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普通外科学(医学高级)：麻醉题库考点（每日一练）
2023-11-15 02:20:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  哪些情况容易出现局麻药毒性反应（）。

A.药液浓度过高
B.药量过大
C.药液不慎注入血管
D.局部组织血循环丰富
E.药物间相互影响使毒性增高


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2、单项选择题  锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分（）。

A.根
B.干
C.股
D.束
E.支


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3、单项选择题  下列药物抑制呼吸的强度依次为（）。

A.恩氟烷>氟烷>异氟烷
B.异氟烷>恩氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>氟烷
D.氟烷>恩氟烷>异氟烷
E.氟烷=恩氟烷=异氟烷


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4、单项选择题  截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药（）。

A.筒箭毒碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.琥珀胆碱


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5、单项选择题  下列哪种因素与麻醉药的强度有关，而不影响麻醉药的吸收（）。

A.吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度（MAC.
B.肺泡通气量
C.心输出量
D.血/气分配系数
E.吸入麻醉药的浓度


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6、单项选择题  男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。 患者入院前10天因吞咽困难，不能进食，伴轻度咳嗽，气喘。血气：pH7.38，PaCO266.8mmHg，PaO250mmHg，可能存在（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高碳酸血症
D.高碳酸血症伴代谢性酸中毒
E.高碳酸血症伴代谢性碱中毒


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7、单项选择题  下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的常见并发症（）。

A.低血压
B.恶心、呕吐
C.腰痛
D.头痛
E.多尿


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8、单项选择题  作局部浸润麻醉时，普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素，其浓度是（）。

A.1：20000
B.1：2000
C.1：200
D.1：200000
E.1：2000000


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9、单项选择题  气管内导管套囊应充多少容量气体（）。

A.3～4ml
B.5～6ml
C.7～8ml
D.9～12ml
E.充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准


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10、单项选择题  女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。 下列治疗措施不正确的是（）。

A.立即停止输血并核对标本
B.静脉注射地塞米松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.及时补充血浆
E.静脉注射利尿剂


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11、多项选择题  下列哪些药物可用于表面麻醉（）。

A.布比卡因
B.普鲁卡因
C.地卡因
D.罗哌卡因
E.利多卡因


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12、单项选择题  近期发生心肌梗死的患者，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行（）。

A.2周
B.6周
C.6个月
D.12个月
E.18个月


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13、单项选择题  锁骨上神经阻滞最常见的并发症是（）。

A.膈神经麻痹
B.椎动脉内注射
C.脊髓阻滞
D.喉返神经阻滞
E.气胸


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14、单项选择题  下列关于普鲁卡因的叙述正确的是（）。

A.该药属于酰胺类局麻药
B.在体内由肝脏微粒体酶系水解
C.一次限量为400mg
D.与丁卡因属于同类局麻药
E.限用于表面麻醉


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15、单项选择题  硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是（）。

A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.硬脊膜
E.蛛网膜


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16、单项选择题  硬膜外麻醉最严重的并发症是（）。

A.血压下降
B.尿潴留
C.头痛
D.局麻药毒性反应
E.全脊髓麻醉


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17、多项选择题  与硬膜外麻醉相比，蛛网膜下腔麻醉的特点是（）。

A.并发症较多
B.多用于上腹部手术
C.可发生麻醉后头痛
D.只用于较短时间的手术
E.有发生全脊椎麻醉的危险


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18、多项选择题  关于硬膜外阻滞麻醉的护理哪些是应该注意的（）。

A.必须去枕平卧6～8小时防止头痛
B.可发生全脊髓麻醉
C.可发生神经损伤
D.可发生硬膜外血肿
E.易发生血压下降


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19、单项选择题  关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是（）。

A.患者的心、肺、肝、肾功能正常
B.并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动
C.患者脏器功能代偿健全
D.患者病情危重
E.患者接受麻醉或手术异常危险


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20、单项选择题  腰椎穿刺部位应选择（）。

A.成人L2以上，儿童L3以下
B.成人L2以下，儿童L3以下
C.成人L1以下，儿童L3以下
D.成人L2以上，儿童L3以上
E.成人L3以上，儿童L3以上


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21、单项选择题  男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。 下列哪项对评价呼吸代偿功能最有帮助（）。

A.血生化检查
B.肝功能
C.肾功能
D.心功能
E.血气分析


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22、单项选择题  关于氧化亚氮（笑气），下列错误的是（）。

A.是麻醉性能较强的吸入麻醉药
B.对心肌有一定的直接抑制作用
C.对心排、心率和血压均无明显影响
D.对呼吸有轻度抑制作用
E.常与其他全麻药复合应用于麻醉维持


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23、多项选择题  连硬外麻可发生的并发症有（）。

A.头痛
B.血压下降
C.全脊麻
D.尿潴留
E.麻药毒性反应


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24、单项选择题  关于颈丛神经阻滞的叙述，不正确的是（）。

A.适用于颈部外科手术
B.可能并发全脊髓麻醉或广泛硬膜外阻滞
C.常出现膈神经麻痹，不宜双侧同时阻滞
D.霍纳综合征是星状神经节被阻滞的结果
E.出现声音嘶哑提示膈神经麻痹


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25、单项选择题  关于局麻药毒性反应的处理原则，以下哪项不正确（）。

A.立即停止用药，吸氧
B.对轻度毒性反应者，可给予安定0.1mg/kg，I.M或I.V
C.如果发生抽搐或惊厥，可静注硫喷妥钠1～2mg/kg
D.如果发生抽搐或惊厥，不论有无气管插管条件，均可静注琥珀胆碱1mg/kg
E.一旦发生心跳停止，应立即行心肺复苏


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26、单项选择题  不经肾脏消除的肌松药是（）。

A.琥珀胆碱
B.加拉碘铵
C.氯酰胆碱
D.维库溴铵
E.阿曲库铵


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27、多项选择题  预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的措施是（）。

A.腰穿刺针要细
B.术中给升压药
C.术前行麻醉药物过敏试验
D.术前应用巴比妥类药物
E.术后去枕平卧位6～8小时


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28、单项选择题  女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 患者的心功能分级是（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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29、单项选择题  椎管内阻滞时，局麻药与脊神经根接触后，哪类神经最先被阻滞（）。

