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1、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
以下哪项护理措施是不正确的()。
A.输新鲜血
B.左侧卧位,吸氧
C.阴道检查了解胎先露情况
D.做好剖宫产及抢救新生儿的准备
E.分娩后立即给予宫缩剂
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2、单项选择题 将骨盆各平面中点的假想的轴线称为()。
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎势
E.骨盆轴
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3、单项选择题 病理缩复环可见于()。
A.前置胎盘
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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4、单项选择题 羊水过少是指足月妊娠时的羊水量少于()。
A.300ml
B.400ml
C.600ml
D.1000ml
E.2000ml
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5、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
最有助于诊断的病史是()。
A.高龄初产妇
B.人工流产史
C.胎儿情况
D.反复无痛性阴道流血
E.规律宫缩
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6、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。
此期间,为其提供的护理措施中不正确的是()。
A.每天清洁外阴
B.多安排汤类饮食
C.产后6周内禁止性生活
D.哺乳前常规消毒乳头
E.产后6周左右需进行复诊
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7、单项选择题 对重型胎盘早剥临床表现的描述,正确的是()。
A.胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期
B.子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符
C.触诊胎位清楚
D.贫血程度与阴道流血量不成正比
E.胎心音未消失
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8、单项选择题 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正确的是()。
A.孕早期不宜终止妊娠因可增加肝损害
B.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
C.分娩期应缩短第二产程
D.分娩期应预防产后出血
E.产褥期应用抗生素预防感染
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9、单项选择题 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。
针对该孕妇,下列护理措施中不正确的是()。
A.指导孕妇左侧卧位
B.教会孕妇自我监测宫内胎儿情况的方法和技巧
C.注意观察有无胎儿畸形
D.不必定期测量宫高、腹围和体重
E.严格B超监测羊水量
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10、单项选择题 29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。
最易发生的并发症是()。
A.胎儿窘迫
B.胎膜早破、脐带脱垂
C.产后出血
D.会阴撕裂
E.子宫脱垂
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11、单项选择题 羊水的功能不包括()。
A.保证胎儿活动度,防止与羊膜粘连
B.气体交换
C.保护胎儿不受外来损伤
D.羊水检查可监测胎儿成熟度
E.分娩时传导子宫收缩的压力
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12、单项选择题 潜伏期延长是指初产妇第一产程潜伏期超过()。
A.6小时
B.8小时
C.14小时
D.16小时
E.20小时
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13、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
该产妇的产程曲线图类型属于()。
A.潜伏期延长
B.活跃期停滞
C.胎先露下降延缓
D.胎先露下降停滞
E.活跃期延长
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14、单项选择题 胎盘早剥的病因是()。
A.妊娠期高血压疾病
B.胎膜早破
C.宫颈炎
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
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15、单项选择题 女性,34岁,孕2产0,现宫内孕12周,突然发生完全流产。既往身体健康,曾少量吸烟,并有1次自然流产史。此次流产最可能的原因为()。
A.基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常
B.吸烟
C.黄体功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.接触有害物质及外伤等
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16、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
为了进一步确诊其是否怀孕,下列可以提供确诊依据的检查项目是()。
A.听诊器听胎心
B.检查胎动情况
C.放射检查脊柱轮廓
D.B超显示胎心搏动
E.检查血中激素水平
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17、单项选择题 关于子宫收缩过强对胎儿的影响,以下错误的是()。
A.影响子宫胎盘的血液循环
B.使胎儿宫内缺氧
C.易发生胎儿宫内窘迫
D.易发生新生儿窒息
E.不会引起死亡
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18、单项选择题 以下措施不能预防产褥期泌尿系统感染的是()。
A.大、小便后及时清理外阴
B.及时更换会阴垫
C.待产时尽量导尿排空膀胱
D.产后鼓励产妇多饮水
E.产后至少每4小时排空膀胱一次
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19、单项选择题 产褥感染主要症状不包括()。
A.急性外阴炎,会阴切口红肿痛
B.急性子宫内膜炎,恶露多、臭,下腹压痛
C.急性盆腔结缔组织炎,下腹痛盆腔包块
D.急性宫颈炎,宫颈充血脓性分泌物
E.血栓性静脉炎,下肢皮肤发白、痛肿
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20、单项选择题 导致产褥病率最主要的原因是()。
A.乳腺感染
B.上呼吸道感染
C.泌尿系统感染
D.手术切口感染
E.产褥感染
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21、单项选择题 下列疾病属于产褥感染的是()。
A.急性腹泻
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.急性上呼吸道感染
E.急性子宫肌炎
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22、单项选择题 周女士,31岁,因停经48天,阴道流血伴腹痛被诊断为先兆流产,其首要的治疗是()。
A.控制感染
B.做好刮宫准备
C.安慰孕妇
D.抑制宫缩
E.左侧卧位休息
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23、单项选择题 某经产妇,28岁,诊断为协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()。
A.不易发生胎儿宫内窘迫
B.不宜静脉点滴催产素
C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩
E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
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24、单项选择题 孕妇,25岁,孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体,遂于10时入院,护士采取的正确护理措施是()。
A.嘱病人半卧位
B.陪病人步行去病房
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者取头高脚低位,以平车送往病房
E.嘱孕妇沐浴后,平车送病房
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25、单项选择题 胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过()。
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.25分钟
E.30分钟
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26、单项选择题 32岁,经产妇,孕38+2周,临产3小时。检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压60/30mmHg。最先考虑()。
A.先兆子痫
B.子宫破裂
C.急性左心衰竭
D.胎膜早破
E.羊水栓塞
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27、单项选择题 分娩时最主要的产力是()。
A.腹肌收缩力
B.肛提肌收缩力
C.子宫收缩力
D.膈肌收缩力
E.腹腔的压力
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28、单项选择题 陈女士,23岁,G1P0,妊娠38周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,该孕妇处于产程的()。
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
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29、单项选择题 慢性胎儿窘迫多发生于()。
A.妊娠中期
B.妊娠末期
C.分娩早期
D.分娩期
E.第二产程
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30、单项选择题 某女士,31岁,结婚3年,发生自然流产4次。对其进行健康指导的正确内容是()。
A.这是正常的现象,不必紧张
B.在下次妊娠前必须查明流产的原因
C.妊娠确诊后应绝对卧床休养并加强营养
D.治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
E.孕前常规给予黄体酮、维生素治疗
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31、单项选择题 有关流产的概念,正确的是()。
A.妊娠不满24周,胎儿体重<800g而终止者称为流产
B.先兆流产表现为少量阴道流血,宫口未开,子宫大小与孕周相符
C.难免流产表现为阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,B超可见胎心搏动
D.流产发生在妊娠12周以后者为早期流产
E.稽留流产为宫口未开,子宫小于孕周,胚胎或胎儿在子宫内死亡已超过1个月,但未自然排出者
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32、单项选择题 张女士,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,记阴道出血约500ml,血液呈鲜红色,很快凝集成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血的原因最大可能是()。
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘滞留
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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33、单项选择题 林某,29岁,因停经54天、腹痛伴阴道流血2天、量多急诊入院,确诊为不全流产。值班护士采取的首要措施是()。
A.安排患者获得良好的休息环境
B.及时做好清除宫内残留组织的准备
C.治疗操作应集中,减少刺激
D.加强心理护理,增强保胎信心
E.继续监测并记录病情变化情况
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34、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠24周,护士对其进行预防妊高征的健康教育中,下列哪项内容是不正确的()。
A.坚持定期检查
B.每日补充钙剂2g
C.保持心情愉快
D.采取左侧卧位休息
E.摄入高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
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35、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
针对该患者最恰当的处理是()。
A.立即剖宫产
B.立即人工破膜
C.静滴缩宫素
D.密切随访观察
E.外转胎位术
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36、单项选择题 分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是()。
A.抗休克,静脉输液、输血
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.行阴道助产,尽快结束分娩
D.大量抗生素预防感染
E.吸氧
