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1、问答题 南丁格尔对护理专业的主要贡献有哪些?
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2、单项选择题 患者,男性,56岁,在输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,护士分析过敏反应的发生可能与以下因素有关,下列分析中不正确的是()。
A.库血保存过久
B.患者曾多次输血
C.患者曾有过敏史
D.献血员曾有过敏史
E.献血员在采血前服用可致敏的药物
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3、问答题 如何对体温计进行消毒?
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4、单项选择题 患者,女,30岁,颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查,以下操作正确的是()。
A.翻起脚踏板,面向床尾
B.如无车闸,护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能,以备下次使用
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5、问答题 临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂?
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6、单项选择题 发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是()。
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
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7、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现()。
A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱
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8、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
该患者的尿失禁属于()。
A.压力性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.真性尿失禁
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9、单项选择题 为病情危重的患者喂食,不正确的做法是()。
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
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10、问答题 如何协助患者适应应激?
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11、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。
此类患者最常见的热型是()。
A.稽留热
B.间歇热
C.弛张热
D.不规则热
E.波浪热
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12、单项选择题 患者,男性,50岁,发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示:白细胞8个HP,该尿液的特点又称为()。
A.镜下脓尿
B.镜下血尿
C.胆红素尿
D.酱油尿
E.乳糜尿
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13、单项选择题 门诊护士对前来就诊的患者,首先应进行的工作()。
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
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14、单项选择题 患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是()。
A.减少腹部伤口出血
B.减少静脉回心血量
C.减轻肺部淤血
D.减少腹腔渗出液
E.减轻伤口缝合处的张力
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15、单项选择题 正常成人尿比重约为()。
A.1.001~1.005
B.1.005~1.010
C.1.015~1.025
D.1.025~1.030
E.1.030~1.035
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16、单项选择题 采用静脉留置针输液主要目的是()。
A.测量中心静脉压
B.防止静脉痉挛
C.防止空气栓塞
D.灵活变换输液种类及数量
E.减少穿刺次数,保护静脉
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17、单项选择题 对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是()。
A.体格检查
B.交谈和观察
C.心理社会测试
D.阅读相关资料
E.使用疼痛评估工具
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18、单项选择题 患者,男性,66岁,右心衰竭伴少尿。查体:右侧腹部胀痛,下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划,要求每日摄盐量不超过()。
A.6g
B.2g
C.4g
D.1g
E.0.5g
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19、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
护士为其输液拔针后,手背上不慎污染了患者的血液,采用刷手法进行手的消毒,以下操作中哪项是不正确的()。
A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时,使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复刷两次
E.刷手的范围应超过被污染的范围
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20、单项选择题 护士在为压疮高危患者缓解骨隆突处皮肤受压时,不可选用的用物是()。
A.橡胶气圈
B.羊皮垫
C.气垫床
D.水褥
E.海绵垫
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21、单项选择题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()。
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足
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22、单项选择题 在现场抢救急性中毒患者时,护士首先应采用的排出毒物的方法是()。
A.催吐
B.漏斗洗胃
C.电动洗胃机洗胃
D.硫酸镁导泻
E.造瘘口洗胃
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23、单项选择题 对濒死期循环衰竭临床表现的描述,不正确的是()。
A.皮肤苍白、斑点
B.脉搏呈洪脉
C.心音低而弱
D.大量出汗
E.血压下降,四肢湿冷
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24、问答题 世界卫生组织(WTO)提出的健康定义是什么?
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25、单项选择题 患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是()。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟
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26、单项选择题 下列各项不属于二级护理适用对象的是()。
A.大手术后病情稳定者
B.生活基本能自理者
C.年老体弱者
D.慢性病不宜多活动者
E.幼儿
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27、单项选择题 患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1小时,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不妥的是()。
A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化
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28、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。
该患者使用冰帽的目的是()。
A.减轻疼痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
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29、单项选择题 患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。
灌肠的溶液量不宜超过()。
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml
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30、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
拭浴过程中,操作不当的是()。
A.以拍拭方式进行,不用力摩擦
B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
C.在腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止
E.体温降至39℃以下,可取下头部冰袋
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31、单项选择题 患者,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。
此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
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32、单项选择题 下列哪项不属于热疗的目的()。
A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.解除疼痛
D.减轻出血
E.保暖
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33、单项选择题 护士小刘,上午9点将患者的被褥放在天台上日光曝晒消毒,她应该在何时将被褥收回()。
A.上午10点
B.上午11点
C.中午12点
D.下午2点
E.下午3点
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34、单项选择题 护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手,她刷手时的正确顺序是()。
A.前臂,腕部,指甲,指缝,手指,手背,手掌
B.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝,手背
C.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指缝
D.手指,指甲,指缝,手背,手掌,腕部,前臂
E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指缝
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35、单项选择题 某患者,发热、咳嗽伴病侧胸痛,诊断为结核性胸膜炎胸痛,其应取的体位是()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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36、单项选择题 患者,女性,持续性高热,体温40.2℃,遵医嘱给予冰帽降温,下列操作不妥的是()。
A.颈后部垫海绵
B.两耳塞不脱脂棉
C.两眼用凡士林纱布覆盖
D.每1小时测肛温一次
E.使肛温维持在33℃左右
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37、单项选择题 患者,女,23岁,需留取粪便标本检查蛲虫,护士应告知患者标本采集的时间为()。
A.晚上睡觉前
B.半夜
C.随时
D.晚餐前
E.早餐后
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38、单项选择题 患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现()。
A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律
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39、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
护士给予的护理措施哪项不妥()。
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
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40、单项选择题 患者,男,55岁,肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意()。
A.形状
B.量
C.颜色
D.软硬度
E.气味
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41、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张护理完患者后走出病室,准备脱下隔离衣,下列措施错误的是()。
A.解开袖口后进行刷手
B.按照指尖至前臂的方向进行刷洗
C.刷手时间2min
D.洗手后解开领口
E.挂在半污染区的隔离衣应清洁面朝外
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42、问答题 皮肤试验时,为什么不用碘酊消毒?
