小儿外科学(医学高级):小儿外科强化练习考试试题(题库版)
2024-01-11 00:01:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于

A.急性精索炎 
B.以上都不是 
C.精索静脉曲张 
D.输精管结核 
E.血丝虫病


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2、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是

A.T波异常高耸 
B.T波呈冠状T 
C.病理性Q波 
D.频发室性早搏 
E.S-T段上抬


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3、多项选择题  脐疝的发生与哪项有关()

A.感染
B.脐部的解剖特点
C.腹壁肌肉和筋脉发育
D.腹壁外伤
E.各种使腹腔压力增高的原因


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4、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是

A.120mg/kg体重 
B.500mg/kg体重 
C.1200mg/kg体重 
D.200mg/kg体重 
E.20mg/kg体重


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5、多项选择题  先天性肌性斜颈的临床表现是()

A.面部不对称
B.头斜向患侧,下颌和面部转向健侧
C.头斜向健侧,下颌和面部转向患侧
D.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块
E.双眼不在同一水平线上


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6、多项选择题  心电图示有心室肥大的先天性心脏病有()

A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.Roger病
E.艾森曼格综合征


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7、单项选择题  

三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P亢进,固定分裂。

出现的超声心动图改变最可能是()

A.左室内膜增厚
B.主动脉增宽
C.右房增大,右室流出道增宽
D.左房增大,左室流出道增宽
E.室间隔与左室壁呈反向运动


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8、单项选择题  

一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。

本例患儿如需辅助放疗,建议放射量正确的是()

A.2000rad
B.3000rad
C.低于1000rad
D.4000rad
E.5000rad


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9、单项选择题  漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常

A.<0.6 
B.<0.4 
C.>0.6 
D.<0.5 
E.>0.5


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10、单项选择题  早期诊断佝偻病可靠的指标是()

A.血磷增高
B.血浆中Camp水平减低
C.骨骼X线片
D.多汗喂养困难
E.25-(OH)-D降低


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11、单项选择题  小儿男性,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断必要下列哪项检查()

A.血染色体
B.胸X片
C.血睾酮
D.血RT,CT,BT
E.腹股沟区B型超声波检查


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12、单项选择题  下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证

A.出现便血 
B.发病超过48小时,全身情况不佳 
C.全身情况显著不良者 
D.腹部异常膨胀 
E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动


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13、单项选择题  除以下哪项外,均是脐膨出的病理特点()

A.部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部,上有一层透明的囊膜
B.囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成,两层间有一层胚胎性胶冻样组织
C.囊膜若破裂可引起内脏脱出,广泛粘连及腹膜炎
D.先天性腹壁发育异常所致
E.脐部正常


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14、单项选择题  男孩,7岁,出生时窒息30分钟,抢救成活。现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。查体:双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()

A.跟腱延长术
B.跟腱滑动延长术
C.胫神经运动支切断加跟腱延长术
D.Vulpius手术
E.Eggers手术


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15、单项选择题  

七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。

NEC患儿血培养常见哪些细菌()

A.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌
B.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌
C.大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌
D.大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌
E.溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌


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16、单项选择题  出生1周小儿,母亲生育史有肩难产史,今右上肢肌张力丧失,肌力Ⅳ级,左上肢及双下肢正常,考虑损伤的神经丛为()

A.臂丛神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经损伤
E.腋神经损伤


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17、填空题  

男,6.5岁,发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_______________。


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18、单项选择题  小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑

A.补液
B.抗感染
C.手术解除梗阻
D.膀胱造口
E.血液透析


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19、单项选择题  十二指肠闭锁最多发生的部位为

A.任何部位 
B.壶腹部附近 
C.球部 
D.升部 
E.水平部


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20、多项选择题  下列属于左向右分流型先天性心脏病,共同特点的有()

A.易患肺炎
B.差异性紫绀
C.哭闹后出现青紫
D.生长发育差
E.肺血增多


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21、单项选择题  不引起溢出性蛋白尿的是

A.溶血性贫血 
B.糖尿病 
C.浆细胞病 
D.轻链病 
E.多发性骨髓瘤


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22、单项选择题  

十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。

最有可能的诊断是以下哪一项()

A.胎粪性腹膜炎
B.肠旋转不良
C.原发性腹膜炎
D.细菌性痢疾
E.新生儿坏死性小肠结肠炎


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23、单项选择题  可出现急性腹痛的是

A.急性肝炎 
B.慢性胃炎 
C.消化性溃疡 
D.反流性食管炎 
E.肠梗阻


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24、单项选择题  应如何治疗最彻底()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm

A.消炎
B.利胆
C.解痉挛
D.保肝
E.手术


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25、填空题  

新生儿,频繁吐奶。如图,考虑为_______________。


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26、单项选择题  某病人行阑尾炎手术后4h,体温37.6℃,WBC12×109/L,LCR78%,MCR6%,SCR16%。你认为是

A.完全正常,可不予理会 
B.是正常的术后反应,但应密切观察 
C.术后并发感染,需大量应用抗生素 
D.手术破坏了体温调节中枢 
E.手术不成功,感染没有得到控制


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27、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是

A.HSV 
B.HPV 
C.HIV 
D.EBV 
E.HCMV 


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28、多项选择题  先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()

A.腹胀
B.出生后不久即出现便秘
C.呕吐
D.可见肠型及蠕动波
E.以上都是


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29、单项选择题  

生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。

如静脉尿路造影确诊为左肾积水,输尿管无扩张但尚未有明显症状,应()

A.密切随访,1个月后决定治疗方案
B.密切随访,3个月后决定治疗方案
C.密切随访,半年后决定治疗方案
D.密切随访,1年后决定治疗方案
E.密切随访,学龄前决定治疗方案


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30、多项选择题  符合肠旋转不良的特征是()

A.钡灌肠盲端位于右上腹
B.呕吐物含胆汁
C.腹立位平片双泡征
D.上腹可见明显胃蠕动波
E.右上腹可触及橄榄样肿物


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31、单项选择题  

男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。

要明确诊断最有意义的检查是以下哪一项()

A.X线摄片
B.B超
C.MRI
D.CT
E.穿刺


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32、单项选择题  

女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。

对该病人的处理中,哪项处理不当()

A.瘫痪肢体置于功能位
B.急性期后用加兰他敏
C.可用退热解痛药
D.卧床休息注意水电解质平衡
E.用大剂量肾上腺皮质激素


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33、单项选择题  甲状腺功能亢进不会增高的指标是

A.rT3 
B.TBG 
C.FT3 
D.FT4 
E.T4


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34、单项选择题  4岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,哪项辅助检查最有诊断价值()

A.尿常规
B.静脉尿路造影
C.B超
D.CT
E.经皮肾穿刺活检


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35、单项选择题  除下列哪项外,均是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证()

A.出现便血
B.全身情况显著不良者
C.腹部异常膨胀
D.发病超过48小时,全身情况不佳
E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动


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36、单项选择题  

四岁女孩,腹胀2年半伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。

明确诊断,首先考虑做的检查是()

A.直肠粘膜病理活检
B.肛门直肠测压
C.脑电图测定
D.肌电图分析
E.直肠粘膜Ache组织化学检查


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37、单项选择题  “先天性巨结肠”的定义是()

A.结肠扩大症
B.直肠无力症
C.直肠痉挛
D.无神经节细胞症
E.肠神经元发育异常


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38、单项选择题  各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为

