北京住院医师急诊科Ⅰ阶段:呼吸科RICU或MICU题库考点(题库版)
2024-01-07 23:54:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师急诊科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师急诊科Ⅰ阶段:呼吸科RICU或MICU》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  女,15岁,秋游后低热、乏力、咳嗽2周,偶有黏痰。X线胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L。最可能的诊断是()

A.病毒性支气管炎
B.支原体肺炎
C.浸润型肺结核
D.军团菌肺炎
E.念珠菌肺炎


点击查看答案


2、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿其临床分型为()

A.肺气肿型、红喘型、混合型
B.肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型
C.支气管炎型、紫肿型、混合型
D.红喘型、紫肿型、混合型
E.红喘型、紫肿型、代偿型


点击查看答案


3、单项选择题  下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛()

A.组胺
B.前列腺素F
C.前列腺素E
D.神经肽
E.P物质


点击查看答案


4、单项选择题  下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭()

A.Pa0255mmHg,PaC0250mmHg
B.Pa0265mmHg,PaC0240mmHg
C.Pa0250mmHg,PaC0240mmHg
D.Pa0270mmHg,PaC0235mmHg
E.Pa0280mmHg,PaCO255mmHg


点击查看答案


5、单项选择题  下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据()

A.有无发绀
B.有无CO2潴留
C.动脉血氧分压下降的程度
D.呼吸困难程度
E.起病缓急


点击查看答案


6、单项选择题  医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()

A.革兰阴性杆菌
B.病毒
C.革兰阳性球菌
D.厌氧菌
E.真菌


点击查看答案


7、单项选择题  引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是()

A.柱状上皮细胞
B.肥大细胞
C.浆细胞
D.肺泡Ⅰ型细胞
E.肺泡Ⅱ型细胞


点击查看答案


8、单项选择题  浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见()

A.亚急性血行播散
B.急性血行播散
C.干酪性坏死
D.空洞形成
E.引起慢性纤维空洞型肺结核


点击查看答案


9、单项选择题  女性,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况()

A.PaCO2升高,pH正常
B.PaCO2降低,pH轻度偏碱
C.PaCO2升高,pH明显降低
D.PaCO2正常,pH在正常范围
E.以上都不是


点击查看答案


10、单项选择题  诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值()

A.胸部X线检查
B.临床症状和体征
C.超声波检查
D.胸部CT
E.胸腔穿刺液检查


点击查看答案


11、单项选择题  早期肺癌首选的治疗方法是()

A.放射疗法
B.药物治疗
C.放疗加化疗
D.手术切除病肺
E.免疫疗法


点击查看答案


12、单项选择题  肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是()

A.克雷伯杆菌
B.肺炎球菌
C.支原体
D.病毒
E.革兰阴性杆菌


点击查看答案


13、单项选择题  肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是()

A.可引起氧中毒
B.缺氧不是主要的因素
C.解除了颈动脉窦的兴奋性
D.促使二氧化碳排出过快
E.诱发代谢性碱中毒


点击查看答案


14、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()

A.呼气性呼吸困难
B.肺部听诊哮鸣音
C.心脏无特殊体征
D.咳粉红色泡沫痰
E.慢性、阵发性、季节性发作史


点击查看答案


15、单项选择题  诊断急性肺脓肿最有价值的是()

A.白细胞总数及中性粒细胞增高
B.咳大量脓臭痰
C.畏寒发热
D.痰普通细菌培养阳性
E.大咯血


点击查看答案


16、单项选择题  下列哪项不符合ARDS的表现()

A.肺顺应性降低
B.呼吸性碱中毒
C.局灶性肺不张
D.PaCO2进行性升高
E.PaO2进行性下降


点击查看答案


17、单项选择题  女性,60岁,COPD病史20余年,2年来下肢水肿。近5天咳喘加重,并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为()

A.代谢性酸中毒,失代偿
B.呼吸性酸中毒,失代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒,代偿


点击查看答案


18、单项选择题  下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当()

A.局限性吸气性干啰音
B.反复发作的弥漫性呼气性干啰音
C.反复发作的吸气性干啰音
D.反复发作的局限性呼气性干啰音
E.弥漫性吸气性干啰音


点击查看答案


19、单项选择题  胸部损伤后咯血或痰中带血提示()

A.血胸
B.气胸
C.肺或支气管损伤
D.食管损伤
E.损伤性窒息


点击查看答案


20、单项选择题  治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是()

A.茶碱类
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能类
D.钙离子拮抗剂
E.色苷酸钠


点击查看答案


21、单项选择题  支气管哮喘患者突发胸痛,气急,呼吸困难,应考虑()

A.肺炎
B.胸膜炎
C.自发性气胸
D.左心衰竭
E.支气管哮喘急性发作


点击查看答案


22、单项选择题  关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的()

A.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏
B.是急性肺部化脓性感染
C.可引起全身多发性化脓性病变
D.不易出现周围循环衰竭
E.确诊有赖于痰培养


点击查看答案


23、单项选择题  结核性支气管扩张的好发部位在()

A.右上叶支气管
B.左舌叶支气管
C.左下叶支气管
D.上叶尖、后段支气管
E.右下叶支气管


点击查看答案


24、单项选择题  男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.左下叶肺炎
E.慢性肺脓肿


点击查看答案


25、单项选择题  脓胸纤维板剥除术的适应证是()

A.病程短的慢性脓胸,肺内无病变
B.伴支气管胸膜瘘
C.肺内有病灶,肺不能复张
D.急性包裹性脓胸
E.病程久,肺有纤维变性


点击查看答案


26、单项选择题  肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确()

A.早期大剂量,联合用药:青霉素+妥布霉素
B.可用头孢曲松、头孢他啶
C.疗程要略长
D.静脉滴注给药
E.确定病原菌后应调整用药


点击查看答案


27、单项选择题  慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是()

A.MVV↓
B.FEV1↓
C.MMFR↓
D.小气道功能异常
E.RV↑


点击查看答案


28、单项选择题  对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()

A.严重肺通气功能障碍
B.严重肺动-静脉样分流
C.通气/血流比例增大
D.肺弥散功能障碍
E.耗氧量增加


点击查看答案


29、单项选择题  关于呼吸衰竭的叙述,下列哪项不正确()

A.急性呼吸衰竭主要静脉给药
B.任何呼吸衰竭,在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱
C.保持呼吸道通畅是治疗的基本措施
D.急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸
E.呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致


点击查看答案


30、单项选择题  下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()

A.胸膜炎
B.弥散性血管内凝血
C.感染性休克
D.肺脓肿
E.脑膜炎


点击查看答案


31、单项选择题  女性,40岁,10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。查体:心肺无明显阳性体征。胸片:双肺下野纹理略增强。诊断可能是()

A.支气管内膜结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管肺癌
E.支气管囊肿继发感染


点击查看答案


32、单项选择题  左上浸润型肺结核患者,痰结核菌阳性,初治应当()

A.待药物结果试验出来后选用药物
B.异烟肼300mg/d,顿服
C.尽早手术
D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星
E.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸


点击查看答案


33、单项选择题  用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确()

A.抑制M胆碱能受体
B.促进β受体数量
C.减少组胺形成
D.抑制炎症反应
E.降低气道反应性


点击查看答案


34、单项选择题  婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张()

A.多发生于左下叶支气管
B.常伴鼻窦炎及内脏转位
C.可见段支气管近端的扩张
D.好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
E.血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质


点击查看答案


35、单项选择题  大咯血的定义为日咯血量大于()

