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骨外科(医学高级)：创伤骨科考试资料（考试必看）
2024-02-07 01:00:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  手指屈指肌腱损伤，肌腱修复术后应固定（）

A.3～5天
B.4周以上
C.1～2周
D.2～3周
E.3～4周


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2、单项选择题  患者女，65岁，滑倒致股骨颈骨折。X线表现：骨折明显移位。髋内翻畸形，股骨头后倾。既往髋臼发育不良。 能首选的治疗方法是（）

A.保守治疗
B.空心钉内固定
C.DHS内固定
D.人工全髋置换
E.人工半髋置换


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3、单项选择题  男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成15°角。根据患者目前情况，治疗宜采用（）

A.手法复位，小夹板固定
B.手法复位，石膏外固定
C.切开复位，内固定外固定
D.切开复位，外固定
E.切开复位，植骨内固定加外固定


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4、单项选择题  男性，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。 所以应采取的治疗措施是（）

A.观察
B.二期缝合
C.延期缝合
D.一期清创
E.二期清创


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5、单项选择题  男性，28岁。跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，膝关节不能活动。查体：膝关节肿胀，髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑（）

A.前交叉韧带损伤
B.髌骨骨折
C.内侧胫骨平台骨折
D.内侧侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤


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6、单项选择题  男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度疼痛。查体：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未发现骨关节损伤。诊断为（）

A.桡神经损伤（位于腋部）
B.桡神经浅支损伤
C.桡神经损伤（位于腕部）
D.桡神经损伤（位于肘部以下）
E.桡神经损伤（位于肘部以上）


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7、多项选择题  肩关节前脱位常见的类型有（）

A.喙突下型
B.肩胛骨下型
C.盂下型
D.肩峰下型
E.锁骨下型


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8、多项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 急诊手术前应进行的处理包括（）

A.冰敷患处
B.肌内注射哌替啶
C.患肢加压包扎
D.禁食
E.抬高患肢


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9、单项选择题  女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是（）

A.神经损伤
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤


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10、单项选择题  患者男，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHg，胸10节段以下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。 此患者目前最需要的处理是（）

A.行胸椎MRI检查
B.腹部超声
C.抗休克治疗
D.右上臂X线检查
E.GM1静脉滴注


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11、多项选择题  脊髓继发性损伤的可能机制有（）

A.血管机制
B.电解质改变
C.自由基产生
D.脊髓水肿
E.能量代谢障碍


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12、单项选择题  外踝构成踝穴的外侧壁，为适应距骨外侧突，其本身的轴线与腓骨干纵轴之间相交成向外的角，角度为（）

A.0°～5°
B.5°～10°
C.10°～15°
D.15°～20°
E.20°～15°


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13、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 医生应首先进行的检查是（）

A.右股部有无骨擦音或骨擦感
B.右股部有无反常活动
C.生命体征的检查
D.检查胫前、后动脉的搏动情况
E.诊断性腹腔穿刺


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14、单项选择题  男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是（）

A.关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
B.关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
C.仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素
D.按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E.彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素


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15、单项选择题  男性，30岁。重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查。正确的摄片位应采用（）

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.张口位片
E.切线位片


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16、多项选择题  

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。

股骨粗隆间骨折髓内固定失效的原因是（）

A.髓外固定
B.骨折复位不良
C.骨质疏松
D.髓内固定
E.骨折粉碎，复位后不稳定


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17、单项选择题  断肢（指）再植手术的原则和程序，哪项是不正确的（）

A.首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环
B.进行彻底的清创手术，凡血循环不良的组织均需彻底切除
C.缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床
D.吻合血管的数目尽可能多，动静脉比例以1：2为宜
E.缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用


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18、多项选择题  桡骨头置换的指征是（）

A.MasonⅢ型骨折
B.Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗
C.桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳
D.青壮年患者，MasonⅢ型骨折合并内侧副韧带损伤
E.MasonⅡ型骨折


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19、单项选择题  下列手外伤的术后处理，错误的是（）

A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒素血清
C.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.用抗生素预防感染


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20、单项选择题  患者女，33岁，职员，胫骨上端跪地伤，当时关节肿胀不明显，患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动，但日常行走活动无碍。 看来患者最可能的诊断是下列的（）

A.髌骨骨折
B.前交叉韧带断裂
C.内侧副韧带断裂
D.后交叉韧带断裂
E.外侧副韧带断裂


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21、单项选择题  男性，30岁，直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍（）

A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B.不能背伸腕关节
C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节
D.不能背伸末节指间关节
E.外展拇指功能丧失


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22、单项选择题  肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形（）

A.杵状指
B.垂腕
C.猿手畸形
D.银叉畸形
E.枪刺刀畸形


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23、单项选择题  女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降。应采取何种降温方法（）

A.口服A、P、C
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是


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24、多项选择题  前交叉韧带的主要功能有（）

A.防止胫骨前移
B.阻止膝关节过伸
C.控制部分膝关节旋转
D.不同屈膝角度时继发控制膝关节内、外翻
E.参与膝关节最后的锁扣动作，具有稳定作用


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25、单项选择题  肱骨中、下1／3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形（）

A.垂腕
B.猿手畸形
C.爪形手
D.银叉畸形
E.杵状指


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26、多项选择题  男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 在下列中最常见的并发症包括（）

A.关节强直
B.关节僵硬
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.桡骨缺血坏死
E.前臂旋转功能障碍


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27、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时，治疗方法宜采取（）

A.神经探查修复
B.神经移植
C.肌腱转位重建功能
D.继续观察
E.神经周围粘连松解


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28、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 在下选项里最可能的诊断是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.髋关节前脱位
D.髋关节后脱位
E.骨盆骨折


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29、单项选择题  男性，22岁。颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常。X线检查：颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力，麻木，考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是（）

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化


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30、单项选择题  目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是（）

A.Salter－Harris分类方法
B.Foucher分类方法
C.Poland分类方法
D.Ogden分类方法
E.Peterson分类方法


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31、多项选择题  

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

踝关节骨折的手术适应证是（）

A.闭合复位失败
B.开放性骨折脱位
C.下胫腓联合分离
D.垂直压缩性骨折
E.骨折累及关节面负重区


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32、多项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 体格检查前还需要追问的病史是（提示患者述受伤当时有关节错动感。）（）

A.关节当时是否出现明显肿胀、积液
B.关节积液消退的时间
C.受伤当时能否继续活动或行走
D.关节当时是否有屈伸受限
E.现在能否做急停、急转动作


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33、单项选择题  手外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行（）

A.36小时
B.24小时
C.12～16小时
D.9～12小时
E.6～8小时


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34、单项选择题  患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤


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35、单项选择题  手部各关节中，哪些是关键性关节（）

A.第1腕掌关节及掌指关节
B.腕关节、第1腕掌关节及第1掌指关节
C.第1掌指关节、第3掌指关节及近节指间关节
D.第1指间关节、第1掌指关节及掌腕关节
E.腕关节、各指的指间关节及掌指关节


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36、单项选择题  男，43岁。割伤手腕部，伤口二期愈合以后，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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37、单项选择题  

患者男，80岁，跌倒致右髋关节疼痛，活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。

在下面选项中最可能的诊断是那个（）

A.股骨头坏死
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨粗隆间骨折
E.髋臼骨折


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38、单项选择题  有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确（）

A.针刺可造成直接损伤
B.针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C.药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D.药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E.合并化脓性感染最为常见


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39、单项选择题  男性，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是（）

A.小夹板固定，3周后再手术治疗
B.石膏管型固定，3周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术


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40、单项选择题  男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是（）

