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精神科住院医师：其它精神障碍必看考点（每日一练）
2023-11-30 02:40:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  儿童孤独症智力损害的特点是（）

A.智力发育全面低下
B.智力发育不平衡，语言性智商较操作性智商高
C.机械记忆、空间视觉能力发育相对良好
D.高智能型孤独症的智力水平高于同龄儿童的相应水平
E.智力损害始于学龄期


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2、单项选择题  关于精神障碍第二级预防的说法错误的是（）

A.第二级预防的目标是早期发现、早期诊断和早期治疗精神疾病
B.定期对社区居民进行精神健康调查，确认引起精神障碍的危险因素和相关因素
C.对有或疑有精神障碍的人群，指导其及时就诊，明确诊断，接受治疗
D.注重从儿童期到老年期的心理卫生教育，针对个体发育的不同阶段给予相应的精神卫生指导和社会技能训练
E.对患者给予及时的治疗和护理，缩短住院时间，使患者早日返回家庭和社区


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3、填空题  当前，（）、（）、（）是精神障碍分类与诊断研究的重大成果。


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4、单项选择题  严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前，会有一段时间的"假愈期"，假愈期最长可达（）

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.3个月


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5、单项选择题  关于电抽搐治疗的适应证，下列说法不正确的是（）

A.严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者
B.极度兴奋躁动及冲动伤人者
C.精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者
D.拒食、违拗和紧张木僵者
E.-骨关节疾病，尤其新近发生者


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6、单项选择题  有关区分强化说法不正确的是（）

A.是使某一种行为得到强化而其他行为被消除的一种程序
B.在同一种情景里必须有两个以上不同，形式的行为参与其中
C.可以有多个行为被强化
D.不相关的行为被消退
E.替代行为的区分强化是最常用的行为矫正技术之一


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7、单项选择题  女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。 临床上诊断为有机磷中毒，哪一组症状最具有诊断价值（）

A.意识障碍，心率加速
B.兴奋、行为紊乱，癫痫样发作
C.瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍
D.恶心、呕吐，肌肉痉挛
E.意识障碍，对光反射迟钝


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8、单项选择题  有关Cushing综合征，以下说法错误的是（）

A.肾上腺皮质醇分泌不足引起
B.抑郁症状多见
C.半数以上患者可出现精神症状
D.可出现嗜睡状态
E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作


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9、单项选择题  行为主义人格理论的共同特点不包括（）

A.行为的习得是许多刺激一反应联结的结果
B.遗传决定了人的大部分行为
C.人为了生存趋乐避苦
D.环境是决定行为的重要因素
E.不同类型的强化对行为产生不同的影响


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10、单项选择题  一使用氯丙嗪的患者从床上突然起来后晕倒，测血压为80／50mmHg，此时应立即（）

A.静脉注射葡萄糖
B.洗胃或透析治疗
C.注射去甲肾上腺素
D.头低脚高位卧床
E.注射肾上腺素


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11、问答题  试述强迫症的临床表现及特点。


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12、单项选择题  关于恐怖症，下面哪项正确（）

A.恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验
B.恐怖是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应
C.恐怖症是患者明知这种恐惧不必要，但无法控制，而出现回避反应
D.恐怖症是患者对具体现象出现恐惧而无法回避


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13、单项选择题  男性患者，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。 据此表现判断此人是（）

A.边缘型人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.冲动型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.焦虑型人格障碍


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14、单项选择题  尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况（）

A.透析性脑病
B.意识障碍
C.持续性的幻觉、妄想综合征
D.透析性痴呆
E.情感障碍


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15、单项选择题  艾里克森的心理发展观和弗洛伊德的区别在于（）

A.是否承认心理因素和社会因素的作用
B.是否承认儿童发展的阶段性
C.是否属于环境决定论
D.本我决定人格的发展
E.强调自我在人格发展中的作用


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16、单项选择题  有关三环类抗抑郁药（TCAs），下列说法不正确的是（）

A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
B.起效时间为14～28天
C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高
E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCAs的代谢，使其血浆浓度上升


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17、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 该患者一氧化碳定性测定阳性，碳氧血红蛋白为32％，经过治疗约45分钟后苏醒，应该最终确诊为（）

A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒


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18、单项选择题  情感性障碍的病程特点是（）

A.发作一次，加重一次，残留阴性症状
B.反复发作，自行缓解
C.反复发作，从无缓解期
D.一次发作，永不缓解
E.一次发作，终生不发


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19、单项选择题  患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。 诊断首先应考虑（）

A.老年性抑郁
B.糖尿病
C.甲状腺功能减退
D.肾炎
E.冠心病


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20、单项选择题  男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。 该患者首先应考虑的诊断是（）

A.急性菌痢所致的精神障碍
B.农药中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.惊恐发作
E.癫痫所致的精神障碍


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21、单项选择题  下面有关Addsion病的说法错误的是（）

A.肾上腺皮质功能亢进所致
B.慎用抗精神病药，易诱发低血压性虚脱
C.脑电图改变主要与C节律减慢，被幅减低
D.少数病例可以智力障碍为主要表现
E.幻觉或妄想状态，多呈周期性出现


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22、单项选择题  下列关于肺性脑病的说法哪项不对（）

A.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图，伴高波幅θ波
B.神经症状常见有扑翼样震颤，痉挛发作，肌阵挛
C.治疗应加强通气功能，加快二氧化碳排除，吸入高浓度氧，改善脑缺氧
D.有意识障碍时，如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能
E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱


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23、单项选择题  有关自杀者的神经生物学研究正确的是（）

A.自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5一羟吲哚乙酸（5一HIAA.升高
B.5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感，自杀企图越强烈
D.尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素／肾上腺素比例升高
E.灌注促甲状腺激素释放激素（TRH）后血浆甲状腺素反应敏感


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24、单项选择题  有关婚姻治疗不恰当的是（）

A.家庭治疗的一种
B.目的是改善夫妻关系
C.可用于治疗婚姻危机
D.有三种常用的治疗类型
E.夫妻双方都是治疗的对象


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25、多项选择题  心理治疗者的基本功能是（）

A.观察
B.倾听
C.表达
D.辩驳
E.树立自己的权威


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26、单项选择题  女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。 门诊治疗1周后，患者出现乱语，说神道鬼，害怕，多疑，夜晚失眠。治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用（）

A.氯氮平
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.阿普唑仑
E.多塞平


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27、多项选择题  木僵状态可出现在（）

A.心因性精神障碍
B.精神分裂症
C.脑器质性精神障碍
D.情感性精神障碍


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28、单项选择题  来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括（）

A.阐释
B.共情
C.真诚
D.无条件的关注
E.设身处地的理解


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29、单项选择题  以下哪条不属于预防精神病人自杀的措施（）

A.急性发作期的病人，应住院治疗或住留观室观察
B.医生应评价病人的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的观察措施
C.争取早诊早治
D.增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患（药物、刀、剪、绳索）
E.对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡


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30、单项选择题  女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。 为明确诊断，进行下列哪项意义最大（）

A.血常规
B.肝功能
C.T3、T4
D.血胆碱酯酶活力测定
E.心电图


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31、单项选择题  关于丁螺环酮，下列说法正确的是（）

A.是非苯二氮桌类新型抗焦虑药物
B.系5-HT1A受体的部分阻断剂
C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E.抗焦虑治疗的剂量范围15～45mg／d


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32、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重、要的是（）

A.积极治疗原发疾病
B.对症使用抗精神病药物
C.支持治疗
D.心理治疗
E.加强护理


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33、单项选择题  影响强化物效能的关键因素不包括（）

A.依从性原则
B.统一性原则
C.即时性原则
D.匹配性原则
E.餍足与剥夺原则


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34、单项选择题  关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是（）

A.抗精神药物有可能改变人格结构，从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量心境稳定剂
C.总体而言，人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是直接改变患者的不良行为模式
E.对于人格障碍的患者，药物治疗非常重要


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35、单项选择题  关于苯二氮桌类抗焦虑药的临床应用，哪项不对（）

A.可用于各型神经症的对症治疗
B.可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠
C.长期应用易引起耐受与依赖
D.苯二氮桌类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效
E.可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗


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36、填空题  单相心境障碍分为（）、（）、（）及（），双相心境障碍分为（）、（）。


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37、单项选择题  中度精神发育迟滞的智商为（）

A.40~55
B.35~49
C.30~50
D.20~40
E.24~39


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38、单项选择题  有关躯体疾病所致精神障碍的诊断，以下哪项不正确（）

A.临床上如发现患者有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神障碍的可能性
B.有躯体疾病的依据，精神症状不能归因于其他疾病
C.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系，躯体疾病在先，精神症状发生其后；若精神症状出现在先，则不能诊断为躯体疾病所致精神障碍
D.精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重
E.严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损


