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传染病学(医学高级)：疟疾考试答案（强化练习）
2023-11-11 01:08:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  疟疾的远期发作是由于存在()

A．配子体
B．囊合子
C．裂殖子
D．速发型子孢子
E．迟发型子孢子


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2、问答题  什么是带虫免疫?简述其发生的机制。


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3、单项选择题  下列有关脑型疟预后说法中，属于正确的是（）.

A.能治好，但是常留有后遗症
B.能治好，常不留后遗症
C.不能治好，很容易死亡
D.很不容易完全治疗好的。


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4、单项选择题  疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于()

A．毒素
B．疟原虫的量多
C．疟原虫寄生在红细胞内生长
D．疟原虫寄生在肝细胞内生长
E．大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血


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5、单项选择题  卵形疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间（）.

A.12小时
B.36-48小时
C.48小时
D.72小时


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6、问答题  

男，35岁，农民，1周前起病有畏寒、寒战、不规则高热，最高达41℃，伴全身酸痛，头痛明显，3天前尿色加深，尿量减少，在当地检查发现有贫血、肾功能损害，予抗炎治疗3天后无好转，入院前1天出现神志改变，间断抽搐。起病前2个月(7～8月)在缅甸行商。
既往体健。
查体：T39.5℃，P124次/分，R28次/分，BP154/90mmHg，神志不清，未见明显瘀斑、出血点，巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，颈稍抵抗，双肺无异常，心音可，心律齐，肝未扪及，脾肋下2cm，双侧巴氏征可疑阳性。
实验室检查：血常规：Hb90g/L，WBC13×109/L，N0.76，L0.24，PLT50×109/L，未见异型淋巴细胞。血涂片找疟原虫(－)。尿常规：尿胆红素(+)，尿隐血试验(++)，尿蛋白(++)。

该病人最可能的诊断是什么?该病需与哪些疾病相鉴别?需进一步完善哪些检查?


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7、单项选择题  对于非耐疟区疟疾病人，最适宜的治疗方案是()

A．氯喹
B．奎宁
C．氯喹+伯氨喹
D．奎宁+伯氨喹
E．青蒿素+乙胺嘧啶


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8、填空题  感染人类的疟原虫有__、___、___、___。易致脑型疟的是___。


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9、单项选择题  间歇性发热半个月，血涂片发现疟原虫，患者最明显的体征是()

A．黄疸
B．贫血
C．脾脏肿大
D．肝脏肿大
E．唇周疱疹


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10、单项选择题  间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是()

A．氯喹+乙胺嘧啶
B．氯喹+伯氨喹
C．青蒿素+奎宁
D．奎宁+伯氨喹
E．奎宁+乙胺嘧啶


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11、单项选择题  疟疾治疗药物，伯氨喹八日疗程治疗间日疟时每天的剂量是多少片（）.

A.1片
B.2片
C.3片
D.4片


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12、单项选择题  

一山东病人，9月发病，表现为畏寒、寒战、高热，大汗后缓解，隔日发作1次已10天。血常规：WBC5×109/L，N0.72，L0.28，Hb99g/L，血培养(－)。病人同年8月曾往海南旅游20天。该病人最可能的诊断是()

A．疟疾
B．伤寒
C．急性血吸虫病
D．恶性组织细胞病
E．阿米巴肝脓肿


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13、单项选择题  下列对疟原虫生活史的描述中，属于正确的是（）.

A.蚊唾腺→蚊胃→人肝细胞→人红细胞→蚊唾腺
B.蚊唾腺→人肝细胞→人红细胞→蚊胃→蚊唾腺
C.蚊唾腺→人红细胞→人肝细胞→蚊胃→蚊唾腺
D.蚊唾腺→蚊胃→人红细胞→人肝细胞→蚊唾腺


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14、单项选择题  男，28岁，3周前援非回国，高热1周，伴畏寒、寒战，血涂片发现疟原虫，予氯喹治疗3天后，病情无好转。下列哪项处理较合适()

A．加大氯喹剂量
B．改用乙胺嘧啶
C．改用青蒿素
D．联合使用乙胺嘧啶
E．联合使用伯氨喹


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15、单项选择题  能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的是()

A．氯喹
B．奎宁
C．伯氨喹
D．青蒿素
E．乙胺嘧啶


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16、单项选择题  疟疾是一种传染病，对疟疾的管理被列入为（）.

A.甲类传染病管理
B.乙类传染病，甲类传染病管理
C.乙类传染病管理
D.丙类传染病管理


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17、单项选择题  我国平原地区传播疟疾的主要蚊种是（）.

A.中华按蚊
B.微小按蚊
C.嗜人按蚊
D.大劣按蚊


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18、单项选择题  8月份，一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者，实验室检查：WBC3.8×10/L，N0.65，L0.30，M0.05，Hb80g/L，最可能的诊断是()

A．中毒性菌痢
B．败血症
C．疟疾
D．肾综合征出血热
E．流行性乙型脑炎


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19、填空题  疟原虫能够在宿主体内较长期存在，并在自然界持续传播，是由于_____。


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20、单项选择题  在疟疾流行区开展发热病人疟原虫血检工作，提高“三热”病人血检率。“三热”病人是指（）..

A.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和疑似感冒的发热病人
B.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热者
C.临床初诊为疟疾、疑似疟疾和感觉身体先冷后热的病人
D.临床初诊为疟疾.疑似疟疾和疑似贫血的发热者


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21、多项选择题  疟疾的并发症有哪些()

A．黑尿热
B．肾炎
C．贫血
D．肾衰竭
E．非心源性肺水肿


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22、单项选择题  

图中所示的环状体出现在下述哪个部位中()

A．蚊子的唾液中
B．肝细胞
C．红细胞
D．单核细胞
E．均可发现


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23、单项选择题  疟疾确诊的依据是（）.

A.患者有独特的临床表现
B.患者体内有抗疟原虫抗体
C.患者有流行病学史
D.患者体内有疟原虫抗原或虫体


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24、单项选择题  吉氏或瑞氏染色时，疟原虫红染部分称为（）.

A.细胞核
B.细胞质
C.疟色素
D.血红蛋白


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25、多项选择题  婴幼儿疟疾的特点有()

A．发热不规则，呈弛张热或稽留热
B．常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥
C．脾大显著
D．贫血、血片中可查到大量疟原虫
E．病死率低


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26、多项选择题  脑型疟的发生与下列哪些因素相关()

A．疟原虫的种类
B．原虫血症数量
C．血管病变的严重程度
D．低血糖
E．治疗不及时


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27、名词解释  黑尿热


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28、单项选择题  恶性疟发热特点不包括以下哪个方面（）.