A.尿蛋白增加 
B.尿比重降低 
C.内生肌酐清除率下降 
D.血清尿素氮升高 
E.血清肌酐升高


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39、单项选择题  

男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。

正常共同管长度,正确的是()

A.20mm
B.15mm
C.10mm
D.7mm
E.小于5mm


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40、单项选择题  

女孩5岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC:8×10/L,N:46%。腹部B超未发现异常征象。

采取以下哪一项治疗措施()

A.口服抗生素
B.禁食减压
C.腹腔穿刺
D.口服解痉药
E.剖腹探查术


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41、多项选择题  预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是

A.运用抗生素 
B.术前有效牵引 
C.髋臼成形术 
D.缩短术后固定时间 
E.充分松解挛缩组织


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42、单项选择题  男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象。下列疾病中,哪一种可能性最大

A.慢性阑尾炎
B.胆道感染
C.肠痉挛症
D.阶段性肠炎
E.腹型过敏性紫癜


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43、单项选择题  5岁男孩,出现胸部出现凹陷畸形6月。查体:颈前屈,胸骨凹陷,肩前倾,轻度驼背,腹部凸出,诊断可能为()

A.胸壁肿瘤
B.维生素D缺乏
C.鸡胸
D.漏斗胸
E.胸壁结核


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44、单项选择题  

五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。

如果患儿病情恶化,腹胀,腹水征阳性,呼吸困难,考虑以下哪一项()

A.肠穿孔
B.尿毒症
C.泌尿系感染
D.新生儿尿腹
E.新生儿心衰


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45、单项选择题  腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是

A.屈颈试验 
B.股神经牵拉试验 
C.摇摆试验 
D.直腿抬高试验 
E.拾物试验


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46、多项选择题  早期小儿肠套叠治疗方法有()

A.继续观察
B.B超监视下水压灌肠
C.X线监视下气压灌肠
D.X线监视下钡灌肠
E.急诊手术


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47、多项选择题  肾原性水肿的特点有

A.从颜面部、眼睑开始延及全身 
B.其基本机制为钠水潴留 
C.常有尿常规改变等 
D.水肿较软而移动性大 
E.发展常迅速


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48、单项选择题  血浆肝素定量的临床价值在于

A.评价肝脏的合成功能 
B.监测肝素治疗的合理用量 
C.了解ATⅢ的活性 
D.筛查体内病理性抗凝物质是否增加 
E.肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别


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49、单项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点错误的是()

A.胃扩张
B.胃蠕动增强
C.胃大弯位于小弯之上
D.胃排空时间延迟
E.幽门管细长如线状


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50、填空题  

男,3岁间隙性尖笑三个月,加重2周。如图,考虑为_______________。


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51、单项选择题  

男孩,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。

如为尿道下裂,以哪项分型为标准()

A.染色体检查
B.合并畸形多少
C.阴茎弯曲程度
D.尿道外口位置
E.血睾酮水平


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52、多项选择题  以下哪些检查可诊断肠闭锁()

A.直肠指诊
B.腹立位平片
C.B超检查
D.钡灌肠检查
E.钡餐检查


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53、多项选择题  颈鳃源性囊肿的诊断依据是()

A.瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行
B.瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行
C.囊肿位于颈三角区
D.瘘管呈漏斗状凹陷
E.瘘管细小与周围组织粘连甚紧


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54、单项选择题  首选检查()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑

A.静脉肾盂造影
B.排尿性膀胱造影
C.肛诊
D.CT检查
E.B超检查


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55、单项选择题  

三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。

判断依据是()

A.腹痛
B.呕吐、便秘
C.无发热
D.呕吐物为黄色液体
E.既往有进食黑枣史


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56、单项选择题  

女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

此患儿出现哪种合并症()

A.胆道造影。
B.吻合口狭窄
C.结石
D.癌变
E.肝硬化


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57、单项选择题  2岁女孩,发热3天,体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊,首选的检查方法为()

A.B超
B.CT或MRI
C.放射性核素检查
D.静脉尿路造影
E.以上都可以


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58、多项选择题  病理上,小儿阑尾炎的变化分为()

A.卡他性
B.坏疽性
C.化脓性
D.穿孔性
E.梗阻性


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59、多项选择题  回肠闭锁有哪些症状()

A.呕吐黄绿色液
B.呕吐粪便样液
C.有少量胎便排出
D.无胎便排出
E.腹胀明显


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60、单项选择题  

三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发绀,查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。

右心导管检查的结果()

A.肺动脉血氧含量高于右心室
B.股动脉血氧含量低
C.右桡动脉血氧含量低
D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量
E.右心室血氧含量高于右心房


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61、多项选择题  筛选方法有()。

A.找
B.比
C.品析
D.区别


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62、单项选择题  

男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。

最有可能的诊断是以下哪一项()

A.脂肪瘤
B.畸胎瘤
C.脊膜膨出
D.海绵头血管瘤
E.脊髓脊膜膨出


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63、单项选择题  以下关于NEC患儿经保守治疗,临床上支持好转的最有价值的征象()

A.肠鸣音出现
B.腹胀减轻
C.水、电解质平衡
D.大便隐血转阴
E.白细胞从增多到下降


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64、单项选择题  

三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。

正确的治疗方法是以下哪一项()

A.行清创缝合术
B.创面用硝酸银棒烧灼,如无效则电灼或手术切除
C.连同脐周红肿皮肤一并切除
D.不必处理
E.局部呋喃西林纱布湿敷


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65、单项选择题  梅克尔憩室的病理解剖特征中,错误的是()

A.憩室多位于回肠系膜对侧缘
B.憩室组织结构与末端回肠相同
C.憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜
D.憩室内壁有迷生组织存在
E.憩室与回肠系膜间为共同血管供应


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66、多项选择题  小儿急腹症常见的有

A.肠套叠
B.急性阑尾炎
C.钳闭性腹股沟疝
D.胃溃疡出血
E.粘连性肠梗阻


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67、单项选择题  5岁女孩,突然发热,39~40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项()

A.急性脓性阑尾炎穿孔
B.肠伤寒并肠穿孔
C.肠系膜淋巴结炎
D.梅克尔憩室炎
E.原发性腹膜炎


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68、填空题  

女,16岁,出生后即发现心脏杂音,6年前开始活动后心悸、呼吸困难,胸骨左缘3-4肋间收缩期IV级杂音,P2>A2。如图,可诊断为_______________。


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69、单项选择题  关于转氨酶的描述,错误的是

A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多 
B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 
C.急性病毒性肝炎时,ALT明显升高 
D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高 
E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标


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70、多项选择题  影响新生儿破伤风预后的因素有()

 A.潜伏期长短
B.抽搐的时间的长短
C.有无合并症
D.是否合并高热
E.脐带断端的护理


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71、单项选择题  哪项X线检查结果提示NEC病情严重()

A.肝内树枝状空气图像
B.肠腔液平
C.肠腔扩张明显
D.肠壁积气呈串珠状
E.肠蠕动消失


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72、多项选择题  关于脐疝,以下哪些项是正确的()

A.多见于学龄儿童
B.随年龄增长逐渐减少
C.女孩比男孩多2~3倍
D.胚胎期感染所致
E.一种发育缺陷


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73、单项选择题  脑膜受刺激的特征是

A.颈部疼痛 
B.以上都不是 
C.斜颈 
D.颈部强直 
E.颈部包块


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74、多项选择题  7岁男孩,髋骨脱位,其治疗方法为()

