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1、单项选择题 一般来讲,样本含量()
A.越大越好
B.因为不存在抽样误差,普查最好
C.时间、财力、人力等条件允许情况下的最大例数
D.在保证一定的精度和检验效能的前提下的最小例数
E.根据试验目的确定的最小例数
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2、单项选择题 关于围绝经期概念,正确的是()
A.绝经前后因性激素减少所致的一系列症状称围绝经综合征
B.一侧卵巢切除可导致绝经
C.绝经后进入老年期
D.绝经之前称绝经前期
E.绝经就是月经停止
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3、单项选择题 下列关于文化因素与健康关系的描述不正确的是()
A.风俗习惯对健康只会产生不利影响
B.教育通过培养人的文化素质来指导人的生活方式,进而影响健康
C.宗教对健康的影响具有双面性
D.风俗习惯对人们健康的影响非常广泛
E.教育属于一种规范文化,对人群健康有着重要的影响
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4、单项选择题 反映人群健康状况最重要、最敏感的指标是()
A.粗死亡率
B.婴儿死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
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5、单项选择题 子宫内膜癌病变最好发的部位是()
A.子宫底部及前后壁
B.子宫底部及子宫两角附近
C.子宫体部前后壁
D.子宫下段
E.宫体左、右两侧壁
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6、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
为确诊最有价值的辅助检查是()
A.B型超声检查
B.阴道检查
C.血红细胞计数及血红蛋白值
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
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7、单项选择题 高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为()
A.月经量多
B.月经频发
C.阴道不规则流血
D.月经量少
E.痛经
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8、单项选择题 宫颈息肉的治疗哪项最合适()
A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除并送病理检查
E.宫颈锥切
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9、单项选择题 属于讯息的是()
A.艾滋病感染
B.传染结核病
C.地震灾害
D.有害健康
E.吸烟有害健康
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10、多项选择题 早孕的自觉症状有()
A.尿频
B.停经
C.恶心、呕吐等不适
D.自觉胎动
E.子宫增大
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11、多项选择题
女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA12568.3U/ml。
此患者不孕可能是因为()
A.无卵泡发育
B.输卵管不通畅
C.慢性盆腔炎症
D.子宫内膜发育不良
E.黄体功能不足
F.黄素化未破裂卵泡综合征
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12、单项选择题 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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13、单项选择题 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
该患儿最可能的诊断是()
A.佝偻病
B.营养不良
C.斜视
D.21-三体综合征
E.脑发育不良
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14、多项选择题 围生期保健的内涵包括
A.研究父母遗传对胎儿的影响
B.研究胎儿疾病的早期诊断和治疗的方法
C.监测胎儿生长发育与健康
D.研究社会.母体环境与胎儿生长发育的关系
E.研究母体健康及母体疾病的防治
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15、单项选择题 子宫内膜异位最常见的部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.子宫后壁下段
D.阴道直肠膈
E.直肠子宫陷凹
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16、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
患者立即行剖宫产结束分娩,下列哪项不是本病例的手术适应证()
A.胎儿窘迫
B.头盆不称
C.中骨盆狭窄
D.胎膜早破
E.宫缩乏力
F.持续性枕后位
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17、单项选择题 下列不能进行心理治疗的疾病是()
A.高血压
B.焦虑性神经症
C.儿童多动症
D.肺炎
E.恢复期精神分裂症
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18、单项选择题 下列情况最小可能发生于双胎围生儿并发症的是()
A.早产
B.胎儿生长受限
C.胎盘功能不全
D.胎头交锁
E.胎位异常
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19、单项选择题 初产妇,孕39周,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为()
A.先兆子宫破裂
B.临产开始
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子痫
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20、单项选择题 关于滋养层发育过程正确的是()
A.滋养层外层是细胞滋养细胞
B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D.细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E.合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子
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21、单项选择题 健康信念理论模式的形成主要受两个理论的影响,即刺激反应理论和()
A.社会认知理论
B.自我效能理论
C.社会学习理论
D.价值期望理论
E.需要层次理论
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22、单项选择题 在吸毒的三级预防措施中,下列哪种不属于三级预防()
A.戒毒治疗
B.康复治疗
C.重返社会
D.高危人群的预防
E.善后照顾
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23、单项选择题 高危滋养细胞肿瘤患者首选的化疗方案是()
A.EMA-CO
B.EP-EMA
C.PVB
D.BEP
E.VIP
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24、单项选择题 以下哪项不是产后访视的内容()。
A.测小儿体重
B.对小儿进行智力测试
C.观察黄疸是否按时消退
D.指导洗澡
E.指导喂奶
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25、单项选择题 初产妇,平素月经规则,诊断为“妊娠期糖尿病”,现停经28周。停经20周开始自觉胎动,但近3周自觉胎动消失,行B型超声检查发现“宫内死胎,胎儿大小相当于24周”。该患者引产前必须特别注意()
A.监测血糖
B.检查肾功能
C.检查心功能
D.做相关凝血功能检查
E.检查肝功能
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26、单项选择题 关于先兆临产的症状,下列选项正确的是()
A.渐进性节律性宫缩
B.见红
C.子宫颈管消失
D.先露部下降
E.宫口进行性扩张
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27、单项选择题 产褥期的临床表现正确的是()
A.产后第1日,宫底稍下降
B.产后初期产妇脉搏增快
C.产后宫缩痛多见于初产妇
D.子宫复旧因哺乳而加速
E.恶露通常持续1~2周
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28、单项选择题 妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期
A.晚期
B.中晚期
C.早中期
D.中期
E.早期
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29、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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30、单项选择题 子宫峡部形态学特征正确的是()
A.为子宫较宽的部分
B.上端为组织学内口
C.非孕期长度约为2cm
D.妊娠期长度不变
E.妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道的一部分
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31、单项选择题 非参数统计应用的资料是()
A.正态分布的资料
B.任意分布的资料
C.偏态分布的资料
D.样本率相等的资料
E.总体率相等的资料
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32、多项选择题 控制信息偏倚的要点是()
A.要有明确的资料收集方法和严格的质量控制方法
B.尽可能获得高应答率
C.尽量采用客观指标进行测量
D.采用配比的方式
E.尽可能采用盲法收集资料
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33、多项选择题 调查表的设计包括哪些步骤()
A.明确研究目的
B.建立问题库
C.设计调查表初稿
D.初稿修改(试用和修改)
E.效度和信度检验
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34、单项选择题 关于外阴色素减退性疾病的治疗下列哪项是错误的()
A.一般对症治疗
B.局部治疗
C.手术治疗
D.激光治疗
E.化疗
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35、单项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
下列哪种治疗方案恰当()
A.支持治疗
B.子宫托
C.阴道前后壁修补术
D.Manchester手术
E.经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补术
F.阴道纵隔形成术
G.经腹子宫全切除术
H.子宫悬吊术
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36、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
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37、单项选择题 下列哪种情况可诊断为骨盆狭窄()
A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
B.坐骨棘间径小于10cm为中骨盆狭窄
C.对角径小于13cm为骨盆入口狭窄
D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于18cm为骨盆出口狭窄
E.胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄
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38、单项选择题 月经周期为28日,宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶,相当于月经周期的()
A.第6~7日
B.第9~10日
C.第13~14日
D.第16~17日
E.第19~20日
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39、单项选择题 26岁经产妇,妊娠38周,肩左前位,胎膜刚破,宫口开大9cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是()
A.立即行剖宫产术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.在全麻下行断头术
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
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40、单项选择题 十八岁少女至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。
正确处理应是()
A.腹腔镜检查
B.将处女膜作"×"形切口,切缘肠线缝合
C.用粗针抽取经血并造口
D."×"形切开处女膜,置橡皮条引流48小时
E."×"形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常
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41、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
