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临床医学检验技术(师)：临床血液学检验必看考点（题库版）
2023-10-04 00:27:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值（）

A.冷凝集试验
B.嗜异性凝集试验
C.IgM含量检测
D.血沉测定
E.骨髓检查


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2、单项选择题  关于缺铁性贫血正确的是（）

A.红细胞苍白区缩小
B.血清转铁蛋白饱和度<15%
C.血清总铁结合力减低
D.铁蛋白>12μg/L
E.尿含铁血黄素试验阳性


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3、单项选择题  TTPI可抑制下列蛋白质的活性，但除外（）

A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶


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4、单项选择题  特异性染色体重排t（6；9）主要可见于（）

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M3
E.M4


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5、单项选择题  细胞外铁不降低，则可排除（）

A.铁粒幼细胞贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓异常增生综合征


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6、单项选择题  多发性骨髓瘤（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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7、单项选择题  在胚胎期，骨髓成为造血高度发育的阶段是在人胚发育的（）

A.第1周
B.第2周末至第9周
C.第6周至第7个月
D.第3个月至第6个月
E.第8个月


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8、单项选择题  下列情况中属于阵发性冷性血红蛋白尿特征的是（）

A.慢性或突然遇冷发作
B.发病急快
C.发生血管外溶血
D.红细胞出现自身凝集现象
E.冷热溶血试验呈阴性


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9、单项选择题  下列哪项关于凝血因子的描述是正确的（）

A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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10、单项选择题  下列哪项符合粒红比值的含义（）

A.粒红比值正常肯定是正常骨髓
B.粒红比值增高多由于粒细胞增高所致
C.粒红比值减低多由于红系统减低所致
D.粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致
E.粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致


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11、配伍题  产板巨核细胞可见（）
单核细胞可见（）
早幼粒细胞可见（）
早幼红细胞可见（）
铁粒幼红细胞可见（）

A.过氧化物酶染色强阳性
B.α-NAE染色阳性
C.SBB染色阴性
D.铁染色阳性
E.雪夫反应块状强阳性


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12、单项选择题  下列哪种疾病常无脾肿大（）

A.急性白血病
B.恶性淋巴瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.戈谢病
E.CML


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13、单项选择题  维生素B12测定对下列哪种疾病有价值（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血


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14、单项选择题  血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子（）

A.Ⅴ、Ⅷ
B.Ⅸ、Ⅷ
C.Ⅷ、Ⅸ
D.Ⅸ、Ⅺ
E.Ⅷ、Ⅺ


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15、单项选择题  B细胞型慢性淋巴细胞性白血病主要表达的B细胞特异性抗原有（）

A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD6
E.CD8


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16、单项选择题  在TXB2或6-酮-PGF10ELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为中（）

A.474nm
B.492mn
C.540mn
D.600mn
E.以上均不是


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17、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染


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18、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，有核仁的是（）

A.中性分叶核粒细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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19、单项选择题  骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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20、单项选择题  属于骨髓检验禁忌证的是（）

A.原始细胞增多
B.白细胞减少
C.红细胞减少
D.血小板减少
E.凝血因子Ⅷ减少


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21、单项选择题  为了鉴别CML与类白血病反应，首选试验是（）

A.SBB染色
B.PAS染色
C.NAP积分
D.ACP染色
E.AS-DNAE染色


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22、单项选择题  某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示（）

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.自身免疫性溶血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.阵发性冷性血红蛋白尿症


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23、单项选择题  血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷（）

A.GPⅡb／Ⅲa
B.凝血因子
C.PF3
D.GPⅠb成复合物
E.GMP-140


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24、单项选择题  下列哪项不是血管壁的止血功能（）

A.引起血管收缩反应
B.促凝物质释放反应
C.激活血小板
D.激活凝血途径
E.引起局部血液粘度下降


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25、单项选择题  下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查（）

A.血片中红细胞呈小球形，有核红细胞和嗜多色形红细胞多见
B.网织红细胞>10％
C.急性型可出现类白血病反应
D.血小板数多在正常范围，部分患者减少
E.骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变


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26、单项选择题  胞质中开始出现嗜碱性颗粒的阶段是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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27、单项选择题  用于显示溶血检验的是（）

A.鱼精蛋白副凝试验
B.总铁结合力
C.叶酸含量测定
D.血清结合珠蛋白检测
E.硝基四氮唑蓝试验


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28、单项选择题  急性溶血可致（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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29、单项选择题  醋酸AS-D萘酚酯酶染色中红细胞系统的反应特点是（）

A.呈阳性反应，被氟化钠抑制
B.早幼红细胞为阴性反应
C.随细胞成熟，阳性反应逐渐增强
D.随细胞成熟，阳性反应逐渐减弱
E.各阶段红细胞均为阴性反应


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30、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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31、单项选择题  下列哪项不符合生理性止血机制（）

A.血小板与止血血栓形成和凝血块出现有关
B.包括局部血管收缩，止血栓形成和血凝块出现
C.局部缩血管反应持续时间较短
D.血小板减少时，止血与凝血时间均延长
E.出血时间比凝血时间短


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32、单项选择题  血浆PT时间延长，加入储存血浆、正吸血浆可以纠正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ


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33、单项选择题  在部分恶性组织细胞病病例的血象中找到异常组织细胞是在（）

A.血涂片的头部
B.血涂片的体部
C.血涂片的尾部
D.血涂片的任意位置
E.血涂片的两侧边缘位置


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34、单项选择题  具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是"M"成分的（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgE型
E.不分泌型


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35、单项选择题  某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核／浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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36、单项选择题  血友病患者，Ⅷ：C为0．5％（正常对照为98％），Ⅷ：Ag为3％（正常对照为98％），可确诊为（）

A.重型血友病A，CRM-
B.重型血友病A，CRM+
C.中型血友病A，CRM-
D.中型血友病A，CRM+
E.轻型血友病A，CRM-


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37、单项选择题  不属于药物免疫性溶贫的是（）

A.四环素类药物所致
B.奎宁所致
C.利眠宁所致
D.氯霉素所致
E.青霉素所致


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38、单项选择题  白血病裂孔现象是指（）

A.白血病细胞的异常形态
B.白血病细胞分裂受阻
C.白血病发生时，白细胞系成熟受阻，停顿于某一阶段
D.在慢性白血病性时，该现象较为突出
E.慢性白血病的一项重要指标


