医学三基(医师):病理生理学考试资料(考试必看)
2024-01-08 02:44:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、问答题  什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?


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2、问答题  为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?


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3、单项选择题  下列哪种体液因子未参与休克的发生()。

A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子


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4、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿?可见于哪些病理过程?


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5、单项选择题  肾小管原尿反流是指()。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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6、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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7、单项选择题  下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭()。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病(VitB1缺乏)
E.动-静脉瘘


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8、问答题  体温升高包括哪几种情况?


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9、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。


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10、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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11、问答题  利钠激素(ANP)的作用是什么?


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12、问答题  简述低容量性低钠血症的原因?


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13、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是()。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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14、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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15、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是()。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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16、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____,血氧容量_____,血氧含量_____。


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17、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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18、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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19、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。


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20、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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21、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素,都可影响到心肌的收缩性。


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22、单项选择题  急性肾功能不全患者少尿的发生关键机制是()。

A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低


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23、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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24、单项选择题  X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()。

A.造血细胞磷酸酶功能异常
B.Bruton酪氨酸激酶功能异常
C.Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常
D.Src基因突变
E.PKC功能亢进


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25、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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26、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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27、问答题  近代死亡概念的主要内容是什么?


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28、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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29、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是()。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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30、单项选择题  肝性水肿最先出现的部位是()。

A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔


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31、问答题  为什么低钾血症和高钾血症均能引起心肌传导性降低?


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32、问答题  何谓肺水肿?根据发病机制不同可分为哪两类?


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33、问答题  不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同?为什么??


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34、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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35、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些?


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36、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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37、问答题  自由基如何造成机体损伤?


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38、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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39、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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40、单项选择题  发热机体常出现()

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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41、问答题  低钾血症对机体有哪些主要影晌?


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42、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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43、单项选择题  钙反常首先发现于()。

A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验


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44、单项选择题  盛暑行军时只大量过多饮水可发生()。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒


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45、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括()。

A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高


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46、单项选择题  氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。

A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强


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47、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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48、单项选择题  调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()。

A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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49、问答题  何谓疾病的病因和诱因?病因、诱因和条件三者的关系如何?


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50、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是()。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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51、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A.毛细血管有效流体静压升高
B.有效胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血浆清蛋白含量升高
E.微血管通透性降低


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52、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物,包括()。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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53、名词解释  干细胞黄疸


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54、单项选择题  下列哪型休克易发生DIC()。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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55、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制?


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56、问答题  肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?


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57、单项选择题  呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是()。

A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄


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58、判断题  ATP不足不影响心肌舒张功能。


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59、单项选择题  下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要


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60、问答题  什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?


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61、判断题  慢性肾衰早期可出现低钾血症。


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62、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时,下述哪一种机制是错误的?()

A.广泛微血栓形成,微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活,激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血,致循环血量减少,发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张,发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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63、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧,血氧指标有何变化?


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64、问答题  什么是脱水热?


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65、判断题  肾前性急性肾功能衰竭,常见于各种休克的早期,又称功能性急性肾功能衰竭。


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66、单项选择题  下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的?()

A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大


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67、判断题  在严重外伤时,因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。


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68、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是()。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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69、单项选择题  评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是()。

A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多


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70、单项选择题  多数发热发病学的第一环节是()。

A.产热增多,散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移


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71、名词解释  免疫缺陷病


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72、名词解释  呼吸功能不全


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73、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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74、判断题  全肺通气量减少会引起高碳酸血症。


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75、单项选择题  应激性溃疡是一种()。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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76、问答题  何谓休克?


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77、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是()。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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78、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留,下列哪个因素是最主要的?()

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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79、单项选择题  发热病人最常出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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80、名词解释  循环性缺氧


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81、问答题  何谓缺氧?可分为哪四种类型?


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82、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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83、问答题  什么是高容量低钠血症,对机体有哪些影响?


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84、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为()。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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85、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述,下述哪一项是不正确的()。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍,肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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86、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的()。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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87、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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88、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是()。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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89、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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90、问答题  论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


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91、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞?()

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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92、单项选择题  关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的?()

A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症


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93、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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94、问答题  何谓内生致热原?已发现有哪几类?


