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1、多项选择题 有关闭经,下述哪些是正确的()
A.闭经分为子宫性、卵巢性、垂体性和丘脑下部性4种
B.凡已过18岁月经尚未来潮者,称为原发性闭经
C.闭经病人肌注黄体酮20mg/d×5天后,停药3~7天阴道出血,为第一度闭经
D.闭经病人连续20天口服己烯雌酚1mg,后5天每天加用肌注黄体酮20mg,停药后3~7天阴道出血,为第二度闭经
E.以上均不正确
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2、单项选择题 下列哪项不是功血的诱因()
A.营养不良
B.过度劳累
C.精神紧张
D.剧烈运动
E.子宫肌瘤
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3、单项选择题 诊断子宫内膜脱落不全时,诊刮时间需在()
A.月经第2天
B.月经第1天
C.月经第5天
D.月经来潮24小时内
E.任何时间诊刮均可
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4、单项选择题 20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。如诊断为功能失调性子宫出血,无心慌乏力症状,可给予治疗是()
A.大剂量雌激素止血
B.大剂量孕激素止血
C.雄激素止血
D.孕激素药物刮宫
E.克罗米酚诱发排卵
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5、单项选择题 28岁已婚女性,继发不孕3年,因月经2个月1次,雄激素升高和B型超声为多囊卵巢,被诊断为多囊卵巢综合征。患者治疗的近期目标是()
A.控制体重,调经,促排卵
B.预防代谢综合征
C.预防子宫内膜癌
D.治疗不孕不育
E.预防卵巢癌
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6、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
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7、单项选择题 闭经时孕激素试验(+)表示()
A.用孕激素后无撤药性出血
B.子宫内膜有雌激素影响
C.病变在子宫内膜
D.卵巢无性激素分泌
E.丘脑下部-垂体-卵巢轴尚有功能
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8、单项选择题 20岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
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9、多项选择题 多囊卵巢综合征的内分泌特点包括()
A.雌激素过多
B.促性腺激素比率失常
C.雄激素过多
D.孕激素过多
E.胰岛素过多
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10、单项选择题 十八岁少女至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。正确处理应是()
A.腹腔镜检查
B.将处女膜作"×"形切口,切缘肠线缝合
C.用粗针抽取经血并造口
D."×"形切开处女膜,置橡皮条引流48小时
E."×"形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常
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11、多项选择题 下列哪些因素可以是发生功血的诱因()
A.产后
B.精神紧张
C.下腹部外伤
D.劳累
E.性生活频繁
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12、单项选择题 女,婚后6年,曾流产3次,均在妊娠50余天时。检查为黄体发育不全,月经规律,周期24天,经治疗半年后,此次基础体温双相,且超过平常该来月经时体温仍不下降。下一步处理哪项最恰当()
A.无须特殊治疗
B.前列腺素催经
C.人工周期疗法
D.雌激素治疗
E.黄体酮治疗
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13、单项选择题 关于绝经综合征临床表现,错误的是()
A.月经紊乱
B.潮热、多汗
C.心悸、失眠
D.黑棘皮征
E.焦虑、易怒
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14、单项选择题 受精卵着床必须具备的条件,哪项是错误的()
A.透明带必须消失
B.滋养层分化出合体滋养层
C.受精卵发育至囊胚期
D.囊胚与子宫内膜同步发育
E.必须有足够量的雌激素
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15、配伍题 PCOS月经不调的主要表现是()空蝶鞍综合征的常见症状是()排卵性月经失调常伴有()
A.月经不调
B.不孕
C.闭经
D.痛经
E.溢乳
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16、单项选择题 黄体萎缩不全出血是因为()
A.内膜缺乏雌孕激素的支持
B.孕激素不足
C.雌激素不足
D.子宫内膜持续受孕激素影响
E.子宫内膜腺体分泌不足
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17、单项选择题 女性,24岁,已婚,近几个月来月经周期正常而经期延长,持续10天左右,无腹痛。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件阴性,拟行诊断性刮宫术,正确的手术日期应选择()
A.月经前2~3天
B.月经来潮6小时
C.月经来潮第3天
D.月经来潮第5天
E.诊断性刮宫日期不限定
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18、名词解释 继发性闭经
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19、单项选择题 26岁妇女,第一胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
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20、单项选择题 关于痛经的表述,下述哪项是错误的()
A.继发性痛经指生殖器官有器质性病变
B.痛经是子宫收缩压力大而持续时间长
C.痛经与子宫内膜的前列腺素有关
D.痛经者经血中PGF低于正常妇女
E.痛经即指月经前后或行经期出现腹痛腰酸影响生活和工作者
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21、问答题 简述子宫性闭经的原因及诊断方法。
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22、配伍题
女性,50岁,子宫不规则出血10天,妇科检查子宫正常大。
最常用的辅助检查是()最佳的辅助检查是()
A.B超
B.M型超声检查
C.诊刮
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
F.阴道镜检查
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23、单项选择题 青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后,雌激素减量的原则()
A.止血后每天减1/2量至维持量
B.止血后每天减1/3量至维持量
C.止血后每2天减1/3量至维持量
D.止血后每2天减1/2量至维持量
E.止血后每3天减1/3量至维持量
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24、单项选择题 高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因为()
A.月经量增多
B.血催乳激素增高
C.垂体微腺瘤增大明显
D.血LH增高
E.血FSH增高
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25、单项选择题 对于功能失调性子宫出血,下列哪项是不恰当的()
A.功血可发生在任何年龄,但50%发生在绝经前期
B.功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血
C.功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血
D.青春期功血多数有血液系统病变
E.更年期功血多数是无排卵型功血
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26、问答题 围绝经期内分泌变化有哪些?
