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1、单项选择题 下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病()
A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损害
E.AFP和ALT动态曲线
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2、单项选择题 鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克最有效的试验是()
A.血液pH值
B.血液C肽浓度
C.血糖浓度
D.尿酮体浓度
E.GHb浓度
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3、单项选择题 男,15岁,长期罹患腹部疾病,数次剧烈腹痛。血浆呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30分钟,血浆清亮得多,且样本表层浮有一厚层"乳脂"
该患者血浆中哪项脂类成分显著升高()
A.内源性甘油三酯
B.外源性甘油三酉旨
C.内源性胆固醇
D.外源性胆固醇
E.内源性甘油三酯和胆固醇
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4、单项选择题 乳酸脱氢酶作为肿瘤标志物的叙述中错误的是()
A.特异性较差
B.敏感性较高
C.分析无明显原因的LD及其同工酶升高,可为早期发现无症状肿瘤病人提供线索
D.可用于估计癌症患者有无转移和向何处转移
E.当肝癌病人血液LD5升高,预示肿瘤向中枢神经系统转移
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5、单项选择题 下列各项心肌标志物哪种分子量最大()
A.Mb
B.CK-MB
C.LD
D.cTnI
E.AST
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6、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血
该病人尿胆原的改变是()
A.明显增加
B.减少
C.缺如
D.正常
E.轻度增加
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7、单项选择题 浆内哪种蛋白质含量减低可以导致胎儿呼吸窘迫综合征()
A.清蛋白
B.α1抗胰蛋白酶
C.免疫球蛋白
D.前清蛋白
E.α1酸性糖蛋白
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8、单项选择题 在心肌损伤时最先升高的指标是()
A.乳酸脱氢酶
B.天冬氨酸氨基转移酶
C.肌酸激酶-MB同工酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
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9、单项选择题 糖含量一般正常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
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10、单项选择题 对于骨质软化症的叙述哪一项是错误的()
A.血清铝水平增高
B.长期低磷血症可引起
C.是一种继发于骨质疏松的佝偻病
D.长期维生素D缺乏可引起
E.高发于经绝后高龄妇女
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11、单项选择题 多种治疗药物浓度同时监测的推荐方法是()
A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极
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12、单项选择题 CA19-9最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()
A.肝癌
B.胰腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌
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13、单项选择题 下列哪项结果符合畸胎瘤的可能诊断()
A.AFP升高,βhCG升高
B.AFP正常,βhCG升高
C.AFP升高,βhCG正常
D.AFP升高,βhCG降低
E.AFP正常,βhCG正常
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14、单项选择题 健康成人血钾的参考范围是()
A.2.0~3.5mmol/L
B.3.5~5.5mmol/L
C.4.0~5.5mmol/L
D.4.5~6.5mmol/L
E.3.0~6.5mmol/L
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15、单项选择题 目前常用的血浆渗透压测定的方法为()
A.冰点下降法
B.折射法
C.比重法
D.酶速率法
E.免疫速率浊度法
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16、单项选择题 胎儿先天缺陷的妊娠母体血清筛查最重要的三个指标是()
A.hCG、E3和E2
B.hCGα亚基、hCGβ亚基和hCGn
C.E2、hCG和AFP
D.E3、hCG和AFP
E.E3、E2和AFP
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17、单项选择题 下面关于HDL的说法错误的是()
A.蛋白质含量在脂蛋白中最高
B.密度为1.063~1.210
C.有诱发动脉硬化的作用
D.输送外周组织的胆固醇进入肝脏后排泄
E.有抗动脉硬化的作用
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18、单项选择题 下列关于5-HT及5-HIAA实验诊断错误的是()
A.精神发育迟滞的病儿血中5-HT含量减少
B.精神发育迟滞的病儿CSF及尿中5-HIAA含量降低
C.精神分裂症病人血中5-HT含量减少
D.颅脑外伤及脑血管疾病患者CSF中5-HLAA含量下降
E.癫痫患者CSF中5-HT及5-HIAA降低
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19、单项选择题 标本溶血时升高最明显的是()
A.ALT
B.AST
C.LD
D.CHE
E.γ-GT
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20、单项选择题 有关心肌肌钙蛋白(cTn)的评价,下列说法哪项不正确()
A.cTn敏感度高于CK
B.cTn检测特异性高于CK
C.cTn可用于判断再灌注是否成功
D.cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好
E.cTn取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准
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21、单项选择题 空腹时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的()
A.游离形式
B.与白蛋白结合的形式
C.VLDL的形式
D.LDL的形式
E.HDL的形式
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22、单项选择题 全自动生化分析仪的酶促反应曲线,可以()
A.获得酶反应线性范围
B.选择适宜的pH
C.选择适宜的酶量范围
D.获得反应线性的时间范围
E.选择适宜的温度
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23、单项选择题 成熟红细胞获取能量的主要途径是()
A.有氧氧化
B.无氧糖酵解
C.磷酸戊糖旁路
D.2,3-DPG支路
E.Touster通路代谢途径
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24、单项选择题 有关血清胰蛋白酶的叙述,错误的是()
A.正常情况下,胰液中大量的胰蛋白酶很少进入血循环
B.健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在
C.急性胰腺炎时,血清胰蛋白酶与淀粉酶平行升高
D.蛋白酶原-1和胰蛋白酶原-2的分布与急性胰腺炎的类型和严重程度有关
E.胰蛋白酶不能与α1抗胰蛋白酶及α2巨球蛋白结合
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25、单项选择题 溴甲酚绿法常用于下列哪种蛋白质的定量测定()
A.总蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白G
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26、单项选择题 肝硬化时血浆蛋白质的变化应除外()
A.IgG和IgA升高
B.α1抗胰蛋白酶升高
C.前清蛋白降低
D.IgM下降
E.可出现抗核抗体
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27、单项选择题 对于肾性骨营养不良的叙述哪一项是错误的()
A.β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.骨吸收后被混乱形式的骨质所替代为特征
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28、单项选择题 与佝偻病的发生机制无关的是()
A.维生素D抵抗
B.缺乏1,25-(OH)2-D羟化酶
C.磷酸盐缺乏
D.受体与1,25-(OH)2-D结合障碍
E.肾脏中缺乏1-羟化酶
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29、单项选择题 男,40岁,慢性腹泻患者,粪便量多且呈灰白色,苏丹Ⅲ染色阳性,小肠蠕动缓慢;曾经服用黄连素、整肠生,无效。诊断首先考虑为()
A.大肠性腹泻
B.小肠性或胰源性腹泻
C.药物性腹泻
D.甲亢性腹泻
E.肠道易激综合征
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30、单项选择题 胆固醇是下列哪一种化合物的前体()
A.COA
B.泛醌
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素E
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31、单项选择题 绒毛膜促性激素检测主要应用于()
A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查
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32、单项选择题 下列关于血钙的叙述中正确的是()
A.非扩散钙包括柠檬酸钙
B.可扩散钙即为游离钙
C.非扩散钙即为结合钙
D.结合钙均不能透过毛细血管壁
E.血浆钙约有一半与清蛋白结合,这种结合受pH的影响
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33、单项选择题 有关GH功能紊乱的实验室检查,叙述错误的是()
A.随机血浆(清)GH水平检测无价值,清晨空腹单次采血检测GH才具有诊断价值
B.血浆(清)IGF-1检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
C.血浆(清)IGFBP-3检测是GH功能紊乱的首选实验室检查项目
D.刺激试验用于GHD诊断
E.抑制试验可确证巨人症或肢端肥大症
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34、单项选择题 二氧化碳总量的参考值为()
A.23~28ml/L
B.24~29ml/L
C.25~30ml/L
D.26~31ml/L
E.27~32ml/L
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35、单项选择题 男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高
结合症状、家族史与血脂测定结果,该患者基本上可诊断为()
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性异常β脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症