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39、单项选择题  特发于童年期的情绪障碍包括（）

A.儿童分离性焦虑障碍
B.儿童恐惧症
C.儿童社交恐惧症
D.A+B+C
E.A+C


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40、单项选择题  有关汞中毒所致精神障碍的叙述，错误的是（）

A.汞可以通过呼吸道进入人体
B.可以出现情感障碍
C.早期可以出现口腔炎
D.晚期以神经衰弱综合征为主
E.汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱答案。


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41、单项选择题  儿童孤独症患儿在几岁时如仍然缺乏有意义的语言，预示预后极差（）

A.3岁
B.4岁
C.5岁
D.6岁
E.7岁


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42、单项选择题  下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述，错误的是（）

A.与血脑屏障无关
B.心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生
C.铝积蓄与透析性脑病可能有关
D.与心理因素相关
E.与电解质失衡有关


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43、单项选择题  躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确（）

A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病
B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等。
D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
E.要考虑治疗药物对患者的副作用


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44、多项选择题  心理治疗的适应证包括（）

A.各种神经症
B.儿童少年期的情绪和品性障碍
C.某些应激性障碍
D.某些心理生理障碍
E.各种精神病


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45、单项选择题  在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是（）

A.支持治疗
B.行为治疗
C.生物反馈治疗
D.精神分析治疗
E.认知疗法


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46、单项选择题  治疗强迫症时，氯米帕明的每日治疗量一般为（）

A.100～200mg，分2次服用
B.150～250mg，分2次服用
C.200～400mg，分2次服用
D.150～300mg，分2次服用


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47、问答题  简述躁狂发作的临床表现？


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48、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是（）

A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒


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49、单项选择题  以下哪条不是行为治疗的基本理论（）

A.学习理论
B.强化作用
C.经典条件反射
D.操作性条件反射
E.人本主义理论


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50、单项选择题  认知是情感和行为的中介，情感障碍和行为障碍与认知曲解有关。这种理论假设是（）

A.精神分析心理治疗
B.人本主义心理治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.支持治疗


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51、单项选择题  躁狂发作病人活动增多表现，以下哪项除外（）

A.整日忙碌
B.好管闲事
C.引人注意
D.生活节俭
E.行为轻浮


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52、单项选择题  下列关于精神障碍三级预防中第一级预防的描述错误的是（）

A.是最积极、最主动的预防措施
B.旨在增进精神健康
C.内容包括对病人的心理咨询工作
D.包括开展疾病监测、减少心理因素所致的疾病、减少致病因素、保护高危人群
E.以上均不对


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53、名词解释  广泛性焦虑


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54、多项选择题  关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是（）

A.抗精神药物有可能改变人格结构，从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量碳酸锂或其他心境稳定剂
C.总体而言，人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是帮助病人建立良好的行为模式，纠正不良习惯
E.对于人格障碍的患者，心理治疗和教育、训练非常重要


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55、单项选择题  不符合班杜拉社会学习理论的观点是（）

不符合班杜拉社会学习理论的观点是
A.未受强化的行为不会发生
B.学习可以独立于强化而发生
C.受强化的行为更倾向于表现出来
D.本我决定人格的发展
E.强化影响到个体以后的行为表现


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56、单项选择题  下列哪种情况属于气功偏差所致精神障碍（）

A.以类似表现作为自己为别人治病的手段
B.以类似表现作为获得财物或达到其他目的手段
C.可以随意自我诱发或自我终止
D.练功者在暗示下进入自我诱发的意识改变状态
E.由气功间接引起


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57、填空题  临床上常见的心境障碍包括（）、（）、（）及（）如恶劣心境等几个类型。


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58、单项选择题  以下关于个性的叙述不正确的是（）

A.个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系
B.个性是个体心理特征的总和
C.个性一旦形成就不会改变
D.童年生活经历对个性的形成有重要作用
E.个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式


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59、名词解释  强迫性意向


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60、单项选择题  以下不属于典型抗精神病药物的是（）

A.吩噻嗪类
B.硫杂蒽类
C.丁酰苯类
D.苯甲酰胺类
E.二苯二氮桌类


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61、单项选择题  男性，26岁，既往性格温和。半年前车祸致脑外伤，近几个月来脾气变得暴躁，常因小事发脾气，摔东西，冲动，做事不顾后果。最可能的诊断是（）

A.分裂样人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.人格改变
D.偏执型人格障碍
E.冲动型人格障碍


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62、单项选择题  患者女性，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。．病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36．4"C，血压130／70mmHg，Hb87g／L，FT（1．08pmol／L）、FT（2．97pmol／L）均降低，TSH（7.60mU／L）增高。 如治疗过程中患者出现嗜睡、低体温，呼吸徐缓、心动过缓、血压下降，昏迷，以下处理措施，哪项不对（）

A.静脉补充左甲状腺素（L-T3）
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.氢化可的松持续静滴
D.适量补液
E.高压氧治疗


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63、问答题  试述惊恐障碍的基本概念和自然病程。


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64、单项选择题  关于单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）的临床应用，不正确的描述是（）

A.一类称为不可逆性MAOIs，以苯环丙胺为代表
B.另一类为可逆性MAOIs，以吗氯贝胺为代表
C.MAOIs作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症
D.与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象
E.常与三环类抗抑郁药合用


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65、问答题  简述抑郁发作的临床表现？


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66、单项选择题  在开始心理治疗时，哪项最重要（）

A.认真记录病人的谈话
B.树立治疗者的权威性
C.为病人提供治愈疾病的保证
D.制造神秘气氛，使病人容易相信
E.建立信任感


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67、单项选择题  多数多动症的起病年龄为（）

A.4岁以前
B.6岁以前
C.8岁以前
D.10岁以前
E.12岁以前


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68、单项选择题  尿崩症所致的精神障碍是由于（）

A.肾上腺皮质功能亢进
B.脑垂体前叶功能亢进
C.脑垂体前叶功能减退
D.脑垂体后叶功能异常
E.肾上腺皮质功能减退


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69、单项选择题  不属于荣格的人格结构论的是（）

A.意识自我
B.潜意识
C.个人无意识
D.集体无意识
E.无意识分为个人无意识和集体无意识两部分


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70、单项选择题  关于抗精神病药物所致静坐不能，哪项不正确（）

A.在治疗1～2周后最为常见，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步
B.增加抗精神病药的剂量可以减轻
C.患者主观感到必须来回走动，情绪焦虑或不愉快
D.加用苯二氮桌类药和β受体阻滞剂如普萘洛尔等常有效
E.有时需减少抗精神病药剂量


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71、单项选择题  某男，34岁。因天气寒冷室内生炭火，次日起床后感头晕，突然晕倒在地，呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，王高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：T36．5℃，P116次／分，R21次／分，IBP90／60mmHg，口唇及面颊部呈樱桃红色，双瞳孔等大，直径4．50ram，对光反射迟钝，无自主运动，意识丧失，呼之不应，呈浅昏迷状态，对外界刺激无反应。 为明确诊断及预后，进行哪项检查最有帮助（）

A.血酒精浓度
B.血红蛋白
C.一氧化碳定性+碳氧血红蛋白
D.安眠药物定性分析
E.胆碱酯酶活性


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72、单项选择题  张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 如果患者经常出现发脾气，情绪不稳，攻击他人时可考虑给予（）

A.大剂量抗精神病药
B.苯二氮桌类药
C.碳酸锂
D.小剂量抗抑郁药
E.大剂量抗抑郁药


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73、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 对该类患者自杀认识正确的是（）

A.不需要精神医学干预
B.该患者自杀是为了引起家人对他的关注
C.不能与该患者讨论自杀
D.该患者需要进行相应的心理干预和适当的精神药物治疗
E.危机过去也就意味着自杀危险性解除


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74、单项选择题  多动症的心理治疗方式主要是（）

A.支持性心理治疗
B.精神分析
C.行为治疗和认知行为治疗
D.集体心理治疗
E.催眠治疗


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75、单项选择题  对于合并多动症的抽动障碍首选哪一种药物治疗（）

A.可乐定
B.舍曲林
C.氯米帕明
D.哌醋甲酯
E.哌迷清


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76、单项选择题  从事特殊心理治疗的人员应为（）

A.具有医师资格者
B.心理学本科毕业者
C.经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者
D.经过特殊心理治疗培训的各级人员
E.具有一定学历或自学成才者


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77、单项选择题  关于孤独症的病因哪项不对（）

A.遗传因素
B.围产期因素
C.免疫系统异常
D.神经内分泌和神经递质系统异常
E.教育方法不当


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78、单项选择题  精神发育迟滞患者中伴有精神症状的占（）

