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内科护理主管护师：内科护理学试题预测（最新版）
2023-10-04 05:08:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  呼吸中枢所在的位置是（）

A.大脑
B.小脑
C.脑干
D.脑桥
E.延髓


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2、单项选择题  呋塞米作为降压药的作用机制是（）

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放


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3、单项选择题  患儿男性，6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻，烦躁不安1天入院。查体：体温39.7℃，血压90/62mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反应好；颈有抵抗感，Kernig征（+），Babinski征（-）；血常规，白细胞16.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15％；直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型菌痢
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾


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4、单项选择题  常用抗结核药物中，会使体液成橘黄色，并使隐形眼镜变色的是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺


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5、单项选择题  狂犬病病毒在体内主要侵犯（）

A.肌肉组织
B.神经组织
C.上皮组织
D.淋巴组织
E.结缔组织


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6、单项选择题  病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。 狂犬病护理措施不正确的是（）

A.单间严密隔离
B.被病人唾液沾染的用品均应消毒，医护人员如有皮肤破损，应戴乳胶手套
C.须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤
D.病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激；作好监护工作
E.病人发病期间应当禁食


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7、单项选择题  脑梗死病人应用扩血管药物时，滴速应控制在（）

A.每分钟10滴左右
B.每分钟20滴左右
C.每分钟30滴左右
D.每分钟40滴左右
E.每分钟50滴左右


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8、单项选择题  类风湿性关节炎按病因分类属于（）

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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9、单项选择题  患者，男性，55岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长，且服氢氧化铝也难缓解，体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡伴慢性胰腺炎
B.胃十二指肠联合溃疡
C.胃溃疡癌变
D.胃溃疡穿孔
E.胃溃疡伴幽门梗阻


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10、单项选择题  患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。 下列哪项针对该患者的护理措施不妥（）

A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素


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11、单项选择题  

病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。

该病人最有可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜


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12、单项选择题  病人男性，68岁，帕金森病史3年。对其进行的康复护理措施中不正确的是（）

A.躺在床上时不应垫枕头，还应定时取仰卧姿势
B.病人尽量试着独立完成日常的活动，如写字和进食等
C.在步行时应以脚尖先着地
D.为预防关节挛缩可做关节的全范围运动
E.温水浴、按摩等物理治疗可预防挛缩


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13、单项选择题  肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是（）

A.食欲缺乏
B.恶心、呕吐
C.腹水
D.乏力
E.贫血


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14、单项选择题  患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。 对确诊该疾病有决定意义的检查是（）

A.X线检查
B.尿结核杆菌检查
C.B超
D.膀胱镜
E.尿流动力学检查


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15、单项选择题  青年，消瘦，低热，痰中断续带血，最常见于（）

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌


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16、单项选择题  病人男性，全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110/L，尿蛋白（++），RBC（++）/HP，近三天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促不能平卧，针对该病人，现在最有效的治疗措施为（）

A.多巴酚丁胺+速尿
B.洋地黄+速尿
C.透析治疗
D.地塞米松静注
E.速尿+硝普钠+洋地黄


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17、单项选择题  以下关于循环系统的神经调节不正确的是（）

A.交感神经兴奋使心率加快
B.交感神经兴奋使心肌收缩力增强
C.交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
D.副交感神经兴奋使血压升高
E.交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用


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18、单项选择题  置入永久性起搏器术后，护士指导的内容正确的是（）

A.心电监护12小时
B.沙袋压迫伤口2小时
C.双上肢要早期活动
D.平卧24小时
E.告诉患者半年后随访一次


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19、单项选择题  对心绞痛病人活动指导为（）

A.绝对卧床休息
B.可适当活动，以无不适症状为度
C.以卧床休息为主，间断起床活动
D.可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E.恢复部分或较轻工作


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20、单项选择题  上消化道大出血患者宜取（）

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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21、单项选择题  下列关于气道湿化的描述错误的是（）

A.适用痰液黏稠、不易咳出的患者
B.温度不可过高，一般在35～37℃
C.应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果
D.湿化装置应定期消毒
E.湿化后应帮助患者及时排痰


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22、单项选择题  患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）

A.遗传因素
B.饮食原因
C.幽门螺杆菌感染
D.精神因素
E.吸烟


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23、单项选择题  下列关于造血干细胞移植术，描述错误的是（）

A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
D.移植物抗宿主病（GVHD.分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变


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24、单项选择题  病人，女，35岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3～5次，不成形。查体：BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转．因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T39.5℃，P24次/分，BP170/100mmHg，颈软，甲状腺肿大，眼球突出。 符合该患目前情况的诊断应是（）

A.甲亢性心脏病
B.甲亢危象
C.淡漠型甲亢
D.应激性消化道溃疡
E.心肌梗死


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25、单项选择题  患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U/L，总胆红素70μmol/L，抗-HAV-IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。该患者目前最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗


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26、单项选择题  SLE损害发生率最高的是（）

A.肌肉、关节
B.肾脏
C.皮肤
D.心血管
E.肺和胸膜


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27、单项选择题  慢性肾炎患者若出现胸腔积液，则考虑最可能发生了（）

A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.继发性高血压


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28、单项选择题  以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是（）

A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素


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29、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是（）

A.动脉血气分析
B.FEV1%及其改善率测定
C.肺残气容量及肺总量
D.胸部CT扫描
E.肺下界移动度测定


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30、单项选择题  病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。 如果病人病情进一步发展，呼吸困难加重，脓痰不易咳出。对病人保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是（）

A.胸部叩击时，嘱病人侧卧位，在餐后2小时至餐前30分钟完成
B.雾化吸入一般10～20分钟，激素类药物吸入后指导病人漱口
C.吸痰前给予病人高浓度氧气，每次吸引时间不超过15秒
D.遵医嘱应用支气管舒张剂
E.鼓励病人多饮水


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31、单项选择题  患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是（）

A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


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32、单项选择题  下列对慢性胃炎分型无意义的是（）

A.血清促胃液素测定
B.胃镜及活组织检查
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析


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33、单项选择题  患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 患者急诊洗胃，洗胃液忌用（）