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37、单项选择题 孕妇,33岁,孕36周,晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是()。
A.重度子痫前期致胎盘早剥
B.腹部外伤导致胎盘早剥
C.多次刮宫致子宫壁过薄
D.长时间仰卧位致胎盘早剥
E.长时间仰卧位致子宫破裂
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38、单项选择题 患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大可能出现了()。
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭
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39、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()。
A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
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40、单项选择题 女士,34岁,停经56天,3天前开始少量阴道流血,昨日起右下腹疼痛,今晨疼痛程度加强,呕吐两次。妇科检查:子宫颈口关闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大。最简单、可靠的检查是()。
A.腹部B超检查
B.测定血中HCG
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
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41、单项选择题 妊娠期妇女乳房的特点是()。
A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育,乳房明显增大
B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育,乳房明显增大
C.有皮脂腺隆起,称为蒙氏结节
D.乳头和乳晕有色素沉着
E.妊娠晚期可有乳汁分泌
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42、单项选择题 林某,G1P0,临产7小时,头先露,宫口已开全,胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是()。
A.腹肌收缩力及自主呼吸配合
B.腹肌收缩力及膈肌收缩力
C.子宫收缩力及膈肌收缩力
D.盆底收缩力及自主呼吸配合
E.子宫收缩力及自主呼吸配合
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43、单项选择题 初产妇,30岁,确诊为妊娠合并心脏病,在胎儿娩出后,应立即采取的护理措施是()。
A.监测心率、呼吸、血压
B.放置沙袋,持续24小时
C.协助产妇喝水、进食
D.帮助产妇更衣、擦汗
E.安抚产妇、稳定情绪
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44、单项选择题 妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是()。
A.胎儿畸形
B.胎儿先天性心脏病
C.胎盘功能减退
D.脐带血运受阻
E.母体血氧含量不足
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45、单项选择题 产妇严某,30岁,产后1小时观察,宫底质软,按摩后宫底变硬并有大量血块排出。应考虑()。
A.软产道损伤
B.胎盘残留
C.凝血功能下降
D.子宫收缩乏力
E.极度营养不良
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46、单项选择题 某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。
与本产妇目前疾病诊断无关的是()。
A.导尿为血尿
B.不协调性子宫收缩
C.过期妊娠
D.宫缩过强
E.强直性子宫收缩
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47、单项选择题 女性内生殖器的邻近器官不包括()。
A.输尿管
B.尿道
C.膀胱
D.横结肠
E.阑尾
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48、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。
该产妇的骨盆形态是()。
A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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49、单项选择题 前置胎盘的主要症状是()。
A.出血伴有腹痛
B.外出血与病人的症状不成正比
C.子宫底升高、硬,有压痛
D.妊娠晚期无痛性阴道流血
E.胎心消失
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50、单项选择题 以下关于子痫前期的处理,哪项不正确()。
A.立即终止妊娠
B.休息减少刺激
C.镇静、解痉、降压
D.纠正凝血功能后处理
E.制止出血预防感染
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51、单项选择题 初孕妇,32岁,孕37周,有轻度妊娠高血压综合征。今晨不慎摔倒,2小时后自觉下腹不适,有少量阴道出血,急诊入院。检查:宫缩弱,持续30秒,间歇10分钟。宫高33cm,子宫软,右侧子宫有轻度局限性压痛,胎心率140次/分。
最恰当的处理原则是()。
A.立即行剖宫产术
B.硫酸镁抑制宫缩
C.期待疗法
D.给予解痉药
E.卧床休息
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52、单项选择题 张女士,32岁,新婚3个月未孕,妇科检查阴道正常,那么对其妇科解剖结构的叙述,正确的是()。
A.阴道腔上窄下宽
B.前穹窿顶端为腹腔最低处
C.位于膀胱和尿道之间
D.开口于阴道前庭前半部
E.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
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53、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。
护士为患者采取的护理措施是()。
A.服用抗生素
B.新生儿多吮吸
C.生麦芽煎服
D.芒硝外敷乳房
E.停止哺乳,改为人工喂养
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54、单项选择题 下列有关产褥感染的处理原则,不正确的是()。
A.有会阴侧切伤口时健侧卧位
B.半卧位
C.选用有效的抗生素
D.禁用缩宫素,避免感染扩散
E.胎盘残留者,应控制感染后再清宫
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55、单项选择题 张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
为该患者提供的护理应除外()。
A.严密观察血压、脉搏、呼吸
B.患者立即取半卧位
C.观察体温变化
D.立即输液,做好输血准备
E.立即灌肠行术前准备
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56、单项选择题 最常见的子宫收缩力异常是()。
A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.不规则子宫收缩
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57、单项选择题 关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()。
A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产
B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久
C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术
E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术
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58、单项选择题 孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm,住院处护士应首先()。
A.办理入院手续
B.给予吸氧
C.嘱绝对卧床休息
D.让产妇步行进入病区
E.送入产房待产
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59、单项选择题 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
该产妇足月分娩的新生儿,以下哪项处理措施不必要()。
A.经鼻气管插管加压给氧
B.按早产儿的原则护理
C.注意新生儿有无反应性低血糖
D.给予早期哺乳
E.注意新生儿有无低血钙
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60、单项选择题 某孕妇,26岁,妊娠37周,胎方位LOA,为其听诊胎心音时,在腹壁哪个部位听得最清楚()。
A.脐下右侧
B.脐下左侧
C.脐上右侧
D.脐上左侧
E.脐部下方
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61、单项选择题 孕妇,29岁,孕39周,于胎儿娩出后发生产后出血。护士评估其产后出血的原因,不包括下列哪项因素()。
A.胎盘因素
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.子宫收缩乏力
E.骨盆畸形
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62、单项选择题 贯穿于整个分娩过程的是()。
A.内旋转
B.下降
C.俯屈
D.复位
E.外旋转
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63、单项选择题 初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。
给患者予预防性用抗生素,用药时间为破膜后()。
A.48小时
B.36小时
C.12小时
D.16小时
E.24小时
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64、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若患者眼底检查发现小动脉痉挛伴视网膜渗出,遵医嘱首选哪种药物()。
A.呋塞米
B.拉贝洛尔
C.硝苯地平
D.硫酸镁
E.肼屈嗪
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65、单项选择题 张女士,32岁,第三胎初产,妊娠30周时发生无痛性阴道流血疑为前置胎盘,需要进一步检查,应选择的方法是()。
A.阴道检查
B.肛门检查
C.B型超声检查
D.X线检查
E.化验检查
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66、单项选择题 潜伏期延长的定义是指潜伏期时间超过()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
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67、单项选择题 第三产程处理错误的是()。
A.胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整
C.检查阴道,会阴有无裂伤
D.第三产程结束后,产妇在产房观察2h
E.产后2h情况良好,护送到休养室
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68、单项选择题 产后血容量恢复至未孕状态需()。
A.2~3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
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69、单项选择题 某孕妇,孕28周,查体子宫大于正常孕周,B超诊断为双胎妊娠,下列说法不正确的是()。
A.子宫增大明显
B.可有呼吸困难
C.可自觉腹部胀满,食欲下降
D.不会出现腰背部疼痛
E.会感到极度疲劳
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70、单项选择题 妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有()。
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.雄激素
E.绒毛膜促性腺激素
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71、单项选择题 关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是()。
A.休息时宜右侧卧位
B.妊娠36周开始限制食盐的摄入
C.定期评估心功能
D.第二产程鼓励产妇屏气用力
E.心功能Ⅲ级的产妇可母乳喂养
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72、单项选择题 初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致()。
A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全
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73、单项选择题 孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音95次/分,护士采取的护理措施中不妥的是()。
A.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
B.行胎心监护
C.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张
D.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度,改善胎儿缺氧
E.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品
