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执业护士：基础护理知识和技能微信做题（题库版）
2024-01-02 02:36:45 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女，28岁。今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为（）。

A.饭前
B.饭后2小时
C.即刻
D.睡前
E.晨起


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2、单项选择题  患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。 在上述资料中，属于主观资料的是（）。

A.头痛、头晕、乏力
B.肥胖
C.心肺听诊无异常
D.血压170/110mmHg
E.心界扩大


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3、问答题  发热过程可分为哪三个阶段？各有何特点？


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4、单项选择题  患者，男，56岁，心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的（）。

A.整理病房，开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本


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5、单项选择题  患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为（）。

A.1L/分
B.2～3L/分
C.4～5L/分
D.6～8L/分
E.>9L/分


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6、单项选择题  患者女性，56岁，下楼梯时不慎扭伤左侧踝部，采用冷湿敷时，适宜的冷敷时间是（）。

A.1～5min
B.5～10min
C.15～20min
D.30～60min
E.1～2h


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7、问答题  现代护理学发展经历了哪几个阶段？


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8、单项选择题  患者，男，28岁。因车祸急诊入院，神志清楚。护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是（）。

A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料


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9、单项选择题  脑死亡的诊断标准不包括（）。

A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失


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10、问答题  隔离消毒原则中，医疗用金属、橡胶、搪瓷、玻璃类如何消毒？


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11、单项选择题  护理诊断指出护理方向，有利于（）。

A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划


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12、问答题  乙醇拭浴时，应禁拭哪些部位？


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13、单项选择题  患者，男，60岁。上午9时开始输液1000ml，预计下午5时在B超前滴注完毕，所用输液器滴系数为20，应调节滴速约为每分钟（）。

A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
E.60滴


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14、单项选择题  患者女，65岁，2型糖尿病5年，遵医嘱胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H，tid。 护士应选择的合适注射部位是（）。

A.腹部
B.背部
C.前臂
D.臂中肌
E.臀小肌


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15、单项选择题  患儿，男，8岁，因“猩红热”入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用（）。

A.甲醛
B.乙醇
C.氯己定
D.含氯消毒剂
E.环氧乙烷


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16、单项选择题  患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 要将患者搬离事故现场，应采取的搬运方法为（）。

A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.四人搬运法
D.三人搬运法
E.挪动法


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17、单项选择题  患者，女性，48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂，上消化道大出血”急诊收住入院，护士应立即采取的措施是（）。

A.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史


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18、单项选择题  患者，女性，24岁。因肺部感染行青霉素皮试。在皮试过程，下列操作错误的是（）。

A.不可用碘酊消毒皮肤
B.注射部位可在前臂掌侧下段
C.进针角度为5°
D.拔针时应用无菌的干棉签按住针眼
E.20min后观察皮试结果，并记录


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19、单项选择题  使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的（）。

A.应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B.液面浸没轴节以上2～3cm
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布


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20、单项选择题  扶助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。

A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管，应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换


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21、单项选择题  下列哪项不属于口腔护理的目的（）。

A.保持口腔清洁
B.预防口腔感染
C.增进食欲
D.观察口腔内的变化，提供病情变化信息
E.去除牙结石


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22、单项选择题  患者，男性，68岁，因肺部感染诊断为败血症，行股静脉采血做血培养，股静脉穿刺的正确部位是（）。

A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间


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23、单项选择题  患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 李某烦躁不安，为防止患者受伤，应采取的保护措施是（）。

A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防自伤


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24、单项选择题  为促进产妇产后子宫复原，建议患者应经常摆（）。

A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.截石位


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25、单项选择题  护士小张为患者鼻饲流质饮食后，再注入少量温开水，其目的是（）。

A.使患者胃内温暖，避免胀气
B.便于测量和记录灌食量
C.防止患者恶心、呕吐
D.防止鼻饲液反流
E.冲洗胃管，避免堵塞


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26、单项选择题  患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是（）。

A.请家属协助洗发
B.加快速度，迅速完成洗发操作
C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E.停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系


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27、单项选择题  患者，女性，65岁，肝癌晚期。近来病情发展迅速，腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的（）。

A.愤怒期
B.接受期
C.协议期
D.忧郁期
E.否认期


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28、单项选择题  以下关于记录出入量说法错误的是（）。

A.主要用于休克、大面积烧伤等患者
B.摄入量应包括饮水量、输血量等
C.痰液不计入排出量
D.患者饮水容器应固定便于测量
E.固定食物应记录个数及其含水量


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29、单项选择题  体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是（）。

A.未解便
B.便秘
C.大便失禁
D.腹泻
E.排便不规律


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30、单项选择题  患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 下列有关对该患者的护理措施错误的是（）。

A.进入病室的人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
B.接触患者前应洗手
C.水果可直接带入病室
D.患流感的医务人员应避免接触患者
E.病室的空气应进行严格消毒


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31、单项选择题  患儿，女，7岁，咳嗽、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。 下列不属于氧气吸入疗法作用的是（）。

A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能


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32、问答题  体温计常用哪些消毒液进行消毒？


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33、单项选择题  患者，女，30岁，“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天，下床活动时因病室地滑不慎摔倒，头部皮肤有擦伤，此情况属于（）。

A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤


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34、单项选择题  患者，男，32岁，脾破裂出血，患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，BP80/50mmHg（10.7/6.67kPa），P130次/分，细弱。护士应立即为其安置（）。

A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位


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35、单项选择题  吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。 吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮（）。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期


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36、单项选择题  胃镜室的护士小李在给纤维胃镜进行消毒时，可选择的化学消毒方法是（）。

A.0.1%苯扎溴铵浸泡
B.2%戊二醛浸泡
C.0.2%过氧乙酸熏蒸
D.84消毒液浸泡
E.3%过氧化氢浸泡


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37、单项选择题  下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是（）。

