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乡镇临床执业助理医师：儿科综合考试答案（考试必看）
2023-11-20 00:37:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，1岁，因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩。眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是（）

A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定


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2、单项选择题  新生儿胆红素的代谢特点，错误的是（）

A.胆红素生成相对较多
B.肝细胞摄取游离胆红素能力差
C.肝酶系统发育不完善
D.转运胆红素能力强
E.肠壁吸收胆红素增加


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3、单项选择题  小儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液（）

A.2：1等张含钠液扩容
B.2：2：1液补充累积损失量
C.5%碳酸氢钠纠酸
D.10%葡萄糖维持
E.补充继续丢失量与生理需要量


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4、单项选择题  小儿结核性脑膜炎早期主要症状为（）

A.前囟膨隆
B.意识不清
C.咳嗽、咳痰
D.性情改变
E.惊厥


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5、单项选择题  腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）

A.6个月内
B.1岁末
C.2～3岁
D.3～4岁
E.4～10岁


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6、单项选择题  结核病预防性化疗通常选用的药物是（）

A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇


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7、单项选择题  皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹见于（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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8、单项选择题  半效杀菌药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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9、单项选择题  以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是（）

A.治疗4周尿蛋白仍高
B.治疗6周尿蛋白仍高
C.治疗8周尿蛋白仍高
D.治疗8周蛋白仍（++）~（+++）
E.以上都不是


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10、单项选择题  哪一项不符合金黄色葡萄球菌肺炎的表现（）

A.学龄儿童多见
B.高热、咳嗽
C.可有猩红热样皮疹
D.外周血白细胞增高
E.易合并脓胸、肺大疱


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11、单项选择题  10个月小儿，正常心率是（）

A.120～140次／分
B.110～130次／分
C.100～120次／分
D.80～100次／分
E.70～90次／分


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12、单项选择题  恒牙出齐的颗数是（）

A.20颗
B.21～22颗
C.30颗
D.28～32颗
E.36颗


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13、单项选择题  不属于急性肾炎典型临床表现的是（）

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.急性肾功能不全


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14、单项选择题  符合母乳特点的是（）

A.蛋白质总量高
B.白蛋白少
C.含饱和脂肪酸高
D.乳糖量少
E.锌、铁利用率高


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15、单项选择题  关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，错误的是（）

A.1岁以下小儿多见
B.应作侧脑室引流
C.应进行头颅透光试验
D.可行头颅CT检查
E.流感嗜血杆菌脑膜炎多见


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16、单项选择题  原发性肺结核的特征中应除外哪项（）

A.预后大多良好，可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素


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17、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 肺部哮鸣音广而且持续存在，蘩用（）

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.NaHCO3


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18、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥（）

A.补液总量比一般少1／3，速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白，高热量，易吸收、消化的食物
E.立即给予热量，每日165～230KJ/kg


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19、单项选择题  以下几种溶液中哪种溶液不是等张的（）

A.2：1液（2份生理盐水，1份1.87%乳酸钠）
B.1.4%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖液
E.1/6mol/L乳酸钠


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20、单项选择题  关于风湿热的治疗，错误的是（）

A.注意休息
B.清除链球菌感染
C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗
D.无心脏炎患儿可用阿司匹林
E.激素可作为常规用药


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21、单项选择题  小孔型室间隔缺损（）

A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少，心脏呈靴形
D.X线示肺血增多，右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级，X线示心脏大小正常


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22、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎引起水肿的主要机制是（）

A.大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B.高血压引起的心力衰竭
C.醛固酮增多引起的水钠潴留
D.肾小球滤过率下降
E.全身毛细血管通透性增加


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23、单项选择题  关于出生后循环系统改变的说法错误的是（）

A.婴儿循环系统与胎盘分开
B.卵圆孔关闭
C.动脉导管关闭
D.体循环压力下降
E.肺循环压力下降


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24、单项选择题  7个月患儿，发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，3次／日，并惊厥3次，已接种卡介苗。查体：嗜睡，呼吸促，两肺可闻及细湿啰音，前囟饱满。脑脊液：外观混浊，白细胞1800×10/L，中性80%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol／L，涂片找菌（-），PPD直径5mm，此患儿最可能的诊断为（）

A.肺炎合并中毒性脑病
B.病毒性脑炎，气管炎
C.结核性脑膜炎，肺结核
D.化脓性脑膜炎，肺炎
E.脑脓肿，支气管炎


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25、单项选择题  11个月健康男婴。为了保证其健康地生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（）

A.蛋白质（%）15脂肪（%）50糖类c%）35
B.蛋白质（%）35脂肪（%）15糖类c%）50
C.蛋白质（%）50脂肪（%）35糖类c%）15
D.蛋白质（%）35脂肪（%）50糖类c%）15
E.蛋白质（%）15脂肪（%）35糖类c%）50


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26、单项选择题  先心病测右心导管检查发现肺动脉血氧含量显著高于右心室，提示（）

A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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27、单项选择题  高钾血症紧急治疗不包括（）

A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B.葡萄糖加胰岛素静滴
C.5%碳酸氢钠缓慢静注
D.透析
E.口服螺内酯利尿


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28、单项选择题  新生儿胎便排完时间为（）

A.生后2～3小时
B.生后1～2天
C.生后2～3天
D.生后5～6天
E.生后2～3周


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29、单项选择题  下列不是风湿热的次要表现的是（）

A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D.血沉快
E.C反应蛋白阳性


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30、单项选择题  等渗性脱水，血清钠的浓度范围是（）

A.120～140mmol／L
B.125～150mmol／L
C.135～150mmol／L
D.145～155mmol／L
E.120～160mmol／L


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31、单项选择题  诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（）

A.血清铁蛋白减低
B.血清铁降低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.血清总铁结合力增高
E.血红蛋白降低


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32、单项选择题  风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗，错误的是（）

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量


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33、单项选择题  患儿7岁，体检时发现心脏杂音。易患支气管炎，少活动。体检：体格瘦小，无发绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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34、单项选择题  造成先天性甲状腺减退的原因是（）

A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不良
C.甲状腺合成过程中碘缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应低下


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35、单项选择题  3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。 最可能的诊断为（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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36、单项选择题  预防肺炎，下列哪项措施不是所需的（）

A.加强护理和体格锻炼
B.增强小儿体质
C.防止呼吸道感染及呼吸道传染病
D.按时进行计划免疫接种
E.定期应用抗生素


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37、单项选择题  金黄色葡萄球菌肠炎的临床特点是（）

A.粪便呈暗绿色，有腥臭，便常规有大量脓细胞
B.夏季起病，粪便为黏液带脓血，有腥臭，便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，便常规可见多量白细胞
D.夏季起病，粪便呈蛋花汤样有黏液，无腥臭，便常规偶见白细胞
E.秋季起病，粪便呈蛋花汤样，便常规偶见白细胞


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38、单项选择题  诊断急性链球菌感染后肾炎，最关键的检查是（）

