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妇产科主治医师：相关专业知识考试答案（每日一练）
2023-10-04 04:04:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  28岁孕妇，38周妊娠。近1周出现下肢水肿，头昏眼花，视物模糊，血压150／110mmHg，尿蛋白(+)，胎心音正常，头先露NST有反应，最合适的处理是（）

A.立即行剖宫产
B.等待自然分娩
C.积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠
D.积极治疗1周后考虑终止妊娠
E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产


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2、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是（）

A.腹胀、下腹部肿块、腹水
B.腹痛、腹胀、腹水
C.腹水、低热、消瘦
D.下腹部肿块、低热、消瘦
E.腹胀、腹水、消瘦


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3、单项选择题  女，37岁，G1P0。停经3个月，既往曾诊断为先心病，室间隔缺损，能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好（）

A.维持至孕足月，阴道分娩
B.维持至孕36周，静点缩宫素阴道分娩
C.根据孕晚期心功能状况，决定分娩方式
D.维持至孕足月，剖宫产分娩
E.维持至孕36周


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4、单项选择题  女性，32岁，孕18周，产前检查时，发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性，为明确诊断，需进一步做下列哪项检查（）

A.宫颈涂片细胞学检查
B.白带常规检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.病变组织的活检


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5、单项选择题  GnRHa引起的副作用主要是（）

A.肾功能异常
B.肝功能异常
C.月经量增多
D.潮热、多汗
E.痤疮、喉结增大


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6、单项选择题  临床首选的促排卵药是（）

A.绒毛膜促性腺激素
B.绝经期促性腺激素
C.促性腺激素释放激素
D.溴隐亭
E.氯米芬（克罗米芬）


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7、单项选择题  糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确（）

A.死胎发生率增加
B.易发生巨大儿
C.胎儿生长受限增加
D.胎位异常的发生率增加
E.胎儿畸形的发生率增加


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8、单项选择题  梅毒最主要的传播途径是通过（）

A.性交传播
B.胎盘、生殖道传播
C.血源性传播
D.日常接触
E.饮食


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9、单项选择题  双胎的处理下列哪项是正确的（）

A.孕期如不合并妊高征，则按单胎处理
B.如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴
C.第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素
E.第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩


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10、单项选择题  妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是不恰当的（）

A.孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染，巨细胞病毒可因妊娠而被激活
B.可垂直传播给胎儿
C.原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常
D.巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡
E.巨细胞病毒感染的新生儿幸存者多数无发育异常


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11、单项选择题  24岁孕妇，37周妊娠。突发头痛、呕吐，继之抽搐1次入院。检查，神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压150／110mmHg水肿（+++），尿蛋白(++)。以往体健，下列何种疾病可能性最大（）

A.妊娠合并蛛网膜下腔出血
B.妊娠合并癫痫
C.妊娠合并癔症
D.妊娠合并颅内出血
E.产前子痫


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12、单项选择题  下列哪一项生理改变被认为是围绝经期妇女潮热症状的原因（）

A.体温调节中枢功能失衡
B.外围血管收缩
C.黄体生成素的脉冲性分泌增加
D.GnRH脉冲频率和强度增加的直接后果
E.促细胞素分泌增加


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13、单项选择题  下列哪项不是激素替代疗法的副作用与危险性（）

A.子宫异常出血
B.单用雌激素增加子宫内膜癌的风险
C.多毛及痤疮
D.乳房胀痛
E.骨质疏松


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14、单项选择题  女性，24岁，月经规律，现停经52天，B超证实宫内妊娠。在接受人工流产术过程中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。以下措施最恰当的是（）

A.终止手术，实施抢救
B.立即输液并输血
C.肌注肾上腺素
D.静脉滴注间羟胺
E.静脉注射阿托品


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15、单项选择题  关于HRT，以下哪项正确（）

A.是指给予绝经后妇女补充外源性激素，以改善症状、预防远期疾病
B.适应证有围绝经期症状、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩症状
C.通常主张用药时间3～5年较为安全
D.禁忌证包括脑膜瘤、子宫内膜非典型增生等
E.SERMs选择性作用于骨骼和心血管系统，改善症状好，不良反应少


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16、单项选择题  妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（）

A.脾脏明显增大
B.贫血和皮肤黏膜出血
C.血小板计数小于100×10g/L
D.抗血小板抗体为阳性
E.骨髓检查巨核细胞正常或增多，成熟障碍


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17、单项选择题  关于卵巢黄体形成及退化，下列叙述哪项不正确（）

A.排卵7～8天黄体发育达最高峰
B.黄体体积达高峰时直径达1～2cm
C.黄体衰退后雌、孕激素水平降低，月经来潮
D.黄体的功能限于14天
E.排卵后14～16天，黄体退化，白体形成


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18、单项选择题  确诊不明原因性不孕应首选（）

A.经过子宫输卵管碘油造影检查
B.经过腹腔镜宫腔镜联合检查
C.B超检查
D.输卵管通液试验
E.输卵管通气实验


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19、单项选择题  用于评价卵巢功能，除外以下哪项（）

A.宫颈黏液检查
B.子宫内膜组织学检查
C.女性激素检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.性交后试验


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20、单项选择题  患者女，24岁。原发性闭经患者，身高1.34m，第二性征未发育，有蹼颈，肘外翻，生殖器幼稚型。最可能的诊断为（）

A.先天性子宫发育不全
B.侏儒症
C.特纳综合征
D.21三体综合征
E.Swayer综合征


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21、单项选择题  女性，45岁，近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴及阴道黏膜充血，分泌物呈黄白色，稀薄泡沫状，宫颈充血，子宫正常大小，附件阴性。 正确的治疗方法为（）

A.制霉菌素片阴道用药
B.甲硝唑片阴道用药
C.己烯雌酚片阴道用药
D.青霉素肌内注射
E.喹碘片口服


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22、单项选择题  对于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项哪项不恰当（）

A.活动性肺结核患者产后不可哺乳
B.活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离
C.产褥期应加强营养，延长休息时间
D.新生儿不需接种卡介苗
E.产后6周及3个月应复查肺部X线


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23、单项选择题  下列哪项是确诊葡萄胎的依据（）

A.阴道排出物中查见水泡状组织
B.停经后阴道不规则出血
C.子宫异常增大
D.妊娠呕吐
E.子宫大小与停经月份不符


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24、单项选择题  25岁初孕妇，34周妊娠。近1周，体重增加4kg，心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查：血压150/110mmHg，心率110次／分，未闻及病理性杂音，呼吸28次／分，双肺底闻及细湿啰音，下肢水肿（+++），尿蛋白（++），30分钟尿量30ml，胎心率152次／分。 并发症最主要的病理生理变化是（）

A.组织中水、钠潴留
B.肺动脉高压
C.冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿
D.肾小动脉痉挛肾缺血
E.血液浓缩，血容量减少


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25、单项选择题  下列哪种药物有可逆性卵巢切除的作用（）

A.GnRH类似物
B.大剂量孕激素
C.大剂量雌激素
D.大剂量雄激素
E.大剂量催乳素


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26、配伍题  15%发生子宫局部侵犯的是
为三倍体核型的是

A.完全性葡萄胎
B.部分性葡萄胎
C.PSTT
D.三者皆有
E.三者皆无


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27、单项选择题  对于梅毒患者合并HIV感染的处理错误的是（）

A.所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查
B.所有梅毒患者不需作HIV抗体筛查
C.所有梅毒患者，凡有感染HIV危险者，应考虑作腰椎穿刺以排除神经梅毒
D.对一、二期及潜伏梅毒推荐用治疗神经梅毒的方案进行治疗
E.对病人进行密切监测及定期随访


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28、单项选择题  关于早期妊娠的描述，哪项不正确（）

A.早孕期孕妇血中HCG快速增长
B.妊娠12周后血中HCG达高峰
C.基础体温测量高温相持续18天以上，早孕可能性较大
D.妊娠6周后B超可显示出胎芽
E.早孕反应通常在妊娠12周后消失


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29、单项选择题  女性，50岁，因右侧卵巢肿瘤10cm行手术治疗，术中探查肿瘤完整，行右附件切除后送快速病理检查报告为"交界性乳头状囊腺瘤"。手术方式为（）

A.肿瘤切除术+大网膜活检
B.患侧附件切除术+盆壁层腹膜活检
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视


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30、单项选择题  妊娠期高血压疾病，下列叙述不正确的（）

A.产前或产时子痫较多见
B.病情控制好的妊娠期高血压疾病病人酌情经阴道分娩
C.为避免新生儿颅内出血二程不宜助产
D.第三产程注意预防产后出血
E.可以伴发心力衰竭


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31、单项选择题  女性，32岁，孕6个月余，产前检查时，发现其有梅毒螺旋体感染。对此感染，下面哪一项是不恰当的（）

A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿
B.早期主要表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器
C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%
D.梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法
E.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关


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32、单项选择题  慢性肾炎在什么情况下可以妊娠（）

A.不宜妊娠
B.妊娠前蛋白尿<1.0g/24小时，肾功能正常
C.妊娠前肌酐值>265.2μmol／L
D.妊娠前高血压>150/90mmHg
E.妊娠前尿素氮>10.71mmol／L


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33、配伍题  来自左肾动脉的是
来自髂内动脉的是
来自髂总动脉的是
髂外动脉来自

A.右卵巢动脉
B.子宫动脉
C.髂内动脉
D.左卵巢动脉
E.髂总动脉


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34、单项选择题  妇女病普查率正确的是（）

A.实查人数／应查人数×100%
B.实查人数／治疗人数×100%
C.患病人数／检查人数×100%
D.已治愈数／治疗人数×100%
E.以上均对


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35、单项选择题  腹部X线平片发现内有牙齿或骨片影子，应首先考虑的诊断是（）

A.盲肠内食物残留
B.卵巢多胚瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.中期引产后胎儿骨片残留
E.钳刮术后胎骨残留


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36、单项选择题  目前，输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是（）

