1、单项选择题 某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%，遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D、心律失常
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2、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞
3、单项选择题 高热病人的护理措施中，首先应做的是（）
A、口腔护理 B、测量体温 C、补充体液 D、降低体温
4、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适
A、6升/分 B、5升/分 C、2升/分 D、7升/分
5、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择（）。
6、多项选择题 静脉输血的目的（）
A、补充血容量 B、纠正贫血 C、补充各种凝血因子 D、补充抗体 E、改善凝血功能
7、单项选择题 患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（）
A、间歇热 B、弛张热 C、不规则热 D、稽留热
8、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括（）
A、血氧饱和度 B、中心静脉压 C、心输出量 D、脉搏测量 E、血压测量
9、多项选择题 气管导管的气囊压力在什么情况下需重新检查（）
A、血氧饱和度下降 B、体温升高 C、心率加快 D、呼吸机气道低压报警 E、低潮气量报警
10、多项选择题 临床常用的保护具包括（）
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
11、多项选择题 护理单元的药品管理，符合规范的是（）
A、高浓度电解质必须单独存放，标识醒目 B、用法不同的药品分开放置 C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理 D、储存药品容器的标签清晰 E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
12、单项选择题 采集后的血培养标本的存放要求是（）
A、室温下、避光 B、冰箱冷藏 C、避光保存 D、室温保存
13、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，正确的是（）
A、如胸膜腔内为气体，选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B、如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流 C、为保持管腔通畅，要经常挤压引流管 D、拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管 E、病人宜取平卧位
14、单项选择题 采集24小时痰标本时从（）
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
15、单项选择题 以下输血操作中错误的是（）
A、血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入 B、先给病人静脉滴注0.9％氯化钠溶液 C、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应 D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
16、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠 B、液速 C、疼痛 D、血压
17、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是（）
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度 B、可根据患者要求设定输液量和速度 C、输液泵要经常进行维护 D、工作人员可随时排除故障，防止输液量失控 E、输液管持续使用，每24小时更换
18、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）
A、将呼叫器、便器放到患者易取处； B、给予必要的生活帮助和护理； C、让患者卧床； D、躁动者加床挡。
19、多项选择题 患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
20、多项选择题 吸痰时下列检查方法正确的是（）
A、吸痰管号码是否合适 B、电源和吸痰电压是否相等 C、吸引器各管道连接是否正确 D、吸引器内是否加入少量消毒剂 E、吸引器的吸力是否正常
21、填空题 患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、（）、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
22、多项选择题 轴线翻身适宜以下哪些患者（）
A、颅骨牵引 B、脊椎损伤 C、脊椎手术 D、阑尾炎术后 E、髋关节术后
23、多项选择题 血液透析告知患者（）等自我管理的知识和技巧。
A、饮食 B、用药 C、运动 D、并发症管理 E、排便
24、单项选择题 两次除颤之间充电需（），此时对患者继续实施抢救
A、10s B、20s C、30s D、1min
25、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg B、孕周大于37周 C、身长小于47Cm D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖 E、指甲过指端
26、单项选择题 洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）
A、减低洗胃吸引压力 B、更换洗胃液，重新灌洗 C、灌入止血剂，以止血 D、立即停止操作，通知医师
27、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是（）
A.了解患者的病情和营养状况 B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要 C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症 D.协助诊断和治疗 E.促进患者康复
28、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
29、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是（）
A、可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部
30、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80% B.50%～60% C.20%～30% D.10%～20%
31、单项选择题 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（）
A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引 B、石膏固定病员翻身后，注意伤侧位置适当 C、术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身 D、带多导管病员翻身后，注意保持体位舒适
32、填空题 （）缺氧是吸氧的绝对适应症。
33、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤 B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路 C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床 D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤 E.避免在室内同时进行无菌操作
34、单项选择题 昏迷患者使用张口器时，应从处（）放入。
A.门齿 B.舌底 C.磨牙 D.尖牙
35、单项选择题 外科手消毒技术的目的有（）
A、去除常居菌 B、去除致病菌 C、抑制细菌快速再生 D、去除微生物
36、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是（）
A、发热时，抗生素应用前 B、发热时，抗生素应用后 C、发热前，抗生素应用前 D、发热前，抗生素应用后
37、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意（）
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等 B、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜 C、水槽中水温不超过60℃ D、如果连续使用，中间须间歇2h E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理
