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急诊科住院医师：妇产科急诊测试题（考试必看）
2023-12-21 02:52:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  除末次月经外，下列因素中不能用于推算孕周的是（）

A.尿妊娠试验阳性时间
B.早孕反应
C.胎动开始时间
D.孕期B超检查资料
E.24小时尿雌三醇定量


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2、单项选择题  构成胎盘的是（）

A.底蜕膜、真蜕膜、壁蜕膜
B.底蜕膜、叶状绒毛膜、羊膜
C.真蜕膜、叶状绒毛膜、滑泽绒毛膜
D.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜
E.羊膜、绒毛膜


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3、单项选择题  外监护适用于（）

A.胎膜已破，宫口扩张2cm
B.胎膜已破，宫口扩张1cm
C.胎膜未破，宫口扩张2cm
D.胎膜未破，宫口未扩张
E.胎膜已破，宫口扩张4cm以内


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4、多项选择题  辅助诊断功血的检查方法为（）

A.诊断刮宫，刮出物病理检查
B.阴道涂片、细胞学检查
C.宫颈黏液结晶
D.基础体温


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5、单项选择题  产褥感染、流产后感染扩散的主要途径是（）

A.沿生殖器黏膜上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血性播散
D.直接蔓延
E.以上全有


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6、单项选择题  末次月经第1日是1998年10月26日，计算预产期是（）

A.1999年8月2日
B.1999年8月3日
C.1999年8月1日
D.1999年8月4日
E.1999年8月5日


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7、单项选择题  产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为（）

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.衣原体


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8、单项选择题  关于子宫腺肌病的发生，正确的是（）

A.子宫内膜基底层向肌层内生长或内陷
B.多发生于20～30岁初产妇
C.少数患者同时合并子宫肌瘤
D.绝大多数患者合并盆腔以外的子宫内膜异位症
E.子宫内的异位病灶多为局限性


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9、单项选择题  女，36岁，进行性痛经。经量增多，经期延长，已3年，曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧，经量更多。血红蛋白78g／L，体质明显下降。妇科检查：子宫颈光滑，宫体前位、活动、增大，如孕2个月大小，有高低不平的结节感，质硬，有压痛；附件未及。最佳治疗方案为（）

A.全子宫切除术
B.全子宫切除术+双侧附件切除术
C.药物吲哚美辛、奈普生等对症治疗
D.口服避孕药周期治疗
E.药物治疗后全子宫及双侧卵巢切除术


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10、多项选择题  闭经的治疗原则，下列说法正确的是（）

A.查找病因，进行治疗
B.年轻，有生育要求者，恢复卵巢功能
C.中年妇女，无生育要求，达到通经防癌变的目的
D.更年期妇女，可不予治疗


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11、单项选择题  输尿管损伤的修补时间正确的是（）

A.手术时发生立即修补
B.术后3个月修补
C.术后6个月修补
D.术后12个月修补
E.最好安排在排卵期手术


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12、多项选择题  关于子宫内膜异位症的临床表现，说法正确的是（）

A.性交疼痛
B.痛经
C.月经紊乱
D.不孕


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13、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥的并发症（）

A.急性肾衰竭
B.肝功异常
C.产后出血
D.席汉综合征
E.DIC与凝血功能障碍


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14、多项选择题  预防子宫内膜异位症的发生应注意（）

A.经期应避免不必要的盆腔检查
B.人流吸宫时不要突然降低负压
C.剖宫产时应注意保护腹壁切口
D.输卵管通气手术应在月经前3～7日进行


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15、单项选择题  人绒毛膜促性腺激素恰当的是（）

A.为糖蛋白激素，糖分子量占70％
B.分子量约为5万
C.能抑制淋巴细胞的免疫性
D.由绒毛滋养细胞分泌
E.至妊娠14～16周血清浓度达高峰，持续1～2周后下降


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16、单项选择题  关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是（）

A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征
B.是妊娠中晚期特有的并发症
C.此病对孕妇的危害大于对胎坫的危害
D.病因目前尚不清楚
E.发病率与季节有关，冬季高于夏季


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17、单项选择题  对于妊娠高血压疾病的分类及诊断，下列哪项是恰当的（）

A.24小时尿蛋白量超过1g，提示为子痫前期
B.胎儿预后一般与血压增高程度有关
C.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊为子痫
D.重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高
E.子痫主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏


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18、单项选择题  前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是（）

A.阵发性子宫收缩、胎心音良好
B.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失
C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好
D.子宫强制性收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失
E.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱


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19、单项选择题  对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的（）

A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多
C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠
D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血
E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右


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20、单项选择题  关于胎盘功能哪项不恰当（）

A.胎盘的屏障作用有限
B.氨基酸以主动运输方式通过胎盘
C.O及CO的交换以简单扩散方式进行
D.胎盘分泌的hCG属于甾体激素
E.通过胎盘排除胎儿代谢产物


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21、单项选择题  盆腔内可扪及固定的囊性块物，周围粘连多。下列疾病中可能性大的是（）

A.卵巢恶性肿瘤
B.附件结核
C.子宫内膜异位症
D.重度慢性盆腔炎
E.侵蚀性葡萄胎


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22、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头盆不稳，征象。 该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是（）

A.新生儿吸入性肺炎
B.新生儿窒息
C.胎儿窘迫
D.新生儿硬肿症
E.新生儿颅内出血


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23、单项选择题  对于羊水过少的诊治恰当的是（）

A.若合并妊高征应立即终止妊娠
B.宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异
C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少
D.无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠
E.B超检查可清楚发现羊水与胎体交界面


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24、单项选择题  女，44岁，孕1产1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位、活动、增大，如孕8周，右角结节状突起、质硬、轻压痛。下列疾病中，首先考虑的诊断是（）

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.结核性盆腔炎


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25、单项选择题  女，34岁，曾生育1子，并流产3次，体健，近2年来痛经并有日渐加重趋势。妇科检查：左侧附件可及6cm×7cm的囊性肿块，张力高，推之不动，有粘连感，追问病史，1年前肿块直径仅4cm。考虑此肿块最可能为（）

A.卵巢恶性肿瘤
B.慢性盆腔炎
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.结核性盆腔炎
E.卵巢良性肿瘤


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26、单项选择题  胎盘早剥并发DIC的诊断依据，不包括（）

A.阴道出血不凝
B.血小板<100×10／L
C.凝血酶原的时间延长
D.纤维蛋白原2g／L
E.胎儿窘迫


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27、单项选择题  固定宫颈位置的主要韧带是（）

A.宫骶韧带
B.圆韧带
C.主韧带
D.子宫-卵巢韧带
E.骨盆漏斗韧带


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28、单项选择题  AB血型不合主要发生在（）

A.孕母B型，丈夫A型、B型、AB型
B.孕母A型，丈夫A型、B型、AB型
C.孕母O型，丈夫A型
D.孕母O型，丈夫AB型
E.孕母O型，丈夫A型、B型、AB型


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29、单项选择题  不能推算出预产期的项目是（）

A.测量子宫长度值
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始察觉胎动的日期
D.未次月经第1日
E.测量腹围值


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30、单项选择题  妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的（）

A.应大量输入乳酸盐溶液
B.鼓励患者尽可能进食
C.不需住院治疗
D.立即终止妊娠
E.应住院输液治疗，禁食2～3天，待症状缓解方可进食


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31、单项选择题  葡萄糖（）

A.通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内陷吞噬
B.易化扩散
C.主动运输
D.滤过作用
E.简单扩散


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32、单项选择题  胎盘由以下哪些组织合成（）

A.滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
B.滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C.叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D.叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E.叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜


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33、单项选择题  哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能（）

A.<-1
B.<-3
C.<-2
D.>1
E.>3


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34、单项选择题  预防子宫脱垂的措施中，说法错误的是（）

A.严密观察产程及提高接产技术
B.放宽剖宫产指征
C.加强营养
D.防治增加腹压的慢性疾病
E.产后避免重体力劳动


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35、单项选择题  盆腔脓肿位置低，向阴道后穹隆突出者，最恰当的治疗是（）

A.静脉应用抗生素
B.电疗
C.剖腹探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓，同时注入抗生素


