肿瘤学(医学高级):肿瘤学测试题(题库版)
2023-11-30 03:11:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  G蛋白在细胞信息传递中的作用是()。

A.受体
B.耦联因子
C.GTP水解酶
D.腺苷酸环化酶
E.ATP水解酶


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2、单项选择题  患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 经过合理治疗后,复查最终疗效评价为“CR”,根据目前公认观点,接下来应安排的治疗是()。

A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访,定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移


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3、单项选择题  细胞凋亡的特征性形态学改变是()。

A.细胞肿胀
B.炎性细胞浸润
C.凋亡小体
D.细胞空泡化
E.细胞固缩


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4、单项选择题  不符合异位内分泌综合征描述的是()。

A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌


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5、单项选择题  腹膜后软组织肉瘤的高发年龄为()。

A.20岁~30岁
B.30岁~40岁
C.40岁~50岁
D.50岁~60岁
E.60岁~70岁


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6、单项选择题  患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。 若需明确诊断,应选择的检查是()。

A.鼻咽部CT
B.电子鼻咽镜及活检
C.B超
D.手术切除活检
E.平片
F.头部CT


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7、多项选择题  患者男性,57岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次,未经诊治而自行消失。1周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列各项检查适宜作为初步筛选检查的是()。

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核分枝杆菌


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8、单项选择题  利用Tc标记的抗体进行RII时,常规选用的准直器类型是()。

A.高能平行孔准直器
B.中能平行孔准直器
C.低能平行孔准直器
D.中能针孔准直器
E.低能针孔准直器


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9、单项选择题  膀胱原位癌的病变()。

A.限于固有层
B.限于黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.侵犯膀胱外
E.达膀胱深肌层


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10、单项选择题  Tc-(V)-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是()。

A.185~370MBq
B.370~555MBq
C.555~740MBq
D.740~925MBq
E.925~1110MBq


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11、单项选择题  小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是()。

A.以手术为主
B.以化疗为主
C.以放疗为主
D.以分子靶向治疗为主
E.以化放疗为主


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12、单项选择题  女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。 住院后作膀胱镜检查,见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物,短蒂、基宽1cm,活检病理诊断为移行细胞癌,浸入浅肌层,Ⅱ级,手术方式是()。

A.膀胱部分切除术
B.化疗药膀胱灌注
C.股动脉插管作动脉内化疗后手术
D.膀胱切开行电烙切除术
E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术


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13、单项选择题  以下哪种器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期()。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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14、单项选择题  睾丸接受放疗剂量大于()后会出现永久性的精子缺乏()。

A.0.5Gy
B.2Gy
C.6Gy
D.10Gy
E.20Gy


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15、单项选择题  NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是()。

A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检


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16、单项选择题  关于胚胎抗原,下列说法不对的是()。

A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分
B.不存在于正常人组织或含量极微
C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加
D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性
E.将其免疫动物可制得抗血清


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17、单项选择题  原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.肝内胆管结石
D.多囊肝
E.肝肉瘤


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18、单项选择题  下列细胞中,不是基因治疗中常用的受体细胞是()。

A.骨髓干细胞
B.成纤维细胞
C.T淋巴细胞
D.肌细胞
E.间充质干细胞


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19、单项选择题  关于肿瘤标志物,以下表述正确的是()。

A.CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌
B.CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌
C.肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短
D.肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低
E.肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标


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20、多项选择题  肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿()。

A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热,红细胞沉降率增快,高血压,红细胞增多症等
D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛,无肾绞痛


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21、单项选择题  已检出特异性抗原的肿瘤细胞是()。

A.宫颈癌细胞
B.胰腺癌
C.肝癌
D.黑色素瘤细胞
E.鼻咽癌细胞


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22、单项选择题  我国乳腺癌患者的特点是()。

A.发病年龄高,大于50岁是发病年龄高峰
B.绝经后妇女发病比例高
C.雌激素受体阴性率高
D.农村高于城市
E.受教育年限长的发病率低


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23、单项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者放射治疗设野的CTV设定为()。

A.GTV+2.5cm~3cm
B.GTV±2.5cm~3cm
C.GTV+1.0cm~1.5cm
D.GTV±1.5cm~2cm
E.GTV+0.5cm~1.0cm
F.GTV+0.5cm~1.5cm


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24、多项选择题  下列哪些是筛查肿瘤的选择应具备的基本条件()

A.发病率和死亡率较高,危害较大 
B.筛查发现的癌前病变经过有效治疗可降低其发病率 
C.有简便可靠的筛查方法发现早期癌 
D.早期确诊后应有确实有效的治疗方法,预期降低死亡率 
E.发病率经过较长,有明确的筛查对象 


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25、单项选择题  关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是()。

A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统


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26、单项选择题  国外卵巢恶性生殖细胞肿瘤发病居首位的病理类型为()。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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27、单项选择题  HTLV–1与下列疾病中的()有关。

A.B细胞淋巴瘤
B.鼻咽癌
C.原发性肝癌
D.成人T细胞白血病
E.胰腺癌


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28、单项选择题  下列癌在胃幽门部一般不会出现的是()。

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.硬癌
D.胶样癌
E.髓样癌


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29、单项选择题  提呈抗原能力最强的细胞是()。

A.巨噬细胞
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.T细胞
E.B细胞


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30、多项选择题  已知的肿瘤转移途径主要有()。

A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植


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31、单项选择题  有关超分割放射治疗的描述,错误的是()。

A.延长总治疗时间
B.降低分次剂量
C.增加分次次数
D.总剂量相同
E.晚反应减轻


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32、多项选择题  术前放疗更适于哪种软组织肉瘤()

A.体积较大(>15cm)
B.低分级肿瘤
C.高分级肿瘤
D.体积5~10cm肿瘤
E.深部肿瘤


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33、多项选择题  属于宫颈癌放疗的晚期并发症的是()。

A.放射性直肠炎
B.子宫穿孔
C.局部感染
D.盆腔纤维化
E.里急后重、腹泻、便血等消化道反应
F.放射性膀胱炎


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34、多项选择题  分化好的恶性瘤通常是()。

A.早期手术可以根治,预后好
B.用保守疗法亦可治愈
C.对放射治疗、化疗不很敏感
D.不转移
E.没有局部浸润


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35、单项选择题  患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步确诊,首选的检查项目是()。

A.粪便OB检查
B.钡剂灌肠检查
C.结肠镜活组织检查
D.增强CT
E.腹部X线检查


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36、单项选择题  NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是()。

A.直接吞噬、消化肿瘤细胞
B.借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞
C.与肿瘤细胞结合,激活补体,杀伤肿瘤细胞
D.与肿瘤细胞结合,影响其营养物质的吸收
E.产生细胞毒性因子,杀伤瘤细胞


