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整形外科学(医学高级)：强化考试题（每日一练）
2023-12-21 02:11:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 该患者首选的治疗措施是（）。

A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.手术治疗
E.随访


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2、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后，创面较新鲜干净，分泌物减少，准备采取骶部清创手术。下列手术方案中，不正确的是（）。

A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织
B.凿去外露骨骼的隆起部分，深入到关节腔内
C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面
D.创面直接拉拢缝合
E.需保持皮瓣一定的厚度，必要时应用肌皮瓣修复
F.皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平


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3、单项选择题  压疮治疗原则应除外（）。

A.局部换药，全身抗生素应用保守治疗
B.全身应用激素
C.加强护理
D.手术清创处理
E.加强全身营养


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4、单项选择题  男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。 下述哪项描述是正确的（）。

A.诊断应为先天性淋巴水肿
B.诊断应为早发性淋巴水肿
C.诊断应为迟发性淋巴水肿
D.诊断应为继发性淋巴水肿
E.病因诊断还不明确


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5、单项选择题  男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。查体：右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。 诊断首先考虑为（）。

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹


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6、单项选择题  1cm×1cm小块鼻翼皮肤伴软骨缺损的整复手术方案最好选择（）。

A.耳郭复合组织游离移植
B.局部皮瓣
C.鼻唇沟皮瓣
D.耳后皮瓣
E.头皮瓣


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7、单项选择题  如选用硅橡胶材料，术前准备时常采用何种消毒方法（）。

A.煮沸100℃30分钟
B.化学药物浸泡
C.高压蒸汽灭菌
D.环氧乙烷气体灭菌
E.紫外线照射


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8、单项选择题  适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复（）。

A.阴茎头型尿道下裂
B.阴茎型尿道下裂
C.阴茎阴囊型尿道下裂
D.阴囊型尿道下裂
E.会阴型尿道下裂


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9、单项选择题  在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应（）。

A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造


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10、单项选择题  阴茎内支撑物最常用的是（）。

A、自体肋
B、自体肋软骨
C、自体髂骨
D、自体腓骨
E、固体硅胶


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11、单项选择题  男性，46岁。右足?趾黑痣破溃3个月。查体：右足?趾底原有黑痣显著增大，色素加深，破溃。诊断首先要考虑（）。

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹


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12、单项选择题  颅骨缺损修复的材料中最常采用的游离髂骨瓣的移植首选以（）。

A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂


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13、单项选择题  重度眶距增宽诊断指标眶间距（IOD）是（）。

A.20～25mm
B.25～35mm
C.30～35mm
D.35～40mm
E.＞40mm


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14、单项选择题  有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的（）。

A.一般在术后3--6个月再施探查
B.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
C.作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离
D.松解愈彻底愈好
E.手术一周后开始练习指屈伸活动


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15、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 二期手术行扩张器取出，下列哪个说法不正确（）。

A.先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移
B.先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变
C.最好保持扩张囊的完整性
D.最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩
E.扩张皮瓣下放置引流


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16、单项选择题  驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。 以下哪项不是必要的术前准备（）。

A.完善常规检查
B.术前3天用消炎药滴鼻
C.修剪鼻毛
D.清洁鼻腔
E.术前5分钟以麻黄素滴鼻


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17、单项选择题  男，40岁，20年前出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，放射性核素示浅深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的（）。

A.诊断应为先天性淋巴水肿
B.诊断应为早发性淋巴水肿
C.诊断应为退发性淋巴水肿
D.诊断应为继发性淋巴水肿
E.病因诊断还不明确


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18、单项选择题  以下哪一项是轴型皮瓣()

A．岛状皮瓣
B．皮下蒂皮瓣
C．筋膜皮瓣
D．易位皮瓣
E．推进皮瓣


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19、单项选择题  影响基底细胞癌复发最重要的因素是（）。

A.手术切除正常皮肤距肿瘤边缘的距离
B.肿瘤的组织学亚型
C.患者的年龄、性别和职业
D.肿瘤生长的时间
E.既往是否经过放射治疗


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20、单项选择题  下述几种类型的黄色瘤最常见的是（）。

A、腱黄色瘤
B、扁平黄色瘤
C、睑黄斑瘤
D、结节样黄色瘤
E、疹样黄色瘤


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21、单项选择题  女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤。最佳的治疗方案为（）。

A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B.指残端做邻指皮瓣，掌侧面皮肤缝合
C.指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合
D.短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做"Z"字缝合
E.换药待其自然愈合


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22、单项选择题  舟状头畸形成因（）。

A.一侧冠状缝早闭
B.双侧冠状状缝早闭
C.额缝早闭
D.矢状缝早闭
E.冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭


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23、单项选择题  何种皮片成活后收缩最少（）。

A.刃厚皮片
B.薄断层皮片
C.一般中厚皮片
D.厚中皮片
E.厚皮片


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24、单项选择题  低头姿势，下唇严重外翻、口角、鼻翼均被牵拉向下移位，不能闭口，发音不清、流涎、饮食困难，此属几度颈部瘢痕挛缩畸形（）。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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25、单项选择题  全厚皮片移植修复唇外翻畸形，植皮成活后，应采用以下哪种方法处理为佳()

A．应用弹性绷带固定1周
B．应用弹性绷带固定3个月以上
C．应用弹性绷带固定3周
D．用敷料压迫包扎2周
E．不用任何处置


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26、单项选择题  女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 根据患者伤情，首先要考虑的是（）。

A.手掌皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤


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27、单项选择题  女性，30岁，因右面部灰蓝色斑块入院，斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜，为蓝色、灰色的斑点所构成。该患者的诊断首先考虑为（）。

A.黑色素细胞痣
B.蓝痣
C.蒙古斑
D.太田痣
E.伊藤痣


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28、单项选择题  乳腺癌切除后进行放疗和化疗的患者，如行乳房再造术宜在何时考虑进行（）。

A.3个月以后
B.4个月以后
C.5个月以后
D.半年以后
E.1--2年以后


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29、单项选择题  在新鲜手外伤的早期处理中，清洗伤口的最主要目的是（）。

A.消毒伤口及其周围皮肤
B.稀释伤口及周围皮肤的细菌
C.清除所有的坏死组织
D.为观察伤口
E.进一步止血


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30、单项选择题  关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围，以下哪项是错的()

A．下端达膝上5cm水平
B．肌皮瓣的范围上至髂嵴上2cm
C．前缘和后缘均超过肌缘2cm
D．轴点在髂前上棘下2～3cm处
E．最大为15cm×40cm


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31、单项选择题  男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体：生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄染，胸前散在分布蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物，双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 处理上，最为合理的是（）。

A.随访
B.先行内科治疗
C.积极术前准备，择期手术
D.予他莫昔芬口服治疗
E.予甲睾酮口服治疗


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32、单项选择题  女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 该患者诊断为（）。

A.掌腱膜挛缩症
B.爪形手
C.烧伤后手掌瘢痕挛缩
D.团状手
E.并指


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33、单项选择题  睑黄瘤的临床表现，不正确的是（）。

A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布
E.手术切除后易复发


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34、单项选择题  胫骨前缘的小腿溃疡首选措施是（）。

A.局部清创术
B.肌瓣转移术
C.游离植皮
D.截肢
E.延期皮片移植


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35、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除，眶内选用植入物时，不予考虑的是（）。

A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮脂肪
D.液体硅胶
E.Medpor材料


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36、单项选择题  女性，38岁，因“假体隆乳术后右侧乳房疼痛、变硬1年”入院。查体：生命体征正常。右侧乳房乳房下皱襞位于第五肋间，外观不规则半球状，可观察出假体形状；触之质硬，伴轻微触痛。该患者可诊断为（）。

A.包膜挛缩BakerⅠ级
B.包膜挛缩BakerⅡ级
C.包膜挛缩BakerⅢ级
D.包膜挛缩BakerⅣ级
E.乳腺癌


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37、单项选择题  血管瘤的硬化剂治疗，较常用的是()

