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全科医学(医学高级)：强化试题及答案（每日一练）
2023-12-01 01:39:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  与"不健康的生活方式和行为"相对应的自我保健方式是（）。

A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护


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2、单项选择题  最常见的子宫肌瘤是（）。

A.浆膜下肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.带蒂黏膜下肌瘤
E.宫颈肌瘤


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3、单项选择题  女性，25岁，头皮裂伤12小时，目前最恰当的治疗措施是（）

A.换药
B.局部制动
C.清创缝合
D.延期缝合
E.抗生素治疗


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4、多项选择题  老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 此时最恰当的治疗措施是（）。

A.紧急完善术前准备，急诊手术
B.积极补液，抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查


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5、单项选择题  下列哪项不属于社区健康状况资料（）。

A.诊断治疗和护理成本
B.死亡率
C.病残率
D.疾病别发病率
E.患病率


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6、单项选择题  下列哪一项是消化性溃疡病最常见的并发症（）。

A.穿孔
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.恶性变
E.反流性食管炎


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7、单项选择题  男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa（120／68mmHg） 为明确诊断，应先做哪项检查（）。

A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查


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8、单项选择题  男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。 下列最为敏感的检查方法是（）。

A.CT平扫
B.增强扫描
C.脑血管造影
D.MRI检查
E.脑电图


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9、单项选择题  张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术 他的手应放的位置（）。

A.双手交叉置于腋下
B.双手插入胸前遮布间隙
C.双手平放在腹部
D.双手拱放在胸前
E.双手平放在腿上


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10、多项选择题  病人对医生产生不满的原因有（）

A.医生年轻
B.对医生不信任
C.健康因果观不正确
D.被动接受治疗
E.对自身问题和治疗方案迷惑不解


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11、单项选择题  男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-） 假设：心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R-R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）。

A.预激综合征伴心房纤颤
B.阵发性室性心动过速
C.心房纤颤伴室内差异性传导
D.心房纤颤伴束支传导阻滞
E.室上速伴差异传导


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12、单项选择题  男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3／12.0kPa（130/90mmHg），两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次／分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高 以下治疗哪项错误（）。

A.常规量利尿剂
B.常规量洋地黄
C.扩张容量血管药物
D.扩张阻力血管药物
E.扩张容量及阻力血管药物


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13、单项选择题  开展健康教育培训工作首先应进行的是（）。

A.确定培训对象
B.选定培训教材
C.制定培训计划
D.评估培训需求
E.选择培训主题与内容


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14、多项选择题  导致尿潴留的常见疾病有

A．尿道狭窄 
B．前列腺增生 
C．包皮过长 
D．尿道结石 
E．尿道损伤


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15、多项选择题  老年慎用攻下，小儿慎用峻剂和补剂，用药考虑不同的地理环境、不同季节属于

A．因人制宜 
B．因地制宜 
C．因时制宜 
D．同病异治 
E．异病同治


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16、单项选择题  下述哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据（）。

A.急性扁桃体炎反复发作
B.扁桃体表面不光滑
C.扁桃体及舌腭弓慢性充血
D.压迫隐窝有脓栓排出
E.下颌角淋巴结肿大


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17、多项选择题  社区资源包括（）。

A.社区卫生服务资源
B.机构性资源
C.人力资源
D.经济资源
E.社区动员潜力


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18、单项选择题  丈夫经常抽烟，妻子认为该行为对孩子健康不利，就对丈夫说"多喝茶有利健康"，这种沟通从形式上属于（）。

A.机械性沟通
B.情感性沟通
C.清晰性沟通
D.直接性沟通
E.间接性沟通


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19、单项选择题  下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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20、多项选择题  高血压病三级预防措施包括（）。

A.普及防病知识，宣传健康生活方式
B.定期进行人群健康体检，早期诊断
C.对慢性患者积极进行生活干预
D.指导患者用药，预防并发症发生
E.积极治疗并发症，防残，康复及终末照顾患者


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21、单项选择题  五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性 本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大（）。

A.患者的年龄过大
B.患者的营养状态差
C.患者有无肺结核
D.患者对抗结核药物敏感性
E.患者消化道功能状态


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22、单项选择题  患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。 对轻、中、重度心力衰竭均有效，可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是（）。

A.硝普钠
B.转换酶抑制剂
C.钙拮挤剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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23、单项选择题  培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是（）。

A.社区中的全科医疗诊所
B.专科医院
C.综合性医院
D.卫生防疫站
E.三级医院的综合科


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24、多项选择题  家庭危机有（）。

A.家庭发展所伴随的
B.意外事件引发的危机
C.家庭结构本身造成的
D.家庭资源不足
E.与照顾者有关的


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25、多项选择题  研究疾病分布的意义有（）。

A.有利于国家的经济建设
B.可更好的提高人民的健康水平
C.它是研究疾病的流行规律和探索病因的基础
D.可帮助我们认识疾病流行的基本特征
E.有助于为制定疾病的防止、保健策略及措施提供科学依据


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26、单项选择题  不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是（）。

A.脑动脉瘤
B.高血压
C.糖尿病
D.心脏病
E.高脂血症


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27、单项选择题  以下哪项不是痔形成的危险因素（）。

A.便秘
B.不良的排便习惯
C.不良饮食习惯
D.过多进食高胆固醇食物
E.妊娠和分娩


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28、单项选择题  男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP75／50mmHg，心率138次／分，面色苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音（-）。 若穿刺抽出少许血，放置后凝固，则诊断下列哪项可能性最大（）。

A.腹膜后血肿
B.脾破裂
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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29、多项选择题  老年健身运动原则（）。

A.锻炼要秩序渐近
B.要坚持不懈
C.要因人而异选择运动量
D.加强自我监督
E.不甘落后，加强锻炼


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30、单项选择题  少女青春期性发育的主要特点之一是（）。

A.耐力迅速增加
B.身体生长加快
C.红细胞量迅速增多
D.月经初潮来临
E.肺活量突增


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31、单项选择题  男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×109／L。 该病人最可能的诊断是（）。

A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液


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32、多项选择题  医学的传统目的有三个：对抗疾病和延长生命、促进和维持健康、解除疼痛和疾苦，近期提出的医学新的目的

A．解除疾病引起的痛苦 
B．预防疾病损伤，促进维持健康 
C．治疗照顾患病与无法治愈者 
D．避免早死，追求安详死亡 
E．挽救危重患者


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33、单项选择题  患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好 关于口服补液，正确的是（）。

A.中度脱水补液量为80～100ml/kg
B.轻度脱水补液量为60～100ml/kg
C.于2小时内补足丢失量
D.一次补足丢失量
E.口服补液时禁食


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34、单项选择题  钩端螺旋体病的病原治疗首选药物是（）。

A.青霉素
B.先锋霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.以上都不对


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35、单项选择题  患者，男性，27岁。间歇性上腹痛3年，腹痛多发生于上午10～11时、下午4～5时及夜间，进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解，偶伴反酸及嗳气。职业为司机，进餐欠规律。体检：T37℃，P86次／分，BP120／75mmHg，心肺无异常，腹平、软，剑突下轻度压痛，肝脾未触及 不久，患者出现上腹痛加剧，并呕吐大量宿食。查体：腹部可见胃型及蠕动波，有振水音。目前主要诊断为（）。

A.胃癌
B.胃黏膜脱垂
C.十二指肠壅积症
D.幽门梗阻
E.肠梗阻
F.胃穿孔


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36、单项选择题  二十四岁，农民，10天前劳动中砍伤足背，未特殊处理。今日觉乏力，烦躁，饮水时张口费力 应考虑的诊断是（）。

A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风


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37、单项选择题  患儿，7岁，发热半个月，体温38～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末稍血象：WBC7．4×10（）。

A.经合理治疗病灶吸收、痊愈
B.延误治疗可发生血行播散
C.治疗不当，病灶液化形成空洞
D.病灶残留，以后可致继发性肺结核
E.肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张


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38、单项选择题  65岁妇女，绝经15年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛（+），子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结（-） 患者进行了放疗，下列哪项治疗目的是正确的（）。

A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌


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39、单项选择题  男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109／L，血、尿淀粉酶正常 诊断考虑为（）。

A.急性胆囊炎
B.上消化道穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性肾盂肾炎


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40、单项选择题  肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选（）。

A.红霉素
B.青霉素
C.阿米卡星
D.头孢菌素
E.庆大霉素


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41、单项选择题  女，43岁，白带增多1年，色黄，无异味，偶有接触性出血，伴腰骶部疼痛，妇科检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常 初步检查应选（）。

A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检


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42、单项选择题  某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑 随着病情发展，发现病人言语减少，不与人交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒1～2小时，醒后难入睡，最可能诊断是（）。

