1、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是（）
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌 B.预激综合征患者大多有器质性心脏病 C.预激本身即可引起症状 D.预激综合征可于任何年龄都可发生 E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
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2、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 诊断为（）
A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
3、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.索他洛尔
4、单项选择题 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括()
A．刺激咽部 B．压迫眼眶 C．压迫眼球 D．颈动脉窦按摩 E．Valsalva动作
5、单项选择题 治疗窦性心动过速药物应首选()
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．奎尼丁 D．利多卡因 E．洋地黄
6、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()
A．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和 B．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和 D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
7、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点（）
A.经济、方便 B.不适于慢性房颤-房扑 C.具有对心房和心室起搏和感知功能 D.不适于有窦房功能障碍者 E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
8、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
9、单项选择题 关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确()
A．所有房颤均应转为窦性心律 B．所有慢性房颤均需转为窦性心律 C．所有阵发性房颤均无需抗凝 D．所有房颤均可应用洋地黄 E．永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略
10、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A．室上性阵速 B．频发室性早搏 C．快速心房颤动 D．三度房室传导阻滞 E．室性心动过速
11、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律 B.心室率快的心房颤动 C.非阵发性交界性心动过速 D.室性心动过速 E.完全性心脏传导阻滞
12、单项选择题 洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是()
A．折返 B．触发活动 C．自律性升高 D．A、B、C三项均有可能 E．自律性降低
13、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是（）
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.急性下壁心肌梗死 D.急性高侧壁心肌梗死 E.急性前间壁心肌梗死
14、配伍题
以上药物最适宜于治疗：
A．异丙基肾上腺素 B．硝普钠 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
15、单项选择题 心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）
A.奎尼丁复律 B.静注西地兰 C.直流电同步电复律 D.静注甲氧胺 E.暂不予治疗
16、单项选择题 以下有关室性期前收缩的描述中错误的是()
A．正常成人可以发生室性期前收缩 B．电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩 C．室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者 D．室性期前收缩都需要治疗 E．发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
17、配伍题 二度Ⅰ型房室阻滞()完全性左束支阻滞()三度房室阻滞()一度房室阻滞()二度Ⅱ型房室阻滞()
A．QRS波群增宽 B．P波与QRS波群无关 C．PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性 D．PR间期固定，有时QRS波群脱落 E．PR间期延长
18、配伍题 代偿间歇不完全()QRS波群宽大畸形，形态不一致()
A．室性早搏(单源性) B．房性早搏 C．交界性早搏 D．间位性早搏 E．多源性室早
19、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P－P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
20、单项选择题 急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物（）
A.西地兰 B.利多卡因 C.莫雷西嗪 D.美托洛尔 E.美西律
21、单项选择题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
A．窦性心动过速 B．房性阵发性心动过速 C．交界区阵发性心动过速 D．房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E．阵发性室性心动过速
22、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A．异搏定 B．普萘洛尔(心得安) C．直流电复律 D．西地兰 E．奎尼丁
23、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A．硫酸镁 B．腺苷 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
24、单项选择题 阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是下列哪一项()
A．利多卡因静脉注射 B．非同步直流电除颤 C．同步直流电复律 D．静注β-受体阻滞剂 E．静脉注射胺碘酮
25、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）
A.正常健康人 B.运动员 C.贫血 D.急性下壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
26、多项选择题 下列有关预激综合征的说法正确的是()
A．窦性心搏的PR间期短于0.12秒 B．QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常 C．A型预激QRS主波均向上 D．B型预激QRS主波均向上 E．B型预激在V1导联QRS波群主波向下，V5、V6导联向上
27、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 为治疗房颤，患者需应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5 B.2.0～3.0 C.2.5～3.5 D.1.0～2.0 E.2.5～3.0
28、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
29、单项选择题 在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（）
A.第一心音和第二心音 B.第一心音和第三心音 C.第一心音和第四心音 D.第二心音和第三心音 E.第三心音和第四心音
30、单项选择题 以下何种情况不宜用氯化钾治疗()
A．尖端扭转室速 B．心力衰竭并室性早搏 C．醛固酮增多症 D．三度房室传导阻滞 E．高血压病
31、判断题 非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离
32、填空题 尖端扭转室速首先用__________________，不宜用__________类或__________类抗心律失常药。
33、单项选择题 女性，63岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病病史15年，糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是（）
A.心房颤动 B.心房扑动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
34、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.89kPa(60mmHg) B．心音清晰规则 C．瞳孔变小 D．触及颈动脉搏动 E．神智恢复
35、问答题 房室结折返性心动过速的折返机制与房室折返性心动过速有何不同?
