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1、单项选择题 抗利尿激素调节().
A.肾脏远端小管和集合管对水的重吸收
B.肾脏近端小管对水的重吸收
C.肾脏近端小管对钾的重吸收
D.肾脏远端小管和集合管对钾的重吸收
E.肾脏近端小管和集合管对水的重吸收
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2、单项选择题 不是引起高磷血症的常见原因是()。
A.肾排泌磷酸盐的能力下降
B.磷酸盐摄入过多
C.磷向细胞外转移
D.维生素D缺乏
E.维生素D中毒
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3、单项选择题 醋纤膜电泳时,C反应蛋白所处的区带是().
A.清蛋白区
B.α1-球蛋白区
C.α2-球蛋白区
D.β-球蛋白区
E.γ-球蛋白区
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4、单项选择题 呼吸性酸中毒时()。
A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO3-减少
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5、单项选择题 目前临床上测定蛋白质最经典的方法()。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
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6、单项选择题 国家计量局对于“量入式”容量仪器的标记()。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
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7、单项选择题 甲状旁腺功能亢进会引起().
A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血磷升高
E.血氯升高
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8、单项选择题 患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。
由上述结果可知,患者肾功能属于().
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾储备能力下降期
D.氮质血症期
E.肾衰竭期
F.肾功能不全尿毒症期
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9、单项选择题 患者男性,24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。
连续监测法测定活性时,血清用量10pd,底物量350μ1,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为().
A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508
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10、单项选择题 代谢性酸中毒,无代偿形成().
A.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常、[HCO3-]及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低、[HCO3-]及BE正常,PCO2增高
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11、单项选择题 根据阴离子间隙水平的高低有助于判断()。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.对酸碱平衡紊乱的诊断没有帮助
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12、单项选择题 肾单位不包括()
A.肾小球
B.髓襻升支
C.髓襻降支
D.集合管
E.近曲小管
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13、单项选择题 肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是().
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
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14、单项选择题 血钾过低时,将导致().
A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿
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15、单项选择题 下列不是致动脉粥样硬化脂蛋白的为()。
A.脂蛋白残粒
B.小而密的LDL
C.ox-LDL
D.LpA.
E.HDL
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16、单项选择题 糖有氧氧化的最终产物是()。
A.CO2+H2O+ATP
B.乳酸
C.丙酮酸
D.乙酰CoA
E.柠檬酸
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17、单项选择题 肾小球滤过率为25ml/min时,属于肾功能减退的()。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
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18、单项选择题 病毒性脑炎,脑脊液中葡萄糖含量常()。
A.减低
B.增高
C.正常
D.明显增高
E.明显减低
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19、单项选择题 HRB335直径25mm钢筋拉伸后测得屈服点载荷179kN,抗拉极限载荷256kN;屈服强度和抗拉强度分别为()Mpa.
A、365;520
B、364;521
C、360;520
D、365;521
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20、单项选择题 分配系数是指一种化合物在互不相溶的两个相中分配的状况,它在下列何种特定条件下是一个常数()。
A.pH
B.温度
C.浓度
D.湿度
E.气压
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21、单项选择题 对于诊断急性胰腺炎最有价值的是().
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
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22、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶中,主要存在于心肌组织的是()。
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
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23、单项选择题 下列试验中血标本受溶血影响最小的是()。
A.K+
B.葡萄糖
C.LDH
D.AST
E.ACP
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24、单项选择题 由肾小球滤过又全部被肾小管重吸收,并且肾小管不排泌的是().
A.肌酐
B.蛋白质
C.葡萄糖
D.尿素
E.K+
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25、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶是().
A.CytC
B.FMN
C.FAD
D.NAD+
E.NADP+
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26、多项选择题 有担保债券按担保品不同,分为()。
A.抵押债券
B.质押债券
C.信用债券
D.保证债券
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27、单项选择题 代偿性代谢性碱中毒().
A.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO3-]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO3-]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO3-]增高,PCO2增高
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28、单项选择题 关于骨质软化症,以下叙述错误的是()。
A.长期维生素D缺乏
B.长期低磷血症
C.类骨质(非矿化有机基质)增加
D.依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症
E.骨质软化症又称变形性骨炎
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29、单项选择题 下列不是糖尿病患者糖代谢紊乱的现象的是().
A.糖原合成减少,分解加速
B.糖异生增强
C.葡萄糖转变为6-磷酸葡萄糖
D.糖酵解及有氧氧化减弱
E.葡萄糖透过肌肉、脂肪细胞的速度减慢
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30、单项选择题 患者女性,39岁。主诉已闭经,并逐渐肥胖,X射线有骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是().
A.CLlshing病
B.肾上腺皮质肿瘤
C.糖尿病
D.Addison病
E.单纯性肥胖
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31、单项选择题 饥饿一天时血糖的主要来源途径是()。
A.肠道吸收
B.肝糖原分解
C.肌糖原分解
D.肾小管重吸收
E.糖异生
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32、单项选择题 血浆胶体渗透压主要来自().
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
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33、单项选择题 患儿男,4岁。消瘦,肋骨呈串珠状,"鸡胸",头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨干端弯成杯口状,有脱钙现象。
治疗的原则是()。
A.补锌
B.补锰
C.补钙及维生素D
D.补铁
E.增加蛋白质饮食
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34、单项选择题 火焰光度法测定物质浓度是属于()。
A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.荧光光度分析法
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35、单项选择题 含有Fe2+的化合物是().
A.去氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.肌红蛋白
D.碳氧血红蛋白
E.氧合血红蛋白
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36、单项选择题 某实验室作某一血糖测定法的回收试验,用8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol/L)以2:1的比例混合作测试,其结果为7.10mmol/L,则其回收率为().
A.97.4%
B.98.2%
C.99.8%
D.100.4%
E.101.2%
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37、单项选择题 在生物转化中最常见的结合剂是()。
A.乙酰基
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.硫酸
E.葡萄糖醛酸
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38、单项选择题 下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的描述,不正确的是()。
A.FABP是分子量比肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织FABP含量较心肌丰富
C.FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性、特异性和Mb相近,比CK-MB高
E.临床用Mb/FABP比值来诊断AML,增加其特异性和使用价值
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39、单项选择题 常引起患者的血清中结合珠蛋白升高的是()。
A.肝硬化晚期
B.地中海贫血
C.ABO血型不合输血
D.恶性疟
E.肾病综合征
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40、单项选择题 下列选项中,属于慢性肾功能不全氮质血症期的是()。
A.GFR>50ml/min;Cr<170μmol/L
B.GFR<50ml/min;Cr>170μmol/L
C.GFR<25ml/min;Cr>170μmol/L
D.GFR<15ml/min;Cr<442μmol/L
E.GFR<10ml/min;Cr>884μMol/L
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41、单项选择题 肾小球滤过率为30~60ml/min时,属于肾功能减退的()。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
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42、单项选择题 根据米一曼方程,理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的().