A.抑郁发作
B.抑郁性神经症
C.反应性精神障碍
D.隐匿性抑郁发作
E.神经衰弱


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43、单项选择题  63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。 为判断病情应立即行下列哪一项检查（）。

A.床边超声波胸部探查
B.急诊胸部CT检查
C.血液查氨茶碱浓度
D.动脉血气分析
E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压


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44、单项选择题  

B与C的关系是（）。

A.关系很亲密
B.已经分居
C.正在闹离婚
D.属于同居关系
E.关系不和睦


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45、单项选择题  患者，男性，55岁。有支气管扩张病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取（）。

A.去枕平卧位
B.头低足高位，头偏向一侧
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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46、单项选择题  女，24岁，突然下腹不适半天，伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿，不发热，尿常规蛋白（一），白细胞10～15／HP，红细胞15～20／HP 治疗首选药物为（）。

A.复方新诺明+苏打
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.红霉素


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47、单项选择题  男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36．9℃，血压16．5／10kPa，右侧瞳孔直径3．5mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。 最可能的诊断是（）。

A.脑干出血
B.脑室出血
C.内囊出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下隙出血


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48、多项选择题  急性心肌梗死的治疗措施是（）。

A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗


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49、多项选择题  小儿脑瘫的早期表现是（）

A.易激动，持续哭闹或过分安静，哺乳吞咽困难，易呕吐，体重增加不良
B.肌张力低，自发运动少，经常有痉挛发作
C.身体发硬，姿势异常，动作不协调，反应迟钝，不认人，不会哭
D.躯干或肢体畸形
E.大运动发育落后


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50、多项选择题  阑尾炎手术治疗的适应证是（）。

A.化脓或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.青年、小儿、妊娠病人的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块


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51、单项选择题  27岁初产妇，破膜16h后生一体重3500g的男婴，该男婴生后18h血清胆红素浓度256．5μmol／L（13mg／dl），显著黄疸，出生过程顺利，母乳喂养 对此患儿最不合适的处理是（）。

A.光疗
B.输清蛋白
C.输血浆
D.用抗生素
E.暂不处理


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52、多项选择题  对于类风湿关节炎，下列哪些说法恰当（）。

A.是一个自身免疫性疾病
B.是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性疾病
C.类风湿关节炎者类风湿因子必须是阳性
D.60岁以上的发病率明显低于30岁以下
E.女性发病是男性的3倍


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53、单项选择题  男，34岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BPl40／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧巴宾斯基征（Babinski征）阴性 患者常见的并发症为（）。

A.感染
B.癫癎
C.昏迷
D.脑血管痉挛
E.脑积水


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54、单项选择题  女，32岁，因加夜班后次日咽痛、鼻塞，伴低热，查体发现咽部红肿，咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖，下颌淋巴结肿大，血白细胞4．5×109／L 首选最佳药物（）。

A.阿莫西林
B.氧氟沙星静滴
C.吗啉双呱、板蓝根等
D.先锋霉素Ⅵ号静滴
E.头孢曲松钠静滴


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55、单项选择题  关于传染性非典型肺炎（SARS）不正确的是（）。

A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况


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56、单项选择题  临床预防方法不包括（）。

A.健康教育
B.筛检
C.免疫预防
D.化学预防
E.临床治疗


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57、多项选择题  治疗肾病时激素的用药原则

A.逐步加至足量
B.尿蛋白转阴后及时停用，以防药物不良反应的发生
C.起始足量
D.缓慢减量
E.长期维持


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58、单项选择题  一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有许多类似患者出现，这些患者多有相同的传染源或传播途径，我们称该现象为

A．散发 
B．短期波动 
C．暴发 
D．流行 
E．大流行


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59、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括（）。

A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂


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60、单项选择题  男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体1800ml）后仍无尿。 还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗（）。

A.肝肾功能的有关检查
B.血气分析
C.补充询问患者伤前及伤时病史
D.氧合血红蛋白测定
E.催吐或洗胃


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61、单项选择题  第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150／98mmHg，心率112次／分，尿蛋白（++），阴道少量出血。 此时最有可能的诊断为（）。

A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色变性


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62、多项选择题  老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张 可能采取的手术方式为（）。

A.胆囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指肠切除
D.肠切除吻合
E.胆管切开取石、T管引流
F.胃穿孔修补


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63、单项选择题  肾盂肾炎的预防措施不包括（）。

A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素
B.多饮水勤排尿
C.注意性生活卫生
D.注意外阴部卫生
E.经常服用抗生素


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64、单项选择题  男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。 最可能的诊断是（）。

A.丹毒
B.急性蜂窝织炎
C.破伤风
D.寒性脓肿
E.气性坏疽


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65、单项选择题  病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。 确诊该病最敏感的指标为（）。

A.T3
B.T4
C.TSH
D.TEH
E.rT3


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66、单项选择题  女，21岁，3年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则，今凌晨起又发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。 首先应选用药物治疗是（）。

A.苯妥英钠0.25肌注
B.地西泮10mg静注
C.地西泮20mg静注
D.副醛5ml灌肠
E.苯巴比妥0.5g肌注


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67、多项选择题  按照健康测量的对象可将健康指标分为 （）

A.直接指标 
B.间接指标 
C.生理学指标 
D.心理学指标 
E.社会学指标 


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68、单项选择题  患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状 治疗痤疮的外用药不包括以下哪类（）。

A.青霉素类
B.维A酸类
C.硫化硒
D.过氧化苯甲酰
E.红霉素类


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69、单项选择题  总体率95%可信区间的意义是（）。

A.95%的正常值在此范围
B.95%的样本率在此范围
C.95%的总体率在此范围
D.总体率在此范围内的可能性为95%
E.样本率在此范围内的可能性为95%


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70、单项选择题  数据库管理软件（）。

A.用于文字处理
B.对数据库中的数据进行维护和管理
C.用于制作报表
D.属于操作系统软件
E.只是为了便于数据录入


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71、多项选择题  大量蛋白尿主要丢失的为 （）

A.IgM 
B.白蛋白 
C.IgG 
D.球蛋白 
E.IgE 


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72、多项选择题  急性闭角型青光眼的主要临床特点有（）。

A.眼压不升高
B.眼压急骤升高
C.角膜水肿
D.眼胀痛
E.视力不受影响


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73、单项选择题  女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20／12kPa（150/90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平 最可能诊断为（）。

A.慢性肾炎普通型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性膀胱炎
E.高血压病，肾动脉硬化


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74、多项选择题  下列哪些是导致哮喘持续状态的原因（）。

A.感染未控制
B.过敏源未清除
C.酸中毒未纠正
D.痰黏稠咳不出
E.未坚持应用糖皮质激素


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75、单项选择题  患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。 最有助于确诊的检查是（）。

A.消化道钡餐造影
B.腹部B超
C.胃镜
D.胃液分析
E.血CEA测定


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76、单项选择题  病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院 下一步最不急于做的是（）。

A.详细回顾病史
B.仔细进行神经系统检查
C.脑电图检查
D.头部CT检查
E.人格测验


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77、单项选择题  女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰．查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音 该病人的诊断为（）。

A.二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭
B.二尖瓣狭窄伴肺部感染
C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


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78、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 肾结石可能对人体造成哪些损害（）。

A.出血、感染、瘢痕形成和肾周感染
B.肾积水、肾功能损害、肾实质萎缩和癌变
C.癌变、梗阻和继发感染
D.急性完全梗阻和慢性不完全梗阻
E.直接损伤、梗阻、感染和恶性变


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79、单项选择题  女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180／100mmHg（24／13．3kPa） 为明确高血压的原因，最适宜的检测是（）。

A.血脂
B.肾功能
C.肾血管造影
D.24小时尿液中的VMA及儿茶酚胺
E.尿常规（晨尿）


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80、多项选择题  合理应用抗菌药包括（）。

A.严格根据适应证选药
B.防止抗菌药物不合理应用
C.一些情况下需预防性应用抗菌药
D.对于肝、肾功能障碍病人应注意抗菌药物的合理应用
E.掌握适应证，合理联合用药


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81、多项选择题  关于四环素牙的叙述正确的是（）。

A.多见于乳牙
B.多呈棕黄色
C.紫外光下能显示特有的荧光
D.妊娠4个月后和授乳的母亲以及7岁以下儿童服用四环素易导致
E.停止使用四环素，牙齿恢复原来形态光泽


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82、单项选择题  有分离焦虑，曾得到不一致的母爱，害怕会向所爱的人表达敌对的冲动并感到内疚，要求过多，多病的，依赖式的，症状代表寻求帮助和保护的被压抑的哭泣。这是（）的心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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83、单项选择题  10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。 若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为（）。

