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急诊科住院医师：感染科试题预测（强化练习）
2023-11-28 03:30:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  氨苄西林具有以下特点（）

A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童


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2、单项选择题  轮状病毒感染后主要侵犯（）

A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠


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3、单项选择题  典型重型流行性出血热一般为（）

A.发热后期或热退时全身症状加重
B.发热后期或热退时全身症状缓解
C.症状与发热无关
D.发热期全身情况最重
E.病程中可出现越期表现


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4、单项选择题  阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是（）

A.肝脏同位素扫描
B.腹部CT检查
C.腹部MRI检查
D.腹部X线平片
E.肝脏B超检查


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5、单项选择题  甲肝患者的粪便排毒期在（）

A.潜伏期至黄疸消退
B.潜伏期至症状消失
C.黄疸出现至黄疸消退
D.起病前2周至ALT高峰期后1周
E.前驱期至生化检查正常


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6、单项选择题  感染性休克的常见致病菌（）

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.厌氧菌
E.革兰阳性杆菌


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7、单项选择题  钩端螺旋体病的基本病理损害特点是（）

A.全身微血管损伤
B.全身小血管损伤
C.间质性肾炎
D.中毒性心肌炎
E.肺出血


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8、单项选择题  男性，20岁。畏寒发热1d，腹泻14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就诊。化验：大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20～30／HP，找到结肠阿米巴滋养体，发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是（）

A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱


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9、单项选择题  肠阿米巴病确诊的依据是（）

A.痢疾样大便，每天10次左右
B.大便镜检发现结肠阿米巴包囊
C.大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体
D.右下腹压痛显著
E.糊状暗红色大便，有腥臭味


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10、单项选择题  蛔虫病驱虫治疗的首选药物是（）

A.呋喃丙胺
B.阿苯达唑（肠虫清）
C.青霉素
D.吡喹酮
E.磺胺嘧啶


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11、单项选择题  男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39℃，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散布皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2cm×2cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3．6×10／L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选（）

A.末梢血涂片找虫体
B.血培养
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种


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12、单项选择题  华支睾吸虫病普通感染者的临床表现，正确的是（）

A.常见胆绞痛和皮肤巩膜黄染
B.无症状，仅在粪便中发现虫卵
C.寒战发热
D.食欲不振伴有呕吐
E.部分患者可出现神经衰弱症状


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13、多项选择题  白喉的临床类型为（）

A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉


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14、单项选择题  阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是（）

A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状


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15、单项选择题  为预防乙型流感的主要措施是（）

A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所


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16、单项选择题  日本血吸虫病理改变的特征是（）

A.虫卵沉积于门静脉血管壁
B.脾功能亢进
C.干酪样坏死
D.虫卵肉芽肿反应
E.肝纤维组织增生


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17、单项选择题  疟疾流行的主要区域是（）

A.亚热带和温带
B.温带和寒带
C.寒带
D.温带
E.热带和亚热带


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18、单项选择题  隐孢子虫具有传染性的阶段是（）

A.孢子囊
B.滋养体
C.卵囊
D.裂殖体
E.孢子体


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19、多项选择题  传染性非典型肺炎患者胸片检查可见（）

A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
B.呈网状改变
C.大片状阴影
D.常为多叶或双侧改变
E.阴影消散吸收较快，肺部阴影与症状体征相符


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20、单项选择题  蜱传回归热的好发地带是（）

A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带


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21、单项选择题  下列选项不是休克晚期的临床表现的是（）

A.肝衰竭
B.烦躁不安，但神志尚清
C.成人呼吸窘迫综合征
D.顽固性低血压
E.广泛出血


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22、单项选择题  男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmo／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U／L，收住院。入院后化验：抗：HBs（+），抗HCV（-），抗HAV-IgM（+），此病人的正确诊断是（）

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体
E.急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体


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23、单项选择题  流脑败血症期主要病变是（）

A.血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连


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24、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）

A.血管脆性增强
B.DIC
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍


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25、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理系（）

A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多，毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足，局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下


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26、单项选择题  以下哪种不是对流行性腮腺炎患者进行的实验室及辅助检查（）

A.淀粉酶测定
B.中和抗体测定
C.角膜印片法
D.脑脊液病毒分离
E.血常规检查


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27、单项选择题  与钩体病的类型和严重程度无关的因素是（）

A.机体的抵抗力
B.发病者的年龄和性别
C.钩体的数量
D.钩体的毒力
E.钩体的种类


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28、单项选择题  关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是（）

A.可变成小滋养体
B.内质可见吞噬的红细胞
C.是溶组织内阿米巴的感染型
D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织
E.外质透明


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29、单项选择题  可拟诊为肌萎缩侧索硬化（）

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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30、单项选择题  患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压70／60mmHg，尿量16ml／h，血象，白细胞总数18×10／L，中性92％，BE-2．8mmol／L，COCP为15mmol／L。该病人目前的突出矛盾是（）

A.抗菌药物应用不恰当
B.导管留置时间过长
C.有效循环血量不足
D.代谢性酸中毒
E.急性肾衰竭


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31、多项选择题  对红内期疟原虫有杀灭作用的有（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.乙胺嘧啶


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32、单项选择题  感染后不产生保护性抗体的是（）

A.病毒感染
B.原虫感染
C.细菌感染
D.蠕虫感染
E.螺旋体感染


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33、单项选择题  潜伏性感染不同于病原携带状态之处是（）

A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病


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34、单项选择题  下列对出血热患者并发高血钾的治疗，错误的是（）

A.10％葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5％碳酸氢钠
E.血液透析


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35、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括（）

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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36、单项选择题  炭疽的临床分型不包括（）

A.肺炭疽
B.肠炭疽
C.皮肤炭疽
D.炭疽脑膜炎
E.口咽部感染


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37、单项选择题  早期与正确诊断传染病的主要意义是（）

A.有助于正确的病原治疗
B.避免延误病情
C.帮助判断预后
D.可以进行流行病学调查
E.有助于预防和控制流行


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38、多项选择题  关于流行性出血热原发性休克的主要原因，下列哪些是错误的（）

A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素


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39、单项选择题  治疗华支睾吸虫病的首选药物是（）

A.喹诺酮类
B.吡喹酮
C.氯喹
D.丙硫咪唑
E.灭嫡灵


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40、单项选择题  疟疾的常见类型是（）

A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟


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41、单项选择题  晚期血吸虫病最常见的类型是（）

A.结肠肉芽肿型
B.侏儒型
C.巨脾型
D.腹水型
E.黄疸型


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42、单项选择题  流感病毒发生变异的形式有（）

A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移


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43、单项选择题  检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是（）