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27、填空题 围绝经期功血,是因残余卵泡对_____反应低下,_______锐减,_______升高,但不能形成__________。故以_____、______、_____为治疗原则。
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28、单项选择题 下列哪项不符合黄体功能不全()
A.月经周期短,经量或多或少
B.常不孕或早期流产
C.基础体温双相
D.月经周期第20天血黄体酮水平为100nmol/L
E.月经来潮第1天宫颈出现典型的羊齿状结晶
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29、填空题 青春期功血,垂体分泌FSH______、LH_______,因此,虽有______,却无____。以____、____、_____为主进行治疗。
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30、多项选择题 激素替代治疗适用于()
A.泌尿系感染
B.老年性阴道炎
C.精神神经症状
D.骨质疏松
E.心血管疾病
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31、单项选择题 雌激素下列各项中哪项是错误的()
A.全是由合体滋养细胞产生
B.雌激素来自胎盘及卵巢
C.妊娠早期由黄体产生雌二醇和雌酮
D.妊娠10周后由胎盘产生
E.雌激素为甾体激素
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32、多项选择题 常用调整月经周期的方法()
A.雌、孕激素序贯法
B.雌、孕激素联合法
C.后半周期疗法
D.激素替代治疗
E.促排卵
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33、单项选择题 30岁,2年前足月自娩,产后因大量出血发生失血性休克,继发闭经伴乏力就诊。使用内分泌药物治疗,结果如下:雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血;给促卵泡成熟素(hMC),宫颈黏液量增加,但未出现子宫出血;给LHRH进行垂体兴奋试验,注射后30分钟血LH不增高。系哪个部位发生异常引起闭经()
A.丘脑下部
B.垂体前叶
C.垂体后叶
D.卵巢
E.子宫
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34、单项选择题 功血的临床分类的方法是()
A.无器质性病变出血与有器质性病变出血
B.有功能性子宫出血与无功能性子宫出血
C.丘脑功能失调性子宫出血与垂体功能失调性子宫出血
D.有排卵型功血与无排卵型功血
E.垂体功能失调性子宫出血与卵巢功能失调性子宫出血
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35、单项选择题 多囊卵巢综合征患者月经失调多表现为()
A.月经频发
B.月经量多
C.痛经
D.月经稀发或闭经
E.不规则流血
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36、单项选择题 下列哪项不属于无排卵型功血的表现()
A.雌激素水平正常
B.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调
C.是功血中最常见的类型
D.月经周期缩短,规律,经量多少不定
E.月经前刮宫,内膜为增生期改变
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37、多项选择题 闭经患者未接受治疗前确定闭经的最初步骤是()
A.脑CT检查
B.孕激素试验
C.甲状腺功能检测
D.PRL检测
E.HCG检测
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38、单项选择题 痛经的治疗错误的是()
A.应重视精神心理治疗
B.适当的运动和体操也有缓解效果
C.可给予前列腺素合成酶激动剂
D.口服避孕药
E.可将解痉药与止痛药同时应用
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39、单项选择题 经前期综合征特征错误的是()
A.月经前1~2日出现症状
B.月经来潮后症状迅速消失
C.周期性发生
D.躯体症状明显
E.上述都正确
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40、多项选择题 无排卵型功能失调性子宫出血常见于()
A.青春期
B.育龄期
C.绝经过渡期
D.绝经后期
E.哺乳期
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41、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。如果该患者下一步检查未发现器质性疾病,其治疗的主要方法是()
A.抗焦虑
B.抗抑郁
C.镇静安神
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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42、问答题 PCOS内分泌特征有哪些?
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43、单项选择题 确定功能失调性子宫出血必须排除()
A.全身各部器质性改变
B.内生殖系统的器质性改变
C.外生殖系统的器质性改变
D.内外生殖系统器质性改质
E.全身及内外生殖系统器质性改变
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44、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫如测定FSH74U/L,LH41U/L,E2<0.1pmol/L,T正常女性范围,可能的原因为()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.大脑皮质受抑制所致闭经
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45、名词解释 Asherman综合征
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46、单项选择题 帮助诊断无排卵性功血的辅助检查有()
A.基础体温双相
B.宫颈黏液拉丝见椭圆小体
C.月经后半期血孕酮2nmol/L
D.阴道脱落细胞涂片为底层细胞
E.宫腔镜检查见内膜多发息肉
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47、单项选择题 有关绝经过渡期以下哪项是不正确的()
A.月经从周期规则的有排卵月经逐渐过渡到无排卵型功能性子宫出血
B.表现为月经周期延长,经量逐渐减少,最后绝经
C.绝经过渡期一般平均持续4-5年
D.一般妇女均无绝经过渡期
E.一般妇女均有绝经过渡期
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48、单项选择题 对于痛经恰当的说法是()
A.痛经主要由于精神、神经因素影响
B.无排卵月经常常发生痛经
C.初潮即开始的痛经为原发性痛经
D.原发性痛经在青少年期常见
E.月经期及其前后出现的下腹不适为痛经
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49、单项选择题 关于下丘脑性闭经,下列哪项是不恰当的()
A.下丘脑性闭经是最常见的一类闭经
B.下丘脑性闭经的原因全部为功能性因素
C.GnRH脉冲或分泌模式异常
D.常伴有不育
E.全身性疾病可引起下丘脑性闭经
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50、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。下列为该患者所必需的检查是()
A.性激素检查
B.头颅CT
C.血常规、尿常规
D.心电图
E.超声心动图
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51、多项选择题 促排卵药物有()
A.HCG
B.克罗米酚
C.HMG
D.GnRH
E.雌孕激素
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52、单项选择题 下面症状可能与绝经有关,但除外()
A.尿频尿急
B.肢体疼痛
C.易于激动
D.严重抑郁,多次自杀倾向
E.外阴灼热感,分泌物减少
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53、单项选择题 女,13岁,月经已来潮3次,周期5~6天/18~65天,量中,基础体温呈单相型,处理的最佳方案是()
A.子宫内膜活检
B.雌激素治疗
C.孕激素治疗
D.雌孕激素周期治疗
E.不必处理
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54、单项选择题 席汉综合征的主要病因为()
A.不全流产大出血
B.子宫破裂大出血
C.产后出血休克
D.胎盘早剥
E.下丘脑肿瘤
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55、单项选择题 关于多囊卵巢综合征下述哪项是正确的()
A.对LH-RH兴奋试验呈现LH升高而FSH仍低的表现
B.血中LH和FSH值均低
C.多发生原发性闭经
D.卵巢增大几乎都发生在一侧
E.治疗方法是卵巢切除手术
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56、名词解释 子宫不规则出血(metrorrhagia)
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57、多项选择题 以下那些是经前期综合征特征()
A.月经前1~2周出现症状
B.月经来潮后症状无明显缓解
C.周期性发生
D.行为改变
E.躯体症状明显
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58、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。该患者可能的诊断是()
A.经前期紧张症
B.绝经综合征
C.继发性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.焦虑症