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37、多项选择题  属于胃癌癌前病变的有()

A.残胃
B.胃溃疡
C.大肠型肠上皮增生
D.腺瘤性胃息肉
E.异型上皮增生


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38、单项选择题  关于间变,下列叙述正确的是()。

A.是一种癌前病变
B.是指交界性肿瘤的病变特点
C.指恶性肿瘤缺乏分化
D.间变性肿瘤属低度恶性肿瘤
E.指上皮组织的不典型增生


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39、单项选择题  肺癌血行播散最常发生的部位包括()。

A.胸膜、肾、脑
B.脑、肾、骨髓
C.肝、骨、皮下组织
D.脑、肾上腺、骨
E.骨、脑、皮肤


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40、多项选择题  患者男性,75岁。排尿困难3年有余。直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌。盆腔CT检查提示右侧精囊受侵犯。该患者可采用的治疗方法为()。

A.根治性前列腺切除术
B.药物去势治疗
C.经尿道前列腺切除术
D.双侧睾丸切除术
E.前列腺局部放疗


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41、单项选择题  关于胃癌,下列叙述不正确的是()。

A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B.胃癌发病年龄以40~60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见


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42、多项选择题  患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。 对该患者术后的治疗说法错误的是()。

A.术后可观察,不需要辅助治疗
B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂
C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗
D.建议联合化疗
E.术后一般行4~8周期化疗
F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗


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43、单项选择题  脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是()。

A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药


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44、单项选择题  有关Tc-(V)-DMSA显像的叙述,不正确的是()。

A.显像剂主要经肾脏排泄
B.胃肠道无明显放射性浓聚
C.甲状腺不显影
D.炎性病灶亦可摄取该显像剂
E.可用于分化型甲状腺癌疗效评估


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45、单项选择题  肾癌的影像学表现中错误的是()。

A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
E.约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌


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46、单项选择题  呈浸润性生长的良性瘤是()

A.平滑肌瘤 
B.纤维瘤 
C.血管瘤 
D.皮下脂肪瘤 
E.骨瘤 


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47、多项选择题  食管癌的扩散方式包括()。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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48、单项选择题  西妥昔单抗的作用靶点是()。

A.CD20
B.HER-2
C.CD52
D.VEGF
E.EGFR


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49、单项选择题  PKC是一种()蛋白激酶。

A.酪氨酸/丝氨酸
B.酪氨酸/苏氨酸
C.丝氨酸/苏氨酸
D.丝氨酸/组氨酸
E.苏氨酸/组氨酸


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50、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是()。

A.T1~4bN2aM0
B.T1~4aN1bM0
C.T1~4bN2bM0
D.T1~4aN2bM0
E.T1~4a/bN2cM0


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51、多项选择题  参与控制肿瘤转移的免疫细胞是()

A.NK细胞 
B.巨噬细胞 
C.T细胞 
D.B细胞 
E.以上都是


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52、单项选择题  局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是()。

A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗


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53、单项选择题  下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是()。

A.hCG>100000U/L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎


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54、多项选择题  分割放射治疗的基础是

A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率


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55、多项选择题  淋巴瘤的B症状包括()

A.发热
B.盗汗
C.腹痛
D.体重下降
E.瘙痒


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56、单项选择题  男,37岁,头痛、头晕1年余,加重3天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()

A.脑出血
B.脑血管畸形并出血
C.脑膜瘤并出血
D.颅内动脉瘤
E.转移瘤并出血


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57、单项选择题  系统性红斑狼疮关节表现的特点是()。

A.对称性多关节炎,常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿,可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿,可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛,反复发作
E.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形


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58、单项选择题  以下属于抑郁的病因有()。

A.原发性恶性肿瘤综合症
B.肿瘤确诊的刺激
C.使用类阿片内受体药物
D.长期服用皮质类固醇
E.以上均是


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59、单项选择题  早期下咽癌首选的治疗方法()。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.热疗
E.分子靶向治疗


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60、单项选择题  下列不是筛窦癌的临床表现的是()。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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61、单项选择题  男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。

A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌


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62、单项选择题  对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是()。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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63、单项选择题  下列哪项不是筛窦癌的临床表现()。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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64、多项选择题  横结肠癌的扩散途径可以是()。

A.直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
B.种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
C.淋巴道转移到局部和锁骨上淋巴结
D.血道转移到肝、肺等器官
E.血道直接转移到脑组织


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65、单项选择题  鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是()。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌


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66、单项选择题  癌组织局限于黏膜和黏膜下层的胃癌是()。

A.局限期胃癌
B.早期胃癌
C.弥漫型胃癌
D.一点癌
E.微小胃癌


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67、单项选择题  下列各项方案中,可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是()。

A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda


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68、单项选择题  下列不符合良性肿瘤特点的是()。

A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变


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69、多项选择题  以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是()。

A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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70、单项选择题  患者,女,52岁,乙状结肠癌术后1年,出现腹膜腔大量积液伴CEA明显升高,PS评分为1分。考虑最佳治疗是()。

A.腹膜腔化疗+全身化疗
B.全身化疗
C.生物靶向治疗
D.全腹放疗
E.BSC


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71、单项选择题  女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 若诊断子宫内膜癌Ⅰ期,下述处理何项为宜()。

A.放射治疗
B.化疗
C.子宫次根治术+双附件切除术
D.广泛子宫切除术+双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.子宫+双附件+阑尾+大网膜切除术


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72、单项选择题  以下关于低分割放射治疗(放疗)论述正确的是()。

A.主要用于对放疗敏感的肿瘤
B.主要用于对放疗抵抗的肿瘤
C.与肿瘤的放射敏感性无明显关系
D.在淋巴瘤的放疗中运用较多
E.在头颈部鳞癌的放疗中运用较多


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73、单项选择题  F-FDG肿瘤显像可提供肿瘤的哪些资料()。

A.肿瘤的位置
B.肿瘤的形态
C.肿瘤的大小
D.肿瘤的血供
E.以上都对


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74、单项选择题  下列不是良性肿瘤的一般特征的是()。

A.分化较成熟、异型性小
B.生长速度慢
C.不转移
D.与周围组织分界不清
E.手术后不易复发


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75、单项选择题  淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是()。

A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚,骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质,多分布于胼胝体周围,呈较均匀强化


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76、单项选择题  患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。

A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤


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77、单项选择题  下列各项与高分化恶性肿瘤不符的是()。