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74、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是()。
A.收缩力强,无协调性
B.收缩力强,具有协调性
C.收缩过强且持续,无节律性放松
D.收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松
E.子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩
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75、单项选择题 孕妇,足月临产,子宫颈口开大2cm,宫缩规律,护士为其听取胎心时应注意的是()。
A.在宫缩时听取
B.每次听后均有记录
C.胎心>140次/分,<120次/分立即通知医生
D.每次听30秒
E.每隔0.5小时听胎心1次
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76、单项选择题 初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134次/分。此时应首先采取的措施是()。
A.终止妊娠
B.静脉滴注硫酸镁
C.鼓励适度活动
D.人工破膜并静脉滴注缩宫素
E.急诊剖宫产
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77、单项选择题 不属孕激素生理作用的()。
A.使子宫肌肉松弛
B.抑制输卵管蠕动
C.使乳腺腺泡增生
D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E.使排卵后体温下降0.3~0.5℃
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78、单项选择题 胎头径线哪条最短()。
A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕额周径
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79、单项选择题 某初孕妇,29岁,现孕22周,经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在()。
A.22~24周
B.25~26周
C.27~28周
D.29~31周
E.32~34周
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80、单项选择题 产妇王某,产后2周出现弛张热,下腹疼痛且压痛明显,下肢肿胀伴疼痛,皮肤紧张发白,最可能的诊断是()。
A.子宫肌炎
B.血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后关节炎
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81、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
该孕妇发生的问题是()。
A.子痫前期重度
B.妊娠期高血压
C.子痫前期轻度
D.高血压脑病
E.子痫
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82、单项选择题 初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。
A.指导合理进食
B.休息时取左侧卧位
C.宫缩时嘱正确用腹压
D.每隔1~2h听一次胎心
E.鼓励2~4h排尿一次
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83、单项选择题 胎儿缺氧的早期表现为()。
A.胎动减弱
B.胎动加速
C.胎动加强
D.胎动频繁
E.胎动消失
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84、单项选择题 推算胎龄的方法不包括()。
A.按末次月经时间推算
B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算
D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
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85、单项选择题 总产程和产程分期的概念,正确的是()。
A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇需14~16小时
C.第一产程初产妇需6~8小时
D.第二产程初产妇需1~2小时
E.第三产程约需30分钟
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86、单项选择题 某患者急诊入院,面色苍白,急性失血貌。查体:血压80/50mmHg;腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查术,根据患者情况,术前护理措施应除外()。
A.严密观察病情变化
B.迅速开放静脉通道
C.立即通知手术室
D.做好输血准备
E.严格按腹部手术常规进行术前准备
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87、单项选择题 产妇孙女士,自然分娩。产后2h观察内容不包括()。
A.血压及脉搏
B.子宫收缩情况
C.阴道流血量
D.乳汁分泌情况
E.膀胱充盈情况
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88、单项选择题 胎头径线中最大的是()。
A.双顶径
B.前后径
C.枕颏径
D.小斜径
E.双颞径
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89、单项选择题 实习护士小张,准备护理一位妊娠期高血压疾病患者;带教老师向她强调用硫酸镁解痉时,应停用药物的最重要指征是()。
A.尿量700ml/h
B.呼吸18次/分
C.膝跳反射消失
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状减轻
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90、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
此时的出血原因最可能是()。
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
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91、单项选择题 第二产程延长是指初产妇第二产程超过()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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92、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
采取的治疗原则正确的是()。
A.尽可能作保留输卵管的保守性手术
B.用中医中药活血化瘀、止血消炎法
C.作卵巢部分切除术和卵巢重建术
D.立即行全输卵管切除术以防止休克
E.立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗
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93、单项选择题 患者27岁,已婚,第2胎初产;既往身体健康,月经正常。孕期检查无特殊,现宫内孕34周,查体:血压150/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,伴头晕2天。该患者最可能的临床诊断是()。
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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94、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。
该产妇的产程进展为()。
A.活跃期延长
B.活跃期停滞
C.第二产程延长
D.潜伏期延长
E.第二产程停滞
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95、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。
根据Apgar评分结果,该新生儿属于()。
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.正常新生儿
D.中度窒息
E.轻中度窒息
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96、单项选择题 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。
使用硫酸镁治疗时要注意观察()。
A.使用前应测体温脉搏和呼吸
B.尿量每日>600ml,每小时>15ml
C.呼吸每分钟不少于16次
D.膝腱反射正常或增强
E.血压降至130/90mmHg
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97、单项选择题 产褥感染体温过高的护理措施,错误的是()。
A.嘱患者卧床休息
B.体温超过39℃不予物理降温
C.鼓励患者多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食
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98、单项选择题 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。
该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.人工破膜、加强宫缩终止妊娠
D.在抗休克同时剖宫产终止妊娠
E.促进胎肺成熟并等待自然分娩
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99、单项选择题 对胎盘、胎膜进行检查时,不正确的做法是()。
A.平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损
B.提起胎盘,看胎膜是否完整
C.检查胎儿面边缘有无断裂的血管
D.疑有少许小块胎膜残留时,应手入宫腔取出
E.疑有副胎盘或部分胎盘残留时应及时取出
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100、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力的处理原则错误的是()。
A.支持疗法
B.加强子宫收缩
C.加强第二产程的观察
D.静脉快速滴注缩宫素
E.预防产后出血
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101、单项选择题 刘某,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml,
对此患者实施的护理措施中不正确的是()。
A.卧床休息
B.选用有效的抗生素
C.鼓励产妇摄取营养丰富的饮食
D.保持尿液通畅,每天尿量≥2000ml
E.每天需饮水1000~2000ml
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102、单项选择题 会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是()。
A.会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
B.会阴深横肌,坐骨海绵体肌
C.会阴深横肌,耻骨尾骨肌
D.会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌
E.会阴浅横肌,球海绵体肌
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103、单项选择题 妊娠合并心脏病者,心功能Ⅲ级的诊断标准是()。
A.一般体力活动稍受限制
B.体力活动明显受限
C.休息状态下即出现心力衰竭症状
D.心脏扩大
E.不能胜任任何体力活动
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104、单项选择题 初产妇,妊娠39周,规律腹痛3小时,肛检宫口开1cm,先露S-2,胎膜存,此时护士应多长时间听诊胎心()。
A.15~30分钟
B.30~60分钟
C.1~2小时
D.2~3小时
E.3~4小时
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105、单项选择题 某初产妇,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.5℃左右,查体:子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀有硬结。推测其发热的原因最可能是()。
A.会阴伤口感染
B.乳腺炎
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳汁淤积
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106、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
该产妇除宫缩乏力外,还应诊断()。
A.活跃期延长
B.活跃期缩短
C.潜伏期延长
D.潜伏期缩短
E.第二产程延长
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107、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为()。
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.阴道手术助产
E.加强宫缩促进自然分娩
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108、单项选择题 初产妇,33岁,产后7小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上3指,阴道流血不多,按压下腹部有排尿感,最恰当的处理是()。
A.鼓励产妇多饮水
B.鼓励产妇坐起排尿
C.留置导尿
D.使用抗生素治疗
E.继续观察
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109、单项选择题 某产妇,30岁,胎儿娩出后,短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,首先应考虑()。
