手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。
1、单项选择题 非特异免疫不包括()
A.皮肤黏膜的屏障作用
B.溶菌酶
C.吞噬作用
D.补体
E.抗体
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
2、单项选择题 条件致病菌指的是()
A.正常菌群中的细菌
B.入侵的病原菌
C.带菌者排出的病原菌
D.患者排出的病原菌
E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
3、单项选择题 下列不符合汉坦病毒的特征的是()
A.汉坦病毒属
B.布尼亚病毒科
C.为单股DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.病毒直径平均80~115nm
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
4、单项选择题 炭疽的预后以下哪型最差()
A.皮肤炭疽
B.肺炭疽
C.肠炭疽
D.口咽部炭疽
E.炭疽脑膜炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
5、单项选择题 关于原发性肺结核,下列哪项正确()
A.好发生于双肺锁骨上下
B.多发生明显结核中毒症状
C.极少发生血行播散
D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
6、单项选择题 一般人群预防流行性乙型脑炎的有效方法是()
A.戴口罩
B.开窗通风
C.灭蚊、防蚊
D.饭前便后洗手
E.口服抗生素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
7、多项选择题 患者男,10岁,寒假时出现高热、全身酸痛、头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻,2d后到医院就诊。
应考虑的诊断有()
A.普通感冒
B.流行性感冒
C.支原体肺炎
D.衣原体感染
E.流行性脑脊髓膜炎
F.军团病
G.急性胃肠炎
H.轮状病毒感染
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
8、单项选择题 鼠疫的传染源很多,其中最主要的为()
A.猫
B.狐
C.啮齿类动物和患者
D.家禽
E.蚊虫
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
9、单项选择题 患者,男,52岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期()
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
10、单项选择题 肺结核复治仍可继续使用的抗结核药物是()
A.利福平
B.链霉素
C.异烟肼
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
11、多项选择题 控制传染病流行取得显著效果的免疫制剂有()
A.脊髓灰质炎疫苗
B.麻疹疫苗
C.流行性脑脊髓膜炎疫苗
D.霍乱疫苗
E.乙肝疫苗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
12、单项选择题 肾综合征出血热(流行性出血热)发热期的治疗错误的是()
A.补液
B.高热者可酌情给予激素
C.解热镇痛药
D.纠正水、电解质及酸碱失衡
E.止血药
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
13、单项选择题 关于狂犬病的发病过程,叙述错误的是()
A.病毒侵入中枢神经
B.病毒局部组织内繁殖
C.病毒向各器官扩散
D.病毒到达脑干和小脑
E.病毒入血,造成病毒血症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
14、多项选择题 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。
诊断考虑的疾病是()(提示:血淀粉酶908U/L,尿淀粉酶8991U/L(Somogyi法)。血常规、电解质(钾、钙、钠、镁、磷)、血脂肪酶无明显异常。肝、胆、脾、胰B型超声检查见胰腺轻度肿大,余未见明显异常。再次追问病史,其女儿3d前也有面颊肿痛史。)
A.急性咽炎
B.消化性溃疡
C.急性坏死性淋巴结炎
D.病毒性脑炎
E.流行性腮腺炎
F.急性胰腺炎
G.胆源性胰腺炎
H.传染性单核细胞增多症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
15、多项选择题 在重型肝炎治疗中,下列哪些是对的()
A.预防或治疗继发感染
B.维护水、电解质平衡
C.输新鲜血浆
D.增加营养+高蛋白饮食
E.静脉给予芳香氨基酸溶液
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
16、单项选择题 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。
血常规:Hb150g/L,WBC17×10/L,N0.83,L0.17。本患儿可能诊断为()
A.麻疹
B.药疹
C.咽炎
D.化脓性扁桃体炎
E.猩红热
F.风疹
G.川崎病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
17、多项选择题 肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)主要致病物质有()
A.透明质酸酶
B.菌毛
C.溶血素
D.不耐热毒素
E.耐热毒素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
18、单项选择题 流行性感冒的预防措施中下列哪项是错误的()
A.对流行性感冒患者进行隔离和治疗
B.流行性感冒流行前接种流感疫苗
C.流行前给所有感冒人群使用金刚烷胺进行药物预防
D.减少公众集会活动
E.注意居室通风及个人卫生
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
19、多项选择题 关于鼠疫,叙述错误的有()
A.是危害人类健康最严重的烈性传染病之一
B.鼠疫杆菌对青霉素很敏感
C.鼠疫杆菌耐热又耐寒,在-30℃低温下能存活
D.鼠疫不存在隐性感染及带菌现象,隐性感染者和带菌者不能作为传染源传播鼠疫
E.鼠疫的发病率及病死率一般无年龄、性别差异,发病率的高低主要取决于与传染源接触的机会
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
20、多项选择题 感染人的疟原虫有下列哪几种()
A.三日疟原虫
B.间日疟原虫
C.不规则疟原虫
D.卵形疟原虫
E.恶性疟原虫
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
21、单项选择题 对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是()
A.粪便检查虫卵
B.血象检查了解嗜酸粒细胞比例
C.B超检查肝脾情况
D.血清学方法检测抗体
E.肠镜观察肠黏膜改变
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
22、单项选择题 可通过母婴传播的传染病是()
A.甲型病毒性肝炎
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.霍乱
E.细菌性痢疾
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
23、单项选择题 黑热病的确诊方法是()
A.骨髓涂片查利杜体
B.间接免疫荧光抗体试验
C.PVC薄膜快速ELISA法
D.单克隆抗体抗原斑点试验
E.单克隆抗体斑点ELISA法
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
24、单项选择题 甲型流感病毒最易发生变异的结构是()
A.衣壳蛋白和核酸
B.膜蛋白(M蛋白)
C.血凝素(HA.和神经氨酸酶(NA.
D.包膜脂质
E.RNA多聚酶
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
25、多项选择题 传染源包括()
A.显性感染者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.受感染的动物
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
26、单项选择题 黑热病的典型热型为()
A.不规则热,约占1/3
B.稽留热,约占1/3
C.驰张热,约占1/3
D.双峰热,约占1/3
E.回归热,约占1/3
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
27、单项选择题 下列哪一个不是血吸虫病的受累器官()
A.肝脏
B.脾
C.心脏
D.脑
E.肺
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
28、多项选择题 复治肺结核患者是指()
A.初治失败的患者
B.规则用药满疗程后痰菌又复阳的患者
C.不规则化疗超过1个月的患者
D.肺切除术后出现新病灶者
E.不规则化疗未满1个月的患者
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
29、单项选择题 患者,50岁,男性,20年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳,目前右上肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病变,痰结核菌阳性,采用哪种治疗方法为好()
A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇
B.卡那霉素、吡嗪酰胺
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
D.肺叶切除术
E.异烟肼、氨硫脲
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
30、单项选择题 甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是()
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
31、多项选择题 恙虫病常见的并发症有()
A.胸膜炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.脑炎
E.肾炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
32、单项选择题 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
根据脑脊液检查结果,考虑发热的原因是()(提示:脑脊液:压力200cmH2O,无色,清亮,WBC40/μl,N0.68,L0.30,氯化物118mmol/L(120~130mmol/L),葡萄糖0.8mmol/L(2.5~4.4mmol/L),蛋白0.99g/L(0.20~0.45g/L)。)
A.颅内隐球菌病
B.淋巴瘤颅内浸润
C.颅内细菌感染
D.颅内病毒感染
E.颅内结核感染
F.中毒性脑病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
33、单项选择题 野犬咬伤后,对伤口的处理措施错误的是()
A.挤出伤口污血
B.用肥皂水反复冲洗
C.碘伏、乙醇消毒
D.缝合伤口
E.免疫球蛋白浸润注射
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
34、多项选择题 患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。
根据以上情况,进一步检查包括()(提示:实验室检:血WBC5.1×109/L,N0.67;ESR32mm/h。)
A.继续痰结核杆菌检查(包括涂片、培养)
B.继续痰脱落细胞学检查
C.继续痰霉菌检查
D.支气管肺泡灌洗
E.纤支镜下肺活检
F.隆突分层片
G.痰结核杆菌PCR
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
35、单项选择题 患者男,17岁,中学生,因“发热4d,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,体温39.5℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升高,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,以至于出现行走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体:T40℃,P126次/min,R40次/min,BP100/66mmHg;急性病容;咽充血,结膜充血;腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛;肝肋下1cm,双肾区轻扣痛;双下肢小腿部肌肉明显压痛,四肢关节无红、肿、痛,病理反射未引出。
该患者治疗中出现上述病情变化的原因是()(提示:青霉素皮试(-),静脉滴注青霉素40万U,滴注完约4min时,患者突然出现寒战,体温迅速升高达40.9℃,并感心悸、气促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)
A.感染性休克
B.赫斯海默反应
C.低血容量性休克
D.青霉素变态反应
E.心源性休克
F.精神紧张
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
36、单项选择题 患者,男,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是()
A.肺癌
B.肺结核
C.肺炎
D.肺脓肿
E.支气管扩张
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
37、单项选择题 乙型脑炎在我国的发病季节主要在()
A.7、8、9三个月
B.夏季
C.冬春季节
D.9、10、11三个月
E.夏秋季节
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
38、单项选择题 并殖吸虫的感染阶段是()
A.成虫
B.囊蚴
C.尾蚴
D.童虫
E.虫卵
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
39、单项选择题 诊断肺结核最可靠的依据是()
A.结核中毒症状
B.X线呈浸润性改变
C.结核菌素试验阳性
D.痰中找到结核菌
E.血沉增快
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
40、多项选择题 关于手足口病,叙述正确的有()
A.主要由柯萨奇病毒A5、A9、A10、A16型引起
B.多发生于5岁以下小儿
C.手足皮肤出现斑丘疹,偶见于躯干、股部及臀部
D.预后良好,但可复发
E.有时可伴发无菌性脑膜炎、心肌炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
41、单项选择题 下列疾病中属于监测管理的传染病是()
A.鼠疫
B.艾滋病
C.麻疹
D.流行性乙型脑炎
E.血吸虫病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
42、单项选择题 不属于细菌感染性腹泻的病原体是()
A.志贺菌属
B.沙门菌属
C.阿米巴原虫
D.大肠埃希菌
E.亲水气单胞菌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
43、单项选择题 患者,女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常,其诊断是()
A.肺结核
B.支气管内膜结核
C.肺泡细胞癌
D.过敏性肺炎
E.慢性支气管炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
44、单项选择题 病毒性肝炎的临床类型不包括()
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
45、多项选择题 患者女,8岁,因“发热、皮疹10d,咳嗽加重1d,抽搐、昏迷3h”急诊入院。患儿10d前体温持续39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退,3d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下出现玫瑰色斑丘疹,诊断为“麻疹”。服2剂中药,体温逐渐下降。于1d前体温上升,伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡,突然抽搐3次,每次3~5min,继之昏迷。自幼按时预防接种,否认麻疹密切接触史。查体:T40℃,P110次/min,R28次/min,BP100/70mmHg;意识不清,烦躁不安,昏迷逐渐加深;营养发育欠佳,面色苍白,四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑,浅表淋巴结不肿大;双侧瞳孔不等大,左侧4mm,右侧2.5mm,对光反射迟钝;颈部稍有抵抗;有时呈潮式呼吸,双肺可闻及密集细湿性啰音;膝跳反射亢进,巴宾斯基征(+),布鲁津斯基征(±)。
