群是()。
A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员
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196、单项选择题 对乙型肝炎具有早期诊断意义的指标是()。
A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.HBVDNA聚合酶活力测定
D.HBcAb阳性
E.HBsAb阳性
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197、单项选择题 21岁男性,持续发热、腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
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198、单项选择题 对构成比的正确描述是()。
A.其合计可以大于100%,也可以小于100%
B.其合计大于100%
C.其合计小于100%
D.其合计等于100%
E.其动态变化可以反映某现象发生强度的改变
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199、单项选择题 南方某农业县于1999年7月底8月初暴发了一种急性传染病,主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷,发病数百人,病死率高达20%左右,调查组到现场进行了实地考查,通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童,波及面广,涉及十余个县及百余个乡镇。病例分布高度散在,每个村仅1~2例病人,未见一户2例病人。到县医院检查的病人,脑脊液化验结果压力升高,呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差,蚊蝇较多。根据以上资料,你认为该次疫情最大可能是()。
A.乙型脑炎
B.森林脑炎
C.结核性脑炎
D.中毒性脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
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200、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
对水痘非典型病例进行确诊,需进行的实验室检查是()。
A.病毒分离
B.免疫学检测
C.疱疹刮片
D.病毒DNA入检测
E.查多核巨细胞
F.血象
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201、单项选择题 我国乙型肝炎免疫策略中的主要免疫对象是()。
A.学龄儿童
B.青少年
C.乙肝高危人群
D.母亲HBsAg阳性儿童
E.全部新生儿
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202、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强()。
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
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203、单项选择题 男性,13岁,因发热,头痛,皮疹2天入院。入院检查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、皮疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂,血象白细胞总数为0.8×10/L,患儿同学中有类似的病人,本病患者最可能的诊断是()。
A.水痘
B.带状疱疹
C.麻疹
D.丘疹样荨麻疹
E.风疹
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204、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
查ALT2460U,诊断急性病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()。
A.肾上腺皮质激素
B.静滴10%葡萄糖注射液+维生素C
C.口服维生素C、维生素B6
D.卧床休息
E.以上都是
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205、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中主要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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206、单项选择题 关于卡介苗接种叙述正确的是()。
A.菌苗为无毒人型活结核菌
B.儿童每隔5年复种一次
C.卡介苗效果是绝对肯定的
D.接种前均需做结核菌素试验
E.使人产生免疫力同时也产生变态反应
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207、单项选择题
36岁,男性农民,高热持续1周,渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。
有助于诊断的检查是()。
A.流行性出血热病毒特异IgM
B.钩端螺旋体凝集试验
C.OT试验
D.胸片
E.痰培养
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208、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。
本例抗菌治疗的首选药物是()。
A.氯霉素
B.呋喃唑酮
C.四环素
D.SMZ加TMP
E.多西环素(强力霉素)
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209、单项选择题 属于传染病防治法规定的乙类传染病是()。
A.霍乱
B.风疹
C.丝虫病
D.血吸虫病
E.流行性感冒
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210、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
为查明病因,应采集进行实验室检测的标本是()。
A.玩具物表涂液
B.血
C.脑脊液
D.大便
E.疱疹积液
F.尿
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211、单项选择题 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()。
A.标化发病率,标化死亡率
B.民族别发病率,民族别死亡率
C.职业别发病率,职业别死亡率
D.性别发病率,性别死亡率
E.年龄别发病率,年龄别死亡率
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212、单项选择题 对于正态分布资料,可用于估计99%的参考值范围的是()。
A.(μ-σ)~(μ+σ)
B.(μ-1.96σ)~(μ+1.96σ)
C.(μ-2.58σ)~(μ+2.58σ)
D.-∞~(μ+1.96σ)
E.0~(μ+1.96σ)
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213、多项选择题 依据艾滋病管理条例,对哪些人可强制采取预防治疗和消毒()。
A.隐瞒病情不申报逃避检验者
B.有传播艾滋病行为的感染者
C.有非法同居行为者
D.谎报携带艾滋病传播的血制品者
E.已知是艾滋病毒携带者
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214、单项选择题 下面不属于O157∶H7大肠杆菌特性的是()。
