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1、单项选择题 在一项近期口服避孕药与心肌梗死关系的研究中,已知年龄的混杂偏倚值是-0.577。该偏倚是()
A.负混杂偏倚
B.正混杂偏倚
C.因为该值太小,尚不能说存在混杂偏倚
D.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明是否存在混杂
E.该值的大小只能说明混杂的程度,不能说明混杂的方向
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2、单项选择题 箱式图主要用于()
A.表示事物内部各部分所占的比重
B.说明频数分布资料中观察单位的分布状况
C.描述一组或多组数据的分布特征
D.描述研究指标的地理分布
E.说明事物或现象动态变化的趋势
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3、单项选择题 10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。
引起该患儿腹泻的最可能的病原体为()
A.轮状病毒
B.大肠杆菌
C.副大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变性杆菌
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4、单项选择题 不能预防风心病孕妇发生心衰的是()
A.吸氧
B.产时产后给予镇静剂
C.静注麦角新碱预防产后出血
D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E.手术缩短第二产程
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5、单项选择题 医学模式的转变要求医学教育在适应这一转变主要指()
A.医学生必须加强社会医学的学习
B.医学生要掌握现代医学高技术在临床上的应用方法
C.医学生必须精通英语和计算机技术
D.医学生也要加强社会科学和人文科学知识的学习
E.医学工作者首先是心理学、社会学专家
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6、单项选择题 外潜伏期是指()
A.病人受感染后所经过的时间
B.病原体在体内存活的时间
C.病原体在吸血节肢动物体内经过一段时间的增殖或完成其生活周期的某一阶段后,才具有传染性的时间
D.病原体在吸血节肢动物体内存活的时间
E.病原体在食物或水中存活的时间
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7、单项选择题 心理治疗的基本过程有()
A.建立关系、了解情况,心理测验,实施治疗,随访巩固
B.建立关系、了解情况,探索问题;治疗行动
C.明确目标、制定对策;建立关系、了解情况;实施治疗、随访巩固
D.建立关系、了解情况;明确目标、制定对策;实施治疗、随访巩固
E.明确目标、制定对策;治疗行动;随访巩固
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8、单项选择题 女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()
A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
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9、单项选择题 下列哪项不是妇女生育期保健的工作重点()
A.性教育
B.围产保健
C.计划生育
D.常见妇科病的防治
E.性病的防治
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10、单项选择题 早产与以下哪项因素无关()。
A.孕晚期发热
B.骨盆狭窄
C.外伤
D.精神打击
E.过度疲劳
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11、单项选择题 妊娠期病毒性肝炎处理原则是()
A.避免应用可能损害肝的药物
B.积极进行保肝治疗
C.注意预防感染
D.与非孕期相同
E.包括A、B、C项内容
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12、单项选择题 在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想()
A.一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人
B.一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人
C.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
E.一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人
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13、单项选择题 可以给行为改变提供条件,并促进行为改变得以坚持的因素是()
A.内因
B.外因
C.环境
D.促成
E.强化
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14、单项选择题 不是决定孕妇分娩因素的是()
A.产力
B.医生的水平
C.产道
D.胎儿
E.精神心理因素
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15、单项选择题 妇女保健重点范围是()
A.妇科恶性肿瘤的防治
B.生殖道感染及性传播疾病的防治
C.预产期保健及其疾病的防治
D.妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治
E.青春期、围产期、更年期保健
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16、单项选择题 从调查问卷中的问题类型上看包括()
A.特征问题、价值观问题、行为问题
B.特征问题、态度问题、价值观问题
C.特征问题、态度问题、行为问题
D.特征问题、道德观问题、行为问题
E.特征问题、道德观问题、价值观问题
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17、单项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
根据以上检查,考虑诊断为()
A.卵巢功能早衰
B.卵巢炎
C.卵巢肿瘤(卵巢颗粒细胞瘤)
D.子宫内膜结核
E.垂体微腺瘤
F.宫腔粘连
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18、单项选择题 孕妇血容量增加,何时达到高峰()
A.妊娠6~8周
B.妊娠8~12周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠28周后
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19、单项选择题 关于混杂因素的叙述,下列不正确的是()
A.是一个外部变量
B.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
C.与所研究的暴露因素之间有统计学的联系
D.是对研究疾病的危险因素
E.不是要研究的暴露因素
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20、单项选择题 狭窄骨盆对胎儿的影响是()
A.发生新生儿产伤
B.导致胎儿窘迫
C.引起感染
D.危及孕妇生命
E.子宫破裂
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21、单项选择题 当两种对立的动机并存时,就会发生()
A.心理矛盾
B.心理困惑
C.心理疾病
D.心理冲突
E.心理痛苦
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22、单项选择题 二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。
若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()
A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂
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23、单项选择题 子宫动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
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24、单项选择题 关于产程分期的知识,错误的是()
A.从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出,简称总产程
B.第一产程为宫颈扩张期
C.第二产程为胎儿娩出期
D.第三产程为胎盘娩出期
E.从宫口开全到胎儿娩出,经产妇一般需要1.5~2小时
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25、单项选择题 分娩开始的标志()
A.胎动活跃
B.宫颈变软
C.先露固定
D.规律宫缩
E.胎头最低点在坐骨棘之下2cm
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26、单项选择题 寿命表的用途为()
A.反映各个年龄组的死亡水平
B.研究人群生命过程的唯一指标
C.评价卫生状况的唯一指标
D.追踪死亡的时间唯一指标
E.分析影响人群的健康水平的因素
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27、单项选择题 女,52岁,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
此患者最适宜的治疗方法为()
A.放疗优于手术治疗
B.子宫颈锥形切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
E.广泛性子宫切除术
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28、单项选择题 外阴鳞状上皮增生的治疗不包括()
A.禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗
B.避免用手或器械搔抓患处
C.禁食辛辣或过敏食物
D.禁用镇静、安眠药物
E.忌穿化纤内裤
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29、单项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。
提示:进一步查血压下降至80/50mmHg,脉搏110次/分,宫底升高且有固定压痛,胎方位不清,胎心音消失。产妇最大可能的并发症是()
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.子宫破裂
D.临产
E.子宫胎盘卒中
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30、单项选择题 从受教育者实际情况出发进行教学所遵循的教育原则是()
A.环境支持
B.正面教育
C.循序渐进
D.反复巩固
E.因人施教
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31、单项选择题 在抽样调查中,抽样误差的大小关系为()
A.整群抽样>系统抽样>单纯抽样>分层抽样
B.整群抽样>单纯抽样>系统抽样>分层抽样
C.单纯抽样>整群抽样>系统抽样>分层抽样
D.分层抽样>系统抽样>单纯抽样>整群抽样
E.系统抽样>单纯抽样>整群抽样>分层抽样
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32、多项选择题 胎盘的功能有()
A.防御功能
B.合成功能
C.供给营养
D.气体交换
E.保护胎儿
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33、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
可能的诊断()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.卵巢囊肿
D.妊娠子宫
E.盆腔炎性肿块
F.子宫畸形
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34、单项选择题 一项对控制吸烟的干预研究中,对观看录像的参与人数的评估属于()
A.形成评价
B.过程评价
C.近期效果评价
D.远期效果评价
E.结局评价
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35、单项选择题 环境有害因素可以损害卵巢功能造成严重的后果,下述不正确的是()
A.不孕
B.子宫功能异常
C.自然流产
D.月经异常
E.早发绝经
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36、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
提示:观察2年,药物治疗未见明显好转,子宫肌瘤增大如孕3个月大小,妇检子宫颈肥大,中度糜烂。最佳治疗方案是()
A.子宫肌瘤剔除术
B.子宫次全切除术
C.宫腔镜下子宫肌瘤剔除术
D.子宫全切除术
E.子宫全切除术+双侧附件切除术
F.宫腔镜下肌瘤剔除术
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37、单项选择题 下列不是异位妊娠临床表现的是()
A.多有6~8周停经史
B.腹痛是输卵管妊娠的主要症状
C.常有不规则的阴道流血
D.可出现休克表现
E.腹腔内出血较多时,腹部叩诊有固定清音
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38、单项选择题 某学生看到艾滋病录像后,对其从美国回来探亲的叔叔产生怀疑,不敢触摸其带回的电器和食品,且终日忧心忡忡。他患了()
A.疾病恐怖症
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.强迫行为