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36、多项选择题  有关宫颈息肉，下列说法正确的是（）

A.宫颈口有红色、质软、有蒂之舌状物突出
B.表面覆盖柱状上皮，其中结缔组织充血水肿，有炎细胞浸润
C.手术摘除后很易复发
D.刺破后会流出黏性液体


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37、多项选择题  引起急性盆腔炎的主要细菌为（）

A.葡萄球菌
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌


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38、单项选择题  关于受精卵植入的描述哪项是不恰当的（）

A.植入发生后滋养层细胞形成细胞滋养层和合体滋养层
B.植入可以在子宫体、底和子宫颈
C.植入发生在受精后的笫6～7天
D.植入后的子宫内膜称为蜕膜
E.植入的条件之一是胚体与子宫内膜发育同步


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39、单项选择题  关于产后出血的预防，下列说法错误的是（）

A.密切观察产程进展，防止产程延长
B.防止胎儿娩出过快
C.当胎头娩出后，立即肌注催产素10U
D.注意保护会阴，防止软产道裂伤
E.仔细检查胎盘是否完整


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40、单项选择题  关于子宫脱垂的手术治疗，说法错误的是（）疗

A.阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
B.阴道前后壁修补、主韧带缩短和宫颈部分切除术适用于年轻的宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
C.经阴道子宫全切术适用于年龄较大、无生育要求的Ⅱ、Ⅲ度脱垂患者
D.阴道纵隔形成术适用于年老体弱、不能耐受较大手术者
E.年老体弱者不能采用任何手术治


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41、单项选择题  下面哪项不是巨大胎儿的相关因素（）

A.孕妇饮食摄入过多而活动过少
B.双亲身材高大
C.过期妊娠
D.妊娠期肝内胆汁淤积
E.糖尿病


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42、单项选择题  为了判断胎儿成熟度，应测孕妇的（）

A.尿中孕二醇值
B.尿中雌三醇值
C.血中甲胎蛋白值
D.羊水中肌酐值
E.羊水中入胎盘生乳素值


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43、单项选择题  患者，38岁，子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁中度膨出，宫颈长6cm。最佳手术方案是（）

A.阴道前后壁修补术
B.阴道前后壁修补加主韧带缩短、宫颈部分切除术
C.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术
D.阴道子宫全切除及阴道后壁修补术
E.阴道纵隔成形术


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44、单项选择题  初产妇，29岁，停经38周。规律宫缩11小时，阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm，S，羊水清亮。诊断为（）

A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长


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45、单项选择题  念珠菌阴道炎的典型临床表现是（）

A.脓性白带，外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样白带，外阴瘙痒
C.白色水样白带，不痒
D.黄色泡沫样白带，外阴瘙痒
E.稀薄均匀一致的白带，外阴瘙痒


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46、单项选择题  正常产褥期血容量恢复未孕状态所需的时间是产后（）A.3～5天

B.10天
C.14天
D.2～3周
E.6周


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47、单项选择题  产后出血是指（）

A.胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500ml
B.产程中阴道出血量超过500ml
C.胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml
D.胎儿娩出后3h内阴道出血量超过500ml
E.胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml


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48、单项选择题  下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素（）

A.病毒感染
B.染色体异常
C.叶酸、氨基酸缺乏
D.接触有害物质
E.以上都不恰当


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49、单项选择题  淋病奈氏菌感染的扩散途径是（）

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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50、单项选择题  某女，30岁，5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热，下腹痛，脓性白带，流产后未避孕也不怀孕。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位，活动度差，大小正常，轻压痛；左侧附件增厚、压痛；右侧触及约7cm×5cm×3cm囊性肿物，呈曲颈瓶状，远端粗大不活动，有压痛。最可能的诊断是（）

A.卵巢肿瘤
B.盆腔结核
C.输卵管积水
D.浆膜下子宫肌瘤
E.子宫内膜异位症


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51、单项选择题  26岁，女，婚后2年未孕，月经规律，现停经41天，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天，最可能的诊断为（）

A.卵巢早衰
B.早期妊娠
C.月经前期
D.子宫性闭经
E.垂体性闭经


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52、单项选择题  关于胎盘早剥并发症及处理错误的是（）

A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管，导致羊水栓塞
B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关
C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正
D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关，故及时补充血容量即可改善，无需透析治疗
E.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，预防产，后出血


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53、单项选择题  下列各项中，不是脐带过短的表现是（）

A.脐带脱垂
B.阻碍胎儿下降
C.引起胎儿窘迫
D.胎盘早剥
E.脐带长度短于30cm


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54、单项选择题  Ⅲ度胎盘早剥的临床表现不恰当的是（）

A.破膜时流出血性羊水
B.触诊子宫硬如板状
C.胎位扪不清，胎心听不清
D.常伴发重度子痫前期
E.阴道流血量与贫血程度成正比


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55、单项选择题  早孕反应一般出现在（）

A.妊娠5周左右
B.妊娠6周左右
C.妊娠7周左右
D.妊娠8周左右
E.妊娠9周左右


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56、单项选择题  下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理（）

A.宫壁内注射子宫收缩药
B.按摩子宫
C.经积极处理，子宫仍不收缩。直立即切除子宫
D.经积极处理，出现血液不凝，应立即切除子宫
E.静脉点滴麦角新碱


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57、单项选择题  下述哪项不会导致产后出血（）

A.完全植入性胎盘
B.子宫收缩乏力
C.胎盘剥离不全
D.会阴2度裂伤
E.前置胎盘


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58、单项选择题  ABO血型不合，IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血（）

A.≥1：32
B.≥1：64
C.≥1：128
D.≥1：16
E.≥1：256


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59、多项选择题  急性盆腔炎手术治疗的指征是（）

A.盆腔脓肿形成
B.药物治疗无效
C.可疑输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿
D.急性子宫内膜炎


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60、单项选择题  关于盆腔炎的感染途径，不正确的说法是（）

A.链球菌感染多经淋巴系统蔓延
B.葡萄球菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延
C.厌氧菌感染沿生殖器黏膜上行蔓延
D.大肠埃希菌感染经淋巴系统蔓延
E.结核菌感染经血液循环传播


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61、单项选择题  胎方位（）

A.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B.最先进入骨盆入口的胎儿部分
C.胎儿肢体与母体骨盆的关系
D.胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系


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62、单项选择题  产后6周子宫的重量约为多少g（）

A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000


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63、单项选择题  下面哪项是造成死胎最常见的原因（）

A.染色体畸变
B.遗传基因突变
C.胎儿缺氧
D.宫内感染
E.应用致畸药物


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64、单项选择题  对于羊水过多恰当的是（）

A.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1％
B.妊娠28周后羊水量超过1000ml
C.急性羊水过多常发生在妊娠，28～32周
D.羊水的性状与正常者有差异
E.妊娠任何时期内羊水量超过2000ml


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65、单项选择题  了解妊娠38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的（）

A.羊水中肌酐值
B.血或中hCG值
C.血或尿中雌三醇值
D.皿中甲胎蛋白值
E.羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值


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66、单项选择题  产褥期妇女的胃肠功能恢复至未孕状态所需时间是产后（）

A.2～3天
B.7天
C.2周
D.6～8周
E.6～10周


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67、多项选择题  子宫脱垂的预防主要是（）

A.治疗慢性气管炎及便秘
B.积极治疗尿路急性感染
C.产后及时修补会阴裂伤
D.治疗宫颈慢性炎症


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68、单项选择题  某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15．3／10．7kPa（115／80mmHg）。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软；血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg）。首先应考虑（）

A.产后虚脱
B.低血糖休克
C.羊水栓塞
D.宫腔内有积血
E.仰卧位低血压综合征


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69、单项选择题  下列选项不是子宫内膜异位症治疗方法的是（）

A.假孕疗法
B.假绝经疗法
C.周期性化疗
D.保守性手术
E.根治性手术


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70、单项选择题  脐带正常长度范围在（）

A.20～80cm
B.30～70cm
C.20～70cm
D.30～80cm
E.30～50cm


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71、填空题  子宫脱垂应和（）、（）、（）、（）鉴别。


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72、单项选择题  女，44岁，孕1产1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位、活动、增大，如孕8周，右角结节状突起、质硬、轻压痛。首先采用的治疗措施是（）