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43、单项选择题 下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束的状态(病区)()。
A.舒适
B.休息
C.睡眠
D.活动
E.放松
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44、单项选择题 不符合漏出液特点的是()。
A.糖定量类似血糖
B.非炎症所致
C.蛋白定量25g/L以下
D.细胞计数:500×106/L
E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主
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45、单项选择题 患者,女性,60岁,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,则固定标本的溶液宜选用()。
A.90%乙醇
B.75%乙醇
C.10%甲醛
D.40%甲醛
E.稀盐酸
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46、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
关于铺麻醉床目的的描述中,不妥的是()。
A.便于接收和护理麻醉手术后的患者
B.预防并发症
C.保护床上用物不被血或呕吐物污染
D.使患者安全、舒适
E.保持病室的美观
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47、单项选择题 患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
此表现属哪一期压疮()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期
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48、问答题 什么是尿失禁?可分为哪几种?
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49、单项选择题 做尿蛋白及尿糖定性检查应留取()。
A.中段尿标本
B.尿浓缩标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本
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50、问答题 隔离消毒原则中,病室地面、墻壁如何消毒?
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51、单项选择题 王某,患2型糖尿病,需长期注射胰岛素。出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是()。
A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B.应在上臂三角肌下缘处注射
C.行皮下注射,进针角度为30°~40°
D.注射区皮肤应消毒
E.进针后不能有回血
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52、单项选择题 休克患者应重点观察()。
A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.体温
E.意识
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53、多项选择题 用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()
A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮
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54、问答题 发热过程可分为哪三个阶段?各有何特点?
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55、单项选择题 出院后医疗护理文件应保管于()。
A.出院处
B.病区
C.医务处
D.护理部
E.病案室
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56、单项选择题 患者,女,32岁,因饮食不洁而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥()。
A.卧床休息,减少体力消耗
B.指导患者多进食蔬菜水果
C.遵医嘱补液
D.观察排便情况
E.做好健康教育
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57、单项选择题 患者,女性,58岁。一日护士为其测量呼吸时,发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为()。
A.陈施式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅式呼吸
E.鼾声呼吸
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58、单项选择题 灭头虱常选用的药物是()。
A.过氧乙酸
B.30%含酸百部酊
C.氯己定
D.碘酊
E.乳酸钠
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59、单项选择题 许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。下列采取的安全措施不妥的是()。
A.用床挡,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
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60、单项选择题 患者,女,34岁,10天前下田不慎脚趾被玻璃划伤,近两天发热,厌食,说话受限,咬嚼困难,苦笑面容,急诊入院,接诊护士应施行()。
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触性隔离
E.血液隔离
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61、问答题 导尿的目的是什么?
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62、单项选择题 不宜热水坐浴的患者是()。
A.痔疮手术后
B.肛门部充血
C.外阴部炎症
D.肛裂感染
E.急性盆腔炎
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63、单项选择题 体温单内记录的内容不包括()。
A.出入量
B.血压
C.手术方式
D.手术日期
E.药物过敏
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64、单项选择题 颈外静脉穿刺的正确部位是()。
A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
C.下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E.下颌角与锁骨下缘中点连线的下1/3处
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65、单项选择题 卧床患者使用气垫、水褥的目的是()。
A.减少皮肤的摩擦刺激
B.使支持体重的面积宽而均匀
C.架空受压部位
D.固定体位
E.安全防护,防止坠床
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66、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
此患者发生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
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67、单项选择题 患者,男性,68岁,脑出血,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,护理操作不正确的是()。
A.两次鼻饲间隔时间应在2小时以上
B.鼻饲饮食易孳生细菌,应注意保鲜
C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内
D.鼻饲饮食需加温至38~40℃方可使用
E.胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入
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68、单项选择题 在下列选项中,截石位常用于()。
A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
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69、单项选择题 李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送患者,错误的做法是()。
A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱患者靠后坐,手握扶手
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70、单项选择题 腹部检查时应取()。
A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
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71、单项选择题 抢救物品管理的“五定”不包括()。
A.定数量
B.定位置
C.定期更换
D.定人保管
E.定期检查维修
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72、单项选择题 在传染病区使用口罩,符合要求的是()。
A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前
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73、单项选择题 不属于吸气性呼吸困难的情况是()。
A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管哮喘
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74、单项选择题 患者,男性,24岁,因工伤至双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是()。
A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身
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75、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
护士应为该患者安置的体位是()。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.侧卧位
E.头低足高位
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76、单项选择题 患者,男性,22岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是()。
A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
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77、单项选择题 患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。
隐血饮食可选择的食物是()。
A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果
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78、单项选择题 急救物品应做到“五定”,以下不正确的是()。
A.定数量品种
B.定点安置
C.定期消毒灭菌
D.定班保管
E.定期检查维修
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79、单项选择题
男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。
静脉尿路造影左肾未显影,右肾轻度积水,尿结核菌检查3次(+),肾功能正常,测膀胱容量100ml。治疗措施是()
A.加强营养,卧床休息
B.抗结核药物治疗
C.诊断明确后立即行患肾切除
D.异烟肼治疗1周后切除患肾
E.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾
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80、单项选择题 压疮淤血红润期的主要护理措施是()。
A.除去病因,定时翻身
B.局部使用抗生素,避免感染
C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D.清洁创面,除腐生新
E.红外线照射,干燥创面
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81、单项选择题 患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。
在上述资料中,属于主观资料的是()。
A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大