A.局部分泌液
B.小便
C.脑脊液
D.血液
E.粪便


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44、单项选择题  属于DNA病毒的是（）

A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV


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45、单项选择题  女性，26岁，海南人。妊娠2月，不规则发热3天，近1周每天畏寒、发热、大汗，血涂片找到恶性疟原虫，给予氯喹正规治疗，未能控制病状，今日又寒战高热，头痛，全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是（）

A.氯喹加伯氨喹
B.青蒿素
C.奎宁加伯氨喹
D.青蒿素加伯氨喹
E.奎宁加四环素


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46、单项选择题  患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 该患者最有可能的诊断为（）

A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.系统性红斑狼疮
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病


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47、单项选择题  最可能为肝硬化腹水的是（）

A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L，分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L，分类以间皮细胞为主


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48、单项选择题  在脑脊液中浓度较高的药物没有（）

A.红霉素
B.异烟肼
C.氯霉素
D.磺胺药
E.甲硝唑


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49、单项选择题  男性，42岁。发热5d，体温最高达39．5℃，伴头痛、腰痛、畏光、腹泻、少尿2d入院。体检：面部充血、浮肿、球结膜水肿，腭部及腋下有出血点，BP11．2／7．4kPa（84／56mmHg）。化验：WBC29．2×10／L，Hb160g／L，血小板32×10／L，尿蛋白（+++），出血热IgM抗体阳性，确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于（）

A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.暴发型


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50、单项选择题  留置导管败血症感染途径，哪项错误（）

A.导管插入处的蜂窝组织炎
B.以上均包括
C.导管内细菌寄殖
D.感染性血栓性静脉炎
E.输液污染


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51、单项选择题  引起深部真菌病最常见的病原菌是（）

A.新型隐球菌
B.念珠菌
C.曲霉菌
D.放线菌
E.毛霉菌


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52、多项选择题  关于败血症的病原学检查正确的是（）

A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检，采血量至少5～10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养


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53、单项选择题  登革热患者合并DIC时不宜输注（）

A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆


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54、多项选择题  姜片虫病主要的传染源是（）

A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者


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55、单项选择题  莱姆病发病的高峰月份是（）

A.10月份
B.8月份
C.6月份
D.3月份
E.12月份


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56、多项选择题  黑热病的主要传染源是（）

A.患者
B.带虫者
C.白蛉
D.病犬
E.狼


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57、单项选择题  确定传染病的隔离期是根据（）

A.皮疹完全消退
B.症状完全消失
C.自发病起2周
D.病原体检查阴性
E.以上都不是


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58、单项选择题  登革热的主要流行季节为（）

A.秋季
B.春季
C.夏秋雨季
D.冬春季
E.秋冬季


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59、单项选择题  女性，28岁。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）

A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹


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60、单项选择题  男，56岁，跑步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，急就诊，查体：P120次／分；BP90/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是（）

A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.上消化道出血
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎


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61、单项选择题  脊髓灰质炎的隐性感染率为（）

A.50％
B.90％
C.60％
D.80％
E.70％


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62、单项选择题  男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。 首先考虑的治疗方案是（）

A.抗生素治疗
B.应用降氨药物
C.胰岛素治疗
D.血液透析治疗
E.应用镇静药物


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63、单项选择题  男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散布充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5．0×10／L，分类可见核左移。最可能的诊断是（）

A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病


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64、单项选择题  男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb9％／L，WBCA．0×10／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外（）

A.口唇疱疹
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.淋巴结肿大


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65、单项选择题  在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是（）

A.表面抗体
B.核心抗体
C.DNA多聚酶
D.Dane颗粒
E.E抗体


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66、单项选择题  应该进行普种乙肝疫苗的人群是（）

A.新生儿
B.托幼工作者
C.与HBV感染者密切接触者
D.儿童
E.饮食服务人员


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67、单项选择题  多发性硬化的诊断标准中，错误的是（）

A.从病史和神经系统检查，表明中枢神经系统
B.起病年龄在10～50岁之间
C.可排除其他病因
D.有缓解与复发交替的病史，两次发作的间隔至少1个月，每次持续24小时以上
E.呈缓慢进展方式而病程至少3个月以上


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68、单项选择题  休克输液治疗的原则是（）

A.血压正常不必输液
B.补液宁多勿少
C.补充丢失的部分液体，失多少补多少
D.视患者的具体情况和心、肾功能
E.补液宁少勿多，需多少补多少


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69、问答题  化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）诊断要点


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70、单项选择题  在休克早期代谢改变，下列哪项错误（）

A.乳酸形成增多，导致代谢性酸中毒，出现呼吸深大而快
B.呼吸增快，换气过度，导致呼吸性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.内脏缺血缺氧，生物氧化过程障碍
E.糖原和脂肪代谢亢进


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71、单项选择题  关于隐性感染，下列不正确的是（）

A.机体发生特异性免疫应答
B.不引起或只引起轻微的组织损伤
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中最常见的表现


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72、单项选择题  院内感染败血症中占重要地位的是（）

A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症
B.恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症
C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症
D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症
E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症


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73、单项选择题  肝性脑病患者支／芳比值为（）

A.1.2～1.8
B.0.8～1.6
C.0.5～1.0
D.0.6～1.2
E.1.0～1.6


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74、单项选择题  流行性出血热的流行病学特征是（）

A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生


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75、单项选择题  下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的（）

A.切断传播途径
B.隔离治疗病人
C.发现处理带菌者
D.服用"依链"痢疾活疫苗
E.流行季节预防性服药


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76、单项选择题  并殖吸虫侵入第二宿主的阶段是（）

A.囊蚴
B.虫卵
C.毛蚴
D.胞蚴
E.尾蚴


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77、单项选择题  男性，39岁。干部，2年前体检时发现HBsAg（+）（1：256），ALT正常，后多次随访无变化。1周来发热，乏力、纳差、尿黄来诊。化验：总胆红素51μmol／L，ALT260U，HAV-IgM（+），HBsAg（+），应诊断为（）

A.急性黄疸型甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
B.慢性迁延型乙型肝炎
C.慢性活动型乙型肝炎
D.乙型肝炎合并甲型肝炎
E.以上都不是


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78、单项选择题  狂犬病病人具有特征性的病理变化是（）

A.脑组织有炎细胞侵润
B.神经细胞变性
C.急性弥漫性脑脊髓炎
D.脑组织有内格里小体
E.可见Purkinje细胞


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79、多项选择题  根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离治疗措施者是（）