A.异型性较小
B.生长较缓慢
C.侵袭性小
D.不发生转移
E.核分裂数少


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78、单项选择题  患者,女,46岁,因“反复咳嗽、咳痰5个月余,加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示:左下肺近胸膜处见团块影,边界毛刺征明显,局部胸膜牵拉,左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 患者病理检查提示:左肺包块最长径为3.5cm,为低分化腺癌,脏胸膜受累,肺门淋巴结查见癌转移,纵隔淋巴结未见累及。根据上述结果,TNM分期应为()。

A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N2M0


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79、单项选择题  下列关于骨肉瘤的描述不正确的是()。

A.多见于11~20岁人群
B.多发于四肢长骨
C.是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D.X片上可见洋葱皮样表现
E.镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织,是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据


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80、多项选择题  肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关?()

A.继发改变
B.发生部位
C.生长方式
D.肿瘤的良、恶性
E.组织来源


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81、单项选择题  关于反义与基因显像,下列说法正确的是()。

A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交,达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对


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82、单项选择题  女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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83、单项选择题  下列不属于肿瘤异质性范畴的是()。

A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性


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84、单项选择题  肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括()。

A.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.世界经济一体化


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85、单项选择题  男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。 该患者最可能的诊断是()。

A.骨肉瘤.
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿恶变
D.骨巨细胞瘤恶变
E.骨纤维瘤恶变


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86、多项选择题  肉瘤的组织学特点是()。

A.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕 
B.间质少、血管丰富 
C.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕 
D.实质与间质的分界不清 
E.瘤细胞弥散分布


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87、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期,肿瘤如果侵及甲状软骨,或和侵及喉外组织,T分期为()。

A.T1
B.T2
C.T3
D.T4a
E.T4b


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88、单项选择题  现代肿瘤化疗治疗水平是()。

A.有些肿瘤单用化疗也能治愈
B.只要患者接受更多疗程的化疗,总能够治愈
C.只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈
D.化疗只具有姑息目的,不能够治愈肿瘤
E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤


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89、多项选择题  患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 保乳术的适应证包括()。

A.单发病灶
B.肿块<3cm
C.妊娠期乳腺瘤
D.病变位于乳晕外
E.患者自愿
F.以上均对


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90、单项选择题  男性,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞2~4个/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。 为明确诊断首选检查是()。

A.膀胱镜
B.磁共振
C.肾动脉造影
D.静脉尿路造影
E.放射性核素肾脏扫描


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91、单项选择题  患者女性,诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗,下列哪一项不是一线化疗药物()。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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92、单项选择题  根据2002年UICC的喉癌TNM分期,同侧多个颈部淋巴结转移,其最长径小于或等于6cm,N分期为()。

A.N1
B.N2a
C.N2b
D.N2c
E.N3


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93、单项选择题  乳腺癌发病的危险因素不包括()。

A.月经初潮年龄小,绝经年龄晚
B.未婚女性
C.高脂肪膳食
D.有乳腺癌家族史
E.初次生育年龄小


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94、单项选择题  女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 最可能的诊断是()。

A.子宫功能失调性出血
B.子宫内膜癌
C.卵巢功能性肿瘤
D.输卵管癌
E.宫颈癌(内生型)


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95、多项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 关于精原BCDEF细胞瘤的处理,正确的是()。

A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术


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96、单项选择题  利用外源基因表达代谢酶,催化药物前体转化为细胞毒性产物,导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是()。

A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补


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97、多项选择题  肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()

A.患病肾脏
B.肾周脂肪
C.输尿管
D.肾门淋巴结
E.部分膀胱


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98、单项选择题  患者女性,65岁,发现肩背部肿块5年,生长缓慢,现约5cm×4cm,质软,边界不清,无压痛,表面皮肤无红肿,无静脉曲张,最有可能的诊断是()。

A.平滑肌瘤
B.皮肤癌
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤


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99、单项选择题  加速器,钴-60机的机械等中心为()

A.机架转轴和准直器转轴的交点 
B.机架转轴和治疗床转轴的交点 
C.机架转轴,准直器,和治疗床转轴的交点 
D.机架转轴和射野中心轴的交点 
E.机架转轴的中心 


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100、单项选择题  典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段,其中描述正确的是()。

A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润


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101、单项选择题  肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是()。

A.局部形成肿块
B.细胞增殖旺盛
C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致
D.生长迅速
E.细胞不同程度失去分化成熟的能力


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102、单项选择题  以下不是晚期霍奇金淋巴瘤的预后不良因素的是()。

A.血红蛋白浓度低于105g/L
B.女性
C.年龄大于或等于45岁
D.Ⅳ期
E.血清白蛋白低于40g/L


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103、单项选择题  两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂,又属于炎症显像剂的是()。

A.Tc-(V)-DMSA,I-MIBG
B.Ga,F-FDG
C.F-FDG,Tl
D.Ga,Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI,Ga


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104、单项选择题  以下恶性肿瘤可以出现类癌综合征的症状的是()。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺髓样癌
C.小细胞肺癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状癌


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105、多项选择题  早期卵巢癌预后不良的因素是()。

A.年龄
B.Ⅰa期
C.肿瘤分化差
D.透明细胞癌
E.Ⅰb期


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106、单项选择题  女性,54岁,因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是()。

A.鳞癌
B.恶性淋巴瘤
C.软组织肉瘤
D.黑色素瘤
E.无性细胞瘤


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107、多项选择题  患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 患者若行保乳手术,后续治疗说法正确的是()。

A.常规行全乳腺照射
B.全乳腺照射加原发灶局部推量
C.若淋巴结转移或有脉管瘤栓,可先行化疗
D.因患者肿块小,不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性
E.导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量
F.以上说法均正确


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108、单项选择题  下列哪项不是早期食管癌的临床表现()。

A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感


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109、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最可能的诊断是()。

A.肝硬化
B.细菌性肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝棘球蚴病(肝包虫病)


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110、单项选择题  下列关于早期胰腺癌的治疗原则正确的是()。

A.早期行放射治疗
B.早期行根治性手术+术后辅助治疗
C.早期行全身化疗
D.早期行新辅助化疗+手术
E.早期行介入栓塞治疗


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111、单项选择题  六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。 为确诊首先应做哪项检查()。

A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影


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112、单项选择题  患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。 首先考虑诊断为()。

A.乳腺纤维瘤
B.乳房内脂肪瘤
C.乳腺导管扩张症
D.乳腺癌
E.乳房结核
F.乳腺纤维腺瘤


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113、单项选择题  下列化学致癌物中致癌谱广而强的是()

A.氨基偶氮染料 
B.真菌毒素 
C.亚硝胺 
D.多环碳氢化合物 
E.芳香胺类 


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114、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌占全部甲状腺癌()。

A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%


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115、单项选择题  上腔静脉综合征的一般处理下列各项中错误的是()。