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39、单项选择题 羊水过少时()
A.孕妇应采用保守期待的方法
B.孕妇应终止妊娠
C.不会影响胎儿
D.是胎儿危险的重要信号
E.孕妇应选择剖腹产结束分娩
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40、单项选择题 诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是()
A.阴道脱落细胞学检查
B.基础体温测定
C.尿妊娠试验
D.B型超声检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检
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41、单项选择题 建立流行病数学模型的首要基础是()
A.有极好的数学知识
B.提出模型假设
C.精通计算机技术
D.有适当的模型结构
E.已知疾病流行过程的相关理论
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42、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
确诊的依据是()
A.早破水史
B.产后阴道大量流血
C.有休克表现
D.母体下腔静脉血中检查出毳毛
E.使用过缩宫素
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43、单项选择题 引起外源性产褥感染的最强致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.支原体和衣原体
C.大肠杆菌
D.需氧性链球菌
E.β-溶血性链球菌
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44、单项选择题 首次产前检查最合适的时间是()
A.早期妊娠
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
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45、单项选择题 目前子宫颈癌的FIGO临床分期是根据()
A.临床症状严重程度
B.有无淋巴结转移
C.术后所见及术后病理分期
D.治疗前病灶侵犯范围
E.病理分级
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46、多项选择题 常用的卫生政策分析方法有()
A.利益相关集团分析
B.政策图解法
C.政策网络分析
D.场力分析法
E.SWOT分析
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47、单项选择题 完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为()
A.10%和4%
B.15%和2%
C.4%和0
D.20%和5%
E.15%和4%
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48、单项选择题 三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。
明确诊断第一步需做检查是()
A.排泄性尿路造影
B.超声检查
C.肾成像
D.膀胱镜检查
E.膀胱亚甲蓝实验
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49、单项选择题 欲在学生中调查某种疾病的患病率,从500名学生中随机抽取200名作为调查对象,采用哪种抽取方法()
A.教师推荐
B.学生自行商量
C.收齐500名学生证将其打乱,随机抽取200名
D.收齐500名学生证按次序号取前200名
E.自愿报名
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50、多项选择题 健康教育评价的种类包括()
A.形成评价
B.过程评价
C.近期效果评价
D.中期效果评价
E.结局评价
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51、单项选择题 1848年,第一次提出社会医学概念的人是()
A.希波克拉底
B.马尔萨斯
C.法国医生盖林
D.法国医生格罗蒂扬
E.魏尔啸
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52、单项选择题 妇女()。
A.土耳其
B.南非
C.埃及
D.肯尼亚
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53、单项选择题 某女,孕2产1,2年前曾做过剖宫产,现孕36周,近日感到头晕、眼花,今天无诱因突然出现下腹疼痛,并伴有少量的阴道出血,查:面色苍白,出冷汗,脉细数130次/分,血压80/40mmHg,尿蛋白(+++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。
首选的处理措施()
A.吸氧
B.立即输新鲜血
C.输血、输液纠正休克的同时行剖宫产
D.输血、输液同时,立即引产
E.人工破膜加催产素引产
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54、单项选择题 可以妊娠的心脏病患者是
A.风湿性心脏病伴心房颤动
B.既往有心衰史
C.发绀型先天性心脏病
D.曾发生脑栓塞,现恢复尚不完全
E.以上都不是
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55、多项选择题 下列哪些是人际传播的特点()
A.传播者是职业性的传播机构和人群
B.是全身心的传播
C.是全息传播
D.以个体化信息为主
E.交流充分,反馈及时
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56、单项选择题 属于孕激素生理作用的是()
A.使子宫内膜增殖
B.促使子宫肌层增殖
C.使宫颈黏液易拉成丝状
D.使阴道上皮细胞脱落加快
E.有助于降低血液循环中胆固醇水平
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57、单项选择题 胎盘早剥的发生与下列哪项无关()
A.子宫静脉压突然升高
B.不协调宫缩过强
C.血管病变
D.外伤
E.子宫内压突然降低
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58、单项选择题 子宫破裂最典型的临床表现是()
A.病理性缩复环形成
B.肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
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59、单项选择题 女性,29岁,婚后两年连续于妊娠40~50日发生自然流产共3次,该孕妇可能存在以下病因,除外()
A.甲状腺功能低下
B.血栓前状态
C.宫颈功能不全
D.免疫功能异常
E.胚胎染色体异常
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60、单项选择题 根据Erikson的心理发展阶段理论,行为发展的自主发展阶段为()
A.出生~1岁半
B.1岁半~3岁
C.3~6岁
D.青春期
E.12岁~成年
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61、多项选择题 《女职工劳动保护条例》中规定女职工不宜从事下列哪些工作()
A.繁重的体力劳动
B.高空作业
C.井下作业
D.冷水作业
E.放射性工作
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62、单项选择题 早期新生儿指生后多少天内的新生儿()。
A.2周
B.3周
C.7天
D.5天
E.5天
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63、单项选择题 二十九岁妇女,结婚5年,有3次晚期流产史。3次妊娠分别均于孕4个半月左右出现胎膜早破,分娩发动而流产。胎儿发育正常,出生时短暂存活。双方的染色体正常,女方月经周期规则,排卵良好,男性精液检查正常。
最不可能的诊断应该是()
A.单角子宫
B.双角子宫
C.双子宫
D.残角子宫
E.始基子宫
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64、单项选择题 四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。
若确诊为子宫颈癌ⅠB期,治疗原则是()
A.子宫颈激光治疗
B.子宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
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65、单项选择题 关于月经,错误的是()
A.月经是指有规律的、周期性的子宫出血
B.月经是生殖功能成熟的外在标志之一
C.有月经表示有排卵
D.第一次来潮月经称月经初潮
E.月经血的特点是不凝固
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66、单项选择题 关于婚前卫生咨询以下哪项是错误的()。
A.婚前卫生咨询是面对面,个人的咨询
B.应包括婚育问题的咨询
C.应包括个人、家庭个别医学问题的咨询
D.应对服务对象做好保密工作
E.与咨询的方法与技巧关系不大
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67、单项选择题 四个样本率比较,P≤α,结论应为()
A.各总体率不等或不全相等
B.各总体率均不相等
C.各样本率均不相等
D.各样本率不等或不全相等
E.各总体率相等
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68、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高,最可能的卵巢恶性肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.非妊娠性绒癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
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69、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
本例最可能的诊断是()
A.高龄初产
B.产时感染、先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂、胎儿窘迫
D.胎儿窘迫、先兆子宫破裂
E.胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染
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70、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
产科医师仔细检查,发现脱出的胎手是胎儿右手,能与医生右手相握,其可能的胎位是()
A.肩左前位
B.肩左后位
C.肩右前位
D.肩右后位
E.肩右横位
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71、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
本例最可能的诊断是()
A.羊水过少
B.羊水过多
C.正常妊娠
D.脐带绕颈
E.足月妊娠临产
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72、多项选择题 护患关系中主动被动型适用于()
A.新生儿腹泻者
B.接受人工流产者
C.急性心肌梗死者
D.脑出血清除术后
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73、单项选择题 女性,28岁,第一胎孕28周,因1周来腹部增大,持续性腹胀,气急、心悸、不能平卧2天入院,查:心率102次/分,呼吸32次/分,血压120/80mmHg,下肢浮肿(++),宫底在耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音未听到,胎方位不清,孕妇应考虑为()
A.双胎妊娠
B.急性羊水过多
C.慢性羊水过多
D.胎盘早剥
E.妊娠合并心脏病
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74、单项选择题 女性,32岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。
该患者发病原因,错误的是()
A.由月经血播散引起
B.月经期做盆腔检查可引起
C.机体免疫功能紊乱可引起
D.卵巢表面上皮和腹膜化生可引起
E.子宫肌瘤和子宫肥大症可引起
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75、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。
若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是()
A.行术前准备,尽早行剖宫产
B.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
C.待产观察,必要时肌内注射哌替啶
D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
E.产后不宜哺乳
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76、单项选择题 子宫内膜癌的危险因素很多,下述不正确的是()
A.长期持续的雌激素刺激
B.遗传因素
C.高血压
D.高龄未婚
E.初次性交年龄过早
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77、单项选择题 初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分。
上述病例可能的诊断为()
A.子宫破裂
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.重度妊高征