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力


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41、判断题  紧急报警装置应采用一个双向对讲系统，以便与救援服务持续联系。在启动此对讲系统之后，轿内被困乘客应不必再做其它操作。（）


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42、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 X线及CT显示髋关节后脱位，对患者可以采用的治疗方式有（）

A.切开复位，骨圆针内固定
B.闭合复位，内固定
C.手法复位，持续皮牵引2～3周
D.手法复位，石膏固定4周
E.持续骨牵引6周


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43、单项选择题  男性，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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44、多项选择题  

男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

该患者目前可以选择的处理方式有（）

A.拍摄前臂X线检查明确诊断
B.石膏固定
C.利尿、碱化尿液
D.立即手术减压
E.静滴甘露醇消肿


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45、单项选择题  一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）

A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确


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46、单项选择题  关于开放性骨折的处理，正确的是（）

A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除


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47、单项选择题  患者男性，28岁，车祸后右侧肱骨畸形1h，拍X线片发现右肱骨中下1／3骨折，给患者查体时，应特别注意下列何种检查（）

A.肱动脉功能
B.桡神经功能
C.尺神经功能
D.正中神经功能
E.以上都不对


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48、单项选择题  在断指再植的手术指征中，哪项是错误的（）

A.拇指功能最重要，要千方百计再植
B.两处以上断离的断指应力争再植
C.青年断指者，应尽量设法再植
D.小儿断指者，均宜争取再植
E.老人断指者，一般应慎重决定再植或不再植


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49、单项选择题  桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）

A.远侧骨折端向尺侧移位
B.远侧骨折端向背侧移位
C.远侧骨折端向掌侧移位
D.远侧骨折端向桡侧移位
E.以上均不正确


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50、多项选择题  可以造成膝关节绞锁的疾患是（）

A.游离体
B.关节软骨损伤
C.半月板损伤
D.侧副韧带损伤
E.滑膜炎


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51、多项选择题  肩袖的肌肉组成包括（）

A.冈上肌
B.冈下肌
C.小圆肌
D.大圆肌
E.肩胛下肌


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52、单项选择题  有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是（）

A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复，争取闭合复位，避免手术
E.早期功能锻炼


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53、单项选择题  男，38岁，汽车撞伤后手掌着地，致右前臂活动受限6h来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，右前臂肿胀、压痛、畸形，可触及骨擦音及假关节活动。 对该患者进行手术治疗，术后出现右手“虎口区”感觉障碍，可能的原因是（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经浅支损伤
D.桡神经深支损伤
E.桡动脉损伤
F.尺动脉损伤


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54、单项选择题  男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。 所以首先应采取的措施是（）

A.肌注止痛药
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.更换石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是


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55、单项选择题  男，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛，上臂外展<70°，左Dugas征检查（－）。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是（）

A.左锁骨骨折
B.左肱骨外科颈骨折
C.左肱骨大结节骨折
D.左肩关节脱位
E.左臂丛损伤


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56、单项选择题  双侧耻骨上、下支骨折，无明显移位，最理想的治疗方法是（）

A.蛙式石膏固定
B.卧床休息
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位骨盆外支架固定


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57、单项选择题  有关挤压伤的叙述，错误的是（）

A.伤处有广泛的组织破坏
B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞破坏
E.可并发休克和急性肾衰竭


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58、多项选择题  

患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。

腕关节X线片上无阳性骨折表现，下列哪些处理是正确的（）

A.腕部CT检查
B.腕关节镜检查
C.腕关节支具制动，于伤后2周左右再摄片
D.上肢神经电生理检查
E.伤后24h内腕背部受伤处先冰敷，改热敷理疗，5d后腕关节功能锻炼
F.腕背部受伤处封闭注射


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59、单项选择题  患者男，33岁，3h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关节肿胀明显，呈内翻、内旋畸形。X线示：内踝骨折。 此患者首选的治疗方式为（）

A.闭合复位，夹板固定中立位
B.切开复位，U型石膏固定外翻位
C.闭合复位，U型石膏固定内翻位
D.切开复位，韧带修复，U型石膏固定中立位
E.闭合复位，石膏托固定中立位


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60、单项选择题  坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，其损伤特点，下列错误的是（）

A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡


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61、单项选择题  桡骨头半脱位最常见的年龄是（）

A.1岁以下
B.2岁以下
C.4岁以下
D.4～6岁
E.6～10岁


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62、单项选择题  女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（）

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨小头半脱位
C.肱骨髁间骨折
D.肘关节扭伤
E.肘部肌肉肌腱损伤


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63、单项选择题  男性，24岁。踢球时左膝关节扭伤后内侧肿痛和活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁现象，股四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最可能的诊断是（）

A.关节内游离体
B.内侧半月板损伤
C.骨软化症
D.内侧副韧带断裂
E.前交叉韧带断裂


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64、单项选择题  骨折功能复位的标准中，不包括（）

A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm
C.骨折部位的分离移位必须完全纠正
D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右
E.下肢向侧方成角移位必须完全复位


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65、多项选择题  髋关节后脱位的并发症（）

A.坐骨神经损伤
B.股骨头缺血坏死
C.感染
D.异位骨化
E.筋膜间隔综合征


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66、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）

A.神经受压
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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67、单项选择题  患者女，25岁。右膝关节外伤后内侧疼痛伴绞锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。 下面最佳的治疗方案是（）

A.关节镜下交叉韧带重建术
B.关节镜下游离体取出术
C.口服镇痛消炎类药物
D.关节镜检，半月板缝合术
E.关节镜下滑膜切除术


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68、单项选择题  男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。 1年后患者感右髋部活动疼痛，X线检查提示右股骨头密度增高，纹理不清。此时应考虑（）

A.股骨头增生性改变
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.股骨头骨质退行性变


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69、单项选择题  造成髌骨横骨折的原因可能是（）

A.间接暴力
B.肌肉拉力
C.积累劳损
D.直接暴力
E.骨骼疾病


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70、单项选择题  患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。 股骨粗隆下骨折切开复位钢板内固定失效的原因（）

A.偏心位固定
B.金属腐蚀
C.感染
D.钢板组织相容性差
E.影响机体代谢


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71、单项选择题  女性，30岁。右上臂离断伤8小时就诊，予行离断肢体再植术。术后出现持续高热，无尿，心率加快。此时，应采取的紧急措施是（）

A.继续观察
B.截除再植的肢体
C.补充血容量
D.臂丛阻滞麻醉
E.应用抗凝药物


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72、单项选择题  横韧带断裂时，Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于（）

A.3mm
B.5mm
C.7mm
D.8mm
E.9mm


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73、单项选择题  男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛，活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是（）

A.右髋关节创伤性关节炎
B.右股骨头缺血性坏死
C.右坐骨神经炎
D.右髋关节僵硬
E.右髋关节感染


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74、单项选择题  患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。 能确诊后首选的治疗方法是（）

A.口服药物治疗
B.理疗
C.牵引治疗
D.闭合复位内固定
E.人工关节置换


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75、单项选择题  关于开放性骨折是否采用内固定的论述中，正确的是（）

A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定
B.Ⅲ度开放性骨折清创后不宜采用内固定
C.Ⅱ度和Ⅲ度开放性骨折清创时间超过6～8小时者，不宜采用内固定
D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定
E.以上都不是


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76、单项选择题  对前臂双骨折治疗的论述，错误的是（）

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
C.尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动


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77、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 入院后处理给予清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。此时，最可能的情况是（）

A.血肿吸收
B.伤口感染
C.组织坏死
D.骨筋膜室综合征
E.气性坏疽


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78、单项选择题  男性，41岁。骑车跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要是依据哪一项体征初步确立诊断的（）

