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重症医学习题集：中毒考试题（考试必看）
2023-11-30 03:36:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  可反映机体近期接触杀虫脒的指标是（）

A.尿马尿酸
B.尿甲基马尿酸
C.4-氯邻甲苯胺
D.尿苯基硫迷氯酸
E.尿酚


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2、单项选择题  某染化车间合成工段液氯钢瓶和管道装置连接处的隔膜阀损坏，氯气泄露，工人张某发现后立即去修理，情急之下未戴防毒面具，吸入大量的氯气后出现皮肤、眼刺激症、咳嗽、胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难等症状，同时多名工人出现刺激反应。 应用糖皮质激素不恰当的是（）

A.应用原则是早期、足量、短程
B.吸入氯气后应尽早使用
C.地塞米松用量为10～80mg/天
D.肺部症状消失后停用
E.X线胸片表现正常后停用


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3、单项选择题  除接触浓度外，与HbCO含量有密切关系的（）

A.高铁血红蛋白含量
B.意识障碍程度
C.工作场所CO及时测定结果
D.血氧含量
E.接触时间


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4、单项选择题  以下哪项是急性有机锡化合物中毒常见的临床表现（）

A.脑水肿及颅内压增高
B.边缘系统功能障碍
C.经口中毒者肝、肾损害较明显
D.小脑功能障碍
E.以上都是


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5、单项选择题  急性一氧化碳中毒后，血液明显增高最明显的蛋白是（）

A.高铁血红蛋白
B.碳氧肌红蛋白
C.硫化血红蛋白
D.氧化血红蛋白
E.碳氧血红蛋白


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6、单项选择题  青海某公司施工人员在调试炉气净化装置除尘器下锥体的过程中，有1人进入除尘器后中毒，其他人员盲目施救，使事故进一步扩大，最终造成3人死亡，6人不同程度一氧化碳中毒。 关于急性一氧化碳中毒迟发脑病的描述不恰当的是（）

A.临床表现可为突然发生定向力丧失
B.也可表现为幻视
C.出现锥体外系神经损害
D.也可为一侧或两侧的轻度偏瘫
E.经积极的治疗，迟发脑病一般恢复迅速


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7、单项选择题  青海某公司施工人员在调试炉气净化装置除尘器下锥体的过程中，有1人进入除尘器后中毒，其他人员盲目施救，使事故进一步扩大，最终造成3人死亡，6人不同程度一氧化碳中毒。 关于迟发脑病的治疗方法描述不恰当的是（）

A.目前尚无特效药物
B.可给予高压氧
C.病程较长，禁用糖皮质激素
D.促进神经细胞营养和代谢
E.抗帕金森药物等对症治疗


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8、单项选择题  以下哪项治疗有机锡化合物中毒的措施不正确（）

A.以对症、支持治疗为主
B.潜伏期及早期即应强调卧床休息
C.运用金属络合剂驱锡
D.积极防治脑水肿
E.较重病例可用高压氧治疗


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9、单项选择题  慢性中毒主要损害泌尿系统的毒物是（）

A.联苯胺
B.苯
C.丙烯酰胺
D.氯甲醚
E.二甲基甲酰胺


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10、单项选择题  急性一氧化碳中毒诊断和分级的重要依据（）

A.高铁血红蛋白含量
B.意识障碍程度
C.工作场所CO及时测定结果
D.血氧含量
E.接触时间


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11、单项选择题  治疗慢性铅中毒首选（）

A.青霉胺
B.二巯基丁二酸
C.二巯丙醇
D.依地酸二钠钙
E.二巯基丙磺酸钠


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12、单项选择题  患者男性，40岁，农民，在喷洒农药后4小时，感头痛、头晕，面部灼痒感1小时就诊，化验胆碱酯酶活性正常，患者可能是何种农药中毒（）

A.敌敌畏
B.呋喃丹
C.西维因
D.氯氰菊酯
E.氧化乐果


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13、单项选择题  属于中毒类的农药是（）

A.敌敌畏
B.呋喃丹
C.稻瘟净
D.甲拌磷
E.马拉硫磷


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14、单项选择题  某染化车间合成工段液氯钢瓶和管道装置连接处的隔膜阀损坏，氯气泄露，工人张某发现后立即去修理，情急之下未戴防毒面具，吸入大量的氯气后出现皮肤、眼刺激症、咳嗽、胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难等症状，同时多名工人出现刺激反应。 关于维持呼吸道通畅的做法不恰当的是（）