A.生理盐水
B.肥皂水
C.冰水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠


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34、单项选择题  患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（）

A.心率增快
B.腹痛、腹泻
C.血压下降
D.肺内啰音减少
E.呼吸困难加重


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35、单项选择题  病人女性，40岁，肠梗阻术后并发急性肾衰竭，血钾浓度7.0mmol/L，首选治疗方法（）

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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36、单项选择题  患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）

A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿


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37、单项选择题  目前认为艾滋病的传播途径，不包括（）

A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品者共用注射器
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播


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38、单项选择题  患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）

A.疼痛
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效


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39、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点，下列哪项描述不妥（）

A.急性型多见于青年女性，慢性型多见于儿童
B.急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C.急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型多数呈自限性


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40、单项选择题  患者，男性，60岁，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为（）

A.癫痫发作
B.急性心肌梗死
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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41、单项选择题  患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括（）

A.氨苯蝶啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔


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42、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、食欲缺乏，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐。查体：重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征（+），被诊断为“亚急型重型肝炎”。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是（）

A.原有肝病
B.过度劳累
C.服用对肝有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异


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43、单项选择题  患者女性，67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍是（）

A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.完全性失语
E.命名性失语


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44、单项选择题  胃酸分泌量正常或偏低的慢性胃炎是（）

A.非萎缩性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.多灶萎缩性胃炎
D.急性胃炎
E.感染性胃炎


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45、单项选择题  重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（）

A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%


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46、单项选择题  下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）

A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制


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47、单项选择题  目前治疗狼疮最主要的药物是（）

A.非甾体抗炎药
B.抗疟药
C.肾上腺皮质激素
D.免疫抑制剂
E.静注丙球


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48、单项选择题  患者，女性，31岁，近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L，血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。 根据上述临床表现和检查结果，患者目前最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病


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49、单项选择题  患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 使用过程中，若患者频发期前收缩，最可能的原因是（）

A.食管囊注气过多
B.胃囊注气过多
C.牵引不紧
D.胃囊阻塞咽喉部
E.胃囊进入食管下端挤压心脏


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50、单项选择题  下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）

A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗


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51、单项选择题  患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是（）

A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养


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52、单项选择题  护士夜间巡视病房，发现某尿毒症患者烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑（）

A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致心律失常


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53、单项选择题  病人男性，68岁，慢性肾衰病史1年，Hb80g/L，PLT60×109/L，针对该病人目前状态的首选治疗方法（）

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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54、单项选择题  病人诊断为白血病，使用柔红霉素进行化疗，护理人员应观察的药物不良反应主要是（）

A.出血性膀胱炎
B.末梢神经炎
C.心肌损害
D.高尿酸血症
E.口腔溃疡


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55、单项选择题  可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是（）

A.水源传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.接触传播
E.医源性传播


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56、单项选择题  洞壁较薄，常有气液平面的是（）

A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核


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57、单项选择题  患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是（）

A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗


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58、单项选择题  病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。 护士应注意观察病变活动期间病人腹泻的情况，可能出现（）

A.便条变细
B.柏油样便
C.成形便
D.黏液脓血便
E.米泔水样便


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59、单项选择题  某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次/分，对其根本的治疗方法是（）

A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮药物治疗
D.阿托品药物治疗
E.异丙肾上腺素药物治疗


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60、单项选择题  使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时，每500ml液体中，加入氯化钾的上限是（）

A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
E.2.5g


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61、单项选择题  蛛网膜下腔出血患者为（）

A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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62、单项选择题  病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。 诊断溃疡性结肠炎最重要手段是（）

A.CT检查
B.B超检查
C.腹部X-ray检查
D.腹部平片
E.结肠镜检查


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63、单项选择题  血液系统疾病最常见的症状是（）

A.贫血
B.出血
C.发热
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.胸骨压痛


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64、单项选择题  阿托品化（）

A.谵妄、意识模糊、瞳孔扩大、抽搐、尿潴留
B.谵妄、意识模糊、瞳孔缩小、抽搐、尿潴留
C.瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤温暖湿润
D.瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快
E.面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗


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65、单项选择题  患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是（）

A.头颅CT
B.脑血管造影
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.体格检查


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66、单项选择题  确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）

A.幽门螺杆菌检查
B.胃液分析
C.血清学检查
D.胃镜及活组织检查
E.大便隐血试验


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67、单项选择题  患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，应立刻（）

A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机


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68、单项选择题  甲型病毒性肝炎的潜伏期是（）

A.1～2周
B.2～3周
C.15～45天
D.30～180天
E.6周～6个月


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69、单项选择题  病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。 该病人目前最可能的临床诊断为（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾衰竭


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70、单项选择题  患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是（）

A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析


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71、单项选择题  通过皮肤接触有机磷农药导致中毒者，出现症状的时间一般是接触后（）

A.3～5分钟
B.10分钟～2小时
C.2～6小时
D.6～12小时
E.12小时以上


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72、单项选择题  不属于糖尿病慢性并发症的是（）

A.脑血管病变
B.糖尿病肾病
C.糖尿病足
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病眼病


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73、单项选择题  病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。 对该病人的护理措施中不正确的是（）

A.尽量少食用含脂肪高的食物
B.保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠
C.避免使用麻醉、镇静剂
D.鼻饲饮食
E.注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入


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74、单项选择题  

病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。

病人治疗时最重要的治疗原则是（）

A.输血
B.铁剂治疗
C.病因治疗
D.中医治疗
E.补充营养


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75、单项选择题  某慢性特发性血小板减少性紫癜患者，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥（）

A.改用地塞米松治疗
B.大量血浆置换术
C.输血小板悬液
D.应用免疫抑制剂
E.做脾切除


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76、单项选择题  患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是（）

A.革兰染色阴性
B.可产生自溶酶
C.抵抗力强
D.内毒素是致病的重要因素
E.可引起化脓性脑膜炎


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77、单项选择题  流行性感冒与普通感冒的区别在于（）

A.发病季节不同
B.呈明显大流行
C.全身症状轻
D.呼吸道症状重
E.白细胞计数下降


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78、单项选择题  病人男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该病人最可能的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染
B.急性肺脓肿
C.急性气管-支气管炎
D.急性胸膜炎
E.支气管扩张


