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1、单项选择题  患者,男性,21岁。腹泻2天,黏液便,每日十余次,伴腹痛及里急后重感。查体:体温38.5℃,血压110/75mmHg。粪便常规:外观为黄色黏液便,镜检RBC2~4/HP,WBC16~22/HP。其诊断是()
                    
	A.细菌性痢疾
	B.细菌性食物中毒
	C.阿米巴痢疾
	D.霍乱
	E.伤寒
 
	
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	        2、单项选择题  患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5℃,全身皮肤黏膜散在出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确()
                    
	A.用物理降温或药物退热
	B.大剂量青霉素注射
	C.快速静脉滴注20%甘露醇脱水
	D.应用低分子右旋糖酐预防休克
	E.注意补充水及电解质
 
	
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	        3、单项选择题  伤寒第一次菌血症相当于临床上的分期是()。
                    
	A.潜伏期
	B.初期
	C.极期
	D.缓解期
	E.恢复期
 
	
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	        4、单项选择题  患儿,8岁。春节期间因上感,注射青霉素40万U,5小时后出现高热,头痛,前胸有出血点,血压低。下列哪项诊断的可能性最大()
                    
	A.青霉素过敏
	B.菌痢
	C.流感
	D.流脑
	E.伤寒
 
	
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	        5、配伍题  可确诊流脑的实验室检查是()用于检测血清和脑脊液中的内毒素,有助于革兰阴性细菌感染诊断的是()
                    
	A.血常规
	B.脑脊液常规
	C.细菌培养
	D.溶解物实验
	E.抗体检测
 
	
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	        6、配伍题  诊断乙脑常做的检查是()诊断流脑常做的检查是()
                    
	A.血培养及肥达反应
	B.特异性抗体IgM检测
	C.白细胞计数分类及尿常规
	D.脑脊液检查及白细胞计数
	E.白细胞计数及血涂片找病原体
 
	
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	        7、配伍题  流脑实验室检查首选()阿米巴痢疾实验室检查首选()
                    
	A.脑脊液涂片镜检
	B.血液涂片镜检
	C.胸水涂片镜检
	D.痰涂片镜检
	E.大便涂片镜检
 
	
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	        8、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的临床诊断依据是()。
                    
	A.高热畏寒、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛
	B.脑脊液氯化物含量、白细胞计数、尿沉渣镜检
	C.发热、剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识障碍
	D.临床特征、实验室检查、流行病学史、鉴别诊断
	E.剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、抽搐、颈项强直
 
	
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	        9、单项选择题  患者持续性发热7天,前胸有少量皮疹,最可能是()。
                    
	A.伤寒
	B.流脑
	C.药物疹
	D.上呼吸道感染
	E.猩红热
 
	
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	        10、配伍题  伤寒患者,症状轻,可照常工作,因肠穿孔就医而被发现,其临床分型是()伤寒患者,起病急,症状典型,于1周左右迅速痊愈,其临床分型是()
                    
	A.轻型
	B.普通型
	C.迁延型
	D.逍遥型
	E.顿挫型
 
	
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	        11、单项选择题  男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检:体温40℃,血压低。最可能的诊断是()
                    
	A.流行性乙型脑炎
	B.病毒性脑炎
	C.结核性脑膜炎
	D.流行性脑脊髓膜炎
	E.中毒型菌痢
 
	
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	        12、单项选择题  下列各项,不属流行性脑脊髓膜炎普通型临床分期的是()。
                    
	A.前驱期
	B.发热期
	C.败血症期
	D.脑膜炎期
	E.恢复期
 
	
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	        13、单项选择题  诊断伤寒血常规检查最有意义的是()。
                    
	A.血白细胞计数
	B.红细胞计数
	C.嗜酸粒细胞计数
	D.嗜碱粒细胞计数
	E.血小板计数
 
	
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	        14、单项选择题  患者,男性,30岁。持续性发热10天,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L,N0.86,L0.18,肥达反应O抗体效价1:160,H抗体效价1:320。其诊断是()
                    
	A.中毒型菌痢
	B.伤寒并发肠穿孔
	C.肠结核并发结核性腹膜炎
	D.胃溃疡穿孔
	E.胆囊炎胆囊穿孔
 
	
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	        15、单项选择题  可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是()。
                    
	A.抗菌治疗
	B.糖皮质激素的使用
	C.补液治疗
	D.血管活性药物的使用
	E.强心治疗
 
	
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	        16、单项选择题  急性细菌性痢疾的隔离期是()。
                    
	A.隔离至临床症状消失,粪便培养连续2次阴性
	B.隔离至临床症状消失,粪便隔日培养一次,连续2次阴性
	C.隔离至临床症状消失,粪便培养1次阴性
	D.隔离至临床症状消失3天,粪便隔日培养1次,连续3次阴性
	E.隔离至临床症状消失
 
	
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	        17、单项选择题  慢性细菌性痢疾病程,常超过的时间是()。
                    
	A.1个月
	B.2个月
	C.3个月
	D.6个月
	E.12个月
 
	
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	        18、单项选择题  流脑患儿,昏迷,一侧瞳孔扩大。其紧急处理措施应是()。
                    
	A.大剂量青霉素注射
	B.注射糖皮质激素
	C.气管切开
	D.快速静脉滴注甘露醇
	E.吸氧
 
	
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	        19、单项选择题  治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是()。
                    