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39、单项选择题  男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×109／L，血小板51×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1280（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主 本例最可能诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK缺乏症


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40、单项选择题  下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义（）

A.急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少，且较细小，散在分布
B.急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应
C.急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状，颗粒或块状之间的背景为（-），阳性反应程度（+）～（++）
D.急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应
E.急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应，且被NaF抑制


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41、单项选择题  慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高，占成人白血病总数的百分比为（）

A.20％
B.30％
C.40％
D.60％
E.70％


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42、单项选择题  女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 本病最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病


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43、单项选择题  "多毛细胞"常见于下列哪种白血病（）

A.多毛细胞白血病（HCL）
B.急性淋巴细胞白血病（ALL）
C.CLL
D.急性非淋巴细胞白血病（ANLL）
E.幼淋巴细胞白血病（PLL）


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44、单项选择题  属于抗凝物质测定的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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45、单项选择题  关于维生素B12在DNA合成中的作用，说法错误的是（）

A.是DNA合成过程中的辅酶
B.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
C.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍
D.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶A
E.缺乏时，血中甲基丙二酸减少


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46、单项选择题  为鉴别CML与类白血病反应，首选（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色


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47、单项选择题  应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ（Ⅱ：C）、Ⅴ（Ⅴ：C）、Ⅹ（Ⅹ：C）、Ⅶ（Ⅶ：C）的促凝活性，需下列哪一试验作为基础方法（）

A.凝血酶时间
B.血浆凝血酶原时间
C.血清凝血酶原时间
D.蝰蛇毒时间
E.蝰蛇毒复钙时间


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48、单项选择题  泡沫细胞是指（）

A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞


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49、单项选择题  不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）

A.有原发和继发性两型
B.抗体多为IgG型
C.溶血不一定要补体参加
D.在血管内引起凝集和溶血
E.是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型


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50、单项选择题  下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异（）

A.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病中T淋巴细胞以光滑型为主其中B细胞型可出现长而多的微绒毛
B.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
C.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
D.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主
E.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以光滑型为主其中B细胞型可出现短而多的微绒毛


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51、单项选择题  以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点（）

A.有核细胞增生减低或极度减低
B.骨髓受损情况呈向心性发展
C.在低增生区偶见增生灶
D.骨髓涂片外观有较多油滴
E.骨髓小粒增多


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52、单项选择题  下列哪项符合高铁血红蛋白还原试验正常人的还原率（）

A.5％
B.25％
C.45％
D.60％
E.75％以上


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53、配伍题  再生障碍性贫血为（）
蚕豆病可见（）
钩虫病可见（）
长期月经量过多可见（）
长期营养不良可见（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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54、单项选择题  下列哪项与骨髓增生明显活跃不符（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铁粒幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血


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55、单项选择题  关于白细胞中糖原的描述，正确的是（）

A.血液中的糖原主要来自于淋巴细胞
B.原始粒细胞有较多的糖原
C.原始淋巴细胞有较多的糖原
D.粒细胞中的糖原含量随细胞的分化逐渐增加
E.在炎症疾病时，PAS呈阳性反应


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56、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 对病人做止、凝血方面检查结果如下，其中可协助诊断的检查指标是（）

A.凝血酶原时间18s（正常对照13s）
B.血浆纤维蛋白原0.11g/L
C.血小板进行性下降
D.FDP35μg／L
E.以上都是


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57、单项选择题  下列哪种疾病不属于遗传性疾病（）

A.G6PD缺陷症
B.PK酶缺陷症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.PNH
E.血友病


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58、单项选择题  急性早幼粒细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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59、单项选择题  下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病（）

A.CML
B.特发性血小板减少性紫癜
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.铁粒幼细胞性贫血
E.真性红细胞增多症


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60、单项选择题  下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质（）

A.PGI2
B.硫酸乙酰肝素
C.vWF
D.t-PA
E.TM


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61、单项选择题  47，XY，+8所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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62、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 从形态学上，此类型白血病易误诊为（）

A.M2a
B.M4
C.M5
D.L2
E.L3


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63、单项选择题  在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是（）

A.FⅡ：C
B.FⅤ：C
C.FⅦ：C
D.FⅧ：C
E.FⅩ：C


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64、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD缺乏症
C.PK缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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65、配伍题  开始出现特异性颗粒的是（）
核染色质出现明显空隙（）
裸核可出现于（）

A.大淋巴细胞
B.中幼粒细胞
C.浆细胞
D.中幼红细胞
E.巨核细胞


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66、单项选择题  肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是（）

A.某些因子缺乏
B.血小板减少
C.血液中抗凝物质增多
D.维生素K缺乏
E.组织因子缺乏


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67、单项选择题  原始单核细胞的分化状态与染色反应结果有关的化学染色是（）

A.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.过氧化物酶染色


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68、单项选择题  早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变（）

A.有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低
C.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低
E.以上都不是


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69、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 下列哪项辅助检查对诊断最有帮助（）

A.Hain试验
B.叶酸、维生素B12测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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70、配伍题  尼曼－匹克病为（）
血友病为（）
遗传性球形红细胞增多症为（）

A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体部完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传


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71、单项选择题  PAgT增高常见于（）

A.血小板无力症
B.巨大血小板综合征
C.肝硬化
D.VitB12缺乏症
E.糖尿病


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72、单项选择题  下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确


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73、单项选择题  69，XXY所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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74、单项选择题  根据Ⅷ：C的活性可将血友病A分为四型，中型血友病Ⅷ：C的活性为（）

A.≤1％
B.2％～5％
C.6％～8％
D.9％～12％
E.13％～16％


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75、单项选择题  男，70岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中，脾肋下3cm；Hb130g／L，WBC98×109／L，分类：中性12％，淋巴88％，PLT11．2×109／L，血尿酸7mg／dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。可诊断为（）

A.急性粒细胞白血病
B.CML
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.CLL


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76、单项选择题  各期粒细胞均呈阴性的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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77、单项选择题  下列哪项说法符合凝血过程（）

A.凝血酶激活因子Ⅰ
B.凝血酶激活因子Ⅴ
C.凝血酶激活因子Ⅷ
D.凝血酶激活因子Ⅺ
E.以上都是


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78、单项选择题  关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的（）