A.抬高头部
B.建立上肢深静脉通道
C.利尿
D.肾上腺皮质激素
E.给氧


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116、单项选择题  下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是()。

A.为良性肿瘤
B.常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等
C.X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影,有时呈分叶状;多数边缘清晰,常可见囊壁钙化或不规则骨骼影
D.治疗以外科手术为主
E.易发生继发感染


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117、单项选择题  下列哪项不是晚期食管癌的临床表现()。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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118、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。

A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶


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119、单项选择题  表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是()。

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD16
E.CD19


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120、单项选择题  化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段,其中包括()。

A.尤因肉瘤
B.骨恶性纤维组织细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.以上均是


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121、单项选择题  男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法()。

A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.大便潜血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查


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122、单项选择题  淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列哪项正确()。

A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10%
E.无法解释的发热,体温超过38℃


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123、单项选择题  用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在()。

A.0.1~0.5
B.0.5~1
C.1.5~2.5
D.2.5~3.5
E.3.5~4.5


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124、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者在2年后又再次出现右肝多发转移灶,目前推荐的治疗方案是()。

A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗


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125、单项选择题  鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()

A.单纯高能射线外照射
B.高能X(γ)射线与低能X(γ)射线或电子线相结合
C.单纯低能射线外照射
D.高剂量率近距离组织间治疗
E.快中子照射


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126、单项选择题  肿瘤细胞的生长分数主要是指()

A.肿瘤细胞群体中处于有比分裂期的细胞的比例 
B.肿瘤细胞群体中处于合成前、后期的细胞的比例 
C.肿瘤细胞群体中处于合成前期细胞的比例 
D.肿瘤细胞群体中处于合成期细胞的比例 
E.肿瘤细胞群体中处于处于复制阶段细胞的比例 


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127、单项选择题  男性,68岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为()

A.扩大肝右叶切除术
B.肝动脉结扎术
C.全身化疗
D.肝动脉内抗癌药持续注入法
E.放射疗法


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128、单项选择题  下面()受体通常不是细胞膜受体。

A.生长因子
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.细胞因子


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129、单项选择题  颈部淋巴结分区分为()。

A.Ⅰ区~Ⅶ区
B.Ⅰ区~Ⅵ区
C.Ⅰ区~Ⅴ区
D.Ⅱ区~Ⅶ区
E.Ⅱ区~Ⅵ区


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130、单项选择题  应用镇痛药物应遵循的五个原则不包含()。

A.按阶梯给药
B.按时给药
C.每48小时调整一次剂量直至合适剂量
D.注意细节及实际效果
E.尽量口服


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131、单项选择题  下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是()。

A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭


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132、单项选择题  对于未经治疗的霍奇金淋巴瘤,Ga显像诊断的灵敏度约是()。

A.90%
B.75%
C.60%
D.50%
E.40%


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133、单项选择题  对于综合判定肿瘤良恶性来说,最关键的是()。

A.肿瘤的生物学行为
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的复发
D.对机体的影响
E.肿瘤的继发性改变


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134、多项选择题  下列哪些符合肿瘤细胞的代谢特点()

A.肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多 
B.蛋白质合成及分解代谢都增强 
C.蛋白质合成代谢超过分解代谢 
D.肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量 
E.核酸分解过程明显加快 


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135、单项选择题  鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是()。

A.Ⅱ、Ⅲ颅神经
B.Ⅲ、Ⅳ颅神经
C.Ⅳ、Ⅴ颅神经
D.Ⅴ3颅神经
E.Ⅴ1颅神经


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136、单项选择题  以下各项不属于晚期肺癌引起上腔静脉综合征的临床表现的是()。

A.头面、颈部充血肿胀
B.胸壁静脉怒张
C.右侧面部无汗、眼裂缩小
D.呼吸困难
E.双上肢充血肿胀


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137、单项选择题  FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于()。

A.体内肿块的良恶性鉴别
B.恶性肿瘤的分期,恶性程度评估
C.对肿瘤血管侵犯状况进行评估
D.对治疗的反应,疗效监测
E.寻找肿瘤原发灶


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138、单项选择题  外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在()。

A.20~30岁之间
B.30~40岁之间
C.40~50岁之间
D.50~60岁之间
E.60岁以上


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139、单项选择题  以下各项属于急性放射性肺炎的早期病理改变的是()。

A.急性增生性炎
B.纤维化
C.急性渗出性炎
D.血管硬化
E.薄壁空洞形成


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140、单项选择题  伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是()。

A.10%
B.53%
C.98%
D.54%
E.88%


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141、单项选择题  男性,41岁,血便,肛诊触及左侧直肠壁一质硬小结节,结合CT所见应考虑为()

A.直肠腺瘤
B.直肠癌
C.直肠息肉
D.直肠转移瘤
E.直肠间质瘤


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142、单项选择题  肿瘤发生发展的5个阶段不包括()。

A.癌前病变
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.浸润癌
E.远处转移


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143、单项选择题  关于细胞凋亡信号的传导,下列说法错误的是()。

A.胞外的细胞凋亡诱导因素必须转化为细胞凋亡信号并通过同一胞内信号传导途径激活细胞死亡程序
B.不同的凋亡诱导因素可通过同一信号传导系统触发细胞凋亡
C.同一凋亡诱导因素可经过多条信号传导途径触发凋亡
D.同一个信号在不同条件下既可引起凋亡,也可刺激增殖
E.不同种类的细胞有不同的信号传导系统


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144、多项选择题  与胃癌发生相关的疾病是()。

A.胃黏膜糜烂
B.胃溃疡
C.慢性肥厚性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.残胃


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145、多项选择题  常见的外源性化学致癌因素有()。

A.多环碳氧化合物
B.氨基偶氮染料
C.芳香胺类
D.亚硝胺类
E.真菌毒素


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146、单项选择题  患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位,侵入纵隔,向上压迫上腔静脉”,为明确诊断,首先应做的检查是()。

A.胸部MRI检查
B.全身PET–CT检查
C.纤维支气管镜活检
D.血清NSE浓度检测
E.剖胸探查


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147、单项选择题  患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。 患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常,电子鼻咽镜示:鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物,表面不光滑,结构不清,鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔,颈部未见淋巴结肿大,活检示:(鼻咽)分化型非角化性癌,该患者的福州(1992)分期为()。

A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T4N0M0


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148、单项选择题  乳腺癌来源于()。

A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤


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149、单项选择题  Tc配套盒中SnCl的作用是()。

A.增加Tc标记药物的稳定性
B.将高价态Tc还原为低价态
C.消除由于HO受辐射分解而产生的氧化的自由基
D.防止Tc被空气氧化
E.调节放射性标记药物的pH值