A.艾滋病患者
B.狂犬病患者
C.肺炭疽病患者
D.鼠疫患者及病原携带者
E.霍乱患者及病原携带者


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80、单项选择题  下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行（）

A.病原体被消灭或排出体外
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染


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81、单项选择题  流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔大小不等，最主要抢救措施是（）

A.使用人工呼吸机
B.20％甘露醇快速滴入
C.气管切开
D.注射654-2
E.肌注苯巴比妥


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82、单项选择题  关于病原携带状态，下列不正确的是（）

A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有的传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体


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83、单项选择题  关于百日咳下列哪种说法不正确（）

A.阵发性痉挛性咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声
B.是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
C.病程长，咳嗽可持续2-3个月
D.颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
E.多发生于儿童


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84、单项选择题  女性，26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果：ALT30U，HAV-IgM（-），：HAV-IgG（+），抗HBs（+），抗HBc（+），此时诊断为（）

A.甲型肝炎恢复期
B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
C.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
D.非甲非乙型肝炎
E.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染


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85、单项选择题  霍乱引起暴发流行最为重要传播形式（）

A.接触病人
B.食物污染
C.苍蝇为媒介
D.水源污染
E.接触带菌者


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86、单项选择题  关于流行性感冒的流行病学特征，下列选项错误的是（）

A.流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源
B.动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主
C.人群对流感普遍易感
D.呼吸道经空气飞沫传播
E.乙型流感多为散发感染


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87、单项选择题  白喉可分为4种类型，按发病率依次为（）

A.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D.喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉


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88、单项选择题  世界卫生组织撤消旅游限制建议的条件中，下列不正确的是（）

A.目前医院SARS患者少于60人
B.连续5天平均每天新增病例保持5人以下
C.本地区的病例均在控制之中
D.没有向外地输出病例
E.20天内不再出现新的临床诊断病例


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89、单项选择题  传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是（）

A.氨苄青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素


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90、单项选择题  猩红热治疗首选（）

A.肾上腺皮质激素
B.青霉素
C.头孢菌素
D.对症治疗
E.红霉素


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91、单项选择题  霍乱早期死亡的主要原因（）

A.急性肾功衰竭
B.周围循环衰竭
C.继发肺部严重感染
D.急性肺水肿
E.脑水肿


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92、单项选择题  与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是（）

A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金黄色葡萄球菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素


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93、单项选择题  （）慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎

A.ALT>正常上限10倍
B.CHE<3500U／L
C.PTA50％～70％
D.A≤34g／L
E.BIL>正常上限5倍


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94、单项选择题  患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散布性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×10／L，中性粒细胞0．86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断（）

A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热


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95、单项选择题  结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（）

A.郎罕斯巨细胞和淋巴细胞
B.郎罕斯巨细胞和上皮样细胞
C.淋巴细胞和上皮样细胞
D.上皮样细胞和异物巨细胞
E.异物巨细胞和成纤维细胞


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96、单项选择题  流行性腮腺炎的传染期是（）

A.腮腺开始肿大至消退
B.腮腺肿大前7日至肿大后7日
C.腮腺开始肿大至肿大后7日
D.腮腺肿大前9日至肿大后7日
E.腮腺肿大前7日至肿大后9日


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97、单项选择题  2002年1月10日，15岁患者诉寒战，高热，头痛，喷射性呕吐持续6h，神萎，面色苍白，血压6．2／4．0kPa（45／30mmHg），心率120次／分。临床诊断为（）

A.中毒型菌痢
B.暴发型流脑（休克型）
C.流行性乙型脑炎
D.钩体病脑膜脑炎型
E.脑型疟疾


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98、多项选择题  关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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99、单项选择题  男性，25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，2天来尿少，排尿疼痛，牙龈出血来诊。化验：WBC19×10／L，有形态异常细胞0．13（13％），血小板60×10／L，尿中有膜状物，首先考虑的诊断是（）

A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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100、单项选择题  在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是（）

A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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101、单项选择题  休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）

A.意识
B.体温
C.血压
D.呼吸
E.尿量


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102、单项选择题  传染性非典型肺炎的传播途径是（）

A.飞沫传播
B.消化道传播
C.密切接触传播
D.飞沫传播或密切接触传播
E.经血传播或密切接触传播


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103、单项选择题  普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天，第2天临床病症无改善，出现颅高压，主要应采取下列哪项措施（）

A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液


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104、单项选择题  斯氏狸并殖吸虫病主要特征性的表现是（）

A.幼虫移行症
B.蛛网膜下腔出血
C.游走性皮下包块
D.肝脾肿大
E.咳果铁锈色痰液


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105、单项选择题  阿米巴肠病的最重要确诊依据是（）

A.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡
B.粪便中找到阿米巴滋养体
C.出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞
D.粪便中查见夏科雷登结晶
E.用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效


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106、多项选择题  存在应力集中会使结构的疲劳性能下降很多。（）

A.应力集中系数越大，疲劳性能下降的越多。
B.在结构件表面上的细小缺陷不会产生应力集中。
C.改进局部的细节设计、提高结构件的表面光洁度都可以明显地提高结构件的疲劳寿命。
D.应力集中是指局部应力分布的不均匀性，而与结构件的整体受力无关。


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107、单项选择题  败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确（）

A.一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长，一般不超过3周
C.以上均对
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂


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108、单项选择题  患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 若该患者合并双下肢痉挛，则使用最有效的为（）

A.理疗
B.维生素B
C.巴氯芬
D.普萘洛尔
E.干扰素


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109、单项选择题  恙虫病的描述下列哪项不正确（）

A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阳性


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110、单项选择题  急性血吸虫病的发好季节为（）

A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季


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111、单项选择题  人狂犬病的预后是（）

A.多数患者留有严重后遗症，少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈，病死率极高
D.重症病死率高，轻症预后良好
E.患者一般于3～5天之内因呼吸循环衰竭而死亡


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112、单项选择题  流行性出血热的基本病变是（）

A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.组织水肿、出血
C.肌纤维变性坏死
D.组织细胞脂肪变性
E.组织退行性变


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113、单项选择题  在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于（）

A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少


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114、单项选择题  关于传播途径的描述，下列错误的是（）

A.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成
B.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤不会造成传播


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115、单项选择题  回归热可累及机体多个脏器，但受累最重的器官常是（）

A.肾脏
B.心脏
C.脑组织
D.肝脏
E.脾脏


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116、单项选择题  男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还应该存在（）

