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1、单项选择题 当灌注压低于多少时,肾血流明显随灌注压变化()
A.150mmHg
B.130mmHg
C.110mmHg
D.100mmHg
E.80mmHg
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2、单项选择题 关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是()
A.小儿组的发生率明显高于成人组
B.择期手术的发生率明显高于急症手术
C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
E.诱导期明显高于维持期
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3、单项选择题 急性失血量超过全身血容量多少时,机体难以代偿()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
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4、多项选择题 气管插管拔管后的延迟性并发症有()
A.咽喉痛
B.喉溃疡
C.声带麻痹
D.气管支气管炎
E.喉及声门下水肿
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5、单项选择题 目前经常采用造型尺寸的允许误差范围是()
A.士0.5mm
B.士0.3mm
C.士0.1mm
D.士1mm
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6、单项选择题 控制局麻药惊厥时首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
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7、单项选择题 心肺联合移植术中低氧血症()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
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8、单项选择题 患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。
下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素()
A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部
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9、单项选择题 患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为()
A.12ml/h
B.22ml/h
C.32ml/h
D.42ml/h
E.52ml/h
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10、单项选择题 关于通气/血流比值的描述,错误的是()
A.是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值,正确值为0.84
B.通气/血流比值减小,意味着生理无效腔增大
C.肺动脉栓塞时,比值增大
D.肺尖部增加,
E.肺下部部分血液得不到充分气体交换,比值减小
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11、多项选择题 能使心肌氧供减少的因素有()
A.心功能不全
B.扩张冠状动脉
C.2,3-DPG增加
D.贫血
E.缺氧
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12、单项选择题 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。
如果臂丛效果欠佳,给杜非合剂半量(哌替啶50mg,异丙嗪25mg)仍欠佳,即给氯胺酮,此时最应注意()
A.呼吸抑制
B.循环抑制
C.休克
D.误吸
E.谵妄
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13、单项选择题 有关心血管压力反射的生理特点的叙述,不正确的是()
A.主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干
B.颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干
C.颈动脉窦存在压力感受器
D.当动脉压降低时,兴奋交感神经
E.当动脉压升高时,兴奋迷走神经
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14、单项选择题 下列哪种情况较少出现口渴的症状()
A.同时失水和失盐
B.大脑皮质功能紊乱
C.血浆血管紧张素增高
D.失血
E.细胞外液渗透浓度增高
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15、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.窦性心律
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16、单项选择题 婴儿出生后应在多少时间进行第一次Apgar评分()
A.1分,5分
B.2分,6分
C.3分,7分
D.4分,8分
E.5分,9分
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17、单项选择题 急性大失血时尿量减少的主要原因是()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
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18、多项选择题 下列激素不能抑制胰岛素功能的有()
A.甲状旁腺激素
B.雌激素
C.糖皮质激素
D.胎盘催乳素
E.甲状腺激素
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19、单项选择题 不能与其他药物或液体混合静注()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
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20、单项选择题 在碱性条件下增多()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
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21、单项选择题 血浆渗透克分子浓度()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
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22、多项选择题 肾移植病人术前可能存在()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.凝血功能障碍
D.高血压
E.电解质紊乱
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23、单项选择题 电解质与酸碱平衡密切相关,连接电解质与酸碱平衡的桥梁是()
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.Ca2+
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24、单项选择题 高原地区的气候特点,哪项是错误的()
A.海拔越高,空气氧分压越高
B.海拔越高,紫外线强度越高
C.海拔越高,空气二氧化碳分压越低
D.海拔越高,大气湿度越低
E.海拔越高,红外线强度越高
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25、单项选择题 休克病人输血输液治疗()
A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快
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26、单项选择题 室性心动过速禁用下列哪种药物()
A.洋地黄
B.氯化钙
C.奎尼丁
D.普鲁卡因
E.普鲁卡因酰胺
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27、多项选择题 关于过度通气,下列哪项不正确()
A.加快肺泡麻醉药浓度上升
B.加快血液麻醉药浓度上升
C.降低脑血流,延缓脑内麻醉药浓度上升
D.致肺血管收缩,肺摄取麻醉药减少
E.致心输出量增加,使肺摄取麻醉药增多
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28、多项选择题 引起冠脉血流量增加的因素有()
A.眼心反射
B.舒张压下降
C.CO2潴留
D.血乳酸增多
E.胆心反射
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29、单项选择题 下列哪项处理可预防迷走神经反射()
A.手术操作轻柔
B.充分通气,避免缺氧与二氧化碳蓄积
C.充分剂量的阿托品
D.用局部麻醉药阻滞迷走神经
E.上述全部
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30、单项选择题 麻醉期间的变态反应,不正确的是()
A.连续测定血浆IgE和补体C3、C4浓度可证实变态反应的发生
B.主要参与的细胞是肥大细胞与嗜碱性粒细胞
C.主要参与的介质是组胺
D.全麻能抑制组胺释放,从而预防变态反应的发生
E.皮内过敏试验对局麻药和肌松药是否有价值尚有不同意见
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31、单项选择题 手术室的最佳温度是()
A.20~22℃
B.22~23℃
C.24~25℃
D.26~27℃
E.28~29℃
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32、单项选择题 下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()
A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量
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33、单项选择题 膀胱镜检查采用哪种麻醉是错误的()
A.表面麻醉
B.骶管阻滞
C.硬膜外阻滞麻醉
D.脊麻
E.硫喷妥钠基础或诱导麻醉
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34、单项选择题 关于心脏病人的麻醉问题,哪项不正确()
A.已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常
B.气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停
C.低温麻醉时,较少发生心律失常
D.椎管内麻醉、全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克
E.前后负荷增加明显加重心脏负担
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35、多项选择题 下列哪些情况增加急性心力衰竭发作的危险()
A.心脏扩大
B.肺高压
C.高血压
D.EF<0.4
E.有多次心肌梗死或心衰史
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36、单项选择题 心脏毒性较大()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
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37、单项选择题 体重50kg,肺叶切除手术,历时5小时,其第三间隙液体丢失量为()
A.1200ml
B.1600ml
C.2000ml
D.2400ml
E.2800ml
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38、单项选择题 血管升压素的合成在()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
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39、单项选择题 Swan-Ganz导管在插管过程中如果没有遇到预期压力波形应该()
A.用肝素水冲洗导管腔
B.退回到右心室水平再试