A.1~2倍
B.10~20倍
C.100~200倍
D.1000~2000倍
E.10000~20000倍
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43、单项选择题 以下事项中,没有违反不相容职责分离控制原则的是()。
A.银行存款出纳员同时编制银行存款余额调节表
B.现金出纳员同时登记现金日记账
C.出纳人员兼任支出明细账的登记工作
D.现金出纳员同时审核原始凭证、编制记账凭证
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44、单项选择题 体内合成胆固醇的原料是()。
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.乙酰CoA
E.肝糖原
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45、单项选择题 下列有关高血压病时生化改变的描述不正确的是()。
A.原发性高血压定期检测尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情,治疗监测和药物的选择
B.钠盐本身并不产生加压反应,只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升,高于正常2~3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病,无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
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46、单项选择题 同型半胱氨酸是氨基酸的代谢中间产物,此氨基酸是()。
A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
E.亮氨酸
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47、单项选择题 原发性代谢性酸中毒的预计代偿公式是().
A.PCO2=40-(24-cHCO3-)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO3--24)×0.9±5
C.cHCO3-=24+(PCO2-40)×0.4±3
D.cHC3-=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-(40-PCO2)×0.2±2.5
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48、单项选择题 pH<7.4,cHCO3-×PCO2>1000,应考虑().
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
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49、单项选择题 2,3-DPG浓度降低导致()。
A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常
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50、单项选择题 下列有关肝脏在蛋白质代谢中的作用不包括()。
A.肝内合成的蛋白质约占全身蛋白质合成总量的40%以上
B.肝内蛋白质更新速度快
C.肝脏可以合成大部分血浆蛋白
D.所有氨基酸(包括支链氨基酸)都在肝内进行分解代谢
E.肝脏是合成尿素以解氨毒的重要器官
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51、单项选择题 血浆(血清)葡萄糖测定的参考方法是().
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD-POD法
E.GOS-OE法
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52、单项选择题 国家计量局对于“量出式”吸量管的标记()。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
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53、单项选择题 临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列检测最恰当的是().
A.CK、GGT、ALP、AMY
B.ALT、AST、ALP、GGT
C.AMY、LDH、α-HBD、GGT
D.ACP、AST、LipasE.LDH
E.LDH、AMIY、AST、GGT
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54、单项选择题 二乙酰一肟法测定尿素的原理是,在氨基硫脲存在下,血清中尿素与二乙酰一肟在()。
A.强碱溶液中生成蓝色复合物
B.强酸加热的溶液中生成粉红色复合物
C.中性溶液中生成紫红色复合物
D.弱酸性溶液中生成黄色复合物
E.强酸加热的溶液中生成蓝色复合物
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55、单项选择题 血液缓冲系统中,缓冲能力最强的是().
A.NaHCO3/HCO3
B.还原型血红蛋白/血红蛋白
C.血浆蛋白-Na/血浆蛋白
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.KHCO3/H2CO3
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56、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感,动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,AB19mmol/L,PCO24kPa,BE-5mmol/L,考虑为()。
A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
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57、单项选择题 患者男性,25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。Bp190/100mmHg,实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2go
该患者可能的诊断为().
A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎
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58、单项选择题 人体GGT含量最高的组织器官是().
A.肝脏
B.胰腺
C.肾脏
D.心肌
E.脑细胞
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59、单项选择题 属于初级结合型胆汁酸的物质是().
A.胆酸
B.鹅脱氧胆酸
C.甘氨鹅脱氧胆酸
D.牛磺脱氧胆酸
E.石胆酸
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60、单项选择题 苯巴比妥治疗新生儿生理性黄疸的机制主要是()。
A.使Y-蛋白合成减少
B.使Z-蛋白合成增加
C.肝细胞摄取胆红素能力增强
D.使Y-蛋白生成增加
E.抑制葡萄糖醛酸转移酶的生成
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61、单项选择题 下列不是胰岛素作用的是()。
A.促进糖的氧化
B.促进糖变脂肪
C.抑制糖异生
D.抑制血糖进入肌、脂肪组织细胞内
E.促进肝葡萄糖激酶的活性
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62、单项选择题 关于凝胶层析的作用叙述不正确的是().
A.脱盐
B.分离提纯
C.测定高分子物质的分子量
D.高分子溶液的浓缩
E.测定高分子溶液的pH
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63、单项选择题 急性心肌梗死().
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
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64、单项选择题 肾病综合征患者血浆中清蛋白的含量往往降低的最主要原因是()。
A.清蛋白的分子量小
B.肾小球滤过太多
C.患者食欲下降
D.肾小管重吸收减少
E.机体合成减少
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65、单项选择题 符合比尔定律的有色溶液稀释时,其最大吸收峰的波长()。
A.向长波长方向移动
B.向短波长方向移动
C.不移动,但峰高值增大
D.不移动,但峰高值降低
E.不移动,峰值不变
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66、单项选择题 关于蛋白尿的叙述,错误的是()。
A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎
B.微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病
C.本-周蛋白尿,见于多发性骨髓瘤
D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿
E.β2微球蛋白尿为肾小球病变的特征
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67、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现().
A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.非结合胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素
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68、单项选择题 缓冲液pH改变对电泳的影响主要表现为().
A.偏离等电点越远蛋白质,带电愈多,电泳速度愈快
B.缓冲液pH越大所有蛋白质电泳速度越快
C.缓冲液pH改变使介质两端电压改变
D.缓冲液pH越小所有蛋白质电泳速度越快
E.缓冲液pH改变蛋白质的等电点
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69、单项选择题 与氧化还原有关的酶()。
A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST
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70、单项选择题 临床上进行24小时尿17一羟皮质类固醇含量检查是了解().
A.雌性激素的水平
B.肾上腺髓质激素的分泌状况
C.肾上腺皮质激素的分泌状况
D.雄性激素的水平
E.卵巢的合成分泌状况
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71、多项选择题 患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
如果想进一步明确诊断,应选择的检查有().
A.乙肝三系
B.血吸虫抗体
C.腹部B超
D.肝脏CT扫描
E.AFP定量
F.血脂全套
G.肝功能
H.肾功能
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72、单项选择题 心肌梗死时,血清中LD活性升高最明显的是()。
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
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73、单项选择题 碱中毒时,将导致().
A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿
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74、单项选择题 患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。
甲状腺功能改变时,较T3、T4反应更迅速的项目是().
A.血清TSH
B.血GH
C.血皮质醇
D.TRH兴奋实验
E.131I摄取实验
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75、单项选择题 患者女性,35岁。中上腹部持续性疼痛2天,血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关。
关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系,下列说法错误的是().
A.高血钙易发生胰管钙化、结石
B.钙离子与胰淀粉酶激活无关
C.高血钙促进胰液分泌
D.高血钙促进胃泌素分泌
E.钙离子与胰蛋白酶原激活无关
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76、单项选择题 不影响血尿素浓度的因素是()。
A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态
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77、单项选择题 下列情况中骨碱性磷酸酶一般不增高的是()。
A.儿童
B.Paget病
C.骨质软化症
D.胆汁淤积
E.骨折
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78、单项选择题 下列关于动脉粥样硬化生物化学改变,叙述错误的是()。
A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LDL具有致动脉粥样硬化作用
E.HDL具抗动脉粥样硬化的作用
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79、单项选择题 6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖的反应,需要的条件是()。
A.果糖二磷酸酶,ATP和Mg2+
B.果糖二磷酸酶,ADP,Pi和Mg2+
C.磷酸果糖激酶,ATP和Mg2+
D.磷酸果糖激酶,ADP,Pi和Mg2+
E.ATP和Mg2+
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80、单项选择题 关于胆汁酸盐的错误叙述是().