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95、多项选择题  导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.血浆白蛋白浓度下降 
B.微血管通透性降低 
C.毛细血管血压增高 
D.淋巴回流受阻 
E.组织间液胶渗压降低


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96、单项选择题  病毒的致热物质主要是()。

A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素


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97、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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98、填空题  肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。


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99、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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100、问答题  什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?


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101、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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102、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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103、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?


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104、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?


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105、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症,吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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106、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是()。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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107、判断题  假性神经递质的化学结构与真性神经递质相似,但生理功能远较真性神经递质为弱。


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108、单项选择题  下列哪项说法不准确()。

A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果


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109、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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110、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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111、名词解释  肾小球过度滤过学说


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112、问答题  溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?


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113、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关()。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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114、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是()。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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115、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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116、问答题  何谓肿瘤?有哪两大类型?


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117、问答题  试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。


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118、单项选择题  有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()

A.血清中酯型胆红素增多
B.血清中非酯型胆红素增多
C.肠内粪胆原形成减少
D.尿中尿胆原排出减少
E.尿中出现胆红素


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119、判断题  发热属于基本病理过程论述的内容。


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120、单项选择题  应激时,下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系?()

A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性


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121、问答题  试述缺氧引起肺动脉高压的机制。


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122、单项选择题  脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括()。

A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿


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123、问答题  某婴儿腹泻3天,每天10余次,为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱?为什么??


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124、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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125、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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126、单项选择题  家族性肾性尿崩症发病的关键环节是()。

A.腺垂体合成和分泌ADH减少
B.肾髓质病变使肾小管上皮细胞对ADH反应性降低
C.基因突变使ADH受体介导的信号转导障碍
D.基因突变使腺苷酸环化酶含量减少
E.肾小管上皮细胞上的水通道增多


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127、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化?


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128、名词解释  代谢综合征


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129、单项选择题  下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()。

A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量


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130、填空题  DIC即弥散性血管内凝血,是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活,大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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131、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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132、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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133、判断题  测定血清转氨酶水平可反应肝细胞受损状况。


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134、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC?


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135、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么?有何危险?


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136、名词解释  死亡(脑死亡)


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137、单项选择题  疟原虫引起发热的物质主要是()。

A.潜隐子
B.潜隐子和代谢产物
C.裂殖子和疟色素等
D.裂殖子和内毒素等
E.疟原虫体和外毒素


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138、单项选择题  发热病人最常见出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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139、单项选择题  下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。

A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞


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140、单项选择题  下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。

A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴


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141、单项选择题  水杨酸盐类解热的作用环节是()。

A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放


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142、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关()。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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143、单项选择题  下列哪项物质不具有清除自由基的功能()。

A.VitA
B.VitB2
C.VitC
D.VitE
E.GSH


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144、问答题  什么叫阴离子间隙?有何临床意义?


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145、单项选择题  血中儿茶酚胺增多可使肾血流减少,这是主要由于()。

A.肾动脉收缩
B.肾皮质血管收缩
C.肾髓质血管收缩
D.肾静脉收缩
E.肾皮、髓交界处血管收缩


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146、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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147、问答题  什么是3P试验?其阳性说明什么问题?


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148、问答题  试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。


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149、名词解释  SIRS(全身炎症反应综合征)


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150、问答题  休克Ⅲ期为何发生DIC?


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151、问答题  高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?


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152、单项选择题  DIC时,血液凝固性表现为()。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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153、名词解释  钙超载


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154、问答题  发热时机体的物质代谢有那些变化?


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155、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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156、问答题  心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?