C.在病人深呼气时快速推送导管
D.向导管内注入冷溶液
E.立即放弃置管
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40、多项选择题 关于氟芬合剂的优点,下列哪几项正确()
A.有安定镇痛作用
B.可减少手术后呕吐的发生
C.循环系统较稳定
D.可与多种麻醉方法复合
E.术后睡眠时间长,无精神症状
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41、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎
可不必进行下面哪项术前准备()
A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染
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42、单项选择题 关于麻醉的安危不正确的是()
A.约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
B.老年人大手术术中和术后,发病率和死亡率均比年轻人高
C.儿科病人可以当作“小成人”来处理
D.体温监测对于小儿是十分重要的
E.麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识
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43、单项选择题 一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为()
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
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44、单项选择题 老年人术后肺并发症哪项错误()
A.精心护理可减少肺并发症
B.非全麻可完全避免肺并发症
C.注意排痰
D.加强抗炎
E.可适当的吸氧
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45、单项选择题 哮喘患儿麻醉中禁用的药物是()
A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷
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46、多项选择题 关于“气”与“汽”的叙述不正确的是()
A.呈气态的物质温度在临界温度以下的称为汽
B.呈气态的物质温度在临界温度以上的称为气
C.气表示单纯依靠压缩不能使它液化
D.汽与气没有区别
E.汽表示单纯依靠压缩不可以使它液化
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47、单项选择题 肺气肿病人吸入麻醉时()
A.加深快,苏醒慢
B.加深快,苏醒快
C.加深慢,苏醒快
D.加深、苏醒均慢
E.加深、苏醒无变化
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48、单项选择题 阑尾切除术时腰麻平面须高达第几胸神经以上牵拉痛才明显消失()
A.T5
B.T10
C.T8
D.T6
E.T4
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49、单项选择题 有一种成分是补体反应的枢纽,既在两种激活途径中起中心作用,也是补体活化时正反馈的关键性成分的补体成分是()
A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5
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50、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。
术中如心率70次/分伴偶发室性期前收缩,首选药为()
A.普罗帕酮
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.普鲁卡因酰胺
E.阿托品
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51、单项选择题 下列哪项是内呼吸()
A.不同肺泡之间的气体交换
B.外界空气与肺泡气之间的气体交换
C.肺泡气与血液之间的气体交换
D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换
E.细胞器之间的气体交换
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52、单项选择题 对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是()
A.镇痛作用强
B.随着年龄的增长,诱导剂量增加
C.易出现诱导麻醉时血压不平稳
D.禁用于支气管哮喘病人
E.对凝血机制无影响
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53、单项选择题 普鲁卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
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54、单项选择题 不能引起低渗状态的是下列何项选项()
A.肾病综合征
B.腹泻
C.肠梗阻
D.肝硬化
E.原发性醛固酮增多症
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55、单项选择题 中心静脉压低,动脉压低()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
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56、单项选择题 闭合容量是()
A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量
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57、单项选择题 有关气管、支气管镜检查的麻醉,下列说法不对的是()
A.术前常规禁食
B.术前用抗胆碱药
C.成人以表面麻醉为主
D.小儿禁用表面麻醉
E.为预防局麻药中毒,成人表麻1%丁卡因不超过4~6ml
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58、单项选择题 心脏指数是()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
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59、单项选择题 肾移植时禁用()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
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60、单项选择题 关于限速酶错误的说法是()
A.常位于代谢途径的第一个反应
B.代谢途径中限速酶的活性最高,对整个代谢途径的流量起决定作用
C.受激素调节的酶常是限速酶
D.如一代谢物有几条途径,则在分叉点的第一个反应常是其所在部位
E.常是变构酶
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61、单项选择题 下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()
A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药
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62、多项选择题 老年人麻醉中防止心衰的重要环节有()
A.避免体液输入过多
B.避免血压剧烈波动
C.避免长时间低血压
D.避免屏气、咳嗽
E.防止缺氧气
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63、单项选择题 下列常用药物的半衰期中错误的是()
A.阿托品2~3h
B.地西泮20~90h
C.芬太尼2.4~3.8h
D.潘库溴铵2.9~3.4h
E.新斯的明3.3h
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64、单项选择题
正常情况下动脉血[HCO3-]/[H2CO3]的比值为()
A.2/1
B.10/1
C.20/1
D.50/1
E.100/1
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65、单项选择题 机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是()
A.肌肉产热增加
B.末梢血管收缩
C.热屏障增加
D.内分泌反应增强
E.内脏产热增加
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66、单项选择题 新生儿肌张力降低与下列哪项无关()
A.缺氧
B.心排血量降低
C.中枢神经受损
D.产妇用药
E.重症肌无力
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67、单项选择题 患者女性,49岁。巨大腹内肿瘤,搬动和摘除巨大肿瘤后最不容易发生的是()
A.血压升高
B.血压不变
C.血压轻微下降
D.血压中度下降
E.休克
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68、单项选择题 易引起心动过缓或房室传导阻滞()
A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平
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69、单项选择题 可阻断循环时间10~14min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
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70、多项选择题 常见的呼吸道阻塞包括()
A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.喉、支气管痉挛
E.肺内物外流或脱落
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71、多项选择题 关于小儿药理特点,哪几项是错误的()
A.代谢产物经肾排除
B.肝脏为药物主要代谢器官
C.新生儿按体重给药需较大剂量
D.氧化药物能力大于水解能力
E.血浆酶活性随年龄增长而增加
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72、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。
下列麻醉处理,必要的是()
A.加快输液速度
B.全麻诱导剂量酌减
C.气管内插管全麻
D.机械控制、纯氧通气
E.以上均是
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73、单项选择题 以下哪一项不是药物AUC的功能()
A.计算生物利用度
B.静脉用药可推算表观分布容积
C.推算使用某药后的总清除率
D.计算药物消除半衰期
E.反映单位时间内体内药量
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74、单项选择题 心肺联合移植术中肺水肿()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
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75、多项选择题 老年人某些手术选择局麻的优点有()
A.减少术后中枢神经功能障碍
B.减少麻醉并发症
C.减少应激反应
D.减少术后血栓形成
E.保持循环稳定
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76、单项选择题 药物作用开始的快慢取决于()
A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式
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77、单项选择题 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。
如果尿量>300ml/h,并持续2小时以上,治疗可运用()
A.加压素
B.缩宫素
C.血管升压素
D.醛固酮
E.血管紧张素
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78、单项选择题 剖宫产选择硬膜外阻滞,局麻药用量减少的主要原因()