A.米非司酮
B.甲氨蝶呤
C.氟尿嘧啶
D.天花粉
E.前列腺素


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37、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应用何种药物治疗（）

A.氯米芬
B.溴隐亭
C.二甲双胍
D.达因35
E.HMG


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38、单项选择题  慢性胎儿窘迫的主要原因为（）

A.脐带受压
B.胎盘功能减退
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.脐带先露


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39、单项选择题  对于艾滋病的临床表现，哪项是不恰当的（）

A.感染HIV后大多数人没有症状，很难诊断
B.从感染HIV至抗体形成之前，虽然HIV抗体检测阴性，但具有传染性
C.潜伏期短至几个月，长可达10余年
D.其特点为细胞免疫功能严重低下，为各种严重的条件性感染创造机会，如卡波肉瘤及淋病瘤
E.一般患者在感染HIV病毒后2周内出现HIV抗体阳性


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40、配伍题  侵蚀性葡萄胎
绒癌
胎盘部位滋养细胞肿瘤
葡萄胎

A.可见子宫壁内有大小不等的、深浅不一的水泡状组织，近浆膜层时，子宫表面可见紫蓝色结节
B.侵入肌壁呈暗红色结节状，切面大量坏死出血，组织软脆极易出血，与周围组织分界清
C.可见突向宫腔的息肉样组织，切面为黄色或白色，质软，可有灶状出血
D.绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不等的水泡
E.子宫肌层内可见子宫内膜腺体呈分泌样，局灶增生显著


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41、单项选择题  36岁，孕2产0，停经25周，右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛，予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛，阵发性，伴恶心、呕吐，1小时后为右下腹阵发性腹痛，仍有恶心、呕吐，无腹泻，不发热，无阴道流血及流水。入院查体：体温37.8℃，心肺（-），肝脾肋下未及，右下腹压痛，反跳痛可疑，无肌紧张，肠鸣音2/min，偏弱。宫底脐上2指，胎心140/min，宫缩20～30s/3～5min，强度中等。 应考虑下列何种疾病可能性大（）

A.先兆流产
B.急性阑尾炎
C.急性胃肠炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻


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42、单项选择题  关于PCOS，以下哪项不正确（）

A.雌酮增多
B.LH升高
C.30%～45%呈现IR
D.促排卵首选HMG
E.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素


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43、单项选择题  关于经前期综合征的说法正确的是（）

A.多发生于初潮后的几年内
B.典型表现为下腹疼痛
C.多有生殖器官器质性病变
D.月经来潮后症状明显加重
E.可用抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗


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44、单项选择题  女性，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多 为明确诊断，应做下列哪项辅助检查（）

A.白带常规
B.梅毒螺旋体
C.HSV检测
D.衣原体、支原体检测
E.淋病奈瑟菌


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45、单项选择题  不能提示羊膜腔感染的检查项目是（）

A.羊水涂片计数白细胞>100个/ml
B.羊水中发现胎粪污染
C.羊水测定白介素6>17μg／L
D.C反应蛋白>8mg/L
E.羊水涂片查见细菌


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46、单项选择题  女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb99g／K，WBC4.6×109g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。 最不需要鉴别诊断的情况（）

A.肝功能异常
B.甲状腺功能亢进
C.营养不良性贫血
D.妊娠反应
E.宫腔粘连


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47、单项选择题  妇女保健的行政机构为（）

A.妇幼卫生处
B.预防保健处
C.医政处
D.司法处
E.以上都对


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48、单项选择题  艾滋病的传播途径不包括（）

A.经性传播
B.血液传播
C.母婴垂直传播
D.消化道传播
E.母乳喂养传播


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49、单项选择题  关于功血，下述正确的是（）

A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵型功血：有排卵型功血约为17：3
C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长，不易自止
E.生育年龄不会有无排卵型的功血


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50、单项选择题  对于子宫内膜异位症病因的描述哪项不恰当（）

A.子宫内膜异位症可能来源于体腔上皮化生
B.子宫内膜异位症的发生都是医源性的
C.子宫内膜异位症的发生与经血反流有关
D.子宫内膜异位症有家族聚集性
E.子宫内膜异位症与免疫机制不正常有关


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51、单项选择题  判断近亲结婚对遗传性疾病的影响程度，正确的是（）

A.父子的亲缘系数为1
B.兄妹的亲缘系数为1／4
C.近婚系数＝（1/2）2×亲缘系数
D.表兄妹的为五级亲属
E.表兄妹为三级亲属


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52、单项选择题  青春期开始的重要标志是（）

A.下丘脑和垂体促性腺激素分泌量增加
B.第二性征发育
C.月经来潮
D.雌激素水平的上升
E.身高体重明显增加


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53、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（）

A.流产
B.胎膜早破
C.早产
D.低体重儿
E.胎儿畸形


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54、单项选择题  盆腔厌氧菌感染的特点，叙述错误的是（）

A.容易形成盆腔脓肿
B.容易形成感染性血栓静脉炎
C.多沿生殖道黏膜上行播散
D.脓液可有粪臭味
E.脓液可有气泡


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55、单项选择题  女性，26岁，孕前咨询，三年前患有尖锐湿疣，治愈，随访一年后未见复发，下列叙述不正确的是（）

A.此患者可怀孕
B.此患者妊娠后应行剖宫产分娩
C.此患者妊娠后可以经阴道分娩
D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病
E.此患者仍有传染胎儿的可能性


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56、单项选择题  关于女性外阴哪一项错误（）

A.阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫
B.两侧大阴唇前端为子宫圆韧带的终点
C.阴蒂附着于两侧的耻骨支上
D.小阴唇前端与大阴唇前端相会合，形成阴唇系带
E.阴道前庭由前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜等组成


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57、单项选择题  关于输卵管癌，下列哪项描述是正确的（）

A.占原发妇科恶性肿瘤的10%
B.双侧发生率达50%
C.镜下可见乳头
D.低度恶性，5年存活率高
E.宫颈细胞学涂片常有异常


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58、单项选择题  人工授精的适应证包括（）

A.女方有严重的生殖道畸形
B.女方无排卵
C.严重的宫颈糜烂
D.丈夫尿道下裂
E.以上都不是


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59、单项选择题  破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 确诊该诊断的检查是（）

A.月经净后做HSG
B.B超
C.双合诊检查
D.宫腔镜联合检查
E.腹腔镜检查


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60、单项选择题  预防胎膜早破的措施下列哪项不恰当（）

A.预防和治疗下生殖道感染
B.避免腹部撞击和负重
C.妊娠后期禁止性交
D.在妊娠24周行宫颈内口环扎
E.重视孕期卫生指导


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61、单项选择题  以下哪项不是头位难产的表现（）

A.临产后头不入盆，跨耻征阳性
B.活跃期后期胎膜自然破裂
C.临产早期，耻骨联合上方扪及胎头前顶部
D.活跃期阻滞
E.胎头娩出并复位以后，胎儿双肩径与骨盆出口前后径不一致


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62、单项选择题  女性，30岁，结婚3年未避孕未孕，检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤，月经规律，经量稍多，偶有腰酸，大小便正常。合适的处理方法为（）

A.肌瘤有恶变可能，应尽快手术
B.肌瘤较大，只能行全子宫切除术，保留双附件
C.患者年轻，行次全子宫切除术，保留双附件
D.暂不手术，促排卵，待生育后再处理肌瘤
E.行子宫肌瘤剔除术，保留子宫和双附件


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63、单项选择题  引起外阴瘙痒的病因不包括（）

A.避孕套、卫生巾过敏
B.药物过敏
C.外阴疱疹
D.阴道炎
E.白化病


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64、配伍题  发生于卵巢非特异性间质
恶变时常为鳞癌变

A.成熟畸胎瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.类脂质细胞瘤


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65、单项选择题  女，28岁，G1P0。妊娠42周，LOA，现检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项能预测引产成功（）

A.宫颈Bishop评分8～9分
B.羊水暗区直径5cm
C.有生理性宫缩
D.阴道有血性分泌物
E.胎膜已破


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66、单项选择题  有关妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响的说法正确的是（）

A.雌激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁中胆固醇浓度增加
D.妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发生率较非孕期明显增加
E.妊娠期胆汁酸盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石


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67、配伍题  街道卫生院第1次产后访视是在
街道卫生院第2次产后访视是在
街道卫生院第3次产后访视是在

A.产妇出院3日内
B.产妇出院5日内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42日


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68、单项选择题  宫腔内人工授精的禁忌证包括（）

A.免疫因素
B.不明原因性不孕
C.严重的宫颈糜烂物理治疗后
D.子宫内膜异位症
E.以上都不是


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69、单项选择题  以下符合子宫脱垂症状的是（）

A.阴道前壁有半球形块物膨出
B.阴道内宫颈长，但宫体在盆腔内，屏气不下移
C.宫颈口见红色、质硬的肿块
D.阴道口有肿物脱出，卧床休息后可回缩
E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜


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70、单项选择题  妊娠期间淋病患者治疗首选（）

A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.大观霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素


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71、单项选择题  25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。 假如患者在继续治疗中出现NST胎心基线偏低，无反应，OCT阳性，处理原则为（）

A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然


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72、单项选择题  先天性梅毒脑脊液VDRL阳性者治疗首选（）

A.普鲁卡因青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素


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73、单项选择题  孕妇，36岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠8周，来院做产前检查 可检测胎儿染色体的产前诊断方法是（）

A.羊水震荡试验
B.羊膜腔胎儿造影
C.B型超声检查
D.绒毛活检
E.测定羊水中AFP值


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74、单项选择题  关于卵巢哪项不正确（）

A.为一对扁椭圆形的性腺
B.成年妇女的卵巢约4cm×3cm×1cm
C.卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁
D.卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位
E.卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮


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75、单项选择题  过期妊娠对母儿的影响不包括（）

A.胎儿窘迫增加
B.肩难产率增加
C.新生儿胎粪吸入增加
D.难产率增加
E.剖宫产率降低


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76、单项选择题  鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是（）