A.它在肝脏由胆固醇合成
B.它为脂类吸收中的乳化剂
C.它能抑制胆固醇结石的形成
D.它是胆色素的代谢产物
E.它能经肠肝循环被重吸收
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81、单项选择题 儿童生长发育迟缓().
A.血清CK升高
B.血清锌缺乏
C.血清铜降低
D.LDL-C升高
E.血清总铁结合力增高
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82、多项选择题 患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。
根据上述检查结果,初步考虑的诊断有().
A.溶血性贫血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰头癌
G.药物性肝损害
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83、单项选择题 生物转化中第一相反应最主要的是()。
A.水解反应
B.还原反应
C.氧化反应
D.脱羧反应
E.加成反应
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84、单项选择题 代偿性代谢性酸中毒().
A.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO3-]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO3-]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO3-]增高,PCO2增高
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85、单项选择题 下列胆固醇成分中是逆向转运胆固醇的为()。
A.HDL-C
B.VLDL-C
C.LDL-C
D.TC
E.FC
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86、单项选择题 目前检测CK-MB最理想的方法是()。
A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比
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87、单项选择题 患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。
该患者血浆中哪项脂类成分显著升高().
A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三酯
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇
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88、单项选择题 分子量为200的某种有机物配成2mmol/L的水溶液,用0.5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0.100,问摩尔吸光度为().
A.100
B.200
C.50
D.0.2
E.10
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89、单项选择题 Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆()。
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
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90、单项选择题 患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。
如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225)μmol/L提示患者肾功能处于()。
A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常
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91、单项选择题 不是骨形成标志物的一项是()。
A.胶原交联
B.骨钙素
C.前胶原肽
D.骨碱性磷酸酶
E.骨谷氨酰基蛋白
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92、单项选择题 PCO2增高导致()。
A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常
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93、单项选择题 血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,不包括()。
A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO3-
E.HPO32-
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94、单项选择题 血浆晶体渗透压主要来自().
A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.球蛋白
E.清蛋白
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95、单项选择题 临床上利用以磷酸对硝基酚(4-NPP)为底物的连续监测法检测碱性磷酸酶(ALP)时使用的波长为()。
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.405nm
E.620nm
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96、单项选择题 患者女性,28岁。孕24周,T4试验结果增高,做甲状腺功能试验:总T4增加,131I摄取下降,据此该病人可能是().
A.垂体腺瘤
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能正常
E.先天性脱碘酶缺乏症
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97、单项选择题 Wilson病与下列哪一种金属代谢异常有关().
A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu
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98、多项选择题 患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
该患者应采取的治疗措施有().
A.补充维生素D
B.补充甲状旁腺素
C.补充钙剂
D.补磷
E.补镁(必要时)
F.必要时进行甲状旁腺移植
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99、单项选择题 低热导致()。
A.P50降低,氧解离曲线左移
B.P50降低,氧解离曲线右移
C.P50增加,氧解离曲线左移
D.P50增加,氧解离曲线右移
E.P50正常,氧解离曲线正常
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100、单项选择题 电极法测定原理所依据的公式是().
A.比耳公式
B.能斯特公式
C.波尔定律公式
D.Henderson-Hasselbalch方程式
E.朗伯公式
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101、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移,引起高钾血症的是()。
A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液
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102、单项选择题 近端肾小管功能检查的试验是()。
A.酚红排泄率
B.禁饮尿渗量
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
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103、单项选择题 渗透压测定的原理是根据()。
A.比重高低
B.黏度大小
C.冰点下降
D.沸点上升
E.溶解度上升
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104、单项选择题 某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊,口中有金属气味。检查发现蛋白尿,骨变形、软化,肾小管重吸收障碍,消化道吸收不良,可能是哪种金属中毒().
A.钴
B.镉
C.锰
D.铁
E.锌
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105、单项选择题 酚试剂法测定蛋白质利用氨基酸残基与试剂反应产生有色物质的颜色为().
A.黄色
B.蓝色
C.绿色
D.棕色
E.紫红色
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106、单项选择题 表示有较高准确性的AUC是()。
A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0
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107、单项选择题 胆汁中出现沉淀往往是由于()。
A.胆汁酸盐过多
B.胆固醇过多
C.磷脂酰胆碱过多
D.次级胆汁酸盐过多
E.胆固醇过少
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108、多项选择题 患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。
提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能().
A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒症昏迷
G.脑卒中
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109、单项选择题 正常人血氨清除的主要途径是().
A.在脑组织中合成谷氨酰胺
B.通过鸟氨酸循环合成尿素
C.通过呼吸系统排泄
D.通过肾小球从尿中排泄
E.从胃肠道排泄
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110、单项选择题 标本置冰箱24小时后,分离血清测定结果().
A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低
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111、单项选择题 正常代谢中肾小管对糖的重吸收的主要部位是().
A.近端小管
B.髓袢
C.远端小管
D.集合管
E.肾盂
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112、单项选择题 近3个月来,某实验室测定某批号质控品ALP的均值分别是:210,200,190,这种结果说明().
A.无法判断
B.质控血清稳定,仪器不稳定
C.质控血清变质,仪器不稳定
D.质控血清变质,仪器稳定
E.质控血清稳定,仪器稳定
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113、单项选择题 导致肾排钠增加的因素是()。
A.肾素生成增多
B.血管舒缓素-激肽生成减少
C.利钠激素生成增多
D.肾神经兴奋增加
E.血浆渗透压降低
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114、单项选择题 下列物质仅由肝细胞特异合成的是()。
A.ATP
B.蛋白质
C.糖原
D.尿素
E.脂肪
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115、单项选择题 用酚提取法获取的DNA大小()。
A.分子量为20000~50000
B.分子量为80000
C.分子量为100000~150000
D.分子量为150000~200000
E.分子量为>200000
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116、单项选择题 患者女性,65岁。突发心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,考虑急性心肌梗死。该患者下列哪项指标最早出现异常()。
A.Mb
B.CK/CK-MB
C.LD1/LD2
D.cTn
E.AST
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117、单项选择题 体内氨基酸代谢的最终产物是()。
A.H2O、CO2、NH3
B.H2O、CO、NH3
C.H2O、CO2、NH3、Mg
D.H2O、CO2、NH3、Fe
E.H2O、CO2、NH3、Cu
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118、单项选择题 患儿女,14岁。平时以罐头食品为主食,最近牙龈反复出血,皮下可见瘀斑。
该女孩可能缺乏哪种营养素()。
A.钙
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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119、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会使尿胆红素定性试验呈阳性反应()。
A.非结合胆红素
B.结合胆红素
C.δ胆红素
D.直接反应胆红素
E.血胆红素
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120、单项选择题 下面关于体内生物转化作用的叙述错误的是()。
A.对体内非营养物质的改造
B.使非营养物生物活性降低或消失
C.可使非营养物溶解度增加
D.使非营养物从胆汁或尿液中排出体外
E.结合反应主要在肾脏进行
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121、单项选择题 血清脂蛋白电泳中的前β-脂蛋白是指()。
A.CM
B.LDL
C.IDL
D.VLDL
E.HDL
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122、单项选择题 判断代谢性酸中毒较好的指标是()。
A.pH
B.PCO2
C.CO2结合力
D.AB及SB
E.H2CO3
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123、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是().