A.大多数O157∶H7大肠杆菌发酵山梨醇
B.对酸有较强抵抗力
C.在酸性条件下可能不会繁殖但不会死亡
D.对热敏感
E.含氯消毒剂有效
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215、单项选择题 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()。
A.增加肝脏营养
B.补充能量
C.减少氨吸收
D.减少肝细胞坏死
E.增加肝细胞再生
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216、单项选择题 某儿童在发热第四天,自耳后、发际至全身出现玫瑰色丘疹,并见口腔黏膜斑,可能为()。
A.风疹
B.猩红热
C.麻疹
D.水痘
E.斑疹伤寒
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217、单项选择题 女性,34岁。8岁时在左上臂三角肌处接种卡介苗,接种后3日接种处出现溃疡,伴脓性分泌物,范围逐渐扩大。接种后第4年和第13年2次皮肤活检,均证实为皮肤结核,临床诊断为寻常狼疮。目前此病人的处理方案是()。
A.口服异烟肼
B.口服对氨基永杨酸
C.注射链霉素
D.中药治疗
E.口服异烟肼+丙硫异烟肼+苯丙砜
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218、单项选择题 麻疹活疫苗的初种年龄为()。
A.新生儿
B.2个月龄婴儿
C.6个月龄婴儿
D.8个月龄婴儿
E.一周岁
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219、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
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220、单项选择题 近年来,性传播疾病地区分布的趋势为()。
A.从沿海地区渐向内地
B.从北方向南方
C.从农村到城市
D.没有地区变化
E.从内地向沿海
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221、单项选择题 当数值变量资料分布末端无确定数据时,平均数宜选用()。
A.均数
B.几何均数
C.中位数
D.相对数
E.四分位数
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222、单项选择题 地方病学研究的基本方法是()。
A.临床医学方法
B.流行病学方法
C.理化学方法
D.基础医学方法
E.统计学方法
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223、单项选择题 以下哪项属于二级预防措施()。
A.康复工作
B.预防接种
C.防止复发转移
D.定期体检
E.良好的生活方式
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224、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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225、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列哪项是针对传播途径的措施()。
A.接种甲肝疫苗
B.对疑似病人隔离治疗
C.加强被污染食物和环境的消毒
D.采取药物预防
E.对可能暴露于生物传播媒介的人员应穿戴防护用品
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226、单项选择题 以下对于回归系数6的描述正确的是()。
A.|b|越小,回归直线越陡峭
B.X每变化一个单位,Y相应变化6个单位
C.-1≤b≤1
D.b=0,回归直线与y轴平行
E.b没有单位
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227、单项选择题 疫源地消灭必须具备的条件有哪些()。
A.传染源被移走(住院、死亡、移至他处)或传染源不再携带病原体(痊愈)
B.传染源散播在外界环境中的病原体被彻底消除
C.周围所有的易感接触者经过了该病最长潜伏期没有发生新的传染过程
D.易感人群全部迁出
E.A+B+C
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228、单项选择题 对于生态学研究错误的说法是()。
A.即对比调查研究
B.以个体为观察、分析单位
C.生态学谬误难以避免
D.不能直接测量发病率
E.常可应用常规资料进行研究,省时省力可很快得到结果
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229、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。
关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()。
A.肾病综合征出血热是我国最常见类型
B.注射疫苗可预防本病发生
C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
E.虫媒或动物源为主要传播媒介
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230、单项选择题 典型的自身免疫性疾病不包括()。
A.结缔组织疾病
B.内分泌性疾病
C.呼吸系统疾病
D.消化系统疾病
E.血液系统疾病
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231、单项选择题 血型抗原是常见的人类同种异型抗原的一种,有40余种系统,常见的有ABO系统和Rh系统,下列不属于ABO系统的是()。
A.A1抗原
B.A2抗原
C.B抗原
D.C抗原
E.H抗原
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232、单项选择题 构成传染过程必须具备的因素是()。
A.病原体、易感机体
B.寄生虫、中间宿主、终末宿主
C.病人、污染物、易感者
D.传染源、传播途径、易感人群
E.微生物、媒介及宿主
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233、单项选择题 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.伯氨喹
E.手术
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234、单项选择题 被铁锈钉深刺造成外伤时,应给予注射()。
A.破伤风减毒活疫苗
B.白百破三联疫苗
C.破伤风抗毒素
D.破伤风类毒素
E.丙种球蛋白
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235、多项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为()。
A.奎宁
B.氯喹
C.青蒿素
D.甲氟喹
E.伯胺喹啉
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236、单项选择题 有关HAV的特性,下述哪条不正确()。
A.只有一个血清型
B.基因序列的变异率很高
C.在酸性条件下稳定
D.加热60℃12小时仅部分灭活
E.煮沸1分钟即可灭活
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237、多项选择题 关于传染病流行过程的连续传播,说法正确的是()。
A.整个流行持续时间远远超过一个潜伏期
B.地区分布上是向外逐渐蔓延的
C.潜伏期的长短影响流行规模