A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉


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39、单项选择题  真菌性肠炎（）

A.小婴儿及秋季多见，水样便，无脓血
B.高热，大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多，有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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40、单项选择题  6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥，最可能的情况为（）

A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
B.化脓性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥
E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿


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41、单项选择题  中度脱水，血钠126mmoVL，第1天合理补液应选下列哪组总液体量补液成分（）

A.100ml/kg1：2液，不补钾
B.110ml/kg4：3：2液，不补钾
C.150ml/kg4：3：2液，见尿补钾
D.150ml/kg2：3：1液，见尿补钾
E.250ml/kg2：3：1液，见尿补钾


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42、单项选择题  男孩6岁，全身水肿2个月，经体检和实验室检查诊为“单纯型肾病综合征”，给泼尼松每次15mg，每日3次，连用4周，尿蛋白从（+++），降至（++），水肿减轻，继续用原剂量2周，水肿迸一步消退，尿蛋白（++），再用原剂量2周，尿蛋白时而（+）、时而（++）．此时激素疗效判断为（）

A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素无效


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43、单项选择题  女孩，2岁，身长60cm，会坐，不会站，肌张力低，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指内弯，最可能的诊断（）

A.佝偻病
B.苯丙酮尿症
C.营养不良
D.21-三体综合征
E.先天性甲状腺功能减退症


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44、单项选择题  0～6个月婴儿人工喂养时首选（）

A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉


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45、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 首选的检查是（）

A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血Alt测定
D.血气分析
E.大便常规


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46、单项选择题  女孩，13岁，发热2周余，胸腹部间断出现环形红斑，化验：血红蛋白105g/L，白细胞13.6×109/L，N84%，L13%，血沉50mm／h，CRP阳性，AS0800U，心电图正常，诊断风湿热。应首选的治疗为（）

A.阿司匹林
B.阿司匹林＋泼尼松
C.青霉素＋泼尼松
D.青霉素
E.青霉素＋阿司匹林


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47、单项选择题  关于新生儿特殊生理状态的说法错误的是（）

A.皮肤硬肿
B.10天内有体熏下降
C.上腭有上皮珠
D.假月经
E.乳腺肿大


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48、单项选择题  孕妇25岁，因停经50天，感心悸、胸闷，诊断为“先天性心脏病合并早孕”，来院咨询是否可以继续妊娠。体检：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的（）

A.在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠


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49、单项选择题  新生儿肾小球滤过率低的原因，正确的是（）

A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低，肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大


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50、单项选择题  新生儿颅内出血，突然发生惊厥时应（）

A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮（安定）或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺（止血敏等止血剂）
E.立即肌注洛贝林、可拉明


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51、单项选择题  新生儿期甲低的表现，正确的是（）

A.症状不典型，易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长，达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝，肌张力低下
E.以上都是


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52、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现，错误的是（）

A.高胆红素血症
B.过度兴奋
C.嗜睡、甚至昏迷
D.惊厥、脑水肿和颅内高压
E.神志改变，肌张力异常


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53、单项选择题  营养不良患儿出现水肿的原因，正确的是（）

A.大量蛋白尿
B.肾功能障碍
C.血清白蛋白降低
D.电解质紊乱
E.感染


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54、单项选择题  接种卡介苗后，PPD试验阳性反应持续（）

A.1～2天
B.2～3天
C.3～7天
D.7～10天
E.7～10天以上


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55、单项选择题  患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 该患儿最适宜的诊断是（）

A.休克早期
B.慢性腹泻
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中枢神经系统感染


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56、单项选择题  早产儿出生时的身长（）

A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种


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57、单项选择题  惊厥持续状态的处理，错误的是（）

A.尽快找出病因
B.吸氧
C.禁用甘露醇
D.首选地西泮止惊
E.积极降温


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58、单项选择题  早产儿的定义是（）

A.胎龄<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.体重<2500g的新生儿
D.体重<1500g的新生儿
E.胎龄<28周的新生儿


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59、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是（）

A.影响DNA合成，使生成红细胞速度减慢
B.影响DNA合成，使血红蛋白减少
C.影响RNA合成，使血红蛋白减少
D.影响RNA合成，使红细胞生成速度减慢
E.影响铁剂吸收，使血红蛋白减少


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60、单项选择题  婴儿腹泻，当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑（）

A.低钾血症
B.低血糖
C.低钠血症
D.低磷血症
E.低钙血症


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61、单项选择题  能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能昕懂自己的名字。 年龄是（）

A.2个月
B.3个月
C.7个月
D.9个月
E.10个月


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62、单项选择题  重症肺炎发生心力衰竭时主要临床表现，以下哪点不正确（）

A.呼吸困难突然加重、烦躁不安
B.心率160次／分以上
C.肝脏迅速增大
D.心音变低钝或奔马律
E.吐粉红色泡沫痰


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63、单项选择题  新生儿孕41周出生，出生体重2000g，在同胎龄儿体重的第3～10百分位之间，头围在同胎龄儿的第50百分位。该新生儿正确且全面的诊断是（）

A.足月儿，小于胎龄儿
B.过期产儿，低出生体重儿
C.足月儿，极低出生体重儿
D.小于胎龄儿
E.低出生体重儿


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64、单项选择题  女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。扩容应输注的液体组成是（）

A.0.9％氯化钠60ml，1.4％碳酸氢钠120ml
B.0.9％氯化钠80ml，1.4％碳酸氢钠100ml
C.0.9％氯化钠100ml，1.4％碳酸氢钠80ml
D.0.9％氯化钠120ml，1.4％碳酸氢钠60ml
E.0.9％氯化钠140ml，1.4％碳酸氢钠40ml


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65、单项选择题  患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。 如何操作能减少上述情况的出现（）

A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时，要保证足够的手术时间


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66、单项选择题  关于新生儿硬肿症错误的是（）

A.生后一周内的新生儿多见
B.只发生于寒冷季节
C.先发生于小腿、大腿外侧
D.常并发肺炎、败血症
E.严重时出现休克


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67、单项选择题  身高增长的影响因素不包括（）

A.遗传
B.内分泌
C.宫内生长水平
D.睡眠
E.短期疾病及营养波动


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68、单项选择题  水痘病儿应隔离至（）

A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退，结痂脱落


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69、单项选择题  正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于（）

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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70、单项选择题  不符合支气管炎的临床表现的是（）

A.发热
B.咳嗽有痰
C.双肺可闻及固定的中小水泡音
D.一般无发绀
E.胸片正常或肺纹理增强


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71、单项选择题  下列关于肾炎性肾病的叙述，错误的是（）

A.肾小球源性血尿
B.持续高血压
C.肾功能不全
D.总补体降低
E.C3正常


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72、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 治疗中需要监测疾病活动的指标是（）

A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.血沉
E.血清补体C3


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73、单项选择题  男婴，10个月，对蛋白质需要量是3.5g/kg，而成人则为1.0g/kg，其相差如此之大是因为（）

