1、单项选择题 经尿道的外括约肌切开术通常不用于脊髓损伤的类型是()
A.四肢瘫 B.膀胱输尿管反流、反复尿道感染 C.反复尿道感染 D.手功能差 E.能合理进行间歇性导尿患者
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2、填空题 正常膀胱预防感染的固有屏障是_________及_________。
3、填空题 神经源性膀胱尿道功能障碍是_________引起的排尿障碍。
4、多项选择题 膀胱正常充盈及贮尿应具备()
A.正常地感受到膀胱内的压力增加 B.没有逼尿肌反射亢进 C.休息时膀胱出口处有一定的阻力 D.协调而有规律的逼尿肌收缩 E.没有解剖上的梗阻及内外括约肌过强的阻力
5、判断题 球海绵体肌反射阳性说明骶反射弧完整
6、填空题 对每个神经源性膀胱的病人,必须做到__________排空膀胱一次。
7、单项选择题 脑桥间脑网状结构以下的圆锥上脊髓病灶伴有()
A.逼尿肌无反射 B.逼尿肌-括约肌的协调障碍 C.自主性膀胱 D.膀胱反射协调 E.无排尿问题
8、问答题 神经源性膀胱尿道功能障碍的治疗原则。
9、多项选择题 尿流动力学检查主要包括()
A.尿流率测定 B.膀胱压力容积测定 C.尿道压力分布测定 D.肌电图测定 E.动态放射学测定
10、多项选择题 神经源性膀胱哪些情况适用留置导尿()
A.重症和虚弱不能排空膀胱的患者 B.尿潴留或尿失禁 C.应用间歇性导尿术有困难 D.上尿路受损或膀胱、输尿管反流患者 E.肾功能衰竭
11、填空题 __________以上的脊髓损伤引起的尿潴留可采用间歇导尿法。
12、单项选择题 关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻,错误的是()
A.肠蠕动消失并处于弛缓状态 B.通常出现于伤后24小时 C.持续约一星期左右 D.可能与缺乏副交感神经传入有关 E.反射性排便仍存在
13、多项选择题 常见的排尿障碍有 ( )
A.尿频 B.尿急 C.尿失禁 D.尿潴留 E.尿痛
14、单项选择题 膀胱功能达平衡的标准是残余尿量少于
A.200ml B.150ml C.100ml D.50ml E.250ml
15、多项选择题 开始训练排便时应记录()
A.大便一次需要多少时间 B.大便的量 C.大便的组成 D.大便失禁的情况 E.服用药物
16、问答题 简述排尿障碍的治疗目标。
17、单项选择题 耻骨上区轻叩法训练膀胱功能适用于()
A.逼尿肌反射亢进者 B.逼尿肌反射低下者 C.截瘫患者 D.脑瘫患者 E.偏瘫患者
18、填空题 膀胱训练常用的方法有________、________、________、________、_________。
19、名词解释 反射性大肠
20、填空题 膀胱在充盈过程中,最初出现排尿感觉时的容量为_____ml,正常膀胱容量为_____ml。
21、填空题 尿道梗阻最常见的部位为_________和_________。
22、单项选择题 T完全性脊髓损伤(第5胸髓节以上的功能保留)其排尿目标何为正确()
A.自己导尿、膀胱造瘘 B.自己导尿、叩击排尿 C.膀胱造瘘、留置导尿管 D.留置导尿管、帮助下无菌的间歇性导尿 E.帮助下无菌的间歇性导尿、叩击排尿
23、判断题 膀胱顺应性差提示膀胱张力低、逼尿肌反射低下,顺应性高提示张力高、逼尿肌亢进。
24、判断题 脊髓与马尾的完全性损害,甚或严重的不完全横断,不会导致休克期反射性的肠道功能丧失。
25、单项选择题 膀胱训练时叩击膀胱区的目的是()
A.诱发膀胱反射 B.增加括约肌张力 C.降低逼尿肌张力 D.促进交感神经兴奋性 E.促进尿液分泌
26、配伍题 兴奋时可使膀胱逼尿肌收缩的是()兴奋时可使膀胱逼尿肌松弛的是()大脑主动控制尿道括约肌通过的是()排尿反射的低级中枢在()
A.腹下神经 B.盆神经 C.阴部神经 D.骶髓 E.脑干
