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1、单项选择题 37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤
。
来院咨询子宫肌瘤是否必须手术,医师回答中不恰当的内容是()
A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术
C.肌瘤引起压迫症状应手术
D.已有子女为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术
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2、多项选择题 卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有()
A.年轻未生育
B.肿瘤局限于一侧
C.为交界性或低度恶陛
D.包膜完整,腹腔冲洗液(-)
E.有条件严密随访
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3、配伍题 可用于诊断卵巢癌的是()可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是()可用于诊断子宫颈癌的是()
A.Laparoscopy
B.Hysteroscopy
C.Colposcopy
D.BtypeultroSond
E.CT
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4、单项选择题 37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤
。
此患者子宫肌瘤最易发生的变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变
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5、单项选择题 宫颈癌播散超出真骨盆,按FIG0(2000年)的临床分期,应属于()
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期
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6、单项选择题 最常见的妇科恶性肿瘤是()
A.卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.阴道癌
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7、单项选择题 关于子宫内膜癌的手术分期,Ⅱb期是指癌组织()
A.侵犯肌层>1/2
B.侵犯阴道穹隆
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯附件
E.侵犯直肠黏膜
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8、单项选择题 下列哪些不是输卵管癌的典型临床表现()
A.患侧腹痛
B.阴道排液
C.阴道大量出血以致贫血
D.扪及下腹包块
E.血性腹水
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9、单项选择题 妊娠合并子宫肌瘤的叙述是错误的的()
A.易致流产、产后出血
B.易发生红色变性
C.剖宫产时,均应同时切除子宫肌瘤
D.妊娠合并肌瘤多能自然分娩
E.肌瘤红色变性一般采取保守治疗
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10、单项选择题 46岁,阴道不规则出血5个月。妇科检查:宫颈后唇外生菜花样肿物直径5cm,阴道后穹隆质硬,双侧主韧带内增厚,子宫正常大小,宫颈活检为鳞癌。治疗方法应是()
A.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
B.全子宫及双附件切除
C.单纯放疗
D.化疗后放疗
E.化疗后行全子宫切除术
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11、判断题 晚期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤容易发生蒂扭转。
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12、填空题 妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩均有影响,可导致()、()、()、()、()、()、()、()。
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13、单项选择题 患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史
。
患者腰部胀痛可能是因为()
A.肿瘤压迫骶骨
B.肿瘤压迫脊椎神经
C.输尿管、肾盂积水
D.急性肾炎
E.腰椎间盘脱出
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14、单项选择题 Ⅰ期子宫内膜癌最佳治疗方法是()
A.手术治疗
B.放疗
C.给予大量孕激素
D.化疗
E.放疗+手术治疗
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15、单项选择题 56岁,绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查:右附件区可及直径5cm肿物,阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响,宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是()
A.右卵巢浆液性囊腺瘤
B.右卵巢纤维瘤
C.右卵巢黏液性囊腺瘤
D.右卵巢皮样囊肿
E.右卵巢卵泡膜细胞瘤
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16、问答题 何谓外阴上皮内瘤变,包括哪些内容?
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17、单项选择题 月经周期缩短,经量增多,经期延长:()
A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形
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18、单项选择题 女,27岁,已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理()
A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.建议行子宫切除
C.半年后复查
D.宫腔镜行内膜电切
E.进一步行CT检查
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19、填空题 ()、()、()、()、()、()可导致子宫增大。
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20、单项选择题 子宫肉瘤的叙述不正确的是()
A.分段诊刮对恶性中胚叶混合瘤可协助诊断
B.子宫内膜间质肉瘤最多见
C.好发于绝经期的妇女
D.手术治疗为主
E.5年存活率仅为20%~30%
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21、单项选择题 16岁,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是()
A.肿瘤切除,术后化疗
B.肿瘤切除,术后放疗
C.患侧附件切除,术后化疗
D.全子宫及双附件切除,术后放疗
E.全子宫、双附件及大网膜切除
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22、多项选择题 子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定()
A.子宫大小
B.肌层是否被浸润
C.宫颈管是否被累及
D.细胞的分化程度
E.全身情况
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23、单项选择题 55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软
。
为进一步确诊,最有诊断价值的辅助检查方法应是()
A.B型超声检查
B.胸部X线片
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.腹腔镜检查
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24、单项选择题 47岁,妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,最合适的处理应为()
A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检
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25、单项选择题 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当()
A.探查左侧附件
B.右附件切除,剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查
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26、单项选择题 53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
最合适的治疗方法为()
A.单纯外放疗
B.化疗
C.单纯腔内放疗
D.外放疗加化疗
E.外放疗加腔内放疗
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27、问答题 常见的卵巢生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤有哪些?