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82、单项选择题 患者,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
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83、单项选择题 下列哪项不属于口腔护理的目的()。
A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化,提供病情变化信息
E.去除牙结石
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84、单项选择题 执行口头医嘱不妥的是()。
A.一般情况下不执行口头医嘱
B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍
D.双方确认无误后方可执行
E.事后由护士及时将医嘱补写在医嘱单上
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85、单项选择题 紫外线消毒空气的有效距离是不超过()。
A.1m
B.1.5m
C.2m
D.2.5m
E.3m
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86、单项选择题 患者,女性,67岁,诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是()。
A.稽留热
B.间歇热
C.不规则热
D.弛张热
E.体温过低
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87、单项选择题 执行医嘱时不正确的做法是()。
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名
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88、单项选择题 需现用现配的消毒剂是()。
A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.过氧乙酸
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89、单项选择题 患者,女,32岁,妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用()。
A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶
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90、单项选择题 患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。
患者首优的护理问题是()。
A.潜在的皮肤完整性受损
B.焦虑
C.营养失调
D.便秘
E.睡眠形态紊乱
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91、单项选择题 PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段,当PLC通电运行时,第一个阶段应为()。
A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断
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92、单项选择题 患者,女性,55岁,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/天。下述不妥的是()。
A.固定血压计
B.测血压时间8-12-4-8(红)
C.测右上肢血压
D.卧位测量,使肱动脉平腋中线
E.必须固定专人测量
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93、单项选择题 患者,女性,31岁,因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力,且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是()。
A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞
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94、单项选择题 胸廓前后径增大,肋间隙增宽,称为()。
A.桶状胸
B.扁胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
E.气胸
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95、单项选择题 组成护理程序工作框架的理论是()。
A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论
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96、单项选择题 为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时,应使用()。
A.防水的蜡纸盒
B.保温容器
C.无菌容器
D.玻璃瓶
E.普通硬纸盒
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97、单项选择题 病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白,查体脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是()。
A.盐酸肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
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98、单项选择题 患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。
A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入,通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管
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99、单项选择题 以下医嘱应最先执行的是()。
A.prn
B.sos
C.st
D.qh
E.bid
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100、单项选择题 患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。
下列不属于每日进水量的是()。
A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量
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101、单项选择题 患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。
常用的乙醇浓度为()。
A.10%~20%
B.25%~35%
C.40%~50%
D.60%~70%
E.70%~80%
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102、单项选择题 氧气雾化吸入时,下述步骤哪项不妥()。
A.患者吸入前漱口
B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内
C.湿化瓶内不能放水
D.嘱患者吸气时松开出气口
E.氧流量用6~10L/min
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103、单项选择题 护士对医嘱的执行,不正确的是()。
A.根据需要自行调整医嘱
B.凡需要下一班执行的临时医嘱需要加班
C.有疑问是重新核对医嘱
D.医嘱执行者须在医嘱单上签全名
E.抢救时执行医生的口头医嘱
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104、单项选择题 实施无痛肌肉注射的措施,下列哪项不妥()。
A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针
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105、单项选择题 患者,男性,昏迷,评估确认患者存在以下护理问题,请判断需要优先解决的问题是()。
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
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106、单项选择题 可在口腔部位测量体温的患者是()。
A.腹泻患儿
B.支气管哮喘发作时
C.昏迷者
D.痔疮术后
E.精神病患者
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107、单项选择题 患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。
该患者的饮食应选择()。
A.高热量、低蛋白质、低盐
B.低盐、高蛋白质、高维生素
C.高热量、高蛋白质、高维生素
D.高脂肪、低蛋白质、高维生素
E.低脂肪、高蛋白质、低维生素
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108、单项选择题 患者,女,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。
使用青霉素前需做过敏试验,皮试液的浓度为每毫升()。
A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U
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109、问答题 褥疮好发的危险因素有哪些?如何预防?
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110、单项选择题 患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。
护理计划制订的主要依据是()。
A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史
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111、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
上述反应产生的主要原因是()。
A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.输液速度过快
D.溶液温度过低
E.患者是过敏体质
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112、单项选择题 病室报告的书写顺序,下列患者的病情报告应首先书写的是()。
A.施行手术患者
B.危重患者
C.新入院患者
D.转入患者
E.出院患者
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113、单项选择题 患儿,男,3岁,因病毒性心肌炎入院,医嘱股静脉采血标本培养,穿刺部位在()。
A.股动脉内侧0.5cm处
B.股动脉外侧0.5cm处
C.股神经内侧0.5cm处
D.股神经外侧0.5cm处
E.股神经和股动脉之间
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114、单项选择题 医院感染发生的对象不包括()。
A.患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.传染病院周边的居民
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115、单项选择题 药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是()。
A.洋地黄
B.颠茄酊
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.毛果芸香碱
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116、单项选择题 长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外()。
A.大量出汗
B.肌肉软弱萎缩
C.营养不良
D.床上有碎屑
E.皮肤弹性差
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117、单项选择题 患者,女,29岁,白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()。
A.咽部
B.扁桃体
C.舌根部
D.两侧腭弓
E.口腔溃疡面
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118、单项选择题 医疗诊断与护理诊断的区别是()。
A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断
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119、问答题 哪些护理措施可以促进病人呼吸功能恢复?
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120、问答题 从护理角度人体力学常用原则有哪些?基础护理操作中如何应用节力原则?