A．明矾液
B．奎宁乌拉坦
C．高渗氯化钠
D．高渗葡萄糖
E．5%鱼肝油酸钠


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38、单项选择题  

女性，16岁，因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损，拟采用额部扩张皮瓣修复。

一般选用扩张器的规格为（）。

A.15～24ml长圆柱形
B.15～24ml矩形
C.150～240ml长圆柱形
D.150～240ml矩形


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39、单项选择题  全厚皮片是指（）。

A.含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物
B.只含有全部真皮的移植物
C.含有表皮、全部真皮的移植物
D.含有全部表皮的移植物
E.含有表皮、真皮和全部皮下组织的移植物


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40、单项选择题  关于皮脂腺囊肿的临床特点，正确的是（）。

A.由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成
B.囊肿壁除表皮细胞外，还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件
C.因外伤、异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿
D.易发生恶变
E.手术切除易复发，因此一般应行保守治疗


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41、单项选择题  最适于反复切取薄断层皮片的部位为（）。

A.头皮
B.前胸
C.腹部
D.大腿
E.臀部


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42、单项选择题  关于皮肤鳞癌的描述哪项是正确的（）。

A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移


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43、单项选择题  关于瘢痕增生的主要因素，以下哪项是错误的（）。

A.皮肤张力和部位
B.年龄
C.性别
D.感染
E.皮肤色素


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44、单项选择题  面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合（）.

A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支


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45、单项选择题  对生长在前臂皮下局部单发的脂肪瘤，最佳的治疗方式为（）。

A.局部注射激素
B.激光治疗
C.手术切除
D.放射治疗
E.局部按摩


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46、单项选择题  男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。查体：右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。 面部肿瘤切除后缺损面积3cm×4cm，修复方法宜选择（）。

A.直接拉拢缝合
B.局部埋置扩张器二期修复
C.换药自行愈合
D.游离皮肤移植
E.前臂皮瓣游离移植修复


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47、单项选择题  桡神经自下列哪些神经根发出（）。

A.颈5～7，胸1～2
B.颈3～7
C.颈6～8，胸1～2
D.颈5～8，胸1
E.颈8、胸1


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48、单项选择题  关于指（趾）甲缺损的治疗，下列哪项是不正确的（）。

A.当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止
B.指（趾）甲的生长和增长源于甲床
C.趾甲移植可用于指甲缺损的修复
D.甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E.指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性


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49、单项选择题  大腿外侧皮瓣由哪支神经支配（）。

A.髂腹股沟神经
B.生殖股神经
C.股神经
D.股外侧皮神经
E.旋股外侧皮神经


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50、单项选择题  下列哪一项不是交界痣的特性（）。

A.痣细胞具有增长活跃的特性
B.有恶变可能
C.痣细胞既处于真皮层，又见于表皮与真皮的交界部位
D.好发于掌、跖、嘴唇、阴唇等处
E.儿童可转变为皮内痣


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51、单项选择题  关于睑黄斑瘤，以下哪项是不恰当的（）。

A.好发于近内眦部的皮肤上
B.多见于中年妇女
C.常两侧对称发生
D.无自觉症状也不影响功能
E.手术切除不复发，也不会有新生病变出现


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52、单项选择题  再造阴道手术的适应证哪些是正确的（）。

A.尿道直肠瘘患者
B.阴道松弛症
C.处女膜闭锁
D.阴道脱垂
E.先天性无阴道或阴道闭锁患者


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53、单项选择题  淋巴水肿最常见的好发部位（）。

A、上肢
B、下肢
C、会阴部
D、胸部
E、面颌部


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54、单项选择题  颏神经为哪支神经的末梢分支（）。

A.面神经
B.上牙槽神经
C.下牙槽神经
D.滑车神经
E.副神经


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55、单项选择题  女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。 如为单支畸形血管供血，最为安全有效的治疗手段是（）。

A.手术切除
B.肿物内注射鱼肝油酸钠
C.肿物内注射糖皮质激素
D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管
E.用导管介入方法血管腔内注入无水乙醇


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56、单项选择题  男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮肤表面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。根据患儿情况，治疗宜采取（）。

A.手术切除
B.局部注射硬化剂
C.口服激素
D.激光治疗
E.冷冻治疗


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57、单项选择题  男性，22岁，阴茎短小预行手术延长，下列哪项不是手术适应证（）。

A.阴茎静止长度不足5cm
B.阴茎大部分缺损
C.先天性阴茎异位畸形
D.阴茎静脉瘘性阳痿
E.需行阴茎加粗术的同时行阴茎延长术


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58、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。

A.找到面神经断端，行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E.骨骼肌去神经支配后游离移植


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59、单项选择题  关于皮样囊肿的描述，下列哪项是不恰当的（）。

A.常位于下睑部
B.深层常和骨膜粘连无移动
C.表面光滑，表层皮肤正常
D.多在1岁左右出现
E.囊内充满油脂，常混合毛发


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60、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 除去临时义眼，戴合适义眼的时机是术后（）。

A.3天
B.术后一周
C.术后两周
D.术后一个月
E.术后半年


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61、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为（）。

A.埋置在颞筋膜下
B.切除残余的软骨
C.埋置层次在皮下毛囊深面
D.分离范围等于扩张器底面积
E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F.术后引流管持续负压吸收


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62、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 上睑组织凹陷填充首选（）。

A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮
D.筋膜
E.脂肪组织


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63、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 术后第2天，检查发现皮瓣局部颜色发暗，淤血肿胀明显，皮瓣下有较多血凝块。此时，应采取的处理措施是（）。

A.拆除远端部分缝线，清除皮瓣下积血B.清创并行游离皮肤移植
C.再行其他皮瓣转移
D.远红外线治疗
E.高压氧
F.如淤血不能改善，将皮瓣放回原位


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64、单项选择题  关于萎缩性瘢痕的治疗，下列哪项是不恰当的（）。

A.如欲手术切除，常同时行皮片移植术
B.因很少有功能失常，通常不需治疗
C.位于面部有碍外形者可行分期切除
D.瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E.萎缩性瘢痕区有时也可作为供皮区


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65、单项选择题  关于瘢痕挛缩畸形的治疗，下面哪个是正确的（）。

A.手术时间越早越好
B.手术时不必完全松解瘢痕
C.儿童应等到成人之后手术
D.手术后功能锻炼有助于维持效果
E.瘢痕松解后的创面首选皮管修复


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66、单项选择题  女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。 最可能的正确诊断是（）。

A.血管瘤，增生期
B.血管瘤，退化期
C.血管畸形，动脉静脉型
D.血管畸形，静脉型
E.血管畸形，淋巴静脉型


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67、单项选择题  女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。 该患者诊断为（）。

A.术区感染
B.全身脓毒血症
C.脂肪栓塞
D.低血容量性休克
E.高脂血症


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68、单项选择题  腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是()

A．消炎、抗感染
B．减张及止血
C．减张
D．止血
E．减轻术后疼痛


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69、单项选择题  截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项（）。

A.医护人员关心
B.患者平卧位或侧卧位
C.床垫要柔软
D.每天检查易受压点
E.积极治疗截瘫


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70、单项选择题  有关毛发移植，下列哪项是错误的()

A．移植后的毛发，仍保持其固有的特性
B．睫毛的修复，常自眉部切取
C．应掌握无创技术操作
D．毛发的移植，实际是长有毛发的皮肤移植
E．移植存活后初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生


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71、单项选择题  女，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（）。

A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复


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72、多项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 急症行皮瓣探查术，术中见吻合的一条静脉栓塞，剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转，术后需要常规做的包括以下哪几项（）。

A.适当抬高患肢
B.适当下垂患肢
C.全身应用抗凝扩血管药物
D.术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
E.术区固定牢靠，皮瓣不能受压，外露利于观察


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73、单项选择题  关于隆鼻术支架的选择，下列说法不正确的是（）。

A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑


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74、单项选择题  先天性上脸下垂双侧比单侧多见。 皮瓣宜设计在（）。

A.额上区
B.额下区
C.鼻右旁
D.鼻左旁


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75、单项选择题  男性，12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损，按六型分类法可诊断为（）。