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36、单项选择题 男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、
反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()
A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP
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37、单项选择题 人体GGT含量最高的组织器官为()
A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞
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38、单项选择题 随年龄增长,人体含水量改变最大的部分为()
A.细胞内液和细胞外液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.组织间液
E.血浆
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39、单项选择题 真性早熟是指()
A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者
C.肾上腺肿瘤所致性早熟者
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者
E.食用含性激素的保健品所致者
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40、单项选择题 常用于CK同工酶电泳分离后区带染色的染料是()
A.氨基黑10B
B.考马斯亮蓝G-250
C.四唑盐
D.α-萘酚
E.苏丹黑
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41、单项选择题 能加速淀粉酶反应的离子为()
A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+
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42、单项选择题 能活化卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的载脂蛋白是()
A.ApoAⅠ
B.ApoB
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)
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43、单项选择题 ALT与AST比值最常用于鉴别()
A.病毒性肝炎与肝硬化
B.肝硬化与脂肪肝
C.病毒性肝炎与中毒性肝炎急性
D.慢性活动性肝炎与慢性持续性肝炎
E.梗阻性黄疸与溶血性黄疸
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44、单项选择题 病人严重腹泻常可引起()
A.血中CO2结合力升高
B.血液pH升高
C.血[Na+]和[HCO-3]升高
D.低血钾
E.代谢性碱中毒
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45、单项选择题 SCCA的中文全称是()
A.前列腺特异抗原
B.组织多肽抗原
C.特异性组织多肽抗原
D.细胞角蛋白
E.鳞状细胞癌抗原
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46、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与呼吸性酸中毒相符()
A.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓
B.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑
C.[HCO-3]↑,而[K+]不变
D.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓
E.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑
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47、单项选择题 通常标本条码下有10个阿拉伯数字,其中第4~5位表示()
A.标本号
B.标本类型
C.组合号
D.月份
E.日期
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48、单项选择题 血清淀粉酶水平降低可见于()
A.慢性胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.胰岛素瘤
D.胃炎
E.糖尿病酮症酸中毒
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49、单项选择题 下列哪个不是胰腺外分泌功能试验()
A.Lundh试餐试验
B.BT-PABA试验
C.胰泌素试验
D.胰泌素-促胰液素试验
E.葡萄糖耐量试验
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50、单项选择题 Km值的概念是()
A.与酶对底物的亲和力无关
B.是达到Vmax所需的底物浓度
C.同一组酶的同工酶的Km值相同
D.是v达到1/2Vmax的底物浓度
E.是达到最大反应所必须的底物浓度的一半
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51、单项选择题 糖原合成时,葡萄糖的供体是()
A.G-1-P
B.G-6-P
C.CDPG
D.GDPG
E.UDPG
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52、单项选择题 乳腺癌常用的多标志组合检测是()
A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白
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53、单项选择题 对鉴别细菌性或病毒性炎症有参考价值,前者多呈强阴性反应,后者多为阳性反应的是()
A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白
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54、单项选择题 速率A法自动生化分析是根据酶促反应的特点,在酶促反应的何反应区内选取两个时间点,计算出每分钟吸光度变化,吸光度变化值同酶活性大小成正比,其选取的反应区为()
A.延迟
B.零级
C.一级
D.最大
E.任意
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55、单项选择题 原发性肝癌常用的多标志组合检测是()
A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白
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56、单项选择题 心衰的各种诱因中,最常见的是()
A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱
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57、单项选择题 以下哪一因素不影响钾在细胞内外分布()
A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
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58、单项选择题 某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查
其同工酶含量排序可能是()
A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
E.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
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59、单项选择题 不可消除或减少分光光度分析干扰的方法是()
A.用双波长法
B.用掩蔽剂
C.采用联立方程式
D.用显色剂
E.用标本空白
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60、单项选择题 总胆汁酸(TBA)测定最适用于评价()
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.肝实质细胞微小坏死
D.酒精性肝硬化
E.药物性黄疸
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61、单项选择题 下列何种酶新生儿血中的浓度低于成年人()
A.ALT
B.AMY
C.ALP
D.CK
E.LD
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62、单项选择题 男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血
临床常用来诊断溶血的指标是()
A.ALT
B.TBIL
C.ALP
D.AST
E.AMY
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63、单项选择题 同工酶测定比总酶有较高的诊断价值最主要的原因是()
A.同工酶有明显的组织分布差异,特异性强
B.同工酶比总酶稳定
C.同工酶释放入血中的时间早于总酶
D.检测同工酶的灵敏度比总酶高
E.同工酶的分子量小
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64、单项选择题 男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶()
A.ALP
B.CK
C.AMY
D.ACP
E.CK同工酶
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65、单项选择题 053基因位于人类第几号染色体上()
A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号
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66、单项选择题 胞质中CK的同工酶为亚型不包括()
A.CK-MM
B.CK-MB
C.CK-BB
D.CK-Mt
E.巨CK1
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67、单项选择题 当被检溶液中存在会出现非特异性光吸收的干扰物质时,测定应选择()
A.单波长
B.紫外光
C.双波长
D.可见光
E.以上都不对
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68、单项选择题 下列哪一项不是肝细胞癌变的原因()
A.化学致癌物对细胞DNA的损伤
B.癌基因与抑癌基因表达调控失常
C.肝内甘油三酯增加
D.乙肝病毒的基因诱发癌变
E.黄曲霉毒素致癌作用
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69、单项选择题 隐性黄疸时,肉眼未见黄疸,胆红素浓度已升高,但不超过()
A.17.1μmol/L
B.34.2μmol/L
C.51.3μmol/L
D.68.4μmol/L
E.85.5μmol/L
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70、单项选择题 琼脂糖凝胶电泳时LD1~5同工酶是根据什么特点排序的()
A.分子量的大小
B.电泳阳到阴极的顺序排列
C.电泳阴到阳极的顺序排列
D.同工酶颗粒的从大到小
E.同工酶颗粒的从小到大
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71、单项选择题 一般不用作测定血清脂肪酶活性的方法是()
A.滴定方法
B.比色方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.酶联免疫分析方法
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72、单项选择题 低血糖可发生在()
A.胰岛素分泌不足
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌减少
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73、单项选择题 男,58岁,10天前诊断AMI,现最有可能还是异常的血清酶是()