38、填空题 为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。
39、单项选择题 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面，真皮层有黄色渗出液。此压疮为（）
A、淤血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎性浸润期 D、深度溃疡期
40、多项选择题 预防便秘的方法正确的是（）
A、建立规律的排便习惯 B、选择富含纤维素的食物 C、适当增加运动，卧床病人可进行床上活动 D、定时使用简便通便法 E、适当增加饮水量
41、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物 B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂 C、便袋中的粪便勿积累太多 D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口 E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
42、单项选择题 下列哪项不是洗手的步骤（）
A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓 B、手心对手背沿指背相互揉搓 C、右手握住左手大拇指旋转揉搓 D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓
43、单项选择题 患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）
A、先用硫酸镁为患者导泻 B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位 C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗 D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上
44、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是（）
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间
45、单项选择题 关于结扎止血带，下列哪些是错误的（）
A、手断离后，止血带应结扎在上臂的中段 B、每隔40-50分钟，放松2-3次 C、结扎不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可 D、标明结扎止血带的时间
46、单项选择题 为剖腹产患者留置尿管的目的（）
A、引流尿液减轻疼痛 B、解除尿储留 C、膀胱减压，避免术中误伤 D、收集尿液做细菌培养
47、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时，徒手打开气道的方法为（）。
48、多项选择题 三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）
A、向病人解释，协助穿衣 B、将平车头端与床尾呈锐角 C、协助患者将上肢交叉于胸前 D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧 E、搬运者同时移步轻放病人于平车上
49、单项选择题 前列腺肥大摘除术后患者膀胱冲洗用（）
A.0.2%呋喃西林 B.3%硼酸 C.0.1%新霉素 D.4℃左右0.9%氯化钠
50、多项选择题 女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）
A、协助坐起排尿 B、立即实施导尿术 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按下腹部 E、让其听流水声
51、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有（）
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。 B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。 C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。 D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。 E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息，需紧急抢救，行气管插管并给氧。
52、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
53、单项选择题 当患者体温过低时，为了能够正确的反映血氧饱和度值，应为患者采取的主要措施（）
A、严密监测体温变化 B、检查患者指端血运情况 C、立即为患者采取保暖措施 D、调节血氧饱和度上下限报警范围
54、单项选择题 鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）
A、快速深吸气 B、轻轻吸气 C、快速呼气 D、缓慢呼气
55、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
56、多项选择题 关于气管插管描述正确的是（）
A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管 B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等 C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录 D、插管前告知患者或家属潜在并发症 E、严密观察患者生命体征及血氧饱和度，两侧胸廓起伏等变化
57、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称 B、枕头平整，充实，封口背门 C、注意省时节力 D、让患者感觉舒适安全
58、多项选择题 下列有关平车的使用注意事项，正确的有（）。
A.头部置于平车的小轮端 B.推车时小轮在前，车速适宜 C.注意观察患者病情变化 D.护士站于患者头侧 E.上下坡时，应使患者头部在高处一端
59、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
60、单项选择题 下列属于深反射的是（）。
A.膝反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.角膜反射
61、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后，应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或（），同时注意标本应隔绝空气，避免混入气泡或（）。
62、填空题 皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。
63、多项选择题 下列疾病中，应使用非同步电复律治疗的是（）
A、室性心动过速 B、心房颤动 C、心房扑动 D、心室扑动 E、心室颤动
64、单项选择题 患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）
A、立即输血 B、颈托压迫止血 C、手指压迫止血 D、应用绷带加压止血
65、多项选择题 护士对出院患者应主要进行哪些指导？（）
A、出院健康指导 B、带药指导 C、饮食指导 D、功能锻炼指导 E、告知复诊时间及地点
66、多项选择题 灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（）
A.耐心解释，取得合作 B.少暴露患者，避免受凉 C.注意环境隐蔽 D.患者主诉不适时应停止操作 E.操作结束应谢谢患者
67、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是：（）
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。 B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。 C、术中输血或者用药，由洗手护士与巡回护士共同核查。 D、巡回护士应密切观察患者的反应，如患者有不适，应积极配合医生抢救。
68、单项选择题 某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）
A.冰箱冷藏保存不超过12h B.室温保存不超过24h C.冰箱冷藏保存不超过24h D.室温保存不超过12h
69、多项选择题 皮内注射的目的包括（）
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
70、多项选择题 注射时，需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定
71、多项选择题 健康肉芽组织的性质（）
A、颜色鲜艳 B、生长过快 C、质地硬实 D、成颗粒状 E、触之易出血
72、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者（），然后（），以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致（）或（）。