A.移动性浊音阳性
B.移动性浊音阴性
C.B型超声检查
D.腹部穿刺
E.腹部两侧鼓音


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77、单项选择题  关于无排卵型功血的治疗，下列哪种说法是不正确的（）

A.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血
B.雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血
C.雌、孕激素合并应用法适用于育龄期有避孕要求及更年期功血
D.雄激素单独应用效果良好，因雄激素有拮抗雌激素的作用
E.口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过度增生的子宫内膜逐渐退化，可有效控制月经周期


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78、单项选择题  女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血，有脓血性分泌物，味臭，宫颈光滑充血，子宫50天妊娠大小，轻压痛，双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性，见大量脓球。 应首先考虑何种疾病（）

A.急性阴道炎，宫腔积脓，子宫内膜癌
B.宫颈癌，宫腔积脓
C.宫腔积脓，宫体癌和输卵管癌
D.急性阴道炎，宫腔积脓，输卵管癌
E.急性阴道炎，宫腔积脓，宫颈癌


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79、单项选择题  以下情况的足月妊娠，可以建议经阴道试产的是（）

A.阴道纵隔
B.子宫下段剖宫产史
C.阴道簇状尖锐湿疣
D.生殖道瘘修补术后
E.子宫颈巨大肌瘤


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80、单项选择题  鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是（）

A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B.子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移
D.两者发病都可继发于足月产或流产后
E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌


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81、单项选择题  孕妇30岁，G2P0。孕24周，B超提示羊水过多，未见胎儿畸形，孕妇无胸闷、腹胀等子宫张力尚可。哪一项处理是正确的（）

A.经腹腔穿刺抽羊水
B.予以吲哚美辛（消炎痛）治疗至足月
C.注入依沙吖啶（利凡诺）50～100mg引产
D.经阴道穿刺抽羊水
E.继续妊娠，低盐饮食，严密观察羊水量


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82、单项选择题  关于HSV下列叙述不恰当的是（）

A.分HSV-1和HSV-2两型
B.病毒可经破损的皮肤黏膜感染
C.HSV在体外不易存活，主要有性接触直接传播
D.孕妇合并HSV感染，可经软产道感染新生儿
E.孕妇合并HSV感染，不会通过胎盘造成胎儿感染


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83、单项选择题  孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在（）

A.产妇出院3日内
B.产妇出院一周内
C.产后14日
D.产后28日
E.产后42天


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84、单项选择题  患者32岁原发不孕5年，月经量少2年，闭经3个月，检查：子宫小，不活动，双侧宫旁增厚，右侧可及不规则肿为约4cm×3cm×3cm，轻压痛。可能的诊断是（）

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.先天子宫发育不良
E.卵巢早衰


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85、单项选择题  关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的（）

A.占卵巢良性肿瘤的25%
B.多为单侧
C.体积较大或巨大
D.多房性，囊内充满胶冻样物
E.囊内很少有乳头生长


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86、单项选择题  卵巢良性肿瘤较小时的临床症状是（）

A.下腹部肿块
B.下腹部隐痛
C.无明显症状
D.尿频、尿急
E.大便不畅、便秘


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87、单项选择题  饮食控制可以治疗的先天性疾病是（）

A.黏多糖增多症
B.肝豆状核变性
C.苯丙酮尿症
D.无丙种球蛋白血症
E.无脑儿


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88、单项选择题  母儿Rh血型不合，新生儿娩出时多保留脐带长（）

A.5cm
B.8cm
C.20cm
D.10cm
E.15cm


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89、配伍题  重度子痫前期病人剧烈头痛伴呕吐用
重度子痫前期病人血压160/110mmHg用
防止子痫发生用

A.心痛定
B.硫酸镁
C.甘露醇
D.地西泮
E.氢氯噻嗪


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90、单项选择题  外阴鳞状上皮细胞增生的治疗主要是（）

A.抗生素治疗
B.局部皮质激素治疗
C.局部丙酸睾酮治疗
D.手术治疗
E.局部雌激素治疗


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91、单项选择题  首次产前检查应在何时进行最合适（）

A.早期妊娠
B.妊娠20周
C.妊娠28周以后
D.妊娠12周
E.妊娠24周


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92、单项选择题  初级卵母细胞（）

A.在窦前卵泡阶段与次级分化双倍体细胞
B.在成熟卵泡排卵时形成
C.排出两个极体后形成
D.第二次成熟分裂后形成
E.在闭锁卵泡中存在


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93、配伍题  减少氨及其他毒素形成抑制大肠杆菌用
妊娠合并肝昏迷降低血氨用
妊娠合并肝炎产后回奶禁用

A.新霉素
B.雌激素
C.青霉素
D.精氨酸
E.维生素K、维生素C


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94、单项选择题  下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变（）

A.尿酸增高
B.尿素氮增高
C.血浆蛋白降低
D.二氧化碳结合力升高
E.血小板计数下降


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95、单项选择题  月经不规律妇女核对孕周最准确的方法是（）

A.自末次月经干净之日开始计算
B.自末次月经开始之日开始计算
C.依据胎动出现的时间推算
D.依据早孕反应开始的时间推算
E.依据早孕期超声测量胎儿的CRL推算


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96、单项选择题  哪一项与宫颈癌复发无明显相关（）

A.肿瘤体积>4cm
B.病理组织低分化者
C.宫颈HPV检查阳性者
D.有肿瘤脉管浸润者
E.细胞核分裂象明显增多者


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97、单项选择题  下列哪项不是葡萄胎的高危因素（）

A.营养状况
B.早婚，多产
C.年龄大于40岁
D.前次妊娠有葡萄胎史
E.年龄小于20岁


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98、单项选择题  子宫内膜腺上皮细胞核下出现含糖原的空泡时，相当于（）

A.分泌早期
B.月经前期
C.增生晚期
D.分泌晚期
E.子宫内膜增生早期


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99、单项选择题  关于淋病的叙述不正确的是（）

A.淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌
B.成人主要通过性接触直接感染
C.中国发病率最高的性传播疾病
D.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力
E.易侵袭鳞状上皮


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100、单项选择题  下列哪项表示胎盘功能减退（）

A.12小时胎动次数≥36次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速


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101、单项选择题  女性，25岁，孕24周，产前检查时，发现其有生殖道沙眼衣原体感染，对此感染，下面哪一项是恰当的（）

A.衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病
B.沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须终止妊娠
C.沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并不困难
D.为预防新生儿感染，在孕期间必须积极治疗
E.药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗


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102、配伍题  孕36周以后
正常妊娠28周前产前检查时间
高危妊娠孕28～36周

A.1次／1周
B.1次/1～2周
C.1次／3周
D.1次／4周
E.1次／6周


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103、单项选择题  淋病引起新生儿感染的叙述，下列不正确的是（）

A.结膜炎
B.肺炎
C.淋菌性败血症
D.喉乳头瘤
E.脑膜炎


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104、单项选择题  关于淋病的描述，下列哪项是错误的（）

A.淋球菌对理化因子的抵抗力较弱，加热即很容易达到消毒目的
B.淋球菌能够感染外阴皮肤
C.淋球菌离体后在干燥条件下2小时即灭活
D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活
E.人类对淋球菌几乎没有免疫力，也没有预防疫苗


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105、单项选择题  女性，27岁，孕6个月余，白带多，尿频、尿急、尿痛一天，查体见阴道内大量脓性分泌物，取宫颈管处分泌物涂片，在多核白细胞内发现多个革兰阴性双球菌，可做出妊娠合并淋病的初步诊断，下列哪项叙述是不恰当的（）

A.妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染
B.以宫颈管受感染最为多见
C.妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响
D.妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破
E.妊娠期感染淋菌易导致胎儿宫内感染


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106、单项选择题  关于月经失调，下列说法正确的是（）

A.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
B.年满18岁仍无月经来潮为原发性闭经
C.由于病理性原因无月经来潮为继发性闭经
D.以往月经正常，以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经
E.由于妊娠、哺乳等原因月经停止为继发性闭经


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107、配伍题  患梅毒的孕妇，其新生儿易出现的并发症
患淋病的孕妇，其新生儿易出现的并发症

A.新生儿结膜炎
B.新生儿骨膜炎
C.新生儿肺炎
D.新生儿败血症
E.新生儿脐炎


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108、单项选择题  产后出血的原因中哪种情况常需行子宫切除以止血（）

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘嵌顿
D.胎盘粘连
E.胎盘植入


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109、单项选择题  女性，40岁。白带增多半年，偶有白带血染，近2个月来性交出血，月经规则，检查宫颈中度糜烂，宫体后位，大小正常，活动可，附件（-），宫颈细胞学涂片检查高度可疑，阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内，有淋巴管侵犯及病灶融合。 其恰当的处理是（）

A.宫颈锥形切除病灶
B.子宫全切
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
E.激光治疗


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110、单项选择题  女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 为明确诊断，应进行何种辅助检查（）

A.阴道细胞学检查
B.阴道镜检查
C.腹腔镜检查
D.分段性刮宫及病理检查
E.B超检查


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111、单项选择题  妊娠合并淋病，同时确诊有沙眼衣原体感染的孕妇，可同时加用（）

A.多西环素
B.阿奇霉素
C.大观霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素


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112、单项选择题  滋养细胞肿瘤发生耐药和复发的因素，与下列哪项无关（）

A.化疗不规范
B.葡萄胎术后未及时化疗
C.全身广泛转移的患者
D.化疗剂量不合适
E.巩固化疗不充分


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113、单项选择题  以下头先露，可以经阴试产的是（）

A.高直后位
B.前不均倾位
C.颏后位
D.额先露
E.后不均倾位


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114、单项选择题  子宫内膜异常增生的原因不包括（）

A.雌激素替代治疗
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤
D.无排卵性功血、卵泡黄素化囊肿（LUF.
E.肥胖、高血压、糖尿病、未婚