错误的处理措施是()
A.给氧,保持呼吸道通畅
B.脱水
C.镇静即抗惊厥
D.抗病毒治疗
E.使用抗生素
F.缓慢静脉推注毛花苷C
G.给予糖皮质激素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
46、多项选择题 吡喹酮治疗血吸虫病的优点有()
A.疗效高
B.疗程短
C.适应症广泛
D.不良反应轻
E.只适用于人类
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
47、多项选择题
患者男,54岁,工人,因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声:结节性肝硬化,脾大。肝活检:G2S4。
该患者抗病毒治疗的最终目标是()
A.最大限度地长期抑制或消除HBV
B.达到停药标准
C.使ALT保持正常
D.延缓和阻止肝疾病的进展
E.HBeAg血清学转换
F.减少和防止肝功能失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生
G.改善生活质量和延长存活时间
H.减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
48、单项选择题 流感的预防措施中,错误的是()
A.对流感患者进行隔离及治疗
B.流感流行前接种流感疫苗
C.流感流行前,给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防
D.减少公众集会活动
E.使用乳酸、过氧乙酸对公共场所进行彻底消毒
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
49、多项选择题 重复感染常见于()
A.伤寒
B.血吸虫病
C.丝虫病
D.疟疾
E.乙型病毒性肝炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
50、单项选择题 患者,男性,60岁,咯血200ml后,突然窒息,应立即采取的关键措施是()
A.吸氧
B.输血
C.静推垂体后叶素
D.需用抗结核药物治疗
E.需做胸部CT
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
51、单项选择题 感染性休克的病原体不包括()
A.细菌
B.真菌
C.病毒
D.立克次体、螺旋体及寄生虫
E.衣原体和支原体
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
52、单项选择题 流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是()
A.蚊
B.虱
C.跳蚤
D.乙型脑炎病毒携带者
E.幼猪
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
53、多项选择题 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。
此时进一步处理措施是()(提示:肌钙蛋白定量升高。)
A.给予抗生素
B.给予地塞米松
C.输血
D.营养心肌
E.给予毛花苷C
F.溶栓
G.绝对卧床休息
H.多巴胺联合间羟胺(阿拉明)
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
54、单项选择题 肺曲霉病的临床表现不包括()
A.侵袭性肺曲霉病
B.曲霉球
C.哮喘
D.曲霉血管瘤
E.过敏性支气管肺泡曲霉病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
55、单项选择题 下列与乙肝慢性化有关的是()
A.DNA病毒
B.病毒产生前S蛋白
C.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
D.病毒反复感染
E.血清中存在anti—HBe
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
56、单项选择题 登革热患者出皮疹的特点是()
A.于病程的第1~2天出疹
B.于病程的第3~6天出疹
C.只见斑丘疹
D.四肢先出疹
E.常见荨麻疹
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
57、单项选择题 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
此时应进行的检查是()
A.骨髓穿刺和活检
B.腹腔穿刺行腹腔积液检测
C.鼻咽部组织活检
D.腰椎穿刺行脑脊液检测
E.肝穿刺活检
F.脾穿刺活检
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
58、单项选择题 流感病毒核酸为()
A.+ssRNA
B.–ssRNA
C.–dsRNA
D.+dsRNA
E.dsDNA
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
59、单项选择题 关于流行性出血热的病理变化的描述,下列哪项不合适()
A.全身小血管均可受到侵犯
B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死
C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官
D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿,肾小管受压变窄
E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
60、多项选择题 布鲁菌病病原治疗的注意事项包括()
A.选择进入细胞内的药物
B.联合用药
C.多疗程治疗
D.长疗程
E.利福平加多西环素为主的联合治疗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
61、多项选择题 患者男,43岁,因“眼痛、头痛4d,右额、鼻尖水疱3d”来诊。既往曾有水痘病史。查体:T36.5℃;右侧额部、发际、鼻尖多发红斑,表面簇集水疱、丘疱疹,无脓疱或血疱;右侧结膜充血;右耳前、颌下淋巴结肿大,伴压痛。
对诊断有意义的检测项目包括()(提示:查体:双眼视力:VOD0.5,小孔矫正至1.0,VOS1.0。右侧球结膜混合性充血、水肿,上、下睑结膜充血,可见水样分泌物,角膜上可见散在点状浸润,前房(-),瞳孔等大正园,对光反射存在,晶体(-),可见视盘增生及滤泡形成,眼球活动度、眼压及眶压正常;面部鼻窦区无压痛;颈软,无抵抗;心前区无隆起,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。实验室检查:血WBC5.8×109/L,N0.54,L0.41;尿常规正常;心、肝、肾功能正常;HSVⅠ、Ⅱ型抗体(-),CMV抗体(-),水痘抗体IgM(+)。腹部彩色超声:正常。)
A.脑脊液
B.细胞学检测
C.血清学检测
D.病原学检测
E.PCR检测
F.胸部X线片
G.胃镜
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
62、多项选择题 患者男,15岁,中学生,因“发热、咽痛7d”于12月16日来诊。体温最高达39.3℃,伴头痛、乏力、食欲减退,无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、咳嗽等,按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊”治疗,症状逐渐加重;1d前在当地医院诊为“急性化脓性扁桃体炎”,静脉滴注“头孢拉定、阿米卡星”,症状无明显好转。既往体健。查体:T39.1℃,P116次/min,R24次/min,BP100/68mmHg;意识清楚,有腐败口臭气味,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,扁桃体及咽后壁可见灰黑色膜状物,与膜下组织结合紧密,勉强剥离时易出血;可见“牛颈”征;双肺可闻及哮鸣音,心界不大,HR116次/min,律齐;腹软,肝、脾不大。
目前的诊断是()(提示:入院第2天出现心悸,吞咽困难,呼吸困难,有呛咳,颈部增粗,左侧鼻腔流血性浆液性鼻涕,有窒息感。查体:T39.9℃,P136次/min,R31次/min,BP80/60mmHg;口唇发绀;可见“牛颈”征、三凹征;双肺可闻及哮鸣音;心界不大,心律不齐,可闻及奔马律。)
A.咽白喉继发喉白喉
B.呼吸衰竭
C.咽白喉继发鼻白喉
D.中毒性心肌炎合并心力衰竭
E.感染中毒性休克
F.弥漫性甲状腺肿大
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
63、多项选择题 关于猩红热的病原和流行病学,叙述错误的有()
A.患者是惟一的传染源
B.人一生最多只患1次猩红热
C.主要经飞沫传播
D.病原为草绿色链球菌
E.人一生可患1次以上猩红热
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
64、单项选择题 钩端螺旋体病传播的主要方式是()
A.虫媒叮咬
B.皮肤接触疫水
C.食入污染食物
D.性传播
E.呼吸道吸入病原体
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
65、多项选择题 麻疹的临床特征包括()
A.发热、咳嗽、鼻塞、流涕
B.流泪
C.全身发红疹
D.麻疹科氏斑
E.颈后淋巴结肿大
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
66、单项选择题 脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪()
A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅰ型
D.Ⅰ、Ⅱ型
E.Ⅱ、Ⅲ型
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
67、多项选择题 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
初步治疗措施是()(提示:腹腔积液常规:黄色,清,WBC79/μl,李凡他试验(-)。腹腔积液蛋白定量:4.2g/L。血常规:Hb83g,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培养:无细菌生长。B型超声:肝硬化,脾大,腹腔积液,双肾、输尿管及后腹膜未见明显异常。)
A.利尿
B.退黄
C.抗一般细菌感染
D.抗结核治疗
E.护肝
F.退热
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
68、单项选择题 关于脊髓灰质炎病毒,叙述错误的是()
A.是一种RNA病毒,是肠道病毒属
B.根据抗原的不同,可分为3个血清型,不同血清型之间很少有交叉免疫
C.对人、猩猩及猴均致病
D.外界生活力极弱,普通消毒剂可灭活
E.我国存在不同基因型的野毒株
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
69、单项选择题 马来丝虫的主要传播媒介为()
A.中华按蚊
B.库蚊
C.曼蚊
D.分斑虻
E.静斑虻
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
70、多项选择题 患者男,56岁,农民,因“间断发热1个月,腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好,下午症状明显,畏寒,偶伴寒战,30min后体温达39℃左右,有时高达40℃,热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗,自述症状较前稍有好转,当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热,同时出现全身关节游走性痛,反复发作1个月,症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村,无不良嗜好,自家有10余只羊。查体:T38.5℃;被动体位,轻度贫血貌,消瘦;两侧腹股沟可触及多个0.5cm×1.0cm淋巴结,轻触痛;心、肺正常;肝肋下2.5cm,质中,边缘钝,无压痛,脾肋下2cm,无腹腔积液;双下肢无水肿;神经系统检查未见明显异常。
导致肝损伤的主要原因是()(提示:乙、丙、戊肝炎病毒检测结果均阴性,ESR25mm/h,类风湿因子(-)、ASO(-)。)
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.戊型肝炎病毒
D.自身免疫性肝炎
E.酒精性肝炎
F.布鲁菌病导致肝细胞的病理性损伤
G.内毒素性肝损伤
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
71、单项选择题 关于狂犬病,叙述错误的是()
A.是自然疫源性疾病
B.潜伏期一般为1~3个月
C.恐水是本病的特殊症状,所有患者都会出现
D.是乙类传染病
E.以对症支持治疗为主
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
72、单项选择题 猩红热皮疹主要特点是()
A.斑丘疹,疹间皮肤正常
B.红斑疹,疹间皮肤不正常
C.玫瑰疹,疹间皮肤正常
D.出血疹,疹间皮肤不正常
E.红斑疹,疹间皮肤正常
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
73、单项选择题 传染性单核细胞增多症早期继发链球菌感染时应忌用哪种抗生素()
A.氨苄青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
74、单项选择题 在钩端螺旋体病血清学试验中,国内以下哪种试验有较高的特异性和敏感性()
A.显凝试验
B.炭凝试验
C.红细胞凝集试验
D.冷凝集试验
E.补体结合试验
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
75、单项选择题 化学药物预防肺结核的适应症,下列哪项是错误的()
A.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员
B.结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热一周
C.结素试验新近转为阳性的儿童
D.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者
E.右上肺结核稳定一年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
76、多项选择题
患者男,89岁,因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年,加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年,曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体:T39.4℃,P102次/min,R24次/min,BP160/70mmHg;咽部无充血,双肺满布高调哮鸣音,双下肺未闻及湿性啰音,心界不大,律齐,各瓣膜区无杂音;双下肢无水肿。血常规:WBC16.7×109/L,N0.94;血气分析:pH7.375,PaO274mmHg,PaCO248mmHg,SaO294%;肝、肾功能正常。胸部X线片:双下肺纹理增多,主动脉硬化。初步诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作;肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入,静脉滴注头孢呋辛0.5g,12h1次;静脉滴注氨茶碱注射液0.5g,每日1次;静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg,8h1次;静脉推注盐酸氨溴索注射液,每日2次。4d后患者体温恢复正常,咳嗽、咳痰症状减轻,但气喘持续不能缓解;双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热,体温达38.2℃;胸部CT:右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g,8h1次;静脉滴注洛美沙星0.2g,12h1次,静脉滴注甲泼尼龙注射液,剂量调整为120mg,8h1次,同时辅予强心(毛花苷C)、利尿(呋塞米)治疗。2d后体温正常,咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解,甲泼尼龙减量1次,停用抗生素。复查胸部CT:右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影,大小不一,以右下肺明显,大者3.9cm×4.4cm,右上肺病灶内可见小弧形透亮影。
关于该患者的诊断及治疗,叙述正确的有()(提示复查GM试验2.3;经皮肺组织活检:肺组织坏死、出血、组织中有大量真菌菌丝。诊断:肺曲霉病。)
A.诊断明确,为侵袭性肺曲霉病
B.需要静脉滴注伏立康唑
C.伏立康唑疗程不短于6周
D.需要手术切除病变组织
E.联合应用伏立康唑和二性霉素B治疗
F.伏立康唑疗程不短于4周
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
77、多项选择题 引起炭疽扩散的因素有()
A.保护性抗原(PA.