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28、单项选择题 下列卵巢肿瘤中,最多的是()
A.转移性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.恶性间质肿瘤
D.未分化肿瘤
E.体腔上皮来源肿瘤
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29、填空题 外阴鳞状细胞癌的主要治疗手段为()。年轻很早期鳞癌者,宜选用()治疗为宜。
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30、判断题 子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。
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31、单项选择题 45岁,阴道细胞学检查为巴氏Ⅱ级,宫颈活检为鳞状上皮化生,提示()
A.宫颈癌
B.宫颈真性糜烂
C.宫颈糜烂病变进展期
D.宫颈不典型增生
E.宫颈糜烂愈合过程
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32、填空题 子宫体肌瘤按其发展过程与肌壁关系可分为()、()及()肌瘤。
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33、多项选择题 临床上卵巢肿瘤具有下列哪几点时考虑恶性可能性大()
A.有腹水征
B.肿物系实性
C.肿物形状不规则
D.肿物在子宫前方
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34、单项选择题 子宫颈淋巴转移首先侵犯()
A.腹股沟浅淋巴结
B.腹股沟深淋巴结
C.盆腔淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.肠系膜淋巴结
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35、单项选择题 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。进一步的处理是()
A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式
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36、单项选择题 子宫内膜癌恰当的是()
A.40~50岁妇女居多
B.较突出的症状是绝经后阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量雌激素治疗有效
E.单纯放射治疗效佳
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37、单项选择题 下面关于宫颈癌的临床分期,恰当的是()
A.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
B.Ⅰb期靠肉眼判断极难确诊
C.癌侵及部分主韧带时属Ⅱa期
D.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
E.癌侵及膀胱黏膜时属于Ⅳb期
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38、配伍题 侵蚀性葡萄胎的治疗选择()卵巢癌Ⅱ期的治疗选择()子宫内膜癌Ⅱ期的治疗选择()子宫颈原位癌的治疗选择()
A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术
E.化疗
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39、填空题 子宫肉瘤早期症状()。最常见的症状为()及(),晚期可出现()表现。
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40、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当()
A.全子宫+双附件切除
B.全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C.筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
D.子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
E.化疗后行子宫广泛切除及双附件切除
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41、单项选择题 原发性输卵管癌早期无症状,易被忽视或延误诊断,中晚期常出现的"三联症"是()
A.腹痛、腹水、阴道排液
B.腹痛、腹水、阴道流血
C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血
E.腹痛、腹部胀满、阴道排液
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42、单项选择题 患者48岁,G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块
。
最大可能性诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌
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43、单项选择题 对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的()
A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和成纤维细胞
C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D.肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质。有黏液变性
E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞
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44、单项选择题 输卵管原发性恶性肿瘤少见,主要继发于()
A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌
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45、填空题 宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时,应做()检查。
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46、判断题 卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。
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47、判断题 外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。
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48、单项选择题 子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括()
A.呈弥漫性生长
B.与子宫肌层无明显界限
C.剖面失去漩涡状结构
D.常呈均匀一片或鱼肉状
E.大多数不伴有出血、坏死
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49、填空题 CIN分为()、()、()三级。
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50、单项选择题 36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核
。
若确诊为宫颈癌,妇科检查发现:宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润,宫旁无浸润。其临床分期为()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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51、单项选择题 子宫肉瘤的主要临床表现是()
A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道流血
D.闭经
E.合并感染
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52、判断题 晚期宫颈癌患者的主要死因有尿毒症、出血、感染及恶病质。
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53、单项选择题 下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点()
A.肿物实性或囊实性,表面不平、固定
B.单侧多见
C.肿物生长迅速,病程短
D.常伴有血性腹水
E.B超见肿物边界不清,内回声杂乱
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54、单项选择题 卵巢肿瘤最常见的并发症是()
A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化
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55、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
诊断是()
A.乳头瘤
B.纤维瘤
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤
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56、填空题 卵巢的()瘤常为()性坚硬肿物。常可伴有胸、腹水。
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57、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,无宫旁浸润,按FIGO(1995)的临床分期,应属于()
A.Ⅱb期
B.Ⅱa期
C.Ⅰb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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58、单项选择题 关于VIN的说法下面哪项是不恰当的()
A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80%的VIN伴有HPV(16型)感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除
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59、单项选择题 哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现()
A.常有白带增多
B.继发感染可有不规则阴道出血
C.月经过多是主要症状
D.易发生膀胱压迫症状、排尿困难
E.子宫呈均匀性增大
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60、判断题 卵巢恶性肿瘤的化学药物治疗,是非常重要的辅助治疗。
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61、单项选择题 临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是()
A.宫颈癌
B.黏膜下肌瘤
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.围绝经期功血
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62、填空题 卵巢的()瘤、()瘤常可分泌雌激素,有女性化作用。
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63、单项选择题 好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.卵巢内膜样肿瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.恶性间质肿瘤
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64、单项选择题 最常见的卵巢瘤样病变是()
A.滤泡囊肿
B.黄素囊肿
C.多囊卵巢
D.巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿
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65、填空题 妊娠期子宫肌瘤易发生()变性,而出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐。
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66、单项选择题 35岁,已婚,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括()
A.35岁不宜行全子宫切除术
B.畸胎瘤应行剥除术
C.对侧卵巢应行活检
D.双侧卵巢均应保留
E.以上都不是
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67、单项选择题 外阴肿瘤中最常见的病理类型是()
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.汗腺癌
E.前庭大腺癌
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68、问答题 试述子宫内膜癌的治疗原则。
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69、填空题 卵巢()瘤常可分泌雄激素,有男性化作用。
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70、填空题 最常用确诊子宫内膜癌的方法为()。
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71、多项选择题 下列哪些为卵巢良性肿瘤()
A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.黄素囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.卵泡囊肿
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72、单项选择题 子宫内膜癌需与下列疾病鉴别,应除外()
A.输卵管卵巢炎
B.围绝经期功血
C.子宫颈癌颈管型
D.原发性输卵管癌
E.老年性子宫内膜炎
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73、单项选择题 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是()
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
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74、单项选择题 患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史
。
此患者最可能的诊断为()
A.宫颈肌瘤
B.宫颈癌
C.阴道癌
D.膀胱癌转移
E.卵巢癌转移
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75、单项选择题 阴道镜检查最适用的疾病()
A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫颈癌
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76、填空题 外阴癌Ⅱ期的手术范围为()、()、()。
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77、单项选择题 55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软
。
对诊断有价值的病史应是()
A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎
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78、问答题 常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些?