A.髋臼造架术
B.髋臼成形术
C.股骨缩短截骨术
D.股骨旋转截骨术
E.复位支具固定


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75、单项选择题  一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水()

A.生理盐水
B.2:1液
C.1/3~1/5生理盐水
D.5%葡萄糖盐水
E.10%葡萄糖溶液


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76、单项选择题  男婴,3天,生后呼吸困难,面色发绀,呕吐。左胸饱满,可闻肠鸣音,呼吸音减弱,叩诊鼓音,腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()

A.支气管肺炎
B.食管旁疝
C.先天性后外侧膈疝
D.先天性肺大泡
E.脓胸


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77、多项选择题  新生儿急腹症多属先天性消化道畸形,常见的有哪些()

A.肠闭锁
B.肛门闭锁直肠前庭瘘
C.胃壁肌层发育不良胃破裂
D.先天性肠旋转不良回肠扭转
E.先天肥厚性幽门狭窄


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78、单项选择题  

新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。

首选的治疗方法()

A.转内科治疗
B.补液观察
C.抗生素治疗
D.对症处理,
E.剖腹探查


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79、单项选择题  

男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。

进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项()

A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹立位平片
D.腹腔灌洗
E.血生化检查


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80、单项选择题  标志着炎症波及壁层腹膜的是

A.腹部压痛 
B.逆蠕动波 
C.反跳痛 
D.腹壁紧张 
E.以上都不是


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81、单项选择题  第一心音不增强的是

A.高热 
B.甲状腺功能亢进 
C.二尖瓣狭窄 
D.贫血 
E.主动脉瓣关闭不全


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82、填空题  

男性,12岁,十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。


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83、单项选择题  

一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。

手术探查发现原发肿瘤,局限于原发脏器内,完整切除原发肿瘤,腹主动脉旁淋巴结5个,病理证实1个有肿瘤细胞浸润,其临床分期正确的是()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳs期
E.Ⅳ期


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84、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的发生()

A.女性多于男性
B.是新生儿少见病
C.由于幽门肌层增生肥厚引起
D.患儿血清胃泌素增高
E.病因与遗传因素有关


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85、单项选择题  诊断梅克尔憩室阳性率较高的方法为以下哪一项()

A.上标99Tc放射性核素扫描
B.钡餐检查
C.B超检查
D.血管造影
E.纤维肠镜检查


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86、单项选择题  

六岁患儿,生后2周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限,包块前后有一定的活动度,触痛阴性。

应如何治疗较合理()

A.颈椎牵引
B.抗生素治疗
C.观察病情变化
D.按摩、被动矫正
E.肿瘤切除术


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87、单项选择题  

一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。

首选哪一项检查可排除最常见部位的转移()

A.长骨平片
B.骨髓穿刺
C.胸部平片
D.头颅平片
E.肝脏B超


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88、填空题  

女,16岁,活动后心悸6年,伴气促,胸骨左缘2-3肋闻2级SM、P亢进。如图诊断为_______________。


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89、单项选择题  

新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。

最可能的诊断()

A.原发性腹膜炎
B.胎粪性腹膜炎
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.急性肠套叠
E.肠扭转不良


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90、单项选择题  3岁男孩,诊断为青紫型先天性心脏病,发热伴腹泻5天,头痛1天,伴惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是()

A.脑血栓
B.脑出血
C.癫痫
D.中毒性脑病
E.结核性脑膜炎


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91、单项选择题  佝偻病最主要病因是()

A.缺钙
B.缺铁
C.缺乏维生素D
D.婴儿生长速度快
E.甲状旁腺功能不全


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92、单项选择题  

女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。

最可能的诊断是以下哪一项()

A.枕部皮样囊肿
B.枕部脑膜膨出
C.枕部脑膜凹陷
D.枕部脂肪瘤
E.枕部血管瘤


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93、单项选择题  泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系和消化道完成约在胚胎第几周()

A.6周
B.8周
C.10周
D.12周
E.14周


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94、单项选择题  腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有,以下哪一项()

A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.内收性痉挛
C.双下肢活动障碍
D.尿失禁
E.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留


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95、单项选择题  大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1.030,脉搏140次/分,神志淡漠,肢体冷,首要的处理应是

A.清创 
B.给予吗啡止痛 
C.给予强心剂 
D.创面涂抗菌药物 
E.静脉快速补液


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96、单项选择题  先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述错误的是()

A.据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗
B.骨骼系统畸形约占畸形总数38%
C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%
D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14%
E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%


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97、单项选择题  该患儿的病理转变最严重的是()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm

A.肝硬化
B.结石
C.胆囊穿孔
D.肝胆感染
E.癌变


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98、单项选择题  右下腹腹部疼痛多为

A.胆囊炎 
B.急性阑尾炎 
C.结肠炎 
D.膀胱炎 
E.急性胰腺炎


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99、填空题  

男性,7个月。前囟隆起7个月,头围增大。如图,可诊断为____________________。


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100、填空题  

男性,儿童,上腹部触及肿块,如图,诊断为_______________。


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101、单项选择题  能关闭早产儿动脉导管的药物是()

A.前列腺素E
B.硝苯地平
C.双嘧达莫
D.吲哚美辛
E.卡托普利


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102、单项选择题  

男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。

进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项()

A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹立位平片
D.腹腔灌洗
E.血生化检查


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103、多项选择题  诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有哪些()

A.盲肠位于左季肋部
B.盲肠位于左下腹部
C.盲肠游离状态
D.盲肠位置正常
E.盲肠位于十二指肠前方


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104、单项选择题  甲状舌管瘘向上延伸到以下哪一项()

A.扁桃体窝
B.舟状窝
C.气管软骨
D.盲孔
E.外耳道


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105、单项选择题  小儿常见的损伤中以下描述正确的是()

A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹
C.儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残
D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
E.小儿组织细嫩损伤不易修复


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106、单项选择题  有关深反射的反射中枢不正确的是

A.肱二头肌反射为颈髓5~6节 
B.膝反射为腰髓2~4节 
C.肱三头肌反射为颈髓6~7节 
D.桡骨膜反射为颈髓5~7节 
E.跟腱反射为骶髓1~2节


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107、多项选择题  浅Ⅱ度创面,正确的是()

A.表皮和真皮深层损伤
B.表皮和真皮乳头层损伤
C.创面疼痛明显
D.去除水疱后基底淡红色,上有均匀鲜红斑点
E.去除水疱后基底较苍白,有淡红色小点


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108、单项选择题  男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增强,股动脉有枪击音,脉压差增大,最可能的是()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.急性心包炎
E.动脉导管未闭


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109、单项选择题  

女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

此患儿发生的合并症最公认的原因为以下哪一项()

A.结石
B.吻合口狭窄
C.胆汁淤积
D.胰液逆流
E.肝硬化


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110、单项选择题  

七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。

NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因,正确的是以下哪一项()

A.产气杆菌所致
B.肠壁小穿孔所致
C.高压气体透聚浆膜下所致
D.肠点状坏死所致
E.肠节段性坏死所致


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111、单项选择题  最多发生的十二指肠闭锁的部位为()

