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内科护理(医学高级)：内科护理学综合题库考点（强化练习）
2023-11-26 01:44:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检，这是（）

A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.临床期预防
E.病因预防


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2、多项选择题  洋地黄的治疗作用是（）

A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩，增加后负荷
E.增快房室结的传导速度


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3、多项选择题  符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果是（）

A.红细胞减少
B.白细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.网织红细胞减少


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4、多项选择题  癫痫大发作可分为哪几期（）

A.强直期
B.惊厥期
C.阵挛期
D.缓解期
E.惊厥后期


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5、多项选择题  患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 对该患者可以选择的护理措施有（）

A.指导患者进行肢体的主动和被动运动
B.及时遵医嘱使用降糖药控制血糖
C.提供生活帮助
D.向患者解释禁止饮酒的重要意义，劝其彻底戒酒
E.嘱患者多吃富含B族维生素的食物
F.夜间使用热水袋，提高舒适度


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6、单项选择题  患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。 治疗首选（提示肾穿刺活检病理：IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。）（）

A.甲泼尼龙冲击治疗
B.血浆置换
C.休息及对症治疗
D.环磷酰胺治疗
E.使用抗血小板药物
F.应用必需氨基酸
G.严格限制水、钠摄入
H.静脉滴注大剂量青霉素


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7、单项选择题  2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是（）

A.12～16次，700～1100ml
B.12～16次，1000～2000ml
C.10～12次，700～1100ml
D.10～12次，500～600ml
E.8～10次，500～600ml


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8、多项选择题  肠结核患者的常见症状和体征包括（）

A.腹痛
B.便秘
C.腹泻
D.脓血便，里急后重感
E.腹部包块


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9、多项选择题  正常呼吸音有（）

A.肺泡呼吸音
B.支气管呼吸音
C.支气管肺泡呼吸音
D.干啰音
E.湿啰音


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10、单项选择题  社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是（）

A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
E.6人


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11、单项选择题  通常出现临床症状时，腺垂体组织破坏已超过（）

A.10%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%


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12、多项选择题  尿常规检查尿标本的正确采集方法（）

A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取


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13、多项选择题  有关血友病甲的叙述正确的是（）

A.X连锁隐性遗传
B.临床上最少见
C.男发病、女性传递
D.主要表现为出血
E.凝血因子Ⅷ缺乏


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14、多项选择题  传染病的特征包括（）

A.自然因素
B.有病原体
C.有地方性
D.有人群易感性
E.有传染性


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15、多项选择题  患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 提示肝功能严重损害的指标有（）

A.转氨酶明显增高
B.重度黄疸
C.扑翼样震颤
D.大量腹水
E.白蛋白明显降低
F.球蛋白明显降低
G.凝血酶原时间延长


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16、多项选择题  下列检查中支持肾性尿崩症诊断的有（）

A.尿相对密度小于1.010
B.血浆渗透压增高
C.尿渗透压＜血浆渗透压
D.尿量4L/d
E.ADH降低


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17、多项选择题  关于结核菌素反应，哪些是错误的（）

A.给予抗结核药物治疗后反应减弱
B.红肿硬结范围直径在15mm以下者为阴性
C.卡介苗接种后约4周呈阳性
D.阴性时可否定结核病
E.结核菌素试验阳性，仅表示结核感染，并不一定患病


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18、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原则是（）

A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.低蛋白、低热量、低维生素饮食
C.高脂肪、高热量饮食
D.低脂肪、低热量饮食
E.低盐、高纤维素饮食


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19、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 对该患者的处理哪项是错误的（）

A.卧床休息
B.摄入能量<125.5kj/（kg·D.
C.液体入量为500ml+前一天的出液量
D.避免食用含钾高的食物
E.纠正水电和酸碱失衡


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20、多项选择题  急性脊髓炎临床表现不包括（）

A.截瘫
B.病变平面以下感觉障碍
C.大小便障碍
D.吞咽困难
E.昏迷和抽搐


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21、多项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 正确的治疗和护理措施有（）

A.持续低流量吸氧
B.如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗
C.给予大量利尿药减轻水肿
D.教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能
E.胸部叩击，协助排痰
F.间断吸纯氧


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22、单项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 为明确诊断，进一步进行的检查项目中首选（提示实验室检查：三酰甘油2.5mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，低密度脂蛋白3.7mmol/L；其余均正常。ECG：正常。）（）

A.运动试验
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.食管超声心动图
E.静态放射性核素检查
F.动态放射性核素检查


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23、多项选择题  不宜热水坐浴的患者是（）

A.女性患者经期
B.妊娠后期
C.产后2周内
D.阴道出血
E.急性盆腔炎症


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24、单项选择题  小林，27岁，因工作一直不顺利，抑郁加重，服大量地西泮企图自杀，选择以下哪种溶液洗胃较好（）

A.清水
B.液状石蜡油
C.3%过氧化氢
D.3%碳酸氢钠
E.1∶15000高锰酸钾


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25、单项选择题  患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 此患者首选治疗为（）

A.手术
B.放射性131I治疗
C.甲巯咪唑（他巴唑）
D.普萘洛尔
E.丙硫氧嘧啶


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26、单项选择题  1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立，标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成，宣告成立的城市是（）

A.北京市
B.上海市
C.海口市
D.厦门市
E.杭州市


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27、单项选择题  患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。 不适用于该患者的治疗原则是（）

A.积极治疗风湿性心脏病
B.积极抗凝治疗
C.防治脑水肿
D.应用钙通道阻滞药
E.使用神经营养药


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28、多项选择题  患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，正确的是（）

A.饲养宠物
B.注意饮食
C.适当锻炼
D.调整环境
E.免疫治疗


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29、单项选择题  患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。 支持该诊断最主要的临床表现是（）

A.贫血
B.高血压
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐


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30、多项选择题  肺结核多见的起病方式（）

A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急


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31、多项选择题  患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有（）

A.肝合成凝血因子减少
B.血小板减少
C.脾功能亢进
D.毛细血管脆性增加
E.血管扩张畸形
F.出血原因不明


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32、多项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理正确（）

A.卧床24小时
B.48小时后适当的床上活动
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.咳嗽时用手轻按伤口


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33、单项选择题  8岁男童，因关节肿痛就诊，以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常，主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是（）

A.活动无耐力
B.如厕自理缺陷
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症：心肌受损
E.潜在并发症：关节水肿


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34、单项选择题  林某，男性，45岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒（）

A.CO中毒
B.乐果中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.毒鼠强中毒


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35、单项选择题  患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 患者最有可能发生了（）

A.肝性脑病
B.脑出血
C.脑梗死
D.癫痫发作
E.肺炎


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36、多项选择题  关于慢性肾盂肾炎，叙述正确的是（）

A.可反复急性发作
B.可有高血压
C.可有低热
D.肾小管功能正常
E.尿路刺激症状可不明显


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37、单项选择题  消化性溃疡的主要病因是（）

A.胃酸、胃蛋白酶
B.十二指肠反流
C.幽门螺旋杆菌
D.非甾体抗炎药
E.胃动力异常


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38、多项选择题  凝血功能障碍（血友病）引起出血的临床特点有（）

A.多见于男性
B.多伴有血小板数目减少
C.以皮肤、黏膜出血为主，偶有内脏出血
D.以皮肤、黏膜出血为主，重症可有内脏出血
E.以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主


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39、单项选择题  患者男，45岁，鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。 对确定诊断最重要的检查是（）