	A.氯霉素
	B.磺胺嘧啶
	C.四环素
	D.氨苄西林
	E.红霉素
 
	
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	        20、单项选择题  目前诊断伤寒,血象检查最有价值的是()。
                    
	A.嗜碱性粒细胞计数
	B.嗜酸性粒细胞计数
	C.红细胞计数
	D.血小板计数
	E.血白细胞计数
 
	
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	        21、单项选择题  典型伤寒出现玫瑰疹的时间是()。
                    
	A.第3~5天
	B.第7~10天
	C.第14~21天
	D.第22~28天
	E.28天以后
 
	
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	        22、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指()。
                    
	A.与恢复期患者共用餐具,夏季流行
	B.发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触
	C.与头痛发热患者密切接触
	D.20天前曾经与流脑患者密切接触
	E.与昏迷抽搐患者密切接触
 
	
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	        23、配伍题  流脑好发于()菌痢多见于()
                    
	A.1、2月
	B.3、4月
	C.5、6月
	D.8、9月
	E.10~12月
 
	
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	        24、单项选择题  伤寒患者,退热1~2周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为()。
                    
	A.伤寒复发
	B.伤寒再燃
	C.并发肠出血
	D.并发肠穿孔
	E.急性胆囊炎
 
	
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	        25、单项选择题  患者高热1周。检查:体温40℃,脉搏90次/分,血白细胞4.0×109/L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是()
                    
	A.伤寒
	B.中毒性痢疾
	C.中毒性肺炎
	D.流行性脑脊髓膜炎
	E.急性病毒性肝炎
 
	
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	        26、配伍题  血白细胞增多,异型淋巴细胞比例常高于10%,多见于()血白细胞增多,血小板明显减少,多见于()
                    
	A.伤寒
	B.中毒型菌痢
	C.流行性出血热
	D.流行性乙型脑炎
	E.急性病毒性肝炎
 
	
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	        27、单项选择题  患者,21岁。持续发热12日,体温38~40℃,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振,腹胀,近日出现听力下降,曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏90次/分,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm可及。血WBC3.5×10/L。为确定诊断首选下列哪项检查()
                    
	A.肥达反应
	B.骨髓培养
	C.血培养
	D.小便培养
	E.大便培养
 
	
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	        28、单项选择题  流脑常呈周期性流行,其原因是()。
                    
	A.病菌毒力改变
	B.菌群变迁
	C.人群带菌率上升
	D.人群易感性上升及新易感者增加
	E.预防接种的普及
 
	
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	        29、单项选择题  痢疾杆菌的主要致病因素是()。
                    
	A.侵入的细菌数量
	B.外毒素
	C.神经毒素
	D.侵袭力和内毒素
	E.肠毒素
 
	
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	        30、单项选择题  下列有关脑膜炎球菌的叙述,正确的是()。
                    
	A.能产生毒力较强的外毒素
	B.目前我国流行株以B群为主
	C.革兰染色阴性,体外抵抗力很强
	D.其特异性抗原主要存在于细胞膜上
	E.属奈瑟菌属,在机体内该菌多见于中性粒细胞内
 
	
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	        31、单项选择题  伤寒的主要病变部位在()。
                    
	A.十二指肠
	B.小肠上段
	C.小肠下段
	D.乙状结肠
	E.直肠
 
	
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	        32、单项选择题  患者,男性,18岁。暑假到海边旅游,返校后次日,突起腹泻,一天20余次,无明显腹痛。查体:体温36.5℃,血压75/50mmHg。大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断()
                    
	A.大便涂片染色检查
	B.大便悬滴及培养检查
	C.血培养
	D.大便培养
	E.血常规检查
 
	
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	        33、单项选择题  霍乱传播途径中作用最突出的是()。
                    
	A.苍蝇
	B.鼠
	C.水
	D.蚊子
	E.恙螨
 
	
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	        34、单项选择题  以下几项临床检查中,对判断霍乱脱水程度最有意义的是()。
                    
	A.皮肤黏膜弹性
	B.血细胞比容
	C.血浆比重
	D.血钠
	E.血压
 
	
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	        35、配伍题  流行性出血热的传染源主要是()霍乱的传染源主要是()
                    
	A.家畜
	B.患者
	C.蚊虫
	D.毛蚶
	E.鼠类
 
	
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	        36、单项选择题  典型流脑临床表现为()。
                    
	A.剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、颈项强直、脑膜刺激征阳性
	B.剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬,血压升高
	C.剧烈头痛、发热、腰背部疼痛、四肢麻木
	D.头痛、发热、口渴、烦躁不安、四肢发软
	E.头痛、发热、全身无力、昏迷
 
	
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	        37、单项选择题  伤寒患者皮疹开始出现的时间是()。
                    
	A.热退以后
	B.病程的第1天
	C.病程的第3天
	D.病程的第6天
	E.病程的第2周
 
	
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	        38、配伍题  伤寒病程中阳性率最高且操作简便的实验室检查是()伤寒病程中阳性率最高的实验室检查是()
                    
	A.血培养
	B.尿培养
	C.骨髓培养
	D.粪便培养
	E.玫瑰疹刮取物培养
 
	
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	        39、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的病原菌是()。
                    
	A.革兰阴性杆菌
	B.抗酸杆菌
	C.革兰阴性球菌
	D.革兰阳性球菌
	E.革兰阴性弧菌
 
	
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	        40、单项选择题  下列关于普通型流行性脑脊髓膜炎的叙述,错误的是()。
                    