A.10%-20%
B.21%-40%
C.41%-60%
D.61%-70%
E.71%-85%


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79、单项选择题  在心理治疗方法中，治疗的目标不限于消除症状，而在于重建人格，这属于（）

A.精神分析心理治疗
B.人本主义心理治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.催眠治疗


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80、单项选择题  精神（心理）治疗的主要适应证是（）

A.神经症
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育不全


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81、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍是指（）

A.由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍
B.有智力、记忆和人格全面损害的疾病
C.由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍
D.与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍
E.由于脑以外的躯体疾病引起脑功能紊乱而产生的精神障碍


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82、多项选择题  心理咨询内容涉及（）

A.询问
B.商议
C.建议
D.忠告
E.决定


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83、填空题  强迫症是一种以（）和（）为主要表现的神经症。其特点是有意识的（）和（）并存。


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84、单项选择题  下面有关甲状腺功能减退的说法错误的是（）

A.呆小症常出现听力减退
B.继发性的多见，占70％
C.地方性呆小病者，多因母体缺碘所致
D.甲状腺功能减退与难治性抑郁症有关
E.患者的抑郁症状通常要在甲状腺激素水平正常后才会完全消失


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85、名词解释  强迫情绪


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86、多项选择题  下列属于广泛性发育障碍的有（）

A.Asperger综合征
B.Rett综合征
C.Heller综合征
D.儿童孤独征
E.Klinefelter综合征


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87、单项选择题  张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 对于此型人格障碍的治疗不正确的是（）

A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药
B.常规使用精神药物治疗
C.建立良好的医患关系，帮助患者建立良好的行为模式
D.行为矫正
E.教育


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88、单项选择题  有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是（）

A.出现高钙血症
B.血钙水平与精神障碍的预后无关
C.可出现谵妄-健忘忘综合征
D.手术治疗为主
E.可出现神经衰弱症状群


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89、单项选择题  精神发育迟滞起病于（）

A.婴幼儿期
B.学龄期以前
C.15岁以前
D.18岁以前
E.25岁以前


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90、单项选择题  下列有关月经期精神障碍的说法错误的是（）

A.原因可能是月经前半期孕酮分泌增加、雌激素分泌减少所致
B.表现为躯体症状，性冲动，情绪不稳
C.治疗以激素治疗为主
D.甲状腺激素治疗在发病结束后，给甲状腺素治疗
E.月经结束后立即给以雌激素15天


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91、多项选择题  预防精神发育迟滞的方法包括（）

A.羊水穿刺作胎儿遗传检查
B.常规进行产前检查，预防难产、急产
C.预防围产期和婴儿期的感染、外伤、中毒
D.禁止近亲结婚，对有遗传性精神病的患者结婚和生育进行限制
E.出生后定期预防接种，注意防治影响儿童中枢神经系统发育的有害因素


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92、单项选择题  关于思维奔逸，下列正确的是（）

A.精神分裂症的常见症状
B.躁狂症的典型症状
C.应激障碍的典型症状
D.神经衰弱的常见症状
E.中毒所致精神障碍的常见症状


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93、单项选择题  阿尔波特的特质理论的特点不包括（）

A.特质之间是彼此独立的
B.比习惯更具一致性
C.具有动力性
D.包含有道德判断或社会评价的色彩
E.具有独特性和普遍性两个方面


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94、多项选择题  下列说法正确的是（）

A.恐惧症的心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现，而不是继发于其他症状
B.如果病人感到恐惧的物体或情境不是存在于躯体之外，而是害怕生病及躯体变形等，应考虑疑病症
C.如果对疾病的害怕主要是由可能接触到感染源所致，则还是要归类予单纯恐惧
D.如果有关疾病的信念达到妄想的程度，应诊断为相应的具有妄想的精神病性障碍
E.如果社交恐惧与场所恐惧的鉴别十分困难，场所恐惧应予优先考虑


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95、单项选择题  某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难，被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉推了一针生理盐水，并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。患者没注意用的是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失。医生给患者治疗的技术措施是（）

A.对症治疗
B.暗示治疗
C.鼓励治疗
D.疏泄治疗
E.引导治疗


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96、单项选择题  对心理治疗专业人员的素质一般不要求（）

A.理论知识和实践经验
B.健康的心理
C.价值观、世界观
D.职业道德
E.责任感


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97、单项选择题  男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。 对于该患者不应该进行措施是（）

A.持续加压给氧
B.脱水疗法以减轻脑水肿
C.解除脑血管痉挛
D.改善脑细胞代谢药物的应用
E.氟马西尼


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98、单项选择题  重度精神发育迟滞的智商为（）

A.<30
B.35~49
C.20~34
D.20~30
E.<20


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99、问答题  试述神经症的基本概念和共同特征。


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100、单项选择题  ICD-10中的心理发育障碍不包括（）

A.精神发育迟滞
B.特定性言语和语言发育障碍
C.特定性学校技能发育障碍
D.特定性运动技能发育障碍
E.广泛性发育障碍


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101、单项选择题  有关系统性红斑狼疮（SLE），错误的是（）

A.常有多器官受累
B.是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病
C.精神、神经症状表现多种多样
D.本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物
E.颜面皮肤出现蝶形红斑


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102、多项选择题  下列关于孤独症的说法中正确的是（）

A.属于混合性特定性发育障碍
B.患病率约为3-4人/万
C.起病于婴幼儿期
D.男性中多见
E.部分患者合并有癫痫发作


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103、单项选择题  关于恐缩症的说法错误的是（）

A.恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B.恐缩症可以集体或散布发生
C.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D.多数患者每天发作2～8次
E.恐缩症预后良好


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104、单项选择题  每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激，如电刺激、呕吐等，经过一定时间反复训练，不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。 通常用于治疗以下哪种障碍（）

A.恐惧症
B.酒精依赖
C.自杀行为
D.焦虑症
E.癔症


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105、单项选择题  神经症的诊断标准中，其病程标准是（除了惊恐障碍另有规定外）（）

A.符合症状标准至少3个月
B.符合症状标准至少1个月
C.符合症状标准至少6个月
D.符合症状标准至少4个月


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106、单项选择题  成年甲状腺功能减退所致精神障碍说法错误的是（）

A.智力障碍，领悟力轻度迟钝，注意不集中
B.记忆力减退
C.意识障碍好发于冬季
D.意识障碍多见于病程较长者和老年患者
E.急性发病所出现的幻觉状态以幻听为主，幻视少见


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107、单项选择题  心理防御机制来自于以下理论（）

A.行为学习理论
B.精神分析理论
C.认识理论
D.人本主义理论
E.森田理论


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108、单项选择题  

患者女性，23岁，农民。一次与同村人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，到耳鼻喉科检查未发现声带异常。

该患者的表现属于（）

A.躯体化障碍
B.分离性障碍
C.转换性障碍
D.缄默
E.违拗症


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109、单项选择题  有关分裂样人格障碍的说法，哪一条是对的（）

A.性格明显内向，回避社交，多离群独处
B.易激惹，冲动，并有攻击行为
C.比较关注别人对他的看法
D.以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿
E.常合并智能障碍


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110、单项选择题  慢性焦虑状态即广泛性焦虑症一般没有下列症状（）

A.震颤
B.气透不过来，濒死感
C.出汗、面色苍白
D.心跳加快尿频、尿急


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111、单项选择题  某女，26岁，大学文化，干部，未婚。因5～6年来经常紧张、焦虑、怕见异性，来心理诊所就诊。 关于心理咨询的描述哪项不对（）

A.心理咨询人员必须经过专业训练
B.心理咨询是指在心理方面给来询者以帮助启发、辅导
C.心理咨询要帮助来询者获得更多的自强能力
D.心理咨询对象为有精神疾病的人
E.目标是帮助咨询者的潜力得到充分发展，促进身心健康发展


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112、单项选择题  某心理障碍的患者对自己的评价十分消极，总是从坏的方面去看待自己以往的经历，认为自己过去的一切都是失败的，对未来心灰意冷，认为将来没有希望，痛苦将一直延续下去。患者的这些负性自动想法被称为（）

A.抑郁想法三联征
B.抑郁认知三联征
C.消极解释三联征
D.情绪低落三联征
E.负面想法三联征


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113、单项选择题  进行性透析性脑病叙述不正确的（）

A.进行性透析性脑病又称透析性痴呆，常发生在长期透析的患者
B.在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
C.表现少动，寡言，孤独，冷淡，对周围不关心，缺乏欲望
D.出现意识障碍、幻听、幻视
E.近事遗忘，定向力障碍，计算力减退，思维贫乏


