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执业护士：基础护理知识和技能考试答案（每日一练）
2024-01-08 02:00:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取（）。

A.休克卧位
B.半坐卧位
C.端坐位，两腿下垂
D.右侧卧位，头高脚低
E.左侧卧位，头低脚高


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2、单项选择题  患儿，4岁，毛细支气管炎。查体：体温39.6℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn。该医嘱“q6h，prn”的含意是（）。

A.长期备用，每次间隔不少于6小时
B.临时备用，每次间隔不少于6小时
C.长期备用，每次间隔6小时
D.临时备用，每6小时1次
E.每次间隔6小时


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3、单项选择题  输入前需做血型鉴定和交叉配血的是（）。

A.直接输血
B.新鲜血浆
C.冰冻血浆
D.白蛋白液
E.706代血浆


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4、单项选择题  患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 下列有关对该患者的护理措施错误的是（）。

A.进入病室的人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋
B.接触患者前应洗手
C.水果可直接带入病室
D.患流感的医务人员应避免接触患者
E.病室的空气应进行严格消毒


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5、单项选择题  不符合铺床节力原则的是（）。

A.备齐用物，按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾，两腿直立
D.下肢稍分开，保持稳定
E.使用肘部力量，动作轻柔


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6、单项选择题  张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养，抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是（）。

A.干燥管→抗凝管→血培养瓶
B.干燥管→血培养瓶→抗凝管
C.抗凝管→血培养瓶→干燥管
D.血培养瓶→干燥管→抗凝管
E.血培养瓶→抗凝管→干燥管


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7、单项选择题  有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是（）。

A.山梨醇
B.番泻叶
C.硫酸镁
D.琼脂
E.液状石蜡


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8、单项选择题  护理诊断指出护理方向，有利于（）。

A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划


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9、单项选择题  患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。 灌肠液温度应保持在（）。

A.4℃
B.28～32℃
C.35～39℃
D.39～41℃
E.41～45℃


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10、单项选择题  患者，男性，25岁，劳动后口渴，将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛，口腔有刺鼻气味，来院急诊。护士为患者洗胃，不宜选择的液体是（）。

A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶


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11、单项选择题  患者，女，54岁，卵巢癌术后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪项是错误的（）。

A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪


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12、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 护士对该患者实施护理操作时，以下哪项是正确的（）。

A.穿隔离衣后，可随意活动
B.护理完患者后，先摘口罩，再洗手
C.口罩摘下后，应将清洁面向内折叠
D.护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手


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13、单项选择题  患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。 如果患者出现痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，护理该患者首先应解决的问题是（）。

A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.体温过高
D.活动无耐力
E.体液不足


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14、单项选择题  正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是（）。

A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率／心率


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15、单项选择题  患者，女性，65岁，在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是（）。

A.功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关
B.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
C.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关
E.急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关


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16、判断题  参加特种设备作业人员考试的人员，必须向考试机构提交县级以上医院体检证明，其他的证明方式无效。


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17、单项选择题  患者，女性，58岁。一日护士为其测量呼吸时，发现其呼吸和呼吸暂停交替出现。此种异常呼吸称为（）。

A.陈施式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅式呼吸
E.鼾声呼吸


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18、单项选择题  黄疸患者的尿液颜色多为（）。

A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色


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19、单项选择题  护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为（）。

A.下肢，臀部，上身
B.上身，下肢，臀部
C.上身，臀部，下肢
D.臀部，下肢，上身
E.臀部，上身，下肢


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20、单项选择题  患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。

A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射


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21、问答题  护理工作方法的基本形式有几种？


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22、单项选择题  患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 插管过程中，以下操作哪项是错误的（）。

A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10～15cm，嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后，嘱患者维持原来卧位20～30分钟


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23、单项选择题  患者，女，45岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。 患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线，并有肿痛，活动受限，其护理措施不当的是（）。

A.增加患肢活动，促进血液循环
B.局部理疗
C.更换注射部位
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢，促进静脉回流


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24、单项选择题  患者，男，53岁，肾移植术后，应为患者采取的隔离措施是（）。

A.严密隔离
B.保护性隔离
C.消化道隔离
D.血液隔离
E.下肢、上半身、臀部


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25、单项选择题  空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管（）。

A.肺静脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.主动脉


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26、单项选择题  李女士，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术，留取无菌尿标本。下列操作正确的是（）。

A.铺好孔巾后，戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道，立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养


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27、单项选择题  患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发“铜绿假单胞菌”感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是（）。

A.六步洗手法
B.涂擦消毒法
C.刷手法消毒
D.浸泡法消毒
E.外科消毒法


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28、单项选择题  患者，女性，65岁，肝癌晚期。近来病情发展迅速，腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的（）。

A.愤怒期
B.接受期
C.协议期
D.忧郁期
E.否认期


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29、单项选择题  患儿，女，5岁，口服枸橼酸哌嗪后，需采集便标本查虫体，护士应指导家属如何留取便标本（）。

A.取少许粪便置于清洁便盒内
B.取不同部位粪便置于清洁便盒内
C.取中央部位粪便置于清洁便盒内
D.取全部粪便置于清洁便盒内
E.取全部粪便置于加温便盆


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30、单项选择题  护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml，欲加蒸馏水的容量是（）。

A.150ml
B.250ml
C.360ml
D.490ml
E.550ml


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31、单项选择题  不属于“三查八对”内容的是（）。

A.床号、姓名
B.药名、浓度、剂量
C.方法、时间
D.操作前、操作中、操作后查
E.检查用药后反应


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32、单项选择题  患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。 每次灌入的洗胃液量宜（）。

A.100～300ml
B.300～500ml
C.500～700ml
D.700～900ml
E.900～1100ml


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33、单项选择题  患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 要将患者搬离事故现场，应采取的搬运方法为（）。

A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.四人搬运法
D.三人搬运法
E.挪动法


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34、单项选择题  患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。

A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压


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35、判断题  正常成人最大张口时上下门齿间距离为3.5cm～5.6cm。()


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36、单项选择题  患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。 根据病情，应提供的饮食为（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.鼻饲饮食


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37、单项选择题  患儿，女，13岁，怀疑亚急性细菌性心内膜炎，需采集标本做血培养时，取血量为（）。