A.血钠、血钾
B.FSH、LH、TSH、T3、T4、睾酮
C.T3、T4、TSH
D.睾酮
E.FSH、LH、TSH


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40、多项选择题  出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能（）

A.酱油色尿
B.寒战、发热
C.陶土色大便
D.头痛、腰痛
E.皮肤颜色正常


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41、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140/90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU/L，CK-MB：398IU/L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护


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42、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征最严重的临床表现是（）

A.急性发热
B.皮肤红疹
C.心律不齐
D.淋巴结肿大
E.冠状动脉病变


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43、多项选择题  中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为（）

A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脑桥


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44、单项选择题  患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）

A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压


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45、单项选择题  患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 若治疗有效，血常规最先发生变化的是（）

A.血红蛋白升高
B.红细胞计数增加
C.网织红细胞计数增加
D.血细胞比容增加
E.血小板计数增加


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46、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 为明确诊断最应紧急检查的项目是（提示患者疼痛持续。血气分析：PaO270mmHg，PaCO230mmHg；心脏超声：右心室扩大。）（）

A.血常规
B.胃肠造影
C.血清淀粉酶及尿淀粉酶
D.胸部X线片
E.腹部X线片
F.心肌酶
G.CT肺动脉造影（CTPA.


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47、单项选择题  慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，具有特定的症状和体征，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是（）

A.呼吸困难和乏力
B.食欲减退和呼吸困难
C.食欲减退和乏力
D.尿少和水肿
E.呼吸困难和水肿


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48、多项选择题  对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括（）

A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT


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49、单项选择题  患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。 为明确诊断，应检查（）

A.FT3、FT4、TSH
B.心电图
C.T抑制试验
D.TRH兴奋试验
E.甲状腺摄碘率


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50、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 最主要的护理措施是（）

A.密切观察病情
B.心理护理
C.突眼护理
D.对症护理
E.加强饮食护理


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51、单项选择题  下列护理内容属于直接护理项目的是（）

A.处理医嘱
B.输液前准备
C.交接班
D.晨间护理
E.书写护理记录


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52、多项选择题  患者女，34岁，慢性肾小球肾炎1年；3d前出现发热、咳嗽、胸痛；胸部X线片：双下肺部感染。此时可选择的药物有（）

A.庆大霉素
B.头孢菌素
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.羟氨苄青霉素


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53、单项选择题  患者女，40岁，因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查：FT3、FT4降低。 治疗宜采用（）

A.抗抑郁药
B.利尿药
C.左甲状腺素
D.L-T3
E.吲哚美辛（消炎痛）


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54、多项选择题  中年期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关（）

A.吸烟酗酒
B.生活压力
C.过度劳累
D.高脂饮食
E.适量运动


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55、单项选择题  引起血ACTH分泌不足的疾病是（）

A.希恩综合征（SheehansyndromE.
B.肾上腺皮质腺瘤
C.艾迪生病（AddisondiseasE.
D.原发性醛固酮增多症
E.PRL瘤


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56、多项选择题  临床上常见的严重心律失常有（）

A.频率在230次／分以上的单形性室速
B.心室率逐渐加快的室速，有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
C.室速，血流动力学障碍，出现休克或左心衰竭
D.多形性室速，发作时伴晕厥
E.特发性心室扑动或心室颤动


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57、多项选择题  护理法的渊源有（）

A.宪法
B.基本法律
C.法律
D.行政法规
E.地方性法规


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58、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如患者发生了血色病，该病最可能并发（）

A.白内障
B.肾病
C.栓塞
D.心力衰竭
E.脉管炎


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59、多项选择题  某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出，应采取下列哪些有助于排痰的护理措施（）

A.多饮水
B.施行超声雾化或蒸气吸入
C.按医嘱给服祛痰药
D.痰较多者作体位引流
E.痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰


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60、多项选择题  传染病一般可分为几个时期（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.症状明显期
E.恢复期


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61、多项选择题  在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是（）

A.熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己，以免紧张
D.经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助
E.评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适


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62、单项选择题  患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP。 已实施正规治疗，下列护理指导中哪项对预防复发无意义（）

A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生


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63、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 关于肺栓塞的抗凝治疗，叙述错误的有（）

A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时，开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用华法林抗凝治疗
C.使用肝素加华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药，并监测APTT
F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林


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64、多项选择题  糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是（）

A.由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B.由于多尿失水而出现口渴、多饮
C.葡萄糖代谢紊乱
D.胰岛素不足，体内不能利用糖，患者常多食易饥
E.蛋白质、脂肪消耗增多


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65、单项选择题  

患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。

应用免疫抑制药治疗的指征不包括（）

A.口服糖皮质激素无效
B.脾切除无效
C.脾切除有禁忌
D.泼尼松维持量需10mg/d以上
E.2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血


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66、多项选择题  反射弧包括（）

A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.传出神经元
E.效应器


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67、多项选择题  铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是（）

A.利用杠杆作用而省力
B.扩大支撑面
C.降低重心
D.用最小量的肌力作功
E.尽量使用多肌群


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68、单项选择题  肝硬化失代偿期患者，突然出现呕血，测血压75/45mmHg，脉搏130次／分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿。 对该患者护理措施错误的是（）

A.迅速建立静脉通道进行补液
B.可在出血停止48～72小时后给半量冷流质饮食
C.输库存血
D.硬化剂注射止血
E.指导患者呕吐时取侧卧位


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69、单项选择题  患者男，38岁，因“心悸、消瘦2年”来诊。查体：结节性甲状腺肿伴血管杂音；心脏增大，心房颤动样心律，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为（）

A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉性心脏病
D.心肌病
E.先天性心脏病


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70、多项选择题  接触传染病患者后，手的消毒方法是（）

A.用流水搓洗
B.用液体清洁剂
C.双手用力环行搓洗
D.手指向上，先洗手后洗前臂
E.注意指缝及手指外侧


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71、多项选择题  胃十二指肠镜检查适应证（）

A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因


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72、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 经治疗后，腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜（）

A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖


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73、单项选择题  患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。 流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有（）

A.冬、春季多发
B.明显脑膜刺激征
C.高热、头痛、呕吐、昏迷
D.皮肤淤点、淤斑
E.外周白细胞显著增高，中性粒细胞比例增高


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74、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 如果用胰岛素治疗，错误的用法是（）

A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大，控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3～4次
E.长效胰岛素每日注射1次


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75、多项选择题  患者男，38岁，因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体：T41℃；急性重病容，意识清醒；颈软，胸前、面部抓痕样条索状出血点；心、肺正常，肝肋下1cm。 该疾病的主要传播途径是（提示患者在林区工作，环境中有老鼠出入。）（）

A.携带病毒的鼠类身上的虫螨传播
B.摄入病鼠排泄物污染的食物
C.人与人之间传播
D.接触携带病毒的鼠类的血液
E.垂直传播
F.吸入病鼠排泄物污染的空气


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76、单项选择题  患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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77、单项选择题  下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是（）

A.只能通过回顾性方法收集
B.查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件，如体温单、病程记录等
C.符合“医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡
D.是必不可少的监测内容
E.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群


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78、单项选择题  左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（）

A.肺动脉高压
B.肺循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.体循环血量增加
E.体循环血量减少


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79、单项选择题  患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。 哪种情况不能行腰椎穿刺（）