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
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124、单项选择题 甘油三酯在下列脂蛋白中的含量比例最高的是()。
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.LpA.
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125、单项选择题 患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。
该患者可能为下列哪种高脂血症().
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
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126、单项选择题 持续呕吐或鼻胃吸引().
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
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127、单项选择题 醋纤膜电泳时,清蛋白的参考值范围是()。
A.37%~48%
B.47%~58%
C.57%~68%
D.67%~78%
E.77%~88%
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128、单项选择题 关于检测TSH的试剂盒叙述正确的是()。
A.应用的抗体最好为多克隆抗体
B.用抗TSHβ亚基的抗体可能导致假性增高
C.应使用特异性针对TSHα亚基的抗体
D.用抗TSHα亚基的抗体可能导致假性降低
E.应使用特异性针对TSHβ亚基的抗体
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129、单项选择题 肝细胞性黄疸时()。
A.结合胆红素升高
B.菲结合胆红素升高
C.结合、非结合胆红素均升高
D.结合、非结合胆红素均下降
E.结合、非结合胆红素均无变化
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130、单项选择题 用于鉴别单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法()。
A.凝胶过滤
B.等电聚焦电泳
C.免疫电泳
D.琼脂糖凝胶电泳
E.免疫固定电泳
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131、单项选择题 与氨基酸转运有关的酶()。
A.LDH
B.r-GT
C.ACP
D.醛缩酶
E.AST
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132、单项选择题 原发性醛固酮增多症().
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
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133、单项选择题 目前TDM测定中,通常推荐使用的方法是().
A.时间分辨荧光免疫分析
B.高效液相层析法
C.放射免疫法
D.免疫比浊
E.酶免疫分析
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134、单项选择题 患者男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。
其尿蛋白尿类型为()。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿
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135、单项选择题 下列各中间产物中,磷酸戊糖途径所特有的是()。
A.丙酮酸
B.3-磷酸甘油醛
C.6-磷酸果糖
D.1,3-二磷酸甘油酸
E.6-磷酸葡萄糖酸
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136、单项选择题 非代偿性代谢性酸中毒().
A.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO3-]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO3-]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO3-]增高,PCO2增高
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137、单项选择题 肾小球滤过率小于10ml/min时,属于肾功能减退的()。
A.肾储备功能恢复期
B.肾储备功能丧失期
C.氮质血症期
D.肾衰竭期
E.肾功能正常
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138、单项选择题 主要功能是与血红蛋白结合的是().
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
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139、单项选择题 AFP的半衰期是()。
A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天
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140、单项选择题 失代偿性代谢性酸中毒时()。
A.CO2CP↓,pH↑
B.CO2CP↓,pH不变
C.CO2CP↑,pH↑
D.CO2CP↓,pH↓
E.CO2CP↑,pH↓
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141、单项选择题 下列关于C-反应蛋白(CRP)的描述,错误的是()。
A.肿瘤浸润时可升高
B.急性时相反应蛋白之一
C.肝细胞合成
D.电泳处在α2区
E.临床应用特异性较差
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142、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控时,其控制图的失控线是().
A.5.0~6.0mmol/L
B.4.5~6.5mmol/L
C.4.0~7.0mmol/L
D.3.5~7.5mmol/L
E.5.5~8.0mmol/L
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143、多项选择题 买入套期保值一般可运用的情况是()。
A.加工制造企业担心库存原料价格下跌
B.加工制造企业为了防止日后购进原料时出现价格上涨
C.需求方认为目前现货市场的价格很合适,但资金不足或仓库已满,且担心日后价格上涨
D.供货方已和需求方签订现货供货合同,将来交货,但尚未购进货源,且担心日后价格上涨
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144、单项选择题 分泌促胃液素的细胞是().
A.肥大细胞
B.ECL细胞
C.G细胞
D.壁细胞
E.主细胞
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145、单项选择题 能活化卵磷脂-胆固醇酰基移换酶(LCAT)的载脂蛋白是()。
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E
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146、单项选择题
患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。

最可能的诊断是()
A.右侧视神经炎
B.脊髓炎
C.脑干脑炎
D.多发性硬化
E.视神经脊髓炎
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147、单项选择题 血钙升高可引起()。
A.心率减慢
B.心率加快
C.骨骼肌兴奋性增强
D.抽搐
E.呕吐
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148、单项选择题 胆红素在肝脏中的转化主要是()。
A.与清蛋白结合
B.与Y蛋白结合
C.与葡萄糖醛酸结合
D.与葡萄糖酸结合
E.与Z蛋白结合
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149、单项选择题 丙酮酸羧化酶是哪一个代谢途径的关键酶()。
A.糖异生
B.磷酸戊糖途径
C.血红素合成
D.脂肪酸合成
E.胆固醇合成
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150、单项选择题 婴幼儿毛细血管采血多采用()。
A.手指
B.颈静脉
C.耳垂
D.足跟部
E.股静脉
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151、单项选择题 有关检测血清酶活力时,添加稀释水的说法正确的是().
A.使用液体试剂盒时,因稀释水体积和试剂体积比易于计算,稀释水的体积可比使用干粉试剂盒时多加
B.添加样品稀释水的目的在于避免样品间交叉污染
C.添加试剂稀释水的目的在于保证反应总体积在测定范围
D.样品稀释水的量在复溶试剂时不必扣除
E.试剂稀释水的量在复溶试剂时必须扣除
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152、单项选择题 正常静息状态下,利用体内大部分血糖的器官是()。
A.肝
B.脑
C.肾
D.脂肪
E.肌肉
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153、单项选择题 指出下列胰岛素对糖代谢影响的错误论述().
A.促进糖的异生
B.促进糖变为脂肪
C.促进细胞膜对葡萄糖的通透性
D.促进糖原合成
E.促进肝葡萄糖激酶的活性
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154、单项选择题 合成免疫球蛋白IgG的细胞是()。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
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155、单项选择题 临床上检测尿蛋白的考马斯亮蓝法属于()。
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.染料结合法
D.紫外分光光度法
E.比浊法
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156、单项选择题 关于1型糖尿病,正确的是().
A.血浆胰岛素↑,血浆C肽↑
B.血浆胰岛素↓,血浆C肽、↓
C.血浆胰岛素↑,血浆C肽↓
D.血浆胰岛素↓,血浆C肽↑
E.血浆胰岛素↑,血浆C肽正常
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157、多项选择题 患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。
应考虑可能的并发症有().
A.消化性溃疡合并出血
B.消化性溃疡合并穿孔
C.休克早期
D.腹膜炎
E.失血性贫血
F.胰腺炎
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158、单项选择题 患者男性,24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。
LD酶分子是由几个亚基组成的().
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个
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159、单项选择题 肾小管坏死表现为().
A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)
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160、单项选择题 对于皮质醇测定结果解释正确的是().