A.副交感神经
B.交感神经
C.感觉神经
D.运动神经
E.膈神经


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30、单项选择题  女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 患者的ASA分级是（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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31、单项选择题  当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（）。

A.1：200000加入肾上腺素
B.增加局麻药的容量
C.增加局麻药的浓度
D.增加局麻药的剂量
E.病人头低位


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32、单项选择题  在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（）。

A.棘上韧带
B.棘间韧带
C.黄韧带
D.硬脊膜
E.蛛网膜


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33、单项选择题  成人择期手术前禁食禁饮时间是（）。

A.禁食、禁饮12小时
B.禁食、禁饮8小时
C.禁食12小时、禁饮8小时
D.禁食12小时、禁饮4小时
E.禁食8小时、禁饮4小时


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34、单项选择题  不宜施行择期手术的肺最大通气量是（）。

A.在预计值85%以上
B.在预计值75%～84%
C.在预计值70%～74%
D.在预计值60%～69%
E.在预计值60%以下


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35、单项选择题  某体重50kg的病人拟行面部手术，用1%利多卡因35ml（含1：40万肾上腺素）局部浸润麻醉后，病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。 该病人发生了下列哪种情况（）。

A.肾上腺素反应
B.局麻药过敏反应
C.局麻药中毒反应
D.输液反应
E.局麻药高敏反应


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36、单项选择题  对蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）术后并发低压性头痛的处理，下列哪项是不当的（）。

A.去枕平卧，大量输液
B.使用腹带，捆紧腹部
C.硬膜外腔自家血充填
D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇
E.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐


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37、单项选择题  关于氯氨酮下列哪项是错误的（）。

A.镇痛作用显著
B.可用于全麻诱导
C.常用于小儿基础麻醉
D.可引起一过性呼吸暂停
E.常用于控制惊厥


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38、单项选择题  神经阻滞麻醉时，局麻药100ml内加用肾上腺素的最佳剂量为（）。

A.0.2mg
B.0.3mg
C.0.4mg
D.0.5mg
E.0.6mg


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39、多项选择题  低温可导致下述哪些改变（）。

A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧减少
D.溶解氧增加
E.PaO2增加


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40、单项选择题  吸入麻醉药的诱导和恢复速度的快慢与下列哪项因素有关（）。

A.分子量
B.最低肺泡气浓度
C.血/气分配系数
D.油/水分配系数
E.麻醉药在肺泡和静脉血中的浓度差


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41、单项选择题  瑞芬太尼（remifentanil）是（）。

A.中效阿片类药物
B.氯胺酮的一种成分
C.超短效镇痛药
D.短效镇静药
E.完全经肝脏代谢


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42、单项选择题  女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 当分离膀胱与子宫黏膜间隙时，ECG示室颤，首先采用（）。

A.胸内心脏按压
B.胸外心脏按压
C.继续手术
D.胸外电击除颤
E.2%利多卡因5ml气管内注入


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43、单项选择题  女性，39岁。在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当（）。

A.平卧休息
B.使用镇痛药
C.积极输入10%葡萄糖
D.针刺治疗
E.必要时硬膜外腔注入生理盐水等


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44、单项选择题  缩写“MAC”是指（）。

A.最小肺泡浓度
B.能防止50%病人切皮时体动反应的吸入麻醉药浓度
C.不受年龄影响的一种测定方法
D.仅用于吸入麻醉药的一种测定方法
E.最大肺泡浓度


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45、单项选择题  成人骶管容积为（）。

A.20～25ml
B.25～30ml
C.30～35ml
D.35～40ml
E.40～45ml


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46、多项选择题  麻醉前病情评估分级，应从哪几方面进行（）。

A.全身状况
B.重要器官功能状况
C.外科疾病本身造成的全身影响
D.择期或急诊手术
E.手术部位和大小


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47、单项选择题  女性，34岁。因车祸疑有腹腔脏器破裂，需在全麻下施行急症手术。受伤前2小时曾进午餐。针对胃饱满情况，应采取哪项措施最妥当（）。

A.胃管抽吸胃内容物
B.等待胃排空后再予麻醉
C.采用清醒气管内插管
D.使用抑制胃肠蠕动的药物
E.刺激咽喉，诱发呕吐


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48、单项选择题  关于局麻药毒性反应的叙述，错误的是（）。

A.毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关
B.严重者可导致死亡
C.以中枢神经系统和心血管系统症状为主
D.多数患者伴有抽搐
E.轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难


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49、单项选择题  女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 最佳的麻醉方法是（）。

A.气管内插管全麻
B.局麻加强化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
E.脊麻，硬膜外联合麻醉


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50、单项选择题  硬膜外麻醉下做胆道手术，术前用阿托品的目的是（）。

A.减少呼吸道分泌物
B.加强中枢镇静作用
C.对抗交感神经的作用
D.对抗副交感神经的作用
E.抑制多种反射活动


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51、单项选择题  女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。 应选择哪种麻醉方法（）。

A.局部麻醉
B.臂丛神经阻滞
C.椎管内麻醉
D.全身麻醉
E.神经安定镇痛


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52、单项选择题  局部麻醉药在什么部位发挥作用（）。

A.突触前神经末梢
B.突触后神经末梢
C.GABA受体
D.膜
E.钙通道


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53、单项选择题  窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）。

A.0期去极化速度快
B.复极化时程较短
C.阈电位与静息电位差距较小
D.4期自动去极化速度快
E.最大复极电位水平低


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54、单项选择题  下列静脉麻醉药镇痛作用最强的是（）。

A.异丙酚
B.依托咪酯
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.咪唑安定


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55、单项选择题  下列选项中，不属于局部麻醉的是（）。

A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞
D.骶管阻滞
E.神经阻滞


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56、单项选择题  血/气分配系数最小的是（）。

A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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57、单项选择题  术前常规禁食的主要目的是（）。