A.避免局麻药进入蛛网膜下隙
B.避免仰卧位低血压综合征
C.减少全身毒副作用
D.避免局麻药对胎儿影响
E.硬膜外间隙变小
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79、多项选择题 有关乙酰胆碱的叙述中,哪些是正确的()
A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在
B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化
C.其水解产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱
D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱
E.在一定范围内,乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加
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80、单项选择题 针刺镇痛产生的最主要的机制是()
A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加
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81、单项选择题 人体寒战时,机体产热的主要形式()
A.寒战性产热
B.非寒战性产热
C.肌肉紧张产热
D.肝脏产热
E.血液产热
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82、多项选择题 慢性二尖瓣关闭不全血流动力学变化()
A.二尖瓣反流的程度可影响病人对麻醉的耐受性
B.轻度关闭不全,可通过生理代偿保持CO不变
C.中度关闭不全,反流分数>60%,可出现充血性心衰
D.重度关闭不全,可出现全心衰
E.各种程度均造成左房平均压显著升高
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83、单项选择题 快速耐药性是指()
A.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
B.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
C.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
D.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
E.反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变
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84、单项选择题 胶体渗透压()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
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85、单项选择题 下列哪些因素决定心肌自律性的高低()
A.动作电位1相复极速率
B.动作电位2相除极速率
C.动作电位3相除极速率
D.动作电位4相去极速率
E.最大复极电位水平
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86、多项选择题 老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力,以下哪些是不可取的()
A.吸氧
B.新斯的明
C.钙剂
D.辅助通气
E.呼吸兴奋剂
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87、单项选择题 组织间液约占体重的()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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88、多项选择题 术后常见的血压升高原因有()
A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高C02血症
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89、单项选择题 孕妇妊娠多长时间内行手术和麻醉最容易引起新生儿畸形()
A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.8个月
E.9个月
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90、单项选择题 下列哪一项不是东莨菪碱复合麻醉的缺点()
A.肌肉紧张
B.镇痛不全
C.呼吸道并发症多
D.苏醒缓慢
E.手术区渗血多
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91、单项选择题 情绪紧张的高龄患者宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
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92、单项选择题 目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是()
A.血尿素氮
B.血非蛋白氮
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸
E.血肌酐
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93、单项选择题 破坏组织修复的最常见原因是()
A.异物
B.感染
C.坏死组织过多
D.血流循环障碍
E.全身性因素
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94、单项选择题 NADH属于递氢体是由于其分子中含有()
A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素
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95、单项选择题 关于利多卡因,下列哪项描述是错误的()
A.属酰胺类
B.起效快,弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加
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96、单项选择题 小儿硬膜外腔特点除外()
A.药液易扩散并易漏至椎间孔外
B.相对较小
C.疏松的脂肪组织多
D.淋巴血管丰富
E.麻醉作用起效较成晚
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97、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。
如病人血气显示pH7.27,BE-17.8,PaC0228.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是()
A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右
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98、多项选择题 在高原地区实施全身麻醉,以下哪几项原则正确()
A.术后病人尽量早期活动
B.术中应特别重视防止低氧
C.麻醉后必须继续氧治疗24~48小时
D.病人完全清醒后才能拔除气管导管
E.术后镇痛宜选用神经阻滞镇痛
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99、单项选择题 下列药物不能随尿排除的是()
A.脂溶性药物
B.甘露醇
C.水溶性药物
D.蛋白结合率较高的药物
E.游离型药物
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100、单项选择题 小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
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101、多项选择题 关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()
A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响
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102、单项选择题 舌下给药的特点是()
A.经第一关卡影响药效
B.不经第一关卡效应,显效较快
C.给药量不受限制
D.脂溶性低的药物吸收快
E.以上都不是
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103、多项选择题 下列哪些因素与衰老进程有关()
A.生活不规律
B.疾病
C.不喜爱运动
D.吸烟
E.嗜酒
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104、单项选择题 关于围术期利多卡因与的叙述正确的是()
A.术前应用鲁米钠那可减少利多卡因中毒反应的发生
B.长期服用苯妥英钠的患者,利多卡因的抗心律失常作用减弱
C.静脉注射利多卡因能延长琥珀胆碱的作用时间
D.利多卡因能减弱中枢抑制药的作用强度
E.碱化利多卡因注射液能缩短其起效时间
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105、单项选择题 门诊手术麻醉,不宜采取下列哪项麻醉方法()
A.局麻
B.臂丛阻滞
C.鞍麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉
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106、单项选择题 机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御物是()
A.吞噬细胞
B.趋化因子
C.补体系统
D.调理素
E.溶菌酶
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107、单项选择题 多大小儿术前用药禁用吗啡或哌替啶()
A.半岁以内
B.1岁以内
C.2岁以内
D.3岁以内
E.4岁以内
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108、单项选择题 CT检查时给病人镇静的主要目的是()
A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动
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109、单项选择题 在行急症手术时,下列哪种情况预后的险恶程度小些()
A.早期充血性心力衰竭
B.心绞痛且近日症状加重者
C.阿-斯综合征
D.心肌梗死已治愈
E.主动脉严重狭窄
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110、多项选择题 关于地西泮的药理作用,以下正确的是()
A.小剂量口服只产生抗焦虑作用,不影响意识
B.大剂量静脉注射则产生嗜睡,甚至意识消失
C.与哌替啶等药物合用时,有显著的遗忘作用
D.可增强其他全麻药的效力
E.静脉注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC从0.73%下降至0.48%
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111、单项选择题 小儿腹部大手术每小时失液量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
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112、单项选择题 袖套测压时哪项错误的()
A.弹簧表针出现摆动为搏动法的收缩压
B.出现响亮柯氏音为听诊法测压的收缩压
C.柯氏音变音时为听诊法的收缩压
D.搏动出现时的压力值是触诊法的收缩压
E.触诊法适用于低血压或低温时,听诊有困难者
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113、单项选择题 等渗性缺水纠正后应注意补()
A.钙
B.镁
C.钠
D.钾
E.氯
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114、单项选择题 中枢兴奋性神经递质(谷氨酸、门冬氨酸)的影响,应除外()
A.学习
B.记忆
C.行为
D.精神状态
E.癫痫
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115、单项选择题 骶管阻滞开始于()