73、单项选择题 患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）
A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法 B、患者感觉疲劳时，应停止治疗 C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量 D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关
74、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流 B、“T”管引流 C、PTCD D、脑室引流 E、尿管引流
75、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间 B.及时送检 C.注明时间 D.无需加盖
76、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为（）
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查 B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养 C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养 D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
77、多项选择题 关于滴耳术，正确的是（）
A、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上 B、用小棉签清洁外耳道 C、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓 D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药 E、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液
78、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足 B、透析器凝血 C、静脉通路不畅 D、静脉压报警限过高 E、血路中混入空气
79、填空题 护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。
80、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现 B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部 C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血 D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
81、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超 B、X线 C、心电图 D、胃镜
82、多项选择题 为患者进行心电监测的指导要点包括（）
A、对清醒的患者告知监测的目的，方法，取得患者配合 B、告诉患者和家属避免在病室内使用手机，以免干扰监测结果 C、告知患者如监护仪出现报警，影响休息，可关闭报警声音 D、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感，要立即摘除电极片 E、告知患者尽可能保持平卧位
83、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服； B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换； C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面； D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品； E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
84、多项选择题 患者出院指导包括（）
A、办理出院手续的相关问题； B、出院后注意事项； C、用药指导； D、饮食及功能锻炼； E、复诊时间与地点。
85、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
86、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。
87、填空题 气管切开患者人工气道固定时要注意（），防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
88、单项选择题 以下对腹膜透析患者指导中错误的是（）
A、保持大便通畅 B、放液后排空膀胱 C、临时停止腹透时每周冲管 D、禁止在导管附近使用利器
89、单项选择题 下列有关胸外按压的叙述错误的是（）
A、平卧，背部垫硬板 B、每按压30次作2次口对口吹气 C、按压次数每分钟60-80次 D、按压时双肘伸直
90、单项选择题 灌肠过程中患者如有便意，护士如何处理（）
A、停止灌肠 B、加快灌肠速度 C、指导患者深呼吸 D、提高灌肠筒高度
91、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为（）
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
92、多项选择题 某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）
A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度 B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况 C.评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险 D.观察营养液输注中、输注后的反应料 E.评估输注液量，现用现配
93、单项选择题 下列哪项是铺麻醉床的目的（）。
A.准备接受患者 B.便于接受麻醉手术后的病人 C.便于患者住宿 D.便于陪床人员休息
94、单项选择题 关于造口护理技术，下列说法不正确的是（）
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下，注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤，防止局部皮肤干燥 D、粘贴造口袋时由下而上，必要时涂防漏膏
95、多项选择题 心电监测放置电极片时，应避开（）
A、伤口 B、瘢痕 C、中心静脉插管 D、起搏器 E、电除颤时电极板的放置部位
96、单项选择题 一足月儿以牛乳喂养，生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测：（）
A、血碱性磷酸酶 B、血钙 C、血镁 D、血钠
97、多项选择题 下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度（）
A、0.9%生理盐水 B、0.02呋喃西林 C、1%醋酸 D、0.8%甲硝唑 E、1%-4%碳酸氢钠
98、多项选择题 血糖监测前需核对的信息有（）
A、患者姓名 B、试纸有效期 C、医嘱 D、试纸型号 E、患者进食时间
99、单项选择题 脑室引流时间（）
A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D.7-9天
100、填空题 临床实施各种治疗操作时，针尖斜面向上与皮肤所呈角度：皮内注射为（）角，皮下注射为（）角，静脉注射为（）角，静脉采血为（），进行PICC置管时，实施静脉穿刺进针角度为（）。
101、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是（）
A、告知病人减少饮水量 B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染 C、导尿过程中，若尿管触及尿道口以外区域，应消毒后再插入尿管 D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml，以减少患者痛苦
102、单项选择题 （）患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻 B.中的毒物质不明 C.酸性药物中毒 D.碱性药物中毒
103、填空题 采集动脉血进行血气分析，应评估患者穿刺部位皮肤、（）的情况，常选用（）、（）和肱动脉，做血气分析时注射器内勿有（）。
104、单项选择题 为体温39.5℃的患者用灌肠法降温，不正确的是（）
A、灌肠0.1%肥皂水液 B、液温4℃ C、灌肠后保留30min D、排便后30min测体温
105、单项选择题 下列哪项不是肠外营养的并发症（）
A、低血糖 B、腹泻 C、导管败血症 D、高渗性非酮症性昏迷
106、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是（）