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79、单项选择题 女性生殖器中最常见的良性肿瘤是()
A.外阴乳头状瘤
B.子宫肌瘤
C.卵巢良性畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺瘤
E.输卵管腺瘤样瘤
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80、单项选择题 下列情况,不适于行腹腔镜检查或治疗的是()
A.双侧卵巢肿大
B.青春期前卵巢肿大
C.绝经后卵巢体积增大
D.一侧卵巢巨大囊性肿瘤
E.生育期口服避孕药期间卵巢肿大
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81、单项选择题 对于卵巢癌主要的辅助治疗是()
A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗
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82、单项选择题 与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是()
A.子宫腺肌病
B.淋病性盆腔炎
C.腹膜后肿瘤
D.结核性腹膜炎
E.浆膜下子宫肌瘤
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83、单项选择题 对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的()
A.基底膜完整
B.全层上皮被癌细胞替代
C.原位癌又称上皮内癌
D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺
E.间质无浸润
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84、填空题 内胚窦瘤患者血液中()水平较高,其浓度与肿瘤消长相关,是诊断和治疗监护时的重要标志物。
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85、判断题 子宫肉瘤以子宫内膜间质肉瘤最多见。
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86、多项选择题 关于子宫内膜异位症的预防,下述说法正确的是()
A.药物避孕
B.经期不做妇科检查
C.人工流产时防止负压突然降低
D.输卵管通气术必须在经后3~7天内进行
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87、单项选择题 下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮()
A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤
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88、单项选择题 发生子宫内膜癌的高危因素有()
A.多孕、多产、未婚
B.未婚、多孕、少产
C.肥胖、低血压、糖尿病
D.糖尿病、高血压、肥胖
E.高血压、糖尿病、消瘦
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89、单项选择题 子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,最多见的是()
A.钙化
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.玻璃样变
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90、单项选择题 关于输卵管癌的转移途径,恰当的说法是()
A.主要有血行转移和淋巴转移
B.主要有直接蔓延和淋巴转移
C.主要有直接蔓延和血行转移
D.主要有血行转移
E.主要有淋巴转移
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91、单项选择题 36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,术前应()
A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血
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92、单项选择题 卵巢癌Ⅱ期的病变范围为()
A.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢,伴腹水有癌细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜完整,腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢,伴肝浅表转移
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93、单项选择题 以下肌瘤最常见的是()
A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤
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94、单项选择题 26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm),伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()
A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术
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95、单项选择题 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。首先需要进行的处理是()
A.应用止血药物如巴曲酶(立止血)
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗,住院等待手术
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96、单项选择题 子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是()
A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇
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97、单项选择题 外阴恶性肿瘤中最常见的病理类型是()
A.腺癌
B.恶性黑色素瘤
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.肉瘤
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98、多项选择题 18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是()
A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核
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99、判断题 卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)。
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100、单项选择题 一年轻女性,患单个较大肌壁间肌瘤,月经量稍多。宜做哪项处理()
A.密切观察
B.雄激素治疗
C.行肌瘤剜除术
D.子宫次全切除术
E.子宫全切除术
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101、单项选择题 女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例首先考虑的治疗方法是()
A.药物治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.大剂量孕激素治疗
E.抗雌激素治疗
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102、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
分期为()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
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103、多项选择题 子宫内膜癌应与下列哪些疾病鉴别()
A.子宫内膜息肉
B.功能失调性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.子宫浆膜下肌瘤
E.子宫内膜增生过长
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104、单项选择题 最常见的子宫肉瘤类型是()
A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.淋巴管内间质肉瘤
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105、单项选择题 子宫肉瘤Ⅰ期首选的治疗措施()
A.扩大子宫全切术加双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除及双附件切除术
E.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术
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106、单项选择题 对于子宫肌瘤,下列哪项恰当()
A.肉瘤变常见
B.发生在宫颈部位少见
C.一般为多发性肌瘤
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤常有经量多
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107、填空题 子宫肉瘤治疗原则以()为主。
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108、单项选择题 子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是()
A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗
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109、填空题 输卵管癌最常见的症状为()。
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110、填空题 子宫内膜癌的发生与()及()增生过长关系不大,与()增生有关。
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111、单项选择题 子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是()
A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变
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112、单项选择题 子宫内膜癌病理巨检分为两种类型()
A.弥漫型和局限型
B.宫体型和颈管型
C.表浅型和浸润型
D.菜花型和息肉型
E.菜花型和溃疡型
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113、问答题 试述子宫内膜癌的辅助检查方法。
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114、单项选择题 关于晚期或复发子宫内膜癌患者,为控制病情,常采用的辅助治疗措施是()
A.放疗
B.化疗
C.大剂量孕激素治疗
D.大剂量雌激素治疗
E.大剂量雄激素治疗
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115、单项选择题 子宫内膜癌IaG1期首选的治疗方法是()
A.放射治疗
B.广泛子宫切除术及附件切除
C.筋膜外子宫切除及附件切除
D.放疗加化疗
E.术前放疗加子宫切除及双附件切除
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116、单项选择题 能分泌雌激素,可产生女性化的卵巢肿瘤是()
A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.未成熟畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤
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117、单项选择题 卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是()