A.纵向叩击第3掌骨头，腕部疼痛
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.桡侧腕部肿胀
E.鼻烟窝部有明显压痛


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79、多项选择题  下面关于Salter-HarrisⅠ型肱骨远端全骺分离说法正确的是（）

A.多见于幼儿
B.X线片见肱尺、肱桡关系异常而上尺桡关系正常
C.因保守治疗易出现肘内翻畸形，所以其治疗原则是切开复位克氏针内固定
D.虐待伤也是其常见受伤机制
E.治疗首选闭合复位、经皮克氏针内固定


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80、单项选择题  男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 首先要做的检查是下列选项中的（）

A.X线检查
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.B超


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81、单项选择题  男性，26岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤（）

A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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82、单项选择题  患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑应是哪条神经损伤（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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83、单项选择题  女性，19岁。右肘关节外伤，当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨髁上骨折合并（）

A.广泛软组织挫伤
B.主要静脉损伤
C.肱动脉损伤
D.肌肉断裂伤
E.正中神经、尺神经、桡神经损伤


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84、多项选择题  男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 目前应考虑的诊断是（提示：检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位，右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利，尿液清亮，尿常规正常。）（）

A.骨盆骨折，Tile分型A型
B.骨盆骨折，Tile分型B型
C.骨盆骨折，Tile分型C型
D.失血性休克，重度
E.失血性休克，中度


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85、单项选择题  老年患者外伤后致右Colles骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项治疗（）

A.牵引治疗
B.对症治疗
C.手术治疗
D.消肿治疗
E.夹板固定或石膏固定


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86、多项选择题  男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 急诊应重点进行的检查项目是（）

A.血常规检查
B.骨盆X线检查
C.骨盆MRI检查
D.导尿和尿常规检查
E.SEP检查


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87、多项选择题  

患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。

目前需要采取的治疗措施（提示跟腱区皮肤正常、无破损，不红，无脚癣，既往体健，跖屈抗阻力弱。）（）

A.手术治疗
B.抗风湿药物
C.应用肾上腺皮质激素局部注射
D.石膏固定
E.理疗


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88、单项选择题  男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）

A.关节僵硬
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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89、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 诊断首先要考虑（）

A.前臂软组织挫裂伤
B.骨筋膜间室压力增高
C.尺桡骨双骨折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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90、单项选择题  女性，31岁，被人刺伤颈部，查体发现：患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是（）

A.膈神经损伤
B.食管损伤
C.喉返神经损伤
D.副神经损伤
E.颈部交感神经损伤


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91、单项选择题  患者，男，36岁，腕部掌侧被玻璃割伤半小时，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤（）

A.伸指受限
B.外展拇指受限
C.掌指关节屈曲受限
D.并指功能受限
E.内收拇指受限


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92、多项选择题  

男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现MCMurray试验阳性，抽屉试验阴性

所以该患者最可能的诊断为（）

A.左侧髌骨软化
B.左膝关节游离体
C.左膝半月板损伤
D.左膝侧副韧带损伤
E.左膝交叉韧带损伤


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93、单项选择题  男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。 检查发现右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是（）

A.急诊行切开复位三刃钉固定术
B.右下肢皮肤牵引术
C.右侧全髋关节置换术
D.右侧股骨头置换术
E.复位石膏固定


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94、单项选择题  断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是（）

A.肢体保暖
B.适当应用血管舒张剂和抗凝剂
C.注意止痛
D.禁止吸烟
E.可常规静滴低分子右旋糖酐500ml，连用5～7天


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95、单项选择题  伤后下肢处于短缩、外展、极度外旋位。最可能的是（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折


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96、单项选择题  陈旧性脊柱脊髓损伤的手术目的是（）

A.通畅椎管、重建脑脊液循环
B.改善脊髓血供
C.改善外观
D.解除脊髓压迫
E.恢复脊柱稳定性，解除脊髓压迫


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97、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）

A.上石膏或夹板前，要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成二支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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98、多项选择题  

患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。

为明确诊断可选用的检查项目包括（提示查体：右肩肿胀（－），活动度正常，大结节压痛（+），Neersign（+），Hawkinssign（+），Jobetest（+），BellyPresstest（－）。）（）


A.X线
B.类风湿因子
C.肌电图
D.血常规及血沉
E.MRI
F.核素扫描


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99、单项选择题  10岁男孩，不慎跌下时，上肢外展，手掌先着地，跌伤后肘部肿痛，功能障碍。检查肘都明显畸形，肘关节固定于半伸位，肘后隆起，皮下青紫，压痛明显，最大可能诊断是（）

A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位


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100、单项选择题  T12压缩骨折的保守治疗，正确的卧床体位是（）

A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.俯卧过伸位
D.仰卧过伸位
E.半坐卧位


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101、单项选择题  Bennett骨折是指（）

A.腕舟骨骨折
B.月骨骨折并脱位
C.第1及第2掌骨基底部同时骨折
D.第1掌骨基底部骨折并脱位
E.第1掌骨头骨折并脱位


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102、多项选择题  

男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现MCMurray试验阳性，抽屉试验阴性

对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有（）

A.正侧轴位膝关节X线检查
B.膝关节MRI
C.膝关节造影
D.膝关节镜
E.膝关节骨扫描


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103、单项选择题  男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是（）

A.缺血性坏死
B.静脉回流受阻继发感染
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征


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104、单项选择题  女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难。当前，首先应采取的紧急处理措施是（）

A.卧床制动
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.MRI检查明确损伤位置和程度


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105、多项选择题  有关桡骨头半脱位的论述，正确的是（）

A.也称牵拉肘
B.多发于2岁以下小儿
C.患儿有前臂被牵拉史
D.肘关节常呈半屈曲位固定
E.桡骨头有压痛，前臂旋转时加剧


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106、单项选择题  男性，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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107、单项选择题  患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 该关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛与压痛
B.反常活动
C.关节肿胀
D.关节面外露
E.弹性固定


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108、单项选择题  40岁男性，2h前右上臂中1／3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，拇指的掌指关节不能主动伸直，其原因（）

A.拇长伸肌损伤
B.桡侧腕长伸肌损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.指总神肌损伤


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109、多项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 下面此时可选择的治疗有（）

A.更换内固定
B.取出内固定，进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察，注意休息
E.植骨


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110、单项选择题  患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。 能治疗方法是（）

A.切开复位钢板内固定
B.切开复位带锁髓内钉固定
C.牵引治疗
D.闭合复位带锁髓内钉固定
E.外固定支架固定


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111、单项选择题  下列正中神经的功能和损伤特点，正确的是（）

A.腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪
B.正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤
C.正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大
D.支配1、2蚓状肌与1、2骨间肌
E.单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感


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112、单项选择题  神经与支配肌肉的关系中，下列哪项是错误的（）

A.桡神经深支－桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支－尺侧腕伸肌
C.正中神经－拇对掌肌
D.正中神经－指深屈肌
E.尺神经－拇内收肌


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113、单项选择题  男性，35岁，刀刺伤臀部最可能合并的神经损伤是（）

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.腓总神经损伤
D.胫前肌损伤
E.腓骨长短肌撕裂伤


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114、多项选择题  

男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现MCMurray试验阳性，抽屉试验阴性

适合该患者的治疗手段有（）

A.关节镜探查
B.膝关节开放手术
C.继续休息、服止痛药
D.长腿石膏固定于伸膝位4~6周
E.配合理疗，加强膝关节活动


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115、单项选择题  患者男，21岁，踝关节旋后扭伤2h，外侧肿胀、疼痛，可勉强行走。查体：外踝前方及下方软组织肿胀，压痛明显，抽屉试验阳性，内翻及外翻试验阴性。 首先应该进行的实验室检查是（）