A.避免胃膨胀而妨碍手术
B.防止麻醉期间呕吐导致误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘


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58、单项选择题  下列有关最低肺泡有效浓度（MAC）的描述，正确的是（）。

A.吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越强
B.吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越强
C.吸入麻醉药的油/气分配系数越低，MAC越小
D.MAC不可以作为衡量麻醉深度的指标
E.MAC是所有全麻药物的药理特征指标


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59、单项选择题  下列哪项不是腰-硬联合麻醉的特点（）。

A.可满足长时间手术需要
B.便于术后镇痛
C.起效迅速
D.阻滞效果确切
E.穿刺部位多


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60、单项选择题  利多卡因的一次限量为（）。

A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg


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61、单项选择题  女性，30岁。急性阑尾炎，拟腰麻下行阑尾切除术，麻醉穿刺部位是（）。

A.腰1～腰2椎间隙
B.腰2～腰3椎间隙
C.腰3～腰4椎间隙
D.胸12～腰1间隙
E.腰5～骶1间隙


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62、单项选择题  麻醉前用药的目的下列哪项是错误的（）。

A.提高病人的痛阈
B.抑制呼吸道腺体的分泌功能
C.消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情
D.预防手术后感染
E.消除因手术或麻醉引起的不良反应


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63、单项选择题  下列哪种情况不是腰麻的禁忌证（）。

A.小儿麻痹症后遗症下肢跛行者
B.普鲁卡因过敏史
C.急性心力衰竭或冠心病发作者
D.穿刺部位皮肤感染
E.急性肠梗阻伴有休克的患者


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64、单项选择题  下列常用肌松药中是去极化肌松药的是（）。

A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.筒箭毒碱
D.琥珀胆碱
E.阿曲库铵


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65、单项选择题  下列哪种病人在麻醉前不宜使用阿托品（）。

A.任何施行全麻的病人
B.行上腹部手术的病人
C.行盆腔手术的病人
D.甲状腺功能亢进病人
E.孕产妇


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66、单项选择题  某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50mmHg，心率减慢至52次/分。最可能的原因是（）。

A.低血容量性休克
B.全脊椎麻醉
C.迷走神经反射
D.局麻药对心肌抑制
E.麻药中毒


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67、单项选择题  局麻药的麻醉效能主要决定于（）。

A.pKa（离解常数）
B.相对分子质量
C.浓度
D.脂溶性（分配系数）
E.蛋白结合


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68、单项选择题  蛛网膜下腔阻滞平面的影响因素不包括（）。

A.药物种类
B.药液比重
C.药液剂量
D.穿刺间隙
E.注射速度


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69、单项选择题  按照从大到小顺序，请排列出挥发性麻醉药血液溶解度的正确顺序（）。

A.氟烷>安氟烷>异氟烷>地氟烷
B.安氟烷>异氟烷>地氟烷>氟烷
C.地氟烷>异氟烷>安氟烷>氟烷
D.地氟烷>氟烷>安氟烷>异氟烷
E.安氟烷>氟烷>地氟烷>异氟烷


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70、单项选择题  男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。 应采取哪项治疗（）。

A.呼吸兴奋药
B.碳酸氢钠
C.吸氧
D.促进胃动力药物
E.呼吸机治疗


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71、单项选择题  一旦发生全脊髓麻醉时，应立即采取的措施是（）。

A.加快输液
B.继续观察，鼻饲输氧
C.进行人工呼吸和有效维持循环
D.立即改为全麻
E.暂停手术


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72、单项选择题  某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。 最可能的诊断为（）。

A.仰卧位低血压综合征
B.全脊椎麻醉
C.局麻药过敏
D.肾上腺素反应
E.局麻药毒性反应


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73、单项选择题  关于硬膜外阻滞麻醉术后并发硬膜外血肿，下列正确的是（）。

A.若麻醉作用持久不消，或消退后又出现，同时腰背部剧痛，是血肿形成的征兆
B.明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后24小时内进行
C.明确诊断者，可行椎板切开减压术，清除血肿，手术时间应争取在血肿形成后36小时内进行
D.手术时间如超过48小时一般很难恢复
E.以上都不是


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74、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药的镇痛作用最强（）。

A.氯胺酮
B.异丙酚
C.咪唑安定
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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75、单项选择题  男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。 诱导后低血压最可能的原因是（）。

A.吸入麻醉过深，心血管受抑制
B.血容量过低，回心血量少
C.麻醉药物选择不当
D.患者出现急性心衰
E.术中发生脑血管意外


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76、单项选择题  椎管内麻醉时，出现低血压的最主要原因是（）。

A.血容量不足
B.血管扩张
C.心脏抑制
D.A+B
E.B+C


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77、单项选择题  药物转化的最重要部位通常是（）。

A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.肺
E.血流


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78、单项选择题  某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4-T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86／50mmHg，心率减慢至52次／分。最可能的原因是（）。

A.低血容量性休克
B.全脊椎麻醉
C.迷走神经反向
D.局麻药对心肌抑制
E.麻药中毒


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79、单项选择题  腰麻后头痛的主要原因（）。

A.脑血管扩张、颅内压升高
B.脑血管收缩、颅内压减低
C.脑脊液外流所致的颅内压减低和颅内血管扩张
D.脑膜受刺激，脑脊液分泌过多
E.血压上升，颅内压升高


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80、单项选择题  普鲁卡因用于腰麻时最多不能超过（）。

A.100mg
B.150mg
C.180mg
D.200mg
E.300mg


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81、单项选择题  小儿择期手术前禁食禁饮时间是（）。

A.禁食、禁饮8小时
B.禁食、禁饮4～8小时
C.禁食8小时，禁饮2～4小时
D.禁食4～8小时，禁饮2～4小时
E.禁食4～8小时，禁饮2～3小时


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82、单项选择题  男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。 在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，应诊断为（）。

A.呼吸机故障
B.镇静药用量不足
C.肌松药用量不足
D.气管导管打折
E.支气管痉挛


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83、单项选择题  男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。 术前必须进行的检查项目是（）。

A.脑电图
B.肌电图
C.血栓弹力图
D.肺功能
E.头颅CT扫描


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84、单项选择题  男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。 下列抗高血压药的药理作用哪项不对（）。