A.1～3ml
B.2～5ml
C.5～10ml
D.10～15ml
E.15～18ml


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38、单项选择题  患者，女，77岁，发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无（）。

A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷


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39、单项选择题  体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为（）。

A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热


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40、单项选择题  湿度过高的环境对患者不利的情况是（）。

A.气管切开
B.急性胃炎
C.肾疾病患者
D.糖尿病患者
E.呼吸道感染


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41、单项选择题  以下各项不属于护理计划实施过程的是（）。

A.将所计划护理活动加以组织，任务落实
B.执行医嘱
C.解答服务对象的咨询
D.继续收集资料
E.所有工作均由护士独立完成


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42、单项选择题  巴宾斯基征阳性时，病变部位在（）。

A.颅内神经
B.神经丛
C.锥体束
D.脊髓后根
E.脊髓前根


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43、问答题  青霉素皮试剂量是多少？


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44、单项选择题  患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是（）。

A.详细询问车祸出血的过程
B.测血压、建立静脉通道
C.记录患者的入院时间
D.通知住院处，办理入院手续
E.安慰患者及家属


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45、单项选择题  患者，女，58岁，确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重，静脉输液宜选用的胶体溶液为（）。

A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液


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46、单项选择题  关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是（）。

A.促进浅表炎症局限
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管收缩，使炎症局限
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性


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47、单项选择题  库存血的保存温度、时间为（）。

A.4℃，1周
B.4℃，2周
C.-4℃，3周
D.-4℃，1年
E.-30℃，1年


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48、单项选择题  患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是（）。

A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%～4%碳酸氢钠
E.0.5%～1%硫酸铜


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49、单项选择题  测量鼻饲管插入长度的方法为（）。

A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度


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50、单项选择题  濒死期病员的心理表现第一期是（）。

A.否认
B.愤怒
C.协议
D.忧郁
E.接受


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51、单项选择题  对脉搏生理性变化的叙述，错误的是（）。

A.幼儿比成人快
B.同龄男性比女性快
C.老年人比较慢
D.情绪激动时增快
E.休息睡眠时减慢


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52、单项选择题  下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（）。

A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染，有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症


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53、单项选择题  患者，女，67岁，因髋骨骨折，在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）。

A.经常翻身
B.适当增加营养
C.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
D.保持床铺平整无碎屑
E.保持皮肤清洁干燥


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54、单项选择题  肾病综合征患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量饮食
B.低脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.正常量优质蛋白饮食
E.少渣饮食


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55、单项选择题  患儿，2岁，高热惊厥急诊。经止惊处置后，病情稳定，欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是（）。

A.便携式化学制氧器
B.氧气枕
C.便携式氧气瓶
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器


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56、单项选择题  中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为（）。

A.20°～25°，30°～35°
B.10°～20°，30°～35°
C.20°～25°，20°～30°
D.5°～10°，20°～30°
E.10°～20°，20°～30°


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57、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验（）。

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天


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58、单项选择题  患者，女，45岁，车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁，下列健康指导哪项是错误的（）。

A.可长时间使用接尿装置，保持外阴干燥
B.病情允许时，鼓励患者每日饮水2000～3000ml
C.训练患者膀胱功能，定时开放导尿管
D.患者入睡前应限制饮水
E.肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度


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59、单项选择题  患儿，男，9岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是（）。

A.补充血容量
B.纠正贫血
C.输入抗体、补体
D.供给血小板
E.增加白蛋白


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60、单项选择题  需在2～10℃低温箱保管的药品是（）。

A.维生素E
B.氨茶碱
C.白蛋白
D.氨苄青霉素
E.地西泮


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61、单项选择题  下列不属于床上擦浴目的的是（）。

A.去除污垢，保持皮肤清洁
B.观察全身皮肤情况
C.预防肌肉挛缩
D.预防关节僵硬
E.预防口腔溃疡


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62、单项选择题  一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤，但你们一定要使用最先进的疗法，我会全力配合，只要我们不放弃，希望总是有的，我会好起来的。”该患者处在心理反应的（）。

A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期


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63、单项选择题  患者，女性，65岁，高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是（）。

A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位


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64、单项选择题  患者，男性，52岁，支气管哮喘发作，持续6小时，不能平卧，大汗淋漓，口唇发紫，呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是（）。

A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位


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65、单项选择题  患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 用红外线灯照射创面的作用不包括（）。

A.消炎
B.镇痛
C.促进创面干燥结痂
D.促进肉芽组织生长
E.抑制微生物的生长


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66、单项选择题  患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。

A.患者
B.营养师
C.患者家属
D.门诊病历
E.化验检查


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67、问答题  发热过程分为几个期？


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68、单项选择题  为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。

A.端坐位可减轻呼吸困难
B.半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛


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69、单项选择题  取咽部培养标本时，以下叙述正确的是（）。

A.先用复方硼砂溶液（朵贝尔液）漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭，取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子，盖紧送检


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70、单项选择题  长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是（）。

A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
E.耳廓


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71、单项选择题  患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 护士在接待此患者时，做法哪项不妥（）。

A.起立迎接
B.护送患者到床边
C.介绍医院特色
D.介绍自己
E.介绍同室病友


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72、单项选择题  患者，男，47岁，需作潜血试验，试验期内不可进的食物是（）。

A.米饭
B.土豆
C.豆制品
D.粉丝
E.绿色蔬菜


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73、单项选择题  患者，男性，47岁，甲状腺术后出现喉头水肿。该患者常见的呼吸为（）。

A.蝉鸣样呼吸
B.毕奥呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.间断呼吸


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74、单项选择题  患者，女性，76岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是（）。

A.若采取立位测量，手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位


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75、单项选择题  患者，男，52岁，护士为其做青霉素皮试，其结果为：局部皮肤红肿，直径1.1cm，无自觉症状，下列处理正确的是（）。

A.可以注射青霉素
B.可以注射青霉素，但剂量减少，准备急救药品
C.暂停该药，下次使用重新试验
D.禁用青霉素
E.在对侧肢体做对照试验


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76、单项选择题  患者，32岁，身体状况良好，需择期手术，拟需自体输血400ml，应于术前几周开始定期采集血液保存（）。