B.致死毒素(LT)
C.水肿毒素(ET)
D.荚膜
E.内毒素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
78、多项选择题 能发生原发性肾损伤的传染病有()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.流行性出血热
D.霍乱
E.钩端螺旋体病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
79、单项选择题 对疑诊支气管内膜结核的病人,首选进行下列哪项检查()
A.肺部CT
B.肺部放射性核素扫描
C.痰脱落细胞
D.痰结核菌
E.纤维支气管镜
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
80、单项选择题 流行性出血热病毒是()
A.汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒
B.单股正链RNA病毒
C.与丙型肝炎病毒一样
D.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科
E.一种DNA病毒
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
81、多项选择题 患者男,56岁,农民,因“间断发热1个月,腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好,下午症状明显,畏寒,偶伴寒战,30min后体温达39℃左右,有时高达40℃,热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗,自述症状较前稍有好转,当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热,同时出现全身关节游走性痛,反复发作1个月,症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村,无不良嗜好,自家有10余只羊。查体:T38.5℃;被动体位,轻度贫血貌,消瘦;两侧腹股沟可触及多个0.5cm×1.0cm淋巴结,轻触痛;心、肺正常;肝肋下2.5cm,质中,边缘钝,无压痛,脾肋下2cm,无腹腔积液;双下肢无水肿;神经系统检查未见明显异常。
为鉴别诊断,还需要进一步完善的检查项目是()(提示:实验室检查:Hb90g/L,WBC3.5×109/L;ALT95U/L,GGT126U/L;布鲁杆菌凝集试验1︰320;血培养(-)。腰椎X线片:L4~L5轻度骨质增生。腹部B型超声:肝大、脾大。其余检查无明显异常。)
A.抗HCV
B.乙型肝炎五项
C.抗HEV
D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E.红细胞沉降率
F.类风湿因子
G.抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
82、多项选择题 患者男,40岁,因“持续发热(体温37~39℃)、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月,咳嗽、咳咖啡色痰(200ml/d)2d”来诊。查体:T38.5℃,P90次/min;皮肤、巩膜无黄染;右下胸廓隆起,局部水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿性啰音;肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。
诊断应主要考虑的疾病是()(提示:腹部B型超声:肝右叶近膈顶部直径6cm液性暗区,超声引导下穿刺引流出烂肉样液体,有腥臭味。既往常有腹泻、便秘交替,间断发作。)
A.细菌性肝脓肿
B.肺脓肿
C.阿米巴肝脓肿
D.肝囊肿继发感染
E.原发性肝癌肺转移
F.肺结核
G.肝结核
H.肝包虫病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
83、单项选择题 牛带绦虫感染人体是通过()
A.虫卵
B.似囊尾蚴
C.钩球蚴
D.棘球蚴
E.囊尾蚴
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
84、多项选择题 疟疾的病原学诊断方法中,常用的有价值的检查包括()
A.血涂片染色:厚、薄血片均需要
B.血培养
C.骨髓涂片染色
D.PCR法检查特异性DNA
E.肝穿刺活检
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
85、单项选择题 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。
治疗24h后体温基本正常,疗程是()
A.3~5d
B.3~7d
C.4~6d
D.7~10d
E.10~14d
F.至皮疹消退
G.至体温正常
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
86、多项选择题 霍乱病原学检查包括()
A.粪涂片染色
B.粪悬滴镜检
C.制动试验
D.核酸检测
E.增菌培养
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
87、多项选择题 初治肺结核患者是指()
A.尚未开始抗结核治疗的患者
B.慢性排菌者
C.正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者
D.不规则化疗未满1个月的患者
E.不规则化疗已满3个月的患者
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
88、多项选择题 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。
应采取的治疗措施包括()
A.局部冷敷
B.选用羧苄西林抗感染
C.肌内注射丙种球蛋白
D.干扰素
E.肾上腺皮质激素
F.选用氧哌嗪青霉素抗感染
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
89、单项选择题
患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC12.8×109/L,N0.91,L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿痛明显。
患者的感染途径是()
A.食入
B.吸入
C.直接接触
D.间接接触
E.昆虫叮咬
F.饮用水
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
90、多项选择题 下列那项对伤寒的诊断有意义()
A.肥大反应“O”效价1:80,“H”效价1:80
B.肥大反应“O”效价1:160,“H”效价1:320
C.肥大反应“O”效价1:40,“H”效价1:160
D.血白细胞减少,嗜酸粒细胞减少或消失
E.血伤寒沙门菌培养阳性
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
91、多项选择题 关于狂犬病疫苗暴露前预防接种,叙述正确的有()
A.第0天注射1次
B.第7天注射1次
C.第10天注射1次
D.第21天注射1次
E.第2~3年加强1次
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
92、单项选择题 下列哪项不属于美国疾病控制与预防中心(CDC)关于HIV感染分类的Ⅳ期表现()
A.慢性淋巴性间质性肺炎
B.持续性全身淋巴结肿大综合征
C.进行性痴呆
D.卡氏肺孢子虫
E.体质性疾病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
93、单项选择题 幼儿急疹发病率最高的年龄段是()
A.0~6个月
B.6~12个月
C.1~2岁
D.2~3岁
E.3~5岁
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
94、单项选择题 导致流感病毒疫苗预防效果不佳的主要因素是()
A.疫苗的免疫原性不强
B.没有按要求接种
C.疫苗覆盖率低
D.疫苗株与流行株之间的抗原差异
E.接种时间错误
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
95、多项选择题 患者男,17岁,中学生,因“发热4d,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,体温39.5℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升高,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,以至于出现行走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体:T40℃,P126次/min,R40次/min,BP100/66mmHg;急性病容;咽充血,结膜充血;腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛;肝肋下1cm,双肾区轻扣痛;双下肢小腿部肌肉明显压痛,四肢关节无红、肿、痛,病理反射未引出。
进一步处理方案是()
A.物理降温
B.卧床休息,给予高热量、富含维生素B和C以及容易消化的饮食
C.补充清蛋白
D.利尿
E.使用青霉素
F.血液透析
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
96、多项选择题 关于瑞氏综合征(ReyeSyndrome),叙述正确的有()
A.又称急性脑病-肝脂肪变性综合征
B.患者常有先天性代谢紊乱
C.常在发热后3~5d急性起病
D.是流感患儿的常见并发症
E.常发生肝衰竭而死亡
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
97、单项选择题 目前国内钩端螺旋体病病原治疗首选()
A.四环素
B.氯霉素
C.青霉素
D.头孢菌素
E.红霉素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
98、单项选择题 阿米巴痢疾最严重的并发症是()
A.肝脓肿
B.穿孔性腹膜炎
C.肠出血
D.阑尾炎
E.结肠肉芽肿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
99、单项选择题 关于恙虫病的病理改变,叙述错误的是()
A.全身小血管炎、血管周围炎及单核吞噬细胞增生
B.肝、脾因充血和单核吞噬细胞增生而增大
C.局灶性或弥漫性心肌炎
D.嗜酸粒细胞显著增生浸润
E.出血性肺炎和间质性肾炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
100、单项选择题 猩红热的确诊依据是()
A.口周苍白圈
B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮肤的粟粒疹
C.舌乳头红,呈杨梅状
D.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
E.咽拭子培养出A组β-溶血性链球菌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
101、单项选择题 培养霍乱弧菌,最理想的培养基是()
A.SS培养基
B.中国兰培养基
C.血平板
D.亚硝酸钾培养基
E.碱性蛋白胨培养基
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
102、单项选择题 目前能检测狂犬病病毒抗原的标本不包括()
A.血液
B.唾液
C.脑组织
D.角膜印片
E.尿沉渣
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
103、多项选择题 能发生脑水肿的传染病有()
A.艾滋病
B.流行性出血热
C.流行性乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.重症肝炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
104、单项选择题 下列属于肝硬化门脉高压表现的是()
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾大
D.肝大
E.男性乳房发育
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
105、多项选择题
患者女,3岁,因“发热4~5d伴全身皮疹2d,气促伴发绀3h”来诊。2周前曾用过青霉素。曾接种麻疹疫苗。查体:T39.5℃,P140次/min,R32次/min,BP90/50mmHg;口唇发绀,双侧结膜充血,畏光,颜面及耳后颈部、躯干部可见弥漫性深红色皮疹,压之退色,疹间皮肤正常,部分皮疹融合。血常规:WBC4.1×109/L,N0.60,PLT120×109/L。
诊断考虑的疾病是()
A.麻疹
B.麻疹并发肺炎
C.麻疹并发喉炎
D.麻疹并发心肌炎
E.麻疹并发心力衰竭
F.重型麻疹
G.异型麻疹
H.非典型麻疹
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
106、单项选择题 关于登革热的发病机制,叙述错误的是()
A.病毒引起2次病毒血症,第1次病毒血症即引起临床症状
B.在单核吞噬细胞系统和淋巴组织中复制
C.主要病变为全身小血管通透性增加
D.病毒感染可造成骨髓抑制
E.病理改变表现为肝、肾、心、脑的退行性变
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
107、多项选择题 患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。
治疗无效的原因最可能是()
A.治疗药物有质量问题
B.耐药疟原虫感染
C.恶性疟疾
D.患者未正规服药
E.存在结核引起的发热
F.有其他感染存在
G.药物引起的发热
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
108、多项选择题 患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢未见压凹性水肿,病理反射未引出。
加用激素的作用是()(提示:应用肾上腺糖皮质激素4~8周。)
A.减轻临床毒血症症状
B.使体温下降、改善食欲
C.减少病变渗出
D.加快病变部位的吸收
E.增强抗结核药物的作用
F.可减少抗结核药物的剂量
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
109、单项选择题 阿米巴肝脓肿的脓液中可发现下列各种成分,除外()
A.溶解和坏死的肝细胞、红细胞
B.白细胞和脓细胞
C.滋养体
D.包囊
E.继发感染时可发现细菌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
110、多项选择题 目前国内流行性脑脊髓膜炎的主要菌群有()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.W135群
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
111、单项选择题 中毒性菌痢和流行性乙型脑炎的鉴别,最有意义的是前者()
A.起病急骤
B.有腹泻
C.有高热、昏迷、抽搐
D.有早期休克
E.有呼吸衰竭
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
112、单项选择题 流行性斑疹伤寒的临床特征()
A.皮疹
B.发热
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒性心肌炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
113、单项选择题 对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是()
A.圈猪积肥,加强犬的管理
B.灭田鼠
C.改造疫源地,防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
114、单项选择题 疟原虫的生活史在人体内进行的是()
A.全部有性生殖
B.部分无性生殖
C.小部分有性生殖,大部分无性生殖
D.大部分有性生殖,小部分无性生殖
E.全部有性生殖和全部无性生殖
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
115、单项选择题 诊断神经梅毒最可靠的实验室检查是()
A.PCR检测梅毒螺旋体基因
B.硬下疳处取材暗视野显微镜检查梅毒螺旋体
C.梅毒血清试验
D.脑脊液VDRL试验
E.脑脊液蛋白定量
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