A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.X线
E.CT


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116、单项选择题  下列神经损伤与畸形的关系，错误的是（）

A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B.正中神经损伤--猿手畸形
C.尺神经损伤--爪形手畸形
D.桡神经损伤--猿手畸形
E.腓总神经损伤--足下垂畸形


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117、单项选择题  女，75岁，摔伤后右髋部疼痛，不能站立2小时就诊，体检右髋压痛，Bryant三角底边缩短，患肢短缩3cm，右下肢外旋近90°，可能的诊断（）

A.髋关节后脱位
B.股骨干上段骨折
C.股骨颈骨折
D.粗隆间骨折
E.髋臼骨折


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118、单项选择题  患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 下列不属于稳定盂肱关节的结构是（）

A.上、中、下盂肱韧带
B.盂唇
C.肱三头肌
D.关节盂
E.肱二头肌长头和肩袖


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119、单项选择题  男性，32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是（）

A.腓骨肌腱脱位
B.第5跖骨基底部骨折
C.外踝骨折
D.踝关节外侧副韧带损伤
E.胫骨前唇骨折


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120、单项选择题  在肢体断离的病理变化中，下列哪项是错误的（）

A.肢体血循环虽中断，但组织并未立即死亡
B.细胞在常温下缺血6～7小时，可发生不可逆的病理变化，逐渐死亡
C.患者会因有毒性物质从静脉回流，出现血红蛋白尿
D.若断肢8小时以后才作断肢再植手术，可出现全身中毒现象
E.断肢离断水平越接近躯干，再植后全身反应也越小


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121、单项选择题  前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是（）

A.小夹板固定，三周后再手术治疗
B.石膏管型固定，三周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术


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122、单项选择题  男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取（）

A.改为石膏外固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定
C.继续夹板固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加外固定


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123、单项选择题  女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是（）

A.采用内固定治疗，常常导致失败
B.一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C.对老年股骨颈头下型骨折，不宜做全髋置换
D.人工股骨头比全髋价格低
E.不适宜做牵引治疗


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124、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 如神经功能恢复不佳，远期右手可能表现的畸形为（）

A.爪形手畸形
B.猿手畸形
C.锅铲畸形
D.鹅颈畸形
E.锤状指畸形


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125、单项选择题  男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 这样的情况首先应进行的检查是（）

A.B超检查
B.MRI检查
C.X线检查
D.脑脊液穿刺检查
E.CT检查


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126、多项选择题  

男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）

A.右前臂皮肤明显肿胀
B.右前臂肌腹处压痛
C.被动伸直手指时疼痛加重
D.右手主动活动受限
E.桡动脉脉搏减弱


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127、单项选择题  股骨上1/3骨折，骨折近端因肌肉收缩，X线上的移位方向为（）

A.屈曲外展
B.内收
C.向外成角
D.向后成角
E.嵌插


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128、单项选择题  在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的（）

A.拇背伸功能障碍
B.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
C.手的第二蚓状肌麻痹
D.猿手畸形
E.桡侧皮肤感觉迟钝


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129、单项选择题  男性，68岁。外伤致右Colles骨折，并有嵌插，骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取（）

A.牵引治疗
B.手法复位
C.手术治疗
D.局部理疗
E.夹板固定或石膏固定


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130、多项选择题  Neer分型中四部分骨折包括的亚型有（）

A.外展嵌插型
B.典型的四部分骨折型
C.骨折脱位型
D.粉碎型
E.压缩型


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131、单项选择题  屈曲型肱骨髁上骨折的临床特点，下列不正确的是（）

A.多为间接暴力引起
B.典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位
C.常合并神经血管损伤
D.骨折线常呈斜形骨折
E.治疗可采用手法复位外固定


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132、单项选择题  

患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。

下面选项最恰当的处理是（）

A.闭合复位+骨牵引2个月
B.闭合复位+皮肤牵引3个月
C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月
D.闭合复位+严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼
E.开放复位、内固定及探查坐骨神经


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133、单项选择题  骨折原始骨痂形成期一般约需要（）

A.3～5天
B.10～14天
C.2～3周
D.4～8周
E.8～12周


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134、单项选择题  右手示指近侧指间关节破坏严重，考虑日后难以恢复活动功能者，清创后应将该关节固定于（）

A.保护位
B.休息位
C.伸直位
D.极度屈曲位
E.功能位


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135、单项选择题  正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成（）

A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B.髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D.股骨大转子、髌骨中点、第1趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点


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136、单项选择题  断肢（指）再植术后，若血管吻合口通畅，患肢（指）的皮肤温度应比健侧（）

A.低1～2℃
B.低3～4℃
C.一致
D.高1～2℃
E.高3～4℃


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137、单项选择题  下列骨折的全身临床表现，不正确的是（）

A.骨折后一般体温正常
B.可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C.严重骨折血肿吸收时，体温略有升高
D.开放性骨折体温升高时，应考虑感染
E.严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37.0℃


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138、单项选择题  患者女，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，来诊。 下列是患者最应接受的治疗是（）

A.切开探查，断端重叠缝合
B.关节镜下跟腱重叠缝合
C.切开探查，断端重叠缝合，腓肠肌肌腱瓣翻转加固术
D.控制血糖后手术
E.石膏固定


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139、多项选择题  桡骨远端骨折的预后取决于（）

A.关节面平整
B.受伤机制
C.足够的桡骨长度
D.合适的掌倾角
E.稳定的下尺桡关节


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140、多项选择题  Enders针固定股骨粗隆间骨折（）

A.手术时间短，创伤小，出血量少
B.骨折端有加压
C.骨折延缓愈合及不愈合率低
D.术后可以早期负重
E.感染率低


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141、单项选择题  对于开放性骨折，一般认为在伤后几个小时内清创绝大多数创口能一期愈合（）

A.3～4小时
B.6～8小时
C.8～10小时
D.10～12小时
E.24小时


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142、单项选择题  男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。 如果患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，最有可能的是发生了（）

A.骨筋膜室综合征
B.下肢静脉血栓栓塞
C.神经损伤
D.缺血性肌挛缩
E.以上都不是


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143、单项选择题  股骨颈干角平均为（）

A.120°
B.125°
C.127°
D.130°
E.140°


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144、单项选择题  膝关节有扭伤及交锁史，最可能的损伤是（）

A.膝关节外侧副韧带损伤
B.胫骨平台骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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145、单项选择题  30岁，男性，胸部创伤，X线胸片示左侧第7肋骨骨折，无血气胸，其处理应当首选采用（）

A.开胸探查
B.诊断性胸腔穿刺
C.放置胸腔引流管
D.止疼，24小时后复查胸片
E.骨折切开固定


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146、多项选择题  下列叙述中完全正确的是（）

A.解剖复位是骨折愈合的前提
B.骨折的治疗只要求达到功能复位
C.内固定后骨片之间不能有任何移动，骨折才能愈合
D.内固定后骨片之间有微动，能刺激骨痂生长，有利于骨折愈合
E.功能锻炼以保持肌肉的张力和关节的活动度为目的，只要条件允许，就应当尽早开始


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147、单项选择题  男性，30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查：拇指对掌功能障碍。诊断应考虑（）

A.桡神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经浅支损伤
E.拇长屈肌腱损伤


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148、单项选择题  跟腱腱病定义为（）

A.跟腱组织变性
B.跟腱腱围炎症
C.跟腱断裂
D.跟腱组织变性和腱围炎
E.跟腱内滑囊形成


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149、单项选择题  在确诊后无须闭合复位而直接立即切开复位的膝关节脱位是（）