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150、单项选择题  环境致癌因素包括()。

A.生物致癌因素
B.物理致癌因素
C.化学致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是


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151、单项选择题  放射性核素标记单抗片段F(ab’)较标记完整抗体更适合RII,其原因在于单抗片段F(ab’)具有()。

A.非特异性结合少
B.分子量小,血清除快
C.HAMA反应小
D.易于进入肿瘤组织
E.以上均是


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152、单项选择题  为更清楚判断鼻咽癌原发部位累及范围,最佳的检测手段是()。

A.鼻咽镜检查
B.CT检查
C.PET检查
D.MRI检查
E.X线检查


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153、单项选择题  有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述,正确的是()。

A.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移
B.放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移
C.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移
D.放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移
E.以上说法都不对


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154、单项选择题  下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象()。

A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌


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155、多项选择题  阴道的紫红或紫蓝色结节一般见于()。

A.子宫体癌
B.绒毛膜癌
C.恶性淋巴瘤
D.侵袭性(恶性)葡萄胎
E.子宫颈癌


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156、单项选择题  下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述,下列不正确的是()。

A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤,早期相呈轻度或无放射性浓集,延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果,可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时,可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果


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157、单项选择题  对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。

A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤


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158、单项选择题  下列不属于经典型霍奇金病的是()。

A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金病
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金病
E.混合细胞型


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159、单项选择题  通过目的基因的随机整合,使其表达产物补偿缺陷基因的功能或加强原有功能的基因治疗方法是()。

A.基因灭活
B.基因置换
C.基因矫正
D.基因修饰
E.基因增补


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160、多项选择题  以下检查中是喉癌治疗前必须进行的检查的是()。

A.喉镜和活检
B.胸部X线平片或CT检查
C.全身骨显像
D.腹部和盆腔B超检查
E.上消化道造影


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161、多项选择题  手术与放射治疗综合的形式有

A.术后复发放疗
B.术前放疗
C.术中放疗
D.术后有转移做放疗
E.术后放疗


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162、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像,尚未应用于临床的恶性肿瘤是()。

A.肾癌
B.脑瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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163、单项选择题  不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是()。

A.肝
B.肺
C.骨髓
D.皮肤
E.以上都不对


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164、多项选择题  可产生雌激素的肿瘤有()

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.子宫颈癌
C.卵巢卵泡膜瘤
D.子宫体腺癌
E.子宫平滑肌瘤


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165、单项选择题  一乳腺癌患者,原发灶2×2cm位于外上象限,行肿瘤切除+腋窝清扫术,肿瘤切缘阴性,术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括()

A.全乳腺+内乳淋巴结 
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结 
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结 
D.单纯全乳腺照射 
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射 


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166、单项选择题  Ⅰ期临床试验的目的是()。

A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量,药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究,了解治疗效果
E.上市后大样本观察,寻找新适应证


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167、单项选择题  不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是()。

A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨


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168、单项选择题  患者男性,60岁,经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示:低分化腺癌侵及固有肌层;清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC/UICC分期标准,患者的术后TNM分期为()。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0


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169、多项选择题  属于恶性瘤的是()

A.精原细胞瘤 
B.Ewing瘤 
C.乳头状瘤 
D.淋巴瘤 
E.Bowen病


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170、单项选择题  患者男性,65岁,发现下睑硬结1月余。体检发现硬结在睑缘皮肤黏膜移行处,边界不规则,边缘质硬隆起。完善相关检查,肿瘤仅有局部侵犯,没有淋巴结及远处转移,取细胞学眼睑鳞状细胞癌。正确的治疗原则是()。

A.应首选手术,彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.先放疗,再化疗


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171、单项选择题  在免疫应答中最早合成的免疫球蛋白是()。

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE


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172、单项选择题  患者女性,72岁,咳嗽、咳痰1个月余,无发热、盗汗,否认结核病史。查体:右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,右上肺呼吸音低,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET/CT显像。F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。 下述有关F-FDGPET/CT显像结果的叙述,不正确的是()。

A.恶性肿瘤分化越好,FDG摄取相对越多
B.心肌可显影,亦可不显影
C.正常消化道可出现F-FDG生理性摄取
D.肺部病变如嗜酸性肉芽肿、活动性结核等可呈假阳性结果
E.肌肉活动或肌紧张可致局部软组织放射性摄取增加


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173、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 对本例患者而言,最佳的分子靶向治疗药物是()。

A.索拉非尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄罗替尼


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174、多项选择题  患者男性,60岁。间断肉眼血尿2个月余,尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在,可以做的检查是()。

A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾显像
C.逆行泌尿道造影
D.MRI检查
E.腹部X线平片


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175、单项选择题  关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是()。

A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C.为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳
D.激素减量应该先慢后快
E.激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物


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176、单项选择题  乳腺癌各照射野之间匹配问题不包括()

A.锁骨上野与腋后野之间
B.内乳野与切线野之间
C.切线野与锁骨上野之间
D.锁骨上野与内乳野之间
E.内乳野与胸壁野之间


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177、单项选择题  男,55岁,高血压病史已20余年。手术切除脾脏,切片可见脾中央小动脉管壁增厚,管腔狭窄,管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为()。

A.淀粉样物质
B.血浆蛋白和基底膜样物质
C.胶原纤维
D.免疫球蛋白
E.脂蛋白


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178、单项选择题  富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点()。

A.CD30
B.CD15
C.CD20
D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
E.以上都正确


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179、单项选择题  扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗,其照射野的设计正确的是()。

A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野


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180、单项选择题  鼻咽腔由()壁构成。

A.4个
B.5个
C.6个
D.7个
E.8个


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181、多项选择题  食管癌的区域淋巴结定义是()。

A.颈段食管癌为颈淋巴结,包括锁骨上淋巴结
B.胸上段食管癌为锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结
C.胸下段食管癌为纵隔及腹腔淋巴结
D.胸段食管癌为纵隔及胃周围淋巴结
E.胸段食管癌不包括腹腔动脉淋巴结


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182、单项选择题  以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是()。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌


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183、单项选择题  男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为()。

A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死


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184、单项选择题  流式细胞术可用于测定()。

A.细胞的大小和特定细胞类群的数量
B.细胞中DNA、RNA或某种蛋白质的含量
C.分选出特定的细胞类群
D.以上三种功能都有
E.以上都不是


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185、单项选择题  在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑,下面说法错误的是()。

A.改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量
B.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,仍可按照原计划进行
C.当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量
D.在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型
E.不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加


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186、单项选择题  下颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为()。

A.下颌下肿块
B.患侧舌麻木
C.局部疼痛
D.皮肤破溃
E.张口受限


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187、单项选择题  18F–FDGPET/CT肿瘤显像()。