A.局限于双侧附件
B.淋巴转移至腹膜后
C.血性转移至肝脏
D.转移至大网膜形成腹水
E.直接蔓延和腹盆腔内广泛种植
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118、填空题 宫颈癌的癌前病变包括()、()。
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119、填空题 卵巢生殖细胞肿瘤最常见的是()。
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120、单项选择题 下列哪项不属于生殖细胞肿瘤()
A.内胚窦瘤
B.睾丸母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.皮样囊肿
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121、填空题 卵巢的()对放疗高度敏感。
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122、问答题 试述卵巢上皮性肿瘤发病的高危因素。
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123、单项选择题 鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水,错误的是()
A.详细询问病史
B.B型超声检查
C.经腹穿刺抽出液检查
D.检查腹部移动性浊音
E.患者平卧时观察腹部形态
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124、单项选择题 普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法()
A.GOG
B.FIG0
C.WH0
D.CMA
E.ACOG
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125、多项选择题 色素瘤恶性表现为()
A.疼痛
B.发痒
C.出血
D.炎症
E.隆起长毛
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126、单项选择题 外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是()
A.由结合痣或复合痣发展
B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状
D.宜行外阴根治术
E.手术范围应在病变处3~4cm处
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127、判断题 宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。
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128、单项选择题 56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为"烂肉样",最可能的诊断是()
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
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129、单项选择题 子宫内膜癌Ⅰb期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗一直线加速器
B.放疗后行全子宫及双附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双附件切除术
D.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.大剂量孕酮类药物治疗
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130、配伍题 卵巢甲状腺肿()未成熟畸胎瘤()睾丸母细胞瘤()透明细胞癌()
A.仅向单一胚层分化,具有高度特异性
B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成
C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌,常并发子宫内膜癌
D.来源于原始性腺中的性索及间质组织
E.来源于体腔上皮
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131、单项选择题 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是()
A.血常规
B.出、凝血相关检查
C.腹部、外阴部备皮
D.清洁阴道做切除子宫的准备
E.囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式
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132、填空题 子宫内膜癌病理大体可分为()及()二型,其中()易侵及肌层。
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133、单项选择题 诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是()
A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.分段刮宫病理检查
D.宫颈涂片细胞学检查
E.宫腔吸出液或毛刷细胞学检查
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134、单项选择题 Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是()
A.子宫次全切保留双附件
B.筋膜外子宫切除+双附件切除
C.筋膜外子宫切除保留双附件
D.次广泛子宫切除+双附件切除
E.广泛子宫切除+双附件切除
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135、多项选择题 外阴病变的叙述错误的是()
A.需病理诊断,肉眼无法确认
B.外阴癌生在外阴皮肤表面,易发现,均能获早期诊断
C.对外阴病变未活检确诊前.不能给药以免延误病情
D.外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见
E.均有外阴瘙痒
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136、配伍题 具有女性化作用的肿瘤是()具有男性化作用的肿瘤是()肿瘤为良性,但可伴发胸腹水的是()肿瘤可含外、中、内3胚层组织的是()
A.支持细胞一间质细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.皮样囊肿
E.黏液性囊腺瘤
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137、单项选择题 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如患者有痛经史3年,妇科检查发现肿块不活动,且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是()
A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病(瘤)
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
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138、单项选择题 临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是()
A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术
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139、配伍题 VINⅢ()乳头瘤()外阴基底细胞癌()脂肪瘤()
A.只有肿瘤较大,引起行走不适合性生活困难时,需手术切除
B.肿瘤有恶变倾向,手术时需做冷冻切片,若为恶性,应做较广泛的外阴切除
C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除
D.行外阴病灶切除或单纯外阴切除
E.较广泛切除局部病灶,不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术
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140、单项选择题 某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最恰当的治疗是()
A.放射治疗
B.化疗
C.全子宫切除
D.化疗后全子宫切除
E.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术
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141、单项选择题 30岁产褥妇,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查,诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是()
A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
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142、单项选择题 18岁,未婚妇女,普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块,其内可见强回声,表面光滑,本例最可能的诊断是()
A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤
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143、单项选择题 对于阴道癌,不恰当的是()
A.阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1/3后壁和下1/3前壁
B.阴道癌分为原发性和继发性两类,以原发性为主
C.阴道鳞状上皮癌最常见
D.阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润
E.原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女,以及个别儿童
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144、单项选择题 关于宫颈原位癌的特征描述恰当的是()
A.依靠阴道镜检查多能确诊
B.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
C.镜下容易与宫颈重度不典型增生相鉴别
D.可伴有淋巴转移
E.病变限于上皮层内,基底膜未穿透,间质无浸润
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145、填空题 与宫颈癌发病有关的病毒有()、()和()。
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146、单项选择题 下面哪项不属于宫颈癌的术后并发症()
A.尿潴留
B.淋巴囊肿
C.感染
D.心力衰竭
E.输尿管瘘
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147、填空题 内膜癌的发生与长期()激素的刺激有关。
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148、填空题 异常阴道出血的原因可归纳为()、()、()、()、()及()六类。
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149、单项选择题 妊娠期易出现急诊症状的是()
A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤红色变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤钙化
E.子宫肌瘤囊性变
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150、多项选择题 宫内膜癌的临床表现是()
A.绝经后少量、不规则阴道出血
B.月经失调或经期出血
C.绝经后子宫饱满稍大
D.接触性出血
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151、单项选择题 下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是()
A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频