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.500ml
E.1000ml


点击查看答案


36、单项选择题  氨茶碱的适宜浓度为()

A.10~20mg/L
B.20~25mg/L
C.25~30tug/L
D.25mg/L
E.5~10mg/L


点击查看答案


37、单项选择题  关于吸入性肺脓肿,下列哪一项是不正确的()

A.好发于右上叶后段和右或左下叶背段
B.多属厌氧菌为主的混合感染
C.空洞内壁凹凸不平,为偏中心的空洞
D.病后10天咳大量脓痰,且常有恶臭味
E.有效抗生素治疗,不应少于8周


点击查看答案


38、单项选择题  哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标()

A.明显发绀
B.弥漫性哮鸣音
C.呼气性呼吸困难
D.PaO2<60mmHg
E.PaCO2>50mmHg


点击查看答案


39、单项选择题  以下指标不是ARDS表现的是()

A.PaC02>45mmHg
B.Pa02<60mmHg
C.pH升高
D.Pa02/FiO2≤200
E.PaC02<40mmHg


点击查看答案


40、单项选择题  呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是()

A.PaO2<7.32kPa,PaCO2>7.32kPa
B.PaO2<6.65kPa,PaCO2>8.0kPa
C.PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.65kPa
D.PaO2<9.3kPa,PaCO2>5.32kPa
E.PaO2<6.32kPa,PaCO2>9.3kPa


点击查看答案


41、单项选择题  支气管哮喘发病的主要因素为()

A.过敏因素+精神因素
B.过敏因素+呼吸道感染
C.感染+迷走神经兴奋性增高
D.过敏因素+大脑皮质功能紊乱
E.以上都不是


点击查看答案


42、单项选择题  处理支气管扩张大咯血最重要的措施是()

A.保持呼吸道通畅
B.输血
C.抗生素应用
D.应用镇静药
E.应用止咳药


点击查看答案


43、单项选择题  急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是()

A.躁狂
B.心动过速
C.胸痛
D.呼吸困难
E.发绀


点击查看答案


44、单项选择题  特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是()

A.PaCO2升高
B.PaO2降低
C.pH降低
D.BE正值增高
E.HCO降低


点击查看答案


45、单项选择题  支气管扩张症的治疗主要是()

A.气功锻炼
B.手术治疗
C.保持呼吸道通畅和控制感染
D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染
E.预防应用气管炎菌苗


点击查看答案


46、单项选择题  诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是()

A.畏寒乏力
B.胸痛
C.呼吸困难
D.闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音
E.以上都不是


点击查看答案


47、单项选择题  不属于COPD的体征是()

A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长


点击查看答案


48、单项选择题  单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病()

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺炎
D.气胸
E.支气管肿瘤或异物


点击查看答案


49、单项选择题  结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况()

A.粟粒型肺结核
B.老年人稳定期肺结核病灶复发
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.青少年原发性肺结核
E.浸润型肺结核


点击查看答案


50、单项选择题  重症哮喘病人痰液黏稠时,最有效的祛痰方法是()

A.碘化钾
B.静脉输液
C.氯化铵
D.鲜竹沥
E.溴己新(必嗽平)


点击查看答案


51、单项选择题  以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()

A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.急性间质性肺炎
D.吉兰-巴雷综合征
E.ARD


点击查看答案


52、单项选择题  治疗慢性反复发作的支气管哮喘,下列哪项措施不常规使用()

A.避免接触过敏原
B.脱敏治疗
C.糖皮质激素气雾剂吸入
D.注射长效糖皮质激素
E.色甘酸钠吸入


点击查看答案


53、单项选择题  以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘()

A.双肺可闻呼吸相哮鸣音
B.吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C.咳粉红色泡沫痰
D.胸片可见KerleyB线
E.自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难


点击查看答案


54、单项选择题  下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点()

A.可为浆液泡沫痰
B.多为白色黏痰
C.偶有痰中带血
D.夜间痰量较多
E.急性发作期常为黏液脓痰


点击查看答案


55、单项选择题  肺结核大咯血最危险的合并症是()

A.结核支气管播散
B.休克
C.肺不张
D.窒息
E.肺部感染


点击查看答案


56、单项选择题  慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用()

A.利尿剂
B.平喘药物
C.祛痰剂
D.呼吸中枢兴奋剂
E.抗生素


点击查看答案


57、单项选择题  咯血伴肾衰竭最常见于()

A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.原发性肺动脉高压
E.肺出血-肾炎(GoodpasturE.综合征


点击查看答案


58、单项选择题  男性,20岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后,呼吸困难4小时,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气务析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg,HC03160mmol/L,最可能的诊断为()

A.急性左心功能不全
B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C.张力性气胸
D.急性喉头水肿
E.支气管哮喘


点击查看答案


59、单项选择题  急性多房性脓胸最适当的治疗方法,是()

A.胸腔穿刺排脓
B.大量抗生素治疗
C.胸腔闭式引流
D.开胸清除脓汁,闭式引流
E.胸廓改形术


点击查看答案


60、单项选择题  支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为()

A.血中嗜酸粒细胞增高
B.有过敏原接触史
C.喘息
D.致敏原
E.胸部X线表现


点击查看答案


61、单项选择题  成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是()

A.肺炎球菌
B.流感嗜血杆菌
C.嗜肺军团菌
D.肺炎支原体
E.铜绿假单胞菌


点击查看答案


62、单项选择题  对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是()

A.氧疗
B.呼吸兴奋剂
C.机械通气
D.保持呼吸道通畅
E.支持疗法


点击查看答案


63、单项选择题  对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是()

A.积极穿刺抽液
B.早期使用糖皮质激素
C.胸膜腔中注射抗结核药物
D.胸膜腔中注射尿激酶
E.胸膜腔中注射蛋白溶解剂


点击查看答案


64、单项选择题  癌性胸腔积液进行胸膜粘连术主要依据什么()

A.肿瘤的细胞类型
B.肺癌的分期
C.胸腔积液增长速度和压迫症状
D.胸痛症状
E.原发癌的部位


点击查看答案


65、单项选择题  下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案()

A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月
B.异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月
C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年
D.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年
E.利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸1年


点击查看答案


66、单项选择题  肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()

A.水肿期
B.红色肝变期
C.消散期
D.灰色肝变期
E.充血期


点击查看答案


67、单项选择题  支气管哮喘发作的主要病理基础是()

A.细菌感染
B.支气管痉挛
C.副交感神经兴奋
D.支气管分泌物增多
E.气道的非特异性炎症


点击查看答案


68、单项选择题  男性,18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列检查最有价值的是()

A.常规肺功能
B.胸部X线片
C.运动肺功能测定
D.支气管高反应性测定
E.过敏原皮肤敏感试验


点击查看答案


69、单项选择题  下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的()

A.发作时有呼气性呼吸困难
B.有反复发作的支气管哮喘史
C.肺部满布哮鸣音
D.支气管扩张药治疗有效
E.发作性吸气性呼吸困难


点击查看答案


70、单项选择题  关于原发性肺结核,下列哪项正确()

A.多发生明显结核中毒症状
B.好发生于双肺锁骨上下
C.极少发生血行播散
D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见


点击查看答案


71、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后()

A.48h内
B.48h后
C.3d以后
D.5d以后
E.7d以后


点击查看答案


72、单项选择题  男性,72岁,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,水平裂下坠。肺炎病原体最可能是()

A.肺炎球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.军团菌
E.金黄色葡萄球菌


点击查看答案


73、单项选择题  呼吸功能衰竭的分类哪项不正确()