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115、单项选择题  女性，28岁，月经不规律，停经60天，B超检查证实宫内妊娠，妊娠囊2.3cm，既往有哮喘病史，现要求终止妊娠，最合适的方法是（）

A.米非司酮配伍米索前列醇
B.负压吸引术
C.依沙吖啶宫腔内注射
D.缩宫素引产
E.钳刮术


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116、单项选择题  女性，47岁，放置宫内节育器避孕8年，伴有不规则阴道出血半年。妇科检查：宫颈光滑，宫颈细胞学检查未提示异常。建议首选的治疗是（）

A.应用止血药物
B.取出宫内节育器
C.人工周期治疗
D.取出宫内节育器并行诊刮术
E.抗生素治疗


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117、单项选择题  导致产褥病率的主要原因是（）

A.手术切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系统感染
E.产褥感染


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118、单项选择题  下列关于妊娠合并HSV处理不恰当的是（）

A.孕妇初发生殖器疱疹可口服阿昔洛韦
B.对于频繁复发或新近感染的孕妇，在妊娠最后4周，可给予持续的阿昔洛韦治疗
C.既往有复发性生殖器疱疹病史，但近足月时无任何复发迹象的孕妇，应进行阿昔洛韦治疗
D.有活动性皮损孕妇，在无禁忌证前提下，可于破膜之前进行剖宫产术
E.对无活动性皮损的孕妇，可从阴道分娩，但分娩后要对其新生儿进行密切监测


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119、单项选择题  经前期综合征多发生于（）

A.生育年龄妇女
B.青少年期
C.中老年妇女
D.围绝经期
E.与年龄无关


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120、单项选择题  以下哪项不是利凡诺引产的禁忌证（）

A.有急慢性肝肾疾患者
B.剖宫产史
C.急性传染病治愈后
D.未治愈的生殖器炎症
E.术前体温2次均高于37.5℃


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121、单项选择题  外阴癌常见的部位是（）

A.阴蒂
B.小阴唇
C.大阴唇
D.尿道周围
E.会阴后联合


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122、单项选择题  与巨大儿发病无关的因素是（）

A.孕妇及丈夫的身材高大
B.孕妇年龄增大
C.孕妇肥胖
D.孕妇在孕期体重增加明显
E.腹围增加


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123、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的诊断下列哪项是不正确的（）

A.葡萄胎清宫术后半年内发病
B.血hCG异常增高
C.病灶组织切片显微镜下见不到绒毛结构
D.胸部X线片提示双肺絮状阴影
E.出现卵巢囊肿


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124、单项选择题  25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。 应采用何种方法确诊（）

A.血培养
B.宫颈管分泌物培养
C.血生化检查
D.尿培养
E.阴道分泌物检查


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125、单项选择题  患者42岁，子宫不规则出血，诊刮病理报告：子宫内膜复杂型增生。 建议患者选择何种治疗方法（）

A.观察
B.大剂量孕酮
C.子宫全切术
D.子宫全切+双附件切除术
E.孕激素治疗无效贫血时，可行全子宫切除术


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126、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 该孕妇Pre-eclampsia的并发症为（）

A.急性肾功能衰竭
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC


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127、单项选择题  造成死胎常见原因不包括（）

A.胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等
B.胎儿因素如胎儿严重畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病等
C.孕妇因素如妊娠高血压病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、子宫破裂等
D.外伤
E.母儿血型不合


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128、单项选择题  关于子宫颈原位癌特征正确的是（）

A.子宫颈外观可光滑正常
B.上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润
C.紊乱排列的增生细胞<2/3全层
D.柱状上皮的增生紊乱明显
E.宫颈细胞学检查不属于HSIL范畴


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129、单项选择题  关于卵巢交界性肿瘤的病理描述正确的是（）

A.肿瘤囊内壁多无乳头
B.上皮复层不超过3层
C.核分裂象>10个／HP
D.多有深层间质浸润
E.细胞异型明显


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130、单项选择题  患者28岁，孕1产0，妊40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来，入院查体BP120/80mmHg，LOA位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20s/5～7min，弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.二程延长
E.滞产


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131、单项选择题  初产妇，25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫收缩差，持续出血未见血块。不正确的处理是（）

A.立即行凝血功能化验
B.子宫肌壁内注射缩宫素
C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D.经积极处理出现血液不凝时，可行胎盘附着部位宫壁切除
E.配血，输血


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132、单项选择题  女，27岁。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理（）

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.半年后复查
C.进一步行CT检查
D.建议行子宫切除
E.宫腔镜行内膜电切


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133、单项选择题  女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。 如经检测孕妇Rh阴性，丈夫Rh阳性则此胎应重点监测（）

A.胎心变化
B.胎儿双顶径增长
C.胎动
D.Rh血型不合抗体效价
E.羊水量变化


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134、单项选择题  26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 下列哪项诊断恰当（）

A.子宫积血
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌


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135、单项选择题  女，37岁，辅助生殖受孕，G1P0。现孕20周，体重80kg。 如果有糖尿病家族史，为明确诊断不适宜的检查是哪项（）

A.50g葡萄糖筛查
B.如果葡萄糖筛查≥7.8mmol／L，应行75g糖耐量试验
C.糖化血红蛋白检查
D.24小时动态血压监测
E.胰岛素分泌试验


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136、单项选择题  神经性厌食导致的闭经属于（）

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.以上都不是


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137、单项选择题  临床常用于卵巢癌诊断和术前评估的影像学检查，不包括（）

A.PET/CT
B.CT
C.MRI
D.B超+彩色多普勒
E.胸部X线摄片


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138、单项选择题  女性，22岁，孕30周，1周前出现头痛、四肢乏力。6天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2天前红斑遍布全身，红斑间不相互融合，无服药史，本患者最可能的诊断是（）

A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并玫瑰疹（梅毒）
C.妊娠合并白癜风
D.妊娠合并牛皮癣
E.妊娠合并巨细胞病毒感染


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139、单项选择题  着床前遗传学诊断是指（）

A.早孕时行绒毛活检
B.中孕时行羊水细胞学检查
C.胎儿脐血细胞染色体检查
D.胚胎8细胞时单细胞行遗传学检查
E.胚胎4细胞时单细胞行遗传学检查


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140、单项选择题  42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2×109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 补充能协助诊断的病史是（）

A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史


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141、单项选择题  关于无排卵性功血下述不正确的是（）

A.是由HOPA轴功能失调导致的
B.青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的
C.围绝经期功血有卵泡发育，但对促性腺激素反应低下
D.应激因素可引起暂时性不排卵
E.高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血


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142、单项选择题  女，32岁，已婚。继发不孕3年，月经规律，5天/30天，偶有经期痛。既往药物流产3次，有盆腔炎病史。妇科检查：外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动差，质中，无压痛，双附件增厚，轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。 如发现异常，采取哪种手段进行治疗（）

A.促排卵药物治疗
B.腹腔镜或IVF-ET
C.IUI
D.黄体支持
E.期待治疗


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143、单项选择题  关于子宫内膜癌恰当的是（）

A.多见于围绝经期和绝经后女性
B.最常见的病理类型是浆液性乳头样腺癌
C.早期症状是阴道流血
D.宫腔冲洗液查癌细胞可早期诊断
E.早期症状多为浆液血性白带或脓血性排液


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144、单项选择题  28岁女性，放置宫内节育器2个月，月经增多，以下处理哪项错误（）

A.需补充铁剂
B.下次月经干净后3～7天取出
C.治疗3个周期仍未见效可能是IUD本身问题
D.应用吲哚美辛（消炎痛）
E.应用止血药


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145、单项选择题  女性，24岁，孕32周，常规产前检查，血清抗HIV抗体阳性，对于此患者处理不恰当的是（）

A.在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率
B.齐多夫定100mg，每日5次口服，临产后可改为静脉点滴直至分娩
C.新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定
D.产后新生儿人工喂养
E.新生儿立即接种卡介苗


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146、单项选择题  妊娠合并再生障碍性贫血对胎儿的影响不包括（）

A.血红蛋白≤60g/L可导致流产
B.孕妇患重度贫血可导致早产
C.孕妇患重度贫血可导致胎儿畸形
D.孕妇患重度贫血可发生死胎或死产
E.孕妇患重度贫血可发生胎儿生长受限


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147、单项选择题  女性，39岁，因右卵巢肿瘤6cm手术治疗，完整剥除肿瘤后，送快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"。手术方式为（）

A.肿瘤切除术
B.患侧附件切除术
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视


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148、单项选择题  女，27岁，GP，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水1小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg，脉搏86次／分，B超未提示胎盘异常。 最适宜的处理是（）

A.住院期待疗法
B.立刻行剖宫产术
C.输血治疗
D.立即内诊，行人工破膜
E.静脉点滴缩宫素促进阴道分娩


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149、单项选择题  女性，26岁。第一胎，月经素不规则，5～7/30～90天。末次月经日为2000年1月10日，曾于2月24日在医院检查尿妊娠试验阴性，无明显早孕反应，约在6月底感到胎动，胎心率146次／分。因阵发性腹痛半小时，伴血性白带，于2000年10月18日来诊。查体子宫底高度30cm，耻骨联合上扪及胎头，胎心率156次／分，你首先考虑的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.早产
D.胎儿窘迫
E.足月临产


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150、单项选择题  关于羊水过多，正确的是（）

A.妊娠38周后羊水量超过1000ml
B.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%
C.急性羊水过多常发生在28～32周
D.妊娠任何时期羊水量超过2000ml
E.一经发现应立即终止妊娠


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151、单项选择题  25岁，G3P0。宫内孕34周，南方人，皮肤瘙痒、发黄4天，产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状，孕35周早产。 目前孕妇的处理原则是（）

A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶（雷佛奴尔）引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然


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152、单项选择题  糖尿病对胎儿、婴儿的影响，下述哪项是正确的（）