A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.ALT
E.LD
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74、单项选择题 病毒性脑膜炎可见()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
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75、单项选择题 下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现,但除外为()
A.血浆TG升高
B.脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染
C.血浆多呈混浊状
D.血浆总胆固醇和LDL-C明显增高
E.血浆VLDL水平增加
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76、单项选择题 毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢时可见()
A.以TT3、FT3增加为主
B.TRAb阴性
C.TSH升高
D.T3抑制实验抑制率>50%
E.TRH兴奋实验时TSH明显升高
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77、单项选择题 阻塞性黄疸病人的血清中不增高的酶是()
A.CHE
B.ALP
C.5’-NT
D.γ-GT
E.ALT
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78、单项选择题 等渗性脱水解释不正确的是()
A.主要是细胞外液的丢失
B.常见于呕吐和腹泻等情况
C.血浆Na+、Cl-浓度正常
D.细胞内液量正常
E.细胞内液随细胞外液量减少而减少
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79、单项选择题 糖量降低至2.2mmol/L以下,氯化物降低最为明显(可低于102mmol/L)常见于()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
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80、单项选择题 妊娠期雌激素75%~95%来源于()
A.胎儿
B.母体
C.胎盘
D.胎儿-胎盘复合物
E.肝脏
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81、单项选择题 横纹肌中存在最高的是()
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
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82、单项选择题 可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞的是()
A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3
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83、单项选择题 不可能引起羊水量过少的疾病是()
A.子宫内膜生长迟缓
B.胎儿双肾发育不全
C.尿道阻塞
D.胎儿泌尿系统疾患
E.无脑畸形和脊柱裂
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84、单项选择题 促使肾小管对Na+重吸收的激素()
A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮
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85、单项选择题 梗阻性黄疸时可见下列哪种变化()
A.血间接胆红素显著升高
B.血结合胆红素不变或微增
C.尿胆红素减少或消失
D.尿胆素原强阳性
E.粪便呈白陶土色
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86、单项选择题 下列哪个器官是蛋白质代谢的主要器官()
A.肝脏
B.肾脏
C.消化道
D.胰腺
E.胆囊
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87、单项选择题 酶与其底物在形成酶一底物复合物时()
A.酶和底物的构象都发生变化
B.只有酶的构象发生变化
C.只有底物的构象发生变化
D.只有辅酶的构象发生变化
E.只有辅基的构象发生变化
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88、单项选择题 下列哪组标志物可用于精原细胞瘤分型和分期()
A.ALP和AFP
B.ALP和hCG
C.LD和PSA
D.PSA和AFP
E.AFP和hCG
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89、单项选择题 通常标本条码下的10个阿拉伯数字,表示标本号的是()
A.第1~3位
B.第4~5位
C.第6位
D.第7~8位
E.第9~10位
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90、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()
A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成清蛋白不足
C.清蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤膜通透性增强
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91、单项选择题 溶栓疗法必须在AMI发生后多长时间内使用有效()
A.6h
B.12h
C.24h
D.3d
E.6d
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92、单项选择题 尿素的生成是通过下列哪个生化反应()
A.三羧酸循环
B.鸟氨酸循环
C.葡萄糖的有氧氧化
D.葡萄糖的无氧酵解
E.嘌呤代谢
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93、单项选择题 假阳性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
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94、单项选择题 不能被胎盘转运的物质是()
A.母体IgG
B.低密度脂蛋白
C.大多数蛋白质
D.Ca2+
E.CO2
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95、单项选择题 与直肠癌的分化程度和预后有关的酶类肿瘤标志物是()
A.γ谷氨酸转肽酶
B.乳酸脱氢酶
C.谷胱甘肽-S-转移酶
D.前列腺特异抗原
E.碱性磷酸酶
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96、单项选择题 不会引起骨质软化症的是()
A.维生素D缺乏
B.磷酸盐缺乏
C.依替磷酸钠治疗Paget病
D.血清铝水平增高
E.肾性骨营养障碍
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97、单项选择题 属骨吸收标志物的是()
A.骨钙素
B.骨碱性磷酸酶
C.前胶原肽
D.吡啶酚
E.骨谷氨酰基蛋白
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98、单项选择题 急性心肌损伤后,哪种标志物最早会恢复至正常水平()
A.CK-MB
B.Mb
C.LD1
D.cTn
E.AST
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99、单项选择题 清蛋白减少、球蛋白增加最主要见于下列哪种疾病()
A.急性肝炎
B.肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.肝硬化
E.胆囊炎
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100、单项选择题 人体内的总钙大部分储存于()
A.肝脏
B.血液
C.骨骼
D.肾脏
E.牙齿
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101、单项选择题 男,25岁。脑脊液检查:透明或呈毛玻璃状,标本放置数小时后有白色纤维膜形成。葡萄糖2.0mmol/L,氯化物92mmol/L。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿
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102、单项选择题 乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为()
A.NADPH
B.NADP+
C.NADH
D.NAD+
E.COA
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103、单项选择题 免疫学方法进行治疗药物浓度监测.哪种药物检测的结果较准确()
A.苯妥英钠
B.环孢素
C.碳酸锂
D.氨基苷类抗生素
E.氨茶碱
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104、单项选择题 血浆FT3、FT4测定的参考方法是()
A.HPLC法
B.免疫两步法
C.免疫一步法
D.平衡透析法
E.毛细管电泳法
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105、单项选择题 CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于()
A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变
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106、单项选择题 通常测定酶活性的反应体系中,哪一叙述是不适当的()
A.作用物的浓度越高越好
B.应选择该酶的最适pH
C.反应温度应接近最适温度
D.有的酶需要加入激活剂
E.缓冲剂的选择十分重要
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107、单项选择题 正常人随年龄增长体液总量的变化趋势是()
A.在成年前增加,而后保持恒定
B.在成年前减少,而后再逐渐增加
C.增加
D.减少
E.不受影响
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108、单项选择题 我国许多地区儿童最常缺乏的微量元素是()
A.铜和锰
B.锌和铁
C.碘和氟
D.硒和钴
E.钼和铬
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109、单项选择题
在pH=pKa+log([HCO-3]/[HCO-3])公式中的pKa值为
()
A.7.1
B.7.4
C.6.1
D.5.4
E.7.3
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110、单项选择题 下列哪种染料不能用于测定总蛋白()
A.溴甲酚绿
B.邻苯三酚红
C.考马斯亮蓝G-50
D.氨基黑
E.丽春红S
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111、单项选择题 微量元素是指在人体内含量极低,不及体重的()
A.1%
B.10%
C.0.1%
D.0.01%
E.5%
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112、单项选择题 有关胰源性腹水的特点,叙述错误的是()
A.腹水淀粉酶、脂肪酶明显升高
B.常合并有胰腺假性囊肿
C.腹水蛋白量大于25g/L
D.腹水量大,抗利尿激素效果差
E.腹水淀粉酶、脂肪酶明显降低
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113、单项选择题 下列有关雄激素分泌调节的叙述,错误的是()
A.睾酮对GnRH及FSH、LH释放的负反馈调节,是睾丸内分泌功能调节的主要机制
B.雄激素分泌具有昼夜节律
C.青春期的男孩具有明显的夜间GnRH强脉冲式分泌
D.LH可促进睾酮的合成释放
E.FSH作用于生精细胞促进精子形成