A.多起病急，无寒战
B.常伴有咳嗽
C.热型不规则
D.可伴有腹痛及腹泻


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29、单项选择题  

如图所示，在疟原虫的生活史中，疟疾病人是()

A．第一中间宿主
B．第二中间宿主
C．终宿主
D．储存宿主
E．中间宿主


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30、单项选择题  男，25岁，于秋季寒战、高热6天，间日发作1次，热退后活动正常。当地予氯喹治疗后出现腰背疼痛，解酱油色小便、量少。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下恰及。血常规：Hb60g/L，WBC11×10/L。尿隐血试验(+++)。该病人最可能的诊断是()

A．钩体病
B．伤寒合并溶血性尿毒症综合征
C．间日疟合并黑尿热
D．败血症合并肝肾损害
E．病毒性肝炎合并急性溶血


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31、问答题  试述疟原虫的生活史。


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32、单项选择题  寄生人体的疟原虫有几种（）.

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种


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33、单项选择题  使用蒿甲醚治疗重症恶性疟时，常用的给药方式是（）.

A.口服
B.肌肉注射
C.静脉点滴
D.静脉推注


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34、单项选择题  疟疾监测时，为了不影响染色效果，稀释的吉氏染液必须在多少时间内用完（）.

A.3天之内
B.一天之内
C.二小之时内
D.30分钟之内


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35、单项选择题  以下各个选项中，不是避免蚊虫叮咬方法的是（）.

A.口服预防药物
B.擦涂趋避剂
C.使用蚊帐
D.穿长裤和长袖衣服，减少暴露


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36、单项选择题  疟疾治疗时，伯氨喹中毒处理不正确的是（）.

A.立即停药
B.大量补液
C.静脉注射美蓝（亚甲蓝）
D.足量输血


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37、填空题  疟疾发病及症状的严重程度主要取决于___。


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38、单项选择题  对有疟疾病史者进行休根治疗，根治时间为每年的几月份（）.

A.1-2月
B.3-4月
C.5-10月
D.11-12月


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39、单项选择题  间日疟治疗药物应选（）.

A.氯喹
B.伯氨喹
C.青蒿素
D.氨喹+伯喹


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40、配伍题  对红细胞内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的是()
能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配体的是()
杀灭各种疟原虫速发型，对红细胞内未成熟裂殖体有抑制作用的是()

A．氯喹
B．奎宁
C．乙胺嘧啶
D．伯氨喹
E．青蒿素


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41、单项选择题  疟疾俗称（）.

A.感冒
B.打摆子
C.发烧
D.腹泻


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42、单项选择题  

如图所示，我国南方包括台湾省在内山区传播疟疾的主要媒介是()

A．中华按蚊
B．微小按蚊
C．雷氏按蚊
D．大劣按蚊
E．伊蚊


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43、填空题  在非耐药疟疾流行区，健康人群预防疟疾首选药物是___。


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44、单项选择题  下列哪种抗疟药可诱发黑尿热()

A．氯喹
B．乙胺嘧啶
C．伯胺喹
D．甲氟喹
E．青蒿素


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45、单项选择题  脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的要点为()

A．季节
B．症状
C．脑膜刺激征
D．脑脊液变化
E．肛拭或灌肠大便常规检查


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46、单项选择题  下列有关疟疾治疗的说法中，属于错误的是（）.

A.及时治疗
B.规范治疗
C.治疗后常有后遗症
D.目前的治疗疟疾药物都很高效


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47、单项选择题  女，28岁，已婚，畏寒、寒战，继之发热，体温达39℃，伴剧烈头痛，持续4～6小时后热退，退热患者感体力尚正常，能进食，每2日发作1次，共3次，血象：WBC7.7×10/L，N0.72，L0.28，追问病史，停经已4个月，应采取哪项治疗措施()

A．氯喹+伯氨喹
B．氯喹快速静脉推注
C．奎宁注射液作快速静脉推注
D．阿的平+伯氨喹
E．奎宁+伯氨喹


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48、单项选择题  疟原虫的感染方式为（）.

A.疟原虫经随血液经胎盘感染
B.子孢子直接钻入皮肤
C.雌按蚊叮咬时随唾液一起注入人体
D.雌按蚊叮咬时子孢子主动钻入皮肤


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49、多项选择题  能确诊疟疾的方法有()

A．血涂片发现疟原虫
B．骨髓涂片发现疟原虫
C．疟原虫DNA阳性
D．疟原虫抗原阳性
E．疟原虫抗体阳性


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50、单项选择题  

患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征(+)、脑脊液：压力11.8mmHg，白细胞数0.5×109/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况()

A．流行性乙型脑炎
B．虚性脑膜炎
C．脑型疟疾
D．结核性脑膜炎
E．隐球菌脑膜炎


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51、单项选择题  使用青蒿琥酯注射剂治疗重症恶性疟时的常用首次剂量为多少mg（）.

A.60
B.60或120
C.120
D.180


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52、单项选择题  

如图所示，在疟原虫生活史中，疟原虫在蚊虫体内属于哪个阶段()
 

A．无性繁殖期 
B．有性繁殖期 
C．有性和无性繁殖同时存在 
D．休眠期 
E．以上均错 


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53、单项选择题  男，27岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克，疟疾无缓解，应选择以下治疗方案，但除外()

A．硫酸喹宁+伯氨喹
B．青蒿素+伯氨喹
C．盐酸甲氟喹+伯氨喹
D．乙胺嘧啶+伯氨喹啉
E．磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹


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54、单项选择题  间日疟原虫在人体内进行生殖方式为（）.

A.裂体增殖和配子体形成
B.二分裂法增殖
C.配子生殖和孢子增殖
D.世代交替


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55、单项选择题  男，20岁，间歇性畏寒、寒战、发热半年，约每月发作一次，每次持续7～10天，近一日出现面部水肿，尿量减少，血压升高，尿蛋白++，尿红细胞3～6个/Hp，血涂片发现间日疟原虫，应诊断为（）.

A.疟疾
B.肾病综合征
C.疟疾并急性肾小球肾炎
D.疟疾并肾病综合征


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56、单项选择题  疟疾患者红细胞受破坏或溶解，除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外，还可能的原因是（）.

A.肾脏病变
B.血小板减少引起
C.免疫病理变化引起
D.骨髓造血功能亢进


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57、单项选择题  制作疟疾血涂片时为了达到最佳的染色效果，常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水的pH值应该为（）.

A.6.8~7.0
B.7.0~7.2
C.7.2~7.4
D.6.6~7.4


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58、单项选择题  疟疾患者死亡的可能原因是由于（）.

A.疟性肾病
B.疟性脾肿大
C.疟性贫血
D.脑型疟


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59、单项选择题  下列疾病中，可引起脾大的，但应除外()

A．伤寒
B．急性血吸虫病
C．疟疾反复发作
D．恶性淋巴瘤
E．晚期肝硬化


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60、填空题  脑型疟最主要的病理基础改变是___。


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61、单项选择题  从疟疾的非流行区到海南打工，下列预防措施中的哪项除外()

A．氯喹0.3g，每周1次
B．伯氨喹(基质)15mg，每日1次，连服8日
C．甲氟喹0.25g，每周1次
D．周效磺胺0.5g，每周1次
E．乙胺嘧啶25mg，每周1次


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62、配伍题  海南岛特区疟疾的传播媒介是()
我国南方包括台湾省在内山区传播疟疾的主要媒介是()
我国广大平原间日疟流行区的主要媒介是()
长江中下游与南方低山丘陵地区的疟疾传播媒介是()

A．中华按蚊
B．微小按蚊
C．大劣按蚊
D．伊蚊
E．雷氏按蚊嗜人血亚种


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63、单项选择题  近年来认为疟疾远期复发的原理是()

A．肝内有迟发型子孢子
B．带虫免疫
C．红细胞内疟原虫未被完全清除
D．疟原虫具有抗药性
E．抗复发治疗不彻底


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64、单项选择题  以下各个药物组合中，属于治疗间日疟首选药物的（）.