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79、单项选择题  患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 对该患者有最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜


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80、单项选择题  患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L，立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的（）

A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽


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81、单项选择题  消化性溃疡最典型的症状是（）

A.恶心、呕吐
B.缓脉、多汗
C.腹胀、腹痛
D.嗳气、反酸
E.节律性上腹部疼痛


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82、单项选择题  患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为（）

A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎


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83、单项选择题  病人女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。 病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是（）

A.密切监测生命体征
B.协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成
C.指导病人避免长时间盘腿或蹲坐
D.避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位
E.避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉


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84、单项选择题  慢性肾炎治疗原则说法不正确的为（）

A.容量依赖型高血压病人首选利尿剂治疗
B.注意休息，避免剧烈运动，避免劳累
C.高磷饮食
D.有高血压、水肿者限制盐的摄入，<3g/d
E.小剂量阿司匹林，延缓肾衰


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85、单项选择题  病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。 选用硝普钠降压时，开始剂量为（）

A.1～10μg/min
B.10～25μg/min
C.25～30μg/min
D.30～40μg/min
E.40～50μg/min


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86、单项选择题  某缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后出现黑便，护士应向其解释黑便发生的原因是（）

A.肠黏膜破溃出血
B.上消化道出血
C.肠壁血管腐蚀引起出血
D.铁在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.胃血管腐蚀引起出血


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87、单项选择题  腰椎穿刺术后的病人，必须去枕平卧4～6小时，目的是为了防止（）

A.穿刺部位感染
B.低颅压性头痛
C.穿刺部位出血
D.脑脊液外漏
E.颅内感染


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88、单项选择题  病人女性，46岁，突然出现口斜眼歪，左侧肢体瘫痪，于24小时内未经治疗好转，既往有高血压病史6年。 应考虑该病人为（）

A.蛛网膜下腔出血
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑膜炎


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89、单项选择题  病人女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。 入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是（）

A.高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
B.低盐、低脂、高维生素易消化饮食
C.保证饮水量
D.高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食
E.低盐、低脂、粗纤维饮食


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90、单项选择题  系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为（）

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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91、单项选择题  关于贫血的描述不正确的是（）

A.贫血可由红细胞破坏过多引起
B.贫血症状的轻重与病人的年龄无关
C.贫血发生缓慢者，机体能逐渐适应
D.贫血可出现疲乏、困倦、心悸等表现
E.女性贫血病人可表现为月经失调


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92、单项选择题  患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是（）

A.扩张型心肌病
B.感染性心内膜炎
C.渗出性心包炎
D.病毒性心肌炎
E.法洛四联症


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93、单项选择题  患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。 患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（）

A.25%～30%
B.35%～40%
C.41%～45%
D.46%～50%
E.51%～60%


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94、单项选择题  病人男性，31岁，突发高热，牙龈出血，胸骨压痛。血常规检查示白细胞明显增高，血小板减少，需进行骨髓检查。行腰椎棘突骨髓穿刺，一般应选择的体位是（）

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.中凹位
E.头低足高位


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95、单项选择题  关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥（）

A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光暴晒
E.10℃水局部湿敷


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96、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林


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97、单项选择题  SLE发病多见于（）

A.婴儿
B.儿童
C.育龄妇女
D.中老年男性
E.老年人


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98、单项选择题  糖尿病酮中毒最常见的检查结果是（）

A.尿糖（++++），酮体阴性
B.尿糖（++++），酮体强阳性
C.尿糖阴性，酮体阳性
D.尿糖（+），酮体阳性
E.尿糖（+），酮体阴性


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99、单项选择题  硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是（）

A.胃肠反应
B.白细胞减少
C.肾脏损害
D.肝脏损害
E.皮疹


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100、单项选择题  预防艾滋病的措施不包括（）

A.开展广泛宣传教育杜绝吸毒和性滥交
B.建立HIV感染的检测系统，掌握流行动态
C.放宽国境检疫，增强国际间交流
D.对供血者进行严格的HIV检测，确保血制品的安全性
E.提倡安全性生活


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101、单项选择题  流行性出血热病程中各期发展过程为（）

A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期


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102、单项选择题  关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是（）

A.急性肺脓肿以需氧菌感染占多数
B.吸入性肺脓肿最为常见
C.吸入性肺脓肿常为多发性
D.血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见
E.支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素


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103、单项选择题  缺铁性贫血病人口服铁剂护理欠妥的是（）

A.开始量宜小
B.饭后服
C.服铁剂忌浓茶
D.可与牛奶同服
E.同时服用维生素C


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104、单项选择题  吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为（）

A.潮气量
B.每分通气量
C.肺泡通气量
D.最大通气量
E.肺活量


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105、单项选择题  患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是（）

A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气


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106、单项选择题  慢性左心衰竭最主要的症状是（）

A.疲倦、乏力
B.心源性呼吸困难
C.咳嗽、咳痰
D.腹胀、纳差、恶心、呕吐
E.头晕、心悸


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107、单项选择题  患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 为明确诊断应查（）

A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检


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108、单项选择题  病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。 病人目前腹泻严重，不恰当的处理措施是（）

A.稳定病人的情绪
B.禁食
C.及时补充水、电解质
D.大量使用止泻药物控制症状
E.观察有无脱水表现


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109、单项选择题  代表心房激动的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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110、单项选择题  为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）

A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT


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111、单项选择题  病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。 针对该病人的护理措施，错误的是（）

A.严格执行消毒隔离措施
B.提供病人与家属、亲友沟通机会，获得更多心理支持
C.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
D.将病人安置于隔离病室内进行严密隔离
E.多与病人沟通，鼓励病人树立战胜疾病的信心


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112、单项选择题  确诊CO中毒的客观依据是（）

A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.心电图ST-T段改变
C.全血胆碱酯酶活力低于70%
D.红细胞计数减少
E.血气分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg


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113、单项选择题  抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是（）

