儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病测试题(考试必看)
2024-02-07 03:29:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  某新生儿,第14天,孕36周分娩,出生体重2000g,母乳喂养为主,生后48小时出现黄疸,持续至今,吃奶尚好,大便黄色,测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl),以间接胆红素为主。最可能的诊断是()

A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.新生儿溶血病


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2、填空题  脑室周围一脑室内出血多见早产儿,根据头颅影像学检查可分为四级,Ⅰ级:______________;Ⅱ级:__________________________;Ⅲ级:____________________________;Ⅳ级:______________________________。


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3、填空题  新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________、__________________、____________________。


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4、填空题  新生儿根据体重与胎龄的关系可分为______________、______________、________________。


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5、问答题  简述颅内出血的发病机制。


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6、单项选择题  

早期低钙血症是指()

A.发生在出生48小时内
B.发生在出生72小时内
C.发生在出生36小时内
D.发生在出生12小时内
E.发生在出生6小时内


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7、名词解释  NICU(neonatal(newborn)intensivecareunit)


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8、单项选择题  新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是()

A.咖啡因
B.安定、洛贝林
C.苯巴比妥、尼可刹米
D.辅酶A
E.细胞色素C


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9、判断题  生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()


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10、多项选择题  胎儿窘迫的征象是()

A.胎儿减慢至100次/分
B.羊水流出
C.头先露羊水中混有胎粪
D.子宫收缩乏力
E.均为早产儿


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11、判断题  根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()


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12、问答题  新生儿病理性黄疸有何特点?


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13、判断题  新生儿ABO溶血可发生在第一胎,而Rh溶血只发生在第二胎。()


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14、单项选择题  下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()

A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气


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15、填空题  换血疗法的指征为____________、__________、____________、______________、______________、________________。


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16、问答题  试述新生儿肺透明膜病的治疗。


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17、判断题  新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()


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18、判断题  如新生儿苍白,并有血容量不足表现,且对复苏反应不良,应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()


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19、判断题  新生儿出生时仅有窒息,临床上一般情况好,无神经系统主要症状,但头颅CT出现低密度改变时即可诊断为缺氧缺血性脑病。()


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20、问答题  新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?


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21、单项选择题  HIE治疗中,控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为()

A.10mg/kg
B.20mg/kg
C.30mg/kg
D.15mg/kg
E.25mg/kg


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22、填空题  新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。


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23、填空题  新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。


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24、单项选择题  治疗HIE时,防治脑水肿的基本方法是()

A.甘露醇
B.速尿
C.肾上腺皮质激素
D.限制液体入量
E.呼吸性碱中毒


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25、单项选择题  新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()

A.颅内出血
B.败血症
C.胆红素脑病
D.新生儿肝炎
E.新生儿感染


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26、单项选择题  新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血()

A.脑实质
B.小脑幕
C.硬膜下
D.蛛网膜下隙
E.小脑幕与大脑帘交接处


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27、配伍题  喂奶后立即呕吐()
喂奶后半小时以上呕吐()
呕吐物带有胆汁()
呕吐伴有腹胀,灌肠后腹胀明显减轻()

A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.巨结肠
D.肠梗阻
E.以上均有


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28、名词解释  游离抗体试验


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29、判断题  新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体产生相应的IgM抗体,进入胎儿血循环引起溶血。()


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30、判断题  足月儿除胰淀粉酶外,其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()


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31、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病惊厥常发生在______________小时内,脑水肿颅内高压在__________小时最明显。


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32、单项选择题  新生儿出血症经典型,发病时间为()

A.生后24小时内
B.生后2~5天
C.生后7天
D.生后14天
E.生后1个月


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33、多项选择题  新生儿有呼吸但紫绀,最初步骤是()

A.放在辐射暖台上
B.吸引口腔和鼻腔
C.擦干并刺激
D.拿开湿毛巾
E.常压给氧


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34、单项选择题  有关正常新生儿的特点,下述哪项是错误的()

A.生后3~5天出现乳腺肿大
B.新生儿脊髓下端在1~2腰椎下缘
C.生后第1~2天的液体需要量为每天50~80ml/kg
D.正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出
E.当新生儿IgA和IgM缺乏时,易患肺部和肠道细菌感染


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35、填空题  新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。


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36、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿常见的神经病理学改变是脑室周围出血和脑室内出血。()


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37、问答题  新生儿窒息的并发症。


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38、名词解释  产伤性颅内出血


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39、配伍题  早产儿定义是()
低出生体重儿定义是()
小于胎龄儿()

A.胎龄小于37周,体重小于3000g
B.胎龄小于37周,体重小于2500g
C.胎龄小于37周
D.体重小于2500g
E.体重低于同胎龄儿平均体重2个标准差或第10百分位


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40、判断题  新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()


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41、单项选择题  早产儿,生后7小时出现进行性呼吸困难,青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO40mmHg,PaCO70mmHg,SaO75%,患儿诊断可能是()

A.新生儿吸入性肺炎
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿窒息
E.新生儿肺膨胀不全


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42、单项选择题  以下不属于新生儿常用机械通气模式是()

A.压力控制通气(PCV)
B.容量控制通气(VCV)
C.CPAP
D.SIMV+PS
E.调压定容通气(PRVC)


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43、单项选择题  下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外()

A.蛛网膜下隙少量出血
B.早产儿颅内出血
C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血
D.大量脑室内出血且伴脑室扩大
E.极低体重儿的颅内出血


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44、单项选择题  一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是()

A.血常规
B.血培养
C.血气分析
D.尿培养
E.腰穿


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45、多项选择题  新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()

A.换血疗法
B.纠正缺氧
C.纠正酸中毒
D.光照疗法
E.生后1天内输白蛋白


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46、名词解释  PEEP


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47、问答题  新生儿出血症的病因是什么?