A.某患者24小时尿皮质醇增高说明肾上腺皮质功能亢进
B.一孕妇最近一周内三次测定24小时尿皮质醇均偏高,说明肾上腺皮质功能亢进
C.长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高
D.长期夜间工作者,昼夜节律可消失,甚至倒置
E.影响CBG浓度的因素都可出现血皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高
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161、单项选择题 患儿女,14岁。平时以罐头食品为主食,最近牙龈反复出血,皮下可见瘀斑。
应补充哪类食品()。
A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果
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162、单项选择题 正常人血浆中的A/G比值是()。
A.0.2~0.8
B.<1.0
C.0.5~L5
D.1.5~2.5
E.2.5~3.5
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163、单项选择题 哺乳动物体内氨的主要去路是()。
A.渗入肠道
B.在肝脏合成尿素
C.经肾脏泌氨随尿排出
D.生成谷氨酰胺
E.再合成氨基酸
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164、单项选择题 胰外分泌功能试验,不包括().
A.胰泌素试验
B.缩胆囊素试验
C.Lundh试验
D.淀粉酶测定
E.粪便脂肪试验
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165、单项选择题 改良酚试剂法测定蛋白质与试剂反应产生有色物质的最大吸收峰在()。
A.260~280nm
B.340~360nm
C.505~520nm
D.600~630nm
E.745~750nm
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166、单项选择题 细胞外液Na+为90mmol/L时可引起()。
A.细胞内外液未流动
B.细胞外液流向细胞内
C.细胞内液流向细胞外
D.细胞间液流向血浆
E.血浆流向组织间液
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167、单项选择题 有关CRP的描述,下列不正确的是()。
A.感染、创伤、手术均可导致CRP升高
B.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
C.急性心肌梗死发生12小时后才能在血中测到CRP升高
D.超敏CRP和TC、HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP和冠心病密切相关,不是冠心病的独立危险因素之一
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168、单项选择题 关于口服葡萄糖耐量试验(OGTT),正确的是().
A.葡萄糖负载为70g,300ml水溶解,5分钟内口服
B.葡萄糖负载为70g,200ml水溶解,10分钟内口服
C.葡萄糖负载为70g,200ml水溶解,10分钟内口服
D.葡萄糖负载为75g,200ml水溶解,10分钟内口服
E.葡萄糖负载为75g,250ml水溶解,5分钟内口服
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169、单项选择题 酶促反应中,在达到最适温度以前,温度每增加10℃,反应速度增加()。
A.1~2倍
B.5~10倍
C.10~20倍
D.50~100倍
E.100~200倍
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170、单项选择题 全部由肾小球滤过,肾小管不分泌、不吸收().
A.菊粉
B.酚红
C.葡萄糖
D.肌酐
E.对氨马尿酸盐
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171、单项选择题 有氧条件下糖的氧化增加,与ATP含量增多的同时发生什么变化().
A.柠檬酸生成减少
B.异柠檬酸脱氢酶激活
C.糖酵解受抑制
D.磷酸果糖激酶解除抑制
E.丙酮酸激酶解除抑制
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172、单项选择题 与凝血酶原生成有关的维生素是().
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素K
D.维生素PP
E.维生素C
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173、单项选择题 碱中毒()。
A.血浆HCO3-/H2CO3<20
B.血浆HCO3-/H2CO3>20
C.血浆HCO3-/H2CO3=20
D.血浆HCO3-/H2CO3>40
E.血浆HCO3-/H2CO3<40
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174、单项选择题 严重腹泻患者常引起()。
A.血[Na+]、[HCO3-]上升
B.代谢性碱中毒
C.血中CO2结合力上升
D.低血钾
E.血液pH增高
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175、单项选择题 6-磷酸葡萄糖酶主要分布的器官是().
A.肾
B.肌肉
C.心
D.肝
E.脑
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176、单项选择题 酶的粗制品分离常用方法是()。
A.吸附分离法
B.盐析法
C.有机溶剂沉淀法
D.层析法
E.等电沉淀法
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177、单项选择题 以下情况,患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是().
A.干扰素治疗乙型肝炎时
B.心梗患者舌下含服硝酸甘油
C.中暑患者大量补液
D.肺结核患者出现胸腔积液时
E.大剂量青霉素治疗大叶性肺炎
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178、单项选择题 胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是().
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
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179、单项选择题 红细胞中还原型谷胱甘肽不足,易引起溶血,原因是缺乏()。
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶
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180、单项选择题 下列不是血药浓度免疫学测定的技术的是()。
A.化学发光免疫测定法
B.免疫电泳法
C.放射免疫法
D.荧光免疫法
E.酶免疫法
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181、单项选择题 对于诊断前列腺癌最有价值的是().
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
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182、单项选择题 影响荧光强度的因素正确的是().
A.乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理
B.当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象
C.温度升高时,荧光效率增高
D.溶液pH对荧光强度基本没有影响
E.要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高
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183、单项选择题 糖耐量试验(耐糖曲线)用于诊断()。
A.严重糖尿病
B.酮症酸中毒
C.检查血糖回复到正常水平的时间
D.隐性糖尿病
E.临床常规糖尿病
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184、单项选择题 糖酵解过程中催化1mol六碳糖裂解为2mol三碳糖反应的酶是()。
A.磷酸己糖异构酶
B.磷酸果糖激酶
C.醛缩酶
D.磷酸丙糖异构酶
E.烯醇化酶
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185、单项选择题 成人血浆皮质醇峰值与谷值之比为()。
A.等于2
B.大于2
C.小于2
D.等于1
E.小于1
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186、单项选择题 糖化血红蛋白的形成是不可逆的,与每天的葡萄糖波动、运动和饮食有关,主要反映的是过去的平均葡萄糖浓度,其代表的过去时间范围是().
A.4~6天
B.6~8天
C.4~6周
D.8周左右
E.4~6个月
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187、单项选择题 胆红素是下列哪种物质的分解产物()。
A.胆汁酸
B.胆素原
C.胆素
D.血红素
E.胆固醇
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188、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时,易发生溶血性贫血的生化机制是()。
A.磷酸戊糖途径被抑制,导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径,生成丙酮酸和乳酸
D.G-6-P转变成G-l-P合成糖原
E.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少
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189、单项选择题 选择性蛋白尿中的蛋白质成分主要是()。
A.白蛋白
B.IgG
C.转铁蛋白
D.β2微球蛋白
E.本周蛋白
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190、单项选择题 表示不符合真实情况的是()。
A.ROC曲线下面积(AUC.=0.1
B.ROC曲线下面积(AUC.=0.5
C.ROC曲线下面积(AUC.=0.8
D.ROC曲线下面积(AUC.=0.9
E.ROC曲线下面积(AUC.=1.0
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191、多项选择题 患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
初步诊断应考虑的疾病有().
A.严重低镁血症
B.代谢性碱中毒
C.VitD缺乏
D.肾功能不全
E.慢性腹泻
F.甲状旁腺功能减退症
G.原发性甲状旁腺功能亢进
H.甲状腺功能亢进
I.甲状腺功能减退
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192、单项选择题 肝硬化晚期患者,腹部出现移动性浊音,其原因主要是().
A.清蛋白的含量降低,具有运输药物的功能下降
B.清蛋白的含量降低,维持血浆胶体渗透压的能力下降
C.清蛋白的含量降低,机体缺乏组织修补材料
D.清蛋白的含量降低,造成酸碱失衡
E.清蛋白的含量降低,机体酶活力下降
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193、单项选择题 目前心肌梗死最好的确诊标志物().
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
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194、单项选择题 患者男性,24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检:体温37.9℃,呼吸音较粗,叩诊左肺清音界上移。实验室检查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。
连续监测法测定LD,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性().