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114、单项选择题 雌性激素不包括()
A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮
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115、单项选择题 假阴性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
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116、单项选择题 血清LD同工酶电泳时,如出现"反转LD"(flippedLD)最可能见于何种疾病()
A.肝炎
B.心肌梗死
C.阻塞性黄疸
D.肺栓塞
E.白血病
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117、单项选择题 连续监测法测定酶活力浓度时,反应体系中温度变化应控制在()
A.±0.1℃
B.±0.3℃
C.±0.5℃
D.±1℃
E.±2℃
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118、单项选择题 急性心肌梗死发生后CK-MB占CK的百分比可升为()
A.约20%
B.6%以上
C.不能确定
D.约50%
E.1%以下
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119、单项选择题 血清甘油三酯酶法测定中没有使用的酶是()
A.脂蛋白脂肪酶
B.磷酸甘油氧化酶
C.甘油脱氢酶
D.过氧化物酶
E.甘油激酶
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120、单项选择题 糖皮质激素的分泌主要受下列哪一因素控制()
A.ACTH
B.交感神经兴奋性
C.副交感神经兴奋性
D.血糖
E.血容量
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121、单项选择题 下列何者不为脑脊液检查之适应证()
A.脑膜炎
B.脑炎
C.白血病合并中枢神经系统入侵
D.脑瘤合并脑压升高
E.小儿癫痫
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122、单项选择题 对淀粉酶活性测定影响不大的因素是()
A.淀粉酶作用的底物
B.所采用的工具酶
C.Cl-和Br-等阴离子
D.Ca2+
E.Cu2+
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123、单项选择题 急性心肌梗死发生24h后血清LD同工酶电泳结果表现为()
A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
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124、单项选择题 关于帕金森病的代谢变化,不正确的是()
A.脑中黑质区的脂质过氧化的活性增高
B.GSH-PX活性下降
C.线粒体中SOD活性增加
D.突变基因为PA.RK1,定位于5号染色体(5q21)
E.O-2及H2O2浓度都有上升
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125、单项选择题 物通过毛细血管的吸收时,主要的转运方式是()
A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮
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126、单项选择题 下列物质不属于非蛋白含氮物的是()
A.尿素
B.尿酸
C.胆红素
D.氨
E.胆酸
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127、单项选择题 尿酸以酮式和烯醇式两种形式存在,两者的特性是()
A.酮式具有酸性且有还原性
B.烯醇式具有酸性且有还原性
C.酮式具有酸性且有氧化性
D.烯醇式具有酸性且有氧化性
E.烯醇式具有碱性且有还原性
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128、单项选择题 成年人严重缺乏维生素D会引起()
A.夜盲症
B.骨软化症
C.佝偻病
D.结节病
E.不育
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129、单项选择题 肝实质细胞性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()
A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减低,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
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130、单项选择题 生长激素过度分泌可致()
A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症
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131、单项选择题 已控制糖尿病患者一般可见()
A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降
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132、单项选择题 关于胰腺分泌的神经调节错误的是()
A.切断迷走神经可减少胰液分泌
B.食物可通过对消化道的刺激经条件反射引起胰液分泌
C.注射阿托品可减少胰液分泌
D.迷走神经主要作用于胰腺腺泡细胞,对导管细胞作用比较弱
E.迷走神经主要通过释放乙酰胆碱或促胃液素释放间接促进胰腺分泌
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133、单项选择题 下列何者不属脂蛋白的主要组成成分()
A.甘油三酯
B.蛋白质
C.磷脂
D.葡萄糖
E.胆固醇及其酯
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134、单项选择题 Cyfra21-1对下列哪一肿瘤具有较高诊断价值()
A.肺癌
B.肝癌
C.乳腺癌
D.直肠癌
E.胃癌
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135、单项选择题 有关PL的叙述错误的是()
A.早孕时连续监测PL,可预测先兆流产
B.曾被用于评价胎儿的健康状况
C.可用于诊断滋养层细胞异常
D.妊娠35周后孕妇血浆中PL低于4.0μg/ml提示有先兆流产、胎盘功能不良或宫内胎儿窒息等
E.葡萄胎患者血中比正常妊娠高
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136、单项选择题 不同方法测LD的结果差异较大原因是()
A.LD是冷稳定酶
B.LD的同工酶太多所致
C.LD存在于红细胞中
D.LD各同工酶的最适pH不同
E.LD广泛存在于人体中
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137、单项选择题 最常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极,它的敏感膜是由特殊成分的玻璃制成的厚约0.05mm的玻璃球,球内盛有的内参比溶液为()
A.1.0mol/LHCl溶液
B.0.02mol/LHCl溶液
C.0.1mol/LNHCl溶液
D.0.2mol/LHCl溶液
E.0.1mol/LHCl溶液
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138、单项选择题 葡萄胎患者血中hCG较正常妊娠()
A.升高
B.降低
C.升高或降低
D.不变
E.无法确定
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139、单项选择题 红细胞中氧化型物质的主要来源不包括()
A.Hb可自然氧化为MHb
B.Hb可被药物直接或间接氧化为MHb
C.血红蛋白经常被体内代谢所产生的氧化产物氧化成MHb
D.GSH也可氧化成GSSG
E.基因突变产生
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140、单项选择题 下列具有抗动脉粥样硬化作用的是()
A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.IDL
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141、单项选择题 空腹时间过长不会引起下列哪一检测值减低()
A.血清白蛋白
B.补体C3
C.转铁蛋白
D.葡萄糖
E.胆红素
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142、单项选择题 进食将影响检查结果的项目是()
A.血糖
B.糖化终末产物
C.糖化血清蛋白
D.糖化血红蛋白
E.果糖胺
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143、单项选择题 血浆(清)脂蛋白电泳时出现宽-β带常见于哪型高脂蛋白血症()
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅳ型
E.Ⅲ型
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144、单项选择题 CEA是下列哪一物质的英文略语()
A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽性抗原
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145、单项选择题 用碱性苦味酸试剂测定血肌酐应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度()
A.10s和20s
B.20s和100s
C.20s和80s
D.60s和100s
E.60s和120s
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146、单项选择题 引起胰岛β细胞分泌和释放胰岛素最重要的因素是()
A.血糖水平升高
B.肾上腺素的释放
C.血脂水平增加
D.肠道蠕动增强
E.丘脑受刺激
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147、单项选择题 下列对血气分析标本的要求和说明不对的是()
A.标本要用全血
B.可从任何部位采集的动、静脉血
C.动、静脉血氧分压有明显差异
D.只能使用动脉血
E.玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集
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148、单项选择题 以下有关肝癌的说法哪项是错误的()
A.糖酵解酶系活性增高
B.与增殖有关的酶活性降低
C.糖异生关键酶活性降低
D.与氨基酸分解代谢有关酶活性降低
E.与尿素合成的有关酶活性降低
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149、单项选择题 下列何种因素可导致高钾血症()
A.慢性消耗性疾病
B.严重呕吐、腹泻
C.静脉输入过多的葡萄糖
D.大量快速输液
E.代谢性酸中毒
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150、单项选择题 下列哪种酶与心肌缺血关系不大()
A.AST
B.ALP
C.CK
D.LD
E.HBD
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151、单项选择题 在以上测血糖的方法中,特异性差,20世纪70年代已被淘汰的是()
A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法
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152、单项选择题 对原发性肝癌具有特异性诊断价值的γ-GT同工酶为()
A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ--GT4
E.γ-GT5
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153、单项选择题 男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L
如患者左胸痛发作是在8小时就诊,进行生化检查时应首选加查下列哪项指标()
A.Mb