A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV


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117、单项选择题  确诊流行性感冒的方法有（）

A.发病季节
B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C.病毒分离
D.补体结合试验
E.血凝抑制试验


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118、单项选择题  关于炭疽的病原学哪种说法错误（）

A.在体内形成荚膜不易被吞噬细胞所吞噬
B.可作为一种生化武器袭击人类
C.具有毒力很强的内毒素
D.在体外形成芽孢具有很强的抵抗力
E.革兰染色阳性


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119、单项选择题  百日咳最常见的并发症（）

A.肺不张
B.支气管肺炎
C.百日咳脑病
D.肺气肿
E.皮下气肿


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120、单项选择题  T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是（）

A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4


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121、单项选择题  下列发疹性感染中，哪项的皮疹出现最早（）

A.水痘、风疹
B.猩红热
C.麻疹
D.斑疹伤寒
E.伤寒


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122、单项选择题  关于SARS流行病学特点正确的是（）

A.潜伏期患者传染性较强
B.主要通过飞沫传染，接触患者不会导致感染
C.儿童老人较多发病，青壮年少见
D.病后可获得一定程度的免疫
E.发生于夏秋季


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123、多项选择题  在进行败血症的诊断过程中，应注意下列哪些问题（）

A.详细询问病史，尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B.尽早做血或骨髓培养
C.全面系统地体格检查
D.当发现局部感染病灶时，应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目


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124、单项选择题  多发性硬化的治疗中，错误的是（）

A.治疗原则为：阻止病情的进行性发展，控制该病的急性发作，对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射


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125、单项选择题  根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是（）

A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型


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126、单项选择题  男性，28岁。1月来，每天晚上8～9点钟突然剧烈寒战，随后高热，最高体温41℃，2～3h后大汗淋漓，热退，次日仍坚持工作，症状周而复始，自服消炎药无效，今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是（）

A.肝脾肿大，伴胸骨压痛
B.脾肿大，伴贫血貌
C.肝肿大，肝区有叩击痛
D.胆囊肿大，Mushy’s征（+）
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛


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127、单项选择题  下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（）

A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBe


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128、单项选择题  班氏丝虫病的早期临床表现特征是（）

A.丝虫热
B.精囊炎、睾丸炎和附睾炎
C.肺炎
D.周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎
E.乳糜尿


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129、单项选择题  容易产生血栓性静脉炎与黄疸的败血症是（）

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.绿脓杆菌败血症
C.脆弱类杆菌败血症
D.大肠杆菌败血症
E.念珠菌败血症


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130、单项选择题  关于麻疹病毒的描述正确的是（）

A.只有1个血清型
B.负股双链RNA
C.抵抗力强
D.属黏病毒科
E.紫外线不能将其灭活


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131、单项选择题  食物中毒下列哪项说法是正确的（）

A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性，不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复发病
E.预防接种可减少食物中毒的发生


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132、单项选择题  对于伤寒杆菌，下列哪项错误（）

A.菌体裂解产生内毒素
B.属于肠道杆菌沙门菌属D群
C.革兰染色阴性
D.对一般化学药品不敏感
E.能耐低温


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133、单项选择题  患者发热15天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高（）

A.胆汁培养
B.血液培养
C.骨髓培养
D.肥达反应
E.大便培养


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134、单项选择题  甲类传染病是（）

A.鼠疫、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
B.鼠疫、狂犬病
C.肺炭疽、AIDS
D.霍乱、副霍乱、狂犬病
E.鼠疫、霍乱、副霍乱


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135、单项选择题  关于细菌性食物中毒的流行特点，下列选项错误的是（）

A.突然发病，发病时间集中
B.常集体发病
C.均有进食同一被污染食物的历史
D.病情轻重与进食量多少无关
E.多发生于夏秋季


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136、单项选择题  霍乱的临床特征是（）

A.先吐后泻，里急后重，腹肌痉挛，严重脱水
B.先吐后泻，严重脱水，腹痛，腓肠肌疼痛
C.先泻后吐，腹痛，米泔水样排泄物，严重脱水
D.先泻后吐，米泔性排泄物，脱水及腓肠肌痉挛
E.先泻后吐，血水便，脱水，腓肠肌痉挛


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137、单项选择题  抗菌药物的不良反应（）

A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是


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138、单项选择题  男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10／L，尿中有膜状物。该疾病诊断为（）

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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139、单项选择题  金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括（）

A.血浆凝固酶
B.α－溶血素
C.杀白细胞素
D.内毒素
E.肠毒素


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140、单项选择题  在我国，班氏丝病的主要传播媒介是（）

A.致倦库蚊和淡色库蚊
B.曼蚊
C.窄卵按蚊
D.马蝇或红蝇
E.中华按蚊


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141、单项选择题  对传染病流行过程有决定性影响的因素是（）

A.病毒数量
B.社会因素
C.自然因素
D.病毒侵袭力
E.毒力


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142、单项选择题  关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是（）

A.补充血容量输液原则先晶后胶
B.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C.有心力衰竭者可给予毛花苷C
D.可短期使用肾上腺皮质激素
E.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗


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143、单项选择题  男性，32岁。畏寒、高热4d，伴右下胸痛就诊。体检：体温39．4℃，呼吸28次／分，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11．4×10／L，N0．80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）

A.右下肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌


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144、单项选择题  男性患者，40岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10余次，口渴，少尿，体检：眼窝下陷，声音哑，BP8．0／40kPa，脉弱，最重要的诊断方法（）

A.大便悬滴动力学试验
B.大便及呕吐物培养
C.测血浆比重及血细胞比容
D.血清凝集试验
E.结肠镜检


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145、单项选择题  传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病，其致病病毒是（）

A.单纯疱疹病毒Ⅰ型
B.巨细胞病毒
C.EB病毒
D.水痘--带状疱疹病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型


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146、单项选择题  脑膜炎双球菌感染首选（）

A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素


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147、单项选择题  引起肠阿米巴病的原虫是（）

A.溶组织内阿米巴
B.哈氏内阿米巴
C.结肠内阿米巴
D.以上都是
E.迪斯帕内阿米巴


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148、单项选择题  虱传回归热的主要传播媒介是（）

A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱


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149、单项选择题  疟疾最易流行的季节是（）

A.春夏两季
B.冬春两季
C.冬末春初季节
D.秋冬两季
E.夏秋两季


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150、单项选择题  （）休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是