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48、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病出现颅高压症状者首选________________,每次__________,严重者可用20%甘露醇,每次______________,静脉推注,每__________________一次,连用3~5天。__________________一般不主张使用。


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49、填空题  新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。


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50、单项选择题  足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.(出生前)感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺


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51、配伍题  新生儿呼吸窘迫综合征的病因是()
湿肺的病因是()
膈疝患儿呼吸窘迫的病因是()

A.肺表面活性物质缺乏
B.肺出血
C.肺发育不良
D.肺液吸收障碍
E.持续肺动脉高压


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52、多项选择题  胎龄39周,4000克的新生儿,因产伤引起颅内出血的最常见部位应是()

A.脑室管膜下
B.脑室内
C.脑实质中
D.硬脑膜下
E.小脑天幕附近


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53、配伍题  新生儿葡萄球菌败血症应选用()
厌氧菌感染应选用()
衣原体肺炎应选用()

A.青霉素
B.红霉素
C.万古霉素
D.氨苄西林
E.甲硝唑


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54、判断题  新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,生后无呼吸,宜注射尼可刹米、洛贝林以刺激呼吸。()


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55、单项选择题  新生儿生后5天,呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗,最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿吸入性肺炎
C.新生儿呼吸窘迫综合征
D.新生儿湿肺
E.新生儿感染性肺炎


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56、填空题  新生儿ABO溶血不发生在母亲________婴儿______,主要发生在母亲________而胎儿______或________。


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57、问答题  新生儿硬肿症的分度。


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58、多项选择题  关于新生儿败血症,错误的是()

A.缺乏特征性表现
B.黄疸加重或退而复现
C.可有肝脾肿大
D.均有发热
E.血培养阳性才能诊断


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59、填空题  新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。


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60、单项选择题  

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。

处理中最重要的是()

A.清理呼吸道
B.维持正常循环
C.预防感染
D.母乳喂养
E.记录尿量


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61、单项选择题  依赖维生素K的凝血因子不包括()

A.凝血因子Ⅷ
B.凝血因子Ⅱ
C.凝血因子Ⅹ
D.凝血因子Ⅶ
E.凝血因子Ⅸ


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62、配伍题  早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()
差异性紫绀()
胎儿缺氧所致()

A.NRDS
B.MAS
C.PPHN
D.湿肺
E.GBS感染


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63、多项选择题  影响氧的摄取的呼吸机参数()

A.MAP
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.V1


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64、名词解释  新生儿败血症(neonatalsepticemia)


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65、问答题  新生儿溶血病换血指征有什么?


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66、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()


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67、单项选择题  新生儿溶血病最常见的是()

A.ABO溶血
B.Rh溶血
C.MN溶血
D.G-6-PD缺陷症
E.地中海贫血新生儿


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68、单项选择题  关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是()

A.黄疸可为败血症唯一表现
B.新生儿败血症早期即有明显症状
C.休克表现
D.感染灶
E.出血倾向


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69、单项选择题  关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,下述哪一点是错误的()

A.生后应立即补充维生素K1mg,早产儿连用3天
B.生后4天加用维生素C50~100mg/d
C.4周后加维生素A500~1000IU/d,维生素D400~1000IU/d,早产儿用偏大量
D.4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg;出生体重小于1500g的早产儿每日给3~4mg/kg
E.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg,1周2次


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70、单项选择题  一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当()

A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护


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71、单项选择题  关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的()

A.黄疸常在24小时之内出现
B.黄疸程度严重,血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L
C.黄疸持久不退,持续1周以上
D.黄疸消退后重现或进行性加重
E.病理性黄疸可因窒息所致


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72、填空题  先天性梅毒的早期表现有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。


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73、多项选择题  新生儿需要监测的内容为()

A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护


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74、配伍题  按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()
按出生体重(BW)分类,巨大儿是()
按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()
按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()

A.BW<1000g
B.BW<1500g
C.2500g<BW<4000g
D.2500g≤BW≤4000g
E.BW>4000g


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75、多项选择题  诱发新生儿颅内出血的高危因素有()

A.早产
B.围生期窒息
C.急产
D.胎头吸引器助产
E.推注高渗液体


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76、填空题  新生儿破伤风,抗生素选择__________________、__________________,止惊药首选__________________。


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77、名词解释  新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjurysyndrome)


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78、判断题  Rh溶血病多发生于母亲的首次妊娠中。()


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79、单项选择题  

足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。

该患儿最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.(出生前)感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺


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80、多项选择题  高位产钳助产新生儿,生后24小时发生抽搐,白细胞10×10/L,中性0.50,血钙2.32mmol/L,血糖5.2mmol/L,处理()

A.苯巴比妥缓慢静注
B.地塞米松静点
C.维生素K
D.25%葡萄糖静注
E.速尿


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81、判断题  新生儿颅内出血的病因主要与产伤、不适当地输入高渗溶液以及机械通气有关。()


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82、单项选择题  以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因()

A.感染
B.腹泻
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿溶血病
E.孕母患结核用利福平治疗


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83、多项选择题  以下哪些论述正确()

A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤
B.新生儿高血糖症可引起颅内出血
C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状
D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关
E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏


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84、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

最可能的诊断()

A.ABO血型不合溶血病
B.Rh溶血病
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸


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85、多项选择题  呼吸机常见并发症()

A.肺气漏
B.呼吸机相关性肺炎
C.慢性肺疾病
D.早产儿视网膜病(ROP)
E.肺出血


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86、单项选择题  足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()

A.保暖不当,低体温
B.棕色脂肪少
C.败血症
D.红细胞增多症
E.体表面积相对较大,易失热


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87、单项选择题  

早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。

应先进行哪一项紧急治疗()

A.肺表面活性物质
B.抗生素
C.气管插管,机械通气
D.纠正酸中毒
E.关闭动脉导管


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88、单项选择题  关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()

A.多于生后4~7天出现
B.2~3周达高峰
C.一般情况良好
D.黄疸在停止哺乳后可减轻
E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)


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89、配伍题  生后24小时内出现黄疸()
一般情况良好,1~3个月黄疸消退()
黄疸退而复现,反应差,体温不升()

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.母乳性黄疸


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90、名词解释  CPAP


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91、单项选择题  新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的()

A.只发生于寒冷的季节
B.多发生在生后一周内
C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样
E.易并发败血症、肺炎


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92、多项选择题  维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()

A.凝血因子Ⅱ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子Ⅹ


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93、名词解释  巨细胞病毒感染


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94、填空题  新生儿黄疸以间接胆红素增高为主见于______________、____________________、______________________。


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95、配伍题  早发型新生儿败血症的常见致病菌()
晚发型新生儿败血症的常见致病菌()

A.GBS
B.葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.李斯特菌
E.大肠杆菌


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96、填空题  新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。


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97、单项选择题  足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×10/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()

A.低钙血症
B.颅内出血
C.败血症
D.化脓性脑膜炎
E.肺炎


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98、问答题  试述Apgar评分的标准及意义。


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99、单项选择题  新生儿易出现溢奶的原因,不包括()

A.下食管括约肌压力低
B.胃底发育差
C.胃呈水平位
D.幽门括约肌较发达
E.胃扭转


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100、多项选择题  新生儿硬肿症的致病因素有()

A.寒冷
B.早产
C.窒息,重症感染
D.足月小样儿
E.饱和脂肪酸多


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101、判断题  呼吸机参数的调节,降低PaCO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、增加PEEP、缩短吸气时间。()


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102、问答题  新生儿NEC的发病因素及临床表现?


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103、判断题  某足月小样儿生后发现白内障、耳聋、先天性心脏病,生长迟缓,首先应考虑巨细胞病毒的先天感染。()


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104、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

本病最严重的并发症()

A.贫血
B.酸中毒
C.核黄疸
D.水肿
E.硬肿


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105、多项选择题  新生儿硬肿症的治疗()

A.抗生素治疗
B.置于中性温度中复温
C.给予足够的热卡
D.常规应用肝素
E.也可置婴儿予怀抱中复温


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106、多项选择题  以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因()

A.溶血病
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁


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107、单项选择题  新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()

A.红细胞量多,寿命短
B.Y、Z蛋白含量少
C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E.胆道排泄胆红素的能力低下


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108、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

换血时最好血源选择为()

A.O型红细胞加AB型血浆
B.A型血
C.B型血
D.AB型红细胞加O型血浆
E.O型血


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109、判断题  新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()


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110、单项选择题  下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合()

A.昏迷
B.瞳孔对光反射消失
C.体温正常
D.肌张力低下
E.肌张力正常


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111、单项选择题  哪一项不属于最初复苏步骤()

A.保持体温
B.摆正体位,必要时清理呼吸道
C.擦干,刺激新生儿使其呼吸
D.评价呼吸、心率和肤色,必要时给氧
E.胸外心脏按压


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112、多项选择题  新生儿出血症的高危因素包括()

A.孕母服用抗凝药、抗惊厥药、抗痨药
B.纯母乳喂养
C.严重肝胆疾病
D.慢性腹泻
E.长期全静脉营养


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113、单项选择题  新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的()

A.皮肤感染灶
B.精神萎靡、拒食
C.黄疸、肝脾肿大
D.体温一律升高
E.白细胞总数增高


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114、单项选择题  下列系统性红斑狼疮肺部影像学表现,哪项较具特征性()

A.胸膜增厚、胸腔积液
B.肺内游走性片状模糊影
C.双下肺网状结节影
D.肺门周围蝶翼状影
E.心影普遍增大


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115、单项选择题  关于低血糖症下列哪项不正确()