A.Ⅰ型拇指缺损
B.Ⅱ型拇指缺损
C.Ⅲ型拇指缺损
D.Ⅳ型拇指缺损
E.Ⅴ型拇指缺损


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76、单项选择题  再造阴道手术的最主要点是（）。

A.探察尿道和直肠的间距
B.形成阴道腔穴
C.不需尿道和肛门引导
D.阴道腔穴深度可为4cm
E.在肛门前方相当于处女膜处一字切开


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77、单项选择题  男性，16岁，外伤后眼球摘除，眶内选用植入物的哪项不正确（）。

A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮脂肪
D.液体硅胶
E.Medpor


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78、单项选择题  耳郭复合组织移植修复鼻翼全层缺损，下列答案哪项正确（）。

A.耳郭复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳郭复合组织后面只需简单缝合
C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.带血运的耳郭复合组织不宜应用


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79、多项选择题  显微血管吻合的方法有()

A．缝合吻合法
B．机械吻合法
C．套管或套环吻合法
D．粘合吻合法
E．热凝吻合法


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80、单项选择题  治疗鲜红斑痣，首选的方法为（）。

A.手术切除
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.激素治疗
E.射频治疗


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81、单项选择题  女性，50岁，1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复，现左侧下睑外翻已自行恢复，但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜（）。

A.外眦角缝合术
B.用筋膜条行下睑缘悬吊
C.通过颞侧除皱术修复睑外翻
D.局部按摩，继续观察
E.以上都不对


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82、单项选择题  小腿胫骨前缘溃疡，骨质外露。首选的治疗方法是（）。

A.游离植皮
B.肌瓣转移术
C.局部清创术
D.局部换药，一日2次
E.延期皮片移植


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83、单项选择题  有关睑黄瘤的临床表现，下列哪项是错误的（）。

A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布
E.手术切除后复发多见


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84、单项选择题  以下哪项是颅缝早闭的表现（）。

A.不出现尖头畸形
B.颅压是否升高不能作为临床表现
C.可以出现不同程度的头颅畸形
D.神经症状不能作为临床表现指标
E.不会出现三叶头畸形


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85、单项选择题  腹壁吸隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是（）。

A、剥离范围过大
B、自身排斥反应
C、鼻假体尺寸和形状不合适
D、鼻假体下滑
E、假体灭菌不彻底导致感染


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86、单项选择题  感染引起的阴道瘘，待炎症稍退后多长时间再行修补为宜（）。

A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.3～5个月
E.3～6个月


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87、单项选择题  头皮撕脱伤后，急诊处理最重要的是（）。

A.保护撕脱的头皮组织
B.头部清创
C.补充血容量，防止低血容量性休克
D.抗感染
E.颅骨多处钻孔


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88、单项选择题  一女性患者行硅橡胶假体隆鼻术后出现“光照阴影”，可能的原因为（）。

A.感染
B.术后出血及血肿形成
C.剥离层次过浅
D.鼻假体过小
E.异物排斥反应


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89、单项选择题  女性，43岁，行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到损伤（）。

A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌


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90、单项选择题  女性，3岁，出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。随年龄增长而增大。 最有可能的诊断是（）。

A.葡萄酒色斑
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.炎症
E.毛细血管充血


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91、多项选择题  眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是（）。

A.患侧眼睛变小
B.眼球内陷
C.双侧眼球不在同一水平上
D.重视
E.视力下降


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92、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 如术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为（）。

A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5－Fu后再修复
C.创缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除，术后应用放射治疗
E.不继续切除，术后应用化疗


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93、单项选择题  术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种（）。

A.皮管法
B.带蒂皮瓣法
C.岛状皮瓣法
D.吻合血管游离皮瓣法
E.程开祥阴茎再造术


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94、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 术后需采取的辅助措施包括（）。

A.激光磨削
B.配戴下睑支具
C.局部应用抗瘢痕药物
D.面部弹力套加压治疗
E.皮肤护理
F.功能锻炼


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95、单项选择题  下肢淋巴管在小腿部的管径以及到腘窝以上的平均管径分别为()

A．0.3～O.5mm   0.8mm
B．O.2～O.3mm   O.9mm
C．O.1～O.2mm   1.0mm
D．0.4～0.6mm   O.7mm
E．O.7mm以上   0.9mm


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96、单项选择题  阴道发生于胚胎期（）.

A、生殖腺
B、中肾管
C、中肾旁管
D、尿道沟
E、尿生殖膜


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97、单项选择题  皮肤皱襞的形成及征象哪项是正确的()

A．眼外眦部的放射状纹条称为“笑”皱襞
B．由于表情肌收缩的结果
C．皱襞与该部肌纤维走向相垂直
D．老年皮肤和皮下组织结构日益弛缓和松动，因重力致皮肤垂落而成
E．皱纹与皱襞是同一含义，其形成缘由也一样


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98、单项选择题  女性，54岁。因乳腺癌根治术后致左上肢淋巴回流受阻，最佳的检查方式为（）。

A.直接淋巴管造影
B.干板X线照相术
C.CT
D.MRI
E.放射性核素淋巴造影


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99、单项选择题  腮腺导管的体表投影在()

A．耳屏与鼻翼口角中点连线上
B．耳屏与鼻翼下缘连线上
C．耳垂下缘与鼻翼下缘连线上
D．耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上
E．耳垂与口角连线上


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100、单项选择题  男性，28岁，先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm，选择何种最佳手术方式（）。

A.上睑提肌松解术
B.睑板－结膜部分切除
C.滑行睑板－结膜瓣
D.上睑提肌缩短
E.额肌悬吊


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101、单项选择题  睑缘裂伤缝合时准确对接睑缘最为重要和常用的缝合方法是()

A．连续缝合
B．皮内缝合
C．褥式缝合
D．间断缝合
E．轻度外翻缝合


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102、单项选择题  单侧小耳畸形患者的听力（）。

A.患侧多正常，对侧多不正常
B.患侧多不正常，对侧多正常
C.双侧多正常
D.双侧多不正常
E.听力与小耳畸形无明显关系


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103、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施是（）。

A.减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿
B.抬高双上肢促进回流
C.急诊行切痂植皮术
D.急症行双上肢切开减张术
E.暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复


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104、单项选择题  皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具（）。

A.3个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
E.1年


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105、单项选择题  女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当（）。

A.以推进为主，辅以适当旋转
B.以旋转为主，辅以适当推进
C.形成巨大旋转头皮瓣
D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜
E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合


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106、单项选择题  男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 关于患者进行骶骨部褥疮手术，以下哪项不正确（）。

A.切除溃疡基底部，包括间生组织
B.凿去骨骼隆起部分，但应保留骶骨关节
C.供皮瓣区创面中厚皮片移植
D.创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部
E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移


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107、单项选择题  男性，18岁。烧伤后部分眉缺失，欲行修复，下列说法错误的是（）。

A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B.全厚头皮游离移植法
C.游离毛发移植
D.纹眉术
E.颞浅动脉头皮瓣游离移植


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108、单项选择题  关于萎缩性瘢痕，不恰当的描述是（）。

A.不能用作取皮区
B.常需手术治疗
C.通常影响功能
D.常见于面部和背部
E.深Ⅱ度烧伤或薄中厚皮取皮后形成


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109、单项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死，面积约1cm×2cm，皮片下较多陈旧性血凝块，其最可能的原因为（）。

A.移植皮片太厚
B.感染
C.皮片下血肿
D.皮片移动
E.患者营养不良
F.进流质饮食


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110、单项选择题  对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠黏膜的肛门狭窄病例，多有慢性肠梗症状存在，术前最重要的准备工作为（）。

A.口服缓泻剂，以利粪便排泄
B.口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状
C.术前进食流质
D.术前清洁灌肠以排尽积粪
E.术前3个月作暂时性结肠造瘘术


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111、单项选择题  人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于()

A．假体体积较小者或注射型假体
B．假体放置于胸大肌下
C．假体放置于乳腺下
D．复合型假体
E．胸围较大，身材高的妇女


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112、单项选择题  下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点（）。