A.大多数有家族史
B.多在10岁内发病
C.与药物和环境有关
D.骨骼畸形多见
E.有遗传基因的异常


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79、单项选择题  1岁女孩，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。 下列哪项不正确（）

A.可不作任何处理待其自行闭合
B.可暂不作处理，2岁以上再采取措施
C.立即行脐疝修补术
D.可采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小
E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的


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80、单项选择题  影响DNA合成的常见因素（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（VitB12）缺乏


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81、单项选择题  过氧化物酶染色呈阳性的是（）

A.原始单核细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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82、单项选择题  关于血管作用的错误描述是（）

A.参与一期止血
B.激活血小板
C.促凝作用
D.抗血栓
E.不参与凝血的调节


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83、单项选择题  粒细胞缺乏症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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84、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病直接抗人球蛋白试验阳性病例为（）

A.5％～10％
B.10％～15％
C.10％～20％
D.20％～25％
E.20％～30％


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85、单项选择题  正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是（）

A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中性中幼粒细胞
D.早幼红细胞
E.中幼红细胞


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86、单项选择题  蛋白C在肝脏合成时，需依赖下列哪种物质（）

A.TM
B.PS
C.EPCR
D.VitK
E.PZ


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87、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L1型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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88、单项选择题  类白血病患者的骨髓象显示为（）

A.增生极度活跃
B.增生明显活跃
C.增生活跃
D.增生明显减低
E.增生极度减低


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89、单项选择题  属于慢性再障区别于急性再障的特征是（）

A.病程一般为6～12个月
B.网织红细胞>1%
C.粒细胞绝对值<0.5×109/L
D.非造血细胞增多>70%
E.免疫功能严重受损


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90、单项选择题  肝病并发DIC，下列哪一项最有诊断价值（）

A.APTT、PT及TT延长
B.因子Ⅷ：C降低，vWF：Ag增高及Ⅷ：C／vwF：Ag比值减低
C.抗凝血酶含量或活性降低
D.血小板β-TG、PF4和血清FDP增高
E.PLG含量或活性降低


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91、单项选择题  α2纤溶酶抑制物减低见于（）

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.DIC
D.分娩后
E.恶性肿瘤


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92、单项选择题  CML急变后髓细胞变其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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93、单项选择题  一般不会引起急性冷凝集素综合征的是（）

A.支原体肺炎
B.结缔组织疾病
C.传染性单核细胞增多症
D.糖尿病
E.肿瘤


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94、单项选择题  下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检（）

A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.脂质代谢障碍性疾病
D.毛细胞白血病
E.骨髓纤维化


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95、单项选择题  关于急性粒细胞白血病（AML）和急性单核细胞白血病（AMoL）下列说法正确的是（）

A.AML核仁明显，AMoL核仁不明显
B.AML核仁不明显，AMoL核仁明显
C.AML与AMoL的核仁均明显
D.AML核内小体多见，AMoL核内小体未见
E.AML核环偶见，AMoL核环多见


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96、单项选择题  出生后在正常情况下，产生红细胞的场所是（）

A.胸腺
B.肝脏
C.脾脏
D.淋巴结
E.骨髓


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97、单项选择题  下列哪项符合有关血管壁的描述（）

A.都有内膜层、中膜层和外膜层
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.外膜层由内皮细胞构成
D.内膜层主要由弹性蛋白组成
E.都有内膜层和外膜层


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98、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 符合上述血细胞染色反应特征的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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99、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl 下列哪种辅助检查对诊断最有帮助（）

A.Ham试验
B.叶酸、维生素B测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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100、单项选择题  骨髓造血干细胞体外培养不形成（）

A.CFU-F
B.CFU-E
C.CFU-M
D.CFU-GM
E.CFU-G


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101、单项选择题  急性再障的骨髓增生程度一般为（）

A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.增生减低
E.极度减低


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102、单项选择题  有关非霍奇金淋巴瘤哪种说法是对的（）

A.早期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞
B.患者可并发白血病（即淋巴瘤白血病）
C.淋巴瘤细胞均为B淋巴细胞型
D.根据恶性程度分为小裂细胞型、大裂细胞型和无裂细胞型
E.外周血白细胞多数增加


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103、单项选择题  男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。 为明确诊断，还必须做哪个试验（）

A.CT
B.血块退缩试验
C.STGT及其纠正试验
D.血小板功能试验
E.BT


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104、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 对此染色可呈阴性反应的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.中性分叶核粒细胞


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105、单项选择题  纤维蛋白原的降解产物是（）

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X’、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体


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106、单项选择题  判断成年男性贫血的标准是（）

A.Hb<120g/L、Hct<41%
B.Hb<110g/L、Hct<37%
C.Hb<145g/L、Hct<41%
D.Hb<105g/L、Hct<37%
E.Hb<120g/L、Hct<37%


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107、配伍题  出现早且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原是（）
单核细胞特有的是（）
检测早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的是（）
诊断Common-ALL的必需标志是（）
鉴别全B系的敏感而又特异的标志是（）

A.CD7
B.CD10
C.CD14
D.CD19
E.CyCD22


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108、单项选择题  男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 该患者拟诊断为血友病A，下列哪组纠正试验可以确诊（）

A.正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正
B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正
C.正常新鲜血浆能纠正
D.硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正
E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正


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109、单项选择题  STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示（）

A.因子Ⅷ缺乏
B.因子Ⅸ缺乏
C.因子Ⅺ缺乏
D.因子Ⅻ缺乏
E.血循环中存在抗凝物质


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110、单项选择题  以下情况中进行糖原染色时幼红细胞呈阳性反应的是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.白血病


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111、单项选择题  缺血性脑卒中时水平或活性降低的指标是（）

A.TXB2
B.TF
C.t-PA
D.PAI
E.vWF


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112、单项选择题  女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g／L，白细胞4×109／L，N0．3，L0．2，原始细胞0．5，血小板20×109／L，POX阴性反应。诊断可能为（）

A.ITP（急性型）
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症


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113、单项选择题  下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准（）

A.存在原发性纤溶的基本病变
B.有明显的出血表现
C.实验室检查Fg≤1.5g／L
D.F1+2、TAT、FPA明显升高
E.FDP升高


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114、单项选择题  目前已发现的趋化因子有（）

A.补体系统激活产物如C3a、C5a
B.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物
C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物
D.自由基如O等
E.以上都是