A.全血血糖<2.2mmol/L
B.多见无症状性低血糖
C.可有烦渴、多尿
D.早产儿易发生
E.喂养困难、淡漠


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116、单项选择题  胎龄38周出生的新生儿,体重2400g,生后8天巩膜、皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温38.5.C,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×10/L,中性O.75,血胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()

A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎


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117、问答题  简述新生儿窒息的病因。


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118、多项选择题  以下哪些描述是正确的()

A.新生儿的呼吸为腹式呼吸
B.足月儿易发生呼吸暂停
C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛
E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿


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119、填空题  呕吐物为原乳者提示病变在食管部位;呕吐物为乳凝块提示病变在____________部位。


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120、名词解释  GBS感染


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121、多项选择题  吸入高浓度氧或吸氧时间过长,可能引起早产儿()

A.视网膜病
B.支气管肺发育不良
C.颅内出血
D.肺动脉高压
E.早产儿应常规吸氧


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122、单项选择题  新生儿期是指()

A.从出生到生后7天内
B.从出生到生后28天内
C.从出生到生后30天内
D.从出生到生后42天内
E.从出生到生后60天内


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123、单项选择题  

足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。

首选何种检查确诊()

A.血培养
B.头颅CT
C.血糖
D.血电解质
E.脑脊液


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124、名词解释  BPD


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125、单项选择题  7天新生儿,母乳喂养,吃奶正常。TBil153μmol/L,应采取什么治疗()

A.光照疗法
B.换血疗法
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.不需治疗


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126、判断题  Apgar评分易受多种因素影响,加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()


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127、名词解释  新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn)


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128、多项选择题  胎儿窘迫的征象是()

A.胎心减慢至100次/分
B.羊水流出
C.头先露羊水中混有胎粪
D.胎动减少或消失
E.子宫收缩乏力


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129、问答题  简述新生儿胆红素脑病的临床表现。


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130、判断题  新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()


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131、问答题  新生儿败血症早期诊断依据是什么?


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132、填空题  降低血清胆红素的方法有______________、______________。


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133、判断题  母子血型不合以ABO溶血最常见,Rh溶血较严重。()


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134、名词解释  新生儿窒息(neonatalasphyxia)


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135、单项选择题  3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()

A.血型及血型抗体检查
B.肝功能测定
C.血清甲胎蛋白含量测定
D.红细胞G-6PD活性测定
E.血培养及白细胞计数


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136、配伍题  胎粪吸入综合征多见于()
肺透明膜病多见于()
新生儿湿肺多见于()
糖尿病母亲的婴儿()

A.剖宫产儿
B.早产儿
C.小于胎龄儿
D.巨大儿
E.过期产儿


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137、单项选择题  新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为()

A.10分
B.9分
C.8分
D.7分
E.6分


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138、配伍题  按胎龄(GA)分类,足月儿是()
按胎龄(GA)分类,早产儿是()
按胎龄(GA)分类,过期产儿是()

A.37周≤GA<42周
B.37周≤GA<40周
C.GA≥42周
D.GA<37周
E.GA<40周


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139、多项选择题  关于产瘤的描述正确的有()

A.多有血循环受阻所致皮下水肿
B.多位于头先露部皮下组织
C.不超过骨缝界限
D.一般于生后2~4天消失
E.压之凹陷,为凹陷性水肿,无波动感


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140、问答题  重度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?


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141、单项选择题  早期新生儿的定义是()

A.出生1天内的新生儿
B.出生3天内的新生儿
C.出生5天内的新生儿
D.出生7天内的新生儿
E.出生10天内的新生儿


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142、单项选择题  以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是()

A.贫血
B.碱中毒
C.人工喂养
D.缺氧
E.双胎


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143、多项选择题  影响二氧化碳排出的呼吸机参数()

A.RR
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.Vt


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144、名词解释  MAS


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145、单项选择题  新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()

A.0~1分
B.0~4分
C.4~7分
D.4~8分
E.5~8分


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146、单项选择题  下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()

A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.拥抱反射


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147、单项选择题  关于Rh溶血病下列哪项是错误的()

A.一般不会发生在第一胎
B.症状较ABO溶血严重
C.RhD溶血症最常见
D.Rh抗原只存在于哺乳动物的红细胞上
E.以上均不是


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148、判断题  接触法手工探伤时,在不影响耦合的情况下,耦合剂的厚度涂的越薄越好,否则会影响缺陷定量的准确性。


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149、单项选择题  下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射()

A.吸吮反射
B.腹壁反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.觅食反射


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150、单项选择题  新生儿的特点下列哪项应除外()

A.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大
B.消化道面积较大,肠壁通透性较高
C.体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热
D.体液免疫功能较完善
E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症


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151、问答题  简述HIE影像学检查。


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152、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是()

A.肺部病变引起呼吸衰竭
B.心脏病变引起缺氧
C.围生期窒息
D.严重贫血
E.严重失血


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153、单项选择题  新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为()

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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154、单项选择题  新生儿硬肿症首先的治疗措施是()