A.吸氧、高压氧舱疗法
B.快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
C.使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等
D.注意口腔卫生、使用抗生素等
E.立即将患者转移到空气新鲜的地方


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114、单项选择题  有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于（）

A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维


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115、单项选择题  病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。 根据病人目前病情判断，该病人最可能的诊断为（）

A.慢性肾功能不全氮质血症期
B.二期高血压
C.慢性肾功能不全尿毒症期
D.慢性肾盂肾炎
E.中度营养不良性贫血


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116、单项选择题  CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）

A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白


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117、单项选择题  患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 拔管前让患者口服液状石蜡20～30ml的意义是（）

A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑，防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力


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118、单项选择题  慢性支气管炎的临床分型包括（）

A.单纯型、喘息型
B.单纯型、喘息型、混合型
C.急性型、慢性迁延型
D.急性型、慢性型、迁延型
E.急性型、慢性型、反复发作型


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119、单项选择题  患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）

A.若采取立位测量，手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位


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120、单项选择题  病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是：（）

A.PaO2正常，PaCO2降低
B.PaO2正常，PaCO2升高
C.PaO2升高，PaCO2正常
D.PaO2升高，PaCO2降低
E.PaO2降低，PaCO2升高


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121、单项选择题  常用的抗甲状腺药物是（）

A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素片
C.利血平
D.复方碘溶液
E.131I治疗


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122、单项选择题  肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是（）

A.易刺激肠蠕动
B.增加肠道感染的可能
C.预防肠道出血
D.肥皂水为碱性，增加氨的吸收
E.导致电解质紊乱


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123、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（）

A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食


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124、单项选择题  

病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。

该病人贫血的主要原因是（）

A.铁的摄入量太少
B.缺乏叶酸
C.慢性失血
D.骨髓造血功能障碍
E.胃酸不足，影响铁的吸收


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125、单项选择题  室上性快速心律失常的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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126、单项选择题  慢性肾炎患者采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是（）

A.尽早采用
B.水肿明显时
C.血压明显增高时
D.血肌酐增高时
E.尿毒症期


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127、单项选择题  代表心室激动的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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128、单项选择题  下列乙肝病毒标记物检查结果中，提示病毒复制活跃的是（）

A.HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBc（+）
B.HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBe（+）
C.HBsAg（+），HBeAg（+）
D.抗-HBc（+）
E.抗-HBs（+）


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129、单项选择题  自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是（）

A.红细胞遭到破环
B.药物不良反应
C.缺乏叶酸
D.影响铁的吸收
E.维生素B12吸收不良


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130、单项选择题  

病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。

此时最主要的护理问题是（）

A.活动无耐力
B.体液不足
C.疼痛
D.意识障碍
E.有受伤的危险


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131、单项选择题  病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。 病人急性期治疗后获得完全缓解后，应采取的治疗方案是（）

A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.单用全反式维A酸化疗
C.DA方案
D.化疗+放疗
E.化疗与全反式维A酸交替治疗


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132、单项选择题  患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。 此种并发症多发生于病程的（）

A.第1周
B.第2～3周
C.第3～4周
D.第5周
E.第6周


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133、单项选择题  SLE药物治疗首选（）

A.青霉素
B.泼尼松
C.布洛芬
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺


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134、单项选择题  患者，女性，68岁，有慢性咳喘史15年.今日感冒后病情加重.夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此患者在家休息时最重要的措施是（）

A.做腹式呼吸，加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染


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135、单项选择题  糖尿病患者的合理饮食结构中糖应占（）

A.10%～20%
B.20%～25%
C.30%～40%
D.50%～60%
E.70%～80%


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136、单项选择题  患者，男性，69岁，在发怒时感到眩晕，随即跌倒在地，不省人事。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，护士应给患者哪种体位（）

A.半坐位
B.头部抬高30°，左侧卧位
C.头稍低，右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位


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137、单项选择题  患者女性，24岁。因缺铁性贫血住院治疗，对患者进行饮食宣教，进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是（）

A.瘦肉
B.海带
C.木耳
D.猪肝
E.牛奶


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138、单项选择题  脑血管造影检查不适用的疾病是（）

A.脑动脉痉挛
B.颅内血肿
C.硬膜下血肿
D.颅内动脉瘤
E.脑出血


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139、单项选择题  病人女性，28岁，每天午后低热3周（38℃左右），咳少量痰液，乏力和纳差，血沉加快，白细胞7．0×109/L，中性粒细胞60%，胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 咯血致死的主要原因是（）

A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.肺不张


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140、单项选择题  患者，女性，16岁，因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的（）

A.中毒性心肌炎
B.惊厥
C.持续高热
D.呼吸衰竭
E.应激性溃疡


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141、单项选择题  急性肾小球肾炎初期常见症状是（）

A.水肿
B.少尿
C.蛋白尿
D.尿沉渣有白细胞
E.血尿


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142、单项选择题  风心病最常见的心律失常是（）

A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速


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143、单项选择题  M型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈"城墙样改变"为下列何种瓣膜病变的典型特征（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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144、单项选择题  我国急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变


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145、单项选择题  患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 此期伤寒患者不会出现的是（）

A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃


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146、单项选择题  支气管扩张主要的诊断依据是（）

A.痰涂片或细菌培养
B.胸部X线检查
C.CT检查
D.纤维支气管镜检查
E.支气管造影


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147、单项选择题  关于风湿性疾病常见症状，叙述错误的是（）

A.痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍
B.风湿热的关节痛多呈游走性
C.晨僵活动后减轻
D.类风湿关节炎可致关节畸形
E.狼疮的损害主要表现在皮肤


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148、单项选择题  脑血管造影术后，股动脉穿刺者肢体需要制动（）

A.1～3小时
B.2～6小时
C.5～8小时
D.6～12小时
E.12～16小时


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149、单项选择题  急性肾小球肾炎的主要治疗原则（）

A.加强营养
B.休息和对症
C.免疫抑制剂治疗
D.换血疗法
E.透析疗法


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150、单项选择题  日射病病人应给予（）

A.喝白开水
B.喝含盐饮料
C.冰袋敷头部
D.氯丙嗪
E.大量葡萄糖、生理盐水输入


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151、单项选择题  护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察（）