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59、单项选择题 无排卵型功血是由于()
A.雌激素和孕激素撤退,使子宫内膜坏死脱落出血
B.孕激素和促性腺激素撤退,使子宫内膜坏死脱落出血
C.雌激素和GnRH撤退引起的子宫出血
D.单一雌激素刺激而无孕酮对抗而引起的撤退性出血
E.单一孕激素刺激而无雌激素对抗而引起的撤退性出血
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60、名词解释 经量过多
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61、填空题 B型超声确定排卵的声像特征为:①________;②________;③________;④________。
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62、单项选择题 不属于HRT禁忌证的是()
A.妊娠
B.血栓性静脉炎
C.肝炎
D.乳癌病史
E.骨质疏松
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63、单项选择题 关于排卵型功血,下述哪项是错误的()
A.BBT双相型
B.BBT不典型双相
C.BBT单相
D.BBT高温相缩短
E.BBT高温相延长
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64、多项选择题 围绝经期综合征的临床表现有()
A.精神、神经症状
B.月经紊乱
C.泌尿、生殖道改变
D.心血管系统变化
E.骨质疏松
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65、单项选择题 引起功能失调性子宫出血的主要原因是()
A.生殖系统具有器质性改变
B.生殖系统出现内分泌失调
C.全身性器质性改变
D.神经内分泌机理失调
E.神经系统调节功能障碍
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66、单项选择题 20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。如患者面临考试,经常夜间读书且生活起居无规律,首先行()
A.妇科检查,血红蛋白,红细胞计数
B.诊断性刮宫
C.宫颈黏液结晶检查
D.阴道脱落细胞涂片
E.BBT
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67、单项选择题 绝经综合征的主要治疗方法是()
A.调整月经周期
B.促排卵治疗
C.抗焦虑治疗
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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68、单项选择题 12岁少女,月经延长,2~3个月来潮一次,经量多导致贫血,现阴道流血已8日,量仍多。止血应采取的措施是()
A.肌注黄体酮注射液
B.口服小剂量妊马雌酮
C.口服大剂量妊马雌酮
D.肌注丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
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69、单项选择题 关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现,下列哪项说法不正确()
A.月经过多
B.腹部肿块
C.月经频发
D.子宫不规则出血
E.月经周期紊乱
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70、配伍题 如子宫原因所致闭经则()如Sheehan综合征所致闭经则()如PCOS所致闭经则()
A.FSH、LH均正常
B.FSH、LH均低
C.LH>FSH
D.FSH、LH均高
E.PRL高
F.TSH异常
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71、单项选择题 青春期无排卵型功血的主要原因是()
A.FSH升高
B.雌激素水平低落
C.黄体功能不足
D.内膜前列腺素含量过高
E.无LH峰
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72、判断题 闭经时行卵巢功能检查,包括基础体温测定、阴道脱落细胞检查、宫颈粘液结晶检查及血甾体激素(雌激素、孕激素)测定。()
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73、单项选择题 继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血,提示()
A.无子宫内膜,但卵巢功能正常
B.有子宫内膜,卵巢功能正常
C.子宫性闭经
D.卵巢能分泌一定量的雌激素
E.可能妊娠
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74、单项选择题 正常月经期第几天时,分泌期内膜已全部脱落()
A.月经期的第2~3天
B.月经期的第3~4天
C.月经期的第4~5天
D.月经期的第5~6天
E.月经期的第6天以后
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75、多项选择题 无排卵型功血促排卵所用的药物()
A.甲羟孕酮
B.氯米芬(CC.
C.结合雌激素(妊马雌酮)
D.绒促性素(HCG)
E.促性腺激素释放激素(GnRH)
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76、多项选择题 子宫性闭经的不可能原因是()
A.Aaherman综合征
B.子宫内膜结核
C.绒癌
D.绝经
E.Sheehansyndrome
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77、单项选择题 关于围绝经期的内分泌变化,错误的是()
A.最早变化是卵巢功能衰退
B.下丘脑和垂体性激素分泌功能退化
C.卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少
D.促性腺激素分泌增多
E.促性腺激素分泌减少
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78、单项选择题 下哪项不符合原发性痛经的表现()
A.多见于青少年期发病
B.多在月经初潮即发病
C.妇检无异常发现
D.痛经多在月经来潮后开始,第一日疼痛最剧烈
E.有时伴发恶心、呕吐
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79、单项选择题 多囊卵巢综合征患者血清FSH和LH的变化是()
A.FSH升高
B.LH偏低
C.FSH/LH比值≥3
D.LH升高,LH/FSH比值≥2~3
E.无排卵前FSH峰值出现
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80、单项选择题 28岁,产后8个月,月经周期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓。诊断为()
A.妊娠
B.无排卵型功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.稽留流产
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81、多项选择题 女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。腹腔下检查卵巢主要表现有()
A.卵巢增大
B.多个成熟卵泡
C.卵巢表面血管异型
D.卵巢皮质厚
E.呈灰白色
F.多个不成熟卵泡
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82、单项选择题 对闭经的治疗,以下哪项是错误的()
A.全身治疗
B.病因治疗
C.性激素治疗
D.诱导排卵
E.卵巢大剂量放射治疗
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83、单项选择题 23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经初步诊断为多囊卵巢综合征。本例妇科检查最明显的阳性体征应是()
A.单侧卵巢增大
B.双侧卵巢增大
C.子宫明显增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
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84、单项选择题 女,48岁,既往体健,自诉停经2个半月,阴道大量流血5天,无腹痛,查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛双附件(正常)首选辅助检查是()
A.B超检查
B.宫腔镜检查
C.诊刮
D.阴道镜检查
E.尿HCG
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85、单项选择题 原发性痛经的主要原因是()
A.PG含量升高
B.P含量升高
C.PRL水平升高
D.E2升高
E.LH
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86、单项选择题 48岁女性,月经紊乱1年。月经为15~25/40~60,经量时多时少。此次闭经50天后持续出血半个月。查体:子宫稍大、软,宫颈光滑,附件阴性。应行的检查是()
A.阴道涂片
B.白带常规
C.超声检查
D.分段诊刮
E.腹腔镜
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87、单项选择题 女,25岁,原发性闭经,婚后2年性生活正常,未生育,孕激素试验阴性,用人工周期可来月经。查体:身高164cm,肘外翻明显,腭弓高尖,后发际低,阴、腋毛少,内生殖器发育不良。为查病因,下列检查中重要的是()
A.染色体核型
B.尿雌激素水平测定
C.阴道涂片性激素水平检查
D.诊断性刮宫
E.基础体温测定
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88、单项选择题 关于功血患者给予药物性刮宫,适合以下情况但不包括()
A.血红蛋白在90g/L以上者
B.体内有一定雌激素水平者
C.血红蛋白在70g/L以下者
D.青春期功血
E.围绝经期功血
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89、判断题 原发性痛经的发生,主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增多有关。()