A.适用于恶性肿瘤与良性病变的鉴别诊断
B.提供较准确的临床分期,为制订治疗方案提供可靠依据
C.寻找肿瘤转移与复发灶,鉴别治疗后肿瘤瘢痕、坏死与复发、残余灶
D.指导优化肿瘤靶区的放疗计划
E.以上都对


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188、单项选择题  鼻咽腔位于()

A.上咽部
B.中咽部
C.下咽部
D.鼻腔后1/3处
E.上咽部和中咽部之间


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189、单项选择题  软组织肉瘤最易发生的部位是()。

A.四肢
B.腹膜后
C.胸腔内
D.头颈
E.消化道


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190、单项选择题  以下描述错误的选项是()。

A.近距离照射剂量学最基本的特点之一是放射源周围剂量分布的高梯度变化
B.平方反比定律:放射源周围的剂量分布是按照与放射源之间距离的平方而上升
C.放射源校准的基本方法是在空气中用电离室方法对放射源进行校准
D.巴黎系统的特点是用低强度放射源连续照射
E.几何优化针对不同的插值情况的优化可分为距离优化和体积优化两类


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191、单项选择题  原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是()。

A.脑
B.骨髓
C.肺
D.肾上腺
E.肾


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192、单项选择题  根据电子束百分深度剂量随深度变化的规律,对于深度为1cm的靶区,电子能量应选择()。

A.4MeV
B.6MeV
C.9MeV
D.12MeV
E.15MeV


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193、单项选择题  非病毒载体近年来在基因治疗中获得越来越多的应用,下列各项中最常用的非病毒载体是()。

A.AAV
B.质粒
C.噬菌体
D.聚乙二醇
E.阳离子脂质体


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194、单项选择题  靶区致死剂量是指()。

A.靶区平均剂量 
B.靶区中位剂量 
C.靶区靶剂量 
D.靶区最小剂量 
E.靶区最大剂量


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195、单项选择题  原发性肝癌按大体形态分型不正确的是()。

A.巨块型癌直径>10cm
B.孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡


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196、单项选择题  淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况()。

A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确


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197、单项选择题  在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的细胞期是()。

A.G0/G1
B.S
C.G2/M
D.S期和G2/M期敏感性相同
E.以上各期细胞敏感性相同


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198、单项选择题  下列不符合癌的镜下组织学特点的是()。

A.有癌巢形成
B.实质与间质分界清楚,间质内常有纤维组织增生
C.癌细胞间可有网状纤维分布
D.癌巢周围有网状纤维包绕
E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列


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199、多项选择题  下列哪些肿瘤无包膜?()

A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤


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200、单项选择题  关于乳腺癌改良根治术,不正确的是()。

A.目前较全乳腺切除术常用
B.腋窝无淋巴结肿大者
C.腋窝有不可推动淋巴结者
D.Ⅱ期乳腺癌
E.Ⅰ期乳腺癌


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201、单项选择题  男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。 首先考虑的是()。

A.肾积水
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾癌
E.肾结石


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202、单项选择题  男,57岁,声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断为()。

A.鼻咽癌
B.声带息肉
C.扁桃体癌
D.声门癌
E.喉结核


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203、单项选择题  男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。 本患者以下诊断中哪种疾病的可能性不大()。

A.膀胱肿瘤
B.肾癌
C.膀胱结石
D.肾盂肿瘤
E.前列腺增生症


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204、多项选择题  直肠癌术后放疗指征是()。

A.T3
B.T4
C.N(+)
D.R2
E.G2


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205、单项选择题  下列选项中,()项是定义为在患者坐标系中,由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围。

A.PTV
B.GTV
C.ITV
D.TV
E.以上选项都不正确


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206、单项选择题  女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,如果继续妊娠可以应用的药物是()。

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松


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207、单项选择题  男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值()。

A.白细胞计数及分类
B.血γ-谷氨酰转肽酶测定
C.胸部透视
D.放射性核素扫描
E.腹部B超检查


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208、单项选择题  有关肿瘤倍增时间的描述错误的是()。

A.细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
B.生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
C.细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
D.肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一
E.不同类型肿瘤其倍增时间是不同的


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209、单项选择题  有关抗癌基因与肿瘤关系的描述,错误的是

A.APC基因——结肠腺瘤性息肉病
B.NF-1基因——神经纤维瘤病
C.Rb基因——视网膜母细胞瘤
D.WT-1基因——肾母细胞瘤
E.P53基因——肺癌


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210、多项选择题  以下属于淋巴瘤B症状的是()。

A.连续3天不明原因发热超过38℃
B.6个月内不明原因体重减轻大于10%
C.盗汗
D.肝脾大
E.咽痛


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211、单项选择题  声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为()。

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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212、单项选择题  宫颈癌临床分期中Ⅱa表示()

A.临床癌灶<4cm
B.临床癌灶>4cm
C.癌累及阴道为主,无明显宫旁浸润
D.癌累及宫旁为主,无明显阴道浸润
E.癌累及阴道为主,已达下1/3


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213、单项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病,其治疗选择为()。

A.单独化疗
B.足量化疗+病变区放疗
C.全淋巴结照射
D.次全淋巴结照射
E.单独病变区放疗
F.腹部B超


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214、单项选择题  以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是()。

A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽癌


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215、单项选择题  鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是()。

A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗


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216、单项选择题  男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是()。

A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)


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217、单项选择题  斗蓬野需保护肱骨头,照射野外缘沿肱骨内缘达()

A.肱骨上、中1/3处 
B.肱骨上、中1/2处 
C.肱骨下1/3处 
D.肱骨下1/2处 
E.肱骨下1/5处 


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218、单项选择题  在我国男性发病率处于第二位的恶性肿瘤是()。

A.肺癌
B.食管癌
C.直肠癌
D.胃癌
E.肝癌


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219、单项选择题  男,52岁,胸部CT检查结果提示右肺下叶近胸膜处有一最长径为3cm大小软组织密度影,右肺中叶可见单个转移结节;活检证实为腺癌;右肺门淋巴结肿大融合,余部位淋巴结及器官经相关辅助检查未见转移。该患者的临床TNM分期应考虑为()。

A.T2N1M0
B.T4N1M0
C.T2N1M1
D.T4N2M1
E.T3N2M1


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220、单项选择题  全肾照射TD5/5()。

A.1000cGy
B.2000cGy
C.3000cGy
D.4000cGy
E.5000cGy


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221、单项选择题  局限IE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则()。

A.单纯化疗
B.化疗加受累野放疗
C.单纯放疗
D.手术
E.手术+放疗


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222、单项选择题  

患者男,51岁。有结核病接触史,吸烟30余年,无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞,亦未找到抗酸杆菌,支纤镜检阴性。