	A.发病急骤
	B.脑脊液检查外观浑浊
	C.脑脊液检查以淋巴细胞为主
	D.皮肤黏膜是具有诊断意义的体征
	E.早期无明显症状
 
	
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	        41、单项选择题  中毒型菌痢好发的年龄是()。
                    
	A.新生儿
	B.婴幼儿
	C.2~7岁儿童
	D.中青年人
	E.老年人
 
	
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	        42、单项选择题  患者,男性,农民。持续发热9天,伴疲乏,食欲不振,腹胀,腹泻,大便每天3次左右。查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm。血象:WBC4.0×109/L,N0.60,L0.35。粪便镜检:WBC0~2/HP。最可能的诊断是()
                    
	A.细菌性痢疾
	B.肝硬化
	C.急性病毒性肝炎
	D.霍乱
	E.伤寒
 
	
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	        43、单项选择题  治疗霍乱的关键措施是()。
                    
	A.抗菌治疗
	B.血管活性药物的应用
	C.补充血容量及电解质
	D.强心药物的应用
	E.抑制肠黏膜分泌药的应用
 
	
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	        44、单项选择题  下列各项,不属伤寒典型表现的是()。
                    
	A.发热
	B.皮疹
	C.腹泻
	D.脾肿大
	E.表情淡漠
 
	
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	        45、单项选择题  伤寒患者出现玫瑰疹,多见于()。
                    
	A.潜伏期
	B.发热初期
	C.极期
	D.缓解期
	E.恢复期
 
	
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	        46、单项选择题  下列关于霍乱临床表现的叙述,错的是()。
                    
	A.典型大便为米泔水样
	B.成人一般无发热
	C.泻吐期主要为无痛性剧烈呕吐
	D.严重脱水出现烦躁不安
	E.恢复期所有患者出现反应性发热
 
	
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	        47、单项选择题  流脑暴发型败血症型的发病机制是()。
                    
	A.高热,失水性休克
	B.急性肾上腺皮质功能衰竭所致
	C.外毒素引起的多脏器功能衰竭
	D.内毒素所致的严重微循环障碍,DIC
	E.血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克
 
	
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	        48、单项选择题  流脑暴发型脑膜脑炎型对症治疗的关键是()。
                    
	A.镇静,止惊
	B.降温,吸氧
	C.及时脱水治疗
	D.补充有效血容量
	E.使用肾上腺皮质激素
 
	
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	        49、配伍题  可确诊霍乱的实验室检查是()确诊伤寒常用的实验室检查是()
                    
	A.血培养
	B.肥达反应
	C.粪便培养
	D.粪便镜检
	E.胆汁培养
 
	
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	        50、单项选择题  治疗普通型流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的首选抗菌药物是()。
                    
	A.青霉素
	B.磺胺药
	C.氨苄西林
	D.庆大霉素
	E.红霉素
 
	
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	        51、单项选择题  霍乱患者对症治疗重点应注意()。
                    
	A.有效血容量的补充
	B.镇静
	C.解痉止痛
	D.降温
	E.止泻
 
	
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	        52、单项选择题  患儿,男性。突起发热2日,于3月18日来诊,伴全身不适,精神委靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点瘀斑,脑膜刺激征阴性。血WBC15.2×109/L,N0.92,L0.08。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期()
                    
	A.败血症期
	B.上呼吸道感染期
	C.恢复期
	D.前驱期
	E.脑膜炎期
 
	
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	        53、单项选择题  流脑的潜伏期一般是()。
                    
	A.1~7天
	B.7~10天
	C.10~15天
	D.15~20天
 
	
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	        54、配伍题  新鲜粪便作暗视野显微镜检,动力及制动试验阳性的疾病是()粪便镜检见大量成堆白细胞的疾病是()
                    
	A.伤寒
	B.阿米巴痢疾
	C.细菌性痢疾
	D.霍乱
	E.细菌性食物中毒
 
	
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	        55、配伍题  流脑治疗中,可减轻毒血症,解痉,抗休克的药物是()流脑皮肤瘀点、瘀斑不断增加,考虑DIC,应及早应用的药物是()
                    
	A.青霉素
	B.甘露醇
	C.头孢菌素
	D.肾上腺皮质激素
	E.肝素
 
	
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	        56、单项选择题  患儿,5岁。8月中旬来诊。高热10小时,抽搐2小时,呕吐1次,体温40℃,血压50/20mmHg,昏睡状,面色苍白,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤有花纹。血WBC16×109/L,N0.90,L0.10,粪便镜检:WBC2~8/HP。应首先考虑()
                    
	A.中毒型菌痢
	B.流行性乙型脑炎
	C.中毒型肺炎
	D.流行性脑脊髓膜炎
	E.中暑
 
	
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	        57、单项选择题  细菌性痢疾的主要病变部位位于()。
                    
	A.回肠末端
	B.乙状结肠与直肠
	C.升结肠
	D.降结肠
	E.累及整个肠道
 
	
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	        58、单项选择题  伤寒的传播途径是()。
                    
	A.呼吸道
	B.消化道
	C.虫媒
	D.动物源性
	E.性接触
 
	
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	        59、单项选择题  流脑的流行季节是()。
                    
	A.全年散发,冬春季高发
	B.全年散发,夏秋季高发
	C.只有夏秋季节发生
	D.只有冬春季节发生
	E.全年散发,无高峰
 
	
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	        60、单项选择题  下列关于流行性脑脊髓膜炎预防的叙述,错误的是()。
                    