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78、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.行扩大子宫全切及双附件切除术
D.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
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79、单项选择题 女性,24岁,阴道分泌物增多2周,经检查确诊为沙眼衣原体感染性子宫颈炎,治疗可选用以下药物,除外()
A.四环素
B.一代头孢菌素
C.红霉素
D.阿奇霉素
E.氧氟沙星
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80、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有()
A.DIC和凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾衰竭
D.希恩综合征
E.急性肝衰
F.高血压
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81、单项选择题 35岁孕妇,第一胎,宫内妊娠33周发现FGR。
治疗1周复查NST无反应型,BPS评5分,下列哪项措施恰当()
A.立即行剖宫产术
B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术
C.继续原治疗
D.继续适量补充维生素E
E.人工破膜引产
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82、单项选择题 可用于直线回归方程假设检验的方法是()
A.u检验
B.F检验
C.χ2检验
D.H检验
E.M检验
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83、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()
A.产妇心情低落
B.子宫收缩乏力
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病
H.巨大儿
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84、单项选择题 子宫内膜异位病灶最常发生在()
A.腹腔腹膜
B.子宫浆膜
C.卵巢
D.直肠子宫陷凹
E.宫骶韧带
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85、单项选择题 临产的重要标志哪项是错误的()
A.规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟
B.进行性子宫颈管展平消失
C.宫颈扩张
D.阴道排出血性黏液
E.胎先露部下降
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86、单项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理()
A.行子宫切除术
B.子宫动脉栓塞
C.宫腔内堵塞纱布
D.继续持续按摩子宫
E.手术结扎子宫动脉
F.手术结扎髂内动脉
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87、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:该产妇在产后第三天体温达38.5℃。查体:双乳胀,触之痛,有硬块。子宫底脐下3指,无压痛,恶露血性,无臭味,会阴伤口表面不肿,轻压痛。尿中红细胞满视野,急查血常规,白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.75。考虑发热的原因为哪项()
A.子宫内膜炎
B.双乳肿胀(乳房过度充盈)
C.泌尿系感染
D.上呼吸道感染
E.会阴伤口感染
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88、单项选择题 “您今天感觉怎么样?”属于()提问.
A.封闭式
B.开放式
C.探索式
D.倾向性
E.复合式
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89、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
确诊后应采取的处理方案是()
A.镇静、降压治疗,密切观察病情
B.输液输血
C.备血,立即行清宫术
D.静脉滴注缩宫素使其流产
E.子宫切除后化疗
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90、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
依据病史及查体主要诊断为()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血
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91、多项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
异位妊娠的手术适应证有()
A.生命体征不稳定
B.有腹腔内出血征象
C.病情有进展
D.随诊不可靠
E.诊断不明确
F.期待疗法或药物治疗禁忌证者
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92、单项选择题 在儿童青少年社会卫生保健三级预防措施中,下列哪种不属于二级预防()
A.早期发现
B.社会性宣教
C.早期干预
D.建立疾病筛查制度和规程
E.除病于萌芽
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93、单项选择题 胎儿附属物的构成错误的是()
A.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜
B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
C.胎膜由羊膜和平滑绒毛膜组成
D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮,另端附着于胎盘母体面
E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成
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94、多项选择题 传播作为一种普遍的社会行为,具有哪些基本特性()
A.社会性
B.普遍性
C.工具性
D.互动性
E.共享性
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95、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是()
A.静推安定促宫颈口扩张
B.急行剖宫产术
C.应用止痛药
D.急查DIC化验
E.催产素滴注引产
F.25%硫酸镁肌注
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96、单项选择题 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。
就本案分析,医生做出选择的伦理依据是()
A.研究目的是正确的
B.符合知情同意的原则
C.符合受试者利益的原则
D.治疗期间,医生是积极负责的
E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误
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97、单项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
目前正确的处理是()
A.绝对卧床休息观察
B.立即行剖腹探查术
C.行刮宫术,将刮出物送病理
D.保胎治疗
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
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98、单项选择题 女,36岁,孕2产0,妊娠35周。1年前曾因5个月死胎行引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
下列哪项处理是不必要的()
A.B超
B.OGTT
C.尿常规
D.腹部X线拍片,检查胎儿有无畸形
E.自数胎动
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99、单项选择题 性成熟期一般自18岁左右开始,历时()
A.20年
B.25年
C.35年
D.30年
E.40年
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100、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症()。
A.肝功异常或胆囊疾患
B.血栓性疾病
C.甲亢、糖尿病
D.不明原因的子宫不规则出血
E.有明显的骨质疏松和高脂血症
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101、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:查体:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高25cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未触及宫缩。应进一步进行的检查包括()
A.心电图
B.血常规
C.尿蛋白测定
D.化验肝、肾功能
E.胸片
F.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况
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102、单项选择题 能查明无脑儿的检查为()
A.OCT
B.B超
C.妊娠早期绒毛活检
D.羊水中肌酐值检测
E.羊膜宫腔胎儿造影
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103、单项选择题 可用于比较坐高与头围的变异度的是()
A.Qu-QL
B.S
C.CV
D.S2
E.R
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104、单项选择题 性早熟的治疗()
A.原则是针对病因进行治疗
B.治疗目的在于抑制排卵
C.抑制月经
D.减慢第二性征的发育
E.预防身材过矮,促进身心的协调发展和心理健康
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105、单项选择题 下列盆腔炎性疾病的高危因素正确的有()
A.宫腔内手术操作后感染
B.下生殖道性传播疾病感染
C.性活动、性卫生不良
D.邻近器官炎症直接蔓延
E.以上都对
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106、单项选择题 分娩时,对母体最不利的胎方位()
A.单臀位
B.枕后位
C.枕横位
D.肩先露
E.枕前位
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107、单项选择题 先兆子宫破裂和胎盘早剥共同的临床特点是()
A.合并妊高征
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.出现病理缩复环
E.子宫板状硬
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108、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时检查腹部,最可能出现的是()
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可触及胎头
E.阴道流血不止
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109、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
本例最可能的诊断是()
A.产后子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤红色变性
D.产后宫缩痛
E.卵巢囊肿蒂扭转
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110、单项选择题 尿碘量是观察缺碘与否和观察补碘效果的重要指标。孕期应保持尿碘不低于()。
A.100μg/L
B.200μg/L
C.300μg/L
D.400μg/L
E.500μg/L
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111、单项选择题 关于子宫腺肌瘤的病理,下述哪项正确:()
A.病灶内有子宫内膜腺体与间质
B.其周围有假包膜
C.与周围肌层分界明显
D.为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节
E.以上均不正确
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112、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
可在妊娠中期预测妊娠高血压,阳性者密切随访方法有()
A.平均动脉压:当MAP≥85mmHg,有发生子痫前期的倾向
B.平均动脉压:当MAP≥90mmHg,有发生子痫前期的倾向
C.翻身试验:若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg,提示有发生子痫前期的倾向
D.仰卧位舒张压较左侧卧位≥30mmHg,提示有子痫前期的可能
E.尿钙测定:若≤0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值
F.血细胞比容≥0.35,有预测价值
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113、单项选择题 不属于前置胎盘的临床表现的是()
A.胎先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫张力高,胎心音不易闻及