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121、单项选择题 头皮静脉不包括()。
A.额静脉
B.颞浅静脉
C.头静脉
D.枕静脉
E.耳后静脉
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122、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
该患者使用的隔离单位最好应是()。
A.使用单独隔离室
B.可与同病种患者安排在同一病室
C.隔离单位可安排在普通病区
D.隔离单位与相邻病区楼间距小于10m
E.以患者为隔离单位
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123、单项选择题 患者,女,38岁,因饮大量可乐之后腹胀难忍,医嘱肛管排气,以下操作哪项不妥()。
A.肛管插入15~18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时
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124、单项选择题 患者同时口服下列药物,护士为其指导正确服药顺序,其中宜最后服用的是()。
A.维生素C
B.复方阿司匹林
C.地高辛
D.复合维生素B
E.止咳糖浆
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125、问答题 体温计的正确检查方法是什么?
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126、单项选择题 检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选()。
A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵
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127、单项选择题 铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物放在床尾的车上
B.按使用顺序摆放物品
C.操作时,身体靠近床边
D.两腿前后分开,稍屈膝
E.上身保持一定的弯度
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128、单项选择题 患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()。
A.卧床休息
B.每4h测量1次体温
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2~3次
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129、单项选择题 王某,车祸受伤,怀疑腰椎骨折,搬运时应选择()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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130、单项选择题 小量不保留灌肠适用于()。
A.镇静催眠
B.肠道感染
C.消化道出血
D.降温
E.为年老体弱者减轻便秘
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131、单项选择题 患者,女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是()。
A.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
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132、单项选择题 患者,女性,65岁,脑出血入院,医嘱给予250ml的20%甘露醇,要求在30min内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/毫升)()。
A.105滴/分
B.125滴/分
C.145滴/分
D.155滴/分
E.175滴/分
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133、问答题 人体如何产热和散热?
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134、单项选择题 下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是()。
A.预防感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧
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135、单项选择题 为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的()。
A.张口器从臼齿处放入
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动义齿,刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口
E.局部溃疡用冰硼酸涂布
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136、单项选择题 患者,男性,69岁,住院期间评估时发现以下问题,请判断属于主观资料的是()。
A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈
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137、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
护士为她伤口换药,更换下来的敷料,最适宜的灭菌方法是()。
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法
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138、单项选择题 水冲脉的特点是()。
A.脉搏节律不规则
B.平静吸气时脉率:60次/分
C.脉搏-强-弱,交替出现
D.脉搏骤起、骤落
E.脉搏细弱无力
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139、单项选择题 患者,女,25岁,经阴道分娩后第3天,会阴侧切口红肿,护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理,此无菌盘的有效期为()。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
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140、单项选择题 中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为()。
A.20°~25°,30°~35°
B.10°~20°,30°~35°
C.20°~25°,20°~30°
D.5°~10°,20°~30°
E.10°~20°,20°~30°
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141、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后患者回病室,护士应为其采取的体位是()。
A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时
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142、单项选择题 传染病房的护士小李正在处理患者物品,她不能送去用高压蒸汽灭菌的物品是()。
A.玻璃类
B.化纤织物
C.棉制品
D.橡胶类
E.金属类
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143、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
患者后因病情加重,抢救无效死亡。进行终末消毒时下列哪项做法是错误的()。
A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中,禁止无关人员进入消毒区域
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144、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士在铺床时不符合节力原则的是()。
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体远离床缘
D.先铺近侧,后铺远侧
E.下肢前后分开并降低重心
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145、单项选择题 患者,女性,行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛,2pm医生开出医嘱阿法罗定10mgimsos,此项医嘱失效的时间至()。
A.8pm
B.12mn
C.2am
D.2pm
E.医生注明的停止时间
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146、单项选择题 关于无菌物品,下列说法错误的是()。
A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用,在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
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147、单项选择题 患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。
护士与患者交谈时应采用的距离是()。
A.个人距离
B.亲密距离
C.社会距离
D.公众距离
E.社区距离
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148、单项选择题 患者,男性,65岁,因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是()。
A.健侧肢体能配合操作
B.减轻患者患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因
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149、单项选择题 下列外文缩写的中文译意,哪项是错误的()。
A.qod-隔日1次
B.hs-每晚1次
C.qd-每日1次
D.qid-每日4次
E.biw-每周2次
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150、单项选择题 护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品,她的做法正确的是()。
A.打开无菌罐的盖子,内面朝下放置在桌面上,以便放置稳妥
B.无菌纱布取出后,发现取的太多,重新放回到无菌罐中
C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D.开盖30min内盖好,以防污染
E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔,放置在干燥通风处
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151、问答题 护理程序的四个目的是什么?