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90、单项选择题 女性,20岁,13岁初潮,起始月经前头痛,腹胀,逐渐出现失眠,抑郁,近半年有自杀念头,首选治疗措施()
A.人工周期
B.假绝经疗法
C.氟西汀
D.心理安慰与疏导
E.HRT
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91、单项选择题 持续的雌激素作用而无孕激素拮抗,可能会导致以下几种子宫内膜病理改变,哪项除外()
A.子宫内膜复杂性增生过长
B.子宫内膜简单性增生过长
C.子宫内膜不典型增生过长
D.增生期子宫内膜
E.子宫内膜炎
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92、单项选择题 有关绝经下列哪项是正确的()
A.50岁以上妇女月经不规则即可称绝经
B.年龄在40岁以上,且停经已连续12个月以上称绝经
C.年龄在40岁以上且停经8个月即称绝经
D.年龄在35岁以上而停经半年即称绝经
E.凡停经6个月未来月经即称绝经
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93、单项选择题 对于孕激素试验哪种说法是不恰当的()
A.方法为肌注黄体酮20mg,每天1次,连续5天,停药观察阴道流血
B.孕激素试验阴性说明体内雌激素水平较低
C.孕激素试验阳性说明体内有一定雌激素水平
D.孕激素试验阳性可排除子宫性闭经
E.孕激素试验阴性为子宫性闭经
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94、单项选择题 排卵型功血的发病机制中,下列错误的是()
A.LH不足使黄体发育不良,孕激素分泌不足
B.黄体发育良好,但萎缩过程延长
C.黄体过早衰退
D.FSH缺乏使卵泡发育缓慢,雌激素减少,黄体无法形成
E.可表现为催乳素水平增高
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95、单项选择题 可导致闭经的疾病是()
A.神经胶质瘤
B.脑膜瘤
C.甲状腺功能亢进
D.糖尿病
E.多囊卵巢综合征
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96、单项选择题 HRT的使用方法以下哪个错误()
A.单纯补充雌激素可用于子宫切除
B.周期序贯方案多用于绝经早期
C.连续联合方案多用于不希望有周期性出血,且绝经在3年以上
D.用利维爱因具有雌、孕和雄激素活性,一般单独使用
E.有严重肝病,如有更年期症状,可单用雌激素
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97、单项选择题 女性50岁,阴道不规则流血半月,加重3天,无腹痛,B超检查:子宫附件无异常。可能的诊断是()
A.子宫内膜癌
B.功血
C.子宫内膜炎
D.宫颈癌
E.子宫内膜息肉
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98、单项选择题 确定为有排卵的方法哪一个是正确的()
A.基础体温为单相型
B.宫颈黏液结晶在经前出现羊齿植物叶状
C.阴道脱落细胞涂片表现为中,高雌激素作用
D.宫颈黏液结晶在经前出现椭圆体改变
E.基础体温为不稳定型改变
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99、单项选择题 24岁女性,原发性闭经,身高1.34m,第二性征未发育,有颈蹼、肘外翻,生殖器幼稚型。应诊断为()
A.先天性子宫发育不全
B.侏儒症
C.Turner综合征
D.21-三体综合征
E.47,XXX超雌综合征
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100、单项选择题 无排卵型功血主要是由于()
A.缺乏FSH高峰所致
B.缺乏LH高峰
C.雌激素高峰所致
D.缺乏孕激素高峰
E.缺乏GnRH高峰
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101、单项选择题 雌激素试验阳性提示()
A.有子宫内膜且对雌激素有反应
B.可确诊为卵巢性闭经
C.卵巢能分泌雌激素
D.早孕
E.不需要再做其他检查
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102、单项选择题 有关卵巢激素下述哪项是错误的()
A.雌激素是由卵泡内膜细胞与颗粒细胞协同产生
B.孕激素是雄激素的前身,雄激素又是雌激素的前身
C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
D.孕二醇是孕酮的主要代谢产物
E.孕激素在血内呈游离状态
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103、单项选择题 单一雌激素治疗绝经综合征适用于()
A.合并心血管疾病患者
B.合并肝脏疾病患者
C.子宫已切除患者
D.严重骨质疏松患者
E.合并糖尿病患者
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104、单项选择题 关于雌、孕激素生物合成与代谢,哪项是错误的()
A.卵巢合成雌二醇(E2)及雌酮
B.雌三醇(E3)是E1、E2的降解产物,活性最弱
C.雌激素在血液中与特异的性激素结合球蛋白结合
D.其降解产物全部由尿排出
E.卵巢能直接摄取血液循环中的胆固醇,作为合成性激素的基质结构
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105、单项选择题 下列何种情况下,患者应进行垂体兴奋试验,以区别病变是在垂体或在丘脑下部()
A.FSH升高,LH正常
B.FSH正常,LH升高
C.FSH正常,LH降低
D.FSH、LH均降低
E.FSH、LH均升高
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106、单项选择题 29岁,停经56天后阴道出血10天。检查:子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿状结晶。应考虑为()
A.先兆流产
B.卵巢性闭经
C.异位妊娠
D.无排卵型功血
E.黄体萎缩不全所致的出血
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107、单项选择题 下列哪种辅助检查可以确定诊断无排卵型功血()
A.经前宫颈黏液可见椭圆形细胞
B.基础体温呈双相
C.超声可见子宫内膜线增厚
D.经前期诊刮,病理示增生期子宫内膜
E.经前期妇科检查,子宫增大变软
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108、单项选择题 女,28岁,近3月15天至20天见一次月经,经期持续10天至15天,时多时少。首选下列哪种治疗方案()
A.HMG–HCG疗法
B.人工周期
C.后半周期疗法
D.氯米芬促排卵治疗
E.大剂量雌激素
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109、单项选择题 围绝经期妇女尿中促性腺激素排出量倾向于()
A.不变
B.变多
C.变少
D.变化无常
E.以上都不是
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110、单项选择题 围绝经期患者月经紊乱主要表现为()
A.月经稀发
B.月经量少
C.月经周期不规律
D.痛经
E.闭经
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111、单项选择题 青春期功血的治疗原则是()
A.减少月经量
B.调整周期,减少月经量
C.止血、调整周期、促排卵
D.促进子宫发育
E.调整垂体和性腺的功能
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112、多项选择题 PMS治疗原则()
A.心理疏导为主
B.适当镇静抗焦虑
C.对症治疗
D.人工绝经疗法
E.调整生活状态
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113、单项选择题 女,30岁,继发闭经3年,孕激素试验阴性,雌激素试验阴性,基础体温呈双相型。闭经属于()
A.下丘脑性
B.卵巢性
C.垂体性
D.子宫性
E.大脑皮质功能失调
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114、单项选择题 关于子宫内膜的病理变化,下列说法错误的是()
A.增生期子宫内膜是月经周期中增生期的正常变化
B.无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜
C.子宫内膜腺癌型增生过长是一种癌前病变
D.子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现
E.萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现
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115、单项选择题 36岁妇女,以往月经规律。现流血8天不止,量多。止血方法较好的是()
A.孕激素
B.雌激素
C.孕酮与睾酮联合
D.刮宫
E.雄激素
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116、单项选择题 门诊疑无排卵型功血患者,积极用性激素止血治疗多长时间仍不止血,要考虑器质性病变的存在()
A.性激素治疗6小时
B.性激素治疗8小时
C.性激素治疗24小时
D.性激素治疗36小时
E.性激素治疗96小时
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117、单项选择题 20岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征测定内分泌改变应是()
A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值
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118、单项选择题 对青春期无排卵型功血的患者控制月经周期首选的方法是()
A.三合激素
B.雌-雄激素
C.雌-孕激素合并疗法
D.雌-孕激素序贯疗法
E.孕-雄激素合并疗法
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119、单项选择题 绝经期患者与雌激素下降无关的是()
A.潮热
B.易怒