A.补充热量和液体
B.抗生素
C.纠正低血糖
D.复温
E.以上均不是


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155、多项选择题  新生儿低血糖症的病因()

A.肝糖原贮存少
B.高胰岛素血症
C.先天性代谢缺陷
D.胰高糖素缺乏
E.母亲多有低血糖


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156、问答题  简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。


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157、单项选择题  以下描述正确的是()

A.羊水胎粪污染,提示一定有宫内窘迫
B.宫内窘迫早期胎动减少,胎心率减慢
C.新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进行
D.生后1分钟阿氏评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息
E.青紫窒息为重度窒息,苍白窒息为轻度窒息。


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158、单项选择题  足月新生儿应具备下列原始反射,除了()

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.提睾反射


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159、单项选择题  产伤引起的颅内出血,出血部位多在()

A.蛛网膜下隙
B.硬脑膜下
C.脑实质
D.脑室内
E.脑室管膜下


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160、单项选择题  下列哪项不会出现新生儿硬肿症()

A.母乳性黄疸
B.败血症
C.早产
D.寒冷气候下保温不当
E.红细胞增多症


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161、填空题  常见的新生儿产伤有____________、__________________、__________________、________________。


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162、单项选择题  某婴孕42+周分娩,出生体重4100g,脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分,该患儿不应诊断为()

A.新生儿窒息
B.高危儿
C.巨大儿
D.正常新生儿
E.过期产儿


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163、填空题  新生儿脊髓末端约在第________腰椎下缘,故腰椎穿刺应在第________腰椎间隙进针。


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164、单项选择题  新生儿NEC最常侵犯的部位是()

A.回肠
B.十二指肠
C.横结肠
D.直肠
E.盲肠


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165、多项选择题  早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()

A.各种消化酶不足
B.缺氧、缺血
C.胆酸分泌较少
D.喂养不当
E.易发生窒息


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166、配伍题  新生儿脓毒败血症首选()
新生儿生后6天肺炎首选()

A.新青霉素类
B.氨基苄青霉素或第2、3代头孢菌素
C.青霉素类
D.抗菌谱较宽的抗生素
E.联合用药


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167、填空题  NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。


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168、单项选择题  

生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。

此患儿诊断是()

A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿ABO血型不合溶血症
C.新生儿Rh血型不合溶血症
D.新生儿肝炎早期
E.新生儿早期败血症


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169、单项选择题  提示胎儿早期宫内窒息的情况有()

A.胎动增加
B.胎动减少
C.羊水污染
D.胎心减慢
E.以上均是


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170、单项选择题  ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为()

A.生后24小时内出现黄疸
B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快
C.母血型是O型,子血型是A型
D.母血型是O型,子血型是B型
E.血型抗体(游离,释放试验)阳性


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171、单项选择题  预防MAS的关键是()

A.防止早产
B.防止胎儿缺氧
C.防止PPHN
D.防止维生素K缺乏
E.防止ABO溶血


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172、单项选择题  关于阿氏评分,错误的是()

A.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,8~10分为正常
B.Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸
C.阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度
D.阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应
E.1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后


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173、问答题  简述新生儿颅内出血的治疗。


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174、单项选择题  足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()

A.母乳性黄疸
B.新生儿肺炎
C.生理性黄疸
D.新生儿溶血症
E.先天性感染


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175、填空题  我国围生期指从____________至_____________。


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176、填空题  机械通气常见合并症有________________、________________、____________________和____________________________。


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177、单项选择题  出现下列哪项表现,应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)()

A.吸入高浓度氧,发绀不缓解
B.胸廓饱满,肋间隙增宽
C.肺部广泛湿啰音
D.惊厥
E.双侧呼吸音不对称


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178、填空题  Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。


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179、问答题  胎粪吸入综合征的诊断标准是什么?


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180、单项选择题  一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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181、判断题  生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()


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182、单项选择题  我国目前最普遍采用的围生期概念是指()

A.自妊娠28周至生后7天
B.自妊娠20周至生后28天
C.自妊娠28周至生后28天
D.自胚胎形成至生后7天
E.自妊娠20周至生后7天


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183、单项选择题  关于新生儿下述哪一项是错误的()

A.足月儿体重≥2500g
B.低出生体重儿<2500g
C.超低体重儿体重<1500g
D.足月小样儿体重<2500g
E.巨大儿体重>4000g


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184、多项选择题  以下哪些因素与新生儿硬肿症的发生有关()

A.早产
B.寒冷
C.围生期窒息
D.严重感染
E.低蛋白血症


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185、单项选择题  新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()

A.PaCO增高
B.PaCO降低,肺气肿
C.PaCO增高,肺气肿,气漏
D.肺水肿
E.以上都不是


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186、配伍题  治疗新生儿巨细胞病毒感染,首选()
治疗先天性弓形虫感染感染,首选()
治疗新生儿衣原体感染,首选()
治疗先天性梅毒,首选()
治疗HSV感染,首选()

A.阿昔洛韦
B.更昔洛韦
C.磺胺嘧啶
D.青霉素
E.红霉素


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187、单项选择题  中性温度是指()