D.子宫下段可闻及胎盘血流音
E.宫缩呈间歇性
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114、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
对该病人行预防性化疗的原因为()
A.年龄大于40岁
B.滋养叶细胞高度增生
C.无条件随访
D.今后仍可考虑生育问题
E.黄素囊肿存在
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115、单项选择题 关于临产的诊断以下哪项是正确的()。
A.规律宫缩
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.见红
E.预产期已到
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116、多项选择题 调查表的设计包括哪些步骤()
A.明确研究目的
B.建立问题库
C.设计调查表初稿
D.初稿修改(试用和修改)
E.效度和信度检验
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117、多项选择题 心理评估的方法主要有()
A.观察法
B.晤谈法
C.个案法
D.心理测验
E.作品分析法
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118、多项选择题 具有阶级性的道德范畴是()
A.义务
B.荣誉
C.情感
D.良心
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119、单项选择题 羊水栓塞患者抢救过程中,解除肺动脉高压首选()
A.氨茶碱
B.盐酸罂粟碱
C.阿托品
D.酚妥拉明
E.阿托品+氨茶碱
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120、单项选择题 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。
下面哪种说法是错误的()
A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到
C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价
D.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的
E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果
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121、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项()
A.卵巢分泌
B.从雌三醇转化
C.从雌酮转化
D.肾上腺皮质分泌
E.垂体后叶分泌
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122、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
确诊本例需参考的辅助检查结果是()
A.血压高
B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
C.胎心听不清
D.贫血程度与阴道失血量不相符
E.子宫有局限性压痛
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123、单项选择题 二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。
确诊后合理的治疗方法是()
A.囊肿挖出术
B.右附件切除术
C.双附件切除术
D.子宫次全切除及双附件切除术
E.全子宫、双附件及大网膜切除术
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124、单项选择题 生殖器结核行子宫内膜病理检查错误的是()
A.应选经前1周或月经来潮6小时内进行
B.术前3日及术后4日每日肌内注射链霉素0.75g及口服异烟肼0.3g
C.术中注意刮取子宫角部内膜
D.无组织物刮出可排除子宫内膜结核
E.病理切片找到典型结核结节可确诊
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125、单项选择题 卵巢瘤样病变不包括()
A.皮样囊肿
B.黄体囊肿
C.巧克力囊肿
D.多囊卵巢
E.卵巢冠囊肿
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126、单项选择题 宫颈息肉的治疗哪项最合适()
A.电熨
B.电挖
C.息肉摘除术
D.息肉摘除并送病理检查
E.宫颈锥切
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127、单项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
考虑哪种疾病的可能性最大()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管阴塞
C.子宫内膜异位症
D.宫腔粘连
E.卵巢癌
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128、单项选择题 婚前保健不包括()
A.宣传婚育知识
B.婚前检查
C.异常情况分类指导
D.降低孕妇死亡率
E.婚育保健指导
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129、多项选择题 关于卫生服务研究,下列叙述正确的是()
A.卫生服务研究是以卫生服务的供方、需方和第三方作为研究对象的
B.卫生服务研究的方法主要是综合评价法
C.卫生服务研究可分为卫生系统研究、卫生工作研究、防治效果研究及行为医学研究等
D.卫生服务研究的目的是将有限的卫生资源更好地分配和利用
E.向居民提供预防、保健、医疗、康复、健康促进等卫生服务
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130、单项选择题 先兆子宫破裂不会出现的临床表现是()
A.呼吸短促
B.血尿
C.子宫收缩过强
D.迅速出现贫血
E.出现病理缩复环
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131、单项选择题 下面能帮助诊断胎儿窘迫的检查是()
A.心电图检查
B.涂片加热法
C.阴道液酸碱度检查
D.胎心监测
E.阴道检查
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132、单项选择题 简略寿命表的年龄分组间隔习惯为()
A.0~
B.1~
C.5~
D.15~
E.20~
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133、单项选择题 关于青春期认知发展,下列说法不正确的是()
A.青春期青少年的思维方式逐渐由形象思维过渡到更复杂的思维过程
B.在12~18岁,青少年逐步获得了系统地思考问题所有逻辑关系的能力
C.理解性记忆逐渐取代机械记忆
D.在青春期青少年的感知活动还不够精确和概括
E.青少年逐步开始用批判的眼光看待周围事物
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134、单项选择题 女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
初筛应选的检查是()
A.尿蝶呤分析
B.尿三氯化铁试验
C.血浆游离氨基酸分析
D.酶学诊断
E.DNA分析
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135、单项选择题 高危妊娠管理的目的不包括()
A.提高高危妊娠检出率
B.提高高危妊娠治愈率
C.提高高危妊娠随诊率
D.提高高危妊娠住院分娩率
E.降低围产儿死亡率
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136、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()
A.医生的动机是好的,目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的
D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的
E.以上都是
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137、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠40周,无妊娠合并症及并发症,无阴道流血,无下腹痛。体检:宫底高33cm,ROA,胎心率147次/分,NST有反应型。此时恰当的处理方法是()
A.人工破膜
B.等待自然临产
C.剖宫产术终止妊娠
D.先促宫颈成熟,再静脉点滴缩宫素
E.缩宫素引产
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138、单项选择题 女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。
可除外妊娠的辅助检查方法为()
A.B超
B.尿HCG
C.宫腔镜检查
D.黄体酮试验
E.B超+尿HCG
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139、单项选择题 属于非参数统计方法的是()
A.t检验
B.F检验
C.u检验
D.率的标准化法
E.秩和检验
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140、单项选择题 45岁经产妇,葡萄胎清宫后8周,阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升,入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶,双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是()
A.放射治疗
B.化放疗
C.联合化疗
D.子宫全切除术及单药化疗
E.随访观察
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141、单项选择题 在妊娠晚期羊水过少的诊断标准是少于()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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142、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸浅慢,心率120次/分且有力,四肢屈曲,刺激喉部恶心,哭声响亮此新生儿的阿普加评分为()
A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分
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143、单项选择题 促使增生的子宫内膜转化为分泌的子宫内膜的是()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.催乳素
E.肾上腺皮质激素
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144、单项选择题 以下不属于家庭功能的是()
A.养育子女
B.生产和消费
C.休息和娱乐
D.赡养老人
E.恋爱
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145、多项选择题 在血清流行病学调查研究中,抗原抗体类血清指标的影响因素主要有()
A.性别
B.年龄
C.遗传因素
D.人工免疫
E.免疫反应消长规律
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146、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
应立即采取的措施为()
A.严密观察产程,等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注催产素
D.持续吸氧
E.安定10mg静推
F.手法转胎位,产钳助产
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147、单项选择题 成组设计多组资料的秩和检验,哪种情况下H分布近似服从于χ分布()
A.组数≥3,例数无限制
B.组数>3,或者例数≥5
C.组数>3,或者例数≥6
D.组数≥5,或者例数≥5
E.以上均不对
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148、单项选择题 常染色体显性遗传病,夫妻一方患病,子女预期危险是()
A.1/2
B.1/6
C.1/3
D.1/4
E.1/8
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149、单项选择题 一般在妊娠多少周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正()
A.20周后
B.24周后
C.28周后
D.38周后
E.26周后
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150、单项选择题 妊娠合并心脏病患者,早期心衰的预防下述哪项是不恰当的()
A.预防子痫前期一子痫发作
B.积极治疗贫血
C.防治上呼吸道感染
D.充足睡眠避免疲劳
E.饮食宜富于营养不必限盐
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151、单项选择题 使用性激素治疗子宫内膜异位症错误的是()
A.雌激素
B.雄激素
C.高效孕激素
D.GnRHa
E.达那唑
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152、单项选择题 以下哪一项不是经饮用水传播传染病的流行特征()
A.发病年龄有差异,新迁入者易发病。原居住区的病例多集中于儿童
B.病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差异