A.无排斥反应
B.出血少，安全性高
C.会引起内分泌环境的改变
D.不影响哺乳
E.手术适应范围广


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113、单项选择题  切开法重睑术后两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是（）。

A.标记和实际切口位置不一致
B.切口标记失误
C.切除眼轮匝肌的宽度相差太大
D.皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等
E.两侧手术创伤的程度不同造成


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114、单项选择题  扩张囊注水后，对表面皮肤的压力应不高于（）。

A.20mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.40mmHg


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115、单项选择题  女性，42岁，行腹部、双大腿脂肪抽吸术后，术后24小时出现呼吸困难，局部皮肤出现瘀斑；48小时后呼吸窘迫加重，神志不清，出现发绀。 需采取的治疗措施是（）。

A.加大抗生素剂量
B.补充血容量、输入乙醇
C.输入平衡液及碳酸氢钠溶液
D.观察病情发展，不予处理
E.局部引流


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116、单项选择题  关于斜头畸形以下哪项正确（）。

A.主要为单侧冠状缝早闭
B.主要为额缝早闭
C.主要为双侧人字缝与早闭
D.主要为矢状缝早闭
E.主要为颅底缝早闭


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117、单项选择题  有关基底细胞癌临床表现正确的是（）。

A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变


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118、单项选择题  骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。 如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小（）。

A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D.阔筋膜张肌肌皮瓣
E.逆行的背阔肌肌皮瓣


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119、单项选择题  关于隆鼻术后感染错误的是（）。

A.感染较常见
B.表现为鼻部高度充血、肿胀、疼痛，疼痛为跳痛
C.肿胀可波及眼、前额甚至全颜面
D.可合并发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状
E.发生感染后均需取出隆鼻材料


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120、单项选择题  男性，7岁。1个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），1周前局部皮肤破溃，左耳轮中上1／3可见1cm×0.6cm支架外露。经1周换药后，创面已无明显渗出物，但外露面积无明显改变。目前宜采用的处理措施是（）。

A.继续观察
B.继续换药
C.行手术取出支架
D.带蒂颞筋膜瓣覆盖外露的支架，表面植皮
E.以上都不是


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121、单项选择题  男，5岁。4岁时手指、手背烫伤，深度为深二度。目前烧伤所致可能出现手的畸形应为（）。

A.爪形手畸形
B.猿掌畸形
C.先天并指畸形
D.垂腕畸形
E.刺刀畸形（腕部）


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122、单项选择题  重睑成形术缝线法适用于（）。

A.眼裂大，眼睑薄患者
B.眼裂大，眼睑臃肿者
C.上睑皮肤松弛者
D.单睑有明显内眦赘皮者
E.眼睑薄，眼裂小者


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123、单项选择题  2～3岁儿童的先天性肌性斜颈的治疗可选择（）。

A.局部热敷，按摩
B.手法牵引，头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除


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124、单项选择题  双侧唇裂的手术年龄一般为（）。

A.出生时
B.出生2～3个月
C.出生3～6个月
D.出生6～12个月
E.2～3岁


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125、单项选择题  移植后可以降低受区创面的细菌计数（）。

A.自体皮片移植
B.同种异体皮片移植
C.异种皮片移植
D.A、B、C全是
E.A、B、C全不是


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126、单项选择题  腭裂的临床表现，不正确的有（）。

A.患儿吸乳困难
B.易发中耳炎
C.易发呼吸道感染
D.发音障碍
E.声带麻痹


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127、单项选择题  面神经的组成成分是（）。

A.感觉神经
B.运动神经
C.主要由副交感神经组成
D.混合神经
E.由运动神经纤维组成


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128、单项选择题  女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 治疗方案宜采取（）。

A.清创修复屈指肌腱、神经，吻合动脉
B.清创修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复
C.清创修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复
D.清创修复肌腱和神经，结扎出血的动脉断端
E.清创缝合伤口，其他组织二期修复


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129、单项选择题  女性患者，28岁，1岁时右前臂烧伤，现表现为萎缩性瘢痕面积5cm×6cm，以下哪项治疗是不恰当的（）。

A.手术切除并同时行腹部全厚皮片移植修复创面
B.如无功能障碍，也可不需治疗
C.可行分期切除缝合术
D.瘢痕切除及局部皮瓣转移
E.取锁骨上皮片移植修复创面


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130、单项选择题  尿道下裂修复术后最常见的并发症为（）。

A.海绵体损伤
B.尿路结石
C.尿道瘘
D.尿道狭窄
E.尿路感染


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131、单项选择题  女性患者，43岁，半年前肘部烧伤形成瘢痕，现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限，下列描述不正确的是（）。

A.行瘢痕挛缩松解手术
B.手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖
C.术后功能锻炼
D.行肘关节固定术
E.术前清洁瘢痕术区部位


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132、单项选择题  增生性瘢痕的胶原代谢表现为（）。

A.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的增加
B.胶原合成相对量的增加和胶原降解的增加
C.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的减少
D.胶原合成相对量的增加和胶原降解的减少
E.胶原合成绝对量的减少和胶原降解的增加


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133、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确（）。

A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术


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134、单项选择题  男性，30岁，因“乳房增大3年，影响美观”入院。查体：身材肥胖，发育正常。双侧乳房对称性肥大，隆起，未扪及肿块，无触痛。无其他系统疾病病史。据此诊断（）。

A.特发性男性乳房肥大症
B.肿瘤性男性乳房肥大症
C.药物性男性乳房肥大症
D.假性男性乳房发育症
E.以上都不对


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135、单项选择题  外伤后为减少瘢痕的形成应（）。

A.受伤后先把伤口冲洗干净
B.尽早治疗
C.正规治疗
D.采取辅助治疗方法
E.以上都是


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136、单项选择题  男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，复视。 确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿，所需要的检查是（）。

A.被动牵引检查
B.眼球凸度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查


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137、单项选择题  异体骨处理以下列哪种方法最好（）。

A.新鲜异体骨不需处理
B.煮沸
C.1：1000硫柳汞配浸泡
D.低温冷藏
E.无水酒精浸饱


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138、单项选择题  跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的（）。

A.在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖
B.行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重
C.直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复
D.用石膏夹板固定
E.创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动时，再将剩余创面用中厚皮片修复


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139、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 MRI检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在。此时，首先要考虑的诊断是（）。

A.Sturge-Weber综合征
B.Kasabach-Merritt综合征
C.Klippel-Trenaunay综合征
D.Parkes-Weber综合征
E.Beckwith-Wiedemann综合征


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140、单项选择题  男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因（）。

A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失


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141、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 发生哪些症状可能性小（）。

A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大，损伤表浅
D.范围局限，损伤较深
E.有时波及半侧颜面


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142、单项选择题  上睑缘遮盖瞳孔上1／3，下垂量3～4mm，手术修复应首选（）。

A.上睑提肌缩短术
B.额肌悬吊术
C.部分睑板结膜切除
D.以上都是
E.以上都不是


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143、单项选择题  当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需作血管移植时，最好选用（）。

A.“废用”的自体小动脉移植
B.表浅的小静脉分支
C.深部动脉及伴行静脉
D.人造血管
E.同种异体小动脉或小静脉


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144、单项选择题  患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。 关于治疗办法，下列正确的是（）。

A.额肌悬吊术
B.上睑提肌松解术
C.睑板－结膜部分切除术
D.睑板－结膜－Muller肌切除术
E.经皮肤睑板－睑膜切除术


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145、单项选择题  造成鼻缺损的原因（）。

A.感染
B.创伤
C.先天畸形
D.手术
E.以上都是


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146、单项选择题  男性患者，27岁，颈部瘢痕挛缩松解局部皮瓣转移术后第一天，最重要的处理方式是（）。

A.观察外层敷料干燥，故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查皮瓣血运


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147、单项选择题  男性，3个月，出生时发现先天性左耳廓缺损，告知患者家属几岁可进行手术修复（）。

A.1岁以前
B.2～3岁
C.6～7岁
D.9～10岁
E.成年后才能手术


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148、单项选择题  行交腿皮瓣时，以下哪项是错误的（）。