A.氯喹片加伯氨喹
B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
C.双氢青蒿素哌喹片
D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片


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65、单项选择题  脑型疟疾下列措施哪项错误()

A．安定或氯丙嗪止痉镇静
B．氢化可的松解毒降温
C．非耐氯喹者用氯喹静推
D．20%甘露醇脱水
E．抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴


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66、单项选择题  一种按蚊作为疟疾传播媒介必需具备的条件是（）.

A.吸食人血
B.种群数量大
C.分布广泛
D.飞翔能力超强


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67、单项选择题  红细胞内寄生的疟原虫其主要能量来源的物质是（）.

A.脂肪酸
B.氨基酸
C.葡萄糖
D.磷脂


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68、问答题  简述输血后疟疾的特点。


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69、单项选择题  恶性疟原虫在红细胞内发育周期是()

A．12小时
B．36小时
C．48小时
D．72小时
E．36～48小时


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70、填空题  疟疾的主要流行地带是____，其次为____。


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71、单项选择题  下列各种物质中，不属疟疾发作致病因素的是（）.

A.裂殖子
B.疟色素
C.疟原虫代谢产物
D.变性血红蛋白


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72、单项选择题  下列有关疟疾根治描述中，属于错误的是（）.

A.治疗对象为1-2年内有疟疾史，血中找到疟原虫者
B.采用伯氨喹治疗
C.疟疾抗体检查阳性者不必进行根治
D.宜在流行高峰前1个月进行


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73、单项选择题  对成年的疟疾病例，在服药的第4天，应该提供氯喹与伯喹片数分别为（）.

A.0、3
B.1、4
C.1、8
D.1、3


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74、单项选择题  现症疟疾患者在抗疟治疗中，症状加重并伴少尿与黄疸，最可能并发()

A．肾病综合征
B．黑尿热
C．急性肾小球肾炎
D．继发细菌感染
E．疟疾并发急性病毒性肝炎


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75、单项选择题  疟原虫感染人体的阶段是()

A．裂殖体
B．配子体
C．裂殖子
D．环状体
E．感染性子孢子


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76、单项选择题  凶险型疟疾绝大多数是由下列某种疟原虫感染所致，该虫种为（）.

A.间日疟原虫
B.恶性疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫


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77、单项选择题  某大学生到云南旅游，曾露宿野外，两周后返校即出现寒战、发热，并伴头痛，由于出汗后退热，当天未去就诊，第3天出现同样症状。该大学生可能感染的疟原虫是（）.

A.间日疟原虫、三日疟原虫
B.间日疟原虫、恶性疟原虫
C.三日疟原虫、卵形疟原虫
D.恶性疟原虫、三日疟原虫


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78、单项选择题  鉴别间日疟原虫雌雄配子体的形态最主要的依据是（）.

A.原虫的大小
B.疟色素的分布
C.虫体染色后的颜色深浅
D.细胞核的特点


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79、单项选择题  疟疾的主要传染源为（）.

A.体内有裂殖体的现症患者和带虫者
B.体内有环状体的现症患者和带虫者
C.体内有滋养体的现症患者和带虫者
D.体内有配子体的现症患者和带虫者


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80、单项选择题  预防疟疾常用药物是（）.

A.氯喹片
B.青蒿琥酯片片
C.双氢青蒿素片
D.萘酚喹片


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81、配伍题  疟疾引起的黄疸是()
壶腹癌引起的黄疸是()
乙型肝炎引起的黄疸是()
吃胡萝卜、桔子引起的黄疸是()
Roter综合征引起的黄疸是()

A．肝细胞性黄疸
B．溶血性黄疸
C．梗阻性黄疸
D．先天性黄疸
E．生理性黄疸


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82、填空题  控制疟疾症状发作的药物主要有__、__、__、__。


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83、单项选择题  下面各选项中，是使用氯喹治疗间日疟常规用法的是（）.

A.第1日4片，第2.3日各2片
B.每日1片，连服8日
C.8片顿服
D.每日2片，连服4日


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84、问答题  

男，25岁，于6月去海南岛旅游回南昌2周，高热5天，伴发冷、寒战，继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理，体温有短暂下降后以上症状又复现，每日无规律发作，病后3天出现剧烈头痛，谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。
查体：血压正常，神志不清，颈项强直，克、布氏征阳性，巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm，
实验室检查：外周血象：白细胞12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.18，单核细胞0.04，脑脊液：压力稍高，细胞数0.04×109/L，生化检查结果正常，尿、粪常规正常。

该患者最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?


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85、单项选择题  到疟疾流行区旅游时，应做好以下各项预防工作，其中除外的是（）.

A.口服预防药物
B.打疫苗
C.避免蚊虫叮咬
D.了解疟疾的预防知识


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86、单项选择题  下列关于疟疾的免疫和发病原理错误的是()

A．人群对疟疾普遍易感
B．疟疾反复发作可获得一定的免疫力
C．疟原虫在人体内增殖引起强烈的吞噬反应
D．感染疟原虫后免疫力产生缓慢，维持时间不长
E．多次发作后可获得免疫力，血中疟原虫完全消失，发作停止


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87、单项选择题  疟疾抗复发治疗常选用()

A．氯喹+乙胺嘧啶
B．氯喹+伯氨喹
C．伯氨喹+乙胺嘧啶
D．青蒿素+伯氨喹
E．青蒿素+乙胺嘧啶


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88、单项选择题  哪种人体疟原虫寄生的红细胞（薄血膜中）形状边缘呈伞矢状/车轮状（）.

A.恶性疟原虫
B.卵形疟原虫
C.间日疟原虫
D.三日疟原虫


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89、单项选择题  长江以北地区，11月下旬患者又现疟疾病症的可能原因是由于（）.

A.血液内有残存的红内期疟原虫
B.休眠期疟原虫进入血流
C.迟发型子孢子进入血流
D.肝脏内残存的疟原虫进入血流


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90、单项选择题  根据中国消除疟疾行动计划,到2015年达到的总目标是（）.

A.全国所有三类县，实现消除疟疾的目标
B.全国所有二类县以及除云南部分边境地区外的一类县，无本地感染疟疾病例
C.全国除云南部分边境地区外，其他地区均无本地感染疟疾病例
D.全国实现消除疟疾的目标


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91、单项选择题  疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病()

A．蜱
B．伊蚊
C．库蚊
D．按蚊
E．白蛉


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92、填空题  疟疾的传播媒介为___，经___为主要传播途径。极少数可因____而发病。


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93、单项选择题  治疗以下各类疟疾患者时，不应使用伯氨喹啉的疟疾种类是（）.