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114、单项选择题  女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。 急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是（）

A.轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐
B.瞳孔缩小、腺体分泌增加.
C.可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝
D.重度中毒，此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡
E.面色潮红，口唇呈樱红色


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115、单项选择题  危机干预需要评估的下列哪项是错误的（）

A.现场干预
B.认知状态
C.情绪状态
D.意志行为
E.应对方法资源


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116、单项选择题  多动症患儿学习成绩差是因为（）

A.智力发育低下
B.注意缺陷和多动
C.父母教养方式不当
D.品行障碍
E.学校教育方法不当


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117、填空题  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：SSRIs是新一代抗抑郁药，目前已在临床应用的有（）、（）、（）、（）、（）。


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118、填空题  焦虑症有两种主要的临床形式，即（）、（）。


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119、单项选择题  某男，36岁，公务员，自诉：2个月前无明显诱因突然头晕、心慌、胸闷、出汗、濒死感，遂至医院急诊，心电图检查正常，1小时后缓解，1个月内发作5次，此后总担心再次发作，反复去医院进行心电图、超声心动等检查，未见异常，服中药无效，仍紧张、担心、失眠，不敢单独外出，怕去人多的场所，担心发生意外，情绪低落。 该患者的诊断应考虑（）

A.恐怖症
B.惊恐障碍
C.疑病症
D.抑郁症


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120、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 对该类患者的一级预防措施不包括（）

A.矫正不良的认知及行为
B.提高相关医务人员对自杀危险信号的识别和正确处理的能力
C.提高对重大精神疾病识别与防治水平
D.加强对高危人群的心理健康维护，提高心理健康水平
E.对各种媒体报道进行规范和必要的限制，避免不良诱导


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121、单项选择题  女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。 诊断有害物质中毒所致精神障碍不正确的是（）

A.临床上找不到有害物质的来源就不能诊断
B.有理由推断患者存在有害物的接触史
C.存在有害物质中毒后的症状表现
D.存在有害物质中毒后的临床体征
E.存在有害物质中毒后的实验室依据


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122、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍的防治，不正确的措施是（）

A.注意防止毒物继续进入体内
B.阿托品的应用
C.使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好
D.有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者
E.可给予利尿剂


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123、单项选择题  关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs），观点错误的是（）

A.这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收
B.适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐发作等
C.应避免与MAOIs等合用，否则易致5-HT过多的综合征
D.常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰
E.心血管和抗胆碱副作用较TCAs小，可用于前列腺肥大和青光眼患者


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124、单项选择题  某男，20岁，大二学生，2年前因高考压力大，逐渐出现做事不放心，看书总是没看清楚，一行字反复看，做题总担心做错，反复检查，知道没必要，但控制不住，一周来病情加重，无法坚持学习，感到心情低落、心烦、紧张，担心今后上不了大学。 此病人选用哪种药物为宜（）

A.氯米帕明
B.多塞平
C.地西泮
D.利培酮


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125、单项选择题  神经衰弱的治疗主要为（）

A.心理治疗
B.药物治疗
C.物理治疗
D.行为治疗


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126、单项选择题  患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。 对于该患者开展家庭治疗不包括（）

A.帮助丈夫建立丈夫角色
B.帮助妻子建立妻子角色
C.帮助母亲获得新的寄托感
D.暂不生育
E.帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系


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127、单项选择题  以下关于精神发育迟滞的叙述，哪一项是正确的（）

A.智力损害经治疗一般是可以减轻和消除的
B.韦氏智力测验智商低于70，诊断即可确立
C.大多数清度精神发育迟滞能明确病因
D.精神发育迟滞重在预防
E.智力的各个方面发育不平衡


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128、单项选择题  卡特尔用大量取样和因素分析的方法确认了（）根源特质

A.2种
B.4种
C.10种
D.14种
E.16种


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129、单项选择题  在心理咨询中起关键作用的是（）

A.咨询者的方法和技能
B.咨询者的职称和资力
C.咨询者与来询者之间的良好的人际关系
D.来访者的文化程度
E.来访者的性别和年龄


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130、多项选择题  心理咨询的对象可以是（）

A.神经症患者
B.心身疾病患者
C.心理障碍患者
D.正常人
E.精神分裂症的恢复期


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131、多项选择题  在家庭治疗的方法和技巧上要注意以下哪些方面（）

A.要时刻站在患者一方
B.注重成员的多方参与，不能忽略任何成员，包括小孩在内
C.要注重家庭的过去
D.对要求改善的行为，可让家人在治疗当场进行练习
E.要利用家庭原有的正性情感，发挥家庭内各种有益的心理资源的作用


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132、单项选择题  关于一氧化碳中毒神经系统后发症的叙述错误的是（）

A.未出现意识障碍者一般无神经精神症状
B.神经精神症状可以发生在中毒数周后
C.神经精神症状与中毒昏迷时间的长短相关
D.无智能障碍
E.神经精神症状突然发生、逐渐加重


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133、单项选择题  在CCMD-3中品行障碍分为（）

A.反社会性品行障碍和攻击性障碍
B.反社会性品行障碍和对立违抗性障碍
C.反社会性品行障碍和分裂性障碍
D.攻击性障碍和对立违抗性障碍
E.反社会性品行障碍和自恋性障碍


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134、多项选择题  下列关于精神发育迟滞说法中不正确的是（）

A.患病率约为4.1%
B.起病于18岁以前
C.遗传因素起决定性作用
D.可伴有注意缺陷、冲动行为等精神症状
E.可同时存在相应躯体疾病的症状和体征


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135、单项选择题  三环类抗抑郁剂的最常见副作用是（）

A.锥体外系副作用
B.对肝脏的毒性
C.粒细胞减少
D.抗胆碱能副作用
E.过敏反应


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136、单项选择题  心理治疗理论发展的趋向是（）

A.精神分析理论
B.行为主义
C.人本主义
D.通用理论
E.认知理论


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137、多项选择题  下列关于中度精神发育迟滞的说法中正确的是（）

A.心理年龄约为6-9岁
B.词汇贫乏不能表达完整的意思
C.可进行个位数加减法计算
D.不能适应普通小学就读
E.在帮助下可以自理简单生活


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138、单项选择题  危机的持续时间较为短暂，一般不超过（）

A.2-4周
B.3-5周
C.4-6周
D.5-7周
E.6-8周


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139、多项选择题  有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑（）

A.与躯体疾病所致焦虑相鉴别
B.与药源性焦虑相鉴别
C.与精神疾病所致焦虑相鉴别
D.鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查
E.对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病


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140、单项选择题  Heller综合征也称为（）

A.婴儿痴呆
B.儿童孤独症
C.多动症
D.抽动症
E.社交恐惧症


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141、单项选择题  Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的（）

A.人格障碍
B.躁狂症
C.抑郁症
D.强迫症
E.精神分裂症


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142、单项选择题  女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。 追问病史，45天前为农历腊月，家中采用煤球炉取暖，屋内封闭较严实，其丈夫说，当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大（）

A.有机磷中毒所致的精神障碍
B.一氧化碳中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.癫痫所致的精神障碍
E.脑血管病所致的精神障碍


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143、单项选择题  有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述以下哪项不正确（）

A.起病较急，病程发展常起伏不定
B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C.大多预后不良
D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病


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144、多项选择题  精神康复的主要任务有（）

A.训练心理社会功能
B.改善生活环境条件
C.实施支持性心理治疗
D.开展家庭和社会干预
E.改善患者的生活自理能力


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145、单项选择题  焦虑症的核心症状是（）

A.注意力集中困难
B.精神焦虑
C.躯体焦虑
D.记忆力减退


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146、单项选择题  生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是（）

A.能意识到的
B.不能意识到的
C.轻微意识到的
D.不容易意识到的
E.部分意识到的


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147、单项选择题  以下有关人格障碍的说法哪一条是错的（）

A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会一直持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，也可以称为人格障碍


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148、单项选择题  某女性患者，25岁，诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点，患者的症状是对心理冲突“压抑”（或潜抑）而导致的，这种心理防御过程是（）

A.有意识的
B.潜意识的
C.有计划的
D.有目的的
E.没考虑后果


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149、单项选择题  以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，哪些说法是不对（）

A.在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗
B.老年患者常出现表情淡漠。反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦
C.谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象
D.紧张，敏感，情感不稳是甲亢精神障碍的三主征
E.约30％的甲亢患者存在TSH受体自身抗体


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150、填空题  神经衰弱的情感症状主要表现为（）、（）、（）。


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151、多项选择题  一般来讲，确立精神发育迟滞的诊断不需要进行（）