A.前脱位
B.后脱位
C.内侧脱位
D.外侧脱位
E.后外旋转脱位


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150、多项选择题  锁骨的功能是（）

A.提供上肢需要的稳定性
B.提供肌肉附着的骨架
C.保护血管、神经结构
D.辅助呼吸肌的作用
E.使颈部基底部显得美观漂亮


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151、单项选择题  患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。 对该患者首选的实验室检查是（）

A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.X线
E.肌电图


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152、多项选择题  男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。 根据患者目前情况，应采取的治疗措施是（提示：入院以来一直抗休克，经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml，血压稍有上升后又开始下降。）（）

A.紧急转入ICU救治
B.继续进行液体复苏
C.紧急手术后腹膜止血
D.紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
E.紧急剖腹探查


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153、单项选择题  下列关于自主神经的叙述，哪项是正确的（）

A.自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行


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154、单项选择题  男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 所以现场搬运的正确方法是（）

A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法


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155、多项选择题  髌腱腱围炎的常见病因有（）

A.过度劳损
B.一次剧烈运动中髌腱拉伤
C.血液循环不佳
D.肌肉功能不良
E.全身应用喹诺酮类药物


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156、单项选择题  怀疑肩袖损伤时最准确的实验室检查方法是（）

A.X线
B.关节造影
C.肌电图
D.CT
E.MRI


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157、单项选择题  陈旧性脱位是指关节脱位后未复位的时间超过（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6周


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158、单项选择题  患者男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，淤斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加。 如果踝关节X线示外侧关节间隙增宽，应诊断为（）

A.左踝外侧副韧带完全断裂并踝关节半脱位
B.左踝外侧副韧带部分断裂
C.左踝外侧副韧带完全断裂并外踝骨折
D.左踝外侧副韧带部分断裂并踝关节半脱位
E.左踝外侧副韧带完全断裂


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159、单项选择题  男性，20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位。检查发现患侧手掌指关节不能主动伸直。由此判断该患者合并有（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经深支损伤
D.桡神经浅支损伤
E.正中神经、尺神经同时损伤


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160、单项选择题  男性，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。 目前的治疗方式宜采取（）

A.皮牵引治疗
B.卧床休息，等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术


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161、单项选择题  男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半
D.应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟
E.以上都不是


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162、单项选择题  男30岁，右上臂中1／3处闭合性骨折，检查见右腕下垂，各指关节不能主动伸直，其原因是（）

A.拇长伸肌损伤
B.尺神经损伤
C.指总伸肌损伤
D.桡神经损伤
E.桡侧腕长伸肌损伤


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163、单项选择题  屈曲型肱骨髁上骨折，手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在（）

A.肘关节伸直位
B.肘关节屈曲90°位
C.肘关节屈曲60°左右位
D.肘关节屈曲40°左右位
E.肘关节极度屈曲位


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164、单项选择题  肱骨中下1／3骨折，以下哪项不可能出现（）

A.垂腕
B.拇指不能伸展
C.拇指不能内收
D.伸指障碍
E.“虎口区”皮肤麻木


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165、单项选择题  骨折切开复位内固定的指征，下列错误的是（）

A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者
B.手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C.保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D.关节内骨折手法复位后对位不好者
E.多处骨折或并发主要的血管损伤


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166、单项选择题  患者女，33岁，职员，胫骨上端跪地伤，当时关节肿胀不明显，患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动，但日常行走活动无碍。 该患者以下试验不会出现阳性的是（）

A.塌陷试验
B.后抽屉试验
C.反向轴移试验
D.恐惧试验
E.磨髌试验


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167、单项选择题  右股骨干上1／3骨折，牵引治疗时的最好体位是（）

A.水平牵引
B.髋关节前屈位牵引
C.内收位牵引
D.外展位牵引
E.大腿外旋外展，髋屈曲位牵引


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168、单项选择题  男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。 彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是（）

A.外固定支架固定
B.用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除
C.应用抗生素预防感染
D.一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤
E.巴宝莉注射破伤风抗毒素


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169、多项选择题  股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂的病因可能是（）

A.创伤性
B.类风湿关节炎
C.痛风
D.糖尿病
E.长期服用激素类药物


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170、单项选择题  有关颈髓脊髓休克的特点，下列错误的是（）

A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态
B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫
C.反射恢复后屈肌反射往往增强
D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低
E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短


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171、单项选择题  男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 如果X线检查诊断为桡骨远端骨折，无明显移位，治疗方法宜采取（）

A.钢板内固定
B.石膏外固定
C.外固定支架固定
D.外展架固定
E.皮肤牵引


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172、单项选择题  臂丛神经损伤的临床表现，错误的是（）

A.臂丛上干损伤多见
B.C8、T1根性撕脱伤可能出现Homner征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成


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173、单项选择题  男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时，重点的观察项是（）

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛


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174、单项选择题  患者下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第2天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）

A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折


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175、单项选择题  下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断（）

A.Tinel征
B.Thomas征
C.示指指鼻试验
D.Hoffmann征
E.腹壁反射


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176、单项选择题  手部外伤后，手指不能主动活动，被动活动正常，可能是（）

A.血管损伤
B.指骨骨折
C.指神经断裂
D.肌腱断裂
E.指间关节脱位


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177、单项选择题  肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是（）

A.夜间痛
B.主动活动受限
C.被动活动受限
D.无力
E.麻木


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178、单项选择题  男性，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取（）

A.切开复位内固定
B.闭合复位内固定
C.牵引治疗
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换


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179、单项选择题  男性，30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体：P72次／分，BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1／3有一长4cm斜形皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是（）

A.输血输液
B.伤肢止血带止血
C.敷料加压包扎伤口，夹板固定
D.外露的骨折端复位
E.抬高伤肢


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180、多项选择题  颈椎间盘韧带复合体包括的结构有（）

A.椎间盘
B.前、后纵韧带
C.黄韧带
D.棘间韧带
E.关节囊


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181、单项选择题  手部创伤出血最简便、有效的止血方法是（）

A.钳夹血管
B.缝扎止血
C.以气压止血带止血
D.较大血管必须结扎
E.局部包扎加压止血


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182、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 所以在下列选项该患者诊断应考虑（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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183、多项选择题  

男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛

如治疗不及时，晚期可遗留怎样的体征（）

A.右侧屈腕屈指畸形
B.右侧伸腕伸指畸形
C.右前臂旋转功能障碍
D.右手出现雷诺现象
E.少尿


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184、单项选择题  患者男，45岁，右足跟部疼痛3个月，于晨起开始行走时明显，运动后加重。MRI显示跟腱内高信号，局部增粗呈梭形，跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。 所以患者应接受的治疗是（）

A.手术治疗
B.加强运动
C.复方倍他米松局部封闭
D.非甾体类抗炎药
E.理疗＋离心肌肉力量训练


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185、单项选择题  男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是（）

A.损伤性骨化
B.下肢深静脉血栓形成
C.急性骨萎缩
D.外踝缺血性坏死
E.踝关节创伤性关节炎


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186、单项选择题  患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于有关止血带的应用，正确的是（）

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D.正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确


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187、多项选择题  肱骨远端骨折常见并发症包括（）

A.关节僵硬
B.畸形愈合
C.骨不连
D.尺神经麻痹
E.感染


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188、单项选择题  患者女，26岁，体育教师。练习跳高落地时，左膝屈曲位向前冲倒，并突然用力伸直，当即感觉左膝剧痛，不能起立，随即髌骨上部肿起，膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血，不能屈伸。 如果此时X线检查发现骨质未见异常，髌腱有弯曲、松弛现象，该患者最有可能的诊断是（）