A.预防感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧


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38、单项选择题  以下有关输血反应的叙述正确的是（）。

A.发热反应一般在输血过程中出现
B.溶血反应一般输血后1～2h出现
C.过敏反应一般输血10～15ml出现
D.Rh溶血多见于Rh阳性患者
E.Rh溶血反应一般出现较晚，且症状轻


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39、单项选择题  张护士在巡视病房过程中，发现患者的输液滴管内液面自行下降，其可能的原因为（）。

A.液面压力过高
B.输液管径过粗
C.针头处漏水
D.滴管有裂隙
E.静脉痉挛


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40、单项选择题  关于粪便性状异常的描述，错误的是（）。

A.上消化道出血时呈柏油样便
B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道出血者粪便呈暗红色
D.阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状


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41、单项选择题  一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反应的（）。

A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期


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42、单项选择题  配制0.1%苯扎溴铵4000ml，需用5%苯扎溴铵多少毫升（）。

A.50
B.60
C.80
D.90
E.100


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43、单项选择题  某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的最佳部位是（）。

A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌


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44、单项选择题  为男患者导尿，应将尿管插入尿道内（）。

A.3～5cm
B.7～10cm
C.11～14cm
D.15～18cm
E.20～22cm


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45、单项选择题  患者，男，27岁，阑尾切除术后，患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，护士可协助患者采取的体位是（）。

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位


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46、单项选择题  患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。 针对这一问题制定的护理措施是（）。

A.加强锻炼，增加光照时间
B.教育患者改善饮食习惯
C.保证睡眠时间
D.提高烹调技术
E.加强用药指导


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47、单项选择题  李先生，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要计入排出量的是（）。

A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液


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48、单项选择题  患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现以下哪种情况（）。

A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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49、单项选择题  患者，32岁，糖尿病肾病入院，留24h尿标本作蛋白定量检查，总尿量为2000ml，应在标本中加入（）。

A.甲醛5～10ml
B.稀盐酸5～10ml
C.浓盐酸5～10ml
D.甲苯200ml
E.甲醛200ml


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50、单项选择题  患者，女，34岁，因急性肠炎入院治疗，三餐饮食种类如下，其中不适宜的是（）。

A.小米粥
B.稀饭
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条


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51、单项选择题  以下的护理记录错误的是（）。

A.体温与脉搏重叠时，先绘制体温，再绘制脉搏
B.脉率用红色“○”表示，心率以红色“●”表示
C.体温单底栏的内容一律免写计量单位
D.每4小时记录前一日的大便情况
E.凡各种原因不能测体重的，在此格内记录“卧床”


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52、单项选择题  某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是（）。

A.调节水温为60～70℃
B.灌水人袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红，应立即停用


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53、单项选择题  患者，男性，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛，医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是（）。

A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内
B.执行前须了解上次的执行时间
C.每次执行须记录
D.护士签全名
E.过时未执行则用红笔写"未用"


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54、单项选择题  患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应（）。

A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低脚高位
E.连接监护仪


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55、问答题  有效的语言交流技巧有哪些？可谓开放式和闭合式提问？


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56、单项选择题  正常成人每分钟呼吸次数为（）。

A.12～20次
B.12～24次
C.16～20次
D.16～24次
E.18～24次


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57、单项选择题  患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，为促进溃疡面愈合，除哪项外均可酌情选用（）。

A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油


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58、单项选择题  护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为（）。

A.下肢，臀部，上身
B.上身，下肢，臀部
C.上身，臀部，下肢
D.臀部，下肢，上身
E.臀部，上身，下肢


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59、单项选择题  患者，女，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，sos，此医嘱属于（）。

A.长期医嘱
B.临时备用医嘱
C.长期备用医嘱
D.指定时间的医嘱
E.临时医嘱


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60、单项选择题  患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热1天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是（）。

A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固，针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针


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61、问答题  什么是不规则热？常见于哪些病？


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62、单项选择题  患者，男，47岁，需作潜血试验，试验期内不可进的食物是（）。

A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜


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63、单项选择题  护士按每次1mg/m2的剂量给予某种免疫抑制药，如果为20kg的小儿用药，则每次应给（）。

A.0.3mg
B.0.4mg
C.0.5mg
D.0.8mg
E.0.9mg


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64、单项选择题  为慢性菌痢病员作保留灌肠，正确的是（）。

A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠宜保留20～30min


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65、单项选择题  患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。

A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴


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66、单项选择题  患者，男，54岁，因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间，以下哪项是正确的（）。

A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38～40℃栏内红笔纵行书写
D.在40～42℃栏内红笔纵行书写
E.在40～42℃栏内蓝笔纵行书写


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67、单项选择题  患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。护士为其加用床档，并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的（）。

A.生理需要
B.安全的需要
C.自尊的需要
D.实现自我价值的需要
E.归属与爱的需要


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68、单项选择题  患者，男，28岁，车祸外伤送入急诊。 患者突然出现心跳呼吸停止，反射消失，瞳孔散大，此时患者处于死亡的（）。

A.濒死期
B.猝死期
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.临终阶段


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69、单项选择题  属于高效消毒剂的是（）。

A.乙醇
B.聚维酮碘
C.戊二醛
D.苯扎溴铵（新洁尔灭）
E.氯己定（洗必泰）


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70、问答题  热型分为哪几种？特点是什么？常见于何种疾病？


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71、单项选择题  下述疾病中，门诊应首先安排入院的是（）。

A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤


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72、单项选择题  黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是（）。

A.使回心血量增加
B.使肺部感染局限化
C.使膈肌下降，呼吸通畅
D.减轻咽部刺激及咳嗽
E.促进排痰，减轻发绀


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73、单项选择题  下列属于传染病区中半污染区的是（）。