A.少尿
B.氮质血症
C.多尿
D.肾性高血压
E.肾性贫血


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151、单项选择题  男性，43岁。发热3d伴头痛，全身不适于8月9日去某医院就诊，按上感治疗病情未减轻，体温持续上升，于发病第10d住院。体检：体温40．2℃，嗜睡状态，HR100次／分，S低，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm，腹部稍胀气。化验：WBC4．0×10／L，N0．68（68％），L0．32（32％），ALT160U／L，抗HBc（+），HAV（-），IgM（-），EKG示心肌损害，肥达试验"0"1：80，"H"1：160，最可能诊断是（）

A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒


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152、单项选择题  对于传染病的治疗，下列哪项是不正确的（）

A.病原治疗即合理恰当地应用抗生素
B.治疗、护理和隔离、消毒并重
C.治疗方案应根据具体情况决定
D.对症治疗也很重要
E.一般治疗、对症治疗和特效治疗并重


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153、单项选择题  进入传染性非典型肺炎病区，应戴多少层的棉纱口罩（）

A.4
B.6
C.2
D.10
E.12


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154、单项选择题  莱姆病持续感染期的临床表现特点是（）

A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害


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155、单项选择题  细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是（）

A.发热与毒血症症状
B.腹痛及腹部压痛部位
C.粪便中红、白细胞多少
D.粪便检出不同病原体
E.结肠镜检查不同病变


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156、单项选择题  脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是（）

A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强一次
B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强一次
C.出生后24h开始口服三联混合疫苗，按0，1，6个月连服3次，5～10年后加强一次
D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次，6岁加强一次
E.出生后2～4个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔1个月，4岁加强一次


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157、单项选择题  治疗并殖吸虫病的首选药物是（）

A.喹诺酮
B.别丁
C.三氯苯达唑
D.氯喹
E.吡喹酮


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158、单项选择题  中毒性菌痢的主要病理变化是（）

A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿，颅内高压


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159、单项选择题  流行性出血热患者下列哪项病变不能作为本病病理诊断依据（）

A.右心房出血
B.后腹膜水肿，出血
C.肾典型病变
D.胃溃疡穿孔
E.垂体前叶充血，出血坏死


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160、单项选择题  男性，22岁。腹泻1d，约20多次，水样便，量多，无臭无粘液，继之呕吐10余次，伴口渴，无尿就诊。无发热及腹痛，生病前1日进食过海产品。体检：表情呆滞，眼窝下陷，声音嘶哑，脉细弱，BP8／4kPa（60／30mmHg），全腹无压痛，最有确诊意义的辅助检查是（）

A.血浆比重及红细胞比容积测定
B.血清凝集反应
C.大便及呕吐物培养
D.大便光镜检
E.乙状结肠镜检查


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161、单项选择题  （）地方性斑疹伤寒的主要传染源是

A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者


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162、单项选择题  男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。体检：有下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应做的紧急处理是（）

A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗


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163、单项选择题  男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下可及3cm，有压痛及叩击痛。血象：Hb100g／L，WBC12×10／L，N0．8，L0．20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝细胞癌
E.肺结核


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164、单项选择题  对甲型病毒性肝炎患者能做出早期血诊断的检查是（）

A.血清中检出甲型肝炎抗体HNA-IgM
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.粪便中检出甲型肝炎病毒抗原
D.血清检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒性肝炎即可诊断


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165、单项选择题  肝硬化病人早期腹水产生的主要原因是（）

A.低蛋白血症
B.肝淋巴液生成增多
C.感染
D.门脉高压
E.钠潴留


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166、单项选择题  3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×10／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）

A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎


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167、单项选择题  高血钾易发生在流行性出血热的（）

A.恢复期
B.发热期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.少尿期


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168、单项选择题  在抗微生物药中，肾毒性最常见于（）

A.大环内酯类抗生素
B.磺胺类抗生素
C.内酰胺类抗生素
D.氨基糖苷类抗生素
E.万古霉素


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169、单项选择题  引起我国流行性出血热流行的病原是（）

A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒


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170、单项选择题  男孩，4岁。8月16日突然高热，4h后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），颈、有轻度抵抗，最可能诊断是（）

A.恶性疟疾（脑型）
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.中毒性细菌性痢疾
E.病毒性脑炎


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171、单项选择题  关于流行性出血热发病原理，下列哪项是错误的（）

A.病毒可能直接参与发病，损伤血管壁
B.Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病
C.早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起
D.出血主要是由于血小板消耗过多
E.少尿主要是由于肾小球滤过率下降


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172、单项选择题  下列关于风疹病毒的描述正确的是（）

A.属披盖病毒科
B.含单股正链DNA
C.不能被紫外线杀灭
D.人群感染风疹病毒多呈显性感染
E.只有两个血清型


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173、单项选择题  从乙型肝炎发病原理的观点来认识病情轻重密切关系的因素是（）

A.血清中HBeAg阳性浓度的高低
B.机体免疫功能的强弱
C.肝肿大程度
D.黄疸的深浅
E.血丙氨酸氨基转移酶（ALT）的高低程度


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174、单项选择题  血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生（）

A.尾蚴性皮炎
B.出血性肺炎
C.脑膜脑炎
D.大叶性肺炎
E.门静脉栓塞性脉管炎


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175、单项选择题  下列哪种传染病病人不需隔离（）

A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾


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176、单项选择题  能够确诊黑热病的实验室检查项目是（）

A.内皮试验
B.血常规
C.病原学检查
D.免疫学检查
E.血清球蛋白试验


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177、单项选择题  （）为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫

A.抗病毒
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.乙肝特异高价免疫球蛋白
E.乙肝疫苗


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178、单项选择题  男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8．0／4．0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是（）

A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查


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179、单项选择题  斑疹伤寒何时停用抗生素（）

A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3～4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天


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180、单项选择题  患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）

A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换


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181、单项选择题  关于流行性出血热的临床病理特征，下列哪项是错误的（）

A.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征
B.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害
C.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征
D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰
E.流行性出血热一旦进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解


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182、单项选择题  流行性出血热病理改变中具有特征性病理变化部位是（）

A.脑垂体前叶，肾髓质及右心耳出血
B.垂体后叶，肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室和间脑出血
E.大脑水肿及脑疝


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183、单项选择题  罗阿丝虫病又被称为（）

A.肺丝虫病
B.脑丝虫病
C.眼丝虫病
D.耳丝虫病
E.皮肤丝虫病


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184、单项选择题  溶血性黄疸时（）

A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少


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185、单项选择题  男性，31岁。确诊乙型肝炎半年，ALT反复升高，伴皮肤黄染，近查TB68μmoL／L，ALT400u再次住院。你认为下列哪项处理有违治疗原则（）