36、单项选择题 下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()
A．未下传的房性期前收缩 B．窦性心动过缓 C．窦房传导阻滞 D．房室传导阻滞 E．窦性停搏
37、单项选择题 血钾过低，心电图不包括下列哪项表现()
A．T波呈帐篷状 B．U波明显 C．Q—T间期延长 D．T波低平 E．T—U融合呈驼峰状
38、单项选择题 对于心房颤动，下列哪项不正确（）
A.心律绝对不齐 B.心音强弱不等 C.可以听到第三心音 D.心率小于脉率 E.心电图P波消失，代之以f波
39、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速 B．室性纤颤 C．室性扑动 D．尖端扭转型室性心动过速 E．以上均不正确
40、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏 B.P－R间期进行性延长 C.R－R间期进行性缩短 D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏 E.P－R间期固定伴3：2QRS波脱漏
41、单项选择题 女，25岁，无症状。查：心界正常，心率80次/分，早搏1~3次/分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施是()
A．美多心安 B．慢心律 C．乙胺碘呋酮 D．乙吗噻嗪 E．不予药物治疗，以后复查
42、单项选择题 体表心电图是（）
A.在心肌细胞表面记录的生物电变化 B.在心肌细胞内记录的生物电变化 C.在心脏表面记录的心电变化 D.在体表记录的心脏电变化 E.在体表记录的心脏舒缩活动
43、填空题 预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。
44、单项选择题
如图所示为R-ON-T室性期前收缩，其心电图特点不包括()
A．室性期前收缩发生于T波前20～40ms处 B．室性期前收缩发生于T波的顶峰上 C．室性期前收缩发生于T波的顶峰前20～40ms处 D．室性期前收缩发生于T波的升支上 E．室性期前收缩发生于T波的降支上
45、单项选择题 心房颤动时，心排血量降低()
A．10% B．15% C．20% D．35% E．25%
46、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 下列哪项是本例体检发现（）
A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音 B.收缩期震颤 C.舒张期杂音 D.心尖部喀喇音 E.Austin-Flint杂音
47、单项选择题 某一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次／分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。 心电图的诊断为（）
A.一度房室阻滞 B.窦性心动过缓 C.二度Ⅰ型窦房阻滞 D.三度房室阻滞 E.二度Ⅰ型房室阻滞
48、配伍题 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()
A．二联律 B．三联律 C．四联律 D．成对的室性期前收缩 E．成串的室性期前收缩
49、名词解释 折返
50、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 首选下列哪些检查（）
A.心脏电生理检查 B.Holter C.眼底检查 D.脑 E.超声心动图
51、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
该病人主诉1周前有感冒史，现仍感心悸乏力。可能的病因为()
A．感染性心内膜炎 B．扩张型心肌病 C．病毒性心肌炎 D．冠心病 E．心包炎
52、单项选择题 预激综合征并快速心房颤动时，以下哪类药物不宜选用()
A．心律平 B．西地兰 C．奎尼丁 D．胺碘酮 E．普鲁卡因酰胺
53、问答题 简述慢性心房颤动的定义。
54、名词解释 窦性停搏
55、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速 B．心房扑动 C．心房颤动 D．房室折返性心动过速 E．房室结折返性心动过速
56、单项选择题 下列哪一种心律失常听诊时心律可正常()
A．阵发性室性心动过速 B．窦性心动过速 C．阵发性室上性心动过速 D．心房扑动伴4:1房室传导 E．以上都不是
57、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）
A.利多卡因 B.洋地黄 C.奎尼丁 D.普鲁卡因酰胺 E.苯妥英钠
58、单项选择题 非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用()
A．非同步直流电复律 B．植入式心脏复律除颤器 C．导管射频消融治疗 D．抗心动过速起搏器 E．外科Maze手术
59、单项选择题
女性患者心脏听诊时可闻及心搏脱漏，心电图如图所示，诊断考虑()
A．二度Ⅰ型房室阻滞 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．一度房室阻滞 D．三度房室阻滞 E．以上均不正确
60、多项选择题 下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速（）
A.毛花苷C B.电击治疗 C.利多卡因治疗 D.胺碘酮 E.普鲁卡因胺
61、单项选择题 阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效()
A．阻滞区位于房室结区 B．阻滞区位于希氏束以下 C．阻滞区位于希氏束 D．A、B、C三者均有效 E．A、B、C三者均无效
62、单项选择题
女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的()
A．静脉注射普罗帕酮 B．静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛 C．静脉注射利多卡因 D．继续服地高辛 E．静脉注射胺碘酮
63、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）
A.心肌细胞自律性升高 B.单纯窦房结传导功能障碍 C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍 D.单纯窦房结起搏功能障碍 E.以上均不对
64、单项选择题 预激综合征伴发心房颤动时，应选用()
A．毛花苷C(西地兰) B．普萘洛尔 C．普罗帕酮 D．维拉帕米 E．硫氮酮
65、单项选择题 静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用()
A．高血压 B．冠心病心绞痛 C．频发室性早搏 D．病窦综合征 E．低钾血症
66、名词解释 间位性室早
67、单项选择题 男，56岁，头晕7年，血压180/100mmHg，心率75次/分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用()
A．地尔硫 B．维拉帕米 C．美托洛尔 D．普萘洛尔 E．卡托普利(巯甲丙脯酸)
68、单项选择题 在折返激动时，使单相阻滞变成双向传导的是哪类药物()
A．奎尼丁 B．普鲁卡因胺 C．普萘洛尔 D．维拉帕米 E．苯妥英纳
69、单项选择题 男性，40岁，因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡。首先考虑（）
A.室上速复发 B.室速 C.心包填塞 D.肺栓塞 E.高度房室传导阻滞
70、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有（）
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q－T间期延长 E.角膜色素沉着