B.CK
C.CK-MB
D.cTn
E.LD1
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154、单项选择题 类固醇、儿茶酚胺、肾上腺素等物质测定时,尿标本防腐剂宜选用()
A.浓盐酸
B.甲醛
C.甲苯(二甲苯)
D.麝香草酚
E.浓硫酸
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155、单项选择题 临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是()
A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶Ⅰ
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156、单项选择题 胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下,它不会引起下列哪一种作用增强()
A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜
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157、单项选择题 血清氯不能用以下哪种方法测定()
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法
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158、单项选择题 经胎盘限制性被动运输的物质是()
A.甲状腺素
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.脂溶性的物质
E.葡萄糖
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159、单项选择题 某种人类肿瘤细胞染色体数为52条,称为()
A.二倍体
B.亚二倍体
C.亚三倍体
D.超二倍体
E.假二倍体
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160、单项选择题 荧光偏振是目前最普遍使用的测定胎儿肺成熟度的定量方法,如NBD-D荧光偏振值小于260Mp,提示()
A.肺不成熟
B.肺明显成熟
C.非正向成熟过渡
D.肺成熟延迟
E.以上均不是
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161、单项选择题 在酶活性测定的试剂中,哪一种试剂最重要()
A.活化剂种类和浓度
B.复构剂种类和浓度
C.底物的种类和浓度
D.辅因子的浓度
E.抑制剂种类和浓度
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162、单项选择题 影响蛋白质等电点(pI)最主要的因素是()
A.溶液的pH
B.溶液的离子强度
C.氨基酸组成
D.溶解度
E.光学性
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163、单项选择题 胎儿先天性缺陷常用筛查指标是母体血清AFP、hCG和游离E含量,标本取样最佳时间是()
A.妊娠10~15周
B.妊娠11~16周
C.妊娠16~18周
D.妊娠16~20周
E.妊娠18~22周
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164、单项选择题 精密天平使用的砝码,根据使用目的不同而不同,常规分析一般选取()
A.一等砝码
B.二等砝码
C.三等砝码
D.四等砝码
E.五等砝码
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165、单项选择题 急性肝炎时血清酶活性改变最小的是()
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LD
E.γ-GT
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166、单项选择题 用琼脂糖凝胶电泳法测定血清淀粉酶同工酶时可见()
A.2个主要区带和2~4个或更多次要区带
B.1个主要区带和2~4个或更多次要区带
C.3个主要区带和2~4个或更多次要区带
D.4个主要区带和2~4个或更多次要区带
E.5个主要区带和2~4个或更多次要区带
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167、单项选择题 21三体综合征属于()
A.性染色体异常综合征
B.脆性X染色体综合征
C.常染色体异常综合征
D.单基因遗传病
E.多基因遗传病
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168、单项选择题 CA15-3最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()
A.肝癌
B.肺癌
C.卵巢癌
D.乳腺癌
E.胃癌
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169、单项选择题 正常人脑脊液的生成速度为()
A.0.01~0.1ml/min
B.0.1~0.2ml/min
C.0.3~0.4ml/min
D.0.5~0.6ml/min
E.1~2ml/min
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170、单项选择题 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()
A.血清γ-GT
B.血清LD及其同工酶
C.血清总胆红素测定
D.血清一分钟胆红素测定
E.血清总胆汁酸及其比值测定
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171、单项选择题 急性胰腺炎的诊断标准中不包括()
A.典型临床表现
B.血淀粉酶升高大于正常上限两倍
C.尿淀粉酶升高大于正常上限两倍
D.血脂肪酶大于正常上限两倍
E.超声波或CT检查有急性胰腺炎的典型表现
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172、单项选择题 尿液稀释多少倍尿胆原仍应阳性,说明尿胆原增多()
A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.80倍
E.160倍
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173、单项选择题 急性肝炎早期急剧升高的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.碱性磷酸酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.γ谷氨酰转移酶
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174、单项选择题 与胎儿神经管缺陷的发生关系不密切的是()
A.VitB12缺乏
B.同型半胱氨酸含量异常
C.VitB6缺乏
D.叶酸缺乏
E.葡萄糖含量异常
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175、单项选择题 女性患者,54岁,18个月前测定空腹血脂结果为:血浆外观透明,TG1.2mmol/L,TC.8.2mmol/L,体重未超重,未发现角膜弓和黄色瘤,无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后,体重减轻3kg,血压115/76mmHg,心率72次/分,律齐,无心脏杂音。血脂测定结果为:血浆(清)外观透明,TG0.9mmol/L,TC7.9mmol/L,HDL-C3.6mmol/L,LDL-C3.9mmol/L。该患者最可能的诊断为()
A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性高α脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症
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176、单项选择题 参与生物氧化的维生素是()
A.生物素
B.核黄素
C.硫胺素
D.钴胺素
E.泛酸
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177、单项选择题 男,45岁,因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退,近日肝区疼痛、发热来医院就诊,查AFP650μg/L,HBsAg阳性,ALT151U/L,γ-GT252U/L,该病最有可能诊断为()
A.急性病毒性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.肝硬化
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
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178、单项选择题 室内质控图中,警告线为()
A.
±1s
B.
±3s
C.±
4s
D.
±2s
E.
±5s
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179、单项选择题 白化病主要因下列哪种酶缺乏所致()
A.尿黑酸氧化酶
B.酪氨酸酶
C.组氨酸酶
D.精氨酸酶
E.苯丙氨酸羟化酶
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180、单项选择题 血清(浆)脂蛋白胆固醇含量由多到少排列的顺序是()
A.VLDL、LDL、CM、HDL
B.HDL、VLDL、LDL、CM
C.LDL、HDL、VLDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.CM、LDL、VLDL、HDL
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181、单项选择题 判断糖尿病性糖耐量的OGTT结果是()
A.空腹血糖为6~7mmol/L
B.口服葡萄糖0.5小时血糖达最高峰
C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平
D.口服葡萄糖1小时血糖达最高峰
E.葡萄糖峰值>10mmol/L
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182、单项选择题 下列哪一项不是负反馈调节()
A.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节
B.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时,对GnRH及LH释放的反馈调节
C.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节
D.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节
E.生长激素对下丘脑CHRH的反馈调节
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183、单项选择题 血中非蛋白氮物质主要来源于()
A.蛋白分解代谢产生的氨基酸
B.氨基酸脱氢产生的游离氨
C.鸟氨酸循环产生的尿素
D.肌酐和尿酸
E.食物中吸收的氨盐
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184、配伍题 促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏排磷保钙作用和抑制成骨作用的激素是()促进肠钙吸收、溶骨作用、肾脏重吸收钙磷作用和抑制成骨作用的激素是()抑制肠钙吸收、抑制溶骨作用、促进成骨作用和抑制肾脏重吸收磷的激素是()
A.甲状旁腺激素
B.降钙素
C.活性维生素D
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素
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185、单项选择题 关于脂肪酶的叙述,错误的是()
A.可由肾小球滤出
B.被肾小管全部重吸收
C.尿中测不出脂肪酶活性
D.可由肾小球滤出
E.尿中可测出脂肪酶活性
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186、单项选择题 当底物浓度远大于Km时,反应速率不受反应物浓度的影响,此时反应为()
A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数