A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫
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110、单项选择题 子宫收缩乏力导致产后出血的常见因素是()。
A.精神过度紧张或恐惧
B.胎盘粘连或植入
C.外阴组织弹性差
D.切口缝合不到位
E.凝血机制障碍
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111、单项选择题 护士小李在为某孕妇进行电子胎心监护,观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是()。
A.胎心率的波动范围在10~25次/分
B.变异的频率≥6次/分
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速
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112、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
引起感染最常见的病原菌是()。
A.产气荚膜杆菌
B.大肠杆菌
C.厌氧性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色念珠菌
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113、单项选择题 对月经的描述,正确的是()。
A.初潮时多是有排卵型月经
B.两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期
C.在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响
D.月经失血量>100ml为病理状态
E.月经血是凝固的,至少有小血块
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114、单项选择题 有关破膜孕妇的处理,错误的是()。
A.记录破膜时间
B.观察羊水性状
C.破膜后即听胎心音
D.破膜后尽量卧床休息
E.破膜超过24小时,需给予抗生素
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115、单项选择题 孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。
恰当的护理措施是()。
A.观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫
B.定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂
C.嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动
D.腹腔穿刺放羊水一次不超过2000ml
E.放羊水后腹部加压包扎防发生感染
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116、单项选择题 产褥感染的病因,错误的说法是()。
A.缩宫素的使用
B.产科手术操作
C.妊娠末期性交
D.产道本身存在细菌
E.盆浴
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117、单项选择题 某妇女曾流产2次,早产1次,足月产2次,现存3个子女,她的生育史可简写为()。
A.1-2-2-3
B.1-2-3-2
C.2-2-1-3
D.2-1-2-3
E.2-3-2-1
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118、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
后因患者本人及家属坚持先采取非手术治疗,其不必要的护理措施为()。
A.嘱避免用腹压并保持大便通畅
B.密切观察生命体征和腹痛情况
C.嘱绝对卧床并协助日常生活护理
D.告知若病情变化需随时手术治疗
E.每日测T、P、R、BP2次
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119、单项选择题 下列有关胎膜早破的说法,哪项不正确()。
A.指临产前胎膜自然破裂
B.是少见的分娩期并发症
C.对妊娠和分娩均不利
D.可导致早产率增加
E.使产褥感染率增加
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120、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。
若胎心率170次/分,此时最恰当的处理是()。
A.立即行人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.立即剖宫产
D.氧气吸入,密切观察
E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
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121、单项选择题 某产妇,28岁,产后2周,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张、发白,应考虑可能发生的并发症是()。
A.子宫内膜炎,子宫颈炎
B.产后下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.子宫肌炎
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122、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为()。
A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.输血,继续观察
D.应用地塞米松促胎肺成熟
E.待产,自然分娩
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123、单项选择题 患者,女,35岁,孕28周,诊断为妊娠合并心脏病,不是预防该孕妇发生心衰的措施是()。
A.定期内科医生随访
B.注意休息避免过劳
C.积极治疗贫血
D.防治上呼吸道感染
E.指导孕妇加强营养
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124、单项选择题 下列有关正常女性骨盆入口平面的描述,正确的是()。
A.横椭圆形
B.纵椭圆形
C.正圆形
D.正三角形
E.倒三角形
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125、单项选择题 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。
该产妇最可能的诊断是()。
A.急性宫颈炎
B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性卵巢炎
E.急性盆腔腹膜炎
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126、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心力衰竭征象
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127、单项选择题 初产妇,会阴侧切。产后第3天体温39.0℃,伴脉速、头痛。下腹疼痛,恶露有臭味。最有效的对因治疗为()。
A.鼓励产妇多饮水
B.给予半流质饮食
C.取半卧位
D.保证室内通风
E.用敏感、足量、高效抗生素
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128、单项选择题 心脏病孕妇心力衰竭导致的不良后果中应除外()。
A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.先兆早产
D.胎儿窘迫
E.早产
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129、单项选择题 某产妇,27岁,若发生肾盂肾炎,其症状通常出现在产后的什么时候()。
A.12小时
B.24小时
C.2天
D.5天
E.7天
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130、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是()。
A.子宫收缩极性倒置
B.宫缩具有正常的节律性、对称性
C.不易发生胎盘滞留
D.宫缩间歇期短且不规律
E.不宜静脉滴注催产素
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131、单项选择题 治疗妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁的注意事项错误的是()。
A.如出现中毒用葡萄糖酸钙解救
B.监测尿量,每日应>600ml或每小时>25ml
C.监测呼吸,每分钟不少于16次
D.膝腱反射消失提示中毒
E.滴注速度控制在3g/小时为宜
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132、单项选择题 以下关于胎膜早破发生率的说法,正确的是()。
A.妊娠满36周时为10%
B.妊娠满36周时为15%
C.妊娠满37周时为10%
D.妊娠满37周时为15%
E.妊娠满38周时为10%
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133、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠28周,护士在为其进行营养健康教育时,应告知她每周体重增长不应超过多少()。
A.200g
B.300g
C.500g
D.600g
E.700g
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134、单项选择题 周护士值班时遇见一位子痫患者,按医嘱进行药物准备,她在下列药物中首先选择()。
A.冬眠1号
B.硫酸镁
C.肼屈嗪
D.20%甘露醇
E.氢氯噻嗪
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135、单项选择题 胎膜早破指()。
A.胎膜在第二产程破裂
B.胎膜在临产前破裂
C.胎膜在宫缩开始破裂
D.胎膜在第一产程破裂
E.胎膜在胎儿娩出中破裂
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136、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
其中骨盆平面前后径平均约为()。
A.11cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm
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137、单项选择题 孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,其心功能Ⅱ级,决定自然分娩,护理措施不恰当的是()。
A.严密观察产程
B.减轻体力消耗
C.减轻心脏负担
D.控制热量摄入
E.预防心力衰竭
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138、单项选择题 下述哪项不是产后出血的病因()。
A.胎盘滞留
B.产后宫缩乏力
C.凝血功能障碍
D.软产道裂伤
E.胎儿窘迫
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139、单项选择题 在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致()。
A.外旋转
B.内旋转
C.仰伸
D.俯曲
E.衔接
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140、单项选择题 小张,26岁,第一胎足月顺产,经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分,评分的内容包括新生儿的()。
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
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141、单项选择题 母乳指导中哪项不妥()。
A.宣传母乳喂养的好处
B.告诉产妇开奶越早越好
C.待下奶后立即哺乳
D.吸吮乳头可使生乳素增加
E.吸吮有助于乳汁分泌
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142、单项选择题 孕妇,26岁,孕39周,午后胎动频繁,听诊胎心160次/分,考虑胎儿窘迫,可能的病因是()。
A.胎儿贫血
B.母婴血型不合
C.胎盘植入异常
D.胎盘形状异常
E.脐带因素
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143、单项选择题 刘某,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml,
此患者最可能的诊断是()。
A.肾盂肾炎
B.膀胱炎
C.急性阴道炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性外阴炎
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144、单项选择题 初产妇总产程为()。
A.8~10h
B.13~18h
C.16~20h
D.20~22h
E.22~26h
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145、单项选择题 陈女士,25岁,初产妇,现孕38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑可能发生()。
A.急性阑尾炎
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.先兆早产
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146、单项选择题 某孕妇,30岁,为妊娠合并心脏病患者,关于其分娩期的护理,正确的是()。
A.第一产程可一般护理
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
D.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
E.产褥期可一般护理