A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D.加强营养支持，适当药物治疗
E.应用激素退黄


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84、单项选择题  关于COPD治疗，正确的是（）。

A.及早应用抗生素
B.转诊至专科医师治疗
C.规律给予长效支气管扩张剂治疗
D.规律使用吸入性的糖皮质激素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好


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85、多项选择题  周围型肺癌的哪些影像不能在MRI上显示（）。

A.肿块周围的毛刺
B.胸膜凹陷征
C.肿块内空泡征
D.含气支气管征
E.钙化


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86、单项选择题  健康教育与健康促进的关系是（）。

A.健康教育就是健康促进
B.健康促进发展成了健康教育
C.健康教育包括健康促进
D.健康促进是健康教育的发展
E.健康教育比健康促进意义更广泛


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87、单项选择题  有关糖尿病的诊断，下列哪项正确（）。

A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
B.尿糖检查一定阳性
C.空腹血糖不一定升高
D.全天任何时候血糖＞10mmol／L即可诊断
E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断


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88、单项选择题  我国引起肝硬化最常见的病因是（）。

A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎


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89、单项选择题  反映机体缺铁最敏感的指标为（）。

A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度


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90、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 关于先天性髋关节脱位（CDH）的发病情况，下列哪些是正确的（）。

A.女性多于男性
B.右侧多于左侧
C.臀位产发病率较高
D.剖宫产发病率较高
E.枕位产发病率较高
F.头胎发病率较二三胎高
G.我国南方发病率比北方高


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91、单项选择题  女，50岁，已13个月未来月经了，并时而出现轻微的潮热及出汗，应该判定她进入围绝经期的（）。

A.绝经中期
B.绝经期
C.绝经过渡期
D.绝经前期
E.绝经期闭经


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92、单项选择题  患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。 患者幽门螺杆菌（Hp）阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是（）。

A.铋剂+抗生素
B.质子泵抑制剂+抗生素
C.质子泵抑制剂+铋剂
D.质子泵抑制+铋剂+抗生素
E.手术治疗


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93、单项选择题  《中华人民共和国传染病防治法》第二十六条第三款规定，对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本，确需采集、保藏、携带、运输和使用的，须经批准的部门是（）。

A.省级以上人民政府卫生行政部门
B.县级人民政府卫生行政部门
C.设区的市人民政府卫生行政部门
D.国家疾病预防控制机构
E.省级疾病预防控制机构


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94、单项选择题  稽留热常见于下列哪个疾病（）。

A.风湿热
B.疟疾
C.伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎


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95、单项选择题  男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37．3℃，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐，血WBC6．4×109／L，S56％。 胸液检查结果，外观黄色透明，比重1．020，蛋白32g／L，李凡他试验阳性，细胞数1．5×109／L，N23％，L67％，RBC10％，应考虑为（）。

A.渗出液
B.漏出液
C.化脓性积液
D.血性积液
E.乳糜性积液


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96、单项选择题  局部皮温升高提示哪种疾病（）。

A.动脉硬化症
B.动脉血栓
C.动静脉瘘
D.静脉曲张
E.大动脉炎


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97、单项选择题  女性36岁，晚饭后在散步中被车撞伤，感右下肢疼痛难忍，不敢活动，查BP90／60mmHg，神情痛苦，心肺听诊尚正常，右下肢不动，被动活动可闻骨擦音，右股骨部位压痛，右腿近端肿胀。 病人确诊后，经手术治疗，病情平稳，2天后突然出现呼吸困难，紫绀，查血压严重低氧血症，考虑病人合并（）。

A.肺部感染
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.心功能不全


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98、多项选择题  治口角歪邪常选的主穴有（）。

A.地仓
B.颊车
C.合谷
D.内庭
E.太冲


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99、单项选择题  有关临床预防中筛检的理解，错误的是（）。

A.目的是早期发现患者
B.目的是及时发现高危人群
C.其观察对象是健康人群
D.目的是为研究疾病自然史提供依据
E.为流行病学检测提供资料


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100、单项选择题  男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3／12.0kPa（130/90mmHg），两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次／分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高 以下处理哪项正确（）。

A.休息3天，逐渐恢复体力活动
B.休息1周，逐渐恢复体力活动
C.以休息为主，动静结合
D.卧床1周后，酌情考虑体力活动
E.卧床2周后，酌情考虑体力活动


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101、单项选择题  13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞6．0×109／L，血Na128mmol／L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。 该患儿最可能感染的病原体是（）。

A.致病性大肠杆菌
B.小肠结肠炎耶尔森菌
C.轮状病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.空肠弯曲球菌


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102、单项选择题  支气管扩张症的咳痰特点是（）。

A.轻咳伴少许白痰
B.铁锈色痰
C.痰中带有血丝
D.黄色臭脓痰
E.浆液泡沫状痰


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103、单项选择题  预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是（）。

A.戒酒
B.热敷
C.冷敷
D.戒烟
E.按摩


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104、单项选择题  通过串联试验可以提高筛检的（）。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率


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105、单项选择题  拇指肿胀，不能伸直外展，拇指中节、大鱼际有触痛及波动应考虑（）。

A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.橈侧化脓性滑囊炎
D.尺侧化脓性滑囊炎
E.掌中间隙感染


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106、单项选择题  实验设计的基本原则是（）。

A.对照、随机、均衡
B.随机、重复、均衡
C.对照、随机、齐同
D.随机、重复、齐同
E.对照、重复、随机


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107、多项选择题  全科医学的服务项目包括（）。

A.诊疗
B.预防保健
C.周期性健康检查
D.心理咨询、医学咨询
E.健康教育、家庭医疗护理


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108、单项选择题  女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。 最可能的诊断是（）。

A.输卵管妊娠
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂
D.卵巢黄体破裂
E.阑尾穿孔


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109、单项选择题  治疗脑膜白血病首选药物是（）。

A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.三尖杉酯碱
D.6-巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤


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110、多项选择题  传染性非典型肺炎（SARS）流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。 应进行哪些防控措施（）。

A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒
B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂擦拭
C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒
D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250～500mg／L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟
E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒
F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理


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111、单项选择题  

根据表中资料，要表达病人年龄构成的特征，宜绘制（）。

A.条图
B.线图
C.直方图
D.百分构成图
E.散点图


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112、多项选择题  帕金森患者震颤特征是（）。

A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧上肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现


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113、单项选择题  13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞6．0×109／L，血Na128mmol／L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。 该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查（）。

A.血钙
B.血镁
C.脑电图
D.脑脊液
E.脑部MRI


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114、单项选择题  某全科医生发现，家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病人分成二组，对一组实施家庭功能改善的干预措施，另一组作为对照组不加干预，通过一段时间后，分析比较二组病人血糖的控制状况，并进行总结。这主要体现了全科医生的（）。

A.强烈的人文情感
B.执著的科学精神
C.高尚的职业道德
D.精湛的医疗技术
E.出色的管理意识


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115、单项选择题  患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀（-）。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC8．0×109／L，N46％，L54％ 对此患儿可给以下处理，但除了（）。

A.给予抗生素，防治感染
B.抽搐时予适量镇静药
C.早期给予足量甘露醇
D.给予营养脑细胞药物
E.应用止血类药物


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116、多项选择题  关于湿疹的全身治疗，正确的是（）。

A.抗组胺类
B.镇静剂
C.上述两药交替使用
D.急性期短期使用糖皮质激素
E.亚急性期大剂量糖皮质激素


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117、单项选择题  女，24岁，未婚，近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠，有时心慌。甲状腺轻度肿大，质软，未闻及血管杂音，眼不突，心率96次／分，律齐。为确诊甲亢，进行了甲状腺功能检查，其中哪一项指标最敏感 （）

A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 
B.血清总甲状腺素(TT4) 
C.血清促甲状腺激素(TSH) 
D.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 
E.血清游离甲状腺素(FT4) 


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118、单项选择题  60岁男性，血压150/95毫米汞柱，属于（）。

A.标准血压
B.正常血压
C.正常高值
D.轻度高血压
E.单纯收缩期高血压


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119、单项选择题  描述一组偏态分布资料的变异度，最适用的指标是（）。

A.方差
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差


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120、单项选择题  男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病 淋病患者常合并（）。

A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎


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121、单项选择题  男，34岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BPl40／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧巴宾斯基征（Babinski征）阴性 患者最可能的诊断为（）。

A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血


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122、单项选择题  男，48岁，吸烟24年，每天吸烟20支 吸烟行为属于哪种行为（）。

A.自我控制行为
B.毒瘾行为
C.成瘾行为
D.自我行为
E.过激行为


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123、单项选择题  患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者目前最恰当的检查方法是（）。