C.子宫内膜增生
D.性交困难
E.骨质疏松
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120、单项选择题 20岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征最明显的阳性体征应是()
A.单侧卵巢增大
B.双侧卵巢增大
C.子宫明显增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
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121、单项选择题 功血与早期子宫内膜癌的鉴别诊断可采用如下方法,但不包括()
A.宫腔镜
B.血E2、FSH、LH测定
C.妇科检查
D.B超
E.诊刮
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122、单项选择题 围绝经期综合征的一般治疗不包括()
A.镇静药
B.心理治疗
C.调血压药物
D.补钙
E.降钙素
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123、单项选择题 围绝经期无排卵型功血的激素变化正确的是()
A.LH水平低
B.FSH水平低
C.FSH及LH均低
D.雌激素水平高
E.孕激素水平高
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124、单项选择题 关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则:6小时内见效,24~48小时内出血基本停止,若多少小时仍不止血,应考虑器质性病变存在()
A.60小时
B.72小时
C.48小时
D.96小时
E.120小时
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125、单项选择题 青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是()
A.减少月经量
B.促进子宫发育
C.止血、调整周期、促排卵
D.抗生素治疗
E.防止子宫内膜病变
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126、单项选择题 女性,30岁,因月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才来潮。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。对于该患者的促排卵治疗,首先选择()
A.HMG
B.FSH
C.hCG
D.氯米芬
E.来曲唑
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127、填空题 功血可发生于______至______间的任何年龄,无排卵性功血主要发生于________和_______妇女,排卵性月经失调多发生于_____妇女。
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128、多项选择题 无排卵性功能失调性子宫出血常出现在()
A.青春前期
B.青春期
C.围绝经期
D.育龄期
E.老年期
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129、单项选择题 何种辅助检查可以确诊无排卵性功血()
A.经前宫颈黏液见椭圆型细胞
B.基础体温呈双相型
C.B型超声检查可见子宫内膜增厚
D.经前期诊断性刮宫,病理检查显示增生期子宫内膜
E.经前期妇科检查,子宫增大、变软
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130、单项选择题
女,50岁,应用HRT5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。
首要诊断是()
A.子宫内膜癌
B.输卵管癌
C.子宫内膜炎
D.子宫颈癌
E.功血
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131、单项选择题 功血时用性激素止血,下列哪项不正确()
A.雌激素可用于黄体萎缩不全
B.内膜增生过长可采用孕激素
C.更年期止血可用雄激素
D.无排卵性功血萎缩性内膜可用雌激素
E.无排卵性功血可用克罗米芬促排卵
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132、判断题 异常子宫出血的类型有月经频发、月经过多、子宫不规则出血和子宫不规则过多出血。()
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133、单项选择题 患者28岁,1年前曾经自然流产1次,其后月经频发,经量多,如做诊断性刮宫,何时最恰当()
A.月经前或月经来潮后6小时内
B.就诊当时
C.排卵期
D.黄体期
E.月经周期第五天
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134、判断题 青春期无排卵性功血的治疗,以止血、调节周期和促排卵为主。()
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135、单项选择题 HRT的使用方法下列哪项是错误的()
A.单纯补充雌激素可用于子宫切除
B.周期序贯方案多用于绝经早期
C.连续联合方案多用于不希望有周期性出血,且绝经在3年以上
D.用利维爱因具有雌、孕和雄激素活性,一般单独使用
E.有严重肝病,如有更年期症状,可单用雌激素
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136、单项选择题 引起希恩综合征的主要原因是()
A.刮宫过度损伤
B.卵巢早衰
C.产后大出血
D.肾上腺功能紊乱
E.以上都不是
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137、名词解释 空蝶鞍综合征(empty sella syndrome)
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138、单项选择题 疑为无排卵性功血,理想取内膜活检的时间是()
A.月经第1日
B.月经第5日
C.月经干净后3日
D.月经周期中间
E.月经来潮前6小时内
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139、多项选择题 关于黄体功能不足发病机理应包括()
A.黄体功能不足目前认为是多因素所致
B.黄体功能不足是在卵泡期缺乏FSH
C.虽然卵泡发育差,但能排卵,只是黄体功能低下并维持时间延长
D.部分黄体功能不足的同时表现为血催乳素水平增高
E.有些生理因素也可以导致黄体功能不足
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140、多项选择题 下列哪些检查结果符合无排卵周期()
A.基础体温单相型
B.出血前1~2天阴道涂片示雌激素影响
C.出血前1~2天宫颈黏液示羊齿状结晶
D.经前诊刮内膜病理切片为分泌期改变
E.月经正常
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141、单项选择题 20岁,未婚少女,18岁初潮,月经周期不规则,2~3个月来潮1次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应是()
A.月经过多
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵性功血
E.以上都不是
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142、单项选择题 37岁已婚患者,既往月经规律,自述无明显原因突然闭经6个月。如孕激素试验阴性,最可能的诊断是()
A.多囊卵巢综合征
B.早孕
C.希恩综合征
D.卵巢早衰
E.子宫性闭经
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143、单项选择题
女性,16岁,有痛经史,否认性生活史,停经37天,阴道流血3天伴腹痛2天半,并恶心、呕吐1天。
首要的诊断是()
A.宫外孕
B.子宫内膜异位症
C.PMB
D.功血
E.痛经
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144、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫下一步处理()
A.观察等待性腺发育
B.预防性性腺切除+雄激素替代治疗
C.幼稚型子宫切除
D.外阴整形术
E.预防性性腺切除加雌.孕激素替代治疗
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145、单项选择题
女性,16岁,有痛经史,否认性生活史,停经37天,阴道流血3天伴腹痛2天半,并恶心、呕吐1天。
首选的辅助检查是()
A.血常规
B.HCG
C.CA125
D.B超检查
E.腹腔镜检查
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146、判断题 高催乳激素血症时,溢乳是其临床表现特征之一。()
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147、名词解释 子宫反应性衰竭
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148、单项选择题 女性,53岁,绝经已4年,体内性激素水平的变化为下列哪种情况()
A.FSH升高、LH降低、E2降低
B.FSH降低、LH升高、E2降低
C.FSH降低、LH降低、E2降低
D.FSH升高、LH升高、E2升高
E.FSH升高、LH升高、E2降低
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149、单项选择题 在痛经的辅助诊断中,以下哪项最有价值()
A.盆腔B超
B.测血PG、E
C.核磁共振或CT
D.腹腔镜检查
E.CA125
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150、名词解释 卵巢过度刺激综合征
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151、问答题 女性,14岁。半年前开始月经来潮,周期不规律,8~10/35~40天,经量时多时少。此次半月前开始出现阴道流血,量逐渐增多,最多时每日用卫生巾10余片。来院就诊,行直肠腹部双合诊:子宫附件未发现异常,盆腔内未触及异常包块。请提出初步诊断,作何处理?