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147、单项选择题 初产妇王某,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟一次。每次持续25~30秒。1小时后,肛查宫口仍开大6cm,胎头在坐骨棘上0.5cm。此种异常情况,最可能的原因是()。
A.扁平骨盆
B.均小骨盆
C.中骨盆狭窄
D.宫颈水肿
E.宫颈肌瘤
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148、单项选择题 刘某,30岁,为妊娠合并风湿性心脏病患者,下列有利于预防其发生产时心力衰竭的护理措施是()。
A.宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B.如有中重度贫血应给予输血治疗
C.鼓励产妇多进食,以增加体力
D.第二产程结束后用沙袋置于腹部
E.第三产程鼓励产妇早期下床活动
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149、单项选择题 新生儿出生后能啼哭、可吞咽,但生活能力弱,其妊娠周数可能是()。
A.孕8周末
B.孕12周末
C.孕16周末
D.孕24周末
E.孕28周末
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150、单项选择题 某产妇,足月妊娠,临产15小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,胎心不清。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为()。
A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.子宫痉挛性狭窄环
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151、单项选择题 妊娠末期孕妇的白细胞计数增多,一般约为()。
A.(10~15)×109/L
B.(12~17)×109/L
C.(14~19)×109/L
D.(16~18)×109/L
E.(18~20)×109/L
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152、单项选择题 王某,G1P0,孕39周,枕先露,肛查胎头下降程度为+2是指()。
A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
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153、单项选择题 下列不属于纵产式的是()。
A.枕左前
B.面先露
C.枕右前
D.臀先露
E.肩先露
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154、单项选择题 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。
以下护理措施中不正确的是()。
A.预防产后出血
B.助产后仔细检查软产道
C.勤换会阴垫,保持外阴清洁
D.多次行阴道检查,了解子宫复旧
E.产后使用广谱抗生素
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155、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。
该患者可能发生的问题是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.宫外孕
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156、单项选择题 初产妇第一产程需要的时间是()。
A.5~6小时
B.6~8小时
C.8~9小时
D.11~12小时
E.20~24小时
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157、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时期内羊水量超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2800ml
E.3000ml
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158、单项选择题 初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。
A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁,备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心
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159、单项选择题 根据世界卫生组织的资料,孕妇合并贫血的发生率在()。
A.45%以上
B.50%以上
C.55%以上
D.60%以上
E.70%以上
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160、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。
责任护士术前需重点评估()。
A.产妇的血压
B.产妇的情绪
C.胎心率基线
D.宫缩的情况
E.骨盆各径线
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161、单项选择题 硫酸镁中毒时,应立即静脉注射()。
A.10%葡萄糖酸钙10ml
B.氢化可的松10ml
C.25%葡萄糖20ml
D.25%氯化钙25ml
E.5%碳酸氢钠50ml
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162、单项选择题 李女士的月经周期可以被描述成13,3~5/29天,末次月经是在2011年6月30日。
她的经期是()。
A.1~2天
B.2~3天
C.3~5天
D.5~6天
E.6~7天
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163、单项选择题 羊水栓塞的常见病因不包括()。
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.孕妇贫血
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164、单项选择题 何孕妇,37岁,第一胎孕32周,按医嘱进行雌三醇测定,护士告诉她检查的目的是为了解()。
A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝成熟情况
D.胎儿皮肤成熟情况
E.胎儿肾成熟情况
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165、单项选择题 患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。
为防止发生过敏反应,输血前皮下注射抗过敏药物,皮下注射操作哪项是错误的()。
A.注射部位常规消毒
B.进针部位上臂三角肌
C.针头与皮肤成30°~40°角进针
D.抽吸无回血后推药液
E.注射毕,用干棉签轻压进针处,快速拨针
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166、单项选择题 活跃期延长的定义是指活跃期时间超过()。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时
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167、单项选择题 影响分娩的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.胎儿大小
D.孕妇的精神因素
E.血压
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168、单项选择题 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。
护士判断该产妇存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.尿路感染
D.尿潴留
E.产褥热
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169、单项选择题 哪项不属于纵产式()。
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.膝先露
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170、单项选择题 胎儿脐静脉有()。
A.0根
B.1根
C.2根
D.3根
E.4根
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171、单项选择题 孕妇,27岁,婚前人流1次,婚后曾继发不孕。本次孕20周出现无痛性阴道少量流血,经治疗血止;孕24周再次少量流血而住院治疗,孕27周第3次无痛性阴道流血,量较前两次多,考虑其可能为()。
A.部分或完全性前置胎盘
B.部分或边缘性前置胎盘
C.完全或边缘性前置胎盘
D.完全性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
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172、单项选择题 王某,孕9周,先天性心脏病患者,决定其是否继续妊娠的主要根据是()。
A.患者年龄
B.胎儿大小
C.心脏病种类
D.心功能分级
E.病变发生部位
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173、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中产妇发生软产道裂伤,其原因不包括()。
A.急产
B.胎儿过大
C.保护会阴的手法不对
D.助产手术操作不当
E.子宫收缩乏力
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174、单项选择题 孕妇,23岁,孕23周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检:口周紫、下肢水肿,经辅助检查排除胎儿畸形。此时,最佳的处理是()。
A.及时终止妊娠
B.人工破膜引产
C.经腹穿刺放羊水
D.控制饮食和水分
E.单纯利尿消肿
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175、单项选择题 孕妇,第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是()。
A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜
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176、单项选择题 李女士娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为()。
A.8周
B.16周
C.20周
D.28周
E.40周
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177、单项选择题 石女士,36岁,第一胎妊娠30周,按医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属担心检查项目影响健康,护士告诉他该检查的目的是()。
A.观察胎心基线的变异
B.观察胎动后胎心变化的情况
C.观察子宫对催产素的敏感性
D.观察宫缩对胎心率的影响
E.观察子宫对胎动的反应
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178、单项选择题 妊娠满28周不满37周终止者称为()。
A.晚期流产
B.早产
C.过期产
D.足月产
E.早期流产
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179、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
以下护理评估正确的是()。
A.考虑胎膜早破是本次的高危因素
B.考虑子宫畸形是本次的高危因素
C.详细询问既往有否流产、早产史
D.进一步核实孕周,评估羊水成熟度
E.查胎儿纤维连接蛋白,评估胎儿成熟度
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180、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()。
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
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181、单项选择题 产褥病率是指()。
A.产后12小时后每4小时测体温1次,体温2次达到或超过38℃
B.产后24小时至10天内每4小时用口表测体温1次,有连续2次达到或超过38℃
C.产后每4小时测体温1次,有2次体温达到38℃
D.产后12天每4小时测体温1次,有2次体温达到或超过38℃
E.产褥期内2次体温达到或超过38℃
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182、单项选择题 产力异常的原因不包括()。
A.精神过度疲劳
B.双胎、羊水过多
C.早产儿
D.巨大儿
E.大剂量使用镇静药
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183、单项选择题 羊水栓塞第一阶段休克一般发生于()。
A.临产开始
B.潜伏期结束
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第一产程末至第二产程宫缩较强时
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184、单项选择题 胎位正常无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,妊娠足月,产妇拟静滴缩宫素,增强宫缩,在5%葡萄糖500ml中加入缩宫素的剂量是()。
A.2U
B.2.5U
C.4U
D.5U
E.6U
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185、单项选择题 某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施,正确的是()。
A.专人看护
B.有宫缩后灌肠
C.可应用少量镇静药
D.勤肛查
E.试产2~4小时,胎头仍未入盆,加强宫缩
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186、单项选择题 下述哪项不支持胎膜早破诊断()。