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152、配伍题 卵巢内胚窦瘤的血清标记物是()卵巢原发性绒癌的血清标记物是()卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是()卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是()
A.AFP
B.ACTH
C.CA125
D.E2
E.HCG
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153、单项选择题 对于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是不恰当的()
A.青春期前发生率占60%~90%
B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等
C.占卵巢肿瘤的20%~40%
D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%~4%,多发生于绝经后妇女
E.成熟畸胎瘤以20~60岁者居多
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154、填空题 宫颈癌患者()期以前施行手术治疗较好。()期后以放疗为主。
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155、单项选择题 下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发()
A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌
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156、问答题 试述FIG02000年子宫内膜癌手术一病理分期。
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157、单项选择题 宫颈癌的普查时间为()
A.每2年1次
B.每1年1次
C.每半年1次
D.每1~2年1次
E.有问题随时检查
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158、单项选择题 某女,35岁,已生育,确诊为CINⅢ级,第一步处理措施为()
A.按炎症处理,随访
B.宫颈电熨
C.宫颈椎切术
D.子宫全切术
E.子宫全切及双侧附件切除术
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159、单项选择题 对于子宫肌瘤病理学表现,下列说法中恰当的是()
A.黏膜下肌瘤使宫腔增大,使子宫外形不规则,易形成蒂,常引起子宫收缩
B.镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成,漩涡状排列,间有不等量的纤维结缔组织
C.肌瘤为表面光滑的实性球形结节,外被包膜,易于剥出
D.浆膜下肌瘤突起于子宫表面,由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂,形成游离性肌瘤
E.多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫
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160、单项选择题 对于阴道癌淋巴转移,不恰当的是()
A.阴道上1/3病变,主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1/3病变,主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1/3病变,主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准
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161、单项选择题 常用于子宫内膜癌的辅助检查,应除外()
A.子宫输卵管造影术
B.子宫镜检查活检术
C.分段诊刮病理检查
D.B型超声或加彩色多普勒
E.阴道后穹隆或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查
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162、判断题 卵巢癌Ⅰb期应做扩大子宫切除术。
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163、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
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164、单项选择题 关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法()
A.切除范围应在病灶外1~2cm,深部应达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
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165、单项选择题 外阴上皮内瘤样病变是指()
A.外阴白色病变
B.外阴扁平上皮细胞增生
C.外阴硬化性苔癣
D.硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生
E.是一组外阴病变的病理学诊断名称
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166、单项选择题 最常见的卵巢恶性肿瘤是()
A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.未成熟畸胎瘤
D.子宫内膜样癌
E.内胚窦瘤
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167、填空题 卵巢肿瘤常见的并发症有:()、()、()、()。
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168、多项选择题 子宫肌瘤,下述情况中应采取手术治疗的是()
A.黏膜下肌瘤
B.42岁,子宫增大约如妊娠8周大小,月经过多,保守治疗失败
C.子宫增大,如妊娠3个月
D.排尿、排便困难
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169、单项选择题 对于卵巢肿瘤蒂扭转哪种说法是不恰当的()
A.有时扭转可自然复位
B.妇科检查瘤体部压痛最明显
C.典型症状为突发一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐
D.肿瘤扭转时间长可继发破裂与感染
E.一经确诊即开腹手术
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170、填空题 子宫内膜癌晚期不能手术或治疗后复发,低分化者亦可采用()治疗。
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171、单项选择题 20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.乙状结肠扭转
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊肿破裂
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172、填空题 宫颈癌与宫颈结核临床有时难以区别,唯一可靠的鉴别方法是()。
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173、多项选择题 关于宫颈癌的治疗,下列说法正确的是()
A.手术或放射治疗对Ⅰa期患者疗效近似
B.放射治疗可应用于各期宫颈癌
C.Ⅱb期以上的病人不应采取手术治疗
D.腺癌对放射治疗较敏感
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174、单项选择题 下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤()
A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤
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175、填空题 肿瘤标志物中,()是内胚窦瘤及不成熟畸胎瘤的最佳标志物;()是卵巢上皮性恶性肿瘤的最佳标志物;()是滋养细胞肿瘤的最佳标志物。
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176、单项选择题 考虑卵巢瘤样病变的处理原则是()
A.观察随访
B.剖腹探查
C.腹腔镜探查
D.大剂量雄激素治疗
E.大剂量孕激素治疗
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177、问答题 卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值?
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178、单项选择题 既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.未成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤
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179、单项选择题 女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是()
A.CT和MRI检查
B.诊断性宫腔镜检查
C.分段诊刮病理检查
D.宫腔内吸出物细胞学检查
E.B型超声+彩色多普勒检查
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180、单项选择题 诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是()
A.剖腹探查切除附件
B.观察是否能自行缓解
C.变动体位促进蒂复位
D.妇科检查手法蒂复位
E.腹腔镜复位蒂后切除附件
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181、单项选择题 内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是()
A.单纯型增生过长
B.不典型增生过长
C.复杂性增生过长
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长
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182、填空题 外阴鳞状细胞癌的症状主要为()、()。
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183、单项选择题 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L
。
若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为()
A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱc期
D.Ⅲb期
E.Ⅲc期
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184、单项选择题 44岁,不规则阴道出血5个月,妇科检查:宫颈均为菜花状癌组织替代,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧浸润,质硬,未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,合适的治疗()
A.化疗
B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术
C.全子宫切除术
D.放疗
E.化疗后全子宫切除术
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185、单项选择题 60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩
。
首选的治疗为()
A.单纯腔内放疗
B.单纯全盆外放疗
C.化疗
D.全盆放疗加化疗
E.腔内放疗及宫旁四野照射
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186、单项选择题 30岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是()
A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.红外线凝结疗法
D.宫颈椎形切除术
E.子宫全切除术
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187、单项选择题 外阴肿物直径1cm,活检报告为鳞状细胞癌,且尿道口有侵犯,按照FIGO的临床分期应属于()
A.Ⅱ期
B.Ⅰ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期