如手术治疗,应选择的手术方式是()。

A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响


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223、单项选择题  

患者男,60岁。因下腹部隐痛1月余就诊,低热,纳差,腹泻,有过结核病史。体查:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充填。应诊断为()。

A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.盲肠憩室炎
E.克隆病


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224、单项选择题  宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是()。

A.72.3%
B.75.8%
C.78.9%
D.81.4%
E.82.3%


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225、单项选择题  cAMP在细胞信号通路中是()。

A.信号分子
B.第一信使
C.第二信使
D.第三信使
E.接头分子


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226、单项选择题  过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是()。

A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ


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227、单项选择题  Bezold脓肿,又称为()。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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228、单项选择题  下列哪种肿瘤的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关()。

A.星形细胞瘤
B.淋巴瘤
C.乳腺癌
D.宫颈癌
E.甲状腺癌


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229、单项选择题  最常见的眼睑恶性肿瘤是()。

A.睑板腺癌
B.鳞状细胞癌
C.基底细胞癌
D.恶性黑色素瘤
E.横纹肌肉瘤


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230、多项选择题  多见于幼儿的肿瘤是()。

A.肌母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.髓母细胞瘤
E.肾母细胞瘤


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231、单项选择题  对早期声门癌照射野边界描述错误的是()。

A.上界:舌骨水平或舌骨下缘或喉切迹上缘水平
B.下界:环状软骨下缘水平
C.前界:颈部皮下5mm
D.后界:喉咽后壁的前缘,或颈椎椎体的前缘,或颈椎椎体前、中1/3交界处
E.具体照射野的边界设置,应该根据肿瘤的部位、大小做适当调整


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232、单项选择题  以下关于NK/T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是()。

A.远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见
B.局部复发多见于照射野边缘
C.局部复发多见于照射野内
D.脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见
E.局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差


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233、单项选择题  患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌,下一步治疗策略为()。

A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗,包括手术及放疗
E.单纯化疗


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234、单项选择题  下述F-FDG显像方法正确的是()。

A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是


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235、单项选择题  乳腺癌X线摄影中,对相当大的一部分患者而言,最常见的影像学征象是()。

A.乳腺肿块
B.微小钙化
C.局部乳头和皮肤的改变
D.局部结构扭曲
E.局限致密浸润


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236、单项选择题  食管癌主要发生于()。

A.食管黏膜上皮细胞
B.食管旁淋巴组织
C.食管黏膜下腺体
D.食管黏膜下结缔组织
E.食管肌层


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237、单项选择题  肿瘤的硬度与下列哪项无关()。

A.肿瘤的良、恶性
B.肿瘤的种类
C.实质与间质的比例
D.肿瘤间质血管的比例
E.变性、坏死等继发改变


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238、单项选择题  患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发,此时应首先考虑的治疗方法为()。

A.再次放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗


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239、单项选择题  胃癌最主要的治疗手段是()。

A.手术治疗
B.化学药物治疗(化疗)
C.放射治疗(放疗)
D.中药治疗
E.靶向治疗


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240、单项选择题  下列属于食管癌的癌前病变的是()。

A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室


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241、单项选择题  最常见的食管良性肿瘤是()

A.纤维瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.平滑肌瘤
E.神经纤维瘤


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242、单项选择题  下列有关F-FDGPET在肠道肿瘤显像,解读不正确的是()。

A.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
B.肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者,即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现FDG聚集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果


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243、单项选择题  以下胃癌的病理类型中最常见的是()。

A.管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.乳头状腺癌
D.黏液腺癌
E.鳞状细胞癌


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244、单项选择题  关于生物制剂的说法正确的是()。

A.生物制剂可以控制病情进展,甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B.生物制剂起效快,但不起控制病情的作用
C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D.生物制剂副作用较小,适合老年人应用
E.生物制剂增强患者的免疫力,可以用于感染患者


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245、多项选择题  关于膀胱癌,下列正确的是()。

A.原位癌的恶性程度都低
B.所有的膀胱原位癌都可采用膀胱腔内灌注化疗药物或BCG
C.肿瘤愈大则恶性程度愈高
D.Tis、Ta、T1期膀胱癌属浅表膀胱癌
E.膀胱癌多数是移行上皮癌


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246、单项选择题  下列关于肿瘤康复说法中错误的是()。

A.肿瘤康复是指调动医患两个方面的积极性
B.目标是提高生存率、延长生存期、改善生活质量
C.康复只涉及到身体的康复
D.肿瘤康复过程中需要运用中医、西医、心理、营养和体能锻炼等多种方法


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247、多项选择题  早期卵巢上皮性恶性肿瘤术后化疗指证是()。

A.无精确手术分期,即未行大网膜切除和/或腹膜后淋巴结清除术
B.透明细胞癌
C.中分化或低分化肿瘤(G2、G3)
D.卵巢表面有肿瘤生长(Ⅰc期)
E.肿瘤破裂或包膜不完整
F.腹水或腹膜腔冲洗液阳性(Ⅰc期)


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248、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 如行术中放疗,哪些为其适应征?()

A.无肝及腹膜转移
B.淋巴结转移较局限
C.肿瘤可能侵及胰腺
D.胃原发肿瘤能切除
E.腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移
F.老年
G.贫血


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249、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者2004年6月术后的诊断为()。

A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0


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250、单项选择题  Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果,最常见的恶性肿瘤是()。

A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤


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251、单项选择题  患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。 不属于Tc-抗CEAMcAb结肠癌RII适应证的是()。

A.肠道肿瘤良恶性的鉴别
B.肠道肿瘤定位
C.肿瘤术前临床分期
D.HAMA阳性者
E.肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别


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252、单项选择题  早期霍奇金淋巴瘤单纯放疗的预防性放疗剂量为()。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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253、多项选择题  肝癌的手术适应证为()

A.全身情况良好
B.癌肿占2/3肝
C.侵及第一肝门但未及下腔静脉
D.下肢有浮肿
E.心功能无严重损害


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254、单项选择题  目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是()。

A.大气污染
B.支气管炎
C.吸烟
D.哮喘
E.肺气肿


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255、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 比较理想的定位诊断方法是()。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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256、单项选择题  不属于剂量基本构成的部分是()

A.电离室 
B.静电计 
C.标准源 
D.温度计,气压计 
E.校准数据 


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257、单项选择题  若某肿瘤可检测到CD20,则该肿瘤可能是()。

A.B细胞肿瘤
B.T细胞肿瘤
C.胃癌
D.肝细胞癌
E.卵巢癌


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258、单项选择题  患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 该患者最可能的诊断是()。

A.乳房囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳管内乳头状瘤
F.乳腺囊肿


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259、单项选择题  前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是()。