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115、单项选择题  某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关（）

A.Ham试验
B.Rous试验
C.糖水试验
D.热溶血试验
E.碱变性试验


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116、配伍题  体内主要的抗凝物质是（）
组织损伤后释放的启动凝血的因子是（）

A.因子Ⅻ
B.组织因子
C.Ca2+
D.抗凝血酶
E.纤溶酶原


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117、单项选择题  PNH可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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118、单项选择题  下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验（3P）可以阴性，但除外（）

A.DIC可以排除
B.DIC进入晚期
C.正常人
D.原发性纤溶症
E.水浴温度未达37℃，或纤维蛋白原的含量过低


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119、单项选择题  下列哪项说法不符合接触系统凝血因子（）

A.接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
B.可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活
C.接触系统因子缺乏，临床上均有出血现象
D.接触系统因子缺乏，临床上可有不同程度的血栓形成倾向
E.活化的因子可激活其他因子，并可参与纤溶、补体系统激活


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120、单项选择题  小球形红细胞常出现在（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.肾衰竭
E.自身免疫性溶血


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121、单项选择题  在混合细胞白血病中，有≥10%的恶变细胞，既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性，称为（）

A.双相性
B.双系型
C.双表型
D.混合型
E.多形性


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122、单项选择题  人的红细胞膜是由以下组成（）

A.蛋白质（占49.3％）
B.脂质（占42％）
C.糖类（占8％）
D.无机离子
E.以上全部


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123、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点（）

A.白细胞数进行性减少
B.贫血进行性加重
C.血小板数进行性下降
D.可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
E.浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率


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124、单项选择题  最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原（CD）是（）

A.CD33
B.CD7
C.CD19
D.CD41
E.CD34


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125、单项选择题  骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。 如骨髓原始粒细胞（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%且小于20%则可能为（）

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.持续完全缓解
E.长期存活


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126、单项选择题  以下情况提示为小细胞低色素性贫血的是（）

A.MCV（fl）80～94、MCH（pg）26～32、MCHC（%）31～35
B.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）<31
C.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）31～35
D.MCV（fl>94、MCH（pg>32、MCHC（%）32～36
E.MCV（fl）<80、MCH（pg>32，MCHC（%）>36


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127、单项选择题  根据恶性淋巴瘤的侵犯范围，将它分为几期（）

A.二期
B.三期
C.四期
D.五期
E.六期


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128、单项选择题  急性髓细胞白血病M5a型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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129、单项选择题  骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。 上述特征符合（）

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.复发
E.长期存活


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130、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列骨髓涂片检结果哪项正确（）

A.骨髓增生程度减低
B.幼红细胞胞核小、胞质少，边缘不整
C.可见幼红细胞巨幼样变
D.胞核较松，发育迟于胞质
E.可见成熟红细胞成缗钱状排列


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131、单项选择题  为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.α-NAE染色
E.铁染色


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132、单项选择题  下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是（）

A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质
B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少
C.TT延长，可见于AT活性明显增高
D.Ⅷ：C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病
E.肝病时TT也可延长


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133、单项选择题  外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症（）

A.25％
B.20％
C.15％
D.10％
E.7％


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134、单项选择题  下列哪项符合真性红细胞增多症（）

A.原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病
B.粒细胞系不增多
C.巨核细胞系不增多
D.维生素B12和叶酸水平减低
E.红、粒、巨三系均增生，以红系增生显著


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135、单项选择题  如经过化疗后，认为急性白血症病人已达到完全缓解，但下列哪项指标除外（）

A.临床上无浸润的症状和体征
B.血象恢复，无白血病细胞
C.原始细胞<5％
D.骨髓粒、红、巨核三系比例正常
E.以上均不正确


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136、单项选择题  肝素的抗凝作用必须依赖（）

A.HCⅡ
B.AT
C.TM
D.PC
E.EPCR


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137、单项选择题  临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选试验（）

A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.白陶土部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定


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138、单项选择题  符合碱性磷酸酶活性生理性改变的是（）

A.老年期活性增高
B.剧烈运动后活性降低
C.分娩时活性增高
D.月经经前期活性降低
E.紧张时活性降低


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139、单项选择题  检测细胞内铁应观察100个细胞，其中包括中幼红细胞和（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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140、单项选择题  下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标（）

A.铁粒幼细胞正常
B.红细胞形态正常
C.血清铁减少
D.网织红细胞计数正常
E.骨髓细胞外铁正常或减少


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141、单项选择题  血小板收缩不佳的指标为（）

A.血块收缩率小于45％
B.血块收缩率大于45％
C.血块收缩率在50％～80％
D.血块收缩率在80％～90％
E.血块收缩率为80％左右


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142、单项选择题  下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是（）

A.缺铁性贫血
B.免疫性溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症


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143、单项选择题  恶性淋巴瘤主要根据有无下列哪种种胞而进行分类（）

A.R-S细胞
B.异常组织细胞
C.泡沫细胞
D.火焰细胞
E.淋巴瘤细胞


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144、单项选择题  MCV（fl）>94、MCH（pg）>32、MCHC（%）>35，与这种实验室诊断相符的是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.感染性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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145、单项选择题  下列哪项符合溶血性贫血（）

A.骨髓造血功能障碍引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.缺乏集落刺激因子
D.血红蛋白合成障碍
E.红细胞存活期缩短，破坏增加


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146、单项选择题  对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的（）

A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％
C.自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正
D.氰化物-抗坏血酸试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性


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147、单项选择题  毛细胞白血病可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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148、单项选择题  巨大血小板综合征主要的病理基础为（）

A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.GMP－140缺陷
E.血小板数量减少


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149、单项选择题  原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。 此染色鉴别急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞的反应特点是（）

A.呈阳性反应，阳性颗粒较细小，可被氟化钠抑制
B.呈阳性反应，阳性颗粒较细小，不被氟化钠抑制
C.呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布
D.呈弱阳性反应，颗粒有折光性
E.呈阴性反应


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150、单项选择题  胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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151、单项选择题  下述表述正确的是（）

A.总铁结合力可直接检测
B.测总铁结合力需先测血清铁
C.测总铁结合力时不需用重质碳酸钙作吸附剂
D.总铁结合力就是饱和铁结合力
E.血清铁结合力正常人为48.3～87.0μmol／L