A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E.羊水涂片染色可见毳毛
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187、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
以下关于产程图的说法哪项是错误的()。
A.产程图有利于细致观察产程
B.产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫口扩张程度
C.产程图横坐标为临产时间,纵坐标为宫缩程度
D.产程图绘成两条曲线,分别为宫口扩张曲线和胎头下降曲线
E.产程图右侧为先露部下降程度
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188、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
针对该患者的处理措施,下列哪项不正确()。
A.给予人工破膜
B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食
C.严密观察产程进展,绘制产程图
D.监测胎心变化
E.静脉注射缩宫素
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189、单项选择题 关于协调性宫缩乏力的说法,正确的是()。
A.宫缩极性倒置
B.宫缩无节律
C.不宜静滴催产素
D.经常出现产程延长
E.不易发生胎盘滞留
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190、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.16小时
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191、单项选择题 孕12周末宫底可达()。
A.耻骨联合上2~3指
B.脐耻之间
C.脐下3指
D.平脐
E.脐上2指
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192、单项选择题 妊娠期泌尿系统的生理变化,正确的是()。
A.妊娠期肾小球滤过率增加
B.无尿糖出现
C.对葡萄糖及钠盐重吸收能力增加
D.输尿管张力增加
E.易发生肾盂肾炎,以左侧多见
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193、单项选择题 关于妊娠合并肝炎下述哪项不对()。
A.使早孕反应加重
B.孕晚期易发生妊娠高血压疾病
C.分娩期易发生产后出血
D.对胎儿无影响
E.妊娠期易发生病毒性肝炎
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194、单项选择题 我国采用围生期,其概念可以界定为()。
A.自胚胎形成至产后1周
B.自孕满20周至产后1周
C.自孕满20周至产后4周
D.自孕满28周至产后1周
E.自孕满28周至产后4周
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195、单项选择题 某产妇,28岁,诊断为臀先露,下列不是臀位临床表现的是()。
A.宫底可触及胎头
B.胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C.脐带脱垂
D.产程延长
E.宫缩乏力
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196、单项选择题 产后出血指()。
A.胎儿娩出4小时内,阴道流血量>500ml者
B.胎儿娩出8小时内,阴道流血量>500ml者
C.胎儿娩出12小时内,阴道流血量>1000ml者
D.胎儿娩出16小时内,阴道流血量>800ml者
E.胎儿娩出24小时内,阴道流血量>500ml者
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197、单项选择题 中骨盆平面横径的正常值是()。
A.7cm
B.9cm
C.10cm
D.11cm
E.13cm
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198、单项选择题 某产妇26岁初孕,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于坐骨棘下2cm,宫缩每3~4分钟一次,持续30秒,胎心128次/分,诊断是()。
A.原发性宫缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.第二产程延长
E.正常分娩经过
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199、单项选择题 产褥期正常可持续至产后()。
A.3周
B.4周
C.6周
D.7周
E.10周
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200、单项选择题 林女士,26岁,既往健康,月经周期规律,32~35天一次,推测其排卵期大约发生在月经来潮前的什么时候()。
A.10天左右
B.12天左右
C.14天左右
D.16天左右
E.18天左右
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201、单项选择题 王女士,27岁,孕39周,LOA,临产12小时,胎膜未破,宫口开大1cm,S-2,胎心140次/分,下列处理哪项不正确()。
A.观察待产
B.骨盆内测量
C.B超检查
D.肌内注射地西泮
E.给予缩宫素静脉滴注
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202、单项选择题 许女士,34岁,第一胎宫内孕34周;被诊为妊娠期高血压疾病。查体:血压158/100mmHg,脉搏108次/分,尿蛋白(+)。对其首选的措施是()。
A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物
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203、单项选择题 某初产妇,孕37周,宫口开全半小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。可以初步诊断为()。
A.骨盆入口轻度狭窄
B.骨盆入口头盆不称
C.原发性宫缩无力
D.持续性枕横位
E.持续性枕后位
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204、单项选择题 王女士,29岁,孕40周,临产后出现协调性宫缩乏力,无头盆不称。护士应首先协助的处理是()。
A.消除精神紧张,注意营养和水分的补充
B.等待产程自然进展
C.缩宫素静脉滴注
D.人工破膜后静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
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205、单项选择题 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。
首选的治疗原则是()。
A.积极治疗至38周时终止妊娠
B.积极治疗并等待自然分娩
C.积极治疗24~48小时终止妊娠
D.立即人工破膜并用缩宫素引产
E.积极治疗同时立即剖宫产
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206、单项选择题 解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.排尿异常
D.尿潴留
E.有子宫内膜感染的可能
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207、单项选择题 羊水栓塞出现弥散性血管内凝血早期,应首选()。
A.肝素
B.止血药
C.输新鲜血
D.凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)
E.阿托品
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208、单项选择题 标志进入了第二产程的是()。
A.宫口开全
B.胎膜已破
C.内旋转
D.胎头着冠
E.胎头娩出
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209、单项选择题 孕妇,31岁,孕34周出现无痛性阴道流血,量中等,胎位LSA,胎心消失,B超显示完全性前置胎盘,首先考虑的处理方法是()。
A.以剖宫产迅速结束分娩
B.卧床休息与抗休克治疗
C.阴道检查决定分娩方式
D.以阴道自然产结束分娩
E.预防感染与抗休克治疗
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210、单项选择题 有关黄体发育不全下述哪项是正确的()。
A.多见于青春期妇女
B.基础体温单相
C.月经周期缩短
D.经期延长
E.体温下降缓慢
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211、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。
其骨盆属于()。
A.男性骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狭窄
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212、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。
以下哪项对预防本病的发生,最有意义()。
A.定期产前检查
B.避免多次刮宫、多产、产褥感染
C.积极防治妊娠期高血压疾病
D.积极防治妊娠期贫血
E.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
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213、单项选择题 妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是()。
A.妊娠20~24周
B.妊娠28~30周
C.妊娠32~34周
D.妊娠36~38周
E.妊娠38周以上
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214、单项选择题 可靠、无创判断胎儿成熟度的方法是()。
A.B超检查
B.推算胎龄
C.羊水检查
D.根据孕妇体重增加判断
E.根据宫高、腹围判断
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215、单项选择题 林女士,孕34周,推测她目前的血容量比未孕时约增加()。
A.30%
B.20%
C.40%
D.60%
E.50%
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216、单项选择题 患者,女性,50岁,做妇科检查,不符合检查基本要求的是()。
A.常规安置膀胱截石位
B.检查前常规导尿排空膀胱
C.检查时动作要轻柔
D.每人使用一套检查器械
E.男医生检查时须有第三者在场
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217、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。
妊娠合并心脏病孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是()。
A.孕24~26周
B.孕32~34周
C.孕35~36周
D.孕38~39周
E.孕40~42周
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218、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.抗休克治疗24小时后终止妊娠
D.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
E.在抗休克的同时静滴缩宫素引产
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219、单项选择题 产后宫底下降至骨盆腔内为()。
A.产后3天
B.产后第6天
C.产后10天
D.产后15天
E.产后3周
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220、单项选择题 调节子宫内膜增长期变化的是()。
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.黄体生成素
E.绒毛膜促性腺激素
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221、单项选择题 孕妇,34岁,孕36周,血压升高至140/92mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+),首选的护理措施是()。
A.配合用冬眠1号治疗
B.休息以保证充足睡眠
C.配合用硫酸镁治疗
D.配合用肼屈嗪治疗
E.嘱定期监测胎盘功能
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222、单项选择题 初产妇,许某,协调性子宫收缩乏力,经处理后产钳助娩一女婴,体重3500g,总产程25小时。下列有关第三产程的处理哪项不正确()。
A.于胎儿娩出时肌注缩宫素10U
B.应用抗生素预防感染
C.协助产妇饮用高热量饮品
D.密切观察宫缩、阴道流血情况
E.协助开奶
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223、单项选择题 一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的()。
A.12~16周
B.18~20周
C.22~24周
D.25~26周
E.27周以后
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224、单项选择题 第一产程的观察及护理,正确的是()。
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
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225、单项选择题 患者,女性,29岁,妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++),血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖16.4mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