A.肛温
B.腋温
C.皮温
D.环境温度
E.体温


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188、填空题  形成胆红素脑病的高危因素有__________、________、________、________、________、__________、__________、__________、_____________等。


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189、填空题  引起新生儿宫内感染最常见的病毒为________________。


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190、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

首选治疗方案是()

A.光疗
B.补充白蛋白
C.口服苯巴比妥
D.换血
E.输鲜血


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191、多项选择题  新生儿窒息复苏,以下哪些是正确的()

A.清理呼吸道,建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果,调整复苏方案


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192、多项选择题  足月新生儿病理性黄疸的特点是()

A.黄疸在产后24小时内出现
B.黄疸程度重,血清胆红素大于221μmoI/L(12.9mg/dl)
C.黄疸持续2周后仍不退
D.血清结合胆红素大于34μmol(2mg/dl)
E.严重者可发生核黄疸


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193、单项选择题  新生儿硬肿症中度硬肿范围为()

A.<20%
B.20%~30%
C.20%~40%
D.20%~50%
E.>20%


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194、判断题  出生12小时后开始出现呼吸困难者一般不考虑为新生儿肺透明膜病。()


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195、多项选择题  核黄疸的发生与哪些因素有关()

A.胎龄
B.日龄
C.胆红素水平
D.胎次
E.母亲年龄


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196、单项选择题  下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义()

A.改良Coombs试验
B.游离抗体试验
C.抗体释放试验
D.红细胞脆性试验
E.网织红细胞


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197、多项选择题  预防新生儿呼吸窘迫综合征的措施有()

A.防止早产
B.控制母孕期糖尿病
C.对于可能早产的孕母应用糖皮质激素
D.避免产科出血等并发症
E.减少窒息发生


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198、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊()

A.水合氯醛
B.安定
C.副醛
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪


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199、填空题  新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、____________________。


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200、问答题  试述新生儿Apgar评分各项均为0分时的表现。


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201、单项选择题  在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()

A.卵磷脂
B.蛋白质
C.中性脂肪
D.鞘磷脂
E.磷脂酰甘油


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202、单项选择题  早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为()

A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压


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203、单项选择题  男婴,生后6天,近2天吃奶减少,不哭,体温偏低,体检:肛温33℃,面颊,四肢皮肤暗红。小腿及大腿外侧发硬,心率89次/分。复温的方法宜选择()

A.用暖水袋包裹复温
B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴
C.即安置于箱温高于体温1℃~2℃的暖箱中
D.即安置于37℃~38℃的暖箱中
E.在室温26℃~28℃病室中,缓慢自然复温


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204、问答题  新生儿硬肿症的临床表现有哪些?


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205、单项选择题  一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()

A.溢乳
B.胃食道反流
C.幽门痉挛
D.幽门肥厚
E.喂养不当


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206、填空题  TORCH的病原体是指________________、______________、______________、________________及__________________。


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207、多项选择题  新生儿生理需要量()

A.每日需水量75毫升/公斤左右
B.足月儿钠需要量1~2mmol/L
C.生后10天内不必补钾
D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右
E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%


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208、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

体检时患儿双眼凝视,四肢肌张力增高,前囟饱满,下列哪项措施不宜考虑()

A.氧气吸入
B.静注甘露醇
C.镇静、止痉
D.试用止血剂
E.静注地塞米松


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209、填空题  新生儿败血症的感染途径有________________、______________和________________________。


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210、单项选择题  生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()

A.新生儿呼吸窘迫综合征
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿感染性肺炎
E.新生儿胎粪吸入综合征


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211、多项选择题  破伤风杆菌是()

A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.厌氧菌
D.需氧菌
E.螺旋体


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212、多项选择题  新生儿轻度窒息的特点有()

A.呼吸慢,不规则
B.皮肤苍白
C.皮肤青紫
D.心率<100次/分
E.肌张力低下,四肢松弛


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213、名词解释  中性温度


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214、单项选择题  新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()

A.抗A、抗B的IgA
B.抗A、抗B的IgG
C.抗A、抗B的IgE
D.抗A、抗B的IgM
E.抗A、抗B的IgD


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215、多项选择题  新生儿肺透明膜病发病因素是()

A.早产儿
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.肺气肿


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216、问答题  试述新生儿肺透明膜病的诊断要点,如何与其他疾病鉴别诊断?


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217、单项选择题  

一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。

患儿在治疗中发生了抽搐,首先考虑为()

A.低血糖
B.胆红素脑病
C.低血钙
D.化脑
E.颅内出血


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218、单项选择题  关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的()

A.足月儿很少发生该病
B.早产儿多见
C.主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重
D.对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断
E.生后若能存活36小时且无并发症,多有希望


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219、填空题  新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。


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220、配伍题  疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()
确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()

A.3天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.≥14天


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221、填空题  当缺氧不完全时,大脑皮质矢状旁区和其下面的白质最易受损;当缺氧为完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位如________________和________________。


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222、填空题  新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温,重度患儿于________恢复正常体温。


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223、问答题  新生儿呼吸衰竭诊断标准?