A.贫血
B.感染
C.口腔溃疡
D.颅内出血
E.药物的不良反应


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152、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 此时患者最突出的护理诊断是（）

A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效


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153、单项选择题  病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。 假设上述原因确定，首选的治疗措施是（）

A.使用利尿剂
B.使用祛痰药物
C.持续低浓度吸氧
D.使用支气管扩张剂
E.机械通气


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154、单项选择题  病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。 心梗后第3天，病人病情好转，食欲增加，对病人的饮食指导正确的是（）

A.按自己的需求进食
B.吃少量流质饮食，每天2次
C.少食多餐
D.多吃鸡蛋
E.进食高蛋白、易消化食物


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155、单项选择题  肺结核大咯血患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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156、单项选择题  4岁男孩，发热、头痛2天入院。查体：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，WBC924×106/L，多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1．0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是（）

A.接触隔离
B.肠道感染
C.血液/体液隔离
D.严密隔离
E.呼吸道隔离


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157、单项选择题  患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是（）

A.吸氧
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.静脉输液
E.向胸骨中下1／3交界处捶击1～2次


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158、单项选择题  肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力为（）

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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159、单项选择题  患者男性，48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐，对诊断最有意义的检查是（）

A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定


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160、单项选择题  关于消化性溃疡患者用药的护理，正确的是（）

A.奥美拉唑初次服用应减少活动
B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C.抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收
D.硫糖铝片应在餐后1小时给药
E.胶体铋剂应在餐后0.5小时给药


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161、单项选择题  抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（）

A.清水
B.高锰酸钾溶液
C.温水
D.碳酸氢钠溶液
E.生理盐水


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162、单项选择题  系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为（）

A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺


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163、单项选择题  患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛


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164、单项选择题  长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎，最严重的药物不良反应是（）

A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病


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165、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。 该患者一旦出现需立即消除的心律失常是（）

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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166、单项选择题  下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述，错误的是（）

A.以显性感染为主
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.主要流行于夏秋季
D.感染后可获持久免疫力
E.人对乙脑病毒普遍易感


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167、单项选择题  抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是（）

A.1～2周
B.3～4周
C.1～2个月
D.3～4个月
E.1～2年


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168、单项选择题  患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是（）

A.免疫治疗
B.维持治疗
C.干扰素治疗
D.巩固强化治疗
E.骨髓移植


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169、单项选择题  患者，女性，26岁，患支气管扩张症10年，间断咳嗽，咳脓痰，痰量40ml/d，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入


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170、单项选择题  病人，女，35岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3～5次，不成形。查体：BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转．因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T39.5℃，P24次/分，BP170/100mmHg，颈软，甲状腺肿大，眼球突出。 对该病人进行的护理措施中不正确的是（）

A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.监护心、肾、脑功能
D.按医嘱给药
E.应用乙酰水杨酸类解热剂进行降温


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171、单项选择题  病人女性，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊，T39.5℃，双肾压痛、叩击痛（+）；尿检：蛋白（+），WBC10/HP；血WBC13×109/L。 目前针对该病人最重要的治疗措施是（）

A.积极对症处理
B.口服碱性药物，减轻尿路刺激征
C.大量饮水，每日饮水量>2500ml
D.口服抗生素治疗
E.静脉联合应用抗生素，必要时局部处理


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172、单项选择题  患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM（+），抗-HAV-IgG（+）.对于该患者，下列说法正确的是（）

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒


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173、单项选择题  患者，女性，40岁，以"系统性红斑狼疮"入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）

A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室


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174、单项选择题  脑脊液中有血液存在并存在时间较长，首先考虑的是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.白血病
C.脑血管畸形
D.颈椎占位
E.脑疝


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175、单项选择题  多尿的定义是24小时尿量（）

A.>5000ml
B.>3500ml
C.>2500ml
D.>2000ml
E.>1500ml


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176、单项选择题  再生障碍性贫血病人在医生建议对其进行保护性隔离时，则该病人粒细胞数量可能低于（）

A.4×109/L
B.3×109/L
C.2×109/L
D.1×109/L
E.0.5×109/L


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177、单项选择题  急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括（）

A.儿童多见
B.常有发热
C.皮肤黏膜出血
D.便血、尿血
E.关节痛


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178、单项选择题  再生障碍性贫血血液检查显示（）

A.全血细胞减少
B.红细胞与血红蛋白减少
C.血小板减少
D.白细胞减少
E.幼稚白细胞增多


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179、单项选择题  AMI康复运动后正常反应为（）

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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180、单项选择题  急性甲型肝炎病人的主要治疗措施是（）

A.保肝治疗
B.卧床休息
C.调节免疫功能治疗
D.抗病毒治疗
E.支持治疗


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181、单项选择题  急性胰腺炎患者应禁用的药物是（）

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶


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182、单项选择题  患者女性，30岁。风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为（）

A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧


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183、单项选择题  病人女性，29岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大。在对病人进行护理时不妥的护理措施是（）

A.限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.及时用手扣掉鼻腔内血痂
E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食


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184、单项选择题  下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的（）

A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水


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185、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中，当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液（）

A.7.8mmol／L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol／L


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186、单项选择题  癫痫强直-阵挛发作时，错误的护理措施是（）

A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温，以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折


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187、单项选择题  下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是（）

A.心脏本身的血供主要来自冠状动脉
B.主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素
C.可维持机体内环境的稳定
D.心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能
E.血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用


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188、单项选择题  肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E.头孢菌素类


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189、单项选择题  上消化道出血后内镜检查的最佳时间是（）

A.24小时以内
B.24～48小时
C.48～72小时
D.3～5天
E.5～7天


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190、单项选择题  诊断甲亢最敏感的指标是（）

A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.甲状腺吸131I率测定
D.血清总T3测定
E.血清TSH测定


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191、单项选择题  明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是（）

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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192、单项选择题  下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误（）

A.一般选择腰椎3～4椎间隙
B.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰穿
C.患者术后应去枕平卧24小时
D.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E.术中患者采取侧卧，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部