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周


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77、单项选择题  防止血标本溶血的方法，下列哪项是错误的（）。

A.选用干燥无菌注射器
B.注射器采血后带针头沿管壁注入试管
C.勿将泡沫注入试管
D.避免过度振荡血标本
E.标本立即送检


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78、单项选择题  下列不属于一级护理的是（）。

A.高热患者
B.瘫痪患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E.病情较重，生活不能完全自理者


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79、单项选择题  以下需用抗凝管采血的检验项目是（）。

A.血脂
B.红细胞沉降率
C.乙肝两对半
D.血钠测定
E.肝功能


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80、问答题  护士行为规范包括哪几个方面？


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81、单项选择题  某患者，女性，46岁，左侧乳房行乳腺癌根治术，术后带有引流管。护士协助该患者翻身时，正确的操作方法是（）。

A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲
E.患者只能侧卧于健侧


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82、单项选择题  患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）。

A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位


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83、单项选择题  患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 床上洗头适宜的水温是（）。

A.20～22℃
B.28～32℃
C.40～45℃
D.46～50℃
E.50℃以上


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84、单项选择题  患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。 化疗期间，患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛，护士评估及护理措施正确的是（）。

A.评估患者刷牙方法是否正确，并指导正确刷牙方法
B.评估口唇色泽及有无干裂，予甘油润唇
C.评估口腔黏膜是否完整，嘱患者进食后坚持温水漱口
D.评估口腔黏膜有无溃疡，予患者漱口溶液
E.评估牙齿有无疾患，对症处理


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85、单项选择题  病案的保管，下列哪项不妥（）。

A.要求整洁
B.不能撕毁
C.不能擅自带出病区
D.不能随意拆散
E.病员希望查看，护士应满足他的要求


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86、单项选择题  患者，30岁，于23：00分娩一女婴，至次日晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是（）。

A.协助其坐起排尿
B.让其听流水声
C.用力按压下腹部
D.提供隐蔽的排尿环境
E.遵医嘱施行导尿术


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87、问答题  病室的温度过低，对病人有何影响？


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88、问答题  何谓高血压、低血压、临界高血压？


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89、单项选择题  超声雾化吸入的正确操作步骤是（）。

A.水槽内加温水
B.药液用温水稀释后放入雾化罐
C.先开雾化开关，再开电源开关
D.添加药液不必关机
E.停用时先关电源开关


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90、单项选择题  患者，男性，69岁，住院期间评估时发现以下问题，请判断属于主观资料的是（）。

A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈


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91、单项选择题  患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。

A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴


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92、单项选择题  患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后为患者翻身，以下操作方法正确的是（）。

A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直，下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部


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93、单项选择题  护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度（）。

A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突


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94、单项选择题  患者，男，56岁，心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的（）。

A.整理病房，开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本


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95、单项选择题  压力蒸汽灭菌方法需要定期监测灭菌效果，监测效果最为可靠的方法是（）。

A.化学指示胶带
B.生物监测法
C.化学指示卡
D.温度监测法
E.压力监测法


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96、单项选择题  患者，男，56岁，护士为其皮下注射胰岛素。下列哪项措施可以预防感染的发生（）。

A.选择无钩、无弯曲的锐利针头
B.注意药物配伍禁忌
C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D.不可在硬结、瘢痕处进针
E.不可使用变色、混浊的药液


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97、单项选择题  患者，男，48岁，长期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出现剧烈腹痛入院，患者为缓解疼痛呈俯卧位，辗转反侧。患者所处的体位属于（）。

A.主动体位
B.被动体位
C.被迫体位
D.专业体位
E.治疗体位


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98、单项选择题  患者，49岁，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（）。

A.32～35℃
B.35～37℃
C.39～41℃
D.42～45℃
E.47～49℃


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99、单项选择题  血块收缩不佳见于下列疾病，但哪项除外（）.

A.血小板减少症
B.血小板增多症
C.血小板无力症
D.低纤维蛋白原血症
E.血栓性疾病


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100、单项选择题  患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法（）。

A.昆虫隔离
B.一般隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离


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101、单项选择题  有关“护理程序”概念的解释哪项不妥（）。

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成


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102、单项选择题  扶助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。

A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管，应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换


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103、单项选择题  茂菲氏滴管内液面过高时应如何处理（）。

A.关上调节器
B.取下输液瓶并倾斜，使插入瓶内的针头露出液面
C.手挤压滴管
D.拔掉头皮针
E.将输液器从输液瓶内拔出


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104、单项选择题  患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。 护士在为其做抢救记录时，下列哪项是错误的（）。

A.记录患者和医生到达时间
B.记录急救措施落实时间
C.记录执行医嘱的内容
D.记录需反映患者病情的动态变化
E.写错可涂刮后重写


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105、单项选择题  医嘱：美林8ml，q6h，prn。其中q6h、prn的意思是（）。

A.长期备用，每次间隔不少于6小时
B.临时备用，每次间隔不少于6小时
C.长期备用，每6小时1次
D.临时备用，每6小时1次
E.每次间隔不少于6小时


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106、单项选择题  患者，男性，45岁，肺炎球菌肺炎。上午8：30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。若流速为45滴/分，则完成治疗的时间是（）。

A.上午10：03
B.上午10：00
C.上午9：03
D.上午9：00
E.上午8：55


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107、单项选择题  患者，女，35岁，子宫肌瘤术前，护士为其进行会阴部护理，以下做法哪项不妥（）。

A.患者取屈膝仰卧位，两腿分开
B.尽量多暴露会阴部，以便操作
C.先清洁尿道口，最后清洁肛门
D.如果患者使用便器，先铺橡胶单、中单于患者臀下，再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕，协助患者取舒适卧位


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108、单项选择题  陈护士为患者准备输血，检查库血质量，下列哪种情况说明库血质量正常，可以正常输入（）。

A.库血呈均匀淡红色
B.库血呈均匀淡黄色
C.血细胞呈暗紫色
D.库血中有少量血凝块
E.库血分两层，上层为黄色，下层为红色


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109、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 患者使用过的被服，正确的处置是（）。