A.颅内压明显增高
B.颅脑外伤后
C.急性酒精中毒
D.尿毒症
E.子痫


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80、多项选择题  肺部渗出性疾病的X光征象是（）

A.絮状阴影
B.高密度斑丘状
C.肺纹理粗重
D.边缘模糊不清
E.肺部空洞


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81、多项选择题  原发性肝癌的护理措施正确的是（）

A.高脂饮食
B.自控镇痛
C.减少探视
D.忌服损肝药
E.缓解心理压力


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82、多项选择题  慢性心力衰竭的一般治疗包括（）

A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐


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83、单项选择题  关于家庭对个体健康影响的描述，不正确的是（）

A.家庭是儿童生长发育的必要条件
B.家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关
C.家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病发病率
D.家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响
E.疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病


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84、多项选择题  慢性肾炎病人近日因水肿加重入院，现静脉输液为保持体液平衡，应注意观察（）

A.体重
B.腹围
C.尿量
D.胸围
E.血压


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85、多项选择题  氧中毒的临床表现有（）

A.头痛
B.恶心
C.烦躁不安
D.面色苍白
E.进行性呼吸困难


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86、多项选择题  在摆药过程中以下操作正确的是（）

A.先摆水剂，再摆固体药物
B.同时有数种水剂时应分别倒入不同药杯
C.药液不足1ml需用滴管吸取计量
D.倒同一患者的不同药液时，不需洗净量杯
E.量取止咳糖浆时，可先在药杯中加入少量冷开水


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87、多项选择题  关于肾上腺危象，叙述正确的有（）

A.常发生于感染、创伤等应激情况下
B.可有恶心、呕吐、腹泻的表现
C.可有精神失常
D.可有高血糖症
E.可有低血钠症


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88、多项选择题  帕金森病病人的饮食护理正确的是（）

A.增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量
B.将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽
C.给予有粗大把手的叉子或汤匙，使患者易于进食
D.给予患者充分的时间进食
E.监测体重有无减轻


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89、单项选择题  有关家庭病床的描述，错误的是（）

A.分为医疗型、康复型和综合型三种
B.是我国开展居家护理工作的主要形式
C.以患者家庭为基本医疗单位设立病床
D.护理对象包括急、慢性病患者及临终者
E.社区护士按医嘱上门执行护理和治疗措施


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90、单项选择题  患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。 目前诊断主要考虑是（）

A.脑出血
B.颅内血肿
C.脑震荡
D.癫痫
E.脑疝
F.脑梗死


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91、单项选择题  吸烟属于（）

A.日常危害健康行为
B.致病性行为模式
C.不良疾病行为
D.违规行为
E.预警行为


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92、多项选择题  属于心源性呼吸困难的有（）

A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难


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93、多项选择题  输血反应一般有（）

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应


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94、多项选择题  患者女，48岁。甲亢伴浸润性突眼5年，眼睑不能闭合，有视力模糊复视和结膜水肿。应采取的护理措施有（）

A.睡眠时抬高头部
B.限制钠盐的摄入
C.经常用手轻轻压揉眼睛
D.滴入眼药水
E.戴眼罩或墨镜


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95、多项选择题  体温上升期的临床表现为（）

A.皮肤苍白、无汗、干燥
B.颜面潮红，口唇干燥
C.畏寒伴寒战
D.皮肤灼热，呼吸加深加快
E.全身酸痛，食欲不振


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96、多项选择题  上运动神经元瘫痪的主要特点为（）

A.瘫痪肌肉张力增高
B.腱反射亢进
C.病理反射存在
D.腱反射减弱或消失
E.神经传导正常


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97、单项选择题  某研究者在临床药物试验中，在询问某药物的服用效果时，对干预组总是问“吃了这个药物后是不是感觉好多了”，对对照组总是问“吃了这个药物是不是感觉没多大变化”，这种做法可能通过以下哪种因素造成偏倚（）

A.评定错误
B.暗示效应
C.霍桑效应
D.选择因素
E.回归因素


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98、多项选择题  阿托品中毒的征象有（）

A.颜面绯红
B.高热无汗
C.意识模糊
D.心动过缓
E.抽搐，甚至昏迷


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99、多项选择题  肝性脑病的主要诱因为（）

A.上消化道大出血
B.感染
C.便秘
D.过量摄入蛋白质饮食
E.电解质紊乱


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100、多项选择题  患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。 为明确诊断应检查的项目包括（）

A.红细胞沉降率
B.血常规
C.尿常规
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱


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101、多项选择题  关于体位引流正确的是（）

A.严重心血管疾患，近期内有大咯血的病人禁用
B.通常餐前引流，每次时间5～10分钟，应<30分钟
C.下叶后基底段支扩应采用头低脚高，平卧位
D.引流前给予超声雾化吸入，可加强引流效果
E.引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂


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102、多项选择题  咳嗽伴咯血常见的疾病有（）

A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘


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103、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 贫血的原因是缺乏（）

A.蛋白质
B.维生素B12
C.叶酸
D.胃酸
E.贮存铁


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104、多项选择题  关于疼痛的特征下列哪些正确（）

A.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告
B.疼痛是一种身心不舒适的感觉
C.疼痛常伴有生理行为和情绪反应
D.个体关注自身疼痛的感觉，可以使疼痛加重
E.患者处于焦虑恐惧状态时，疼痛可以加重


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105、多项选择题  急性上呼吸道感染的并发症有（）

A.风湿病
B.心肌炎
C.急性鼻窦炎
D.肾炎
E.中耳炎


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106、多项选择题  中毒性菌痢的临床分期为（）

A.周围循环衰竭期
B.呼吸衰竭期
C.混合型
D.全身微血管痉挛期
E.少尿期


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107、单项选择题  社区护理的中心是（）

A.社区人群
B.健康
C.预防疾病
D.减少残障
E.维护社区的良好环境


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108、单项选择题  患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。 关于预防本病发生的护理措施，叙述错误的是（）

A.进餐前后测血糖，并做好记录
B.制订三餐食谱，定量分配
C.活动量增加时，要增加胰岛素的用量
D.随身携带一些糖果、饼干，以便出现不适时立即使用
E.定期检测凌晨3点血糖


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109、多项选择题  关于心律失常的治疗，属于针对病理生理病变的治疗方法有（）

A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器


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110、多项选择题  属于出疹性传染病的有（）

A.猩红热
B.流行性乙型脑炎
C.麻疹
D.水痘
E.疟疾


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111、单项选择题  患者女，35岁，因“肥胖伴月经减少，面部、背部痤疮1年”来诊。查体：BP160/110mmHg；下腹部、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：氢化可的松昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为（）

A.单纯性肥胖症
B.糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.库欣综合征
E.甲状腺功能减退症


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112、多项选择题  引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括（）

A.蛋白质营养不良
B.粒细胞缺乏
C.免疫功能紊乱
D.大量使用抗生素
E.大量使用糖皮质激素


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113、单项选择题  患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝


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114、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 该患者目前存在的主要护理问题有（）

A.舒适感的改变
B.体液量过多
C.生活自理能力下降
D.营养失调，低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力


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115、多项选择题  患者男，25岁，外伤并发急性肾小管坏死，少尿期第2天，血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理，叙述正确的有（）

A.静脉缓慢注射钙剂
B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100～200ml
C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml＋普通胰岛素10U
D.口服离子交换（降钾）树脂
E.必要时透析治疗


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116、单项选择题  在某社区16～26岁青少年吸烟率比较高，计划将该社区的吸烟率在三年内降低25%。在制订健康教育计划的总体目标时应考虑的内容不恰当的是（）

A.Who－对象
B.What－实现什么变化
C.Where－地点
D.How much－变化的程度
E.How to measure－测量的方法


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117、多项选择题  患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 应采取的护理措施有（）