A.全面的病史资料收集
B.细致的精神检查
C.仔细的躯体检查
D.磁共振等影像学检查
E.详尽的实验室检查


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152、单项选择题  关于表演型人格障碍的特征，不正确的是（）

A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
B.暗示性强
C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意
D.穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉


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153、多项选择题  对精神分裂症有诊断性意义的症状是（）

A.思维松散或破裂
B.评论性幻听
C.思维鸣响
D.强迫观念


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154、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。 这些治疗的要领属于（）

A.满灌疗法
B.系统脱敏法
C.交互抑制法
D.厌恶疗法
E.生物反馈治疗


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155、单项选择题  胰腺疾病伴发的精神障碍的描述，错误的是（）

A.胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
B.急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍
C.急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主
D.慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关
E.急性胰腺炎意识障碍时，慎重抗精神病药


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156、单项选择题  一般认为以下哪项不是自杀高危人群（）

A.抑郁症患者
B.智商偏低者
C.反社会型人格障碍患者
D.精神活性物质滥用者
E.同性恋者


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157、单项选择题  有关集体心理治疗的说法不适宜的是（）

A.1～2名治疗者
B.20～30名患者
C.可解决心理冲突、行为障碍
D.可用分析性心理治疗、行为治疗、认知疗法
E.可促进相互学习，增强治疗信心


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158、单项选择题  神经症也称（）

A.神经官能症
B.神经质
C.精神质
D.自主神经功能紊乱


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159、单项选择题  推测躯体疾病患者自杀的原因与下述因素无关的是（）

A.因疾病导致功能受限
B.因疾病导致慢性疼痛
C.毁形带来得痛苦
D.“不治之症”导致绝望情绪
E.因疾病导致人际关系紧张


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160、单项选择题  为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情，首选（）

A.锂盐
B.氟哌利多或氯丙嗪
C.苯二氮桌类
D.卡马西平
E.以上都不对


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161、单项选择题  汞中毒应该首选的治疗是（）

A.依地酸钙钠
B.肾上腺素
C.阿托品
D.二巯丙醇
E.高压氧


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162、单项选择题  有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是（）

A.精神障碍主要由低血钙引起
B.情绪不稳，多变
C.基底节钙化
D.血钙恢复正常后，精神症状立即消失
E.发作期以钙盐静脉注射为主


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163、填空题  惊恐发作表现为强烈的恐惧、焦虑及显著的自主神经症状，并常有（）、（）、（）、（）等痛苦体验。


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164、单项选择题  女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。 为抢救该患者，使用哪项措施不妥（）

A.立即给氯丙嗪25mg静脉注射
B.新斯的明0.5mg肌肉注射
C.利尿
D.地西泮10mg静脉注射
E.吸氧


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165、多项选择题  以下叙述中正确的是（）

A.作为一个症状，焦虑是指在缺乏充足的客观原因时，患者产生紧张，不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调
B.强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦
C.神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等，因为这些都是精神病性症状
D.自主神经症状是焦虑症的必备症状之一
E.癔症患者还经常表现出一些特有的症状，如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等


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166、单项选择题  患者，35岁，女性。情绪低落，有自责自罪感，觉得活着没意思，是家人的累赘，在家曾先后跳河，割腕，被家人发现后送来医院，以下哪项处理不正确（）

A.应住院治疗
B.评估患者的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的防护措施
C.争取早诊、早治
D.增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患（药物、刀、剪、绳索等）
E.给予强镇静剂如氯氮平使其入睡


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167、单项选择题  若患者同时符合多动症和品行障碍的临床表现，应诊断为（）

A.优先诊断多动症
B.优先诊断品行障碍
C.应同时做出两种诊断
D.哪种症状突出就诊断哪种疾病
E.则诊断多动症合并品行障碍


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168、单项选择题  恐惧与焦虑的区别是（）

A.有无惊恐发作
B.有无具体的环境或情境
C.有无精神焦虑
D.有无焦虑情绪


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169、多项选择题  系统脱敏法是行为治疗的一种，常用于治疗以下疾病或症状（）

A.强迫洗手
B.儿童孤独症
C.恐怖症
D.焦虑
E.阳痿


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170、名词解释  疑病症


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171、单项选择题  问病人多少岁了，病人答道："三十三，三月初三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。"你认为这个病人是下列什么症状（）

A.思维散漫
B.病理性象征性思维
C.音联意联
D.病理性赘述
E.虚构


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172、单项选择题  患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。 以下哪项不是高自杀危险性的预测指标（）

A.通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者一
B.近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者
C.家属对其过分关爱体贴者
D.慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者
E.近期内有过自伤或自杀未遂行动者


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173、单项选择题  药物治疗疾病充分发展阶段的精神分裂症应该是（）

A.开始小剂量，逐渐加到治疗量
B.断续应用
C.一次性大剂量
D.持续用治疗量
E.按需要不定期使用


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174、单项选择题  精神分析把无法被个体感知的心理活动称为（）

A.催眠
B.前意识
C.潜意识
D.消失的意识
E.本能


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175、单项选择题  儿童孤独症使用药物治疗的主要目的是（）

A.缩短病程
B.有效治疗核心症状
C.对症治疗，以便顺利实施教育训练和心理治疗
D.促进脑功能发育
E.病因治疗


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176、问答题  简述碳酸锂治疗的适应证和注意事项？


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177、多项选择题  下列关于轻度精神发育迟滞的说法中正确的是（）

A.心理年龄约为9-12岁
B.无明显的语言障碍
C.可以勉强完成小学学业
D.可以从事简单的非技术性工作
E.生活自理困难


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178、多项选择题  下列属于CCMD-3心理发育障碍的有（）

A.言语和语言发育障碍
B.学校技能发育障碍
C.运动技能发育障碍
D.混合性特定性发育障碍
E.广泛性发育障碍


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179、单项选择题  Rett综合征与儿童孤独症的鉴别要点在于（）

A.社会交往障碍较突出
B.神经系统症状和体征较突出
C.语言障碍较突出
D.智能障碍较突出
E.刻板、重复的行为较突出


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180、名词解释  躁狂发作


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181、单项选择题  下列哪项是自杀的素质因素（）

A.精神障碍
B.物质滥用
C.负性生活事件
D.家庭危机
E.遗传、人格特征


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182、单项选择题  史蒂文森创立了（）用于"自我"的测量

A.Q分类技术
B.多变量方法
C.二变量法
D.投射技术
E.聚类分析


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183、单项选择题  多动症采用的治疗方法是（）

A.针对父母的教育和训练
B.心理治疗
C.药物治疗
D.A+B+C
E.B+C


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184、单项选择题  下列有关心理发育障碍的说法正确的是（）

A.一般起病于学龄期
B.多呈发作性病程
C.与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关
D.早期药物治疗疗效显著
E.预后一般较好


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185、名词解释  惊恐障碍


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186、单项选择题  有关白血病伴发的精神障碍，说法错误的是（）

A.意识障碍最为常见
B.有明显的幻听、幻视
C.急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见
D.精神症状与血象关系平行
E.慢性白血病精神障碍发生率低


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187、问答题  试述强迫症的诊断及鉴别诊断。


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188、单项选择题  按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中以下哪项不对（）

A.抗精神病药物
B.心境稳定剂
C.抗焦虑药物
D.单胺氧化酶抑制剂
E.抗抑郁药物


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189、多项选择题  以下关于精神康复的说法，正确的是（）

A.运用现有的设施和手段，尽量改善精神病患者的精神症状，最大限度地恢复其社会功能
B.康复过程中要培养和训练精神病患者掌握代偿性的生活和工作技能，设法减少残疾程度
C.康复的目标是使患者的工作和生活得到重新安置
D.康复可使病人能独立从事一些工作和操持部分家务劳动，提高病人适应社会的能力
E.精神康复的目标是使得患者避免精神残疾而恢复健康


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190、单项选择题  张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 采集病史时应特别注意询问（）

A.心理社会应激史
B.既往躯体疾病史
C.早年的人格特点
D.生长发育史
E.有无脑外伤史


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191、多项选择题  有关冲动性人格障碍，哪些是正确的（）

A.情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情
C.情感爆发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为
D.间歇期正常
E.男性明显多于女性


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192、单项选择题  当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是（）

A.教育和训练
B.认知心理治疗
C.药物治疗
D.心理治疗加药物治疗
E.行为治疗


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193、单项选择题  关于精神分裂症患者的急性期治疗，下列描述哪项不对（）

A.用药前必须排除禁忌证
B.治疗2周左右急性症状就可以完全缓解
C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗
D.对于合作的患者，给药方法以口服为主
E.不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药


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194、单项选择题  关于心境稳定剂，不正确的观点是（）