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.诊断性刮宫
D.尿妊娠试验
E.阴道后窟窿穿刺


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124、单项选择题  男，32岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血1次约300ml 属于哪种程度咯血（）。

A.小量咯血
B.中量咯血
C.少量咯血
D.微量咯血
E.大量咯血


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125、单项选择题  临床试验最常用、最根本的方法是（）

A.随机对照试验
B.配对试验
C.交叉试验
D.序贯试验
E.以上都不是


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126、多项选择题  局部伤口缝合后，为预防感染，提高免疫功能，改善血液循环，促进组织生长修复，适宜的物理治疗为（）。

A.超短波疗法
B.直流电疗法
C.紫外线疗法
D.红外线疗法
E.毫米波疗法


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127、单项选择题  下列均为引起腹痛的全身性疾病，但除外（）。

A.肺炎
B.腹型过敏性紫癜
C.腹型风湿热
D.铅中毒
E.血卟啉病


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128、单项选择题  缓解急性心肌梗死剧烈疼痛，效果最好的是（）。

A.硝酸甘油
B.可待因
C.二硝酸异山梨醇
D.罂粟碱
E.吗啡


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129、多项选择题  全科医疗中的医患关系主要体现为（）。

A.相互参与模式
B.平等的伙伴关系模式
C.主动-被动型的医生权威模式
D.服务提供者-消费者关系模式
E.指导-合作模式


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130、单项选择题  儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是（）。

A.慢性支气管炎
B.肺源性心脏病
C.支气管扩张
D.肺结核
E.气管异物阻塞


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131、单项选择题  女，42岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天来诊。查体：心率138次／分，血压170／110mmHg，呼吸急促，胸片示：双肺散在哮鸣音，双肺底湿啰音。 没有确诊时，禁用（）。

A.氨茶碱
B.吗啡
C.必嗽平
D.呋塞米
E.喘定


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132、单项选择题  恶性肿瘤化疗的护理，下列哪项不正确 （）

A.使用前应了解病人的血常规、肝肾功能等情况 
B.药液应缓慢输注，不可快速注入 
C.某些抗癌药刺激性很强，注射时不可漏出血管外 
D.若不慎将药液漏入血管外，应作局部冷敷 
E.部分病人有明显脱发，一般不必处理 


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133、单项选择题  男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 诊断应首先考虑（）。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌


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134、单项选择题  百白破疫苗的基础免疫需要接种（）。

A.1针
B.2针
C.3针
D.4针
E.5针


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135、单项选择题  55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是（）。

A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核


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136、单项选择题  患者男性，65岁，退休工人。有2型糖尿病，血压180／80mmHg，心率60次／分。 首选降压药为（）。

A.美托洛尔
B.降压0号
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺


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137、多项选择题  头痛的痛敏结构包括（）。

A.头皮
B.头部血管
C.三叉神经
D.硬脑膜
E.脑组织


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138、单项选择题  男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。 应首先考虑何诊断（）。

A.高渗性非酮症性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.脑出血


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139、单项选择题  用指压止血法控制头顶部、额部出血时，需用拇指按压（）。

A.尺动脉
B.锁骨下动脉
C.颈总动脉
D.颞浅动脉
E.面动脉


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140、单项选择题  某女，18岁，农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰，1周前有少量咯血，3天前突然高热住院。 如需确诊，首先考虑的检查为（）。

A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.胸部B超
E.以上都不是


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141、多项选择题  病毒性肠炎的特点（）。

A.多发生于夏季
B.大便多呈水样或蛋花汤样
C.常伴上呼吸道感染
D.有明显中毒症状
E.多见于1岁以内小儿


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142、单项选择题  在我国引起缺铁性贫血的主要原因是（）。

A.营养不良
B.慢性失血
C.慢性腹泻
D.吸收障碍
E.需要增多


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143、单项选择题  女性35岁，怕热多汗，食欲亢进，性情急躁伴胸闷心悸。血清T3、T4均增高，甲状腺体检中。 该病人甲状腺能看到肿大，超过胸锁乳突肌外缘为（）。

A.Ⅰ°甲状腺肿大
B.Ⅰ～Ⅱ°甲状腺肿大
C.Ⅱ°甲状腺肿大
D.Ⅱ～Ⅲ°甲状腺肿大
E.Ⅲ°甲状腺肿大


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144、单项选择题  女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月入院，咳痰带血1周，大咯血1小时。病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P96次／分，BP12/8kPa（90/60mmHg） 采取下列哪种治疗措施最恰当（）。

A.输血、补液
B.左侧卧位＋青霉素静滴
C.吸氧＋血管加压素（垂体后叶素）静滴
D.止血芳酸静滴
E.右侧卧位＋血管加压素（垂体后叶素）静滴


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145、单项选择题  女，24岁，常有胸痛及晕厥，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 下列病史，哪项最重要（）。

A.有无外伤史
B.有无风湿活动史
C.是否有甲亢
D.是否有家族史
E.是否有长期发热史


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146、单项选择题  患儿，10个月，发热1天，腹泻3天，大便黄稀水样便，无脓血。 最可能的诊断是（）。

A.真菌性肠炎
B.细菌性痢疾
C.溃疡性结肠炎
D.病毒性肠炎
E.出血性大肠杆菌0157：H7肠炎


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147、单项选择题  全科医学的基本原则不包括（）。

A.以门诊为主体的照顾
B.从生到死的全过程照顾
C.为服务对象协调各种医疗资源
D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务


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148、多项选择题  成人牙周炎的局部治疗包括（）。

A.控制菌斑反复沉积
B.彻底清除牙石，平整根面
C.牙周袋及根面的药物处理
D.牙周袋切除或整复术
E.松牙固定、调、拔除无法保留牙


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149、单项选择题  出现呕血说明胃内积血量至少达（）。

A.100～150ml
B.150～200ml
C.200～250ml
D.250～300ml
E.300～350ml


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150、多项选择题  治痰浊壅肺喘证应首选（）

A.二陈汤
B.三子养亲汤
C.麻黄汤
D.麻杏石甘汤
E.止嗽散


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151、单项选择题  患者，女性，20岁。3天来发热38℃，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压120／70mmHg，腹软压痛（-），血常规Hb80g／L，WBC8000／mm3，N0.7。 可能的诊断（）。

A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎


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152、单项选择题  有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时，不宜选择下列哪种食物（）。

A.浓肉汤
B.青菜
C.豆腐
D.软饭
E.面条


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153、单项选择题  某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约1．2cm×1．2cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。 明确维生素D缺乏性佝偻病早期，应如何治疗（）。

A.口服维生素D每天5000～10000U，1个月后改为预防量
B.口服维生素D每天10000～20000U，1个月后改为预防量
C.多晒太阳，给予预防量口服维生素D
D.口服钙剂即可
E.手术矫正


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154、单项选择题  男，16岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。 下列哪项治疗对该病不宜（）。

A.1％麻黄碱点鼻，注意休息
B.全身足量抗生素治疗
C.上颌窦刺洗术
D.超短波理疗
E.下鼻甲电灼


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155、单项选择题  公共卫生服务一般属于（）。

A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性


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156、单项选择题  某前列腺增生合并尿潴留患者，小腹压痛，膀胱平脐。下列哪项处理不当（）。

A.立即导尿，一次排空膀胱
B.留置导尿管
C.做尿培养
D.应用抗生素
E.适量多饮水


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157、单项选择题  某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对该情况进行干预。 出现上述情况的人，选择下列处理进行选择（）。

A.立即停止戒烟
B.医生指导每天少量吸烟
C.每天吸1支+药物治疗
D.停止戒烟+药物治疗
E.继续坚持戒烟+对症治疗


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158、多项选择题  咳嗽伴呼吸困难常见于 （）

A.肺气肿 
B.肺水肿 
C.喉水肿 
D.气胸 
E.胸腔积液


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159、单项选择题  导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）。

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺栓塞


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160、单项选择题  老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案 调查结果显示，老年人口腔保健需求不断增长的主要是（）。

A.牙周洁治
B.冠龋充填
C.保健牙刷
D.义齿修复
E.监护拔牙


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161、单项选择题  女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+） 降压药首选（）。

A.ACE抑制剂
B.利尿剂
C.钙拮抗剂
D.血管扩张剂
E.β-受体阻滞剂


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162、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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163、单项选择题  患者，右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退，检查右眼角膜清亮，人工晶体位置正，但后囊混浊，眼底模糊窥不清。 此患者右眼诊断为（）。

A.老年性白内障
B.继发性白内障
C.并发性白内障
D.后发障
E.外伤性白内障


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164、单项选择题  婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病，且正处于传染期内，那么医学意见应为（）。