A.恶性疟
B.G6PD缺乏症患者
C.孕妇患者
D.儿童患者


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94、单项选择题  引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是()

A．间日疟原虫
B．三日疟原虫
C．恶性疟原虫
D．卵形疟原虫
E．以上均可


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95、填空题  疟原虫在人体内的发育分___和___两期。


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96、填空题  防止疟疾复发和传播的药物是____。


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97、单项选择题  10月份，一农民患者急性畏寒、发热，间日发作一次约10天，查体：贫血貌，肝在肋下2cm，血片检查发现间日疟原虫，追问病史，2个月前曾有类似发作6～7次，未予治疗，最可能的解释是()

A．疟疾远期复发
B．恶性疟疾
C．新近感染疟疾
D．两种疟原虫混合感染
E．疟疾近期复发


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98、单项选择题  采血检测疟原虫的最佳时期是（）.

A.发作前或后数小时
B.间歇期
C.没有最佳时间
D.无所谓，什么时候都可以


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99、单项选择题  既可引起复发又可引起再燃的疟原虫种包括（）.

A.间日疟原虫和恶性疟原虫
B.间日疟原虫和三日疟原虫
C.恶性疟原虫和卵形疟原虫
D.卵形疟原虫和间日疟原虫


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100、单项选择题  仅感染衰老红细胞的疟原虫是()

A．间日疟原虫
B．三日疟原虫
C．恶性疟原虫
D．卵形疟原虫
E．以上均不可


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101、单项选择题  蚊子吸人血时，通过疟原虫生活史的哪个阶段被感染（）.

A.配子体
B.子孢子
C.合子
D.裂殖子


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102、单项选择题  

男，26岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，查体：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC9.9×109/L，N0.70，L0.30，Hb62g/L。

容易发生的严重后果是()

A．急性肝功能衰竭
B．急性肾衰竭
C．呼吸衰竭
D．循环衰竭
E．胆道大出血


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103、填空题  脑型疟为___严重的临床类型，主要表现为___、___和___。


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104、问答题  

男，18岁，畏寒、寒战、高热6天，隔天发作1次，热退后活动正常，疑为疟疾，服氯喹及伯氨喹啉2天后症状控制，继续服用上药，5天后感腰背疼痛，小便如酱油样，量少，病前半个月曾到海南旅游过。
查体：脉搏90次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率90次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝右肋下恰及，脾左肋下1厘米，质中，无触痛。
实验室检查：血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28，血色素90g/L；尿常规：尿胆原2+；胆红素(－)

该患者最可能的诊断是什么?写出该病的诊断依据。


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105、单项选择题  婴幼儿疟疾的特点应除外()

A．常有呕吐和腹泻
B．发热多不规则
C．病情重时可出现感染性休克和惊厥
D．脾大，显著贫血
E．血片中不宜查到疟原虫


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106、单项选择题  最简单、直观地鉴别中华按蚊成蚊是看其在物体表面停留时的姿态，以下描述中属于中华按蚊典型停留姿态的是（）.

A.腹部翘起，喙与身体成一直线
B..腹部翘起，喙与身体成一角度
C.腹部不翘起，喙与身体成一直线
D.腹部不翘起，喙与身体成一角度


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107、判断题  疾病发病及症状的严重程度主要取决于原虫血症的数量。


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108、单项选择题  疟原虫导致病人出现主要症状的时期是（）.

A.红细胞外期裂殖体
B.红细胞内期无性体
C.红细胞内期配子体
D.子孢子


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109、单项选择题  关于疟原虫，下列哪项是错误的()

A．恶性疟原虫无迟发型子孢子
B．人是疟原虫终末宿主，蚊为中间宿主
C．间日疟和三日疟常有复发
D．子孢子为疟原虫感染型
E．疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两阶段


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110、单项选择题  杀灭肝内期疟原虫的唯一药物是（）.

A.乙胺嘧啶
B.伯氨喹
C.氯喹
D.哌喹


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111、单项选择题  男，24岁，1年前经常出现寒战、发热、头疼，退热时大汗淋漓，退热后体温恢复正常，自觉明显好转，每2天发作1次，而近半年左右发作停止。体检发现脾脏肿大，血涂片检查有间日疟原虫，应给予下列何种治疗()

A．磺胺类
B．阿的平+伯氨喹
C．乙胺嘧啶+伯氨喹
D．氯喹+阿的平
E．氯喹+伯氨喹


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112、问答题  

男，21岁，学生，寒战、高热6天，间日发作，退热后活动如常，病前曾在海南旅游，当地疑有疟疾，予氯喹+伯氨喹治疗4天后出现腰痛，皮肤黄染，小便呈酱油样，尿量减少。
查体：巩膜轻度黄染，无出血点、瘀斑，心、肺无异常，脾肋下2cm，质中。
实验室检查：Hb58g/L，WBC12×109/L，N0.70，L0.30，血片找疟原虫(-)，血细菌培养无菌生长，肥达反应正常。

该病人确诊的方法是什么?简述该病人处理原则。


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113、单项选择题  患者间日寒战、高热、大汗发作7天，脾在肋下1.5cm，质硬，血中查到间日疟原虫，患者10个月前曾有类似症状未经治疗，10天后自行缓解，应考虑为()

A．输血疟疾
B．新发疟疾病人
C．疟原虫携带者
D．复发
E．再燃


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114、单项选择题  关于疟原虫，下列说法是错误的是()

A．间日疟原虫、卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发
B．疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段
C．人是疟原虫中间宿主，蚊是疟原虫终末宿主
D．子孢子为疟原虫感染型
E．疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖


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115、单项选择题  

女，25岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。查体：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。

患者发热最可能的原因是()

A．急性血吸虫病
B．伤寒
C．疟疾
D．革兰阴性细菌败血症
E．恶性组织细胞增生症


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116、单项选择题  疟疾流行的主要区域是()

A．寒带
B．温带
C．热带
D．亚热带
E．热带和亚热带


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117、单项选择题  女，29岁，4天前开始每天下午畏寒、寒战，继而高热，持续4小时后出汗，热退。既往无疟疾史，平时月经正常，现停经3个月，血象：WBC3.8×10/L，N0.78，Hb98g/L，骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体，应作哪种处理()

A．奎宁口服
B．氯喹口服
C．奎宁+伯氨喹
D．阿的平+伯氨喹磷
E．伯氨喹+乙胺嘧啶


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118、单项选择题  按照全国消除疟疾技术方案，下列某种病例需要进行规范的抗疟治疗，该病例应该是（）.