A.主要包括锂盐（碳酸锂）和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
B.可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
C.可作为抗精神病药物治疗的增效药物
D.对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用
E.包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药


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195、多项选择题  心理治疗的作用在于（）

A.医治心理疾患
B.缓解心理痛苦
C.提高心理素质
D.避免分裂症复发
E.替代药物治疗


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196、单项选择题  自杀意念是指（）

A.有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动
B.有毁灭自我的行为，但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为


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197、单项选择题  女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。 用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是（）

A.增加血红蛋白量
B.增加血氧分压
C.将一氧化碳（CO）氧化为二氧化碳（CO）后经肺排出
D.血液中碳氧血红蛋白（HbCO）解离增快
E.以上都不是


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198、单项选择题  异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法不正确（）

A.发病机制尚未完全清楚
B.与维生素B6的缺乏有关
C.与维生素B12的缺乏有关
D.与烟酸的缺乏有关
E.与儿茶酚胺的代谢异常有关


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199、多项选择题  关于神经症下列哪项不正确（）

A.神经症就是神经衰弱
B.神经症就是人格障碍
C.神经症是一组精神障碍性疾病
D.神经症是一组精神病
E.神经症是一组器质性疾病


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200、单项选择题  危机干预的方式下列哪项除外（）

A.热线电话
B.咨询门诊
C.信函与网络
D.认知状态
E.现场干预


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201、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练；②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表；③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向；④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。 以下还有哪项技术还属于此种治疗方法（）

A.冲击疗法
B.认知疗法
C.支持疗法
D.暗示疗法
E.催眠治疗


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202、单项选择题  每个人都可以作出自己的决定，都有自我实现的倾向。只要给患者提供适当的环境，他将有能力改变对自己和他人的看法，调整和控制自己的行为，从而达到良好的主观选择与适应。因此，治疗不需患者回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助患者正确认识和处理当前环境的现状，体验当时的感受。治疗的目的就是让患者进行自我探索，了解与自我相一致的、恰当的情感，并以此来指导自己的行为，靠自己本身的力量来治疗自己存在的问题。 这种心理治疗的适应证主要是（）

A.神经症
B.适应不良
C.自杀行为
D.性心理障碍
E.人格障碍


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203、单项选择题  某男，39岁，精神分裂症。有自伤行为，用香烟头烫自己的皮肤和衣服，每日有一次。因为他喜欢吸烟，故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为，如无烫伤自己的行为，给予半支烟作奖励，口头赞扬其外表。如在这一小时内有烫伤，这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次，最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是（）

A.满灌疗法
B.厌恶疗法
C.消退性实践法
D.操作性行为矫正
E.认知疗法


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204、单项选择题  抽动障碍的分型主要根据（）

A.抽动症状的形式
B.抽动症状的严重程度
C.其他伴随症状
D.病程、临床表现和是否伴有发声抽动
E.抽动症状的部位


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205、单项选择题  中国情感性障碍的患病率与欧美国家相比（）

A.中国情感性障碍的患病率比欧美国家高
B.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样高
C.中国情感性障碍的患病率比欧美国家低
D.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样低
E.以上都不对


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206、单项选择题  铅中毒所致精神障碍的治疗药物不包括（）

A.奋乃静
B.巯乙胺
C.二巯丁二钠
D.二巯丙醇
E.依地酸钙钠


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207、单项选择题  关于苯二氮桌类的药理作用，不正确的是（）

A.抗焦虑作用
B.作用于大脑5-羟色胺受体
C.镇静催眠作用
D.抗惊厥作用
E.骨骼肌松弛作用


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208、多项选择题  心理咨询的形式有（）

A.门诊咨询
B.住院咨询
C.电话咨询
D.个体咨询
E.团体咨询


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209、单项选择题  关于特发于童年期的情绪障碍，以下哪一项是错误的（）

A.主要因社会心理因素所致
B.与儿童的发育和境遇有一定关系
C.主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪
D.病程多呈短暂性
E.与成年期神经症具有内在联系或连续性


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210、单项选择题  关于偏执型人格障碍特点，以下错误的是（）

A.敏感多疑、好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度
B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C.自我评价低，自卑
D.遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人
E.易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往


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211、单项选择题  躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为（）

A.0.4～0.7mmol／L
B.0.8～1.2mmol／L
C.1.3～1.9mmol／L
D.2～2.2mmol／L
E.2.3～2.8mmol／L


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212、单项选择题  弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是（）

A.神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的
B.广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型
C.道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感
D.现实焦虑有助于自我保护
E.焦虑被认为是自我遭遇危险的信号，是自我一种功能


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213、单项选择题  患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。 目前最适合患者的治疗手段是（）

A.抗精神病药物
B.抗强迫治疗
C.认知疗法
D.家庭治疗
E.暗示治疗


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214、单项选择题  下述各项中并非应用锂盐禁忌的是（）

A.严重心脏疾病
B.肾功能不全
C.妊娠3个月内
D.重症肌无力
E.血锂浓度1.0mmol／L


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215、单项选择题  短暂性抽动障碍一般选用哪种治疗（）

A.氟哌啶醇
B.泰必利
C.心理治疗
D.利醅酮
E.外科治疗


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216、单项选择题  一位中年妇女因车祸丧偶，内心十分痛苦。她来到心理门诊，向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了患者的叙述，深表同情和理解，并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理治疗称为（）

A.疏泄
B.鼓励
C.支持
D.聆听
E.解释


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217、单项选择题  生物反馈治疗主要适用于（）

A.躁狂症
B.精神分裂症
C.焦虑症
D.疑病症


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218、名词解释  精神分裂症衰退期三主征


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219、多项选择题  精神发育迟滞的治疗原则是（）

A.教育训练为主
B.药物治疗为主
C.教育训练为辅
D.药物治疗为辅
E.心理治疗为主


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220、单项选择题  在自杀死亡者中有各种躯体疾病者占（）

A.5%-25%
B.10%-40%
C.15%-55%
D.20%-70%
E.25%-75%


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221、单项选择题  有机磷中毒时出现的烟碱样症状是（）

A.多汗
B.大便失禁
C.抽搐
D.视力模糊
E.心悸、心慌


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222、单项选择题  下列抑郁发作典型症状，不包括（）

A.抑郁心境
B.思维迟缓
C.思维内容障碍
D.音联意联
E.意志活动减退


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223、问答题  试述恐惧性神经症的鉴别诊断。


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224、单项选择题  关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是（）

A.米帕明镇静作用弱，适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强，适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解


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225、单项选择题  根据WHO（2003）报告世界各国自杀率排位中国内地女性自杀率（）

A.16.8/10万
B.16.1/10万
C.14.8/10万
D.14.1/10万
E.13.4/10万


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226、单项选择题  以下有关人格障碍的说法哪项不对（）

A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致


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227、填空题  CCMD-3神经症的亚型分类是（）、（）、（）、（）、（）。


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228、单项选择题  广泛性发育障碍不包括（）

A.Klinefelter综合征
B.儿童孤独症
C.Rett综合征
D.Heller综合征
E.Asperger综合征


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229、单项选择题  关于精神发育迟滞不正确的描述是（）

A.智力发育低下
B.社会适应困难
C.起病与生物、心理及社会因素有关
D.属于广泛性发育障碍
E.起病于大脑发育成熟以后


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230、单项选择题  下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是（）

A.开始剂量要大，症状缓解后即停药
B.长期使用小剂量治疗
C.对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
D.按需要不定期给药或间断服用
E.小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量


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231、单项选择题  以下哪一类不属于抗抑郁药（）

A.去甲肾上腺素再摄取抑制剂
B.单胺氧化酶抑制剂
C.去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂
D.β受体阻滞剂
E.SSRI类


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232、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍，不正确的是（）

A.胆碱酯酶的活性受到了抑制
B.中枢胆碱能神经过度兴奋
C.毒蕈碱样症状出现得较晚
D.阿托品可以消除或减轻蕈碱样症状等
E.呼出的气体有大蒜味


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233、单项选择题  认知过程是客观现实世界与情绪、行为反应的中介，当知觉由于某种原因得不到充分的信息，或由于感觉作出错误的评价与解释时，就会对思维的准确性或范围产生影响，使思维受到限制或歪曲，从而导致适应不良的情绪和行为。因此，要想改变不良的情绪和行为就必须首先对原来的认识过程，以及这一过程中产生的错误的认知观念加以改变。 属于这种心理治疗理论的基本观点是（）

A.精神分析心理治疗
B.询者中心治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.支持治疗


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234、单项选择题  有关抗精神病药物的作用机制，以下哪项不正确（）