A.术前制定周密而准确的手术计划，这是手术成功的重要关键之一
B.皮瓣部位一般以小腿下段内、后侧或大腿内侧为佳，尽可能使蒂部较宽，形状规则
C.皮瓣与创面接触部分应超过1／2以上，蒂部悬空部分尽量减少，并应缝合成管状或植皮覆盖创面
D.皮瓣设计如为横行或斜行，应先行延迟，以保障皮瓣血运良好
E.皮瓣转移术后，必须用石膏托或石膏绷带妥善固定，注意皮瓣不能牵扯过紧或扭转


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149、单项选择题  关于瘢痕跟腱瓣手术方法，以下哪项是错误的（）。

A.按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深达跟腱前脂肪层
B.其瓣的长宽比例为4：1或5：1
C.内侧瓣蒂在上方
D.在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护腓肠神经
E.应将跟腱与瘢痕缝合一针，以免其相互分离而引起血运障碍


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150、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 治疗过程中必须使用的药物是（）。

A.广谱抗生素
B.退奶药
C.催奶药
D.维生素
E.以上均不是


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151、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 最可能的诊断是（）。

A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤


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152、单项选择题  若要观察肢体淋巴水肿的淋巴结结构特征及细小初级淋巴管最好采用（）。

A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI


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153、单项选择题  关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的（）.

A.肌腱断裂有手的休息位的改变
B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
C.指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲
D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E单纯指浅屈肌腱可不做修复


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154、单项选择题  人工乳房材料最常选用的是（）。

A.液体硅胶乳房假体
B.注入型石蜡油乳房假体
C.聚四氟乙烯膨体材料
D.医用高分子材料制成的内部充盈硅凝胶或盐水的乳房假体
E.医用植物油乳房假体


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155、单项选择题  大口畸形与第一、二腮弓综合征畸形的区别是（）。

A.第一、二腮弓综合征单侧发病
B.大口畸形口角裂隙轻
C.第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良
D.第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形
E.第一、二腮弓综合征畸形所呈现的巨口并非真正巨口症


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156、单项选择题  肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其相鉴别（）。

A.深静脉栓塞
B.静脉曲张
C.淋巴管瓣膜功能不全
D.脂肪水肿
E.肾性水肿


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157、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力（）。

A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
B.压迫解除后肠壁是否转为红色
C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
E.以上都是


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158、单项选择题  造成短头畸形的解剖学原因是（）。

A.矢状缝早闭
B.人字缝早闭
C.额缝早闭
D.单侧冠状缝早闭
E.双侧冠状缝早闭


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159、单项选择题  有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是（）。

A、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘
B、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1Cm
C、上睑缘位于瞳孔中央
D、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
E、坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平


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160、单项选择题  男性，50岁。发现手掌皮下结节2年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。最可能的诊断是（）。

A.皮下囊肿
B.脂肪瘤
C.手掌瘢痕挛缩畸形
D.掌腱膜挛缩症
E.腱鞘炎


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161、单项选择题  带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复（）。

A.颞部软组织凹陷填充
B.男性上唇缺损的修复
C.眉再造
D.全鼻再造
E.耳再造


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162、多项选择题  男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 经间断换药处理后创面坏死组织脱落，脓性分泌物减少，给予输血等治疗血红蛋白11g/L，行皮瓣转移术，术后处理正确的是（）。

A.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
B.俯卧
C.加强翻身
D.按摩受压部位
E.术区适当加压


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163、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 若移植后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀。首先要考虑（）。

A.供区感染
B.受区感染
C.静脉血栓形成
D.移植皮坏死
E.以上都不是


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164、单项选择题  颅骨缺损的治疗中对于硬脑膜的修复，为防止脑组织粘连发生癫，应采用何种方法（）。

A.游离脂肪移植
B.游离筋膜移植
C.游离肌瓣移植
D.游离皮片移植
E.人造材料


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165、单项选择题  颈内外动脉分叉处位于()

A．舌骨水平
B．甲状软骨下缘
C．甲状软骨平面
D．二腹肌后腹水平
E．以上都不对


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166、单项选择题  关于手外伤术后肌腱粘连松解术，下列不恰当的是（）。

A.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
B.一般在术后3～6个月再行探查
C.做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动


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167、单项选择题  关于毛发移植，下面哪项正确（）。

A.睫毛的修复，常常取自头发
B.不需无创技术操作
C.移植后的毛发失去其固有特性
D.毛发移植可认为是长有毛发的皮肤移植
E.移植后初期，毛囊毛根暂时处于休克状态，甚至毛发相继脱落，半年后逐渐再生


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168、单项选择题  女性，20岁。行切开法重睑术后2个月，双侧上睑窝凹陷明显。最可能的原因是（）。

A.感染
B.血肿机化
C.上睑眶隔脂肪去除过多
D.上睑提肌被切断
E.上睑皮肤缝合错位


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169、单项选择题  应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是（）。

A.感染
B.血肿和水肿
C.瘢痕
D.两眼睑重睑皱襞宽度不等
E.重睑皱襞未形成或消失


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170、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 手术提升上睑位置，平视时睑缘应在角膜上缘位置平面下的（）。

A.与角膜上缘平齐
B.1mm
C.2mm
D.3mm
E.5mm


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171、单项选择题  颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是（）。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲醋
D.人工骨
E.异种异体骨


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172、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 常速扩张期时，下列哪个指标不能作为安全扩张的标志（）。

A.皮肤颜色
B.皮肤毛细血管充血反应
C.皮肤表面温度
D.透光实验
E.患者的主观感觉


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173、单项选择题  男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 手术切除时应该注意的是（）。

A.包括局部淋巴结的切除
B.不包括正常组织
C.只切取表面的组织或取小块组织
D.切除的深度达深筋膜
E.只切取瘤体坏死部分


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174、单项选择题  一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天（）。

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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175、单项选择题  耳郭手术后纱布填塞加压包扎的作用是（）。

A.防止外伤
B.保持外形轮廓，保持耳郭位置，预防血肿形成
C.预防耳郭软骨支架暴露
D.防止外力或触摸而影响耳郭血运
E.预防感染


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176、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm，下列方法中，最理想、简单和安全的修复方法是（）。

A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复


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177、单项选择题  显微外科缝合线吻合直径为1～3mm的血管常用哪种规格（）。

A.5－0
B.7－0
C.8－0
D.11－0
E.3－0


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178、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为（）。

A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，再修复
C.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除，术后应用放射治疗
E.继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗


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179、单项选择题  青年女性患者，25岁，行双侧下颌角肥大切除术，术后出现咬合错乱，张口受限，其最可能发生（）。

A.咬肌离断
B.下颌升支骨折
C.一侧下颌角去除过多
D.面神经损伤
E.血肿


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180、单项选择题  女性，19岁，双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生，伴手指、手掌功能障碍。 若术中固定皮片后发现皮下渗血较多，则术后首次换药时间最合适的是（）。

A.术后24小时
B.术后3天
C.术后5天
D.术后8天
E.术后2天


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181、单项选择题  长期面瘫患者最应预防的病症是（）。

A.面容异常
B.语言障碍
C.进食困难
D.社交困难
E.视力丧失


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182、单项选择题  关于隐性唇裂，下列正确的是（）。

A.上唇皮肤层裂开
B.上唇肌肉层裂开
C.上唇黏膜层裂开
D.上唇全层裂开
E.上唇红唇部分裂开


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183、单项选择题  外伤致大腿外侧缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，对创面的处理，下列哪项描述正确（）。

A.首选用远位皮瓣修复
B.首选用游离植皮修复
C.只能用局部皮瓣修复
D.只能用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣移植修复


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184、单项选择题  女性，21岁，双乳房间可见一直径约1cm的瘢痕结节，坚硬发亮，突起部分大于基底，呈外翻倾向，无明确外伤史。最可能的诊断为（）。

A.增生性瘢痕
B.挛缩性瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.萎缩性疙瘩
E.瘢痕癌


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185、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 除去临时义眼，戴合适义眼的时机是术后（）。