A.静脉滴注强力宁
B.血浆200ml静脉滴注，每日1次
C.肝泰乐100mg，每日3次
D.益肝灵77mg，每日3次
E.VitBco加Vitc各2片，每日3次


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186、单项选择题  伤寒最严重的并发症（）

A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔


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187、单项选择题  在抗休克扩容治疗剂中不适用的是（）

A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.全血
E.高分子右旋糖酐


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188、单项选择题  在急性病毒肝炎中，最早出现的肝功改变是（）

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）值升高
B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）值升高
C.γ-GT升高
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置


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189、多项选择题  关于血吸虫病的发病机制，下列哪些说法是正确的（）？

A.急性期是体液，细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫


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190、单项选择题  对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的（）

A.面色和皮肤苍白
B.神志尚清，但烦躁、焦虑
C.肢端湿冷
D.呼吸深而快
E.血压下降，脉压小


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191、单项选择题  男性，8岁。持续高热12d，伴腹泻每日3～5次，右下腹隐痛住院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1．5cmc。化验：WBC2．5×10／L，杆状粒细胞0．10（10％），N0．60（60％），L0．30（30％），大便有少许白细胞及脓细胞，ALT100U，／L，血清总胆红素48mmol／L，抗HBs阳性，肥达反应"0"1：160，"H"1：160，钩端螺旋体凝集溶解试验1：200，尿蛋白（+），尿胆原（+），尿胆红素（-），最可能诊断是（）

A.伤寒
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.急性肾小球肾炎


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192、单项选择题  乙型肝炎患者，其血化验中抗-HBc抗体的出现，其意义是提示（）

A.患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作
B.是属于乙肝恢复期抗体，表示预后良好
C.提示病情恶化
D.表示过去已感染乙肝病毒的标志物
E.提示患者2～56因子重叠感染的指标


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193、单项选择题  男性，40岁。有慢性肝炎史5年，有过多次转氨酶升高，近因过度疲劳，明显厌食，恶心、呕吐，腹胀、尿少，尿色深黄住院。体检：神志清，皮肤深度黄染，可见肝掌，蜘蛛痣。肝肋下未及，脾肋下5cm，移动性浊音（+）。化验：TB302umol／L．ALT72U，PT21秒（正常对照12秒），胆碱酯酶活性20μ／L。此患者诊断应是（）

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性肝炎急性发作
D.慢性重症肝炎
E.重症淤胆型肝炎


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194、单项选择题  炭疽的传染源主要为（）

A.受感染的病人
B.病人的呕吐物及大便
C.被污染的畜产品
D.牛、羊、猪、犬等受染的家畜
E.以上均不是


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195、单项选择题  男孩，7岁。因高热，抽搐，昏迷10h于8月15日入院。体检：体温40℃，BP10．6／8kPa（80／60mmHg），面色苍白，肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率140次／分，两肺（-）。化验：WBC35×10／L，杆状中性粒细胞0．20（20％），胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为（）

A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢


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196、单项选择题  患儿5岁，发热，头痛，皮疹10h，频繁抽筋，昏迷2h就诊。体检：全身散布淤斑，两下肢已融合成片，血压0／0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规则。在抗休克常规治疗中，应重点纠正哪项病理变化（）

A.纠正水、电解质紊乱
B.纠正血pH
C.纠正DIC
D.改善肾功能
E.改善休克肺


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197、单项选择题  糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是（）

A.消除抗生素的副作用
B.增强抗生素的抗菌活性
C.增强机体的应激性
D.增强机体防御功能
E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状


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198、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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199、单项选择题  关于免疫学检查，错误的是（）

A.大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原
B.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
C.恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断


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200、单项选择题  男，47岁，肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的是（）

A.甘露醇
B.螺内酯（安体舒通）
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
E.速尿


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201、单项选择题  男性，5岁，发热，咽痛，颈部及腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下及边，ALTl25U／L，胆红素28μmol／L，EBV抗体阳性，其肝损害考虑为（）

A.肝脓肿
B.中毒性肝炎
C.肝吸虫病
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝炎


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202、单项选择题  患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带（+），正确的诊断是（）

A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病


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203、单项选择题  关于传染病流行病学资料，下列不正确的是（）

A.流行病学资料在诊断中占有重要地位
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性


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204、单项选择题  确诊菌痢最可靠的依据是（）

A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.大便培养阳性
D.免疫检查阳性
E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞


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205、单项选择题  一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施（）

A.注射胎盘球蛋白
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白
D.注射乙肝疫苗
E.服中草药垂盆草预防


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206、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括（）

A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音


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207、多项选择题  猩红热的皮疹有哪些特点（）

A.发热后第2天由耳后，颈部发疹，24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性，疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹，可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变


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208、多项选择题  关于败血症正确的是（）

A.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病
B.均有寒战、发热、皮疹及休克
C.真菌败血症常为院内感染的疾病
D.革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主
E.革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主


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209、单项选择题  某传染病在某地发病率水平显著高于一般水平时称（）

A.暴发流行
B.流行
C.大流行
D.小流行
E.散发性发病


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210、单项选择题  乙脑的流行季节在（）

A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季


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211、单项选择题  全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果（）

A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延


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212、单项选择题  可能性最小的诊断是（）

A.疟疾
B.伤寒
C.阿米巴病
D.结核
E.细菌性痢疾


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213、单项选择题  患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达39．5℃，次日晨可降至37．9℃。该患者的热型是（）

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热


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214、单项选择题  5岁儿童，畏寒、发热8h，嗜睡3h，于8月15日入院。查：体温40．5℃，脉搏120次／分，血压75mmHg，发育、营养良好，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，面色苍白，四肢冷，未见瘀点和淤斑，心、肺（－），腹软，克、布氏征（－），胸片（－）。为及时诊断，应立即进行哪些检查（）

A.血常规
B.肛拭子或盐水灌肠镜检
C.脑脊液检查
D.大便培养
E.血培养


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215、单项选择题  男性，30岁。随团去舟山旅游，餐后2h，突然发热、头痛、腹痛、腹泻，伴皮肤潮红，四肢及躯干部荨麻疹，大便7～8次，水样便，有臭味，共餐者有多人发病，食物中毒的可能致病菌是（）

A.副溶血弧菌食物中毒
B.普通变形杆菌
C.莫根变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌


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216、单项选择题  男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 患者肝性脑病的诱因是（）