A.根据发病急慢分为急性、慢性
B.以病变器官部位分为中枢性、周围性
C.按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ型
D.按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E.急性呼衰可分为代偿性和失代偿性


点击查看答案


74、单项选择题  血胸继发感染诊断最可靠的依据是()

A.白细胞计数增高
B.寒战、高热
C.胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300:1
D.胸腔穿刺液混浊
E.穿刺液查到细菌,细菌培养阳性


点击查看答案


75、单项选择题  女性,30岁,因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊,血常规WBC9.9×109,X线示下肺野近肺门处高密度的片状影,首先应考虑的诊断为()

A.病毒性肺炎
B.浸润性肺结核
C.军团菌肺炎
D.支原体肺炎
E.肺炎球菌肺炎


点击查看答案


76、单项选择题  对重症哮喘伴窦性心动过速的患者,下列哪项治疗措施错误()

A.吸氧
B.静脉给予氨茶碱
C.静脉给予甲泼尼龙
D.静脉给予普萘洛尔(心得安)
E.适当给予静脉补液治疗


点击查看答案


77、单项选择题  下列关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是()

A.因本病主要病理变化为肺水肿,不会出现管状呼吸音
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次/分
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力<12cmHO


点击查看答案


78、单项选择题  女性,25岁,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是()

A.脱(减)敏治疗
B.长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠
C.长期服用酮替酚或其他抗过敏药
D.长期服用泼尼松
E.长期服用β受体激动剂或氨茶碱


点击查看答案


79、单项选择题  特发性肺纤维化肺部听诊特点是()

A.弥漫性哮鸣音
B.低调干性啰音
C.Velcro尼龙带拉开音
D.大中水泡音
E.混合性呼吸音


点击查看答案


80、单项选择题  下述对于呼吸衰竭说法不正确的是()

A.动脉血氧分压(PaO2)<80mmHg,和(或)二氧化碳分压>60mmHg
B.动脉血氧分压(PaO1)<60mmHg,和(或)二氧化碳分压>50mmHg
C.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
D.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标
E.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制


点击查看答案


81、单项选择题  女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()

A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜


点击查看答案


82、单项选择题  慢性呼吸衰竭的最常见病因是()

A.COPD
B.严重肺结核
C.SAS
D.支气管哮喘
E.肺血管病变


点击查看答案


83、单项选择题  通气/血流比例(v/Q)的正常比例为0.8,下面哪种情况V/Q比例增加最明显()

A.肺气肿
B.肺大疱
C.肺栓塞
D.肺淤血
E.肺间质纤维化


点击查看答案


84、单项选择题  女性,62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是()

A.沙丁胺醇
B.静脉滴注甲泼尼龙
C.氨茶碱静脉滴注
D.肾上腺素
E.硝苯地平


点击查看答案


85、单项选择题  肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆()

A.细菌性肺炎
B.肺囊肿并感染
C.空洞型肺结核
D.支气管扩张
E.肺梗死


点击查看答案


86、单项选择题  最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()

A.痰培养
B.痰标本检测支原体抗原
C.X线检查
D.血常规
E.血培养


点击查看答案


87、单项选择题  对疑诊支气管内膜结核的患者,首选进行下列哪项检查()

A.肺部放射性核素扫描
B.肺部CT
C.痰脱落细胞
D.痰结核菌
E.纤维支气管镜


点击查看答案


88、单项选择题  对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,单侧性的闭合性气胸,积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收()

A.<100%
B.<80%
C.<60%
D.<40%
E.<20%


点击查看答案


89、单项选择题  慢性肺心病并发心律失常最多表现为()

A.心房扑动
B.房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.心房颤动
E.心室颤动


点击查看答案


90、单项选择题  支气管扩张症最常见的病因是()

A.支气管内结石
B.肺结核
C.肿瘤压迫
D.肺囊性纤维化
E.严重的支气管肺部感染和支气管阻塞


点击查看答案


91、单项选择题  预防及治疗支气管哮喘的最有效药物()

A.糖皮质激素
B.茶碱类
C.抗胆碱药
D.β3受体激动剂
E.色甘酸钠


点击查看答案


92、单项选择题  呼吸衰竭患者使用机械通气时()

A.若病情继续恶化,应建立人工气道
B.提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
C.机械通气,要求低通气、高频率
D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E.以上说法均正确


点击查看答案


93、单项选择题  对于缺氧对机体的影响,下列不正确的是()

A.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒
C.缺氧可引起黄疸和消化道出血
D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿
E.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应


点击查看答案


94、单项选择题  严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()

A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是


点击查看答案


95、单项选择题  下列哪种肺炎可呈暴发性流行()

A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.金葡菌肺炎


点击查看答案


96、单项选择题  支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的()

A.小剂量逐渐递增
B.大剂量静脉用药
C.大剂量口服
D.小剂量长疗程
E.大剂量吸入


点击查看答案


97、单项选择题  发现早期肺结核的主要方法是()

A.胸CT
B.胸X线检查
C.查痰抗酸杆菌
D.血沉
E.血清特异性抗体的检查


点击查看答案


98、单项选择题  患者因急性呼吸道感染,病情加重,下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿()

A.pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol/L
B.pH7.53PaCO220mmHgBE-5.02mmol/L
C.pH7.35PaCO260mmHg,DE+8.1mmol/L
D.pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol/L
E.pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol/L


点击查看答案


99、单项选择题  下列哪项指标不符合慢性肺源性心脏病的诊断()

A.X线检查,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
B.X线检查,肺动脉段高度≥3mm
C.ECG检查,肺性P波
D.ECG检查,RV5+SV1≥1.05mV
E.超声心动图检查,右室流出道内径≥30mm


点击查看答案


100、单项选择题  关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的()

A.直径>2mm中等大小的近端支气管
B.直径<2mm细小的远端支气管
C.直径>5mm中等大小的近端支气管
D.直径<5mm细小的远端支气管
E.直径>10mm中等大小的近端支气管


点击查看答案


101、单项选择题  下列疾病中,最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是()

A.COPD
B.严重胸廓畸形
C.重症哮喘
D.ARDS
E.重症肌无力,呼吸肌危象


点击查看答案


102、单项选择题  男性,42岁,喘息发作4小时来诊,为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是()

A.拍摄X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜检查
D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
E.描绘MEFV曲线


点击查看答案


103、单项选择题  男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸液为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是()

A.抗结核+抽胸腔积液
B.抗结核+胸腔闭式引流
C.抗生素+抽胸腔积液
D.胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液
E.抗肿瘤+抽胸腔积液


点击查看答案


104、单项选择题  原发性肺脓肿的抗生素治疗,应首选()

A.青霉素
B.克林霉素
C.甲硝唑
D.链霉素
E.卡那霉素


点击查看答案


105、单项选择题  女性,20岁,自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为()

A.慢性肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.先天性支气管囊肿
E.肺气肿继发感染


点击查看答案


106、单项选择题  压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为()

A.30%
B.5%
C.20%
D.40%
E.9%~11%


点击查看答案


107、单项选择题  诊断肺癌常用的主要手段是()

A.支气管检查
B.痰细胞学检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检


点击查看答案


108、单项选择题  放射疗法禁忌,下列哪项错误()

A.有广泛转移
B.呈现恶病质者
C.高度肺气肿
D.癌性空洞,肿瘤过大
E.肺门转移切除未彻底


点击查看答案


109、单项选择题  不是危重哮喘表现的是()

A.两肺满布响亮哮鸣音
B.气急不能说话
C.胸腹部矛盾呼吸
D.奇脉
E.嗜睡


点击查看答案


110、单项选择题  下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的()