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187、单项选择题 急性胰腺炎时,血淀粉酶在发病后多少时间达到高峰()
A.6~8小时
B.8~12小时
C.12~24时
D.3~6小时
E.4~8小时
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188、单项选择题 CK-MM含量最高的器官是()
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.骨骼肌
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189、单项选择题 下列关于维生素B12的叙述,错误的是()
A.又称钴胺素
B.是惟一含金属元素的维生素
C.严重缺乏可导致恶性贫血
D.过多可出现哮喘、湿疹等过敏反应
E.有促进铁吸收的作用
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190、单项选择题 下面哪个途径是NADPH的主要来源()
A.氧化磷酸化
B.糖原合成
C.柠檬酸循环
D.磷酸戊糖旁路
E.糖酵解
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191、单项选择题 非肝病时引起ALT明显升高的可能是()
A.剧烈运动
B.气候改变
C.一天内的生理波动
D.刺激性食物
E.过量饮水
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192、单项选择题 磷钨酸还原法可测定()
A.尿素
B.氨
C.肌酐
D.尿酸
E.蛋白质
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193、单项选择题 正常人尿中哪种离子与Cl-的排泄有密切关系()
A.Na+
B.NH+4
C.Ca2+
D.HCO-3
E.K+
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194、单项选择题 血清碱性磷酸酶增高不应考虑()
A.肝脏疾病
B.骨疾病
C.胆道疾病
D.肾脏疾病
E.儿童生长期
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195、单项选择题 有关PTHrP的叙述错误的是()
A.PTHrP可导致高钙血症
B.N-端前13个氨基酸中有8个与PTH相同
C.基因位于染色体11上
D.可引起低磷血症
E.与甲状旁腺功能亢进病人比,1,25-(OH)2-D3水平更低
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196、单项选择题 患者,女,49岁,因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊,两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L,AST936U/L,ALT1500U/L,ALP450U/L,白球比例1.71。
该患者最有可能患的是()
A.急性病毒性肝炎
B.流感
C.胃炎
D.慢性迁延性肝炎
E.肝硬化
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197、单项选择题 可激活胰蛋白酶活性的物质是()
A.Ca2+
B.硫化物
C.枸橼酸盐
D.Cl-
E.氟化物
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198、单项选择题 前列腺癌普查的首选标志物是()
A.PSA
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG
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199、单项选择题 下列哪项曾被认为是诊断急性心肌梗死的"金标准"()
A.LD
B.AST
C.HBD
D.ALT
E.CK-MB
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200、单项选择题 关于血氨酶法测定的叙述不正确的是()
A.在谷氨酸脱氢酶催化下,α酮戊二酸与氨生成谷氨酸并伴有NADH的变化
B.硫酸氨可作为氨的标准液
C.在340nm测定NADH的增加量
D.全部试剂必须用去氨水配制,操作过程避免氨污染
E.显著溶血标本不能用于氨测定
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201、单项选择题 关于pH对酶活性的影响,以下哪项不对()
A.影响必需基团解离状态
B.也能影响底物的解离状态
C.酶蛋白在一定的pH范围内发挥最高活性
D.破坏蛋白质的一级结构
E.可影响酶的三维空间的构象状态
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202、单项选择题 一般情况下,人群中ApoE可有几种不同的基因型/表型()
A.3种
B.4种
C.5种
D.6种
E.8种
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203、单项选择题 用于诊断胆道疾病的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶
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204、单项选择题 用于心肌梗死诊断的同工酶是()
A.CK-MM
B.CK-BB
C.CK-MB
D.CK-Mt
E.巨CK
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205、单项选择题 乳糜微粒中含最多的成分是()
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.蛋白质
D.磷脂
E.糖脂
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206、单项选择题 健康人血浆钠的浓度为()
A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L
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207、单项选择题 以下有关生长激素测定的描述错误的是()
A.生长激素的分泌有时间性
B.生长激素半衰期短,仅20分钟
C.生长激素兴奋或抑制试验结果可靠,无假阳性或假阴性
D.生长激素兴奋试验,可进行运动或药物刺激
E.生长激素抑制试验,通常采用口服葡萄糖的方法
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208、单项选择题 急性心肌梗死时,血清中哪种酶可为正常或轻微增高()
A.AST
B.ALT
C.CK
D.LD
E.HBD
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209、单项选择题 肝细胞损伤时最敏感的蛋白质指标是()
A.血清总蛋白
B.血清清蛋白
C.前清蛋白
D.纤维蛋白原
E.视黄醇结合蛋白
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210、单项选择题 诊断宫颈癌的首选标志物是()
A.CA125
B.CEA
C.TPA
D.CA19-9
E.SCCA
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211、单项选择题 正常人糖耐量曲线的峰值为()
A.9.99mmol/L
B.11.1mmol/L
C.6.66mmol/L
D.8.33mmol/L
E.13.3mmol/L
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212、单项选择题 血清蛋白在pH为8.6的缓冲体系电、泳时的移动方向是()
A.从负极泳向正极
B.从正极泳向负极
C.从原地向四周扩散
D.有的泳向正极,有的泳向负极
E.以上都有可能
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213、单项选择题 分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。
关于波长校正的说法正确的为()
A.可用镨钕玻璃校正
B.温度对波长的精度无影响
C.标准重铬酸钾溶液不能用来校正波长
D.波长精度在±6~±7nm可不调整
E.不能通过光源检查来筛选波长
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214、单项选择题
男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L
此患者不能排除哪种疾病()
A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.营养不良
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215、单项选择题 下列哪种疾病一般不可见血磷增高()
A.甲状旁腺功能减退
B.肢端肥大症
C.肾病晚期
D.佝偻病
E.VitD中毒
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216、单项选择题 对AD的诊断有重要价值的是()
A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白
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217、单项选择题 骨骼肌中所含CK同工酶()
A.主要含CK-MM,不含CK-MB,仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM,不含CK-BB,仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB,不含CK-MM,仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB,不含CK-BB,仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB,不含CK-MB,仅有少量CK-MM
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218、单项选择题 关于吸光系数的叙述错误是()
A.吸光系数指吸光物质在单位浓度及单位厚度下的吸光度
B.在给定条件下,吸光系数是表示物质特性的常数
C.不同物质对同一波长的单色光,可有相同的吸光系数
D.在吸光度与浓度(或厚度)之间的直线关系中,吸光系数可代表检测的灵敏度
E.摩尔吸光系数是物质的浓度为1mol/L,厚度为1cm时的吸光系数
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219、单项选择题 在妊娠前,应进行()
A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规
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220、单项选择题 以下叙述错误的是()
A.VLDL受体由五个结构域组成
B.VLDL受体受细胞内胆固醇负反馈抑制
C.VLDL受体与LDL也具有较高的亲和性
D.VLDL受体在肝内大量存在
E.VLDL受体在脂肪细胞中多见
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221、单项选择题 胆结石患者出现黄疸,可能出现的检验结果是()
A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
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222、单项选择题 克山病的发病原因之一是由于缺乏()
A.硒
B.铁
C.磷
D.锰
E.钙
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223、单项选择题 胰岛素在肝中被分解的百分比是()
A.10%~20%
B.21%~30%
C.31%~40%
D.41%~50%
E.>50%
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224、单项选择题 关于胰岛素的说法中,不正确的是()
A.胰岛素升高可见于2型糖尿病
B.胰岛素降低常见于1型糖尿病
C.胰岛素抵抗导致胰岛素水平下降
D.2型糖尿病空腹胰岛素水平正常或略高
E.1型糖尿病空腹胰岛素水平低
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225、单项选择题 谷胱甘肽过氧化物酶所含的组分是()
A.锰
B.铜
C.硒
D.硅
E.钼