A.疑似病例
B.确诊病例和临床诊断病例
C.确诊病例
D.确诊病例临床诊断病例和带虫者


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119、单项选择题  疟疾发作具有周期性，其间歇期长短取决于()

A．机体免疫力强弱
B．疟原虫毒力强弱
C．裂殖体在红细胞内发育时间
D．子孢子在肝细胞内发育时间
E．侵入的子孢子数量


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120、单项选择题  疟疾的发作具有周期性，其间歇期的长短取决于()

A．侵入的子孢子数量
B．子孢子在肝细胞内发育的时间
C．裂殖体在红细胞内发育的时间
D．机体免疫力强弱
E．疟原虫毒力强弱


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121、单项选择题  确诊疟疾最简便而迅速的方法是()

A．血涂片
B．PCR法
C．骨髓涂片
D．吖啶橙荧光染色法
E．酶联免疫吸附试验


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122、配伍题  疟疾的感染类型中引起远期复发的是()
疟疾的临床发作是()
疟疾的传播是()
按蚊吸血时被吸入的是()

A．速发型小孢子
B．迟发型小孢子
C．裂殖子
D．配子体
E．囊合子


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123、单项选择题  在疟原虫生活史中，在蚊虫体内的生长发育阶段是（）.

A.有性繁殖期
B.无性繁殖期
C.有性和无性繁殖同时存在
D.休眠期


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124、单项选择题  各型疟疾中最常见的血液病理现象是（）.

A.贫血
B.溶血
C.血小板减少
D.以上都不是


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125、单项选择题  疟疾治疗时，G6PD缺乏症患者服用下列药物中，易产生溶血现象的药物是（）.

A.氯喹
B.哌喹
C.伯氨喹
D.双氢青蒿素


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126、单项选择题  下列各项中，不是导致疟疾贫血原因的是（）.

A.原虫对红细胞的破坏
B.脾肿大功能亢进
C.骨髓造血功能的抑制
D.周期性发热


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127、多项选择题  对红内期疟原虫有杀灭作用的有()

A．氯喹
B．伯氨喹
C．甲氟喹
D．青蒿素
E．乙胺嘧啶


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128、单项选择题  间日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间为（）.

A.12小时
B.36-48小时
C.48小时
D.72小时


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129、单项选择题  疟疾的临床特征下列哪项错误()

A．周期性发作的寒战、高热、大汗
B．肝脏轻度肿大，压痛，ALT可增高
C．贫血脾肿大
D．恶性疟贫血较其他疟疾明显
E．间日疟和恶性疟常有复发


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130、单项选择题  脑型疟疾的处理哪项是错误的()

A．20%甘露醇脱水
B．口服伯氨喹
C．盐酸奎宁滴注
D．止痉镇静
E．维持水、电解质和酸碱平衡


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131、单项选择题  三日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间（）.

A.12小时
B.36-48小时
C.48小时
D.72小时


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132、单项选择题  感染性按蚊在疟原虫生活史中是()

A．第一中间宿主
B．第二中间宿主
C．长期储存宿主
D．终宿主
E．中间宿主


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133、单项选择题  关于疟疾的发病机制下列哪项正确()

A．三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞
B．恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞
C．间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞
D．血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少
E．三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行，易致内脏损害


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134、填空题  疟疾典型临床表现呈周期性发作，其中间日疟的间歇期是___，三日疟的间歇期是___，恶性疟的间歇期是___。


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135、单项选择题  对脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是()

A．脾脏明显肿大
B．脑脊液检查
C．白细胞总数及中性粒细胞显著增加
D．检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgM
E．贫血


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136、单项选择题  疟疾的预防下列哪项不正确()

A．根治带疟原虫者
B．根治现症病人
C．注射免疫球蛋白
D．灭蚊，防蚊
E．对高疟区人群可预防服药或疫苗注射


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137、填空题  疟疾的传染源是___、___。


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138、单项选择题  疟疾肾病主要是由（）.

A.间日疟原虫引起
B.三日疟原虫引起
C.恶性疟原虫引起
D.卵形疟原虫引起


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139、单项选择题  8岁，男孩，于8月18日随母亲初次去海南探亲，9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。查体：神志不清，颈项强直，克氏征阳性，巴氏征阴性，血压正常，全身无出血点或皮疹，胸片正常，血象：WBC9.4×10/L，N0.76，L0.24，CSF：压力稍高，细胞数：30×106/L，生化检查正常，粪常规正常，初步诊断()

A．脑型疟疾
B．中毒性菌痢
C．流行性乙型脑炎
D．暴发型流脑
E．流行性腮腺炎脑膜脑炎


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140、配伍题  三日疟的发育周期是()
恶性疟的发育周期是()
间日疟的发育周期是()
卵型症的发育周期是()
脑型疟的临床症状发作周期是()

A．48小时
B．72小时
C．36～48小时
D．无规律
E．24小时


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141、单项选择题  关于疟疾的流行病学，下列哪项不正确()

A．感染后可获稳固的免疫力
B．夏秋季多见
C．叮咬皮肤经按蚊或输血传播
D．传染源包括病人和带虫者
E．流行地区儿童发病率较高


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142、判断题  感染人类的疟原虫有3种，即间日疟原虫、三日疟原虫和恶性疟原虫。


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143、单项选择题  男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3d，病情无好转，下列哪项处理较合适()

A．加大氯喹剂量
B．改用啉乙胺嘧啶
C．联合应用伯氨喹
D．改用甲氟喹
E．氯喹+乙胺嘧啶


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144、问答题  

男，25岁，于6月去海南岛旅游回南昌2周，高热5天，伴发冷、寒战，继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理，体温有短暂下降后以上症状又复现，每日无规律发作，病后3天出现剧烈头痛，谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。
查体：血压正常，神志不清，颈项强直，克、布氏征阳性，巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm，
实验室检查：外周血象：白细胞12×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.18，单核细胞0.04，脑脊液：压力稍高，细胞数0.04×109/L，生化检查结果正常，尿、粪常规正常。

简述处理原则。


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145、名词解释  带虫免疫


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146、单项选择题  

女，25岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。查体：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。

最好的治疗措施是()

A．氯喹+伯氨喹
B．奎宁
C．氯喹
D．乙胺嘧啶
E．奎宁+伯氨喹


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147、问答题  

男，28岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，予氯喹治疗3天，病情无好转，偶有体温骤降，伴大汗，自觉症状好转，持续6～7小时又再发热。
查体：脉搏94/分，血压120/60mmHg，精神差，球结膜略苍白，双肺呼吸音清，心率92/分，律齐无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝未及，脾在肋下1.5cm。
实验室检查：血常规：WBC7.5×109/L，N0.75，L0.25，Hb1O0g/L；尿常规：尿胆原(－)，胆红素(±)。

该患者最可能的诊断是什么?该病的诊断依据是？该患者该如何处理?


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148、单项选择题  能引起脑型疟的疟原虫是哪一种（）.

A.恶性疟原虫
B.间日疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫


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149、问答题  抗疟方案有哪些选择?


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150、问答题  

男，35岁，农民，1周前起病有畏寒、寒战、不规则高热，最高达41℃，伴全身酸痛，头痛明显，3天前尿色加深，尿量减少，在当地检查发现有贫血、肾功能损害，予抗炎治疗3天后无好转，入院前1天出现神志改变，间断抽搐。起病前2个月(7～8月)在缅甸行商。
既往体健。
查体：T39.5℃，P124次/分，R28次/分，BP154/90mmHg，神志不清，未见明显瘀斑、出血点，巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，颈稍抵抗，双肺无异常，心音可，心律齐，肝未扪及，脾肋下2cm，双侧巴氏征可疑阳性。
实验室检查：血常规：Hb90g/L，WBC13×109/L，N0.76，L0.24，PLT50×109/L，未见异型淋巴细胞。血涂片找疟原虫(－)。尿常规：尿胆红素(+)，尿隐血试验(++)，尿蛋白(++)。

目前该病人的处理方案是什么?