	A.早期发现患者,集中隔离治疗
	B.密切接触者医学观察14天
	C.流行期间尽量避免大型集会
	D.对患者家庭成员应预防接种
	E.密切接触者可口服药物治疗
 
	
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	        61、配伍题  伤寒病原治疗首选的抗菌药物是()菌痢治疗首选的抗菌药物是()
                    
	A.氟喹诺酮类
	B.复方磺胺甲噁唑
	C.头孢菌素类
	D.氯霉素
	E.阿莫西林
 
	
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	        62、配伍题  细菌性痢疾表现为()霍乱表现为()
                    
	A.洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重
	B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重
	C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重
	D.剧烈腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重
	E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液
 
	
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	        63、配伍题  伤寒患者,体温38℃左右,症状较轻,2周左右痊愈,其临床分型是()伤寒患者,持续性高热,皮疹,相对缓脉,中毒血症状明显,其临床分型是()
                    
	A.轻型
	B.普通型
	C.迁延型
	D.逍遥型
	E.顿挫型
 
	
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	        64、单项选择题  下列有关流脑人群易感性的叙述,错误的是()。
                    
	A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
	B.在流行年发病年龄可向高年龄组移动
	C.非同种菌群间交叉免疫力持久
	D.6个月至2岁的婴幼儿发病率最高
	E.因可在多次流行中隐性感染获得免疫力,故成人发病较少
 
	
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	        65、单项选择题  治疗流行性脑脊髓膜炎,应首选的抗菌药物是()。
                    
	A.磺胺嘧啶
	B.氯霉素
	C.红霉素
	D.磷霉素
	E.青霉素
 
	
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	        66、配伍题  上述各项,属伤寒严重并发症的是()上述各项,属霍乱严重并发症的是()
                    
	A.急性肾衰竭
	B.感染中毒性休克
	C.肠出血
	D.肠穿孔
	E.ARDS
 
	
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	        67、配伍题  伤寒病程中阳性率高且受抗菌药影响小的是()伤寒病程第一周阳性率高且操作简便的是()
                    
	A.粪便培养
	B.血培养
	C.玫瑰疹刮取物培养
	D.尿培养
	E.骨髓培养
 
	
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	        68、单项选择题  伤寒患者解除隔离的标志是()。
                    
	A.体温下降至正常
	B.血嗜酸粒细胞恢复正常
	C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性
	D.临床症状消失后2周
	E.自发病之日起已隔离满2周
 
	
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	        69、单项选择题  下列关于伤寒杆菌的病原学叙述,正确的是()。
                    
	A.属沙门菌属的A群
	B.革兰染色阴性,有荚膜
	C.有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原
	D.Vi抗原抗原性强,Vi抗体滴度高,持续时间长
	E.目前在我国耐氯霉素的伤寒菌株不多
 
	
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	        70、配伍题  菌痢多见()霍乱多见()
                    
	A.黏液便
	B.水样便
	C.蛋花样便
	D.豆渣样便
	E.果浆样大便
 
	
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	        71、单项选择题  下列关于急性细菌性痢疾的叙述,错误的是()。
                    
	A.多有发热及毒血症状,腹痛重,常伴里急后重
	B.多为黏液脓血便,量少
	C.大便培养可有痢疾杆菌生长
	D.肠黏膜弥漫性充血、水肿
	E.疼痛多位于右下腹
 
	
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	        72、单项选择题  伤寒的典型临床表现是()。
                    
	A.持续性高热,肝脾肿大,外周血白细胞不高,肥达反应阳性
	B.长期低热,肝脾肿大,周围血象不高,肥达反应阳性
	C.长期弛张热,肝脾不大,外周血白细胞、中性粒细胞升高,肥达反应阳性
	D.长期间歇高热,肝脾肿大,全血细胞减少,消化道出血,肥达反应阳性
	E.长期间歇寒战、高热,肝脾肿大,外周血白细胞正常,贫血,肥达反应阳性
 
	
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	        73、单项选择题  患者,突起腹泻1天,腹泻20余次,呈水样便,腹泻十余次后出现呕吐。查体:血压85/55mmHg。大便镜检:WBC0~1/HP。粪便培养结果未出。当地正流行霍乱。问下列哪项诊断正确()
                    
	A.霍乱临床诊断病例
	B.急性典型菌痢
	C.中毒型菌痢
	D.急性轻型菌痢
	E.霍乱疑似病例
 
	
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	        74、配伍题  流行性脑脊髓膜炎的抗菌治疗,应首选的药物是()细菌性痢疾的抗菌治疗,应首选的药物是()
                    
	A.青霉素
	B.阿奇霉素
	C.氯霉素
	D.环丙沙星
	E.复方磺胺甲噁唑
 
	
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	        75、配伍题  急性细菌性痢疾典型的大便性状是()霍乱的大便性状是()
                    
	A.黏液脓血痰
	B.柏油便
	C.米泔样便
	D.蛋花汤样便
	E.血水样便
 
	
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	        76、单项选择题  对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是()。
                    
	A.血白细胞总数
	B.肥达反应
	C.嗜酸粒细胞计数
	D.血小板计数
	E.肝功能
 
	
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	        77、单项选择题  流脑最重要的传染源是()。
                    
	A.家畜
	B.带菌者
	C.现症病人
	D.恢复期病人
	E.病程极期病人
 
	
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	        78、单项选择题  下列各项,对判断霍乱患者脱水程度最有意义的是()。
                    