A.化脓性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于1.1mmol/L
B.癌性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于3.4mmol/L
C.渗出性胸腔积液蛋白量/血清蛋白量比值大于0.5
D.急性胰腺炎合并胸腔积液时,胸液中淀粉酶含量可高于血清中淀粉酶含量
E.结缔组织病合并胸腔积液者,胸液中补体可增加


点击查看答案


111、单项选择题  缺氧患者的典型体征是()

A.呼吸困难
B.兴奋
C.病理征阳性
D.头痛
E.发绀


点击查看答案


112、单项选择题  COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查,一般有()

A.高血氯
B.低钙血症
C.高钠血症
D.低氯血症
E.高钙血症


点击查看答案


113、单项选择题  下列哪项不能作为肺心病的诊断依据()

A.剑突下心脏收缩期搏动
B.肺动脉瓣第二心音亢进
C.肝肋下3cm
D.肝颈回流征阳性
E.下肢水肿


点击查看答案


114、单项选择题  平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中,不正确的是()

A.pH迅速下降
B.pH下降和PaC02的升高呈线性关系
C.由于肾不能迅速代偿,HC03不应该发生大的变化
D.PaC02迅速增加,使得机体的碱储备迅速下降
E.Pao2(肺泡氧分压)的下降和PaC02的上升呈线性关系


点击查看答案


115、单项选择题  呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确()

A.通气不足,PaO2下降,PaCO2增高
B.通气/血流比例失调
C.弥散障碍,PaO2下降
D.氧耗量增加
E.大脑中枢功能紊乱


点击查看答案


116、单项选择题  COPD患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为()

A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌


点击查看答案


117、单项选择题  肺心病并发心律失常最具特征性的类型为()

A.房性期前收缩
B.心室颤动
C.紊乱性房性心动过速
D.紊乱性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速


点击查看答案


118、单项选择题  支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是()

A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.肺不张


点击查看答案


119、单项选择题  前上纵隔肿瘤,最常见的是()

A.胸骨后甲状腺肿
B.皮样囊肿
C.淋巴类肿瘤
D.畸胎瘤
E.心包囊肿


点击查看答案


120、单项选择题  呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()

A.呼吸困难
B.呼吸急促
C.发绀
D.心率增快
E.神经精神症状


点击查看答案


121、单项选择题  支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()

A.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
B.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D.大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗
E.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息


点击查看答案


122、单项选择题  肺心病时最常见的心脏改变是()

A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.右心室肥大
D.左心室肥大
E.左心房+左心室肥大


点击查看答案


123、单项选择题  肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是()

A.头痛
B.气短
C.发绀
D.高血压
E.昏迷


点击查看答案


124、单项选择题  重度哮喘的处理不包括()

A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射毛花苷C(西地兰)
D.吸氧
E.静点氨茶碱


点击查看答案


125、单项选择题  慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()

A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D.高碳酸血症
E.缺氧性肺血管收缩


点击查看答案


126、单项选择题  下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()

A.前列腺素
B.心钠素
C.白三烯
D.血小板活化因子
E.嗜酸性粒细胞趋化因子


点击查看答案


127、单项选择题  一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa0258mmHg,吸入浓度为40%的氧气后Pa0261mmHg,PaCO2正常。该患者最不可能的情况是()

A.特发性肺纤维化
B.肺不张
C.大叶性肺炎
D.心源性肺水肿
E.肺动静脉瘘


点击查看答案


128、单项选择题  呼吸衰竭的明确诊断有赖于()

A.血CO2CP
B.血气分析
C.肺功能检查
D.肺通气灌注扫描
E.心脏多普勒


点击查看答案


129、单项选择题  患者,男,63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体:BP150/70mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2()

A.动脉血气分析
B.胸部X线片
C.心脏超声波
D.动态心电图
E.肺功能


点击查看答案


130、单项选择题  当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()

A.毛花苷丙
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.吗啡
E.呋塞米


点击查看答案


131、单项选择题  引起慢性呼衰的最常见的疾病是()

A.脊柱侧凸
B.肺结核
C.急性支气管炎
D.慢性阻塞性肺部疾病
E.呼吸道感染


点击查看答案


132、单项选择题  女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()

A.感染加重
B.气道阻力增加
C.感染中毒性脑病
D.脑血管意外
E.呼吸中枢受到抑制


点击查看答案


133、单项选择题  不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为()

A.PaCO2升高达到60mmHg以上
B.并发肺性脑病
C.PaCO2进行性升高
D.呼吸频率超过35次/分
E.严重的低氧血症,积极氧疗后,PaO2仍<40mmHg


点击查看答案


134、单项选择题  支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化()

A.支气管平滑肌肥厚
B.黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生
C.上皮脱落及基底膜增厚
D.支气管壁炎症细胞浸润
E.肺泡壁破坏融合


点击查看答案


135、单项选择题  下列疾病出现弥散功能障碍最少见的是()

A.肺气肿
B.ARDS
C.哮喘
D.肺水肿
E.贫血


点击查看答案


136、单项选择题  结核病的主要社会传染源是()

A.排菌的患者
B.血行播散型肺结核患者
C.肺内有空洞性病变的患者
D.所有活动性肺结核患者
E.对抗结核化疗效果不明显的患者


点击查看答案


137、单项选择题  呼吸衰竭的病因没有下面哪项()

A.胸廓畸形
B.气管异物
C.广泛肺炎
D.腹水、腹内压升高
E.氰化物中毒


点击查看答案


138、单项选择题  下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状()

A.咳嗽、胸痛
B.突然寒战、稽留热
C.气急发绀
D.咳铁锈色痰
E.恶心、呕吐、腹胀


点击查看答案


139、单项选择题  有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是()

A.X线检查
B.血培养
C.血清抗体
D.尿抗原测定
E.血常规


点击查看答案


140、单项选择题  肺结核患者低热持续不退,多提示()

A.咯血吸收
B.精神紧张
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核并肺癌


点击查看答案


141、单项选择题  男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的()

A.静脉滴注葡萄糖生理盐水
B.静滴氨茶碱
C.静滴糖皮质激素
D.抗生素预防感染
E.给予镇静剂如苯巴比妥


点击查看答案


142、单项选择题  诊断胸腔积液最重要的依据是()

A.胸痛
B.结核菌素试验阳性
C.X线检查发现左侧肺部有大片状阴影
D.患侧胸部呼吸运动减弱
E.胸腔穿刺抽出液体


点击查看答案


143、单项选择题  慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为()

A.卧床休息、低盐饮食
B.使用小剂量强心剂
C.使用小剂量作用缓和的利尿剂
D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E.积极控制感染和改善呼吸功能


点击查看答案


144、单项选择题  肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为()

A.5~7d
B.3~5d
C.7~9d
D.9~11d
E.11~14d


点击查看答案


145、单项选择题  引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是()

A.弥散功能障碍
B.通气量下降
C.氧耗量增加
D.通气/血流比例失衡
E.分流


点击查看答案


146、单项选择题  阻塞性肺气肿的治疗目的是()

A.止咳平喘
B.改善呼吸功能
C.控制感染
D.使桶状胸消失
E.防止发生肺心病


点击查看答案


147、单项选择题  咯血的发生机制中最常见的是()

A.炎症
B.肿瘤
C.心脏病
D.肺栓塞
E.血管炎


点击查看答案


148、单项选择题  不符合支气管哮喘的是()

A.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损
B.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物
C.支气管收缩引起肺的过度膨胀
D.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出
E.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张


点击查看答案


149、单项选择题  色甘酸二钠主要用于()