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152、单项选择题 女性,30岁,因月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才来潮。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。对该患者的检查中,暂不需要的是()
A.阴道超声
B.性激素检查
C.OGTT
D.胰岛素释放实验
E.头颅CT
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153、单项选择题 青春期无排卵性功能失调性子宫出血的主要原因是()
A.缺乏孕激素
B.缺乏雌激素
C.凝血功能异常
D.子宫内膜增生过长
E.子宫内膜发育不良
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154、单项选择题 卵巢性闭经时正确的是()
A.阴道脱落细胞以表层细胞为主
B.宫颈黏液可见典型羊齿状结晶
C.基础体温测定呈双相型
D.雌激素试验阴性
E.血清FSH含量增高
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155、单项选择题 垂体性闭经患者有生育要求,可选用以下哪组治疗()
A.GnRH-a
B.CC
C.溴隐亭
D.HMG-HCG
E.雌激素
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156、单项选择题 黄体萎缩不全时典型的基础体温改变是()
A.双相,但卵泡期长
B.单相
C.双相,但高温相长
D.单相,且时间长
E.双相,但高温相升幅小
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157、单项选择题 女性,14岁,12岁初潮,现停经2月,阴道流血22天,无腹痛,尿HCG阴性,可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.功血
E.宫外孕
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158、单项选择题 进行HRT治疗时不会发生不良反应或危险性的是()
A.引起子宫出血
B.诱发子宫内膜癌
C.诱发乳腺癌
D.诱发子宫颈癌
E.发生药物性肝炎
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159、单项选择题 青春期无排卵型功血在大出血合并贫血时最恰当的止血方法是()
A.孕激素药物性刮宫
B.大剂量雄激素
C.大剂量雌激素
D.小剂量雌激素
E.以上都不是
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160、多项选择题 更年期功血,哪些类型子宫内膜易发生癌变()
A.增生期改变
B.腺瘤样增生过长
C.增生期及分泌期并存的混合型
D.非典型增生
E.萎缩型子宫内膜
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161、单项选择题 无排卵型功血患者子宫出血量多的机制在于以下几种改变,但不包括()
A.子宫内膜不能同步脱落,致使一处修复,另一处破裂出血
B.雌激素长时间持续作用而缺乏孕激素拮抗,子宫内膜不受限制地增生
C.子宫内膜螺旋小动脉收缩乏力,使出血时间长,不易自止
D.血内纤溶酶活化,引起纤维蛋白裂解,加重出血
E.长时间大量雌激素作用使子宫腔增大,内膜出血面积增大
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162、单项选择题 无排卵型功血的好发年龄应该是()
A.性成熟期妇女
B.青春期少女和绝经期妇女
C.绝经前期妇女
D.围绝经期妇女和青春期少女
E.绝经前后的妇女
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163、单项选择题 激素替代治疗的禁忌证没有()
A.脑膜瘤
B.深静脉血栓
C.严重肝病
D.肾囊肿
E.胆汁淤积
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164、名词解释 PMS
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165、单项选择题 因功血而行子宫切除是很少用的,但是下列哪项适用()
A.患者年龄超过40岁
B.子宫内膜增生过长
C.子宫内膜腺囊型增生过长
D.子宫内膜为不典型增生过长
E.子宫内膜腺瘤型增生过长
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166、单项选择题 hCG应用于排卵性月经失调的治疗,是由于()
A.hCG能使卵泡成熟并分泌雌激素
B.hCG有类似黄体生成素的作用,可以促进及支持黄体
C.与雌激素竞争受体,解除雌激素的负反馈作用
D.加强卵泡发育,诱导排卵
E.抑制泌乳素的水平,调节垂体促性腺激素的分泌
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167、单项选择题 女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。关于多囊卵巢综合征,妇科检查时最明显的阳性体征是()
A.子宫明显增大
B.单侧卵巢增大
C.双侧卵巢增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
F.消瘦
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168、单项选择题 子宫内膜脱落不全功血患者,正确的是()
A.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶
B.月经周期缩短,经期正常
C.基础体温呈双相型,但上升缓慢
D.月经来潮前刮宫,示子宫内膜分泌反应不足
E.于月经期第5天,子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体
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169、单项选择题 绝经后妇女骨质疏松的原因是()
A.骨质停止生成
B.血钙降低
C.骨吸收速度加快
D.甲状旁腺功能亢进
E.血钙升高
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170、多项选择题 更年期功血激素治疗选用()
A.黄体酮
B.倍美力
C.丙酸睾酮
D.妇康片
E.炔雌醇
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171、单项选择题 无排卵型功血诊刮病理结果不可以有()
A.子宫内膜腺瘤型增生过长
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.分泌期与增生期内膜并存
D.增生期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
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172、多项选择题 关于功能失调性子宫出血病下列哪些是正确的()
A.生育年龄妇女多属排卵型功血
B.更年期妇女多属无排卵型功血
C.了解黄体发育是否健全,应在经前期刮子宫内膜镜检
D.怀疑黄体萎缩不全,应在经期第5天刮子宫内膜镜检
E.青春期妇女多为排卵型功血
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173、单项选择题 女性,36岁,阴道不规则流血半月,无腹痛,妇科检查:子宫正常大,可能的诊断是()
A.流产
B.宫外孕
C.葡萄胎
D.功血
E.血液病
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174、配伍题 青春期功血内分泌变化是()育龄期功血内分泌变化是()围绝期功血内分泌变化是()
A.FSH持续低水平、LH无高峰形成
B.E2水平降低、FSH升高
C.FSH缺乏、LH峰值不高、E2、P不足、BBT双相
D.FSH、LH均升高,而E2、P低下
E.LH/FSH>3
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175、单项选择题 56岁绝经后妇女,有骨质疏松症并有骨折危险,已决定进行激素替代治疗。在用药之前应进行的检查及询问应包括()
A.乳腺癌、子宫内膜癌家族史
B.肝、肾功能
C.盆腔B超了解宫内膜厚度
D.乳腺扫描
E.以上都是
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176、单项选择题 39岁,G3P1,自然流产后出现月经不规律,8~10/26天,基础体温双相。月经第5天刮宫,内膜活检可见部分分泌期子宫内膜。应诊断为()
A.无排卵型月经
B.黄体功能不全
C.子宫内膜脱落不全
D.正常月经
E.不全流产
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177、单项选择题 无排卵性功血子宫内膜的病理改变哪个不是功血改变()
A.增生型子宫内膜
B.萎缩型子宫内膜
C.不典型增生过长
D.复杂型增生
E.单纯型增生
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178、单项选择题 50岁,近一年来月经不规律,月经量增多,经期延长,妇科检查无异常发现。血红蛋白90g/L。应做下列哪项处理()
A.生殖激素测定
B.B超检查
C.诊断性刮宫
D.药物调整月经周期
E.雄激素止血
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179、单项选择题 卵巢性闭经的临床实验室表现中下述哪项错误()
A.FSH、LH测定值增高
B.常伴有更年期症状
C.雌孕激素序贯试验(-)
D.卵巢内有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感
E.孕激素试验(-)
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180、多项选择题 排卵型月经失调的原因有()
A.卵泡期短
B.黄体发育不良
C.黄体过早衰退
D.卵泡期过长
E.黄体萎缩延长
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181、判断题 闭经时行垂体功能检查,包括血FSH、LH、PRL,放免测定,垂体兴奋试验,蝶鞍X线摄片,染色体核型分析等。()