A.任何部位
B.水平部
C.球部
D.升部
E.壶腹部附近


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112、填空题  

女,2岁,发现患儿发绀,心前区可闻及3级收缩期杂音,如图可诊断为_____________________。


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113、单项选择题  下列关于腹裂的叙述,哪项是错误的()

A.常位于脐的右侧
B.常位于脐的左侧
C.腹腔大小正常
D.无外膜肠管裸露
E.脱出物中肝脏罕见


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114、单项选择题  

五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。

此病儿的处理原则是()

A.经直肠引流
B.理疗
C.禁食、减压
D.加强抗生素治疗
E.开腹探查,经腹引流


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115、单项选择题  2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄,呼吸浅而快,为胸腹式呼吸,储备能力差,如发生缺氧容易导致以下哪一项()

A.肺炎
B.肺不张
C.呼吸衰竭
D.肺气肿
E.窒息


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116、单项选择题  关于法洛四联症病理解剖改变,下列哪项不对()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.左心室肥厚
E.肺动脉狭窄


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117、填空题  

男性,6个月。腹泻住院常规胸片。如图,其胸腺为_________。


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118、单项选择题  

女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。

术后最易出现的合并症正确的是()

A.出血
B.感染
C.脑积水
D.平衡功能障碍
E.运动功能障碍


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119、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是

A.ALP 
B.ALT 
C.PⅢP 
D.GGT 
E.AST


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120、单项选择题  血清IsC水平降低的是

A.SLE 
B.肾病综合征 
C.慢性感染 
D.淋巴瘤 
E.慢性肝炎


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121、单项选择题  为确诊首先应作哪项检查()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm

A.腹立位平片
B.腹部B超
C.MRI
D.钡餐
E.经皮肝穿刺造影


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122、单项选择题  功能性杂音可见于

A.主动脉瓣狭窄 
B.甲状腺功能亢进 
C.二尖瓣狭窄 
D.二尖瓣关闭不全 
E.室间隔缺损


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123、单项选择题  

女孩,3岁,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis(-),Ortolani试验(+),骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈I度脱位,髋臼指数大。

应首选治疗为以下哪一项()

A.皮牵引、复位、石膏固定
B.骨牵引、复位、石膏固定
C.皮牵引、复位、支具固定
D.骨牵引、骨盆截骨术
E.骨盆截骨术


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124、单项选择题  

男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。

最可能的诊断是以下哪一项()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.风湿性心脏病
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭


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125、单项选择题  

男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。

初步诊断是()

A.囊性畸胎瘤
B.鳃源性囊肿
C.肿大淋巴结
D.颌下腺囊肿
E.甲状舌管囊肿


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126、单项选择题  7岁男孩肠切除吻合术后,液体疗法错误的是哪一项()

A.根据胃肠减压液量每日及时补充
B.根据血生化情况及时纠正
C.术后第一天按日需量50%~60%供给
D.术后第二天起按日需量100%供给
E.术后一周之内不可使用含钾液


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127、单项选择题  闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,正确的是()

A.肠闭锁I型
B.肠闭锁Ⅱ型
C.肠闭锁Ⅲ型
D.肠闭锁Ⅳ型
E.肠狭窄


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128、单项选择题  新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是以下哪一项()

A.确诊率低
B.诱发肠穿孔
C.加重十二指肠肠梗阻
D.有吸入性肺炎危险
E.影响手术操作及疗效


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129、单项选择题  

女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。

如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续

A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周


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130、单项选择题  烧伤继发性休克的主要原因是以下哪一项()

A.毒素吸收
B.循环血量减少
C.心功能不全
D.疼痛及精神刺激
E.创面感染


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131、单项选择题  

女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。

初步诊断是()

A.腹膜后囊性畸胎瘤
B.肠系膜囊肿
C.卵巢囊肿
D.肾积水
E.假胰腺囊肿


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132、单项选择题  肝硬化时不出现

A.肝掌 
B.蜘蛛痣 
C.Murphy征阳性 
D.腹水 
E.脾肿大


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133、填空题  

女性,1天。出生后腹胀,无排便,如图,诊断为__________________。


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134、单项选择题  有关小儿肿瘤的描述错误的是()

A.儿童肿瘤以腺癌最为常见
B.小儿肿瘤少见
C.小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器
D.儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主
E.小儿良性肿瘤包膜完整


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135、单项选择题  复位后最严重的并发症为()。出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。

A.股骨骨折
B.骨性关节病
C.神经损伤
D.股骨头缺血性坏死
E.复位后再脱位


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136、单项选择题  肠旋转不良并发肠扭转主要原因是()

A.盲肠与升结肠较游离,活动度大
B.小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着
C.胚胎期肠反向旋转
D.小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接
E.小肠系膜与后腹壁未融合


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137、单项选择题  震颤的论述,错误的是

A.震颤见于某些先天性心血管病 
B.震颤见于某些狭窄性瓣膜病变 
C.以上都不是 
D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 
E.除右心所产生的震颤外,震颤在深呼气后较易触及


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138、填空题  

男性,7岁,发现心脏杂音7年,无紫绀,查:左第3.4肋间可闻及3级收缩期杂音,第2心音亢进,如图,诊断为_______________。


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139、填空题  

男,15岁,活动后心悸,气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。


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140、单项选择题  

七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。

最可能的诊断是()

A.胆道闭锁
B.胆总管囊肿
C.肝囊肿
D.肾积水
E.以上都不是


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141、单项选择题  13岁儿童,发热2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体:体温38.8℃,腹肌软,右下腹有固定压痛及反跳痛,最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎
B.胃肠痉挛
C.肠系膜淋巴结炎
D.急性阑尾炎
E.原发性腹膜炎


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142、单项选择题  男性新生儿,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()

A.脐茸
B.脐窦
C.脐瘘
D.新生儿脐炎
E.新生儿皮下坏疽


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143、单项选择题  甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()

A.甲亢确诊
B.甲状腺炎的鉴别
C.甲状腺癌的判定
D.甲状腺瘤的判定
E.异位甲状腺的判定


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144、填空题  

女性,2.5岁,脐周痛,食欲差2月,如图,可诊断为_______________。


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145、单项选择题  6岁男孩,发现右侧阴囊肿大,有一肿物就医,查体:右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物,约2cm×3cm,平卧后消失,透光试验(+),诊断最可能的为()

A.腹股沟斜疝
B.睾丸肿瘤
C.鞘膜积液
D.睾丸结核
E.睾丸炎


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146、单项选择题  8岁儿童的标准身高为()

A.120cm
B.125cm
C.130cm
D.135cm
E.138cm


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147、单项选择题  

生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。

生后应采取以下哪一项检查()

A.半年后复查B超
B.立即B超检查
C.立即手术治疗
D.立即行静脉尿路造影
E.立即行放射性核素检查


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148、单项选择题  脊柱裂是胚胎发育过程中,以下哪一项发育障碍所致()

A.内胚层
B.中胚层
C.外胚层
D.神经板
E.神经沟


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149、单项选择题  

女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。

应在多大年龄治疗较为合适()

A.3~6个月
B.6个月
C.12个月
D.2岁以后
E.6岁以后


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150、单项选择题  以下关于脐疝的发病原因,正确的是()