A.改善通气功能
B.预防哮喘发作
C.哮喘重症发作
D.抗感染
E.镇咳祛痰


点击查看答案


150、单项选择题  慢性喘息型支气管炎,急性发作期的主要治疗措施是()

A.祛痰止咳
B.解痉平喘
C.持续低流量吸氧
D.控制感染
E.针灸治疗


点击查看答案


151、单项选择题  男性,18岁。入学查体胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是()

A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.中央型肺癌
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤


点击查看答案


152、单项选择题  慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用()

A.镇静药
B.祛痰药
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋药
E.抗感染药物


点击查看答案


153、单项选择题  肺性脑病狂躁不安的处理是()

A.可给大量安定
B.必要时可用吗啡、哌替啶
C.不宜用水合氯醛保留灌肠
D.可用大量的奋乃静肌内注射
E.重点改善通气功能


点击查看答案


154、单项选择题  患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A.COPD
B.COPD+肺脓肿
C.COPD+肺心病
D.COPD+风湿性心瓣膜病
E.COPD+冠心病


点击查看答案


155、单项选择题  显性肺动脉高压的诊断标准是()

A.运动后肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)
B.静息时肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)
C.静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)
D.运动后肺动脉平均压≥4.0kPa(30mmHg)
E.运动后肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)


点击查看答案


156、单项选择题  慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为()

A.用利尿药降低心脏前负荷
B.用血管扩张药,降低右心前后负荷
C.氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留
D.气管插管机械通气
E.用洋地黄药物增加心脏泵功能


点击查看答案


157、单项选择题  外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD


点击查看答案


158、单项选择题  治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是()

A.临床症状消失
B.已用抗生素8周
C.体征恢复正常
D.胸片示脓肿液平消失
E.X线片示空洞和炎症消失


点击查看答案


159、单项选择题  支气管哮喘发作禁用()

A.肾上腺素
B.麻黄素
C.吗啡
D.氨茶碱
E.舒喘灵


点击查看答案


160、单项选择题  呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项()

A.心率快
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.过早搏动,房颤等
D.休克
E.左心负荷增加


点击查看答案


161、单项选择题  支气管哮喘的临床症状主要是()

A.吸气性呼吸困难
B.反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难
C.反复发作,混合性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺部有较多的哮鸣音


点击查看答案


162、单项选择题  对外源性支气管哮喘,下述哪项不正确()

A.季节性明显
B.常有家族及个人过敏史
C.缓解期肺哮鸣音消失
D.多在少年,儿童时发病
E.发作期间血清IgE水平降低


点击查看答案


163、单项选择题  慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为()

A.嗜酸粒细胞增多
B.中性粒细胞增多
C.咳黏脓痰,咳嗽和痰量增多
D.高热不退
E.大咯血


点击查看答案


164、单项选择题  胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变小,此时首先应想到()

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.外伤性气胸
D.外伤性血心包
E.创伤性窒息


点击查看答案


165、单项选择题  心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是()

A.降温,脱水治疗
B.抗感染治疗
C.纠正酸中毒
D.维持循环,呼吸功能稳定
E.激素治疗


点击查看答案


166、单项选择题  急性肺脓肿最主要的临床表现是()

A.起病急,畏寒、发热
B.咳嗽、咯血
C.剧烈胸痛
D.湿啰音及支气管呼吸音
E.以上都不是


点击查看答案


167、单项选择题  干性支气管扩张是指()

A.以干咳为主
B.仅有早晨咳嗽及咳痰
C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰
E.病变局限于上叶


点击查看答案


168、单项选择题  对代谢性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是()

A.BB
B.PaCO2
C.AB
D.SB
E.BE


点击查看答案


169、单项选择题  下列支气管疾病中,最常并发咯血的是()

A.良性支气管瘤
B.支气管内异物
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘


点击查看答案


170、单项选择题  肺炎中最常见的病原体是()

A.病毒
B.衣原体
C.支原体
D.细菌
E.真菌


点击查看答案


171、单项选择题  男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是()

A.抗生素
B.泼尼松
C.酮替酚
D.沙丁胺醇
E.吸入用表面激素


点击查看答案


172、单项选择题  典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为()

A.端坐呼吸,两肺密布中小水泡音
B.呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音
C.吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音
D.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音
E.进行性呼吸困难,肺部局限性哮鸣音


点击查看答案


173、单项选择题  下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()

A.凡气道反应性增高者都是支气管哮喘
B.不同程度的可逆性气道阻塞
C.反复发作性呼气性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音
E.可自行缓解或经治疗后缓解


点击查看答案


174、单项选择题  对支气管扩张最有确诊价值的检查是()

A.胸正、侧位片
B.胸透
C.肺动脉造影术
D.支气管造影术
E.肺CT检查


点击查看答案


175、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭主要见于()

A.内呼吸障碍
B.通气功能障碍
C.气体运输障碍
D.肺换气障碍
E.以上都不对


点击查看答案


176、单项选择题  下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性,除了()

A.皮肤划痕试验
B.血沉
C.鼻激发试验
D.吸入激发试验
E.放射性变应原吸附试验(RAST)


点击查看答案


177、单项选择题  支气管扩张症引起大咯血的原因为()

A.支气管动脉先天性解剖畸形
B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C.合并重度支气管炎
D.支气管发生囊性扩张
E.支气管黏膜深层溃疡


点击查看答案


178、单项选择题  在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是()

A.细菌的种类
B.脓液引流不畅,痰液不易排出
C.脓肿的部位
D.没有输血
E.没有长期卧床休息


点击查看答案


179、单项选择题  患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()

A.沙丁胺醇雾化吸入
B.低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.口服头孢呋辛
E.口服泼尼松龙


点击查看答案


180、单项选择题  男性,70岁,发热3d,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的()

A.首选阿米卡星
B.首选青霉素
C.可应用头孢噻肟钠
D.重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
E.应据药敏试验选用抗生素


点击查看答案


181、单项选择题  慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是()

A.给高浓度氧(50%以上)
B.不必给氧
C.给低浓度氧(25%~30%)
D.间断给氧
E.给氧浓度可稍高(40%)


点击查看答案


182、单项选择题  下列指标为诊断ARDS的必要条件的是()

A.氧合指数
B.PH
C.动脉血氧分压
D.血氧饱和度
E.肺泡-动脉氧分压差


点击查看答案


183、单项选择题  院内感染所致肺炎中,主要病原体是()

A.病毒
B.真菌
C.耐药金葡菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.肺炎球菌


点击查看答案


184、单项选择题  治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能()

A.增强呼吸中枢对CO2的敏感性
B.增强支气管扩张剂的疗效
C.直接解除支气管平滑肌痉挛
D.增加血环磷酸腺苷的浓度
E.抑制磷酸二酯酶


点击查看答案


185、单项选择题  结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是()

A.草黄色渗出液
B.年龄和临床表现
C.血性胸水
D.胸部CT检查
E.胸水细胞学和细菌学检查


点击查看答案


186、单项选择题  女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO248mmHg,其抢救应首先采用()

A.人工膜肺
B.高压氧舱
C.高频通气
D.机械通气,应用PEEP
E.机械通气,应用反比呼吸


点击查看答案


187、单项选择题  支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,可用下列哪种药物治疗()

A.普萘洛尔(心得安)
B.阿替洛尔(胺酰心安)
C.新斯的明
D.去氧肾上腺素(新福林)
E.洋地黄


点击查看答案


188、单项选择题  女性,65岁,间断咳喘20多年,1月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐搦。血气分析pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HC0343mmol/LoK+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()