A、使用简易呼吸器时，每次送气400—600ml B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处 C、胸外按压与人工呼吸比例2：30 D、按压深度使胸骨下陷3—4cm E、按压频率100次/min
107、多项选择题 协助患者进食、水时，护士应评估患者（）
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
108、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
109、多项选择题 女性，40岁，应长期咳嗽、咳痰入院，为有效促进痰液排除可采取以下哪几种方法（）
A、深呼吸有效排痰 B、湿化和雾化疗法 C、体位引流 D、机械吸痰 E、胸部叩击、胸部震荡
110、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是（）
A.皮瓣色泽 B.指压反应 C.温度 D.美观
111、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。
112、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。
A.评分≥14分，患者有发生压疮的危险 B.评分≤14分，患者有发生压疮的危险 C.分数越高，发生压疮的危险越高 D.分数越低，发生压疮的危险越高
113、多项选择题 下列患者中，需要采用物理降温的是（）
A、组织破损患者 B、中暑患者 C、高热患者 D、慢性炎症早期 E、脑缺氧患者
114、多项选择题 患者侧卧位时，软枕适宜放在以下什么部位（）
A、两膝之间 B、后背部 C、胸部 D、臀部 E、腹前部
115、多项选择题 吸氧时需评估患者的（）
A、病情 B、呼吸状况 C、合作程度 D、缺氧程度 E、鼻腔状况
116、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎
117、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是（）
A、脑部降温 B、心脏除颤 C、补充血容量 D、建立人工循环 E、建立人工呼吸
118、单项选择题 轴线翻身角度不可超过（）。
A、60度 B、50度 C、40度 D、30度
119、单项选择题 尿袋及引流袋位置应（）
A、低于耻骨联合 B、平于耻骨联合 C、高于耻骨联合5-10cm D、高于耻骨联合10-15cm
120、单项选择题 护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部，其擦洗顺序以下哪项是正确的（）
A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门，温水冲净，2遍 B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇，温水冲净，2遍 C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净，2遍 D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门，温水冲净，2遍
121、填空题 使用无创正压通气，在治疗前或治疗中协助患者（），鼓励患者（），适当间隙（）。
122、填空题 膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为（），冲洗速度一般为（）。
123、填空题 动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及（），嘱患者压迫（）min，后摘除止血带，并观察有（），听诊（）是否良好。
124、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤 B、房颤 C、室上速 D、房扑 E、室性心动过速
125、多项选择题 给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时，需注意的是（）
A、结扎止血带在上臂1/2处 B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜 C、用红色布条显著标记止血 D、结扎时间>1h时，每30min放松1次 E、明确注明每次结扎止血带的时间
126、单项选择题 拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用的措施（）
A、鼻导管吸氧 B、面罩吸氧 C、简易呼吸器加压给氧 D、气管切开
127、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意（）。
A、脐部有无渗血 B、有无渗液 C、有无红肿及异味 D、有无腹胀、肠鸣音减弱 E、双下肢及会阴部有无水肿
128、单项选择题 为女患者行外阴护理时不妥的是（）
A、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗 B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴 C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂 D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理
129、单项选择题 产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（）
A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头
130、单项选择题 肠内营养液应现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液放置在冰箱冷藏，应几小时内用完？：（）
A.8h B.10h C.12h D.20h E.24h
131、填空题 如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。
132、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
133、多项选择题 患者发热，意识清楚，但不合作，需要测体温，可选则（）
A、腋温 B、口温 C、肛温 D、颅温 E、暂不测
134、多项选择题 行肠外营养支持时（）
A、尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完 B、所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症 C、为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血 D、选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次 E、更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
135、多项选择题 应用PICC输液时，输入哪些药物后应及时冲管（）
A、氨基酸 B、化疗药物 C、脂肪乳 D、10%葡萄糖液 E、血浆
136、单项选择题 为患者实施头部降温的主要目的（）
A、局部消肿 B、减轻疼痛 C、限制炎症扩张 D、防止脑水肿
137、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时，其错误的做法是（）
A、将纱布放入生活垃圾桶内 B、体温计浸泡于消毒液中 C、弯盘放入污染区待消毒 D、血压计，听诊器胸件用酒精纱布擦拭
138、单项选择题 某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10：00进行手术治疗并进行T管引流，12：00回病房，14：00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）
A、胆系感染 B、胆道内出血 C、引流管压迫肠管 D、胆汁渗漏
139、多项选择题 密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对
A、姓名 B、床号 C、住院号 D、血型 E、交叉配血试验结果
140、填空题 为患者测量血压时，应注意保持（）与（）平行。
141、单项选择题 急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是（）
A、明显扩大 B、明显缩小 C、大小不等 D、无变化
142、单项选择题 输血袋用后需（）
A、低温保存12小时 B、低温保存24小时 C、常温保存12小时 D、常温保存24小时
143、多项选择题 尿量异常的护理，下面正确的是：（）
A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化 C.留置导尿管定时开放，定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
144、单项选择题 痰标本的采集最佳时间（）
A、晚上睡前 B、下午 C、做治疗后 D、晨起第一口痰
145、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是（）
A、急性焦虑反应 B、注意力不集中 C、记忆力下降 D、抑郁、恐惧
146、单项选择题 胎心音的正常值范围（）