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm
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195、单项选择题 下面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是()。
A.丙酮酸激酶
B.丙酮酸羧化酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.己糖激酶
E.果糖1,6-二磷酸酯酶
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196、单项选择题 关于肾性骨营养不良的叙述,错误的是()。
A.β2-微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.成骨细胞形成受损
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197、单项选择题 下列原因可造成血尿素含量增高,不包括().
A.急性黄色肝萎缩
B.休克
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿道严重梗阻
E.剧烈呕吐或腹泻
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198、多项选择题 患者男性,65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检:体温37.0℃巩膜黄染,心肺(-),肝肋下2cm,质地稍硬,叩诊移动性浊音可疑。实验室检查:WBC5.2×109/L,RBC3.8×1012/L,ESR36mm/h。该患者家住湖边。
如叩诊移动性浊音阳性,可能出现的检测结果有().
A.TP76g/L
B.Alb24g/L
C.ALT180U/L
D.ALP380U/L
E.A/G<1.0
F.前清蛋白(PA.0.08g/L
G.血清蛋白电泳出现β-γ连桥
H.LD420U/L
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199、单项选择题 能调节降低血糖浓度的激素是()。
A.胰高血糖素
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.肾上腺皮质激素
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200、单项选择题 在溶血性黄疸时,下列中不可能出现的是()。
A.血中非结合胆红素增加
B.粪胆素原增加
C.尿胆素原增加
D.尿中出现胆红素
E.粪便颜色加深
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201、单项选择题 血红素加氧酶主要存在于单核巨噬细胞的()。
A.线粒体
B.微粒体
C.细胞核
D.细胞质
E.细胞膜
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202、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒().
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
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203、单项选择题 既能增强心肌兴奋性,又能降低神经肌肉兴奋性的离子是().
A.钠离子
B.钾离子
C.钙离子
D.镁离子
E.氢氧根离子
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204、单项选择题 以下不属于胆色素的物质是()。
A.胆红素
B.胆绿素
C.胆素
D.胆碱
E.胆素原
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205、单项选择题 肌糖原不能直接补充血糖的原因是()。
A.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.缺乏磷酸化酶
C.缺乏脱支酶
D.缺乏己糖激酶
E.含肌糖原高,含肝糖原低
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206、单项选择题 门冬氨酸和α-酮戊二酸可以作为下列哪种酶的反应基质物()。
A.ALT
B.AST
C.ALP
D.GGT
E.AMY
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207、单项选择题 患者男性,45岁。突发胸痛2h后到医院就诊,以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助()。
A.CK
B.CK-MB
C.cTn
D.Mb
E.LD1
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208、单项选择题 各类型离心机的应用正确的是()。
A.在日常检测中应用最广的是低速离心机
B.制备型超速离心机常用于测定生物大分子的分子量
C.高速离心机常用于大量生物制备和血站分离血浆
D.分析型超速离心机的制备常用于病毒的分离和浓缩
E.按照离心技术的实际应用可将离心技术分为普通离心和分析型离心两类
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209、单项选择题 在生化分析的动态法检测中,测定杯的吸收率超过ABN(异常吸收率)时,ABN被标志为().
A.试剂变质
B.底物耗尽
C.有干扰物存在
D.样本本底太高
E.反应超时
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210、单项选择题 pH>7.4,cHCOf×PCO2>1000,应考虑().
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
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211、单项选择题 代偿性呼吸性碱中毒().
A.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO3-]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO3-]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO3-]增高,PCO2增高
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212、单项选择题 患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。
目前最有效的处理是().
A.甘露醇脱水
B.输葡萄糖+胰岛素
C.抗生素
D.输生理盐水+胰岛素
E.补钾+胰岛素
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213、单项选择题 下列关于清蛋白结构的描述正确的是().
A.分子量比前清蛋白小
B.为双链结构
C.分子中含多个糖基
D.分子中含有一定数量的二硫键
E.在pH7.4的环境中带正电荷
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214、单项选择题 实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB),且二者均大于正常值提示()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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215、单项选择题 CA153的半衰期是()。
A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天
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216、单项选择题 下列能引起血钾浓度降低的是()。
A.创伤
B.高热
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧
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217、单项选择题 心肌梗死的早期标志物().
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
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218、单项选择题 国家计量局对于“量入式”吸量管的标记()。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
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219、单项选择题 血浆胶体渗透压的大小取决于()。
A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na+、Cl-等无机离子含量
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220、单项选择题 有关冠心病危险因素的描述,不正确的是()。
A.冠心病危险因素等同于病因
B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一
D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值
E.冠心病危险因素可达百余种,最有价值是高血脂、CRP和凝血因子异常
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221、单项选择题 未参与维持血液pH平衡的是().
A.血液的缓冲系统调节
B.肺对CO2排出的调节
C.肾脏对酸碱物质排出的调节
D.神经系统的调节
E.每日饮水量、尿和排汗量的调节
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222、单项选择题 测定血清酶活性常用的方法是()。
A.分离提纯酶蛋白,称取重量核算酶活性
B.测定酶蛋白在280nm处紫外吸收值,计算酶活性
C.测定最适条件下完成酶促反应所需的时间
D.测定最适条件下一定量的血清中的酶单位时间催化底物减少或产物增加量
E.测定酶蛋白在260nm处紫外吸收值,计算酶活性
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223、单项选择题 微量元素是指其含量低于人体总重量的()。
A.1%
B.0.1%
C.0.01%
D.0.001%
E.0.0001%
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224、单项选择题 pH=pKa+log[HCO3-]/[H2CO3]公式中的pKa值等于()。
A.5.4
B.6.1
C.7.1
D.7.35
E.7.45
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225、单项选择题 关于加单氧酶的叙述,错误的是()。
A.此酶系存在于微粒体中
B.通过羟化作用参与生物转化
C.过氧化氢是其产物之一
D.细胞色素P450是此酶系的成分
E.与体内许多活性物质的灭活和药物的代谢有关
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226、单项选择题 急性肝病患者血浆中清蛋白的含量往往不降低的最主要原因是()。
A.清蛋白的分子量小
B.清蛋白的主要生理功能是维持血浆.胶体渗透压
C.患者饮食可补充
D.半寿期15~19天
E.肾小管可重吸收
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227、单项选择题 既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是().
A.钙离子
B.镁离子
C.氢离子
D.氢氧根离子
E.钾离子
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228、单项选择题 胆固醇转变胆汁酸的限速酶是()。
A.1α-羟化酶
B.25α-羟化酶
C.7α-旷羟化酶
D.HMG-CoA还原酶
E.HMG-CoA合成酶
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229、多项选择题 患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
为明确诊断需要进行的实验室检查有().
A.血游离钙、尿游离钙
B.血磷、尿磷
C.血肾功能
D.血电解质
E.血PTH
F.血白蛋白测定
G.血肝功能
H.血碱性磷酸酶
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230、单项选择题 下列有关肝脏在脂肪酸分解、合成和改造中的作用不包括()。
A.脂肪动员释放的脂肪酸可在肝内分解为乙酰CoA
B.乙酰CoA在生酮酶系作用下生成酮体
C.酮体可在肝脏内进一步分解利用
D.乙酰CoA可在脂肪酸合成酶系作用下合成脂肪酸
E.脂肪酸可经改变碳链长度和饱和度,进一步加工成各种脂肪酸
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231、单项选择题 A、B两种物质,A在流动相中溶解度大于B,进行洗脱时先被洗脱下来的是().