A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚，但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别


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165、单项选择题  某社区有居民986人，吸烟人比较多，社区医生针对该情况进行干预。 经过教育社区中有18人戒烟，其中15人戒烟后1个月，出现了全身不舒服，不想吃饭、坐立不安、心情烦闷，甚至感到无助、绝望。上述情况属于下列什么问题（）。

A.戒烟后引起的疾病
B.戒烟后引起的戒断症状
C.烟草毒物反应
D.精神分裂症
E.其他疾病


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166、多项选择题  关于C肽测定的描述正确的是（）。

A.其与胰岛素呈等分子数分泌
B.反映胰岛B细胞功能
C.一定程度上反映胰岛素受体的功能
D.正常人葡萄糖负荷后，C肽值可增5倍或更多
E.可应用于经过胰岛素治疗病人的胰岛功能检查


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167、单项选择题  13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞6．0×109／L，血Na128mmol／L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。 该患儿最可能的诊断是（）。

A.重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒
B.重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒
C.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
D.重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒


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168、单项选择题  男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史 进一步处理不应为（）。

A.抗生素治疗
B.强心、利尿、扩血管
C.心包切除
D.卧床休息、对症处理
E.继续降压治疗


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169、单项选择题  患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml，经抗生素治疗3天后体温正常。 此时治疗应（）。

A.停用抗生素
B.如尿培养阴性，停用抗生素
C.青霉素巩固治疗1周
D.继续用14天抗生素
E.碱化尿液


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170、单项选择题  女，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周右耳流脓减少，头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，耳道狭窄，鼓膜穿孔，分泌物不多，有臭味 此病最可能的诊断是（）。

A.中耳炎
B.单纯型慢性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎合并上感
D.胆脂瘤型化脓性中耳炎合并耳源性颅内并发症
E.慢性中耳炎合并流行性脑膜炎


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171、单项选择题  男，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气急5年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血白细胞12×109／L，胸片示：双肺中下肺野纹理增强。 该病人做胸部X线检查的目的是（）。

A.确定诊断
B.了解病情变化
C.帮助判断预后
D.疗效的客观指标
E.鉴别诊断和确定有无并发症


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172、多项选择题  根据腰椎间盘突出症的病理分型，以下哪些类型应采取手术治疗（）。

A.Schmorl结节及经骨突出型，仅出现腰痛，而无神经症状的病人
B.中央型，CT显示有明显压迫硬膜囊
C.突出型，腰腿痛反复发作，影响工作及生活的病人
D.膨隆型，间歇性腰腿痛的病人
E.脱出游离型，腰腿痛不明显，但出现马尾综合征的病人


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173、单项选择题  以人年为单位计算的率是（）。

A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度


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174、多项选择题  强效外用糖皮质激素，不宜长期应用于下列哪些部位

A．会阴部 
B．臀部 
C．面部 
D．婴儿 
E．腋下


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175、多项选择题  下述哪些疾病可出现皮肤损害（）。

A.类风湿关节炎
B.肾病综合征
C.系统性红斑狼疮
D.病毒性肺炎
E.风湿热


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176、单项选择题  男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛 为确诊应做的检查为（）。

A.血培养
B.X线摄片
C.穿刺
D.肛查
E.透光试验


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177、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 最可能的诊断为（）。

A.心衰
B.心肌梗死
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.左房黏液瘤


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178、单项选择题  男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 此病人初诊印象首先考虑（）。

A.大结节性肝硬化
B.阿米巴性肝脓肿
C.多发性肝囊肿
D.多发性血管癌
E.原发性肝癌


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179、单项选择题  在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了"无烟区"，这属于健康教育策略中的（）。

A.环境策略
B.教育策略
C.社会策略
D.行为干预策略
E.组织指导策略


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180、单项选择题  男，60岁，冠心病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130／100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在于鸣，双下肢无水肿，心电图阵发室上性心动过速 该病人病情平稳后一直应用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率84次／分，Ⅱ度房室传导阻滞，应该（）。

A.停用地高辛，补钾
B.临时起搏器
C.应用阿托品
D.停用地高辛，应用苯妥英钠
E.应用甲氧胺


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181、单项选择题  在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是（）。

A.患者的基础资料和问题目录
B.问题描述和病程流程
C.以SOAP形式的问题描述
D.问题目录和以SOPA形式的问题描述
E.对问题的处理计划


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182、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女，婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查：体温37．8℃，脉搏86次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，双肺呼吸音清。 最合适的实验室检查为（）。

A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结素试验
E.肝功及血沉


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183、单项选择题  某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是（）。

A.健康教育和刷牙
B.氟泡沫和洁治
C.控制食糖和修复
D.氟离子导入和洁治
E.龋齿充填和洁治


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184、单项选择题  患者，男性，52岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～V5ST段抬高，偶有室性期前收缩。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。 此时应立即（）。

A.静注利多卡因
B.静注胺碘酮
C.静注阿托品
D.静注肾上腺素
E.电复律


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185、单项选择题  患儿，女，2岁，流涕伴发热1天，发热38℃左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢，到院就诊：T37．8度，P112次／分，R50次／分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。 该病的主要传播方式是（）。

A.飞沫传播
B.食物传播
C.粪便传播
D.水源传播
E.昆虫媒介传播


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186、单项选择题  男性60岁，在有煤火的房间内居住，晨起时被家人发现意识不清，口唇樱桃红色，无抽搐，枕边有呕吐物，查体：BP160／110mmHg，压眶有反应，四肢刺激有活动，肌张力稍高，颈无抵抗。 可确诊的检查最好（）。

A.头颅CT
B.心电图
C.心肌酶化验
D.碳氧血红蛋白测定
E.脑部X线片


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187、多项选择题  慢性阻塞性肺疾患，常用的康复治疗法是（）。

A.超声雾化吸入
B.体位引流
C.按摩治疗
D.腹式呼吸运动
E.适宜运动


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188、多项选择题  影响老年人口服药物吸收的因素主要有（）。

A.胃黏膜萎缩
B.胃酸分泌减少
C.胃排空减慢
D.胃肠蠕动减弱
E.肠道血流量减少


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189、多项选择题  肾脏是分泌器官，下面哪些激素为肾脏所分泌（）。

A.抗利尿激素
B.前列腺素PGE2
C.前列腺素PGA2
D.胰高血糖素
E.红细胞生成素


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190、单项选择题  女，32岁，刺激性咳嗽，干咳，偶有少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天夜间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂，疗效不满意。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片示：心肺无异常，血白细胞12×109／L。 该患者可能的诊断是（）。

A.喘息型支气管炎
B.急性上呼吸道感染
C.支气管内膜结核
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘


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191、单项选择题  男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常 患者最佳的预防性治疗为（）。

A.血管扩张药
B.抗血小板聚集剂
C.休息、不用药物治疗
D.颈动脉内膜剥脱术
E.中药治疗


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192、单项选择题  病人男性，65岁，入院前3小时突然出现头晕，视物旋转，恶心呕吐，不敢活动，10余分钟后缓解，频繁发作3次，查体血压170／100mmHg，神经系统无定位征。 哪类药物用于减少其加重或反复发作最好（）。

A.抗凝药
B.扩容剂
C.脱水剂
D.扩血管药
E.脑代谢药


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193、单项选择题  男，37岁，突然呕血约1000ml，鲜红色，呈喷射状，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎，2年前体检时发现全血细胞减少，HB-sAg（+），抗HBc（+），B超示脾大。 确诊的首选检查（）。

A.腹部CT
B.腹部核磁共振
C.内镜检查
D.X线钡餐检查
E.B超检查


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194、单项选择题  男，72岁，12h前于咳嗽后，突发右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，右阴囊肿胀疼痛，右腹股沟区压痛，腹胀明显，肠鸣音减弱 对此患者的治疗应选择（）。

A.镇静止痛
B.抗生素
C.局部外敷中药
D.急症手术
E.继续观察


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195、单项选择题  7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平 该患儿最可能的诊断为（）。

A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿


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196、单项选择题  脓毒症病人出现寒战体温不升，病情危重，四肢凉冷，口唇青紫，血压下降，血白细胞降低，易早发感染中毒性休克，应属于（）。

A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.溶血性链球菌脓毒症
C.大肠杆菌脓毒症
D.真菌性脓毒症
E.肺炎双球菌脓毒症


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197、单项选择题  某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心 该社区卫生服务中心要实施WHO西太区提出的"健康新地平线"的预防策略，针对的人生三个不同阶段是（）。

A.青春期、生育期和更年期的生活质量
B.妇女、儿童和老年的生活质量
C.病人、残疾人和老年人的生活质量
D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量
E.生命的早期、中期和晚期的生活质量