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224、单项选择题  关于新生儿窒息胸外按压心脏,下列叙述不正确的是()

A.采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/2处,其他手指围绕胸部托在背后
B.按压频率为120次/分
C.每按压3次,间断加压给氧1次
D.按压深度为3~4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动


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225、单项选择题  一足月儿生后5分钟,心率120次/分,呼吸47次/分,哭声响亮,手足发绀,肌张力正常,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分是()

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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226、单项选择题  高危儿的定义应除外()

A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿
B.异常分娩和剖宫产儿
C.有疾病的新生儿
D.出生Apgar评分8分
E.孕妇过去有死胎、流产史


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227、多项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()

A.腹胀明显
B.血便
C.肠鸣音减弱或消失
D.肠壁积气
E.门脉积气


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228、名词解释  早产儿(prematureinfant)


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229、判断题  如新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身就可诱发呼吸。()


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230、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是()

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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231、单项选择题  女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5×10/L(N:0.70,L:0.30),最可能诊断是()

A.新生儿肺炎
B.新生儿硬肿症
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿脐炎


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232、判断题  正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()


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233、填空题  小于胎龄儿根据胎儿生长受损的时间的迟早,可分为______________、________________、____________。


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234、判断题  生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()


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235、判断题  光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()


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236、单项选择题  正常足月儿生后开奶的时间是()

A.生后15分钟到2小时
B.生后3小时
C.生后4小时
D.生后5小时
E.生后6小时


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237、判断题  治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()


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238、填空题  出生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________,1500克为________。


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239、单项选择题  在新生儿低钙血症临床表现中,哪项最严重()

A.手足抽搐
B.惊跳
C.呕吐
D.肌张力增高
E.喉痉挛


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240、判断题  新生儿生后24小时内排出胎便,由肠粘膜脱落上皮细胞,羊水组成,呈墨绿色,3~4天排完,早产儿由于胎粪形成少和肠蠕动无力,胎便排出延迟。()


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241、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是______________、________________、____________________。


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242、填空题  新生儿硬肿症的临床表现有______________、________________、____________________。


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243、单项选择题  小于胎龄儿的定义是()

A.出生体重小于2500g
B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E.出生体重<2500g,妊娠37周以上


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244、单项选择题  下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()

A.血常规
B.母、儿血型
C.网织红细胞
D.抗人球蛋白试验
E.红细胞脆性试验


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245、单项选择题  关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()

A.全血血糖<2.2mmol/L
B.可用激素治疗
C.可有惊厥
D.可用胰岛素治疗
E.血糖低于正常者均应治疗


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246、单项选择题  关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()

A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B.breathing:建立呼吸、增加通气量
C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量
D.drug:药物治疗
E.ECG:行心电图检查


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247、单项选择题  正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是()

A.生后一周内暂时性体重下降10~15%
B.生后一周内暂时性体重下降9%
C.生后1~2周内暂时性体重下降10%~15%
D.生后1~2周内暂时性体重下降9%
E.生后7~10天内暂时性体重下降10%


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248、单项选择题  关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的()

A.黄疸多在生后24小时内出现
B.胆红素每日上升不超过5mg/dl
C.黄疸2周消失
D.黄疸持续时间超过1周
E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退


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249、填空题  多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。


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250、配伍题  胎龄39周,出生体重3100克()
胎龄36周,出生体重2500克()
胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位()

A.早产儿
B.正常足月新生儿
C.足月小样儿
D.低出生体重儿
E.极低出生体重儿


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251、判断题  呼吸、心率和肌张力是窒息复苏评估的三大指标。()


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252、单项选择题  新生儿败血症早期最主要特点是()

A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异性症状


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253、单项选择题  新生儿颅内出血的好发部位,下列哪一项是错误的()

A.硬脑膜下出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.颅底出血
D.脑室周围—脑室内出血
E.小脑出血


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254、多项选择题  下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()

A.维生素
B.酸中毒
C.白蛋白浓度过高
D.磺胺药
E.葡萄糖


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255、名词解释  过期产儿(post-terminfant)


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256、判断题  新生儿颅内出血脑脊液检查如发现为均匀血性和皱缩红细胞,则有助于诊断,检查正常则可排除本病。()


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257、填空题  新生儿常见的病理性黄疸有______________________、________________、________________、________________________。


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258、多项选择题  新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法()

A.换血疗法
B.纠正缺氧及酸中毒
C.光照治疗
D.生后1天内输白蛋白
E.输注免疫球蛋白


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259、填空题  肺泡表面活性物质由______________________产生,____________________时出现,__________________时迅速增加。


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260、名词解释  抗体释放试验(antibodyreleasetest)


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261、多项选择题  缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()

A.脑
B.心
C.肺
D.肝
E.肾


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262、单项选择题  

一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。

最可能的诊断是()

A.新生儿生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿胆道闭锁
E.新生儿CMV感染


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263、多项选择题  新生儿窒息的病因有()

A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.宫内窘迫


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264、多项选择题  关于新生儿,下列哪些是正常的()

A.一过性斜视或轻度眼球震颤
B.对不同味的食物、可有不同的反应
C.拥抱反射阴性
D.触唇周,即引起开口动作
E.克氏征(+),巴氏征(+)