D.常受污染的水源病例可终年不断,发病呈地方性,一次大量污染可导致暴发
E.停止使用污染的水源等措施后可控制流行
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153、单项选择题 骨盆外测量中最重要的径线()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.粗隆间径
D.骶耻外径
E.出口横径
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154、单项选择题 胎方位是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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155、单项选择题 经产妇,28岁,妊娠35周,妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多,胎儿较大,未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
为明确诊断,该例首选的辅助检查是()
A.血脂系列检查
B.夫妇双方血型检查
C.血清病毒系列检查
D.口服葡萄糖耐量试验
E.检测羊水甲胎蛋白值
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156、单项选择题 关于诊治产妇产后以下哪项不妥()。
A.绝对卧床休息
B.注意排尿情况
C.观察阴道出血量
D.早吸吮
E.应在产房观察2小时
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157、单项选择题 环境有害因素对胚胎危害最严重的阶段()。
A.妊娠16周内
B.妊娠8周内
C.妊娠12周内
D.妊娠28周内
E.妊娠37周内
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158、单项选择题 女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.正常妊娠
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159、单项选择题 女,25岁,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
确诊后首选的治疗措施是()
A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术
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160、单项选择题 女性,49岁,近1年来月经周期缩短,经期延长,此次经量多且持续10日,检查子宫稍大、稍软。本例止血应选择()
A.给予氨甲苯酸
B.给予雌激素
C.给予大剂量黄体酮
D.给予大剂量丙酸睾酮
E.立即行刮宫术
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161、单项选择题 女,35岁,继发不孕4年求治,发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大,盆腔粘连不重,双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是()
A.孕激素治疗
B.GnRHa治疗
C.达那唑治疗
D.孕三烯酮治疗
E.促进妊娠
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162、单项选择题 决定生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是()
A.X染色体
B.Y染色体上的睾丸决定因子
C.抗苗勒管因子
D.雌激素
E.中肾管的存在
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163、单项选择题 老年人口系数下降,可使()
A.病死率下降
B.婴儿死亡率下降
C.婴儿死亡率上升
D.粗死亡率下降
E.粗死亡率上升
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164、单项选择题 心理评估最常用的方法为()
A.调查法
B.投射法
C.观察法
D.测验法
E.访谈法
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165、多项选择题
公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系的基本原则是()
A.平时联络的原则
B.真诚互惠的原则,遵守法纪的原则
C.求真务实的原则
D.不断创新的原则
E.获取最大利润原则
F.只有1,4正确
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166、多项选择题 大众传播媒介的选择原则有()
A.针对性原则
B.速度快原则
C.从简性原则
D.可及性原则
E.经济性原则
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167、单项选择题 三十六岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。
最不可能的诊断应是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
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168、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢水肿。检查子宫高度33cm,胎心168次/分。B型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大深度2.0cm,随意尿E/C比值为8。下列诊断错误的是()
A.轻度子痫前期
B.胎儿生长受限
C.胎儿窘迫
D.羊水过少
E.胎盘功能减退
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169、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
有助于确诊本病的辅助诊断手段是()
A.血hCG测定
B.腹部X线摄片
C.B型超声检查
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒查胎心率
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170、单项选择题 一般卵子排出后多少小时之内受精效果较好()。
A.1~2小时
B.7~8小时
C.10~12小时
D.13~15小时
E.15~18小时
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171、单项选择题 流产和异位妊娠的不同点()
A.停经史
B.腹痛
C.阴道出血
D.子宫内膜可见A–S反应
E.妊娠试验阳性
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172、单项选择题 有关妊娠的症状和体征,哪项最准确()
A.停经伴有恶心、呕吐
B.子宫增大
C.自觉有胎动
D.超声多普勒证明有胎心
E.乳房轻度胀痛
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173、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
双侧腹股沟包块首先要考虑是()
A.双侧卵巢
B.双侧肾上腺
C.双侧睾丸
D.双侧淋巴结
E.双侧转移性肿瘤
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174、单项选择题 关于持续性枕后位错误的是()
A.肛查感到盆腔前部较空虚
B.胎头俯屈不良是主要原因
C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
D.容易在宫口未开全前使用腹压
E.多见于男型骨盆
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175、单项选择题 药物性卵巢切除导致暂时性闭经的药物是()
A.孕三烯酮
B.甲羟孕酮
C.溴隐亭
D.GnRHa
E.达那唑
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176、单项选择题 孕早期是指()。
A.孕12周以前
B.孕20周以内
C.孕12周以后
D.孕8周以内
E.孕16周以内
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177、多项选择题 传染病防治法规定,有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。具有这项法定义务的是()
A.从事传染病医疗保健的人员
B.从事传染病科研的人员
C.从事传染病监督管理的人员
D.从事卫生防疫的人员
E.各级政府有关主管人员
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178、单项选择题 枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作()
A.骨盆入口前后径
B.中骨盆前后径
C.骨盆出口前后径
D.中骨盆及骨盆出口前后径
E.中骨盆横径
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179、单项选择题 原发性输卵管癌的预后与下列哪项密切相关()
A.年龄
B.临床期别
C.组织学类型
D.有无腹股沟淋巴结转移
E.有无慢性输卵管炎病史
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180、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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181、单项选择题 已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。
本例不恰当的检查是()
A.尿妊娠试验
B.胸部X线透视
C.心脏超声检查
D.盆腔超声检查
E.心电图
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182、单项选择题 不属于胎儿窘迫的表现是()
A.胎心监护FHR为106bpm
B.羊水Ⅲ度污染
C.12小时胎动次数为9次
D.孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h
E.NST胎动时胎心率加速达15bpm
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183、单项选择题 女性,60岁,绝经10年,有慢性盆腔炎及不孕病史,阵发性腹痛,伴阴道排血水。
本例治疗措施不恰当的是()
A.手术为主
B.术后辅以化疗和(或)放疗
C.首次手术应彻底
D.首次治疗要有计划性
E.药物治疗为主
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184、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数
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185、多项选择题 奈曼偏倚可能发生在哪类研究中()
A.理论研究
B.病例对照研究
C.现况研究
D.实验研究
E.队列研究
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186、单项选择题 评价胎儿宫内情况最简便有效的方法是()
A.胎儿电子监护
B.羊膜镜检查
C.胎动计数
D.胎儿影像学监测
E.缩宫素激惹试验
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187、单项选择题 关于混杂因子的认识,以下哪种说法是正确的()
A.混杂因子一定与暴露因素无关
B.混杂因子一定不是疾病的危险因子
C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子
D.混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子
E.混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
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188、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
2小时后产妇体温更高,达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时正确的处理是()
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.抗休克、抗感染同时行剖宫产术
C.使用肾上腺皮质激素抗休克
D.抗休克、抗感染,同时输注白蛋白
E.纠正酸中毒和抗感染
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189、单项选择题 在未来6个月已经意识到改变行为的益处和改变行为的代价,但没有任何行动迹象,处于行为阶段变化理论模型中行为变化的阶段是()
A.无意图阶段
B.有意图阶段
C.准备阶段
D.行动阶段
E.维持阶段
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190、单项选择题 外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点下列哪项除外()
A.皮肤颜色暗红或粉红
B.皮肤颜色白色
C.皮肤增厚似皮革样
D.皮肤表面光滑润泽
E.皮肤皲裂、溃疡
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191、单项选择题 《2000年世界卫生报告》中指出,中国居民平均健康水平在191个国家中位居()
A.18位
B.81位
C.101位
D.20位
E.144位
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192、单项选择题 关于卵巢子宫内膜异位症正确的是()