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152、单项选择题  男，30岁，贫血外貌；MCV86fl，MCH29pg，MCHC340g／L。其贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.无法判断


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153、单项选择题  下列不符合冷凝集素综合征的是（）

A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素
C.临床上有急、慢性两种类型
D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主


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154、单项选择题  红细胞镰变试验所用试剂是（）

A.Na2S2O5
B.Na2SO2
C.Na2S3O2
D.ASO
E.NaOH


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155、单项选择题  下列哪项错误地叙述纤维蛋白原的降解产物（）

A.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白（原）相同的抗原性
D.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标


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156、单项选择题  下列哪项符合传染性单核细胞增多症（）

A.多见于青壮年
B.肝、脾可肿大
C.主要经过消化道传播
D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病
E.本病根据临床表现分为三型


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157、单项选择题  缺铁性贫血与地中海贫血的共同点是（）

A.小细胞低色素性贫血
B.转铁蛋白饱和度降低
C.与珠蛋白合成障碍有关
D.红细胞脆性增加
E.可由氯霉素诱发引起


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158、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病（CLL）B细胞性约占（）

A.95％
B.90％
C.85％
D.80％
E.70％


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159、单项选择题  下列哪项不符合原红细胞的特点（）

A.胞体外缘可见伪足突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁较大，界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核仁3个以上者一般少见


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160、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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161、单项选择题  急性巨核细胞白血病的诊断标准为（）

A.骨髓中原巨核细胞≥10％
B.骨髓中原巨核细胞≥20％
C.骨髓中原巨核细胞≥30％
D.骨髓中原巨核细胞≥50％
E.骨髓中原巨核细胞≥80％


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162、配伍题  CML血象中中性中幼粒细胞可占（）
CML血象中嗜碱粒细胞可占（）
CML血象中晚幼粒细胞可占（）

A.20％～40％
B.15％～40％
C.10％～20％
D.<10％
E.1％～5％


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163、单项选择题  在血细胞的增殖中，与多数系统增殖方式不同的是（）

A.粒细胞系
B.红细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞系
E.单核细胞系


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164、单项选择题  vWF的主要作用是（）

A.介导血小板的粘附作用
B.介导血小板的聚集作用
C.介导血小板的收缩作用
D.介导血小板的释放作用
E.下调FⅧ的合成


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165、单项选择题  引起再障最主要的原因是（）

A.造血原料缺乏
B.失血过多
C.红细胞破坏过多
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓造血功能障碍


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166、单项选择题  骨髓检查原始粒细胞85％，早幼粒2％，中性杆状核粒细胞3％，中性分叶核粒细胞2％，红系占8％，诊断（）

A.M2a
B.M4a
C.M2b
D.M1
E.M3a


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167、单项选择题  戈谢病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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168、单项选择题  一般正常成人每天利用铁的量是（）

A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右


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169、单项选择题  正常骨髓中，粒细胞系统中比例最高的是（）

A.早幼粒细胞
B.中性中幼粒细胞
C.中性晚幼粒细胞
D.中性杆状核粒细胞
E.中性分叶核粒细胞


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170、单项选择题  细胞化学染色以细胞形态学为基础，结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作（）

A.定性分析
B.定位分析
C.半定量分析
D.定量分析
E.定性、定位、半定量分析


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171、单项选择题  骨髓中原巨核细胞≥30％的属（）

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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172、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 病人的骨髓象检查，不会出现下列哪项结果（）

A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加（≥30％）
C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
D.其他系列造血细胞的增生被抑制
E.转移瘤细胞


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173、单项选择题  恶性淋巴瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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174、单项选择题  急性淋巴细胞白血病（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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175、单项选择题  血浆蝰蛇毒时间（RVVT）正常，血浆PT延长，提示（）

A.因子Ⅶ缺乏
B.因子Ⅹ缺乏
C.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
D.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
E.因子Ⅶ和PF1缺乏


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176、单项选择题  急性淋巴细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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177、单项选择题  PRP制备的离心速度和时间为（）

A.800r／min，3～5分钟
B.大于1000r／min，5分钟
C.2500r／min，10分钟
D.3000r／min，5分钟
E.大于4000r／min，5分钟


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178、单项选择题  下列哪种细胞化学染色对急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的鉴别意义不大（）

A.α-NAE染色及NaF抑制试验
B.α-NBE染色及NaF抑制试验
C.AS-DNAE染色及NaF抑制试验
D.NAP积分值测定
E.以上都是


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179、配伍题  在体内最不稳定的凝血因子是（）
被称为血浆凝血活酶前质的因子是（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅺ


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180、单项选择题  二期止血缺陷常用的筛检试验是（）

A.PT、APTT
B.BT、PLT（BPC.
C.BT、PT
D.APTT、PLT（BPC.
E.BT、CT


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181、单项选择题  传染性单核细胞增多症中，下列哪项检查才能确诊（）

A.外周血中可见异型淋巴细胞
B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞
C.EBV抗体阳性
D.外周血中可见大量单核细胞
E.骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞


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182、单项选择题  下列说法不符合凝血的现代观念（）

A.凝血过程主要由组织因子启动
B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的
C.内外凝血途径并不完全独立，而是相互联系
D.TFPI可抑制TF-Ⅶa
E.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活，与TF无关


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183、单项选择题  下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程（）

A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程
B.凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块
C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同
D.血小板参与内源性凝血
E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成


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184、单项选择题  男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是（）

A.细菌感染
B.氯霉素
C.抗血小板药物
D.病毒感染
E.PNH


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185、单项选择题  关于冷凝集素综合征，下列不正确的是（）

A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.可见红细胞呈缗钱状
D.溶血不需要补体参与
E.冷热溶血试验阴性


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186、单项选择题  尼曼-匹克病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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187、单项选择题  CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占（）

A.5％～10％
B.5％～15％
C.10％～15％
D.10％～20％
E.15％～20％


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188、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。 此染色常用于鉴别恶性组织细胞病与（）

A.真性红细胞增多症
B.急性单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.红白血病


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189、单项选择题  戈谢病一般不常累及的组织器官是（）