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198、多项选择题  选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A．限制甜食 
B．加强运动和体格锻炼 
C．避免剧烈运动 
D．针对性进行行为心理治疗 
E．用胰岛素治疗


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199、多项选择题  关于老年人免疫功能的叙述正确的是（）。

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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200、单项选择题  以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症（）。

A.休克
B.呼吸衰竭
C.急性心肌梗死
D.头痛
E.脑水肿


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201、单项选择题  某企业抽样调查男职工1739人，查出高血压病人178例，其中40岁组64人。则计算得到的35.96%为（）。

A.该企业职工高血压患病率
B.该企业男职工高血压患病率
C.该企业男职工高血压发病率
D.该企业40岁组男职工高血压患病率
E.该企业40岁组男职工的高血压病例构成比


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202、多项选择题  为预防儿童佝偻病，孕妇可适当补充（）。

A.钙
B.镁
C.维生素D
D.叶酸
E.磷


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203、单项选择题  病人57岁，有高血压病史6年，与他人发生口角后突然起病，言语不清，右侧肢体无力，5分种后意识不清。查体：血压220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，左侧5mm＞右侧2mm，左侧对光反射消失，强痛刺激，右侧肢体不活动，右侧：Babinski征（+）。 急需检查（）。

A.MRI
B.CT
C.脑超声
D.脑电图
E.腰穿


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204、多项选择题  咳嗽的主要病因有（）。

A.胸膜炎
B.结核病
C.肺栓塞
D.呼吸道炎症
E.肺癌


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205、单项选择题  下列指标中，描述抽样误差大小的指标是（）。

A.变异系数
B.标准差
C.标准误
D.极差
E.四分位数间距


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206、单项选择题  如明确诊断并准备行Miles手术，错误的术前准备是（）。

A.术前2日进流质
B.术前3日服缓泻剂
C.术前3日口服肠道吸收抗生素
D.术日晨留置导尿管
E.术前3日应用维生素K


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207、单项选择题  49岁妇女，普查发现子宫颈光滑，子宫如孕50天大小，质硬，活动无压痛。双附件未见异常。B超证实子宫肌瘤。最恰当的处理为（）。

A.随访
B.雄激素治疗
C.子宫切除术
D.子宫肌瘤摘除术
E.放疗


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208、单项选择题  除了以下哪种疾病，其他均可能发生小细胞低色素性贫血（）。

A.慢性感染后贫血
B.缺铁性贫血
C.铁幼粒细胞贫血
D.地中海贫血
E.急性上消化道出血后贫血


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209、单项选择题  63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少。来急诊，检查：体温37．2℃，呼吸24次／分，脉搏112次／分。 该患住院，服利尿剂3天，查血气分析PH7．34，PaCO28．3kPa（62mmHg），PaO29．5kPa（71mmHg），BE+11．3mmol／L，HCO3ˉ43．2mmol／L，Na+132mmol／L，K+2．8mmol／L，Clˉ85．51mmol／L，最合理的治疗是（）。

A.补充碳酸氢钠溶液
B.补充氯化钾溶液
C.补充乳酸钠溶液
D.补充高渗葡萄糖溶液
E.补充等渗氯化钠溶液


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210、单项选择题  女性，50岁，无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年，加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年，胸闷气短3天。查体：体温36．0℃，脉搏100次／分，呼吸23次／分，血压180／100mmHg，慢性病容，贫血貌，呼吸深大，半卧位，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心界向左下扩大，心律规整，肝脾不大，双下肢水肿。超声示：左肾8．0cm×3．4cm，右肾7．8cm×3．5cm；化验：血肌酐968μmol／L，尿素氮28．5mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，血红蛋白5g／L，尿检示：蛋白+，红细胞++。 本病例的饮食原则是（）。

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高磷、低钙饮食


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211、单项选择题  防止蛇毒扩散初期的首要方法为 （）

A.早期环扎 
B.伤肢放低 
C.从伤口抽吸毒液 
D.清洗伤口 
E.转上级医院 


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212、单项选择题  单侧突眼、涕血，应首先考虑可能（）。

A.鼻腔肿瘤
B.鼻窦肿瘤
C.听神经瘤
D.甲状腺功能亢进
E.鼻咽癌


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213、单项选择题  60岁女性，右眼胀痛，视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天，检查右眼结膜混合充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔直径6mm，对光反应无。眼底窥不入，眼压右45mmHg，左17mmHg，房角右窄Ⅳ，左窄Ⅲ 本病诊断为（）。

A.急性胃肠炎
B.急性结膜炎
C.急性虹膜睫状体炎
D.急性角膜炎
E.急性闭角型青光眼


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214、多项选择题  神经性皮炎根据其临床表现可分为（）。

A.局限性和播散性
B.红皮病型
C.结节肿瘤型
D.治疗以局部外用为主
E.输液是重要治疗手段之一


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215、单项选择题  患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。 你认为急诊应优先申请哪些辅助检查（）。

A.站立位胸片
B.肝、肾功能
C.血常规及血型
D.血气分析
E.心电图
F.尿常规
G.肺功能
H.全身CT
I.超声心动图


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216、单项选择题  "您对工作和家庭感到满意吗？"，这种问题不符合问卷设计形式的哪个原则（）。

A.易回答原则
B.中性原则
C.一事一问原则
D.具体化原则
E.迂回原则


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217、单项选择题  患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征（＋）。 第二次入院时最可能的诊断是（）。

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血


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218、单项选择题  四格表检验中。 四个格子基本数字为（）。

A.两个样本率的分子和分母
B.两个构成比的分子和分母
C.两对实测阳性绝对数和阴性绝对数
D.两对实测数和理论数
E.两个阳性绝对数和阴性绝对数的和


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219、单项选择题  某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。 从评价的角度，上述两个指标属于下列哪种评价指标（）。

A.信念评价指标
B.态度评价指标
C.结局评价指标
D.形成评价指标
E.效应评价指标


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220、多项选择题  对于慢性胃炎患者胃酸减少或增多的恰当描述

A．浅表性胃炎，胃酸分泌量常增多 
B．肥厚性胃炎，胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
C．萎缩性胃炎，胃酸分泌缺乏 
D．浅表性胃炎，胃酸浓度一般正常或稍高或稍低 
E．肥厚性胃炎，胃酸分泌量常增多


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221、多项选择题  患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。 最急需做的辅助检查是（）。

A.血气分析
B.电解质检查
C.心肌酶检查
D.肝功能检查
E.X线胸片


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222、单项选择题  男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 要确诊需作哪项检查（）。

A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.血糖+血酮


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223、单项选择题  青光眼眼压升高的原因（）

A.房水流出的阻力增加 
B.眼内容积增加 
C.房水生成增多 
D.房水排出过多 
E.前房压力过高 


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224、多项选择题  由于老年人胃肠道血流量减少，转运系统功能降低，而引起以下哪些药物吸收减少（）。

A.铁制剂
B.钙制剂
C.水溶性维生素
D.硝苯地平
E.乙酰水杨酸


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225、单项选择题  30岁男性病人，主诉成形黑粪2天，上腹隐痛，泛酸，来门诊检查，血压正常，心率86次／分，腹部无疼痛，疑病人溃疡病出血。 此检查，下列哪项不可能（）。

A.红细胞计数，血细胞比容下降不明显
B.上腹部轻度压痛
C.肠鸣音增多
D.血红蛋白值进行性下降
E.腹腔穿刺有不凝血液


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226、单项选择题  女性，51岁，因左侧鼻堵2年，感冒，时加重，并流脓涕时带血，前额部和面颊部胀痛，检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。 根据上述情况，此病例初步印象是（）。

A.鼻息肉
B.鼻窦炎
C.鼻息肉、鼻窦炎
D.鼻窦肿瘤
E.变应性鼻炎


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227、单项选择题  男性60岁，在有煤火的房间内居住，晨起时被家人发现意识不清，口唇樱桃红色，无抽搐，枕边有呕吐物，查体：BP160／110mmHg，压眶有反应，四肢刺激有活动，肌张力稍高，颈无抵抗。 最可能诊断是（）。

A.脑出血
B.脑梗死
C.急性一氧化碳中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药物中毒


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228、单项选择题  根据全国第三次普查结果，我国15岁以上居民的高血压病人数约（）。

A.1.0亿
B.1.2亿
C.1.4亿
D.1.6亿
E.1.8亿


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229、单项选择题  一侧乳房胀痛，喂奶时应（）。

A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养


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230、单项选择题  下列哪项指标小时，表示用该样本均数估计总体均数的可靠性大（）。