A.又称巧克力囊肿
B.囊肿内主要是新鲜出血
C.一般单侧发生
D.卵巢与周围器官有疏松粘连
E.囊肿直径一般在5~6cm以上
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193、单项选择题 目前国际公认性能最好的宫内节育器()
A.Tcu–200
B.Tcu–220
C.Tcu–380A
D.VCu
E.含孕激素的T形节育器
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194、单项选择题 患者30岁,3年未孕,停经60天,突然出现下腹疼痛,来院检查,发现少量的阴道出血,子宫体正常大小,后穹隆饱满有触痛,尿妊娠试验阳性,初步考虑()
A.月经失调
B.先兆流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.妊娠合并急性阑尾炎
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195、多项选择题 世界卫生组织西太区将人的生命过程分为哪三个阶段()
A.人生幼年阶段
B.人生中年阶段
C.晚年生活质量阶段
D.人生准备阶段
E.人生保护阶段
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196、单项选择题 26岁初孕妇,停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大、软,宫口未开,见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验(+)。本例正确的处理是()
A.立即行刮宫术
B.先给予抗感染,然后行刮宫术
C.安静卧床,保胎治疗
D.先予口服雌激素,之后行刮宫术
E.单纯服用止血药物
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197、单项选择题 引起妇女流产的原因很多,其中有母体因素,下面描述不正确的是()
A.创伤
B.全身性疾病
C.生殖器官疾病
D.外界不良因素
E.内分泌功能失调
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198、单项选择题 以下哪种医学模式的观点主要集中在两个理论上即二元论和还原论()
A.神灵主义
B.自然哲学
C.机械论
D.生物
E.生物-心理-社会
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199、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:患者继续妊娠,一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8.8mmol/L。目前控制血糖最好的药物是()
A.胰岛素
B.二甲双胍
C.苯乙双胍
D.格列苯脲
E.消渴丸
F.拜糖平
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200、单项选择题 关于卵巢肿瘤,下述错误的是()
A.恶性肿瘤最常见的是浆液性囊腺癌
B.输卵管卵巢囊肿不是肿瘤
C.瘤体中等大小、重心偏于一侧者易于发生扭转
D.青春期最常见的卵巢肿瘤为成熟囊性畸胎瘤
E.肿瘤体积越大,恶性的可能性越大
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201、单项选择题 妇女保健工作的重点时期是妇女的()
A.女童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
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202、单项选择题 卵子受精的部位()
A.输卵管间质部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞端
E.子宫腔内
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203、单项选择题 卫生宣传通常指的是卫生知识的()
A.单向传播
B.双向传播
C.人际传播
D.组织传播
E.自我传播
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204、单项选择题 女性,31岁,婚后3年不孕至今。平日月经规则,基础体温双相,继发痛经3年,妇科检查:宫颈轻度上皮移位,子宫正常,双附件增厚。配偶精液正常,其不孕原因可能是()
A.排卵因素
B.输卵管因素
C.子宫因素
D.宫颈因素
E.免疫因素
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205、单项选择题 25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是:
25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病肝损害
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠肝内胆汁淤积症
D.妊娠合并重型肝炎
E.药物性肝损害
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206、单项选择题 目前,我国处于艾滋病流行的()
A.传入期
B.播散期
C.快速增长期
D.稳定期
E.逐渐减少期
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207、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
提示:行剖腹探查术,术中见子宫正常大,子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节,后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天,经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月,母乳喂养,月经未复潮,肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女()
A.阴茎套
B.安全期避孕
C.长效孕激素避孕针
D.宫内节育器
E.复方短效口服避孕药
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208、单项选择题 34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经19天至今未净,以下哪项诊断可能性最小:()
A.子宫肌瘤
B.无排卵型功血
C.排卵型功血
D.异位妊娠
E.宫内膜炎
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209、多项选择题 病例对照研究时常采用匹配,匹配使()
A.匹配变量的影响可予以研究
B.匹配的变量在病例和对照中的分布齐同
C.研究结果可能不归咎于匹配变量的影响
D.研究结果能包括产生选择的匹配变量的影响
E.研究效率提高
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210、单项选择题 患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。
下列哪项能减少上述情况的出现()
A.扩张宫颈要轻柔
B.反复吸宫以防吸宫不全
C.手术时间尽量短
D.人流术负压要大
E.尽量在40天左右手术
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211、单项选择题 35岁妇女,近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾,如孕2个月大小,质硬。
最可能的诊断是:()
A.子宫肌瘤
B.原发性痛经
C.子宫肌炎
D.子宫内膜异位症
E.盆腔结核
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212、单项选择题 当机体感染病原体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但机体可产生特异性免疫的情况为()
A.带菌者
B.显性感染
C.隐性感染
D.潜伏期感染
E.临床症状期
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213、多项选择题 流产的处理原则()
A.一旦诊断稽留流产应尽快刮宫
B.感染性流产,先控制感染再行刮宫
C.先兆流产可以保胎治疗
D.习惯性流产应以预防为主
E.不全流产合并休克时,应待血压恢复正常后,再行刮宫
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214、单项选择题 对于双胎的非整倍体筛查(唐氏综合征筛查),目前最好的手段是()
A.孕11~13+6周之间行NT检查
B.孕11~13+6周行血清学筛查
C.孕14~20周之间行NT检查
D.孕14~20周行血清学筛查
E.直接进行羊水穿刺
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215、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
确诊的最好方法是()
A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.分段诊刮术
E.盆腔CT检查
F.后穹隆穿刺术
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216、单项选择题 在行为阶段变化理论模型结构中从准备行动到行动是重要的变化,主要经历的是()
A.自我解放阶段
B.自我放弃阶段
C.自我评价阶段
D.寻求帮助阶段
E.维持信心阶段
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217、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
该病人尿常规示尿酮体(+++),尿妊娠试验阳性,考虑为何诊断()
A.先兆流产
B.妊娠剧吐
C.急性胃炎
D.急性盆腔炎
E.葡萄胎
F.妊娠合并糖尿病
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218、单项选择题 会阴侧切患者于产后何时拆线为宜()
A.产后2~3日
B.产后3~5日
C.产后5~7日
D.产后7~10日
E.产后14日
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219、单项选择题 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。
应首先考虑()
A.子宫穿孔
B.子宫内膜炎
C.子宫复旧不良
D.人流不全
E.异位妊娠
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220、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
入院后患者作了妇科B超检查,发现子宫正常大小,子宫内膜厚2cm,左侧附件区可见一个3cm×2cm混合回声块影,右附件区未见异常。为了明确诊断结果,患者应进一步做哪些检查最有临床意义()
A.血清CA125测定
B.腹部CT
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.在B超引导下细针穿刺活检
F.宫颈活检
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221、单项选择题 双胎妊娠与下述并发症无直接关系的是()
A.羊水过多
B.胎盘早剥
C.胎膜早破
D.贫血
E.羊水栓塞
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222、单项选择题 经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉点滴催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬。
下一步处理应选择()
A.再次检查产道
B.静脉点滴催产素
C.立即剖宫探查
D.子宫全切
E.子宫次全切
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223、单项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于哪种产程异常()
A.活跃期停滞
B.活跃期延长
C.潜伏期延长
D.第二产程停滞
E.胎头下降迟缓
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224、多项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
为确诊,首先应做的检查是()
A.尿妊娠试验
B.妇科检查
C.B超了解子宫及双附件情况
D.血HCG
E.做CT
F.拍腹平片
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225、单项选择题 初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。
本例最可能的诊断为()
A.急性心衰
B.急性呼吸衰竭
C.失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂
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226、单项选择题 合适的生育年龄为()。
A.大于20岁,小于35岁
B.大于18岁,小于35岁
C.大于20岁,小于40岁
D.大于25岁,小于45岁
E.大于28岁,小于38岁
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227、单项选择题 容易造成孕妇发生低纤维蛋白原血症的是()
A.死胎稽留
B.胎盘早剥
C.血小板减少性紫癜
D.前置胎盘大量阴道流血
E.不全流产伴休克
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228、单项选择题 某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。
医师的正确做法应该是()