	A.皮肤黏膜弹性
	B.血压
	C.血细胞比容
	D.血钠
	E.血浆比重
 
	
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	        79、单项选择题  普通型流脑的临床诊断依据是()。
                    
	A.夏季、突起高热、惊厥、循环衰竭、白细胞增加
	B.夏季、高热、惊厥、呼吸衰竭、颈项强直、白细胞增高
	C.冬春季、高热、头痛、无瘀斑、脑膜刺激征阴性、白细胞增加
	D.长程高热、剧烈头痛、无瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞不增加
	E.冬春季发病、高热、剧烈头痛、有瘀斑、脑膜刺激征阳性、血白细胞增加
 
	
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	        80、配伍题  暴发型流脑的临床特点是()流行性出血热的临床特点是()
                    
	A.高热、出血、肾损害
	B.高热、惊厥、休克、呼吸衰竭
	C.心悸、气促、相对缓脉
	D.高热、瘀斑、休克、呼吸衰竭
	E.高热、皮疹、脾大
 
	
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	        81、单项选择题  下列关于脑膜炎球菌的叙述,错误的是()。
                    
	A.又称为脑膜炎奈瑟菌
	B.为革兰阳性双球菌
	C.体外能形成自溶酶
	D.为专性需氧菌
	E.可在带菌者鼻咽部及患者的血液、脑脊液和皮肤瘀点中发现
 
	
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	        82、单项选择题  伤寒患者排菌量最多的时期是()。
                    
	A.起病后第1周
	B.起病后第2~4周
	C.起病前1周
	D.起病后第5周
	E.起病后第6周
 
	
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	        83、配伍题  感染后易转为慢性的痢疾杆菌是()抵抗力最强的痢疾杆菌是()
                    
	A.痢疾志贺菌
	B.福氏志贺菌
	C.宋内志贺菌
	D.鲍氏志贺菌
	E.舒氏痢疾杆菌
 
	
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	        84、配伍题  流行性乙型脑炎的主要传播途径是()流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是()
                    
	A.呼吸道传播
	B.消化道传播
	C.虫媒传播
	D.性传播
	E.母婴传播
 
	
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	        85、配伍题  乙脑的主要治疗是()霍乱的主要治疗是()
                    
	A.扩容为主
	B.补液为主
	C.对症为主
	D.抗菌为主
	E.抗病毒为主
 
	
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	        86、单项选择题  脑膜炎球菌致病的主要因素是()。
                    
	A.外毒素
	B.内毒素
	C.荚膜
	D.菌毛
	E.自溶酶
 
	
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	        87、配伍题  霍乱中型患者补液量为()霍乱重型患者补液量为()
                    
	A.<3000ml/d
	B.3000~4000ml/d
	C.4000~8000ml/d
	D.8000~12000ml/d
	E.>15000ml/d
 
	
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	        88、配伍题  急起发热,腹痛,腹泻,脓血便,可诊断为()突起高热,面色青灰,出冷汗及脉细数,尿少,可诊断为()
                    
	A.中毒型菌痢
	B.慢性菌痢急性发作型
	C.急性菌痢轻型
	D.急性菌痢普通型
	E.慢性菌痢隐匿型
 
	
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	        89、单项选择题  中型霍乱患者第一个24小时的补液量是()。
                    
	A.3000~5000ml
	B.4000~6000ml
	C.5000~7000ml
	D.4000~8000ml
	E.8000~12000ml
 
	
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	        90、单项选择题  引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是()。
                    
	A.潜伏期患者
	B.普通型患者
	C.顿挫型患者
	D.慢性带菌者
	E.恢复期患者
 
	
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	        91、单项选择题  患者,男,18岁。突然出现无痛性腹泻,米泔水样便,量多,大便频繁,继之出现喷射状呕吐,呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠,声音嘶哑,眼窝深凹,口唇干燥。应首先考虑的是()
                    
	A.霍乱
	B.急性细菌性痢疾
	C.急性胃肠炎
	D.伤寒
	E.副伤寒
 
	
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	        92、配伍题  流脑的主要致病因子是()霍乱的主要致病因子是()
                    
	A.肠毒素
	B.内毒素
	C.类毒素
	D.细胞毒素
	E.神经毒素
 
	
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	        93、配伍题  首选氧氟沙星治疗的是()首选青霉素治疗的是()
                    
	A.伤寒
	B.乙脑
	C.流感
	D.流脑
	E.霍乱
 
	
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	        94、单项选择题  下列各项,不属普通型流脑典型表现的是()。
                    
	A.头痛
	B.呕吐
	C.抽搐
	D.出血点
	E.病理征阳性
 
	
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	        95、单项选择题  细菌性痢疾暴发流行的主要传播途径是()。
                    
	A.集体食堂食物被污染
	B.手或蔬菜、瓜果等被污染
	C.供水系统被污染
	D.接触患者的分泌物
	E.接触患者的血液
 
	
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	        96、单项选择题  空车回送图定客车是()。
                    
	A.001-00298
	B.在车次前冠以“0”
	C.原车次前冠以“F”
	D.A551-A700
 
	
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	        97、单项选择题  下列各项,不属于急性菌痢典型表现的是()。
                    
	A.里急后重
	B.发热
	C.黏液便
	D.腹痛
	E.呕吐
 
	
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	        98、配伍题  菌痢患者的粪便为()霍乱患者的粪便为()
                    
	A.水样便
	B.脓血便
	C.蛋花样便
	D.果酱样便
	E.柏油样便
 
	
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	        99、单项选择题  普通型占流脑全部病例的比例是()。
                    