A.可雾化吸入沙丁胺醇
B.如有指征及时施行气管切开术
C.肺水肿时可用二甲硅油气雾剂0.5～1瓶
D.咳泡沫痰时去泡剂量加大到1～3瓶
E.首选乙醇作为去泡沫剂疗效显著


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15、单项选择题  苯胺中毒出现发绀的最主要原因是（）

A.红细胞严重溶血
B.血液中碳氧血红蛋白含量增加
C.血液中高铁血红蛋白含量增加
D.赫恩滋小体的形成
E.血液中血红蛋白含量降低


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16、单项选择题  青海某公司施工人员在调试炉气净化装置除尘器下锥体的过程中，有1人进入除尘器后中毒，其他人员盲目施救，使事故进一步扩大，最终造成3人死亡，6人不同程度一氧化碳中毒。 经抢救患者情况稳定后，还需密切观察；属于迟发脑病的危险因素（）

A.急性期病情重
B.昏迷时间长
C.休息不够充分
D.乏力持续时间长
E.以上都是


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17、单项选择题  下列属于剧毒类的有机磷类杀虫剂是（）

A.乐果
B.氧化乐果
C.敌敌畏
D.甲拌磷
E.对硫磷


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18、单项选择题  一氧化碳的中毒作用机制描述不正确的是（）

A.与血红蛋白结合生成HbCO
B.与血红蛋白结合影响HbO2的解离
C.发病2天内测定HbCO
D.与线粒体细胞色素氧化酶a3结合
E.与肌红蛋白结合，损害线粒体功能


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19、单项选择题  除中毒现场的劳动卫生调查资料外，对诊断有参考意义的还有（）

A.高铁血红蛋白含量
B.意识障碍程度
C.工作场所CO及时测定结果
D.血氧含量
E.接触时间


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20、单项选择题  某染化车间合成工段液氯钢瓶和管道装置连接处的隔膜阀损坏，氯气泄露，工人张某发现后立即去修理，情急之下未戴防毒面具，吸入大量的氯气后出现皮肤、眼刺激症、咳嗽、胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难等症状，同时多名工人出现刺激反应。 本案例患者张某救治的关键是（）

A.止咳、化痰
B.予以高压氧纠正缺氧
C.积极防治肺水肿和ARDS
D.尽早使用普鲁士蓝解毒
E.尽早使用亚甲蓝解毒


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21、单项选择题  急性一氧化碳中毒时，主要的治疗方法是（）

A.予以亚甲蓝解毒
B.氧气吸入或高压氧治疗
C.冬眠疗法
D.输全血
E.静脉注射硫酸钠


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22、单项选择题  一氧化碳中毒出现较晚，病变较轻，一过性的症状为（）

A.肺水肿
B.脾功能异常
C.皮肤红斑水疱
D.全身乏力显著
E.神经衰弱综合征


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23、单项选择题  患者男性，40岁，某印染厂工人，在无任何防护条件下抢修苯胺泄露的管道3小时后，出现头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。查体：意识清，口唇、耳郭、颜面明显发绀。入院查高铁血红蛋白含量为10%，赫恩滋小体含量为30%，考虑诊断为急性苯胺中毒，可诊断为（）

A.接触反应
B.轻度中毒
C.中度中毒
D.重度中毒
E.极重度中毒


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24、单项选择题  急性一氧化碳中毒迟发脑病多发生在意识障碍恢复后的（）

A.3～7天后
B.5～90天后
C.2～60天后
D.3个月后
E.半年后


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25、单项选择题  治疗急性钡中毒首选（）

A.普鲁士蓝
B.大剂量亚甲蓝
C.小剂量亚甲蓝
D.硫酸钠
E.亚硝酸钠


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26、单项选择题  某农药厂工人生产某农药制剂时，因未注意防护而引起急性中毒，出现头昏、乏力、恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小等症状，查体：神清，双侧瞳孔等大圆形，直径为1.5mm，腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查全血胆碱酯酶活性为60%。 该患者的治疗首选（）

A.糖皮质激素
B.肟类复能剂
C.谷胱甘肽
D.能量合剂
E.阿托品


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27、单项选择题  某公司施工人员在调试炉气净化装置除尘器下锥体的过程中，有1人进入除尘器后中毒，其他人员盲目施救，最终造成3人死亡，6人不同程度一氧化碳中毒，应采取的治疗方法是（）

A.予以亚硝酸钠解毒
B.氧气吸入或高压氧治疗
C.冬眠疗法
D.予以亚硫酸钠解毒
E.静注硫酸钠


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28、单项选择题  轻度急性氨基甲酸酯类农药中毒时，正确的处理是（）