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182、单项选择题 女,36岁,结婚7年未孕,既往月经正常,现停经3个月,首选下述哪种检查()
A.诊刮
B.HCG
C.B超
D.PRL
E.孕激素试验
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183、单项选择题 子宫内膜不规则脱落所致功血,下列哪项是错的()
A.生育年龄妇女
B.月经周期正常而经期延长
C.阴道脱落细胞检查可做出诊断
D.基础体温呈双相型
E.子宫内膜具有分泌反应的腺体
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184、单项选择题 腹腔镜下多囊卵巢的典型特征不包括()
A.卵巢体积增大
B.包膜增厚呈珍珠色
C.卵巢包膜下见多个卵泡
D.卵巢表面血管增多呈网状
E.卵巢表面有切迹
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185、填空题 特纳综合征是因________异常引起,表现为________不发育。
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186、单项选择题 关于多囊卵巢综合征错误的是()
A.雌酮高值
B.体内FSH呈低水平
C.体内LH呈持续高水平
D.胰岛素减少与黑棘皮病有关
E.雄激素过多持续无排卵
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187、多项选择题 与经前期综合征病因有关的是()
A.雌-孕激素比例失调
B.神经类阿片肽异常
C.精神因素
D.遗传因素
E.社会因素
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188、单项选择题 治疗功血的原则,下列哪项不正确()
A.青春期无排卵性功血大出血时--大剂量雌激素止血
B.青春期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素序贯疗法
C.围绝经期无排卵性功血大出血时--诊刮方法止血
D.围绝经期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素合并疗法
E.子宫内膜不规则脱落--一雌、孕激素合并疗法
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189、单项选择题 测定基础体温不能用于()
A.协助诊断早期妊娠
B.判断有无闭经
C.判断黄体功能
D.确定闭经部位诊断
E.葡萄胎排出后的随访
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190、单项选择题 闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性,垂体兴奋试验阳性,说明病变部位在()
A.子宫
B.卵巢
C.垂体
D.下丘脑
E.大脑皮质
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191、单项选择题 38岁,继发不育,自然流产2次,月经规律(4~5天/20~23天),经量正常,无痛经,妇科检查无异常。应首先做下列哪项检查协助诊断()
A.宫颈黏液检查
B.血LH、FSH测定
C.B超检查
D.腹腔镜检查
E.基础体温测定
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192、多项选择题 功血患者诊刮时应注意()
A.宫腔大小
B.宫腔形态
C.宫壁是否平滑
D.刮出物的性质
E.刮出物的数量
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193、单项选择题 下列哪项不是子宫内膜不规则脱落的特点()
A.于月经第5~6天仍可见分泌反应的宫内膜
B.经期延长9~10天
C.用孕激素治疗以补充其不足
D.双相基础体温
E.黄体萎缩不全
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194、单项选择题 生育年龄妇女最常见的闭经原因是()
A.卵巢功能紊乱
B.生殖器结核
C.妊娠
D.生殖器肿瘤
E.生殖器炎症
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195、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。对本例进行内分泌激素测定,最可能的改变应是()
A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值
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196、单项选择题 可能引起闭经的疾病有以下几种,但除外()
A.肾上腺皮质功能亢进
B.甲亢
C.胰岛素抵抗综合征
D.垂体泌乳素瘤
E.甲状旁腺功能亢进
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197、单项选择题 多囊卵巢综合征患者B超检查可见()
A.双侧卵巢内有多个2~8mm直径卵泡
B.双侧卵巢内有3~4个卵泡
C.双侧卵巢内有5~6个卵泡
D.双侧卵巢内有7~8个卵泡
E.双侧卵巢内没有卵泡
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198、多项选择题 诊断有无排卵的方法有()
A.诊刮
B.基础体温测定
C.B超
D.阴道脱落细胞涂片
E.激素测定
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199、多项选择题 排卵性月经失调的治疗方法有()
A.促进卵泡发育
B.黄体功能刺激疗法
C.黄体功能替代疗法
D.雌激素替代治疗
E.人工绝经疗法
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200、判断题 诊断多囊卵巢综合征的主要标准有持续无排卵、高雄激素、高雄激素的临床特征,并排除其他病因。()
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201、单项选择题 与经前期综合征病因有关的是()
A.雌、孕激素比例失调
B.雄激素水平异常
C.前列腺素水平异常
D.遗传因素
E.卵巢的周期性变化
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202、单项选择题 孕激素治疗可用于哪种闭经患者()
A.结核性子宫内膜炎
B.子宫内膜高度萎缩
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.卵巢功能早衰
E.幼稚型子宫
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203、单项选择题 下列哪项不属于无排卵型功血的表现()
A.雌激素水平正常
B.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调
C.是功血中最常见的类型
D.月经周期缩短,规律,经量多少不定
E.月经前刮宫,内膜为增生期改变
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204、单项选择题 用于治疗高催乳激素血症的药物是()
A.达那唑
B.孕三烯酮
C.苯甲酸雌二醇
D.溴隐亭
E.甲地孕酮
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205、单项选择题 原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌激素-孕酮序贯疗法也未引起出血,请指出功能异常的部位()
A.丘脑下部
B.垂体
C.肾上腺
D.卵巢
E.子宫
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206、单项选择题 闭经是指月经停止()
A.至少3个月
B.至少6个月
C.至少12个月
D.至少2年
E.超过2次周期
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207、单项选择题 诊断孕激素试验阴性的闭经患者,正确的是()
A.首先应除外妊娠
B.继之做雌激素试验,阳性者表示子宫性闭经
C.说明生殖道通畅
D.继之行垂体兴奋试验
E.体内有一定雌激素水平
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208、单项选择题 原发性闭经的定义是()
A.妇女年满14岁月经尚未来潮
B.妇女年满15岁月经尚未来潮
C.妇女年满16岁月经尚未来潮
D.妇女年满17岁月经尚未来潮
E.妇女年满18岁月经尚未来潮
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209、单项选择题 腹腔镜多囊卵巢打孔术错误的是()
A.术后恢复排卵率为67%~100%
B.术后妊娠率为56%~84%
C.术后超促排卵时卵泡过度刺激综合征的发生率降低
D.术后无卵巢粘连的发生
E.可降低多胎妊娠的发生率
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210、单项选择题 以下治疗错误的是()
A.黄体功能不全行孕激素替代疗法
B.更年期功血以调整月经周期、减少血量为原则
C.更年期功血止血给予大剂量雌激素
D.青春期功血以止血、调整周期、促卵巢功能恢复为原则
E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法
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211、单项选择题 女,15岁,14岁来月经,24~30天来潮一次,每次5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。痛经的治疗考虑下列哪种方案最合理()
A.宫颈扩张,以利经血流出
B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
C.少女可周期应用性激素
D.已婚妇女可用雄激素
E.应用镇痛效果好的哌替啶或吗啡类
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212、名词解释 黄素化未破裂卵泡综合征