71、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）
A.触发活动 B.折返 C.迷走神经张力增高 D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱
72、单项选择题 室性早搏宽大畸形的QRS波群前为（）
A.无相关的P波或提早出现的P波 B.无窦性P波 C.有逆行性的P波 D.有窦性P波 E.有提早出现的P波
73、单项选择题
男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
A.直立倾斜试验 B.阿托品试验 C.普萘洛尔试验（心得安试验） D.活动平板运动试验 E.双嘧达莫（潘生丁）试验
74、单项选择题
一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。
A．恢复窦性心律 B．心房扑动仍存在，治疗后发生2:1传导 C．心房扑动仍存在，治疗后发生3:1传导 D．心房扑动仍存在，治疗后发生4:1传导 E．心房扑动仍存在，治疗后发生不规则传导
75、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）
A.颅内病变 B.心动过缓 C.奎尼丁所致 D.先天性 E.电解质紊乱
76、多项选择题 自律性房性心动过速电生理检查的特点是（）
A.心房激动顺序与窦性P波不同 B.心房超速起搏能终止心动过速 C.发作不依赖于房内传导阻滞 D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致 E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速
77、单项选择题 完全性右束支传导阻滞时，心电图主要表现为下列哪一项()
A．P-R>0.20秒 B．V、V宽R波，R波有切迹，V呈rS型，QRS≥0.12秒 C．V1呈rSR′，R′宽，QRS≥0.12秒，V、VS波宽 D．心电轴左偏 E．心电轴右偏，QRS正常
78、单项选择题
A．普萘洛尔(心得安) B．异搏定 C．心律平 D．阿托品 E．地高辛
79、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）
A.窦性心律不齐 B.阵发性室性心动过速 C.阵发性室上性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
80、多项选择题 左后分支阻滞心电图表现为（）
A.ST-T继发性改变 B.电轴右偏 C.Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形 D.QRS时限<0.12秒 E.Ⅰ、AV1呈rS波形
81、单项选择题 一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为()
A．静脉注射肾上腺素 B．静脉注射利多卡因 C．急速叩击心脏 D．胸外心脏按压 E．人工呼吸
82、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100～130次／分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
83、单项选择题 Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用（）
A.美西律 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.西地兰 E.异丙肾上腺素
84、单项选择题
A．颈动脉搏动图 B．颈静脉搏动图 C．心电图 D．心电图信号平均技术 E．心电图运动试验
85、单项选择题 非持续性室性心动过速的时间是()
A．小于60s B．小于10s C．大于30s D．大于60s E．小于30s
86、单项选择题 关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确()
A．有提早出现的P′波 B．P-R间期≥0.12秒 C．P′波与窦性P波形态常不同 D．代偿间歇不完全 E．多数P′波后的QRS波群宽大畸形
87、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）
A.触发性房性心动过速 B.折返性房性心动过速 C.逸搏性房性心动过速 D.自律性房性心动过速 E.紊乱性房性心动过速
88、单项选择题 男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止（）
A.压迫眼球 B.静推ATP C.给异搏定 D.给西地兰 E.给利多卡因
89、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 该心律失常的特点为（）
A.多不影响心功能 B.按压颈动脉窦能停止发作 C.多无器质性心脏病 D.心电图无室性融合波 E.心尖区第一心音强弱不等
90、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血 B.严重缺氧 C.甲状腺功能减退 D.窦房结病变 E.急性下壁心肌梗死
91、单项选择题 男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）
A.阵发性室上性心动过速 B.特发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.房性心动过速 E.心房扑动
92、单项选择题 男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）
A.窦性心动过速伴频发早搏 B.阵发性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.室性心动过速
93、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．VDD心脏起搏器
94、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
A．脑出血 B．心源性脑缺血综合征 C．低血糖昏迷 D．高血压脑病 E．酮症酸中毒
95、单项选择题 女性，45岁，间断性胸闷不适3年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥1次来诊，静息状态下心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查 B.超声心动图 C.脑电图 D.脑CT E.Holter
96、名词解释 阿托品试验
97、单项选择题 关于室性心动过速，以下哪项是错误的()
A．P-QRS无固定关系 B．第一心音强弱不等 C．QRS波宽度<0.12秒 D．心律可稍不齐 E．按压颈动脉窦无效
98、问答题 简述人工心脏起搏的作用机制。
99、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 诊断可能为（）
A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.结性阵发性心动过速 D.室性阵发性心动过速 E.心房扑动
100、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）
A.胺碘酮 B.异搏定 C.奎尼丁 D.洋地黄 E.直流电复律
101、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A．阵发性心房颤动可见于正常人 B．持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者 C．持续性心房颤动可发生于正常人 D．慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来 E．孤立性心房颤动无器质性心脏病
102、问答题 电除颤与电复律的机制?