A.利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感
B.可乐定突然停药可引起高血压危象
C.氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖
D.硝苯地平可增强肌松药的肌松效应
E.普萘洛尔能阻滞β-肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张


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85、单项选择题  根据神经生理学的观点，全麻药产生麻醉作用的部位是（）。

A.大脑皮质
B.脑干网状激活系统
C.类脂质含量高的组织
D.大脑灰质
E.脊髓


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86、单项选择题  关于硬膜外腔阻滞的叙述，正确的是（）。

A.阻滞范围表现为一定的节段
B.对运动神经纤维的阻滞出现最早
C.药液不可能进入蛛网膜下腔
D.适应证完全不同于蛛网膜下腔阻滞
E.阻滞范围与药物的比重相关


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87、单项选择题  女性，27岁。左乳肿块，拟行肿块切除术，最佳麻醉选择应是（）。

A.硬膜外麻醉
B.区域阻滞
C.局部浸润麻醉
D.全身麻醉
E.肋间神经阻滞


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88、单项选择题  硬膜外麻醉的最严重并发症是（）。

A.血压下降
B.呼吸困难
C.全脊髓麻醉
D.神经损伤
E.呕吐


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89、单项选择题  女性，45岁。饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。 病人可能发生的最严重的循环系统并发症是（）。

A.高血压
B.低血压
C.心搏停止
D.心房纤颤
E.室性心律失常


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90、单项选择题  为了避免损伤脊髓，成人腰穿时不应超越哪个腰椎间隙（）。

A.L4～5
B.L3～4
C.L2～3
D.L1～2
E.T12～L1


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91、单项选择题  低温有以下特点，但除外的是（）。

A.耗氧量随体温的下降而降低
B.对血液产生抗凝效果
C.增加心脏工作负担
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动


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92、多项选择题  腰麻适用于（）。

A.上腹手术
B.下腹手术
C.下肢手术
D.会阴部手术
E.上肢手术


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93、单项选择题  关于反流和误吸，下列不正确的是（）。

A.吸入物pH越低，临床表现越重
B.吸入物的量越大，临床表现越重
C.误吸入大量胃内容物，死亡率可达70%
D.全麻时反流，误吸以产妇和小儿发生率高
E.急症饱胃患者禁用全麻


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94、单项选择题  低位硬膜外麻醉后，血压立即有所下降的原因（）。

A.副交感神经被阻滞
B.交感神经被阻滞
C.全脊髓麻醉
D.局麻药误注入蛛网膜下腔
E.局麻药中毒反应


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95、单项选择题  患者麻醉后肺泡通气是（）。

A.自主呼吸时下肺好于上肺
B.控制呼吸时下肺好于上肺
C.自主呼吸时两肺相等
D.控制呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺


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96、单项选择题  腹麻一般不适用于下列哪个部位的手术（）。

A.上腹部
B.下腹部
C.盆部
D.下肢
E.肛门及会阴部


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97、单项选择题  下列关于麻醉前病人准备的叙述，错误的是（）。

A.合并高血压者应控制在180/100mmHg以下较为安全
B.合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天
C.有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物
D.糖尿病者空腹血糖不高于8.3mmol/L
E.小儿术前应禁食4～8小时，禁饮2～3小时


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98、单项选择题  女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。 手术过程中，患者BP110/70mmHg，HR110次/分，Vt450ml，呼吸频率25次/分，纯氧通气，氧饱和度90%，PaO254mmHg，PaCO230mmHg，该低氧血症可能与下列哪项因素无关（）。

A.肺挫伤
B.肌松剂应用
C.休克
D.输血
E.DIC


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99、单项选择题  男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。 屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标，其正常值为（）。

A.大于10秒
B.大于20秒
C.大于30秒
D.大于40秒
E.大于50秒


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100、单项选择题  女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 在上述处理的同时应尽早（）。

A.肾上腺素2mg气管内注入
B.5%碳酸氢钠100ml静注
C.利多卡因100mg静注
D.胸内电除颤
E.胸外电除颤


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101、单项选择题  急性下呼吸道梗阻，下列哪种药忌用（）。

A.阿托品
B.β-受体阻滞剂
C.异丙肾上腺素
D.氢化可的松
E.琥珀胆碱


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102、多项选择题  全麻苏醒期的护理包括（）。

A.侧卧位
B.定时测BP、P、R
C.防止舌后坠
D.保持体温
E.清醒之前只能饮少量水


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103、单项选择题  近端胃迷走神经切断术治疗球部溃疡目前存在的主要问题是()

A．术后胃潴留
B．术后并发贫血
C．术后溃疡复发率高
D．倾倒综合征发病率高
E．术后易造成碱性胆汁返流


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104、单项选择题  严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选（）。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异丙酚
E.安氟烷


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105、单项选择题  男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。 如果选择全身麻醉，不正确的是（）。

A.术前用药可选用阿托品
B.吸入麻醉剂可选用氟烷
C.术中防止低血压发生
D.插管动作轻，防止损伤出血
E.肌松剂最好选用阿曲库铵


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106、单项选择题  全身麻醉偏浅的指征除外以下哪一项（）。

A.睫毛运动
B.瞳孔收缩
C.过度通气
D.出汗
E.肢体运动


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107、单项选择题  麻醉前用药的选择，下列哪种说法不正确（）。

A.全麻病人以镇静药和抗胆碱药为主
B.腰麻病人以镇静药为主
C.冠心病及高血压病人的镇静药剂量可适当减少
D.心脏瓣膜病、心功能差及病情严重者，镇静及镇痛药的剂量应酌减
E.年轻体壮或甲亢病人，镇静及镇痛药的剂量应酌增


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108、单项选择题  可降低脑代谢率及氧耗量，对脑细胞有一定保护作用的药物是（）。

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.羟丁酸钠
D.维库溴铵
E.阿曲库铵


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109、单项选择题  脊神经节段在体表的投影，双乳头连线水平代表（）。

A.C8
B.T2
C.T4
D.T6
E.T8


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110、单项选择题  在临床麻醉中，舌后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因，手法解除舌后坠哪种方法最有效（）。