A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化


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260、单项选择题  弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是()。

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B.肾小球壁层细胞和系膜细胞
C.肾小球系膜细胞和基质
D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E.肾小球各种细胞均有较明显增生


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261、多项选择题  B细胞抗原有()。

A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56


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262、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物质?()

A.3,4-苯并芘
B.组胺
C.缓激肽
D.联苯胺
E.硝酸钠


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263、单项选择题  有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括()。

A.吸氧
B.支气管扩张剂
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.氨磷汀


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264、单项选择题  关于非典型增生的描述正确的是()。

A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变


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265、单项选择题  下列不是恶性肿瘤细胞的形态特点的是()。

A.细胞大小不一、形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染、核仁肥大
D.胞质嗜酸性增强
E.病理性核分裂象


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266、单项选择题  Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.内分泌治疗


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267、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 患者第4~9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼,分界较清晰,应首先考虑的是()。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.放疗后改变
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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268、单项选择题  X射线与物质相互作用中,X射线仅损失部分能量的是()。

A.光电效应
B.电子对效应
C.相干效应
D.康普顿散射
E.光核反应


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269、单项选择题  以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是()。

A.以阿司匹林为代表的非类固醇类抗炎药
B.以可待因为代表的弱阿片类药
C.以吗啡为代表的强阿片类药
D.先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
E.当标准的第一阶梯治疗无效时才开始第二阶梯治疗


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270、单项选择题  声门上型喉癌常见的侵犯途径是()。

A.经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B.经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C.经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D.经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E.经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区


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271、单项选择题  卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是()。

A.盆腔超声
B.PET-CT
C.CT
D.MRI
E.X线


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272、单项选择题  关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述错误的是()。

A.激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状,达到姑息治疗的目的
B.如果病变为孤立有症状者,可给予X刀或手术治疗,治疗后无明显神经损伤
C.在单个的转移的患者,手术后中位生存期为10个月,先前对免疫治疗反应的患者疗效更好
D.外科治疗除解除症状外,还可延长脑部无瘤时间
E.对于多发脑转移者,给予全脑放疗后疗效较好


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273、单项选择题  女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 临床诊断最大可能是()。

A.骨囊肿
B.动脉瘤性骨囊肿
C.内生软骨瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.骨巨细胞瘤


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274、单项选择题  关于早、晚反应组织,错误的是()。

A.早反应组织对分次剂量变化不敏感
B.晚反应组织对总治疗时间变化不敏感
C.用等效总剂量和分次剂量作图,早反应组织比晚反应组织陡
D.缩短总治疗时间,可以加重早反应组织损伤
E.早反应组织α/β比值高,晚反应组织α/β比值低


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275、单项选择题  男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 询问病史时应特别注意()。

A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.发生血尿时的伴随症状
E.血尿在一天中的发生时间


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276、单项选择题  鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的发病与()感染有关。

A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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277、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况,需要考虑进行的检查是()。

A.头颅MRI,以了解有无脑转移
B.脊髓MRI,以了解有无脊髓转移
C.腹部CT,以了解有无肝转移
D.血生化检查,以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查,观察病情变化


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278、单项选择题  未经治疗的恶性肿瘤骨转移中,骨转移灶F-FDG不摄取或摄取相对较低的肿瘤是()。

A.前列腺癌
B.鼻咽癌
C.结肠癌
D.乳腺癌
E.肺癌


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279、单项选择题  以下基因是肿瘤转移抑制基因的是()。

A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras


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280、单项选择题  B细胞的BCR结合的抗原为()。

A.TD抗原
B.TI抗原
C.颗粒性抗原
D.可溶性抗原
E.外源性抗原和内源性抗原


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281、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是()。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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282、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是()。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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283、单项选择题  以下关于原发纵隔弥漫大B细胞淋巴瘤描述中错误的是()。

A.其是成人原发纵隔非霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型
B.其好发年龄为10岁~45岁,中位年龄为30岁
C.易侵及邻近器官
D.心包受侵是该病的预后不良因素
E.单纯放疗可作为其根治性的治疗方式


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284、单项选择题  男性,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。 肿瘤切除术后一般情况良好,预后判定是()。

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%


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285、单项选择题  与TAM的疗效有关的因素是()。

A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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286、单项选择题  表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是()

A.40%~80%
B.90%~100%
C.30%~50%
D.20%~30%
E.50%~60%


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287、单项选择题  下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是()。

A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞,又存在于某些正常细胞
B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原
C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原
D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小
E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测


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288、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则?()

A.探查时,由肿瘤开始向其它远离器官探查
B.先结扎有关肿瘤血管
C.减少挤压
D.穿透浆膜者用4~6层纱布或附近网膜缝合保护
E.清除癌周围淋巴结
F.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H.保护切口
I.用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔


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289、单项选择题  恶性黑色素瘤远处转移最常见的部位是()。

A.肝脏
B.肺
C.骨
D.脑
E.腹膜后


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290、单项选择题  下列有关外耳道癌的说法,不正确的是()。

A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50~60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗,是有效常用的治疗方法


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291、单项选择题  正常人禁食状态下,F-FDG显像代谢最旺盛的部位是()。

A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部


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292、单项选择题  为了达到最大的治疗增益,晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底,在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需()。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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293、单项选择题  关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是()。

A.使用较大剂量才能控制关节炎症状
B.能迅速缓解关节炎症状,可以常规使用
C.可以替代非甾体抗炎药
D.不需要合并使用改善病情抗风湿药
E.关节腔内注射一年内不宜超过3次


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294、单项选择题  鼻咽癌最常见的远处转移部位是()。

A.肺
B.骨
C.肝
D.脑
E.肾上腺


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295、单项选择题  对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方式为()。

A.截肢手术
B.保肢局部扩大切除术联合术后化疗
C.保肢局部扩大切除术联合术后放疗
D.单纯根治性放疗
E.全身化疗联合热疗


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296、单项选择题  周围型肺癌X线检查时最常见的影像学表现是()。

A.日光放射状阴影
B.哑铃征
C.阻塞性肺炎
D.肿块周围见毛刺征
E.偏心厚壁空洞


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297、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()。

A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变


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298、单项选择题  在放射治疗中所应用的电子束能量范围内,电子在组织中损失能量的首要方式为()。

A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量


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299、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 对该病最有确定诊断意义的检查是()。

A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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300、单项选择题  上纵隔区和下纵隔区的分界线是()。

A.胸骨柄与第三胸椎间盘连线
B.胸骨柄与第四胸椎间盘连线
C.胸骨角与第三胸椎间盘连线
D.胸骨角与第四胸椎间盘连线
E.胸骨角与第五胸椎间盘连线


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