A.病室、厕所
B.治疗室、库房
C.浴室、洗涤间
D.配餐室、更衣室
E.走廊、病区化验室


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74、单项选择题  急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液，液面的高度应是（）。

A.22cm
B.20cm
C.18cm
D.16cm
E.12cm


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75、问答题  丝脉常见于哪些病人？


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76、单项选择题  患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 护士进行PICC时其首选血管是（）。

A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉


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77、单项选择题  患者，男性，70岁，大便失禁。下列措施不当的是（）。

A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周，涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习


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78、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，为减轻其心脏负担，给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次（）。

A.3～5min
B.5～10min
C.10～15min
D.15～30min
E.30～60min


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79、单项选择题  患者，男，57岁，因糖尿病酮症酸中毒而昏迷，体温不升，用热水袋进行保暖。 灌热水袋时，下列操作方法哪项是错误的（）。

A.调节水温至60～70℃
B.将热水灌入袋中1/2～2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子，擦干
E.倒提热水袋轻挤，检查是否漏水


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80、单项选择题  有关“护理程序”概念的解释哪项不妥（）。

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成


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81、单项选择题  下列不写在体温单40～42℃之间的内容是（）。

A.入院时间
B.手术
C.分娩时间
D.外出
E.出院时间


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82、单项选择题  某患者，颈椎术后，从手术室返回病室。用平车运送该患者，下列方法的描述正确的是（）。

A.患者躺卧在平车中间
B.上下坡时患者头部应在低处一端
C.患者头部应卧于平车小轮端，可减少颠簸感
D.搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.下坡时加快速度


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83、单项选择题  关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的（）。

A.随时倾倒尿液，并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做一次尿常规检查
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


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84、单项选择题  压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。

A.除去病因，定时翻身
B.局部使用抗生素，避免感染
C.厚层滑石粉包扎，减少摩擦
D.清洁创面，除腐生新
E.红外线照射，干燥创面


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85、单项选择题  患者，女，33岁，在胆囊造影前，需做碘过敏试验，做试验的时间宜在检查前（）。

A.1～2小时
B.6～12小时
C.12～24小时
D.24～48小时
E.48～72小时


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86、单项选择题  护士为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是（）。

A.降低动脉血氧分压
B.降低肺泡内泡沫的表面张力
C.使肺泡内压力增高
D.降低肺泡表面张力
E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生


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87、单项选择题  患者，女性，57岁，高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低，分析其原因可能是（）。

A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时，放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压


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88、单项选择题  中性点接地系统比不接地系统供电可靠性（）。

A、高
B、差
C、相同
D、不一定


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89、单项选择题  不符合漏出液特点的是（）。

A.糖定量类似血糖
B.非炎症所致
C.蛋白定量25g/L以下
D.细胞计数：500×106/L
E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主


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90、问答题  洗胃的适应症有哪些？


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91、单项选择题  患者，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热、寒战，呼吸急促，四肢麻木，腰背酸痛，黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。 以下措施正确的是（）。

A.减慢输血速度，密切观察
B.酒精湿化高流量给氧
C.静脉注射碳酸氢钠
D.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml


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92、单项选择题  出院护理的“卫生指导”，下列哪项概念的陈述不妥（）。

A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导


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93、单项选择题  患者，女，35岁，子宫肌瘤术前，护士为其进行会阴部护理，以下做法哪项不妥（）。

A.患者取屈膝仰卧位，两腿分开
B.尽量多暴露会阴部，以便操作
C.先清洁尿道口，最后清洁肛门
D.如果患者使用便器，先铺橡胶单、中单于患者臀下，再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕，协助患者取舒适卧位


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94、单项选择题  洗胃目的不包括（）。

A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气


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95、单项选择题  患者，女，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意（）。

A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端


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96、单项选择题  对濒死期循环衰竭临床表现的描述，不正确的是（）。

A.皮肤苍白、斑点
B.脉搏呈洪脉
C.心音低而弱
D.大量出汗
E.血压下降，四肢湿冷


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97、单项选择题  某护士在为患者王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使患者立即采取（）。

A.左侧卧位并且头低脚高位
B.右侧卧位
C.头低脚高位
D.俯卧位
E.端坐卧位


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98、单项选择题  在下列选项中，截石位常用于（）。

A.支气管哮喘发作时，极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时


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99、单项选择题  护士小李为所负责的患者进行晨间护理，无需做的内容是（）。

A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况


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100、问答题  奥伦（Orem）自理模式的三个理论结构和三个护理系统是什么？


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101、问答题  无菌技术的概念是什么？


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102、单项选择题  患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）。

A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程


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103、单项选择题  颈外静脉穿刺的正确部位是（）。

A.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处
B.下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处
C.下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处
D.下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处
E.下颌角与锁骨下缘中点连线的下1/3处


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104、单项选择题  卧床患者产生压疮最主要的原因是（）。

A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激


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105、单项选择题  胸廓前后径增大，肋间隙增宽，称为（）。

A.桶状胸
B.扁胸
C.鸡胸
D.漏斗胸
E.气胸


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106、问答题  护理工作中因违反有关的规章制度而导致过失，常见于什么？


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107、单项选择题  患者，女性，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于（）。

A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位


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108、单项选择题  患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（）。

A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次


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109、单项选择题  患儿，男，12岁，支气管肺炎。超声雾化吸入后，不需消毒的物品是（）。

A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩


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110、单项选择题  女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的（）。

A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道4～6cm
E.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插


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111、单项选择题  患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 在测量血压过程中，发现血压的搏动音听不清时应重新测量，以下方法错误的是（）。