A.完全替患者保密,把他留在医院治疗
B.完全替患者保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道
C.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染
D.介绍他去别的医院
E.适当保密,让他住院隔离治疗
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229、单项选择题
女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全,胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式是()
A.行会阴侧切尽快娩出胎儿
B.产钳术
C.剖宫产术
D.等待自然分娩
E.继续催产素静脉滴注
F.剖宫产同时切除子宫
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230、单项选择题 女性感染STD的概率高于男性的原因是()
A.在发生性行为时,女性往往是被动的
B.被动发生性行为后不愿声张
C.性伙伴多
D.女性生殖器官的结构特点决定的
E.女性患病不愿就医
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231、多项选择题 关于社会动员,下列叙述正确的是()
A.被认为是健康促进的核心策略
B.促使社会各阶层广泛的主动参与
C.与健康教育/健康促进的宗旨相吻合
D.贯穿于社区健康教育活动的全过程
E.通过它可以建立起强有力的健康教育执行和技术管理体系
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232、单项选择题 孕期乳房保健以下哪项是错误的()。
A.孕6个月后,用肥皂水擦洗乳头,每天一次
B.为避免乳头平陷可做些牵拉练习
C.产前后均可实行乳房按摩
D.应戴棉存乳罩,不要束胸
E.常规行乳房大小、形状及乳头检查
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233、多项选择题 在健康教育培训中,下列哪些属于参与式教学方法()
A.课堂讲授法
B.示范法
C.头脑风暴法
D.角色扮演法
E.案例分析法
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234、单项选择题 23岁初产妇,妊娠34周,房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断()
A.阴道液pH值为6
B.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
D.涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒
E.羊膜镜检查可以直视胎先露部,看不到前羊膜囊
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235、单项选择题 下面哪一项不是医学模式的特点()
A.社会性
B.普遍性
C.广泛性
D.波动性
E.渐进性
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236、单项选择题 被多数接受的子宫内膜异位症的发病学说为()
A.遗传学说
B.异位种植学说
C.免疫因素
D.良性转移学说
E.炎症学说
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237、单项选择题 关于黄体生成素,错误的是()
A.在卵泡早期处于低水平,以后逐渐上升
B.至排卵前24小时左右与FSH同时出现高峰
C.黄体生成素高峰为较FSH更高的陡峰
D.排卵期出现的LH陡峰是预测排卵的重要指标
E.以上都不是
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238、多项选择题 对于选择偏倚的控制原则是()
A.对研究中可能会出现的各种选择性偏倚要充分了解
B.严格掌握研究对象的纳入和排除标准
C.采用盲法收集资料
D.尽量取得研究对象的合作,提高应答率,降低失访率
E.采用客观指标进行测量
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239、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
当胎头下降S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处理应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.让产妇用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.人工破膜
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240、单项选择题 患病率指标来自()
A.住院病例资料
B.专科医院病例资料
C.现况调查资料
D.门诊病例资料
E.对所有病人的调查
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241、单项选择题 外阴部损伤后最容易发生血肿的部位是()
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
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242、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
本例首选的药物是()
A.氯米酚
B.雌激素
C.黄体酮
D.维生素E
E.甲状腺素
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243、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
对该患者的检查中,暂不需要的是()
A.阴道超声
B.性激素检查
C.OGTT
D.胰岛素释放实验
E.头颅CT
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244、单项选择题 有关月经初潮以下哪项是正确的()。
A.月经初潮标志着卵巢发育成熟
B.初潮年龄与人民生活水平关系不大
C.初潮后月经常不规律,因此不可能受孕
D.初潮年龄在14~16岁
E.月经初潮标志着青春期开始
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245、单项选择题 输卵管结扎术的并发症不包括()
A.膀胱损伤
B.肠管损伤
C.羊水栓塞
D.肠粘连
E.绝育失败
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246、单项选择题 产后出血的定义()
A.胎盘娩出后24小时内阴道流血量大于500ml
B.胎盘娩出后12小时内阴道流血量大于500ml
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于等于500ml
D.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml
E.胎儿娩出后12小时内阴道流血量大于等于500ml
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247、单项选择题 与发生前置胎盘关系最小的病因是()
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.胎盘面积过大
C.曾患产褥感染
D.此次患子痫前期
E.多次行人工流产术
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248、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
为了明确诊断,在积极抢救的同时还应该()
A.心电图检查
B.胸部CT检查
C.抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分
D.超声检查子宫破裂口位置
E.抽取静脉血检查血红蛋白浓度
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249、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
经上述检查证实胎盘功能减退,此时最恰当的处理应是()
A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩
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250、单项选择题 长效避孕药停药后多长时间在月经周期的第5天开始服用短效避孕药()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月
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251、单项选择题 调查研究的主要特点是()
A.进行随机抽样
B.进行随机化分组
C.以动物为研究对象
D.在实验室工作进行研究
E.不能对研究对象施加干预措施
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252、单项选择题 前庭大腺囊肿最常用的有效治疗方法是()
A.造口术
B.药物
C.激光
D.囊肿剥除术
E.注射乙醇
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253、单项选择题 流行病学的主要研究方法是()
A.临床诊治方法
B.统计学方法
C.临床诊治与统计学方法
D.实验室方法
E.现场调查与现场实验观察研究方法
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254、单项选择题 葡萄胎最常见的症状是()
A.子宫异常增大,变软
B.妊娠呕吐
C.停经后阴道流血
D.腹痛
E.甲状腺功能亢进征象
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255、多项选择题 关于计划实施组织机构组成成分,说法正确的是()
A.领导机构、执行机构必不可少
B.政策支持与否对项目实施工作无很大影响
C.即便是国际项目,也必须有社区参与,否则不会成功
D.项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作
E.以上都正确
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256、单项选择题 司机在驾驶过程中出现危险时,需要人们根据知识经验和集中意志力,迅速地判明情况,果断地作出决定,这是()
A.激情
B.应激
C.表情
D.情操
E.心理防御
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257、单项选择题 下列哪项职业有害因素与女工妊娠高血压发病率无关()。
A.铅
B.麻醉剂气体
C.氯乙烯
D.强烈噪声
E.苯系混合物
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258、单项选择题 妇女绝经过渡期自主神经功能紊乱最明显症状是()
A.疲乏
B.注意力不集中
C.情绪不稳、易激动
D.潮红、潮热
E.抑郁、紧张
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259、单项选择题 分子流行病学是流行病学的新阶段,关于其认识正确的是()
A.从微观方面研究疾病和健康
B.从宏观方面研究疾病和健康
C.宏观和微观综合研究疾病和健康
D.相当于大批量检测临床标本
E.不需要人群现场就可研究
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260、单项选择题 健康教育实质是一种()
A.技能干预
B.环境干预
C.行为选择
D.行为干预
E.政策干预
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261、多项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
提示:患者半年来与男友同居,平时白带多,时呈脓性,否认经期性交史,近半年来否认堕胎史。下列哪些检查必要()
A.宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查
B.诊断性刮宫送检
C.血常规白细胞分类计数
D.后穹隆穿刺
E.B超检查
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262、单项选择题 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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263、多项选择题 单纯随机抽样的方法有()
A.机械法
B.分层法
C.抽签法
D.抓阄法
E.随机数字表法
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264、单项选择题 关于绝经综合征临床表现,错误的是()
A.月经紊乱
B.潮热、多汗
C.心悸、失眠
D.黑棘皮征
E.焦虑、易怒
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265、单项选择题 过期妊娠是指()
A.平日月经不规则,妊娠达到或者超过42周未分娩者
B.平日月经不规则,妊娠达到或者超过40周未分娩者
C.平日月经规则,妊娠达到或者超过42周未分娩者
D.平日月经规则,妊娠达到或者超过40周未分娩者
E.平日月经规则,妊娠达到或者超过44周未分娩者
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266、单项选择题 继发性痛经伴月经失调患者常发生于()
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.功血
E.多囊卵巢综合征
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267、单项选择题 预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不妥的()
A.经期避免不必要的盆腔检查