诊断可能性最大是()
A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎
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42、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
若已进入第二产程,胎先露S+3,胎心良好,此时处理应是()
A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.胎头吸引器助产
D.继续加强宫缩等待分娩
E.立即行剖宫产术
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43、单项选择题 28岁已婚女性,继发不孕3年,因月经2个月1次,雄激素升高和B型超声为多囊卵巢,被诊断为多囊卵巢综合征。患者治疗的近期目标是()
A.控制体重,调经,促排卵
B.预防代谢综合征
C.预防子宫内膜癌
D.治疗不孕不育
E.预防卵巢癌
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44、多项选择题 在血清流行病学调查研究中,抗原抗体类血清指标的影响因素主要有()
A.性别
B.年龄
C.遗传因素
D.人工免疫
E.免疫反应消长规律
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45、单项选择题 四个样本率比较,P≤α,结论应为()
A.各总体率不等或不全相等
B.各总体率均不相等
C.各样本率均不相等
D.各样本率不等或不全相等
E.各总体率相等
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46、多项选择题 雌孕激素在哪些器官生理作用相互拮抗()
A.子宫收缩
B.输卵管蠕动
C.宫颈黏液变化
D.阴道上皮细胞
E.乳房
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47、单项选择题 子宫内膜不规则脱落患者在出血第五日诊刮的子宫内膜病理改变是()
A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.不典型增生
D.萎缩型子宫内膜
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48、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
此患者出血的主要原因是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.胎盘剥离不全
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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49、单项选择题 绝大多数淋病传播方式是()
A.通过污染的衣物间接传播
B.通过性交经黏膜传播
C.医源性传播
D.经公共浴池传播
E.经消毒不彻底的检查器械传播
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50、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:患者仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏135次/分,呼吸24次/分,血压85/55mmHg。超声子宫回声均匀,宫腔线清楚,沿宫腔线可见液性暗区,观察过程中液性暗区逐渐增大,后又逐渐减少,子宫底有0.6cm×0.4cm×0.4cm.强回声,提示:子宫内出血,宫腔少量强回声。血红蛋白75g/L,红细胞2.34×1012/L,白细胞21×109/L,中性0.87,血小板74×109/L,凝血酶原时间25秒,活化部分凝血活酶时间62秒,凝血酶时间39秒,纤维蛋白原0.8g/L,三P试验阳性。目前的诊断是()
A.子宫缩复不良
B.失血性休克
C.失血性贫血
D.凝血功能障碍
E.心律失常窦性心动过速
F.感染性休克
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51、单项选择题 29岁妇女,患不孕症,经期腹痛5年,经前1~2日开始下腹痛,经后逐渐消失。查体:子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件均可触及6cm囊性肿块,不活动,压痛,阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节。应考虑诊断为()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
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52、单项选择题 下列关于稽留流产的处理,不正确的是()
A.可按黄体酮功能不足给予黄体酮治疗
B.处理前应检查血常规、出凝血时间和血小板计数
C.应做好输血准备
D.子宫小于12孕周者,可行刮宫术
E.子宫大于12孕周者,可引产
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53、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
本例最可能的诊断是()
A.肺动脉栓塞
B.支气管哮喘
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.子宫破裂
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54、单项选择题 Ⅱ度胎盘早剥出现的临床表现是()
A.听诊胎心率正常
B.妊娠晚期无痛性阴道流血
C.腹部柔软
D.触诊胎位清楚
E.阴道流血与贫血程度不成比例
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55、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
此时处理是()
A.按摩子宫促进宫缩
B.静点催产素
C.快速补液
D.用升压药
E.输新鲜血
F.麦角新碱0.2mg肌注
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56、单项选择题 妇女保健重点范围是()
A.妇科恶性肿瘤的防治
B.生殖道感染及性传播疾病的防治
C.预产期保健及其疾病的防治
D.妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治
E.青春期、围产期、更年期保健
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57、单项选择题 子宫内膜异位症最常发生于:()
A.宫颈
B.宫骶韧带与卵巢
C.直肠
D.乙状结肠
E.腹膜脏层
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58、单项选择题 在生物-心理-社会医学模式下,认为影响人类的健康因素不包括()
A.生物遗传因素
B.社会经济因素
C.生活方式及行为因素
D.医疗卫生服务因素
E.原生环境
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59、单项选择题 下列哪项试验不是流行病学实验的特点()
A.对实验组人为地施加干预措施
B.有平行可比的对照组
C.运用危险度的分析和评价
D.研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组
E.前瞻性研究,必须直接跟踪研究对象
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60、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
提示:该妇女要求放宫内节育器。放置术后做保健有哪几项()
A.放置后一周内应避免重体力劳动
B.放置后一月内禁性生活和盆浴
C.放置后数天内可出现轻微下腹痛,阴道流血,一般不必处理
D.放置后应在第1.3个月各随访一次,以后每年随访一次
E.放置后半年内应注意经期有无节育器脱落
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61、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的诊断依据是()
A.根据患者年龄、病史特点及局部体征可初步诊断
B.阴道脱落细胞涂片查找癌细胞
C.B超检查可确诊
D.可用腹部X线平片进行确诊
E.从腹水中找癌细胞
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62、单项选择题 一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”
该值班医师严重缺乏的美德是()
A.克己
B.利人
C.同情
D.正直
E.以上都有
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63、单项选择题 29岁,初孕妇,妊娠37周,妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是()
A.监测孕妇血糖
B.B型超声生物物理评分
C.人工破膜了解羊水性状
D.立即剖宫产
E.3日后复查NST
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64、单项选择题 二十八岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为"少量阴道血性分泌物3日",无腹痛。
本患者首先应检查()
A.尿hCG检查
B.基础体温检查
C.尿常规检查
D.子宫颈黏液涂片
E.诊断性刮宫
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65、单项选择题 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
确定本病最有价值的检查项目是()
A.血红蛋白
B.白细胞
C.血小板
D.谷丙转氨酶
E.血胆汁酸
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66、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落,白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果,乳腺无异常发现,进一步的处理采用()
A.雌激素治疗
B.雌激素加孕激素治疗
C.孕激素治疗
D.钙制剂
E.雌激素加雄激素
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67、单项选择题 在一项有500名病例和500名对照的研究中,分别在400名病例和100名对照中发现可疑病因因素。具有该因素的人发生该病的绝对危险度是()
A.16%
B.40%
C.80%
D.20%
E.由上述资料不能计算
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68、单项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院B超检查:因羊水过多,临床上羊水量超过多少,称羊水过多()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
F.3000ml
G.3500ml
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69、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
急症应做哪些检查()
A.血常规
B.阴道分泌物培养+药敏
C.血液生化检查
D.肝、肾功能
E.血气分析
F.腹部X线检查
G.腹部B超
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70、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
提示:行剖腹探查术,术中见子宫正常大,子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节,后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天,经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月,母乳喂养,月经未复潮,肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女()
A.阴茎套
B.安全期避孕
C.长效孕激素避孕针
D.宫内节育器
E.复方短效口服避孕药
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71、单项选择题 宫缩乏力性的出血最常用而又简单有效的方法()
A.经腹部按摩子宫
B.子宫收缩剂
C.腹部-阴道双手压迫按摩子宫
D.结扎子宫动脉
E.子宫切除
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72、单项选择题 女,32岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,有增大趋势,伴肿痛。妇科检查:右侧大阴唇下方有一肿块,约5cm直径大小,表面红肿,触之疼痛有波动感。
最有可能的诊断为()
A.右侧前庭大腺囊肿
B.右侧前庭大腺脓肿
C.右侧大阴唇肿瘤
D.右侧大阴唇血肿
E.右侧大阴唇增厚
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73、单项选择题 影响子宫复旧不良的因素是()
A.初产妇
B.授乳
C.胎盘功能不良
D.子宫炎症
E.长时间卧床
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74、单项选择题 同病率是指()
A.因为同卵双生子由同一个受精卵分裂而来,因此,其所患疾病或性状也相同
B.同卵双生子共同罹患某种疾病的对子数
C.异卵双生子共同罹患某种疾病的对子数
D.双生子中某种疾病的一致性
E.以上都不对
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75、单项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
最恰当的治疗是()
A.静脉滴注抗生素
B.中西医结合治疗
C.中药清热解毒