D.在人群中有一定数量免疫者存在,对于流行过程的发展趋势有抑制作用
E.以上都不对
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238、单项选择题 下列属于选择偏倚的是()。
A.诊断怀疑偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.入院率偏倚
D.时间效应偏倚
E.失访偏倚
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239、单项选择题 经土壤传播的意义取决于()。
A.病原体在土壤内的存活力
B.个体与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.B+C
E.A+B+C
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240、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()。
A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播
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241、多项选择题 HIV感染的临床特点有()。
A.潜伏期长
B.多为隐性感染
C.严重的免疫系统损伤
D.并发多种类型机会感染和肿瘤
E.病毒可侵犯皮肤和神经多个部位
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242、单项选择题 女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()。
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎
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243、单项选择题 传染源一般包括()。
A.病人
B.病人、病原携带者
C.病人、病原携带者、受感染动物
D.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群
E.病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物
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244、多项选择题 如果怀疑自己感染了艾滋病而想去检查与咨询的单位是()。
A.卫生防疫机构
B.卫生行政部门指定的医疗机构
C.疾病预防控制机构
D.社区卫生服务中心
E.村卫生室
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245、单项选择题 男性,38岁。确诊为肝硬化3年,腹部进行性胀大半年,2天来腹痛,伴畏寒发热而住院。体检:慢性肝病面容,腹部膨隆呈蛙状,全腹有压痛,脾肋下3指,质硬,移动浊音(+),拟诊自发性腹膜炎及败血症。
最可能的致病菌是()。
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.厌氧菌
E.真菌
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246、单项选择题 对HIV致病机制的错误说法是()。
A.感染细胞与邻近细胞发生融合
B.Th细胞是HIV唯一靶细胞
C.病毒直接杀伤CD4细胞
D.病毒出芽释放损伤CIM细胞
E.感染细胞与抗体结合导致ADCC效应
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247、单项选择题 下述哪项不是恙虫病的特征性临床表现()。
A.发热
B.淋巴结肿大
C.肝、脾大
D.焦痂
E.特异性溃疡
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248、单项选择题 在寿命表中,平均期望寿命表示为()。
A.D
B.e
C.m
D.l
E.q
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249、单项选择题 配对四格表资料如果误用一般四格表的χ检验,会出现()。
A.可能增大第Ⅱ类错误
B.本来差别无显著性,可能判为差别有显著性
C.可能增大第Ⅰ类错误
D.对第Ⅰ类错误和第Ⅱ类错误没有影响
E.可能使第Ⅱ类错误减小
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250、单项选择题 经口感染的是()。
A.蛔虫
B.钩虫
C.蛔虫、钩虫都是
D.蛔虫、钩虫都不是
E.蛔虫、钩虫、鞭虫都不是
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251、单项选择题 莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是()。
A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4
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252、单项选择题 四格表资料的χ检验满足校正条件时未使用校正公式,会导致()。
A.χ值增大,P值减小
B.χ值减小,P值增大
C.χ值增大,P值增大
D.χ值减小,P值减小
E.χ和P值的大小都不确定
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253、单项选择题 关于破伤风梭菌的叙述正确的是()。
A.属于兼性厌氧菌
B.为革兰阴性杆菌
C.外毒素致病
D.可以引起败血症
E.可以引起骨骼肌弛缓性麻痹
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254、单项选择题 传染源向其周围传播病原体所能涉及范围称()。
A.疫区
B.疫点
C.传染地
D.疫源地
E.污染区
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255、单项选择题 《传染病防治法》规定,有关单位应当根据国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施()。
A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
B.从事传染病预防、医疗的人员
C.从事传染病预防、医疗、科研的人员
D.医疗、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员
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256、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。
病人剧烈寒战、高热、大汗是由于()。
A.疟原虫侵入肝细胞
B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应
C.疟原虫释放毒素
D.体温调节中枢功能紊乱
E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管
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257、单项选择题 病原体经空气传播的方式主要有()。
A.飞沫、飞沫核、尘埃
B.飞沫、飞沫核、水蒸气
C.飞沫、水蒸气、尘埃
D.风、飞沫、飞沫核
E.风、水分、尘埃
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258、单项选择题 如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致()。
A.灵敏度、特异度都减小