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152、单项选择题 患者,男性,16岁,肺炎球菌性肺炎。医嘱:青霉素80万U,im,bid。护士执行医嘱的正确时间为()。
A.每8am,1次
B.每8am,4pm各1次
C.每8am,12n,4pm,8pm各1次
D.每8am,12n,4pm,睡前各1次
E.每8am,8pm,各1次
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153、单项选择题 为避免出现不良反应,在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的()。
A.0.9%NaCl溶液
B.0.1枸橼酸钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.氯化钾溶液
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154、单项选择题 体温单的绘制方法正确的是()。
A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"○"
D.心率用红"●"
E.呼吸用蓝"●"
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155、单项选择题 采用直接输血法输血100ml,需加3.8%枸橼酸钠溶液()。
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
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156、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
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157、单项选择题 下列属于传染病区中半污染区的是()。
A.病室、厕所
B.治疗室、库房
C.浴室、洗涤间
D.配餐室、更衣室
E.走廊、病区化验室
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158、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
用冰袋为该患者进行物理降温其原理是()。
A.传导
B.辐射
C.对流
D.抑制下丘脑
E.蒸发
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159、单项选择题 患者张某,患咽炎,医嘱为青霉素20万Uqid,正确的执行时间是()。
A.上、下午各一次
B.每日早、中、晚各一次
C.每日4次
D.每4h一次
E.每6h一次
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160、单项选择题 患儿,4岁,毛细支气管炎。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn。该医嘱“q6h,prn”的含意是()。
A.长期备用,每次间隔不少于6小时
B.临时备用,每次间隔不少于6小时
C.长期备用,每次间隔6小时
D.临时备用,每6小时1次
E.每次间隔6小时
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161、单项选择题 护士小李需要用70%乙醇,现有95%乙醇500ml,她需加入多少灭菌蒸馏水()。
A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279ml
E.385ml
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162、单项选择题 鼻饲操作中错误的方法是()。
A.每次鼻饲量不超过200ml
B.鼻饲前检查胃管是否在胃内
C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
D.鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
E.拔管至咽喉部时应快速拔出
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163、单项选择题 患者,女,38岁,手术后探望的人比较多,睡眠欠佳,术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理,其中哪项不妥()。
A.协助患者生活护理
B.调节室内灯光
C.消除噪声
D.关门窗
E.禁止家属探望
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164、单项选择题 关于叩背的描述,不正确的是()。
A.促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出
B.叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位
C.护士站在患者背侧
D.叩击力度应轻柔
E.保证足够的水分摄入,以便稀释痰液
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165、单项选择题 患者,男,24岁,诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%,这种环境可能使患者出现以下哪种情况()。
A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
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166、单项选择题 护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒,此病室长5m、宽4m、高4m,小李需要准备的纯乳酸用量是()。
A.9.6ml
B.7.2ml
C.6.4ml
D.4.2ml
E.2.4ml
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167、单项选择题 患者,男,55岁,因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)。
给予患者手术治疗,术后放置腹腔引流管,第3天切口感染,医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是()。
A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋,焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套
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168、单项选择题 下列收集的资料哪项属于客观资料()。
A.我的头痛
B.咽部充血
C.感到头晕
D.睡眠不好,多梦
E.感到恶心
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169、单项选择题 鼻饲液的温度为()。
A.28~30℃
B.30~31℃
C.32~34℃
D.35~36℃
E.38~40℃
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170、单项选择题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
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171、单项选择题 细胞色素C过敏试验皮内注射剂量为()。
A.0.075mg
B.0.75mg
C.7.5mg
D.75mg
E.0.75μg
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172、单项选择题 学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
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173、单项选择题 护士小刘,正用紫外线灯消毒病室,下列做法不正确的是()。
A.让病室内能活动的患者到外面活动,若患者无法离开病室,用纱布遮盖患者双眼
B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃
C.使用时间超过1000h的灯管应更换
D.打开紫外线灯,开始计时,消毒时间20min
E.消毒完后,立即开窗通风
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174、单项选择题 患者,女,35岁。手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压降低,可静脉缓慢注射()。
A.0.9%氯化钠10ml
B.4%碳酸氢钠10ml
C.10%氯化钙10ml
D.盐酸肾上腺素2ml
E.地塞米松5mg
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175、单项选择题 以下关于电子病历说法错误的是()。
A.应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.记录时间应当采用12小时制
C.应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更
D.操作人员应设有身份标识和识别手段
E.系统应当显示医务人员的电子签名
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176、单项选择题 患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。
对此患者,应给予的护理等级是()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
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177、单项选择题 超声波雾化治疗结束后,先关雾化开关再关电源开关,是防止损坏()。
A.电晶片
B.透声膜
C.电子管
D.雾化罐
E.晶体管
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178、单项选择题 护士在日常工作中使用口罩应注意()。
A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前
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179、单项选择题 患者,男性,46岁,排出的新鲜尿液呈烂苹果味。该患者可能患有()。
A.肝性脑病
B.泌尿道感染
C.阻塞性胆管炎
D.有机磷农药中毒
E.糖尿病酮症酸中毒
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180、单项选择题 患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是()。
A.13:55
B.14:05
C.14:35
D.14:55
E.15:05
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181、单项选择题 采血清标本作肝功能检查,错误的步骤是()。
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动
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182、单项选择题 大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是()。
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管
D.嘱患者深呼吸
E.嘱患者快速呼吸
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183、单项选择题 患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。
每次灌入液体控制在()。
A.100~200ml
B.300~500ml
C.600~800ml
D.900~1100ml
E.1200~1500ml
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184、单项选择题 手可接触无菌注射器及针头的部分是()。
A.针尖、空筒
B.活塞柄、针梗
C.乳头、针栓
D.针梗、活塞轴
E.针栓、活塞柄
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185、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
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186、问答题 隔离消毒原则中,枕芯、被褥如何消毒?
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187、单项选择题 静脉注射时,止血带应系在穿刺点上方约()。
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm
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188、单项选择题 胎膜早破的孕妇宜取()。
A.头高足低位
B.去枕平卧位
C.头低足高位
D.屈膝仰卧位
E.中凹卧位
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189、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。
皮试后20min患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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190、问答题 褥疮的预防应注意什么?
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191、单项选择题 使用约束带的患者应重点观察()。
A.体位是否舒适
B.约束带是否松开
C.局部皮肤颜色及温度
D.意识是否清楚
E.衬垫是否垫好
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192、单项选择题 患者,女,30岁,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继续静脉滴注青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,体温41℃,并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。
下列处理哪项是错误的()。
A.减慢输液速度
B.立即停止输液
C.物理降温
D.给予抗过敏药物或激素治疗
E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
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193、单项选择题 患者,男,65岁,上消化道出血,患者需禁食,下列哪项是错误的()。
A.告知患者原因,取得配合
B.在床头(尾)处挂上标记
C.通过静脉输液补充营养
D.告知患者不可食用任何食品和水
E.做好交班
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194、单项选择题 患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是()。
A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征
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195、单项选择题 护士为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是()。
A.降低动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.使肺泡内压力增高
D.降低肺泡表面张力
E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
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196、单项选择题 患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。
护士选择股外侧肌作为注射部位,正确的注射范围是()。
A.大腿外侧,膝关节以上
B.髋关节以下,膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧,膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿内侧
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197、问答题 对皮肤评估包括哪些内容?