A.药物对症治疗
B.假孕疗法
C.高效孕激素治疗
D.保留生育功能的保守性手术
E.子宫切除术保留双附件


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73、单项选择题  某女，35岁，白带增多伴外阴瘙痒7天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物黄色、稀薄泡沫状，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件区无异常。最可能的诊断为（）

A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.慢性盆腔炎
D.慢性宫颈炎
E.细菌性阴道病


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74、多项选择题  慢性盆腔炎的临床表现为（）

A.下腹痛或腰骶痛
B.盆腔内有圆形活动包块
C.盆腔内长形包块，不活动，有压痛
D.经常发热38℃


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75、单项选择题  下列哪种表现提示可能存在前置胎盘（）

A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着
B.停经8周少量阴道流血
C.妊娠32周，反复少量阴道流血2周
D.妊娠39周，阵发下腹痛，少量阴道血性分泌物
E.子宫硬如板状，宫缩间歇无放松


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76、单项选择题  心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加（）

A.10％
B.20％
C.25％
D.30％
E.30％～45％


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77、单项选择题  最常见的盆腔炎症是（）

A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎


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78、单项选择题  某女，第1胎，足月妊娠，胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口，胎心率150次／分，宫口开全，宫缩30s／2min，下腹脐耻之间出现一凹陷，子宫下段压痛，导尿为血尿。最可能的诊断是（）

A.子宫痉挛性狭窄环
B.子宫破裂
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫收缩过强


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79、多项选择题  子宫内膜异位症常发生的部位是（）

A.卵巢
B.子宫直肠凹陷的腹膜
C.子宫骶骨韧带
D.子宫肌层


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80、单项选择题  对于羊水，不恰当的是（）

A.妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.妊娠中期以后主要来自胎儿尿液
C.羊水的吸收50％由胎膜来完成
D.母体与羊水的交换，主要通过胎盘，每小时约3600ml
E.妊娠足月时羊水比重1.007～1.025


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81、多项选择题  关于子宫内膜异位症的治疗，下列说法正确的是（）

A.手术是有效的治疗方法
B.性激素治疗的机理是抑制排卵，使异位内膜发生退行性变
C.手术切除卵巢或放疗破坏卵巢功能，可使异位的内膜自行萎缩
D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，应施行根治性手术


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82、单项选择题  平常月经规律的妇女推算预产期的主要根据是（）

A.体重
B.末次月经第1天
C.初觉胎动
D.腹围
E.早孕反应


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83、单项选择题  胎头衔接是指（）

A.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口
B.胎头枕额径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
D.胎先露达坐骨棘水平
E.胎头达坐骨棘水平


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84、单项选择题  （）妊娠期母体血液的改变恰当的是

A.白细胞总数增高，中性粒细胞减少
B.网织红细胞轻度减少
C.血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰
D.红细胞沉降牢加快，可达100mm／h
E.血浆纤维蛋白原稍增多


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85、单项选择题  下列叙述正确的是（）

A.第一产程指开始出现间歇5～6min规律宫缩开始至宫口开全
B.初产妇第一产程需6～8h
C.从宫口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟
D.从胎儿到胎盘娩出，一般需要30min
E.从胎儿到胎盘娩出，一般需要45min


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86、单项选择题  24岁，初产妇，妊娠38周，胎头双顶径9．3cm，男型骨盆，预计临产后本例不易发生的项目是（）

A.第一产程活跃期停滞
B.持续性枕后位
C.第一产程潜伏期延长
D.持续性枕横位
E.第二产程延长


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87、多项选择题  闭经患者雌激素试验（+），说明（）

A.子宫内膜对雌激素有反应
B.病因确定在卵巢
C.卵巢功能减退
D.病因确定在丘脑下部和垂体


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88、填空题  子宫脱垂的常见病因有（）、（）、（）。


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89、单项选择题  B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是不恰当的（）

A.孕28周<70mm
B.增长速度2周仅增加≤4mm
C.增长速度3周仅增加<4mm
D.孕30周<75mm
E.孕32周％80mm


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90、单项选择题  妊娠期母体心血管系统的变化，恰当的是（）

A.心脏向左下方移位
B.孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常
C.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
D.收缩压无明显变化，舒张压稍偏低
E.下肢静脉斥无明显变化


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91、单项选择题  对于输卵管妊娠与流产，下列哪项不恰当（）

A.输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血
B.流产表现为下腹阵发性坠痛
C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例
D.两者尿hCG均可阳性
E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征


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92、单项选择题  首选诊断早孕的辅助检查方法是（）

A.黄体酮试验
B.阴道脱落细胞学检查
C.尿妊娠试验
D.基础体温测定
E.宫颈黏液涂片+燥后镜检


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93、单项选择题  妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散布的结节状隆起（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.乳腺增生
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征


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94、单项选择题  急性盆腔腹膜炎应采取的体位是（）

A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位


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95、单项选择题  宫颈糜烂是指（）

A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻


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96、单项选择题  临产后的主要产力为（）

A.腹压
B.宫缩
C.肛提肌收缩力
D.盆底肌收缩力
E.骨骼肌收缩力


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97、单项选择题  宫颈黏液出现羊齿状结晶，相当于月经周期的（）

A.第6～7天
B.第9～10天
C.第12～13天
D.第15～16天
E.第18～19天


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98、单项选择题  胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据（）

A.腹部超声检查提示血性暗区
B.腹部有疼痛
C.宫体某一点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心律


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99、单项选择题  子宫颈外形恢复至非妊娠状态于产后（）

A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周


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100、单项选择题  经阴道B超，胎儿胎心搏动应出现在妊娠（）

A.4～5周
B.5～6周
C.6～8周
D.9～11周
E.11～12周


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101、单项选择题  宫口开全，破膜超过12h尚未分娩，以下措施正确的是（）

A.抗炎
B.立即剖宫产
C.尽快结束产程
D.无需干预
E.产钳助产


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102、单项选择题  髂棘间径的正常值为（）

A.23～26cm
B.25～28cm
C.18～20cm
D.28～31cm
E.8.5～9.5cm


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103、单项选择题  对于羊水，下列哪项恰当（）

A.若含肌酐应视为病态
B.中性偏酸
C.在羊膜腔内静止不动
D.妊娠38周羊水最多
E.羊水于妊娠未期无色透明


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104、单项选择题  某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15．3／10．7kPa（115／80mmHg）。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软；血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg）。首先需进行的处理是（）

A.切除子宫
B.给止血药物
C.输血，按摩子宫排出宫腔内积血
D.注射抗生素
E.注射催产素


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105、填空题  曼氏（Manchester）手术包括（），（）及（）。


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106、单项选择题  用羊水指数法表示，大于多少考虑羊水过多（）

A.20cm
B.18cm
C.15cm
D.12cm
E.10cm


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107、多项选择题  无排卵型功血的临床表现是（）

A.月经周期紊乱
B.出血量时多时少
C.经期长短不一致
D.基础体温有时为双相型


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108、多项选择题  与子宫脱垂关系密切的是（）

A.阴道前壁膨出
B.月经过多
C.张力性尿失禁
D.陈旧性会阴裂伤


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109、单项选择题  下列哪项不能用于推算孕周（）

A.B超测量胎儿双顶径值
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始感觉胎动的日期
D.末次月经第1日
E.测量宫高及腹围值


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110、单项选择题  不哺乳产妇月经复潮的时间为产后（）

A.2～3天
B.7天
C.2周
D.6～8周
E.6～10周


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111、单项选择题  关于滴虫性阴道炎，下列说法错误的是（）

A.经性交直接传播
B.潜伏期为4～28天
C.月经期前后，阴道内pH增高易引起炎症发作
D.阴道毛滴虫不会经性交传染
E.阴道毛滴虫能吞噬精子，可致不孕


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112、单项选择题  FGR哪种情况不适合阴道分娩（）

A.胎盘功能良好
B.宫颈Bishop评分>7分
C.胎儿难以存活
D.胎儿为极低体重儿
E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟


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113、单项选择题  女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。 对此患者的诊断，首先应该想到（）

A.子宫内膜异位症
B.卵巢癌
C.子宫肌瘤合并慢性盆腔炎
D.盆腔结核
E.子宫肌炎合并卵巢囊肿


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114、单项选择题  产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血（）