A.CV（变异系数）
B.S（标准差）
C.SE（标准误）
D.R（极差）
E.Q（四分位数间距）


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231、单项选择题  急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项常为首发表现和患者就诊的原因（）。

A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血压
E.肾功能减退


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232、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正常，前倾角80°，臼头无破坏，颈干角140°。 对此患儿，拟如何实施治疗（）。

A.立即切开复位及髋臼成形术
B.手法整复，蛙式石膏固定
C.先保守治疗9个月，若无效再酌情行单纯切开复位
D.手法整复，特制Rosen夹架制动
E.先松解髂腰肌及内收肌，将股骨头牵引至髋臼水平，再行切开复位，髋臼成形术（即Penberton手术）
F.还须行股骨旋转截骨术，以矫正股骨颈前倾角
G.亦可行其他髂骨截骨术，如Salter截骨术或Chiari内移截骨术
H.拟行股骨分叉截骨术


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233、单项选择题  一青年女性，平日活动后心悸，气短，近日诉症状加重，行心脏M型超声心动图检查示：二尖瓣曲线EF斜率减慢，A峰消失，前叶M样双峰曲线转为城垛样曲线，舒张期二尖瓣前后运动同向 下列哪种心音不可闻及（）。

A.心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
B.二尖瓣开瓣音
C.Graham-Steell杂音
D.第一心音增强
E.Austin-Flint杂音


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234、单项选择题  女性36岁，晚饭后在散步中被车撞伤，感右下肢疼痛难忍，不敢活动，查BP90／60mmHg，神情痛苦，心肺听诊尚正常，右下肢不动，被动活动可闻骨擦音，右股骨部位压痛，右腿近端肿胀。 经抢救，病人无好转，呼吸困难，渐重，最后呼吸停止，相继心跳停止，死亡。死因为（）。

A.心源性死亡
B.肺源性死亡
C.大出血死亡
D.颅脑损伤死亡
E.感染中毒休克死亡


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235、单项选择题  男，54岁，近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛，每次3～5分钟，向左上肢放射，心电图大致正常 患者未积极进行诊治，2个月后胸痛发作频繁，每次20余分钟，疼痛发作时心电图示：V1～V4ST段弓背向上抬高3mV，选出正确诊断（）。

A.稳定劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.恶化劳力型心绞痛
D.初发劳力型心绞痛
E.变异型心绞痛


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236、单项选择题  公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的，复议机关应当在收到申请书之日起多少天内做出决定（法律、法规另有规定的除外）（）。

A.15天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月


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237、单项选择题  女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院 （假设信息）如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现（）。

A.胸左3～4肋间收缩期杂音
B.心尖部S1减弱，舒张期杂音
C.心尖部S1正常，收缩期杂音
D.心尖部S1亢进，收缩期杂音
E.出现奔马律


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238、单项选择题  全国各地观众可以通过电视、报纸等，从中了解一些有关健康方面的信息。 这种传播信息的方式属于（）。

A.人际传播
B.大众传播
C.组织传播
D.自我传播
E.社会传播


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239、单项选择题  某病人，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 不应给予（）。

A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml，吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素


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240、单项选择题  10月女婴，腹泻呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐每日6、7次，10小时无尿，来院急诊。查体：精神萎糜，呼吸较深长，皮肤弹性极差，四肢凉，皮肤有花纹，脉略细速，测血钠125mmol／L（125mEg／L）ABE-15 该患儿体重7．7kg，应先用哪组液体补充他的累积损失最合适5％葡萄糖液（ml）（）10％盐水（ml）（）5％碳酸氢钠（ml）（）。

A.500；20；33
B.750；45；70
C.750；30；50
D.500；15；24
E.750；22；36


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241、多项选择题  下列哪些是慢作用抗风湿药（）。

A.抗疟药
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.环孢素
E.萘普生


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242、单项选择题  某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。 第一步工作应是（）。

A.社区动员
B.社区诊断
C.制定目标
D.制定教育策略
E.组织干预活动


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243、单项选择题  男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h 最可能的诊断为（）。

A.痛风性关节炎
B.急性感染性关节炎
C.药物过敏性关节炎
D.感染中毒性关节炎
E.风湿性关节炎


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244、单项选择题  脓毒症病人寒战高热，持续性高热，全身状况恶化，病情进展快，很快出现感染中毒性休克，血压下降迅速，血白细胞计数25×109/L，应考虑为（）。

A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.溶血性链球菌脓毒症
C.大肠杆菌脓毒症
D.变形杆菌脓毒症
E.真菌脓毒症


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245、单项选择题  男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失 为判断胸部的病变情况，应首选的检查为（）。

A.肺CT
B.胸部超声
C.肺核素扫描
D.胸部X线检查
E.肺功能测定


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246、多项选择题  

患者，男，30岁，自诉患有"肾病"十余年，来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

下面哪一些检查有助于进一步明确诊断（）。

A.X线胸片
B.胸部CT
C.结核菌素试验
D.癌相关检查
E.尿液常规
F.血常规


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247、单项选择题  男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×109／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。 下列治疗措施哪项不正确（）。

A.治疗肺部感染
B.祛痰止咳治疗
C.予以抗病毒治疗
D.予以糖皮质激素治疗
E.综合治疗


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248、多项选择题  慢性阻塞性肺疾病（COPD）与哮喘的区别可从（）。

A.症状
B.体征
C.对支气管扩张剂效应
D.呼出气流峰速（PEF.变异程度
E.对糖皮质激素效应


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249、单项选择题  女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛 首先采用的辅助诊断方法是（）。

A.输卵管碘油造影
B.基础体温测定
C.B超
D.腹腔镜检查
E.MRI


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250、多项选择题  某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生，均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映，还有约20名一同进餐的同学出现类似症状，在其他医院就诊。 考虑发生了（）。

A.食物中毒
B.突发公共卫生事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病
F.多种疾病齐发事件


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251、单项选择题  支气管哮喘的本质是（）。

A.气道慢性炎症
B.气道痉挛
C.气道重塑
D.气道阻塞
E.以上都不是


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252、单项选择题  以SOAP形式进行健康问题描述不包括（）。

A.主观资料
B.客观资料
C.流行病调查
D.评价
E.计划


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253、单项选择题  先天梅毒下列哪项是不正确的

A.先天梅毒没有下疳表现 
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿 
C.是经母体胎传 
D.先天梅毒也可经父亲传染 
E.先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段 


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254、多项选择题  电击伤的临床表现包括（）。

A.即刻表现
B.电烧伤表现
C.昏迷表现
D.休克表现
E.电击伤后综合征


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255、单项选择题  男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。 假如ESWL后结石堆积于输尿管下段，可考虑哪项处理（）。

A.肾切除
B.饮食调节，大量饮水
C.经皮肾镜取石术
D.再次体外震波碎石或输尿管镜碎石取石术
E.溶石疗法


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256、多项选择题  引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病（）。

A.新生儿溶血病
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.胆道闭锁
E.母乳性黄疸


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257、单项选择题  关于晕厥的现场救护，描述正确的是（）。

A.所有患者都需要立即送医院
B.首先要确认患者是否为心源性晕厥
C.立即让患者口服糖水
D.立即拨打急救电话
E.所有患者都不需要去医院


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258、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 如果为了进一步明确诊断，应采取下列哪项检查（）。

A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查


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259、单项选择题  男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×109／L，中性90％。 最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.右侧腹股沟斜疝嵌顿
E.慢性阑尾炎


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260、单项选择题  全科医疗持续性照顾的实现条件不包括（）。

A.建立完整的健康档案
B.建立门诊值班制度
C.建立家庭保健合同
D.建立慢性病随访制度
E.建立预约就诊制度


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261、单项选择题  女学生，20岁，发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小，无腹水，AFP升高 其预后如何（）。

A.5年生存率可达90％
B.5年生存率约为20％
C.5年生存率约为40％
D.5年生存率约为80％
E.5年生存率极低


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262、多项选择题  老年人合理的饮食结构中下列哪些项是对的（）。

A.每日总热量老年人较青壮年低30%
B.糖占总热量50%～65%
C.蛋白质占总热量10%
D.脂肪占总热量45%
E.每日肉食100～150g


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263、多项选择题  根据评价内容、指标和研究方法的特点，可将评价分为以下哪几种类型

A．形成评价 
B．过程评价 
C．效应评价 
D．结局评价 
E．总结评价


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264、单项选择题  传染病流行过程的生物学基础是（）。

A.病原体、宿主、传染过程
B.传染源、传播途径、自然因素
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、社会因素