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157、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是()。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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158、单项选择题  黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。

A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞


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159、单项选择题  引起循环性缺氧的疾病有()。

A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏


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160、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确?()

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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161、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥()。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢,但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状,故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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162、单项选择题  下述哪种情况属于发热?()

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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163、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生()。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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164、单项选择题  能引起肾前性急性肾衰竭的原因是()。

A.肾动脉硬化
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克早期
E.休克晚期


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165、单项选择题  下列哪种表现属于症状()。

A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰


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166、单项选择题  判断肾功能不全程度的最可靠的指标是()。

A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率


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167、单项选择题  下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()。

A.物质代谢率增高
B.糖原分解加强
C.脂肪分解加强
D.蛋白质代谢出现负氮平衡
E.维生素消耗减少


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168、问答题  何谓发热?按病因不同可分哪两大类型?


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169、单项选择题  肾功能不全严重障碍时首先表现为()。

A.尿量变化
B.尿成分变化
C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍


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170、单项选择题  严重创伤所致的应激时,代谢率的变化是()。

A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态


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171、问答题  试述肝性脑病的发生机制中,高血氨与血浆氨基酸失衡之间的关系。


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172、问答题  试述肺性脑病的概念及发生机制。


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173、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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174、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括()。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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175、单项选择题  属于多能干细胞是()。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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176、问答题  试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。


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177、单项选择题  下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水?()

A.渴感障碍
B.呕吐
C.大量出汗
D.腹泻
E.肺通气过度


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178、单项选择题  正常血氧容量为()。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml%
D.15ml%
E.95%


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179、判断题  根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。


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180、单项选择题  下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()。

A.线粒体数量增加
B.葡萄糖无氧酵解增强
C.肌红蛋白含量增加
D.合成代谢减少
E.离子泵转运功能加强


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181、单项选择题  能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是()。

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧


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182、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。

A.呼吸代偿
B.脏代偿
C.血液系统代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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183、名词解释  呼吸性酸中毒


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184、单项选择题  枯否细胞功能障碍可导致()。

A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍


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185、问答题  酸中毒对中枢神经系统有何影响?


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186、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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187、单项选择题  氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()

A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱


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188、单项选择题  易引起血液性缺氧的原因是()。

A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒


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189、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时,呼气性呼吸困难加重的机制?


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190、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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191、单项选择题  下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生()。

A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白


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192、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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193、判断题  内毒素是最常见的外致热原,耐热性高(干热160℃,2h才能够灭活),是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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194、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式?


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195、单项选择题  引起“肠源性紫绀”的原因是()。

A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿


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196、单项选择题  ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。

A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加


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197、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因()。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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198、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中()。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与


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199、问答题  炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?


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200、单项选择题  调节体温的高级中枢位于()。

A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区-前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓


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201、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭()。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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202、问答题  何谓容量负荷过重及其常见原因?


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203、问答题  小儿体液含量与水代谢有何特点?


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204、判断题  休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。


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205、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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206、单项选择题  肝性脑病时的假性神经递质是()。

A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺


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207、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为()。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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208、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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209、单项选择题  产氨的主要场所是()。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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210、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是()。

A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化


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211、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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212、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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213、问答题  哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?


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214、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是()。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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215、问答题  一氧化碳中毒导致组织缺氧的机制。


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216、单项选择题  热限是指发热时()。

A.体温升高持续时间受限制
B.体温升高的高度限于一定水平
C.发热激活物的强度受限制
D.内生致热原产生的量受限制
E.内生致热原的作用受限制


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217、单项选择题  性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是()。

A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重
D.肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长
E.小气道阻力增加


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218、问答题  何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?


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219、单项选择题  产生钠依赖性高血压的主要机制是()。

A.钠水潴留,血容量增加
B.血管收缩,外周阻力增加
C.心率加快,心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加


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220、单项选择题  不易由低镁血症引起的症状是()。

A.四肢肌肉震颤
B.癫痫发作
C.血压降低
D.心律失常
E.低钙血症和低钾血症


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221、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是()。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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222、问答题  为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标?