A.抬颈法
B.提颏法
C.托下颌法
D.偏头法
E.吸痰法


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111、单项选择题  利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是（）。

A.0.25%～0.5%
B.0.5%～1.0%
C.0.75%～1.0%
D.1.5%
E.2.0%


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112、单项选择题  利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为（）。

A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg


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113、单项选择题  阿片类麻醉药的解毒药是（）。

A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.二巯基丁二酸
D.氟马西尼
E.纳络酮


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114、单项选择题  某体重50kg的病人拟行面部手术，用1%利多卡因35ml（含1：40万肾上腺素）局部浸润麻醉后，病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。 该病人出现这些反应最可能的原因是（）。

A.超过一次最大剂量
B.术前未用巴比妥类药
C.面部血运丰富没减量
D.直接注入血管
E.病人低蛋白血症


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115、单项选择题  脂类局麻药在体内的降解过程是通过（）。

A.血浆中假性胆碱酯酶的水解
B.在肝内线粒体酶水解
C.以原型通过肾脏排泄
D.通过胆汁排出体外
E.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解


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116、多项选择题  硬膜外麻醉后可并发（）。

A.血压下降
B.头痛
C.全脊椎麻醉
D.硬膜外出血
E.尿潴留


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117、单项选择题  关于气管内插管，下列哪项是不正确的（）。

A.气管内插管插入过深时，极易插入左支气管
B.昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开
C.婴幼儿一般不用带套囊的导管
D.下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管操作是困难的
E.口腔内手术，经鼻腔插管手术方便


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118、单项选择题  男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。 术前准备错误的是（）。

A.可静脉注射哌替啶50mg止痛
B.可静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg
C.置入硬质粗胃管，吸引胃内容物
D.可静脉注射西咪替丁20mg
E.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导


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119、单项选择题  咪达唑仑作为术前用药的主要作用是（）。

A.降低麻醉药或其他催眠药的作用
B.安定、催眠、抗焦虑、抗惊厥的作用
C.单独使用可防止躁动不安
D.防止体位变动时的低血压
E.安慰病人


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120、单项选择题  男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。 气管导管拔除后，患者出现声音嘶哑，最可能的原因是（）。

A.术前食管镜检查损伤
B.气管导管损伤
C.癔症
D.急性喉炎
E.声带息肉


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121、单项选择题  为了避免指或趾坏疽，在行指或趾神经阻滞时应注意（）。

A.使用毒性小的局麻药
B.使用麻醉前用药
C.局部注药量不受限制
D.局麻药内不加肾上腺素
E.穿刺时避开神经


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122、单项选择题  关于术前准备，下列措施错误的是（）。

A.治疗呼吸感染
B.控制血压
C.纠正心律失常
D.纠正水电、酸碱失衡
E.口服阿司匹林


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123、单项选择题  烧伤后1～2周的患者用下列何种药物有诱发心跳停止的危险（）。

A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.泮库溴铵
D.维库溴铵
E.阿曲库铵


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124、单项选择题  下列哪项不是椎管内麻醉对机体的影响（）。

A.通气不足
B.呼吸抑制
C.血压下降
D.心率减慢
E.尿量增加


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125、单项选择题  女性，45岁。饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。 该病人麻醉后完全清醒的标志是（）。

A.眼球活动
B.呼吸加快
C.呻吟、转动
D.睫毛反射恢复
E.正确回答问题


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126、单项选择题  阿托品作为麻醉前用药的主要作用是（）。

A.抑制呼吸道分泌
B.镇静
C.记忆丧失
D.降低基础代谢率
E.增加心率


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127、单项选择题  为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当（）。

A.采用细穿刺针穿刺，避免反复多次穿刺
B.围手术期输入足量液体防止脱水
C.轻度头痛者应平卧休息，可服镇痛或安定类药
D.严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水
E.静脉输入高张葡萄糖溶液


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128、单项选择题  预防全身麻醉时口腔、呼吸道分泌物增多的药物是（）。

A.地西泮
B.咪达唑仑
C.苯巴比妥
D.阿托品、东莨菪碱
E.哌替啶、吗啡


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129、单项选择题  下列哪项处理不利于预防术后肺不张（）。

A.增加术后运动与咳嗽
B.术前呼吸锻炼
C.术后腹部切口捆扎腹带
D.术前2周停止吸烟
E.纤维支气管镜吸痰


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130、单项选择题  女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。 术前措施不恰当的是（）。

A.立即吸氧
B.立即输血
C.立即输入胶体溶液
D.立即给予抗胆碱药
E.立即清除口腔分泌物


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131、单项选择题  男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。 术前访视重点应放在（）。

A.询问乙肝感染史
B.体格检查了解心肺功能
C.了解胆色素代谢，凝血酶原时间，蛋白比值
D.肝酶检查，电解质
E.肝功能状态


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132、多项选择题  腰麻后头痛处理哪些正确（）。

A、平卧休息
B、使用镇痛药
C、输入足量液体
D、针刺治疗
E、必要时硬膜外腔注入生理盐水等


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133、单项选择题  某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml（含1：20万肾上腺素）后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是（）。

A.肾上腺素反应
B.局麻药毒性反应
C.过敏反应
D.全脊麻
E.以上都不是


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134、单项选择题  男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。 目前主张抗高血压药用至（）。

A.术前1周
B.术前3天
C.术前2天
D.术前
E.术前1天


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135、单项选择题  神经阻滞麻醉时，局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为（）。

A.0.2mg
B.0.3mg
C.0.4mg
D.0.5mg
E.0.6mg


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136、单项选择题  男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。 预防手术中胆心反射以下哪种方法不正确（）。

A.术前用药阿托品
B.防治低血压
C.防止麻醉过浅、缺氧
D.胆囊三角区封闭
E.抽空胃内容物


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137、单项选择题  氯胺酮对循环系统的作用特点是（）。