A.先消毒，后清洗
B.先清洗，后消毒
C.先灭菌，再清洗
D.先清洗，再放日光下曝晒
E.先放日光下曝晒，然后清洗


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110、单项选择题  冬季病室内最适宜的温度是（）。

A.14～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.24～26℃
E.26～28℃


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111、单项选择题  患者，男性，48岁，慢性呼吸衰竭。血气分析PaO50mmHg，PaCO70mmHg，为患者吸氧，宜选择的浓度为（）。

A.18%～24%
B.25%～29%
C.30%～36%
D.36%～42%
E.46%～53%


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112、单项选择题  对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（）。

A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量


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113、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 病区护士为其进行的初步护理，哪项不妥（）。

A.自我介绍，消除陌生感
B.安慰患者，减轻焦虑
C.通知医生，给予诊治
D.详细介绍环境及规章制度
E.立即给患者氧气吸入


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114、单项选择题  患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是（）。

A.请家属协助洗发
B.加快速度，迅速完成洗发操作
C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E.停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系


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115、单项选择题  患者刘先生，艾滋病病毒携带者，其接触过的物品不宜用燃烧法消毒灭菌的是（）。

A.污染的敷料
B.治疗碗
C.镊子
D.拆线剪
E.坐浴盆


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116、单项选择题  用于限制患者坐起的约束方法是（）。

A.约束手腕
B.约束踝部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝


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117、单项选择题  患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 在测量血压过程中，发现血压的搏动音听不清时应重新测量，以下方法错误的是（）。

A.将袖带内气体驱尽
B.使水银柱降至“0”点
C.稍等片刻后，再重新测量
D.一般需连续测量2～3次
E.取读数的最高值作为血压值


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118、单项选择题  护士需书写交班报告，下列内容中应首先书写的是（）。

A.4床，万某，上午10时转科
B.18床，张某，上午9时入院
C.21床，于某，上午8时手术
D.25床，龙某，下午行胸腔穿刺术
E.41床，李某，病情危重


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119、单项选择题  成人生命体征测值在正常范围内的一组是（）。

A.T37℃，P102次／分，R22次／分，BP16/10kPa
B.T38℃，P98次／分，R24次／分，BP15/9kPa
C.T36℃，P88次／分，R20次／分，BP17/11kPa
D.T35.8℃，P58次／分，R15次／分，BP14/8.SkPa
E.T36.5℃，P70次／分，R18次／分，BP19/13kPa


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120、单项选择题  患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成（）。

A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.盖被扇形折叠置于床的一侧
E.盖折叠成被筒，平铺于床上


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121、单项选择题  患者，男性，47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后，引流出尿液175ml。估计该患者的排尿状况是（）。

A.正常
B.少尿
C.尿闭
D.尿量偏少
E.尿潴留


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122、单项选择题  患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 PICC穿刺点的消毒范围是（）。

A.以穿刺点为中心直径20cm，两侧至臂缘
B.以穿刺点为中心直径10cm，两侧至臂缘
C.以穿刺点为中心直径5cm，两侧至臂缘
D.以穿刺点为中心直径20cm
E.以穿刺点为中心直径10cm


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123、单项选择题  男，40，岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/12.6kPa（150/97mmHg）。脉搏46次／分，此脉搏被称为（）。

A.绌脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.缓脉
E.不整脉


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124、单项选择题  男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理（）。

A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术


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125、单项选择题  患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 鼻饲后记录的内容不包括（）。

A.鼻饲的时间
B.鼻饲物的种类
C.鼻饲物的量
D.患者的反应
E.鼻饲物的温度


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126、单项选择题  患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时，正确的操作应除外（）。

A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20～30分钟


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127、单项选择题  孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是（）。

A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位


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128、单项选择题  代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量（）。

A.100～200ml
B.300～400ml
C.500～600ml
D.800～900ml
E.1400～1500ml


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129、单项选择题  患者，女性，住院期间主要有以下医嘱，其中属于长期备用医嘱的是（）。

A.VitC0.2gtid
B.地西泮50mgposos
C.哌替啶50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St
E.内科护理常规


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130、问答题  消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时，一般水温为多少度？


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131、单项选择题  某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 患儿体温38.7℃，可采用的最佳降温方法是（）。

A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外


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132、单项选择题  尿频、尿急、尿痛常见于（）。

A.膀胱炎
B.前列腺炎
C.妊娠压迫
D.膀胱结核
E.情绪紧张


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133、单项选择题  患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 如共留取尿液600ml，应加入防腐剂的量为（）。

A.60ml
B.30ml
C.5ml
D.20滴
E.10滴


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134、问答题  湿热敷的注意事项是什么？


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135、单项选择题  患者，男，77岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是（）。

A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者


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136、单项选择题  患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。 入院时属于发热过程的（）。

A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期


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137、单项选择题  患者，男性，38岁，体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时，禁擦的部位是（）。

A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝


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138、单项选择题  用热水袋施热时，70℃水温适用的情况是（）。

A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者


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139、单项选择题  检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。

A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵


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140、单项选择题  患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 下列不属于护理诊断的是（）。

A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调


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141、单项选择题  下列不写在体温单40～42℃之间的内容是（）。

A.入院时间
B.手术
C.分娩时间
D.外出
E.出院时间


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142、单项选择题  下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥（）。

A.密切观察病情变化
B.测体温每天2次
C.冰袋冷敷头部
D.口腔护理每天2～3次
E.鼓励多饮水


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143、问答题  发热过程可分为哪三个阶段？各有何特点？


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144、单项选择题  病室湿度过低可导致患者（）。

A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛
B.闷热、难受
C.头痛、头晕
D.食欲缺乏
E.多汗、面色潮红


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145、单项选择题  患者，男性，45岁，输液过程出现恶心、呕吐、寒战，体温39℃，疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是（）。

A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液，通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗


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146、单项选择题  患者，男，21岁，建筑工人。不慎从高楼坠下，导致颈、腰椎骨折，现需用平车搬运患者行X线检查。 搬运方法需采用（）。

A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法


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147、单项选择题  患者，女性，35岁，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 青霉素皮内注射的剂量应为（）。

A.1500U
B.300U
C.100U
D.10U
E.20U


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148、单项选择题  为患者行臀大肌注射，其正确的注射部位是（）。