A.代谢性碱中毒,失代偿
B.呼吸性碱中毒,失代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒,代偿
E.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒


点击查看答案


189、单项选择题  患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()

A.胸腔积液脱落细胞检查
B.胸腔积液及血清癌胚抗原检查
C.胸腔积液常规检查
D.胸腔积液LDH检查
E.胸腔积液结核菌检查


点击查看答案


190、单项选择题  引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是()

A.支气管痉挛
B.痰液阻塞气道
C.高热
D.V/Q<0.8
E.V/Q>0.8


点击查看答案


191、单项选择题  关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确()

A.临床治愈时,空洞仍可存在
B.结素试验可协助判断病情
C.临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌
D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标
E.临床治愈则不再有咯血


点击查看答案


192、单项选择题  支气管哮喘分型正确的是()

A.外源性,内源性
B.外源性,内源性,混合型
C.外源性,内源性,哮喘持续状态
D.外源性,内源性,感染性
E.外源性,内源性,混合型,哮喘持续状态


点击查看答案


193、单项选择题  男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是()

A.静脉滴注氢化可的松
B.β2受体激动剂吸入
C.缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉滴注维持,24小时不超过1.0g
D.大量补液,24小时不少于4000~5000ml
E.胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查


点击查看答案


194、单项选择题  男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是()

A.支气管舒张试验
B.支气管高反应性测定
C.痰嗜酸性粒细胞检查
D.血清特异性IgE抗体测定
E.支气管镜检查


点击查看答案


195、单项选择题  急性肺脓肿的致病细菌多属()

A.支原体为主
B.金黄色葡萄球菌为主
C.厌氧菌为主
D.肺炎球菌为主
E.真菌为主


点击查看答案


196、单项选择题  治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为()

A.低浓度持续吸氧
B.高浓度吸氧
C.正压机械通气
D.呼气末正压通气
E.应用糖皮质激素


点击查看答案


197、单项选择题  弥漫性肺间质疾病是指()

A.发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病
B.发生于肺泡Ⅱ型细胞的疾病
C.发生于肺泡Ⅰ型细胞的疾病
D.终末细支气管的非特异性炎症
E.发生于毛细血管内皮细胞的疾病


点击查看答案


198、单项选择题  诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()

A.局部肿胀
B.直接疼痛
C.间接疼痛
D.皮下气肿
E.伤部皮下淤血


点击查看答案


199、单项选择题  慢性肺心病常见的原因是()

A.Ⅳ型肺结核
B.肺脓肿
C.脊柱严重畸形
D.支气管扩张症
E.慢性支气管炎


点击查看答案


200、单项选择题  下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病()

A.支气管哮喘
B.肺结核
C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.胸廓畸形


点击查看答案


201、单项选择题  男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()

A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺部感染
C.支气管哮喘
D.张力性气胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭


点击查看答案


202、单项选择题  咯血是指从何部位出血而经口排出()

A.全呼吸道
B.咽部以下呼吸道
C.喉部以下的呼吸道
D.隆突以下的支气管
E.肺部


点击查看答案


203、单项选择题  下列何种疾病应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善()

A.喘息型慢性支气管炎
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.急性肺水肿
E.支气管肺癌


点击查看答案


204、单项选择题  在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是()

A.细支气管腔不全阻塞
B.二氧化碳分压增高
C.肺泡壁弹性减弱或破坏
D.肺泡残气增多
E.血液pH相应改变


点击查看答案


205、单项选择题  关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的()

A.利福平:肝功损害
B.异烟肼:肝功损害
C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害
D.链霉素:耳鸣耳聋
E.乙胺丁醇:视神经炎


点击查看答案


206、单项选择题  支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用()

A.抗生素
B.止血药
C.镇咳药
D.支气管扩张药
E.镇静药


点击查看答案


207、单项选择题  肺癌常见的症状是()

A.白色泡沫样痰
B.脓性痰
C.血痰
D.胸闷、气短
E.肺部干啰音


点击查看答案


208、单项选择题  预防肺结核的最主要措施是()

A.健全防痨组织
B.禁止随地吐痰
C.隔离和有效治疗排菌患者
D.加强登记管理
E.接种卡介苗,化疗


点击查看答案


209、单项选择题  关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的()

A.主要刺激β2-肾上腺素能受体
B.激活腺苷酸环化酶
C.阻止cAMP衍变成5-AMP
D.与氨茶碱合用有协同作用
E.提高肥大细胞内的cAMP浓度


点击查看答案


210、单项选择题  引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.气管异物
D.膈肌麻痹
E.ARDS


点击查看答案


211、单项选择题  呼吸衰竭的血气诊断标准是()

A.动脉血氧含量低于9mmol/L
B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
C.pH值<7.35
D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg
E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg


点击查看答案


212、单项选择题  女性,21岁,支气管哮喘发作2小时。查体:神志清,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,血白细胞8.0×109/L,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.PaO2降低,PaC02正常或降低
E.Pa02明显降低,PaC02明显升高


点击查看答案


213、单项选择题  女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查()

A.胸部X线
B.血气分析
C.血清IgE检测
D.皮肤过敏原试验
E.血嗜酸性粒细胞检测


点击查看答案


214、单项选择题  下列属于呼吸衰竭的情况是()

A.患者在密闭环境中滞留过久造成严重的低氧血症
B.患者吸入有毒气体,造成严重低氧血症
C.患者发生CO中毒,脑组织严重缺氧
D.急性肠炎患者因失液过多发生休克,造成多器官缺氧
E.重度贫血患者出现严重组织缺氧


点击查看答案


215、单项选择题  损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是()

A.胸腔内渗出液稀释
B.多种凝血因子的减少
C.主要是凝血酶原减少
D.腔静脉出血
E.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用


点击查看答案


216、单项选择题  切断肺结核传染链的最有效方法是()

A.在全民范围内进行科普宣传
B.增强所有公民的免疫力
C.发现并治愈涂阳患者
D.经常进行集体肺部X线检查
E.给所有应种卡介苗者进行预防接种


点击查看答案


217、单项选择题  继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于()

A.右肺中叶
B.左肺下叶
C.右肺下叶
D.左肺上叶
E.右肺上叶


点击查看答案


218、单项选择题  血源性肺脓肿好发部位最多见于()

A.左下叶背段
B.右上叶后段
C.右下叶背段
D.下叶基底段
E.两肺外周部


点击查看答案


219、单项选择题  肺炎支原体肺炎的突出症状是()

A.气短
B.咳嗽
C.发热
D.恶心
E.休克


点击查看答案


220、单项选择题  支气管扩张的特征性诊断依据是()

A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.反复肺部感染
E.支气管碘油造影示柱状或囊状扩张


点击查看答案


221、单项选择题  关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确()

A.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强
B.重患早期可发生休克
C.可并发心、脑、肾脓肿
D.大剂量青霉素静脉滴注后,原发病灶一般不需要处理
E.病情较重,病死率较高


点击查看答案


222、单项选择题  肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变()

A.局限性肺气肿
B.轻微肺纤维化
C.局部机化性肺炎
D.小囊肿
E.完全吸收不留痕迹


点击查看答案


223、单项选择题  男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为()

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.哮喘
E.左心衰竭


点击查看答案


224、单项选择题  慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是()

A.呼吸频率快
B.肺瘀血
C.缺氧(或)二氧化碳潴留
D.支气管痉挛
E.呼吸性酸中毒


点击查看答案


225、单项选择题  支气管哮喘急性发作期禁用()