A.绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头45°
B.严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮
D.注意尿量变化
E.注意观察有无上腹部饱胀，呕吐物、粪的颜色等，及早发现有无消化道出血
F.备好气管内插管、呼吸机等抢救物品


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118、多项选择题  患者女性，56岁。因血红蛋白低十余年，头晕、乏力、皮肤黄染二十余日入院。门诊示血常规为WBC：3.7×109/L，Hb：45g/L，PLT：42×109/L，肝炎系列阴性，肝功转氨酶正常，间接胆红素增高，B超示胆囊结石，脾肿大，患者精神萎糜，食欲较差。 提示：经检查诊断为遗传性球形细胞增多症。此病最主要临床表现是（）

A.头晕、乏力
B.黄疸
C.胆结石
D.贫血
E.脾肿大
F.腰背酸痛
G.口唇苍白


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119、多项选择题  患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图


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120、多项选择题  下列哪些是中毒性菌痢病人血容量补足的表现（）

A.神志清
B.口唇红润
C.肢端温暖
D.收缩压在8kPa以上
E.尿量>30ml/h


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121、单项选择题  患者女，18岁，轻度甲状腺功能亢进，血清TT3正常。最有助于诊断的检查是（）

A.基础代谢率测定
B.血清TT3测定
C.甲状腺摄碘率
D.TSH测定
E.血清rT3测定


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122、多项选择题  呼吸衰竭发病机制包括（）

A.肺泡通气不足
B.通气／血流比例失调
C.弥散障碍
D.氧耗量增加
E.肺泡通气过度


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123、多项选择题  取水剂口服药的正确方法是（）

A.一手持药瓶，将药水摇匀
B.另一手持量杯，拇指置于所需刻度
C.高举量杯，使所需刻度与视线平行
D.倒药液时标签面朝掌心
E.不同种药液可放于同一药杯内


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124、多项选择题  下列关于支气管哮喘的描述正确的是（）

A.由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症
B.慢性炎症可导致气道高反应性
C.出现反复多变的可逆性气流受阻
D.反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽
E.常在夜间或清晨发作


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125、单项选择题  关于中枢性尿崩症的治疗，叙述错误的是（）

A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗


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126、单项选择题  患者男，70岁，因“逐渐出现嗜睡、怕冷、记忆力减退”来诊。实验室检查：甲状腺功能T4降低、TSH升高。下列措施正确的是（）

A.由于甲状腺激素可加重心绞痛发作，不应服用
B.如给予甲状腺激素，应同时给予β-受体阻滞药以减慢心率
C.应尽快补充甲状腺激素，使甲状腺恢复正常
D.暂不给药，等待FT4结果出来后再定
E.从小剂量开始补充甲状激素，每周调整一次剂量


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127、多项选择题  下列哪项可能是肺癌转移的表现（）

A.肝大、腹水
B.偏瘫
C.肋骨剧痛
D.皮下结节
E.神经肌肉综合征


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128、单项选择题  传染病流行过程必需的3个环节是（）

A.病原体，人体及其所处的环境
B.病原体，自然因素，社会因素
C.病原体毒力，数量及适当的侵入门户
D.病原体，传播途径，易感人群
E.传染源，传播途径，人群易感性


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129、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 最可能的诊断是（）

A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎


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130、多项选择题  治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施（）

A.限制蛋白
B.新霉素口服
C.50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E.乳果糖口服


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131、多项选择题  患者男性，70岁，有冠心病史5年，近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽，予被迫坐位，约半小时后症状逐渐缓解。体格检查：T：37℃，P：102次/分，律齐，R：24次/分，BP：135/80mmHg，心尖搏动向左下移位，心尖区闻舒张期奔马律，两肺底少量细湿啰音，诊断为"左心功能不全"。 左心功能不全可出现哪些症状和体征（）

A.咳嗽和咯血
B.心尖部舒张期奔马律
C.乏力、疲倦、头昏、心慌
D.呼吸困难
E.胃纳差、恶心、呕吐
F.紫绀
G.颈静脉怒张


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132、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 患者3小时内出血量1200ml，判断周围循环衰竭，需动态观察的关键指标有（）

A.神志
B.四肢湿冷
C.血压
D.末梢循环
E.烦躁不安
F.心率
G.出血量


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133、多项选择题  患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于暴露后狂犬疫苗的接种，叙述错误的是（提示患者在咬伤之初曾注射了一次狂犬疫苗。）（）

A.全程共5针
B.我国采用的是地鼠肾疫苗
C.在30d内注射完毕
D.按程序分别在1d、3d、6d、12d、30d各注射1针
E.按程序分别在0d、3d、7d、14d、30d各注射1针
F.严重咬伤患者可增加至10针
G.可采取肌内注射或静脉注射


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134、多项选择题  下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用（）

A.硫糖铝
B.雷尼替丁
C.枸橼酸铋钾
D.奥美拉唑
E.米索前列醇


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135、多项选择题  结核性胸膜炎的常见症状（）

A.胸痛
B.午后低热
C.乏力、消瘦
D.盗汗
E.咳痰


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136、单项选择题  下列可用于排泄物消毒的方法是（）

A.日光照射
B.煮沸消毒
C.过氧乙酸喷雾
D.过氧乙酸浸泡
E.乙醇倒于盆内燃烧


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137、多项选择题  支气管哮喘的护理措施有（）

A.舒适的坐位
B.高热量饮食
C.给祛痰药
D.补充液体
E.病情观察


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138、多项选择题  系统性红斑狼疮血液系统受累可表现为（）

A.白细胞增多
B.血小板减少
C.血小板增多
D.贫血
E.白细胞减少


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139、多项选择题  由卫生专业人员组织的学术性团体有（）

A.中华护理学会
B.中华医学会
C.中国红十字会
D.地方病防治委员会
E.中华药学会


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140、多项选择题  谵妄的表现是意识模糊伴有（）

A.知觉障碍
B.整日昏睡
C.生命体征异常
D.各种反射均消失
E.注意力丧失


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141、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2d内。 心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是（）

A.3h内
B.6h内
C.12h内
D.24h内
E.48h内


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142、多项选择题  收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项（）

A.同事
B.家庭成员
C.朋友
D.亲戚
E.患者自己


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143、单项选择题  腺垂体功能减退症的治疗措施中，不适当的是（）

A.为尽快恢复甲状腺功能，应首先补充甲状腺激素
B.首先补充糖皮质激素
C.必要时补充性激素
D.避免使用镇静、麻醉药物
E.注意预防低血糖


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144、多项选择题  有关现代疾病观下列哪些是错误的（）

A.疾病是躯体上生病
B.疾病是人体正常生命活动的终止
C.人体疾病是整体反应过程
D.疾病是体内因素引起的功能变化
E.疾病是局部功能受损


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145、多项选择题  患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 提示：该患者反复有气促，不能平卧。应采取的治疗措施有（）

A.洋地黄长期口服
B.抗凝治疗
C.转换酶抑制剂
D.主动脉瓣换瓣术
E.经皮球囊瓣膜成形术
F.硝酸酯制剂


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146、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 判断患者继续出血的主要指标有（）

A.反复呕血
B.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮增高
C.网织红细胞计数持续升高
D.红细胞计数持续升高
E.补液与尿量足够的情况下，血尿素氮下降
F.血红蛋白浓度下降
G.肠鸣音亢进
H.黑粪次数增多


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147、多项选择题  影响脉率的因素有（）

A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食


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148、多项选择题  可能诱发伤寒患者出现肠穿孔或肠出血的因素有（）