A.有兴奋交感神经作用，使心率增快，血压及肺动脉压升高
B.有兴奋交感神经作用，使心率增快，血压及肺动脉压不升高
C.有兴奋交感神经作用，使心率增快，血压升高，肺动脉压不升高
D.有兴奋交感神经作用，使血压及肺动脉压升高，心率无明显变化
E.有兴奋交感神经作用，使血压升高，心率、肺动脉压无明显变化


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138、单项选择题  各种神经纤维粗细不同，最后被局麻药所阻滞的纤维为（）。

A.交感神经
B.副交感神经
C.运动纤维
D.感觉纤维
E.植物神经


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139、单项选择题  臂丛神经阻滞时2%利多卡因20ml加肾上腺素的最佳剂量（）。

A.0.05mg
B.0.08mg
C.0.1mg
D.0.15mg
E.0.2mg


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140、单项选择题  女性，46岁，65kg。局麻下行双侧副乳切除术。术者以2%利多卡因30ml局部浸润麻醉后开始手术，10分钟后患者烦躁不安，呼吸急促，胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时最可能的诊断是（）。

A.急性心肌梗死
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.局麻药毒性反应
E.脑血管意外


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141、单项选择题  与蛛网膜下腔阻滞相比较，硬膜外腔阻滞的主要优点在于（）。

A.适应证多
B.并发症少
C.麻醉效果好
D.操作简便
E.用于术后镇痛


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142、单项选择题  硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要（）。

A.病人体位
B.穿刺间隙
C.导管方向
D.注药方式
E.药物容积


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143、单项选择题  男性，60岁。食管癌，拟行根治术，采取的麻醉是（）。

A.密闭式吸入麻醉
B.开放式吸入麻醉
C.硫喷妥钠静脉麻醉
D.氯胺酮静脉麻醉
E.硬膜外麻醉


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144、单项选择题  男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。 最佳的麻醉方案是（）。

A.硬膜外阻滞
B.腰麻
C.全麻
D.局麻
E.脊麻-硬膜外联合阻滞


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145、单项选择题  哪项不是臂丛神经阻滞常见并发症（）。

A.膈神经麻痹
B.喉返神经麻痹
C.霍纳综合征
D.全脊髓麻痹
E.空气栓塞


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146、单项选择题  术前12小时禁食、4小时禁水，是因为（）。

A.术前准备进行静脉补液，不需要进食
B.使消化道充分休息
C.减少术中呕吐对手术室的污染
D.防止术中排便、排尿
E.避免胃内容物的反流、呕吐或误吸，而引起吸入性肺炎或窒息


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147、单项选择题  脊椎麻醉时，哪一种神经功能最后被阻断（）。

A.随意运动
B.温度觉
C.深部感觉
D.自主神经功能
E.痛觉


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148、单项选择题  下列有关异氟烷的描述，正确的是（）。

A.因对冠脉有扩张作用，用于冠心病患者特别有利
B.对心脏的抑制大于恩氟烷
C.降低血压以扩张外周血管为主
D.常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管
E.不宜用于老年患者


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149、单项选择题  女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 根据病情，下列哪项合适（）。

A.无手术指征
B.立即行二尖瓣置换术
C.立即行子宫内膜癌根治术
D.首先纠正心功能
E.以上均不可


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150、单项选择题  下列哪种情况禁忌使用吗啡或度冷丁（）。

A.肺心病合并肺性脑病
B.肺水肿
C.肺结核小量咯血
D.肺癌
E.干性胸膜炎


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151、单项选择题  女性，40岁。全麻下行乳癌根治术，尚未清醒前卧位是（）。

A.平卧
B.去枕平卧
C.俯卧
D.仰卧，头转向一侧
E.半卧位


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152、单项选择题  引起意识和感觉分离的麻醉药是（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.恩氟烷
E.氧化亚氮


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153、单项选择题  关于局麻药极量，正确的是（）。

A.普鲁卡因1000mg
B.利多卡因600mg
C.布比卡因200mg
D.丁卡因150mg
E.丁卡因60mg


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154、单项选择题  麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要（）。

A.病人体位
B.穿刺间隙
C.导管方向
D.注药方式
E.药物容积


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155、单项选择题  决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是（）。

A.药物容积
B.药物比重
C.药物浓度
D.病人的体位
E.给药的速度


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156、单项选择题  有关芬太尼的描述，不恰当的是（）。

A.不抑制心肌收缩力，使心率减慢
B.作用持续时间约30分钟
C.镇痛强度为吗啡的75～125倍
D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
E.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低


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157、单项选择题  关于硬膜外麻醉，以下哪项叙述是错误的（）。

A.老年人比青年人麻药用量少
B.在孕妇，麻药可能转移到胎儿
C.麻醉药也进入蛛网膜下腔
D.比腰麻引起的血压下降轻
E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平


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158、单项选择题  哪项不是硬膜外腔阻滞的常见并发症（）。

A.神经损伤
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.全脊髓麻痹
E.气胸


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159、单项选择题  脊椎麻醉期间最常出现（）。

A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.脊神经损伤
E.尿潴留


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160、单项选择题  麻醉时最先受到影响的功能是（）。

A.心功能
B.呼吸功能
C.肝功能
D.肾脏功能
E.脾功能


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161、单项选择题  下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的适应证（）。

A.上腹部手术
B.2～3小时以内的下腹部手术
C.短时间的盆腔手术
D.下肢手术
E.肛门或会阴部手术


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162、单项选择题  男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。 下列处理措施不恰当的是（）。

A.静脉注射咪唑安定
B.静脉注射罗库溴铵
C.静脉注射氨苯碱
D.静脉注射呋塞米
E.静脉注射地塞米松


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163、单项选择题  下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高（）。

A.颈神经丛深丛阻滞
B.颈神经丛浅丛阻滞
C.臂神经丛腋路路径
D.臂神经丛锁骨上路径
E.臂神经丛肌间沟路径


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164、单项选择题  男性，66岁。局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5分钟，出现中毒表现，其中毒原因不可能是（）。

A.用量过大
B.浓度过高
C.精神紧张
D.麻药直接入血
E.年老体弱


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165、多项选择题  误吸的临床表现有（）。

A.急性呼吸道梗阻
B.Mendelson综合征
C.吸入性肺不张
D.吸入性肺炎
E.发绀


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166、单项选择题  女性，45岁。饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。 麻醉后并发症中最常发生的是（）。