A.3天
B.术后1周
C.术后2周
D.术后1个月
E.术后半年


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186、单项选择题  女性，56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣，近期有痒痛感。 非手术治疗，适用于下列哪种情况（）。

A.病变表浅，范围无明显变化
B.黑痣周围出现卫星灶
C.直径逐渐增大
D.黑痣表面有破溃
E.黑痣颜色变深


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187、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除深度为（）。

A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除


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188、单项选择题  臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是（）。

A.避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经
B.因臀大肌上部肌皮瓣组织量大
C.上部肌皮瓣质地柔软
D.上部肌皮瓣解剖层次清楚简便
E.上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造


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189、单项选择题  男性患者，35岁，右上肢烧伤后瘢痕挛缩呈蹼状，以下哪项治疗为首选（）。

A.V－Y推进皮瓣法
B.单纯切除法
C.采用Z成形术
D.皮管转移法
E.切除植皮法


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190、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为（）。

A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除


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191、单项选择题  关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项（）。

A.淋巴系统是一个相对独立的循环系统
B.在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结
C.集合淋巴管内有瓣膜，呈念珠状
D.淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同
E.淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系


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192、单项选择题  下列关于掌腱膜的描述，哪项是不正确的（）。

A.约2％的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连
B.掌腱膜的两侧逐渐变薄，构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜
C.掌腱膜延伸到手指部，其纵行纤维大体分成5束
D.掌腱膜位于手掌中部，是皮肤下面的三角形筋膜样组织
E.腱的尖角同腕横韧带的远侧与掌长肌腱相连


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193、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 注射扩张的液体下列哪个不恰当（）。

A.5％葡萄糖注射液
B.生理盐水
C.抗生素类药水
D.医用酒精
E.平衡液


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194、单项选择题  对严重褥疮，常用的有效治疗方法是（）。

A.肌皮瓣移植修复
B.全身营养支持
C.全身和局部应用抗生素
D.加强护理，换药
E.皮片移植修复


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195、单项选择题  有关趾甲移植，下列哪项是错误的()

A．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止
B．趾甲移植用于指甲缺损的修复
C．指(趾)甲的生长和增长源于甲床
D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性


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196、单项选择题  关于眶距增宽哪项不正确（）。

A.眶间距明显增大，一般大于30mm
B.多为先天性畸形
C.可伴有面裂
D.多为后天创伤造成畸形
E.属手术治疗范围


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197、单项选择题  女性，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑（）。

A.鼻尖再造
B.半鼻再造
C.全鼻再造
D.局部皮瓣修复
E.鼻唇沟皮瓣


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198、单项选择题  下列哪项不符合正常的皮肤组织学结构（）。

A.手掌、足底的表皮厚度约1.55mm
B.眼睑表皮约小于0.1mm
C.真皮厚度为0.4~2.4mm
D.背部皮肤真皮较厚，约为其表皮厚度的3～4倍
E.女性皮肤较男性薄


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199、单项选择题  瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是（）。

A.瘢痕性秃发
B.下睑外翻
C.颈部瘢痕
D.腘窝部瘢痕
E.会阴部瘢痕


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200、单项选择题  女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 按照最新分类标准，其临床分型应分为（）。

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.以上都不适合


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201、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 如果首选的方法治疗效果不佳，可选择（）。

A.药物注射
B.硬化剂
C.选择性光热作用
D.手术切除
E.皮肤磨削


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202、单项选择题  女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。 首选的治疗秃发的手术方法为（）。

A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复
B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损
C.应用显微毛发移植方法种植
D.应用簇状毛发移植方法种植
E.瘢痕分期切除


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203、单项选择题  关于手外伤术后肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是不恰当的（）。

A.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕
B.一般在术后3～6个月再施探查
C.做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术
D.松解愈彻底愈好
E.手术1个月后开始练习指屈伸活动


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204、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 手术后的注意事项是（）。

A.双下肢制动
B.观察皮瓣血运
C.应用扩血管及改善微循环药物
D.局部引流
E.加强抗感染
F.继续全身支持治疗


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205、单项选择题  女孩，8岁，生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现（）。

A.多发扩张的不同大小的静脉管腔
B.多发原始的淋巴管腔
C.多发小型的动静脉瘘
D.增生的血管内皮细胞团
E.包绕毛细血管的纺锤形细胞


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206、单项选择题  关于修复腋部瘢痕挛缩畸形，瘢痕切除，松解与皮片移植，以下哪项是错误的（）。

A.手术时应切除部分瘢痕组织，充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动
B.瘢痕组织过于广泛，切除范围也必须够大，四周作多个辅助切口，使其获得最大程度松解
C.创缘呈锯齿形，以防止其直线挛缩
D.腋窝顶部如有残存皮肤，应保留，以维持腋部的高度，也可作为旋转皮瓣的桥梁
E.植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以纵行拼接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩


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207、单项选择题  下列不能导致继发性水肿的是哪一项（）。

A.烧伤
B.乳腺癌根治术
C.丝虫病
D.Nonne-Milroy病
E.慢性湿疹


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208、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 一期埋置扩张器术后，早期最重要的注意事项为（）。

A.观察有无皮瓣下积血或血肿
B.预防感染
C.观察皮瓣血循环情况
D.抬高手术区
E.应用低分子右旋糖酐改善微循环


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209、单项选择题  男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是（）。

A.将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复
B.继续观察，暂时不处理
C.拆除一些张力较大的缝线
D.放置引流条
E.减少输液量


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210、单项选择题  患儿，男孩，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜（）。

A.4岁时植入硅橡胶耳支架
B.1岁置入骨传导听力辅助装置
C.立即行耳再造
D.4岁时行外耳道成形
E.6岁时可行自体肋软骨耳再造术


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211、单项选择题  损伤后出现眼睑闭合不全是哪支面神经分支（）。

A.颞支
B.下颌缘支
C.颊支
D.颈支
E.颧支


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212、单项选择题  下列哪项不是头颅骨缺损的原因（）。

A.外伤
B.肿瘤
C.先天性
D.神经外科手术
E.以上都是


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213、单项选择题  关于皮肤混合痣，哪项描述恰当（）。

A.病变局限于表皮真皮交界处
B.病变局限于真皮内
C.病变局限于表皮内
D.可发生恶变
E.是皮内痣向交界痣演变的过渡表现


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214、单项选择题  临床上眉缺损的形成，以下列何种原因居多（）。

A.脂溢性脱发
B.眉部皮肤肿瘤切除
C.梅毒
D.烧伤
E.麻风


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215、单项选择题  指深屈肌腱断裂后，临床表现为（）。

A.手指远位指间关节屈曲功能丧失
B.手指过伸畸形
C.锤状指
D.爪形手
E.团状手


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216、单项选择题  男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。查体：右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。 检查发现肝脏有肿瘤转移，治疗方案宜采用（）。

A.放疗
B.放疗+化疗
C.局部切除+化疗
D.局部切除+淋巴结清扫
E.局部切除+肝脏转移瘤切除


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217、单项选择题  女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 术后30小时，出现中指色泽发白，皮温较健侧指低，扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是（）。

A.患肢抬高，保暖
B.应用抗凝剂
C.立即手术探查
D.臂丛神经阻滞
E.应用抗血管痉挛药物


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218、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 为确诊还应该做的必要检查是（）。

A.血常规
B.乳房超声
C.胸片
D.乳房钼靶片
E.穿刺液细菌培养


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219、单项选择题  男性，44岁。车祸伤后导致手指夹捏功能丧失，手指屈曲活动不协调，手的握力减弱，环、小指呈爪形手畸形。 手术治疗方式宜采取（）。

A.手内肌功能重建
B.拇指内收功能重建
C.示指外展功能重建
D.小指内收功能重建
E.以上答案均正确


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220、单项选择题  男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间（）。

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.2周


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221、单项选择题  切取髂骨外板后出现术后臀区疼痛甚至跛行是因为（）。

A.腹膜损伤
B.臀大肌附着破坏
C.腹股沟韧带附着点破坏
D.发生血肿所致
E.皮肤神经损伤


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222、单项选择题  女性，30岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P120次／分，BP80／70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。 头皮撕脱伤最容易发生在（）。