A、120~140次/分钟 B、100~160次/分钟 C、120~160次/分钟 D、140~180次/分钟
147、多项选择题 气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果（）
A、肺不张 B、加重缺氧 C、支气管痉挛哮喘 D、气道粘膜损伤 E、气管切口出血
148、多项选择题 不适应保留灌肠的病情有（）
A、子宫切除后的腹胀 B、肠炎 C、体温37.5 D、小儿高热惊厥 E、孕妇保胎
149、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是（）
A、上腿弯曲，下腿伸直 B、下腿弯曲，上腿伸直 C、两腿伸直，足尖相对 D、两腿弯曲，放松
150、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
A.评估患者病情、配合程度 B.评估头发卫生情况及头皮状况 C.评估操作环境 D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化 E.调节适宜的室温、水温
151、多项选择题 外科手消毒技术的目的不包括（）
152、填空题 如脑脊液混浊，呈（），提示颅内感染。
153、单项选择题 使用冰帽进行头部降温时，肛温不得低于多少℃。（）
A、30℃ B、32℃ C、34℃ D、28℃
154、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施（）
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、昆虫隔离
155、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。
156、多项选择题 以下哪项不是静脉注射正确操作（）
A、止血带扎在穿刺点上方6cm处 B、进针前一手绷紧皮肤，一手持注射器 C、见回血，立即松拳，松止血带，松调节器 D、固定针头，缓慢拔针 E、拔针，轻压进针部位
157、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全 B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报 C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染 D.实施干式扫床，预防交叉感染 E.注意患者体位舒适与安全
158、单项选择题 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）
A.10—20min B.15—20min C.15—30min D.30min
159、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位（）
A、周围浅静脉 B、头皮静脉 C、颈外静脉 D、股静脉 E、锁骨下静脉
160、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是（）
A、底单的中缝与床中线对齐，四角平整、紧扎； B、被头充实，盖被平整，两边内折对称； C、枕头平整、充实、开口背面； D、注意省时节力； E、操作中与患者进行有效沟通，避免患者受凉。
161、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、（）与（）。
162、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 B、为昏迷患者使用开口器时，应从臼齿处放入 C、擦洗时每次只能夹取一个棉球 D、擦洗完毕，均应为患者漱口 E、使用的棉球不应过湿
163、单项选择题 观察患者肝颈静脉回时流征用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度
A、左上腹 B、右上腹 C、左下腹 D、右下腹
164、填空题 为患者吸痰时，如痰液粘稠，可以配合（）、（），提高吸痰效果。
165、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管，肝素盐水的用量为（）
A、3～5毫升 B、5～10毫升 C、10～15毫升 D、15～18毫升
166、单项选择题 血压测量描述错误的是：（）
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性 C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
167、多项选择题 患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引，以下哪些部位易出现压疮（）
A、枕骨粗隆 B、膝关节内外侧 C、骶尾部 D、足跟部 E、肩胛部
168、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）。
A、1500ml B、2000ml C、2500ml D、3000ml
169、单项选择题 采集动脉血标本前如患者已洗澡，为避免影响检查结果，应在休息多少时间后再取血（）
A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟
170、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容（）
A、不直接下结论，恰当介绍和解释诊疗方案 B、放松肌肉和调节呼吸 C、就疼痛的相关特性与患者进行分析 D、以施救者的态度与患者交流沟通
171、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（）
A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘
172、单项选择题 可触及心包摩擦感的正确位置：（）
A、心前区或胸骨左缘第二、三肋间 B、心前区或胸骨左缘第三、四肋间 C、心前区或胸骨左缘第四、五肋间 D、心前区或胸骨左缘第五、六肋间
173、填空题 为发热患者行温水擦浴时，水温控制在（），擦浴全过程不超过（）。
174、多项选择题 测量呼吸时的注意事项，正确的是（）
A、测量呼吸时不必告诉患者 B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量 C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min D、测量呼吸时必须告诉患者 E、患者呼吸微弱时，观察胸廓起伏1min
175、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
176、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）
A、冰盐水灌肠 B、药物降温 C、乙醇擦浴 D、冰袋、冰帽
177、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（）。
A.每天消毒针孔处 B.牵引须保持一定的牵引力 C.注意防止压迫腓总神经 D.摆正骨盆，患肢取外旋中立位
178、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开 B、气管插管机械通气治疗 C、环甲膜穿刺术 D、Heimlich手法急救 E、气道内吸引异物
179、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是（）
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 C、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐10－15分钟 D、不能自行排便的患者可取左侧卧位，臀下放便器
180、单项选择题 过期妊娠是指孕周超过（）
A、37周 B、40周 C、41周 D、42周
181、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围 C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出
182、多项选择题 经胃管灌注食物时正确的是（）
A、插管时动作轻柔 B、插管过程中有呛咳、恶心应立即拔出 C、每天检查胃管插入深度 D、每次鼻饲前应测量鼻饲液温度 E、鼻饲前后均应向胃管诸如20ml温开水
183、多项选择题 肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取以下体位（）
A、侧卧位：上腿伸直，下腿弯曲 B、俯卧位：足跟相对，足尖分开 C、仰卧位：常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位：便于操作，但坐位要稍高 E、站立位
184、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏，后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼，后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
185、单项选择题 检查体温计时，下列哪种情况可以使用（）
A、误差在0.2度以下 B、玻璃管有裂痕 C、水银柱自行下降 D、水银柱在某刻度静止
186、单项选择题 患者死亡后应给予的体位是（）