D.抗生素+肾上腺皮质激素
E.抗生素+少量输血
F.大剂量抗生素+肝素
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76、单项选择题 细菌性阴道病的诊断依据不包括()
A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞
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77、单项选择题 目前子宫颈癌的FIGO临床分期是根据()
A.临床症状严重程度
B.有无淋巴结转移
C.术后所见及术后病理分期
D.治疗前病灶侵犯范围
E.病理分级
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78、单项选择题 在阴道前庭区域内有()
A.尿道口、前庭大腺、阴道口及处女膜
B.尿道口、前庭球、阴道口及处女膜
C.尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口及处女膜
D.尿道口、前庭球、前庭大腺、处女膜
E.尿道口、前庭球、前庭大腺、阴道口
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79、单项选择题 病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法()
A.描述流行病学
B.分析流行病学
C.实验流行病学
D.理论流行病学
E.以上均不对
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80、单项选择题 标准差与标准误的关系中,正确的是()
A.二者均反映抽样误差的大小
B.总体标准差不变时,增大样本例数可以减小标准误
C.总体标准差增大时,总体的标准误也增大
D.样本例数增大时,样本的标准差和标准误都会减小
E.标准差用于计算可信区间,标准误用于计算参考值范围
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81、单项选择题 胎头下降停滞是指活跃晚期胎头不下降达()
A.30分钟以上
B.1小时以上
C.1小时30分钟以上
D.2小时以上
E.3小时以上
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82、单项选择题 盆腔炎性疾病的病原体正确的是()
A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染
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83、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最恰当的处理是()
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及催产素静脉滴注
C.催产素引产
D.即刻剖宫产术
E.期待疗法
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84、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
本例最可能的诊断是()
A.高龄初产
B.产时感染、先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂
E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
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85、多项选择题 臀位在妊娠期的矫正()
A.膝胸卧位
B.激光照射至阴穴
C.艾灸至阴穴
D.外倒转术
E.内倒转术
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86、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
此病人可能的治疗方案(B超提示多发性子宫肌瘤,肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm)()
A.随访,每3~6个月随访一次,发现肌瘤增大时再考虑手术
B.雄激素治疗,对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血
C.雄激素促使近绝经期患者提早绝经
D.常用丙酸睾酮25mg肌注,每月总量不超过200mg,以免起男性化
E.丙酸睾酮,每月总量不超过300mg
F.可服用米非司酮12.5~25mg,每日1次,不超过3个月
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87、单项选择题 人类最早、最原始的传播方式是()
A.人际传播
B.自我传播
C.大众传播
D.群体传播
E.组织传播
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88、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。
为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是()
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血AFP检查
D.人工破膜
E.B型超声检查
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89、单项选择题 女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病
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90、单项选择题 孕产妇死亡率<3/万的城市属于()
A.甲类城市
B.乙类城市
C.丙类城市
D.丁类城市
E.戊类城市
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91、单项选择题 现代医学模式下的健康观认为健康是()
A.生物健康
B.心理健康
C.社会健康
D.生物-心理-社会三维健康
E.躯体健康
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92、单项选择题 29岁初产妇,妊娠32周,因乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。
下列处理错误的是()
A.大量输血
B.少量多次输血
C.吸氧
D.应用洋地黄类药物
E.补充铁剂
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93、多项选择题 在健康教育培训中,下列哪些属于参与式教学方法()
A.课堂讲授法
B.示范法
C.头脑风暴法
D.角色扮演法
E.案例分析法
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94、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
提示:患者服药2天时阴道排出一肉样组织,阴道少量出血2天,自认为流干净为止就诊,1周后突然大量阴道流血,查体:体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸23次/分,血压100/70mmHg,阴道分泌物有臭味,宫颈光滑,宫口可容一指,颈管内可扪及组织,子宫如妊娠2个月大小,有压痛,血红蛋白90g/L,白细胞19×109/L,中性粒细胞0.85。目前的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.子宫黏膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.流产不全合并感染
E.完全流产合并感染
F.失血性贫血
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95、单项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
考虑哪种疾病的可能性最大()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管阴塞
C.子宫内膜异位症
D.宫腔粘连
E.卵巢癌
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96、多项选择题 控制选择偏倚的方法有()
A.尽量选择新发病例
B.严格掌握研究对象的纳入标准和排除标准
C.尽量收集客观指标的资料
D.设法提高应答率,降低失访率
E.研究者应充分了解该项研究工作中各种可能的选择偏倚来源,并在研究设计过程中尽量避免
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97、多项选择题 子宫破裂的防治正确的是()
A.健全三级保健网,宣传孕妇保健知识
B.加强产前检查,避免忽略性难产发生
C.一旦发现先兆子宫破裂的体征,立即抑制宫缩,尽快剖宫产
D.有剖宫产史的孕妇,一律剖宫产
E.避免滥用缩宫素
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98、多项选择题 下列哪项属于子宫内膜的周期性变化()
A.增生期
B.分泌期
C.月经期
D.排卵期
E.黄体期
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99、单项选择题 一位慢性疼痛患者欲进行心理咨询时,咨询师应建议其()
A.探索心理社会因素
B.详细体格检查,必要时做有关实验检查以排除躯体疾病
C.不必要到其他专科随访
D.进行必要的心理测验
E.以上都不是
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100、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
术中切口的选择是()
A.上腹正中切口
B.麦氏点切口
C.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
D.胆囊切口
E.下腹正中切口
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101、单项选择题 妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是()
A.腺垂体促性腺激素分泌增加
B.腺垂体无明显变化
C.血清中甲状腺素水平自妊娠8周开始增加,孕妇有轻微甲状腺功能亢进表现
D.皮质醇轻度减少
E.腺垂体促黑素细胞刺激激素(MSH)的分泌增多
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102、单项选择题 《2000年世界卫生报告》中指出,中国居民平均健康水平在191个国家中位居()
A.18位
B.81位
C.101位
D.20位
E.144位
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103、多项选择题 更年期妇女的合理营养应做到()
A.控制每日的总热量供给
B.减少脂肪的摄入
C.多食用一些含钙丰富的食物
D.少吃一些富含纤维素的食物
E.减少不饱和脂肪酸的摄入
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104、单项选择题 1978年,Smilkstein设计了APGAR家庭功能问卷,从五方面评价家庭功能,不包括()
A.适应度
B.合作度
C.成长度
D.紧张度
E.情感度和亲密度
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105、单项选择题 不属于纵产式的为()
A.枕左横位
B.骶左前位
C.肩左前位
D.枕右后位
E.颏右后位
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106、单项选择题 胎头衔接是指()
A.颅顶骨进入骨盆入口平面
B.颅骨到达坐骨棘水平
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面
D.胎头双顶径到达坐骨棘水平
E.枕骨进入骨盆入口平面
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107、单项选择题 孕妇行剖宫产的绝对指征是()
A.颏前位
B.臀先露
C.部分性前置胎盘
D.持续性枕后位
E.骶耻外径14cm
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108、单项选择题 女,26岁,因肺炎长期应用抗生素,近5天出现外阴瘙痒,妇检见阴道黏膜覆盖白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。
根据症状和体征,诊断考虑为()
A.滴虫性阴道炎
B.念珠菌性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.老年性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎
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109、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
有助于确诊本病的辅助诊断手段是()
A.血hCG测定
B.腹部X线摄片
C.B型超声检查
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒查胎心率
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110、单项选择题 女性,24岁,已婚,停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾发高热1周,服多种药物,要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例最可能的诊断应是()
A.宫腔粘连综合征
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.失血性休克
E.Turner综合征
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111、单项选择题 四格表中,如果有一格子的实际频数为0()
A.肯定需连续性校正χ2值
B.用非连续性校正χ2值
C.因为有T<1,不能用χ2检验,应当用四格表的确切概率法
D.还需要知道n的大小和最小理论频数后才能确定是否可以用χ2检验及是否需对χ2值进行校正