116、多项选择题 流脑临床上应与哪些疾病相鉴别()
A.其他细菌引起的化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.蛛网膜下腔出血
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
117、单项选择题 易引起钩体病的眼后发症,闭塞性脑动脉炎的主要菌群是()
A.波摩那群
B.黄疸出血群
C.犬群
D.秋季群
E.瓜哇群
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
118、单项选择题 关于手足口病的病原体特征,叙述错误的是()
A.主要为柯萨奇病毒、艾柯病毒和肠道病毒71型
B.对乙醚、去氯胆酸盐等敏感
C.对紫外线及干燥敏感
D.甲醛、碘伏都能灭活病毒
E.病毒在50℃可被迅速灭活
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
119、多项选择题 感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是()
A.防止血细胞凝集和血栓形成
B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗
C.纠正酸中毒
D.降低血粘度,改善微循环
E.扩充血容量
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
120、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病脑膜脑炎型的特点()
A.为流行中少见的类型
B.发热3~4天后,出现头痛、呕吐、颈强等脑膜炎症状
C.可出现意识障碍、瘫痪等脑的临床表现
D.单纯脑膜炎患者预后不好
E.脑脊液中可培养分离出钩体
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
121、单项选择题 有关鼠疫的诊断哪项不正确()
A.流行病学资料
B.临床表现
C.培养获得病原菌
D.淋巴结活检
E.实验室检查
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
122、单项选择题 能引起人畜共患病的病原体是()
A.梅毒螺旋体
B.霍乱弧菌
C.白喉杆菌
D.淋球菌
E.布氏杆菌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
123、单项选择题 SARS的首发症状是()
A.恶心、呕吐
B.发热
C.咳嗽
D.腹泻
E.呼吸困难
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
124、多项选择题 关于曲霉病的诊断,叙述错误的有()
A.痰培养阳性可以诊断肺曲霉病
B.播散性曲霉病血培养常阳性
C.GM试验阳性可确诊曲霉感染
D.胸部X线片典型“牛眼征”可以诊断肺曲霉病
E.病理组织学检查对诊断曲霉感染有确诊作用
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
125、多项选择题 患者男,49岁,因“持续发热伴畏寒、寒战7d”来诊。发病前10d到泰国旅游,被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛,伴腹泻、恶心、呕吐,体温最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差,给予氯喹治疗体温无下降,但腹泻有所好转。查体:T40.2℃,P146次/min,R25次/min,BP128/80mmHg;意识清楚,查体合作;皮肤黏膜苍白,未见皮疹,巩膜轻度黄染,颈软;心、肺未发现异常;左下腹有轻压痛,肝、脾大,肝区叩压痛;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。
为明确诊断,应进行的检查是()
A.血培养
B.骨髓培养
C.血涂片查疟原虫
D.骨髓涂片查疟原虫
E.脑脊液检测
F.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
G.胸部CT
H.粪培养
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
126、多项选择题 患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。
治疗应选择的药物是()
A.氯喹
B.青蒿素及其衍生物
C.磷酸萘酚喹
D.甲氟喹+周效磺胺
E.咯萘啶+乙胺嘧啶
F.青蒿琥酯+苯芴醇
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
127、单项选择题 关于腹泻,叙述错误的是()
A.病毒及毒素所致的腹泻为分泌性腹泻,一般为水样粪或稀粪,每日10余次或更多,量多但粪质少,很少有黏液和脓血,无里急后重
B.肠产毒型大肠埃希菌常引起黏液脓血便
C.侵袭性腹泻主要由志贺菌、EIEC等引起,表现为左下腹痛,腹泻频繁,黏液脓血粪,里急后重
D.艰难梭菌感染可出现血水样腹泻,并排出假膜,可伴恶臭
E.典型的肠阿米巴病为暗红色果酱样粪
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
128、多项选择题 患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热,体温达40℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。
此时的治疗包括()(提示:患者体温持续39.0~40.0℃,剧烈头痛,全身斑丘疹增多,一般状况差,血压(75~80)/(50~55)mmHg。)
A.物理降温
B.补足液量及热量
C.给予四环素
D.给予多西环素
E.给予氟喹诺酮类抗生素
F.给予磺胺类抗生素
G.镇痛、镇静
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
129、多项选择题 治疗乙型病毒性肝炎常用的抗病毒药物有()
A.干扰素
B.拉米夫定
C.阿德福韦
D.替比夫定
E.恩替卡韦
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
130、多项选择题 肝性脑病时出现脑水肿的原因是()
A.酸中毒
B.输血
C.脑组织中毒性物质的贮留
D.治疗时输入大量的葡萄糖液
E.缺氧
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
131、单项选择题 乙型肝炎病毒属于()
A.RNA病毒
B.DNA病毒
C.巨细胞病毒
D.EB病毒
E.肠道病毒
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
132、多项选择题 艰难梭菌肠炎的特征包括()
A.假膜性肠炎99%由本菌引起
B.确诊后应立即停用原抗生素
C.长期使用抗生素或老年人高发
D.注射抗生素比口服给药更易诱发本病
E.对万古霉素和甲硝唑敏感
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
133、单项选择题 流行性乙型脑炎病毒主要存在于()
A.脑组织
B.唾液
C.汗液
D.血液
E.尿液
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
134、单项选择题 患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热,体温达40℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。
考虑的诊断是()(提示:血常规:WBC6.7×109/L,N0.62,PLT78×109/L;尿蛋白(++);肾综合征出血热(流行性出血热)抗体(-),麻疹抗体(-);外-斐反应:OX191∶320以上。)
A.麻疹
B.药疹
C.肾综合征出血热(流行性出血热)
D.流行性斑疹伤寒
E.伤寒
F.急性肠道病毒感染
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
135、多项选择题 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。
目前考虑的并发症主要有()(提示:予以绝对卧床休息基础上加以营养心肌,扩容抗休克,毛花苷C强心,多巴胺联合间羟胺(阿拉明)升血压治疗,入院第3天患者生命体征逐渐平稳。入院第5天突发高热、寒战、左侧睾丸胀痛,伴剧烈触痛,阴囊皮肤水肿。睾丸包块穿刺液培养为大肠埃希菌,药敏试验:卡那霉素(+++),庆大霉素(+++),羧苄西林(+++),氧哌嗪青霉素(++),红霉素(+++)。BUN15.0mmol/L(42mg/dl),SCr211μmol/L(2.5mg/dl)。)
A.睾丸脓肿
B.败血症
C.胰头癌
D.胰腺假性囊肿
E.胰腺脓肿
F.肝脓肿
G.腮腺脓肿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
136、单项选择题
患者,21岁男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T 39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,,末梢血WBC 2.9×109/L,N80%,L20%,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
137、单项选择题 麻疹最常见的并发症是()
A.喉炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.脑炎
E.营养不良及维生素A缺乏症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
138、单项选择题 某小学发现1例流脑患者,对该校师生进行检查,19人咽拭子培养发现有脑膜炎奈瑟球菌生长,这19位师生属于()
A.患者
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.潜伏性感染
E.显性感染
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
139、单项选择题 患者女,25岁,7月自缅甸旅游回来后出现 发热,诊断为疟疾,给予氯喹及伯氨奎治疗后体 温无下降,高达40 ℃以上;血涂片仍然见红细 胞内较多的疟原虫环状体。应选择的治疗药物是()
A.氯喹+伯氨奎
B.青蒿素制剂
C.奎宁+伯氨奎
D.氯喹
E.磺胺类抗生素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
140、单项选择题 梅毒的病原体是()
A.苍白密螺旋体苍白亚种
B.苍白密螺旋体地方亚种
C.密螺旋体
D.苍白密螺旋体极细亚种
E.疏螺旋体
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
141、单项选择题 男性患者,30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置()
A.加用糖皮质激素
B.加大抗结核药物剂量
C.进行其他疾病相关的检查
D.继续目前治疗不变
E.安宫牛黄丸每日一次口服
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
142、单项选择题 水痘-带状疱疹病毒的血清型有()
A.1个血清型
B.2个血清型
C.3个血清型
D.4个血清型
E.5个血清型
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
143、单项选择题 凝集试验检测特异性IgM是诊断布氏杆菌病的实验方法之一,具有一定诊断价值的校价应高于()
A.1:40
B.1:80
C.1:160
D.1:320
E.1:640
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
144、多项选择题 患者男,36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤,近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP136/90mmHg。意识清楚,烦躁不安,流涎、多汗,心率快,节律整齐,肝、脾未触及。
为明确诊断,需要做的检查是()
A.血常规
B.胸部CT
C.骨髓细胞学
D.颅脑CT
E.脑脊液常规及生化检查
F.RTPCR法检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA
G.乙脑补体结合试验
H.取患者唾液、角膜印片做病毒抗原检测
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
145、多项选择题 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
为初步确定发热原因,需要进行的检查包括()
A.肝功能
B.血常规
C.肝、胆B型超声
D.腹腔积液检查(常规、生化、一般细菌培养)
E.HBV-DNA+乙型肝炎五项
F.肾功能+电解质
G.血一般细菌培养
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
146、多项选择题 典型斑疹伤寒临床表现有哪些()
A.皮疹
B.发热
C.中枢神经系统症状
D.脾大
E.常有周身浅表淋巴结肿大
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
147、单项选择题
患者,女性,28岁,从海南岛旅行回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于7月29日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC 13×109/L,N 76%,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是()
A.便常规检查
B.肥达氏反应
C.血涂片找疟原虫
D.肝功能试验
E.乙脑特异IgM抗体检测
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
148、单项选择题 流行性腮腺炎病毒在人群中的血清类型有()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
149、单项选择题 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。
如首选治疗药物过敏,可选择使用()
A.青霉素
B.磺胺类抗生素
C.庆大霉素
D.泼尼松
E.利巴韦林(病毒唑)
F.扁桃体切除
G.红霉素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
150、单项选择题 肺鼠疫患者的隔离期限是()
A.痰培养连续3次阴性
B.痰培养连续6次阴性
C.痰培养连续3次阴性,再观察7d
D.痰培养连续6次阴性,再观察9d
E.肿大淋巴结完全消散后,再观察7d
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
151、多项选择题 下列哪些药物可抗疟原虫()
A.磷酸氯喹
B.甲氟喹
C.青蒿素
D.氯喹注射液
E.氟哌酸
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
152、多项选择题 乙型肝炎传播途径有()
A.注射途径
B.性生活传播
C.母婴传播
D.密切接触分泌物或体液传播
E.主要经消化道传播
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
153、多项选择题
患者女,25岁,因“发热、咽痛1周,乏力、食欲减退2d”来诊。查体:T38.8℃;意识清楚;颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结;巩膜轻度黄染,咽部明显充血,扁桃体上有白色渗出物;肝肋下1.0cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:血WBC30.6×109/L,N0.60,L0.35,异型淋巴细胞25%;ALT536U/L,TBil80μmol/L。
有助于明确该病诊断的检查是()(提示:患者发热、咽痛,淋巴结肿大,肝、脾大,肝功能损害,异型淋巴细胞明显增多。)
A.HAT检查
B.抗VCA-IgM
C.抗VCA-IgA
D.抗VCA-IgG
E.定量PCR检测EBV-DNA
F.骨髓检查
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
154、单项选择题 脊髓灰质炎主要的传染源是()
A.瘫痪前期患者
B.瘫痪期患者
C.恢复期患者
D.后遗症期患者