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188、单项选择题 宫颈癌超出宫颈,累及宫旁为主,未达盆壁,按FIG0的临床分期,应属于()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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189、判断题 原发性输卵管癌常见的临床表现为阴道排液、腹痛和盆腔肿块的"三联征"。
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190、判断题 外阴恶性黑色素瘤多见于小阴唇、阴蒂。
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191、单项选择题 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常
。
最可能的诊断是()
A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血
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192、单项选择题 下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能()
A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵巢甲状腺肿
D.透明细胞瘤
E.两性母细胞瘤
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193、单项选择题 子宫内膜癌的治疗根据子宫大小,肌层是否被浸润,宫颈是否累及,癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案,但不包括()
A.单纯手术治疗
B.单纯放射治疗
C.手术后补加放射治疗
D.手术后加大剂量雄激素治疗
E.手术后加大剂量孕激素治疗
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194、填空题 宫颈组织肥大如桶,硬,应考虑不除外()。
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195、单项选择题 子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为()
A.阴道流
B.阴道排液
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.低热、出汗
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196、单项选择题 已确诊为宫颈癌Ⅱa期,其治疗原则应为()
A.子宫全切术
B.子宫全切及双侧附件切除术
C.次广泛全子宫切除术
D.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.放射治疗
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197、填空题 宫颈癌早期常()症状,一旦出现临床症状,主要为()、()及()。
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198、单项选择题 52岁,绝经5年后阴道出血,宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级,进一步处理宜()
A.全子宫切除
B.宫颈锥切
C.诊断性刮宫及宫颈活检
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.次广泛子宫切除
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199、单项选择题 关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当()
A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低、预后好
D.对放疗较敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女
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200、多项选择题 需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的疾病是()
A.子宫内膜异位症
B.附件结核或腹膜结核
C.肝硬化腹水
D.乙状结肠癌
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201、单项选择题 筛检宫颈癌,最常用的方法是()
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.血清学检查
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202、单项选择题 外阴鳞状细胞癌中最常见的发病部位是()
A.大阴唇
B.小阴唇
C.阴蒂
D.会阴
E.肛门周围
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203、填空题 性交后阴道出血的原因可能为()、()、()、()。
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204、单项选择题 临床上最常见的外阴癌是()
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌
E.外阴疣状癌
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205、单项选择题 卵巢肿瘤常见的并发症不包括()
A.破裂
B.感染
C.钙化
D.蒂扭转
E.实性变
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206、单项选择题 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常
。
下列哪项治疗不恰当()
A.用止血药治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.手术+放疗
E.手术十化疗
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207、单项选择题 肌瘤的镜下主要结构有()
A.平滑肌细胞
B.淋巴管、血管
C.纤维结缔组织
D.漩涡状神经结节
E.平滑肌细胞及纤维结缔组织
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208、单项选择题 48岁,下腹部触及包块2个月,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位、正常大小,双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物,活动良好。最可能的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤
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209、单项选择题 宫颈浸润癌最常见的病理类型为()
A.黏液腺癌
B.宫颈恶性腺癌
C.浆液性腺癌
D.鳞腺癌
E.鳞状细胞癌
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210、判断题 宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。
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211、单项选择题 53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
临床分期为()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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212、单项选择题 下列部位的子宫内膜癌灶易转移至卵巢和腹主动脉淋巴结()
A.子宫底部
B.子宫体前壁
C.子宫体后壁
D.子宫体侧壁
E.近子宫颈处
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213、多项选择题 子宫肌瘤发生红色变性时其症状有()
A.子宫增大
B.体温升高
C.剧烈腹痛
D.恶心、呕吐
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214、单项选择题 16岁,女,腹部胀大1个月,肛诊:左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值6.0μg/L,B超提示:囊实性占位,伴钙化组织。本例最可能的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水
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215、单项选择题 42岁,阴道间断出血4个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大,药物治疗后出血停止。最可能的诊断是()
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
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216、问答题 试述子宫内膜癌的转移途径。
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217、单项选择题 全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是()
A.肺脏
B.肾脏
C.胃肠
D.卵巢
E.子宫
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218、单项选择题 子宫内膜癌病理哪一类型较少浸润肌层()
A.宫体型
B.局限型
C.菜花型
D.颈管型
E.弥漫型
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219、单项选择题 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L
。
若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当()
A.全子宫+双附件切除术,术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术,术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗
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220、单项选择题 36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485μg/L
。
最不可能的诊断应是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
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221、单项选择题 20岁,未婚,因下腹膨隆来门诊检查。肛查:子宫小,子宫前方触及1个囊实性肿物,约18cm×15cm×13cm大小,B超证实肿物部分暗区,部分实性回声,血沉40mm/h,AFP升高,应考虑为()
A.囊腺瘤
B.妊娠
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.库肯勃瘤
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222、单项选择题 患者48岁,G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块
。
下列哪项是其首选的辅助诊断手段()
A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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223、单项选择题 子宫颈癌复发时最为少见的是()
A.不规则阴道流血
B.下肢水肿
C.坐骨神经痛
D.肾盂积水
E.腹水
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224、单项选择题 下列症状不是宫颈癌晚期病例死亡主要原因的是()
A.肺转移
B.尿毒症
C.出血
D.感染
E.恶病质
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225、单项选择题 原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是()
A.CA125
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.PSA