A.人以乳类食品为主要食品
B.氨基酸在体内并非完全吸收
C.生长发育旺盛，需要正氮平衡
D.对蛋白质的消化吸收功能差
E.利用蛋白质的能力差


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74、单项选择题  房间隔缺损X线表现为（）

A.左、右心室大、右心房大
B.左、右心室大、左心房大
C.左心房、左心室大
D.右心房、右心室大
E.右心室、左心房大


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75、单项选择题  小儿呼吸道症状哪一项是错误的（）

A.一般上呼吸道感染者为干咳
B.急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C.支气管炎者咳嗽有痰
D.肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E.新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫


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76、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

该患儿首选的检查为（）

A.血培养
B.复查血常规＋C反应蛋白
C.脑脊液常规＋生化检查十培养
D.尿常规
E.头颅CT


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77、单项选择题  胸廓畸形多见于（）

A.3个月以内小儿
B.3～6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8～9个月以上小儿
E.12个月小儿


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78、单项选择题  幼儿急疹的好发年龄在（）

A.3个月内
B.3～9个月
C.6～18个月
D.2～3岁
E.3岁以上


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79、单项选择题  苯丙酮尿症最突出的特点是（）

A.毛发棕黄
B.尿有"酸臭"气味
C.智力低下
D.皮肤粗糙
E.锥体束受损


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80、单项选择题  母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（）

A.出生后4～5个月
B.出生后6～9个月
C.出生后10～12个月
D.出生后13～15个月
E.出生后18个月


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81、单项选择题  动脉导管未闭时，下列哪项体征一般是不存在的（）

A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音
C.二尖瓣区舒张期杂音
D.三尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音


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82、单项选择题  男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。 入院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，立即应用（）

A.甘露醇
B.呼吸兴奋剂
C.糖皮质激素
D.镇静药
E.利尿剂


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83、单项选择题  新生儿甲状腺功能减退的特点，不包括（）

A.新生儿生理性黄疸时间延长
B.智力及生长发育正常
C.胎便排出延迟
D.心音低钝
E.喂养困难，拒奶，呕吐


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84、单项选择题  2岁患儿，食欲不好，喜吃粉笔，烦躁不安，皮肤黏膜苍白，肝脾淋巴结轻度大，血红蛋白60g/L，红细胞3x1012/L．首先应采取的诊断方法是（）

A.脑脊液常规
B.脑电图检查
C.查血清铁
D.查骨髓象，测血清叶酸和维生素B12
E.查血清铁蛋白，红细胞内游离原卟啉


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85、单项选择题  当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦()

A.血总钙<2.2～2.35mmol／L
B.血总钙<2.0～2.45mmol/L
C.血离子钙<1.88～2.2mmol/L
D.血离子钙<1.75～1.88mmol/L
E.血总钙<1.75～1.88mmol／L


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86、单项选择题  下列关于风湿热持续活动的表现，错误的是（）

A.发热
B.血沉增快
C.CRP阳性
D.肌张力增高、腱反射亢进
E.关节疼痛


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87、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法，哪项不正确（）

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品


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88、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是（）

A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症


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89、单项选择题  一早产儿，出生体重2．Okg，生后第一天水的需要量及中性温度分别是（）

A.（60～100）ml/kg，35℃
B.（60～100）ml/kg，34℃
C.（100～120）ml/kg，35℃
D.（100～120）ml/kg，34℃
E.（60～100）ml/kg，33℃


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90、单项选择题  新生儿败血症早期最主要的特点是（）

A.高热
B.血白细胞总数升高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异症状


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91、单项选择题  足月儿的血压约为（）

A.40/20mmHg
B.50/30mmHg
C.60/40mmHg
D.70/50mmHg
E.80/60mmHg


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92、单项选择题  患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤黏膜苍白，以口唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查：RBC3.5×1012/L，Hb75g/L，该患儿的最佳治疗方案为（）

A.控制感染
B.口服铁剂
C.口服铁剂＋维生素C，添加蛋黄、肉末
D.口服叶酸、维生素B、维生素C
E.口服鱼肝油、钙剂


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93、单项选择题  能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能昕懂自己的名字。 身高体重是（）

A.50cm，6kg
B.52.5cm，6.55kg
C.55cm，7kg
D.56.5cm，7.55kg
E.69cm，8kg


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94、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）

A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖


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95、单项选择题  结核菌素试验阳性是属于变态反应的（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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96、单项选择题  小儿肺活量为（ml/kg）（）

A.30～50
B.40～50
C.50～70
D.70～80
E.80～90


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97、单项选择题  肺炎支原体肺炎最不可能出现的临床表现是（）

A.发热、咳嗽
B.听诊呼吸音减低
C.外周血白细胞正常
D.血沉增快
E.脓气胸


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98、单项选择题  哪项不符合轻型婴儿腹泻的特点（）

A.以胃肠道症状为主
B.可由肠道内病毒引起
C.无明显的全身中毒症状
D.有脱水、电解质紊乱
E.可由饮食因素引起


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99、单项选择题  早产低出生体重儿出现寒冷损伤综合征，下列哪项治疗最重要（）

A.补充热量
B.补充液体
C.复温
D.抗生素治疗
E.一激素疗法


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100、单项选择题  对结核菌感染口服异烟肼预防性化疗的疗程是（）

A.2～3个月
B.3～6个月
C.6～9个月
D.12～18个月
E.18个月以上


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101、单项选择题  哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助（）

A.关节肿痛
B.关节畸形
C.抗"O"抗体增高
D.二尖瓣狭窄
E.虹膜睫状体炎


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102、单项选择题  小儿立位身高与仰卧位身长的关系是（）

A.相等
B.立位身高减仰卧位身长大约为0.5cm
C.仰卧位身长减立位身高大约为0.5cm
D.立位身高减仰卧位身长大约为1～2cm
E.仰卧位身长减立位身高大约为1～2cm


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103、单项选择题  患儿出生2天，宫内窒息，生后不吃、不哭、体温降至35℃，检查发现右小腿外侧变硬，指凹性水肿。 最可能的诊断（）

A.先天性心脏病
B.新生儿败血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿硬肿症
E.急性肾炎


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104、单项选择题  患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb75g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.纯红再障
E.白血病


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105、单项选择题  男孩，5岁，患肾病综合征，长期忌盐，5天来低热，咳嗽，颜面四肢水肿，曾用呋塞米（速尿）4支，体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是（）

A.低钠血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.低钾血症


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106、单项选择题  支原体肺炎宜用下列哪一类药对抗病原体（）

A.青霉素类
B.先锋霉素类
C.氨基糖苷类
D.大环内酯类
E.磺胺类


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107、单项选择题  原发性甲状腺功能减退症患者的长期随访，最佳的追踪指标为（）

A.体重监测
B.身高监测
C.骨龄
D.血清TSH和T4
E.FT3、FT4


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108、单项选择题  头围和胸围相等的年龄是（）

A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁


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109、单项选择题  猩红热患儿发热后几小时出现皮疹（）