	A.10%
	B.30%
	C.50%
	D.70%
	E.90%
 
	
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	        100、单项选择题  关于流行性脑脊髓膜炎的叙述,错误的是()。
                    
	A.病原菌自鼻咽部入侵
	B.感染者仅个别发展为败血症或脑脊髓膜炎
	C.外毒素是重要的致病因素
	D.病理损害为化脓性脑脊髓膜炎
	E.暴发型败血症型,即华佛氏综合征
 
	
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	        101、单项选择题  典型细菌性痢疾的粪便呈()。
                    
	A.稀水样
	B.米泔水样
	C.鲜血便
	D.黏液脓血便
	E.灰白色便
 
	
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	        102、单项选择题  下列有关流脑传染源的叙述,正确的是()。
                    
	A.人是唯一传染源
	B.人和感染的猪
	C.哺乳动物
	D.蚊子
	E.鼠
 
	
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	        103、单项选择题  流脑的细菌学检查主要包括()。
                    
	A.尿样沉渣、痰培养和血培养
	B.血培养、咽拭子、尿沉渣检查
	C.脑脊液培养、咽拭子、大便培养
	D.血培养、咽拭子培养、大便培养
	E.脑脊液涂片、皮肤瘀点涂片和血培养
 
	
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	        104、单项选择题  下列有关霍乱弧菌的叙述,正确的是()。
                    
	A.需氧,耐酸不耐碱
	B.产生的内毒素是重要的致病因子
	C.革兰染色阳性,有芽孢、荚膜和鞭毛
	D.革兰染色阴性,有鞭毛,运动极为活跃
	E.古典生物型比埃尔托生物型的抵抗力强
 
	
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	        105、单项选择题  治疗流脑普通型首选的抗菌药物是()。
                    
	A.青霉素
	B.磺胺药
	C.红霉素
	D.氨苄西林
	E.庆大霉素
 
	
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	        106、单项选择题  患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是()
                    
	A.结核性脑膜炎
	B.流行性脑脊髓膜炎
	C.流行性乙型脑炎
	D.伤寒
	E.中毒型菌痢
 
	
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	        107、配伍题  流行性出血热的典型表现是()霍乱的典型表现是()
                    
	A.黏液脓血便
	B.四肢抽搐,顽固性呕吐
	C.皮肤黏膜出血点
	D.发热,盗汗
	E.腹泻,呕吐
 
	
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	        108、单项选择题  霍乱患者最早出现的病理生理改变是()。
                    
	A.急性肾衰竭
	B.急性肾上腺皮质功能不全
	C.急性心功能不全
	D.脑功能障碍
	E.大量水分及电解质丢失
 
	
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	        109、单项选择题  下列急性菌痢患者的表现不典型的是()。
                    
	A.里急后重
	B.发热
	C.呕吐
	D.腹痛
	E.黏液便
 
	
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	        110、单项选择题  中毒性痢疾的临床特征,下列哪项是错误的()。
                    
	A.急性高热,惊厥,昏迷
	B.迅速休克与呼吸衰竭
	C.腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显
	D.大便常规正常,脑脊液化验正常
	E.多发生在儿童
 
	
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	        111、单项选择题  曾用过抗菌药物疑为伤寒的患者,最有诊断价值的实验室检查是()。
                    
	A.粪培养
	B.血培养
	C.骨髓培养
	D.肥达反应
	E.血嗜酸性粒细胞计数
 
	
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	        112、单项选择题  流脑的特征性临床表现是()。
                    
	A.带状疱疹
	B.皮肤瘙痒
	C.皮肤荨麻疹
	D.皮肤斑丘疹
	E.皮肤瘀点或瘀斑
 
	
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	        113、配伍题  急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便()急起高热、面色苍白、四肢厥冷及发绀、脉细、尿少()
                    
	A.急性普通型
	B.中毒型休克型
	C.中毒型脑型
	D.慢性急性发作型
	E.慢性隐匿型
 
	
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	        114、单项选择题  下列有关脑膜炎奈瑟菌的叙述,正确的是()。
                    
	A.革兰阴性杆菌,在体外存活力强
	B.革兰阴性双球菌,在体外存活力低
	C.革兰阴性球菌,在体外存活力强
	D.革兰阳性双球菌,在体外存活力低
	E.革兰阳性双球菌,在体外存活力强
 
	
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	        115、单项选择题  暴发型流脑休克型迅速出现大片瘀斑,血小板减少,顽固性休克时,除抗休克外,其重要对症治疗是()。
                    
	A.止血
	B.纠正酸中毒
	C.使用抗菌药物
	D.及早应用肝素抗凝治疗
	E.20%甘露醇脱水,预防脑疝
 
	
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	        116、配伍题  流行性出血热表现为()流行性脑脊髓膜炎表现为()
                    
	A.高热、剧烈头痛、皮肤瘀斑、脑膜刺激征
	B.高热、休克、惊厥、呼吸衰竭
	C.高热、低血压休克、出血、肾损害
	D.高热、目红、腿痛、淋巴结肿大
	E.高热、相对缓脉
 
	
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	        117、单项选择题  下列各项临床表现,O139霍乱不常出现的是()。
                    
	A.发热
	B.腹痛
	C.呕吐
	D.里急后重
	E.腹泻
 
	
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	        118、单项选择题  下列实验室结果,支持流脑诊断的是()。
                    