A.胎儿胰岛素分泌减少
B.新生儿发生抽搐时应首先想到颅内出血
C.不会生出低体重儿
D.新生儿抵抗力弱，无论体重大小均须按早产儿处理
E.不鼓励母乳喂养


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153、单项选择题  关于子宫内膜癌，下列哪项正确（）

A.患者以40～50岁妇女居多
B.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
C.较突出的症状是不规则阴道出血
D.单纯放射治疗效果佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效


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154、单项选择题  子宫内膜异位症患者不孕的病因不包括（）

A.因盆腔粘连输卵管蠕动受限
B.发生LUFS
C.子宫内膜功能异常
D.免疫因子影响精卵结合
E.黄体功能不足


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155、单项选择题  初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉滴注，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）

A.羊水栓塞
B.子宫破裂
C.高张性子宫收缩乏力
D.精神过度紧张
E.先兆子宫破裂


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156、单项选择题  有关妊娠合并急性胆囊炎非手术疗法的叙述错误的是（）

A.禁食水，必要时胃肠减压
B.纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡
C.发作期给予镇痛药物，但禁用解痉药如阿托品
D.应用抗生素治疗
E.大部分患者经非手术疗法治疗后可缓解症状


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157、单项选择题  初产妇，足月妊娠，宫口开大3cm，4小时后宫口约5cm，处理错误的是（）

A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.可行人工破膜，静滴缩宫素加强宫缩
C.保持有效宫缩，并监护胎心
D.若发现枕后位等胎位异常，改变孕妇体位，促进胎头枕部向前旋转
E.宫缩20～30秒，强度中，宫缩间歇5～6分钟，观察2小时，产程无进展，行剖宫产终止妊娠


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158、单项选择题  对于淋病患者随访叙述不正确的是（）

A.淋病患者经推荐方案规则治疗后4～7日，患病部位涂片或培养检查3次
B.经推荐方案治疗后再发病者，提示要加强对患者的教育和性伴的诊治
C.持续性尿道炎、宫颈炎也可由沙眼衣原体及其他微生物引起，应进行针对性检查
D.部分淋菌性尿道炎经规则治疗后，仍有尿道不适者，查不到淋球菌和其他微生物，应考虑检查方法是否准确
E.淋菌性眼炎患儿应住院治疗，并检查有无播散性感染


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159、单项选择题  妊娠20周时B超发现为前置胎盘，在足月妊娠时，仍为前置胎盘的可能性应为下列哪项（）

A.<5%
B.5%
C.10%
D.20%
E.50%


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160、单项选择题  女，38岁，G4P3，孕16周，第一胎5年前，因早孕时患甲型肝炎而行人工流产；第二胎3年前，妊娠34周，早产，新生儿肝脾大，贫血RDS死亡；第三胎2年前，妊娠33周胎死宫内，娩出时见胎儿水肿，肝脾大，胎盘较大较厚。 最可能引起新生儿死亡的原因是（）

A.宫内感染
B.宫颈功能不全
C.Rh溶血
D.畸形
E.胎儿肝病


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161、单项选择题  下列哪项疾病不会出现腹水（）

A.慢性潜延性肝炎
B.慢性肝病肝硬化
C.晚期卵巢癌
D.卵巢纤维瘤
E.盆腹膜结核


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162、单项选择题  女性，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 对此患者处理，下列叙述不正确的是（）

A.待足月应行剖宫产终止妊娠
B.可进行局部冷冻或手术切除病灶
C.行局部治疗后可待足月经阴道分娩
D.所分娩新生儿可能患喉乳头瘤
E.有宫内垂直传播的危险


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163、单项选择题  下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.鳞状细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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164、配伍题  32岁，G2P0，子宫脱垂Ⅱ度重
女，60岁。子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出，半年前曾患心肌梗死
女，78岁。子宫脱垂Ⅲ度，宫颈光滑，丈夫已故，体质差

A.阴式子宫切除
B.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
C.Manchester手术
D.放置子宫托治疗
E.阴道纵隔成形术


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165、单项选择题  卵泡黄素化不破裂综合征患者不可能出现（）

A.内膜有分泌期改变
B.BBT双相
C.宫颈黏液改变正常
D.月经周期正常
E.腹腔镜检查发现卵巢表面有排卵斑


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166、单项选择题  导致胎膜早破的因素中，不包括（）

A.绒毛膜羊膜炎
B.双胎
C.胎位异常
D.巨大儿
E.胎儿生长受限


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167、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意（）

A.B型超声检查
B.妇科检查
C.病史的全面采集
D.腹腔镜探查
E.剖腹探查


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168、单项选择题  下列哪项不是妊高征的好发因素（）

A.贫血
B.慢性高血压
C.慢性肾炎
D.营养不良
E.甲状腺功能亢进


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169、单项选择题  卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FIGO分期哪项正确（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅰc期
D.Ⅱa期
E.Ⅱc期


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170、单项选择题  女性，42岁，胃低分化腺癌行胃大部切除术后8个月，出现腹胀，不规则阴道流血，B超检查发现双侧实性肿块，右侧8cm，左侧6cm。首先考虑的临床诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢黏液性囊腺癌
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢转移性肿瘤
E.浆膜下子宫肌瘤


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171、配伍题  早产
死胎
过期妊娠

A.妊娠20周后胎儿宫内死亡
B.妊娠13～27周未分娩
C.妊娠28～36+6周分娩
D.妊娠24周胎儿宫内死亡
E.妊娠42周后分娩


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172、单项选择题  患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/7～8d，量多，有血块，无明显痛经。 最好确定其诊断的简便辅助方法为（）

A.B型超声
B.子宫探针试验
C.子宫碘油造影
D.CT
E.尿妊娠试验


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173、单项选择题  女性，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 本患者分娩新生儿为预防眼炎应用（）

A.妥布霉素滴眼液
B.金霉素眼膏
C.氧氟沙星滴眼液
D.氯霉素滴眼液
E.1%硝酸银滴眼液


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174、单项选择题  女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血，有脓血性分泌物，味臭，宫颈光滑充血，子宫50天妊娠大小，轻压痛，双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性，见大量脓球。 应首选下列何种处理方法（）

A.阴道冲洗和抗感染后扩宫腔
B.口服雌激素后抗感染，宫颈活检
C.扩宫腔和抗感染后做宫颈活检
D.扩宫腔和抗感染后做诊刮
E.抗感染后行子宫全切加双附件切除术


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175、单项选择题  女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征（+），双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 为明确其疾病性质，最简易的方法是（）

A.抽腹水做病理学检查
B.盆腔CT或MRI
C.腹腔镜检查与活检
D.肿块细针穿刺活检
E.联合检查血清α-Fp、CEA等标记物


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176、配伍题  中等大，囊性，囊壁较薄，囊内液透声良好
中等大，实性，回声较均质
囊实性，囊性区域呈"面团"样回声，局部有强回声伴声影
多为双侧，实性，呈肾形，伴腹水
较大，多囊状，囊壁较厚

A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.卵巢卵泡膜-颗粒细胞瘤
E.库肯勃瘤


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177、单项选择题  初产妇活跃期延长是指活跃期超过（）

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时


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178、单项选择题  引起产褥感染的外源性感染最常见病原菌是（）

A.β溶血性链球菌
B.厌氧链球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.支原体衣原体


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179、单项选择题  下列哪项检查能反映孕激素分泌水平（）

A.宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶
B.尿雌三醇测定
C.基础体温高温相
D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E.子宫内膜呈增殖期改变


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180、单项选择题  下列哪项不是脐带过短的表现（）

A.脐带长度<30cm
B.产程中可造成胎盘早剥
C.阻碍胎儿头下降
D.脐带先露
E.引起胎儿窘迫


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181、单项选择题  宫内节育器取器适应证，错误的是（）

A.带器妊娠者
B.计划再生育者
C.绝经1年者
D.放置期限已满要求更换者
E.放置初期有少量阴道出血


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182、单项选择题  盆腔结核的手术指征不包括（）

A.要求生育
B.药物治疗反复发作
C.子宫内膜结核药物治疗无效
D.盆腔包块药物治疗虽缩小但未完全消退
E.较大的包裹性积液或怀疑恶性


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183、单项选择题  B超诊断卵巢肿瘤与临床诊断符合率约为（）

A.>90%
B.>80%
C.>70%
D.>60%
E.>50%


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184、单项选择题  关于生乳素，哪项正确（）

A.来自垂体
B.来自羊水
C.来自合体滋养细胞
D.来自子宫内膜
E.来自细胞滋养细胞


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185、单项选择题  下列试验结果不能提示有子痫前期的是（）

A.平均动脉压＝90mmHg
B.翻身试验时右侧卧位舒张压较仰卧位高20mmHg
C.孕25周，尿钙／肌酐＝0.03
D.血细胞比容0.36
E.血浆黏度比值1.7


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186、单项选择题  下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小（）

A.妊娠期
B.月经卵泡期
C.口服避孕药期间
D.卵巢早衰后
E.产后月经复潮后


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187、单项选择题  人工流产术后感染的临床表现不包括（）

A.体温升高
B.下腹疼痛
C.白带浑浊
D.面色苍白
E.不规则阴道流血


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188、单项选择题  28岁，G2P0，孕31周，从28周开始反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，立即收入院。检查：血压16／11.2kPa（120/84mmHg），脉搏84次／分，子宫软，无宫缩，头位，儿头高浮，胎心144次／分。 应着手做哪项检查（）

A.B超检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血E判断胎儿是否成熟


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189、单项选择题  估计胎儿生长发育，与下列哪项无关（）

A.宫高
B.胎儿股骨长度
C.胎儿胸围
D.胎儿双顶径
E.胎儿腹围


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190、多项选择题  患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。 可推荐的避孕措施有（）

A.安全期避孕
B.甾体激素避孕药
C.输卵管结扎术
D.宫内节育器（IUD.
E.体外射精
F.避孕套


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191、单项选择题  关于宫颈癌的早期发现及预防，下列哪项措施是不恰当的（）

A.普及防癌知识，提倡晚婚晚育，开展性教育
B.积极治疗宫颈疾病
C.对CIN的病人应追踪观察及治疗
D.开展宫颈癌普查和普治，每3年1次
E.重视宫颈癌早期症状