E.一定不能用χ2检验
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112、多项选择题 厂房设计的平面布局足够的空间,有利于()
A.设备管理
B.卫生操作
C.物料储存
D.确保食品的卫生与安全
E.以上都不对
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113、单项选择题 某孕妇,孕26周,在做四步触诊时,发现宫底圆而硬,有浮球感,先露部软而宽,不规则,腹壁左前方宽而平坦。
若孕妇不能坚持膝胸卧位,矫正胎方位失败,何时做外倒转术()
A.妊娠28周后
B.妊娠28~30周
C.妊娠30~32周
D.妊娠32~34周
E.妊娠34~36周
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114、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
妊娠合并子宫肌瘤的正确说法()
A.子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1%
B.黏膜下的肌瘤由于机械阻碍,宫腔畸形也易流产
C.妊娠期子宫充血,组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大,分娩后渐缩小
D.较大肌壁间肌瘤,由于机械阻碍,也易流产
E.妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性
F.浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,化致肌瘤坏死,感染,化脓
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115、单项选择题 发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用()
A.双合诊
B.三合诊
C.直肠一腹部诊
D.腹部扪诊
E.肛诊
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116、单项选择题 以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性()。
A.营养不良
B.胎儿宫内发育迟缓
C.多产
D.难产
E.产后出血
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117、单项选择题 下列有关更年期的说法,跟实际有出入的是()
A.更年期是指妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡时期
B.更年期分为绝经前期、绝经期、绝经后期
C.现在一般将40~60岁定为更年期
D.1994年WHO建议弃用"更年期"一词,采用"围绝经期"。
E.临床上已将"更年期"更名为"围绝经期"。
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118、单项选择题 与发生前置胎盘关系最小的病因是()
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.胎盘面积过大
C.曾患产褥感染
D.此次患子痫前期
E.多次行人工流产术
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119、单项选择题 29岁经产妇,孕36周,早晨起床时发现阴道流血,量中等,无腹痛,为确诊需参考的辅助检查结果是()
A.血压高
B.子宫有局限性压痛
C.胎心听不清
D.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
E.贫血程度与阴道流血量不相符
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120、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
采取“立即面罩吸氧,地塞米松静脉推注,罂粟碱静脉推注”后,病情因()
A.治疗方案对症,症状逐渐缓解
B.治疗方案错误,症状越来越重
C.治疗方案对症,立即坐起
D.治疗方案错误,立即死亡
E.治疗方案对症,症状逐渐消失
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121、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。
该病的病因是()
A.维生素A不足
B.维生素D不足
C.铁摄入不足
D.碘摄入过量
E.消化功能障碍
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122、单项选择题 弗洛伊德认为,驱动正常人大部分心理活动的是()
A.气质
B.潜意识
C.意识
D.态度
E.动机
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123、多项选择题 选择偏倚的种类包括()
A.测量偏倚
B.检出偏倚
C.诊断怀疑偏倚
D.回忆偏倚
E.混杂偏倚
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124、单项选择题 广义关联强度包括()
A.分类相关、剂量-反应关系和生态学相关
B.分类相关、剂量-反应关系和等级相关
C.等级相关、剂量-反应关系和生态学相关
D.分类相关、等级相关和分布一致性
E.分类相关、积差相关和分布一致性
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125、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
孕晚期出现急性肝炎应高度重视,主要因为()
A.容易合并子痫前期及发展为子痫
B.容易发展为重症肝炎,孕产妇病死率高
C.容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
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126、单项选择题 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
就本案分析,医生做出选择的伦理依据是()
A.研究目的是正确的
B.符合知情同意的原则
C.符合受试者利益的原则
D.治疗期间,医生是积极负责的
E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误
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127、单项选择题 产褥期产妇乳房的主要变化是()
A.乳房增大
B.乳汁的产生
C.射乳
D.泌乳
E.乳房充血明显
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128、单项选择题 以下哪一项不是经饮用水传播传染病的流行特征()
A.发病年龄有差异,新迁入者易发病。原居住区的病例多集中于儿童
B.病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差异
D.常受污染的水源病例可终年不断,发病呈地方性,一次大量污染可导致暴发
E.停止使用污染的水源等措施后可控制流行
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129、多项选择题 下列哪些预防措施是针对传染病接触者的()
A.住院隔离
B.留验
C.应急接种
D.药物预防
E.医学观察
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130、单项选择题 下面哪一项是反应性评估中“对人的尊重”的评价项目()
A.及时关注
B.社会支持
C.交流
D.基本环境质量
E.选择提供者
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131、多项选择题 实验效果的主要评价指标()
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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132、单项选择题 以下哪项不属于孕中期保健应做的工作()。
A.监测胎儿生长发育
B.做孕期营养指导
C.做必要的产前诊断,如B超、羊水穿刺
D.取绒毛行染色体检查
E.定时测量宫底高度
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133、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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134、单项选择题 临产后子宫收缩力错误的是()
A.正常宫缩起自两宫角部,以微波形式扩散直至整个子宫收缩
B.宫底部收缩力最持久最强,几乎是子宫下段的2倍
C.宫缩时宫体平滑肌纤维缩短变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度
D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
E.宫缩达高峰时,宫体隆起变硬
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135、单项选择题 一旦出现羊水栓塞的临床表现,最初阶段的处理方法是()
A.早期抗凝
B.补充凝血因子
C.及时应用利尿剂
D.预防和治疗肾功能衰竭
E.抗休克、解除肺动脉高压,纠正乏氧及心衰
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136、多项选择题 前置胎盘的临床特点()
A.完全性前置胎盘出血时间早
B.边缘性前置胎盘当胎头下降时出血暂时停止
C.剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法
D.反复阴道出血的患者出血量一次比一次量少
E.边缘性前置胎盘比部分性前置胎盘出血多
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137、单项选择题 病理性缩复环最常见于()
A.高张性宫缩乏力
B.妇女型骨盆
C.软产道损伤
D.头盆不称
E.枕后位
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138、单项选择题 二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。
本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎性疾病
E.急性膀胱炎
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139、单项选择题 关于中期妊娠保健,下列说法正确的是()
A.系统产前检查,每两个月进行一次
B.从妊娠5个月开始,孕妇应在原有的基础上每日增加200kcal热量
C.从妊娠4个月起可通过音乐、语言、抚摸等进行胎教
D.孕中期并不是羊膜穿刺的最佳时机
E.中期妊娠孕妇不宜进行孕妇体操和运动
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140、单项选择题 青春期功能失调性子宫出血患者出现大量阴道出血时首选的止血药为()
A.雌激素
B.孕激素
C.雌、孕激素
D.孕、雄激素
E.三合激素
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141、单项选择题 羊水栓塞患者抢救过程中,解除肺动脉高压首选()
A.氨茶碱
B.盐酸罂粟碱
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.阿托品+氨茶碱
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142、单项选择题 青春期保健的三级预防指()
A.对女青年疾病的治疗和康复
B.营养膳食指导
C.体格锻炼
D.学校保健
E.疾病普查
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143、单项选择题 下列不是妇女保健统计指标的是()
A.产科工作质量统计指标
B.妇女保健效果统计指标
C.计划生育统计指标
D.孕产妇保健工作统计指标
E.妇科工作质量统计指标
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144、单项选择题 受精后第几天,早期囊胚透明带消失,继续分裂发育,晚期囊胚形成()
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~10天
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145、单项选择题 健康相关行为是指()
A.与疾病相关的行为
B.与健康有关的行为
C.与健康和疾病有关的行为
D.促进健康的行为
E.保持健康的行为
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146、单项选择题 进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是()
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
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147、单项选择题 胎膜早破可增加宫内感染和产褥感染的机会,产妇破膜48小时后分娩,其感染率为()
A.25%~40%
B.45%~50%
C.30%~40%
D.35%~40%
E.5%~20%
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148、单项选择题 羊水栓塞是阻塞了()
A.肺部大血管
B.肺部小血管
C.心脏部位的大血管
D.心脏部位的小血管
E.全身的血管
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149、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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150、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
下列哪项是终止妊娠的最佳方案()
A.立即剖宫产术