E.轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
155、单项选择题 判定肺结核临床类型的主要依据是()
A.肺部体征
B.痰菌检查
C.胸部X线征象
D.结核菌素试验
E.全身中毒症状
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
156、单项选择题 结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是()
A.压力增高
B.外观呈毛玻璃样
C.白细胞增多,以淋巴细胞为主
D.葡萄糖和氯化物含量同时减低
E.蛋白增多
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
157、多项选择题 恙虫病的临床表现()
A.发热
B.溃疡
C.焦痂
D.皮疹
E.脾大
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
158、单项选择题 患者,女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查()
A.胸CT
B.血沉
C.纤维支气管镜
D.结核菌素试验
E.痰脱落细胞
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
159、多项选择题 具有降低转氨酶作用的制剂是()
A.联苯双酯
B.肌苷
C.垂盆草冲剂
D.胸腺肽
E.齐墩果酸
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
160、单项选择题 莱姆病的病原体是()
A.细菌
B.病毒
C.立克次体
D.螺旋体
E.原虫
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
161、单项选择题 构成传染病流行过程的基本条件是()
A.微生物、媒体、宿主
B.病原体、环境、宿主
C.病原体的数量,致病力,特异性定位
D.传染源、传播途径、易感人群
E.病原体、人体及他们所处的环境
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
162、多项选择题 霍乱的典型临床表现是()
A.一般无腹痛及里急后重
B.先吐后泻,粪便量多,呈米泔水样
C.脱水,腓肠肌痉挛疼痛
D.果酱样便
E.发热伴全身中毒症状
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
163、单项选择题 关于梅毒的治疗,叙述错误的是()
A.首选药物为青霉素
B.心血管梅毒和神经梅毒应住院治疗
C.心血管梅毒可用苄星青霉素G
D.应注意赫斯海默反应的发生
E.青霉素过敏者可优选头孢菌素替代
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
164、单项选择题 甲型流感病毒最容易发生变异的成分是()
A.包膜脂类
B.核蛋白
C.衣壳蛋白
D.基质蛋白
E.神经氨酸酶和血凝素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
165、多项选择题 流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40 ℃ ,呼吸26次/min,节律整齐,反复抽搐后昏迷, 轻度发绀,膝跳反射亢进。下列叙述正确的有()
A.临床分型:流行性乙型脑炎,重型
B.患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰竭
C.抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
D.临床分型:流行性乙型脑炎,极重型
E.必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
166、多项选择题 下述传染病中,病后可有较持久免疫力的是()
A.霍乱
B.脊髓灰质炎
C.细菌性痢疾
D.伤寒
E.钩端螺旋体病(同型)
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
167、多项选择题 患者男,23岁,因“发热10d,昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d,无效,并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10mg,2h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T41.2℃,P132次/min,R28次/min,BP141/88mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。
为明确诊断,必要的检查是()
A.颅脑CT/MRI
B.血培养
C.胸部X线片
D.胃镜
E.腰椎穿刺脑脊液检查
F.血涂片查疟原虫
G.24h动态血压
H.超声心动图
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
168、单项选择题
患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC12.8×109/L,N0.91,L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿痛明显。
可能的诊断是()
A.皮肤疏松结缔组织炎
B.单纯疱疹
C.皮肤癌
D.恙虫病
E.皮肤炭疽
F.带状疱疹
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
169、单项选择题 下列症状中属于丝虫病晚期表现的是()
A.丝虫热
B.乳糜尿
C.精囊炎
D.急性淋巴结炎
E.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
170、单项选择题 布氏杆菌病急性期发热的特点,下述哪项正确()
A.以稽留热多见
B.热退后症状加重
C.高热时伴严重的中毒症状
D.发热不伴出汗
E.发热伴有脉搏增快
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
171、单项选择题 关于流感病毒的抵抗力,叙述错误的是()
A.不耐热
B.0~4℃可存活数周
C.pH5.5~6.9时最稳定
D.对干燥、日光、紫外线敏感
E.对乙醇、碘伏均敏感
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
172、单项选择题 患者,女性,38岁,前8天发热,食欲不振,尿黄6天,眼黄不断加深、恶心、呕吐5天,躁动不安1天,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为()
A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B.肝细胞碎片状坏死
C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D.汇管区严重炎症反应
E.肝细胞严重嗜酸性变
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
173、单项选择题 被犬咬伤右小腿,伤口深,咬伤面积大,在 当地行伤口缝合。此时对伤口最好的处理方法是()
A.伤口已缝合,不必再处理
B.对伤口表面用碘伏、乙醇消毒
C.切开伤口,用肥皂水冲洗后再缝合
D.切开伤口,用肥皂水冲洗,碘伏、乙醇消毒
E.切开伤口,用肥皂水冲洗,碘伏、乙醇消毒,免疫球蛋白浸润注射
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
174、多项选择题
患者男,89岁,因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年,加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年,曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体:T39.4℃,P102次/min,R24次/min,BP160/70mmHg;咽部无充血,双肺满布高调哮鸣音,双下肺未闻及湿性啰音,心界不大,律齐,各瓣膜区无杂音;双下肢无水肿。血常规:WBC16.7×109/L,N0.94;血气分析:pH7.375,PaO274mmHg,PaCO248mmHg,SaO294%;肝、肾功能正常。胸部X线片:双下肺纹理增多,主动脉硬化。初步诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作;肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入,静脉滴注头孢呋辛0.5g,12h1次;静脉滴注氨茶碱注射液0.5g,每日1次;静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg,8h1次;静脉推注盐酸氨溴索注射液,每日2次。4d后患者体温恢复正常,咳嗽、咳痰症状减轻,但气喘持续不能缓解;双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热,体温达38.2℃;胸部CT:右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g,8h1次;静脉滴注洛美沙星0.2g,12h1次,静脉滴注甲泼尼龙注射液,剂量调整为120mg,8h1次,同时辅予强心(毛花苷C)、利尿(呋塞米)治疗。2d后体温正常,咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解,甲泼尼龙减量1次,停用抗生素。复查胸部CT:右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影,大小不一,以右下肺明显,大者3.9cm×4.4cm,右上肺病灶内可见小弧形透亮影。
下一步处理措施包括()(提示:痰培养为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌;支气管镜检查发现病变部位支气管充满胶冻样痰液;肺泡灌洗液检查没有发现癌细胞。患者体温再次升高,呈中、低度发热。)
A.肺组织活检
B.复查胸部CT
C.加用万古霉素抗感染
D.自身免疫学检查
E.GM试验
F.复查胸部X线片
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
175、单项选择题 以体液传播为主要传播途经的肝炎()
A.甲型病毒性肝炎
B.戊型病毒性肝炎
C.甲、乙重叠感染型肝炎
D.乙、戊混合感染型肝炎
E.乙、丙、丁及庚型肝炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
176、单项选择题 患者,男,29岁,地质工作,有野外宿营史,近日高热39℃,畏寒,头痛、身痛、乏力,体检:面红,结膜充血,右腹股沟处见一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有红晕,右腹股沟淋巴结肿大,血白细胞计数未见升高,皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断()
A.恙虫病
B.地方性斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩体病
E.败血症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
177、单项选择题 关于狂犬病的治疗,下列哪项是错误的()
A.立即注射狂犬疫苗
B.减少风、光、声等刺激
C.狂躁时用镇静剂
D.维护心血管和呼吸功能
E.发病后严格隔离患者,防止唾液污染
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
178、单项选择题
患者男,45岁,因“寒战、高热6 d,意识 障碍2 d”来诊。有“蚕豆病”病史。查体:昏 睡状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在;皮肤、 巩膜轻度黄染;脾肋下2 cm。血常规:Hb 65 g/L,WBC 10.8×109/L,N 0.84,L 0.16。可能性最小的诊断是()
A.疟疾
B.阿米巴病
C.病毒性脑炎
D.细胞性痢疾
E.伤寒
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
179、单项选择题 确诊颅内隐球菌病最快速的方法是()
A.脑脊液涂片
B.脑脊液PCR测核酸
C.胸部CT
D.脑脊液培养
E.颅脑MRI(平扫+增强)
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
180、单项选择题 对于登革热的治疗,下列哪项是正确的()
A.隔离至完全退热
B.应积极静脉输液
C.解热镇痛剂有利于本病退热
D.应早期进行抗病毒治疗
E.发热病人均可使用酒精擦浴
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
181、单项选择题 用于传染病早期诊断时主要检测血中()
A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
182、单项选择题 药物的急性毒性多损害()
A.肝功能
B.肾功能
C.骨髓功能
D.神经系统功能
E.内分泌功能
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
183、单项选择题 流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是()
A.1500ml/天
B.200ml/天
C.300ml/天
D.尿量+700ml
E.尿量+1500ml
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
184、单项选择题 患者,男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查()
A.胸CT
B.支气管碘油造影
C.血沉
D.结核菌素试验
E.右肺门X线断层
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
185、单项选择题 流感的临床表现不包括()
A.全身症状重
B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显
C.年老患者或免疫力低下的患者感染流感后,病情可持续发展
D.肺外并发症多见
E.病毒性肺炎少见
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
186、单项选择题 典型乙脑的临床表现中,下列哪项是错误的()
A.起病急
B.发热越高,热程越长,病情越重
C.神志不清可于病程第一天出现
D.呼吸衰竭多为中枢性的
E.病程2周后仍可出现新的神经系统表现
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
187、多项选择题 钩体病在我国的主要菌群是()
A.波摩那群
B.黄疸出现群
C.犬群
D.流感伤寒群
E.七日热群
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
188、多项选择题 患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨,边界清,表面不平,移动性浊音(-)。
治疗方法包括()
A.手术切除病灶
B.阿苯达唑,10mg·kg-1·d-1,分2次口服
C.放射疗法
D.经皮穿刺抽吸-注射-再抽吸疗法
E.支持治疗
F.对症治疗
G.大剂量糖皮质激素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
189、单项选择题 伤寒和败血症的鉴别具有确诊意义的是()
A.毒血症的轻重
B.肝脾肿大的程度
C.有无皮疹
D.白细胞的高低
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
190、单项选择题 传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物,但不包括()
A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.受感染的动物
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
191、多项选择题 伤寒皮疹特点是()
A.分批出现,分布于胸、腹部
B.淡红色小斑丘疹,压之褪色
C.直径2~4mm,多在10个以内
D.多在2~4天内消失
E.多在1周后消失
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