A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨连线的外下1/3处
C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
D.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处
E.髂前上棘和尾骨连线的内下1/3处


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149、问答题  什么是间歇热？常见于哪些病？


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150、单项选择题  压疮的易发部位不包括（）。

A.侧卧位→踝部
B.仰卧位→髂前上棘
C.半坐卧位→骶尾部
D.俯卧位→膝部
E.头高足低位→足跟


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151、单项选择题  中国护理界的群众性学术团体最早名为（）。

A.中华护士会
B.中国护士会
C.中华护士学会
D.中华护理学会
E.中国护理学会


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152、单项选择题  卧床患者使用气垫、水褥的目的是（）。

A.减少皮肤的摩擦刺激
B.使支持体重的面积宽而均匀
C.架空受压部位
D.固定体位
E.安全防护，防止坠床


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153、问答题  洪脉常见于哪些病人？


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154、单项选择题  患者，男性，65岁，腹泻。下列措施不当的是（）。

A.嘱患者增加活动
B.遵医嘱给予止泻剂
C.给予流质或半流质饮食
D.保持肛周清洁，并涂油膏
E.观察并记录排便次数和性状


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155、单项选择题  患者，男性，74岁，因心脏疾患长期服用洋地黄，出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是（）。

A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉


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156、单项选择题  护士小王护理一位住在隔离病房的患者，她的做法不正确的（）。

A.取下口罩，将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里，清洁面在外
D.从页面中间抓取避污纸
E.隔离衣每天更换消毒


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157、单项选择题  紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是（）。

A.1m，不少于30分钟
B.3m，不少于30分钟
C.1m，不少于45分钟
D.2m，不少于30分钟
E.3m，不少于45分钟


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158、单项选择题  保持病区环境安静，下列措施哪项不妥（）。

A.推平车进门，先开门后推车
B.医务人员讲话应附耳细语
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.病室门应钉橡胶垫


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159、单项选择题  患者，男，62岁，因下肢骨折入院，经过一段时间的护理之后，护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是（）。

A.了解服务对象对健康问题的反应
B.验证护理效果
C.调控护理质量
D.积累护理经验
E.结束护理计划


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160、单项选择题  某患者，全麻术后刚返回病室，未清醒，有探视家属在床旁，护士对该家属交代对该患者采用去枕仰卧位的目的是（）。

A.有利于静脉回流
B.防止颅内压降低
C.防止呕吐物流入气管
D.减轻伤口疼痛
E.减少局部出血


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161、问答题  护理程序的四个目的是什么？


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162、单项选择题  患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 每次灌入液体控制在（）。

A.100～200ml
B.300～500ml
C.600～800ml
D.900～1100ml
E.1200～1500ml


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163、单项选择题  患儿，男，5岁，眼科手术后，医嘱复方氯化钠100ml静脉滴入，需行开放式输液，以下护士操作正确的是（）。

A.输液前认真查对，注意"三查八对"
B.输液前倒入30ml左右溶液冲洗输液管
C.穿刺后调节滴速为80滴/分
D.输液过程需加溶液时，不可直接将溶液倒入瓶内
E.用注射器往输液瓶内加药时，应拧紧针栓，防止针头落入输液瓶


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164、问答题  何谓护理措施？有哪几种类型？


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165、问答题  晚间护理包括哪几项？


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166、单项选择题  S1500表示主轴转速为1500（）。

A、mps；
B、mm/min；
C、rpm；
D、mm/s。


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167、单项选择题  正常人静脉输液时进多少毫升空气可致人死亡（）。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml


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168、单项选择题  淋巴细胞增多主要见于（）。

A.化脓性感染
B.寄生虫病
C.病毒性感染
D.免疫性疾病
E.过敏性疾病


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169、单项选择题  有关医嘱的说法，不正确的是（）。

A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D.抢救患者时，应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时，需告知相关医生


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170、问答题  间歇脉常见于哪些病人？


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171、问答题  护士的素质是指哪几种素质的综合表现？


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172、单项选择题  患者，男性，因失血性休克给予股静脉加压输液。在股静脉穿刺时，患者应采取的正确体位是（）。

A.仰卧，屈膝
B.仰卧，屈膝略外展
C.仰卧，下肢伸直
D.仰卧，下肢伸直，略外展
E.仰卧，下肢伸直，略内收


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173、单项选择题  患者，女，50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷，入院后为其洗胃，正确的是（）。

A.洗胃时应谨慎，取左侧卧位
B.洗胃时应谨慎，取去枕仰卧位，头偏向一侧
C.先用硫酸镁为患者导泻
D.洗胃时每次灌入800ml液体，抽出量也应达到800ml
E.如用自动洗胃机洗胃，洗胃后管道不必消毒处理


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174、单项选择题  PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段，当PLC通电运行时，第一个阶段应为（）。

A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断


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175、单项选择题  护士收集健康资料的目的，不正确的是（）。

A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料


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176、单项选择题  患者，男，48岁，因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。 在传染病区，护士穿上隔离衣后禁止进入的区域是（）。

A.检验室
B.消毒室
C.严密隔离病室
D.治疗室
E.患者浴室


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177、单项选择题  能产生自溶酶的细菌是（）

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.化脓性链球菌
D.肠球菌
E.B.群链球菌


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178、单项选择题  出院护理中错误的是（）。

A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药


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179、单项选择题  慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食


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180、单项选择题  灭头虱常选用的药物是（）。

A.过氧乙酸
B.30%含酸百部酊
C.氯己定
D.碘酊
E.乳酸钠


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181、单项选择题  属于患者社会状况的资料是（）。

A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望


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182、单项选择题  患者，男性，65岁，因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是（）。

A.健侧肢体能配合操作
B.减轻患者患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因


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183、单项选择题  对于结核病患者入院时换下的衣物，正确的处理是（）。

A.直接焚烧
B.直接存入患者储物柜
C.消毒后存放
D.直接交给患者家属
E.消毒后交给患者


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184、多项选择题  下列属于日排查的内容的有（）。

A.会见、通讯情况
B.月内因违纪违规受处理后的异常表现
C.参加劳动及完成生产任务情况
D.重点罪犯、身份不明罪犯的情况


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185、单项选择题  患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是（）。