A.进食富含纤维素的食物
B.应用新斯的明缓解腹胀
C.进食无渣或少渣的半流质饮食
D.腹胀时应用肛管排气
E.便秘应用缓泻药


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149、多项选择题  在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应（）

A.让患者仰卧头转向一侧
B.将头发从中间分两股
C.左手紧握一股头发
D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳


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150、单项选择题  患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.奥尔波特综合征（AlportsyndromE.
F.急性肾盂肾炎
G.急性肾衰竭
H.慢性肾衰竭


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151、多项选择题  脑出血患者发热时，头部冷敷的目的是（）

A.减少脑氧耗
B.减轻脑水肿
C.保护脑细胞
D.增加脑供氧
E.催醒患者


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152、单项选择题  患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。 该患者并发（）

A.上消化道出血
B.十二指肠球部溃疡癌变
C.十二指肠球部溃疡穿孔
D.幽门梗阻
E.贫血


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153、多项选择题  皮肌炎患者出现咀嚼和吞咽困难时应给予下列何种饮食（）

A.流质饮食
B.少渣饮食
C.软食
D.特流
E.半流质饮食


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154、单项选择题  患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。 患者的临床表现符合（）

A.慢性肾炎综合征
B.肾病综合征
C.急性肾炎综合征
D.隐匿性肾炎综合征
E.急进性肾炎综合征
F.急性肾盂肾炎
G.急性肾衰竭
H.慢性肾衰竭


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155、多项选择题  吉兰—巴雷综合征常易并发肺部感染，其诱因有（）

A.呼吸肌麻痹
B.咳嗽无力
C.吞咽误服
D.长期卧床
E.应用激素


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156、单项选择题  患者女，33岁，因“饮水呛咳，屈颈抬头无力，四肢乏力2个月”来诊。诊断：重症肌无力。 关于该患者的饮食指导，叙述错误的是（）

A.高蛋白，高维生素，高能量，富含钾、钙的软食或半流质
B.避免干硬或粗糙的食物
C.进餐时尽量取坐位
D.鼓励患者少量、慢咽
E.胆碱酯酶药应在餐前1h服用


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157、多项选择题  关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述正确的有（）

A.原发性者TSH水平升高，继发性者TSH水平下降
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高，TRH刺激后更高为原发性
D.T3、T4水平升高，TSH水平升高而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.静脉注射TRH后，血清TSH水平延迟升高为下丘脑性


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158、多项选择题  患者，女，65岁，两小时前上街买菜时突然出现头痛、呕吐、数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，在护理该患者时应注意（）

A.绝对卧床休息，吸氧
B.保持呼吸道通畅，及时去除呼吸道分泌物
C.严密观察T、P、R、BP、瞳孔、意识变化
D.防止用力大便
E.保持肢体功能位


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159、多项选择题  对预防脑出血健康宣教正确的是（）

A.积极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎
B.高血压病人要注意将血压控制在正常水平
C.避免情绪激动、不良刺激
D.改变不良的生活方式，戒烟，忌酗酒，进食低盐、低脂饮食
E.注意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅


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160、单项选择题  内容比较系统、深入的健康教育是（）

A.入院教育
B.出院教育
C.门诊教育
D.病房教育
E.社区教育


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161、单项选择题  患者女，58岁，因“反应迟钝，腹泻、厌食1个月”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：FT3升高，TT4正常，TSH降低，甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为（）

A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲状腺功能亢进症
C.T型甲状腺功能亢进症
D.甲状腺危象
E.淡漠型甲状腺功能亢进症


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162、多项选择题  腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症（）

A.发热
B.肝性脑病
C.电解质紊乱
D.上消化道出血
E.感染


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163、多项选择题  肺的防御功能包括（）

A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用


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164、单项选择题  下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中，错误的是（）

A.有独立空调
B.单独的沐浴设备
C.住单间
D.房间为负压
E.有空气净化装置


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165、多项选择题  下列哪些属于深感觉（）

A.实体觉
B.图形觉
C.振动觉
D.运动觉
E.位置觉


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166、单项选择题  患者，男性，27岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难：胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 关于疾病防治及护理措施，不妥的是（）

A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病房里不密切接触病人时，可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗


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167、多项选择题  自发性气胸的并发症有（）

A.脓气胸
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.支气管扩张
E.呼吸衰竭


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168、单项选择题  健康教育是一种全民教育，表现在（）

A.以疾病为中心
B.以患者为中心
C.以社区为中心
D.以生活方式为中心
E.以健康为中心


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169、单项选择题  患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。 该患者不宜应用的药物是（）

A.呋塞米
B.双嘧达莫
C.硝苯吡啶
D.链霉素
E.青霉素


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170、单项选择题  患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护的过程中，发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少。应警惕发生（）

A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张，恐惧


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171、单项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 此时应首选的治疗措施是（提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。）（）

A.严格限制水、钠摄入
B.静脉使用钙剂
C.给予袢利尿药
D.给予血管扩张药
E.透析疗法
F.甲泼尼龙冲击治疗
G.以休息及对症治疗为主
H.给予环磷酰胺


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172、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 经过治疗患者病情逐渐好转，准备近期出院，对患者的健康教育有（）

A.加强营养
B.避免雨淋、受凉、疲劳和创伤
C.卧床休息，促进疾病早日康复
D.保持心情愉快和情绪稳定
E.加强病情观察，出现肢体肿胀、咳嗽、咳痰、发热、外伤等情况时立即就诊
F.功能锻炼


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173、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏．主要是为了确定（）

A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性


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174、单项选择题  患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 进一步确诊需进行的检查包括（）

A.肾穿刺活检
B.ECT全身骨显像
C.免疫球蛋白及轻链
D.肝、肾功能
E.骨髓检查


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175、多项选择题  对意识有障碍的病人，下列护理措施哪些可用（）

A.预防舌根下坠，抬高头部
B.预防压疮，温水擦背，翻身
C.为防坠床，床边可加栏杆
D.预防呼吸道感染，定时翻身叩背
E.做好口腔护理，以防呼吸道感染


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176、多项选择题  关于肥胖症，叙述正确的有（）

A.指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常
B.肥胖症无危害性
C.是遗传和环境因素共同作用的结果
D.实际体重＞标准体重的20%者为肥胖
E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗


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177、多项选择题  心肺复苏的步骤包括（）

A.心内注射
B.清除口腔分泌物
C.开放气道
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压


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178、多项选择题  下列哪些症状符合闭锁综合征（）

A.对刺激无意识反应
B.四肢及脑神经瘫痪
C.能以闭眼及眼球水平运动示意
D.能以闭眼及眼球垂直运动示意
E.不能讲话和吞咽


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179、多项选择题  患者男性，28岁。因四肢对称性无力2天，加重1天入院。查体：T38℃，P92次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，呼吸急促，焦虑面容，口唇及四肢轻微发绀，四肢腱反射减弱，病理反射阴性。2周前患感冒，入院后脑脊液检查，报告结果为细胞2个，蛋白明显增高。诊断：急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 该患者的护理问题有（）

A.清理呼吸道无效
B.恐惧
C.潜在并发症：呼吸骤停
D.气体交换受损
E.躯体移动障碍
F.活动无耐力
G.低效性呼吸型态


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180、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 应采取的最主要的治疗措施为（提示经治疗后患者腹痛好转，血压恢复正常，但仍有咳嗽及血痰，体温38℃。）（）