103、单项选择题 心脏无自律性的细胞是（）
A.窦房结细胞 B.结间束细胞 C.冠状窦口附近细胞 D.蒲肯野系统 E.心房肌细胞
104、问答题 简述尖端扭转型室速的心电图特征。
105、单项选择题 房颤粗颤波表现为（）
A.V1导联上f波>0.1mV B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV D.V1导联上f波>1mV E.以上都不对
106、单项选择题 预激综合征最常伴发（）
A.窦性心动过速 B.Ⅰ度房室阻滞 C.心房纤颤 D.室性心动过速 E.室上性心动过速
107、多项选择题 下列哪些药物可以阻断钾通道()
A．异搏定 B．胺碘酮 C．溴苄胺 D．普罗帕酮 E．索他洛尔
108、单项选择题 男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么（）
A.超声心动图 B.Holter C.运动试验 D.肺通气灌注扫描 E.冠状动脉造影
109、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
A．阿托品 B．安装临时或永久起搏器 C．经食管心房起搏 D．不需要治疗 E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
110、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多 B.折返机制 C.房室旁路 D.心肌细胞内外阳离子的不平衡 E.心肌细胞自律性增高
111、多项选择题 下列哪些支持室性心动过速的诊断()
A．QRS间期小于0.10s B．QRS间期大于0.12s C．房室分离 D．心室夺获 E．心前区导联QRS波群方向成同向性
112、名词解释 急性心房颤动
113、单项选择题
A．第一心音增强 B．第一心音减弱 C．第二心音减弱 D．心搏脱落 E．第三心音
114、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）
A.运动负荷试验 B.超声心动图 C.动态心电图 D.心脏电生理检查 E.核素检查
115、单项选择题 二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期()
A．等于基本窦性RR间期 B．等于基本窦性RR间期的2倍 C．大于基本窦性RR间期的2倍 D．小于基本窦性RR间期的2倍 E．等于基本窦性RR间期的3倍
116、单项选择题 心血管病中哪项情况容易并发脑血管栓塞()
A．二尖瓣关闭不全伴心房颤动 B．主动脉瓣狭窄 C．高血压病动脉硬化 D．二尖瓣狭窄伴心房颤动 E．心力衰竭
117、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 纠正中毒使用的药物，下列哪项错误（）
A.停药 B.阿托品 C.特异性地高辛抗体 D.利多卡因 E.纠正电解质紊乱
118、单项选择题 导管射频消融治疗的适用范围不包括()
A．三度房室传导阻滞 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．心房扑动 E．心房内折返性心动过速
119、单项选择题 下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率（）
A.美多心安 B.胺碘酮 C.奎尼丁 D.普罗帕酮 E.维拉帕米
120、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）
A.利多卡因 B.异搏定 C.奎尼丁 D.美托洛尔 E.洋地黄
121、单项选择题 对室性心动过速描述错误的是（）
A.可出现融合波 B.QRS波增宽 C.可发展为心室颤动 D.左心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动 E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
122、单项选择题 男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电因提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为（）
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.快速型心房颤动 D.缓慢型心房颤动 E.紊乱性房性心动过速
123、单项选择题 下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）
A.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级 B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级 C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭 D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动 E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
124、单项选择题 尖端扭转型室速的病因不包括()
A．先天性长Q-T间期综合征 B．低钾血症 C．低镁血症 D．IC类抗心律失常药物 E．Ⅱ类抗心律失常药物
125、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A．普萘洛尔 B．维拉帕米 C．胺碘酮 D．地高辛 E．普鲁卡因酰胺
126、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合（）
A.心率100次／min，心律绝对规则 B.症状渐发渐止 C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变 D.常伴明显血流动力学障碍 E.大多数无器质性心脏病
127、单项选择题 下列哪项因素一般不诱发期前收缩()
A．吸烟 B．饮酒 C．高脂饮食 D．咖啡 E．情绪激动
128、单项选择题 房颤电转复不适用于（）
A.房颤伴快速心室率者 B.原发病已控制仍有持续房颤存在者 C.心房颤动<1年者 D.房颤出现心力衰竭者 E.洋地黄中毒引起的房颤
129、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）
A.体循环栓塞 B.心肌损伤 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常
130、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
131、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）
A.合并房室传导阻滞时 B.有休克征象 C.有充血性心力衰竭征象 D.由洋地黄中毒引起 E.心室率达140次／分以上
132、单项选择题 男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是（）
A.人工心脏起搏 B.异丙肾上腺素静脉点滴 C.激素治疗 D.干扰素治疗 E.继续观察
133、配伍题 心房颤动治疗时应采用()心室纤颤治疗时应采用()
A．同步电复律 B．非同步电复律 C．抗心动过速起搏器 D．DDD起搏器 E．AAI起搏器
134、填空题 先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。
135、单项选择题 女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()
A．胺碘酮 B．苯妥英钠 C．维拉帕米 D．普罗帕酮 E．普鲁卡因胺
136、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.频发房性期前收缩 B.频发室性期前收缩 C.频发房性期前收缩伴差异传导 D.多形性室性期前收缩 E.多源性室性期前收缩
137、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）
A.心室颤动 B.心动过缓－心动过速综合征 C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作 D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓 E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
138、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
A．非阵发性室性心动过速 B．窦性静止 C．三度房室阻滞 D．尖端扭转性心动过速 E．房室折返性心动过速
139、填空题 快速心房扑动药物复律前应用药物__________________，然后复律。
140、配伍题 R-R间隔不等()可见窦性P波()
A．心房扑动呈4:1下传 B．心房颤动 C．房性阵发性心动过速 D．窦性心动过速 E．交界性阵发性心动过速
141、单项选择题 下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药（）
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.西地兰 D.心律平 E.维拉帕米
142、单项选择题 窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）
A.不需治疗 B.口服氨茶碱 C.皮下注射阿托品 D.含服异丙肾上腺素 E.静滴去甲肾上腺素