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192、单项选择题  Wernicke-Korsakoff综合征的描述错误的是（）

A.主要表现为眼肌麻痹、躯干共济失调、遗忘性精神症状
B.约10%的妊娠剧吐患者会并发此综合征
C.应给予大剂量维生素B12治疗
D.应立即终止妊娠
E.不及时治疗者死亡率达50%


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193、单项选择题  过期妊娠时下列哪项错误（）

A.是影响围生儿发育与生存的病理妊娠
B.胎盘功能减退，胎儿为小样儿时，因需营养物质少，对胎儿危害小
C.可伴羊水过少
D.过期妊娠应以预防为主，定期进行产前检查
E.胎盘功能正常，胎儿可继续生长成为巨大儿


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194、单项选择题  患者，女，32岁。不明原因流产2次，现已妊娠14周，应采取哪项产前诊断方法（）

A.取绒毛
B.取羊水
C.取母亲宫颈黏液
D.取脐血
E.以上均不合适


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195、单项选择题  子宫内膜异位囊肿破裂时，患者会发生（）

A.出血性休克
B.阵发下腹绞痛
C.高热
D.阴道出血
E.剧烈腹痛


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196、单项选择题  女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征（+），双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 若术后患者持续发热、腹胀痛，术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液，最大的可能为（）

A.腹部伤口感染
B.肠瘘
C.肠梗阻
D.盆腔脓肿
E.肠炎


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197、单项选择题  发现胎儿脊柱裂的最佳孕周是（）

A.10～14周
B.28～32周
C.14～16周
D.18～20周
E.24～26周


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198、单项选择题  女性，50岁，下腹胀3个月，伴消瘦、纳差，月经不规则，5d/2～3个月，无痛经。体检：子宫前位，经产稍大，于子宫左后可触及不规则肿块，直径约8cm，边界不清，活动差，子宫直肠陷凹不平。 最可能的诊断为（）

A.子宫内膜癌
B.子宫肉瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.卵巢恶性肿瘤


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199、单项选择题  关于PCOS，以下哪项不正确（）

A.雌酮增多
B.LH升高
C.30%～45%呈现IR
D.促排卵首选HMG
E.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素


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200、单项选择题  关于有排卵型功血中黄体功能不全的特点，哪项错误（）

A.孕激素水平较低，子宫内膜分泌反应不足
B.与卵泡期FSH分泌缺乏有关
C.与月经初潮、产后或绝经前等生理性因素无关
D.基础体温呈双相型，上升后持续时间较短
E.月经周期规律，可伴有不孕或流产


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201、单项选择题  溴隐亭的直接作用是（）

A.刺激泌乳素抑制因子分泌
B.刺激雌激素合成
C.刺激排卵
D.促进黄体发育
E.促进垂体功能


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202、配伍题  停经后子宫逐渐增大、质软，尿HCG阳性
月经正常，妇科检查子宫形状欠规则，超声发现两个分离的三线征
月经正常，盆腔肿块，与子宫关系紧密，有压痛，抗炎治疗后缓解，多次人工流产史
月经量过多，经期延长，白带增多，子宫增大，继发性贫血
继发性痛经，进行性加重，子宫多均匀增大，经量可增多

A.妊娠子宫
B.盆腔炎性肿块
C.子宫腺肌病
D.双子宫
E.子宫黏膜下肌瘤


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203、单项选择题  内异症痛经特点除外（）

A.部位多为下腹深部和腰骶部
B.向会阴、肛门和大腿内侧放射
C.原发性痛经进行性加重
D.伴有直肠刺激症状
E.疼痛程度与病灶大小不一定成正比


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204、单项选择题  女性，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验(+)，本患者可能的诊断是妊娠合并（）

A.外阴白色病变
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.梅毒


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205、单项选择题  脐带过短是指脐带短于（）

A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.50cm
E.55cm


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206、单项选择题  关于胎盘功能哪项不正确（）

A.O及CO以简单扩散方式进行
B.胎盘的屏障作用有限
C.胎盘排除胎儿代谢产物
D.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
E.胎盘分泌的HCG属于甾体激素


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207、单项选择题  女性，30岁，经阴分娩后5天，出现急性下腹痛伴发热1天，腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤，未治疗。该患者最可能的诊断是（）

A.产褥期感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.胎盘残留并感染
E.子宫肌瘤玻璃样变


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208、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 应首先检查哪一项化验利于尽快诊断（）

A.FSH
B.LH
C.PRL
D.P
E.T


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209、单项选择题  关于子宫内膜癌与性激素的关系不正确的是（）

A.肥胖者因体内雌酮水平升高易患膜癌
B.单一雌激素长期刺激，无孕酮拮抗
C.单一的雌激素替代疗法
D.常与有排卵性功血或多囊卵巢综合征并存
E.绝经后在脂肪内雄烯二酮经芳香化转变为雌酮作用于内膜


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210、单项选择题  下列哪种方法不适合用来进行疱疹病毒感染的诊断（）

A.水疱液接种培养48小时
B.疱液中分离出单纯疱疹病毒
C.PCR扩增HSV
D.新生儿脐血中特异IgM（+）提示宫内感染
E.水疱组织病理切片


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211、单项选择题  关于葡萄胎的随访，下列哪项错误（）

A.共随访2年
B.随访期间如β-HCG降至正常后不需要再监测β-HCG
C.应做妇科检查
D.随访时必须每次监测β-HCG
E.注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等


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212、单项选择题  关于妊娠期沙眼衣原体感染，正确的是（）

A.大多数孕妇症状明显
B.会造成胎儿畸形
C.新生儿感染主要表现为结膜炎和肺炎
D.间接传播是其主要途径
E.首选青霉素治疗


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213、单项选择题  女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。 如有异常，应进一步做哪项检查（）

A.输卵管通液
B.B超
C.腹腔镜
D.蝶鞍相X线片或头颅CT
E.宫腔镜


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214、单项选择题  治疗痰湿癥瘕首选方剂（）

A.导痰汤
B.二陈汤
C.二仙汤
D.苍附导痰汤
E.温胆汤


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215、单项选择题  关于粪瘘哪项不正确（）

A.分娩时第二产程延长，胎头长期压迫所致
B.肿瘤放射治疗后可引起
C.会阴Ⅲ度裂伤后，直肠裂伤愈合不良引起
D.缝合会阴伤口时，缝线通过直肠黏膜引起
E.一旦发现粪瘘后，即行手术治疗


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216、单项选择题  女性，23岁，平素月经规律。近半年，每次经血停后1周，阴道又有咖啡色分泌物，持续2～3天后血自止，血停后基础体温上升0.3～0.5℃，查体及B超均未见明显异常。此患者最可能的诊断是（）

A.宫颈糜烂
B.排卵期出血
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵性功血
E.排卵性功血


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217、单项选择题  人工流产时有关宫颈裂伤的说法不正确的是（）

A.宫颈过紧易发生
B.不按顺序进行宫颈扩张易发生
C.操作用力过猛易发生
D.妊娠月份过大易发生
E.发生率较高


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218、单项选择题  排卵前LH峰（）

A.其值小于FSH峰值
B.在促排卵周期中不产生
C.由于雌二醇急剧升高诱发
D.促使颗粒细胞大量生成睾酮
E.诱发排卵立即发生


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219、单项选择题  Bishop宫颈成熟度评分法得分，错误的是（）

A.宫颈管消退60%得2分
B.宫口位置中得2分
C.先露位置为-2得1分
D.宫颈硬度为软得2分
E.宫口开大6cm得3分


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220、单项选择题  女性，1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体：脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块，触之柔软，可顺利还纳腹腔，平卧或安静时消失，哭闹时复现。脐环直径约1．0cm，哭闹时指端有冲击感。 最可能的诊断是（）

A.脐膨出
B.白线疝
C.脐疝
D.腹裂
E.脐茸


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221、单项选择题  女性，28岁，GPL，患慢性盆腔炎2年，反复发作，此次高热3天伴有下腹痛。妇科检查：子宫大小正常，左侧可及5cm×6cm×7cm包块，不活动，压痛明显，最适宜的处理原则为（）

A.中药治疗
B.中药及抗生素治疗
C.抗生素治疗+剖腹探查术
D.抗生素及物理治疗
E.后穹隆切开引流术


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222、单项选择题  女性，30岁，原发不孕3年，月经不规律，周期25～60天，量中筹，无痛经，妇查未发现特殊症状。进一步检查应首选（）

A.输卵管通液
B.B型超声
C.性交后试验
D.X线腹部平片
E.经前或见红12小时内诊刮病理检查


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223、单项选择题  女，39岁。GP，孕20周，子宫双阴道畸形，第一胎3年前妊娠到30周早产，第二胎去年孕34周，胎膜早破，孕妇血型O型，Rh（+），丈夫血型A型Rh（+）。前两次妊娠无生存儿，胎儿外表未见异常，引起该孕妇不良史，最可能的原因是（）

A.孕妇年龄大
B.孕妇子宫畸形
C.ABO血型不合
D.宫内感染
E.遗传性疾病


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224、单项选择题  女性，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 本患者治疗首选（）

A.青霉素和红霉素
B.喹诺酮类和甲硝唑
C.第三代头孢菌素和红霉素
D.大观霉素和阿奇霉素
E.大观霉素和红霉素


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225、单项选择题  关于正常产道下列哪项正确（）

A.中骨盆平面前后径短而横径长
B.入口平面是横径短而前后径长
C.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
D.骨盆倾斜度正常值为45度
E.出口平面是前后径短而横径长


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226、单项选择题  女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征（+），双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移，且无法将肿瘤剥离时，以下措施哪项较为合适（）

A.应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术
B.进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术
C.无需进行盆腔淋巴结清扫术
D.仅进行活检，停止手术
E.切除全子宫及双附件，乙状结肠转移瘤暂不处理


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227、单项选择题  胎儿窘迫的病理生理不包括以下哪项（）