B.人工破膜引产
C.阴道自然分娩
D.待病情好转,稳定后行剖宫产术
E.宫口开全后产钳助产术
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151、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
则:1.1996年该病的发病率(1/10万)是()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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152、单项选择题 先兆流产和难免流产主要鉴别()
A.出血时间的长短
B.下腹疼痛的程度
C.宫颈口开大与否
D.妊娠试验的阳性和阴性
E.是否有组织物排出
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153、单项选择题 关于HPV和子宫颈癌的关系,正确的是()
A.大多数HPV型别和子宫颈癌密切相关
B.约70%的子宫颈癌和HPV16、18型相关
C.HPV检测可用于所有女性的筛查
D.高危型HPV检测可用于诊断子宫颈癌
E.可用高危型HPVDNA检测代替子宫颈刮片细胞学检查
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154、单项选择题 羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是()
A.血胎盘生乳素
B.血hCG值
C.血雌三醇值
D.羊水中L/S比值
E.血甲胎蛋白值
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155、单项选择题 枕前位的分娩机制正确的是()
A.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态
B.下降动作贯穿在整个分娩过程中
C.下降动作呈连续性
D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作
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156、单项选择题 在孕妇腹壁上听诊,节律与母体心率相一致的声音是()
A.胎心音
B.子宫血流杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
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157、单项选择题 造成女性不孕的最常见的病因是()
A.不排卵
B.输卵管因素
C.重度宫颈糜烂
D.子宫内膜异位症
E.子宫黏膜下肌瘤
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158、单项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
提示:入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查:左下肢肿胀明显。此时最可能出现()
A.急性子宫颈炎
B.左下肢血栓性静脉炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症
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159、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
产科医师仔细检查,发现脱出的胎手是胎儿右手,能与医生右手相握,其可能的胎位是()
A.肩左前位
B.肩左后位
C.肩右前位
D.肩右后位
E.肩右横位
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160、单项选择题 健康教育对象自愿采纳有益健康行为的前提是()
A.态度的改变
B.认知的提高
C.信念的改变
D.行为的转变
E.不良习惯的改变
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161、单项选择题 功血时用性激素止血,下列哪项不正确()
A.雌激素可用于黄体萎缩不全
B.内膜增生过长可采用孕激素
C.更年期止血可用雄激素
D.无排卵性功血萎缩性内膜可用雌激素
E.无排卵性功血可用克罗米芬促排卵
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162、单项选择题 以下哪种属于资源分配适宜()
A.卫生服务需要量大,卫生资源不足,卫生服务利用率高
B.卫生服务需要量大,卫生资源充分,卫生服务利用率低
C.资源充分,医疗服务需要低,卫生服务利用充分
D.资源充足,利用良好,人群卫生服务需要量大,三者之间保持平衡
E.卫生服务需要量低,资源充分,卫生服务利用低,卫生资源投入过度
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163、单项选择题 以下哪项不是社区卫生服务具有的特点()
A.以预防为主的服务
B.以生物医学模式为指导
C.综合协调性服务
D.可及性服务
E.以家庭为单位的服务
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164、单项选择题 人的健康行为属于()
A.生理行为
B.本能行为
C.社会行为
D.先天行为
E.规范行为
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165、单项选择题 属于妊娠期生理性变化的项目是()
A.心脏舒张期出现杂音
B.Ⅲ级以上收缩期杂音
C.舒张期奔马律
D.X线摄片显示心界扩大
E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失
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166、单项选择题 治疗功血的原则,下列哪项不正确()
A.青春期无排卵性功血大出血时--大剂量雌激素止血
B.青春期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素序贯疗法
C.围绝经期无排卵性功血大出血时--诊刮方法止血
D.围绝经期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素合并疗法
E.子宫内膜不规则脱落--一雌、孕激素合并疗法
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167、单项选择题 孕妇28岁,孕37周自觉胎动少1日,来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液,无出血。查体:生命体征平稳,一般情况好,心肺查体未见异常,腹膨隆,宫高28cm,腹围90cm,FHR120bpm。
为除外胎儿宫内缺氧,应首先进行的检查项目为()
A.血、尿常规检查
B.B型超声检查
C.肝、肾功能检查
D.胎儿电子监护
E.生物物理评分
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168、单项选择题 终末期照料或临终关怀的核心是()
A.躯体上的治疗
B.挽救病人生命
C.心理上的安慰
D.药物的维持
E.仪器的使用
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169、单项选择题 下列哪项疾病不属于生殖道损伤性疾病()
A.膀胱及直肠膨出
B.膀胱阴道瘘
C.子宫颈糜烂
D.陈旧性会阴裂伤
E.子宫脱垂
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170、多项选择题 常见有爆发的疾病是()
A.病毒性甲型肝炎
B.病毒性乙型肝炎
C.食物中毒
D.伤寒
E.麻疹
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171、单项选择题
50岁已婚妇女,已育有一子,因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如4个月妊娠大小,表面不规则有多个结节状隆起,质硬。
该病例可诊断为()
A.子宫腺疾病
B.无排卵性功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.子宫肌瘤
E.子宫颈癌
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172、单项选择题 疫源地范围的大小取决于()
A.传染源的活动范围,排出病原体数量及毒力
B.传染源的数量、活动范围及周围人口数多少
C.传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状态等
D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态
E.传播途径的特点和病原体所能涉及的范围
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173、单项选择题 子宫内膜不规则脱落所致功血,下列哪项是错的()
A.生育年龄妇女
B.月经周期正常而经期延长
C.阴道脱落细胞检查可做出诊断
D.基础体温呈双相型
E.子宫内膜具有分泌反应的腺体
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174、单项选择题 青春期女生要保证足够的睡眠,所需的时间是()
A.13~15岁的少女应睡足7小时
B.一般来说,青春期少女应保证每日6~7小时的睡眠时间
C.一般来说,青春期少女应保证每日10小时以上的睡眠时间
D.15岁以上的少女需要6小时的睡眠时间即可
E.一般来说,青春期少女应保证每日8~9小时的睡眠时间
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175、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为()
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
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176、单项选择题 子宫肌瘤最多见于哪组年龄段()
A.20岁以下
B.30岁以下
C.30~50岁
D.50岁以上
E.以上都不对
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177、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。
为确诊应选用的处理是()
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
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178、单项选择题 下列哪项职业有害因素与女工妊娠高血压发病率无关()。
A.铅
B.麻醉剂气体
C.氯乙烯
D.强烈噪声
E.苯系混合物
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179、单项选择题 下列哪种方法对控制混杂不起作用()
A.盲法
B.分层分析
C.标准化
D.随机化
E.匹配
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180、单项选择题 37岁,因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛,再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是()
A.卵巢肿物蒂扭转
B.卵巢肿物破裂
C.卵巢巧克力囊肿破裂
D.残角子宫妊娠破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
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181、单项选择题 在妊娠晚期羊水过少的诊断标准是少于()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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182、单项选择题 右侧卵巢动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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183、单项选择题 关于女性外生殖器解剖,不正确的是()
A.女性外生殖器即外阴
B.女性阴毛呈倒三角形分布
C.阴道前庭为双侧小阴唇之间的菱形区
D.前庭大腺开口于阴道内
E.阴蒂为小阴唇前端的海绵体组织
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184、单项选择题 初乳中的主要免疫抗体为()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgG+IgA
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185、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。
下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
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186、单项选择题 关于子宫腺肌瘤的病理,下述哪项正确:()
A.病灶内有子宫内膜腺体与间质
B.其周围有假包膜
C.与周围肌层分界明显
D.为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节
E.以上均不正确
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187、多项选择题 关于诊断试验可靠性的评价,以下哪些说法正确()
A.可靠性高,说明试验随机误差小
B.可靠性高,说明试验系统误差小
C.可靠性指相同条件下同一试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度
D.当某试验进行定量测定时,可用变异系数来评价其可靠性
E.当某试验进行定性测定时,可用符合率来评价其可靠性
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188、单项选择题 处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是()