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226、单项选择题 21岁,未婚,B超检查时发现右附件区有1个8cmX7cm×6cm囊实肿块,境界清晰,肛查肿物韧性,活动好,B超提示钙化点。本例最可能的诊断是()
A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤
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227、单项选择题 54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常
。
手术切除子宫后随访手段应是()
A.定期做妇科检查
B.定期行B型超声检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线片
E.定期行阴道脱落细胞检查
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228、单项选择题 根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为()
A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤
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229、多项选择题 有关卵巢肿瘤,下列说法正确的是()
A.实性肿瘤,恶性者居多
B.腹膜黏液瘤预后较好
C.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别,超声诊断是有用的
D.卵泡膜细胞瘤多为恶性
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230、单项选择题 对放疗特别敏感的卵巢肿瘤是()
A.浆液性囊腺癌
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤
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231、单项选择题 患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史
。
若确诊需做以下哪项检查()
A.膀胱镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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232、判断题 卵巢库肯勃瘤是转移性腺癌,多为单侧性,无粘连,切面半实半囊性。
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233、单项选择题 宫颈糜烂恰当的是()
A.分为单纯型、颗粒型两型
B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
C.宫颈糜烂的发生与宫颈腺囊肿有关
D.近年以物理治疗为主
E.鳞状上皮脱落,柱状上皮取代,糜烂治愈
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234、填空题 镜下早浸宫颈癌,Ⅰa1期主张行(),而Ⅰa2期则做()。
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235、单项选择题 患者血清中AFP浓度明显升高的卵巢肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.成熟畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.子宫内膜样癌
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236、单项选择题 51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物
。
本例治疗原则不恰当的项目是()
A.手术治疗为主,辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好
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237、单项选择题 关于子宫内膜癌,下列说法不正确的是()
A.确诊依据分段诊刮
B.少数表现为阴道排液
C.晚期可考虑手术为主
D.多见于围绝经期和绝经后
E.主要表现为不规则阴道流血
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238、多项选择题 恶性卵巢肿瘤的特点是()
A.肿瘤生长迅速、病程短
B.多为双侧、实性或囊实性
C.有腹水,多为血性
D.非炎症,不发烧,血沉正常
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239、判断题 原发性输卵管癌的治疗原则,以手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。
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240、单项选择题 子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层()
A.息肉型
B.颈管型
C.弥漫型
D.局限型
E.宫体型
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241、问答题 卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式?
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242、单项选择题 对放射线具有较高的敏感性的脏器是()
A.骨
B.卵巢
C.食管
D.肝脏
E.宫体
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243、单项选择题 子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是()
A.黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
B.肌瘤迅速生长
C.肌瘤压迫膀胱或直肠
D.肌瘤恶变
E.肌瘤红色变性
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244、单项选择题 哪项是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法是()
A.阴道镜检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.碘试验
E.HPV-DNA检查
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245、判断题 卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。
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246、判断题 外阴鳞状细胞癌多见于40~50岁妇女。
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247、填空题 子宫肌瘤可发生以下变性:()、()、()及()。其中,()为恶性变,其发生率约为()。
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248、填空题 子宫内膜癌的治疗以()为首选。
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249、配伍题 具有内分泌功能的卵巢肿瘤是()常见的卵巢良性肿瘤是()恶性度极高,预后极差的是()最常见的卵巢恶性肿瘤是()
A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤
E.卵巢转移性肿瘤
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250、填空题 宫颈()癌年轻患者手术时可考虑保留卵巢,而宫颈()癌则不宜保留卵巢。
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251、单项选择题 关于宫颈腺癌说法不恰当的是()
A.病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见,细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来,两者之间不互相转化
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252、判断题 子宫肌瘤肉瘤变多见于年龄较大妇女。
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253、单项选择题 60岁妇女,绝经后出血7个月。查体:宫颈呈结节状,质硬,触血(+),子宫萎缩,双侧主韧带增粗达盆壁,弹性差,有触痛。宫颈活检为"鳞癌"。治疗方法是()
A.单纯腔内后装治疗
B.外放疗及腔内后装治疗
C.单纯外放疗
D.动脉插管化疗后行外放疗
E.单纯化疗
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254、单项选择题 51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物
。
结合患者年龄,本例可能性最大的卵巢肿瘤应是()
A.浆液性囊腺癌
B.黏液性囊腺癌
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.颗粒细胞瘤
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255、单项选择题 对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的()
A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25%
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆,可见出血、坏死
E.镜检为单层立方或柱状上皮
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256、单项选择题 不是黏膜下肌瘤的临床表现的是()
A.易出现白带增多
B.月经周期缩短
C.不规则阴道出血
D.双合诊易触及肌瘤
E.易继发感染
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257、单项选择题 外阴癌最主要的扩散途径是()
A.蔓延扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.淋巴转移及血行转移
E.局部蔓延及血行转移
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258、多项选择题 子宫肌瘤常见的变性是()
A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色变性
D.肉瘤变
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259、单项选择题 正常宫颈上皮的生理性改变中,哪种激素影响柱状上皮的向外扩展()
A.雄激素
B.雌激素
C.孕激素
D.糖皮质激素
E.催乳素
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260、单项选择题 女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是()
A.功能失调性子宫出血
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.黏膜下子宫肌瘤
E.子宫肉瘤
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261、单项选择题 绝经后流血,应首先排除()
A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.围绝经期出血
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262、单项选择题 卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮,向哪种上皮分化()
A.向输卵管上皮分化
B.向卵巢间质侵入分化
C.向宫颈黏膜分化
D.向子宫内膜分化
E.向原始体腔上皮逆转分化
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263、单项选择题 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L
。
术后化疗首选方案为()
A.顺铂+环磷酰胺
B.顺铂+放线菌素D(更生霉素)
C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺
D.5-氟尿嘧啶+放线菌素D
E.放线菌素D+平阳霉索