A、将床支架放平，尸体仰卧，头下置一软枕； B、将床支架放平，去枕平卧； C、头高脚低位，防止面部青紫； D、将床支架放平，头偏向一侧，防面部瘀血。
187、单项选择题 对烧伤患者实施暴露疗法时，下列正确的是（）
A、室温保持在22～24℃ B、相对湿度保持在60～70% C、床单位每周用消毒液擦拭 D、保持创面清洁干燥
188、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部 B、用3%过氧化氢溶液洗涤 C、用75%酒精洗涤 D、局部涂1%甲紫溶液
189、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是（）
A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺 C、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器 D、调节输液速度，观察患者情况 E、操作完毕，感谢患者和家属的配合
190、填空题 静脉采血最常用的部位是（）。
191、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位
192、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是（）
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
193、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm B、6cm×6cm C、8cm×8cm D、10cm×10cm
194、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的（）、（）和输血装置是否完好。
195、多项选择题 为气管插管患者吸痰时，要评估患者（）
A、缺氧程度 B、痰量 C、痰液粘稠度 D、自理能力 E、合作能力
196、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）
A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带 B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口 C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带 D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口
197、填空题 导致压疮发生的压力因素有（）、（）和摩擦力。
198、单项选择题 为昏迷患者行口腔护理时，下列正确的是（）
A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜 C、用开口器时，从门齿处放入 D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
199、单项选择题 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（）
A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B、调节室内空气，保持适宜的温、湿度 C、测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入
200、多项选择题 雾化吸入的正确方法是（）
A、采用任何舒适体位 B、吸气时，将口含嘴放入口腔，紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕，取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关
201、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
202、多项选择题 为患者进行大量不保留灌肠时，下面正确的方法是：（）
A.灌肠液温度是39-41℃ B.灌肠桶挂于输液架上，液面比肛门高20～40cm C.肛管缓缓插入肛门7～10cm D.嘱患者尽量于5～10min后排便 E.灌肠液量不宜超过200ml
203、单项选择题 不适宜用止血带止血法的部位是（）。
A.前臂 B.左侧大腿内侧 C.右侧上臂 D.左侧上臂
204、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2／3 E、前额发际至胸骨柄处
205、多项选择题 下列病人需要做特殊口腔护理的是（）
A.禁食 B.高热 C.甲状腺大部切除术 D.肝昏迷 E.鼻饲
206、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的（）
A、病原菌 B、病毒 C、梅毒 D、HIV
207、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是（）
A、临产早期胎膜未破时，可以适当下床活动 B、少做肛查，预防胎膜早破 C、臀位不宜灌肠，以免发生脐带脱垂 D、阴道口见到胎儿肢体时，应立即消毒外阴，堵臀 E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全
208、单项选择题 成人使用1L---2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压深度为（）
A、1/2—1/3 B、1/2 C、1/2—2/3 D、2/3
209、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
210、单项选择题 手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成的工作有（）
A、核对确认患者身份 B、术中用药、输血核查 C、观察患者病情变化 D、物品清点
211、填空题 对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴（）及外阴情况；有无瘢痕、（）、（）等。
212、多项选择题 呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法，其临床应用和意义有（）
A、监测循环功能 B、监测肺的换气功能 C、确定气管导管的位置 D、及时发现呼吸机的机械故障 E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离
213、多项选择题 护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）。
A、沐浴后要及时擦干脐部 B、脐部及周围皮肤状况 C、局部清洁干燥 D、彻底清洁消毒脐部1～2次 E、结扎线有无脱落
214、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括（）
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
215、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后（）
A、1h B、2h C、3h D、4h
216、单项选择题 T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮。
A、50ml B、400ml C、300ml D、200ml
217、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应（）
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
218、单项选择题 患者抽搐发作时，操作正确的是（）。
A.放入开口器，解开衣扣、裤带 B.抽搐时按压肢体 C.取仰卧位，头偏向一侧 D.不必限制强光、声音刺激
219、单项选择题 早产儿在吸氧条件下，应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在（）
A、80%-90% B、85%-95% C、85%-93% D、93%-99%
220、单项选择题 肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）
A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直 B、俯卧位，足尖相对，足跟分开 C、坐位时，躯干与大腿成90°角 D、仰卧位，双腿稍弯曲
221、单项选择题 关于呼吸的描述，下列正确的是（）
A、成人每分钟16～20次 B、呼吸不受意识控制 C、情绪激动，低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主
222、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（）
223、单项选择题 做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本（）
A、晨尿 B、12h尿量 C、24h尿量 D、与时间无关
224、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压，骶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮。