A.黄疸
B.低血钠
C.低血钾
D.酸中毒
E.氮质血症


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217、单项选择题  未结合葡萄糖醛酸的胆红素被称为（）

A.旁路性胆红素
B.非酯型胆红素
C.酯型胆红素
D.间接反应胆红素
E.未结合型胆红素


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218、单项选择题  男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌


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219、单项选择题  梅毒反应素是指（）

A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体


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220、单项选择题  HbV复制和传染性的直接标志是（）

A.PreS1
B.HBsAg
C.HBVDNAP
D.HBeAg
E.HBVDNA


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221、单项选择题  下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病（）

A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎


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222、单项选择题  甲型肝炎的潜伏期为（）

A.1～5周
B.3～7周
C.2～6周
D.1～4周
E.2～8周


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223、单项选择题  HBV表面抗原（HBsAg）的亚型有（）

A.4个
B.6个
C.8个
D.10个
E.12个


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224、单项选择题  钩体病的传播途径是（）

A.以上都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播


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225、单项选择题  关于肝性脑病，下列治疗正确的是（）

A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D.低蛋白饮食
E.口服乳果糖


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226、单项选择题  流行性出血热进入多尿期的指征是（）

A.尿量24小时大于2000ml
B.尿量24小时大于1000ml
C.尿量24小时大于500ml
D.尿量增多24小时大于50ml
E.尿量24小时大于400ml


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227、单项选择题  女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU／L，AST450IU／L，总胆红素250μmol／L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值（）

A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度（pTA.


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228、单项选择题  关于百日咳的临床表现，错误的是（）

A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期
B.以阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
C.病程较长，咳嗽症状可持续2个月
D.血常规白细胞计数、中性粒细胞升高
E.成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生


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229、单项选择题  伤寒的主要并发症不包括（）

A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.急性肾衰竭


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230、单项选择题  关于流行性出血热发热的一般规律是（）

A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上


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231、多项选择题  普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天，仍发热，头痛剧烈，血压升高，正确的处理是（）

A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温


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232、单项选择题  下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）

A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白／球蛋白比例


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233、单项选择题  斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见（）

A.嗜酸性肉芽肿
B.虫卵
C.尾蚴
D.夏科-雷登晶体
E.成虫


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234、单项选择题  传染性非典型肺炎病房患者所在的病区用空气乳酸加热熏蒸进行空气消毒，下列哪项正确（）

A.面积为40m的房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m的房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m的房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m的房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL


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235、单项选择题  破伤风毒素对哪种组织有高度选择性（）

A.肌肉组织
B.结缔组织
C.网状内皮系统
D.神经组织
E.血管


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236、单项选择题  为提高痢疾杆菌检阳率，下列做法哪些不对（）

A.采集新鲜大便标本
B.标本内不应混有尿液、消毒液
C.标本多次送检
D.挑选黏液脓血部分大便
E.标本应低温保存送检


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237、单项选择题  治疗丝虫病的首选药物是（）

A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮


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238、单项选择题  中毒型菌痢最突出的病变为（）

A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性，出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出


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239、单项选择题  传染病近期诊断有价值的抗体是（）

A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE


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240、单项选择题  并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）

A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高


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241、单项选择题  钩端螺旋体病最常见的类型是（）

A.流感伤寒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.急性肾功衰竭型


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242、单项选择题  以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是（）

A.HBcAb
B.HBeAg
C.HBeAb
D.HBsAb
E.HBsAg


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243、单项选择题  HIV主要感染（）

A.神经胶质细胞
B.CDT淋巴细胞
C.单核细胞
D.B淋巴细胞
E.皮肤上皮细胞


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244、单项选择题  黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是（）

A.肝功能衰竭
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.肝性脑病


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245、单项选择题  流行性出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24．8／15．7kPa（176／110mmHg），脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散布湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（）

A.严格控制输液量，高效利尿剂及导泻
B.采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物
E.纠正酸中毒，降压及利尿


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246、单项选择题  肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（）

A.毛细血管脆性增加
B.凝血因子合成障碍
C.维生素K缺乏
D.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
E.血小板功能不良


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247、单项选择题  女性，28岁。1年前左侧腹痛，伴腹泻，每天排便4～5次，不成形，有黏液及少量脓血，无发热、纳差、呕吐等症状，自服呋喃唑酮（痢特灵）3天，症状消失停药，此后，每于受凉或饮食不当大便次数即增多，本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检：WBC10～15／HP，红细胞5～6／HP，可能诊断是（）

A.肠结核
B.慢性细菌性痢疾急性发作
C.阿米巴痢疾
D.慢性血吸虫病
E.慢性细菌性痢疾迁延型


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248、单项选择题  普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗，停药指标是（）

A.周围血象正常即可
B.疗程3天
C.体温降至正常可停
D.临床症状、体征消炎，不必多查脑脊液
E.一定要反复腰穿，脑脊液正常


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249、单项选择题  流脑休克型的治疗中，下列不恰当的是（）

A.积极扩容治疗
B.纠正酸中毒
C.及时治疗DIC
D.大剂量抗生素控制感染
E.积极用脱水剂预防脑疝


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250、单项选择题  罗阿丝虫病的临床特征是（）

A.乳糜尿
B.郝氏现象
C.反复发作的淋巴管炎
D.象皮肿
E.卡拉巴肿


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251、单项选择题  下述检查结果，不符合肝细胞性黄疸特点的是（）

A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少


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252、单项选择题  流行性出血热的主要传染源是（）

A.病原携带者
B.蚊子
C.病人
D.鼠
E.狗


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253、单项选择题  下列哪种情况适宜应用。干扰素治疗（）

A.甲亢
B.代偿性肝硬化
C.糖尿病
D.血清胆红素超过正常值上限2倍
E.自身免疫性疾病


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254、单项选择题  女性，22岁，不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义（）

A.45天
B.30天
C.15天
D.3个月
E.6个月


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255、单项选择题  男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复发作腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑的是（）

A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎


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256、单项选择题  下列对肝硬化有确诊价值的是（）

A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损


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257、单项选择题  HBV的前C区基因编码（）

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.HBxAg
E.HBeAg


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258、单项选择题  男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm，化验：WBC3．8×10／L，涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪项不妥（）

A.用奎宁及伯氨喹迅速控制症状
B.静脉滴注氢化可的松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.适量输液，鼓励饮水
E.贫血严重时可输血


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259、单项选择题  目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为（）

A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇


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260、多项选择题  传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确（）

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热（>38℃）和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果


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261、单项选择题  卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）