143、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
144、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
A．风心病 B．冠心病 C．心肌病 D．先心病 E．病毒性心肌炎
145、单项选择题 病态窦房结综合征临床表现除了（）
A.心悸、胸闷 B.血压升高 C.头晕、乏力 D.晕厥或抽搐 E.尿量减少
146、单项选择题 短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）
A.基因治疗 B.抗心律失常药物治疗 C.导管射频消融 D.置入心脏复律除颤器 E.手术治疗
147、单项选择题 以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是()
A．针对病因治疗 B．去除诱因 C．对症治疗 D．应用“美西律”治疗 E．应用“美托洛尔”治疗
148、单项选择题 心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是()
A．胺碘酮 B．异搏定 C．慢心律 D．利多卡因 E．美托洛尔
149、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是（）
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数 B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别 C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似 D.窦房阻滞可分为三度 E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
150、单项选择题 哪种疾病合并房颤易引起晕厥（）
A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压病
151、单项选择题
一女性冠心病患者，63岁，血钾低，现发作晕厥，心电图如下，诊断考虑()
A．心室扑动 B．心室颤动 C．尖端扭转型室性心动过速 D．室上性心动过速伴室内差异性传导 E．以上均不正确
152、单项选择题 患者频发房性早搏，心悸不适，心率96次/分，可以选用下列哪一种药物治疗()
A．美西律 B．美托洛尔 C．地西泮 D．奎尼丁 E．胺碘酮
153、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围（）
A.P波的宽度不超过0.11s B.P－R间期在0.12～0.20s C.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间 D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4 E.Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s
154、单项选择题 男性，75岁。冠心病病史30年，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为378次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为（）
A.心室颤动 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.心室扑动
155、单项选择题 二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A．P-R间期逐次延长加漏搏 B．有心室漏搏 C．P-P间期逐次延长 D．R-R时距逐次缩短 E．P波与QRS波群无关
156、判断题 房室传导阻滞是急性心肌梗死最常见的心律失常
157、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用（）
A.洋地黄 B.安定 C.胺碘酮 D.普罗帕酮 E.钙通道阻滞剂
158、单项选择题
159、单项选择题 下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切()
A．心电图 B．心音图 C．超声心动图 D．动态心电图 E．心电图运动试验
160、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.山莨菪碱 B.异丙肾上腺素 C.地高辛 D.肾上腺皮质激素 E.安装临时人工心脏起搏器
161、填空题 预激综合征患者发作心房扑动与颤动时禁用洋地黄，维拉帕米，利多卡因的原因是____________________________________________。
162、配伍题 QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形()P波消失，代之以大小不等的小“f”波()QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波()以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转()P波消失，代之以匀齐的“F”波()
A．心室颤动 B．心室扑动 C．心房扑动 D．心房颤动 E．尖端扭转型室速
163、单项选择题 女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，此时可闻及（）
A.第三心音 B.第四心音 C.收缩期喀喇音 D.心包叩击音 E.大炮音
164、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）
A.下壁心肌梗死 B.前间隔心肌梗死 C.前壁心肌梗死 D.广泛前壁心肌梗死 E.正后壁心肌梗死
165、单项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变()
A．P波与QRS波无关 B．室性逸搏心律 C．P-P时距<R-R时距 D．房室分离 E．心室夺获
166、判断题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管
167、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）
A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴硝酸甘油 C.安置临时人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
168、配伍题 长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速()折返性室性心动过速()急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速()预激综合征伴房颤，出现血流动力学紊乱()频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病()
A．利多卡因静脉注射 B．电复律 C．异搏定静脉注射 D．密切随访 E．异丙肾上腺素静脉滴注
169、单项选择题 治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
A.异丙肾上腺素 B.普罗帕酮 C.钾盐 D.心得安 E.镁盐
170、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A．心电图信号平均技术 B．动态心电图 C．心电图运动试验 D．希氏束电图 E．心电图
171、多项选择题 下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括（）
A.特发性室性心动过速 B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速 C.突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史 D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速 E.反复晕厥，心电图提示预激综合征
172、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 此时心电图检查最可能的诊断为（）
A.窦性心动过缓 B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律 C.结性心动过速 D.结性非阵发性心动过速 E.二度房室传导阻滞
173、单项选择题
男，38岁，反复发作晕厥，父亲2年前猝死，心电图如图所示，可诊断为()
A．Brugadasyndrome B．前间壁心肌梗死 C．不完全右束支传导阻滞 D．完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死 E．急性心包炎
174、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选（）
A.普罗帕酮 B.洋地黄 C.腺苷 D.维拉帕米 E.艾司洛尔
175、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）
176、填空题 维拉帕米敏感性室速心电图表现为__________________。
177、单项选择题 关于心房扑动，下列描述不正确的为（）