B.人流术时应避免负压突然下降
C.输卵管通液应在月经前3~5天
D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天进行
E.及时矫正子宫后屈
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268、多项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
不正确的处理措施是()
A.肌注哌替啶
B.立即行剖宫产术
C.缩宫素静滴
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待自然分娩
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269、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
本例应诊断为()
A.胎儿生长受限
B.头盆相对不称
C.正常分娩经过
D.子宫收缩乏力
E.第一产程延长
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270、单项选择题 妊娠合并心脏病的治疗应是()
A.妊娠2个月发生心衰,应立即行人工流产
B.避免屏气加腹压,行手术助娩,尽量缩短第二产程
C.产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱
D.产后24小时应行输卵管结扎术
E.产后不宜哺乳
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271、单项选择题 掌握咨询的基本技巧对做好婚前卫生咨询非常重要,下述哪些技巧并不恰当()
A.引导的技巧
B.谈话的技巧
C.非语言技巧
D.提问的技巧
E.倾听的技巧
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272、单项选择题 初产妇,32岁,妊娠39周,无痛性阴道出血5小时,不规则宫缩1小时,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分。
该例最恰当的处理是()
A.给大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴缩宫素
E.剖宫产
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273、单项选择题 我国卫生事业的性质趋向于()
A.生产性
B.盈利性
C.公益性
D.福利性
E.以上答案均不对
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274、单项选择题 卵巢良性畸胎瘤最常见的并发症是()
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.出血
E.恶性变
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275、单项选择题 妊娠期高血压疾病的分类包括()
A.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
B.轻度妊娠高血压、中度妊娠高血压、重度妊娠高血压、极重度妊娠高血压
C.妊娠期高血压、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
D.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期
E.妊娠期高血压、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
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276、单项选择题 女,27岁,已婚。平素月经周期规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区闻及粗糙的双期杂音。
盆腔超声检查结果提示为早孕。进一步的处理是()
A.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
B.控制心力衰竭后行人工流产
C.控制心力衰竭后剖宫取胎
D.边控制心力衰竭,边行吸宫术
E.立即终止妊娠
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277、单项选择题 细菌性阴道病的诊断依据不包括()
A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞
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278、单项选择题 一般来说,绝经后的卵巢重量为()
A.1~2g
B.2~3g
C.3~4g
D.6~7g
E.5~6g
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279、单项选择题 长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致:
A.癌变
B.菌群失调
C.局部皮肤萎缩
D.阴道炎
E.局部破溃
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280、单项选择题 能明确和定量地表达病因、宿主和环境三者之间的关系,以揭示疾病流行规律的研究方法是()
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.流行病学数学模型
E.观察性研究
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281、多项选择题 婚前医学检查的主要内容不包括()
A.进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识的教育
B.对严重遗传疾病、指定传染病等的检查
C.对有关婚配问题提供医学意见
D.对有关生育保健问题提供医学意见
E.胎儿性别问题的意见
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282、单项选择题 Manchester手术适用于()
A.老年妇女子宫Ⅲ度脱垂
B.老年妇女子宫Ⅱ度重型脱垂
C.Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前、后壁脱垂,但宫颈延长不明显者
D.年轻、宫颈延长明显的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂
E.丈夫已故、年老体弱不能耐受较大手术者
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283、单项选择题 下列哪项与预防子宫内膜异位症的发生无关:()
A.婚后痛经者应尽早受孕
B.宫颈管粘连致宫腔积血时应积极应用抗生素
C.经期避免性交
D.剖宫产缝合子宫壁时缝针避免穿过子宫内膜层
E.输卵管通液术宜在经后3~7天进行
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284、单项选择题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩减弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查:宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
静脉滴注缩宫素后1小时,宫缩渐强,再查:宫口开大8cm,S+1,CST示“晚期减速”,羊水Ⅱ度粪染,最适宜的处理是()
A.立即剖宫产
B.产钳尽快娩出胎儿
C.继续加大缩宫素用量
D.会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩
E.吸氧,能量合剂应用,等待自然分娩
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285、单项选择题 关于功血,正确的是()
A.月经周期正常,经量过多,经期缩短
B.神经内分泌紊乱引起,生殖器无器质性病变
C.卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血
D.无排卵功血多见于生育期妇女
E.以上都不对
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286、多项选择题 和中骨盆狭窄有关的()
A.坐骨棘内突
B.骶骨岬前突
C.坐骨切迹<2横指
D.骶骨平直
E.骨盆侧壁内聚
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287、单项选择题 某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久后发现婴儿HBV阳性,婴儿感染的最可能传播方式()
A.医源性传播
B.垂直传播
C.接触传播
D.经血液传播
E.虫媒传播
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288、单项选择题 胎盘早剥的临床表现错误的是()
A.破膜时流出血性羊水
B.触诊子宫硬如板状
C.胎位扪不清,胎心听不清
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.常伴发重度子痫前期
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289、单项选择题 二十九岁已婚妇女,平素月经规则,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐,伴少量阴道流血,无尿频、尿急。测体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
为进一步明确病因,应先进行()
A.腹部立卧位平片
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查
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290、单项选择题 子痫处理的原则是()
A.密切监测母胎状态
B.休息、镇静、解痉、降压
C.合理扩容和必要时利尿
D.控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后2小时可考虑终止妊娠
E.适时终止妊娠
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291、单项选择题 现代医学模式下的健康观认为健康是()
A.生物健康
B.心理健康
C.社会健康
D.生物-心理-社会三维健康
E.躯体健康
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292、单项选择题 胎膜早破,下列提示羊膜腔感染的是()
A.羊水白细胞计数>90(血常规计数板计数)
B.血C-反应蛋白9mg/L
C.羊水黄绿色
D.羊水棕黄色
E.羊水淡黄色
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293、单项选择题 同病率是指()
A.因为同卵双生子由同一个受精卵分裂而来,因此,其所患疾病或性状也相同
B.同卵双生子共同罹患某种疾病的对子数
C.异卵双生子共同罹患某种疾病的对子数
D.双生子中某种疾病的一致性
E.以上都不对
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294、单项选择题 孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是()
A.新生儿血清沙眼衣原体IgG阳性,表明有宫内感染
B.产道感染少见
C.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
D.核酸扩增试验是诊断沙眼衣原体感染的金标准
E.喹诺酮类药物有显效
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295、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
采集病史应重点了解()
A.胎动情况及有无不适
B.家族遗传病史
C.月经史
D.早孕期用药情况
E.配偶健康情况
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296、单项选择题 子宫内膜癌中最易转移到腹股沟淋巴结的是()
A.癌灶位于宫底部
B.癌灶位于子宫角
C.癌灶位于子宫下段
D.癌灶位于累及宫颈管
E.癌灶位于子宫后壁
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297、单项选择题 根据1987年国际外阴疾病研究学会(ISSVD)外阴皮肤疾病分类法,外阴皮肤疾病不包括()
A.皮肤和黏膜上皮非瘤病变
B.上皮内瘤变
C.浸润癌
D.外阴炎症
E.外阴湿疣
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298、单项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
入院后该孕妇的处理方案为()
A.立即剖宫产
B.立即行人工破膜引产术
C.静脉滴注缩宫素引产
D.应用前列腺素栓引产
E.控制症状24~48小时终止妊娠
F.控制症状至孕37周后处理
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299、单项选择题 女性,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5日,查体外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致。首选的辅助检查是()
A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查
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300、单项选择题 女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是()
A.纠正休克同时剖腹探查
B.纠正休克同时腹腔镜检查
C.尽快行刮宫术
D.快速补液并输血治疗
E.立即行阴道后穹隆穿刺术
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