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226、单项选择题 血浆PaCO2在呼吸性碱中毒时常常()
A.<50mmHg
B.<35mmHg
C.>50mmHg
D.>35mmHg
E.<45mmHg
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227、单项选择题 关于葡萄糖的代谢说法正确的是()
A.大部分以肝糖原形式储存
B.糖原储存的主要组织器官是肝脏和肌肉
C.以肝糖原形式储存饱和后,大部分葡萄糖转变为脂肪
D.肌糖原、肝糖原都可补充血糖
E.可补充血糖的组织不只是肝和肾
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228、单项选择题 肌酸激酶MB同工酶在诊断何种疾病时特异性最强()
A.急性肝炎
B.骨骼肌损伤
C.急性心肌梗死
D.重症肌无力
E.胰腺炎
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229、单项选择题 红细胞破坏会导致血清中CK浓度假性增加是因为红细胞中含大量()
A.CK
B.ATP
C.LD
D.AK
E.ADP
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230、单项选择题 用于蛋白质分子中α螺旋结构的测定方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
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231、单项选择题 引起胆囊收缩素-促胰液素释放作用最强的物质是()
A.脂肪
B.单糖
C.蛋白分解物
D.盐酸
E.胃泌素
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232、单项选择题 继发性高尿酸血症时尿酸排泄减少的病因不包括()
A.慢性肾疾患
B.糖尿病肾病
C.高血压
D.Down综合征
E.白血病
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233、单项选择题 高度重复序列的重复频率为()
A.2~100
B.100~300
C.300~1000
D.10万以上
E.百万以上
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234、单项选择题 属脂溶性维生素的是()
A.硫胺素
B.尼克酸式盐
C.胆钙化醇
D.叶酸
E.吡哆醇
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235、单项选择题 在酶法测定代谢物浓度中,常用动力学方法的是()
A.氧化酶法测定葡萄糖
B.己糖激酶法测定葡萄糖
C.尿素酶法测定尿素
D.氧化酶法测定尿酸
E.酶法测定甘油三酯
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236、单项选择题 对于骨质软化症的叙述哪一项是正确的()
A.由于类骨质(非矿化有机基质)的增加而引起
B.以骨吸收后被混乱的骨质所替换为特征
C.骨折最容易发生在小梁骨
D.易发生在经绝后高龄妇女
E.长期用糖皮质激素治疗者易发生
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237、单项选择题 下列分析项目与试剂配对错误的是()
A.尿酸--磷钨酸
B.尿素--尿素酶
C.尿酸--二乙酰-肟法
D.氨--纳氏试剂
E.肌酐--碱性苦味酸
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238、单项选择题 新生儿机体的含水量约为体重的()
A.60%
B.65%
C.70%
D.75%
E.80%
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239、单项选择题 蛋白质经浓盐酸水解后,可测定其氨基酸顺序的方法是()
A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法
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240、单项选择题 对青春期延迟和性幼稚症具有鉴别价值的项目是()
A.LH和FSH测定
B.GnRH测定
C.GnRH兴奋试验和氯米芬兴奋试验
D.雌激素-孕激素试验
E.性激素水平测定
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241、单项选择题 最能反映肝脏的清除排泄物质能力的实验室检查项目有()
A.血清胆红素和总蛋白测定
B.血清胆汁酸和胆红素测定
C.血清转氨酶和胆红素测定
D.凝血酶原时间检测
E.血浆总蛋白和胆固醇测定
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242、配伍题 血清淀粉酶P型同工酶消失可见于()血清淀粉酶S型同工酶减少可见于()血清淀粉酶同工酶S升高可见于()血清淀粉酶降低可见于()
A.切除胰腺
B.切除唾液腺
C.子宫术后切除
D.切除乳腺
E.切除膀胱
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243、单项选择题 磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过()
A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键
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244、单项选择题 急性胰腺炎时不可见的化验结果是()
A.血清淀粉酶于发病后2~12小时开始升高
B.血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死
C.血清脂肪酶在发病后48~72小时开始升高
D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低
E.腹水中的淀粉酶水平比血清中为高
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245、单项选择题 乙醇性肝病通常可出现()
A.血转氨酶升高,AST/ALT<2
B.γ-GT显著升高,AST/ALT>2
C.血转氨酶升高,ALP活性正常
D.γ-GT轻度升高,ALP活性正常
E.AST/ALT<2,出现转铁蛋白异质体
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246、单项选择题
男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎
除了急性胰腺炎外,还有哪种疾病最易引起血淀粉酶升高()
A.胆石症
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎
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247、单项选择题 茶碱的分布模型一般是()
A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中
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248、单项选择题 孕妇血中免疫球蛋白的变化是()
A.IgG轻度下降,IgA、IgD、IgM增高
B.IgG轻度升高,IgA、IgD、IgM增高
C.IgG轻度下降,IgD增高,IgM、IgA基本不变
D.IgG、IgM轻度下降,IgD、IgA增高
E.IgG、IgM、IgD、IgA均增高
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249、单项选择题 下列哪项为目前我国"血脂异常防治建议"中规定的甘油三酯(TG)合适水平()
A.<1.70mmol/L(150mg/dl)
B.<1.58mmol/L(140mg/dl)
C.<1.47mmol/L(130mg/dl)
D.<1.36mmol/L(120mg/dl)
E.<1.24mmol/L(110mg/dl)
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250、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时,病人的血清外观特征是()
A.血清上层"奶油样",下层混浊
B.混浊
C.混浊或澄清
D.澄清
E.血清上层"奶油样",下层澄清
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251、单项选择题 在基因家族中,没有功能性产物的基因称为()
A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因
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252、单项选择题 在正常人血浆中含量最多的蛋白质是()
A.清蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白原
D.血红蛋白
E.前清蛋白
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253、单项选择题 国内引起慢性胰腺炎的常见病因是()
A.酒精中毒
B.胆石症
C.高脂肪血症
D.药物
E.外伤
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254、单项选择题 下列哪一种物质缺乏可致脚气病()
A.胆碱
B.乙醇胺
C.硫胺素
D.丝氨酸
E.丙酮
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255、单项选择题 一般情况下,下列疾病不引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒
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256、单项选择题 胰腺不分泌()
A.羧基肽酶
B.核糖核酸酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.寡糖酶
E.淀粉酶
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257、单项选择题 复性速率最快的序列是()
A.反向重复序列
B.卫星DNA
C.α-卫星DNA
D.SIRS
E.LIRS
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258、单项选择题 肌钙蛋白的测定不能用于下列哪种疾病的诊断或监测()
A.用于慢性心功能衰竭患者的心血管事件监测
B.用于血透患者心血管事件监测
C.用于估计心肌梗死面积和心功能
D.用于骨骼肌损伤的诊断
E.用于心肌梗死患者溶栓治疗疗效的判断
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259、单项选择题 男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml
检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在()
A.服药后8小时以上
B.服药后36小时以上
C.连续用药10天以上达稳态后某次用药前
D.连续用药10天以上达稳态后某次用药后
E.随机取样
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260、单项选择题 某患者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下
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261、单项选择题 在维持酸碱平衡中,肺的主要功能是()
A.排出CO2
B.对固定酸无作用
C.通过调节CO2排出,恢复血中的HCO-3浓度
D.可直接呼出有机酸
E.对固定酸和可气化酸都有作用
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262、单项选择题 女,49岁,因厌食、恶心和感冒症状8天就诊,两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol/L,AST936U/L,ALT1700U/L,ALP410U/L,A/G比例1.50
为进一步了解肝细胞损伤程度及预后,应选择检查的项目是()
A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST
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263、单项选择题 类癌分泌的主要激素是().