A.髌腱断裂
B.髌腱腱病
C.股四头肌肌腱断裂
D.股四头肌肌腱病
E.膝关节创伤性关节炎


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189、单项选择题  跟腱断裂的诊断依据，不包括（）

A.患足单独站立，足跟不能离开地面
B.患足不能主动跖屈
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛


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190、单项选择题  

男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。

这种应采取的紧急处理措施是（）

A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察


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191、单项选择题  患者男，33岁，3h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关节肿胀明显，呈内翻、内旋畸形。X线示：内踝骨折。 此患者最可能的踝关节脱位是（）

A.内脱位
B.外脱位
C.前脱位
D.后脱位
E.分离旋转脱位


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192、单项选择题  示指占全手功能的百分比为（）

A.60%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%


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193、单项选择题  断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限（）

A.2～4小时
B.6～8小时
C.10～12小时
D.14～16小时
E.24小时


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194、多项选择题  关于肘关节脱位的叙述，正确的是（）

A.占全身大关节脱位的首位
B.多发生于青少年及成人
C.后脱位最常见
D.前脱位伴发骨折少见
E.陈旧性者常并发骨化性肌炎


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195、多项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 为了进一步明确诊断，可以进行的检查是（提示X线正侧位片未发现骨折脱位征象。）（）

A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.踝穴位X线
E.CT


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196、单项选择题  关于半月板损伤，下列叙述错误的是（）

A.麦氏征可用于检查半月扳损伤
B.临床症状可有关节弹响和绞锁
C.半月板损伤一经诊断，需予以切除
D.X线平片不能确诊半月板损伤
E.关节镜检查对半月板损伤的诊断与治疗有价值


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197、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（）

A.X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.神经系统检查
E.神经电生理检查


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198、多项选择题  以下装置中能够用于进行相对稳定固定的是（）

A.锁定钢板
B.加压钢板
C.拉力螺钉
D.环形外固定支架
E.髓内钉


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199、多项选择题  患者女，82岁，外伤后出现左肩疼痛，肿胀，伴有肩部活动障碍，肘关节及腕关节活动正常。 来院急诊就诊后需要进行的初步检查是（）

A.肩关节正位、轴位及肩胛骨切线位
B.肩关节CT平扫
C.肩关节MRI
D.肩关节造影
E.肩关节核素扫描


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200、单项选择题  女性，17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地，伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是（）

A.肘上明显肿痛
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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201、多项选择题  踝关节周围的韧带主要有（）

A.三角韧带
B.外侧副韧带
C.内侧副韧带
D.环状韧带
E.下胫腓韧带


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202、单项选择题  关于肘关节损伤后遗症，下列不正确的是（）

A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同


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203、多项选择题  后交叉韧带断裂时以下临床检查会出现阳性的是（）

A.塌陷试验
B.后抽屉试验
C.反向轴移试验
D.前抽屉试验
E.浮髌试验


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204、多项选择题  患者男，25岁，短跑运动员，足跟后部疼痛2个月，加重1周，比赛时起跑感足跟后部剧痛，退出比赛。平素未予系统保守治疗。查体：跟腱体部及跟骨止点处可及肿胀及明显压痛，Thompson征阴性。MRI显示跟腱体部纵形条状高信号影，跟腱止点区骨化。该患者可采用的治疗方法有（）

A.加强运动强度和时间
B.冰敷
C.应用非甾体类抗炎药
D.超声波、激光及冲击波治疗
E.手术治疗


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205、单项选择题  患者男性，左前臂尺侧近肘部机器搅伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）

A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力


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206、单项选择题  肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，对远近骨折端移位的论述正确的是（）

A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位


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207、多项选择题  男，21岁，踢球时扭伤膝关节，休息15d后，行走感右膝关节疼痛、无力，常出现交锁、弹响。 所谓诊断半月板损伤的依据是（）

A.膝关节外伤史
B.膝关节MRI
C.膝关节CT
D.前抽屉试验
E.麦氏试验


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208、单项选择题  离断肢体保存的方法是（）

A.浸泡于75%乙醇中
B.乳酸林格液浸泡
C.10%福尔马林溶液浸泡
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃恒温箱中


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209、单项选择题  女性，40岁。外伤致内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm。经过治疗，但骨折移位未见改变。根据患者情况，最可能发生的晚期并发症是（）

A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻畸形


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210、多项选择题  肱骨近端骨折行人工肱骨头置换的指征是（）

A.Neer四部分骨折
B.明显骨质疏松的老年性三部分骨折
C.老年性骨折脱位型
D.不可复位的肱骨头劈裂压缩骨折
E.外展嵌插型


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211、单项选择题  下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征（）

A.锁骨骨折
B.肱骨干骨折
C.桡骨远端骨折
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.尺骨上1/3骨折


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212、单项选择题  跟腱断裂非手术治疗与手术治疗比较，其主要缺点是（）

A.跟腱不愈合发生率高
B.跟腱再断率较高
C.感染发生率高
D.深静脉血栓发生率高
E.跟腱外形增粗


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213、单项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 为明确诊断应首先检查的项目是（提示查体：踝关节轻度肿胀，外踝前方及下方软组织肿胀、压痛明显，局部少量淤斑，踝关节抽屉试验阳性。）（）

A.踝关节造影
B.B型超声
C.MRI
D.踝关节正侧位X线
E.CT


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214、单项选择题  体育运动中膝关节韧带断裂最常见的是（）

A.内侧副韧带
B.后交叉韧带
C.外侧副韧带
D.前交叉韧带
E.髌韧带


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215、单项选择题  男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用（）

A.髓内针内固定
B.钢板螺丝钉内固定
C.外固定架固定
D.小夹板外固定
E.皮肤牵引固定


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216、单项选择题  在对各级肌力的表述中，下列错误的是（）

A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪
B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力
C.3级：能有关节活动，但不能对抗阻力
D.4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱
E.5级：肌力正常


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217、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 该骨折的位置在（）

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间


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218、单项选择题  男性患者，28岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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219、多项选择题  

患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。

为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A.腕部X线片
B.肱骨X线片
C.尺桡骨X线片
D.腹部X线片
E.胸部X线片
F.肩、腕关节镜检查


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220、多项选择题  跟腱腱病的病因是（）

A.运动过度造成跟腱劳损
B.多见于一次剧烈运动中
C.血液循环不佳
D.肌肉功能不良
E.全身应用喹喏酮类药物


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221、单项选择题  Singhlndex判断骨骼质量是根据（）

A.X线
B.MRI
C.CT
D.放射性核素
E.超声波


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222、单项选择题  锁骨中段骨折后，远折端由于重力作用，向前、下移位，牵拉骨折近端向上、后移位的肌肉是（）

A.斜方肌
B.胸锁乳突肌
C.胸大肌
D.以上都是
E.以上都不是


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223、单项选择题  神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的（）

A.垂腕垂指畸形－桡神经损伤
B.拇指内收畸形－正中神经损伤
C.爪形手畸形－尺神经损伤
D.猿手畸形－桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形－尺神经损伤


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224、单项选择题  患者女，50岁，下楼梯时右足内翻扭伤，随后右足背外侧部位肿胀、疼痛，不能行走。 一般明确诊断后，初期石膏应将足踝固定的位置（）

A.中立位
B.内翻位
C.外翻位
D.跖屈位
E.背伸位


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225、单项选择题  男性，20岁。骑车被撞倒，右肩着地。X线检查：右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜，左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为（）