A.可不用特效解毒药物，必要时使用阿托品，但不必阿托品化
B.尽早使用阿托品，并达阿托品化
C.尽早使用用肟类复能剂
D.单独使用氯解磷定
E.阿托品和氯解磷定联合使用


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29、单项选择题  某铸造工因吸入废气出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状，吸入新鲜空气后症状缓解，测得血液HbCO浓度为8%，该工人的诊断可能为（）

A.一氧化碳轻度中毒
B.一氧化碳中毒中毒
C.一氧化碳接触反应
D.二氧化碳中毒
E.硫化氢接触反应


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30、单项选择题  患者女性，46岁，某农药厂工人，在生产乐果时，不慎将农药倒在身上而引起急性中毒，出现头晕、乏力、多汗、流涎、瞳孔缩小等症状，随后出现肌束震颤，实验室检查全血胆碱酯酶活性下降。该患者的治疗首选（）

A.谷胱甘肽
B.肟类复能剂
C.维生素C
D.能量合剂
E.阿托品


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31、单项选择题  患者男性，32岁。从事蓄电池生产工人。因腹痛1个月入院。脐周腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，食欲缺乏，便秘。查体：腹部平软，轻度压痛但无固定点。如果考虑职业中毒，该患者的诊断可能是（）

A.铬中毒
B.铅中毒
C.锰中毒
D.汞中毒
E.锌中毒


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32、单项选择题  某染化车间合成工段液氯钢瓶和管道装置连接处的隔膜阀损坏，氯气泄露，工人张某发现后立即去修理，情急之下未戴防毒面具，吸入大量的氯气后出现皮肤、眼刺激症、咳嗽、胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难等症状，同时多名工人出现刺激反应。 针对患者张某的氧疗不恰当的是（）

A.动脉分压维持在8～10kPa
B.给予面罩CPAP或PEEP疗法，呼气末压力应达到1.5kPa以上
C.吸入氧气浓度不应超过60%
D.也可选用高频喷射通气疗法
E.还可考虑肺外给氧如应用光量子血疗法


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33、单项选择题  一氧化碳中毒的特点（）

A.肺水肿
B.脾功能异常
C.皮肤红斑水疱
D.全身乏力显著
E.神经衰弱综合征


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34、单项选择题  苯胺的主要中毒途径是（）

A.呼吸道
B.呼吸道、皮肤
C.皮肤
D.消化道
E.呼吸道、消化道


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35、单项选择题  有人认为CO可引起慢性中毒，可以表现为（）

A.肺水肿
B.脾功能异常
C.皮肤红斑水疱
D.全身乏力显著
E.神经衰弱综合征


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36、单项选择题  五氯酚急性中毒的主要侵入途径是（）

A.经皮肤
B.经呼吸道
C.经消化道
D.经口腔黏膜
E.经眼结膜


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37、单项选择题  我国最常见的急性窒息性气体中毒（）

A.二氧化碳
B.一氧化碳
C.硫化氢
D.氰化氢
E.甲烷


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38、单项选择题  以下哪项属有机磷杀虫药中毒的毒蕈碱样表现（）

A.出汗多
B.瞳孔扩大
C.肌束震颤
D.肌肉痉挛
E.肌肉麻痹


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39、单项选择题  当出现哪个表现时提示病情严重（）

A.肺水肿
B.脾功能异常
C.皮肤红斑水疱
D.全身乏力显著
E.神经衰弱综合征


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40、单项选择题  急性苯的氨基化合物中毒的特效解毒药（）

A.硫酸钠
B.普鲁士蓝
C.亚甲蓝
D.亚硝酸钠
E.硫代硫酸钠


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41、单项选择题  某农药厂工人生产某农药制剂时，因未注意防护而引起急性中毒，出现头昏、乏力、恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小等症状，查体：神清，双侧瞳孔等大圆形，直径为1.5mm，腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查全血胆碱酯酶活性为60%。 以下药物不宜选用的是（）

A.谷胱甘肽
B.肟类复能剂
C.维生素C
D.能量合剂
E.阿托品


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42、单项选择题  某农药厂工人生产某农药制剂时，因未注意防护而引起急性中毒，出现头昏、乏力、恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小等症状，查体：神清，双侧瞳孔等大圆形，直径为1.5mm，腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查全血胆碱酯酶活性为60%。 该患者可能是何种农药中毒（）

A.杀虫脒
B.敌枯双
C.速灭威
D.百草枯
E.氯氰菊酯


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43、单项选择题  以下哪种化学物可导致高铁血红蛋白血症（）