A.不能分期 B.2期 C.3期 D.可疑深部组织损伤
225、多项选择题 评估病室环境的包括（）
A.空间 B.光线 C.温、湿度 D.物品 E.卫生
226、填空题 患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。
227、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水 B、1︰5000的高锰酸钾溶液 C、2%碳酸氢钠 D、温开水，生理盐水
228、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是（）
A、坐骨 B、尾骨 C、骶骨 D、耻骨
229、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别（）
A、子宫杂音； B、母亲心音； C、腹主动脉音； D、脐带杂音； E、胎动杂音。
230、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗，应立即热敷 C、先输注等渗药物，后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后，需输注生理盐水
231、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1：15000高锰酸钾 E、清水
232、单项选择题 下列有关引流护理技术描述正确的是（）
A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入 B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管 C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管
233、多项选择题 打开后若未被污染有效期为24小时的有（）
A、无菌容器 B、无菌包 C、无菌溶液 D、无菌手套 E、无菌持物钳
234、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
235、填空题 给一妊娠满28周的孕妇听诊胎心音的过程中，首先要合理暴露腹部，判断（），选择孕妇宫缩间歇期听诊。
236、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧，固定 C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧，固定
237、单项选择题 助消化药宜在（）服用
A、进餐前 B、饭后 C、空腹时 D、进餐中
238、单项选择题 协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）
A.不能自行活动 B.能在床上配合动作者 C.体重较重者 D.颈椎骨折
239、多项选择题 减少局部皮肤受压的措施包括（）
A、正确使用医用气垫； B、舒适、有效的放置软垫； C、禁止按摩骨突处； D、为患者定时翻身； E、躁动患者局部使用透明贴膜保护。
240、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时，正确的是（）
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味，提示子宫复旧不全。 B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重，一般不用特殊处理。 C、产后3~10日，产妇可出现轻度抑郁，嘱家属多给予精神关怀。 D、产后6个月起应开始采取避孕措施，哺乳者应以工具避孕为主。 E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
241、单项选择题 为卧床患者更单时，护理车放于床尾正中处，距离床尾（）
A、10cm左右 B、20cm左右 C、30cm左右 D、25cm左右
242、单项选择题 下列哪种组织中氧分压最高（）
A、肺泡 B、动脉 C、静脉 D、组织
243、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中，下列说法错误的是（）
A、搬运患者时动作轻稳，协调一致确保患者的安全 B、尽量使患者靠近搬运者，以达到节力 C、将患者头部置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不适 D、推车时车速适宜，护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高处一端
244、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。
245、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压（）与（）（或频率），尽量减少中断。
246、多项选择题 使用暖箱时应做到：（）
A、每日清洁暖箱内外 B、定期进行细菌学培养 C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭 D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换 E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒
247、单项选择题 给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（）。
A.0.02～0.04KPa B.0.02～0.04MPa C.0.013～0.033KPa D.0.013～0.033MPa
248、多项选择题 血糖监测的正确描述是：（）
A、选用指血自然流血法 B、用碘伏消毒穿刺部位 C、采血前先查试纸有效期 D、测血糖时应轮换采血部位 E、末梢循环差的患者可将手下垂摆动以增加血流
249、单项选择题 戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部 C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换
250、单项选择题 孕妇刘某，25岁，妊娠满30周，正常情况下其一次胎动持续的时间为（）
A、1秒以上 B、1.5秒以上 C、3秒以上 D、2秒以上
251、单项选择题 采集完动脉血拔针后，为隔绝空气，应立即将针尖斜面刺入（）
A、玻璃瓶中 B、橡皮塞 C、棉签中 D、直接送检，不需处理
252、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
253、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流 C、集尿袋每日更换一次 D、用物污染后应重新更换 E、留取前段尿液15mL做细菌培养
254、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
255、多项选择题 进行血氧饱和度监测时，应将传感器放于患者哪些部位？（）
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
256、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是（）
A、充分引流 B、清创术 C、应用抗菌药物 D、去除坏死组织
257、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）
A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失
258、多项选择题 患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A、三位护士站于患者同侧 B、头部沿纵轴向上略加牵引 C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上 D、翻身角度不超过60度 E、翻转时脊柱可弯曲
259、多项选择题 产时会阴消毒操作中正确的是（）
A、患者取屈膝仰卧位 B、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、大腿内上1/3、阴阜、肛周、肛门 C、擦洗顺序为小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、肛周、肛门 D、第二遍消毒范围要大于第一遍消毒范围 E、第一遍消毒范围要大于第二遍消毒范围
260、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为（）
A、送气400-600ml频率6-8次/分 B、送气200-400ml频率10-12次/分 C、送气400-600ml频率10-12次/分 D、送气300-500ml频率8-10次/分
261、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
262、多项选择题 患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（）