192、单项选择题 患者,女,26岁,右上浸润型肺结核治愈后一年半,出现右结核性渗出性胸膜炎,治疗应选()
A.异烟肼、链霉素
B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
C.异烟肼、链霉素、青霉素
D.利福平、对氨水杨酸
E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
193、单项选择题 抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是()
A.INH
B.RFP
C.EM
D.PAS
E.PZA
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
194、单项选择题 布氏杆菌治疗的关键是()
A.卧床休息、补充营养
B.高热者积极降温
C.镇痛剂的给予
D.使用肾上腺皮质激素
E.及时、合理使用抗菌药物
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
195、多项选择题 关于伤寒的传染源,叙述正确的有()
A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2~4周排菌量最多,传染性最大
D.排菌期在3个月以内称为暂时性带菌者
E.排菌期在3个月以上称为慢性带菌者
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
196、单项选择题 华支睾吸虫主要寄生在()
A.肝细胞内
B.肝内胆管
C.十二指肠
D.肝内淋巴管
E.肝内血管
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
197、多项选择题 患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。
为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A.血常规
B.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
C.脑脊液检测
D.血培养
E.胸部、颅脑CT
F.腹部B型超声
G.痰涂片找病原菌
H.肝功能
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
198、单项选择题 患者女,24岁,因“发热、畏寒、寒战3d”来诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。既往有中耳炎病史。查体:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮肤可见大量类圆形皮疹,无明显瘙痒,四肢末端湿冷,皮肤苍白,无明显花斑;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,质软,表面光滑,无压痛,墨菲征(-),肠鸣音4次/min。
进一步的治疗首先考虑()(提示:经上述处理,血压平稳。血常规:Hb105g/L,WBC26.4×109/L,N0.90,L0.10。尿、粪常规:无异常。)
A.营养支持
B.静脉滴注奥美拉唑
C.静脉应用广谱抗生素
D.静脉滴注利巴韦林(病毒唑)
E.应用糖皮质激素
F.利尿药
G.保护心肌
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
199、单项选择题 女性、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是()
A.肺炎
B.呼吸窘迫综合征
C.急性肺水肿
D.气道梗阻
E.腹水
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
200、单项选择题 全身各组织、脏器都有可能会出现充血、 水肿或坏死改变的疾病是()
A.肺鼠疫
B.腺鼠疫
C.败血症鼠疫
D.肠鼠疫
E.肺炭疽
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
201、多项选择题 患者男,57岁,因“发热伴呕吐、腹泻1周,气促、尿少(24h尿量约200ml)1d”来诊。既往史:酒精性肝炎(无肝硬化)10余年,高血压10余年,按时服用降压药物,血压控制良好。无特殊疾病家族史。查体:T38℃,R32次/min,BP70/40mmHg;意识障碍,精神萎靡,四肢末梢发绀,膝部见大理石样花纹,四肢尚温;吸气时见“三凹征”,双肺底可闻及散在细湿性啰音;HR110次/min,律齐,未闻杂音;腹部及神经系统未见异常。
目前应采取的治疗措施有()
A.不补液先立即使用升压药物维持血压
B.使用喹诺酮类抗生素
C.不必等待药敏结果直接根据经验使用抗生素治疗
D.密切监测生命体征
E.必要时予以血液透析治疗
F.先直接使用抗生素治疗再进行血培养
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
202、多项选择题 国家卫生部制定的诊断SARS的标准中不包括()
A.外周血白细胞显著增高
B.发病前2周曾到过SARS疫区
C.肝功能显著异常
D.体温正常
E.右下肺呼吸音消失
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
203、单项选择题 晚期肺结核可发生()
A.喉、肠结核
B.脓气胸
C.肺心病
D.脑膜结核
E.支气管扩张症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
204、单项选择题 猩红热的主要传染源是()
A.未治愈的猩红热患者
B.带菌者
C.潜伏期末的猩红热患者
D.重症猩红热患者
E.并发症未消失的患者
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
205、单项选择题 与细菌侵袭力无关的致病因素是()
A.血浆凝固酶
B.荚膜
C.磷壁酸
D.外毒素
E.透明质酸酶
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
206、单项选择题 患者,男性,21岁,不幸被家犬咬伤右腿,家犬外观健康,下列哪项处理是错误的()
A.立即彻底冲洗伤口、消毒
B.立即击毙家犬,烧毁或深埋
C.捕捉家犬,隔离观察两周
D.患者注射抗狂犬病毒免疫血清
E.患者注射狂犬疫苗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
207、多项选择题 新型隐球菌的增殖方式有()
A.同血清型芽生方式无性增殖
B.血清型A和D有性增殖
C.血清型A和B有性增殖
D.血清型B和D有性增殖
E.血清型C和D有性增殖
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
208、单项选择题 狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是()
A.脑实质充血、水肿
B.脑实质微泛白
C.神经细胞变性
D.唾液腺肿胀,细胞变性
E.内格里小体
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
209、多项选择题 痢疾与霍乱不同之处()
A.侵犯乙状结肠
B.粪—口途径传播
C.可以有携带者
D.侵袭性腹泻
E.抗菌治疗非常重要
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
210、单项选择题 钩体病的基本病变是()
A.全身小血管广泛性损伤
B.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润
C.全身毛细血管中毒性损伤
D.直接损伤微血管的内皮细胞
E.血管和淋巴管内皮细胞的损害及急性出血性、坏死性变化
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
211、单项选择题
患者,王某,女,5岁,因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月10日入院,体检:体温39.3℃,脉搏123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(-)。外周血象:WBC 17×109/L,N 0.89,脑脊液:压力312mmH2O,细胞数2.4×1012/L,N 0.95,蛋白质1.65g/L,糖1.5mmol/L,氯化物89mmol/L。本例最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
212、多项选择题 患者男,10岁,寒假时出现高热、全身酸痛、头痛、头昏、恶心、呕吐、腹泻,2d后到医院就诊。
特异性治疗的药物可选择()
A.金刚烷胺
B.金刚乙胺
C.阿昔洛韦
D.奥司他韦
E.扎那米韦
F.利巴韦林(病毒唑)
G.那韦拉平
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
213、单项选择题 关于水痘-带状疱疹的流行病学特点,下述哪项是错误的()
A.患者是唯一的传染源
B.主要通过直接接触水痘疱疹液和空气传播
C.处于潜伏期的供血者可通过输血传播
D.人群普遍易感水痘,主要是儿童发病,20岁以后发病者<20%
E.病后免疫力持久,体内高效价抗体能清除潜伏期的病毒
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
214、多项选择题 患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。
并发的疾病是()(提示:粪常规:黄稀粪,见脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗体阴性。肝功能:ALT167U/L,AST109U/L,TBil21.3μmmol/L。)
A.药物过敏
B.急性胃肠炎
C.药物性肝炎
D.自身免疫性肝炎
E.病毒性肝炎
F.中毒性肝炎
G.消化不良
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
215、单项选择题 恙虫病焦痂或溃疡的特点不包括()
A.直径多为4~10mm
B.圆形或椭圆形,多为单个
C.边缘突起,呈围堤状
D.伴有化脓
E.多见于腋窝、外生殖器、腹股沟和会阴处
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
216、单项选择题 预防风疹的主要方法是()
A.隔离和治疗患者
B.注射丙种球蛋白
C.定期空气消毒
D.接种风疹疫苗
E.易感者服药预防
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
217、单项选择题 关于原发性肺结核,叙述正确的是()
A.好发于双肺尖(锁骨上下)
B.多发生明显结核中毒症状
C.极少发生血行播散
D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
218、单项选择题 下列哪种是被动免疫制剂()
A.伤寒菌苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.白喉类毒素
E.破伤风抗毒素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
219、单项选择题 出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是()
A.以全血为主,扩充血容量
B.应用激素血管活性药物
C.防治DIC
D.以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液
E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
220、多项选择题 肾综合征出血热(流行性出血热)的治疗正确的有()
A.早期确诊出血热就应限制液体入量
B.休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液
C.休克期宜早期使用血管活性药物
D.少尿期应限制液体入量,一般是前一天的出量加500~700ml
E.休克期如发生少尿,应尽早静脉注射呋塞米
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
221、单项选择题
患者,男,24岁,三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近8天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L,红细胞2.3×1012/L,白细胞1.4×109/L,分类:中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,网织红细胞0.001。骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.粒细胞缺乏症
C.肝炎后再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
222、单项选择题 能代表病毒体的是病毒的()
A.核酸
B.衣壳
C.核衣壳
D.包膜
E.刺突
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
223、单项选择题 风疹的主要临床表现是()
A.频繁腹泻,多为黄色水样粪,无黏液和脓血
B.起病急骤、恶寒、高热,24h内体温可达40℃
C.皮疹于发热后很快出现,呈充血性斑丘疹,多见于面部及躯干部位
D.全身症状有严重头痛,眼球后痛、骨、肌肉及关节痛
E.少数病例有不同程度、不同部位出血现象
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
224、单项选择题 9岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 680U/L,AST 460U/L、T—Bil76.5μmol/L,anti—HAV—IgM阳性,anti—HAV—IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti—HBc—IgM阳性。应诊断为()
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
225、多项选择题 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。
目前应主要考虑的疾病有()(提示:ECG:窦性心动过速,HR121次/min,一度房室传导阻滞,广泛性ST段压低、T波低平。心肌酶异常,CK-MB升高。心脏B型超声:少量心包积液。)
A.急性黏膜型胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.病毒性脑炎
D.急性胆源性胰腺炎
E.急性心肌梗死
F.流行性腮腺炎
G.病毒性心肌炎
H.胆-心综合征
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
226、单项选择题 流行性腮腺炎的病理特征是()
A.腮腺的急性化脓性炎症
B.腮腺的急性非化脓性炎症
C.非化脓性胰腺炎
D.睾丸炎或卵巢炎
E.病毒性脑膜炎或脑膜脑炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
227、单项选择题 肠出血大肠埃希菌O157:H7的传染源主要是()
A.患者和带菌者
B.野生动物
C.家禽
D.猪
E.牛
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
228、单项选择题 传染性非典型肺炎的主要传染源为()
A.隐性感染者
B.患者
C.潜伏期感染者
D.慢性感染者
E.痊愈后1个月内
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
229、单项选择题 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1d,皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T38.5℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。
咽拭子培养为A组β-溶血链球菌,隔离期为()
A.至体温正常
B.至症状消失
C.至咽拭子连续3次培养阴性后
D.经青霉素注射7~10d后
E.至症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后
F.至皮疹消退
G.至周围没有新发病例
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
230、单项选择题 大肠埃希菌O157:H7株属于()
A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC.