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265、单项选择题  疾病监测的基本方法是（）。

A.发病、死亡登记
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.计算机处理
E.现况调查


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266、单项选择题  女，62岁，生育子女5人，近2年来时常出现不自主流尿，咳嗽、打喷嚏时明显，经常尿湿内裤，痛苦不堪。入院查体：双肾未及，耻骨上未及涨大膀胱，无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查（一）。 常用的手术治疗方法为（）。

A.耻骨上膀胱造口术
B.尿道狭窄内切开术
C.膀胱颈悬吊术
D.回肠膀胱术
E.以上都不对


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267、多项选择题  下列哪项符合猩红热的皮疹特点

A．皮疹最早见于颈部、腋下、腹股沟处 
B．在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上存在皮疹 
C．皮疹密集、细小、红色、压之褪色 
D．疹间皮肤充血发红，无正常皮肤 
E．疹退后有脱皮，无色素沉着


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268、单项选择题  男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。 该患儿最可能的诊断是（）。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血栓性血小板减少性紫癜


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269、单项选择题  下列方法中不属于举例引证技巧的是（）。

A.引用别人的成功经验
B.讲述别人的失败教训
C.运用"反正角色"实例
D.作示范演示
E.选用新近发生的事件


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270、单项选择题  女，26岁，咳嗽、咳脓痰12年，间断咯血，痰量40ml／天。胸片示：两肺下部紊乱。 下列治疗错误的是（）。

A.体育锻炼
B.长期应用抗生素
C.体位引流
D.免疫治疗
E.生理盐水雾化吸入


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271、多项选择题  人类免疫缺陷病毒(HIV)主要存在于

A．患者皮肤表面 
B．患者血液 
C．患者指甲 
D．患者精液 
E．患者阴道分泌物 


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272、单项选择题  某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。 该社区对妇女的吸烟行为干预，医务人员的咨询指导属于哪种传播方式（）。

A.大众传播
B.群体传播
C.人际传播
D.小组传播
E.社区传播


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273、单项选择题  患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。 本病的诊断是（）。

A.（1）高血压心脏病心脏扩大心功能不全、心功能Ⅳ级心房颤动（2）高血压病Ⅲ期、极高危
B.（1）冠心病心功能不全（2）高血压病Ⅲ期、极高危
C.（1）扩张型心肌病心肌（2）高血压病Ⅲ期、极高危
D.（1）风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全（2）高血压Ⅱ期、高危
E.（1）肺源性心脏病心功能不全、心功能Ⅳ级心律失常（2）高血压病


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274、单项选择题  男性，27岁。体检发现胆囊病变。体检：巩膜、皮肤无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾（－）。X线胸透心肺无异常。实验室检查：白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为：胆囊胆固醇性息肉。 此病主要的病因可能为（）。

A.慢性炎症
B.急性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是


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275、单项选择题  女，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。 如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的（）。

A.清洁阴道行子宫切除术前的准备
B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞
C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除
D.应探查对侧卵巢
E.怀疑恶变者应送冷冻切片做病理检查


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276、多项选择题  下列检查结果中，提示黄疸的是（）。

A.还原血红蛋白＞50g／L
B.硫化血红蛋白＞5g／L
C.血总胆红素＞17.1μmol／L
D.血清结合胆红素浓度增高
E.粪便呈白陶土色


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277、单项选择题  男性，40岁，既往体健。吸烟20余年，近2周来咳嗽，痰中带血，1周来左侧胸闷、气短，但无发热和胸痛而应诊。 X张胸片示左侧胸腔积液，下一步最先应进行的检查为（）。

A.血常规
B.胸部CT
C.胸膜腔穿刺抽液检查
D.PPD试验
E.血沉


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278、单项选择题  男性，18岁，既往体健，无诱因出现水肿，尿中起沫，查体：体温36．5℃，血压110／70mmHg，全身水肿，扁桃腺不大，双肺呼吸音清，心律规整，腹软，双肾区无叩痛。化验检查：尿蛋白定量3．6g／24h，血浆白蛋白24g／L。 本病例诊断为（）。

A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.多发性骨髓瘤
E.系统性红斑狼疮


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279、多项选择题  关于流行性腮腺炎选择恰当的描述

A．流腮是由空气中飞沫直接传播，也可通过污染的食物、食具 
B．流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的 
C．患者以4～5岁儿童为多 
D．患病1次可获得终生免疫 
E．患病后不能获得终生免疫


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280、单项选择题  下列关于哨点监测的叙述，不正确的是（）。

A.哨点监测需要定点、定时、定量地进行
B.哨点监测的对象主要是高危人群
C.根据监测疾病的流行病学特点确定监测哨点
D.相对于常规报告，哨点监测耗费低、效率高
E.我国的法定传染病报告系统属于哨点监测


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281、单项选择题  某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。 若上述措施不能有效控制血糖，该患者应采取下列何种治疗（）。

A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素治疗
D.磺脲类药物+胰岛素治疗
E.双胍类药物+胰岛素治疗


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282、单项选择题  面颊部开放性损伤，受伤12小时就诊，局部处理为（）。

A.做感染伤口处理，换药部清创
B.清创部缝合
C.清创延期缝合
D.清创一期缝合
E.伤口内应用抗生素


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283、单项选择题  女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180／100mmHg（24／13．3kPa） 若进一步诊治，最适宜的治疗手段是（）。

A.卡托普利（巯甲丙脯酸）
B.苄胺唑啉
C.手术切除原发病灶
D.避免情绪激动和运动
E.钙拮抗剂


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284、单项选择题  健康教育处方一般不用于（）。

A.住院教育
B.门诊教育
C.入院教育
D.出院教育
E.随访教育


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285、多项选择题  接触性皮炎急性期明显渗液时用()

A．高锰酸钾溶液
B．炉甘石洗剂
C．氧化锌油
D．糖皮质激素糊剂
E．硼酸液


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286、单项选择题  属于健康促进学校人际环境的是（）。

A.发动和鼓励学生为残疾同学提供帮助
B.开展"小手拉大手"的社区卫生活动
C.制定合理的作息制度
D.美化、绿化校园环境
E.对教师进行健康教育培训


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287、单项选择题  支气管扩张症肺内感染常见致病菌为（）。

A.肺炎链球菌
B.军团菌
C.克雷伯杆菌
D.变形杆菌
E.分枝杆菌


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288、单项选择题  构成计算机物理实体的部件被称为（）。

A.计算机系统
B.计算机硬件
C.计算机软件
D.计算机程序
E.计算机网络


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289、多项选择题  构成社区的要素包括（）。

A.地域
B.人口
C.生活服务设施
D.特有的文化背景、生活方式的认同
E.一定的生活制度和管理机构


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290、单项选择题  女，39岁，洗澡时发现左乳包块，无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检：左乳房外上象限略高于右乳房外上象限，皮肤稍皱褶，局部可扪及直径为1.5cm大小肿块，质硬，表面不甚光滑，边界欠清，可活动，左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶 根据上述病史可能的诊断是（）。

A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤


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291、多项选择题  患者，女性，75岁，因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊，自诉平素偶有上腹痛，近1周明显，并有发热，2小时前进食后突然加重。病史不详。体检：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖体形，皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显，Murphy征阳性。 急诊先重点检查的项目为（）。

A.血常规
B.肝、胆、胰、脾B超
C.腹部X线平片
D.血淀粉酶
E.CT


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292、单项选择题  男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。 为明确诊断，首选哪项检查（）。

A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.血糖
E.肾功能


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293、多项选择题  慢性胃炎主要累及胃黏膜，东方人病变部位主要见于（）

A.贲门
B.胃体部
C.胃底
D.幽门窦
E.幽门管


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294、单项选择题  女，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬 下列哪一种检查有助于诊断（）。

A.甲状腺放射性核素扫描
B.甲状腺素测定
C.B超
D.基础代谢率
E.甲状腺穿刺


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295、多项选择题  防风通圣丸的功效有（）。

A.解表和中
B.祛暑解表
C.疏风解表
D.泻热通便
E.清热燥湿


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296、单项选择题  女性65岁，退休工人，有2型糖尿病，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。此时首选降压药为（）。

A.倍他乐克
B.降压0号
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺


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297、单项选择题  一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想 如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为（）。

A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落


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298、单项选择题  63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。 为进一步明确病因，下一项实验室检查最有意义的是（）。

A.痰细菌培养
B.肺功能测定
C.血BUN、肌酐测定
D.纤维支气管镜检查
E.床边X线胸片


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299、单项选择题  诊断支气管哮喘的主要依据是（）。

A.气道激发试验阳性
B.支气管舒张试验阳性
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.血清特异性IgE升高
E.反复发作


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300、多项选择题  PTH对骨的作用是（）

A.在数小时内引起骨钙动员
B.使破骨细胞数目减少
C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞
D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶
E.促使酸性物质增高


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