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265、多项选择题  呼吸暂停是指()

A.呼吸停止15秒以上
B.呼吸停止20秒以上
C.心率<100次/分,无发绀
D.心率<100次/分伴发绀
E.心率>100次/分,无发绀


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266、名词解释  新生儿脱水热(inanitionfever)


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267、名词解释  极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant,VLBW)


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268、填空题  正常体重儿是指出生1小时内____________,极低体重儿是指____________,超低体重儿是指__________,巨大儿是指__________。


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269、填空题  头颅血肿与产瘤的区别:__________________________________________,______________________________________。


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270、判断题  抗体释放试验测定患儿红细胞上结合的血型抗体。()


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271、多项选择题  关于新生儿硬肿症的诊断依据,下列哪些正确()

A.多发生于寒冷季节
B.常不吃奶,不哭
C.多见于早产儿
D.皮肤硬而不肿,体温一律不升
E.感染


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272、多项选择题  一早产儿,有窒息史,生后第2天不哭不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分,需观察与诊断有关的症状、体征是()

A.脑性尖叫
B.反复惊厥
C.拥抱反射消失
D.腹壁反射未引出
E.昏睡、昏迷


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273、单项选择题  患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()

A.先天性胆道闭锁
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症


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274、单项选择题  新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()

A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性
B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性
C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性
D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性
E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性


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275、填空题  新生儿溶血病换血时,换血量为____________________,约为婴儿全血量的________________倍。


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276、多项选择题  按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准,下列叙述正确的有()

A.生后2~5天出现黄疸
B.一般情况良好
C.以间接胆红素升高为主
D.不会并发胆红素脑病
E.血清胆红素>221μmol/L


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277、多项选择题  治疗新生儿破伤风,主要控制哪几关()

A.“痉挛关”
B.“感染关”
C.“营养关”
D.“呼吸关”
E.“循环关”


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278、判断题  新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()


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279、配伍题  早产儿原发性肺不张()
胎粪吸入综合征()
金黄色葡萄球菌肺炎()
新生儿湿肺()
新生儿肺透明膜病()

A.X线胸片双肺透亮度差,心影不清,伴支气管充气征
B.X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张
C.X线胸片肺纹增强,少量叶间积液
D.X线胸片右肺上、中叶不张,其余肺正常
E.X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断


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280、单项选择题  

足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿黄疸
E.以上都不是


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281、填空题  新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________


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282、名词解释  大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)


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283、单项选择题  下列哪项不是新生儿颅内出血较为常见的类型()

A.硬膜下出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑室周围一脑室内出血
D.脑干出血
E.小脑出血


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284、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是,但除了()

A.支气管充气征
B.两肺透亮度普遍降低
C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影
D.叶间和胸腔积液
E.“白肺”,心缘模糊


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285、配伍题  新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm()
新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm()
新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm()
新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm()

A.早产儿
B.正常足月儿
C.足月小样儿
D.过期产儿
E.巨大儿


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286、配伍题  女,3天,出生时曾有青紫窒息,Apgar评分7分,5分钟后评分10分,现吃奶反应尚好,呼吸40~45次/分,节律不规则,尤睡眠时明显,Hb150g/L()
男,2天,出生时不哭,Apgar评分5分,5分钟后为7分,呼吸62次/分,不规则,肺部有湿啰音,胸片示肺气肿和斑片影()

A.新生儿湿肺
B.正常新生儿
C.吸人性肺炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿肺透明膜病


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287、名词解释  晚期新生儿(advancedstageneonate)


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288、多项选择题  足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()

A.口吐泡沫,唇周发绀
B.脑性尖叫,拒奶
C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞
D.前囟隆起,张力高
E.血常规检查正常


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289、名词解释  PIP


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290、单项选择题  一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()

A.吸人性肺炎
B.产前感染性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.产时感染性肺炎
E.正常生理特点


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291、填空题  对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。


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292、单项选择题  以下论述,正确的是()

A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象,所以是生理性的
B.生后12小时内出现的黄疸,一定是病理性黄疸
C.黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸
D.早产儿血清胆红素低于259μmol/dl就不会发生核黄疸
E.母乳喂养的新生儿出现黄疸,就是母乳性黄疸


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293、单项选择题  新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误()

A.低糖血症
B.高糖血症
C.低氧血症
D.高钙血症
E.低钠血症


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294、多项选择题  哪些检查异常提示新生儿出血症()

A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血活酶时间延长
E.纤维蛋白原减少


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295、单项选择题  新生儿出血症的主要病因是()

A.血小板功能异常
B.维生素K缺乏
C.维生素D缺乏
D.凝血因子Ⅷ缺乏
E.围生期窒息


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296、名词解释  UDPGT


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297、单项选择题  新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是()

A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊
B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身
C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身
D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身
E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身


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298、名词解释  新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)


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299、填空题  新生儿呕吐的原因可分为________________________________、__________________、______________、________________、____________、____________六种。


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300、配伍题  新生儿败血症,我国最常见的病原菌()
新生儿败血症,我国占第二位的病原菌()

A.病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.李斯特菌
E.大肠杆菌


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