B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC.
C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC.
D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC.
E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC.
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
231、单项选择题 引起曲霉病最常见的曲霉是()
A.黄曲霉
B.土曲霉
C.变色曲霉
D.烟曲霉
E.黑曲霉
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
232、多项选择题 下列疾病中,全身各组织、脏器都可有充 血、水肿,并以出血为主要表现的有()
A.肺鼠疫
B.腺鼠疫
C.败血症型鼠疫
D.肠鼠疫
E.肺炭疽
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
233、多项选择题 肺结核患者咯血的处理措施包括()
A.抗结核治疗
B.紧急手术
C.保持气道通畅
D.使用垂体后叶激素
E.支气管动脉栓塞术介入疗法
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
234、单项选择题 下列哪项是人禽流感实验室检测确诊依据()
A.血液中白细胞总数正常或减少
B.血液中血小板数下降
C.恢复期病人血清中抗禽流感病毒抗体滴度比急性期≥4倍升高
D.血液中淋巴细胞减少
E.血液中嗜酸粒细胞升高
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
235、单项选择题 关于恙虫病,叙述正确的是()
A.通过鼠排泄物传播
B.常见白细胞增高
C.发热期溃疡分泌物或淋巴结穿刺涂片染色可找到恙虫病东方体
D.发热持续时间短,多于1周内退热
E.血培养是确诊的方法
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
236、多项选择题 下述哪些检测方法有助于菌痢的早期诊断()
A.大便涂片直接找痢疾杆菌
B.志贺菌抗原的免疫学检测
C.志贺菌核酸检测
D.大便培养检出志贺菌
E.大便镜检可见满视野红、白细胞
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
237、单项选择题 乙脑和中毒型菌痢主要鉴别依据是()
A.年龄
B.便常规检查
C.症状
D.CSF变化
E.季节
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
238、单项选择题 钩端螺旋体培养选择的培养基是()
A.柯氏培养基
B.碱性蛋白胨培养基
C.胆汁培养基
D.含血培养基
E.巧克力色血琼脂培养基
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
239、单项选择题 多尿期的治疗原则()
A.禁用利尿剂
B.加强抗感染
C.每天液体量(静脉和口服)为尿量加1000ml
D.量出而入,适当限制,维持水电解质平衡
E.每天液体量(静脉和口服)与尿量相同
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
240、单项选择题 临床诊断流行性腮腺炎的病理依据是()
A.腮腺肿大
B.发热伴睾丸炎
C.发热伴胰腺炎
D.腮腺肿大并发胰腺炎
E.有腮腺炎患者接触史伴有单侧睾丸肿胀
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
241、单项选择题 关于狂犬病的临床表现下列哪项是错误的()
A.典型临床经过可分前驱期、兴奋期、麻痹期
B.前驱期可有低热,在愈合的伤口及其神经支配已有痒、痛、麻与异样感
C.咽肌痉挛
D.恐水为本病特征,每例都有
E.阵发性抽搐
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
242、多项选择题 SARS诊断应注意鉴别的有()
A.中毒型痢疾
B.乙脑
C.非传染性间质性肺炎
D.军团菌病
E.流行性感冒
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
243、多项选择题 钩端螺旋体病的严重程度主要取决于()
A.感染钩端螺旋体的类别
B.感染钩端螺旋体的毒力
C.感染钩端螺旋体的数量
D.机体的免疫状态
E.性别
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
244、多项选择题 患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20d,发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。
应采取的治疗措施包括()
A.增加抗生素剂量
B.静脉注射地西泮
C.皮下注射肾上腺素
D.肌内注射异丙嗪
E.静脉注射毛花苷C
F.静脉注射氢化可的松
G.静脉注射呋塞米
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
245、单项选择题 在流脑发病机制中起主要作用的物质是()
A.内毒素
B.外毒素
C.溶菌酶
D.自溶酶
E.溶血素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
246、单项选择题 对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查, 错误的是()
A.使用抗生素之前采集标本
B.立即送检,因为脑膜炎球菌在体外极易自溶
C.血培养阳性率高于皮肤淤点涂片或脑脊液涂片
D.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E.脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、患者血液、脑脊液及皮肤淤点、淤斑中获得
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
247、多项选择题 下述哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者()
A.甲型肝炎
B.肠阿米巴病
C.伤寒
D.乙型肝炎
E.细菌性痢疾
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
248、单项选择题 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()
A.病毒发生变异,导致免疫逃逸
B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C.病毒基因整合于宿主基因组中
D.乙型肝炎病毒是血液体液传播
E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
249、多项选择题 禽流感病毒感染人体后()
A.约半数病例出现肺部炎症
B.起病急,早期与流感相似
C.临床表现差异大
D.发病机制及病理改变与流感相同
E.实验室检查血小板减少,淋巴细胞相对增多
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
250、单项选择题
患者男,7岁,因“高热3d,抽搐、意识障碍1d”来诊。20d前有狗咬伤史,已深部清洗伤口并按要求注射狂犬病疫苗,目前伤口已愈合。查体:T40.3℃,P107次/min,R32次/min,BP150/90mmHg;昏迷;下肢见2cm×2cm瘢痕,全身皮肤未见皮疹;瞳孔左侧3mm,右侧4mm,对光反射迟钝;可疑颈强直;双肺可闻及痰鸣音;肝、脾未触及;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。血常规:WBC20.5×109/L,N0.86。
目前因病情重,需慎重考虑并适当治疗后才能进行的检查是()
A.血常规
B.脑脊液检查
C.血清补体结合试验
D.血凝抑制试验和反向血凝抑制试验
E.血清流行性乙型脑炎特异性IgM检测
F.血液病毒核酸检测
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
251、单项选择题 流行性出血热导泻疗法应用于()
A.预防高血容量综合征和高血钾
B.消化道出血患者排除积血
C.少尿第2天
D.利尿效果不好时
E.多尿期
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
252、单项选择题 关于布鲁菌病的发病机制,叙述错误的是()
A.细菌和毒素以及变态反应均不同程度地发挥作用
B.急性期细菌和毒素发挥作用
C.慢性期以变态反应病变为主
D.不易复发
E.病原菌多次进入血流引起临床症状
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
253、单项选择题 16岁女患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT 484μ/L,TbiL 78μmol/L,抗—HAV IgM阳性,该病人应诊断为()
A.急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者
B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度
D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎
E.急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
254、单项选择题 麻疹传染性消失的时间是()
A.出皮疹即日
B.出皮疹后5天
C.出皮疹后1周
D.出皮疹10天
E.出皮疹2周
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
255、多项选择题 哪些肝炎病毒是RNA病毒()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HEV
E.HGV
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
256、多项选择题 黑色素在隐球菌致病过程中的作用包括()
A.可以引起血管梗死出血
B.可以引起组织纤维化
C.可以引起组织变性坏死
D.可以加强细胞壁的完整性
E.可以降低隐球菌对二性霉素B的敏感性
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
257、单项选择题 流行性斑疹伤寒的病原体是()
A.恙虫病立克次体
B.伤寒杆菌
C.莫氏立克次体
D.副伤寒杆菌
E.普氏立克次体
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
258、单项选择题 关于囊尾蚴病,叙述正确的是()
A.猪带绦虫病患者是囊尾蚴病的惟一传染源
B.牛带绦虫病患者是囊尾蚴病的惟一传染源
C.患者粪排出的虫卵不能造成自身感染
D.食用蔬菜、瓜果、水不能引起感染
E.接触猪带绦虫患者一般不引起感染
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
259、多项选择题 恙虫病的流行病学特点包括()
A.本病的流行以东南亚多见
B.鼠类是传染源,恙螨是本病的传播媒介
C.人对本病普遍易感
D.发病后获得永久性免疫力,不会再次感染本病
E.一般为散发,南方每年的6~8月为发病高峰期,北方每年的10月为高峰期
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
260、多项选择题 患者男,42岁,因“肝区胀痛1年余,间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体:肝区可触及一包块,达右肋缘下6cm,质地如软骨,边界清,表面不平,移动性浊音(-)。
泡球蚴对人体的危害包括()
A.直接侵蚀
B.机械压迫
C.毒性损害
D.掠夺宿主营养
E.变态反应
F.吸取宿主血液
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
261、多项选择题
患者男,89岁,因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年,加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年,曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体:T39.4℃,P102次/min,R24次/min,BP160/70mmHg;咽部无充血,双肺满布高调哮鸣音,双下肺未闻及湿性啰音,心界不大,律齐,各瓣膜区无杂音;双下肢无水肿。血常规:WBC16.7×109/L,N0.94;血气分析:pH7.375,PaO274mmHg,PaCO248mmHg,SaO294%;肝、肾功能正常。胸部X线片:双下肺纹理增多,主动脉硬化。初步诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作;肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入,静脉滴注头孢呋辛0.5g,12h1次;静脉滴注氨茶碱注射液0.5g,每日1次;静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg,8h1次;静脉推注盐酸氨溴索注射液,每日2次。4d后患者体温恢复正常,咳嗽、咳痰症状减轻,但气喘持续不能缓解;双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热,体温达38.2℃;胸部CT:右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g,8h1次;静脉滴注洛美沙星0.2g,12h1次,静脉滴注甲泼尼龙注射液,剂量调整为120mg,8h1次,同时辅予强心(毛花苷C)、利尿(呋塞米)治疗。2d后体温正常,咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解,甲泼尼龙减量1次,停用抗生素。复查胸部CT:右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影,大小不一,以右下肺明显,大者3.9cm×4.4cm,右上肺病灶内可见小弧形透亮影。
为进一步明确诊断,还需要进行的检查是()
A.纤维支气管镜检查
B.痰培养
C.痰细胞学检查
D.PPD试验
E.肺组织活检
F.胸部MRI
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
262、多项选择题 患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。
诊断考虑的疾病是()(提示:肝功能:ALT51U/L,AST56U/L,余正常。脑脊液常规:WBC5.32×106/L,N0.38,L0.51,蛋白1.56g/L,葡萄糖1.32mmol/L,氯化物86.72mmol/L。腹部B型超声:肝内胆管有强回声的光团伴声影。)
A.伤寒伴虚性脑膜炎
B.真菌性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.肝内胆管结石
F.急性胃炎
G.肺炎
H.肺结核
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
263、单项选择题 感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为()
A.普通型流脑
B.暴发型流脑休克型
C.隐性感染
D.出血点型流脑
E.无症状带菌者
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
264、多项选择题 下述哪些疾病可引起肝细胞性黄疸()
A.钩端螺旋体病
B.病毒性肝炎
C.伤寒,副伤寒
D.革兰阴性杆菌败血症
E.细菌性痢疾
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