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193、单项选择题  不属于影响肾小球滤过率因素的是（）

A.肾小球毛细血管内压
B.囊内液胶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.肾小囊内压
E.肾小球有效滤过压


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194、单项选择题  使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）

A.急性心肌梗死发生24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动


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195、单项选择题  右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（）

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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196、单项选择题  关于晨僵的护理措施叙述正确的是（）

A.睡眠时使用弹力手套保暖
B.起床后用热水、冷水交替浸泡僵硬的关节
C.起床后可行冷水浴
D.减少关节的活动
E.避免做任何家务


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197、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的关键是（）

A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗


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198、单项选择题  狂犬病的主要传播途径为（）

A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播


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199、单项选择题  患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）

A.蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白质
C.每日摄入热量为30～35kcal/（kg·D.
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1
E.低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d


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200、单项选择题  高压氧舱治疗（）

A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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201、单项选择题  患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。 下列哪项不是本病的病因（）

A.细菌感染
B.EB病毒感染
C.支原体感染
D.遗传因素
E.雌激素


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202、单项选择题  帕金森病病人的常见步态是（）

A.共济失调步态
B.慌张步态
C.醉酒步态
D.跨阈步态
E.小步态


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203、单项选择题  导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（）

A.肾功能不全
B.动脉粥样硬化
C.肾静脉血栓
D.下肢静脉血栓
E.感染


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204、单项选择题  抗甲状腺药物最主要的不良反应是（）

A.甲状腺肿大加重
B.突眼加剧
C.牙龈肿胀
D.粒细胞缺乏
E.出现胃肠道症状


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205、单项选择题  皮肌炎患者的皮损为（）

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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206、单项选择题  患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T39.8℃，P76次/分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于（）

A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.回肠


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207、单项选择题  患者女性，58岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是（）

A.胆碱酯酶活性测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.碱性磷酸酶测定


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208、单项选择题  病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。 为判断其是否心脏骤停，迅速可靠的依据是（）

A.意识丧失和大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.血压降低
D.心音消失
E.瞳孔对光反射消失


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209、单项选择题  内分泌疾病的病人精神改变较突出，安慰病人焦虑情绪的最佳措施是（）

A.进行心理疏导
B.给予地西泮
C.减少探视
D.促进睡眠
E.饮食调理


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210、单项选择题  

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。

根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.急性胰腺炎


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211、单项选择题  结核性胸膜炎胸痛患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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212、单项选择题  急性再生障碍性贫血病人主要死因为（）

A.贫血
B.感染
C.出血
D.高热
E.呼吸衰竭


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213、单项选择题  下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是（）

A.患者取头高足低俯卧位
B.迅速清除口鼻血凝块
C.不可将头偏向一侧
D.鼓励其将血咽下，减少失血
E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞


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214、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人的药物护理措施中不正确的是（）

A.遵医嘱用药，并注意观察药物的疗效及其不良反应
B.警惕粒细胞缺乏，定期复查血象
C.需长期用药，嘱病人不要任意变更药物剂量
D.病人自觉身体不适可停药
E.WBC<3×109/L、粒细胞<1.5×109/L时应停药


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215、单项选择题  患者，男性，74岁，近半年来，常于劳累后感胸闷、憋气，休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷，伴咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，急诊入院诊为"慢性心力衰竭"，该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是（）

A.肺门蝴蝶状阴影
B.肺门血管影增强
C.KerleyA线
D.KerleyB线
E.KerleyC线


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216、单项选择题  主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）

A.水冲脉
B.Austin-Flint杂音
C.心浊音界向左下扩大
D.抬举性心尖搏动
E.胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音


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217、单项选择题  病人男性，58岁，全身水肿3月，实验室检查：尿蛋白4.5g/L，全身重度水肿，根据病人目前表现推断，该病人目前首选的治疗方法为（）

A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流


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218、单项选择题  活动性SLE常有慢性贫血，其常见的类型是（）

A.正细胞正色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.急性失血性贫血


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219、单项选择题  患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒


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220、单项选择题  患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高39℃，口周出现疱疹，大约1cm，予阿莫西林治疗后效果不佳，遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L，红细胞3.02×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板70×109/L，确诊为急性白血病M0。 该患者住院接受化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥（）

A.预防恶心、呕吐可服多潘立酮
B.预防末梢神经炎服用维生素B
C.预防尿酸性肾病服碳酸氢钠
D.预防出血性膀胱炎应补足水分
E.预防鞘内注药后头痛应给予止痛剂


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221、单项选择题  治疗慢性粒细胞白血病宜首选（）

A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安


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222、单项选择题  下列关于肝性脑病患者的饮食护理，正确的是（）

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少


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223、单项选择题  正常尿离心沉渣中白细胞数一般不超过（）

A.1个/高倍视野
B.3个／高倍视野
C.5个／高倍视野
D.10个／高倍视野
E.15个／高倍视野


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224、单项选择题  上消化道出血病因诊断的首选检查措施为（）

A.X线钡餐造影检查
B.选择性动脉造影
C.内镜检查
D.化验检查
E.吞线试验


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225、单项选择题  下列不属于急性肝炎患者临床表现的是（）

A.疲倦乏力
B.肝病面容
C.肝区压痛
D.食欲减退
E.厌油腻


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226、单项选择题  病人女性，28岁，每天午后低热3周（38℃左右），咳少量痰液，乏力和纳差，血沉加快，白细胞7．0×109/L，中性粒细胞60%，胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 该病人突然咯血约300ml，治疗的首选药物是（）

A.止咳剂
B.镇静剂
C.凝血剂
D.垂体后叶素
E.呼吸兴奋剂


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227、单项选择题  下列对艾滋病患者的护理措施正确的是（）

A.给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
B.不能进食者补充液体、电解质等
C.长期卧床患者应重点预防肌肉萎缩
D.对服用AZT治疗的患者，应定期检查肝功能
E.对无症状的病毒携带者，应嘱其每2个月做一次检查


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228、单项选择题  下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述，不正确的是（）