A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年
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116、单项选择题 剖宫产时血压下降,首选的药物()
A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.异丙肾上腺素
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117、单项选择题 心肌不会产生强直收缩,是由于()
A.冲动起源于窦房结
B.房室结可限制传导速度
C.心肌的有效不应期具有可变性
D.心肌有自律性
E.心肌的有效不应期很长
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118、单项选择题 在气管插管套囊充气下行高频通气()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
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119、单项选择题 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
应采取什么措施()
A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药
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120、单项选择题 影响心肌收缩性的主要超微结构是()
A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体
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121、单项选择题
全麻自主呼吸过程中CO2蓄积的主要表现()
A.呼吸深快,肌张力增高
B.呼吸变浅,肌张力低
C.血压下降,脉搏变慢
D.血压增高,脉搏变慢
E.面色苍白,多汗
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122、单项选择题 下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是()
A.血尿素氮/肌酐<10:1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1:1
E.尿比重>1.020
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123、单项选择题 以下哪些不是小儿呼吸生理特点()
A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差
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124、单项选择题 下列因素哪项不影响气道口径()
A.肺跨壁压
B.组胺的异常释放
C.气道软骨环的数量
D.神经系统对气道舒缩的调节
E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质
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125、单项选择题 合成卵磷脂时所需的活性胆碱是()
A.GDP胆碱
B.TDP胆碱
C.ADP胆碱
D.UDP胆碱
E.CDP胆碱
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126、单项选择题 烧伤病人扩创、取皮植皮,选用哪种全麻药较适用()
A.硫喷妥钠
B.羟丁酸钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚
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127、单项选择题 肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()
A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可
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128、单项选择题 理想的肺通气/血流比值应为()
A.1.0
B.0.9
C.0.82
D.0.75
E.0.70
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129、多项选择题 重度脊柱侧弯矫形术的患儿,辅助治疗的指征有()
A.VT10~15ml/kg;FEVx=70%
B.VD/VT>0.6
C.Pa02<70mmHg,PaC02>55mmHg
D.AD02>45mmHg
E.VD/VT=0.3~0.6
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130、单项选择题 把下列哪项列为门诊手术是错误的()
A.不稳定型心绞痛频发者
B.血清钾<3mmol/L
C.近期有房颤或阵发性室上速者
D.频发室性早搏者
E.上述全部
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131、多项选择题 下述神经递质中哪些属于兴奋性氨基酸递质()
A.谷氨酸
B.多巴胺
C.氨基丁酸
D.甘氨酸
E.门冬氨酸
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132、多项选择题 小儿AyreT型装置的优点具有()
A.气流量足够时可无CO重复呼吸
B.无活瓣
C.呼吸阻力小
D.结构简单
E.湿化好
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133、多项选择题 测定脑、神经功能的现代医学技术包括()
A.脑血流
B.脑电图
C.颅内压
D.脑代谢
E.诱发电位
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134、单项选择题 钠石灰中无下列哪种成分()
A.Ca(OH)2
B.NaOH和KOH
C.Ba(OH)2
D.甲基橙
E.硅酸盐
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135、单项选择题 实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是()
A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E.髂骨后上棘和大粗隆
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136、单项选择题 以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的()
A.利多卡因
B.布比卡因
C.罗哌卡因
D.普鲁卡因
E.甲哌卡因
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137、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。
患儿术后声嘶最可能的原因是()
A.心情不佳
B.插管时损伤喉返神经
C.手术损伤
D.喉头水肿
E.声带息肉
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138、单项选择题 与丘脑感觉接替核无关的感觉是()
A.视觉、听觉
B.压触觉
C.痛觉
D.嗅觉
E.温度觉
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139、多项选择题 下列有关麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述,正确有()
A.胎儿娩出前2~3小时肌注哌替啶50mg,对新生儿呼吸无明显影响
B.地西泮容易通过胎盘,可诱发新生儿黄疸
C.某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘
D.哌替啶在胎儿娩出前1小时内肌注50mg,对新生儿呼吸影响较小
E.氯胺酮对新生儿抑制作用不大
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140、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。
患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜()
A.2周
B.8周
C.3个月
D.6个月
E.1年
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141、单项选择题 交感神经兴奋可引起释放增多的是()
A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素
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142、单项选择题 关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()
A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”
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143、单项选择题 关于产科麻醉,下列说法错误的是()
A.氧化亚氮用于产科,不易通过胎盘
B.仰卧时易引起低血压综合征
C.全身麻醉时要注意呕吐
D.氯胺酮禁用于妊娠中毒症者
E.硬膜外阻滞为国内首选
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144、单项选择题 术前心率仍在95次/分。不恰当的肌松药是()
A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.哌库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵
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145、多项选择题 与肾上腺素相比,去甲肾上腺素对心血管作用特点是()
A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小
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146、单项选择题 下列哪项不是心排出量增加的原因()
A.心率加快大于180次/分
B.左心室容量增加
C.回心血量增加
D.外周血管收缩所致后负荷减少
E.动静脉瘘
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147、单项选择题 用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()
A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍
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148、多项选择题 下列有α受体阻断作用的药物有哪些()
A.氯丙嗪
B.氯胺酮
C.吗啡
D.氟哌利多
E.羟丁酸钠
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149、单项选择题 关于食管听诊器哪项不正确()
A.不能用于新生儿和重症婴儿
B.因位于食管内,会导致气道阻塞
C.直径有F12、13和F24三种
D.心诊器头靠近心脏,心音响且清楚
E.容易损伤新生儿食管粘膜
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150、单项选择题 以下哪项不是高血钾的原因()
A.肾衰竭
B.非去极化肌松剂
C.输血
D.酸中毒
E.β受体阻滞剂
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151、多项选择题 关于血液酸碱平衡,以下哪些是错误的()
A.pH取决于HCO3-与PC02的比值
B.只要HCO3-与PC02保持20:1,不会出现酸碱紊乱及pH改变
C.血气参数中直接测定的是HCO3-和PaC02
D.碱中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1
E.酸中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1
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152、单项选择题 老年性低氧血症的主要原因是()
A.最大通气量减少
B.肺活量减少