A.主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用
B.抗精神病药阻断的受体越多，治疗效果越好
C.传统抗精神病药又称神经阻滞剂，主要阻断中枢多巴胺受体
D.不良反应的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果
E.非典型抗精神病药对5-HT2／D2受体有明显阻断作用


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235、单项选择题  关于躁狂症的临床表现，下列哪种说法正确（）

A.躁狂症病人没有幻觉、妄想、思维散漫
B.躁狂症病人都有幻觉，妄想、思维散漫
C.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失
D.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失
E.躁狂症病人都明显影响生活、工作和学习


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236、单项选择题  关于品行障碍的家庭治疗，以下哪一项是错误的（）

A.对子女不良行为应采用严厉惩罚的方式
B.父母应采用讨论和协商的方法与子女进行交流
C.应采用正面行为强化辅以轻度惩罚的方法
D.减少家庭内的生活事件及父母自己得不良行为
E.必须取得父母的积极参与和合作


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237、单项选择题  关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是（）

A.精神症状波动性大
B.症状容易变换
C.与精神分裂症不易鉴别
D.可伴有特定躯体症状
E.发病机制尚不明确


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238、单项选择题  多动症的最主要症状是（）

A.活动过度
B.学习困难
C.注意障碍
D.品行障碍
E.神经和精神发育异常


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239、问答题  试述神经衰弱的主要临床表现。


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240、单项选择题  以下说法正确的是（）

A.卡马西平可以使氯氮平血药浓度升高有助于精神症状的控制
B.抗精神病药治疗精神分裂症最好多药联合治疗
C.吸烟可以升高氯氮平血药浓度
D.抗酸药物有利于抗精神病药的吸收
E.氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用


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241、单项选择题  肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见（）

A.神经衰弱综合征
B.抑郁状态
C.意识障碍
D.痴呆状态
E.躁狂状态


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242、名词解释  双相障碍Ⅰ型


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243、单项选择题  针对精神发育迟滞患者的异常情绪和行为主要采取哪种心理治疗（）

A.支持性心理治疗
B.行为治疗
C.生物反馈
D.认知治疗
E.精神分析


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244、单项选择题  住院式森田疗法的过程不包括（）

A.绝对卧床期
B.轻作业期
C.重作业期
D.社会实践期
E.随访观察期


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245、多项选择题  下列关于孤独症智能的说法中正确的是（）

A.一半以上的患者有智能障碍
B.有特征性的智力损害模式
C.操作智商一般较言语智商差
D.患者的机械记忆、空间视觉能力一般发育差
E.患者的抽象概括、理解能力发育较差


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246、单项选择题  肾性脑病的症状特点，错误的是（）

A.精神症状较神经症状常见
B.神经症状可视为肾性脑病的早期征象
C.精神症状极易波动
D.脑电图改变与病程严重程度相关
E.精神症状可作为判断预后的指标


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247、单项选择题  汞毒性震颤的临床表现是（）

A.细微震颤
B.震颤为对称性
C.与紧张无关
D.睡眠时也不消失
E.变化不定、没有规律


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248、单项选择题  电抽搐治疗的严重不良反应为（）

A.头痛、恶心、呕吐
B.焦虑
C.记忆减退
D.骨折、脱臼
E.全身肌肉酸痛


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249、单项选择题  甲状腺功能亢进所致的精神障碍最常见的是（）

A.神经衰弱综合征
B.木僵状态
C.情感淡漠
D.情感不稳、易激惹、兴奋等"神经过敏症"
E.嫉妒妄想


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250、单项选择题  轻度精神发育迟滞的智商为（）

A.70~85
B.50~69
C.55~70
D.35~49
E.45~59


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251、单项选择题  以下有关自杀的危险信号叙述正确的是（）

A.表明想自杀的人通常不会自杀
B.由于想自杀的人大多有精神异常，故应及早接受系统的抗精神病药物治疗
C.自杀危机过后，情况转好，自杀的危险性依然存在
D.不能与有自杀可能性的人谈自杀
E.有自杀行为的人都是真的想死


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252、单项选择题  关于家庭治疗的说法错误的是（）

A.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗
B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构
C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系
D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证
E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来


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253、单项选择题  神经衰弱的疗程常为（）

A.数天
B.数周
C.数月
D.数年


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254、单项选择题  以下哪类患者不适合进行心理治疗（）

A.严重抑郁症
B.人格障碍
C.心身疾病
D.非急性期的重性精神疾病
E.各类神经症


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255、单项选择题  精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时，处理方法首先应该是（）

A.加大抗精神病药物剂量
B.逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察
C.检查血沉抗O等，排除风湿性脑病
D.加用抗震颤麻痹药物
E.合并另一种抗精神病药


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256、多项选择题  以下属于行为疗法的有（）

A.系统脱敏
B.冲击疗法
C.模仿法
D.催眠治疗
E.阳性强化


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257、单项选择题  神经衰弱的最主要症状是（）

A.易疲劳
B.易激惹、兴奋
C.睡眠障碍
D.头昏、头痛


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258、单项选择题  弗洛伊德认为心理发展的动力来自于（）

A.遗传
B.环境
C.性本能
D.超我
E.学习


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259、单项选择题  男性患者，39岁，干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中，因天气寒冷，老乡为其室内生炭火，次日发现昏迷在床上，急送当地医院就诊。既往身体健康，无脑外伤及抽搐病史，无高血压史，无烟酒嗜好，无精神失常史等。体检：意识丧失，无自主运动，对外界刺激无反应，呼之不应；口唇及面颊部呈樱桃红色；双瞳孔对光反射迟钝。 作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病（）

A.急性有机磷中毒
B.食物中毒
C.急性散发性脑炎
D.急性一氧化碳中毒
E.急性安眠药物中毒


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260、单项选择题  男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。 该患者诊断有机磷中毒，以下的说法不正确的是（）

A.有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤
B.有机磷农药中毒的途径可以经过消化道
C.有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道
D.有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累
E.有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋


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261、单项选择题  患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。 经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断（）

A.抗精神病药物中毒所致的精神障碍
B.一氧化碳中毒所致的精神障碍
C.抗胆碱药物中毒所致的精神障碍
D.急性脑炎所致的精神障碍
E.癔症性精神障碍


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262、单项选择题  男性患者，36岁，香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊"救命"，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是（）

A.惊恐发作
B.缩阳症
C.急性应激障碍
D.慢性焦虑
E.癔症


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263、单项选择题  某女患者对雷雨天气感到恐惧，每逢雷雨则逃至楼下角落里躲藏。她与医生共同设计一个恐怖等级表，雷电交加、暴雨倾盆最感恐惧，大雨次之，阴天最轻。教会放松技术后，她先想象阴天，当已无紧张时再升级想象下雨，如有紧张感，则要她重复放松，直至想象通过全部恐怖等级。然后进行实景暴露，消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是（）

A.系统脱敏疗法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.阳性强化法
E.生物反馈疗法


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264、单项选择题  治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用（）

A.氯丙嗪
B.氟哌啶醇
C.氯氮平
D.氯普噻吨
E.阿米替林


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265、单项选择题  男性患者，24岁，农民。近4～5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊，次日早晨突然感到头昏、头痛，未引起注意，继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等，到当地乡卫生院就诊，诊断为"急性肠胃炎"，给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋，胡言乱语，诉看到有人拿刀要杀他，墙壁上有鬼等，害怕、恐惧、不安，拒绝继续输液治疗，无法管理，而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检：口鼻等处分泌物多，双瞳孔缩小。精神检查：意识不清，无法进行有效的交谈，害怕、恐惧、不安，无自知力。 抢救有机磷农药中毒的措施不包括（）

A.立刻离开现场，迅速清除毒物
B.洗胃
C.使用阿托品
D.使用毛果芸香碱
E.氯碘解磷定


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266、多项选择题  催眠指导语应具备哪些特点（）

A.态度从容
B.口气坚定
C.鼓励性的内容
D.声音洪亮，有节奏感
E.重复性的语言


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267、单项选择题  有关呆小症的说法错误的是（）

A.躯体矮小
B.智力障碍
C.精神运动性抑制常见
D.精神运动性兴奋常见
E.情感淡漠常见


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268、单项选择题  弗洛伊德的人格发展阶段正确的是（）

A.口唇期，肛门期，生殖期，潜伏期，生殖器期
B.口唇期，肛门期，生殖器期，潜伏期，生殖期
C.肛门期，口唇期，生殖器期，潜伏期，生殖期
D.肛门期，口唇期，潜伏期，生殖期，生殖器期
E.潜伏期，生殖器期，生殖期，口唇期，肛门期


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269、多项选择题  以下哪些常用于来改变个体的行为技巧和人际交往模式（）