A.使用止血药物
B.低分子肝素继续抗凝，然后过渡到口服华法林
C.吸氧
D.补液
E.静脉滴注抗生素
F.口服阿司匹林


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181、多项选择题  属于吸气性呼吸困难的表现是（）

A.三凹征
B.吸气时间缩短
C.指甲发绀
D.鼻翼扇动
E.胸闷烦躁


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182、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断，还需了解（）

A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT


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183、多项选择题  观察瞳孔的变化应包括（）

A.大小
B.对光反应
C.两侧是否等大
D.眼球活动情况
E.视力


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184、多项选择题  准确给药包括（）

A.患者正确
B.药物正确
C.剂量正确
D.途径正确
E.时间正确


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185、单项选择题  患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。 下一步最重要的检查是（）

A.腹部CT
B.骨髓检查
C.血生化检测
D.腹部B型超声
E.脑脊液检测


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186、单项选择题  下列不属于高血压病的并发症的是（）

A.短暂性脑缺血发作
B.心肌梗死
C.尿毒症
D.视网膜动脉狭窄
E.下肢动脉供血不足


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187、多项选择题  甲亢患者心血管系统的临床表现可有（）

A.窦性心动过速
B.脉压增大
C.心脏扩大
D.心房纤颤
E.心衰


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188、单项选择题  患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11/8kPa（83/60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol/L，血钾6mmol/L，尿素氨22mmol/L。 该患者可诊断为（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.以上都不是


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189、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括（）

A.短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭
B.胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血
C.成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便
D.胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血
E.成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便
F.胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血
G.出血量＞50～400ml，可出现全身症状
H.出血量＞400～500ml，可出现全身症状


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190、多项选择题  防腐剂的正确叙述为（）

A.甲苯于每30ml尿中加1ml
B.浓盐酸能防止尿中激素被氧化
C.甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜
D.甲醛能固定尿中有形成分
E.甲苯可保持尿液化学成分不变


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191、单项选择题  患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×109/L，PLT80×109/L。尿常规：蛋白（++），RBC（＋）。 最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎
B.多发性骨髓瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病


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192、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性表现是（）

A.恢复期指端膜状脱皮
B.病初指端膜状脱皮
C.淋巴结肿大
D.急性发热
E.心肌梗死


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193、单项选择题  患者男，60岁，因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。 国内急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.病毒性肝炎
B.胰管阻塞
C.胆管疾病
D.暴饮暴食
E.酗酒


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194、单项选择题  患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 中段尿培养的阳性标准是（）

A.细菌数大于104／ml
B.细菌数大于105／ml
C.细菌数大于102／ml
D.细菌数小于105／ml
E.细菌数在102~105/ml之间


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195、单项选择题  以下不属于医院感染的是（）

A.医护人员在医院内获得的感染
B.门诊病人在医院获得的感染
C.护工在医院内获得的感染
D.病人在院外获得、在住院期间发生的感染
E.病人在上次住院时获得，本次住院时发生的感染


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196、多项选择题  凝血酶原时间延长见于（）

A.肝损伤
B.阻塞性黄疸
C.维生素K缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.血小板下降


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197、多项选择题  短暂性脑缺血发作抗血小板聚集药物有（）

A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.速避凝
D.巴曲酶
E.降纤酶


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198、多项选择题  下列属于环境污染的是（）

A.衣服污染
B.水污染
C.空气污染
D.噪音污染
E.辐射污染


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199、多项选择题  下列哪些治疗措施可减轻慢性心力衰竭患者的心脏负担（）

A.心身休息
B.吸氧
C.使用洋地黄类药物
D.使用扩血管药物
E.使用利尿剂


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200、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%～95%发生心律失常，多发生于发病后1～2d内。 急性心肌梗死患者死亡的先兆是（）

A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速


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201、多项选择题  下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中正确的有（）

A.定时观察病人的生命体征及尿的颜色
B.注意有无腰痛、腹痛等情况
C.平卧24小时并在床上大小便
D.嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路
E.遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等


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202、单项选择题  喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是（）

A.干扰细菌细胞壁合成
B.损伤细胞膜
C.影响细菌蛋白质的合成
D.抑制细菌核酸的形成
E.抑制二氢叶酸合成酶


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203、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 下列检查结果中最高危的是（）

A.SCr1532μmol/L
B.BUN31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钾2.9mmol/L
E.血钙1.8mmol/L
F.血钙2.8mmol/L
G.COCP18mmol/L


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204、单项选择题  

患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。

患者发生贫血最可能的原因是（）

A.铁缺乏
B.叶酸、维生素缺乏
C.骨髓增生异常综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.海洋性贫血


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205、多项选择题  患者女性，50岁，因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（+）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的处理措施有（）

A.补碱
B.补钾
C.对症处理
D.大量补液
E.静脉滴注普通胰岛素
F.补酸


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206、多项选择题  重症肌无力危象的类型有（）

A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.复发性危象
E.疲劳危象


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207、多项选择题  慢性粒细胞白血病的临床特点是（）

A.肝脾淋巴结轻度肿大
B.皮疹多见
C.后期有贫血和出血倾向
D.以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热等
E.以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大


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208、单项选择题  正常人胸膜腔压力的变化是（）

A.吸气时负压，呼气时正压
B.吸气时正压，呼气时负压
C.吸气、呼气均为正压
D.平静呼吸的全过程均为负压
E.仅吸气向呼气过渡时为负压


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209、单项选择题  患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。 针对本患者最具诊断价值的实验室检查是（）

A.血脂
B.肾功能检查
C.肾B型超声
D.24h尿蛋白定量，血浆蛋白
E.蛋白电泳


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210、多项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 针对该患者，应密切观察的内容包括（）

A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量


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211、单项选择题  患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 最可能是（）

A.肺门淋巴结结核
B.支原体肺炎
C.肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺脓肿


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212、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 患者的基础代谢率是（）

A.20%
B.29%
C.30%
D.39%
E.50%


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213、多项选择题  输液微粒的来源（）

A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格


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214、多项选择题  肺结核患者的全身症状有（）

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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215、多项选择题  苯妥英钠可能出现的副作用有（）

A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.皮肤粘膜反应
D.低血压
E.粒细胞减少


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216、多项选择题  下列哪些人群是结核病的易患人群（）

A.应用免疫抑制剂后
B.长期使用抗生素者
C.矽肺患者
D.糖尿病患者
E.艾滋病患者


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217、多项选择题  临床死亡期的特征（）

A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清


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218、多项选择题  患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 应采取的治疗措施包括（）

A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染


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219、多项选择题  心力衰竭临床类型分型的方法有（）

A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类


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220、单项选择题  患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体，这种病原体多是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.A族链球菌
D.流感噬血杆菌
E.肺炎球菌
F.淋球菌


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221、多项选择题  急诊入院须暂留陪伴人员的患者是（）

A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿


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222、单项选择题  关于流行性乙型脑炎，叙述正确的是（）

A.常有家庭聚集性
B.我国多见于5～10月
C.抽搐均伴有意识障碍
D.病毒分离是临床最常用的诊断方法
E.应早期进行抗病毒治疗


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223、多项选择题  热衰竭时有哪些临床表现（）

A.皮肤苍白
B.脉搏细数
C.高热
D.血压下降
E.腓肠肌痉挛


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224、多项选择题  为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求（）

A.温度18～20℃
B.关窗、闭门，防止交叉感染
C.紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D.湿度50～60%
E.哮喘患者室内避免出现过敏原


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225、单项选择题  社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是（）