A.子宫收缩乏力
B.胎盘植入
C.胎盘嵌顿
D.凝血功能障碍
E.胎盘粘连


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115、填空题  发生泌尿生殖道瘘的原因以（）和（）为主。


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116、单项选择题  下列选项中，子宫内膜异位症引起不孕的重要原因是（）

A.性交痛
B.盆腔粘连
C.黄体功能缺陷
D.子宫后位
E.卵巢巧克力囊肿


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117、单项选择题  受精卵分裂成桑葚胚存在受精后（）

A.第3天
B.第4天
C.第6～7天
D.第9～10天
E.第2天


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118、单项选择题  前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是（）

A.减少阴道出血
B.延长孕周
C.减少感染
D.减少胎儿窘迫
E.降低剖宫产率


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119、单项选择题  初产妇，40周妊娠，头位，宫口已开全2h，胎先露最低点达"-2"。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3800g。产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞。正确的处理应是（）

A.立即行吸引器助产
B.立即产钳助产
C.静脉注射小剂量催产素
D.继续观察1h
E.立即剖宫产


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120、单项选择题  近绝经期的重症病人，给予（）

A.观察治疗
B.保留生育功能手术
C.性激素治疗
D.保留卵巢功能手术
E.根治性手术


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121、单项选择题  ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）

A.AB型红细胞，O型血浆
B.O型红细胞，AB型血浆
C.AB型红细胞，AB型血浆
D.AB型红细胞，O型血浆
E.A型红细胞，A型血浆


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122、单项选择题  尿瘘的主要预防措施是（）

A.早期诊断和治疗泌尿生殖道恶性肿瘤
B.子宫脱垂者尽可能手术治疗，不采用子宫托
C.手术时解剖清楚，严防误伤
D.正确处理产程，严防第二产程延长及软产道受压过久
E.产后留导尿管时间不能过长，以防导尿管损伤


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123、多项选择题  有关宫颈糜烂的愈合，下列说法正确的是（）

A.糜烂面柱状上皮脱落，为鳞状上皮所代替
B.糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长覆盖糜烂面
C.柱状上皮下的基底细胞增生分化为鳞状上皮细胞将柱状上皮替代
D.鳞状上皮化是糜烂的修复过程


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124、多项选择题  雌激素试验（-）提示（）

A.子宫内膜无反应
B.子宫内膜结核
C.宫腔粘连
D.子宫性闭经


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125、单项选择题  关于异位妊娠患者，最有助于诊断的检查应是（）

A.尿妊娠试验（+）
B.腹部叩诊移动性浊音（+）
C.尿妊娠试验（+），后穹隆穿刺抽出不凝血
D.宫颈剧痛
E.腹部触诊压痛、反跳痛


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126、多项选择题  有关阴道“自净作用”，下列说法正确的是（）

A.生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原
B.糖原分泌后经阴道内阴道杆菌分解成乳酸
C.生育年龄妇女阴道呈酸性，可防止细菌的繁殖
D.这种"自净"现象是受孕激素影响产生的


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127、单项选择题  子宫腺肌病的叙述错误的是（）

A.常出现继发性痛经
B.多发生于30～50岁经产妇
C.对孕激素敏感
D.腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E.约有半数同时合并子宫肌瘤


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128、单项选择题  妊娠38周时羊水的量约为（）

A.500～700ml
B.500～650ml／分
C.800ml
D.3600ml／小时
E.1000ml


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129、单项选择题  人胎盘生乳素恰当的是（）

A.母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比
B.是糖蛋白激素
C.分子量约为3.5万
D.可以存孕妇血浆中测出
E.由细胞滋养细胞分泌


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130、单项选择题  下面哪项病史与FGR无关（）

A.有子宫增长较慢的病史
B.有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者
C.妊娠期高血压病
D.有附件手术史
E.以上都不恰当


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131、单项选择题  产后2周子宫的重量约为多少g（）

A.50
B.100
C.300
D.500
E.1000


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132、单项选择题  双胎的处理下列哪项是恰当的（）

A.如第一产程宫缩乏力，不可用小剂量缩宫素静滴
B.孕期如不合并妊娠高血压疾病，则按单胎处理
C.第1儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第1儿娩出后应静注缩宫素
E.第1儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第2儿自然分娩


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133、单项选择题  子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是（）

A.子宫骶骨韧带
B.输卵管
C.子宫直肠陷凹
D.子宫膀胱陷凹
E.卵巢


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134、多项选择题  宫颈糜烂应与哪些疾病鉴别（）

A.宫颈结核
B.早期宫颈癌
C.宫颈外翻
D.宫颈息肉


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135、单项选择题  胎盘产生的胎盘生乳素，恰当的是（）

A.随妊娠的进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少
B.是合体滋养细胞产生的
C.是一种甾体蛋白
D.有抗胰岛素生成作用
E.胎盘功能低下时浓度增大


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136、单项选择题  脐带中的血管有（）

A.5根
B.4根
C.3根
D.2根
E.1根


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137、单项选择题  诊断急性宫颈炎的关键是（）

A.明确病原体
B.宫颈充血、水肿
C.宫颈糜烂
D.宫颈触痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物


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138、单项选择题  分娩后产妇分泌成熟乳汁的时间是产后（）

A.3～5天
B.10天
C.14天
D.2～3周
E.6周


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139、单项选择题  宫颈息肉的最佳治疗方法是（）

A.电熨
B.局部应用消炎药
C.宫颈锥形切除
D.宫颈息肉摘除术
E.息肉摘除并送病理检查


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140、单项选择题  对于妊娠期母体的变化，哪项是恰当的（）

A.垂体前叶增多，故促性腺激素分泌增多
B.妊娠初期动脉血压增加，脉压减小
C.孕妇心搏量随妊娠的进腱而不断增加，到妊娠末期达峰值
D.妊娠后肺活量减小，动脉血PO降低
E.因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎


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141、单项选择题  晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几日开始着床（）

A.4～5日
B.2～3日
C.6～7日
D.8～9日
E.10～11日


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142、单项选择题  下列内科疾病较易并发非特异性外阴炎的是（）

A.心脏病
B.糖尿病
C.支气管炎
D.肺炎
E.高血压


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143、单项选择题  初孕妇自觉胎动，多数开始于（）

A.妊娠12～14周
B.妊娠15～17周
C.妊娠18～20周
D.妊娠21～23周
E.妊娠24～26周


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144、单项选择题  对于妊娠剧吐以下哪项最恰当（）

A.多在清晨空腹时较严重
B.择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠
C.对生活工作影响不大，不需特殊治疗
D.多在妊娠12周前后消失
E.频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命


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145、单项选择题  下列哪些是异位妊娠的超声表现（）

A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.直肠子宫陷凹有积液
D.宫旁包块内可见妊娠囊
E.以上都是


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146、单项选择题  关于子宫破裂的预防，下列说法不正确（）

A.加强计划生育宣传，减少多产妇
B.宫体部瘢痕破裂多发生于临产后
C.严格掌握催产素引产指征
D.做好产前检查，及时发现胎位异常
E.尽量避免中高位产钳助产


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147、单项选择题  关于正常子宫颈的位置，正确的是（）

A.位于骨盆入口平面
B.位于坐骨棘水平以上
C.位于坐骨棘水平下1～2cm
D.在阴道口上1cm处
E.不固定，随体位而变


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148、单项选择题  女，36岁，进行性痛经。经量增多，经期延长，已3年，曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧，经量更多。血红蛋白78g／L，体质明显下降。妇科检查：子宫颈光滑，宫体前位、活动、增大，如孕2个月大小，有高低不平的结节感，质硬，有压痛；附件未及。考虑诊断为（）

A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.功能失调性子宫出血
E.子宫内膜炎


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149、单项选择题  骨盆测量数值正常的是（）

A.坐骨棘间径8.5cm
B.髂嵴间径23cm
C.骶耻外径19cm
D.髂棘间径21cm
E.坐骨结节间径11cm


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150、单项选择题  使用以下药物治疗子宫内膜异位症最有效的是（）

A.雄激素及其衍生物
B.雌激素
C.高效孕激素
D.口服避孕药
E.促性腺激素释放激素类似物


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151、单项选择题  下列各项中，不是脐带过长造成的是（）