A.腹壁外伤
B.脐部感染
C.腹压升高
D.患儿缺钙
E.一种发育缺陷


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151、单项选择题  在血小板黏附作用中起介导作用的是

A.vWF 
B.GPIIb-Ⅲa 
C.Fn 
D.Fg 
E.GPⅠb-Ⅸ


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152、单项选择题  4岁小儿发烧6小时,伴哭闹2小时,查体:体温38℃,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,首选的辅助检查是()

A.腹部B超
B.腹部平片
C.尿常规
D.血常规
E.腹部CT


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153、单项选择题  

一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。

本病例的治疗原则正确的是()

A.仅用化疗
B.局部放疗
C.手术加化疗及放疗
D.化疗加放疗
E.完整切除肿瘤,无须其他治疗


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154、单项选择题  引起血钙增高的疾病有

A.肾病综合征 
B.急性坏死性胰腺炎 
C.佝偻病 
D.阻塞性黄疸 
E.原发性甲状旁腺功能亢进


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155、填空题  

女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_____________________。


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156、单项选择题  1个月女婴,生后7天出现皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,伴肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,该病的实验室检查正确的是()

A.直接胆红素降低
B.直接胆红素持续升高
C.间接胆红素正常
D.碱性磷酸酶正常
E.r-GPT正常


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157、单项选择题  引起新生儿皮下坏疽的最常见的致病菌为()

A.溶血性链球菌
B.白色念珠菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.肺炎双球菌


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158、单项选择题  精液延迟液化症见于

A.副睾炎 
B.前列腺炎 
C.输精管结石 
D.阴囊炎 
E.精囊炎


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159、单项选择题  以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块,可能是以下哪种疾病()

A.皮脂腺囊肿
B.甲状舌管囊肿
C.舌下腺囊肿
D.鳃裂囊肿
E.错构瘤


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160、单项选择题  婴儿肠套叠的早期临床表现正确的是()

A.便血
B.拒食
C.腹块
D.阵发性哭闹
E.面色苍白


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161、单项选择题  

男孩,3岁,脐部可复性软组织包块,鸡蛋大小,无嵌顿史,直立或加腹压时包块明显,无压痛,还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。

最可能的诊断是以下哪一项()

A.脐膨出
B.脐炎
C.脐疝
D.白线疝
E.腹裂


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162、单项选择题  肠闭锁最多发生的部位,正确的是()

A.空肠
B.回肠
C.十二指肠
D.结肠
E.直肠


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163、单项选择题  

男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。

假设该患儿髋关节屈曲超过60度以上者,应行的手术方式为()

A.股骨近端外展截骨术
B.股骨近端伸展截骨术
C.股骨近端内翻截骨术
D.股骨近端旋转截骨术
E.骨盆截骨术


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164、单项选择题  

十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。

确诊的首选方法,正确的是()

A.钡剂灌肠
B.钡餐检查
C.腹部直立位平片
D.腹部CT
E.腹部B超


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165、单项选择题  关于心悸不正确的是

A.有心悸则一定有心脏病 
B.是自觉心脏跳动的不适感或心慌感 
C.生理情况下也可出现心悸 
D.自主神经功能紊乱可引起心悸 
E.心动过速或心动过缓均可引起心悸


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166、单项选择题  

十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。

可以帮助确诊的检查是()

A.大便常规+OB
B.腹部X线直立位片
C.腹腔穿刺
D.钡剂灌肠
E.钡餐


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167、填空题  

女性,7个月。头逐渐增大4个月,头皮静脉怒张,前囟隆起,双眼落日状,据图诊断为_______________。


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168、单项选择题  浅II度烧伤的局部,正确的是()

A.达表皮角化层,生发层健在
B.达真皮浅层,部分生发层健在
C.达真皮深层,有皮肤附件残留
D.达皮肤全层
E.达皮下脂肪


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169、单项选择题  与皮肤弹性无关的是

A.营养状态 
B.年龄 
C.组织间隙的液体量 
D.种族 
E.皮下脂肪


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170、填空题  

女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。


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171、单项选择题  

男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。

该患儿如果需要采用的术式为()

A.内收肌切断术
B.闭孔神经前支切断
C.髂腰肌切断
D.股直肌切断
E.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解


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172、单项选择题  

三岁女孩,下楼时不慎滑脱,右上肢被其父用力牵拉后,哭闹不止,右手不能持物,肘关节屈曲,X线未见异常。

选择的治疗措施是()

A.不须特殊处理
B.手法复位
C.牵引固定
D.制动患肢
E.手术切开复位


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173、单项选择题  多尿性尿频主要见于

A.糖尿病 
B.膀胱癌 
C.尿道膀胱炎 
D.前列腺炎 
E.膀胱炎


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174、单项选择题  

男婴,30天,生后2周开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近2天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。

应首先做以下哪一项检查()

A.钡餐检查
B.腹部触诊
C.钡灌肠检查
D.B超检查
E.CT检查


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175、单项选择题  

男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。

该患儿的病理转变最严重的是以下哪一项()

A.癌变
B.结石
C.胆囊穿孔
D.肝硬化
E.肝胆感染


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176、多项选择题  儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为

A.转移性右下腹痛 
B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 
C.上呼吸道感染 
D.末梢血白细胞增高 
E.右下腹局限性包块,压痛阳性


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177、单项选择题  该患儿应首先采取的治疗是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征

A.立即行幽门环肌切开术
B.补液纠正脱水
C.应用抗生素
D.继续喂养观察
E.置胃管减压


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178、单项选择题  1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿,突然出现抽搐,最可能的原因是以下哪一项()

A.高热惊厥
B.癫痫
C.缺氧中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.低钙血症


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179、单项选择题  乳酸脱氢酶同工酶有()

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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180、单项选择题  新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()

A.新生儿体表面积相对小
B.新生儿皮下脂肪较多
C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
D.新生儿体温调节中枢发育未成熟
E.新生儿基础代谢较高


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181、填空题  

女性,2岁,失眼2月,如图,可诊断为_______________。


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182、多项选择题  关于隐睾的叙述,哪项是正确的

A.病理实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少
B.目前手术年龄在2岁以前最适宜
C.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能
D.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内
E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾


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183、单项选择题  

男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。

首先应作哪项检查可确诊()

A.经皮肝穿刺造影
B.钡餐
C.MRI
D.腹部B超
E.腹立位平片


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184、单项选择题  多处闭锁,小肠肠管成小香肠形,且肠系膜有缺损为()

A.肠闭锁I型
B.肠闭锁Ⅱ型
C.肠闭锁Ⅲ型
D.肠闭锁Ⅳ型
E.肠狭窄


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185、单项选择题  肠痉挛症你采取的治疗措施是()。男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象

A.口服抗生素
B.口服解痉药
C.腹腔穿刺
D.剖腹探查术
E.禁食减压


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186、单项选择题  查体时出现捻发感或握雪感应考虑

A.大量胸腔积液 
B.肺气肿 
C.胸膜黏连 
D.皮下气肿 
E.气胸


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187、多项选择题  肺界的叩诊内容包括

A.肺前界 
B.肺下界 
C.心界 
D.肺上界 
E.肺下界的移动范围


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188、单项选择题  如果患儿病情恶化,腹胀,腹腔积液征阳性,呼吸困难,考虑()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑

A.肠穿孔
B.尿毒症
C.新生儿尿腹
D.泌尿系感染
E.新生儿心衰


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189、单项选择题  

三岁女孩,下楼时不慎滑脱,右上肢被其父用力牵拉后,哭闹不止,右手不能持物,肘关节屈曲,X线未见异常。

诊断最可能是()