A.杀虫脒
B.乐果
C.氧化乐果
D.敌敌畏
E.氯丁二烯


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44、单项选择题  苯酚所致的皮肤灼伤可用（）

A.高锰酸钾湿敷
B.硫酸铜溶液湿敷
C.硼酸溶液湿敷
D.碳酸氢钾溶液湿敷
E.碳酸氢钠溶液湿敷


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45、单项选择题  患者男性，37岁，某农药厂工人，在生产西维因时，因输送农药的管道泄露而引起急性中毒，出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状，全血胆碱酯酶活性下降不明显。该患者不宜选用的药物是（）

A.谷胱甘肽
B.肟类复能剂
C.维生素C
D.能量合剂
E.阿托品


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46、单项选择题  患者女性，35岁，农药仓库管理员，被人发现倒在仓库的地上，呼之不应，口角及衣服上有呕吐物，可闻到大蒜样气味，查体：体温36.8℃，呼吸26/分钟，血压105/70mmHg，脉搏90/分钟，两侧瞳孔小似针尖大，两肺布满湿啰音。为明确诊断，本病例首先考虑做以下哪项检验（）

A.血高铁血红蛋白
B.血液碳氧血红蛋白
C.红细胞胆碱酯酶活性
D.脑脊液常规检查
E.血气分析


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47、单项选择题  患者女性，40岁，某制药厂工人。取苯酚溶液时，不慎将溶液倒在身上，接触部位出现无痛性白色起皱，用清水冲洗后未做进一步处理，3小时后出现昏睡，并伴有反复抽搐。心电图检查出现心房颤动。该患者可诊断为急性苯酚中毒（）

A.观察对象
B.轻度中毒
C.中度中毒
D.重度中毒
E.极重度中毒


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48、单项选择题  一氧化碳（CO）分子与血红蛋白分子结合的部位是（）

A.原卟啉Ⅸ的亚铁复合物
B.原卟啉Ⅴ的亚铁复合物
C.原卟啉Ⅳ的高铁复合物
D.原卟啉Ⅲ的亚铁复合物
E.原卟啉Ⅵ的高铁复合物


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49、单项选择题  治疗急性五氯酚中毒时，以下哪项措施应禁用（）

A.肥皂水清洗污染的皮肤
B.予以适量的阿托品
C.给予肾上腺糖皮质激素
D.降温必须在早期
E.合理补液


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50、单项选择题  关于急性一氧化碳中毒特点不正确的是（）

A.起病急骤、潜伏期短
B.中毒程度与血中HbCO浓度有关
C.主要表现为急性脑缺氧所致的中枢神经损伤
D.少数可出现迟发的神经精神症状
E.慢性毒作用显著


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51、单项选择题  可溶性钡化合物中毒可引起以下哪种特征性表现（）

A.低钾血症
B.皮肤呈灰蓝色
C.可引起高铁血红蛋白血症
D.静脉血氧饱和度降低
E.发绀


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52、单项选择题  一氧化碳与血红蛋白（Hb）的亲和力比氧气（）

A.大10倍
B.大30倍
C.大100倍
D.大300倍
E.无法比较


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53、单项选择题  我国农药中毒主要以下列哪种类型为主（）

A.有机磷类
B.有机氯类
C.有机砷类
D.氨基甲酸酯类
E.拟除虫菊酯类


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54、单项选择题  慢性中毒主要损害神经系统的毒物是（）

A.联苯胺
B.苯
C.丙烯酰胺
D.氯甲醚
E.二甲基甲酰胺


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55、单项选择题  苯胺中毒的特效解毒药是（）

A.亚硝酸异戊酯
B.纳洛酮
C.亚甲蓝
D.阿托品
E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠


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56、单项选择题  急性硫化氢中毒现场急救首先采取（）

A.迅速脱离现场
B.吸氧
C.就地心肺复苏
D.高压氧治疗
E.早期、足量、短程使用肾上腺糖皮质激素


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57、单项选择题  某染化车间合成工段液氯钢瓶和管道装置连接处的隔膜阀损坏，氯气泄露，工人张某发现后立即去修理，情急之下未戴防毒面具，吸入大量的氯气后出现皮肤、眼刺激症、咳嗽、胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难等症状，同时多名工人出现刺激反应。 出现刺激反应者，应对症处理并严密观察（）

A.至少1小时
B.至少2小时
C.至少6小时
D.至少12小时
E.至少24小时


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58、单项选择题  患者男性，24岁，工作时误吸一氧化碳后出现头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐，测得血液HbCO浓度为12%，治疗该患者的主要措施（）

A.氧疗
B.予以亚硝酸钠解毒
C.予以亚甲蓝解毒
D.予以硫代硫酸钠解毒
E.以上都是


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