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151、单项选择题  男，24岁，从海南打工回湘，间歇畏寒、寒战、发热，热退大汗，间歇期一般情况良好，初步诊断为疟疾，为进一步确诊，下列什么时期采血涂片找疟原虫阳性率最高()

A．高热期
B．寒战发热期
C．大汗期
D．抽搐、昏迷期
E．间歇期


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152、单项选择题  以下各个地区中，有疟疾流行的地区性是（）.

A.欧洲
B.北美洲
C.日本
D.东南亚


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153、单项选择题  下列关于经输血感染疟原虫的叙述中，属于不正确的是（）.

A.没有复发
B.不通过红外期
C.不会增殖
D.可以有再燃


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154、单项选择题  以下各组药物中，不可作为治疗恶性疟常规药物的是（）.

A.氯喹片加伯氨喹
B.青蒿琥酯片加阿莫地喹片
C.双氢青蒿素哌喹片
D.青蒿琥酯片加阿莫地喹片


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155、填空题  疟疾的传播途径是____。


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156、单项选择题  疟原虫生活史中有几类增殖（）.

A.1
B.2
C.3
D.4


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157、单项选择题  人群感染疟疾后，获得的免疫力为()

A．一定的免疫力，但不持久
B．终生免疫
C．无免疫力
D．有交叉免疫
E．以上均不对


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158、单项选择题  

女，25岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。查体：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L，平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。

为了确诊，首先哪项检测()

A．血涂片找病原体
B．骨髓培养
C．肥达反应
D．血培养
E．尿常规


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159、填空题  以___为基本药物的联合治疗疟疾方法，已被推荐为首选的治疗方案。


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160、单项选择题  典型间日疟临床表现（）.

A.突然发病，无寒颤，仅有畏寒感
B.间歇期极短，体温曲线呈“M”型
C.周期性发冷、发热和出汗，伴有脾肿大.贫血等体征。
D.发热常在深夜并伴有咳嗽.鼻塞.流涕等上呼吸道感染等症状


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161、单项选择题  疟疾的诊断依据不包括以下哪个方面（）.

A.家族史
B.流行病学史
C.临床表现
D.实验室检查


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162、单项选择题  恶性疟原虫感染者在外周血中可查到的虫体阶段为（）.

A.环状体、大滋养体
B.大滋养体、裂殖体
C.裂殖体、配子体
D.环状体、配子体


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163、问答题  

男，21岁，学生，寒战、高热6天，间日发作，退热后活动如常，病前曾在海南旅游，当地疑有疟疾，予氯喹+伯氨喹治疗4天后出现腰痛，皮肤黄染，小便呈酱油样，尿量减少。
查体：巩膜轻度黄染，无出血点、瘀斑，心、肺无异常，脾肋下2cm，质中。
实验室检查：Hb58g/L，WBC12×109/L，N0.70，L0.30，血片找疟原虫(-)，血细菌培养无菌生长，肥达反应正常。

请问该病人最可能的诊断是什么?简述诊断依据。


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164、判断题  疟疾患者并发黑尿热常与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶酶缺乏有关。


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165、单项选择题  全国疟疾日定在哪一天（）.

A.3月5日
B.4月25日
C.4月26日
D.5月5日


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166、单项选择题  

北京患者12月发病，表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作1次，已一周。血常规：白细胞5.0×109/L中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32，血色素100g/L，血培养(－)。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是()

A．伤寒
B．疟疾
C．急性血吸虫病
D．败血症
E．结核


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167、单项选择题  恶性疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间（）.

A.12小时
B.36-48小时
C.48小时
D.72小时


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168、单项选择题  在中国流行最广泛的疟原虫种类是（）.

A.恶性疟原虫
B.间日疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫


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169、单项选择题  以下实验室检查项目中，哪一项检查结果不可作为疟疾的实验室确诊依据（）.

A.血片检查
B.RDT检测
C.PCR检测
D.抗体检测


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170、单项选择题  疟原虫寄生在人体的细胞或组织是（）.

A.肌肉细胞
B.消化道内
C.脑细胞内
D.红细胞内


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171、单项选择题  疟原虫对人体的主要致病阶段是（）.

A.红细胞内期裂体增殖期
B.红细胞外期裂体增殖期
C.配子体
D.子孢子


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172、单项选择题  男，23岁，8月16日入院。1周前由安徽来湘，次日出现寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，出汗多，近2天来发作过一次高热，伴头痛，伴头痛，持续4小时，热退后精神如常，食欲正常，体温39℃，血象：WBC6.8×10/L，N0.64，L0.36，RBC3.2×10/L，Hb10g/L，最可能的诊断为()

A．伤寒
B．乙脑
C．败血症
D．疟疾(间日疟)
E．急性血吸虫病


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173、单项选择题  根据中国消除疟疾行动计划，到2012年，省市县级疾病预防控制机构和一、二、三类县的乡镇卫生院有关人员接受过疟疾防治知识技能培训，且接受过培训人员的比例达到（）.

A.85%以上
B.90%以上
C.95%以上
D.98%以上


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174、单项选择题  疟疾病例个案调查的时间是（）.

A.3天内
B.7天内
C.10天内
D.24小时内


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175、单项选择题  《中华人民共和国传染病法》将疟疾列入传染病的种类为（）.

A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.都不对


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176、单项选择题  间日疟的发作周期一般是（）.

A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时


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177、单项选择题  男，19岁，间歇性畏寒、高热、大汗近1周，血色素减低，白细胞计数正常，分类大单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是()

A．血或骨髓涂片找病原体
B．骨髓培养
C．血培养
D．肝胆B超
E．X线胸片


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178、单项选择题  全国的大部分县在某一年之前要达到消除疟疾的目标，该时间为（）.

A.2012年
B.2015年
C.2018年
D.2020年


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179、单项选择题  疟原虫有性生殖的虫体阶段称为（）.

A.环状体
B.大滋养体
C.裂殖体
D.配子体


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180、单项选择题  关于疟疾的流行病学，下列哪项错误()

A．传染源包括病人和带虫者
B．经按蚊或输血传播
C．夏秋季节多见
D．感染后可获稳固免疫力
E．流行地区儿童发病率较高


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181、问答题  

男，18岁，畏寒、寒战、高热6天，隔天发作1次，热退后活动正常，疑为疟疾，服氯喹及伯氨喹啉2天后症状控制，继续服用上药，5天后感腰背疼痛，小便如酱油样，量少，病前半个月曾到海南旅游过。
查体：脉搏90次/分，血压110/70mmHg，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率90次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝右肋下恰及，脾左肋下1厘米，质中，无触痛。
实验室检查：血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28，血色素90g/L；尿常规：尿胆原2+；胆红素(－)

该患者的处理原则是什么?