A.解决问题技能训练
B.悖论干预与症状处方
C.记秘密红帐
D.角色互换练习
E.应付技巧训练


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270、多项选择题  关于惊恐障碍的描述，正确的是（）

A.是一种突如其来的惊恐体验
B.发作过后，常担心下次再发
C.发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状
D.多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为，发展为场所恐惧症
E.又称急性焦虑发作


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271、单项选择题  抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是（）

A.记忆障碍
B.口干、便秘
C.排尿困难、视物模糊
D.镇静作用和体重增加
E.锥体外系副作用


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272、单项选择题  碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是（）

A.对症支持治疗
B.停用碳酸锂
C.补充大量的高渗糖水
D.血液透析
E.利尿


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273、单项选择题  以下哪一种治疗多动症的药物可能诱发或加重抽动症状（）

A.哌醋甲酯
B.阿米替林
C.可乐定
D.米帕明
E.氯米帕明


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274、填空题  神经衰弱是指一种以（）和（）功能衰弱为主的神经症。神经衰弱以精神（）和脑力（）为特征。


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275、单项选择题  女性患者，27岁，既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打，以后情绪低落，诉"再也无脸见人了，要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常，阵阵胡言乱语，哭笑无常，到处乱跑大喊大叫，近5～6个小时病情加重，有时四肢抽搐，呼之不应，口鼻等处分泌物较多。体检：意识不清，全身出汗，口鼻等处分泌物较多，双瞳孔等大等圆，但明显缩小，对光反射迟钝，阵发性肌肉痉挛。 如果临床考虑"中毒性脑病"，下列哪种疾病的可能性最大（）

A.一氧化碳中毒
B.急性酒精中毒
C.有机汞中毒
D.抗精神病药物中毒
E.有机磷中毒


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276、单项选择题  患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。 此时应该首先考虑哪种疾病的诊断（）

A.精神分裂症
B.酒精中毒性精神病
C.癔症
D.老年性痴呆
E.幻觉症


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277、单项选择题  对肝脑综合征具有特征性意义的是（）

A.脑电图呈尖波
B.脑电图呈弥漫性慢波
C.脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
D.脑电图呈三相波伴有静止性震颤
E.情绪不稳


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278、单项选择题  有关患者出现低血糖叙述不正确的是（）

A.患者出现精神症状是由于血糖过低对神经系统的影响
B.进一步发展可能出现意识障碍
C.意识障碍的水平与血糖浓度正相关，因此血糖可以作为昏迷程度的标准
D.可出现醉酒状态
E.脑功能受损从皮层逐渐向下累及皮层下组织


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279、单项选择题  随境转移主要见于（）

A.精神分裂症
B.癔症
C.疑病症
D.躁狂症
E.精神发育不全


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280、单项选择题  下列睡眠障碍在神经衰弱中很少出现（）

A.不易入睡
B.睡眠浅
C.早醒
D.白天易打瞌睡


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281、单项选择题  患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感冒后咳嗽伴发热3天，入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是（）

A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B.安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C.向护士或同病室的病友了解情况
D.注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生
E.复查心电图，做血气分析


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282、填空题  躯体形式障碍包括（）、（）、（）、（）和持续性躯体形式疼痛障碍。


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283、单项选择题  某一心理学派提出，被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因，并断言"范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的，而那些有意识的精神过程，只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已"，而且"性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用"。 这一学派是（）

A.心理动力学派
B.心理生理学派
C.行为学派
D.人本主义学派
E.认知学派


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284、单项选择题  有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的（）

A.幻觉妄想状态
B.柯萨可夫综合征
C.木僵状态
D.膝腱反射亢进
E.癫痫发作


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285、问答题  

背景材料：
男性，26岁，中专文化，某工厂技术员。主诉：精神失常两年，疑心被害，被控制，近半年加重。现病史：患者平时工作踏实、认真。两年前同事及家人发现其性格变得更加孤僻，对人冷淡，夜间失眠。有时对家人说单位领导有意整自己，用一种他不知道的方法控制他。近半年来上班经常迟到、早退，有时则无故不上班。患者经常寝食不安，认为单位有人在他饭里放了毒药，睡觉时有人用电流刺激他。认为自己的行动全部受到某种仪器的控制，为此经常把控告信到处邮寄。近两个月不再上班，偶尔出门则认为街上的人在监视他、议论他，而与对方发生争执。在外无法护理而入院。病前性格：比较孤僻，不善交际，知心朋友不多。既往史、个人史、家族史无特殊。入院体格检查、常规实验室及辅助检查未见异常。精神检查：患者意识清楚，定向力完整，接触被动，对周围怀有戒心，交谈中患者称有时会听到有人说自己的坏话，但见不到说话的人。认为有人在他的饭里放了毒药，味道不对，才拒绝进食。称有人用电流击他，使他身上火灼样疼痛。患者说：因为怕触电，夜间常在房间溜达．不敢上床睡觉。患者称他的行为经常受到一种仪器的控制。经常有一些怪动作，令人难以理解，患者说这是不由自主，并不受自己控制。记忆力、智能均正常。否认有精神病，认为他住院是家里人和厂里人勾结在一起整自己。当患者说到有关自己的被害内容时表情平淡，有时还微笑着叙述自己被害的内容。入院后患者安于现状，无任何主动要求提出。

问题：
1．请指出本例患者有哪些精神症状？
2．本例患者的疾病诊断和治疗计划是什么？


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286、单项选择题  以下哪项是行为治疗的技术（）

A.厌恶疗法
B.自由联想
C.释义
D.检查负性自动想法
E.共情


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287、单项选择题  男性，35岁，农民，打电话给家人，称自己喝了农药，躺在坟地里，家人发现他时已经口吐白沫，意识不清，后被急送当地医院抢救，脱离危险。 家属述患者近3个月来，变得孤僻，有时无故发笑，患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药，所以他就拿着农药到坟地里喝了，喝后感到后悔，所以给家人打电话，述目前耳边仍有声音。该患者在精神科最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.人格障碍
C.焦虑症
D.精神分裂症
E.应激障碍


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288、单项选择题  女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。 下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍（）

A.有机磷农药中毒接触史
B.瞳孔缩小
C.腹痛、腹泻
D.癫痫样发作
E.柯萨可夫综合征


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289、单项选择题  以下不属于家庭治疗技巧的为（）

A.注重感情交流
B.注重当前的问题
C.强化、挖掘积极方面
D.保持中立
E.积极给予建议和决定


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290、问答题  试述神经症的诊断标准。


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291、单项选择题  

患者女性，23岁，农民。一次与同村人发生口角，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，到耳鼻喉科检查未发现声带异常。

患者求助于心理治疗师，与心理治疗师交谈中患者渐入眠，入眠中心理治疗师引导其重现发生口角的经过，该心理治疗师使用的方法是（）

A.精神分析疗法
B.行为治疗
C.催眠治疗
D.认知疗法
E.个人中心治疗


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292、单项选择题  有关系统性红斑狼疮的描述，错误的有（）

A.精神症状的发生率约17％～50％
B.多发生于女性，男女比例为1：7～9
C.神经精神症状常出现于疾病晚期，亦可出现于疾病静止期
D.急性脑器质性精神障碍较多见
E.精神症状可适当使用抗精神病药和心境稳定剂


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293、单项选择题  情感性障碍的5-羟色胺假说认为（）

A.抑郁发作有5-羟色胺升高
B.躁狂发作有5-羟色胺升高
C.抑郁发作有5-羟色胺升高和降低
D.躁狂发作有5-羟色胺升高和降低
E.以上都不对


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294、单项选择题  关于强迫症的描述哪项不对（）

A.强迫观念
B.强制性思维
C.强迫行为
D.有意识的自我强迫和反强迫


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295、单项选择题  多动症药物治疗首选（）

A.匹莫林
B.苯丙胺
C.可乐定
D.氯米帕明
E.哌醋甲酯


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296、单项选择题  急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是（）

A.心肌
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑


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297、单项选择题  男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。 有关精神症状的处理，正确的是（）

A.肌注氟哌啶醇
B.口服地西泮
C.暂时避免使用抗精神病药
D.口服小剂量奋乃静
E.口服舒必利


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298、多项选择题  可能出现惊恐发作的疾病（）

A.恐惧症
B.强迫症
C.抑郁症
D.惊恐障碍
E.急性心肌梗死


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299、单项选择题  男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。 对帮助诊断最有价值的检查项目是（）

A.快速血糖
B.空腹血糖
C.口服糖耐量实验
D.糖化血红蛋白
E.血钾浓度


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300、多项选择题  下列关于孤独症典型症状的描述中正确的是（）

A.语言发育障碍
B.人际交往障碍
C.兴趣范围狭窄
D.行为方式刻板
E.感知觉异常


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