C.闭合容量超过功能残气量
D.呼吸肌的肌力减弱
E.多有肺气肿
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153、单项选择题 以下哪项不是高血镁引起的临床表现()
A.心电图QT缩短
B.昏迷
C.呼吸肌麻痹
D.反射降低
E.肌力降低
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154、多项选择题 下列各种局麻药的同义语或商品名组合中,哪几组是正确的()
A.Procaine,Novoeine
B.Pontocaine,Dicaine
C.Lidocaine,Xylocaine
D.Bupivacaine,Marcaine
E.Ropivacaine,LEA103
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155、单项选择题 下列哪种激素在严重肝功能不全时灭活不受影响()
A.胰岛素
B.雌激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.甲状腺激素(T4)
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156、单项选择题 气管套囊的压力不能超过()
A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg
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157、单项选择题
如图所示,目前麻醉应用最广的苯二氮卓类药物是()
A.咪达唑仑
B.地西泮
C.去甲羟安定
D.氯硝安定
E.硝基安定
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158、多项选择题 硫酸镁的药理作用有哪些()
A.抑制神经肌肉活性
B.抑制子宫肌张力
C.抑制宫缩频率
D.增加血管张力
E.改善脑、肾缺氧
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159、多项选择题 低温可导致下述哪些改变()
A.氧离曲线右移
B.氧离曲线左移
C.溶解氧增加
D.溶解氧减少
E.Pa02增加
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160、单项选择题 下列物质中属于完全抗原的是()
A.青霉素
B.静脉麻醉药
C.低分子右旋糖酐
D.鱼精蛋白
E.肌松药
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161、单项选择题 肺功能试验中,下列哪一项须根据病人的配合和能力才能测得()
A.膈肌的最大运动度
B.双侧肺充分膨胀
C.最大弥散功能
D.最大通气功能
E.肺血流灌注
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162、多项选择题 周围动脉穿刺常见并发症有()
A.栓塞
B.血栓
C.心跳骤停
D.感染
E.出血
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163、单项选择题 去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生()
A.使优降宁效果增强
B.血压剧降后剧升
C.血压剧升后剧降
D.血压剧降
E.上述均错误
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164、单项选择题 生理条件下Posm降低后机体的反应为()
A.ADH分泌降低
B.FSH降低
C.TSH分泌降低
D.ACTH分泌降低
E.OXT分泌降低
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165、单项选择题 复杂的先心病手术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
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166、单项选择题 提示胎儿窘迫的重要指标是()
A.胎动减少
B.羊水有胎粪污染
C.新生儿误吸
D.胎儿心率变化
E.胎儿头皮血pH降低
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167、单项选择题 Mapleson系统属于下列哪一种()
A.开放系统
B.半开放系统
C.紧闭系统
D.半紧闭系统
E.T形管装置系统
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168、单项选择题 血卟啉症急性发作时,下列处理哪项不恰当的()
A.吗啡镇痛
B.停用一切可诱发发作的药物
C.纠正脱水、低钠血症
D.肌注硫喷妥钠抗癫痫
E.静滴10%葡萄糖液
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169、单项选择题 硬膜外麻醉病人行控制性降压时,病人对降压药的反应是()
A.与全身麻醉相同
B.比全身麻醉反应迟钝
C.比全身麻醉反应敏感
D.不能确定
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170、单项选择题 心内膜存活率指()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
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171、多项选择题 关于袖套法测压下述哪些是正确的()
A.利用柯氏音的原理
B.典型的柯氏音可分为5相
C.第一相即为收缩压
D.第四相为舒张压
E.触诊法适用于低温低血压时
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172、多项选择题 局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()
A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素
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173、单项选择题 小儿用普鲁卡因作局部浸润麻醉,一次性最大剂量不应超过()
A.4mg/kg
B.6mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.12mg/kg
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174、单项选择题 最易透过胎盘的药物是()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.维库溴铵
E.地西泮
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175、单项选择题 为保证术中正常通气上腹部手术阻滞界面不宜超过()
A.T4
B.T6
C.T5
D.T7
E.T1
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176、单项选择题 关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视()
A.肌原学说
B.张力学说
C.体液调节
D.反馈学说
E.神经学说
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177、多项选择题 目前普遍认为,中枢神经递质大体可分哪几类()
A.传统神经递质
B.肾上腺皮质激素类递质
C.氨基酸类递质
D.阿片类递质
E.神经肽类递质
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178、单项选择题 颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉,哪项不正确()
A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
B.常存在气管反射异常,刺激气管后易出现心动过速,甚至心律失常
C.肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
D.心血管代偿能力减退,体位改变可造成严重低血压
E.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题
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179、单项选择题 可阻断循环时间15~45min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
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180、单项选择题 第一秒末时间肺活量的正常值是肺活量的()
A.83%
B.86%
C.96%
D.99%
E.与肺活量大小无关,有一恒定值
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181、单项选择题 分娩镇痛静注哌替啶下列哪项正确()
A.在胎儿娩出前3小时
B.在胎儿娩出前3.5小时
C.在胎儿娩出前4小时
D.在胎儿娩出前4.5小时
E.在胎儿娩出前5小时
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182、单项选择题 有关孕妇因血浆成分的增加比血细胞的增加多的说法,下列哪项不正确()
A.贫血
B.红细胞比容减低
C.水钠潴留
D.血粘度下降
E.红细胞沉降率减慢
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183、单项选择题 一般情况下,婴儿的骶管容积是()
A.1~5ml
B.6~10ml
C.10~15ml
D.15~20ml
E.20~30ml
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184、单项选择题 哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用()
A.安定
B.吗啡
C.苯巴比妥钠
D.阿托品
E.东莨菪碱
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185、单项选择题 弱酸性药物在碱性尿中()
A.解离多,再吸收少,排泄快
B.解离少,再吸收少,排泄快
C.解离多,再吸收多,排泄快
D.解离少,再吸收多,排泄慢
E.解离多,再吸收少,排泄慢
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186、多项选择题 产生激光的条件有()
A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射
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187、多项选择题 下述哪些与控制性降压并发症有关()
A.适应证掌握不当
B.降压技术不熟练
C.血容量不足
D.监护不严
E.降压过急
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188、单项选择题 关于麻醉中高血压的定义下列哪项是正确的()
A.血压>140/95mmHg
B.血压升高>20%
C.血压升高>30%
D.A或C
E.B+C
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189、单项选择题 某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。
首先采取的方法()
A.使用镇静剂
B.立即保温
C.开始诱导
D.面罩给氧
E.肌注氯胺酮
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190、单项选择题 下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标()
A.角膜反射
B.瞳孔
C.血压
D.心率
E.眼泪
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191、多项选择题 Swan-Ganz导管监测的优点有()
A.连续监测混合静脉血氧饱和度,估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压,估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压,估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量,估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段