A.浸泡于30%乙醇中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷开水中
D.浸泡于清洗消毒液中
E.浸泡于口洁灵漱口液中


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186、单项选择题  下列哪种情况不需留置导尿（）。

A.膀胱镜检查
B.子宫切除术
C.尿道修补术
D.大面积烧伤
E.前列腺肥大尿潴留


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187、单项选择题  头皮静脉的特点是（）。

A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大


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188、问答题  现代护理学发展经历了哪几个阶段？


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189、单项选择题  护士小张在为患者插胃管过程中，患者出现了呛咳、呼吸困难，小张应（）。

A.嘱患者深呼吸，缓慢插入
B.停止片刻，待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入，检查胃管是否误插入气管
E.让患者继续吞咽配合


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190、单项选择题  患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）。

A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程


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191、问答题  冰袋、冰囊用于降温或预防出血时，出现哪些情况须立即停止使用？


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192、单项选择题  膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过（）。

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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193、单项选择题  下列关于影响排尿活动的因素表述正确的是（）。

A.焦虑时可出现尿频但不会出现排尿困难
B.手术后患者常出现尿失禁
C.老年人因膀胱张力差，易出现尿频症状
D.咖啡、茶、酒类和含盐饮料可有利尿作用
E.冬季寒冷，外周血管收缩，使尿量减少


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194、单项选择题  不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是（）。

A.定时用50%乙醇按摩受压处
B.经常用温水擦澡，保持皮肤清洁
C.为虚弱者在受压部位垫气圈
D.定时翻身、拍背
E.保持床单干燥、无褶


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195、单项选择题  可采取股外侧肌注射的情况是（）。

A.药物过敏试验
B.多次注射
C.预防接种注射
D.少次注射
E.混合剂注射


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196、单项选择题  下列有关减轻患者痛苦的护理措施的描述，错误的是（）。

A.端坐位可减轻呼吸困难
B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
C.中凹位可减轻肺部淤血
D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛
E.肢体蜷曲可减轻腹痛


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197、单项选择题  患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）。

A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高


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198、单项选择题  患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。护士采取的措施中不妥的是（）。

A.准备好抢救物品和药品
B.抽血送检
C.推车送放射科拍X线胸片
D.开放静脉通路
E.心电监护并密切观察病情变化


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199、单项选择题  某病室，长6m，宽3.5m，病床要平行摆放，该病房摆放的病床不可超过（）。

A.1张
B.2张
C.3张
D.4张
E.5张


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200、单项选择题  患者，女，42岁，右腿不慎被开水烫伤来院就诊，发现烫伤部位红润，无水泡，为减轻疼痛宜选用（）。

A.放置冰袋
B.紫外线照射
C.红外线照射
D.局部湿热敷
E.放置热水袋


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201、单项选择题  患者，女，40岁，患泌尿系统感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况尚好，在留取尿标本时，可采用（）。

A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿


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202、单项选择题  患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，护士应该采取的措施是（）。

A.嘱病人张口呼吸，减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力


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203、单项选择题  关于饮食宜忌的叙述，不正确的是（）。

A.肝病患者应控制糖分的摄入
B.脾胃病患者宜食易消化食物
C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物


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204、单项选择题  协助患者坐轮椅，下列哪项是错误的（）。

A.检查轮椅性能是否完好
B.将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板
C.拉起车闸固定车轮
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.尽量使患者身体靠前坐


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205、问答题  什么是尿失禁？可分为哪几种？


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206、问答题  铺好一个无菌盘后，它的有效时限是多少？


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207、单项选择题  患者，男，17岁，踢球时不慎摔伤，护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织，护士应为患者选择的最佳冲洗液为（）。

A.生理盐水
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.1%～3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%～3%硼酸溶液


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208、单项选择题  清醒的口服毒物中毒者，洗胃首选的方法是（）。

A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.注洗器胃管洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E.灌肠法


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209、单项选择题  患者，男性，48岁，上消化道出血。该患者的粪便可呈（）。

A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样


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210、单项选择题  某患者要进行潜血试验，采集标本前三天患者应禁食（）。

A.牛奶
B.菠菜
C.豆制品
D.西红柿
E.米饭


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211、单项选择题  关于热水袋的使用操作，不正确的是（）。

A.置于足底，利于扩张血管
B.灌水至1/3～1/2满
C.热水袋用布套套好，测水温后再使用
D.一般施热时间为10～30分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃


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212、单项选择题  患者李某，从高处坠落，呈昏迷状态，被从急诊室送入病室，值班护士首先应（）。

A.填写各种卡片
B.通知医生，配合抢救，测量生命体征
C.询问病史，评估发病过程
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍病室病友


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213、单项选择题  患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 上述做法的目的是（）。

A.避免损伤食管黏膜
B.减轻患者痛苦
C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩


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214、单项选择题  患者，男，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（）。

A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位


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215、单项选择题  患者，男，60岁。上午9时开始输液1000ml，预计下午5时在B超前滴注完毕，所用输液器滴系数为20，应调节滴速约为每分钟（）。

A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
E.60滴


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216、单项选择题  患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。 根据上述情况判断其出血量为（）。

A.>3000ml
B.>1500ml
C.1000～1500ml
D.800～1000ml
E.500～800ml


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217、问答题  何谓医源性损害？如何预防？


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218、单项选择题  冠心病患者宜采用的饮食是（）。

A.高热量饮食
B.低盐饮食
C.低胆固醇饮食
D.高盐饮食
E.低蛋白饮食


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219、单项选择题  患者，男，65岁，肝癌晚期，需用药物止痛，以下做法错误的是（）。

A.对于慢性疼痛，最好在疼痛发作前给药
B.疼痛时立即用止痛药
C.疼痛缓解时应及时停药
D.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
E.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛


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220、单项选择题  患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。 护士为患者做出的护理诊断有利于（）。

A.收集客观资料
B.进行护理评估
C.修改护理计划
D.分析客观资料
E.制定护理措施


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221、单项选择题  临终患者最早出现的心理反应阶段是（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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222、单项选择题  传染病房的护士小李正在处理患者物品，她不能送去用高压蒸汽灭菌的物品是（）。