A.肩关节脱位
B.桡骨小头半脱位
C.桡骨骨折
D.肘关节损伤
E.腕关节损伤


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190、多项选择题  胆道闭锁,有哪些辅助诊断方法()

A.十二指肠插管引流
B.B超
C.腹腔镜
D.经皮肤穿刺胆管造影
E.放射性核素碘标记玫瑰红排泄试验


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191、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()

A.呕吐后不爱吃奶
B.喷射样呕吐
C.有胃蠕动波
D.摸到橄榄样包块
E.生后3~4周出现呕吐


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192、单项选择题  ()不是普通住宅的衡量条件。

A.住宅小区容积率在1.0(含)以上
B.用于自己居住
C.单套建筑面积在140(含)平方米以下
D.实际成交价低于同级别土地上普通住房平均交易价格1.2倍以下


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193、填空题  

男,9岁发现心脏杂音多年,哭闹时嘴唇发绀,活动后心悸,心尖搏动弥散,L3-4可触及震颤,闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为_______________。


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194、单项选择题  

六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。

哪项体征最有意义()

A.测量头围
B.方颅
C.颅骨软化
D.鸡胸
E.前囟张力


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195、单项选择题  双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()

A.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗
B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春前手术治疗
C.睾丸酮治疗
D.绒毛膜促性腺激素治疗
E.等待自然下降


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196、单项选择题  一般用治疗高渗性脱水()

A.生理盐水
B.2:1液
C.1/3~1/5生理盐水
D.5%葡萄糖盐水
E.10%葡萄糖溶液


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197、单项选择题  1岁小儿总液体量与体重的比例约()

A.65%
B.70%
C.75%
D.80%
E.75%~80%


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198、单项选择题  通过下列哪一项可以判断先天性髋脱位复位成功()

A.X线片头臼同心
B.双下肢等长
C.腘绳肌张力增强
D.髋关节前方饱满
E.外展试验消失


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199、多项选择题  NEC早期治疗过程中,需手术治疗的征象有哪些()

A.腹腔有脓性液体
B.腹肌紧张
C.大量便血
D.腹胀
E.X线片出现门静脉积气


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200、单项选择题  空气灌肠中一旦发生肠穿孔,以下哪一项为首选的治疗()

A.吸氧
B.气管插管辅助呼吸
C.经肛管肠腔排气减压
D.针刺腹腔放气减压
E.开放静脉通道


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201、单项选择题  正常肝脏叩诊上界至下界的距离(肝上下径)为

A.2~4cm 
B.5~7cm 
C.8~9cm 
D.9~11cm 
E.11~13cm


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202、单项选择题  最常见的并发症是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)

A.肺炎
B.心力衰竭
C.脑栓塞
D.脑血栓
E.呼吸衰竭


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203、多项选择题  有关小儿恶性肿瘤的描述,错误的是()

A.包膜完整
B.胚胎性肿瘤,肉瘤多见
C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关
D.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象
E.出生后6个月~1岁血管瘤生长迅速


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204、填空题  

女,15岁,发现心脏杂音一周,活动后心悸,偶有干咳,胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。


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205、单项选择题  正常情况下,婴儿前囟闭合的年龄是()

A.3~4个月
B.6~8个月
C.9~11个月
D.1~1.5岁
E.2~2.5岁


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206、单项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为以下哪一项()

A.胆汁样液
B.粪便样液
C.偶尔发生,呕吐量少
D.喷射样
E.无进行性加重


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207、单项选择题  正常人清晨尿液可见到的是

A.上皮细胞管型 
B.假管型 
C.蜡样管型 
D.颗粒管型 
E.透明管型


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208、单项选择题  

三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。

出生后多久肿块消失()

A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月


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209、单项选择题  慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是

A.每年发病至少2个月,持续1年以上 
B.每年发病至少2个月,持续2年以上 
C.每年发病至少3个月,持续2年以上 
D.每年发病至少1个月,持续3年以上 
E.每年发病至少2个月,持续3年以上


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210、单项选择题  在正常情况下,小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()

A.3个月
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁


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211、单项选择题  先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位,正确的是()

A.共同管处
B.胆管交界处
C.左右肝管交界处
D.胆囊管、胆总管交界处周围
E.胆总管远端


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212、多项选择题  脑性瘫痪的常见病因有()

A.早产
B.颅内出血
C.母亲孕期感染
D.新生儿窒息
E.先天畸形


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213、单项选择题  3岁半女孩,在床上玩耍,翻身时左上肢被压于躯干下,之后,左上肢不敢活动。最可能的诊断是()

A.肘关节扭伤
B.桡骨小头半脱位
C.肘关节脱位
D.桡骨骨折
E.锁骨骨折


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214、单项选择题  

男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。

以下哪一项情况提示病情恶化()

A.高热
B.腹泻
C.口干,大汗淋漓
D.恶心呕吐频繁
E.血WBC升高


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215、单项选择题  腭扁桃体发育达高峰年龄()

A.6个月内
B.1岁
C.2~3岁
D.3~4岁
E.4~10岁


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216、单项选择题  

三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。

应采取的治疗方法为()

A.按摩,被动矫正
B.抗生素治疗
C.肿瘤切除术
D.颈椎牵引
E.观察病情变化


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217、单项选择题  女孩,5个月,已确诊为先天性胆总管囊肿,2周来黄疸重,高热不退,凝血酶原时间延长,最好的治疗方法为以下哪一项()

A.静脉输液加抗生素
B.行囊肿十二指肠吻合术
C.囊肿外引流术
D.囊肿切除空肠间置代胆道术
E.囊肿切除Roux-Y手术


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218、单项选择题  

男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。

以下哪一项检查可确定诊断()

A.钡灌肠检查
B.钡餐检查
C.腹卧位平片
D.B超检查
E.CT检查


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219、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L

取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为

A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏


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220、单项选择题  

男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。

该病的病理改变为()

A.痉挛段神经节细胞增多
B.痉挛段神经节细胞缺如
C.扩张段神经节细胞缺如
D.扩张段神经节细胞增多
E.移行段神经节细胞缺如


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221、单项选择题  男婴,4天,出生时体重4kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前治疗方案最佳的是()

A.观察随诊
B.康复训练
C.康复训练+给予神经营养药
D.立即行臂丛神经探查修补术
E.立即行臂丛神经探查神经移位术


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222、单项选择题  

六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。

初步诊断为()

A.血磷高
B.缺铁
C.缺锌
D.佝偻病
E.维生素A缺乏


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223、单项选择题  超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项()

A.直肠瓣以远
B.乙状结肠远端
C.齿状线
D.直肠壶腹部
E.肛门缘外括约肌


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224、单项选择题  患儿,7岁,右尺骨近端骨折4周,拍片见骨折已愈,但发现有桡神经深支损伤,其临床表现为以下哪一项()

A.腕下垂
B.拇指不能对掌
C.拇指不能内收
D.拇指不能背伸
E.拇指屈曲困难


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225、单项选择题  诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项()

A.CT
B.B超
C.腹部直立位平片
D.钡剂灌肠
E.钡餐检查


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226、填空题  

女性,18岁头痛头昏反复发作,近期加重伴记忆力减退,如图,可诊断为_____________。


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227、单项选择题  男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。最可能的诊断是