A.2张
B.3张
C.4张
D.5张
E.6张


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226、多项选择题  呼吸系统常见症状包括（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.咯血
D.呼吸困难
E.胸痛


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227、多项选择题  采集血标本前应认真作好（）

A.向患者解释留验的目的、要求
B.向患者详细介绍检验操作方法
C.认真核对患者姓名、床号
D.选择适当的容器
E.选择正确的采集方法


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228、单项选择题  患者女，45岁，因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年，近日自觉走路不便，下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。 引起肾性骨营养不良的可能原因除外（）

A.营养不良
B.铝负荷过重
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.1，25-（OH）2D3缺乏
E.高钙低磷血压


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229、单项选择题  按照计划的时间划分，长期计划的时间在（）

A.10年以上
B.8年以上
C.5年以上
D.3年以上
E.1年以上


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230、单项选择题  患者男，17岁，因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力3d”来诊。查体：BP170/95mmHg。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC5～10/HP；SCr132μmol/L，血清清蛋白33g/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.非IgA系膜增生性肾小球肾炎


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231、单项选择题  婴儿接种乙型肝炎疫苗的时间为出生后（）

A.0、1个月、6个月
B.0、3个月、6个月
C.1个月、3个月、6个月
D.0、2个月、6个月
E.1个月、2个月、6个月


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232、单项选择题  护理人员进行健康教育时应当注意帮助王小姐缓解何种情绪（）

A.抑郁
B.愤怒
C.悲伤
D.平静
E.焦虑


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233、单项选择题  患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 治疗措施为（）

A.甲巯咪唑（他巴唑，MM）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
B.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
C.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋大剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药
D.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘剂＋大剂量糖质皮激素＋利舍平
E.甲硫氧嘧啶（MTU）＋碘剂＋小剂量糖皮质激素＋β-受体阻滞药


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234、多项选择题  蛛网膜下腔出血的并发症有（）

A.再出血
B.脑血管痉挛
C.癫痫
D.脑积水
E.头痛


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235、单项选择题  下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是（）

A.慢性骨髓炎
B.结核
C.细菌性心内膜炎
D.急性尿道炎
E.腹腔脏器穿孔


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236、多项选择题  流行性出血热发热期的治疗要点为（）

A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药


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237、多项选择题  肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些食物（）

A.螺类
B.虾
C.青菜
D.牛奶
E.巧克力


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238、单项选择题  霍乱最重要的传播途径是（）

A.空气
B.接触
C.水
D.食物
E.苍蝇


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239、多项选择题  指导支气管扩张病人作体位引流，不正确的是（）

A.引流多在饭后进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励病人适当咳嗽
D.引流时间每次30～45分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止


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240、多项选择题  洋地黄中毒的处理正确的是（）

A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者，可用阿托品治疗


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241、多项选择题  取用无菌溶液时，以下哪些是正确的（）

A.核对患者姓名
B.核对瓶签是否符合
C.检查溶液内有无沉淀
D.倒取无菌溶液时，掌心紧贴标签
E.倒取无菌溶液时，瓶盖的内面保持无菌


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242、多项选择题  患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 下列护理措施中不当的为（提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。）（）

A.腹胀时给予牛奶及糖类食物
B.热退后1周逐渐增加活动
C.使用大量退热药
D.便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E.指导患者排粪时避免过度用力
F.使用肛管协助腹胀患者排气
G.指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物


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243、多项选择题  左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括（）

A.心房颤动
B.栓塞史
C.抗凝治疗
D.心排血量明显降低
E.左心房直径＞55mm


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244、多项选择题  心功能Ⅲ级是指下述哪些情况（）

A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急


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245、多项选择题  下列关于甲亢危象病人的救治，正确的有（）

A.应将病人放在温度较高的环境中，防止病人受惊
B.高热病人可给予阿司匹林降温
C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶
D.短期给予卢格碘液
E.让病人饮大量热水


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246、多项选择题  44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa（165/98mmHg），心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥（）

A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴


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247、单项选择题  小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）

A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌
B.库欣病（CushingdiseasE.与异位ACTH综合征
C.单纯性肥胖与库欣综合征（CushingsyndromE.
D.肾上腺皮质肿瘤与库欣病
E.库欣病与库欣综合征


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248、多项选择题  静脉注射选择血管时应注意（）

A.较粗直
B.靠静脉瓣处
C.不易滑动
D.靠关节处
E.弹性好


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249、单项选择题  患者男，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。 该患者实验室检查结果可能有（）

A.血钾增高
B.血氨降低
C.凝血时间延长
D.SGPT水平降低
E.血白细胞增高


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250、多项选择题  大咯血停止后的护理措施是（）

A.及时治疗原发病
B.适当活动，以利恢复
C.给予温或凉的流质
D.保持大便通畅
E.继续加强观察


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251、多项选择题  对肺结核病人痰的处理方法有（）

A.焚烧
B.用土掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量10g/L消毒灵溶液混合加盖浸泡1小时
E.加1g/L洗必泰溶液浸泡半小时


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252、多项选择题  患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）

A.监测生命体征
B.准确记录出、入量
C.记录患者呕吐的量、颜色及性状
D.观察患者面色变化
E.记录患者惊厥的发作次数及发作时间
F.观察患者的瞳孔大小、形状变化


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253、多项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有（）

A.与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病（COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗


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254、多项选择题  肺癌的肺外表现有（）

A.杵状指
B.库欣综合征
C.肥大性骨关节病
D.重症肌无力
E.多发性周围神经炎


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255、单项选择题  

患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。

对该患者的护理，下列哪项不宜（）

A.注意保暖，避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位，头偏向一侧
D.给予少盐、易消化饮食
E.保持大便通畅


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256、单项选择题  患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。 护理时应协助其采取（）

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.平卧位


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257、多项选择题  急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是（）

A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.超短波
E.用加压绷带固定患处


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258、多项选择题  使用无菌持物镊的正确方法是（）

A.启用后有效时间为4小时
B.取镊时，不可触及容器口的边缘
C.无菌持物镊只能夹取无菌物品
D.每个容器只能放一把无菌持物镊
E.使用时保持前端向下，不可倒转向上


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259、单项选择题  患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 不能用于治疗尿崩症的药物是（）

A.氯磺丙脲
B.卡马西平
C.氯丙嗪
D.氢氯噻嗪
E.去氨加压素


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260、单项选择题  健康教育的实质是（）

A.确保健康教育目标的实现
B.行为干预
C.确立健康教育的诊断
D.健康教育的过程
E.健康教育的效果


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261、多项选择题  患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图


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262、单项选择题  患者男性，54岁，因感冒发热，使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多，每日2500ml左右，查血Cr360μmol/L，尿蛋白（+），红细胞0～4个/HP，白细胞2～3个/HP。 对该患者应立即采取的处理措施是（）

A.增加输液量
B.停止感冒通和庆大霉素治疗
C.继续感冒通和庆大霉素治疗
D.增加其他抗生素治疗
E.限制入液量


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263、多项选择题  肝硬化腹水后期腹腔积液产生的主要原因是（）

A.水、钠潴留
B.低蛋白血症
C.门静脉高压
D.高蛋白血症
E.肝淋巴液生成增多


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264、多项选择题  对支气管肺癌患者的疼痛护理妥当的是（）

A.给予心理支持
B.应用常规镇痛药，如阿司匹林
C.分散患者注意力
D.调整舒适的体位
E.采用局部冷敷等物理治疗


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265、多项选择题  老年人易发生压疮的主要因素有（）

A.免疫功能低下
B.感觉反应迟钝
C.血液循环缓慢
D.皮下脂肪缺乏
E.皮下组织水肿


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266、单项选择题  患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 采取的护理措施不妥的是（提示患者出现四肢厥冷，血压下降。）（）