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264、单项选择题 对于卵巢恶性肿瘤,下述不恰当的是()
A.颗粒细胞瘤是低度恶性的功能性卵巢瘤
B.卵巢恶性肿瘤生长迅速,短期内可出现腹水
C.浆液性囊腺癌是成人最多见的卵巢癌
D.包膜完整的双侧卵巢肿瘤有腹水,腹水中找到癌细胞,分期为Ic
E.黏液性囊腺癌常生长较慢
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265、单项选择题 子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施()
A.全子宫切除及双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.扩大子宫全切术加双附件切除术
E.广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术
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266、单项选择题 女性生殖器3大恶性肿瘤是指()
A.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤
B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
C.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌
D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌
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267、填空题 子宫内膜癌生长较()。转移途径主要为()及(),晚期为()。
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268、单项选择题 20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是()
A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压
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269、单项选择题 62岁,自觉上腹部胀满1个月。妇科检查:子宫直肠陷窝可触及质硬、固定结节,左卵巢增大6cm×5cm×4cm,B超显示左卵巢囊实性,血流丰富,大量腹水。此患者最可能诊断为()
A.左卵巢未成熟畸胎瘤
B.左卵巢无性细胞瘤
C.左卵巢浆液性囊腺癌
D.左卵巢卵黄囊瘤
E.左卵巢纤维瘤
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270、单项选择题 卵巢癌手术治疗后首选的辅助治疗是()
A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗
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271、多项选择题 请指出下列4种卵巢肿物与其临床特点的关系,正确的是()
A.颗粒细胞瘤分泌雌激素
B.无性细胞瘤对放射治疗敏感性高
C.胚胎性癌血中甲胎蛋白值高
D.睾丸母细胞瘤尿中17-酮、17-羟类固醇升高
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272、多项选择题 子宫肌瘤的手术指征有()
A.子宫大于妊娠10周大小
B.有压迫症状
C.增长迅速
D.浆膜下子宫肌瘤
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273、单项选择题 子宫内膜癌局限于宫体,临床分期为()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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274、单项选择题 15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚
。
为确诊,最有实用价值的辅助检查方法是()
A.血常规检查
B.查血中G-反应蛋白
C.B超检查
D.血激素6项测定
E.查血CA125
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275、单项选择题 关于宫颈癌的病因学,下列说法不正确的是()
A.与早婚、过早性生活、多产有关
B.与高危男子有性接触的妇女,易患宫颈癌
C.与肥胖、高血压、糖尿病有关
D.与人乳头状瘤病毒感染有关
E.与种族和地理环境等因素有关
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276、单项选择题 子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先()
A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大
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277、单项选择题 下面哪项和输卵管闭锁关系最小()
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿
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278、填空题 子宫肉瘤根据组织来源不同,主要分为()、()、()及()。其中最常见者为()。恶性程度最高者为()。
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279、填空题 子宫肉瘤5年存活率大约为()。
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280、多项选择题 下述哪些情况子宫肌瘤可有腹痛()
A.肌壁内肌瘤并感染
B.浆膜下肌瘤蒂扭转
C.肌瘤红色变性
D.黏膜下肌瘤脱出阴道
E.肌瘤恶变
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281、问答题 何谓宫颈镜下早期浸润癌?
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282、单项选择题 下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是()
A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后单纯雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HCG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗
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283、单项选择题 56岁妇女,绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常,宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择()
A.再次行宫颈刮片查癌细胞
B.行刮宫活组织检查
C.再次行阴道镜下宫颈活检
D.行分段刮宫活组织检查
E.行宫颈椎切活组织检查
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284、配伍题 含有原始神经细胞组织的卵巢肿瘤是()对放疗极敏感的卵巢肿瘤是()恶变多发生于绝经后妇女的卵巢肿瘤是()能分泌雌激素的卵巢肿瘤是()
A.成熟囊性畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
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285、单项选择题 外阴恶性肿瘤中最常见的病理类型是()
A.腺癌
B.恶性黑色素瘤
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.肉瘤
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286、单项选择题 对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时,应进行()
A.CT检查
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查
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287、单项选择题 65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长
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288、单项选择题 最少见的肌瘤变性是()
A.囊性变性
B.肉瘤变性
C.黏液变性
D.红色变性
E.玻璃样变性
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289、单项选择题 同子宫内膜增生过度关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢卵泡膜细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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290、单项选择题 60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩
。
确诊的首选检查方法是()
A.宫颈活组织检查
B.碘试验
C.宫颈刮片检查
D.B超检查
E.分段刮宫
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291、多项选择题 关子宫颈癌的预防及早期发现,下列措施正确的是()
A.积极治疗宫颈慢性病
B.定期开展宫颈癌的普查和普治
C.提倡晚婚和计划生育
D.重视宫颈癌的早期症状,如白带增多、接触出血,给予及时诊治
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292、判断题 会阴部癌灶常向两侧侵犯并绕过腹股沟浅淋巴结,直接至股深淋巴结。
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293、填空题 外阴癌的预后与()、()、()、()及()有关。
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294、单项选择题 65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择()
A.左附件切除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件+子宫切除术
D.左附件+子宫切除术
E.双侧附件+子宫+大网膜切除术
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295、问答题 试述宫颈上皮内瘤变的处理原则。
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296、多项选择题 为预防外阴癌,下列措施正确的是()
A.注意外阴清洁卫生
B.治疗外阴瘙痒
C.外阴出现结节、溃疡或白色病变及时就医
D.外阴切除肿块均应送病理学检查
E.外阴良性瘤应及时切除,以防恶变
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297、单项选择题 子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指()
子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔>8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱
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298、单项选择题 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是()
A.剖腹探查
B.观察随访
C.药物治疗
D.建议妊娠
E.腹腔镜检查
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299、多项选择题 常见的卵巢肿瘤是()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.纤维瘤
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300、单项选择题 20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术,手术方式及原则是()
A.切除阑尾
B.吸净囊肿内容物
C.切除患侧附件
D.切除囊实肿块
E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定
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