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192、单项选择题 孕期母体储存能量的主要方式是()
A.肝糖原储存
B.维生素储存
C.脂肪储存
D.蛋白质储存
E.胆固醇储存
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193、单项选择题 服用异烟肼的患者,手术前多长时间停用()
A.4~5天
B.1~2周
C.2~3周
D.5~6周
E.8周以上
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194、单项选择题 在炎热的环境中实施全身麻醉,下述导致体温升高的因素最不重要的是()
A.皮肤辐射受阻
B.对流受阻
C.蒸发受阻
D.热传导受阻
E.中枢调节受抑制
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195、单项选择题 下列哪项不属于药物被动转运()
A.膜孔扩散
B.简单扩散
C.脂溶扩散
D.易化扩散
E.滤过扩散
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196、单项选择题 硬膜外阻滞下行剖宫产术,最合适的麻醉平面上界为()
A.T6
B.T2
C.T8
D.T10
E.T4
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197、多项选择题 老年人的术前评估包括()
A.血常规及血生化检查
B.全身状况及重要脏器的功能
C.认真的体检
D.心电图及X线片
E.肺功能检查
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198、单项选择题 关于恶性高热,哪项处理不恰当()
A.要积极降温
B.停用一切麻醉药并终止手术
C.用利多卡因治疗心律失常
D.应用丹曲洛林改善肌强直
E.给碳酸氢钠2~4mg/kg纠正酸中毒
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199、单项选择题 术后苏醒最快的静脉全麻药是()
A.丙泊酚
B.乙咪酯
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.γ-羟丁酸钠
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200、单项选择题 药物消除按指数衰减。其量效关系是()
A.单凭增加剂量不一定按比例延长药物作用时间
B.单凭增加剂量按比例缩短药物消除时间
C.单凭增加剂量按比例延长药物作用时间
D.单凭增加剂量按比例缩短药物作用时间
E.单凭增加剂量不按比例缩短药物作用时间
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201、单项选择题 正常成人心率超过180次/分时,心输出量减少是因为()
A.等容舒张期缩短
B.减慢充盈期缩短
C.等容收缩期缩短
D.舒张后期缩短
E.快速充盈期缩短
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202、单项选择题 下列哪项气管插管不恰当()
A.呼吸道不全梗阻
B.巨大甲状腺肿手术病人
C.主动脉瘤压迫气管
D.喉头粘膜下水肿
E.前纵隔肿瘤
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203、单项选择题 意识完全消失()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
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204、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。
若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选()
A.去氧肾上腺素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱
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205、单项选择题 下述哪项监测指标对循环容量的判断最可靠()
A.脉压
B.脉搏
C.中心静脉压
D.尿量及比重
E.心率
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206、单项选择题 老年病人吸入异氟烷后与年轻人比较()
A.心率加快明显、血压下降不明显
B.心率加快不明显、血压下降明显
C.心动过缓、脉压增加
D.血压下降、心动过缓
E.血压升高、心率减慢
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207、单项选择题 麻醉手术期间体温过高时,最不可能出现()
A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.循环血量减少
E.中心静脉压升高
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208、单项选择题 下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象()
A.左心肥厚
B.心肌梗死
C.低血钾症
D.服洋地黄制剂
E.服奎尼丁制剂
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209、单项选择题 治疗对室性早搏的首选药物是()
A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.苯妥英
D.维拉帕米(异搏定)
E.利多卡因
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210、单项选择题 下列关于补体的生物活性,哪项不对()
A.具有趋化功能
B.具有溶菌、杀菌作用
C.具有免疫调理作用
D.具有免疫粘附作用
E.能促进抗体大量合成
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211、单项选择题 下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪项错误()
A.失血量大
B.高血糖常见
C.低血糖常见
D.血管再通后高钾常见
E.代谢性酸中毒常见
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212、单项选择题 吸入气湿化哪一描述得当()
A.开放回路比紧闭回路更有效
B.气管插管更有效
C.应用阿托品后增强
D.用鼻呼吸最适宜
E.通过气管切开最适宜
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213、单项选择题
1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP()
A.10个
B.6个
C.8个
D.11个
E.15个
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214、单项选择题 下述药物在控制性降压中最常用的是()
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.血管扩张剂
C.钙拮抗剂
D.神经节阻滞剂
E.α受体阻滞剂
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215、单项选择题 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
术前哪一项准备不必要()
A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养
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216、多项选择题 下列哪些属于氨基酸类神经递质()
A.谷氨酸
B.门冬氨酸
C.色氨酸
D.氨基丁酸
E.甘氨酸
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217、单项选择题 游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
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218、多项选择题 肾上腺素治疗过敏反应主要是因为()
A.p刺激效应
B.稳定肥大细胞
C.松弛平滑肌
D.增加细胞内cAMP水平
E.激活G蛋白
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219、单项选择题 手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。
下面哪项不是低氧血症的原因()
A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道
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220、单项选择题 下列哪种细胞不是吞噬细胞的是()
A.吞噬细胞
B.中性粒细胞
C.红细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.单核细胞
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221、单项选择题 老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加()
A.γ-羟丁酸钠
B.多巴胺
C.血管加压素
D.儿茶酚胺
E.5-羟色胺
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222、单项选择题
如图所示,有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确()
A.静脉最高点在锁骨中点略偏外
B.起源于第一肋骨外侧缘
C.成人长约3~4cm
D.其下面是第一肋骨上表面
E.前面为锁骨内侧缘
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223、单项选择题 肾小球滤过和肾小管重吸收均有影响的是()
A.血浆胶体渗透压
B.醛固酮
C.滤过膜的通透性
D.血液中的葡萄糖
E.血管升压素
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224、单项选择题 ARDS早期()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
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225、单项选择题 下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()
A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是
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226、单项选择题 下列有关血液流体动力学的描述,错误的是()
A.血液是一种非牛顿液体
B.红细胞比容在35%~45%时,血粘度变化不大
C.红细胞比容在35%~45%时,对流体本身影响不大
D.血管内径增加两倍,血流量增加16倍
E.血管内径增加一倍,血流量增加16倍
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227、多项选择题 在移植术中,行免疫抑制治疗常使用“免疫三联”疗法,治疗药物包括()
A.环孢素A
B.硫唑嘌呤
C.甲基泼尼龙
D.泼尼松
E.氢化可的松
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228、多项选择题 分娩时羊水进入母体肺循环的后果是()
A.肺血管痉挛
B.肺小动脉栓塞
C.肺小静脉扩张
D.支气管痉挛
E.支气管扩张
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229、单项选择题 临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)()
A.1:0.5~1
B.1:1~1.5
C.1:1.5~2.0
D.1:2~2.5
E.1:3
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230、单项选择题 效能的定义是指()
A.一定剂量的药物所引起的效应强度
B.药物所能引起的最大效应
C.等效反应时药物的相对剂量或浓度
D.药物所能引起的临床效应
E.一定剂量的药物所引起的最大效应强度
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231、单项选择题 下列各项均是脑电图的基本要素,除外()
A.频率