	A.血液培养发现革兰阴性双球菌
	B.血液培养发现革兰阳性双球菌
	C.血液培养发现革兰阴性杆菌
	D.鼻咽分泌物发现革兰阳性细菌
	E.血液培养发现革兰阳性球菌
 
	
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	        119、单项选择题  下列关于流脑的叙述,错误的是()。
                    
	A.病原菌由鼻咽部侵入
	B.病原菌为革兰染色阴性
	C.属于化脓性脑膜炎的一种
	D.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑
	E.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致
 
	
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	        120、单项选择题  确诊霍乱最可靠的依据是()。
                    
	A.粪便培养霍乱弧菌阳性
	B.粪便涂片镜检阳性
	C.严重腹泻
	D.明显脱水
	E.流行病学资料
 
	
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	        121、单项选择题  下列有关流脑暴发型败血症休克型的叙述,错误的是()。
                    
	A.口唇发绀、低血压
	B.精神萎靡、意识障碍
	C.突发高热、头痛、呕吐
	D.皮肤瘀斑迅速扩大并融合成片
	E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变
 
	
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	        122、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎血象改变是()。
                    
	A.白细胞总数下降,血小板增加
	B.白细胞总数升高,分类淋巴细胞为主
	C.白细胞总数升高,分类中性粒细胞为主
	D.白细胞总数下降,分类以淋巴细胞为主
	E.白细胞总数正常,分类中性粒细胞减少
 
	
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	        123、配伍题  菌痢的发病机制是()霍乱的发病机制是()
                    
	A.病原体侵入血流,形成菌血症
	B.病原体侵入肠黏膜下层引起黏膜下脓肿
	C.由于病原体的过度繁殖,引起菌群失调
	D.病原体侵入肠黏膜上皮细胞和固有层引起病变
	E.病原体在肠道内产生的毒素与肠黏膜上皮细胞的受体结合致病
 
	
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	        124、配伍题  感染后病情最重的痢疾杆菌是()感染后病情较轻的痢疾杆菌是()
                    
	A.痢疾志贺菌
	B.福氏志贺菌
	C.宋内志贺菌
	D.鲍氏志贺菌
	E.舒氏志贺菌
 
	
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	        125、单项选择题  典型流脑脑脊液改变是()。
                    
	A.白细胞减少,蛋白正常,糖含量正常
	B.白细胞增多,蛋白升高,糖含量明显降低
	C.白细胞增多,蛋白升高,糖含量轻度降低
	D.白细胞减少,蛋白升高,糖含量正常
	E.白细胞增多,蛋白降低,糖含量正常
 
	
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	        126、单项选择题  患者,男性,27岁。发热1周,高热3天,体温39.5℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应O、H抗体均(-),诊断是()。
                    
	A.伤寒迁延型
	B.伤寒普通型
	C.伤寒暴发型
	D.伤寒慢性带菌者
	E.伤寒逍遥型
 
	
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	        127、单项选择题  患者,男性,22岁。暑假到海边旅游,返校后当日,突起腹泻20余次,继之呕吐,无明显腹痛。查体:体温36.5℃,血压70/50mmHg。大便镜检:水样便,未发现红白细胞。首先应想到的诊断是()
                    
	A.细菌性痢疾
	B.霍乱
	C.伤寒
	D.胃肠型感冒
	E.细菌性食物中毒
 
	
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	        128、单项选择题  某患者由印尼入境后2天,频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐。最重要的检查是()。
                    
	A.血常规
	B.尿常规
	C.电解质
	D.泻吐物悬滴检查
	E.以上均非
 
	
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	        129、配伍题  可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是()霍乱治疗的关键是()
                    
	A.抗菌治疗
	B.补液治疗
	C.强心治疗
	D.糖皮质激素的使用
	E.血管活性药物的使用
 
	
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	        130、单项选择题  下列关于霍乱患者静脉补液的说法,不正确的是()。
                    
	A.早期,快速,足量
	B.先快后慢
	C.先盐后糖
	D.积极补钾
	E.及时补碱
 
	
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	        131、单项选择题  男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
                    
	A.散发性病毒性脑膜炎
	B.流行性乙型脑炎
	C.流行性脑脊髓膜炎
	D.结核性脑膜炎
	E.中毒型菌痢
 
	
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	        132、单项选择题  普通型流脑的临床表现是()。
                    
	A.低热、头痛、瘀点
	B.高热、循环衰竭、大片瘀癍
	C.高热、瘀斑、昏迷、呼吸衰竭
	D.高热、头痛、瘀癍、脑膜刺激征
	E.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性
 
	
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	        133、配伍题  流脑普通型脑脊液改变是()流脑败血症期脑脊液改变是()
                    
	A.压力明显升高,外观混浊,细胞数明显增多,蛋白明显增加,糖明显降低,氯化物降低
	B.压力升高,外观微混,细胞数增多,蛋白轻度增加,糖正常,氯化物正常
	C.压力明显升高,外观毛玻璃样,细胞数增多,蛋白明显增加,放置后可见膜状物,糖降低,氯化物明显降低
	D.压力正常,外观透明,细胞数正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常
	E.压力明显升高,外观透明,细胞数增多,蛋白增加,糖降低,氯化物降低
 
	
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	        134、单项选择题  霍乱典型病例的临床表现是()。
                    
	A.严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严重脱水征
	B.先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征
	C.畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显
	D.畏寒、发热,早期中毒性休克
	E.剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样
 