A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者 B.心电图呈现规律F波 C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率 D.出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常 E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
178、单项选择题 心室颤动的治疗，如未能立即给予电除颤，则宜用药物治疗，但不包括以下何药()
A．去甲肾上腺素 B．利多卡因 C．普鲁卡因酰胺 D．肾上腺素 E．盐酸普鲁卡因
179、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）
A.口服胺碘酮 B.静脉注射西地兰 C.同步直流电复律 D.暂不予治疗 E.奎尼丁转复
180、多项选择题 下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是（）
A.P-P间期及R-R间期均不等 B.相邻的R-R间期进行性缩短 C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍 D.最常见的传导比例为2∶1 E.受阻P波前的一个P-R间期延长
181、判断题 预激综合征并发房颤不能用普罗帕酮
182、单项选择题 女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，呈梨形心。 患者二尖瓣口1.0cm，二尖瓣呈城垛样图形改变，无二尖瓣反流，下列哪项治疗最适宜（）
A.洋地黄治疗 B.利尿剂治疗 C.经皮球囊扩张术 D.抗心律失常药物 E.补充镁盐和钾盐
183、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 预激综合征最主要的心电图特征是（）
A.PR间期<0.12秒，P波不正常 B.QRS波群宽度>0.11秒 C.QRS波起始部粗钝 D.继发ST-T改变 E.以上都不是
184、填空题 心房颤动心室率控制目标静息时心率__________________；轻微运动不超过__________________。
185、判断题 右室心肌梗死容易引起窦性心动过缓
186、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.洋地黄中毒所致房性心动过速
187、单项选择题 心房颤动最多见于()
A．冠心病 B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C．高血压性心脏病 D．缩窄性心包炎 E．甲状腺功能亢进性心脏病
188、单项选择题 心率正常而整齐的心律失常是()
A．心房颤动 B．一度房室性传导阻滞 C．室性早搏 D．二度Ⅰ型房室传导阻滞 E．伴有4:1和3:1房室性传导比例的心房扑动
189、单项选择题
患者女，62岁，腹泻2d入院，诉心悸。既往有类似心悸症状3次，均发生于腹泻后。无高血压或其他心血管疾病史。 心电图如下。
A.老年退行性心瓣膜病 B.冠心病 C.特发性期前收缩 D.心肌炎 E.酸碱失衡、电解质紊乱
190、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．非阵发性交界性心动过速 D．阵发性心房扑动 E．阵发性心房颤动
191、多项选择题 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（）
A.应用胺碘酮 B.洋地黄用量减少 C.补充钾盐 D.实行电复律 E.立即停止用洋地黄
192、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合征，推测其晕厥的原因是（）
A.非阵发性室性心动过速 B.窦性静止6秒 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.房室折返性心动过速 E.尖端扭转型室性心动过速
193、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形 B.代偿间歇不完全 C.有提早出现的P波 D.P-R间期≥0.12秒 E.P波与窦性P波形态常不同
194、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）
A.慢径路下传，快径路逆传 B.快路径下传，再由快路径逆传 C.快径路下传，慢径路逆传 D.慢路径下传，再由慢路径逆传 E.以上都不对
195、单项选择题 诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）
A.心律绝对规则 B.颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 C.颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原 D.颈动脉窦按摩使心率突然减慢 E.心率>160次／分
196、单项选择题 心脏传导系统中，哪一部分传导最快（）
A.结间束 B.房室结 C.希氏束 D.左右束支 E.普肯耶纤维
197、单项选择题 下列哪一项心律失常可选用非同步电复律()
A．室上性心动过速 B．心房扑动 C．多形室性心动过速 D．心房颤动 E．房性心动过速
198、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可能为()
A．窦性心动过缓 B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 C．交界区心律 D．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 E．房性早搏未下传
199、单项选择题 下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征()
A．一般无法诊断 B．窦性P波形态不同 C．PP间期逐渐缩短 D．P波有脱漏现像 E．PR间期延长
200、单项选择题 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()
A．心率160次/分 B．心室夺获 C．QRS波群宽大畸形 D．既往有室性期前收缩史 E．维拉帕米可终止心动过速
201、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）
A.150～180次／分 B.100～200次／分 C.130～170次／分 D.120～160次／分 E.100～150次／分
202、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩 B．Valsalva动作 C．单侧颈动脉窦按摩 D．压迫眼球 E．刺激悬雍垂
203、单项选择题 诊断心律失常最主要的检查方法是()
A．心音图 B．心电图 C．超声心动图 D．心电图运动试验 E．心电图信号平均技术
204、单项选择题 阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后()
A．心率不超过90次/分 B．心率超过90次/分 C．心率不超过60次/分 D．心率不超过75次/分 E．心率超过60次/分
205、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于（）
A.干扰 B.交界性早搏 C.等频性干扰性房室脱节 D.房室结慢经路向前传导 E.一度房室传导阻滞
206、名词解释 室性并行心律
207、单项选择题
如图所示，诊断可考虑()
A．二度Ⅱ型窦房阻滞 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．二度Ⅰ型窦房阻滞 D．三度房室阻滞 E．以上均不正确
208、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的治疗原则是（）
A.所有心房颤动均应转为窦性心律 B.所有该心律失常均用电击转复心律 C.所有该心律失常转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 D.所有该心律失常均可用心得安 E.所有该心律失常均可用洋地黄
209、单项选择题 女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，呈梨形心。 检测瓣膜病变与口径大小最佳途径是（）
A.心电图 B.胸部摄片 C.超声心动图 D.右心导管 E.放射性核素扫描
210、单项选择题 心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为()
A．75～150次/分 B．150～200次/分 C．250～350次/分 D．200～250次/分 E．350～600次/分
211、单项选择题 一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A．房室连接处心律 B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞 D．阵发性室上性心动过速 E．三度房室传导阻滞
212、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）
A.QRS波群形态可不正常 B.节律多不规则 C.心室率150～250次／分 D.可见到逆行P波 E.起始及终止突然
213、多项选择题 心室颤动的症状体征不包括（）
A.心音强弱不等 B.意识丧失 C.脉搏触不到 D.血压测不到 E.大汗淋漓
214、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
215、问答题 心房颤动心室律变规则的可能原因?