A.12小时
B.12～48小时
C.48～60小时
D.60～72小时
E.>72小时


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110、单项选择题  中度脱水的失水量是（）

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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111、单项选择题  小儿每日补充生理需要，所需液量（）

A.30～50ml/kg
B.40～60ml／kg
C.60～80ml/kg
D.80～100ml/kg
E.100～120ml／kg


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112、单项选择题  8岁男孩，因低热，多汗1个月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好，咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏扪诊不大，有2级收缩期杂音。实验室检查：HB100g/L，红细胞3.5×1012/L，血沉70mm/1h，AS0600U，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是（）

A.病毒性心肌炎
B.感染性心内膜炎
C.先天性心脏病
D.结核性心包炎
E.风湿性心脏炎


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113、单项选择题  慢性胃炎的主要症状是（）

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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114、单项选择题  呼吸道合胞病毒肺炎的特点是（）

A.年龄3个月，起病急，突然喘憋，气促，肺部体征以哮鸣音为主
B.年龄1岁，起病急，咳嗽频繁，稽留热，气促，肺部体征不明显
C.年龄1岁，起病急，咳嗽，弛张高热，气促，肺部体征出现早
D.年龄7岁，起病较缓，咳嗽明显，中度发热，全身酸痛，肺部体征不明显
E.年龄7岁，起病缓，咳嗽，低热，一般情况好，肺部中湿啰音不固定


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115、单项选择题  重症肺炎时下列哪种情况最常见（）

A.中毒性脑病
B.DIC
C.心力衰竭
D.感染中毒性休克
E.中毒性肠麻痹


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116、单项选择题  胎儿循环的特点是（）

A.肺血流量大
B.肺血管阻力高
C.肺血管压力低
D.娩出前卵圆孔关闭
E.脐静脉血氧饱和度低


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117、单项选择题  哪项符合轮状病毒肠炎的特点（）

A.夏季多见
B.>2岁常见
C.粪便呈蛋花汤样，无腥臭味
D.感染中毒症状重
E.伴有血便


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118、单项选择题  母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（）

A.蛋白质含量高
B.含酪蛋白多
C.含白蛋白多
D.含饱和脂肪酸多
E.含甲型乳糖高


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119、单项选择题  呆小病的临床表现为（）

A.体格矮小，四肢及指趾粗短，骨龄落后，智力低下
B.身材稍矮，长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状，夜啼多汗，智力正常
C.体格矮小，体态匀称，骨龄落后，智力正常
D.体格矮小，骨干骺端增宽，四肢粗短，智力正常
E.体格矮小，指趾粗短，肝脾大，智力低下


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120、单项选择题  哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎（）

A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻，不会出现脱水、酸中毒


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121、单项选择题  新生儿明显发绀，经积极供氧后，发绀基本缓解，最可能的诊断是（）

A.持续性胎儿循环
B.法洛四联症
C.大血管错位
D.肺部炎症
E.肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损


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122、单项选择题  男，8个月。因腹泻2天入院，体检：精神可，哭有泪。皮肤弹性稍差。口稍干，眼窝稍凹，尿量减少不明显，为纠正该患婴脱水，首日需补总液量是（）

A.80ml／kg
B.120ml／kg
C.160ml／kg
D.200ml／kg
E.240ml／kg


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123、单项选择题  9岁患儿，肾病诊断明确，泼尼松治疗2个月，患病后一直低盐饮食，间断口服氢氯噻嗪，近2日患儿无力、厌食、恶心、呕吐、少尿，诊断首先考虑合并（）

A.高血压
B.低血压
C.低钠、低钾
D.甲状腺功能低下
E.肾衰竭


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124、单项选择题  关于小儿营养，下列哪项是正确的（）

A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml


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125、单项选择题  哪项是常染色体显性遗传的特征（）

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.父母有血缘关系者较多见
D.男性多见
E.家族中健康成员的子代中不会有患者出现


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126、单项选择题  关于呼吸道感染病因错误的是（）

A.上呼吸道感染以病毒感染多见
B.毛细支气管炎病原体多为葡萄球菌
C.疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒
D.咽一结合膜热的病原体为腺病毒
E.支气管肺炎的病原体多为肺炎链球菌


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127、单项选择题  脉压增宽，伴毛细血管搏动，股动脉枪击音，提示（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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128、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中，错误的是（）

A.病前1～3周有前驱感染史
B.有水肿、少尿、血尿、高血压
C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断


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129、单项选择题  3～6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是（）

A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D."0"形腿
E.肋骨串珠


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130、单项选择题  男，7岁。因尿少、浮肿入院，体检：两侧眼睑及下肢浮肿。血压150／90mmHg（20．0／12．0kPa），尿镜检RBC20个／HP，蛋白（+++），血浆白蛋白2．0g／L。最可能的诊断是（）

A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石


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131、单项选择题  正常小儿白细胞分类出现两次中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄是（）

A.1~3天和2~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7～9天和7~9岁
D.10～15天和8~9岁
E.15~20天和9～10岁


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132、单项选择题  预防风湿热复发的最有效药物是（）

A.小剂量阿司匹林，至少1年
B.对氨基苯甲酸，至少1年
C.ACTH，每月一次
D.长效青霉素，至少5年
E.小剂量泼尼松，至少1年


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133、单项选择题  男12岁，三周前足跟红肿流黄水，一周后痊愈，10天前眼睑水肿，尿茶色，近2日尿少，视物模糊，血压19.95/10.6kPa（150/80mmHg），最可能的诊断是（）

A.肾炎性肾病
B.肾结核
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.急进性肾炎


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134、单项选择题  退疹后有色素沉着见于（）

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染


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135、单项选择题  可靠的早期诊断佝偻病的指标是（）

A.多汗、喂养困难
B.血磷增高
C.血浆中cAMP降低
D.25-（OH）D3降低
E.骨骼X线片


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136、单项选择题  哪项是风湿热的主要表现（）

A.不规则发热
B.关节疼痛
C.心电图上P-R间期延长
D.环形红斑
E.血沉增快


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137、单项选择题  关于脑的重量与年龄的关系的描述，错误的是（）

A.出生时脑重已达成人脑重的25%
B.新生儿脑神经细胞数目已接近成人
C.2岁时脑主要是神经细胞体积增大、树突增加
D.婴儿时神经冲动传导易于泛化
E.4岁时脑重接近成人


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138、单项选择题  方颅多见于（）

A.3个月以内小儿
B.3～6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8～9个月以上小儿
E.12个月小儿


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139、单项选择题  6个月婴儿，3天来咳嗽伴喘憋，有低热，肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘息、三凹征（+），呼吸80次／分，心率180次／分，两肺以喘鸣音为主，可闻及少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支气管炎
D.毛细支气管炎
E.婴幼儿哮喘