A.脐带绕颈
B.脐带绕体
C.脐带脱垂
D.脐带受压
E.造成胎盘早剥


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152、单项选择题  某女，于月经后3天突然下腹痛，发热38℃。阴道分泌物增多，稀薄脓性；宫颈充血，举痛明显；子宫稍大，有压痛；宫旁增厚，压痛明显；WBC12×10／L。诊断首先考虑（）

A.结核性盆腔炎
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转


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153、单项选择题  下面哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征（）

A.宫内监护情况良好
B.胎儿已经足月
C.胎儿尚未足月
D.胎盘功能好转
E.孕妇病情稳定


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154、单项选择题  女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。 目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种（）

A.诊断性刮宫
B.宫腔镜
C.B超下穿刺附件肿物
D.腹腔镜
E.子宫输卵管碘油造影


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155、单项选择题  对于妊娠期母体的变化，恰当的是（）

A.血浆脂质减少
B.血浆处于高凝状态
C.红细胞增加多于血浆增加
D.白细胞稍减少
E.血浆蛋白增多


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156、单项选择题  某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20min，胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约200ml。应采取的措施是（）

A.按摩子宫
B.输血
C.注射催产素
D.牵拉脐带，按摩子宫
E.人工徒手剥离胎盘


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157、单项选择题  较大的前庭大腺囊肿最好的处理方法是（）

A.局部热敷
B.高锰酸钾坐浴
C.囊肿挖除术
D.造口术
E.针刺吸出囊液


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158、单项选择题  绒毛膜促性腺激素（hCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时间是（）

A.妊娠11～13周
B.妊娠8～10周
C.妊娠5～7周
D.妊娠14～16周
E.妊娠17～19周


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159、单项选择题  双胎妊娠在分娩期不易发生（）

A.产程延长
B.产程顺利进展
C.脐带脱垂
D.胎盘早剥
E.胎头交锁


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160、单项选择题  胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大（）

A.2～3周
B.1～2周
C.3～4周
D.5～6周
E.1周以内


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161、多项选择题  子宫腺肌病的特点为（）

A.痛经为继发性、进行性
B.子宫呈均匀性增大
C.手术时可沿假包膜剥除腺肌瘤
D.可无任何临床症状
E.孕激素治疗有效


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162、单项选择题  目前居我国孕产妇死亡原因首位的是（）

A.妊娠高血压综合征
B.妊娠合并心脏病
C.产后出血
D.产褥感染
E.妊娠合并病毒性肝炎


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163、单项选择题  缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是（）

A.停止缩宫素引产，吸氧1小时，复查胎心监护
B.氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式
C.左侧卧位，氧气吸入，继续引产
D.停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠
E.以上都可以


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164、多项选择题  关于功血的治疗，正确的是（）

A.子宫切除用于年龄较大的无排卵功血，伴严重贫血，用药物及刮宫治疗无效者
B.替代疗法是于月经前8～12天注射黄体酮5天治疗黄体发育不全的排卵型功血
C.药物性刮宫是于月经前8～12天注射黄体酮5天治疗黄体萎缩不全的排卵型功血
D.青春期无排卵型功血可用大量雌激素止血


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165、单项选择题  双胎妊娠引产指征应除外哪项因素（）

A.合并急性羊水过多
B.母亲轻度贫血
C.胎儿畸形
D.母亲有严重并发症
E.胎盘功能减退


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166、单项选择题  坐骨结节间径的正常值为（）

A.23～26cm
B.25～28cm
C.18～20cm
D.28～31cm
E.8.5～9.5cm


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167、单项选择题  利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的（）

A.胎儿股骨长度
B.胎头双顶径
C.腹围、胸围、头围
D.羊水量与胎盘成熟度
E.腹围／胸围


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168、单项选择题  女，38岁，月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重。此次剧痛，伴发热，39℃。肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张，血压14．67／10．1kPa（110／76mmHg）。下列疾病中最可能的是（）

A.卵巢囊肿扭转
B.盆腔炎
C.宫外孕
D.子宫肌瘤红色变性
E.子宫内膜异位囊肿破裂


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169、单项选择题  子宫内膜异位症导致不孕的因素中，下列说法错误的是（）

A.因盆腔器官粘连导致的机械性因素
B.黄素化未破裂卵泡综合征（LUFS）
C.黄体功能不足
D.抗子宫内膜抗体的干扰
E.因性交痛影响性生活


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170、单项选择题  对于死胎下列哪项是恰当的（）

A.孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血
B.胎死宫内多数在4周后自然娩出
C.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎
D.确诊死胎后应终止妊娠
E.羊水中甲胎蛋白值明显降低


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171、单项选择题  不符合羊水栓塞的病理生理变化的选项是（）

A.羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压
B.羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应
C.发生急性左心衰竭
D.DIC
E.羊水栓塞的后期可导致肾损害


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172、单项选择题  新生儿采用光照法应选择（）

A.绿光
B.白光
C.阳光
D.日光灯
E.蓝光


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173、单项选择题  卵子受精后第几日分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑葚胚，于受精第几日早期囊胚进入子宫腔，约在受精后第几日囊胚开始着床（）

A.5，6，8～9日
B.3，4，6～7日
C.2，3.4～5日
D.4，5，7～8日
E.6，7，8～9日


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174、单项选择题  胎儿心音描述恰当的是（）

A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及
B.妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚
C.呈单青
D.常伴有脐带杂音
E.胎儿心率与孕妇心率近似


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175、单项选择题  女，38岁，3-2-0-1，5年前人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情缓解，停药后痛经又复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，全腹压痛；子宫后位，大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及直径8cm大小块物，活动受限；白细胞15×10／L，中性0．92。下列诊断最为可能的是（）

A.慢性盆腔炎急性发作
B.子宫肌瘤红色变性
C.卵巢囊肿扭转
D.卵巢囊肿破裂
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂


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176、单项选择题  胎儿生长发育与下列哪项无关（）

A.胎儿腹围
B.胎儿双顶径
C.胎儿股骨长度
D.宫高
E.胎儿胸围


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177、单项选择题  产后出血约80％发生在产后（）

A.1h内
B.2h内
C.3h内
D.4h内
E.6h内


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178、单项选择题  产褥期一般所需的时间是产后（）

A.3～5天
B.10天
C.14天
D.2～3周
E.6周


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179、单项选择题  阑尾炎经何种途径引起右侧输卵管炎（）

A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是


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180、单项选择题  下列选项与维持子宫正常位置无关的是（）

A.肛提肌
B.圆韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带


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181、单项选择题  胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。应选择的处理措施是（）

A.注射催产素
B.输血
C.按摩子宫
D.注射抗生素
E.娩出胎盘，检查软产道


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182、单项选择题  骨盆测量数值低于正常值的是（）

A.坐骨棘间径10cm
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径18cm
D.髂棘间径24cm
E.坐骨结节间径7cm


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183、单项选择题  胎儿血液含氧最最低的血管是（）

A.静脉导管
B.脐动脉
C.下腔静脉
D.肺静脉
E.主动脉


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184、单项选择题  正常产后，子宫降至真骨盆内所需的时间是产后（）

A.3～5天
B.10天
C.14天
D.2～3周
E.6周


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185、单项选择题  羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是（）

A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察


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186、单项选择题  在考虑子宫内膜异位症的辅助检查中，下列选项不适合的是（）

A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.CA125测定
D.剖腹探查
E.超声检查


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187、多项选择题  有关子宫脱垂的叙述，正确的是（）

A.主韧带及盆底组织松弛造成
B.可引起尿道移位
C.易并发尿路感染
D.宫颈多不长


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188、多项选择题  造成子宫内膜异位症不孕的原因是（）

A.子宫粘连固定，后倾位
B.卵巢功能失调
C.性交疼痛
D.输卵管不通畅


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189、填空题  膀胱膨出Ⅰ度为（），Ⅱ度为（），Ⅲ度者常合并（）。


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190、单项选择题  妊娠期母体心脏的变化，哪项是不恰当的（）

A.心室每分钟增加10～15次
B.心脏容量至孕未期约增加10％
C.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
D.心电图可出现电轴左偏
E.心脏向左向下向前移位


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191、单项选择题  对于脐带，哪项是不恰当的（）

A.妊娠足月（40周末），脐带一般长度为50cm
B.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉
C.脐带表面有羊膜包围
D.脐静脉的氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音的速率与胎心音率同