A.胰多肽
B.胰岛素
C.VIP
D.5-羟色胺
E.促胃液素
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264、单项选择题 下列关于B钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确()
A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标,但其升高程度和心衰严重程度并不相一致
C.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
D.对于呼吸困难的病人,BNP是预示有否发生CHF的较强的因子
E.BNP在机体中起排钠,利尿,扩张血管的生理作用
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265、单项选择题 既是生酮又是生糖的氨基酸是()
A.甘氨酸
B.亮氨酸
C.天冬氨酸
D.丙氨酸
E.苯丙氨酸
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266、单项选择题 PTH的生理作用之一为抑制()
A.溶骨
B.近曲小管及远曲小管对磷的重吸收
C.肠钙吸收
D.1,25-(OH)2-D3形成
E.腺苷酸环化酶活性
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267、单项选择题 每克血红蛋白可结合的氧量为()
A.1.34ml
B.4.3ml
C.3.14ml
D.3.41ml
E.4.13ml
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268、单项选择题 在心肌梗死患者中下列指标中升高持续时间最长的是()
A.肌酸激酶
B.心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)
C.肌酸激酶-MB同工酶
D.肌红蛋白
E.天冬氨酸氨基转移酶
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269、单项选择题 甲状腺素合成的过程是()
A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应
B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应
C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应
D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应
E.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化
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270、单项选择题 TRH兴奋试验检查时出现延迟反应表明()
A.垂体功能明显受损
B.下丘脑和垂体功能均低下
C.垂体功能亢进
D.垂体本身无病变,下丘脑功能障碍
E.下丘脑功能亢进
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271、单项选择题 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是().
A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT
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272、单项选择题 电化学发光分析技的特点不包括()
A.采用非均相免疫测定技术
B.检测项目广泛
C.检测是敏度高
D.线性范围宽
E.反应时间较短
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273、单项选择题 生化特征为中枢多巴胺功能亢进或异常的是()
A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病
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274、单项选择题 不会导致真性早熟的因素是()
A.下丘脑提前发生脉冲式大量释放促性腺激素释放激素(GnRH)
B.腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌
C.甲状腺功能亢进
D.肾上腺皮质功能减退症
E.神经系统肿瘤
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275、单项选择题 肌酐酶法测定中没有使用的酶是()
A.肌酐酶
B.肌酸激酶
C.过氧化物酶
D.丙酮酸激酶
E.乳酸脱氢酶
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276、单项选择题 免疫浊度法进行血清蛋白质定量时。通常采用几点来制定标准曲线()
A.1点
B.2点
C.3点
D.4点
E.5点
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277、单项选择题 酶促反应中,何种情况下酶反应速度与酶浓度成正比()
A.恒温
B.酶量足够
C.底物浓度很高,超过米氏常数20倍以上
D.选测合适的辅酶或辅基
E.选测合适的pH值
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278、单项选择题 荧光分析定量的基础为()
A.荧光物质为纯溶液
B.激发光强度与荧光物质浓度成正比
C.在一定条件下,荧光强度与荧光物质的浓度成正比
D.根据发出荧光的波长定量
E.根据激发光强度定量
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279、单项选择题 真阳性是()
A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数
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280、单项选择题 上述哪一种酶一般不用酶偶联法进行测定()
A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT
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281、配伍题 经绝后的高龄妇女常发生()肾衰引起的骨骼异常为()肾衰时β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生()骨吸收后被混乱形式的骨质所替换为特征的是()
A.骨质疏松
B.骨质软化症
C.Paget病
D.肾性骨营养不良
E.骨淀粉样变
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282、单项选择题 hCG的β亚基的峰值出现在妊娠()
A.8~9周
B.9~10周
C.8~10周
D.8~11周
E.9~11周
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283、单项选择题 下列几种酶中哪一种最不可能反映肝胆疾病()
A.丙氨酸氨基转移酶
B.谷氨酸脱氢酶
C.5’-核苷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.肌酸激酶
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284、单项选择题 肾病综合征高脂血症的主要原因是()
A.肾小球滤过率减小
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.蛋白质摄入量增加
D.肾小管重吸收增加
E.脂蛋白分解减少
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285、单项选择题 人体对内分泌系统调节的主要机制是()
A.对外界刺激的反射调节
B.大脑皮质、边缘系统等高级中枢神经控制
C.下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴反馈调节
D.内分泌腺的自我调节
E.外周神经系统对内分泌腺的调控
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286、单项选择题 糖尿病产生的代谢异常不包括下列哪一项()
A.血糖升高
B.血液酮体升高
C.氮潴留
D.多尿
E.血脂异常
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287、单项选择题 下列物质中不含铁的是()
A.血红蛋白
B.胆红素
C.肌红蛋白
D.细胞色素氧化酶
E.转铁蛋白
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288、单项选择题 结核性脑膜炎可见()
A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA降低显著
D.IgM显著降低
E.IgA及IgM无明显改变
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289、单项选择题 极低密度脂蛋白中含量最多的成分是()
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白
D.磷脂
E.葡萄糖
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290、单项选择题 "蚕豆病"的主要病因是()
A.肌酸激酶缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
D.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
E.磷酸化酶缺乏
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291、单项选择题 连续监测法测定ALT活性浓度,标本量10μl,试剂量350μl,比色杯光径1cm(NADHε=6300),经计算K值为()
A.6508
B.5714
C.4920
D.4127
E.3915
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292、单项选择题 既能用于判断肝细胞损伤,又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为()
A.ALT
B.ADA
C.γ-GT
D.CHE
E.AMY
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293、单项选择题 染色体结构畸变的基础是()
A.姐妹染色单体交换
B.染色体核内复制
C.染色体断裂
D.染色体不分离
E.染色体分离
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294、单项选择题 下列哪种酶阻塞性黄疸时一般不增高()
A.γ谷氨酰转移酶
B.胆碱酯酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.亮氨酸氨基肽酶
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295、单项选择题 下列辅酶或辅基中不含B族维生素的是()
A.COⅠ
B.COA
C.COQ
D.COⅡ
E.FMN
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296、单项选择题 肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测结果中,不可能出现的情况是()
A.血糖降低
B.血K+降低
C.血Ca2+升高
D.血Na+降低
E.葡萄糖耐量异常
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297、单项选择题 对维持红细胞的正常生理环境具有极其重要意义的氧化还原体系是()
A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.血红蛋白-高铁血红蛋白
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298、单项选择题 尿素的生成部位是()
A.肾小球
B.肾小管
C.集合管
D.肝脏
E.骨髓
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299、单项选择题 男,4岁,到神经科就诊时主诉:出现奇异行走姿态,肩部运动迟缓站立时易倾斜,出生时无窒息,无癫痫病史。家族无肌病史,肌电图显示:上下肢传导速度显著下降,实验室检查:CK200U/L,CK-MB13%,ALP150U/L,LD280U/L,AST。55U/L,K+3.5mmol/L。根据上述资料,该患者诊断为哪一系统疾病可能性大()
A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病
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300、单项选择题 下列有关电泳用支持介质的说法,错误的为()
A.聚丙烯酰胺凝胶分辨率高
B.等电聚焦电泳是用两性电解质作为载体
C.聚丙烯酰胺凝胶不具有分子筛的功能
D.琼脂糖凝胶的最适浓度为0.5%~1.0%
E.乙酸纤维素薄膜不吸附染料
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