A.将袖带内气体驱尽
B.使水银柱降至“0”点
C.稍等片刻后，再重新测量
D.一般需连续测量2～3次
E.取读数的最高值作为血压值


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112、问答题  护理学的发展经历了哪三个发展阶段？


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113、单项选择题  患儿，女，8岁，肺部感染待查，需抽血做血培养，下列叙述不正确的是（）。

A.用于查找血液中致病菌
B.血标本应在抗生素使用前采集
C.如已经使用抗生素，应在下次用药之前采集
D.培养瓶、瓶塞应保持干燥
E.操作过程严格遵循无菌原则


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114、单项选择题  患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 试管外标签注明的内容不包括（）。

A.科室
B.床号
C.姓名
D.取血量
E.送检目的


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115、单项选择题  为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是（）。

A.评估患者的创面情况
B.用手试温，温热为宜
C.灯距为20～30cm
D.时间为20～30分钟
E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应


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116、单项选择题  患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 上述做法的目的是（）。

A.避免损伤食管黏膜
B.减轻患者痛苦
C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩


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117、单项选择题  超声波雾化器的水槽内应加入冷蒸馏水，其液面高度约为（）。

A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm


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118、单项选择题  侧卧位适用于（）。

A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时


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119、单项选择题  患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（）。

A.采用双人核对法
B.输注前轻摇血袋
C.直接缓慢输注血小板
D.血液内不能加入其他药物
E.记录输注时间及血型、血量


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120、单项选择题  患者，女，30岁，颅脑术后。护士轮椅护送患者行CT检查，以下操作正确的是（）。

A.翻起脚踏板，面向床尾
B.如无车闸，护士可站在轮椅前固定轮椅
C.嘱患者尽量向前坐
D.轮椅后背与床尾平齐
E.使用后检查轮椅性能，以备下次使用


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121、单项选择题  使用避污纸的正确方法是（）。

A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取


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122、单项选择题  患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。 采用二人操作时，下列哪项是错误的（）。

A.放平床头支架
B.枕头横立于床尾
C.患者仰卧屈膝
D.二位护士分别站在床的两侧，同时抬起患者移向床头
E.二位护士分别站在床的同侧，同时抬起患者移向床头


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123、单项选择题  患者，男，70岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是（）。

A.仰卧，头偏向一侧
B.左侧卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位
E.头低足高位


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124、单项选择题  体温单的绘制方法正确的是（）。

A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"○"
D.心率用红"●"
E.呼吸用蓝"●"


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125、单项选择题  用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的（）。

A.照射前应清扫尘埃
B.物品距灯管50～60cm
C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
D.灯亮开始计时
E.关灯后冷却3～4min再开


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126、单项选择题  患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安，躁动。为了保证患者的安全，下列措施正确的是（）。

A.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间
B.加床档，用约束带约束患者
C.两人按住患者
D.给予镇静药物
E.给予脱水药物


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127、单项选择题  腹泻患者应选择（）。

A.少渣饮食
B.高脂肪饮食
C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食
E.低胆固醇饮食


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128、单项选择题  腹部检查时应取（）。

A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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129、单项选择题  患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是（）。

A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史


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130、单项选择题  患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是（）。

A.三级护理
B.二级护理
C.一级护理
D.24小时监护护理
E.特别护理


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131、单项选择题  患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。 灌肠液温度应保持在（）。

A.4℃
B.28～32℃
C.35～39℃
D.39～41℃
E.41～45℃


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132、单项选择题  患者，男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达60%，应采用（）。

A.接触隔离
B.严密隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.保护性隔离


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133、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 病区护士为其进行的初步护理，哪项不妥（）。

A.自我介绍，消除陌生感
B.安慰患者，减轻焦虑
C.通知医生，给予诊治
D.详细介绍环境及规章制度
E.立即给患者氧气吸入


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134、单项选择题  患者同时口服下列药物，护士为其指导正确服药顺序，其中宜最后服用的是（）。

A.维生素C
B.复方阿司匹林
C.地高辛
D.复合维生素B
E.止咳糖浆


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135、单项选择题  患者，女性，26岁，急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml，0.9%氯化钠500ml。9：30开始输液，流速50滴/分；1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是（）。

A.13：55
B.14：05
C.14：35
D.14：55
E.15：05


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136、单项选择题  高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者（）。

A.甲状腺功能亢进
B.胆囊炎
C.高血压病
D.肾病综合征
E.肾功能衰竭


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137、单项选择题  患者，男性，58岁，诊断为尿毒症。 关于此期的描述错误的是（）。

A.这是患者得知病重时的心理反应
B.这是一种防卫机制
C.患者可能四处求医，希望是误诊
D.患者需要时间调整自己，接受疾病
E.所有患者能很快度过这一时期


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138、单项选择题  患者，女性，31岁，因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力，且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是（）。

A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞


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139、单项选择题  患者，女性，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（）。

A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期


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140、单项选择题  开放式输液的特点不包括（）。

A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便，不易污染


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141、单项选择题  患者，女性，胃大部切除术后第3天，骶尾部皮肤发红，翻身后持续不消退，局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为（）。

A.局部皮肤感染
B.压疮淤血红润期
C.压疮炎性浸润期
D.压疮溃疡期
E.局部血栓形成


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142、单项选择题  患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 此时膀胱冲洗的主要目的是（）。

A.保持尿液引流通畅，预防感染
B.治疗膀胱炎
C.保持局部通畅
D.留取尿标本
E.训练膀胱功能


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143、单项选择题  患者，男，49岁，诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。 护理此患者时，下列哪项措施符合隔离要求（）。

A.保持负压通气，定时空气消毒
B.可与疑似患者收治一室
C.室内可摆放鲜花、盆栽等植物，增加患者信心
D.可酌情允许家属探视
E.护理此患者时必须戴口罩、帽子，穿隔离衣


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144、单项选择题  患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。 护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。

A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵


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145、单项选择题  血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外（）.