A.房间隔缺损 
B.室间隔缺损 
C.法洛四联症 
D.风湿性心脏病 
E.动脉导管未闭


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228、填空题  

男,15岁,活动后心悸,气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图,可诊断为_______________。


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229、单项选择题  

十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。

病人在治疗过程中,腹胀明显,出现呼吸急促,腹透示肠管形态没有改动,肠蠕动消失,可能发生的是()

A.肠穿孔
B.麻痹性肠梗阻
C.狭窄性肠梗阻
D.腹壁脓肿形成
E.感染性休克


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230、单项选择题  男孩,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是以下哪一项()

A.肱骨髁上骨折
B.肱骨外髁骨折
C.肱骨内上髁骨折
D.孟氏骨折
E.桡骨颈骨折


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231、单项选择题  除以下哪一项疾病外,均属于小儿外科常见的疾病()

A.先天性畸形
B.感染性疾病
C.损伤
D.急腹症
E.腺癌


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232、多项选择题  小儿腹部肿瘤常见的有()

A.神经母细胞瘤
B.嗜铬细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.畸胎瘤
E.以上都正确


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233、多项选择题  先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后,易发生哪些并发症()

A.肠内容物反流感染
B.吻合口狭窄
C.十二指肠溃疡
D.术后远期易发生癌变
E.胆汁性胃炎


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234、多项选择题  腹外疝嵌顿时,可见()

A.透光试验阳性
B.应立即实施手术治疗
C.如不及时处理,将成为绞窄性疝
D.不一定会发生肠梗阻
E.局部肿块突出、变硬、明显压痛


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235、单项选择题  该病人的处理中不正确的是()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。

A.瘫痪肢体置于功能位 
B.急性期后用加兰他敏 
C.用大剂量肾上腺皮质激素 
D.卧床休息注意水电解质平衡 
E.可用退热解痛药


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236、单项选择题  骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是

A.骨髓量少,吸不出来 
B.防止骨髓液稀释 
C.0.2ml足够实验室分析使用 
D.防止骨髓液凝固 
E.防止病人大出血


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237、多项选择题  选择性IgA缺乏症禁止输注()

A.抗生素
B.干扰素
C.胸腺素
D.新鲜血
E.静脉注射丙种球蛋白


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238、多项选择题  I型食管闭锁解剖特点有哪些()

A.食管上段有瘘通气管
B.食管下段有瘘通气管
C.食管下段闭锁
D.食管上段闭锁
E.食管上、下段均与气管相通


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239、单项选择题  

男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。

诊断前应首先作以下哪一项检查()

A.腰骶部拍片
B.腰骶部MRI
C.肌电图检查
D.CT检查
E.详细的下肢神经系统体检


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240、单项选择题  小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生的症状,正确的是()

A.呕吐
B.发热
C.睡眠
D.腹泻
E.惊厥


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241、单项选择题  

二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。

右心导管检查结果可能为()

A.肺动脉廊氧含量高于右心室
B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量
C.右心室血氧含量高于右心房
D.右桡动脉血氧含量低
E.股动脉血氧含量低


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242、填空题  

女性,10岁左眼视物模糊半年余,近期加重。如图,可诊断为_______________。


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243、单项选择题  

男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。

最彻底的治疗()

A.消炎
B.利胆
C.保肝
D.解痉挛
E.手术


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244、单项选择题  男孩,5岁,坠落伤,肘部肿痛1小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,桡动脉搏动可及,手指血运良好,以下诊断正确的是()

A.肱骨外髁骨折
B.肱骨内上髁骨折
C.桡骨颈骨折
D.肱骨髁上骨折
E.盂氏骨折


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245、单项选择题  先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄,正确的是()

A.生后即做
B.6个月
C.12个月
D.1岁半
E.2岁以上


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246、单项选择题  女孩,5岁,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,来院就诊,首选辅助检查是()

A.血生化检查
B.钡餐透视
C.B超
D.CT
E.逆行胰胆管造影


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247、单项选择题  

男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。

诊断正确的是()

A.高位肠闭锁
B.胎粪性腹膜炎
C.先天性巨结肠
D.肠旋转不良
E.先天性肥厚性幽门狭窄


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248、单项选择题  

三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P亢进,固定分裂。

心电图改变最可能是()

A.左心房肥厚
B.P-R间期延长
C.T波低平,倒置
D.左前分支阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞


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249、单项选择题  

男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。

如果手术后应如何处置()

A.不必固定,早期下床活动,功能训练
B.患肢皮牵引2~3周
C.髋人字石膏固定1个月
D.外展石膏支架固定6周
E.CPM机训练


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250、单项选择题  外伤性关节痛的特点不正确的是

A.外伤后出现关节疼痛 
B.常有关节肿胀或功能障碍 
C.药物及物理治疗后缓解 
D.以上都不是 
E.常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重


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251、单项选择题  

七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。

首选的辅助检查是()

A.上消化道造影
B.CT
C.B超
D.血生化检查
E.经皮肝穿活检


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252、单项选择题  先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()

A.鳃弓
B.咽囊
C.鳃裂
D.胸腺咽管
E.甲状舌管囊肿


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253、多项选择题  先天性髋脱位分型

A.髋关节半脱位
B.髋臼发育不良
C.髋关节全脱位
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E.畸形性髋脱位


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254、单项选择题  巨幼红细胞贫血时,红细胞改变为

A.血涂片上网织红细胞正常或增加 
B.红细胞、血红蛋白平行下降 
C.可见大红细胞、巨红细胞 
D.红细胞下降、血红蛋白升高 
E.红细胞增加、血红蛋白下降


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255、单项选择题  以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症()

A.秋季腹泻
B.小肠结肠炎
C.节段性肠炎
D.急性出血性坏死性小肠结肠炎
E.坏死性小肠结肠炎


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256、单项选择题  10月大的女婴,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体:体温38℃,精神萎靡,右下腹压痛,可触及肿物,最可能的诊断是()

A.小儿急性阑尾炎
B.肠系膜淋巴结炎
C.胃肠炎
D.急性肠套叠
E.先天性巨结肠


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257、单项选择题  

女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。

该病在病理上属于()

A.先天性颅骨缺损
B.鼻骨发育不良
C.小头畸形
D.显性颅裂
E.隐性颅裂


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258、单项选择题  

男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。

应选择的治疗方案是()

A.应用抗生素
B.穿刺注药
C.保守观察
D.理疗
E.手术切除


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259、多项选择题  先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现,主要有()

A.呕吐后不爱吃奶
B.喷射样呕吐
C.有胃蠕动波
D.摸到橄榄样包块
E.生后3~4周出现呕吐


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260、单项选择题  等渗性脱水,血清钠的浓度为()

A.120~140mmol/L
B.130~150mmol/L
C.135~145mmol/L
D.145~150mmol/L
E.135~155mmol/L


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261、单项选择题  男孩,3岁,不慎被开水烫伤,双下肢双臀部皮肤红肿,伤面皮肤局部脱落,该患儿烧伤面积是()

A.35%
B.37%
C.38%
D.39%
E.40%


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262、多项选择题  胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是()

A.慢性肝炎
B.肾母细胞瘤
C.肝包虫囊肿
D.神经母细胞瘤
E.肝母细胞瘤


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263、单项选择题  小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为以下哪一项()