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182、问答题  疟疾的预防措施有哪些?


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183、单项选择题  关于疟疾的诊断性治疗，下列正确的是()

A．氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊
B．氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊
C．氯喹治疗后48小时体温仍未控制者可排除疟疾
D．来自非耐药疟疾流行区的患者，氯喹治疗后48小时体温仍未控制，可基本排除疟疾
E．单用伯氨喹啉治疗后24小时发热被控制可以确诊


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184、单项选择题  下列对孕妇疟疾治疗中，属于不正确的是（）.

A.孕期3个月以内的恶性疟患者可选用磷酸哌喹治疗
B.患重症疟疾应选用蒿甲醚或青蒿琥酯注射剂治疗
C.孕期3个月以上的间日疟患者可采用氯喹加伯喹治疗
D.孕期3个月以上的恶性疟患者采用ACT治疗


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185、问答题  试举出人获得疟疾感染的方式。


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186、单项选择题  对间日疟初发病患者的诊断采血时间最好是（）.

A.发作期间
B.发作后数小时至10余小时
C.发作后48小时
D.发作后72小时


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187、单项选择题  治疗黑尿热可采用的正确措施应除外()

A．输同型新鲜血
B．碳酸氢钠口服或静滴
C．静脉滴注氢化可的松
D．尿闭者可行血液透析
E．用奎宁进行抗疟治疗


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188、单项选择题  疟疾患者红细胞受破坏或溶解，除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外，还可能是由于（）.

A.肾脏病变
B.血小板减少引起
C.免疫病理变化引起
D.巨噬细胞增生引起


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189、单项选择题  疟疾患者常伴肝、脾肿大，下列哪项解释最正确()

A．门脉高压
B．急性溶血
C．中性粒细胞炎性浸润
D．单核吞噬细胞系统增生
E．DIC致肝脾部位微血栓阻塞


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190、单项选择题  疟疾检测时，血膜放置时间，夏天不宜超过（）小时，冬天不宜超过（）小时.

A.24、36
B.48、72
C.12、24
D.6、12


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191、单项选择题  医疗队赴非洲高疟区工作，自身的保护性预防工作，以哪项最重要()

A．使用蚊帐，蚊烟，驱蚊剂
B．口服伯氨喹
C．口服乙胺嘧啶或氯喹
D．注射青蒿素
E．治疗当地现症疟疾病人


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192、单项选择题  三日疟原虫完成一代红细胞裂体增殖周期所需时间是（）.

A.24～36小时
B.36～48小时
C.72小时
D.96小时


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193、单项选择题  在疟原虫的生活史中，按蚊的宿主类型应该是（）.

A.终宿主
B.中间宿主
C.保虫宿主
D.非正常宿主


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194、单项选择题  感染间日疟原虫的红细胞，经吉氏液染色后，下列描述哪一项是错误的（）.

A.疟原虫胞质染成蓝色
B.疟原虫胞核染成红色或紫红色
C.疟色素染成棕褐色
D.受染红细胞颜色变浅


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195、单项选择题  能引起脑型疟的疟原虫主要种类是（）.

A.间日疟
B.三日疟
C.恶性疟
D.卵形疟


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196、填空题  疟疾的确诊有赖于采__或__标本涂成__或_血片，___然后____。


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197、单项选择题  根据中国消除疟疾行动计划，所有二类县实现消除疟疾目标的年份为（）.

A.2020年
B.2018年
C.2017年
D.2015年


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198、单项选择题  对疟疾病人早治疗的目的不包括（）.

A.减轻临床症状
B.增加阳性检出率
C.减少发作次数
D.降低传播的可能


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199、单项选择题  疟疾对孕妇的危害是（）.

A.引发难产
B.流产.早产和死胎
C.高血压
D.水肿


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200、多项选择题  黑尿热发生的原因有()

A．与疟原虫的毒素有关
B．与抗疟药相关，尤其与伯氨喹相关
C．与奎宁无关
D．病人红细胞缺乏G-6-PD
E．与人体免疫反应相关


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201、单项选择题  疟疾并发症，下列哪项不正确()

A．黑尿热是疟原虫引起的急性血管内溶血
B．并发急性肾小球肾炎时抗疟治疗仍有效
C．恶性疟和三日疟长期反复发作可导致肾病综合征
D．恶性疟和间日疟反复发作未经治疗者可致急性肾小球肾炎
E．并发肾病综合征时抗疟治疗有效，但用激素治疗效果差


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202、单项选择题  根据中国消除疟疾行动计划，到2012年，一二类县的乡级医疗机构门诊相关科室临床医生接受过疟疾诊断治疗知识培训以及实验室检验人员接受过疟原虫血片镜检技能培训的比例在（）.

A.85%以上
B.90%以上
C.95%以上
D.98%以上


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203、单项选择题  疟疾并发肾病综合征是属于()

A．Ⅰ型变态反应
B．Ⅱ型变态反应
C．Ⅲ型变态反应
D．Ⅳ型变态反应
E．体液免疫亢进


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204、单项选择题  治疗重症恶性疟时，应注意（）.

A.患者的饮食
B.患者的氧分压
C.患者的综合状况
D.患者的谈吐


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205、单项选择题  

男，26岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，查体：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC9.9×109/L，N0.70，L0.30，Hb62g/L。

下列处理哪项除外()

A．静滴5%碳酸氢钠
B．静滴氢化可的松
C．输同型新鲜全血
D．立即停服伯氨喹
E．改服奎宁


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206、单项选择题  引起疟疾临床发作的是()

A．速发型子孢子
B．迟发型子孢子
C．裂殖子
D．配子体
E．囊合子


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207、填空题  输血后疟疾常发生于输入含疟原虫血后___天。


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208、单项选择题  涂制厚血膜的最佳用血量应该是多少（）.

A.1-2μl
B.4-5μl
C.0.1-0.5ml
D.4-5ml


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209、单项选择题  疟疾传播给人，其感染人体的阶段是（）.

A.配子体
B.子孢子
C.合子
D.裂殖子


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210、单项选择题  恶性疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间一般为（）.

A.8小时
B.36-48小时
C.72小时
D.24-36小时


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211、填空题  确诊疟疾的最简便方法是____。


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212、单项选择题  10月份，一个农民患者急性畏寒、发热，间日发作一次约10天，查体：贫血貌，肝在肋下2cm，血片检查发现间日疟原虫，追问病史，2个月前曾有类似发作6～7次，未予治疗，最可能的解释是（）.

A.疟疾近期复发
B.两种疟原虫混合感染
C.新近感染疟疾
D.疟疾远期复发


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213、多项选择题  预防疟疾可选用()

A．氯喹
B．甲氟喹
C．乙胺嘧啶
D．多西环素
E．伯氨喹


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214、单项选择题  男，27岁，突起高热、抽搐、昏迷、颈硬，贫血、脾肿大，血压正常，白细胞计数正常，最可能的诊断是()

A．中暑
B．流行性乙型脑炎
C．中毒性菌痢
D．脑型疟疾
E．流行性脑脊髓膜炎


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215、单项选择题  三日疟是发作周期一般是（）.