A.玻璃类
B.化纤织物
C.棉制品
D.橡胶类
E.金属类


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223、单项选择题  为高热患者酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）。

A.头部和颈部
B.手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.两侧肾区


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224、单项选择题  患者，女性，45岁，胆囊结石入院手术，张护士指导其留取尿常规标本，下列指导语正确的是（）。

A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多，应先清洁再留标本


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225、单项选择题  不符合血培养标本采集原则的是（）。

A.标本容器外贴标签
B.采集量一般为3ml
C.在使用抗生素前采集
D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀


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226、单项选择题  患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 该患者的热型是（）。

A.间隙热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热


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227、单项选择题  患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后呼吸急促、出冷汗，检查发现脉细速，血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为（）。

A.平卧位
B.头低脚高位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.中凹位


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228、单项选择题  患者，男，59岁，测得收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是（）。

A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.主动脉瓣关闭不全
E.休克


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229、问答题  异常血压观察包括哪几项？


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230、单项选择题  患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是（）。

A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水


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231、多项选择题  用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()

A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮


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232、问答题  何谓系统化整体化护理？整体护理对护士的职业道德要求是什么？


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233、单项选择题  患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 应对该患者采取的隔离措施是（）。

A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离


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234、单项选择题  如果病室温度过高可导致患者（）。

A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复


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235、单项选择题  患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 试管外标签注明的内容不包括（）。

A.科室
B.床号
C.姓名
D.取血量
E.送检目的


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236、单项选择题  患者，男，36岁，急性上呼吸道感染，体温39.3℃，遵医嘱应用退热剂降温，用药后，应注意及时补充（）。

A.维生素
B.蛋白质
C.水和电解质
D.维生素C
E.钙


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237、单项选择题  下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是（）。

A.仰卧--足跟
B.侧卧--内外踝
C.俯卧--髂前上棘
D.坐位--坐骨结节
E.侧卧--骶尾部


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238、问答题  协助病人翻身，如何应用节力原则？


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239、单项选择题  患者，男，27岁，鼻唇沟处有一疖，表现为红肿热痛，前来就诊，护士嘱其禁忌局部用热，其原因是防止（）。

A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染


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240、单项选择题  患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 要求的此饮食属于（）。

A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食


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241、单项选择题  患者，女性，50岁，因慢性肾功能不全住院治疗。 为测定肾小球滤过功能，应给予（）。

A.潜血试验饮食
B.糖尿病饮食
C.肌酐试验饮食
D.尿浓缩功能试验饮食
E.忌碘饮食


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242、单项选择题  不能杀灭芽胞的化学消毒剂是（）。

A.环氧乙烷
B.碘伏
C.过氧乙酸
D.戊二醛
E.甲醛


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243、多项选择题  经检查，被判处无期徒刑、有期徒刑的罪犯有下列情形之一的，可以暂不收监。（）

A.罪犯的子女未成年且无人照顾的
B.有严重疾病需要保外就医的
C.怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女
D.罪犯有残疾的


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244、单项选择题  患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 加入防腐剂的作用是（）。

A.固定尿液中有机成分
B.保持尿液化学成分不变
C.防止尿液颜色改变
D.防止尿液挥发
E.防止尿中激素被氧化


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245、单项选择题  患者，女，32岁，妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用（）。

A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶


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246、单项选择题  患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中要求护士的语言清晰，交代护理意图要简洁，通俗易懂。避免使用医学术语，体现了护士语言的（）。

A.情感性
B.规范性
C.礼貌性
D.道德性
E.专业性


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247、单项选择题  患者，男，55岁，因病毒性肝炎住院治疗。血液检验发现患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。 给予患者手术治疗，术后放置腹腔引流管，第3天切口感染，医嘱用抗生素静脉注射。以下护理操作正确的是（）。

A.换下来的敷料放入感染性医疗废物袋，焚烧处理
B.为患者采血后的一次性针头重新套上针头套
C.采血后的注射器直接用手分离针头
D.拆除切口感染处缝线的一次性刀片直接放入感染性废物袋内
E.清洗为患者换药用过的器械时脱去手套


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248、单项选择题  患者，男性，25岁，突然寒战、高热、咳嗽、胸痛，门诊诊断为大叶性肺炎，该患者入院时应（）。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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249、单项选择题  患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通病房，病房的温度和相对湿度应保持在（）。

A.12～14℃，20%～30%
B.14～16℃，25%～35%
C.16～18℃，35%～45%
D.18～22℃，50%～60%
E.22～24℃，50%～60%


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250、单项选择题  患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现以下哪种情况（）。

A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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251、问答题  换药操作时应注意严格执行什么原则？


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252、单项选择题  小李是消化内科病房的护士，她在下列哪种情况下可以不需要洗手（）。

A.在进行护理操作时，可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.给患者进行静脉输液之后，给另一个患者进行静脉输液之前
C.脱去无菌手套后
D.护理人员为患者测血压后，进行导尿前
E.护理人员为患者分发体温表后


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253、单项选择题  患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 灌肠筒液面距肛门应为（）。

A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下


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254、单项选择题  孙女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理措施中不妥的是（）。

A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在16℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动


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255、问答题  隔离消毒原则中，病室地面、墻壁如何消毒？


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256、单项选择题  患者，男性，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）。

A.红圈，以红实线与降温前体温相连
B.红圈，以红虚线与降温前体温相连
C.红点，以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连


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257、单项选择题  患者，女性，25岁，体温39℃，口腔糜烂，疼痛难忍。此患者应给予的饮食是（）。

A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食


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258、单项选择题  患者，女，76岁，使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容（）。

A.两侧胸廓运动对称情况
B.血气分析结果
C.缺氧症状有无改善
D.呼吸机管路连接有无漏气
E.患者生命体征是否平稳


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259、单项选择题  患者接受临终事实，能积极配合治疗，希望尽可能延长生命。该患者的心理反应特点属于（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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260、单项选择题  自密封瓶内抽吸药液，下列操作错误的是（）。

A.针头插入瓶塞时，针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上，空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时，应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓


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261、单项选择题  测得的血压异常或听不清搏动时，错误的是（）。

A.袖带内气体驱尽
B.使汞柱降到“0”点
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压，后读舒张压