A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤，采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤，右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤，该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动，减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引，减少骨折端的疼痛


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226、单项选择题  男性，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是（）

A.手法复位石膏外固定
B.切开复位张力带钢丝固定
C.切开复位钢丝环扎固定
D.髌骨下极切除、髌韧带重建术
E.髌骨切除术


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227、单项选择题  男性，30岁。右上肢被压伤2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为（）

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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228、单项选择题  男性，34岁。摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1／3～1／2之间。压缩性骨折的程度为（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.以上都不是


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229、多项选择题  股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括（）

A.局部凹陷
B.局部肿胀、压痛
C.直腿抬高试验阳性
D.髌骨位置上移或下移
E.不敢用力伸膝


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230、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部 该患者股骨颈骨折按Garden分（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型


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231、单项选择题  胫骨干中1／3骨折，容易发生（）

A.骨缺血坏死
B.血管损伤
C.神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜间隔综合征


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232、单项选择题  男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 所以其最严重的并发症为（）

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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233、单项选择题  男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 在下面选项诊断应考虑（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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234、单项选择题  患者女，43岁，职员，打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿病史1年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，来诊。 所以患者最应接受的检查是（）

A.超声检查
B.MRI
C.超声检查＋MRI
D.Thompson征试验
E.关节镜探查


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235、单项选择题  男性，19岁。做倒立运动时，双手不稳至枕部触于地面，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。最可能为何种损伤（）

A.寰椎前脱位
B.寰椎单侧半脱位
C.枢椎齿状突基底部骨折
D.寰椎后弓骨折
E.寰椎后脱位


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236、多项选择题  

患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。

所以在下面的最可能的诊断是（）

A.腕关节扭伤
B.桡骨远端骨折
C.舟骨腰部骨折
D.孟氏骨折
E.腕关节脱位


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237、单项选择题  一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是（）

A.向掌侧
B.向背侧
C.向尺侧
D.向桡侧
E.向背侧、尺侧


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238、单项选择题  肩袖损伤最常见的临床症状是（）

A.疼痛
B.活动受限
C.无力
D.弹响
E.绞锁


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239、单项选择题  女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了（）

A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.正中神经返支
E.桡神经浅支


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240、单项选择题  男性，22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在（）

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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241、单项选择题  男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。 若施行人工髋关节置换术，髋臼前倾角应为（）

A.10°～15°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°～60°
E.40°～50°


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242、单项选择题  肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征，不包括（）

A.反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，愈合后影响功能者
B.同一肢体有多发骨折
C.骨折有分离移位者
D.合并桡神经损伤者
E.陈旧性骨折不愈合


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243、单项选择题  若固定除患指外的其他3个手指于伸直位，让患者屈患指近侧指间关节，若不能活动，则表示哪条肌腱断裂（）

A.指浅和指深屈肌腱
B.指浅屈肌腱
C.指深屈肌腱
D.蚓状肌
E.骨间肌


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244、单项选择题  男，18岁，交通事故中被车撞伤左下肢，入院后诊断为股骨颈骨折，GardenⅣ型，此类患者最易发生的是（）

A.手术中复位失败
B.内固定失效
C.畸形愈合
D.股骨颈骨折不愈合
E.股骨头缺血坏死


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245、单项选择题  患者男，25岁，1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝，X线未见骨折表现，当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗，现在能正常行走，但不能像以前那样从事运动。 目前需要采取的治疗方式是（提示再次询问病史，患者述近2个月反复出现关节绞锁。）（）

A.切开手术重建韧带
B.股四头肌肌力练习
C.减少活动量
D.石膏固定
E.理疗
F.关节镜手术重建韧带


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246、单项选择题  男性，73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片：左桡骨Colles骨折，移位明显。关于该型骨折的叙述，下列不正确的是（）

A.查体时能见"银叉样"畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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247、单项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角<30°，心肺功能较差，最佳治疗方法是（）

A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6~8周


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248、单项选择题  男，21岁，踢球时扭伤膝关节，休息15d后，行走感右膝关节疼痛、无力，常出现交锁、弹响。 若患者查体示右膝轻度肿胀，内侧间隙压痛（＋），侧方应力试验（－），抽屉试验（－），Fouche试验（＋），则应考虑诊断为（）

A.内侧半月板后角损伤
B.内侧半月板体部损伤
C.内侧半月板前角损伤
D.外侧半月板后角损伤
E.外侧半月板前角损伤


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249、多项选择题  

患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。

为明确诊断可进行的实验室检查是（提示足跟部跟腱止点上方4cm有压痛，凹陷不明显，左足跟骨结节延长0.5cm，Thompson征可疑。）（）

A.B型超声
B.MRI
C.CT
D.MRA（核磁造影）
E.血沉


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250、单项选择题  男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 下列该患者最可能的损伤是（）

A.半月板囊肿
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.交叉韧带损伤


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251、单项选择题  患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。 为明确诊断，需进行的检查是（）

A.CT
B.超声波
C.放射性核素
D.髋关节镜
E.肌电图


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252、单项选择题  男性，30岁。右髋部撞击伤后疼痛，活动不能2小时。查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀，压痛明显。首先要考虑的诊断是（）

A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折


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253、单项选择题  男性，30岁。右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗，错误的是（）

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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254、单项选择题  新鲜髋脱位是指髋关节脱位（）

A.未满1个月
B.未满3周
C.未满2周
D.未满1周
E.未满2个月


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255、单项选择题  男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了（）

A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.臀大肌
E.臀部肌群


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256、单项选择题  男性，36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体：左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg。 首先应采取的处理措施是（）

A.X线检查
B.各项实验室检查
C.血管造影
D.补液抗休克
E.整复骨折，固定


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257、单项选择题  男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 下面选项最可能的诊断是（）

A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.股骨干骨折
E.髋臼骨折


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258、单项选择题  桡神经深支损伤后一个最主要的表现是（）

A.手腕下垂
B.不能主动伸肘关节
C.不能主动屈掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.不能主动伸拇指


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259、多项选择题  

患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。

根据已有的检查结果应考虑的疾病有（提示超声检查显示跟腱体部约2/3连续性中断，局部低回声；RF70U/ml，血ESR53mm/h。）（）

A.跟腱腱病
B.跟腱断裂
C.跟腱下滑囊炎
D.类风湿关节炎
E.糖尿病足


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260、单项选择题  外踝部，足背外侧感觉异常及踝反射异常（）

A.L3神经根受压
B.L4神经根受压
C.L5神经根受压
D.S1神经根受压
E.L2神经根受压


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261、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 患者膝关节功能障碍的原因可能是（提示患者术后恢复良好，为了更快恢复正常活动，患者加强膝关节的屈伸练习，但是逐渐出现膝关节活动障碍，术后3个月拍X线片示骨折愈合良好，但在股四头肌下出现骨化影。）（）

A.股四头肌下粘连
B.膝关节粘连
C.异位骨化
D.髌腱挛缩
E.膝关节内脂肪垫纤维化


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262、单项选择题  下列情况中，不适宜采用外展架固定的是（）

A.臂丛神经牵拉伤
B.肩胛骨骨折
C.肩关节结核
D.桡骨远端骨折
E.肱骨骨折合并桡神经损伤


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263、单项选择题  正中神经损伤后，其手部畸形常被称为（）

A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是


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264、单项选择题  女性工人，33岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1／2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为（）

A.腕管综合征
B.胸廓出口综合征
C.颈椎病
D.脊髓空洞症
E.肌萎缩性脊髓侧索硬化症


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265、单项选择题  胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为（）