A.呕吐误吸
B.肺脂肪栓塞
C.低血压
D.苏醒延迟
E.急性支气管痉挛


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167、单项选择题  男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。 术前抗胆碱药宜选（）。

A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.透皮东莨菪碱
E.格隆溴铵


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168、单项选择题  女孩，12岁。可脱出肛外的直肠息肉拟用硫喷妥钠静脉麻醉，应特别警惕（）。

A.舌后坠
B.喉痉挛
C.血压升高
D.抽搐
E.呼吸增快


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169、单项选择题  女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。 给患者输注浓缩红细胞约5分钟时出现寒战、头痛，全身可见散在性荨麻疹，血压明显下降，手术创面严重渗血。最可能发生的情况是（）。

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.脂肪栓塞
E.细菌污染反应


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170、单项选择题  男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。 如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩，此时应考虑（）。

A.可能出现心肌梗死，立即行紧急处理
B.出现心力衰竭，立即给强心药处理
C.脑血管破裂，血管运动中枢麻痹
D.围术期输液过少，应加速输液
E.血管反应性差，继续观察


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171、单项选择题  腰麻起效时首先丧失的感觉为（）。

A.触觉
B.运动能力
C.温觉
D.震动
E.自主神经活动


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172、单项选择题  女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。 在容量补充治疗时，应维持HCT不低于（）。

A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%


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173、单项选择题  男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。 此时应首先作哪项处理（）。

A.立即加快输液，扩充血容量
B.静脉注射麻黄碱30mg，必要时连续追加
C.立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min）
D.静脉注射2%利多卡因1～2mg/kg
E.先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗


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174、单项选择题  为确保控制性降压时成年病人的安全，平均动脉压应不低于（）。

A.50mmHg
B.55mmHg
C.60mmHg
D.65mmHg
E.70mmHg


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175、单项选择题  麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂（吗啡等）的主要目的是下述哪项（）。

A.增加氧耗量
B.抑制肠管蠕动
C.稳定血压
D.止呕吐
E.镇静


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176、单项选择题  有关硬膜外阻滞的说法哪项是错误的（）。

A.老年人及高血压的病人用药量宜减少
B.凝血功能障碍者禁用
C.只阻滞交感神经和感觉神经，不阻滞运动神经
D.可慎重用于上肢、颈部及胸壁手术
E.妊娠患者的用药量宜减少


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177、单项选择题  腰麻术后最常见的并发症是（）。

A.恶心、呕吐
B.背痛
C.脑脊髓膜炎
D.脑神经麻痹
E.头痛


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178、单项选择题  女性，45岁。饱食后出现肠梗阻，因疑肠管绞窄需行急诊手术。 对该病人首选的麻醉方式是（）。

A.全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.蛛网膜下腔阻滞麻醉
D.颈丛神经阻滞
E.臂丛神经阻滞


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179、单项选择题  全麻期间下列哪项不致引起FRC的减少（）。

A.侧卧位
B.神经肌肉阻滞
C.支气管塌陷
D.辅助呼吸
E.高浓度吸氧


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180、单项选择题  女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。 下列哪项处理不合适（）。

A.输注抗生素
B.静脉注射皮质激素
C.应用利尿剂
D.带管转送ICU呼吸机治疗
E.拔除气管导管返回病房


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181、单项选择题  注射肌松药后引起低血压的主要原因是（）。

A.血钾升高
B.心率加快
C.肌肉松弛
D.胃内压升高
E.组胺释放


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182、单项选择题  男性，66岁。既往有高血压痛史8年，自行口服抗高血压药，控制良好，拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg，心率84次/分，心电图示电轴左偏，心脏顺钟向转位，胸片示心脏增大，肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。 该患者麻醉中血压管理哪项不妥（）。

A.将血压维持在120/75mmHg左右
B.血压维持在麻醉前水平
C.维持血压于平时可耐受水平
D.补充血容量
E.血压偏低时提高氧供和HCT


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183、单项选择题  一体重70kg的患者，使用不含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞，最大安全剂量不超过（）。

A.200mg
B.400mg
C.600mg
D.800mg
E.1000mg


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184、单项选择题  全麻期间下列哪项不增加肺血管阻力（）。

A.吸氧
B.肺不张
C.肺容量减少
D.N2O
E.功能残气量（FRC.增加


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185、单项选择题  全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（）。

A.舌后坠
B.咽喉部分泌物积蓄
C.喉痉挛
D.支气管痉挛
E.气管导管阻塞


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186、单项选择题  吗啡临床常用于急性肺水肿，其机制除外（）。

A.减低肺血管通透性
B.扩张周身静脉
C.扩张小动脉
D.镇静
E.增加ANP释放而加强利尿


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187、单项选择题  关于骶管麻醉，下列哪项是正确的（）。

A.又称鞍区麻醉
B.不易发生局麻药毒性反应
C.是硬膜外麻醉的一种特殊类型
D.易引起马尾综合征
E.局麻药不易进入蛛网膜下腔


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188、单项选择题  关于硬膜外麻醉，哪项说法是不对的（）。

A.老年人比年轻人用药少
B.对孕妇麻药可能转移到胎儿
C.麻醉药也进入蛛网膜下腔
D.比腰麻引起的血压下降轻
E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平


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189、单项选择题  关于神经纤维的论述，不正确的是（）。

A.主要是指轴突而言
B.具有传导信息的功能
C.只要神经不被切断，就不会发生传导阻滞
D.传导速度最慢的是C类纤维
E.根据纤维直径和来源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类


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190、单项选择题  局麻药内加入肾上腺素的目的是（）。

A.防止麻醉后血压下降
B.防止麻醉后心率减慢
C.防止手术野大出血
D.防止局麻药中毒
E.调节自主神经功能


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191、单项选择题  女性，61岁。肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者一般情况差，血压90/50mmHg，心率120次/分，血气分析示代谢性酸中毒。该患者麻醉选择应是（）。