	
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	        135、配伍题  流脑发病高峰年龄是()流脑隐性感染后免疫能力达高峰的年龄是()
                    
	A.1~5个月
	B.6个月至5岁
	C.15~18岁
	D.20岁
	E.50岁以上
 
	
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	        136、单项选择题  霍乱的隔离期是()。
                    
	A.隔离至临床症状消失,粪便培养连续2次阴性
	B.隔离至临床症状消失,粪便隔日培养1次,连续2次阴性
	C.隔离至临床症状消失,粪便培养1次阴性
	D.隔离至临床症状消失3天,粪便隔日培养1次,连续3次阴性
	E.隔离至临床症状消失
 
	
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	        137、单项选择题  预防霍乱较为完整的措施是()。
                    
	A.隔离、治疗患者
	B.流行季节预防服药
	C.流行季节预防接种
	D.隔离治疗患者,切断传播途径,疫区人群进行预防注射
	E.封锁疫点、疫区
 
	
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	        138、单项选择题  下列检查,对鉴别慢性菌痢与直肠癌最简便而有意义是()。
                    
	A.直肠镜
	B.大便潜血
	C.X线钡灌肠
	D.直肠肛门指诊
	E.大便常规
 
	
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	        139、单项选择题  伤寒杆菌所属的菌属是()。
                    
	A.沙门菌属
	B.志贺菌属
	C.弧菌属
	D.奈瑟菌属
	E.鲍特均属
 
	
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	        140、单项选择题  下列关于流脑的叙述,不正确的是()。
                    
	A.皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致
	B.病原菌由鼻咽部侵入
	C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑
	D.病原菌为革兰染色阴性
	E.属于化脓性脑膜炎的一种
 
	
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	        141、单项选择题  伤寒发病第1周,实验室检查阳性率最高的是()。
                    
	A.大便培养
	B.尿培养
	C.血培养
	D.肥达反应
	E.补体结合试验
 
	
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	        142、单项选择题  对诊断流脑最有意义的检查是()。
                    
	A.血常规检查
	B.头颅X光片
	C.头颅CT
	D.腰穿送脑脊液检查
	E.脑膜刺激征
 
	
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	        143、单项选择题  下列针对可疑菌痢患者的检查项目,错误的是()。
                    
	A.血常规检查
	B.大便常规检查
	C.大便细菌培养
	D.乙状结肠镜检查
	E.大便涂片找痢疾杆菌
 
	
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	        144、单项选择题  伤寒出现肝脾肿大的主要原因是()。
                    
	A.单核-巨噬细胞系统增生性反应
	B.合并肝硬化
	C.Ⅱ型变态反应
	D.Ⅲ型变态反应
	E.中毒性肝炎
 
	
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	        145、单项选择题  菌痢急性期的基本病变是()。
                    
	A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
	B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
	C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
	D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
	E.嗜酸性肉芽肿的形成
 
	
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	        146、配伍题  慢性胆囊炎患者大便培养伤寒杆菌阳性,其诊断是()表现为持续发热,脾大,粒细胞减少,骨髓培养伤寒杆菌阳性,其诊断是()
                    
	A.骨髓炎
	B.伤寒
	C.伤寒带菌者
	D.慢性菌痢
	E.伤寒临床诊断病例
 
	
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	        147、单项选择题  下列有关流脑与其他化脓性脑膜炎鉴别的叙述,最有意义的是()。
                    
	A.发病季节
	B.皮肤黏膜瘀斑瘀点
	C.发病年龄
	D.有无脑膜刺激征
	E.血白细胞升高
 
	
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	        148、单项选择题  流脑普通型病原治疗首选()。
                    
	A.氯霉素
	B.青霉素
	C.磺胺药
	D.头孢菌素
	E.氨苄青霉素
 
	
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	        149、配伍题  伤寒病原治疗首选()小儿伤寒治疗首选()
                    
	A.氯霉素
	B.复方磺氨甲基异唑
	C.青霉素
	D.头孢曲松
	E.环丙沙星
 
	
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	        150、单项选择题  长期发热的患者,诊断伤寒最可靠的依据是()。
                    
	A.玫瑰疹
	B.相对缓脉
	C.肥达反应阳性
	D.血嗜酸粒细胞消失
	E.血培养阳性
 
	
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	        151、配伍题  急起发热,腹痛,腹泻,脓血便,可能的诊断是()突起高热,面色青灰,出冷汗及脉细数,尿少,可能的诊断是()
                    
	A.中毒型菌痢
	B.急性菌痢轻型
	C.慢性菌痢隐匿型
	D.急性菌痢普通型
	E.慢性菌痢急性发作型
 
	
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	        152、单项选择题  伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是()。
                    
	A.血液
	B.肝脏
	C.肾脏
	D.胆囊
	E.胰腺
 
	
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	        153、单项选择题  患者,女性,28岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻两年,发作时每天大便五六次,有黏液,间歇期有时有便秘,伴全身乏力,失眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检:RBC2~5/HP,WBC20~25/HP。最可能的诊断是()
                    
	A.急性菌痢
	B.直肠癌
	C.结肠癌
	D.肠结核
	E.慢性菌痢
 
	
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	        154、配伍题  慢性腹泻患者大便检出志贺菌,应考虑的诊断是()持续发热,脾大,嗜酸粒细胞减少,应考虑的诊断是()
                    
	A.慢性菌痢
	B.伤寒
	C.流脑
	D.AIDS
	E.伤寒带菌者
 
	
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