A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病


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146、问答题  骨折病人的急救原则是什么？


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147、单项选择题  护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（）。

A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞


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148、单项选择题  清洁、消毒、灭菌的监测方法中，正确的是（）。

A.使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B.压力蒸气灭菌时，化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变，表示灭菌合格
C.接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D.普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
E.压力蒸气灭菌时，化学指示卡在121℃60分钟颜色改变，表示灭菌合格


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149、单项选择题  患者，男性，23岁，突发性耳聋1周，医嘱给予右旋糖酐-40250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是（）。

A.补充热量
B.改善微循环
C.扩充血容量
D.维持酸碱平衡
E.增加胶体渗透压


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150、单项选择题  患者，女，56岁，自行咳痰困难，护士在为患者进行吸痰时，正确的做法是（）。

A.护士站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰
B.连接吸痰管后，直接插入导管进行吸痰
C.每次吸痰时间应大于15秒
D.气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管内分泌物
E.吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色


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151、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 请问患者发生了何种反应（）。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应


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152、单项选择题  患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，以下护士的回答中恰当的是（）。

A.很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的，但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急，你丈夫很快就会恢复如常的


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153、问答题  轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身？轴线翻身的要求是什么？


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154、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 插管至15cm处时，将其头部托起，使下颌骨靠近胸骨柄的目的是（）。

A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中


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155、单项选择题  出院护理中错误的是（）。

A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药


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156、单项选择题  患者，女性，56岁，患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是（）。

A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室，以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室


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157、单项选择题  患者，85岁，脑出血，病情危重。护理该患者时，不正确的措施方法是（）。

A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视，减少外界干扰
D.保持环境安静，光照适宜
E.满足患者的心理需要


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158、问答题  护士行为规范包括哪几个方面？


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159、单项选择题  禁用冷疗的患者是（）。

A.烫伤
B.牙痛
C.慢性炎症
D.鼻出血
E.中暑


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160、单项选择题  预防溶血反应的措施不包括（）。

A.严格执行查对制度
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.血液中勿随意加入药物
E.血液不能加温、震荡


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161、单项选择题  患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。

A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射


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162、单项选择题  患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷，护士判断患者可能出现（）。

A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱


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163、单项选择题  患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次1分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是（）。

A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变


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164、填空题  责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的（）、（）、（）、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告。


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165、单项选择题  正常成人尿比重约为（）。

A.1.001～1.005
B.1.005～1.010
C.1.015～1.025
D.1.025～1.030
E.1.030～1.035


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166、单项选择题  最严重的输血反应是（）。

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒


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167、单项选择题  为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。

A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛


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168、单项选择题  患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 下列不属于护理诊断的是（）。

A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调


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169、单项选择题  患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括（）。

A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐饮食，适当限水
E.高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅


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170、单项选择题  患者，女，55岁，5天未解大便，医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时，护士应为患者安置（）。

A.平卧位
B.屈膝仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位


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171、单项选择题  对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（）。

A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量


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172、单项选择题  患者，男性，56岁，一氧化碳中毒，下列血制品适于该患者的是（）。

A.新鲜血
B.白蛋白液
C.白细胞悬液
D.血小板浓缩液
E.浓缩红细胞


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173、单项选择题  留取中段尿的正确方法是（）。

A.尿量不宜太多，3ml即可
B.尿内勿混有消毒液
C.女性患者须取坐位
D.必须留取晨起第一次尿
E.用干燥试管留取尿液


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174、单项选择题  为血液病患者输血时，最适用的血制品是（）。

A.新鲜血
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆


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175、单项选择题  患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。

A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入


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176、单项选择题  患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 测量脉搏常用的部位是（）。

A.颞动脉
B.桡动脉
C.颈动脉
D.肱动脉
E.足背动脉


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177、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物，不需要的是（）。

A.张口器
B.导尿管
C.舌钳、牙垫
D.输氧管
E.吸痰管


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178、单项选择题  张先生，在输血后期出现口唇、眼睑水肿，呼吸困难，皮肤瘙痒，查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是（）。

A.高压吸氧
B.取左侧卧位，头低脚高
C.给予利尿剂
D.给予抗过敏药物
E.给予碳酸氢钠静推


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179、单项选择题  不符合铺床节力原则的是（）。

A.备齐用物，按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾，两腿直立
D.下肢稍分开，保持稳定
E.使用肘部力量，动作轻柔


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180、问答题  高压蒸汽灭菌法的温度、时间、压力要求各是多少？


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181、单项选择题  下列措施与防止空气栓塞无关的是（）。

A.减慢输液速度
B.输液导管的连接紧密
C.滴壶内的液面不可过低
D.连续输液时，及时更换液体
E.加压输液时，有专人守护


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182、单项选择题  未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）。

A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.4小时内用完
D.2小时内用完
E.重新灭菌


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183、问答题  何谓医源性损害？如何预防？


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184、问答题  说出五种常用化学消毒剂的名称？


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185、单项选择题  患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是（）。

A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水


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186、单项选择题  使用手提式高压蒸汽灭菌器。下述哪项是错误的（）。

A.隔层器内加水2000ml
B.布类物品放在搪瓷物品下面
C.物品之间要有间隙
D.要驱除灭菌器内的冷空气
E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖


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187、单项选择题  患儿，男，3岁，因腹泻收入院。 护士为其测量体温，下述正确的是（）。

A.口腔测量法：3分钟
B.直肠测量法：3分钟
C.直肠测量法：5分钟
D.腋下测量法：5分钟
E.腋下测量法：10分钟


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188、单项选择题  患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。

关于合作性问题，下列叙述哪项是错误的（）。

A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题，护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断


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189、单项选择题  患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是（）。