B.波幅
C.波形
D.位相
E.潜伏期
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232、多项选择题 低钾血症可表现为()
A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食,腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖,正氮平衡
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233、单项选择题 有关生理盐溶液的特点,不正确的是()
A.生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近
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234、单项选择题 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
预防该并发症的措施哪项不对()
A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬
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235、多项选择题 ARDS早期多表现出的“三无”是()
A.无呼吸困难
B.无明显发绀
C.无明显的肺部体征
D.无呼吸性酸中毒表现
E.无X线胸片明显阴影表现
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236、单项选择题 硫喷妥钠()
A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变
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237、单项选择题 机械通气过程中产生循环抑制的机制主要有哪些()
A.降低回心血量
B.减少心肌供血
C.减少心肌氧供
D.A+B
E.A+C
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238、单项选择题 解除舌后坠的方法,哪项除外()
A.偏头
B.垫枕抬头
C.托下颌
D.提颏
E.放置口咽通气道
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239、单项选择题 最可能引起组织缺氧的降压药是()
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.ATP
D.乌拉地尔
E.尼卡地平
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240、单项选择题 严重腹胀或腹水病人,手术时应重点注意()
A.防止腹内压急剧下降
B.利尿
C.免用镇痛药
D.呼吸抑制
E.限制输血
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241、单项选择题 患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。
拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全()
A.咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
B.连续硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后,用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D.硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管,右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
E.地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉
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242、单项选择题 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。
麻醉方法首选()
A.局麻
B.神经安定术
C.氯胺酮麻醉
D.气管内插管全麻
E.针刺麻醉
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243、多项选择题 麻醉期间观察脉搏常选用()
A.足背动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.股动脉
E.颞动脉
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244、单项选择题 下列哪项不是影响蒸发器输出的因素()
A.时间
B.流量
C.温度
D.大气压
E.后压力泵吸
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245、单项选择题 孕妇总循环血量达最高峰时是()
A.孕28周
B.孕29周
C.孕31周
D.孕33周
E.孕35周
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246、单项选择题 控制性降压时下述最重要的是()
A.直接测压
B.CVP
C.无创测压
D.心电图
E.血红蛋白测定
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247、单项选择题
患者CI1.8L/min/m2,PCWP28mmHg,SVR750mmHg/s·L最佳处理是()
A.强心
B.扩血管
C.利尿
D.A+C
E.A+B+C
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248、单项选择题 下列哪项不属于特殊运转()
A.主动转运
B.易化扩散
C.胞饮
D.胞吐
E.滤过
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249、单项选择题 肺功能监测的一个重要观点是()
A.除对疾病本身的诊断外,更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗
B.没有呼吸功能监测,则不能进行开胸术的术前准备
C.呼吸功能监测比循环功能监测更重要
D.青年人不需要呼吸功能监测
E.尽量做全套监测
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250、多项选择题 下列哪些属于神经肽类神经递质()
A.P物质
B.GABA
C.脑啡肽
D.促肾上腺素释放的激素(TRH)
E.多巴胺
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251、单项选择题 目前静脉全麻药中作用时间最长者是()
A.γ-羟丁酸钠
B.乙咪酯
C.普尔安丙泊汾
D.氯胺酮
E.普尔安
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252、多项选择题 多普勒心排血量测定的基本原理中包括下述哪些参数()
A.心率
B.平均血流速度
C.升主动脉截面积
D.射血时间
E.主动脉瓣口面积
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253、多项选择题 下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()
A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正
B.1分钟时Apgar评分<2分,5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠
C.给药要直至pH达7.35~7.45
D.给药时应缓慢静脉注射
E.大量快速输注可致新生儿颅内出血
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254、单项选择题 下列哪项叙述错误()
A.长期服用胍乙啶和利血平的患者,应用去甲肾上腺素可引起严重高血压
B.氟烷麻醉下应用肾上腺素易诱发心律失常
C.长期服用MAO抑制药的患者应用间羟胺可引起严重高血压
D.用氯丙嗪治疗的精神分裂症患者,术中低血压应采用肾上腺素纠正
E.术前应用利血平治疗的高血压病人,术中低血压用麻黄碱治疗效果很差
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255、单项选择题 关于控制性降压下述哪项是正确的是()
A.在满足手术的前提下,尽可能维持较低的血压
B.健康病人收缩压80~90mmHg不宜超过20分钟
C.老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%~20%
D.老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的
E.降压幅度应以数值或术野出血情况为目标
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256、多项选择题 异氟烷麻醉后苏醒()
A.与肺泡通气量有关
B.受心输出量影响
C.合用氧化亚氮使苏醒更快
D.可通过呼气末浓度的变化来判断
E.比七氟烷麻醉后苏醒慢
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257、单项选择题 关于局麻药中毒引起惊厥,哪种正确()
A.是轻微毒性反应的突出表现
B.是额面部强直阵挛性惊厥
C.是局麻药作用于大脑的中枢神经
D.表现是短暂的和自限的
E.用大剂量硫喷妥钠治疗
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258、单项选择题 氧在血液中的运输交换情况,下列哪项描述是正确的()
A.CO2分压增高有助于血液运输氧气
B.氧分压增高血氧容量也增加
C.血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织
D.血液中红细胞数量增多,氧容量一定增加
E.血液与组织或与肺泡进行气体交换时,首先交换的是物理溶解的氧
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259、多项选择题 维护围手术期循环稳定的主要措施有()
A.维持循环血容量
B.纠正机体的酸碱平衡
C.维持适当的麻醉深度
D.加强呼吸管理
E.合理使用心血管活性药物
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260、单项选择题 小儿术前用药,阿托品的常用剂量是()
A.0.2mg/kg
B.0.1mg/kg
C.0.05mg/kg
D.0.03mg/kg
E.0.02mg/kg
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261、单项选择题 气管不全梗阻宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
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262、多项选择题 婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()
A.心律失常
B.呼吸抑制
C.循环抑制
D.肺不张
E.肺血管阻力增加
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263、单项选择题
插双腔管时,哪项不对()
A.明视下插管
B.可辅以气管、隆突表面麻醉
C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E.快诱导时肌松剂量应酌减
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264、单项选择题 有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法,下列哪项是错误的()
A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘
B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用
C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶
D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用
E.吗啡禁用于早产
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265、多项选择题 下列哪些不引起支气管痉挛()
A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.阿曲库铵