护士告诉患者如果治疗中出现极度乏力、出冷汗、头昏、心悸等,最有可能发生的情况是()。
A.急性左心衰竭
B.妊娠高血压
C.高血糖反应
D.低血糖反应
E.糖尿病酮症酸中毒
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226、单项选择题 李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,入院就诊。
今天早上孕妇的情况属于()。
A.出现规律宫缩
B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
C.属于临产先兆
D.进入第二产程
E.进入第三产程
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227、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
该孕妇可能的诊断正确的是()。
A.子痫前期并发重型胎盘早剥
B.贫血引起重度子痫前期
C.重度子痫前期导致贫血
D.轻度子痫前期导致贫血
E.子痫前期并发轻型胎盘早剥
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228、单项选择题 某产妇,25岁,诊断为先兆子宫破裂,下列哪种情况不符合先兆子宫破裂()。
A.子宫痉挛性狭窄环的出现
B.子宫下段薄,压痛明显
C.胎儿窘迫
D.产妇烦躁不安,脉搏增快
E.血压下降,面色苍白,频繁呕吐
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229、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇何时开始每日食盐量不超过4~5g()。
A.妊娠7周
B.妊娠16周
C.妊娠12周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
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230、单项选择题 流产合并盆腔感染,正确的处理是()。
A.避免交叉感染
B.取侧卧位
C.每日测呼吸4次
D.给高蛋白、高胆固醇饮食
E.会阴冲洗每日2次
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231、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并心脏病,该孕妇在产褥期3日内仍极易发生心衰,下列哪项不是导致心衰的原因()。
A.子宫缩复大量血液进入体循环
B.宫缩时子宫血窦内血液突然进入体循环
C.组织中潴留的大量液体回流体循环
D.产妇伤口和宫缩疼痛
E.新生儿喂哺影响休息
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232、单项选择题 某孕妇,孕35周,因阴道流液来医院就诊,下列不支持胎膜早破诊断的是()。
A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性
E.胎膜破裂发生在第一产程内
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233、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力的处理原则是()。
A.肌注哌替啶
B.定时肛查
C.行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素,加强宫缩
E.子宫按摩
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234、单项选择题 某产妇,26岁,中骨盆和骨盆出口平面狭窄,骨盆入口平面正常,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.畸形骨盆
D.漏斗骨盆
E.横径狭小骨盆
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235、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。
接诊护士首先考虑到可能是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.胎膜早破
D.先兆流产
E.先兆早产
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236、单项选择题 骨盆入口前后径的正常值是()。
A.8.5cm
B.10.5cm
C.11cm
D.11.5cm
E.13cm
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237、单项选择题 孕妇,34岁,妊娠合并心脏病,第一产程该产妇应取最适宜的体位是()。
A.左侧位,背后垫软枕
B.右侧位,背后垫软枕
C.左侧位15°,上身抬高30°
D.右侧位15°,上身抬高30°
E.仰卧位,双膝下垫软枕
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238、单项选择题
韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×109/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为()。
A.在产房严密观察24小时
B.按摩子宫底部
C.输入血小板
D.肌注缩宫素
E.给予抗生素防感染
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239、单项选择题 女性,29岁,已婚。停经60天,阴道少量出血1天,色鲜红,伴下腹轻微疼痛。妇科检查:宫口未开,子宫如孕8周大。1年前孕10周时流产1次。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.晚期流产
D.早期流产
E.习惯性流产
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240、单项选择题 临产后灌肠的适应证是()。
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
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241、单项选择题 有关子宫痉挛性狭窄环的错误处理是()。
A.停止一切刺激
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚麻醉下阴道助产
E.及时剖宫产
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242、单项选择题 应专门监护的加强子宫收缩的措施是()。
A.灌肠
B.人工破膜
C.正确使用腹压
D.缩宫素静脉滴注
E.定时排尿
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243、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产妇往往需依靠旁人满足她的身心需求,被称为()。
A.独立-依赖期
B.依赖-独立期
C.情绪波动期
D.依赖期
E.独立期
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244、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。
处理原则应是()。
A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.予氧气吸入
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245、单项选择题 羊水栓塞发生在足月分娩者死亡率高达()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
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246、单项选择题 某孕妇接受产前检查时,不愿意进行超声波以外的检查项目,责任护士要告诉她,B超监护不能显示的项目是()。
A.胎肺成熟度
B.胎方位
C.有无胎心搏动
D.胎头双顶径
E.胎盘位置
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247、单项选择题 初产妇,30岁,孕34周,确诊为妊娠合并心脏病,不是早期心衰观察的内容是()。
A.休息时心率大于110次/分
B.休息时呼吸大于20次/分
C.轻微活动即有心悸、气短
D.肺底部少量湿性啰音,咳嗽后不消失
E.极度呼吸困难伴有哮鸣音
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248、单项选择题 导致产后出血首位的原因为()。
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.宫缩乏力
D.宫颈撕裂
E.凝血功能障碍
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249、单项选择题 某孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用的人工监护方法是()。
A.B超
B.电子胎心监护
C.测量子宫底高度
D.测量血压
E.测量孕妇的体重
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250、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm。检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。该孕妇可能是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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251、单项选择题 张女士,32岁,结婚5年,夫妻性生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压100/50mmHg,白细胞8×109/L,中性粒细胞0.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。
最可能的临床诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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252、单项选择题 初产妇,张某,孕38周,产前检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部较不规则,胎心在脐上偏左,属于胎先露的()。
A.肩先露
B.复合先露
C.枕先露
D.臀先露
E.额先露
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253、单项选择题 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。
护士向患者介绍妊娠期预防心力衰竭的措施,不包括()。
A.保证充足休息
B.避免情绪激动
C.限制食盐,<5g/天
D.临产后入院
E.预防感染,避免去人多的地方
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254、单项选择题 通过产道时正常胎头径线是()。
A.枕颏径
B.双顶径
C.枕额径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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255、单项选择题 王女士,初产妇,25岁,为第二产程延长,是指第二产程超过()。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
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256、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
该产妇处于()。
A.假临产
B.第一产程潜伏期
C.第一产程活跃期
D.第二产程
E.临产先兆
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257、单项选择题 行骨盆测量时,如果坐骨结节间径<8cm时,还应测量()。
A.测量耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.骶耻外径
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258、单项选择题 以下哪种药物主要是用于控制子痫抽搐()。
A.肼屈嗪
B.拉贝洛尔
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.甲基多巴
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259、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
下列产后24小时内的护理措施中正确的是()。
A.协助产妇室内活动
B.鼓励产妇自我护理
C.给新生儿按需哺乳
D.教产妇学习护理新生儿
E.嘱产妇绝对卧床休息
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260、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇正确的处理应为()。
A.立即行剖宫产术
B.行胎头吸引术
C.立即产钳结束分娩
D.静脉点滴催产素
E.待其自然分娩
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261、单项选择题 孕妇,38岁,第二胎,孕35周,重度子痫前期,护士在配合确定终止妊娠时机之前,不需做下列何项检查()。
A.孕妇血清E3测定
B.NST测定
C.胎儿生物物理评分
D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比
E.羊水C反应蛋白
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262、单项选择题 初产妇,34岁,双胎足月妊娠,分娩过程中出现病理缩复环,以下关于病理缩复环的说法哪项不正确()。
A.强有力的宫缩,子宫下段拉长变薄
B.子宫上、下段厚薄不同,子宫内面有一环状隆起
C.使宫体更加增厚变短
D.宫体与子宫下段间形成环状凹陷
E.凹陷上升达脐部或以上
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263、单项选择题 关于会阴下述哪项是错的()。