216、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 对该患者心律失常治疗首选是（）
A.电复律 B.奎尼丁转复 C.洋地黄减慢心率 D.用乙胺碘肤酮转复 E.β
217、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
A．窦性停搏 B．窦房阻滞 C．高度或完全性房室阻滞 D．室性逸搏 E．房颤伴长间歇
218、单项选择题 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）
A.停服地高辛，给氯化钾 B.停服地高辛，给苯妥英钠 C.停用地高辛，加用阿托品 D.停用地高辛，加用氯茶碱 E.安置心脏起搏器
219、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）
A.心电图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.T3、T4检查
220、问答题 简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
221、单项选择题 以下用于长Q－T间期综合征的药物是（）
A.利多卡因 B.莫雷西嗪 C.胺碘酮 D.美西律 E.奎尼丁
222、单项选择题 室性心动过速最常见的病因是()
A．冠心病 B．心脏瓣膜病 C．心肌病 D．心肌炎 E．感染性心内膜炎
223、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）
A.35％ B.30％ C.25％ D.20％ E.15％
224、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立 B．P波在V导联倒置 C．P波在aVR导联倒置 D．P-R间期在0.12～0.20s之间 E．心率在60～100次/分之间
225、配伍题 同一导联上室早形态不同，配对间期常不等()室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波()
A．间位性室早 B．室性早搏二联律 C．成对的室性早搏 D．多源性室早 E．室性并行心律
226、单项选择题 关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误()
A．T波与QRS主波方向相同 B．V导联多呈rS或QS型 C．I导联R波宽大 D．QRS波时限≥0.12秒 E．V5、V6导联出现增宽的R波
227、配伍题 有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()
A．利多卡因 B．异搏定 C．胺碘酮 D．双异丙吡胺 E．异丙肾上腺素
228、填空题 房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。
229、单项选择题 与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是()
A．心室纤颤 B．尖端扭转性室性心动过速 C．室性期前收缩 D．房室传导阻滞 E．以上均是
230、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 纠正中毒，下列哪项错误（）
A.停药 B.阿托品 C.特异性地高辛抗体 D.纠正电解质紊乱 E.利多卡因
231、单项选择题 男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性房性心动过速 E.阵发性室性心动过速
232、单项选择题
见心电图，以下诊断哪项正确()
A．窦性心律不齐 B．一度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．三度房室传导阻滞 E．以上均不正确
233、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 最佳治疗方案是（）
A.静注毒毛K B.口服地高辛维持量 C.口服地高辛负荷维持量 D.给予胺碘酮 E.异搏定
234、多项选择题 冲动传导异常所致的心律失常包括（）
A.窦房阻滞 B.房室传导阻滞 C.预激综合征 D.窦性心动过速 E.房颤
235、单项选择题 心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）
A.左前分支阻滞 B.完全性左束支阻滞 C.不完全右束支阻滞 D.左后分支阻滞 E.完全性右束支阻滞
236、单项选择题 可引起窦性心动过速的原因不可能是（）
A.体质消瘦 B.饮酒 C.发热 D.急性前壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
237、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是哪个（）
A.房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.房性早搏 D.室性早搏 E.心房颤动
238、问答题 何谓室性并行心律?
239、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()
A．PP间期不等 B．长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系 C．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏 D．长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系 E．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
240、单项选择题
图中心电图箭头所指为()
A．交界性逸搏 B．房性逸搏 C．室性逸搏 D．二度Ⅱ型房室传导阻滞 E．以上均不正确
241、单项选择题 下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据()
A．室性早搏 B．房性早搏 C．二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．不完全右束支传导阻滞 E．以上都不是
242、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现（）
A.P-P间期及R-R间期均不等 B.相邻的P-P间期进行性缩短 C.受阻P波前的一个P-R间期延长 D.最常见的传导比例为4：2 E.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
243、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 可能的诊断是（）
A.快性房颤 B.房扑 C.室颤 D.室速 E.结性心律
244、单项选择题 下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则()
A．室性心动过速 B．房性折返性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．房室折返性心动过速 E．窦性心动过速
245、单项选择题 男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压120／80mmHg，心率50次／分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率（）
A.深吸气 B.深呼吸 C.Valsalva动作 D.运动 E.安静休息
246、多项选择题 心律失常的定义是指（）
A.心脏冲动的频率异常 B.心脏冲动的节律异常 C.心脏冲动的起源部位异常 D.心脏冲动的传导速度异常 E.心脏冲动的激动次序异常
247、单项选择题 女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/min，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为（）
A.心动过缓，窦性停搏 B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传） C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 D.Ⅲ度房室传导阻滞 E.房颤
248、单项选择题 对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
A．镁盐 B．普萘洛尔(心得安) C．异丙肾上腺素 D．普罗帕酮 E．利多卡因
249、多项选择题 心脏的传导系统包括（）
A.普肯耶纤维网 B.窦房结 C.希氏束 D.结间束 E.房室结
250、单项选择题 下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药（）
A.慢心律 B.胺碘酮 C.心得安 D.心律平 E.维拉帕米
251、单项选择题
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．DDD心脏起搏器
252、单项选择题 女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。经采用刺激迷走神经方法无效。目前应首先选用哪种方法治疗()
A．静脉注射维拉帕米 B．静脉注射奎尼丁 C．肌内注射新斯的明 D．静脉注射西地兰 E．同步直流电复律
253、单项选择题 下列哪种药物不引起窦性心动过缓()
A．β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．普罗帕酮 D．胺碘酮 E．阿托品
254、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常()
A．室性期前收缩三联率 B．一度房室阻滞 C．二度Ⅰ型房室阻滞 D．心房扑动 E．三度房室传导阻滞
255、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）
A.维拉帕米 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.丙吡胺 E.腺苷
256、多项选择题 病窦综合征包括下列哪项()
A．窦性停搏 B．窦性心动过缓 C．左束支与右束支传导阻滞交替出现 D．慢－快综合征 E．窦房阻滞
257、多项选择题 下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确（）