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192、多项选择题  宫颈肥大变硬是由于（）

A.宫颈长期充血、水肿及间质增生
B.宫颈腺体潴留，囊肿形成
C.宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生
D.子宫下段内膜增生


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193、单项选择题  对于妊娠期钙、铁代谢，不恰当的是（）

A.妊娠期约需铁1g，孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血
B.胎儿发育需大量的钙、钦
C.近足月胎儿体内含钙约25g
D.胎儿钙主要在孕末期2个月内积累
E.母体缺铁时，通过胎盘运输的铁会相应减少


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194、单项选择题  异位妊娠发病率约为（）

A.1‰
B.5‰
C.1％
D.2％
E.5％


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195、多项选择题  临产后宫缩的作用是（）

A.迫使宫颈管变短直至消失
B.宫口扩张
C.胎先露下降
D.胎盘娩出
E.胎膜娩出


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196、多项选择题  有关慢性盆腔炎，以下说法正确的是（）

A.子宫内膜炎症少见
B.病变主要有输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎
C.常有腰酸、下腹痛
D.宫旁一侧或两侧片状增厚


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197、单项选择题  慢性宫颈炎最常用的治疗方法是（）

A.药物治疗
B.手术治疗
C.物理治疗
D.口服抗生素
E.肌肉注射抗生素


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198、单项选择题  关于过期妊娠的描述恰当的是（）

A.平常月经规律，从末次月经第1天起超过42周末临产者
B.平常月经规律，从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者
C.平常月经规律，从末次月经第1天起超过40周末临产者
D.平常月经规律，从末次月经第1天起达到或超过42周末临产者
E.以上都不是


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199、多项选择题  与子宫脱垂有密切关系的是（）

A.阴道前后壁膨出
B.陈旧性会阴裂伤
C.张力性尿失禁
D.子宫颈糜烂及溃疡


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200、单项选择题  对防止子宫脱垂的发生起最重要作用的韧带是（）

A.子宫阔韧带
B.子宫圆韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.主韧带
E.卵巢固有韧带


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201、单项选择题  下面对应关系中，哪项不恰当（）

A.S／D：收缩压／舒张压
B.E：雌三醇
C.E／C：雌激素／肌酐
D.BPS：胎儿物理评分
E.IUGR：胎儿宫内发育迟缓


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202、单项选择题  哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭（）

A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.厌氧菌
E.衣原体


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203、单项选择题  痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。下列选项中是内膜异位症痛经特点的是（）

A.伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗
B.伴高热
C.伴一侧腰痛和恶心
D.周期性疼痛，进行性加剧
E.伴肛门刺痛，有便意


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204、单项选择题  超声多普勒孕晚期S／D正常比值是多少（）

A.>2
B.≤4
C.≤2
D.≤3
E.≥3


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205、单项选择题  胎方位为ROA时，胎头通过产道的径线是（）

A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径


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206、单项选择题  关于急性盆腔炎的预防，不正确的是（）

A.做好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格掌握产科、妇科手术指征，注意无菌操作
C.宫腔操作选择在月经干净后15天
D.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
E.注意性生活卫生


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207、多项选择题  有关宫颈糜烂愈合，下列说法正确的是（）

A.柱状上皮脱落，由新生的鳞状上皮取代
B.糜烂面边缘的鳞状上皮向内生长
C.储备细胞增生，化生成鳞状上皮
D.由结缔组织增生而修复


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208、单项选择题  断孕妇体内有无隐性水肿（）

A.体重
B.末次月经第1天
C.初觉胎动
D.腹围
E.早孕反应


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209、单项选择题  下列哪项与前置胎盘无关（）

A.胎位异常
B.产后出血
C.妊高征
D.慢性子宫内膜炎
E.产后感染


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210、单项选择题  骶耻外径的正常值为（）

A.23～26cm
B.25～28cm
C.18～20cm
D.28～31cm
E.8.5～9.5cm


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211、单项选择题  软产道损伤时，下述说法错误的是（）

A.会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂
B.发生会阴2度裂伤时，肛门括约肌也受到损伤
C.胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有持续鲜血自阴道流出，应疑有宫颈裂伤
D.分娩受阻时，容易破裂的部分是子宫下段
E.为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过快


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212、单项选择题  根据胎儿身长判定妊娠周数恰当的是（）

A.妊娠20周末，胎儿身长为25cm
B.妊娠24周末，胎儿身长为32cm
C.妊娠28周末，胎儿身长为31cm
D.妊娠32周末，胎儿身长为33cm
E.妊娠40周末，胎儿身长为45cm


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213、单项选择题  无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加（）

A.10.5kg
B.11.5kg
C.12.5kg
D.13.5kg
E.14.5kg


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214、单项选择题  对于滋养层发育，下列哪项恰当（）

A.细胞滋养细胞是执行功能的细胞
B.滋养层外层是细胞滋养层
C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
E.滋养层内层是基底膜


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215、单项选择题  胎儿发育过程恰当的是（）

A.妊娠8周末，从外观可分辨男女
B.妊娠20周末，胎儿体重约为500g
C.妊娠24周末，胎儿体重约为1000g
D.妊娠32周末，胎儿体重约为2000g
E.妊娠36周末.胎儿体重约为2500g


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216、单项选择题  子宫内膜异位症引起不孕的原因，错误的是（）

A.子宫活动度差
B.自身免疫反应干扰受精和着床
C.盆腔的广泛粘连，致使输卵管蠕动减弱
D.卵巢功能失调
E.多见于输卵管壁发生结节性病灶而卵管腔阻塞者


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217、单项选择题  对于妊娠期高血压病发病因素，下列哪项与之无关（）

A.营养不良，低蛋白血症者
B.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者
C.子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者
D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者
E.风心病、先心病患者


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218、单项选择题  枕先露时胎头衔接的径线是（）

A.双顶径
B.枕额径
C.枕下前囟径
D.枕颏径
E.双颞径


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219、单项选择题  子宫腺肌病的叙述正确的是（）

A.多发生在初产妇
B.发病与经血倒流有关
C.假孕疗法有效
D.经量增多和经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质硬
E.子宫内膜对孕激素敏感


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220、单项选择题  妊娠期母体血液变化，哪项是不恰当的（）

A.血细胞压积降低
B.血容量平均增加1450ml
C.血浆纤维蛋白原减少
D.血沉增快
E.白细胞，主要是中性多核细胞增加


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221、单项选择题  妊娠期母体的变化，恰当的是（）

A.心搏量减少
B.每分钟肺通气量减少
C.肾小球滤过率减少
D.血浆白蛋白增加
E.凝血因予增加，纤溶活性降低


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222、单项选择题  哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色（）

A.葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.淋病奈氏菌
E.衣原体


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223、单项选择题  孕期含多量花生四烯酸的磷脂部位是（）

A.细胞滋养细胞
B.合体滋养细胞
C.叶状绒毛膜
D.胎膜
E.脐带血


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224、单项选择题  关于内因性均称型FGR的特点正确的是（）

A.体重、身长、头径均相称
B.外表无营养不良表现
C.器官分化或成熟度与孕龄相符
D.各器官的细胞数均减少
E.属原发性胎儿生长受限


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225、单项选择题  妊娠期母体血容量达到高峰时间为（）

A.第6～8周
B.第30周
C.第32～34周
D.第34～36周
E.第10周


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226、单项选择题  妊娠期阴道黏膜变软，水肿充血呈紫蓝色，称为（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.乳腺增生
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征


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227、单项选择题  难产损伤引起的尿瘘手术修补时间应为（）

A.立即修补
B.3～6个月后修补
C.1～3个月后修补
D.6～12个月时修补
E.12个月以后修补


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228、多项选择题  下列选项中，易发生子宫脱垂的是（）

A.第一产程屏气用力
B.长期哺乳
C.产后过早参加体力劳动
D.分娩时行会阴侧切


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229、单项选择题  单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通，下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征（）

A.静脉间
B.动脉间
C.毛细血管间
D.动静脉间
E.绒毛间


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230、多项选择题  继发闭经的检查步骤是（）

A.详细的病史
B.阴道涂片，基础体温，颈管黏液
C.孕酮试验
D.雌激素试验


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231、单项选择题  胎儿在子宫内的姿势不恰当的是（）

A.整个胎体呈椭圆形
B.胎头俯屈
C.颏部贴近胸壁
D.脊柱直伸
E.四肢屈曲交叉于胸腹前


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232、单项选择题  胎盘从母体面娩出时，以下叙述错误的是（）