A.A物质
B.B物质
C.同时洗脱
D.都不被洗脱
E.洗脱速度与物质的颗粒大小有关
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232、单项选择题 急性大量丧失消化液后,脉搏细速,肢端湿冷,血压下降,考虑().
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
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233、单项选择题 患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。
提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间().
A.2~3周
B.4~6周
C.6~8周
D.2~3天
E.6个月
F.6个月~1年
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234、单项选择题 国家计量局对于“量出式”容量仪器的标记()。
A.用"E"表示
B.用"A"表示
C.用"TC"表示
D.用"TD’’表示
E.用"TT"表示
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235、单项选择题 患者女性,52岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。
引起该患者高钙血症的病因最有可能为()。
A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.异位恶性肿瘤
E.维生素A摄入过量
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236、单项选择题 朗伯-比尔定律只适用于()。
A.单色光,非均匀,散射,低浓度溶液
B.白光,均匀,非散射,低浓度溶液
C.单色光,均匀,非散射,低浓度溶液
D.单色光,均匀,非散射,高浓度溶液
E.白光,均匀,散射,高浓度溶液
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237、单项选择题 判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取()。
A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验
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238、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白的是()。
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E
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239、单项选择题 结合胆红素是().
A.胆素原
B.胆红素
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-Z蛋白
E.葡萄糖醛酸胆红素
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240、单项选择题 血浆中分子量最大的是().
A.铜蓝蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α2-巨球蛋白
E.C-反应蛋白
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241、单项选择题 组成蛋白质的氨基酸在自然界存在的差异是()。
A.种族差异
B.个体差异
C.组织差异
D.器官差异
E.无差异
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242、单项选择题 呼吸性酸中毒是由于()。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
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243、单项选择题 患者女性,31岁。主诉渐进性乏力,体重减轻,食欲减退。体检发现患者消瘦,皮肤青铜色,实验室检查:血钠129mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00)28μg/L,尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH刺激试验时,血浆皮质醇水平不增加,据此最可能的诊断是().
A.异位ACTH综合征
B.Qlshing病
C.Addison病
D.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
E.甲状腺功能减退症
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244、单项选择题 脂溶性维生素吸收障碍可引起().
A.口角炎
B.癞皮病
C.坏血病
D.恶性贫血
E.佝偻病
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245、单项选择题 正常人血清总胆固醇中,胆固醇酯占()。
A.10%
B.30%
C.50%
D.70%
E.90%
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246、单项选择题 竞争性抑制剂错误的叙述是()。
A.酶的Km增大
B.Vmax不变
C.结合力为非共价键
D.与酶的结合是可逆的
E.抑制程度仅与抑制剂浓度有关
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247、单项选择题 CA125的半衰期是()。
A.3~4天
B.8.5天
C.4~5天
D.8~15天
E.4.8天
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248、单项选择题 pH计中的测量电极是属于()。
A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极
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249、单项选择题 饥饿后摄食,其肝细胞主要糖代谢途径是().
A.糖异生
B.糖有氧氧化
C.糖酵解
D.糖原分解
E.磷酸戊糖途径
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250、单项选择题 肝是生成尿素的唯一器官,是由于肝细胞含有()。
A.谷氨酸脱氢酶
B.谷丙转氨酶
C.CPS-Ⅱ
D.精氨酸酶
E.谷草转氨酶
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251、单项选择题 大量出汗后血液渗透压升高引起()。
A.醛固酮分泌增加
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加
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252、单项选择题 能抑制糖异生的激素是()。
A.生长素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.糖皮质激素
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253、单项选择题 由胰岛α细胞分泌的激素是().
A.生长素
B.生长抑素
C.胰高血糖素
D.促胰液肽
E.甲状腺素
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254、单项选择题 下列物质不影响人血浆中晶体渗透压的是()。
A.钠
B.蛋白质
C.氯
D.葡萄糖
E.尿素
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255、单项选择题 患者男性,60岁。实验室检查:血清Na+142mmol/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+2.82mmol/L,P1.05mmol/L,Alb45gL,AIP72U/L。
为进一步明确诊断,还应选择的检查项目为()。
A.ALT
B.TSH
C.PTH
D.Glu
E.UA
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256、单项选择题 下列可导致高钾血症的因素是()。
A.慢性消耗性疾病
B.严重呕吐、腹泻
C.静脉输入过多的葡萄糖
D.大量快速输液
E.代谢性酸中毒
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257、单项选择题 血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合()。
A.甲状腺素结合球蛋白
B.甲状腺球蛋白
C.白蛋白
D.前白蛋白
E.甲状腺刺激免疫球蛋白
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258、单项选择题 层析法分离物质的基本原理是()。
A.利用各物质的密度不同,从而使各物质以不同速度移动而达到分离
B.利用各物质的电荷多少,从而使各物质以不同速度移动而达到分离
C.利用各物质分子量不同,从而使各物质以不同速度移动而达到分离
D.利用各物质溶解度不同,从而使各物质以不同速度移动而达到分离
E.利用各物质的理化性质差异,以不同程度分布在两个相中,从而使各物质以不同速度移动而达到分离
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259、单项选择题 CSF采集后放置时间过久,可出现以下变化,但不包括()。
A.细胞破坏
B.细胞消失
C.细胞变形
D.薄膜消失
E.细菌溶解
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260、单项选择题 反应速度为最大反应速度的80%时,[S]等于().
A.0.5Km
B.1Km
C.2Kin
D.3Kin
E.4Km
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261、单项选择题 关于维生素D3的功能,以下正确的是().
A.升高血钙,血磷
B.降低血钙,血磷
C.升高血钙,降低血磷
D.升高血磷,降低血钙
E.升高血钙,对血磷无影响
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262、单项选择题 血氧含量().
A.血红蛋白能结合氧的最大量
B.血红蛋白实际结合氧的量
C.血氧含量占氧容量的百分比
D.单位时间内氧扩散的总量
E.溶解在血浆中的氧量
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263、多项选择题 患者女性,28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体:身高152cm,体重51kg,BP110/70mmHg,甲状腺不大,心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。
提示:实验室检查示血PTH10ng/L(正常15~65ng/L),血钙1.75mmol/L,尿钙6.0mmol/24h,血Bun7.3mmol/L,Cr110μmol/L,考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质,以防止电解质紊乱造成患者症状加重().
A.血钙
B.血磷
C.血钾
D.血铁
E.血镁
F.血钠
G.血氯
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264、单项选择题 关于1型糖尿病发病机制,下列叙述正确的是().
A.由于胰岛a细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
B.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素绝对不足
C.由于胰岛α细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
D.由于胰岛β细胞的破坏所引起的胰岛素相对不足
E.由于胰岛α细胞的破坏所引起的C肽绝对不足
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265、单项选择题 复合PSA半衰期约()。
A.1天
B.7天
C.12天
D.2~3天
E.10天
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266、单项选择题 等渗尿是指().
A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)
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267、单项选择题 检测临床上脑脊液蛋白的潘氏法属于()。
A.染料结合法
B.凯氏定氮法
C.比浊法
D.紫外分光光度法
E.双缩脲法
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268、单项选择题 慢性肾炎患者,近10天来出现厌倦、恶心、乏力,首先应查().