A.皮肤层
B.皮下组织层
C.帽状腱膜层
D.帽状腱膜下层
E.骨膜层


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223、单项选择题  人工乳房假体如埋入胸大肌下，其准备假体的容量与预期增大体积相比需（）。

A.减少50～100ml
B.减少40～50ml
C.不变
D.增加50～100ml
E.增加40～50ml


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224、单项选择题  60岁男性，因右侧腮腺肿瘤而行肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的疾病是（）。

A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫


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225、单项选择题  恶性黑色素瘤的切除范围一般应在病变外（）。

A.1cm
B.3cm
C.7cm
D.3mm
E.1mm


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226、单项选择题  关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是（）。

A.松解挛缩瘢痕
B.刃厚皮片移植修复
C.必要时行肌腱延长
D.严重的挛缩畸形需行关节融合
E.皮瓣移植修复创面效果较好


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227、单项选择题  关于上肢缺血肌挛缩的病因，下列哪项是错误的（）。

A.肢体的重要供血动脉因操作、痉挛或因软组织挫伤而造成
B.肢体内筋膜间隙内压力增高，供血不足
C.阵发性血管痉挛
D.儿童的肱骨髁上骨折
E.成人的前臂挤压伤


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228、单项选择题  瘢痕疙瘩罕见发生的部位是()

A．下颌
B．足跖部
C．肩三角肌部
D．上背部
E．耳廓


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229、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 根据患者情况，组织移植修复宜采用（）。

A.刃厚皮移植
B.中厚皮移植
C.全厚皮移植
D.带真皮下血管网全厚皮移植
E.转移皮瓣移植修复


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230、单项选择题  尿道下裂的叙述下列哪项是错误的（）。

A.尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部位
B.尿道下裂是属于先天性畸形
C.尿道下裂是属于染色体显性遗传
D.尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲
E.尿道下裂是由于发育异常导致尿道沟未完全闭合


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231、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 该患者诊断首先考虑为（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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232、单项选择题  男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，复视。 根据患者症状，诊断首先考虑（）。

A.眼眶骨折
B.眼肌麻痹
C.眼球后出血
D.视神经损伤
E.眼球严重受损


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233、单项选择题  小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点，下列不正确的是（）。

A.以1岁以下婴儿，尤其是5～9个月婴儿最常见
B.大多数小儿急性肠套叠属于原发性
C.小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型
D.小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便
E.肠套叠腹部检查时，对诊断最有意义的是肠型


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234、单项选择题  关于眼睑黄色瘤的手术治疗，下列不正确的是（）。

A.如面积较大，切除后应行皮片移植修复
B.面积不大者切除后可直接缝合
C.手术后极易复发
D.复发者可再次手术
E.伴有高脂血综合征者术后易复发


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235、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 处理措施宜采取（）。

A.检查供区创面
B.检查受区创面
C.给予大剂量抗生素治疗
D.局部理疗
E.继续观察24小时


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236、单项选择题  外科手术治疗褥疮的原则是以下哪项（）。

A.彻底切除溃疡，肉芽创面植皮
B.彻底切除溃疡和肉芽组织后游离皮片植皮
C.彻底切除溃疡和肉芽组织，皮瓣转移
D.保守治疗为主，充分引流控制感染
E.预防为主


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237、单项选择题  男性，46岁，因足趾黑痣破溃入院，三个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大，色素加深，3天前破溃。临床诊断为（）。

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹


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238、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择（）。

A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植
B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮
C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮
D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮
E.头皮完整回植，不必吻合血管


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239、单项选择题  下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型，并可以两个不同的弧度旋转（）。

A.拇长屈肌
B.臀大肌
C.内侧腓肠肌
D.胸大肌
E.比目鱼肌


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240、单项选择题  较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过（）

A、1：1
B、1.5：1
C、2：1
D、2.5：1
E、3：1


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241、单项选择题  男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。 治疗手段哪项是无效的（）。

A.采用弹力绷带加压包扎
B.采用病变组织切除和皮肤移植术
C.采用真皮瓣埋藏术式
D.采用静脉-淋巴管吻合术
E.采用烘绑疗法


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242、单项选择题  男性，32岁。因切除基底细胞癌鼻端出现直径3.5cm的皮肤全层缺损，并累及到双侧鼻翼缘，下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择（）。

A.鼻唇沟皮瓣
B.鼻背皮瓣
C.鼻部的双叶皮瓣
D.额部皮瓣
E.颊部的V－Y推进瓣


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243、多项选择题  扩张器的注水扩张有哪些方法()

A．即时扩张
B．急性扩张
C．亚急性扩张
D．常规扩张
E．慢性扩张


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244、单项选择题  关于游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的（）。

A.腓肠神经
B.坐骨神经
C.隐神经
D.股外侧皮神经
E.桡神经浅支


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245、单项选择题  足跟部瘢痕切除后修复方式首选（）。

A.游离皮片移植
B.交腿皮瓣
C.前臂皮瓣
D.足底内侧皮瓣
E.足背皮瓣


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246、单项选择题  有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖，下列哪项是错误的（）。

A.该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层
B.血供为颞浅动脉及伴行静脉
C.血管直径在1--1.2mm，蒂长约2cm
D.该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜，厚度约2--5mm
E.切取范围可达14cm×17cm


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247、单项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 患者最适宜的手术是（）。

A.间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以


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248、单项选择题  哪项不符合鼻的美容学()

A．鼻小柱和上唇人中相交角度90°较理想
B．侧面看鼻尖高度应有鼻长度的1/3
C．东方人鼻梁起于两眉连线间较为自然
D．外鼻为底朝下的三棱锥体
E．鼻的长度应占面部长度的1/3


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249、多项选择题  下列哪项属于重睑术的禁忌证（）。

A.隐匿重睑
B.斜视纠正后复发者
C.睑裂狭小
D.“瓜子脸”，眼球突出
E.单侧重睑


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250、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是（）。

A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术
B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术
C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损


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251、单项选择题  患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。 有关额肌悬吊术，下列说法正确的是（）。

A.丝线可作为悬吊物
B.同种异体盘膜不可用来做悬吊物
C.筋膜悬吊时，筋膜应有眼轮匝肌的浅层
D.单侧上睑下垂，悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1mm左右
E.额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样，只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物


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252、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 二期手术行扩张器取出，处理方法错误的是（）。

A.先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移
B.先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变
C.最好保持扩张囊的完整性
D.最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩
E.扩张皮瓣下放置引流


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253、单项选择题  普通冰箱保存的皮片再移植的最长时限是（）。

A.1周
B.2周
C.3天
D.5天
E.1天


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254、单项选择题  下列哪项是表皮样囊肿的特有现象（）。

A.属错构瘤，由偏离原位的皮肤细胞基质所形成
B.多见于儿童，出生时即已存在者占37.2％
C.多单房，壁较厚
D.是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿
E.眼眶及鼻根部较多见


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255、单项选择题  肢体淋巴水肿最常见的并发症是（）。

A.皮肤淋巴管、淋巴结炎症
B.淋巴瘘
C.淋巴系统恶性肿瘤
D.皮肤炎症
E.皮肤溃疡


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256、单项选择题  上唇缺损占全唇多长时可应用扇形皮瓣修复()

A．1/3以上
B．2/3以上
C．1/2以上
D．1/4以上
E．3/4以上


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257、单项选择题  男性，1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物，有数根毛发生长。最可能的是（）。

A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红斑痣


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258、单项选择题  乳腺癌行放射治疗致胸壁皮肤慢性溃疡。不宜采用的治疗方法是（）。

A.皮肤软组织扩张
B.局部皮瓣转移修复
C.游离皮肤移植
D.腹直肌肌皮瓣转移修复
E.皮管移植修复


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259、单项选择题  男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 该患者诊断首先考虑为（）。

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹


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260、单项选择题  先天性直肠肛门畸形病例中，约40%伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是()