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198、单项选择题 鼻饲操作错误的是()。
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
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199、单项选择题 护生小李在进行无菌技术操作练习,她不符合无菌技术操作原则的是()。
A.手持无菌镊的上1/3处
B.持无菌容器时手指不可触及容器边缘
C.未使用过的无菌敷料放回无菌容器中
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折面(手套外侧面)
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200、单项选择题 下列哪项不是临床死亡期的特征()。
A.呼吸停止
B.心搏停止
C.各种反射消失
D.延髓处于深度抑制状态
E.组织细胞新陈代谢停止
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201、单项选择题 静脉输液的目的不包括()。
A.补充营养和热能
B.补充液体和电解质
C.扩充血容量,维持血压
D.输入血红蛋白,纠正贫血
E.输入脱水剂,利尿消肿
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202、单项选择题 消毒供应中心的护士小王,往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了某种可以防锈的物质,她加入的是()。
A.5%亚硝酸钠
B.5%碳酸氢钠
C.1%~2%碳酸氢钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.1%~2%亚硝酸钠
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203、单项选择题 不属于家庭病床护理人员工作范围的是()。
A.为尿潴留患者导尿
B.为便秘患者灌肠
C.协助卧床患者翻身
D.对糖尿病患者进行饮食指导
E.对常见病做出诊断
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204、单项选择题 用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。
A.注射前询问过敏史
B.进针部位在前臂掌侧上段
C.进针时针头与皮肤呈5度角
D.注入药物前要抽回血
E.拔针后用干棉签轻压针刺处
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205、单项选择题 患者,男,20岁,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,创面湿润,为减轻疼痛宜选用()。
A.局部湿热敷
B.放置冰袋
C.局部冷湿敷
D.放置热水袋
E.红外线照射
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206、单项选择题 下列哪类患者应给予鼻饲饮食()。
A.婴幼儿
B.经常呕吐者
C.拒绝进食者
D.食欲低下者
E.拔牙者
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207、单项选择题 患者,女,38岁,因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天,在治疗过程中,须重做皮试的情况是()。
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
E.患者病情加重,出现畏寒、寒战
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208、单项选择题 患者,男性,50岁,低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是()。
A.0.5g
B.0.68g
C.1g
D.1.5g
E.3g
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209、单项选择题 患者,女性,42岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者局部肿胀、疼痛,试抽有回血,可能原因是()。
A.针头刺入过浅,未刺入静脉
B.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
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210、单项选择题 护士小张为患者李某进行鼻饲,其流质饮食的适宜温度是()。
A.20~25℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.43~45℃
E.50~55℃
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211、单项选择题 护理危重病员,下列哪项措施是错误的()。
A.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B.定时帮助病员更换体位
C.为病员定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗
E.发现患者心搏骤停,首先通知医生
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212、单项选择题 压力蒸汽灭菌方法需要定期监测灭菌效果,监测效果最为可靠的方法是()。
A.化学指示胶带
B.生物监测法
C.化学指示卡
D.温度监测法
E.压力监测法
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213、单项选择题 患者,男性,25岁,大叶肺炎,T40.4℃、P110次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是()。
A.皮肤发红,触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗
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214、单项选择题 健康评估时,患者的资料不应来自()。
A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员
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215、单项选择题 患者,男,55岁,因车祸引起尿失禁后医嘱行留置导尿术,进行导尿术时护士做法错误的是()。
A.操作过程中应严格遵守无菌技术操作原则
B.操作过程中应注意保护患者隐私
C.消毒时每个棉球限用一次
D.嘱患者如有不适应随时调整体位
E.要消毒会阴部2次
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216、单项选择题 青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后()。
A.2~3天
B.3~5天
C.5~6天
D.7~12天
E.12~15天
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217、单项选择题 患者,男性,40岁,矿工,工龄15年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺。为进一步诊治,该患者应转入的医院是()。
A.一级医院
B.综合医院
C.企业医院
D.全民所有制医院
E.职业病医院
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218、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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219、问答题 影响病人休息的因素有哪些?