A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时


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216、单项选择题  疟疾患者并发黑尿热常与哪种酶缺乏有关()

A．丙酮酸激酶
B．磷酸肌酸激酶
C．柠檬酸合成酶
D．腺苷酸环化酶
E．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶


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217、单项选择题  疟疾的根治下列哪项错误()

A．治疗对象为1～2年内有疟疾史，血中找到疟原虫者
B．疟疾抗体检查阳性者不必进行根治
C．可采用集体服药方式
D．常采用乙胺嘧啶和伯氨喹联合治疗
E．宜在流行高峰前1个月进行


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218、单项选择题  下列疾病中可通过血液检查确诊，除外()

A．伤寒
B．疟疾
C．乙脑
D．细菌性痢疾
E．钩体病


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219、问答题  简述溶血尿毒综合征，它常发生于什么情况?


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220、单项选择题  预防疟疾最有效的措施是（）.

A.口服预防药物
B.打疫苗
C.避免蚊虫叮咬
D.了解疟疾的预防知识


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221、单项选择题  以下哪个症状不是疟疾的典型临床表现（）.

A.发冷
B.腹痛
C.发热
D.出汗


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222、单项选择题  

男，26岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，查体：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC9.9×109/L，N0.70，L0.30，Hb62g/L。

最可能的诊断是()

A．间日疟并发黑尿热
B．伤寒并发中毒性肝炎
C．病毒性肝炎合并急性溶血
D．严重细菌感染并发溶血
E．钩体病


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223、单项选择题  女，22岁，东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热，大汗后缓解，隔日1次，已9天。体格检查：轻度贫血貌，脾肋下2cm。血常规正常。既往有蚕豆病史。该病人最适宜的治疗药物是()

A．氯喹
B．伯氨喹
C．青蒿素
D．奎宁
E．氯喹+伯氨喹


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224、单项选择题  对于感染地为间日疟和恶性疟混合流行区的临床诊断病例，可选用的治疗药物是（）.

A.氯喹加伯喹
B.青蒿琥酯
C.磷酸哌喹片
D.双氢青蒿素哌喹片


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225、单项选择题  

如图所示，平原区间日疟传播的主要媒介是()

A．微小按蚊
B．雷氏按蚊
C．大劣按蚊
D．中华按蚊
E．库蚊


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226、单项选择题  疟疾是通过以下哪种方式传播的（）.

A.蚊子叮咬
B.吸入飞沫
C.苍蝇污染食物
D.性交


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227、单项选择题  下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药，除外()

A．氯喹
B．甲氟喹
C．乙胺嘧啶
D．多西环素
E．伯氨喹


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228、单项选择题  作为人体疟原虫的宿主，除人以外还应该是（）.

A.库蚊
B.伊蚊
C.按蚊
D.以上都不是


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229、填空题  引起疟疾临床上典型症状发生的原因是__、__、__、__入血所致。


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230、单项选择题  对红细胞内裂殖体无杀灭作用的是()

A．氯喹
B．奎宁
C．青蒿素
D．乙胺嘧啶
E．磷酸咯萘啶


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231、单项选择题  服用伯氨喹的目的是()

A．杀灭迟发型子孢子，防止复发
B．杀灭裂殖体，控制临床症状
C．杀灭人体内配子体，防止疟疾传播
D．杀灭蚊体内配子体，防止疟疾传播
E．杀灭速发型子孢子，病因预防


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232、单项选择题  子孢子侵入人体至疟疾发作前这段时间称潜伏期，包括（）.

A.子孢子侵入肝细胞，在肝细胞发育和数代红细胞内裂体增殖所需的时间
B.子孢子侵入肝细胞和速发型子孢子在红细胞内发育所需的时间
C.子孢子侵入肝细胞和配子体形成所需的时间
D.红细胞内期发育和配子体形成所需的时间


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233、单项选择题  关于疟疾的免疫和发病原理，下列哪项是错误的()

A．人群对疟疾普遍易感
B．感染疟原虫后免疫力产生很慢，维持时间不长
C．疟疾多次发作获得免疫力后，血中疟原虫完全消失，发作自行停止
D．疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫
E．感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫


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234、问答题  简述脑型疟的发生机制及临床特点。


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235、单项选择题  疟性肾病多见于（）.

A.间日疟患者长期未愈者
B.恶性疟患者长期未愈者
C.三日疟患者长期未愈者
D.卵形疟患者长期未愈者


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236、多项选择题  疟疾的临床表现有()

A．突起畏寒、寒战、高热
B．大汗后热退
C．黄疸
D．贫血
E．脾大


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237、单项选择题  下列情况均可出现疟疾非典型发作，除外()

A．成人输血后疟疾
B．恶性疟疾
C．间日疟早期
D．婴幼儿疟疾
E．老年人疟疾


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238、单项选择题  氯喹是预防疟疾常用的药品，每7~10日口服一次，每次服用片数为（）.

A.1片
B.2片
C.3片
D.4片


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239、单项选择题  发现疟疾病例后，应该在多少小时内进行网络报告（）.

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时


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240、单项选择题  根据中国消除疟疾行动计划，一二类县的乡级医疗机构能够开展疟原虫血片镜检的比例，2012年2015年分别达到（）.

A.98%以上，100%
B.95%以上，100%
C.90%以上，100%
D.80%以上，100%


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241、单项选择题  男，23岁，间歇性畏寒、寒战、发热半年，约每月发作一次，每次持续7～10天，近一日出现面部水肿，尿量减少，血压升高，尿蛋白++，尿红细胞3～6个/Hp，血涂片发现间日疟原虫，应诊断为()

A．疟疾
B．肾病综合征
C．疟疾急性肾盂肾炎
D．疟疾并发肾病综合征
E．疟疾并发急性肾小球肾炎


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242、单项选择题  引起疟疾再燃的原因是（）.

A.残存的红外期疟原虫所致
B.残存的红内期疟原虫所致
C.速发型子孢子所致
D.迟发型子孢子所致


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243、单项选择题  在热带地区，疟疾流行的季节主要是()

A．夏季
B．秋季
C．夏秋季
D．春末夏初季
E．无季节限制


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244、单项选择题  疟疾发病及症状的严重程度主要取决于()

A．原虫血症的数量
B．机体的抵抗力
C．疟原虫的种类
D．是否是疫区患者
E．治疗的及时性


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245、单项选择题  以下各个因素中，不属于影响疟疾流行的因素是（）.

A.温度
B.雨水
C.战争
D.饮食习惯


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246、单项选择题  在治疗从国外感染疟疾病人的同时，还因注意事项是（）.

A.让家人一起来检查
B.让一同回国的人来检查
C.让同村的人也来检查
D.不要注意什么


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247、单项选择题  患者居住无疟区，1个月前因输血而感染疟疾，表现典型间日疟症状，宜采用治疗药物是（）.

A.氯喹
B.伯氨喹
C.氯喹+伯氨喹
D.青蒿素类+伯氨喹


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248、单项选择题  引起脑型疟疾最常见于的疟原虫是（）.

A.间日疟原虫
B.恶性疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫


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