A.静脉滴注缩宫素加强宫缩
B.静脉补充能量
C.肌注哌替啶100mg
D.温肥皂水灌肠
E.行人工破膜
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189、单项选择题 新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最适当的避孕方法是()
A.复方短效口服避孕药
B.避孕针
C.放置宫内节育器
D.皮下埋植NorplantⅡ
E.阴茎套
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190、单项选择题 关于社区卫生服务的特征,描述不正确的是()
A.基层卫生保健
B.主要由全科医生提供服务
C.提供持续、协调、综合性服务
D.可及性好
E.以医疗服务为重点
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191、单项选择题 二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
为确诊,最有诊断价值的辅助检查是()
A.盆腔B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.腹部X线摄片
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
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192、单项选择题 流行病学的主要研究方法是()
A.临床诊治方法
B.统计学方法
C.临床诊治与统计学方法
D.实验室方法
E.现场调查与现场实验观察研究方法
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193、单项选择题 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
处理原则是()
A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即利凡诺引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.期待疗法
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194、单项选择题 正常月经来潮是由于()
A.体内雌、孕激素的撤退性出血
B.体内雌激素的撤退性出血
C.体内孕激素的突破性出血
D.体内雌、孕激素突破性出血
E.体内孕激素的撤退性出血
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195、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
本例最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
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196、单项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生,患者出血的原因是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产
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197、多项选择题 研究疾病分布的意义在于()
A.有助于制定预防策略
B.提供病因线索
C.提出治疗方案
D.可以确定病因
E.帮助认识疾病特征
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198、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。
最佳的处理方法是()
A.剖宫产终止妊娠
B.静脉点滴缩宫素
C.卧床休息
D.静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂
E.肌内注射黄体酮
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199、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血。
本例可能性最小的胎方位是()
A.枕右前位,先露已衔接
B.枕左前位,胎头高浮
C.肩先露
D.枕右后位,先露未入盆
E.臀先露
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200、单项选择题 选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是()
A.妊娠22~24周
B.妊娠26~28周
C.妊娠34~36周
D.妊娠32~34周
E.妊娠38~40周
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201、单项选择题 妇女保健与儿童发展的关系()
A.密切相关
B.两个不同的发展时期
C.无关
D.有待研究
E.可能有关
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202、单项选择题 在妊娠中期预测妊娠期高血压疾病的方法,不包括()
A.平均动脉压
B.期待疗法
C.血流变学试验
D.尿钙测定
E.翻身试验
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203、单项选择题 世界卫生组织(WHO)划定的青春期为()
A.10~17岁
B.10~18岁
C.15~19岁
D.10~19岁
E.15~24岁
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204、单项选择题 初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。
此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑()
A.高张性宫缩乏力
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.痉挛性的缩复环
E.子宫破裂
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205、单项选择题 女性,40岁,主诉白带增多,伴外阴瘙痒,白带稀薄,有时呈脓性。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。
该病例最可能的诊断是()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.真菌性阴道炎
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206、单项选择题 以下哪项不是初级卫生保健的基本原则()
A.成本-效益
B.社会公正
C.促进健康
D.社区参与
E.部门间协作行动
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207、单项选择题 能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是()
A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.皮样囊肿
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺瘤
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208、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()
A.宫口开大10cm
B.胎头披露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.外阴膨隆
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209、单项选择题 腹腔镜下多囊卵巢的典型特征不包括()
A.卵巢体积增大
B.包膜增厚呈珍珠色
C.卵巢包膜下见多个卵泡
D.卵巢表面血管增多呈网状
E.卵巢表面有切迹
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210、单项选择题 下列关于受精的说法,不正确的是()
A.男女成熟生殖细胞的结合过程称为受精
B.卵子和精子的结合过程称为受精
C.精子和卵子相遇称为受精
D.受精后6~7日,晚期囊胚透明带消失,逐渐埋入并且被子宫内膜所覆盖
E.卵子受精是妊娠的开始
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211、多项选择题 关于社会动员,下列叙述正确的是()
A.被认为是健康促进的核心策略
B.促使社会各阶层广泛的主动参与
C.与健康教育/健康促进的宗旨相吻合
D.贯穿于社区健康教育活动的全过程
E.通过它可以建立起强有力的健康教育执行和技术管理体系
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212、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
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213、单项选择题 二十九岁妇女,结婚5年,性生活正常,未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。血清抗精子抗体曾有"阳性",后转"阴"。
本患者下一步的辅助检查手段可以考虑()
A.子宫颈碘试验及阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.子宫颈细胞学检查
E.子宫内膜活组织检查
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214、单项选择题 利用医院就诊或住院病人为研究对象时,由于入院率的不同而造成的偏差是()
A.无应答偏倚
B.Berkson’s偏倚
C.抽样误差
D.易感性偏倚
E.混杂偏倚
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215、单项选择题 关于女性生殖器淋巴流向的叙述,正确的是()
A.腹股沟深.浅表淋巴结构均汇入髂淋巴组
B.阴道下1/3段淋巴注入闭孔淋巴结
C.宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟深淋巴结
D.外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结
E.内生殖器淋巴分为髂淋巴组.腰淋巴组和闭孔淋巴组
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216、单项选择题 下列哪项和双胎妊娠不符合()
A.多伴有胎位异常
B.易诱发妊高征
C.子宫增大产生的压迫症状不明显
D.产后易发生休克
E.前置胎盘几率高
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217、单项选择题 下列哪种职业有害因素影响胎儿听力发育()。
A.X射线
B.噪声
C.甲基汞
D.铅
E.一氧化碳
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218、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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219、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:查体:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高25cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未触及宫缩。应进一步进行的检查包括()
A.心电图
B.血常规
C.尿蛋白测定
D.化验肝、肾功能
E.胸片
F.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况
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220、多项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪些是正确的()
A.抽查比普查更容易设计
B.普查结果绝对比抽查可靠
C.当样本量接近总体时宜用普查
D.抽样调查的基本原则是抽样必须随机化,样本足够大
E.整群抽样调查对于总体是抽查
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221、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠38周,自然破膜25小时,缩宫素静滴加强宫缩中,宫缩间隔1分钟,持续50秒,宫口3cm,胎心110次/分,胎心监护见多个晚期减速出现。应首选的处理为()
A.急查尿雌激素/肌酐
B.吸氧,严密观察产程进展
C.立即静注25%葡萄糖
D.立即停止缩宫素滴注
E.立即行剖宫产术
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222、单项选择题 三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。
此时最恰当的处理是()
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.剖宫产结束分娩
D.给予镇静药,等待产程发动
E.穿颅术结束分娩
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223、多项选择题 不应当增加膳食纤维摄入的疾病有()
A.高脂血症
B.骨质疏松症
C.缺铁性贫血
D.糖尿病
E.便秘
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224、单项选择题 下列不是宫颈癌发病的危险因素的是()
A.初次性交年龄过早
B.生育过早、过密、过多
C.多个性伴侣及性生活紊乱
D.高龄未婚
E.病毒感染
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225、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时检查腹部,最可能出现的是()