B.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小
C.灵敏度减小而特异度增加
D.灵敏度和特异度都增加
E.特异度减小而灵敏度增加
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259、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。
该地区结核病的病死率为()。
A.20%
B.6%
C.2%
D.男女相等
E.所给资料不能计算
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260、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
此时最有效治疗是()。
A.高效利尿剂
B.快速降压
C.立即透析治疗
D.应用广谱抗生素
E.应用强心剂
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261、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年1月1日该病的发病率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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262、单项选择题 能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是()。
A.荧光密螺旋体抗体吸收试验
B.捕获ELISA法
C.梅毒螺旋体制动试验
D.非密螺旋体抗原试验
E.梅毒螺旋体血凝试验
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263、多项选择题 蛔虫病的临床表现主要包括()。
A.肠蛔虫症
B.蛔虫性淋巴管炎
C.蛔虫性脑病
D.异位蛔虫症
E.蛔蚴移行症
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264、多项选择题 实验性病因研究与观察性病因研究的特点与区别是()。
A.实验性研究是验证性研究,观察性研究是探索性研究
B.实验研究分组是按随机化原则,观察性研究不是
C.实验性研究的因素是人为控制的,观察性研究不是
D.实验组与对照组人数要相等,观察性研究可不相等
E.实验性研究用于病因研究时可能存在医德问题
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265、单项选择题 痢疾的传播媒介可以是()。
A.生活物品
B.水源
C.食物
D.苍蝇
E.以上全是
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266、单项选择题 我国艾滋病的流行处于哪个期()。
A.局部流行期
B.散发期
C.扩散期
D.停止期
E.泛滥期
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267、多项选择题 标准化时应注意()。
A.标准化的目的是为了使资料间具有可比性
B.各组应采用统一的标准计算标准化率
C.无论各组分率的大小情况,都可以采用标准化法
D.标准化率可以直接进行比较
E.直接标准化法需要先计算SMR
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268、单项选择题 下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。
A.麻疹
B.色盲
C.天花
D.直肠癌
E.心肌梗死
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269、单项选择题 为了摸清某地吸毒人员艾滋病(AIDS)病毒感染情况,1995年确立吸毒者和非吸毒者两个队列,观察起始均未感染AIDS病毒,1997年随访复查,排除队列有变动的人员,检查结果如下。试问吸毒人员感染AIDS的相对危险度()。
A.10
B.20
C.50
D.100
E.200
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270、单项选择题 我国儿童出生24小时内应接种什么疫苗()。
A.麻疹疫苗
B.风疹疫苗
C.百白破联合制剂
D.卡介苗、乙肝疫苗
E.脊髓灰质炎三价混合疫苗
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271、多项选择题 甲肝的地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.在我国为南高北低
D.在我国城市高于农村
E.生活卫生水平差的地区高发
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272、多项选择题 艾滋病病毒侵入人体后临床演变分哪几期()。
A.急性感染
B.无症状感染
C.免疫缺陷
D.各种机会性感染
E.艾滋病
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273、单项选择题 预防易感儿童患麻疹最有效的措施是()。
A.注射麻疹减毒活疫苗
B.注射麻疹灭活疫苗
C.注射人血清丙种球蛋白
D.注射人胎盘血清丙种球蛋白
E.隔离患儿,防止传播
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274、多项选择题 风疹疫苗接种的对象有()。
A.免疫抑制治疗者
B.8个月以内的风疹易感者
C.12月龄至14岁人群
D.青春期少女
E.孕期妇女
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275、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十三条第二款规定,发生哪类传染病暴发、流行时,省、自治区、直辖市人民政府或者国务院可以决定对疫区实施封锁()。
A.甲类
B.甲类、乙类
C.乙类和丙类
D.甲类、乙类和丙类
E.发现不明原因的群体性疾病
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276、单项选择题 在下列哪项研究中,血清学调查是唯一可行的方法()。
A.疾病监测与预测
B.疾病的三间分布
C.疾病早期诊断
D.预防接种免疫学效果评价
E.病因及危险因素探索
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277、单项选择题 男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性()。
A.氟喹诺酮类药物
B.庆大霉素
C.四环素
D.加大卡那霉素剂量
E.红霉素
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278、单项选择题 我国目前实施的儿童基础免疫程序包括下列哪种疫苗()。
A.脊髓灰质炎活疫苗
B.白百破混合制剂
C.卡介苗与麻疹疫苗
D.乙型肝炎疫苗
E.以上均是
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279、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
作为临床诊断的依据是()。
A.持续高热1周以上
B.相对缓脉
C.皮肤玫瑰疹、肝脾肿大
D.白细胞总数相对低下
E.全都是
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280、单项选择题 乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)全长3.2Kb,有四个开放读码框架,分别编码HBsAg(S)、HBcAg(C)、多聚酶(P)和HbxAg(X),试问e-抗原在何处转录表达()。