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140、单项选择题  高热惊厥易复发的因素，不包括（）

A.属于简单型高热惊厥
B.属于复杂型高热惊厥
C.首次高热惊厥在半岁以内
D.有癫痫家族史
E.原有神经系统异常


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141、单项选择题  小儿下呼吸道解剖特点错误的是（）

A.环状软骨以下为下呼吸道
B.左支气管粗、短、直
C.婴儿胸廓呈桶状
D.肺含血量多，含气量少，易感染
E.婴儿因咽鼓管呈水平位，易患中耳炎


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142、单项选择题  足月新生儿，出生体重2.3kg，羊膜早破，生后2天拒奶，呕吐，发绀，黄疸进行性加重。体检：体温不升，前囟平，颈软，全身黄染，心率150次／分，心音及心率正常，腹软，肝肋下3cm。化验：白细胞20×109/L，中性粒细胞占80%，胆红素308μmol/L，血型“O”，母亲血型为“A”，最大可能是（）

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿C6PD缺陷


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143、单项选择题  足月新生儿，心率波动范围是（）

A.60～140次／分
B.90～120次／分
C.90～160次／分
D.100～120次／分
E.120～180次／分


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144、单项选择题  PKU的常见症状，不包括（）

A.智力低下
B.皮肤色浅
C.惊厥
D.性早熟
E.鼠尿味


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145、单项选择题  选择性蛋白尿的特点是以（）

A.溶菌酶为主
B.白蛋白为主
C.本周蛋白为主
D.IgA为主
E.β2微球蛋白为主


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146、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

下一步治疗措施中，不正确的是（）

A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2：1等张含钠液


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147、单项选择题  惊厥持续状态时，制止惊厥首选（）

A.苯巴比妥
B.副醛
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英钠


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148、单项选择题  下列属于无分流型的先心病的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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149、单项选择题  10个月的小儿，标准体重是（）

A.6.2kg
B.7.5kg
C.8.5kg
D.9.0kg
E.9.6kg


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150、单项选择题  下列哪项症状或体征不是婴儿佝偻病性手足搐搦的典型临床表现（）

A.喉痉挛
B.面神经征阳性
C.腓反射阳性
D.交叉伸腿反射阳性
E.陶瑟征阳性


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151、单项选择题  脊髓灰质炎疫苗初种年龄是（）

A.生后2～3天
B.2个月以上
C.8个月以上
D.3个月以上
E.1岁以上


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152、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 病情恶化，呼吸音减弱，应紧急（）

A.手术
B.机械通气
C.胸外按摩
D.利尿
E.灌肠


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153、单项选择题  新生儿溃疡病的主要症状是（）

A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿


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154、单项选择题  母乳特点中不包括（）

A.酪蛋白与乳清蛋白比例为1：4
B.乙型乳糖含量丰富
C.电解质浓度低
D.维生素D含量较低
E.维生素K含量较高


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155、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为（）

A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞，AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞，O型血浆的混合血


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156、单项选择题  6个月男婴，周围血WBC10×109/L，NO.55.LO.43．MO.02，以下哪个结论是对的（）

A.总数不正常，分类正常
B.总数及分类均正常
C.总数及分类均不正常
D.总数偏高，淋巴细胞偏低
E.总数正常，分类不正常


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157、单项选择题  1个月婴儿，嗜睡、吐奶4天，查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率100次／分，双肺（-），脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是（）

A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查


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158、单项选择题  6个月至6岁小儿贫血标准为（）

A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L


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159、单项选择题  血钙离子低于多少可以引起婴儿手足搐搦发作（）

A.1.0mmol/L（4mg/dl）
B.1.75mmol/L（7mg/dl）
C.1.88mmol/L（7.5mg/dl）
D.2.25mmol/L（9mg/dl）
E.1.38mmol／L（5.5mg/dl）


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160、单项选择题  下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化（）

A.内生肌酐清除率（CR）
B.肾小球滤过率（GFR）
C.肾小管回吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾单位


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161、单项选择题  10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑（）

A.脑水肿
B.脑室管膜炎
C.脑性低钠血症
D.硬脑膜下积液
E.脑积水


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162、单项选择题  2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是（）

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性喉炎
E.支气管异物


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163、单项选择题  小儿扩容，配制2：1等张含钠液120ml的是（）

A.0.9%NaCl80ml，5%NaHCO340ml
B.0.9%NaCl80ml，5%NaHCO35ml，10%GS35ml
C.0.9%NaCl80ml，10%GS40ml
D.0.9%NaCl40ml，5%NaHCO380ml
E.0.9%NaCl80ml，5%NaHCO310ml，10%GS30ml


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164、单项选择题  儿童上部量与下部量开始相等的年龄是（）

A.2岁
B.5岁
C.8岁
D.12岁
E.14岁


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165、单项选择题  小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为（）

A.临床症状消失
B.脑脊液正常
C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周
D.一般用药1周即可停药
E.脑脊液正常后再用1～2周


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166、单项选择题  治疗肾病综合征激素中长程疗法是（）

A.3～4个月
B.6～9个月
C.1年～1年半
D.1年半～2年
E.2～3年


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167、单项选择题  急性肾炎肉眼血尿中性或弱碱性时尿的颜色是（）

A.尿液呈鲜红色
B.尿液呈浓茶色
C.尿液呈乳白色
D.尿液呈浅黄色
E.尿液无色


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168、单项选择题  关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的（）

A.包括生后无呼吸者
B.生后数分钟后出现呼吸抑制
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.可造成多器官受损


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169、单项选择题  婴儿生长发育和运动所需能量（）

A.占总能量的50%～60%
B.占总能量的30%～35%
C.占总能量的7%～8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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170、单项选择题  哪项不是21-三体综合征的特点（）

A.免疫功能低下
B.白血病的发生率较低
C.性发育延迟
D.智力低下
E.喂养困难


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171、单项选择题  川崎病的临床表现中，应除外（）

A.发热，高达38~40℃，持续1~2周
B.全身出皮疹，并可见水疱及结痂
C.手足皮肤广泛硬性水肿，关节肿胀、疼痛和关节僵直
D.指、趾端和甲床交界处，沿甲床呈膜状或薄片脱屑
E.双眼球结膜充血


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172、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 该患儿首先考虑的诊断是（）

A.急性尿路感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎性肾病


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173、单项选择题  惊厥持续状态是指惊厥持续时间（）

A.>10分钟
B.>20分钟
C.>30分钟
D.>40分钟
E.>50分钟


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174、单项选择题  新生儿复苏时，不正确的方法是（）

A.经气管插管、人工呼吸后，面色红润，自主呼吸恢复，可拔除气管插管
B.若心跳停止，可给予肾上腺素（0.3～1）ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时，可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠（3～5）ml／kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg


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175、单项选择题  营养不良的叙述下列哪项不正确（）

A.易并发营养性小细胞性贫血
B.可发生自发性低血糖
C.消瘦主要反映过去营养不良
D.生长迟缓主要反映慢性营养不良
E.体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良


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176、单项选择题  前囟的正确测量方法是（）

A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度


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177、单项选择题  哪项不是结核性脑膜炎的早期表现（）

A.性情改变
B.发热
C.双目凝视
D.呕吐
E.惊厥


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178、单项选择题  重度营养不良新陈代谢失常，不包括（）