A.全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.腰麻
D.局部浸润麻醉
E.局麻加强化


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192、单项选择题  男性，34岁。腰麻下行阑尾切除术，术后发生尿潴留，其主要原因是（）。

A.手术部位疼痛
B.不习惯病室排尿
C.不习惯卧床排尿
D.精神紧张
E.麻醉反应


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193、单项选择题  关于“局部麻醉”的叙述不正确的是（）。

A.暂时阻断相关周围神经的冲动传导
B.使受神经支配的相应区域产生麻醉作用
C.局部麻醉药的给药途径以静脉注射为主
D.局部麻醉通常简称为局麻
E.局部麻醉是一系列麻醉方法的总称


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194、单项选择题  关于全脊髓麻醉的叙述，正确的是（）。

A.是硬膜外腔阻滞特有的并发症
B.是硬膜外腔阻滞所用麻醉药物进入蛛网膜下腔所致
C.主要表现为呼吸兴奋、血压升高
D.发生缓慢
E.死亡率低


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195、单项选择题  引起局麻药中毒的原因为（）。

A.局麻药注入蛛网膜下腔
B.局麻药注入血管内
C.局麻药的过敏反应
D.局麻药注入硬膜外间隙
E.局麻药注入硬膜下间隙


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196、单项选择题  蛛网膜下腔阻滞术中最常见的并发症是（）。

A.呼吸抑制
B.心律失常
C.血压下降
D.头痛
E.全脊髓麻醉


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197、单项选择题  某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术，给药后2分钟产妇出现头晕、心悸、血压降至80/56mmHg、心率增至120次/分。 下列哪项处理措施不恰当（）。

A.鼻导管给氧
B.将产妇右臂部垫高
C.加快输血输液
D.将产妇左侧卧
E.肌内注射麻黄碱30mg


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198、单项选择题  女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。 复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，正确的处理是（）。

A.带气管导管送回ICU病房
B.带气管导管送回普通病房
C.拔管后送回ICU病房
D.拔管后送回普通病房
E.待清醒后送回普通病房


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199、单项选择题  锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是（）。

A.脊髓阻滞
B.椎动脉注射
C.喉返神经阻滞
D.膈神经麻痹
E.气胸


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200、单项选择题  控制性降压的血压控制标准是（）。

A.舒张压不低于80mmHg
B.MAP在80～90mmHg
C.降低基础血压的10%
D.降低基础血压的30%
E.降低基础血压的20%


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201、单项选择题  下列哪项不是气管插管术的并发症（）。

A.插管反应
B.苏醒延迟
C.牙齿损伤或脱落
D.颞下颌关节脱位
E.单肺通气、肺不张


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202、单项选择题  关于硬膜外麻醉时局麻药作用的途径，下列哪种说法是错误的（）。

A.药液渗出椎间孔，在椎旁阻滞脊神经
B.直接透过硬脊膜、蛛网膜进入蛛网膜下腔
C.进入根部蛛网膜下隙作用于脊神经根
D.硬膜外麻醉的主要作用部位是脊神经
E.经郎飞氏结进入脊神经根


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203、单项选择题  关于椎管内麻醉的叙述，不正确的是（）。

A.椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞
B.椎管内麻醉属于局部麻醉
C.椎管内麻醉作用对象是脊神经根
D.最细的交感神经纤维最先被阻滞
E.受阻滞区域出现肌肉松弛现象


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204、单项选择题  0.5%普鲁卡因（不含肾上腺素）行局部浸润麻醉时，一次最大剂量为（）。

A.100ml
B.140ml
C.160ml
D.200ml
E.250ml


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205、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药更适合于冠心病人的麻醉诱导（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.味唑安定


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206、单项选择题  男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。 如果肝功能不良，术前治疗欠妥当的是（）。

A.静脉点滴GIK（极化）液
B.补充维生素B、C、K
C.输白蛋白
D.输血浆
E.氢氯噻嗪纠正水钠潴留


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207、单项选择题  下列哪一种静脉麻醉药更适合于冠心病病人的麻醉诱导（）。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪唑安定


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208、单项选择题  关于“全身麻醉”定义的描述，错误的是（）。

A.麻醉药物经呼吸道吸入
B.麻醉药物也可经静脉注射
C.一般不包括肌内给药途径
D.药物产生中枢神经系统抑制
E.患者神志消失


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209、单项选择题  局部麻醉药中毒反应早期表现为（）。

A.血压下降，心率减慢
B.寒战、呼吸困难
C.心悸、眩晕、多语或嗜睡
D.颜面、肢端、肌肉微小抽搐
E.荨麻疹、皮肤瘙痒


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210、单项选择题  酯类局麻药在体内的降解过程是通过（）。

A.血浆中假性胆碱酯酶的水解
B.在肝内线粒体酶水解
C.以原型通过肾脏排泄
D.通过胆汁排出体外
E.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合而降解


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211、单项选择题  全身麻醉状态通过哪种措施逆转（）。

A.给予竞争性拮抗药
B.增加大气压
C.增加室温
D.降低室温
E.给予任何能增加大脑灌注的药物


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212、单项选择题  当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（）。

A.1：200加入肾上腺素
B.增加局麻药的容量
C.增加局麻药的浓度
D.增加局麻药的剂量
E.病人头低位


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213、单项选择题  关于麻醉前的准备，下列哪项是错误的（）。

A.纠正或改善的营养不良，提高病人的耐受麻醉和手术的能力
B.呼吸道感染者，要用有效的抗生素控制后再手术
C.糖尿病患者，择期手术应控制空腹血糖<8.3mmol/L
D.急症手术应立即手术，以免耽误治疗时机
E.高血压病人，需经内科治疗使血压稳定后再手术


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214、单项选择题  局麻药中毒时惊厥的前驱症状是（）。

A.嗜睡、多言
B.寒战
C.面部和四肢震颤
D.定向障碍
E.口唇麻木


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215、单项选择题  关于麻醉的叙述，下列正确的是（）。

A.麻醉的机制完全明确
B.麻醉药的作用是可逆的
C.吸入麻醉药的特点是可控性差
D.静脉麻醉药大部分以原型排出体外
E.BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标


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