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223、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是()。

A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L


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224、单项选择题  砒霜中毒导致缺氧的机制是()。

A.丙酮酸脱氢酶合成减少
B.线粒体损伤
C.形成高铁血红蛋白
D.抑制细胞色素氧化酶
E.血红蛋白与氧亲和力增高


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225、单项选择题  多尿,是指24小时尿量超过()。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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226、单项选择题  下列哪种措施可减少肠内氨生成()。

A.利尿剂
B.给氧
C.酸灌肠
D.输液
E.补碱


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227、判断题  血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体外。


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228、单项选择题  外源性肝性脑病的常见原因是()。

A.病毒性暴发性肝炎
B.门脉性肝硬变
C.药物性肝炎
D.伴有肝细胞坏死的中毒
E.肝癌


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229、单项选择题  有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()

A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病


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230、判断题  吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征.


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231、问答题  急性肾衰少尿期的主要代谢变化。


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232、单项选择题  小儿热惊厥产生的机制是()。

A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制


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233、单项选择题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是()。

A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端的流体静压下降
D.组织间液的胶体渗透压增高
E.血液浓缩


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234、问答题  何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?


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235、问答题  简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。


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236、判断题  DIC的主要病理特征是凝血功能异常。


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237、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充()。

A.5%葡萄糖液液
B.0.9%NaCl
C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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238、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确?()

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血,静脉压升高


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239、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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240、单项选择题  氧疗对哪型缺氧效果最好()

A.血液性缺氧
B.低张性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.混合性缺氧


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241、问答题  试述心室顺应性下降常见的原因及临床意义。


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242、单项选择题  休克时细胞最早受损的部位是()。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.高尔基体
E.细胞膜


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243、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是()。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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244、单项选择题  血浆中含量最多的阴离子是()。

A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质


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245、单项选择题  发热激活物的主要作用是()。

A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞
E.激活中性粒细胞


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246、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症,其主要机制为()。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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247、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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248、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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249、问答题  试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。


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250、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指()。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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251、问答题  简述缺血与再灌注时氧自由基产生过多的可能机制。


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252、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化()。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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253、问答题  单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?


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254、判断题  慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。


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255、单项选择题  心肌串联性增生的主要原因是()。

A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏


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256、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??


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257、单项选择题  下列哪项是由于物理性因素所致()。

A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿


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258、问答题  何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?


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259、单项选择题  下列哪项不是激活NF-KB的因素()。

A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素


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260、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响?阐明其机理。?


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261、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样,但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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262、问答题  何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?


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263、问答题  何谓炎症?其基本病理变化有哪些?


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264、单项选择题  某患者血气分析测定AG>30,说明该患者有()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.高氯血症
E.高钾血症


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265、单项选择题  下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()。

A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢


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266、单项选择题  心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。

A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎


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267、单项选择题  星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()。

A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低


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268、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是()。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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269、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是()。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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270、判断题  休克时交感—肾上腺髓质系统持续强烈兴奋。


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271、单项选择题  肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是()。

A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少


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272、问答题  输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?


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273、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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274、单项选择题  不是机务系统8关键项目是规定的是()。

A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗


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275、单项选择题  C-反应蛋白是一种()。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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276、单项选择题  下述哪种情况不会产生肾后性急性肾衰竭?()

A.一侧输尿管结石
B.前列腺肥大
C.前列腺癌
D.尿道结石
E.盆腔肿瘤


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277、单项选择题  下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。

A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流


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278、单项选择题  下列哪项再灌注措施不适当()。

A.低压
B.低温
C.低pH
D.低钙
E.低镁


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279、单项选择题  正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()。

A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5


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280、问答题  试述细胞分化的调控。


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281、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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282、问答题  简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。


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283、单项选择题  MODS最常见的病因是()。

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下


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284、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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285、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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286、问答题  为什么黄疸患者巩膜和皮肤较易被黄染?


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287、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为()。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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288、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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289、单项选择题  钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的()。

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症


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290、问答题  试述病理过程与病理状态的概念。


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291、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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292、名词解释  DIC(弥散性血管内凝血)


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293、问答题  发热过程可分哪三个时相?每个时相热代谢有何特点?


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294、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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295、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先()。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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296、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。

A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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297、单项选择题  休克时交感神经一直处于()。

A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显


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298、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?


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299、问答题  试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。


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300、单项选择题  关于D-二聚体的表述,哪一项是错误的()。

A.在继发性纤溶亢进时,血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时,血中FDP增高,D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标


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