A.肛门括约肌收缩
B.早期急性缺氧表现为胎心增快
C.肠蠕动亢进
D.代谢性酸中毒
E.胎儿呼吸运动增加


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228、单项选择题  以下哪种外阴肿瘤不属于良性肿瘤（）

A.乳头状瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.外阴恶性黑色素瘤
E.脂肪瘤


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229、单项选择题  关于绒毛膜促性腺激素，下列哪项是错误的（）

A.由合体滋养细胞产生
B.受孕9～13天即可从血尿中测出
C.产后2周内恢复正常
D.是一种甾体激素
E.妊娠8～10周达高峰


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230、单项选择题  女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿（++），宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白（++），入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×109g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。 此病例主要的病理生理变化错误的是（）

A.组织中水、钠过度潴留
B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张
C.冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿
D.肾小球毛细血管痉挛、肾缺血
E.血液浓缩，血容量及血浆容量降低


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231、单项选择题  具有下列情况的孕妇，不易发生妊娠期高血压疾病的是（）

A.营养不良
B.体形矮胖
C.子宫张力过高
D.家族中有高血压史，孕妇母亲有妊娠高血压病史
E.体形高瘦


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232、单项选择题  孕妇在妊娠期间罹患梅毒，对胎儿的影响是（）

A.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
B.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
C.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
D.潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会较大
E.晚期梅毒孕妇胎儿大部分发生早产


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233、单项选择题  卵巢子宫内膜样囊肿最容易发生的并发症是（）

A.破裂
B.蒂扭转
C.恶变
D.感染
E.钙化


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234、单项选择题  关于功能失调性子宫出血，下列哪项错误（）

A.调节生殖的神经内分泌机制失常可引起
B.可发生于任何年龄，但绝经前期较多见
C.青春期功血多数是有排卵性功血
D.不伴有全身和生殖器官器质性病变
E.绝经期功血多数是无排卵功血


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235、单项选择题  下列哪项不是FGR终止妊娠的指征（）

A.治疗后FGR明显好转
B.胎心监护反应差，胎儿生物物理评分4～6分
C.FGR治疗中妊娠合并症、并发症加重，威胁母婴健康或生命
D.胎儿停止生长3周以上
E.胎儿有宫内缺氧表现，胎心出现周期性减速


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236、单项选择题  妊娠43周，G3P1，因见红2小时，阴道流水1小时入院。 以下哪项处理不适宜（）

A.B超检查
B.胎心监护
C.尿雌激素／肌酐测定
D.留取阴道内羊水做泡沫震荡试验
E.宫缩不规则，可行缩宫素点滴促分娩


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237、单项选择题  未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用（）

A.大观霉素
B.多西环素
C.青霉素
D.四环素
E.头孢曲松钠


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238、单项选择题  卵巢实性肿块最易与哪项混淆（）

A.阔韧带肌瘤
B.肿大的闭孔淋巴结
C.浆膜下子宫肌瘤
D.双子宫畸形
E.残角子宫


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239、单项选择题  女，27岁，GP，孕33周，ROA，无痛性大量阴道流出血水1小时，胎心消失，无明显宫缩，血压120/80mmHg，脉搏86次／分，B超未提示胎盘异常。 最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置血管破裂
E.重度胎盘早剥


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240、单项选择题  人工流产术中出血的处理不合理的是（）

A.术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫
B.尽快完成手术，流血多应输血
C.如仍有较多组织，更换较大号的吸管
D.宫颈撕裂者可缝合止血
E.如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查


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241、单项选择题  前置胎盘的期待治疗不包括（）

A.卧床休息
B.连续胎心监护
C.地塞米松，促胎肺成熟
D.静脉缓滴硫酸镁
E.必要时输血


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242、单项选择题  重度妊高征患者入院时，以下哪项检查是不适宜的（）

A.24小时尿蛋白定量
B.心肝肾功能检查
C.常规超声心动检查
D.心电图检查
E.凝血功能检查


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243、单项选择题  破后早产儿死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小时即娩出新生儿，RDS死亡，现妊娠3周。 你认为引起早产的原因可能是（）

A.孕妇可能有慢性病
B.宫内感染
C.胎膜早破
D.宫颈内口松弛
E.羊水过多


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244、单项选择题  关于外阴及生殖道炎性疾病，下列叙述正确的是（）

A.低位直肠癌保肛手术并发症可能导致非特异性外阴炎
B.阴道毛滴虫是需氧性寄生原虫，过酸或碱性环境不利生长
C.分娩时宫颈裂伤未缝合可导致慢性盆腔炎
D.直接蔓延是人工流产继发盆腔炎的主要途径
E.胃溃疡穿孔不会引起输卵管卵巢炎


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245、单项选择题  多囊卵巢综合征患者应预防下列哪种肿瘤的发生（）

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.阴道癌
E.外阴癌


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246、单项选择题  以下除哪项均可以引起人工流产时漏吸（）

A.胎囊过小
B.子宫过度屈曲
C.双子宫
D.异位妊娠
E.瘢痕子宫妊娠


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247、单项选择题  女性，34岁，孕26周，外阴烧灼疼痛不适3天，查体：双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多 妊娠合并HSV治疗药物首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢类
D.四环素
E.阿昔洛韦


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248、单项选择题  42岁已婚妇女，既往月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。检查白细胞总数及分类：白细胞总数14.2×109g/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16，患者腹痛进一步加重，检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 还应做下列哪项检查（）

A.B超检查盆腔
B.诊断性刮宫活组织检查
C.尿妊娠试验
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹窿穿刺


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249、单项选择题  女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 若该夫妇生育女孩，其患病几率是（）

A.25%或50%
B.12.5%或25%
C.50%或不发病
D.50%或100%
E.不发病


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250、单项选择题  卵巢黏液性囊腺瘤的大体病理特点是（）

A.多为单侧，体积较大，切面多房，充满胶冻样黏液
B.多为双侧，体积较小，切面单房，充满胶冻样黏液
C.多为单侧，体积较大，切面单房，充满血性黏液
D.多为单侧，体积较大，切面多房，囊内多有乳头
E.多为双侧，体积较小，切面单房，充满稀薄血性液


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251、配伍题  子宫肌瘤在妊娠期最常见
肌瘤剖面漩涡状结构消失，被均匀透明样物质取代

A.继发变性
B.脂肪变性
C.玻璃样变
D.肉瘤样变性
E.红色变性


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252、单项选择题  对于获得性免疫缺陷综合征，下面哪一项是不恰当的（）

A.由人免疫缺陷病毒（HIV）引起
B.HIV感染主要通过性行为直接传播
C.HIV可通过胎盘传给胎儿
D.感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿
E.HIV感染后潜伏期很短，患病后很快死亡


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253、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣的治疗，下列哪项不恰当的是（）

A.妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素
B.尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗
C.患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性，应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠
D.患尖锐湿疣的孕妇，在胎儿和胎盘完全成熟后，在羊膜未破前可考虑行剖宫产
E.如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血，最好在羊膜未破前行剖宫产


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254、单项选择题  关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当（）

A.肺结核活动期应避免妊娠
B.对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查
C.活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠
D.对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查
E.活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产


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255、单项选择题  关于阴道发育异常，下列哪项是正确的（）

A.阴道下段闭锁症状与处女膜闭锁相似
B.阴道横隔位于阴道上段者常影响性生活
C.绝大多数阴道纵隔者有症状
D.先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，且常伴有卵巢发育异常
E.先天性无阴道检查可见外阴和第二性征发育异常


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256、单项选择题  关于沙眼衣原体引起感染的叙述，不正确的是（）

A.宫颈管黏膜炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管炎
D.盆腔炎
E.易侵袭子宫肌层


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257、单项选择题  关于子宫出血的机制，下述哪项正确（）

A.孕酮的撤退抑制血管内皮素（ET）的合成
B.孕激素抑制子宫内膜的酸性黏蛋白多糖（AMPS）的生成和聚合
C.月经前血E、P水平下降，从而合成PGF2α下降
D.月经来潮前3～5天，子宫内膜螺旋动脉痉挛性收缩
E.月经来潮前4～24小时，螺旋动脉血流淤滞


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258、单项选择题  女性，50岁，大阴唇下1／3囊肿反复发作，深感烦恼，已多次行造口术。现再次复发1周，无明显疼痛，查体：左大阴唇下部包块，直径约5cm，最适宜的处理是（）

A.中药治疗
B.物理治疗
C.再次前庭大腺造口术
D.1：5000高锰酸钾坐浴
E.前庭大腺切除术


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259、单项选择题  关于两性畸形，下列哪项是错误的（）

A.真两性畸形患者体内睾丸和卵巢两种性腺同时存在，染色体核型多数为46XX
B.真两性畸形的最后确诊是性腺活检
C.假两性畸形患者体内有男性或女性一种性腺，但生殖器和其他体态同时有两性特征
D.男性假两性畸形患者为男性性腺，但是有部分或全部女性表型
E.对两性畸形的治疗一律按女性抚育为妥


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260、单项选择题  25岁，初产妇，孕40周，阵发性腹痛10小时，宫缩30～40秒/10～15分，宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因是（）

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩缩复作用异常
D.子宫收缩极性异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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261、单项选择题  关于宫颈腺癌阐述不恰当的是（）

A.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观可正常，但宫颈管膨大如桶状
B.发生率低于鳞癌约占宫颈癌的10%～15%
C.黏液腺癌最常见，细胞内含黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺癌的总体预后好于鳞癌


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262、单项选择题  检测血清催乳激素最佳时间是（）

A.上午9～12时
B.排卵期
C.下午2～4时
D.月经来潮前12小时内
E.无时间限制


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263、单项选择题  青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是（）

A.大剂量雌激素
B.大剂素孕激素
C.大剂量雄激素
D.小剂量雌激素
E.小剂量孕激素


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264、单项选择题  女性，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次／分 应采取何项措施（）