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220、单项选择题 患者,女性,23岁,对青霉素过敏,其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体,刺激机体产生抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应()。
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
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221、单项选择题 患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。
洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()。
A.立即停止操作并通知医生
B.降低洗胃吸引压力
C.更换洗胃液,重新灌洗
D.灌入止血剂以止血
E.灌入蛋清水,保护胃黏膜
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222、单项选择题 护士行洗胃治疗时,禁用于敌百虫中毒患者的溶液是()。
A.1%的盐水
B.硫酸铜溶液
C.温开水
D.高锰酸钾液
E.碳酸氢钠溶液
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223、单项选择题 患者,男性,19岁,踢足球时不慎摔倒至左侧胫骨骨折,经石膏固定1周后,患处出现压疮,分析其最主要原因是()。
A.石膏透气性差,患处出汗多,汗液刺激皮肤
B.石膏过松
C.石膏固定后患者卧床时间长
D.运动减少致食欲下降、营养不良
E.石膏衬垫不平整
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224、单项选择题 为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是()。
A.使用开口器时从臼齿放入
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球,并挤出多蘸的液体
D.长期应用抗生素的患者,注意口腔黏膜有无真菌感染
E.取下的活动性假牙浸泡在冷开水中
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225、单项选择题 患者,男性,70岁,因呼吸功能减退行气管切开术,机械通气辅助呼吸,患者的病室环境应特别注意()。
A.保持安静
B.调节适宜的温、湿度
C.加强通风
D.合理采光
E.适当绿化
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226、单项选择题 患者,女,54岁,卵巢癌术后发生尿潴留,以下解除尿潴留措施哪项是错误的()。
A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪
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227、单项选择题 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是()。
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
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228、单项选择题 “地西泮2.5mg,po,sos”此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱
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229、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
按摩的手法中,其中哪项错误()。
A.以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤
B.作压力均匀离心方向按摩
C.轻→重→轻
D.每次3~5min
E.随时询问患者感受,观察病情变化
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230、单项选择题 患者,男性,76岁,因肺炎入院治疗。目前患者高热,躁动不安,对于该患者的护理措施不正确的是()。
A.加床挡保护,避免坠床
B.无人陪护时给予患者冰袋降温
C.病室温度调节在20℃左右
D.保持病室内光线充足
E.洗手间放置防滑垫
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231、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
使用热水袋过程中,下列护理措施哪项是错误的()。
A.直接将热水袋接触皮肤
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应
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232、单项选择题 患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿,引流尿液约1000ml余,终末尿液呈洗肉水样,其原因可能是()。
A.腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少,结石损伤黏膜
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233、名词解释 一过性1ES松弛
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234、单项选择题 再次使用同批号的青霉素时,免做过敏试验要求的间断时间是()。
A.不超过1天
B.不超过2天
C.不超过3天
D.不超过5天
E.不超过7天
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235、单项选择题 苯扎溴铵与肥皂同时使用时,影响消毒效果的原因是()。
A.吸附作用
B.引起污染
C.降低浓度
D.拮抗失效
E.引起分解
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236、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
插管至15cm处时,将其头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄的目的是()。
A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中
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237、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
对患者眼睑的保护方法最好是用()。
A.予以暴露
B.干纱布覆盖
C.湿纱布覆盖
D.油纱布覆盖
E.按揉到闭合
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238、单项选择题 三级医院所指的是()。
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院
D.工矿、企事业单位的职工医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
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239、问答题 吸痰时,发生哪几种情况应立即停止吸引?
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240、单项选择题 患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。
护士下列操作方法哪项不妥()。
A.检查溶液有无沉淀、变色
B.倒溶液时标签握在掌心
C.先倒出少量溶液冲洗瓶口
D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E.若溶液未用完,注明开瓶日期和时间并签名
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241、单项选择题 患者,女性,46岁,因怀疑上消化道出血入院,需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是()。
A.猪肝
B.鸭血
C.豆制品
D.菠菜
E.牛肉丸
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242、问答题 乙醇拭浴时,应禁拭哪些部位?
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243、单项选择题 张护士要为3床患者准备直接输血的抗凝剂,应选择下列哪种抗凝剂()。
A.氯化钙
B.肝素
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸钠
E.葡萄糖酸钙
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244、单项选择题 濒死期患者临终阶段的心理反应,一般排列顺序为()。
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期
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245、单项选择题 紫外线灯管消毒,应从灯亮后几分钟开始计时()。
A.1~3
B.3~5
C.5~7
D.7~9
E.9~11
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246、单项选择题 患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。
病区护士为其进行的初步护理,哪项不妥()。
A.自我介绍,消除陌生感
B.安慰患者,减轻焦虑
C.通知医生,给予诊治
D.详细介绍环境及规章制度
E.立即给患者氧气吸入
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247、单项选择题 患者,男性,32岁,肺部感染待查,需采集痰标本做细菌培养,采集前应先用什么溶液漱口()。
A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液
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248、问答题 洗胃的适应症有哪些?
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249、单项选择题 对于支气管镜的消毒,正确的化学消毒剂及方法是()。
A.碘伏浸泡
B.2%的戊二醛浸泡
C.甲醛熏蒸
D.0.2%过氧乙酸的擦拭
E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡
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250、单项选择题 患者,男性,74岁,因心脏疾患长期服用洋地黄,出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是()。
A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉
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251、单项选择题 患者,女性,78岁,因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时,下列顺序正确的是()。
A.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-下肢-足部-会阴
B.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
C.脸、颈部-胸腹-上肢-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
D.脸、颈部-上肢-胸腹-下肢-足部-颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部-颈后-背部-臀部-胸腹-上肢-下肢-足部-会阴
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252、单项选择题 无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是()。
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.9cm
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253、单项选择题 林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢,经检查确定为静脉脉痉挛引起,下列处理方法正确的是()。
A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺
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254、单项选择题 口唇呈樱桃红色、意识丧失,常提示()。
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.铅中毒
D.氯丙嗪中毒
E.一氧化碳中毒
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255、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()。
A.10%~20%乙醇湿化加压给氧
B.20%~30%乙醇湿化加压给氧
C.30%~40%乙醇湿化加压给氧
D.40%~50%乙醇湿化加压给氧
E.50%~70%乙醇湿化加压给氧
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256、问答题 何谓PIO记录法?