A.测直肠温，测上肢血压
B.测口温，测上肢血压
C.测腋下温，测右上肢血压
D.测腋下温，测左下肢血压
E.测直肠温，测左上肢血压


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190、单项选择题  患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是（）。

A.静脉输液的目的
B.患者的准备工作
C.讲解简要的方法
D.作出必要的承诺
E.感谢患者的配合


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191、单项选择题  患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是（）。

A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子，暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3～5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高


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192、问答题  压疮分为几期？


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193、单项选择题  患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是（）。

A.4℃
B.29℃
C.38℃
D.40℃
E.42℃


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194、单项选择题  患者，男性，75岁，慢性心衰5年，肺炎入院，医嘱给予阿奇霉素静脉滴入，应调节滴速为（）。

A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分


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195、单项选择题  患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是（）。

A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调：低于机体需要量


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196、单项选择题  某车祸后急诊入院患者，呼吸、心跳停止，各种反射消失，该患者处于（）。

A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期


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197、单项选择题  下列不符合无痛注射原则的一项是（）。

A.分散患者的注意力
B.进针后、注射前，忌抽动活塞
C.患者侧卧位时上腿伸直
D.推注药物的速度宜慢
E.注射刺激性强的药物时，进针要深


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198、单项选择题  患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是（）。

A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测温时间为3min


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199、单项选择题  患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是（）。

A.温水拭浴
B.头部及大血管处放置冰袋
C.乙醇拭浴
D.冰水灌肠
E.口服退热剂


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200、单项选择题  患者，女，48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的是（）。

A.测量患者的脉搏
B.听右下肺有无湿啰音
C.触摸皮肤温度、湿度
D.阅读患者查体记录
E.查看患者尿液的颜色与性状


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201、单项选择题  腰背部烧伤患者应采用（）。

A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位


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202、单项选择题  患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是（）。

A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计，直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长，血压测得越准


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203、单项选择题  在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是（）。

A.分类
B.护理问题
C.相关因素
D.症状与体征
E.实验室检查


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204、单项选择题  病案的保管，下列哪项不妥（）。

A.要求整洁
B.不能撕毁
C.不能擅自带出病区
D.不能随意拆散
E.病员希望查看，护士应满足他的要求


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205、单项选择题  患者，男，16岁，因右踝扭伤门诊就医，测得体温36.4℃，脉搏70次/分，呼吸20次/分，血压90/58mmHg，此时护士应首先（）。

A.安置患者于仰卧位
B.立即通知医生
C.备好升压药
D.询问其基础血压值并给予解释
E.建立静脉输液通道并解释


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206、单项选择题  患者，女，30岁，剖宫产术前，为其行留置导尿过程中，护士戴、脱无菌手套的操作，下列哪项是错误的（）。

A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C.戴好手套后，两手置腰部水平以上
D.如发现手套破损，应立即加戴一只手套
E.脱手套时，将手套口翻转脱下


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207、单项选择题  患者，男性，32岁，肺部感染待查，需采集痰标本做细菌培养，采集前应先用什么溶液漱口（）。

A.西吡氯铵
B.呋喃西林
C.碳酸氢钠
D.醋酸溶液
E.朵贝尔液


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208、单项选择题  患者，女，45岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。 患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线，并有肿痛，活动受限，其护理措施不当的是（）。

A.增加患肢活动，促进血液循环
B.局部理疗
C.更换注射部位
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢，促进静脉回流


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209、单项选择题  病室湿度为30%时，患者可表现为（）。

A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B.闷热、不适
C.头痛、头晕、耳鸣、失眠
D.尿液排泄增加
E.多汗、面色潮红


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210、单项选择题  抢救过敏性休克首选的药物是（）。

A.盐酸肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钙
E.碳酸钙


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211、单项选择题  患者，男，53岁，肾移植术后，应为患者采取的隔离措施是（）。

A.严密隔离
B.保护性隔离
C.消化道隔离
D.血液隔离
E.下肢、上半身、臀部


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212、单项选择题  患者，女性，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是（）。

A.脸、颈部－上肢－胸腹－颈后－背部－臀部－下肢－足部－会阴
B.脸、颈部－上肢－胸腹－颈后－背部－臀部－会阴－下肢－足部
C.脸、颈部－胸腹－上肢－颈后－背部－臀部－会阴－下肢－足部
D.脸、颈部－上肢－胸腹－下肢－足部－颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部－颈后－背部－臀部－胸腹－上肢－下肢－足部－会阴


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213、单项选择题  患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是（）。

A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期


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214、单项选择题  患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 能够确定患者的意识状态的选项是（）。

A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射


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215、单项选择题  患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。 该护理诊断的主要依据为（）。

A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快


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216、单项选择题  护士小李正在用煮沸法消毒物品，她的做法正确的是（）。

A.水沸后放橡胶管
B.水沸后将组织剪刀放入
C.水沸后放入玻璃物品
D.大小相同的治疗碗可重叠放置，以节省空间，增加消毒效率
E.煮沸中途加入物品应从加入时开始计时


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217、判断题  力的方向通常只指力的指向而不包含力的方位。


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218、单项选择题  患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 肛管插入肛门深度为（）。

A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm


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219、单项选择题  患者，男，56岁，下肢骨折后痊愈出院。 患者出院后，床垫、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴晒（）。

A.3小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时


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220、单项选择题  患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体：脉搏100次／分，血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理


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221、单项选择题  护送患者入病区时不妥的操作是（）。

A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧


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222、单项选择题  患者李某，20岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安 根据病情，首先采取的关键性措施是（）。

A.立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液，给予升压药


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223、单项选择题  患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是（）。

A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者


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224、单项选择题  患者，男，27岁，鼻唇沟处有一疖，表现为红肿热痛，前来就诊，护士嘱其禁忌局部用热，其原因是防止（）。