A．泌尿系畸形
B．巨结肠症
C．先天性心脏病
D．脊柱畸形
E．唇腭裂畸形


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261、单项选择题  全耳再造术后，最关键的处理措施为（）。

A.应用止血药
B.负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形
C.应用激素
D.观察皮瓣颜色
E.持续吸氧


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262、单项选择题  男性，30岁。先天性重度上睑下垂，最好的治疗方式是（）。

A.切除部分眼睑皮肤
B.行眉上提术
C.额肌瓣悬吊术
D.睑裂开大术
E.内眦赘皮矫正术


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263、单项选择题  男性，28岁。先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm。宜采用的手术方式是（）。

A.上睑提肌松解术
B.睑板-结膜部分切除
C.滑行睑板-结膜瓣
D.上睑提肌缩短术
E.额肌悬吊


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264、单项选择题  腭裂术后护理哪项不对（）。

A.注意清除口内食物残渣
B.常规应用抗生素
C.减少说话
D.2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条
E.术后早期饮食应用冷流食


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265、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 其病理分型为（）。

A.结节溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬化型
E.纤维上皮瘤型


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266、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是（）。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种异体骨


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267、单项选择题  皮肤软组织扩张术中，亚速扩张是指（）。

A.每天注水1次，7～14天完成扩张
B.2～3天注水1次，3～4周完成扩张
C.4～5天注水1次，6～8周完成扩张
D.7～10天注水1次，8周以上完成扩张
E.以上均不是


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268、单项选择题  男性，32岁，因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院，查体见：右腋窝瘢痕形成，外观呈现襞状，质地稍硬、色淡、较干燥，右上肢外展功能受限，最佳的诊断为（）。

A.增生性瘢痕
B.挛缩性瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.成熟瘢痕
E.萎缩性瘢痕


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269、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时，有利的条件是（）。

A.臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强
B.臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支
C.臀大肌受臀下神经支配
D.臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线
E.髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1／3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点
F.肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖


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270、单项选择题  从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的（）。

A.相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差
B.做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽
C.中1／3发育正常
D.以上都是
E.以上都不是


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271、单项选择题  患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显。 最佳手术选择（）。

A.选择微创抽吸术
B.选择睑结膜囊入路手术
C.选择局部注射肉毒素法去除眼袋
D.选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤
E.以上手术效果一样


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272、单项选择题  关于肋间外侧皮瓣的应用解剖，下列哪项是错误的（）。

A.由第10、11肋间及肋下动脉供血
B.该皮瓣也称侧腹部皮瓣
C.是一块感觉皮瓣
D.皮瓣较厚，切除宽度可超过6～8cm
E.其血管较细，在1.5mm以下


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273、单项选择题  目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括（）。

A.肝内胆管闭锁
B.胆总管远端神经节细胞发育异常
C.胆胰管连接部异常
D.胆道上皮增生不平衡
E.病毒感染


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274、单项选择题  男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 若皮肤缺损面积较大，采用颈部推进扩张术会出现（）。

A.颈部变短
B.颏颈角变钝
C.颏颈角消失
D.以上都正确
E.以上均不出现


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275、单项选择题  侧腹部皮瓣的滋养血管是

A.第1O～11肋间及肋下动脉
B.胸背动脉
C.上腹壁动脉
D.第8～9肋间血管
E.旋髂浅动脉


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276、单项选择题  治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道（）。

A.埋藏皮条法
B.阴茎腹侧局部皮瓣法
C.阴茎侧侧包皮皮瓣法
D.膀胱黏膜片移植法
E.MAGPI法


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277、单项选择题  有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的（）.

A、磨擦术的深度可以超过乳头层
B、上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行
C、两次磨擦术间隔应3～6月或更长时间
D、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦
E、受术区温度不要太高


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278、单项选择题  阴茎的血液供应起源于（）。

A.阴茎动脉
B.阴茎背动脉
C.阴茎深动脉
D.阴部内动脉
E.阴茎背浅动脉


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279、单项选择题  下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是（）。

A.诊断小儿先天性胆总管囊肿，首选的检查方法是IVP
B.先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C.胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D.先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E.治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术


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280、单项选择题  一例头面部大面积血管瘤的患儿，伴有各种并发症，已有影响正常生理功能的表现，首选的治疗措施是（）。

A.激光
B.手术
C.硬化剂注射
D.使用激素
E.随访


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281、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是（）。

A.局部换药清洗后包扎治疗
B.包扎治疗同时局部应用抗生素
C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素
D.尽早行双上肢切痂植皮术
E.半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素


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282、单项选择题  睑外翻的最常见原因为（）。

A.先天性
B.痉挛性
C.瘢痕性
D.老年性
E.松弛性


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283、单项选择题  鼻尖鼻小柱的缺损修复，不宜采用以下哪种方法（）。

A.全厚皮片移植
B.鼻小柱基部伸展皮瓣移植
C.鼻旁皮瓣移植
D.耳垂缘复合组织移植
E.上臂皮管移植


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284、单项选择题  60岁男性患者，行右侧腮腺肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的情况是（）。

A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫


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285、单项选择题  面神经哪支损伤可导致额纹消失()

A．颞支
B．颊支
C．颧支
D．颈支
E．下颌缘支


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286、单项选择题  女性，3岁，出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。随年龄增长而增大。 以下哪项治疗措施最适当（）。

A.激光治疗
B.放射治疗
C.硬化剂治疗
D.激素疗法
E.手术疗法


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287、单项选择题  下列哪项不是正中神经低位损伤的体征（）。

A.不能握拳和内旋
B.虎口不能张开，对掌功能障碍
C.猿手畸形
D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E.大鱼际肌萎缩


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288、单项选择题  菱形皮瓣属于（）。

A.易位皮瓣
B.旋转皮瓣
C.推进皮瓣
D.邻位皮瓣
E.以上都不是


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289、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 为指导治疗，首选的检查是（）。

A.颅脑CT
B.DSA
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查


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290、单项选择题  男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。

A.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
B.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
C.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
D.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
E.以上都不对


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291、单项选择题  下列基底细胞癌的特点，正确的是（）。

A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变


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292、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛，睑球分离症状不能改善，此时应采取的措施是（）。

A.改用刃厚皮片移植覆盖创面
B.锲形切除部分下睑睑板，缩短下睑长度
C.术中持续牵拉
D.行上下眼睑粘连
E.自体筋膜悬吊
F.游离皮瓣移植


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293、单项选择题  如肘关节有挛缩畸形，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是不恰当的（）。

A.外力伸直肘关节
B.在尺、桡骨下端横穿一克氏针做骨牵引
C.形成的创面用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎
D.骨牵引最初用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg
E.牵引1～2周肘关节伸直后再行游离植皮覆盖创面


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294、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了（）。

A.背阔肌
B.股薄肌
C.胸大肌
D.胸小肌
E.足拇展肌


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295、单项选择题  “z”成形术可用于下列哪些瘢痕治疗（）。

A.颈部瘢痕，腋窝瘢痕
B.躯干部大面积瘢痕
C.臀部大面积瘢痕
D.胸前瘢痕疙瘩
E.头部瘢痕性秃发


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296、单项选择题  女性，25岁。因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm×9cm大小，胫骨皮质外露。处理措施中，不宜采用的是（）。

A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植修复


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297、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 为缓解症状应首先（）。

A.全身应用抗生素
B.药物退奶
C.穿刺引流
D.局部热敷
E.全身支持


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298、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 此时应进行的处理措施为（）。

A.立即再次取全厚皮片重新移植
B.局部皮瓣修复
C.清创换药，局部湿敷
D.待创面新鲜清洁后取自体刃厚皮片覆盖
E.游离皮瓣移植
F.异体皮肤覆盖创面


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299、单项选择题  颅骨缺损综合征包括（）。

A.头痛
B.失眠
C.多梦
D.健忘
E.以上都是


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300、单项选择题  小口症伴有多处畸形要分期手术者其麻醉宜选用()

A．神经阻滞麻醉
B．先在局麻下将口裂开大，下次手术再行麻醉插管
C．静脉麻醉
D．局麻
E．经咽喉镜插管全麻


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