27、名词解释 膀胱顺应性
28、单项选择题 年轻人脑卒中的皮质病灶所造成的膀胱功能障碍的类型通常是()
A.括约肌协调障碍的反射过强膀胱 B.丧失某些随意控制的反射过强膀胱 C.无反射膀胱 D.膀胱功能正常 E.膀胱排空不全
29、单项选择题 膀胱训练的禁忌证不包括()
A.肾衰 B.泌尿系结石 C.严重的膀胱炎 D.生活不能自理者 E.残余尿量>400ml
30、填空题 可停止导尿的条件是__________________。
31、单项选择题 以下不能减少泌尿系感染是()
A.保持会阴部清洁 B.膀胱冲洗 C.间歇导尿 D.鼓励病人多饮水 E.卧位排尿
32、单项选择题 控制排便的部位在()
A.脊髓排便反射中枢 B.大脑皮层 C.丘脑 D.延髓 E.上行网状系统
33、填空题 反射性大肠排便的基础是_________。
34、判断题 行间歇性导尿的患者不需要严格限制每日液体摄入量。
35、名词解释 神经源性膀胱
36、多项选择题 减少泌尿系感染的措施有()
A.膀胱残余尿减到最少 B.去除膀胱出口的所有障碍 C.保留导尿 D.保持会阴部清洁 E.防止尿道口和下尿道细菌繁殖
37、单项选择题 神经源性膀胱最常见的原因为()
A.泌尿系感染 B.脑卒中 C.脊髓损伤 D.泌尿系结石 E.尿道外伤
38、判断题 有明显下尿路感染行尿流动力学检查,不会影响检查结果。
39、多项选择题 神经源性膀胱非手术治疗方法()
A.留置导尿 B.膀胱冲洗 C.间歇性导尿 D.膀胱排尿训练 E.外集尿器装置
40、填空题 神经源性直肠饮食应为_______、_______和_______。
41、判断题 神经源性直肠功能障碍可以长期使用缓泻药物。
42、多项选择题 训练脊髓损伤患者排便以前,需要了解的因素有()
A.伤病前排便习惯及规律 B.饮食结构 C.脊髓损伤平面 D.每日活动情况 E.排尿情况
43、单项选择题 脊髓损伤时发生自主神经源性膀胱(下运动神经元膀胱),其损伤位于()
A.圆锥或其下 B.胸髓 C.下段颈髓 D.上段颈髓 E.枕大孔平面
44、单项选择题 上运动神经元膀胱功能障碍的特点是()
A.会阴麻木,尿失禁 B.逼尿肌与盆底肌肉弛缓性瘫痪 C.球海绵体反射活跃,膀胱容量减少,逼尿肌/外括约肌不协调 D.膀胱容量增加 E.内外括约肌痉挛
45、填空题 ______为非创性检查,反映下尿路贮尿/排尿的综合性功能,适用于各种______________患者,但不能据此作出______分析。
46、判断题 维持膀胱正常压力,预防及处理好反流是治疗神经源性尿道功能障碍的重要问题
47、单项选择题 膀胱的自主性反射障碍发生于脊髓损伤,脊髓损伤的部位是()
A.T以上 B.T以上 C.不完全损伤 D.马尾损伤 E.头部损伤
48、名词解释 尿流动力学
49、单项选择题 排尿的最佳体位是()
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.仰卧位 D.站立位 E.坐位
50、单项选择题 脑卒中后排尿障碍时最重要的治疗措施是()
A.留置导尿管 B.膀胱按摩 C.膀胱定时排空 D.药物 E.控制入液量
51、问答题 某患者,女,40岁,3个月前因车祸致伤背部,目前截瘫平面位于T水平,小便不能自行排出。试述对其排尿障碍的处理方法。
52、单项选择题 严重的中枢神经系统损伤后即刻,通常采用处理膀胱的方法是()
A.留置导尿管 B.间断性导尿 C.耻骨上膀胱造口 D.耻骨上压力排空(Crede/valsalva) E.不必急于关注膀胱的排空
53、单项选择题 神经源性膀胱尿道功能障碍患者死亡的主要原因是()
A.泌尿系感染 B.泌尿系梗阻 C.肾功能衰竭 D.肾盂积水 E.肾炎
54、问答题 排尿障碍的功能分类及其常见病因。
55、单项选择题 控制排便的肌肉是()
A.肛门括约肌 B.肛门外括约肌 C.肛门内括约肌 D.肛门外括约肌的深浅部 E.盆底肌