A.常从一侧上肢开始
B.多为首发症状
C.静止时震颤明显
D.动作时震颤加重，入睡后消失
E.随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢


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229、单项选择题  血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是（）

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时


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230、单项选择题  某白血病病人在化疗期间出现严重的心律不齐症状，则其应用的化疗药物最可能是（）

A.长春新碱
B.泼尼松
C.柔红霉素
D.环磷酰胺
E.甲氨蝶呤


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231、单项选择题  甲亢患者用甲巯咪唑治疗中，突眼加重时可加用（）

A.丙硫氧嘧啶
B.甲状腺素片
C.利血平
D.复方碘溶液
E.131I治疗


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232、单项选择题  癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）

A.注意保暖
B.吸氧3～5L/min
C.防止跌伤
D.防止继发感染
E.保持呼吸道通畅


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233、单项选择题  肺炎克雷白杆菌肺炎的咳嗽咳痰特点是（）

A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样痰
C.少量黏痰，阵发刺激性咳嗽
D.绿色脓痰
E.少量黏痰


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234、单项选择题  对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为（）

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.地高辛


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235、单项选择题  肺癌中恶性度最高的是（）

A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.细支气管肺泡癌


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236、单项选择题  甲状腺危象的原因为（）

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤


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237、单项选择题  服毒后洗胃的时间最好在（）

A.6小时内
B.8小时内
C.10小时内
D.12小时内
E.24小时内


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238、单项选择题  帕金森病病人的安全护理不正确的是（）

A.除去所有的门槛及有尖角的家具
B.楼梯两旁应加设栏杆
C.垫高座椅的后脚，使病人较容易坐下或站起
D.食物不应切成小块或磨碎，避免进食时呛咳
E.厕所、浴室内增设扶手


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239、单项选择题  患儿男，13岁。高热、腹胀、腹泻十天，伴有食欲减退，乏力。查体：表情淡漠，T40℃，全身散在淡红色斑丘疹，肝脾轻度肿大，右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.小檗碱
D.诺氟沙星
E.甲泼尼龙


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240、单项选择题  下列关于急性白血病的描述，不正确的是（）

A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段


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241、单项选择题  患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。 对该患者病情诊断最有意义的是（）

A.肌电图检查
B.病史和脑电图
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查


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242、单项选择题  区别急性与慢性白血病的主要依据是（）

A.病程长短
B.发病年龄、性别
C.贫血程度
D.骨髓白血病细胞的成熟程度
E.血白细胞剧增的程度


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243、单项选择题  急性肾盂肾炎的常见致病菌是（）

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌


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244、单项选择题  病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。 此病人现在紧急采取的治疗措施为（）

A.速尿200mg静推
B.ACEI类药物降压治疗
C.血液透析
D.输血治疗
E.呼吸中枢兴奋剂治疗


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245、单项选择题  神经递质的减少会引起帕金森病的是（）

A.多巴胺
B.乙酰胆碱
C.去甲肾上腺素
D.γ-氨基丁酸
E.肾上腺素


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246、单项选择题  患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月"入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是（）

A.不用处理
B.立即去检测HIV
C.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D.上报医院，等待医院处理
E.立即检测患者的病毒载量


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247、单项选择题  能引起出血性膀胱炎的化疗药物是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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248、单项选择题  病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。 该病人应考虑为（）

A.支气管肺癌
B.白血病
C.艾滋病
D.梅毒
E.淋病


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249、单项选择题  病人女性，28岁，日晒后面部红斑，诊断为系统性红斑狼疮。 病人治疗红斑应使用（）

A.阿司匹林
B.泼尼松
C.氯喹
D.环磷酰胺
E.静注丙球


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250、单项选择题  患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。 在决定为患者进行上述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是（）

A.过敏反应
B.出血倾向
C.肾的损害
D.消化道反应
E.精神症状


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251、单项选择题  关于慢性肾小球肾炎的保健指导中错误的是（）

A.长期低盐饮食
B.不宜妊娠
C.防止受凉
D.避免过度疲劳
E.避免应用对肾有害的药物


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252、单项选择题  急性心肌梗死后2～4个月（）

A.绝对卧床休息
B.可适当活动，以无不适症状为度
C.以卧床休息为主，间断起床活动
D.可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E.恢复部分或较轻工作


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253、单项选择题  有机磷中毒的典型表现是（）

A.烂苹果味
B.大蒜气味
C.唇樱桃红色
D.瞳孔扩大
E.尿液橘黄色


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254、单项选择题  首发症状常为四肢对称性无力（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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255、单项选择题  患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者此次心衰的主要诱因是（）

A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳


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256、单项选择题  病人男性，36岁。入院后出现体力减退，骨痛难忍，化疗后发生脱发、恶心，感到悲观、失望，不想继续治疗下去。目前最合适的护理措施是（）

A.请家属陪伴
B.协助做好生活护理
C.耐心解释病情，使病人解除精神压力
D.满足病人提出的各种要求
E.减少病人孤独感


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257、单项选择题  患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次／分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是（）

A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤


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258、单项选择题  病人女性，18岁，主诉近8个月来出现脾气急躁，并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状，检查发现甲状腺轻度肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。 初步诊断为（）

A.甲状腺功能亢进症
B.淡漠型甲亢
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.生理性甲状腺肿
E.甲状腺危象


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259、单项选择题  支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是（）

A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成


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260、单项选择题  病人女性，28岁，日晒后面部红斑，诊断为系统性红斑狼疮。 使用该药物需要特殊注意的是（）

A.定期复查血常规
B.定期做眼底检查
C.定期复查胸片
D.必须空腹服用
E.需补充应补充钙剂和维生素D


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261、单项选择题  病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。 该病人昏睡最可能的原因是（）

A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.肺性脑病
E.代谢性碱中毒


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262、单项选择题  甲亢危象的发生主要是由于（）

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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263、单项选择题  患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是（）

A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液


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264、单项选择题  

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。

患者最有可能的诊断是（）

A.胃窦炎
B.自身免疫性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃癌


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265、单项选择题  出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是（）