A.取头低足高位
B.取中凹卧位
C.输液速度较快，以及时纠正休克
D.观察尿量，1次/h
E.适当保暖，可在体表用热水袋
F.肝素治疗时观察有无出血症状


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267、多项选择题  尿崩症的病因有（）

A.特发性
B.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤
C.严重脑外伤
D.遗传性
E.脑部感染性疾病


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268、单项选择题  根据标准预防的概念，下列物质中不被看作具有传染性的是（）

A.血液
B.体液
C.分泌物
D.粪便和尿液
E.汗液


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269、多项选择题  系统性红斑狼疮出现下列哪些情况，反映预后差（）

A.血肌酐升高
B.高血压
C.感染
D.心肌损害伴心功能不全
E.严重狼疮脑病


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270、多项选择题  中毒的治疗原则有（）

A.对症治疗
B.使用特效解毒药
C.立即终止接触毒物
D.清除进入人体的毒物
E.清除尚未吸收的毒物


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271、多项选择题  胰岛素给药的护理注意事项（）

A.用5ml射器
B.大多为皮下注射
C.抽吸剂量要准确
D.经常更换部位注射
E.随时观察低血糖反应等


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272、单项选择题  风湿热患儿需要绝对卧床的时间是（）

A.无心脏炎者3周
B.轻度心脏炎者4周
C.重度心脏炎者5周
D.轻度关节障碍者6周
E.重度关节障碍者7周


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273、多项选择题  大量输血后病员可能出现的反应有（）

A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾


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274、多项选择题  临床上甲型肝炎可以分为（）

A.急性黄疸型
B.急性无黄疸型
C.慢性型
D.急性重型
E.淤胆型


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275、多项选择题  脑卒中的危险因素有（）

A.高血压
B.糖尿病
C.白血病
D.心脏病
E.肥胖


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276、单项选择题  患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如患者发生了血色病，恰当的治疗是（）

A.糖皮质激素
B.去铁草酰胺
C.维甲酸
D.碳酸氢钠
E.维生素D


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277、多项选择题  患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 为明确诊断应检查的项目包括（）

A.血常规
B.红细胞沉降率
C.血生化
D.尿常规
E.心电图
F.抗核抗体
G.抗双链DNA
H.腹部X线片


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278、单项选择题  患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 当患者咳嗽、咳痰时，要特别注意（）

A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药


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279、多项选择题  出现凝血酶原时间延长的疾病有（）

A.阻塞性黄疸
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.血友病
E.心肌梗死


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280、单项选择题  患者男，65岁，因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕，恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。 为尽快明确诊断，首选的检查是（）

A.血常规
B.凝血功能
C.颅脑CT
D.数字减影血管造影（DSA.
E.腰椎穿刺


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281、多项选择题  鼻饲患者的护理正确的是（）

A.每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于2小时
B.新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块
C.鼻饲过程中避免注入空气
D.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理
E.长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管


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282、多项选择题  关于流行性乙型脑炎惊厥的处理，叙述错误的有（）

A.首选巴比妥钠镇静
B.高热以物理降温为主
C.给予1～2L/min的低流量氧气吸入
D.及时清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
E.病床应加床档


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283、多项选择题  诱发支气管哮喘的原因为（）

A.受凉
B.过敏
C.自主神经功能紊乱
D.精神刺激
E.呼吸道感染


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284、单项选择题  患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。 脑脊液的不正确描述是（）

A.水样透明液体
B.由脑室脉络丛产生而来
C.成人总量平均为250ml
D.炎症、脑水肿等可使脑脊液分泌增多
E.脑脊液产生与吸收平衡


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285、多项选择题  患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者的是（）

A.不可自行调整服药量，按疗程服药
B.知道药物的副作用
C.按医嘱服药
D.定期检查听力和肝肾功能
E.产生副作用，先向医生反映后停用


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286、多项选择题  1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始（）

A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化


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287、单项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 若患者出现意识障碍，最可能的原因是（）

A.脑血管意外
B.严重低钠血症
C.中枢神经系统感染
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
F.癫痫发作


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288、单项选择题  患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 下列护理措施中，哪项是错误的（）

A.病室湿度应在50%～70%
B.急性期卧床休息
C.控制水分
D.注意口腔清洁
E.预防感染


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289、单项选择题  患者，男性，56岁，有机磷中毒入院，在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留，说明患者发生了以下哪种状况（）

A.有机磷中毒症状加重，应加大阿托品的用量
B.出现阿托品化，应立即停止使用阿托品
C.出现阿托品化，应逐渐减少阿托品用量
D.发生阿托品中毒，应逐渐减少阿托品用量
E.发生阿托品中毒，应立即停止使用阿托品


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290、多项选择题  糖尿病患者运动锻炼的益处是（）

A.减轻体重
B.降低血脂
C.血糖下降
D.促进糖的利用
E.减轻胰岛负担


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291、多项选择题  患者男性，66岁。高血压病史2D年，糖尿病病史10余年，近半年活动后频发胸骨后疼痛，今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体：BP70/40mmHg，面色发绀，四肢发凉。ECG：V1～V4导联ST段抬高呈弓背向上型。 提示：患者发病4周后，反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音。此时患者可能发生的并发症是（）

A.肺部感染
B.心室壁瘤
C.心肌梗死后综合征
D.肺梗塞
E.乳头肌功能失调
F.感染性心内膜炎
G.急性心包炎


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292、单项选择题  风湿热舞蹈病的特点是（）

A.不自主运动、动作缓慢
B.多表现为头部摇晃
C.精神集中时减轻
D.入睡后加重
E.女童多见


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293、多项选择题  下列哪些是心电图的正常范围（）

A.P波的宽度不超过0.11秒
B.P-R间期在0.12～0.20秒之间
C.QRS波群的宽度在0.06～0.10秒之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4
E.Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10


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294、单项选择题  患者男性，28岁，患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白（++），红细胞20～25个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 对该患者的护理应注意体温、气温和湿度的影响，室温在30℃以上，室温每增高1℃，则不显性失水增加（）

A.11%
B.13%
C.15%
D.17%
E.19%


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295、多项选择题  静脉采血错误的操作方法是（）

A.将血液快速注入试管内摇匀
B.见回血，松止血带，抽取所需血量
C.皮肤消毒范围大于5cm
D.针头刺入皮肤的角度是20°
E.在穿刺部位上方6cm处扎紧止血带


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296、多项选择题  再生障碍性贫血的主要临床表现有（）

A.进行性贫血
B.出血
C.感染
D.肝、脾多无肿大
E.淋巴结多肿大


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297、单项选择题  患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 为明确诊断，下一步首选检查（）

A.血清铁蛋白
B.血叶酸、维生素B12测定
C.Coomb试验
D.肝功能、血清胆红素
E.骨髓活检


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298、单项选择题  患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。 患者诊断为格雷夫斯病（Gravesdisease），首选治疗为（）

A.同位素治疗
B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药治疗
D.普萘洛尔治疗
E.复方碘溶液治疗


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299、多项选择题  与角膜反射有关的脑神经是（）

A.展神经（外展神经）
B.视神经
C.滑车经
D.三叉神经
E.面神经


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300、多项选择题  中暑的临床先兆表现有（）

A.大量出汗
B.四肢无力
C.口渴恶心
D.面色潮红
E.高热惊厥


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