A.地塞米松
B.氨茶碱
C.沙丁胺醇
D.肾上腺素
E.吗啡


点击查看答案


226、单项选择题  支气管哮喘的临床特征主要是()

A.反复发作,混合性呼吸困难
B.反复发作,阵发性、呼气性呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音


点击查看答案


227、单项选择题  确诊气胸最有价值的项目是()

A.胸部X线或CT
B.症状
C.体征
D.病史
E.动脉血气分析


点击查看答案


228、单项选择题  小气道的概念是()

A.内径<1mm
B.内径<2μm
C.外径<2mm
D.内径<2mm
E.外径<2μm


点击查看答案


229、单项选择题  胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证()

A.多根多处肋骨骨折
B.气胸肺萎陷超过30%
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重


点击查看答案


230、单项选择题  目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是()

A.长期吸入抗胆碱能药
B.长期吸入糖皮质激素
C.长期小剂量口服氨茶碱
D.戒烟和长期氧疗
E.肺减容手术


点击查看答案


231、单项选择题  对支气管扩张咳脓痰者,以下哪种止咳祛痰药最不适宜()

A.复方甘草合剂
B.可待因
C.糜蛋白酶雾化吸入
D.氨溴索
E.半夏露


点击查看答案


232、单项选择题  下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是()

A.平卧时回心血量增多,加重肺部充血
B.夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多
C.夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛
D.午夜肾上腺皮质功能旺盛,使β肾上腺素受体兴奋性增高
E.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛


点击查看答案


233、单项选择题  哪种肺炎容易并发脓气胸()

A.支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.病毒性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.葡萄球菌肺炎


点击查看答案


234、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是()

A.头孢唑啉
B.红霉素
C.青霉素
D.克林霉素
E.磺胺类药物


点击查看答案


235、单项选择题  女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()

A.癌性胸腔积液
B.化脓性胸膜炎
C.结核性渗出性胸膜炎
D.心力衰竭所致的胸腔积液
E.肺炎后渗出性胸膜炎


点击查看答案


236、单项选择题  男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是()

A.肋间隙增宽
B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
C.肺叩诊过清音
D.肺内广泛高响度哮鸣音
E.心脏绝对浊音界缩小


点击查看答案


237、单项选择题  患者,女,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.6℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是()

A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿


点击查看答案


238、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见于()

A.肺结核
B.电击
C.神经肌肉病变
D.COPD
E.间质性肺疾病


点击查看答案


239、单项选择题  肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于()

A.合并肺外感染
B.合并混合感染
C.没有应用抗生素雾化吸入
D.肺泡内纤维蛋白没有完全吸收
E.细菌毒力大


点击查看答案


240、单项选择题  女性,28岁,妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗()

A.四环素
B.青霉素
C.环丙沙星
D.丁胺卡钠
E.妥布霉素


点击查看答案


241、单项选择题  支气管扩张最可靠的确诊依据是()

A.反复咯血
B.大量脓痰
C.慢性咳嗽
D.胸部X线平片检查
E.以上都不是


点击查看答案


242、单项选择题  急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗是()

A.开放引流
B.胸腔闭式引流术
C.胸腔穿刺排脓
D.瘘口缝合
E.病肺切除


点击查看答案


243、单项选择题  女性,30岁,发作性气喘20年,闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏,现发作4小时。查体:两肺叩诊清音,有广泛哮鸣音,心率100次/分,律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%,胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为()

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病


点击查看答案


244、单项选择题  失代偿性呼酸时,血气分析及血清电解质的改变是()

A.PaCO2升高、pH降低、血氯升高
B.PaCO2升高、pH降低、血钾升高
C.PaCO2升高、pH升高、血钾升高
D.PaCO2升高、pH升高、血氯降低
E.PaCO2升高、pH升高、血氯血钾正常


点击查看答案


245、单项选择题  使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是()

A.气道陷闭
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常


点击查看答案


246、单项选择题  结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是()

A.胸膜活检病理为结核性改变
B.胸腔积液中找到结核杆菌
C.结核菌素试验强阳性
D.患者全身状况较差
E.足量抗结核治疗下仍有毒性症状


点击查看答案


247、单项选择题  慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是()

A.心率加快加重了心脏负荷
B.感染高热加重了心脏的负荷
C.细菌毒素对心肌的毒性作用
D.继发性红细胞增多加重了心脏负担
E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛


点击查看答案


248、单项选择题  一慢性呼吸衰竭急性发作患者,经综合治疗后效果不好,呼吸浅慢,有时呼吸暂停,须使用人工呼吸机,宜选用何种通气模式()

A.气道压力释放通气模式(APRV)
B.容量控制通气模式(IPPV-VC.
C.压力控制通气模式(IPPV-PC.
D.同步间歇指令通气模式(SIMV)
E.压力支持通气模式(PSV)


点击查看答案


249、单项选择题  下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征()

A.X线检查:两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
B.呼吸功能检查:MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低
C.呼吸功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值<70%
D.X线检查:肺纹理呈卷发状
E.最大通气量低于预计值的80%


点击查看答案


250、单项选择题  一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症,可能是下列哪种药物所致()

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺


点击查看答案


251、单项选择题  男性,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是()

A.慢性阻塞性肺气肿
B.喘息型支气管炎
C.重症哮喘
D.慢性支气管炎合并肺内感染
E.自发性气胸


点击查看答案


252、单项选择题  金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()

A.肺段实变伴脓肿形成
B.多发性肺浸润
C.肺实变伴多发性蜂窝样改变
D.浸润阴影易变伴气囊腔形成
E.肺实变伴多发性蜂窝样改变


点击查看答案


253、单项选择题  支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()

A.血嗜酸性粒细胞增高
B.胸部平片显示肺部炎性阴影
C.咳嗽气喘
D.肺部哮鸣音
E.有无过敏史


点击查看答案


254、单项选择题  治疗特发性肺纤维化首选药物是()

A.复方丹参
B.环磷酰胺
C.糖皮质激素
D.抗生素
E.β2受体激动剂


点击查看答案


255、单项选择题  支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是()

A.硫酸沙丁胺醇吸入
B.鼻导管吸氧
C.普萘洛尔口服
D.异丙托溴铵吸入
E.地塞米松静脉滴注


点击查看答案


256、单项选择题  心跳呼吸停止后,最容易出现的继发性病理改变是()

A.心肌损伤
B.肾小管坏死
C.脑缺血缺氧性改变
D.肺水肿
E.肝坏死


点击查看答案


257、单项选择题  感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素()

A.唯一因素
B.重要因素
C.首发因素
D.次要因素
E.无关因素


点击查看答案


258、单项选择题  男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体:右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是()

A.双肺CT
B.支气管镜检查
C.同位素扫描
D.超声波检查
E.核磁共振检查


点击查看答案


259、单项选择题  确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是()

A.胸部X线片
B.血气分析
C.肺功能
D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状
E.胸部检查


点击查看答案


260、单项选择题  慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的()

A.干湿啰音提示支气管内有感染
B.肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压
C.三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚
D.剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚
E.颈静脉充盈提示胸腔内压升高并非都有心衰


点击查看答案


261、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是()

A.胸部扩张,活动减弱
B.膈肌运动幅度降低
C.V/Q比例失调
D.肺活量减少
E.肺总量减少


点击查看答案


262、单项选择题  对特发性肺纤维化的诊断,最有价值的检查是()

A.肺功能测定
B.动脉血气分析
C.胸部CT检查
D.经纤维支气管镜肺活检
E.放射性核素肺扫描


点击查看答案


263、单项选择题  慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是()