A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染


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225、单项选择题  下列外文缩写的中文译意，错误的是（）。

A.Qod：隔日1次
B.Qd：每日1次
C.HS：每晚1次
D.Qid，每日4次
E.Biw，每周2次


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226、单项选择题  护士小李开启了一瓶无菌溶液，如果这瓶溶液未被污染，在多长时间内可以继续作为无菌溶液使用（）。

A.24h
B.8h
C.4h
D.1～2周
E.夏秋季4h，冬春季12h


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227、单项选择题  有关收集资料的描述，下列各项错误的是（）。

A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面


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228、单项选择题  关于医嘱的执行，下列哪项不妥（）。

A.护士执行医嘱应及时准确
B.有疑问的医嘱应核对后执行
C.护士可执行口头医嘱
D.执行医嘱后应签全名
E.医嘱须每班、每日、每周查对


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229、单项选择题  患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 加入防腐剂的作用是（）。

A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化


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230、单项选择题  某患者6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟（）。

A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴


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231、单项选择题  护士小李需要用70%乙醇，现有95%乙醇500ml，她需加入多少灭菌蒸馏水（）。

A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279ml
E.385ml


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232、单项选择题  患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是（）。

A.测定血糖浓度
B.测淀粉酶水平
C.测定脂肪酶水平
D.测定血钙含量
E.查找血液中的致病菌


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233、单项选择题  患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。 行过敏试验时，其皮内注射剂量正确的是（）。

A.5U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U


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234、单项选择题  患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 给予患者手术治疗，术后放置腹腔引流管，第3天切口感染，医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是（）。

A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋，焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套


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235、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士在接待此患者时，做法哪项不妥（）。

A.起立迎接
B.护送患者到床边
C.介绍医院特色
D.介绍自己
E.介绍同室病友


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236、单项选择题  属于传染病区中的污染区的是（）。

A.化验室
B.病室
C.医生办公室
D.治疗室
E.更衣室


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237、单项选择题  患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士用平车运送患者时，不正确的操作是（）。

A.护士在患者的足部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门，再接平车进入
D.下坡时，患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折患者应垫木板


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238、问答题  医务人员必须严格执行医疗技术操作规范，临床中要因病施治，要求做到哪“三合理”？


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239、单项选择题  患者因输液左上肢引起索条状红线，红肿热痛，伴畏寒，发热。下述处理错误的是（）。

A.用抗生素
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
E.增加患肢活动


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240、单项选择题  关于无菌物品的保管，不正确的是（）。

A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下，可保存2～3周
E.过期或潮湿应重新灭菌


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241、单项选择题  患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 拭浴过程中，操作不当的是（）。

A.以拍拭方式进行，不用力摩擦
B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
C.在腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止
E.体温降至39℃以下，可取下头部冰袋


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242、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 在插管过程中，患者出现发绀时，护士应（）。

A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部，继续插入


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243、问答题  无菌持物钳浸泡时，液面以浸没钳轴节以上多少为宜？


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244、单项选择题  患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是（）。

A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.六人搬运法


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245、单项选择题  患者，男性，43岁，外伤大出血，输入1000ml库血后，出现出血倾向，下列血制品适于该患者的是（）。

A.新鲜血浆
B.保存血浆
C.白蛋白液
D.白细胞悬液
E.血小板浓缩液


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246、单项选择题  患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是（）。

A.安排提前就诊
B.转急诊室诊治
C.将患者转隔离门诊诊治
D.给患者测量生命体征
E.立即送抢救室抢救


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247、单项选择题  护理诊断的书写，不正确的是（）。

A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念


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248、单项选择题  产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，给予湿热敷，操作时应特别注意（）。

A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.执行无菌操作
D.水温调节适度
E.伤口周围涂凡士林


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249、单项选择题  某患者要进行潜血试验，采集标本前三天患者应禁食（）。

A.牛奶
B.菠菜
C.豆制品
D.西红柿
E.米饭


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250、单项选择题  对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为（）。

A.胸部起伏，皮肤潮红
B.血压升高，脉搏加快
C.多汗，浅表静脉充盈消失
D.烦躁，生命体征平稳
E.胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰


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251、单项选择题  下列哪种患者不适合选用0.1%～0.2%肥皂液灌肠（）。

A.高热
B.便秘
C.心力衰竭
D.肝性脑病
E.肾炎


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252、单项选择题  健康评估时，患者的资料不应来自（）。

A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员


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253、单项选择题  患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外（）。

A.增加患者的信任感
B.帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D.介绍同病室的病人互相熟悉，减少患者孤独感
E.介绍医院环境，消除陌生感


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254、单项选择题  患者，男，15岁，打篮球时摔倒，手掌部皮肤擦伤，护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。 护士下列操作方法哪项不妥（）。

A.检查溶液有无沉淀、变色
B.倒溶液时标签握在掌心
C.先倒出少量溶液冲洗瓶口
D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液
E.若溶液未用完，注明开瓶日期和时间并签名


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255、单项选择题  濒死期病员的心理表现第一期是（）。

A.否认
B.愤怒
C.协议
D.忧郁
E.接受


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256、单项选择题  脉压减小可见的疾病是（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病


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257、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 接诊护士对患者应施行的隔离方式是（）。

A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离


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258、单项选择题  急性肺水肿的典型症状和体征是（）。

A.胸闷，发绀，双肺满布干啰音
B.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音
C.咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音
D.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
E.咯粉红色泡沫，心前区闻及响亮持续的水泡音


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259、单项选择题  下列哪项不属于热疗的目的（）。

A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.解除疼痛
D.减轻出血
E.保暖


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260、单项选择题  氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥（）。

A.患者吸入前漱口
B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内
C.湿化瓶内不能放水
D.嘱患者吸气时松开出气口
E.氧流量用6～10L/min