A.强心、利尿、扩血管
B.立即注射缩宫素
C.尽快钳取宫腔内容物
D.给予氧气吸入
E.静脉注射阿托品


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265、单项选择题  关于妊娠期沙眼衣原体感染，下列哪项叙述是正确的（）

A.不属于特殊性疾病
B.多为宫内感染
C.产褥期感染多见
D.最常侵犯新生儿眼结膜
E.不会发生母婴垂直传播


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266、配伍题  妊娠期发生、诊断，易导致巨大儿发生
妊娠期特发疾病，常导致全身脏器受累，危及母儿生命
妊娠期特有的疾病，首先出现瘙痒症状

A.妊娠期糖尿病
B.肝内胆汁淤积
C.妊高征
D.HELLP综合征
E.重症肝炎


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267、单项选择题  子宫内膜异位症好发部位最常见的是（）

A.输卵管
B.卵巢
C.子宫直肠凹
D.子宫骶骨韧带
E.子宫浆膜


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268、单项选择题  以下不易发生妊娠剧吐的因素是（）

A.家庭经济条件较好
B.葡萄胎
C.多胎妊娠
D.情绪不稳定
E.精神紧张


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269、单项选择题  关于低促性腺激素性闭经，下述哪种治疗方法是错误的（）

A.无生育要求者可采用周期性孕激素疗法
B.有生育要求者可采用氯米芬促排卵治疗
C.高催乳激素血症者可用溴隐亭治疗
D.甲状腺功能亢进者，可用甲状腺片治疗
E.先天性肾上腺皮质功能亢进者可用地塞米松治疗


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270、单项选择题  监测女性的排卵功能，以下哪项是不必要的（）

A.腹腔镜
B.BBT
C.宫颈黏液
D.子宫内膜活检
E.B超检查卵泡发育


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271、配伍题  占卵巢恶性肿瘤的40%～50%。多为双侧
占恶性肿瘤的10%。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区
多为单侧，体积较大。表面光滑，切面多房，充满胶冻样黏液
肿瘤多为单侧，表面光滑，囊性，壁薄，充满淡黄色清亮液体
镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象<1／HPF，无间质浸润

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢交界性浆液性囊腺瘤
C.卵巢浆液性囊腺癌
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢黏液性囊腺癌


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272、单项选择题  有关妊娠期尖锐湿疣，下列哪项不正确（）

A.妊娠期患者较非妊娠期时增多
B.一般产后难以自行恢复
C.分娩时疣体过大可使产道梗阻大出血
D.分娩时疣体损伤可发生大出血
E.妊娠期尖锐湿疣常生长快，且数量多


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273、单项选择题  关于妇女保健，不包括以下哪项内容（）

A.是一门综合学科，对自青春期后的妇女进行系统的科学管理和健康保护
B.以保健为中心，保健与临床相结合，面向群体
C.控制孕产妇母体和胎儿、围产儿常见病的发生
D.提供和指导安全有效的避孕措施
E.定期开展妇女病的普查普治


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274、单项选择题  卵巢上皮性癌保留生育功能（子宫和对侧附件）的严格指征，不包括（）

A.细胞分化好
B.手术-病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶


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275、单项选择题  孕妇，36岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠8周，来院做产前检查 此疾病属于（）

A.遗传性疾病
B.先天性疾病
C.家族性疾病
D.多基因病
E.染色体病


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276、单项选择题  关于宫颈癌发生的危险因素下列哪种不正确（）

A.长期高危型HPV感染
B.多个性伴侣
C.宫颈糜烂
D.早年开始性生活
E.与高危男性性生活史


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277、单项选择题  初产妇于胎儿娩出后短时间内，突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼吸困难、脉搏加快。 首先应考虑（）

A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫癎


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278、单项选择题  女，39岁。婚后8年未避孕未怀孕，月经规律，痛经重，月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜，B超下通液输卵管通而不畅，男方精液化验精子数6200万/ml，活力60%。 如进一步的检查发现为子宫内膜异位症，首选的治疗方法为（）

A.ICSI
B.输卵管通液
C.腹腔镜手术
D.IVF-ET
E.GIFT


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279、配伍题  尿急时来不及到厕所就有尿液溢出
慢性尿潴留的患者，膀胱过度膨胀，有尿液溢出
腹压增加如打喷嚏、咳嗽时有尿液溢出

A.溢出性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.尿瘘
E.先天性尿失禁


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280、单项选择题  关于胎头径线以下说法错误的是（）

A.临床上常用B型超声测双顶径判断胎儿大小
B.双顶径足月时平均值约9.3cm
C.正常分娩时，胎儿以枕颏径衔接
D.枕额径为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约11.3cm
E.正常分娩时，胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道


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281、单项选择题  有关妊娠合并血小板减少的描述错误的是（）

A.以妊娠期偶发性血小板减少症、特发性血小板性紫癜较常见
B.妊娠期偶发性血小板减少症，原因不明，发生率为26%
C.特发性血小板性紫癜属于自身免疫性疾病，脾脏产生血小板抗体
D.妊娠期偶发性血小板减少症，血小板通常>50×10，很少有出血倾向，母儿预后较好
E.特发性血小板性紫癜，血小板通常<50×10，皮肤瘀点、紫癜，严重者甚至内脏器官出血


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282、单项选择题  女性，22岁，妊娠74天，行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 发生宫颈裂伤的原因不包括（）

A.宫颈过紧
B.不按顺序进行宫颈扩张
C.操作用力过猛
D.妊娠月份过大
E.患者不配合


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283、单项选择题  下面关于子宫颈癌的描述不恰当的是（）

A.腺癌约占15%
B.与子宫颈上皮内瘤变无关
C.鳞状细胞癌病理类型约占80%～85%
D.年龄分布在35～39岁和60～64岁较多
E.居国内女生殖道恶性肿瘤发病率首位


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284、单项选择题  鉴别有无排卵的方法不包括（）

A.基础体温
B.宫颈黏液查羊齿状结晶
C.B超监测卵泡
D.测定孕酮和尿孕二醇
E.测定LH排卵峰


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285、单项选择题  卵巢良性肿瘤的生长特点是（）

A.多为囊实性
B.多为囊性
C.多生长较慢
D.多为双侧
E.较早出现症状


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286、单项选择题  关于淋病奈瑟菌下列哪项是正确的（）

A.不是急性盆腔炎的主要病原体
B.沿生殖道黏膜上行传播，易引起尿道旁腺炎，前庭大腺炎、宫颈管炎和输卵管周围炎
C.孕妇感染淋病最好终止妊娠以防引起胎儿畸形，而且孕期用药对胎儿不利
D.易累及宫颈淋巴管，侵入宫颈间质深部，引起蜂窝织炎
E.淋病药物治疗首选第三代头孢菌素


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287、单项选择题  患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12周大小，患者平常月经28d/7～8d，量多，有血块，无明显痛经。 最好的治疗方案为（）

A.追踪观察
B.全子宫切除
C.开腹探查术
D.全子宫及双附件切除
E.诊刮术


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288、单项选择题  关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的（）

A.孕期需控制饮食
B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿
C.已合并严重心血管病史，肾功能减退者，不宜妊娠
D.终止妊娠前应估计胎肺成熟度
E.产褥期胰岛素的用量同妊娠晚期


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289、单项选择题  女性，55岁，外阴部位出现多处菜花样、鸡冠状赘生物1个月，不痛，伴外阴瘙痒，触之可有碎屑脱落，首先考虑（）

A.假性湿疣
B.尖锐湿疣
C.扁平湿疣
D.外阴癌
E.外阴乳头瘤


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290、配伍题  围产期心肌病最多发生在
妊娠合并糖尿病在哪一时期血糖控制不满意，易发生胎儿畸形

A.早孕期
B.中孕期
C.晚孕期
D.产程中
E.产褥期


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291、多项选择题  下列属于交通岛的有（）

A.分隔岛
B.中心岛
C.安全岛
D.导流岛


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292、单项选择题  关于卵巢囊肿扭转，下列哪项是错误的（）

A.首先动脉受阻，以后出血、坏死
B.临床表现为急腹痛
C.可出现呕吐
D.可继发感染
E.可发生囊肿破裂


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293、单项选择题  已婚妇女，25岁，平素月经规律，患者于孕3～4月自然流产3次，B超检查提示单角子宫，患者自然流产的原因最有可能为（）

A.黄体功能不足
B.环境因素
C.免疫因素
D.遗传基因缺陷
E.子宫畸形


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294、单项选择题  关于阴道的描述哪项错误（）

A.阴道由黏膜、肌层和纤维层构成
B.阴道上端比下端宽、后壁比前壁长
C.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体
D.上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部
E.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长


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295、单项选择题  

女性，57岁，绝经8年，脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血，有脓血性分泌物，味臭，宫颈光滑充血，子宫50天妊娠大小，轻压痛，双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性，见大量脓球。

下列哪项是错误的处理方法（）

A.诊断明确、感染基本控制后手术
B.高压宫腔冲洗，尽早控制感染
C.抗感染应选用抗厌氧菌药物
D.取宫腔脓液做细菌培养
E.可进行持续宫腔引流


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296、单项选择题  在妊娠合并心脏病中，发病率居于首位的类型是（）

A.围生期心肌病
B.各种心律失常
C.先天性心脏病
D.风湿性心脏病
E.先兆子痫性心脏病


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297、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时，首选的方案是（）

A.腹腔镜探查
B.CT/MRI
C.剖腹探查
D.短期抗感染治疗
E.诊断性刮宫


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298、单项选择题  诊断有无排卵，理想的诊刮时间是（）

A.月经第1天
B.月经第5天
C.月经干净后3天
D.月经周期中间
E.月经来潮6小时内


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299、单项选择题  关于痛经的说法正确的是（）

A.原发性痛经在青少年期常见
B.无排卵性月经易发生痛经
C.原发性痛经主要由于精神、神经因素影响
D.初潮即开始的痛经为原发性痛经
E.子宫腺肌症为原发性痛经


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300、单项选择题  初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）

A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C.先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D.先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E.先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产


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