A.糖原积累减少，易发生低血糖
B.脂肪大量消耗，血清胆固醇减少
C.组织蛋白消耗
D.细胞外液呈高渗状态
E.维生素和微量元素缺乏


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179、单项选择题  急性腹泻病程为（）

A.病程2周以内
B.病程2周～2个月
C.病程2个月以上
D.病程3个月以上
E.病程半年以内


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180、单项选择题  结节性红斑、疱疹性结膜炎，常见于（）

A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘


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181、单项选择题  肺炎支原体肺炎，抗生素选择正确的是（）

A.复方新诺明
B.青霉素
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.红霉素


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182、单项选择题  房间隔缺损者，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示（）

A.肺动脉高压
B.左向右分流量大
C.合并室间隔缺损
D.右室流出道相对狭窄
E.二尖瓣裂


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183、单项选择题  关于腺病毒肺炎，错误的是（）

A.多见于6个月以下小儿
B.高热时间长
C.中毒症状重
D.X线改变消退慢
E.咳喘重，肺部体征出现晚


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184、单项选择题  自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续（）

A.1～2年
B.2～3年
C.3～5年
D.5～10年
E.10年以上


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185、单项选择题  室间隔缺损的主要杂音是（）

A.第2肋间2级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间2级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间2级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间4级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间4级粗糙的舒张期杂音


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186、单项选择题  对选择1gA缺乏的主要处理原则是（）

A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗


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187、单项选择题  佝偻病极期的表现，错误的是（）

A.主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓
B.骨骼改变往往在生长最快的部位最明显
C.血钙浓度正常，碱性磷酸酶明显降低
D.X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失
E.骨质普遍稀疏，密度减低


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188、单项选择题  为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）

A.新生儿期
B.1～2个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.6个月后


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189、单项选择题  3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。 该患儿以后出现青紫，应考虑合并（）

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎


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190、单项选择题  以颅底病变为主的脑膜炎为（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜脑炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.无菌性脑膜炎


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191、单项选择题  下列说法哪项不正确（）

A.足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C.早产儿黄疸出现时间>4周末为病理性黄疸
D.50%～80%的新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性


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192、单项选择题  病理性黄疸不包括（）

A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol／L，早产儿>257μmol／L
C.黄疸消退时间足月儿>2周，早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol／L


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193、单项选择题  以下母乳喂养的优点中，错误的是（）

A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于食物消化


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194、单项选择题  下列哪一器官在风湿热中不受累（）

A.心脏
B.脑
C.肾
D.皮肤
E.关节


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195、单项选择题  小儿特有的能量需求是（）

A.基础代谢
B.生长发育
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量


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196、单项选择题  婴儿佝偻病发病的主要原因是（）

A.缺钙
B.食物中钙磷比例不当
C.缺乏维生素D
D.食物中热量和蛋白质不足
E.甲状旁腺功能不全


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197、单项选择题  叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血与维生素B缺乏所致的贫血主要区别是（）

A.贫血症状
B.肝脾大
C.精神、神经症状
D.血象改变
E.骨髓象改变


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198、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐2次。查体：体温39℃，呼吸28/分，脉搏110次／分，BP150/110mmHg，心肺正常，肝未触及，神经系统检查无异常，可能的诊断是急性肾炎合并（）

A.高血压脑病
B.循环充血
C.热性惊厥
D.低钙血症
E.肾衰竭


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199、单项选择题  新生儿皮肤黏膜的特点是（）

A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C.口腔黏膜血管少
D.唾液腺发育不良
E.牙龈切缘少见黄白色小点


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200、单项选择题  营养不良时，皮下脂肪最先消失的部位是（）

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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201、单项选择题  丘疹、水疱、结痂同时存在见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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202、单项选择题  治疗缺铁性贫血，口服铁剂正确的是（）

A.三价铁比二价铁易吸收
B.剂量以毫当量计算
C.一般为每次1～2mmol/kg
D.餐后服药
E.服元素铁4～6mg/（kg·D.


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203、单项选择题  6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。 为明确诊断，最有意义的检查是（）

A.ESR
B.血浆蛋白电泳
C.ASO与补体C3
D.血BUN
E.血Cr


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204、单项选择题  哪项不是营养性缺铁性贫血的常见表现（）

A.甲床苍白、反甲
B.肝脾大
C.口腔炎，异食癖
D.水肿
E.心率增快


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205、单项选择题  哪一项不是法洛四联症的并发症（）

A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎


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206、单项选择题  接种卡介苗所使用的菌苗是（）

A.不灭毒的活的牛型结核杆菌
B.减毒的活的牛型结核杆菌
C.灭毒的鸟型结核杆菌
D.减毒的活的人型结核杆菌
E.灭毒的鼠型结核杆菌


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207、单项选择题  血清铁与未饱和铁结合力之和称为（）

A.血清铁饱和度
B.血红蛋白
C.转铁蛋白
D.铁蛋白
E.血清总铁结合力


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208、单项选择题  关于小儿机体发育的规律，下列说法正确的是（）

A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少


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209、单项选择题  湿肺多发生于（）

A.早产儿，顺产儿
B.早产儿，剖宫产儿
C.足月儿，顺产儿
D.足月儿，剖宫产儿
E.小于胎龄儿


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210、单项选择题  80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）

A.生后3天
B.生后30天
C.生后3个月
D.生后6个月
E.生后30个月


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211、单项选择题  5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安，查体，体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心腹未见异常，白细胞11×109／L，中性0.70，ESR40mm／h，胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.嗜酸性粒细胞肺炎


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212、单项选择题  1岁以内佝偻病骨骼系统改变中，错误的是（）

A.方颅
B.颅骨软化
C.手镯
D.脚镯
E."O"形腿


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213、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 如果患儿少尿进一步增加，BUN、Cr进行性增加，还应考虑（）

A.心衰加重
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.合并肾病
E.慢性肾衰竭


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214、单项选择题  治疗川崎的首选药物是（）

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对


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215、单项选择题  低血钾的原因不包括（）

A.呕吐进食少
B.腹泻丢失多
C.尿中排泄
D.酸中毒
E.久泻和营养不良


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216、单项选择题  3岁小儿。身材矮小而匀称，下列哪项诊断不太可能（）

A.生长激素缺乏
B.先天性甲状腺功能减低症
C.慢性腹泻
D.佝偻病
E.营养不良


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217、单项选择题  不符合简单型高热惊厥的是（）

A.6个月至3岁小儿
B.惊厥呈部分性发作
C.体温>39℃
D.只有一次惊厥
E.无异常神经征


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218、单项选择题  初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是（）

A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2~4个月
D.出生后2~6个月
E.出生满8个月


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219、单项选择题  关于卡介苗接种，下列哪一项是错误的（）

A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿，PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的


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220、单项选择题  生后3周出现黄疸，大便发白，肝脾大（）

A.病理性黄疸
B.生理性黄疸
C.胆道闭锁
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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221、单项选择题  无症状原发型肺结核，治疗最佳方案为（）