A.生殖系统
B.骨髓
C.肝
D.脾
E.淋巴结


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190、单项选择题  苏丹黑B（SB）染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性未分化白血病


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191、单项选择题  浆细胞病是由（）

A.原始浆细胞异常增生引起的疾病
B.幼稚浆细胞异常增生引起的疾病
C.单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤
D.原始淋巴细胞异常增生引起的疾病
E.幼稚淋巴细胞异常增生引起的疾病


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192、单项选择题  女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖球病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×109／L，白细胞35×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变 白细胞增多首先考虑下列哪种疾病（）

A.CML
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化


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193、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，还要除外下列哪种病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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194、单项选择题  符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是（）

A.以大细胞为主，细胞大小不均
B.核型不规则，常见凹陷、折叠
C.核染色质较粗，无核仁
D.胞质深蓝色，呈蜂窝状
E.核浆比例大


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195、多项选择题  人体储存糖原的主要器官是（）

A.肾脏
B.肌肉
C.心脏
D.肝脏
E.骨髓


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196、单项选择题  确定血友病的试验，下列哪项最为重要（）

A.APTT
B.PT
C.STGT及其纠正试验
D.凝血酶原消耗试验及其纠正试验
E.凝血因子的促凝活性及抗原含量测定


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197、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 该白血病的原始细胞与急性淋巴细胞白血病原始细胞鉴别可观察（）

A.细胞核形态
B.核仁数量
C.胞质颜色
D.胞体大小
E.Phi（φ）小体


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198、单项选择题  RDW↑MCV↑见于（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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199、单项选择题  下列疾病可导致血栓形成，但哪一疾病除外（）

A.因子Ⅻ缺乏症
B.恶性淋巴瘤
C.原发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.缺铁性贫血


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200、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是（）

A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸中幼粒细胞
C.嗜酸分叶核粒细胞
D.嗜碱分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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201、单项选择题  白血病细胞的分化程度和自然病程，将白血病分为急性与慢性，我国急性白血病发病率约为慢性白血病的（）

A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.10倍


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202、单项选择题  预后较好的急性淋巴细胞白血病免疫亚型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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203、单项选择题  以下情况中会出现正常细胞性贫血的是（）

A.慢性失血
B.尿毒症
C.急性失血
D.缺铁性贫血
E.叶酸缺乏


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204、单项选择题  真性红细胞增多症的发生（）

A.与病毒感染有关
B.与射线有关
C.与药物毒性有关
D.与免疫异常有关
E.原因未明


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205、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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206、单项选择题  恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚，但迄今较重要的学说是哪种（）

A.干细胞缺陷学说
B.免疫异常学说
C.造血微环境异常学说
D.病毒感染学说
E.淋巴细胞缺陷学说


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207、单项选择题  一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 该试验不受（）

A.FⅦ及FⅫ异常的影响
B.FⅡ及FⅩ异常的影响
C.FⅤ及FⅧ异常的影响
D.FⅢ异常的影响
E.FⅦ及FⅧ异常的影响


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208、单项选择题  巨幼红细胞性贫血相关的论述中，正确的是（）

A.维生素B12是DNA合成的必需营养素
B.细胞发育胞质落后于细胞核
C.叶酸缺乏导致DNA合成增多
D.血清铁缺乏导致DNA合成减少
E.血清钙磷缺乏


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209、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 除下列哪项疾病外，均有可能（）

A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血


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210、单项选择题  Russel小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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211、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L3型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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212、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 根据选择的检查，可考虑以下哪种疾病的可能性较大（）

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肝炎
C.淋巴结反应性增生
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血


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213、单项选择题  嗜酸粒细胞白血病（eosinophilicleuke-mia）患者最常出现的染色体核型异常为（）

A.8三体和iso（17q）
B.10三体
C.21三体
D.18三体和t（5；12）
E.t（5；9）和t（1；5）


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214、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，胞质内有脂肪滴的是（）

A.原始红细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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215、单项选择题  粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中，存在例外的方面是（）

A.细胞大小
B.核质比例
C.核染色质结构
D.核膜
E.核仁


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216、单项选择题  棘形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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217、单项选择题  DNA合成障碍，合成速度减慢，致细胞核发育障碍，使细胞增殖的（）

A.G0期延长
B.S期延长
C.G1期延长
D.G2期延长
E.M期延长


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218、单项选择题  杜勒小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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219、单项选择题  属于纤溶活性测定的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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220、单项选择题  ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下列哪种白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.多毛细胞白血病


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221、单项选择题  属于二期止血缺陷筛查试验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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222、单项选择题  能特异性与t-PA以1：1比例结合，使其失活的物质是（）

A.PLG
B.u-PA
C.α2-AP
D.PAI-1
E.TFPI


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223、配伍题  最适宜用来鉴别CML与类白血病反应的细胞化学染色是（）
最适宜用来鉴别淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.糖原染色
C.碱性磷酸酶染色
D.α－丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验
E.苏丹黑B染色


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224、单项选择题  女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hb70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）

A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热


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225、配伍题  多发性骨髓瘤可见（）
真性红细胞增多症可见（）
粒细胞缺乏症可见（）

A.皮肤瘙痒和脾肿大
B.血清Ig明显增加
C.Reed－Stemberg细胞
D.口角炎
E.NAP积分零分


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226、单项选择题  下列哪项不符合骨髓增生异常综合征（MDS）（）

A.是一组造血干细胞克隆性疾病
B.是一组造血功能严重紊乱的疾病
C.可演变为急性髓细胞白血病（AML）
D.可演变为急性淋巴细胞白血病（ALL）
E.造血细胞凋亡减低


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227、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可选用（）

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色


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228、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是（）

A.尿激酶、链激酶的应用
B.t-PA或u-PA的含量增多
C.因子Ⅻ激活，激肽释放酶生成
D.PAI增多或活性增高
E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱


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229、单项选择题  与无效造血过多有关的是（）

A.转铁蛋白浓度过高
B.铁蛋白浓度过高
C.血清铁过高
D.维生素B12供量过多
E.幼红细胞成熟障碍


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230、单项选择题  女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体 进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值（）

A.原始细胞P0x染色强阳性
B.PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质
C.α－NAE染色阳性
D.AS－DNCE阳性
E.α－NBE染色阳性且能被NaF抑制