A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射 B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射 C.合并洋地黄中毒--电复律 D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射 E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
258、多项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是（）
A.抗凝、抗血小板治疗 B.应用血管扩张药 C.强心药治疗 D.安装临时人工心脏起搏器 E.经皮冠状动脉介入治疗
259、名词解释 逸搏
260、单项选择题 关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列哪项描述是错误的()
A．禁用洋地黄类药物 B．禁用钙通道阻滞剂 C．禁用β受体阻滞剂 D．可使用IC类抗心律失常药物 E．可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂
261、单项选择题 紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分()
A．同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波 B．同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波 C．心电图同一导联上有2种形态不同的P波 D．心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波 E．心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
262、单项选择题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．窦性心律不齐 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
263、填空题 Ⅰ型心房扑动的心电图特征____________________________________。
264、单项选择题 女，58岁，突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该病人诊断为何种类型心律失常()
A．室上性心动过速伴室内差异性传导 B．窦性心动过速 C．阵发性室性心动过速 D．加速性室性自主心律 E．尖端扭转型室性心动过速
265、单项选择题 男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为()
A．心房颤动 B．窦性心动过速 C．心房扑动 D．阵发性室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速
266、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物是（）
A.普鲁卡因胺 B.美西律 C.普罗帕酮 D.苯妥英钠 E.利多卡因
267、单项选择题
A．西地兰静注 B．维拉帕米静注 C．同步电复律 D．紧急安植临时心脏起搏器 E．紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律
268、单项选择题 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()
A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传 D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1 E．窦性心动过速
269、填空题 心房颤动两大危害是__________________、__________________。
270、单项选择题 关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确()
A．房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异 B．发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置 C．房性期前收缩的代偿间歇多不完全 D．房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形 E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群
271、单项选择题 心电图示心室颤动后，应立即（）
A.静注利多卡因 B.静注异丙基肾上腺素 C.电除颤 D.静注阿托品 E.安装临时起搏器
272、单项选择题 室颤时，首次直流电除颤用（）
A.110～150J B.80～100J C.200～300J D.300～360J E.400～420J
273、多项选择题 一患者心率160次/分，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断()
A．休克倾向 B．QRS波宽大畸形 C．心率较不整齐 D．异搏定注射后转为窦性心律 E．以上均不是
274、多项选择题 射频消融的适应症包括（）
A.发作频繁的心梗后室速 B.发作频繁乙室率不易控制的房扑 C.预激综合征并阵发性房颤 D.反复发作的特发性室速 E.房室结折返性心动过速
275、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 检查后确诊后的最佳选择是（）
A.麻黄素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.起搏器治疗 E.西地兰
276、填空题 最有效终止心房扑动的方法是__________________。
277、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值（）
A.超声心动图 B.心脏放射性核素检查 C.摄片 D.心血管造影 E.心脏电生理检查
278、配伍题 左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为()
A．QRS波型为R型 B．QRS波型为rSR'型 C．QRS波型为rS型 D．QRS波型为QS型 E．QRS波型为qR型
279、多项选择题 室性并行心律的特点包括以下哪些（）
A.室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定 B.窒性融合波 C.室性异位搏动形态不一致 D.两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍 E.室性异位搏动与窦性搏动配对间期固定
280、单项选择题 关于室性早搏心电图表现下列哪项是错误的()
A．有提前出现的宽大畸形的QRS波 B．T波方向与QRS主波方向相反 C．代偿间歇完全 D．QRS波群前出现倒P波 E．QRS波群前无P波
281、判断题 异搏定和心律平均可用于治疗预激综合征并发阵发性室上性心动过速
282、判断题 在折返激动时，普萘洛尔可使单相阻滞变成双向传导
283、单项选择题 被动性异位心律是（）
A.心室扑动 B.心房颤动 C.阵发性心动过速 D.房性早搏 E.交界性自搏心律
284、单项选择题 下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止()
A．心房内折返性心动过速 B．自律性房性心动过速 C．紊乱性房性心动过速 D．非阵发性交界性心动过速 E．窦性心动过速
285、单项选择题 下列不适于电复律的是（）
A.阵发性房颤 B.急性房颤 C.持续性房颤 D.孤立性房颤 E.永久性房颤
286、单项选择题 房室结大小为（）
A.长10毫米，宽5毫米 B.长20毫米，宽3毫米 C.长7毫米，宽4毫米 D.长20毫米，宽5毫米 E.长9毫米，宽7毫米
287、单项选择题 维拉帕米禁用于以下何种心律失常()
A．室性早搏 B．快速心房颤动 C．室上性阵速 D．预激综合征伴心房颤动 E．Q-T延长的扭转型室速
288、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 治疗应选择（）
A.异丙肾上腺素 B.电复律 C.心脏起搏器治疗 D.阿托品 E.激素
289、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）
A.突然发作，突然终止 B.多见于器质性心脏病 C.心律绝对规整 D.心电图可见心室夺获 E.心电图可见房室分离
290、单项选择题
图中心电图为()
A．完全性左束支阻滞 B．不完全性左束支阻滞 C．完全性右束支阻滞 D．不完全性右束支阻滞 E．以上均不正确
291、名词解释 加速性室性自主节律
292、问答题 心律失常折返机制形成的条件?
293、单项选择题 利多卡因首次静推用量常为（）
A.100～150mg B.20～50mg C.20～100mg D.100～200mg E.50～100mg
294、单项选择题 治疗快速房颤，使心室率减慢应首选()
A．利多卡因 B．苯妥英钠 C．普鲁卡因酰胺 D．奎尼丁 E．洋地黄
295、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 下列哪项不符合该心律失常的特点（）
A.症状突然发作，突然终止 B.心率在100～250次／分 C.心尖区第一心音强弱不等 D.诱发呕吐后，发作突然终止 E.多有器质性心脏病
296、单项选择题 男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）
A.完全性左束支传导阻滞 B.完全性有束支传导阻滞 C.三度房室传导阻滞 D.心房颤动 E.阵发性室上性心动过速
297、问答题 室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导的鉴别?
298、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常，进一步明确昏厥原因，首选哪项检查（）
A.脑电图 B.24小时动态心电图 C.脑 D.超声心动图 E.心脏电生理检查
299、名词解释 永久性心房颤动
300、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查 B.Holter C.脑电网 D.脑 E.超声心动图