A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织
B.会阴也是盆底的一部分
C.中心腱是会阴组成部分
D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌
E.分娩时会阴伸展性很小
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264、单项选择题 妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是()。
A.新生儿黄疸
B.新生儿溶血
C.新生儿硬肿症
D.新生儿感染
E.新生儿低血糖
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265、单项选择题 王某,28岁,初产妇,分娩过程中出现子宫痉挛性狭窄环,可能原因需除外()。
A.精神紧张
B.过度疲劳
C.不恰当地应用宫缩药物
D.粗暴的宫内操作
E.宫缩乏力
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266、单项选择题 对子宫峡部的描述,正确的是()。
A.为宫体的一部分
B.临产后形成子宫下段达脐平
C.妊娠期变软不明显
D.非孕时长度为1cm
E.下端为解剖学内口
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267、单项选择题 产妇,26岁,孕37周,自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议,母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳,因自觉乳房不胀,婴儿没能吸吮到足够的乳汁。
产后24小时检查发现会阴水肿较严重,应采取的护理措施是()。
A.用远红外线灯照射会阴
B.缩短更换会阴垫的时间
C.每餐增加蛋白质食品
D.安置健侧半坐卧位
E.增加起床活动的次数
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268、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
该患者可能发生的问题是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.流产
D.早产
E.宫外孕
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269、单项选择题 王女士,初孕妇,孕34周,四步触诊结果,于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为()。
A.骶左前
B.骶右前
C.骶左后
D.骶右后
E.骶左横
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270、单项选择题 关于分娩的分期,错误的陈述是()。
A.总产程是规律性宫缩起至胎儿娩出
B.第一产程初产妇需11~12小时
C.第二产程初产妇需1~2小时
D.第三产程不能超过1小时
E.第二产程经产妇需1小时或数分钟
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271、单项选择题 孕妇李某,31岁,G1P0,孕20周,以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白,指甲呈勺状。
在护理评估时重点咨询的内容是()。
A.既往有无不良妊娠史
B.心脏病史
C.不明原因流产史
D.有无过度疲劳
E.慢性失血性病史
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272、单项选择题 下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现()。
A.胎心140次/分
B.胎心100次/分
C.胎动频繁
D.胎动减弱
E.胎心低弱而不规律
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273、单项选择题 某孕妇,诊断为双胎妊娠,关于相应症状的护理,下列说法不正确的是()。
A.腰背部疼痛比较明显者,应适当活动以减轻症状
B.消化不良、食欲减退者,应鼓励孕妇少食多餐
C.增加铁、叶酸、维生素的供给
D.指导孕妇做骨盆倾斜运动、局部热敷等
E.应采取措施预防静脉曲张
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274、单项选择题 某初产妇,25岁,孕39周,子宫收缩出现子宫痉挛性狭窄环,常见于()。
A.羊水过多
B.双胎
C.巨大儿
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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275、单项选择题 枕左前位,胎心音的听诊部位是()。
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐中
D.脐上三指
E.脐周
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276、单项选择题 某产妇,25岁,身材矮小,诊断为均小骨盆,则是指骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平均径线均小于正常值()。
A.1cm或更多
B.2cm或更多
C.3cm或更多
D.4cm或更多
E.5cm或更多
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277、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。
为预防新生儿合并症的发生应采取的措施()。
A.保胎过程中每日行胎心监护
B.教会孕妇自数胎动每日一次
C.至孕34周用糖皮质激素促胎肺成熟
D.可选用剖宫产术结束分娩
E.临产后可选用少量镇静剂
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278、单项选择题 下列关于经期的保健内容,不正确的是()。
A.防止寒冷刺激
B.保持心情愉快
C.可照常参加工作学习
D.要用干净的卫生巾
E.每天坐浴以保持外阴清洁
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279、单项选择题 继发性子宫收缩乏力的临床表现是()。
A.子宫收缩转弱
B.宫腔压力增强
C.宫缩持续时间延长
D.宫缩间歇期缩短
E.产程进展增快
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280、单项选择题 标志女性青春期开始的是()。
A.音调度高
B.生殖器为成人型
C.阴毛、腋毛生成
D.第二性征显现
E.月经初潮
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281、单项选择题 子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后()。
A.2周
B.8周
C.4周
D.10周
E.6周
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282、单项选择题 下列可以试产的情况是()。
A.头位,骨盆出口平面狭窄
B.臀位,骨盆出口平面狭窄
C.臀位,骨盆入口平面狭窄
D.头位,骨盆入口平面狭窄
E.头位,中骨盆平面狭窄
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283、单项选择题 小张护士为林孕妇进行产前检查,并指导她回家后进行胎动计数,同时告诉她正常的胎动数为()。
A.每小时1~2次
B.每小时3~5次
C.每小时大于10次
D.每12小时3~5次
E.每12小时少于10次
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284、单项选择题 初产妇李某,30岁,孕39周,于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐,继而出现呛咳、呼吸困难,R24次/分,HR126次/分,BF80/50mmHg。
针对产妇的病情紧急处理哪项不妥()。
A.加压给氧
B.抗过敏
C.用阿托品解痉
D.纠正心衰
E.抗休克
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285、单项选择题 早产儿护理哪项是错误的()。
A.分娩时产房温度维持在27~28℃
B.婴儿室温度保持24~26℃
C.体重在2000g以下早产儿应放入暖箱
D.禁止家属探视
E.防止窒息,应快速高浓度给氧气吸入
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286、单项选择题 初产妇,33岁,妊娠38周,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍。此时护士恰当的处理方式是()。
A.劝其忍耐
B.给予安慰和鼓励
C.抚摸腹部
D.握紧产妇的手
E.投以关切的目光
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287、单项选择题 孕早期与胎儿致畸无关的因素是()。
A.吸烟及饮酒
B.喷洒农药
C.补充乳酸钙
D.口服甲硝唑
E.患病毒感染性疾病
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288、单项选择题 产妇,33岁,自然分娩一女婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是()。
A.徒手伸入宫腔剥离胎盘
B.牵拉脐带,协助胎盘娩出
C.用刮匙取出残留胎盘
D.按压宫底,协助胎盘娩出
E.使用麻醉药后,用手取出胎盘
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289、单项选择题 孕妇,28岁,孕35周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是()。
A.做人工破膜后药物引产准备
B.遵医嘱做静滴缩宫素准备
C.注射哌替啶调整宫缩
D.立即做剖宫产术前准备
E.宫口开全后行穿颅术
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290、单项选择题 患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是()。
A.胸闷
B.胸痛
C.腹痛
D.嗜睡
E.腹泻
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291、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。
该患者可能发生的问题是()。
A.急性阑尾炎
B.异位妊娠
C.流产
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性输卵管炎
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292、单项选择题 患者,女性,29岁,妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++),血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖16.4mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
该患者最适宜的治疗是()。
A.饮食控制和运动疗法
B.运动治疗
C.口服降糖治疗与饮食控制结合
D.口服降糖药治疗
E.胰岛素注射治疗
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293、单项选择题 某孕妇,孕38周,诊断为慢性羊水过多,下列说法不正确的是()。
A.可使子宫在短期内迅速增大
B.症状多较轻
C.查体子宫大于正常妊娠月份
D.易并发妊娠期高血压疾病、胎位异常、胎膜早破和早产
E.产后可因子宫过大引起子宫收缩乏力而致产后出血
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294、单项选择题 关于子宫破裂的描述,下列错误的是()。
A.多发于经产妇
B.有血尿
C.有全腹压痛、反跳痛
D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
E.子宫破裂后,应积极做好手术准备
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295、单项选择题 关于产后出血的处理原则正确的是()。
A.止血、扩容、抗休克、抗感染
B.输血、抗凝、抗感染、抗休克
C.纠酸、扩容、抗感染
D.切除子宫、扩容、抗感染
E.病情观察、不予处理
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296、单项选择题 贯穿于整个分娩过程,产力的最主要部分是()。
A.腹肌收缩力
B.肛提肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.子宫肌收缩力
E.肋间内肌
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297、单项选择题 初产妇,25岁,顺产第3天,以下表现异常的是()。
A.体温36.8℃
B.分泌的乳汁少
C.子宫底脐平
D.多汗
E.哺乳时有轻微宫缩痛
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298、单项选择题 孕妇,29岁,孕38周,因自诉阵发性腹部疼痛入院。首选的护理措施是()。
A.告知腹部B超检查的必要性以取得配合
B.立即行凝血功能检查和准备宫腔镜检查
C.做好精神心理护理和剖宫产术前准备
D.以腹部触诊法严密观察宫缩并勤听胎心
E.嘱绝对禁食观察是否合并内外科疾病
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299、单项选择题 关于先兆流产的处理,以下哪项不正确()。
A.禁止性生活
B.减少刺激,适当给予镇静剂
C.卧床休息
D.观察胚胎发育
E.黄体酮保胎
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300、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。
此时责任护士最主要的措施()。
A.立即报告医生
B.通知家属准备婴儿衣物
C.立即送产妇进产房
D.孕妇绝对卧床,抬高臀部
E.孕妇绝对卧床,抬高双腿
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