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231、单项选择题  下列哪项不是激肽释放酶的作用（）

A.可激活因子Ⅻ
B.可激活因子Ⅺ
C.可激活因子Ⅶ
D.可使凝血酶原转变成凝血酶
E.使纤溶酶原转变成纤溶酶


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232、单项选择题  与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是（）

A.抗人球蛋由试验阴性
B.冷热溶血试验阳性
C.血片中无球形、异型红细胞及碎片出现
D.自身抗体类型为IgM
E.白细胞与血小板减少


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233、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质（）

A.胶原
B.凝血酶
C.TNF
D.IL-1
E.PGI2


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234、单项选择题  按细胞类型划分，不属于类白血病反应分型的是（）

A.中性粒细胞型
B.淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.嗜碱性粒细胞型


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235、单项选择题  在淋巴瘤检验中，提示来源于T细胞的是（）

A.小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成试验
B.CALLa阳性
C.绵羊红细胞玫瑰花结形成试验
D.B1阳性
E.Ia阳性


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236、单项选择题  粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏（）

A.原始阶段的粒细胞
B.早幼阶段的粒细胞
C.中幼阶段的中性粒细胞
D.晚幼阶段的中性粒细胞
E.成熟阶段的中性粒细胞


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237、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 该病病程常为多长时间（）

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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238、单项选择题  血友病可见（）

A.APTT延长，PT正常，能被正常血浆纠止
B.APTT正常或延长，PT延长，能被正常血浆纠正
C.APTT延长，PT延长，TT延长，不被正常血浆纠正
D.APTT延长，PT延长，TT延长，能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常，PT正常，TT延长，能被正常血浆纠正


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239、单项选择题  M4E0为（）

A.原始粒细胞白血病未分化型
B.原始粒细胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒细胞白血病
D.粒-单核细胞白血病
E.单核细胞白血病


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240、单项选择题  下列哪项说法不符合凝血过程（）

A.凝血系统与补体系统有关
B.凝血系统与激肽系统有关
C.凝血系统与纤溶系统有关
D.凝血系统与抗凝系统有关
E.内、外凝血途径之间无关


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241、单项选择题  遗传性口形红细胞增多症分为水肿细胞型、干细胞型，其依据是（）

A.细胞内含水量
B.贫血程度
C.染色体分类
D.红细胞内Na+、K+的浓度
E.红细胞体积


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242、单项选择题  下列哪项是纤溶酶的生理作用（）

A.裂解纤维蛋白原
B.裂解纤维蛋白
C.水解多种凝血因子
D.分解血浆蛋白和补体
E.以上都是


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243、单项选择题  只能短期重建造血的是（）

A.造血干细胞和造血祖细胞
B.造血干细胞
C.造血祖细胞
D.早期造血祖细胞
E.晚期造血祖细胞


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244、单项选择题  纤溶酶原活性增高见于（）

A.原发性纤溶症
B.DIC
C.肝硬化
D.血栓前状态
E.前置胎盘


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245、单项选择题  女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer-小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性粒细胞白血病


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246、单项选择题  急性粒细胞白血病可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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247、单项选择题  M1型白血病POX染色至少有多少原粒细胞POX阳性（）

A.2％
B.3％
C.4％
D.5％
E.6％


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248、单项选择题  急性髓细胞白血病M2型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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249、配伍题  β珠蛋白生成障碍性贫血可出现（）
伯胺喹啉型溶血性贫血可出现（）
异常血红蛋白综合征可出现（）
蚕豆病中可出现（）
遗传性球形红细胞增多症可出现（）
阵发性睡眠性血红蛋白尿症可出现（）

A.红细胞膜异常
B.红细胞G6PD缺陷
C.红细胞PK酶缺陷
D.血红蛋白肽链合成异常
E.血红蛋白结构异常


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250、单项选择题  核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显间隙，核仁消失，胞质内血红蛋白呈嗜多色性，符合该特征的红细胞是（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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251、单项选择题  巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是（）

A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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252、单项选择题  碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中，除成熟中性粒细胞外，呈阳性反应的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.幼稚红细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.组织细胞


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253、单项选择题  血浆中含量最高的凝血因子是（）

A.因子Ⅱ
B.PK
C.因子Ⅰ
D.因子Ⅹ
E.HMWK


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254、单项选择题  女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖球病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×109／L，白细胞35×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变 该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别（）

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化


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255、单项选择题  胞核椭圆形或一侧扁平，占细胞的2/3～1/2，染色质聚集成索块状，核仁消失，胞质中有中性颗粒，符合此特征的是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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256、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点（）

A.骨髓多数增生活跃
B.吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞
C.正常造血细胞均未见
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多


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257、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 如果骨髓检查中，可见本病细胞，临床上分为哪一期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期


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258、单项选择题  下列哪项不属于CLL的诊断标准（）

A.外周血白细胞>10×109／L，淋巴细胞≥5×109／L
B.以幼稚淋巴细胞为主
C.骨髓增生活跃或明显活跃
D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其他引起淋巴细胞增多疾病）
E.以上都不是


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259、单项选择题  原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是（）

A.PLT、原发性纤溶减低，DIC增多
B.F1+2、原发性纤溶升高，DIC升高
C.FPA、原发性纤溶升高，DIC升高
D.SFMC、原发性纤溶升高，DIC升高
E.D-二聚体、原发性纤溶正常，DIC升高


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260、单项选择题  男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病 下列哪项检查最有助于诊断（）

A.染色体组型分析
B.骨髓活检
C.血氧饱和度检测
D.维生素B12测定
E.NAP染色


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261、单项选择题  铁粒红细胞是指（）

A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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262、单项选择题  与红细胞镰变试验有关的Hb是（）

A.HbS
B.HbBart
C.HbI
D.HbG
E.HbA


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263、单项选择题  恶性组织细胞病患者的染色体异常以哪种为多见（）

A.多倍体
B.染色体易位
C.染色体缺失
D.染色体倒位
E.等臂染色体


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264、单项选择题  下列哪项不符合原发性血小板增多症（）

A.有的患者血小板聚集功能下降
B.有的患者血小板聚集功能增加
C.有的患者血小板粘附功能下降
D.有的有获得性贮存池病
E.APTT、PT及TT均延长


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265、单项选择题  对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是（）