A.胎盘从中央开始剥离
B.先排出胎盘随后见少量阴道流血
C.胎盘从边缘开始剥离
D.脐带下降
E.宫底下降


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233、单项选择题  妊娠期循环系统变化恰当的是（）

A.心脏容量至妊娠末期约增加30％
B.心排出量自妊娠20周逐渐增加
C.心排出量至妊娠32周达高峰
D.妊娠晚期舒张压一般偏高
E.妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次


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234、单项选择题  某女，31岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后：1h，阴道流血持续不断。无凝血块，失血约800ml，应用宫缩剂无效。需要进一步做的检查是（）

A.胸部X线拍片
B.心电图检查
C.眼底检查
D.肝功能检查
E.查血小板、凝血酶原时间、3P试验


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235、单项选择题  对于输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项恰当（）

A.行子宫角部楔形切除术
B.行子宫次全切除术
C.行患侧输卵管切除术
D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术
E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术


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236、多项选择题  分娩过程中促使胎头下降的因素有（）

A.宫缩时羊水传导，压力经胎轴传至胎头
B.宫缩时子宫底直接压迫胎臀
C.胎体伸直、伸长
D.腹肌收缩，腹压增加
E.肛提肌收缩力


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237、单项选择题  子宫腺肌病的病理特点，错误的是（）

A.子宫多呈均匀性增大
B.病灶以后壁为多
C.子宫腺肌瘤有假包膜存在
D.子宫内病灶多累及后壁
E.腺肌瘤不易自肌层剥出


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238、单项选择题  女性，45岁，诉有下坠感，有尿液漏出。查体宫颈已脱出阴道口，阴道前壁显露于阴道口外。该患者属于（）

A.子宫Ⅰ度脱垂，膀胱轻度膨出
B.子宫Ⅱ度脱垂，膀胱Ⅱ度膨出
C.子宫Ⅲ度脱垂，膀胱Ⅲ度膨出
D.子宫Ⅱ度脱垂，膀胱Ⅰ度膨出
E.子宫Ⅰ度脱垂，膀胱Ⅱ度膨出


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239、单项选择题  妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇，恰当处理应是（）

A.积极治疗，等待产程发动
B.治疗24～48小时症状改善后终止妊娠
C.积极治疗至预产期终止妊娠
D.静脉滴注缩宫素引产
E.行人工破膜引产


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240、单项选择题  对于受精卵发育与植入。恰当的是（）

A.精子到达输卵管与卵子相遇.顶体外膜破裂释放出顶体酶，称为精子获能
B.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始
C.孕卯植入后蜕膜产生"早孕因子"，抑制母体淋巴细胞活性
D.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
E.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜


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241、单项选择题  对于子痫恰当的是（）

A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B.与是否定期做产前检查关系不大
C.于分娩期发生者占绝大多数
D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直
E.每次抽搐约持续5分钟


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242、单项选择题  孕妇血清耐热性碱性磷酸酶的产生部位是（）

A.细胞滋养细胞
B.合体滋养细胞
C.叶状绒毛膜
D.胎膜
E.脐带血


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243、单项选择题  妊娠足月胎儿每日吞咽羊水（）

A.500～700ml
B.500～650ml／分
C.800ml
D.3600ml／小时
E.1000ml


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244、单项选择题  某女，25岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳，尚无月经来潮，主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来诊。妇科检查：子宫前倾前屈位、略大、轻压痛，右侧附件区明显增厚伴压痛，左侧附件区也有压痛。体温38．5℃，尿妊娠试验（-），血红蛋白124g／L，WBC12．5×10／L。诊断应为（）

A.急性输卵管炎
B.输卵管积水
C.子宫内膜异位症
D.输卵管妊娠
E.输卵管卵巢囊肿扭转


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245、单项选择题  使用宫缩剂不当可引起（）

A.胎盘粘连
B.胎盘嵌顿
C.胎盘残留
D.胎盘植入
E.胎盘剥离不全


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246、单项选择题  32周左侧卧位心排量增加（）

A.10％
B.20％
C.25％
D.30％
E.30％～45％


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247、单项选择题  妊娠期母体内分泌系统的变化恰当的是（）

A.甲状腺功能低下
B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少
C.腺垂体不增大
D.皮质醇轻度减少
E.垂体催乳激素增多


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248、单项选择题  某女，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克，数分钟即死亡。最可能的诊断是（）

A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘


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249、单项选择题  下列选项中不符合细菌性阴道病的诊断标准是（）

A.匀质、稀薄的阴道分泌物
B.阴道pH＜4.5
C.氨臭味试验阳性
D.分泌物涂片高倍光镜下见到＞20％的线索细胞
E.每个高倍光镜下，形态典型的乳酸杆菌≤5个，两种或两种以上其他形态细菌≥6个


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250、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎，下述说法错误的是（）

A.常用药物为甲硝唑片
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄，不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女，用口服甲硝唑较理想


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251、单项选择题  某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15．3／10．7kPa（115／80mmHg）。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软；血压10．6／6．7kPa（80／50mmHg）。最可能的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.宫颈裂伤
D.子宫破裂
E.产妇疲劳


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252、多项选择题  有关宫颈糜烂，下列说法正确的是（）

A.并非真正有糜烂面
B.分为单纯型、颗粒型及乳突型三类
C.糜烂面占整个子宫颈面积的1／3为轻度糜烂
D.鳞状上皮细胞取代柱状上皮细胞则糜烂愈合


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253、单项选择题  胎先露（）

A.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系
B.最先进入骨盆入口的胎儿部分
C.胎儿肢体与母体骨盆的关系
D.胎儿身体纵轴与骨盆入口的关系
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系


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254、单项选择题  植入后的子宫内膜称（）

A.基膜
B.蜕膜
C.基蜕膜
D.胎膜
E.黏膜


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255、单项选择题  宫脱垂的主要原因是（）

A.先天性发育异常
B.长期便秘
C.分娩损伤未修复和产后过早参加重体力劳动
D.反复性咳嗽
E.多产


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256、单项选择题  下面哪组方法诊断妊娠最可靠（）

A.停经史，早孕反应，B超见宫内光团
B.停经史，内诊子宫增大，B超见宫内胎囊、胎芽、胎心，尿hCG（+）
C.停经史，胎动感，腹部渐膨隆
D.停经史，早孕反应，内诊子宫增大，尿hCG（+）
E.早孕反应，内诊子宫增大，附件囊性小包块，尿hCG（+）


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257、填空题  子宫脱垂的非手术治疗方法包括（）、（）、（）。


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258、单项选择题  一般情况下，会阴切口缝合术后愈合的时间是产后（）

A.3～5天
B.10天
C.14天
D.2～3周
E.6周


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259、单项选择题  同妊娠期乳房变化无关的激素是（）

A.催乳激素
B.雌激素
C.肾上腺皮质激素
D.孕激素
E.甲状腺素


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260、单项选择题  关于用激素治疗子宫内膜异位症，下列说法错误的是（）

A.雄激素治疗可缓解症状
B.假孕疗法适用于保守性手术后有小的异位病灶残留者
C.假孕疗法使用的主要药物是雌激素类制剂
D.术前6～8周用假孕疗法，可使组织软化
E.假孕疗法使内膜起蜕膜反应，腺体萎缩，以达病灶消失


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261、判断题  分娩损伤和长期腹压增加是发生子宫脱垂最主要的原因。


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262、单项选择题  引起难以控制的产后出血的原因是（）

A.凝血功能障碍
B.子宫收缩乏力
C.软产道裂伤
D.胎盘剥离不全
E.胎盘剥离后滞留


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263、单项选择题  关于羊水栓塞的描述，不正确的是（）

A.多发生于分娩过程中
B.胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影
C.心电图提示右心房、右心室扩大
D.产妇死亡率高达70％～80％
E.急产不是羊水栓塞的好发因素


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264、多项选择题  下列哪些是肛提肌收缩力的作用（）

A.内旋转
B.仰伸
C.衔接
D.有助于胎盘娩出
E.以上均不正确


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265、单项选择题  对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的（）