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可触及胎头
E.阴道流血不止
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226、单项选择题 25岁初产妇,妊娠37周,重度子痫前期,突然出现持续性剧烈下腹痛,并有阴道流血,检查子宫张力大,胎位、胎心不清。本例最可能的诊断为()
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.先兆子宫破裂
E.胎盘早剥
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227、多项选择题 高危新生儿的类型有()
A.各种原因引起的缺氧、缺血性疾病
B.病理性黄疸
C.先天性疾病
D.各种原因引起的循环衰竭、抽搐
E.各种感染
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228、单项选择题 下列哪项不是重型胎盘早剥的并发症()
A.肾衰
B.产后出血
C.胎儿死亡
D.贫血
E.呼吸衰竭
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229、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响,不包括哪项()
A.导致产后出血
B.糖代谢紊乱
C.脂代谢紊乱
D.维生素K的吸收减少
E.产褥期感染率增加
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230、单项选择题 评价人群健康常用的综合指标是()
A.婴儿死亡率
B.5岁以下儿童死亡率
C.发病率
D.生活质量指数
E.平均期望寿命
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231、单项选择题 下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰()
A.雌激素
B.雄激素
C.孕激素
D.FSH
E.LH
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232、单项选择题 在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中,关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性,由此可得出结论()
A.该差异可能是由抽样误差造成的
B.该差异临床上可能有显著性
C.该因素和疾病无联系
D.证明病例组和对照组有可比性
E.观察和访视偏倚已被消除
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233、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的()
A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
B.中晚期不宜终止妊娠
C.注意防止子痫前期发生
D.注意缩短产程
E.应用四环素预防感染
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234、单项选择题 枕前位胎头经俯屈动作后,进行内旋转的部位是()
A.骨盆入口平面
B.骨盆最大平面
C.中骨盆平面
D.骨盆出口平面
E.骨盆底
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235、多项选择题 慢性盆腔炎的病理为()
A.慢性输卵管炎
B.输卵管积脓
C.输卵管内有干酪样物
D.输卵管卵巢炎
E.慢性盆腔结缔组织炎
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236、单项选择题 产褥期抑郁症最必需的证据是()
A.失眠
B.情绪抑郁
C.精神运动性阻滞
D.疲劳或乏力
E.遇事皆感毫无意义或自罪感
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237、单项选择题 妇女骨盆倾斜度的正常值是()
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°
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238、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。
需立即进行处理,下列处理不正确的是()
A.正压给氧
B.静推氨茶碱,缓解肺高压
C.呋塞米静脉注射,消除肺水肿
D.静脉注射地塞米松抗休克
E.加缩宫素静脉点滴以加强宫缩
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239、单项选择题 下列不是更年期妇女自我监测内容的是()
A.自我健康的评定
B.定期测量体重和腰围
C.记录月经情况
D.每日晨起测量血压
E.更年期常见妇科病早期识别
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240、多项选择题 产妇产褥期保健要点()
A.预防产后出血
B.产褥期卫生指导
C.心理保健
D.母乳喂养指导
E.产后检查和计划生育指导
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241、多项选择题 退乳的方法有()
A.口服己烯雌酚
B.吸奶器将乳汁吸出
C.溴隐亭口服
D.生麦芽煎水喝
E.多食用汤汁类的食品
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242、单项选择题 52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天,查右附件区扪及如拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素升高。本例最可能的诊断应是右侧卵巢()
A.纤维瘤
B.绒毛膜癌
C.良性囊性畸胎瘤
D.输卵管肿瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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243、单项选择题 正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在()
A.月经周期第6~7日
B.月经周期第8~10日
C.月经周期第11~14日
D.月经周期第15~18日
E.月经周期第19~21日
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244、单项选择题 下列哪一项不属于2002年5月第55届世界卫生大会上,WHO推动全球卫生进程的战略方向()
A.开展传染病的国际监测与监督
B.解决极度贫困人口的疾病负担问题
C.促进健康生活方式,帮助社会采取措施,减少由于环境、经济、社会和行为原因对人类健康构成的危险因素
D.发展能公平改善卫生业绩、对人们需求作出反应,并在财政上公平的卫生系统
E.在卫生部门发展扶贫性政策和体制环境,并促成在社会、经济、环境和发展政策中融入有效的卫生工作
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245、单项选择题 高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因为()
A.月经量增多
B.血催乳激素增高
C.垂体微腺瘤增大明显
D.血LH增高
E.血FSH增高
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246、多项选择题
提示:住院后观察2小时,宫缩40秒/5-6分钟,强度中等。肛查宫口5cm,先露"O"位。肛查时胎膜自破,羊水清,胎心132次/分,继续观察。2小时后产妇开始用力屏气,胎心120次/分,肛查宫口仍为5cm,宫颈较厚,
先露O位,胎头骨缝扪不清,宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是()
A.潜伏期延长
B.正常产程
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎儿宫内窘迫
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247、单项选择题 健康教育要达到促进健康的目的,首先要实现的目标是()
A.意识增强
B.态度转变
C.技能提高
D.行为改变
E.知识增加
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248、单项选择题 除哪一个外均是月经的特点()
A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血
B.性成熟的重要特征
C.月经来潮的第一天至下次月经第一天为一月经周期
D.分为4个阶段
E.月经第一次来潮称初潮
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249、单项选择题 有关子宫内膜癌下列哪项是错误的()
A.多见于老年妇女
B.较突出的症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量孕激素治疗有效
E.可采用单纯放射治疗
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250、单项选择题 平均动脉压应在多少孕周测定()。
A.孕13~20周
B.孕20~24周
C.孕14~24周
D.孕14~20周
E.孕18~24周
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251、单项选择题 实现母乳喂养的促成因素是()
A.母亲了解母乳喂养的好处
B.母亲愿意进行母乳喂养
C.丈夫对妻子进行母乳喂养给予支持
D.在时间、地点上方便母亲进行母乳喂养
E.以上都正确
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252、单项选择题 人工流产术后12日仍有较多量阴道流血,应首先考虑的是()
A.子宫穿孔
B.子宫复旧不良
C.吸宫不全
D.子宫内膜炎
E.子宫绒毛膜癌
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253、单项选择题 人工流产综合反应的发生原因主要是()
A.疼痛刺激
B.精神过度紧张
C.迷走神经兴奋
D.术中出血过多
E.吸宫时负压过大
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254、单项选择题 按照性功能的发育变化,妇女一生可分为()
A.婴儿期、童年期、青春期、中年期、老年期
B.幼儿期、童年期、青年期、中年期、老年期
C.幼儿期、童年期、青年期、中年期、老年期
D.幼儿期、青春期、生育期、中年期、老年期
E.幼儿期、青春期、生育期、更年期、老年期
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255、单项选择题 子宫肌瘤红色样变常见于()
A.肌瘤扭转时
B.性功能活跃时
C.妊娠期
D.分娩期
E.月经期经量增多时
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256、单项选择题 在病例对照研究中,由于研究者事先知道研究对象的分组情况,而对病例组的询问仔细认真,对对照组的询问则不太认真。研究者认为对照组不需要像病例组那样花费精力认真调查,由此产生的偏倚是()
A.测量偏倚
B.暴露怀疑偏倚
C.易感性偏倚
D.伯克森偏倚
E.诊断怀疑偏倚
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257、多项选择题 为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到()
A.主动赢得患者信任
B.珍惜患者的信任
C.对患者所提要求言听计从
D.努力消除误解
E.对患者出现的疑虑尽量澄清
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258、单项选择题 求出直线回归方程后,对6作假设检验的目的是()
A.对样本截距作推断
B.对总体截距作推断
C.对样本回归系数作推断
D.对总体回归系数作推断
E.对决定系数作推断
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259、单项选择题 下列关于生殖道沙眼衣原体感染的知识,错误的是()
A.沙眼衣原体引起的生殖道感染常与淋菌混合感染
B.性活跃期感染率高
C.孕妇感染后不会引起新生儿感染
D.以性传播为主
E.多使用四环素、多西环素治疗
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260、单项选择题 下列哪项不是产褥期孕妇一般护理的要点()
A.观察正常的体温、脉搏、呼吸
B.产后48小时孕妇应保持卧床休息状态
C.产后第一天可吃清淡易于消化的食物
D.哺乳妇女应多吃高蛋白和汤汁食物,少量多餐
E.产后应鼓励产妇尽早排尿
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261、单项选择题 药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是()
A.孕三烯酮
B.甲羟孕酮
C.溴隐亭
D.GnRHa
E.达那唑
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262、单项选择题 妊娠8月末阑尾的位置为()
A.髂嵴上两横指
B.髂嵴水平
C.胆囊区
D.髂嵴下两横指
E.髂嵴下三横指
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263、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
不属于该病终止妊娠指征的是()
A.尿糖持续阳性
B.酮症酸中毒
C.重度子痫或子痫
D.估计胎儿体重>4500g
E.胎儿窘迫妊娠期高血压疾病
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264、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
预防本病的发生,最有意义的是()
A.加强定期的产前检查
B.且避免宫腔内压力骤然降低
C.避免多次刮宫、多产、产褥感染
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病