265、单项选择题 下列各项中属于乙类传染病的是()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.血吸虫病
C.流行性感冒
D.流行性腮腺炎
E.风疹
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
266、单项选择题 感染并殖吸虫的必备条件是生食或半生食()
A.菱角、荸荠
B.淡水鱼、虾
C.溪蟹、蜊蛄
D.田螺
E.瓜菜
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
267、多项选择题 原发性肺结核的X线特点是()
A.厚壁空洞
B.中下肺野小片状浸润
C.胸膜增厚
D.肺门、纵隔淋巴结肿大
E.邻近或对侧肺组织代偿性肺气肿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
268、单项选择题 出血热患者少尿期,下列检查结果直接危及 患者生命的是()
A.PLT10×109/L
B.BUN30mmol/L
C.血清钾7.5mmol/L
D.血细胞比容0.54
E.血清钙4mmol/L
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
269、单项选择题 溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()
A.穿透结肠壁直接入肝
B.经肝胆逆行入肝
C.经门静脉入肝
D.经肝静脉入肝
E.经局部淋巴管入肝
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
270、单项选择题
患者男,38岁,离异,软件工程师,因“发热、咳嗽、咳痰15d,加重伴呼吸困难7d”来诊。7d前于当地医院诊断为“肺炎”,给予青霉素及头孢菌素抗炎治疗无效,3d前患者出现畏寒、寒战,呼吸困难进一步加重,给予“万古霉素、氟康唑、左氧氟沙星”治疗,咳嗽稍缓解,但仍发热、气促。自患病以来体重下降约10kg。1年前患“左侧胸部带状疱疹”,复发3次。查体:T38.6℃,P100次/min,R26次/min,BP125/87mmHg;意识清楚,精神差;可见甲癣;双肺叩浊音,呼吸音稍低,双下肺可闻及细湿性啰音,未闻及干鸣音;心、腹均无明显异常;双下肢无明显水肿。血常规:Hb123g/L,WBC5.70×109/L,N0.80,L0.15,PLT109×109/L。ECG:未见异常。胸部X线片:双下肺斑片影。胸部CT:双肺弥漫性磨玻璃状高密度影,考虑间质性肺炎。肺功能:限制性通气功能障碍。
为明确病情,应紧急检查的项目为()
A.红细胞沉降率
B.PPD试验
C.血气分析
D.痰培养
E.血培养
F.肥达反应
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
271、单项选择题 某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为()
A.异烟肼、利福平
B.异烟肼、利福平、卡那霉素
C.利福平、乙胺丁醇
D.卷曲霉素、氨硫脲
E.卷曲霉素、异烟肼
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
272、单项选择题 关于预防先天性风疹综合征,最有效的群体措施为()
A.妊娠早期注射丙种球蛋白
B.接种风疹减毒活疫苗
C.加强营养,提高机体免疫力
D.对患者进行呼吸道隔离,鼻咽分泌物消毒处理
E.应重视通风及换气,居住场所宜用紫外线消毒
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
273、单项选择题 患儿男,2岁,流动人口,因“发热3d,皮疹2d”来诊。患者3d前发热、流涕、咳嗽,2d前发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹。皮疹前无用药史,否认麻疹、风疹等既往史和接触史,疫苗接种史不详。查体:T38.5℃;精神差;结膜轻度充血,咽部充血,枕部、耳后淋巴结明显肿大;双肺呼吸音粗。
目前,对患儿母亲的治疗方案是()(提示:患儿和父母同住,患儿母亲目前妊娠2个月。患儿母亲小时曾感染“风疹”,在孕检时风疹特异性IgG(+)。)
A.病毒分离
B.注射高效价免疫球蛋白
C.MMR疫苗接种
D.抗病毒药物预防
E.人工流产
F.不予处理
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
274、多项选择题 下列哪些药物可用作流脑的抗菌治疗药()
A.青霉素
B.氯霉素
C.头孢菌素类
D.喹诺酮类
E.磺胺类
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
275、单项选择题 关于预防接种的初种时间,哪项是正确的()
A.6~8月时接种乙型脑炎疫苗
B.2月后接种卡介苗
C.4~5月时接种麻疹疫苗
D.2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗
E.1岁后开始接种百-白-破混合疫苗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
276、单项选择题 关于痢疾杆菌的生物学特点,叙述错误的是()
A.按菌体抗原可分为A、B、C、D共4群
B.在体外环境中生存能力较强
C.室温下在水果和污染物品上存活10~20d
D.温度越高,保存时间越长
E.痢疾杆菌可以产生外毒素
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
277、多项选择题 颅内隐球菌病累及眼睛的途径有()
A.隐球菌直接侵犯视神经通路
B.粘连性蛛网膜炎
C.脉络膜视网膜炎
D.颅内压升高
E.隐球菌侵犯脑膜
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
278、多项选择题 慢性丙型病毒性肝炎抗病毒治疗的适应证包括()
A.血清HCV-RNA(+)
B.抗HCV(+)
C.血清ALT升高(除外其他原因)
D.肝活检证实为慢性肝炎
E.血清中胆红素升高
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
279、单项选择题 流脑发生皮肤瘀点的病理基础是()
A.血管脆性增加
B.血小板减少,凝血因子消耗
C.广泛血管内凝血
D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症
E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
280、单项选择题 传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是()
A.原始浆细胞
B.幼稚淋巴细胞
C.异常单核细胞
D.异常淋巴细胞
E.正常成熟大单核细胞
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
281、单项选择题 目前传染性非典型性肺炎最主要治疗措施为()
A.对症支持治疗
B.抗病毒治疗
C.激素治疗
D.抗菌治疗
E.静脉高营养
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
282、多项选择题 慢性肝病肝细胞受损时,下列哪些指标常升高()
A.ALT
B.AST
C.血清白蛋白
D.LDH
E.γ–GT
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
283、单项选择题 传染性单核细胞增多症是以单核—吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为()
A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.肉芽肿性增生
D.炎性增生
E.化脓性病变
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
284、单项选择题 关于白喉,叙述错误的是()
A.是上呼吸道黏膜的纤维素性炎,渗出的纤维素与白细胞和坏死组织共同构成白色膜状物,故称为假膜性炎
B.白喉杆菌是能产生外毒素的革兰阴性菌
C.白喉杆菌在干燥假膜中可生存3个月
D.白喉杆菌外毒素最常侵犯心肌、末梢神经
E.患者和带菌者为传染源,潜伏期末即有传染性
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
285、单项选择题 疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关()
A.丙酮酸激酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.磷酸果糖激酶
D.枸橼酸合成酶
E.葡萄糖醛酸转移酶
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
286、多项选择题 恶性疟疾的临床表现包括()
A.不规则持续性高热
B.血红蛋白尿及肾功能障碍
C.易复发
D.红细胞增多
E.意识障碍
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
287、多项选择题 下述传染病中属于乙类管理的传染病是()
A.鼠疫
B.霍乱
C.细菌性痢疾
D.地方性斑疹伤寒
E.流感
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
288、单项选择题 患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。
初步考虑发热的原因是()
A.腹腔内一般细菌感染
B.药物热
C.肿瘤性发热
D.结核病
E.伤寒
F.肝硬化
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
289、单项选择题 患者,男22岁,患肺结核5年,近二个月来低热,咳嗽,痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选()
A.垂体后叶素
B.输液
C.氧气吸入
D.镇咳剂
E.镇静剂
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
290、多项选择题 关于流感的预防,叙述正确的有()
A.预防接种是主要预防措施
B.老人和慢性心、肺疾病患者可接种灭活疫苗
C.健康成人可接种减毒活疫苗
D.没有灭活疫苗时,COPD患者也可接种减毒活疫苗
E.我国甲型H1N1流感(2009)疫苗为减毒活疫苗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
291、单项选择题 肾综合征出血热(流行性出血热)早期休克 的最主要原因是()
A.病毒血症
B.心肌损害
C.血浆渗出
D.继发感染
E.电解质紊乱
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
292、多项选择题
患者男,54岁,工人,因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声:结节性肝硬化,脾大。肝活检:G2S4。
患者须主要预防的并发症包括()
A.肝性昏迷
B.上消化道出血
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝炎活动
F.水、电解质紊乱
G.肝肾综合征
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
293、多项选择题 钩体病的后发症有()
A.后发热
B.化脓性扁桃体炎
C.虹膜睫状体炎、脉络膜炎等
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性脑动脉炎
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
294、单项选择题
患者,男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5天,尿黄、身目黄染2天。体格检查:体温36.8℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5cm可触及,质软,脾未及。实验室检查:周围血液白细胞总数为5.7×109/L,N 0. 74,L 0.21,ALT 1500u/L ,AST 1300u/L,TB 70μmol/L,DB 35μmol/L,尿蛋白(+)。本例最可能诊断是()
A.伤寒
B.急性病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.肝吸虫病
E.钩端螺旋体病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
295、多项选择题 患者男,17岁,中学生,因“发热4d,行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热,体温39.5℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升高,最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,以至于出现行走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体:T40℃,P126次/min,R40次/min,BP100/66mmHg;急性病容;咽充血,结膜充血;腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛;肝肋下1cm,双肾区轻扣痛;双下肢小腿部肌肉明显压痛,四肢关节无红、肿、痛,病理反射未引出。
进一步处理方案是()
A.立即停用青霉素,改用多西环素
B.静脉推注氢化可的松
C.给予适当扩容,毛花苷C稀释后静脉缓慢推注
D.加强脱水
E.面罩给氧,物理降温等对症处理
F.利尿
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
296、多项选择题 关于鼠疫的传播途径,叙述错误的有()
A.啮齿动物→蚤→人
B.接触传播
C.蚊虫叮咬
D.呼吸道飞沫传播
E.消化道传播
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
297、多项选择题 被狂犬咬伤后是否发病,相关因素包括()
A.咬伤的时间和地点
B.咬伤的部位及伤口大小
C.机体免疫功能强弱
D.伤后是否及时、正确地处理伤口
E.是否及时、全程、足量注射狂犬病疫苗
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
298、多项选择题 患者男,24岁,“发热伴肌肉酸痛4d”于11月25日来诊。体温最高达40℃,有轻度畏寒,头痛,肌肉酸痛;偶咳,痰少,呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史,无旅游史和不洁食物史。
应考虑的诊断有()
A.普通感冒
B.流行性感冒
C.支原体肺炎
D.衣原体感染
E.流行性脑脊髓膜炎
F.军团病
G.细菌性肺炎
H.腺病毒感染
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
299、多项选择题 以猪为传染源的疾病有()
A.伤寒
B.流行性乙型脑炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.肠阿米巴病
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
300、多项选择题 感染性腹泻的传播途径有()
A.消化道传播
B.接触传播
C.呼吸道传播
D.皮肤或黏膜传播
E.经血液传播
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★内科学(医学高级)》或《内科学(医学高级):传染病》题库
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
★内科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《
内科学(医学高级):传染病》题库,
分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器!
手机用户可
保存上方二维码到手机中,在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。