A.尿妊娠试验可出现假阴性
B.多有停经史
C.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在
D.失血症状与阴道流血量不成正比
E.后穹隆穿刺抽出的血液常不凝


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266、单项选择题  关于子宫内膜异位症，下列说法错误的是（）

A.常发生在生育年龄
B.妊娠后症状可以缓解，甚至消失
C.子宫腺肌病是子宫内膜异位症
D.最常发生的部位是卵巢
E.异位内膜很少发生恶变


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267、单项选择题  诊断妊娠高血压患者，血压最少在多少以上（）

A.130／90mmHg
B.140／90mmHg
C.120／100mmHg
D.140／100mmHg
E.160／120mmHg


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268、多项选择题  闭经患者黄体酮试验（+），说明（）

A.卵巢能分泌一定量的雌激素
B.有排卵
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.丘脑下部-垂体-卵巢轴功能极差


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269、单项选择题  对于宫颈妊娠下列哪项不恰当（）

A.有停经史
B.多见于初孕妇
C.发生率极低
D.阴道流血为主要症状
E.宫颈膨大明显


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270、多项选择题  下列说法与子宫脱垂有关的是（）

A.主韧带及盆底松弛
B.可致输尿管扭曲
C.常伴发膀胱及直肠膨出
D.多与宫颈延长并存


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271、单项选择题  盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是（）

A.有不孕
B.痛经程度与病灶大小呈正比
C.有性交痛
D.月经失调
E.巧克力囊肿常与周围组织粘连


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272、多项选择题  48岁，月经紊乱1年，闭经50天后突然阴道大量出血，血红蛋白70g／L，子宫稍大、稍软。请问止血方法较好的是（）

A.分段诊刮
B.孕激素止血
C.雄激素止血
D.雌-孕激素序贯疗法


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273、单项选择题  对于受精卵的发育、运行及着床，恰当的是（）

A.受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入
B.精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能因子
C.卵子受精发生于输卵管的峡部
D.受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚
E.受精卵着床时透明带尚未消失


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274、单项选择题  脐血S／D在妊娠晚期的正常值为（）

A.>2
B.<2
C.<3
D.>3
E.<4


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275、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头盆不稳，征象。 为能恰当处理，最重要的检查项目是（）

A.测羊水肌酐值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素／肌酐比值
D.测羊水卵磷脂／鞘磷脂比值
E.测羊水脂肪细胞百分率


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276、单项选择题  初产妇，29岁，妊娠43周，临产10小时。肛查：宫口开大4cm，ROA，胎心170次／分，羊水呈绿色。最恰当的处理是（）

A.吸氧
B.静脉注射度冷丁
C.静脉滴注缩宫素
D.立即剖宫产
E.待自然分娩


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277、单项选择题  关于盆腔子宫内膜异位症，正确的是（）

A.子宫内膜异位症的发病似与卵巢的周期性排卵有一定关系
B.子宫内膜异位症具有远处转移和种植能力，故为癌前病变
C.子宫内膜异位症不会影响生育
D.子宫内膜异位症不会影响性生活
E.CA正常


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278、单项选择题  正常产褥期褥汗好转的时间为产后（）

A.2～3天
B.7天
C.2周
D.6～8周
E.6～10周


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279、单项选择题  年龄45岁以下，无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗，下列治疗最适合的是（）

A.高效孕激素疗法
B.全子宫切除，保留双侧卵巢
C.吲哚美辛对症治疗
D.达那唑持续服用
E.促性腺激素释放激素激动剂


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280、单项选择题  某女，24岁，26周妊娠，第1胎，行雷佛奴尔羊膜腔注射引产过程中，产妇突然气急，呼吸困难，神志不清，血压5．3／0kPa（40／0mmHg）。发生的最大可能是（）

A.过敏性休克
B.胎盘早剥
C.脑血管意外
D.羊水栓塞
E.心力衰竭


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281、单项选择题  胎儿窘迫终止妊娠指征不包括（）

A.胎心率100bpm
B.羊水Ⅲ度
C.OCT频繁晚减
D.胎儿头皮血pH7.00
E.S2.0


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282、单项选择题  前置胎盘剖宫产时需切除子宫的依据不包括（）

A.子宫下段糜烂性出血，缝合止血无效
B.胎盘植入，子宫出血不止
C.加压血时患者血压仍进行性下降
D.子宫下段活动性出血，接产单位为基层医院，血源紧张
E.无再产育要求


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283、单项选择题  某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20min，胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约200ml。应考虑（）

A.完全性胎盘植入
B.胎盘部分粘连
C.胎盘全部粘连
D.帆状胎盘
E.胎盘嵌顿


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284、单项选择题  慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛是由于（）

A.宫颈腺体囊肿
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.炎症扩散到盆腔
E.宫颈外翻


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285、单项选择题  年轻无生育要求的重症病人，给予（）

A.观察治疗
B.保留生育功能手术
C.性激素治疗
D.保留卵巢功能手术
E.根治性手术


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286、单项选择题  某女，32岁，因重度宫颈糜烂治疗后5天，出现阴道大量排液伴发热，体温38℃。妇科检查：宫颈肥大，表面灰白；子宫前位，大小正常，活动可，有压痛；两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是（）

A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
C.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查


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287、多项选择题  子宫脱垂的病因是（）

A.支持子宫的4对韧带过度松弛
B.慢性气管炎或习惯性便秘
C.盆底肌肉筋膜损伤
D.子宫后倾


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288、单项选择题  单卵双胎的性别和血型（）

A.可以相同也可以不同
B.一定相同
C.一定不同
D.性别相同，血型不同
E.性别不同，血型相同


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289、单项选择题  关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的（）

A.绒毛间隙内充满母体血液
B.母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙
C.绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙
D.胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换
E.游离绒毛浸浴于母血之中


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290、填空题  站立时正常子宫呈（）位，宫颈外口位于（）。


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291、单项选择题  对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗（）

A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块，久治无效
D.痛经
E.月经量过多


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292、单项选择题  胎儿已娩出30min，胎盘未娩出，出血量约250ml。正确的处理措施为（）

A.排空膀胱，确定胎盘有剥离征象后，轻轻按压子宫底，静注缩宫素，牵引脐带
B.行手取胎盘术
C.肌注麦角新碱
D.输液
E.等待，无需干预


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293、单项选择题  对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当（）

A.血脂降低
B.基础代谢率于孕晚期增加15％～20％
C.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
D.血中胰岛素值偏低
E.妊娠全过程体重约增加10kg


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294、单项选择题  胎盘娩出后发现不完整应立即（）

A.等待残留胎盘组织排出
B.静脉注射催产素
C.宫腔探查并清除残留胎盘
D.按摩子宫
E.输血、输液


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295、单项选择题  临产后肛查应在下列哪个时限内进行（）

A.第一产程
B.宫缩时
C.宫缩间歇期
D.随时可查
E.第二产程


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296、单项选择题  下列选项中，诊断子宫内膜异位症的最佳依据是（）

A.进行性痛经，子宫后方可及痛性结节
B.CA125测定值升高
C.超声检查
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查并做组织活检


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297、单项选择题  阿普加评分的内容包括（）

A.出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
B.出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C.出生后1min内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色
D.出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重
E.出生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重


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298、多项选择题  诊断闭经的病因，需要做到（）

A.闭经伴有更年期综合征的，要注意卵巢功能早衰
B.闭经有多毛时，要注意肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征及能分泌雄激素的卵巢肿瘤
C.闭经有头痛、视力障碍或泌乳，要注意丘脑及垂体肿瘤
D.闭经继发于产后大出血，要注意席汉综合征


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299、单项选择题  对于流产下列哪项恰当（）

A.妊娠8～12周流产多为完全流产
B.妊娠8周前流产多为不全流产
C.难免流产时妊娠试验均为阴性
D.先兆流产必发展为难免流产
E.不全流产易发生失血性休克


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300、多项选择题  闭经的辅助检查措施为（）

A.卵巢功能检查，有基础体温测定及阴道细胞涂片
B.垂体功能检查，测24h尿FSH水平
C.垂体兴奋试验，注射LHRH后测血清中LH值
D.治疗性试验，用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血


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