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265、多项选择题 在病例对照研究中,吸烟与许多疾病有关,但是在与肺癌的联系中,只与肺癌中鳞状腺癌的联系有统计学意义,这种联系不属于()
A.虚假的联系
B.间接的联系
C.联系的普遍性
D.联系的特异性
E.剂量反应关系
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266、单项选择题 患心脏病可以妊娠的是()
A.风心伴房颤
B.既往有心衰病史
C.发绀型先心病
D.曾发生脑血栓,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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267、单项选择题 经产妇,28岁,妊娠35周,妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多,胎儿较大,未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
该例首先考虑的诊断是()
A.胎儿消化道畸形
B.胎盘早期剥离
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.风疹病毒感染
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268、单项选择题 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈
某教授能为病人很快确诊的根本原因是()
A.他对病人负责
B.他医术高明
C.病人病情十分简单
D.前两家医院为他提供了充分的理化数据
E.正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶
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269、多项选择题 妊娠期间易患急性肾盂肾炎较常见的原因是:
A.输尿管平滑肌松弛,蠕动减弱
B.增大的子宫压迫输尿管
C.膀胱上移,易造成排尿不畅
D.膀胱对张力敏感性减弱,易发生过度充盈
E.妊娠期易形成无症状菌尿
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270、单项选择题 下述不是胎位异常原因的是()
A.子宫收缩乏力
B.骨盆异常
C.胎儿太小
D.胎头俯屈不良
E.头盆不称
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271、单项选择题 静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()
A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因
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272、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查
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273、单项选择题 我国采用的围生期定义是()
A.妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重≥1000g、身长≥35cm)至出生后7天
B.妊娠满20周(胎儿出生体重达到或超过500g)至新生儿出生后7天
C.妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重≥1000g、身长≥35cm)至出生后28天
D.胚胎形成至新生儿出生后7天
E.妊娠满20周(胎儿出生体重达到或超过500g)至新生儿出生后28天
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274、单项选择题 对于双胎的非整倍体筛查(唐氏综合征筛查),目前最好的手段是()
A.孕11~13+6周之间行NT检查
B.孕11~13+6周行血清学筛查
C.孕14~20周之间行NT检查
D.孕14~20周行血清学筛查
E.直接进行羊水穿刺
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275、单项选择题 青春期不同体型类型,成年后身高是()
A.早熟型者身高>晚熟型者身高>平均型者身高
B.平均型者身高>晚熟型者身高>早熟型者身高
C.早熟型者身高<平均型者身高≤晚熟型者身高
D.早熟型者身高<晚熟型者身高<平均型者身高
E.早熟型者身高<平均型者身高=晚熟型者身高
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276、单项选择题 末次月经是2007年3月22日,预产期是()
A.2007年12月29日
B.2007年12月31日
C.2008年1月2日
D.2008年1月10日
E.2008年1月29日
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277、单项选择题 晚期产后出血的病因不包括()
A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.感染
D.剖宫产术后子宫切口裂开
E.会阴裂伤
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278、多项选择题 关于帮助吸烟者戒烟的技巧,下列说法正确的是()
A.在吸烟者处于犹豫不决阶段时,适用的干预方法是"引发动机式交谈"
B.对于烟瘾较大且戒断症状较严重者,适用的方法是尼古丁替代疗法
C.对没有戒烟愿望者给予多次的吸烟危害劝告
D.对烟瘾大的吸烟者戒烟时产生的痛苦和焦虑可用认知策略
E.在预防复发阶段,可根据自己情况制定短期和长期行为改变计划
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279、单项选择题 关于骨盆底哪项是正确的()
A.外层即盆膈
B.中层为浅肌膜
C.内层只有尿道和阴道通过
D.中层为泌尿生殖膈
E.以上都不对
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280、单项选择题 符合产褥期产妇身体变化特点的是()
A.产后1周,阴道黏膜上皮恢复至孕前状态
B.产后2周内尿量增加
C.产褥期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需4周恢复
D.哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能
E.产褥期不容易便秘
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281、单项选择题 异位妊娠最常见的发生部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.宫颈
D.腹腔
E.阔韧带
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282、多项选择题 维生素D缺乏在人体的表现有()
A.婴幼儿发生佝偻病
B.在青年人发生骨质疏松症
C.在儿童发生癞皮病
D.在成人发生骨质软化症
E.在老年人发生痤疮
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283、单项选择题 关于子宫腺肌病正确的是()
A.多数合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素高极为敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬
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284、单项选择题 羊水栓塞的初步诊断是靠()
A.休克
B.急性肾功能衰竭
C.临床表现
D.心电图检查
E.胸部X线片
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285、单项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。
提示:进一步查血压下降至80/50mmHg,脉搏110次/分,宫底升高且有固定压痛,胎方位不清,胎心音消失。产妇最大可能的并发症是()
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.子宫破裂
D.临产
E.子宫胎盘卒中
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286、单项选择题 关于死胎正确的是()
A.胚胎死于子宫内
B.胎儿死亡后立即释放促凝血物质入血
C.胎儿分娩过程中死亡称死产,也是死胎的一种
D.孕妇自觉胎动停止,子宫停止生长即可诊断死胎
E.胎儿死亡不久,B型超声即可见到颅板塌陷,颅骨重叠,呈袋状变形
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287、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是()
A.剖宫产
B.协助胎头顺时针转135°助产
C.协助胎头逆时针转135°助产
D.吸氧
E.等待自然分娩
F.静滴缩宫素
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288、多项选择题
女,32岁,既往体健,妊娠37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。
提示:在准备手术过程中,患者出现突发性腹痛,并有少量阴道出血,查体:血压148/96mmHg,宫高32cm,腹围102cm,强直性宫缩,有压痛可疑,胎位不清,胎心率182次/分。阴道少量流血,肛查宫颈管未消失,宫口未开。目前考虑出现的情况有()
A.急性胎儿窘迫
B.阴道静脉曲张破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.不协调性子宫收缩过强
F.子宫破裂
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289、单项选择题 产程中最主要的产力是()
A.肛提肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.子宫收缩力
D.腹肌收缩力
E.会阴肌收缩力
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290、单项选择题 依据我国《母婴保健法》通过婚前医学检查提出的婚育医学意见不包括以下哪类疾病()。
A.严重遗传性疾病
B.指定传染病
C.全身各器官的疾病
D.有关精神病
E.生殖系统发育不良或畸形
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291、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,应立即给予产妇哪项处理()
A.测血压
B.人工徒手剥离胎盘
C.静注缩宫素
D.按摩子宫底部
E.肌注麦角新碱
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292、单项选择题 27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂
E.轻型胎盘早剥
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293、单项选择题 对于烟瘾较大且戒断症状较严重者,适用的方法是()
A.劝告
B.认知策略
C.尼古丁替代疗法
D.引发动机式交谈
E.采用推迟技巧
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294、多项选择题 关于计划实施组织机构组成成分,说法正确的是()
A.领导机构、执行机构必不可少
B.政策支持与否对项目实施工作无很大影响
C.即便是国际项目,也必须有社区参与,否则不会成功
D.项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作
E.以上都正确
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295、单项选择题 妊高征最常见的并发症()
A.脑溢血
B.胎盘早剥
C.妊高征性的心脏病
D.产后出血
E.急性肾功能衰竭
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296、单项选择题 为研究新旧两种仪器测量血生化指标的差异,分别用这两台仪器测量同一批样品,则统计检验方法应用()
A.配对设计χ检验
B.成组设计u检验
C.配对设计t检验
D.配对设计u检验
E.成组设计t检验
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297、单项选择题 26岁妇女,停经68日下腹痛及阴道多量流血已10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口有胎盘组织堵塞。本例最恰当的处理措施是()
A.肌注黄体酮
B.肌注维生素K
C.肌注或静注缩宫素
D.口服维生素E
E.清宫术
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298、单项选择题 下列关于青春期心理发展的说法,不正确的是()
A.青春期不仅生理发育迅速.心理发育也极其明显
B.青春期是从有依赖性的童年期发育成长为独立自主的成年期的过渡时期
C.青春期心理发育速度相对生理发育速度较快
D.青春期身心发展是不平衡的
E.青春期心理发展表现出矛盾倾向
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299、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。
本例首先应进行的辅助检查是()
A.阴道检查
B.超声检查及羊水染色体检查
C.胎心监护
D.肛门检查
E.超声检查及绒毛活检
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300、单项选择题 连续传播造成的流行或暴发的特点是()
A.全部病例在一个最长潜伏期内
B.发病曲线突然升高,很快下降
C.有一个流行高峰
D.病例分批出现,可以划分成代
E.流行曲线一般不留拖尾现象
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