A.异烟肼十利福平，9～12个月
B.异烟肼十乙胺丁醇，6～9个月
C.异烟肼十利福平，12～18个月
D.利福平，6～9个月
E.异烟肼，9～12个月


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222、单项选择题  轮状病毒性肠炎的发病机制为（）

A.通过cAMP的作用使肠液中Na+，Cl-分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠黏膜，引起广泛的充血，水肿，炎症细胞浸润
C.致使病变肠黏膜双糖酶活性明显降低
D.通过cAMP的作用，使小肠分泌增加，导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运


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223、单项选择题  小儿原发型肺结核，哪项不常见（）

A.PPD试验阳性
B.发热
C.肺部中小水泡音
D.X线胸片示肺门淋巴结肿大
E.食欲减退，乏力，盗汗


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224、单项选择题  观察PPD试验结果的时间为（）

A.12小时内
B.12～24小时
C.24～48小时
D.48～72小时
E.72小时后


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225、单项选择题  下列小儿各年龄分期，错误的是（）

A.胎儿期，从形成受精卵开始至胎儿出生约40周
B.新生儿期，生后脐带结扎至生后1周
C.婴儿期，生后至满1岁之前
D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前
E.学龄前期，生后3岁至满7岁之前


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226、单项选择题  急性肾炎临床表现，不包括（）

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.脱水


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227、单项选择题  男婴，4个月，人工喂养，未添加辅食，2天来清咳、流涕，伴低热，今晨抽搐4次，每次持续约2分种，缓解后玩耍如常，为确诊最有价值的化验检查是（）

A.心电图
B.腹部B型超声
C.胸片
D.血钾、钠、氯、血糖测定
E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定


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228、单项选择题  1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示（）

A.近2～3周内感染结核
B.体内已有免疫力不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
E.受过结核感染，无活动性结核


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229、单项选择题  佝偻病不易发生于（）

A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿


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230、单项选择题  接种卡介苗后的PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失的时间是（）

A.1～2年
B.2～3年
C.3～5年
D.5～10年
E.10年以上


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231、单项选择题  一新生儿，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为（）

A.生理性黄疸
B.病理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是


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232、单项选择题  将玩具从一手换入另一手的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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233、单项选择题  经典型苯丙酮尿症的确诊依据是（）

A.新生儿尿筛查
B.尿三氯化铁试验
C.血苯丙氨酸浓度测定
D.尿蝶呤谱分析
E.染色体核型分析


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234、单项选择题  轻度脱水的表现是（）

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数，四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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235、单项选择题  肾炎性肾病综合征是（）

A.尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常
B.尿蛋白（+++），总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
C.尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低
D.尿红细胞（+++），血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上
E.尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高


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236、单项选择题  改善营养不良的消化和代谢功能的药物，不包括（）

A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松


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237、单项选择题  婴儿期持续性青紫，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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238、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。 此患儿应注意的体征是（）

A.脉压减小，水冲脉
B.脉压增宽，水冲脉
C.血压低，脉压减小
D.腹部血管杂音
E.三凹征


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239、单项选择题  营养不良，并发腹泻、呕吐时，均可导致以下的水、电解质紊乱，除了（）

A.低血钾症
B.低血钙症
C.低血镁症
D.代谢性酸中毒
E.高渗性脱水


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240、单项选择题  肺炎合并心衰的诊断要点，正确的是（）

A.呼吸频率快，>60次／分
B.心率快，>180次／分
C.极度烦躁不安，明显发绀
D.肝脏增大
E.以上都是


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241、单项选择题  治疗营养性巨幼细胞性贫血，有神经症状者，药物选择（）

A.大剂量维生素B12500μg肌内注射
B.维生素B65mg，每日3次口服
C.叶酸5mg，每日3次口服
D.维生素C100mg，每日3次口服
E.恢复期加用铁剂


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242、单项选择题  小儿上呼吸道感染的病原体大都是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.支原体
C.病毒
D.肺炎链球菌
E.真菌


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243、单项选择题  关于结核性脑膜炎的鞘内注药方法，错误的是（）

A.适当放出一定量脑脊液后再注药
B.3岁以下注入异烟肼250mg，地塞米松2mg
C.链霉素不能用于鞘注
D.第一周内可每日鞘注一次
E.2～4周为一个疗程


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244、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎典型病理表现是（）

A.膜增殖性肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾炎


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245、单项选择题  小儿营养代谢特点，正确的是（）

A.生长发育快，代谢不旺盛
B.对蛋白质、水的需要比成人相对小
C.胃肠消化功能不成熟
D.不易出现营养缺乏和消化紊乱
E.生长代谢缺陷病多在较大儿童发病


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246、单项选择题  风湿热，对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是（）

A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.是否伴有心脏炎
D.ASO滴度高低
E.血沉增快程度


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247、单项选择题  自出生至1周岁以前属于（）

A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期


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248、单项选择题  大型室间隔缺损常表现为（）

A.左心室、右心室扩大
B.左心室、右心室、左心房扩大
C.左心室、右心室、右心房扩大
D.左、右心室及左、右心房均扩大
E.以上都不是


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249、单项选择题  不符合甲低典型症状的是（）

A.眼距宽，鼻梁低平，舌常伸出口外
B.躯干短而四肢长
C.躯干长而四肢短
D.智能发育低下
E.第二性征发育落后


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250、单项选择题  女孩，1岁，腹泻3天，每日约20次，大便呈蛋花汤样，无脓血。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏细速。化验血清钠130mmol／L，CO2CP10mmoI/L，首先应给的液体是（）

A.维持液120～150ml/kg
B.2：1等张含钠液20ml/kg扩容
C.2：2：1液20ml/kg扩容
D.5%葡萄糖120～150ml/kg
E.10%氯化钾10ml/kg


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251、单项选择题  6个月以后婴儿发生缺铁性贫血的主要原因为（）

A.慢性腹泻
B.钩虫病
C.生长发育快
D.未及时添加含铁丰富食物
E.储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽


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252、单项选择题  关于卡介苗的概念，错误的是（）

A.不接种的小儿对结核菌普遍易感
B.新生儿期接种
C.增强体液免疫
D.常用皮内注射法
E.是减毒的牛型结核菌


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253、单项选择题  患儿5个月，支气管肺炎合并心衰，应立即给下列哪项处理（）

A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱


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254、单项选择题  12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白（+++）～（++++），尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 可能的诊断是（）

A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病


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255、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征多见的是（）

A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸，肝脾大
E.肢体肌张力增高


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256、单项选择题  青春期才达成人水平的免疫球蛋白是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.SlgA


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257、单项选择题  散发性甲状腺功能减退症的病因为（）

A.无甲状腺
B.异位甲状腺
C.甲状腺激素合成障碍
D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物
E.以上都是


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258、单项选择题  新生儿娩出有一次呼吸，有心跳，面色青紫，抢救首先应（）

A.拍打臀部，刺激呼吸
B.呼吸兴奋剂
C.吸氧
D.人工呼吸
E.吸净黏液，保持呼吸道通畅


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259、单项选择题  患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。 该患首先考虑为（）