A.重物直接砸伤
B.纵向牵拉
C.垂直压缩
D.剪切力
E.直接碾挫


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266、单项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 所以患者最可能的诊断是（）

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折


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267、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

在下面最适合的治疗方案是（）

A.切开复位内固定
B.切开复位外固定
C.闭合复位石膏外固定
D.跟骨牵引后二期手术内固定
E.患肢抬高


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268、单项选择题  在骨折的急救中，不正确的处理是（）

A.首先抢救生命
B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C.开放外露的骨折断端均应立即复位
D.妥善的外固定十分重要
E.经妥善固定后，迅速转运


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269、多项选择题  踝关节骨折脱位常见的并发症为（）

A.皮肤坏死
B.骨折不愈合
C.创伤性关节炎
D.骨折畸形愈合
E.下肢深静脉血栓


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270、单项选择题  男性，24岁。车祸致右股骨中段骨折，骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）

A.清创缝合，右下肢悬吊
B.清创，骨折复位，固定架外固定
C.清创缝合，骨折待二期处理
D.清创缝合，石膏固定
E.清创缝合，手法复位，夹板固定


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271、单项选择题  股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时，直抬腿检查非常重要，尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时，其阳性表现为（）

A.平卧位，不抗阻力可以完成直抬腿
B.平卧位，抗阻力可以完成直抬腿
C.平卧位，稍用力下压小腿，患者即无力抬腿而落下
D.屈膝90°，可以做伸膝动作，并能完全伸直膝关节
E.屈膝90°，因疼痛不能做伸膝动作


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272、单项选择题  髋关节后脱位，患肢出现的畸形是（）

A.患肢呈外展外旋，屈曲畸形
B.患肢缩短，髋关节屈曲，内收、内旋畸形
C.伤侧足呈45°～60°的外旋畸形
D.远侧足呈90°外旋位
E.患肢短缩外旋畸形


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273、单项选择题  前臂双骨折的治疗措施，不包括（）

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
C.尺、桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动


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274、单项选择题  肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是（）

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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275、单项选择题  男性，21岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时，应采取的紧急处理措施是（）

A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.预防性应用利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术


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276、单项选择题  根据断肢损伤的性质，一般将其分为（）

A.碾压性和切割性断肢
B.切割性和撕裂性断肢
C.完全性、不完全性和混合性断肢
D.切割性、碾压性和撕裂性断肢
E.完全性与不完全性断肢


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277、单项选择题  男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。 经X线和CT检查，诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折，根据Denis三柱理论，腰2椎体损伤在（）

A.前柱
B.中柱
C.后柱
D.前柱和中柱
E.中柱和后柱


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278、单项选择题  患者女，45岁，外翻扭伤左膝1d，有关节错动感，关节当时未出现肿胀，X线未见骨折表现。查体：关节内无积液，膝关节内侧压痛，以内上髁处明显，胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。 这位患者最可能的诊断是（）

A.后交叉韧带断裂
B.外侧副韧带断裂
C.内侧副韧带断裂
D.前交叉韧带断裂
E.髌骨脱位


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279、单项选择题  下列神经与所支配肌肉的关系，不正确的是（）

A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌


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280、单项选择题  女性，36岁。12小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.6cm×1.2cm，指骨外露，创面污染。应采取的处理方法是（）

A.清创后一期中厚皮片游离植皮
B.清创后末节短缩缝合
C.清创后一期示指岛状皮瓣植皮
D.清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时后再次清创，示指岛状皮瓣植皮
E.清创后游离皮瓣植皮


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281、多项选择题  股骨粗隆下骨折髓内针固定属于（）

A.中心位固定
B.偏心位固定
C.外固定
D.加压固定
E.髓内固定


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282、单项选择题  男性，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是（）

A.臂丛麻醉
B.应用解痉药物
C.高压氧治疗
D.立即手术探查
E.解开敷料，解除压迫因素


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283、单项选择题  踝关节损伤中最常见的脱位是（）

A.踝关节内脱位
B.踝关节外脱位
C.踝关节前脱位
D.踝关节后脱位
E.踝关节分离旋转脱位


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284、多项选择题  

患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。

远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有（）

A.口服镇痛药物
B.改变生活习惯，减少负重
C.关节融合术
D.踝关节置换术
E.局部封闭治疗


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285、单项选择题  一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位（）

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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286、多项选择题  男，38岁，乘车时左腿搭在右腿上，突然发生车祸，左膝冲撞在前座椅背上，即感左髋疼痛，不敢活动，查体：左下肢缩短，左髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，伤后3h入院。 为明确诊断应进行下列哪项辅助检查（）

A.X线检查
B.肌电图检查
C.DSA检查
D.CT检查
E.MRI检查


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287、单项选择题  患者男，28岁。不慎从高处跌落，1h后急送医院。查体：神清，腹痛，右股部畸形疼痛。 若患者的一般情况尚可，进一步的处理应是（）

A.行下肢手术
B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C.行剖腹探查术
D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E.探查腘动脉是否损伤，以便修复


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288、多项选择题  造成膝关节半月板损伤的因素包括（）

A.膝的前后移动
B.膝的内收和外展
C.膝的半屈
D.膝的挤压
E.膝的旋转


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289、单项选择题  男性，20岁，外伤致尺骨上1／3骨折并桡骨头脱位，来院检查时发现患手掌指关节不能主动伸直。该患者合并（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经深支损伤
D.桡神经浅支损伤
E.正中、尺神经同时损伤


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290、单项选择题  男性，21岁。车祸伤，左小腿下段软组织严重碾挫伤，踝部完全离断。现场紧急止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送到医院。根据患者伤情，宜采取的处理方法是（）

A.小腿中段截肢
B.残端清创缝合
C.残端短缩后再植
D.大腿下段截肢
E.膝关节解脱术


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291、单项选择题  下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）

A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横形骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型


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292、单项选择题  下列半月板损伤的特点，不正确的是（）

A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史


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293、单项选择题  下列肌腱中未参与构成鹅足的是（）

A.缝匠肌肌腱
B.股薄肌肌腱
C.半膜肌肌腱
D.半腱肌肌腱
E.股二头肌肌腱


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294、单项选择题  女性，65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，餐叉状畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是（）

A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右Colles骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤


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295、多项选择题  髌腱末端病的可行治疗方法有（）

A.休息，适当调整训练计划
B.肌肉牵拉练习，增强股四头肌和腘绳肌的柔韧性
C.局部应用激素注射治疗，将药物注射于肌腱内
D.体外震波治疗
E.保守治疗2个月无效则需手术治疗


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296、单项选择题  下列骨折复位的处理，正确的是（）

A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位


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297、单项选择题  患者男，18岁，胸、腹部汽车碾压伤，伤后感腹痛、恶心、呕吐，血压70/50mmHg，胸10节段以下完全性瘫痪，右上臂肿胀畸形。 此患者最可能的诊断以及将来瘫痪的类型是（）

A.创伤性上升性脊髓损伤：弛缓性瘫痪
B.创伤性上升性脊髓损伤：痉挛性瘫痪
C.胸椎SCIWORA：痉挛性瘫痪
D.胸椎SCIWORA：弛缓性瘫痪
E.一过性腰椎SCIWOFD


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298、单项选择题  尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是（）

A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3，4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配
C.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
E.以上说法均不正确


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299、单项选择题  超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，哪项是恰当的（）

A.采用钢板内固定，并一期关闭伤口
B.采用V形针进行内固定
C.采用外固定支架固定
D.清创后一期关闭伤口
E.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合


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300、单项选择题  下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）

A.骨折的类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.年龄
D.骨折移位情况
E.营养状况


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