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261、单项选择题  关于无菌物品，下列说法错误的是（）。

A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用，在未被污染的情况下可再放回无菌容器内


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262、单项选择题  插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是（）。

A.注入少量空气，同时听胃部有无气过水声
B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声
D.胃管末端放入水杯有无气体溢出
E.抽吸出液体用pH试纸测试


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263、单项选择题  患者，女性，45岁，体温39.7℃，为其进行酒精擦浴时，禁擦心前区的原因是为了防止（）。

A.冻伤
B.腹泻
C.体温骤降
D.反射性心率减慢
E.一过性冠状动脉收缩


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264、单项选择题  为保持病室安静，采取的护理措施应除外（）。

A.减少探视
B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C.病室桌椅安装橡胶垫
D.治疗车轴、门轴应经常润滑
E.密闭门窗，避免噪声


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265、单项选择题  患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 护士首先应做的事情是（）。

A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐位，两腿垂直


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266、单项选择题  芒硝的安全性成分检测（）

A.可溶性汞盐
B.三氧化二砷
C.重金属和砷盐
D.二氧化硫
E.黄曲霉素


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267、单项选择题  膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过（）。

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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268、单项选择题  患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 以下不属于护理诊断的组成部分的是（）。

A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.原因
E.相关因素


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269、单项选择题  李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。 急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（）。

A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白


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270、单项选择题  患者，女，45岁，因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。 治疗10天后，患者病情好转，已清醒。遵医嘱拔出胃管，下列操作哪项是错误的（）。

A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物


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271、单项选择题  患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。 如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是（）。

A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足


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272、单项选择题  做尿糖定量检查时应留取（）。

A.中段尿标本
B.晨起尿标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本


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273、单项选择题  患者，男性，31岁，持续高热2天，以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇擦浴，宜选择的乙醇浓度是（）。

A.5%～15%
B.25%～35%
C.45%～55%
D.70%～75%
E.90%～95%


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274、单项选择题  患者，女性，35岁，休克。监测结果：中心静脉压2cmHO，血压75/55mmHg，心率120次/分，尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是（）。

A.低分子右旋糖酐
B.林格液
C.5%碳酸氢钠
D.高渗盐水
E.中分子右旋糖酐


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275、单项选择题  患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。 下列护理诊断应排在首位的是（）。

A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足


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276、单项选择题  林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴，护士首先应（）。

A.调整针头位置
B.调整输液肢体位置
C.更换针头重新穿刺
D.挤压输液管看有无回血
E.检查局部有无肿胀


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277、单项选择题  患者，男性，25岁，截肢手术后，需输血400ml，下列操作不正确的是（）。

A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时，滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时，应先观察10～15min，看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水


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278、单项选择题  患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。 护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）。

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
D.暴露创面，紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎


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279、问答题  给药途径有哪几种？


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280、单项选择题  濒死期患者临终阶段的心理反应，一般排列顺序为（）。

A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期


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281、单项选择题  半卧位的目的不包括（）。

A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿


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282、单项选择题  患者，男，21岁。主诉：淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。 护士应将该患者安置在（）。

A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房


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283、单项选择题  电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）。

A.30秒
B.10秒
C.60秒
D.15秒
E.40秒


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284、单项选择题  患者，女性，45岁，慢性胆囊炎，护士宜为患者提供的饮食是（）。

A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低脂肪饮食
D.低糖饮食
E.低纤维素饮食


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285、单项选择题  患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生（）。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应


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286、单项选择题  下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥（）。

A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2～3次
E.鼓励多饮水


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287、单项选择题  患者，女，58岁。卵巢癌晚期不治身亡，死亡是逐步发展的过程，其中机体不可复活的死亡阶段是（）。

A.濒死期
B.临终状态
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.死亡接受期


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288、单项选择题  患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 要求的此饮食属于（）。

A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食


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289、单项选择题  患者，男，52岁，诊断为“心力衰竭，心功能Ⅳ级”入院，住院处的护士在处理此患者时首先应（）。

A.进行卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送患者入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解患者有何护理问题


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290、问答题  护理工作方法的基本形式有几种？


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291、单项选择题  患者，女性，45岁，由于失血过多，需要输血，下列哪组症状不需要立即停止输血（）。

A.四肢麻木，腰背剧痛
B.喉头水肿，呼吸困难
C.手足抽搐，心率减慢
D.呼吸急促，咳粉红色痰
E.呼吸困难，心前区"水泡音"


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292、单项选择题  关于隐血试验饮食说法正确的是（）。

A.实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B.食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C.进食肉类对试验结果不会产生影响
D.该试验饮食用于借助诊断肾功能
E.取患者尿液作为标本


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293、单项选择题  测量鼻饲管插入长度的方法为（）。

A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度


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294、单项选择题  患者，女性，30岁，服敌百虫中毒，急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是（）。

A.清水
B.1：15000～1：20000高锰酸钾
C.2%～4%碳酸氢钠
D.1%盐水
E.0.9%生理盐水


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295、单项选择题  患者，女性，55岁，因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是（）。

A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉


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296、单项选择题  患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 使用青霉素前需做过敏试验，皮试液的浓度为每毫升（）。

A.5U
B.10U
C.50U
D.500U
E.2500U


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297、单项选择题  患者，男性，50岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应属于（）。

A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期


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298、单项选择题  患者，男，21岁，建筑工人。不慎从高楼坠下，导致颈、腰椎骨折，现需用平车搬运患者行X线检查。 平车放置的位置正确的为（）。

A.头端与床头呈钝角
B.头端与床头呈锐角
C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边


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299、单项选择题  患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是（）。

A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后，煮沸消毒
D.丢入污物桶，集中处理
E.单独放置，送焚烧炉焚烧


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300、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）。

A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高


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