D.β受体阻滞药
E.胃内容物反流误吸
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266、单项选择题 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。
术前了解哪项对麻醉意义最小()
A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能
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267、单项选择题 将双链上的信息转变成单链上的信息()
A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制
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268、单项选择题 有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确()
A.真正的变态反应是罕见的
B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C.同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应
D.对疑有变态反应的病人可不用局麻药
E.皮内试验的假阳性反应较少
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269、单项选择题 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。
该病人进行输液治疗应该使用()
A.5%葡萄糖
B.0.9%生理盐水
C.林格液
D.乳酸林格液
E.5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量
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270、多项选择题 下列哪些药物降低脑血流()
A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.恩氟烷
E.咪唑安定
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271、单项选择题 妊娠高血压综合征产妇下列哪种药物仍可使用()
A.安泰酮
B.普尔安
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.羟丁酸钠
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272、多项选择题 除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()
A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透
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273、单项选择题 下述药物半衰期的比较正确的是()
A.阿托品>新斯的明
B.依托咪酯>咪达唑仑
C.新斯的明>阿托品
D.纳洛酮>芬太尼
E.鱼精蛋白>肝素
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274、单项选择题 心脏移植病人麻醉诱导首选()
A.芬太尼诱导
B.异氟烷吸入诱导
C.氧化亚氮、异氟烷复合诱导
D.哌替啶诱导
E.丙泊酚诱导
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275、单项选择题 使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()
A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂
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276、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。
呼吸管理中防止室颤的首选方法为()
A.定时作深呼吸
B.减少呼吸道分泌物
C.轻度呼吸性碱中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP
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277、单项选择题 麻醉中低血压的定义是()
A.收缩压小于80mmHg
B.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20%
C.麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30%
D.A或C
E.B+C
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278、单项选择题 降压过程出现心率增快、血压回升,下述处理何者最佳()
A.吸入异氟烷
B.静注芬太尼
C.增加硝普钠输注速度
D.加用六甲溴铵
E.加用拉贝洛尔
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279、单项选择题 下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小()
A.严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正
B.心肌梗死后6个月以后施行择期手术
C.琥珀胆碱用于高钾血症和烧伤病人
D.严重休克病人行椎管内麻醉
E.疑有气道压迫不做气管插管
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280、单项选择题 患者男性,76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术,患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制,你认为最佳的手术时机为()
A.现在
B.1个月后
C.2个月后
D.3个月后
E.6个月后
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281、多项选择题 老年人用下述哪类药物时剂量应增加()
A.巴比妥类
B.阿托品
C.吸入麻醉剂
D.麻醉性镇痛药
E.β-肾上腺素能兴奋药
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282、单项选择题 血清钠离子浓度正常值为()
A.116~128mmol/L
B.126~138mmol/L
C.136~148mmol/L
D.146~158mmol/L
E.156~168mmol/L
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283、单项选择题 正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的()
A.15%~19%
B.10%~14%
C.5%~9%
D.20%~25%
E.26%~30%
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284、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
无肝期的主要问题不包括()
A.下腔静脉回心血量减少
B.肾灌注压降低
C.凝血功能障碍
D.心出量降低
E.大出血
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285、多项选择题 多普勒心排血量测定的常用部位包括()
A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间
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286、多项选择题 全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()
A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合
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287、单项选择题 下列与能量代谢有关的途径在线粒体内进行,哪项除外()
A.三羧酸循环
B.脂肪酸氧化
C.糖酵解
D.电子传递
E.氧化磷酸化
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288、单项选择题 34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()
A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常
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289、多项选择题 下列哪些为中枢神经递质()
A.乙酰胆碱
B.谷氨酸
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.5-羟色胺
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290、单项选择题 丙泊酚引起低血压的主要原因为()
A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经
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291、单项选择题 急性高原反应的特点不包括以下哪一项()
A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性
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292、单项选择题
血氧饱和度(SaO2或SAT)的概念,以下哪项错误()
A.SaO2=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关,相关系数为0.90~0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关
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293、单项选择题 老年人对麻醉药的反应以下的叙述()
A.对吸入麻醉剂的敏感性增强
B.MAC随年龄的增加而降低
C.吸入异氟烷时心率的加速作用增强
D.对静脉麻醉药的呼吸抑制更加敏感
E.对静脉麻醉药的耐受性降低
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294、多项选择题 以下容易引起变态反应的有()
A.聚乙烯二醇
B.丙二醇
C.聚氧乙基代蓖麻油
D.苯甲醇
E.对羟苯甲酸酯
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295、单项选择题 有关脑电波α节律,下面哪项是不正确的()
A.频率8~13Hz
B.闭眼时消失
C.主要位于枕部
D.常见纺锤形调幅
E.受血氧饱和度影响较大
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296、单项选择题 对液体治疗具有指导意义的监测项目为()
A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP
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297、单项选择题 小儿喉痉挛易发生于()
A.清除口咽分泌物时
B.麻醉诱导过程中
C.气管插管时
D.口咽分泌物多时
E.气管拔管时
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298、多项选择题 门诊手术麻醉的原则,下列正确的是()
A.以部位麻醉为主
B.以简单有效为主
C.以苏醒迅速为主
D.以副作用少为主
E.待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院
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299、多项选择题 影响低温时电解质变化的因素包括()
A.体重
B.寒战程度
C.通气情况
D.麻醉药
E.低温本身
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300、单项选择题 可引起低渗状态的原因不包括()
A.肺部感染
B.肺燕麦细胞癌
C.大手术后
D.应用胰岛素后
E.甲状腺功能低下
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