A、应使用避光注射器和泵管 B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气 C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管 D、更改速度时，先按停止键，再设置 E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路
263、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
264、填空题 对服用强心甙类药物的患者，用药前应当先测（）、（），注意其节律变化，脉率低于（）或节律不齐时，不可服用。
265、填空题 洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。
266、单项选择题 患者由床上移至平车时顺序是（）
A.上身、臀部、下肢 B.下肢、臀部、上身 C.翻转 D.头部、躯干
267、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温 B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底，使患者感到舒适 E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
268、单项选择题 输血袋用后保存的要求（）
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
269、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
270、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）
A、协助患者取舒适体位 B、给予患者纯氧气吸入2min C、打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出 D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处 E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
271、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳，应取（）卧位，以利引流。
A、平卧 B、半卧位 C、侧卧位 D、端坐位
272、填空题 粘贴造口袋时，尽量避开（）、（）或皱褶处。
273、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
274、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41° B.36～38° C.35～40° D.35～38°
275、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
276、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等 B、评估患者局部皮肤及血管情况 C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况 D、以上都不是
277、单项选择题 对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气
278、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
279、多项选择题 使用约束具的患者要准确记录并交接班，内容包括（）
A、约束的原因、时间 B、解除约束时间 C、约束带的数目 D、约束部位 E、约束部位皮肤状况
280、单项选择题 符合病人休养要求的环境是（）
A、中暑病人、室温保持在30℃ B、儿科病人室内温度宜23℃左右 C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D、产妇病室、应保温、不可开窗
281、单项选择题 为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（）
A、操作前评估导管固定情况 B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料 C、冲管封管遵循SASH原则 D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注
282、单项选择题 采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（）
A、络合碘 B、2%的碘酒、75%酒精消毒 C、75%酒精消毒 D、生理盐水清洁即可
283、单项选择题 对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）
A、每7天更换一次 B、每周更换1~2次 C、每3天更换一次 D、每日更换
284、填空题 换药三步骤包括去除敷料，（）处理，创面和（）的处理。
285、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物 C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物 D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
286、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下，以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
287、多项选择题 采集血培养标本时需要观察患者以下情况（）
A、评估患者是否空腹 B、评估患者配合情况 C、评估患者发热的高峰时间 D、了解患者是否使用抗生素 E、评估患者局部皮肤、血管情况
288、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓 B、调节适当的报警界限 C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲 D、准备血氧饱和度监测仪
289、多项选择题 为卧床患者更单所需物品（）
A、底单 B、中单 C、被套 D、枕套 E、枕芯
290、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（）
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
291、单项选择题 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）
A、创面均采用包扎疗法 B、尽可能驱除水泡 C、小儿烫伤应尽快包扎 D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单
292、多项选择题 女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）
A、食管下端贲门括约肌控制力差 B、胃呈水平为 C、出生时胃容量仅为30-60Ml D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛 E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
293、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括（）
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
294、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（）
A、临床上分为脑型和肺型 B、脑型发病机制与血脑屏障有关 C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关 D、与纠正酸中毒过慢有关
295、单项选择题 口腔护理时应遵循以下（）的顺序。
A.牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部 B.颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下 C.牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下 D.牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下
296、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12 B、24 C、48 D、72
297、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药（）
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
298、填空题 测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出。
299、填空题 冷疗最长时间为（），须间隔（）小时后再重复使用。
300、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（）
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器