A.用抗生素
B.输碳酸氢钠
C.改善呼吸功能
D.用强心剂
E.用利尿剂


点击查看答案


264、单项选择题  诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()

A.有呼吸困难、发绀等症状
B.意识障碍伴球结膜水肿
C.SaO2<90%
D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg


点击查看答案


265、单项选择题  关于纵隔肿瘤症状,下述哪项是错误的()

A.大部分患者在体检时偶然发现
B.其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位、生长速度相关
C.每一类肿瘤都有相应的症状
D.一部分患者有胸闷、胸痛症状
E.一部分患者有压迫相应器官的症状


点击查看答案


266、单项选择题  支气管哮喘的本质是()

A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内B2受体功能低下
E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进


点击查看答案


267、单项选择题  慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.高AC代酸


点击查看答案


268、单项选择题  在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为()

A.混合型
B.小叶中央型
C.全小叶型
D.旁间隔型
E.间质型


点击查看答案


269、单项选择题  鉴别急性与慢性呼吸衰竭,哪项是正确的()

A.有无发绀
B.有无缺氧及二氧化碳潴留
C.起病缓急
D.有无肺气肿
E.有无呼吸困难


点击查看答案


270、单项选择题  诊断支气管哮喘的依据是()

A.有阻塞性通气功能障碍
B.血中嗜酸粒细胞增多
C.血清IgE升高
D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
E.气道激发试验阳性


点击查看答案


271、单项选择题  女性,28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,静脉注射氨茶碱0.25g,并雾化吸入沙丁胺醇,30min后动脉血气:PaO268mmHg,PaCO245mmHg,pH7.40,病人出现焦虑不安。下一步应做何处理()

A.增大氧流量
B.肾上腺素皮下注射
C.静脉滴注间羟胺
D.静脉滴注甲泼尼龙
E.再给静脉注射氨茶碱0.25g


点击查看答案


272、单项选择题  支气管哮喘典型的临床症状是()

A.胸闷
B.胸痛
C.干咳
D.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
E.咯血


点击查看答案


273、单项选择题  呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是()

A.呼吸困难
B.发绀
C.消化道出血
D.血尿
E.心悸


点击查看答案


274、单项选择题  下列疾病中,最常引起肺心病的是()

A.肺动脉栓塞
B.胸廓畸形
C.矽肺
D.慢性肺结核
E.慢性阻塞性肺气肿


点击查看答案


275、单项选择题  支气管哮喘发作时,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,其原因最主要是()

A.支气管内黏稠分泌物增多
B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄
C.阻塞性肺气肿
D.支气管平滑肌痉挛
E.肺泡间质水肿


点击查看答案


276、单项选择题  控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是()

A.纠正低氧血症和电解质紊乱
B.使用洋地黄
C.使用广谱抗心律失常药物
D.使用利尿剂降低心脏前负荷
E.使用血管扩张剂降低心脏后负荷


点击查看答案


277、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒


点击查看答案


278、单项选择题  肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于()

A.O2的弥散功能是CO2的1/40
B.O2的弥散功能是CO2的30倍
C.O2的弥散功能是CO2的1/20
D.O2的弥散功能是CO2的20倍
E.O2的弥散功能是CO2的1/30


点击查看答案


279、单项选择题  女性,25岁,自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是()

A.沙丁胺醇(喘乐宁)
B.吸入表面激素
C.应用抗生素
D.补液
E.酮替芬


点击查看答案


280、单项选择题  结核杆菌感染人体的主要途径是()

A.消化道
B.皮肤接触
C.呼吸道
D.泌尿道
E.淋巴道


点击查看答案


281、单项选择题  支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是()

A.两肺普遍哮鸣音
B.肺气肿体征
C.对支气管解痉剂的反应
D.长期咳嗽、咳痰、喘息病史
E.呼气期带喘鸣的呼吸困难


点击查看答案


282、单项选择题  特发性肺纤维化最主要的临床表现是()

A.难以缓解的咳嗽
B.隐袭性进行性呼吸困难
C.长期低热
D.持续性胸痛
E.间歇性咯血


点击查看答案


283、单项选择题  阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭()

A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)
E.心慌、多汗、血压升高


点击查看答案


284、单项选择题  关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()

A.多见于中青年
B.起病多缓慢
C.可有结核中毒症状
D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E.X线胸片除胸腔积液影外,还应有肺内结核灶


点击查看答案


285、单项选择题  肺结核的基本病变是()

A.渗出、变质、增生
B.干酪样坏死,支气管播散
C.浸润性病体,干酪性病变
D.纤维化、钙化、结核球
E.结核结节,血行播散性病变


点击查看答案


286、单项选择题  与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为()

A.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌
B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌
C.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌
D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、厌氧菌


点击查看答案


287、单项选择题  诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是()

A.呼吸频率、节律改变
B.甚至意识障碍
C.紫绀
D.PH值降低
E.以上都不是


点击查看答案


288、单项选择题  以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用()

A.利福平
B.雷米封
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.链霉素


点击查看答案


289、单项选择题  肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是()

A.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年
B.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年
C.利福平、异烟肼3~5个月,头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平、异烟肼6~9个月,头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化


点击查看答案


290、单项选择题  支扩患者发生大咯血首选止血药是()

A.垂体后叶素
B.普鲁卡因
C.酚磺乙胺(止血敏)
D.云南白药
E.卡巴克洛(安络血)


点击查看答案


291、单项选择题  不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是()

A.白三烯增加
B.前列腺素F200增加
C.血栓素增加
D.内皮素释放增加
E.一氧化氮生成增加


点击查看答案


292、单项选择题  患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()

A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.两性霉素B
E.环丙沙星


点击查看答案


293、单项选择题  男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是()

A.靴形心
B.梨形心
C.心尖上翘
D.全心扩大
E.烧瓶形


点击查看答案


294、单项选择题  下列不是哮喘气流受限的机制的是()

A.支气管黏膜水肿
B.肺泡壁破坏
C.微小血管渗漏
D.支气管平滑肌收缩
E.气道壁重建


点击查看答案


295、单项选择题  下列哪项是渗出液产生机制()

A.胸膜毛细血管通透性增加
B.血浆胶体渗透压降低
C.胸膜毛细血管静水压增高
D.毛细血管胶体渗透压降低
E.胸膜毛细血管静水压降低


点击查看答案


296、单项选择题  结核菌素试验原理是()

A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.人体对外来物质的非特异性反应


点击查看答案


297、单项选择题  支气管哮喘患者急性发作时,PaCO2正常或增高表示()

A.病情好转
B.没有临床意义
C.病情严重
D.发作早期
E.有心血管并发症


点击查看答案


298、单项选择题  呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是()

A.低钾血症
B.高钙血症
C.高钾血症
D.低氯血症
E.低钠血症


点击查看答案


299、单项选择题  关于支气管扩张症,下列描述哪项是错误的()

A.好发于段以下的支气管
B.下叶多于上叶,左下叶多于右下叶
C.在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张
D.左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在
E.右肺中叶支气管细长,常因周围淋巴结炎形成压迫,引起肺不张,并发支气管扩张


点击查看答案


300、单项选择题  对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,下列哪项是错误的()

A.去除诱因
B.长期吸入β2-受体兴奋剂
C.长期口服较大剂量肾上腺素皮质激素
D.色甘酸二钠
E.菌苗疗法


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师急诊科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师急诊科Ⅰ阶段:呼吸科RICU或MICU》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
】【打印繁体】 【关闭】 【返回顶部
下一篇证券从业资格考试:债券投资组合..

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询