A.儿茶酚胺、FPA
B.乙酰胆碱、激肽
C.PGI2、低血氧
D.5-HT、组胺
E.NO、核苷酸


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266、单项选择题  某再障患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常入骨髓混合培养正常，患者血清与正常入骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（）

A.造血干细胞缺陷型
B.免疫抑制型（抑制细胞型）
C.免疫抑制型（抑制血清型）
D.造血环境缺陷型
E.基质细胞缺陷型


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267、单项选择题  造血干细胞分选的主要标志是（）

A.CD32
B.CD33
C.CD34
D.CD35
E.CD38


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268、单项选择题  M2a型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是（）

A.出现Auer小体
B.原始细胞增多
C.形态变异和核质发育不平衡
D.早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.可见中幼粒细胞


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269、单项选择题  属于血细胞生理学范畴的是（）

A.细胞结构
B.细胞代谢
C.细胞组成
D.血浆成分
E.细胞分化


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270、单项选择题  同时存在贫血及脾肿大的是（）

A.真性红细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼性贫血


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271、单项选择题  下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化（）

A.巨核细胞减少
B.见泪滴状红细胞
C.有核红细胞无或少见
D.Ph染色体阳性
E.BCR-ABL融合基因阳性


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272、单项选择题  冷凝集素综合征的抗体型别为（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.结合补体
E.补体


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273、单项选择题  D-二聚体阴性见于（）

A.静脉血栓
B.恶性肿瘤
C.肺栓塞
D.继发性纤溶亢进
E.原发性纤溶亢进


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274、单项选择题  与M0型急性髓细胞性白血病在形态学上类似的是（）

A.M2a
B.M4
C.MDS
D.ALL-L2
E.ALL-L3


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275、单项选择题  全身骨髓的髓腔内均为红骨髓的阶段是（）

A.<4岁
B.>5岁
C.>7岁
D.>9岁
E.>10岁


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276、单项选择题  维生素B12或叶酸缺乏时，以下叙述不确切的是（）

A.DNA合成速度减慢
B.细胞核发育迟缓
C.细胞分裂障碍
D.RNA和血红蛋白合成也受到影响
E.可形成"幼核老浆"巨幼红细胞


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277、单项选择题  男，17岁，发热，皮肤淤点、牙龈出血10天；化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2．2×109／L，分类示中性粒细胞0．7，淋巴细胞0．25，单核细胞0．5，血小板31×109／L；骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。最可能的诊断是（）

A.MDS
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性白血病
D.急性白血病
E.类白血病反应


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278、单项选择题  男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×109／L，血小板105×109／L，蛋白尿（++++），血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 该病骨髓中异常细胞比例常大于（）

A.5％
B.2％
C.15％
D.30％
E.50％


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279、单项选择题  下列哪种疾病易导致髓外造血（）

A.急性白血病
B.骨髓纤维化
C.多发性骨髓瘤
D.戈谢病
E.恶性淋巴瘤


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280、单项选择题  BT延长可见于下列疾病，但除外（）

A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血友病
E.血管性血友病


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281、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
B.多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
D.白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制


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282、单项选择题  下列哪项不符合M7（）

A.M7分为未成熟型和成熟型
B.未成熟型的骨髓中原巨核细胞>30％（非红系细胞）
C.未成熟型的骨髓中原巨核细胞<30％（所有有核细胞）
D.未成熟型外周血有原巨核细胞
E.成熟型的骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主


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283、单项选择题  缺铁性贫血属于（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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284、单项选择题  血小板粘附率增高见于（）

A.血管性血友病
B.妊娠高血压
C.肝硬化
D.血小板抑制剂的使用
E.尿毒症


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285、单项选择题  痰中找到结核杆菌（）

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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286、单项选择题  正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大（）

A.贮存铁
B.肌红蛋白铁
C.转运铁
D.肌红蛋白铁
E.血红蛋白铁


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287、单项选择题  下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是（）

A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类


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288、单项选择题  下列哪个试验在操作时不需加入Ca2+（）

A.TT
B.PT
C.APTT
D.STGT
E.RVVT


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289、单项选择题  镰刀状红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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290、单项选择题  患者，女，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊；化验：RBC1．6×1012／L，Hb62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

A.RBC数减少比Hb下降明显
B.MCV、MCH增高
C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D.胃酸分泌量减少
E.骨髓幼红细胞巨幼样变


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291、单项选择题  过氧化物酶染色后显示颗粒粗大、成团块，几乎布满胞质，其阳性级别是（）

A.±
B.+
C.++
D.+++
E.++++


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292、单项选择题  下列哪项与血栓前状态的发生无关（）

A.血管内皮细胞受到损伤
B.血小板被激活或功能亢进
C.凝血因子含量增高或被活化
D.血液凝固调节蛋白含量增高
E.纤溶成分含量减低或活性减弱


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293、单项选择题  恶性组织细胞病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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294、单项选择题  急性白血病时，推测原始细胞的归属时应结合观察（）

A.胞质中特异性颗粒的分布、颜色以及类型
B.胞质的颜色和量的多少
C.核染色质的形态特点以及核仁的数量
D.伴随出现的幼稚细胞、成熟细胞
E.胞体大小、细胞核的形态及位置


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295、单项选择题  为粒-单核细胞共有的标志是（）

A.CD7
B.CD8
C.CD10
D.CD19
E.CD68


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296、单项选择题  被称为血浆凝血活酶前质的凝血因子是（）

A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ


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297、单项选择题  具有促进血小板聚集作用的是（）

A.血小板活化因子（PAF.
B.血小板第三因子（PF3）
C.血小板第四因子（PF4）
D.血小板促生长因子（PDGF.
E.血小板生长素（TPO）


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298、单项选择题  下列哪项不符合戈谢病（）

A.血涂片中偶见戈谢细胞
B.可表现为全血细胞减少
C.肝、脾、淋巴结穿刺或印片可见戈谢细胞
D.SSB染色呈阳性
E.又称为鞘磷脂病


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299、单项选择题  Ph染色体是哪一组染色体异常（）

A.t（15；17）
B.t（6；9）
C.t（9；22）
D.t（4；8）
E.t（18；21）


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300、单项选择题  下列哪种疾病凝血酶时间延长（）

A.Ⅺ因子缺乏症
B.Ⅶ因子缺乏症
C.血友病A
D.ITP
E.肝素治疗


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