A.眼外肌
B.面肌
C.咀嚼肌和咽喉肌
D.颈肌
E.呼吸肌


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266、单项选择题  病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。 当病人经治疗后病情明显缓解，指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是（）

A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢
C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸


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267、单项选择题  慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。 若患者尿蛋白<1g/24h，理想的血压控制目标是（）

A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<140/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<130/80mmHg


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268、单项选择题  脑出血最常见的病因是（）

A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病


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269、单项选择题  患者，男性，53岁，主因"持续胸痛3小时"急诊入院，诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是（）

A.LDH
B.C-TNT
C.C-TNI
D.AST
E.CK-MB


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270、单项选择题  病人女性，61岁，因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受累症状。对于其饮食指导不正确的是（）

A.避免进食干硬或粗糙的食物
B.服药后即可进餐
C.进食时宜要少量慢咽
D.有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲
E.进食前需要充分休息


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271、单项选择题  吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是（）

A.细胞数增高，蛋白质增高
B.细胞数降低，蛋白质降低
C.糖、氯化物降低
D.淋巴细胞明显增多
E.细胞数正常，蛋白质增高


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272、单项选择题  

病人女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。

病人最重要的护理措施是（）

A.合理的休息和活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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273、单项选择题  对于甲亢危象的治疗错误的是（）

A.口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药
B.利血平或心得安
C.纠正水电解质失衡，物理降温
D.地塞米松静点
E.防治感染


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274、单项选择题  心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是（）

A.P波
B.P-R间期
C.QRS波
D.T波
E.U波


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275、单项选择题  病人男性，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。 该病的传播途径不包括（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.垂直传播
D.接触传播
E.体液传播


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276、单项选择题  患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 应给予的护理措施中，不正确的是（）

A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇


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277、单项选择题  王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 对帮助诊断及判断王女士目前胰岛状况的检查项目是（）

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.糖化血红蛋白
D.OGTT
E.胰岛功能检查


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278、单项选择题  房室传导阻滞的发生原理是（）

A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常


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279、单项选择题  病人女性，37岁，实验室检查显示：红细胞3.9×1012/L，血红蛋白107g/L，白细胞6.1×109/L，血小板47×109/L。入院后护士在进行临床观察室，应该特别警惕的是病人出现（）

A.贫血
B.感染
C.晕厥
D.出血
E.低血压


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280、单项选择题  慢性肾小球肾炎病人必有的临床表现为（）

A.蛋白尿
B.重度水肿
C.高脂血症
D.高血压
E.贫血


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281、单项选择题  甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是（）

A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播


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282、单项选择题  为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是（）

A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E.可配合理疗、按摩


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283、单项选择题  大量呕血患者饮食护理正确的是（）

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食


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284、单项选择题  SLE最常见的皮肤损害部位是（）

A.腹部
B.颈部
C.暴露部位
D.前胸上部
E.下肢


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285、单项选择题  治疗急性非淋巴细胞白血病的化疗方案是（）

A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸


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286、单项选择题  急性心肌梗死后第一天对病人活动指导为（）

A.绝对卧床休息
B.可适当活动，以无不适症状为度
C.以卧床休息为主，间断起床活动
D.可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E.恢复部分或较轻工作


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287、单项选择题  病情最严重的过敏性紫癜类型是（）

A.紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.混合型


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288、单项选择题  肝癌结节破裂出血可引起（）

A.黄疸加深
B.腹部剧痛
C.食欲减退
D.高热不退
E.呕血不止


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289、单项选择题  军团菌肺炎的咳嗽咳痰特点是（）

A.铁锈色痰
B.砖红色胶冻样痰
C.少量黏痰，阵发刺激性咳嗽
D.绿色脓痰
E.少量黏痰


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290、单项选择题  

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。

若患者住院后第3天突然出现呕血，经过治疗，患者出血停止。判断有再出血的指标不包括（）

A.反复呕血
B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降
C.尿量正常，血尿素氮持续增高
D.血压、中心静脉压不稳定
E.肠鸣音亢进，>10次／分


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291、单项选择题  下列各项均明确表明上消化道大出血尚未停止，除了（）

A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高


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292、单项选择题  患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，P100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。 对于该患者，下列措施不妥的是（）

A.单室严格隔离
B.保持呼吸道通畅
C.维持水、电解质平衡
D.防止声光刺激
E.禁用镇静剂，避免呼吸抑制


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293、单项选择题  乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是（）

A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
B.与游离氨结合，从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
D.被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成


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294、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是（）

A.骨髓造血功能破环
B.血小板抗体的存在
C.小血管炎性反应
D.凝血因子的缺乏
E.血小板生成抑制


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295、单项选择题  患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 经治疗患者咯血停止，下列护理措施中不妥的是（）

A.暂禁食
B.保持大便通畅
C.告诉患者避免剧烈咳嗽
D.多活动，利于康复
E.监测生命体征


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296、单项选择题  病人男性，48岁，脑出血入院第二日发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴入20%甘露醇125ml时应注意（）

A.一般速度
B.慢滴
C.极慢滴
D.快速滴注
E.按照病人病情随时调节


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297、单项选择题  病人男性，56岁，慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，BP140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。 针对该病人，应选择的治疗措施是（）

A.降血压
B.速尿100mg，每日1次静注
C.输血治疗
D.透析治疗
E.应用激素及免疫抑制剂


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298、单项选择题  被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后，主要应采取的是（）

A.碘酒消毒
B.应用干扰素
C.立即注射乙肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.注射高价乙肝免疫球蛋白


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299、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜血液检查显示（）

A.全血细胞减少
B.红细胞与血红蛋白减少
C.血小板减少
D.白细胞减少
E.幼稚白细胞增多


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300、单项选择题  病人女性，18岁，主诉近8个月来出现脾气急躁，并有多食消瘦、易出汗、手颤的症状，检查发现甲状腺轻度肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音。 若对于该病人种病人采用药物治疗，指导不正确的是（）

A.用药期间不能随意间断用药
B.轻度药疹可用抗过敏药物缓解
C.开始服用时需每周检查血白细胞计数1次
D.如发现白细胞计数低于4.5×109/L要停药
E.应定期随访疗效


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