A.S区
B.C区
C.P区
D.X区
E.O区
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281、单项选择题 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是()。
A.血或骨髓涂片检测疟原虫
B.间接荧光抗体测定
C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
D.间接红细胞凝集试验
E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
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282、单项选择题 被狂犬咬伤后最正确的处理措施是()。
A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物
B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物
C.清创+抗生素
D.清创+接种疫苗+注射狂犬病毒免疫血清
E.清创+注射狂犬病毒免疫血清
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283、单项选择题 AIDS的高危人群不包括()。
A.同性恋患者
B.多次输血者
C.性乱交者
D.共同进餐者
E.静脉药瘾者
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284、单项选择题 布氏菌病的流行具有()。
A.地区性
B.明显的职业性
C.季节性发病高峰
D.A+B
E.A+B+C
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285、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
化验结果回报:血常规WBC9.6×109/L,N0.8,PLT70×109/L;肝功:T-Bil468μmol/L,D-Bil238μmol/L,ALT208U/L,ALB26G/L,PTA37%,电解质和肾功正常。乙肝三抗示:HBsAg+、HBeAg+、HBcAg+。该患者目前的诊断是什么()。
A.中枢神经系统感染
B.肝炎肝硬化
C.病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D.化脓性腹膜炎
E.右侧胸腔积液
F.高血压心脏病
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286、单项选择题 对使用中度消毒剂进行监测时,所采样品应在多长时间内送检()。
A.1小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.24小时内
E.48小时内
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287、单项选择题 囊尾蚴病的唯一传染源是()。
A.牛带绦虫病人
B.猪带绦虫病人
C.吸血节肢动物
D.钉螺
E.猪
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288、多项选择题 下列哪些因素可影响人群易感性长升高()。
A.有计划地实施预防接种
B.易感人口的迁入
C.新生儿增加
D.隐性感染者增多
E.病原体变异
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289、单项选择题 确定接触者的留验、检疫的时限是根据()。
A.病程的长短
B.密切接触时间
C.接触期加1~2天
D.潜伏期加1~2天
E.传染期加1~2天
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290、单项选择题 疟原虫感染者可产生()。
A.消除免疫
B.带虫免疫
C.终身免疫
D.先天性免疫
E.足以防止每次感染的保护性免疫
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291、多项选择题 丙型肝炎的传染源类型有()。
A.潜伏期患者
B.急性期患者
C.慢性患者
D.亚临床感染者
E.慢性携带者
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292、多项选择题 为了控制混杂偏倚,常将研究对象以等同的概率分配到各组中,这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究方法之中()。
A.病例对照研究
B.队列研究
C.生态学研究
D.临床试验
E.现场试验
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293、单项选择题 一项子宫内膜癌与雌激素应用之间关系的匹配病例对照研究,共计63对,病例和对照两组均有雌激素露史者27对,两组均无暴露史者4对,病例组暴露而对照组未暴露者29对,其余为对照组暴露而病例组未暴露者,据此计算。R值为()。
A.10.67
B.9.67
C.2.24
D.1.24
E.4.47
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294、单项选择题 HAAg出现在患者粪便中的时间主要是在()。
A.潜伏期初期
B.潜伏期中期
C.潜伏期后期
D.黄瘟期
E.发病期
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295、单项选择题 某医院年住院病人中肝癌患者占7%,则7%为()。
A.概率
B.频率
C.相对比
D.构成比
E.绝对数
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296、单项选择题 女性,40岁。进食较多海蟹,6h后骤然发热,剧烈腹痛,为阵发性绞痛,并伴水样腹泻10余次来诊。体检;体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC12.1×10/L,N0.86(86%),大便检验WBC2~4/HP,RBC10~20/HP,同餐者有3人发病,诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能()。
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌
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297、多项选择题 影响人群易感性降低的主要因素有()。
A.有计划、有步骤地开展预防接种工作
B.流行后免疫人口的增加
C.隐性感染后免疫人口的增加
D.新生儿在人群中比例的增加
E.免疫人口的迁入
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298、单项选择题 临床上大多数SARS病人的首发症状为()。
A.发热
B.咳嗽多痰
C.腹泻
D.胸痛
E.呼吸困难
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299、单项选择题 下列哪项不是队列研究特点()。
A.暴露因素的作用可分级,确定剂量一反应关系
B.队列研究每次只研究一个因素与疾病的关系
C.暴露人年的计算任务繁重
D.能直接计算因素与疾病间的联系强度
E.多用于罕见疾病的病因学研究
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300、单项选择题 关于霍乱毒素下述哪项是正确的()。
A.为耐热内毒素
B.为耐热外毒素
C.有A、B两个亚单位组成
D.A亚单位与细胞受体结合
E.B亚单位进入细胞发挥毒性作用
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