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257、单项选择题 患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为()。
A.3天
B.4~6天
C.7~14天
D.20~30天
E.7~60天
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258、单项选择题 中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。
A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa
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259、单项选择题 患者,男性,48岁,上消化道出血。该患者的粪便可呈()。
A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样
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260、单项选择题 患者,女,42岁。需输注血液800ml(共4袋),每两袋血之间应输入少量()。
A.0.9%氯化钠
B.5%葡萄糖
C.5%葡萄糖氯化钠
D.3.8%枸橼酸钠
E.复方氯化钠
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261、单项选择题 下列有关要素饮食的描述中不正确的是()。
A.是一种化学合成制剂
B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分
C.富含纤维素
D.无须消化过程,可直接被肠道吸收
E.营养价值高,营养全面
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262、单项选择题 入院时,对乙肝患者个人衣服的正确处理方法是()。
A.包好后存放
B.交给家属带回
C.消毒后存放
D.日光曝晒后存放
E.消毒后交患者保管
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263、单项选择题 患者,男性,85岁,结核病患者,伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染,护士应选择的漱口液是()。
A.朵贝尔液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
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264、单项选择题 患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是()。
A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间
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265、单项选择题 空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管()。
A.肺静脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.主动脉
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266、单项选择题 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为()。
A.胸部起伏,皮肤潮红
B.血压升高,脉搏加快
C.多汗,浅表静脉充盈消失
D.烦躁,生命体征平稳
E.胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
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267、单项选择题 利用平车运送患者时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮灵活,易转动
B.大轮平稳,使患者舒适
C.大轮转动时震动大
D.大轮直径长,易滑动
E.大轮摩擦小,较稳定
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268、单项选择题 患者,男,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,以下操作哪项不妥()。
A.坐浴前需排空膀胱
B.调节水温至60~70℃
C.坐浴液倒入盆内至1/2满
D.坐浴时间为15~20分钟
E.坐浴后更换敷料
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269、单项选择题 患者,男性,70岁,大便失禁。下列措施不当的是()。
A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周,涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习
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270、单项选择题 患者,女性,56岁,阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈()。
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
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271、单项选择题 患者,女,55岁。子宫肌瘤,次日上午手术,患者睡眠不佳,医嘱地西泮5mg肌内注射,sos,此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时备用医嘱
C.长期备用医嘱
D.指定时间的医嘱
E.临时医嘱
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272、单项选择题 女病员导尿,下列步骤中哪项是错误的()。
A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道4~6cm
E.导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插
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273、单项选择题 患者,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。
留置导尿期间,为防止逆行感染,下列措施正确的是()。
A.鼓励患者多饮水
B.集尿袋高于耻骨联合
C.每周擦洗尿道口一次
D.每天更换一次导尿管
E.每周更换一次集尿袋
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274、问答题 2010年1月27日全国护理工作会议透露,自2010年起卫生部将在全国卫生系统开展什么活动?
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275、单项选择题 患者,男,75岁,因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月,诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院,护士在护理该患者时应注意。
为保持病室空气清新,病室应定时开窗通风的时间每次约为()。
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟
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276、单项选择题 患者,男,70岁,肝硬化致食管胃底静脉曲张,患者宜采用的饮食为()。
A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.高纤维素饮食
D.少渣饮食
E.高胆固醇饮食
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277、单项选择题 患者,女性,57岁,高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,分析其原因可能是()。
A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时,放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
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278、单项选择题 输液过程中引起静脉痉挛的原因是()。
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.患者肢体抬举过高
E.输入的药液温度过低
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279、单项选择题 患者,男性,65岁,加压输液过程中,出现空气栓塞症状,此时应避免气栓阻塞()。
A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口
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280、单项选择题 患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
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281、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
交谈开始,护士用哪一种提问比较合适()。
A.您为什么不多吃点东西呢
B.您情绪不好,是因为害怕手术吗
C.您最近心情很差,是吗
D.您为什么老是愁眉苦脸呢
E.看来你有心事,能和我谈谈吗
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282、单项选择题 护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。
A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况
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283、单项选择题 患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈()。
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
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284、单项选择题 患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是()。
A.测直肠温,测上肢血压
B.测口温,测上肢血压
C.测腋下温,测右上肢血压
D.测腋下温,测左下肢血压
E.测直肠温,测左上肢血压
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285、单项选择题 有一位药物中毒,病情较重的患者,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给患者采取的正确体位是()。
A.坐位
B.半坐位
C.去枕右侧卧位
D.左侧卧位
E.平卧位,头偏向一侧
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286、单项选择题 患者,女性,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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287、单项选择题 发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是()。
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
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288、单项选择题 患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。
针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。
A.每隔1~2h协助翻身
B.在骶尾部垫气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫
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289、单项选择题 下述疾病中,门诊应首先安排入院的是()。
A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤
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290、单项选择题 患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应()。
A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低脚高位
E.连接监护仪
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291、单项选择题 患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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292、单项选择题 护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做()。
A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅
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293、单项选择题 患儿,2岁,高热惊厥急诊。经止惊处置后,病情稳定,欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是()。
A.便携式化学制氧器
B.氧气枕
C.便携式氧气瓶
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
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294、单项选择题 患者,男,36岁,急性上呼吸道感染,体温39.3℃,遵医嘱应用退热剂降温,用药后,应注意及时补充()。
A.维生素
B.蛋白质
C.水和电解质
D.维生素C
E.钙
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295、单项选择题 护士使用无菌持物钳的正确方法是()。
A.换药时,用于夹取无菌物品、油纱条
B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C.手术室、换药室的无菌钳,每周消毒1次
D.从无菌容器内夹取的无菌物品,未使用时应立即放回无菌容器内
E.使用持物钳时钳端向上,不可跨越无菌区
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296、单项选择题 王护士要给患者抽血查血脂,她应准备以下哪种采血管()。
A.无菌试管
B.液状石蜡试管
C.肝素抗凝管
D.草酸钾抗凝管
E.清洁干燥试管
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297、单项选择题 患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。
肌内注射时,进针深度为()。
A.针头斜面
B.针梗的1/4~1/3
C.针梗的1/3~1/2
D.针梗的1/2~2/3
E.全部针梗
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298、单项选择题 患儿,女,13岁,怀疑亚急性细菌性心内膜炎,需采集标本做血培养时,取血量为()。
A.1~3ml
B.2~5ml
C.5~10ml
D.10~15ml
E.15~18ml
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299、单项选择题 办理住院手续的依据是()。
A.门诊病例
B.单位证明
C.住院证
D.医保卡
E.转院证明
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300、单项选择题 行保留灌肠时,药量一般不超过()。
A.200ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml
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