A.螺旋霉素
B.膦甲酸钠
C.喷他咪
D.氟康唑
E.干扰素


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262、单项选择题  立克次体病的三联征是（）

A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹


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263、单项选择题  女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10／L，中性粒细胞88％。感染性休克的病原菌首先考虑是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.脑膜炎双球菌
E.肺炎链球菌


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264、单项选择题  下列哪种蠕虫成虫为雌雄异体（）

A.卫氏并殖吸虫
B.日本血吸虫
C.斯氏狸殖吸虫
D.华支睾吸虫
E.姜片虫


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265、单项选择题  男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）

A.肝囊肿
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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266、单项选择题  急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是（）

A.普通型
B.休克型
C.脑型
D.混合型
E.非典型


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267、单项选择题  下列关于HBV的描述错误的是（）

A.Dane颗粒是不完整的HBV颗粒
B.HBV-DNA由不完全的环状双链DNA组成
C.HBV-DNA有4个开放读码框架
D.HBV-DNA易突变
E.HBV的抵抗力很强


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268、单项选择题  关于AFP升高的描述，下列哪项正确（）

A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌
B.肝转移癌患者AFP常显著增高
C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其他肿瘤AFP不会升高
E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发


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269、单项选择题  预防乙型肝炎的最佳措施是（）

A.隔离、治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度.加强血源管
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射


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270、单项选择题  女性，26岁，养猪场工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及，轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（+），每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑（）

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎


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271、单项选择题  控制疟疾发作的首选药物是（）

A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹


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272、单项选择题  肠阿米巴病最常发生的部位是（）

A.降结肠
B.乙状结肠和直肠
C.升结肠和横结肠
D.升结肠和盲肠
E.乙状结肠


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273、单项选择题  丝虫病晚期的主要表现之一是（）

A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B.丝虫热
C.慢性淋巴结炎
D.精囊炎
E.乳糜尿


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274、单项选择题  下列哪项不是钩体病重症表现（）

A.脑水肿、昏迷
B.肺弥漫性出血
C.眼部虹膜睫状体炎
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭


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275、单项选择题  人被犬咬伤后，患狂犬病的可能性为（）

A.15％～20％
B.15％～30％
C.5％～10％
D.5％～15％
E.10％～15％


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276、单项选择题  传染病的治疗原则是（）

A.积极进行病原治疗
B.治疗与隔离并重
C.一般治疗与特效治疗并重
D.坚持综合治疗
E.一般治疗与对症治疗并重


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277、单项选择题  有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是（）

A.于假膜与黏膜交界处取材，涂片染色后查白喉杆菌
B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验
C.用2％亚碲酸钾液涂于假膜上染色
D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体
E.用荧光素标记白喉抗毒素染色，荧光显微镜下检出白喉杆菌


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278、单项选择题  男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是（）

A.血清抗凝集素抗体检测
B.大便悬滴动力试验
C.大便及呕吐物培养
D.结肠镜检查
E.血浆比重及红细胞容积测定


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279、单项选择题  男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39．6℃，巩膜明显黄染．肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。化验：总胆红素214μmol／L，ALT200U，HBsAg《+）尿蛋白（+++），尿。RBC满视野，肥达反应"O"1：40，"H"1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是（）

A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型


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280、单项选择题  男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。确诊患者所患疾病最适宜的检查是（）

A.严格测体温
B.做血嗜酸性粒细胞绝对计数
C.血培养
D.血沉
E.大便培养


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281、单项选择题  关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是（）

A.是溶组织内阿米巴的感染型
B.由肠腔内小滋养体形成
C.包囊对外界环境抵抗力强
D.二核包囊具有感染性
E.在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖


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282、单项选择题  中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是（）

A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性


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283、单项选择题  下列发疹性传染病按皮疹出现前后次序排列，依次为（）

A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒


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284、多项选择题  关于旋毛虫病的预后，正确的是（）

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%～6%


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285、单项选择题  发病第1天出皮疹的疾病是（）

A.水痘
B.伤寒
C.麻疹
D.猩红热
E.天花


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286、单项选择题  对于传播途径的描述，下列哪项是错误的（）

A.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病
B.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播


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287、单项选择题  男性，3岁，体检HBsAg阳性，无症状、体征，既往体健，无乙肝疫苗注射史。其母5年前诊断为慢性HBsAg携带者，患儿的感染途径最可能是（）

A.生活密切接触
B.血液传播
C.口-口传播
D.呼吸道传播
E.垂直传播


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288、单项选择题  传染性非典型肺炎多以发热为首发症状，体温一般（）

A.<37.5℃
B.>37℃
C.>38.5℃
D.>38℃
E.>36.5℃


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289、单项选择题  暴发型流脑休克型临床特点中，下列选项中错误的是（）

A.起病急骤，休克出现快
B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性
D.由于起病急，脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC


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290、单项选择题  风疹传染性最强的时间为（）

A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后


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291、单项选择题  下列各种传染病概念哪项是错误的（）

A.霍乱、副霍乱常伴有小肠粘膜上皮显著病变
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.流行性出血热是以野生动物为主要传染源的自然疫源性疾病
D.钩体病是人畜共患的自然疫源性疾病
E.伤寒可并发溶血尿毒综合征


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292、单项选择题  下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症（）

A.肝癌
B.门静脉高压症
C.急性肠系膜上静脉血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝静脉血栓形成


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293、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括（）

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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294、单项选择题  男，49岁，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）

A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白


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295、单项选择题  传染性非典型肺炎的病原体是（）

A.新的冠状病毒
B.新的腺病毒
C.肺炎衣原体
D.支原体
E.病因尚不清楚


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296、单项选择题  关于炭疽病下列说法正确的是（）

A.皮肤炭疽最常见，占90％以上
B.以上均不正确
C.各年龄段均易感
D.无职业性特点
E.病后免疫力不持久


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297、单项选择题  最可能为结核性腹膜炎腹水的是（）

A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L，分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L，分类以间皮细胞为主


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298、单项选择题  对流行性出血热的早期诊断有帮助的是（）

A.血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低
B.弥散性血管内凝血实验室检查阳性
C.肝素类物质增加
D.红细胞及血红蛋白升高明显
E.外周血发现异型淋巴细胞，尿中出现大量蛋白


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299、单项选择题  在感染中，标志近期感染的抗体是（）

A.IgD
B.IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE


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300、单项选择题  6岁以下幼儿感染EBV后多呈（）

A.潜伏性感染
B.临床感染
C.病原携带状态
D.显性感染
E.隐性感染


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