A.肠扭转
B.胆道蛔虫症
C.粪石性肠梗阻
D.梅克尔憩室炎
E.阑尾穿孔,腹膜炎


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264、单项选择题  

五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。

首选以下哪一项检查方法()

A.静脉肾盂造影
B.肛诊
C.排尿性膀胱造影
D.CT检查
E.B超检查


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265、多项选择题  散发性克汀病的治疗原则为()

A.定期监测甲状腺功能和骨龄
B.不必终身服药
C.早诊断,早治疗
D.注意剂量个体化
E.根据年龄调整剂量


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266、单项选择题  

五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。

此病儿应考虑为()

A.肠粘连
B.盆腔脓肿
C.肠道菌群失调
D.泌尿系感染
E.阑尾残端炎


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267、单项选择题  

男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。

对病理生理最大的影响是以下哪一项()

A.主动脉骑跨
B.右位主动脉弓
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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268、单项选择题  

男性患儿,4岁,幼儿时曾认为是女孩,排尿时尿道口位于会阴,阴茎位于阴囊间,1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸,哭闹时左腹股沟突起一肿块。

尿道下裂哪种类型合并症较多的是以下哪一项()

A.冠状沟型
B.阴茎干型
C.阴茎阴囊型
D.单纯下弯畸形
E.会阴型


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269、单项选择题  

三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。

应采取的最有意义的辅助检查时()

A.CT
B.腹部B超
C.上消化道造影
D.经皮肝穿造影
E.静脉肾盂造影


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270、多项选择题  脊髓灰质炎临床表现为()

A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪期
D.恢复期
E.后遗症期


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271、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L

病人出血的原因很可能是

A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多


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272、单项选择题  

男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。

导致昏厥的原因,正确的是()

A.低钙惊厥
B.脑血栓
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.流出道梗阻、肺动脉狭窄


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273、多项选择题  小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()

A.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
B.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
C.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔
D.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
E.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱


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274、单项选择题  

十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。

最可能诊断是以下哪一项()

A.肠旋转不良
B.十二指肠闭锁
C.巨结肠
D.胎粪性肠梗阻
E.坏死性小肠结肠炎


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275、填空题  

男性,8岁,患儿好动,智力较同龄儿稍差,有出生时产伤史。如图,可诊断为_______________。


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276、单项选择题  某患儿生后一周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,8个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,最佳在何时手术()

A.6个月
B.1岁
C.3岁
D.6岁
E.8岁


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277、单项选择题  以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()

A.X线平片
B.腹透
C.钡灌肠
D.钡餐
E.CT


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278、单项选择题  女婴,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()

A.脐茸
B.脐窦
C.脐瘘
D.新生儿脐炎
E.新生儿皮下坏疽


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279、单项选择题  低血压是指血压低于

A.90/50mmHg 
B.90/60mmHg 
C.80/60mmHg 
D.80/50mmHg 
E.100/60mmHg


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280、单项选择题  结核性积液可明显增高的是

A.AMY 
B.溶菌酶 
C.ALP 
D.LDH 
E.纤维连接蛋白


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281、单项选择题  

五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。

小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则正确的是()

A.补液
B.抗感染
C.膀胱造口
D.手术解除梗阻
E.血液透析


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282、单项选择题  以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间,正确的是()

A.50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
B.50%新生儿12小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出
C.50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出
D.50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出
E.50%新生儿8小时内有胎使排出,48小时内几乎全部有胎便排出


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283、多项选择题  继发性肠套叠可继发于哪些()

A.肠息肉
B.上呼吸道炎症
C.腺病毒感染
D.腹部紫癜引起的肠壁血肿
E.美克耳憩室


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284、单项选择题  下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,哪项是正确的()

A.生后1~3周出现呕吐
B.呕吐进行性加重
C.可见胃型及蠕动波
D.钡餐示幽门呈“鸟嘴状”
E.以上都对


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285、单项选择题  女孩,3岁,尿道口偶有囊性肿物突出,可自行消失,时有排尿困难,最可能的诊断是()

A.尿道狭窄
B.尿道憩室
C.尿道黏膜脱垂
D.输尿管囊肿
E.以上都不是


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286、多项选择题  先天性马蹄内翻足分型为

A.松软型 
B.伸直型 
C.内收型 
D.僵硬型 
E.外展型


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287、单项选择题  女,25岁,主诉:右下磨牙进食时不适数日。检查:牙合面龋洞,达牙本质层,未露髓,探痛,叩痛(-),无松动,冷试验一过性敏感。 治疗的方法为()

A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.磷酸锌粘固粉充填
E.氧化锌丁香油粘固粉安抚


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288、多项选择题  小儿器质性腹痛的常见临床表现有哪些()

A.腹部拒按
B.惧怕振动及颠簸
C.持续6小时以上有腹痛
D.腹部有固定之肌紧张及压痛
E.腹部无固定之肌紧张及压痛


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289、单项选择题  

女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史。

最可能的诊断应该是()

A.新生儿肝炎
B.病毒感染
C.胆道闭锁
D.胆管压迫
E.先天性胆总管囊肿


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290、单项选择题  

三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。

如感染扩散,则下列表现哪项是错误的()

A.发热
B.食欲减退
C.白细胞增高
D.新生儿破伤风
E.个别严重者可并发腹膜炎或败血症


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291、单项选择题  先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()

A.呕吐、发热、腹泻
B.呕吐、发热、便秘
C.腹胀、便秘、发热
D.腹胀、腹泻、发热
E.腹泻、发热、腹部平坦


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292、多项选择题  肠套叠复位的鉴定除X线表现外,还有()

A.患者很快入睡
B.解紫红色粘液便
C.腹部肠蠕动活跃
D.无腹块触及
E.口服碳素6~8小时后由肛门排出


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293、单项选择题  6岁女孩,车撞伤股骨干骨折,需急诊手术,首选的适应证正确的是()

A.骨折移位明显
B.骨折成角明显
C.骨折重叠成角
D.粉碎性骨折
E.开放性骨折


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294、单项选择题  9个月男婴,阵发性哭闹,伴呕吐、黏液血便,体检:右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断()

A.先天性巨结肠
B.急性坏死性小肠结肠炎
C.急性肠套叠
D.先天性肠扭转不良
E.细菌性痢疾


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295、单项选择题  真菌检测最重要的手段是

A.动物试验 
B.形态学检查 
C.PCR 
D.核酸杂交 
E.免疫学检查


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296、单项选择题  面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是

A.二尖瓣面容 
B.伤寒面容 
C.肝病面容 
D.肾病面容 
E.肢端肥大症面容


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297、单项选择题  营养不良的最初症状是()

A.肌张力低下
B.运动机能发育迟缓
C.身高低于正常
D.智力发育呆滞
E.体重不增或不降


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298、单项选择题  

出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。

哪项辅助检查最具诊断价值()

A.血生化检查
B.腹部平片
C.B超
D.CT
E.经皮肝穿活检


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299、填空题  

男性,34天。出生15天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。


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300、单项选择题  

男孩,3岁,脐部可复性软组织包块,鸡蛋大小,无嵌顿史,直立或加腹压时包块明显,无压痛,还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。

最合理的治疗原则,正确的是()

A.尽快手术
B.试行保守治疗3~6个月,如不愈则手术
C.局部理疗可使其愈合
D.粘膏法压迫,一定能自愈
E.暂不做处理


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