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262、问答题  护理诊断包括哪三个部分？


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263、单项选择题  应给予保护性隔离的患儿是（）。

A.肾小球肾炎婴儿
B.上呼吸道感染婴儿
C.缺铁性贫血患儿
D.腹泻婴儿
E.接受化疗的白血病患儿


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264、单项选择题  患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。 对此患者，可给予的食物是（）。

A.肉类
B.面条
C.米饭
D.米汤
E.青菜


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265、单项选择题  出院护理的“卫生指导”，下列哪项概念的陈述不妥（）。

A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导


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266、单项选择题  患者，女性，58岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者无疼痛，推注阻力大，抽之无回血，可能的原因是（）。

A.针头阻塞
B.针头刺入过浅，未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁


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267、单项选择题  患者，女，52岁，因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理（）。

A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知医生，给予诊治


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268、单项选择题  患者，男，50岁，护士为其测体温时，得知5分钟前，患者饮过热开水，以下做法正确的是（）。

A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.暂停测一次
C.改测直肠温度
D.告知30分钟后再测口腔温度
E.继续测量


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269、单项选择题  护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是（）。

A.擦拭口腔后要漱口
B.开口器应从臼齿放入
C.1次只夹1个棉球
D.棉球不可过湿，以免溶液吸入气道
E.将活动性义齿取下


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270、问答题  乙醇拭浴时，出现哪些情况应立即停止？


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271、单项选择题  患者，女性，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是（）。

A.可测量直肠温度
B.测温时间为10min
C.可测量口腔温度
D.嘱患儿闭口用鼻呼吸
E.测温时间为3min


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272、单项选择题  患者，男性，35岁，胃大部切除术后，查血钾浓度3.0mmol/L，医嘱给予5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml静脉滴入，应调节滴速为（）。

A.30～40滴/分
B.40～60滴/分
C.60～70滴/分
D.70～80滴/分
E.80～100滴/分


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273、单项选择题  护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是（）。

A.测量前嘱患者休息20～30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2～3cm
E.以每秒4mmHg速度放气


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274、单项选择题  不适宜高热量饮食的病种是（）。

A.甲亢
B.高热
C.烧伤
D.产妇
E.糖尿病


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275、单项选择题  王护士要给患者抽血查血脂，她应准备以下哪种采血管（）。

A.无菌试管
B.液状石蜡试管
C.肝素抗凝管
D.草酸钾抗凝管
E.清洁干燥试管


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276、单项选择题  急性肾炎患者宜采用的饮食是（）。

A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.高热量饮食
D.高蛋白饮食
E.少渣饮食


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277、单项选择题  患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 为了观察降温效果，测体温应在拭浴后（）。

A.10min
B.20min
C.30min
D.60min
E.2h


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278、单项选择题  以下临终患者的感知觉中，最后消失的是（）。

A.嗅觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.味觉


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279、问答题  丝脉常见于哪些病人？


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280、单项选择题  患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。 护士应指导患者采用的饮食为（）。

A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高脂肪饮食


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281、单项选择题  张护士要为3床的患者输血，输血前，请李护士与她一起核对，下列内容不属于“三查八对”范围的是（）。

A.姓名
B.血型
C.血液种类
D.血液剂量
E.输血原因


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282、单项选择题  三级医院所指的是（）。

A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院
D.工矿、企事业单位的职工医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院


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283、单项选择题  护士小王正在用煮沸法消毒物品。 假设小王现在在海拔600m的地方，需增加消毒时间（）。

A.1min
B.2min
C.3min
D.4min
E.5min


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284、单项选择题  采集血培养标本的做法正确的是（）。

A.应在抗生素使用前采集
B.应在培养基中加入一定的防腐剂
C.一般取血量为10～15ml
D.可自静脉留置针处取血
E.采集后更换针头注入密封管内


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285、单项选择题  某患者，于硬膜外麻醉后行剖宫产术，术后应采取的卧位是（）。

A.头高脚低位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位


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286、单项选择题  患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。

A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染


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287、单项选择题  患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是（）。

A.手掌根部压迫上下眼睑
B.眼部放置冰囊
C.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤
D.局部红外线照射
E.用50%硫酸镁湿热敷


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288、单项选择题  患者，男性，50岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，患者常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应属于（）。

A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期


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289、单项选择题  患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉水样，其原因可能是（）。

A.腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜


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290、单项选择题  患者，女性，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（）。

A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期


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291、单项选择题  发口服药不符合要求的是（）。

A.根据医嘱给药
B.做好心理护理
C.鼻饲患者暂缓发药
D.患者提出疑问须重新核对
E.危重患者要喂服


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292、单项选择题  手可接触无菌注射器及针头的部分是（）。

A.针尖、空筒
B.活塞柄、针梗
C.乳头、针栓
D.针梗、活塞轴
E.针栓、活塞柄


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293、单项选择题  正常小儿，身长75cm、体重9kg、头围46cm、胸围与头围大致相等，其可能的年龄是（）

A.5岁
B.4岁
C.3岁
D.2岁
E.1岁


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294、单项选择题  患者，男，59岁，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水，呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头，此心理反应属于（）。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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295、单项选择题  帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）。

A.温水冲洗外阴2次／日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水


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296、单项选择题  患者，女性，72岁，为其使用热水袋时水温不能过高的原因是（）。

A.皮肤对热敏感
B.血管反应敏感
C.皮肤感觉迟钝
D.局部血液循环不良
E.热刺激可加重原发病


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297、单项选择题  高热是指口腔温度在（）。

A.37.3～38.0℃
B.38.1～39.0℃
C.37℃以上
D.39.1～41.0℃
E.41℃以上


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298、单项选择题  患者，女性，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（）。

A.提前就诊
B.提供各种检查记录
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救


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299、单项选择题  鼻饲操作中错误的方法是（）。

A.每次鼻饲量不超过200ml
B.鼻饲前检查胃管是否在胃内
C.长期鼻饲者应每周行口腔护理一次
D.鼻饲液注完后注入少量温开水冲管
E.拔管至咽喉部时应快速拔出


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300、单项选择题  急救物品的合格率应保持在（）。

A.90%以
B.95%以上
C.97%以上
D.99%以上
E.100%


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