A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮、肌酐,二氧化碳结合力
E.肝功能化验检查
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269、单项选择题 肌酸激酶(CK)是()。
A.二聚体
B.三聚体
C.四聚体
D.五聚体
E.六聚体
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270、单项选择题 下列关于尿糖说法正确的是().
A.尿糖阳性,血糖一定也升高
B.尿糖阳性肯定是由于肾小管不能将糖全部重吸收
C.尿糖阳性肯定是有糖代谢紊乱
D.尿糖阳性是诊断糖尿病的唯一依据
E.尿糖阳性一定是由于胰岛素分泌不足引起的
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271、单项选择题 胆红素在小肠中被肠道细菌还原为()。
A.胆绿素
B.血红素
C.胆汁酸
D.粪胆素
E.胆素原
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272、单项选择题 选择性蛋白尿的特点为()。
A.24小时尿蛋白少于150mg
B.运动后出现一过性蛋白尿
C.每日尿蛋白量超过3.5g
D.多为清蛋白或更小分子的蛋白质
E.多为球蛋白
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273、多项选择题 患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。
在该患者的监护过程中,应注意可能出现的电解质紊乱有().
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低磷血症
F.高磷血症
G.高镁血症
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274、单项选择题 代谢性酸中毒是由于()。
A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致
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275、单项选择题 低渗性脱水时体液容量的变化特点().
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
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276、单项选择题 糖异生过程中哪一种酶代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应()。
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶Ⅰ
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶
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277、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒().
A.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO3-]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO3-]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO3-]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO3-]增高,PCO2增高
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278、单项选择题 肝性脑病前后,机体各器官有出血倾向,主要是由于()。
A.维生素C少
B.维生素K少
C.凝血酶原合成少
D.纤维蛋白原多
E.维生素A少
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279、单项选择题 原发性糖尿病(真性)的主要病因是().
A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质功能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进
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280、单项选择题 急性呼吸性碱中毒的预计代偿公式是().
A.PCO2=40-(24-cHCO3-)×1.2±2
B.PCO2=40+(cHCO3--24)×0.9±5
C.cHCO3-=24+(PCO2-40)×0.4±3
D.cHC3-=24+(PCO2-40)×0.07±1.5
E.cHCO3-=24-(40-PCO2)×0.2±2.5
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281、多项选择题 患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。
患者应做的进一步检查为()。提示:若该患者胃液分析结果为:BAO>15mmol/h、MAO>60mmol/h,BAO/MAO比值>0.6。
A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.胃液分析
E.大便隐血试验
F.腹部X线透视
G.肝穿刺活检
H.腹腔镜检查
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282、单项选择题 可以作为充血性心力衰竭诊断指标的是().
A.BNP
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.HBDH
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283、单项选择题 关于血中ACTH测定结果解释正确的是()。
A.是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目
B.ACTH及皮质醇均升高提示库欣病
C.配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位
D.ACTH及皮质醇均降低提示艾迪生病
E.继发性肾上腺皮质功能减退时ACTH减低而皮质醇增高
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284、单项选择题 反映肾小管功能的试验为()。
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
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285、单项选择题 继发性血色病因()。
A.缺碘
B.缺硒
C.汞中毒
D.铁过剩
E.铜代谢异常
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286、单项选择题 等渗性脱水时体液容量的变化特点().
A.细胞内、外液等量减少
B.细胞内液显著减少、细胞外液正常
C.细胞外液显著减少、细胞内液正常
D.细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少
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287、单项选择题 正常肾浓缩功能时().
A.禁饮尿渗量<600mOsm/(kg·H2O)
B.禁饮尿渗量300mOsm/(kg·H2O)
C.一次性尿渗量>450mOsm/(kg·H2O)
D.一次性尿渗量<350mOsm/(kg·H2O)
E.禁饮尿渗量600~1000mOsm/(kg·H2O)
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288、单项选择题 糖酵解过程的终产物是()。
A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸
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289、单项选择题 有关乳酸循环的描述,下列叙述不正确的是()。
A.肌肉产生的乳酸经血液循环至肝后糖异生为糖
B.乳酸循环的生理意义是避免乳酸损失和因乳酸过多引起的酸中毒
C.乳酸循环的形成是一个耗能过程
D.乳酸在肝脏形成,在肌肉内糖异生为葡萄糖
E.乳酸糖异生为葡萄糖后可补充血糖并在肌肉中糖酵解为乳酸
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290、单项选择题 患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。
最可能的原因是().
A.尿毒症脑病
B.高血压脑病
C.阿斯综合征
D.低钙血症
E.低钠血症
F.低钾血症
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291、单项选择题 合成肌钙蛋白I的细胞是()。
A.肝实质细胞
B.肝间质细胞
C.浆细胞
D.心肌细胞
E.骨骼肌细胞
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292、多项选择题 患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。
为了进一步确诊,需要急查的项目有().
A.血浆渗透压
B.血糖
C.血酮
D.血气分析
E.血尿素氮、肌酐
F.血浆胰岛素水平
G.血肝功能
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293、多项选择题 患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854νmol/L,Ccr10ml/min。
为明确病因及了解病情,患者应进行的检查有().
A.双肾及肾动脉B超
B.纤维胃镜
C.颅脑CT
D.血电解质
E.血糖
F.血常规
G.血肝功能
H.血气分析
I.眼底检查
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294、单项选择题 以下不影响钾在细胞内外分布的因素是()。
A.糖代谢
B.血液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能
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295、多项选择题 患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。
患者应紧急检查的项目包括()。提示:若该患者腹部X线透视膈下有游离气体,T38.5℃,P120次/分,R28次/分,Bp80/50mmHg,WBC14.0×109/L,N85%。
A.腹部X线透视
B.腹部平片
C.CT检查
D.胃液分析
E.胃肠造影
F.胃镜
G.血清淀粉酶
H.血常规
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296、单项选择题 下列导致脂肪肝的可能原因不包括()。
A.肝功能受损
B.磷脂合成原料不足
C.糖转变为脂肪过多
D.VLDL合成过多
E.肝内脂肪不能及时输出
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297、单项选择题 以下关于1,25(OH)2D3的作用,不正确的是().
A.负反馈抑制25(OH)D3-1α-羟化酶的活性
B.促进十二指肠对钙的吸收
C.抑制溶骨
D.促进肾小管对钙的重吸收
E.促进溶骨
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298、单项选择题 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是().
A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.ALP
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299、单项选择题 患者男性,41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆清蛋白32g/L,诊断为肾病综合征。
肾病综合征时可出现()。
A.尿蛋白阴性
B.血浆总蛋白正常
C.血浆清蛋白降低(<30g/L)
D.血浆γ球蛋白相对升高
E.肾小球滤过功能正常
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300、单项选择题 下列对于急性时相反应蛋白理解,正确的是()。
A.在急性炎症性疾病时都升高
B.在急性炎症性疾病时都降低
C.清蛋白是营养蛋白,不是急性时相反应蛋白
D.急性时相反应蛋白都是由肝细胞合成的
E.急性心梗时超敏C-反应蛋白升高,说明超敏C-反应蛋白是急性时相反应蛋白
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