A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.人流反应综合征
E.漏吸


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260、单项选择题  营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是（）

A.维生素D缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素A缺乏
E.维生素E缺乏


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261、单项选择题  下列哪种先心病心电图显示为左心室肥大（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森门格综合征


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262、单项选择题  法洛四联症最常见的并发症为（）

A.肺炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑血栓
E.急性肺水肿


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263、单项选择题  哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变（）

A.压力增高
B.外观混浊
C.白细胞总数>1000×10/L
D.蛋白增高
E.糖和氯化物正常


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264、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L，血清未结合胆红素342pmol／L。 此患婴的可能诊断是（）

A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症


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265、单项选择题  双侧瞳孔不等大多提示（）

A.急性颅压高
B.慢性颅压高
C.枕骨大孔疝
D.小脑幕切迹疝
E.脑积水


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266、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的病因，正确的是（）

A.血钙迅速转移至骨骼
B.血浆蛋白浓度降低
C.骨钙不能游离入血
D.血磷增加
E.血中钙离子降低


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267、单项选择题  下列关于婴儿期的叙述，错误的是（）

A.生长发育最迅速
B.身长在一年中增长了50％，体重增加了2倍
C.抗病能力较强，不易患传染病
D.需要有计划接受预防接种
E.饮食以乳汁为主


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268、单项选择题  下列哪项不是风湿热诊断的主要表现（）

A.心脏炎
B.关节酸痛
C.舞蹈病
D.皮F结节
E.环形红斑


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269、单项选择题  抗结核首选和必选药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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270、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 对患儿紧急采取的措施为（）

A.利尿剂、镇静、降压，强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂


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271、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 该情况下，除立即给氧外，首先应采取的紧急抢救措施为（）

A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖，静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙，补充钙剂
E.立即给强心剂治疗


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272、单项选择题  佝偻病后遗症主要表现为（）

A.血磷下降，血钙正常
B.睡眠不安、多汗
C.X线长骨骨骺端呈毛刷状
D.骨骼畸形
E.肌肉韧带松弛


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273、单项选择题  有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素．其总疗程是（）

A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.8～12周
E.16～20周


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274、单项选择题  营养不良的最初症状是（）

A.智力发育呆滞
B.肌张力低下
C.运动功能发育迟缓
D.身高低于正常
E.体重不增或下降


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275、单项选择题  小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是（）

A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加


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276、单项选择题  有关小儿脑和脊髓的发育错误的是（）

A.新生儿脑重已达成人的25%
B.新生儿脑神经细胞数比成人明显少
C.神经髓鞘的形成和发育约在4岁完成
D.婴儿期对各种刺激易于泛化
E.脊髓下端于4岁时上移至第一腰椎水平


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277、单项选择题  营养不良时，常见的维生素缺乏为（）

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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278、单项选择题  

女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。

诊断应是（）

A.先天性发育不良
B.侏儒症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质一热能营养不良
E.肾功能不全


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279、单项选择题  除外哪一项，均为低渗性脱水的特点（）

A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥，口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者


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280、单项选择题  足月婴儿。生后1天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L，血清未结合胆红素342pmol／L。 首先要做的检查是（）

A.肝功能
B.血常规
C.血培养
D.血型
E.肾功能


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281、单项选择题  关于重型β地中海贫血，下述哪项不正确（）

A.3~12个月开始出现贫血
B.有特殊面容
C.肝脾大
D.小细胞低色素性贫血
E.用铁剂治疗有效


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282、单项选择题  关于小儿各种肺炎发病年龄的描述正确的是（）

A.肺炎支原体肺炎6个月以内婴儿多见
B.毛细支气管炎2岁以上多见
C.腺病毒肺炎6～24个月多见
D.金黄色葡萄球菌肺炎年长儿多见
E.沙眼衣原体肺炎儿童多见


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283、单项选择题  缺乏叶酸和维生素B12发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是（）

A.叶酸和维生素B12是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质
B.叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B12与脱氧核糖核酸的合成有关
D.叶酸和维生素B12是核酸的成分
E.叶酸和维生素B12参与细胞分裂


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284、单项选择题  2岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD（+++），全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常，可能的诊断为（）

A.结核感染
B.卡介苗反应
C.原发型肺结核
D.浸润性肺结核
E.结核性脑膜炎


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285、单项选择题  患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄


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286、单项选择题  哪项不是常染色体隐性遗传的特征（）

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.患者同胞的发病几率为50%
D.大多数情况下男女患病几率相等
E.父母有血缘关系者较多见


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287、单项选择题  儿肾病综合征常见的并发症不包括（）

A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量


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288、单项选择题  乳牙出齐的最晚年龄是（）

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁


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289、单项选择题  股动脉搏动微弱或消失，下肢血压低于上肢，提示（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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290、单项选择题  婴儿期保健重点下列哪项是错误的（）

A.4～6个月开始添加辅食，为断母乳作准备
B.预防缺铁性贫血、佝偻病及营养不良
C.按计划免疫程序完成基础免疫
D.预防异物吸入及窒息
E.早期教育，可让孩子听英语、背儿歌


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291、单项选择题  8岁患儿，水肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐，测血压16/13.5kPa，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断为（）

A.急性肾炎
B.高血压
C.急性肾炎合并高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾衰竭


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292、单项选择题  围生期保健重点是（）

A.母乳喂养，合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治，预防意外
E.产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查


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293、单项选择题  5岁小儿每日每公斤所需总热量是（）

A.400kJ（100kcal）
B.460kJ（110kcal）
C.500kJ（120kcal）
D.540kJ（130kcal）
E.580kJ（140kcal）


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294、单项选择题  结核菌素假阴性反应可见于（）

A.患支气管肺炎时
B.患麻疹后3个月
C.接种卡介苗8周后
D.患粟粒性肺结核时
E.未接种卡介苗者


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295、单项选择题  患儿血清铁蛋白降低，红细胞游离原卟啉正常，未出现贫血，说明处于（）

A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈


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296、单项选择题  哪项不是性连锁隐性遗传的特征（）

A.在大多数情况下男女几率相等
B.致病基因不会从父亲遗传给儿子
C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的


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297、单项选择题  新生儿正常神经行为不应该是（）

A.大部分时间处于睡眠状态
B.每日睡眠12小时左右
C.足月儿四肢屈曲，双手握拳
D.早产儿四肢伸展，双手伸开
E.拥抱反射持续至生后4个月


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298、单项选择题  全杀菌性抗结核药为（）

A.异烟肼，乙胺丁醇
B.异烟肼，链霉素
C.异烟肼，吡嗪酰胺
D.异烟肼，利福平
E.异烟肼，乙硫异烟胺


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299、单项选择题  4岁女孩，诊断为先天性心脏病，体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪种（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症


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300、单项选择题  猩红热常见并发症为（）

A.支气管肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.急性肾小球肾炎
D.肺结核
E.营养不良


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