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213、单项选择题 可以诊断子宫性闭经的检查项目是()
A.雌激素试验阳性
B.孕激素试验阳性
C.垂体兴奋试验阴性
D.雌孕激素序贯试验阴性
E.孕激素试验阴性
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214、单项选择题 关于功血的药物治疗,不恰当的是()
A.青春期少女应促使卵巢恢复功能
B.青春期少女应以止血为主,可不调整周期
C.对不同年龄对象采用不同方法
D.更年期妇女止血后再调经
E.更年期妇女调经以减少经量为原则,不必促排卵
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215、填空题 PCOS临床特征是________和________,因此治疗原则是________和________。
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216、填空题 无排卵性功血的子宫内膜病理可见_______、_______或_______。
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217、单项选择题 围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致,以下表现哪项不正确()
A.雌激素分泌降低
B.孕激素分泌相对过高
C.雌激素分泌量锐减
D.促性腺激素水平升高
E.卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下
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218、问答题 女性,40岁,因阴道流血量多五天来院就诊。患者平素月经周期规则,6~7天/25天,经量中等,无痛经,上次月经为30天前来潮,行经六天净,五天前开始出现阴道流血,量逐渐增多,现每日需用卫生巾10片,有血块排出,伴头晕;乏力、无腹痛。孕产史:1–0–1–1。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动度可,无压痛,双侧附件区无压痛,未触及包块。B超检查:宫腔见少量液性暗区,盆腔内未见其他异常回声。请作出初步诊断以及治疗。
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219、单项选择题 女性,50岁,因月经淋漓不净35天,量时多时少。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。首选下列何种方法止血()
A.三合激素
B.妇康片
C.雌激素
D.行诊断性刮宫术
E.止血剂
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220、单项选择题 与排卵无关的项目是()
A.基础体温呈双曲线型
B.测定血黄体酮值,若其浓度≥3ng/ml
C.子宫内膜呈分泌反应
D.卵巢内黄体形成
E.子宫内膜脱落
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221、单项选择题 女,22岁,因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。如果确诊为多囊卵巢综合征,其治疗方案中下列哪项是不恰当的()
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG-HCG疗法
F.孕激素治疗
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222、单项选择题 围绝经期综合征中与雌激素水平下降无关的是()
A.潮热
B.焦虑不安、记忆力减退
C.阴道干燥、性交困难
D.冠心病
E.骨矿含量增加
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223、单项选择题 绝经期尿中促性腺激素的变化哪项恰当()
A.排出量不变
B.水平极低
C.不确定
D.减少
E.增加
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224、单项选择题 鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法()
A.经前诊刮
B.BBT
C.垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)
D.卵巢兴奋试验
E.染色体检查
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225、单项选择题 无排卵性功血子宫内膜病理变化,错误的是()
A.单纯型增生
B.复杂型增生
C.极度增生
D.不典型增生
E.萎缩型子宫内膜
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226、单项选择题 关于无排卵性功血的描述哪项恰当()
A.凝血功能障碍
B.有雌激素与孕激素刺激
C.缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激
D.缺乏雌激素及孕激素刺激
E.单一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激
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227、单项选择题 继发性闭经的定义是()
A.原有月经,现又连续闭经三个周期
B.原有月经,现又连续闭经3个月
C.原有月经,现又连续闭经2个月
D.原有月经,现又连续闭经5个月
E.原有月经,现又连续闭经1年
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228、单项选择题 20岁未婚少女,因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征若确诊为多囊卵巢综合征,其治疗方案应是()
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG-HCG疗法
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229、单项选择题 关于黄体发育不全,错误的是()
A.经前诊刮:子宫内膜分泌反应不良
B.月经周期缩短,往往伴不育
C.基础体温双相型
D.黄体期短,约10天左右
E.经前查宫颈黏液见羊齿状结晶
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230、名词解释 闭经–溢乳综合征(amenorrhea–galactorrhea syndrome)
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231、单项选择题 关于围绝经期概念,正确的是()
A.绝经前后因性激素减少所致的一系列症状称围绝经综合征
B.一侧卵巢切除可导致绝经
C.绝经后进入老年期
D.绝经之前称绝经前期
E.绝经就是月经停止
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232、单项选择题 闭经时,与卵巢功能检查无关的项目是()
A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.宫颈黏液结晶检查
D.行子宫输卵管碘油造影
E.测血中雌、孕激素值
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233、单项选择题 使用激素治疗功血下列哪项不恰当()
A.围绝经期用雄激素
B.子宫内膜不规则脱落用雌激素
C.青春期用雌激素
D.黄体功能不全用孕激素
E.无排卵型功血萎缩型内膜可用孕激素
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234、单项选择题 青春期无排卵型功血在止血和调整月经后的下一步骤应是()
A.加强体能训练,改善体质,加强营养
B.用雌激素维持月经周期
C.用孕激素巩固月经周期
D.用促排卵药物来巩固月经周期
E.用中成药来巩固月经周期
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235、单项选择题 多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在()
A.月经第4日
B.月经干净后3~5日
C.在月经前数日或月经来潮6小时内
D.月经第2日
E.无特殊要求
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236、单项选择题 下列描述不属于功血范畴的是()
A.简单型增生过长
B.复杂型增生过长
C.增生期子宫内膜
D.不典型增生过长
E.萎缩型子宫内膜
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237、单项选择题 女性,43岁,月经周期延长,约2个月来潮1次,经期8-10日,经量多。为确诊生殖内分泌失常类型,在月经来潮前4日检查,最有价值的辅助检查方法应是()
A.测基础体温
B.测血清雌二醇值
C.超声测定子宫内膜的厚度
D.子宫内膜活组织检查
E.测尿孕二醇值
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238、单项选择题 女,15岁,14岁来月经,24~30天来潮一次,每次5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。原发性痛经的病因可能是下列哪项引起的()
A.前列环素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经
B.经血中PG含量较正常高,尤其是PGE2上升使子宫平滑肌收缩
C.经血中PGF2a升高,致使子宫收缩而引起痛经
D.痛经患者常伴有宫颈管长而狭窄
E.分泌型子宫内膜PG含量明显低于增生期子宫内膜
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239、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫如人工周期有经血来潮,为鉴别诊断需进行如下辅助检查,但不包括()
A.性激素测定
B.促性腺激素水平测定
C.染色体检查
D.B超
E.以上都不是
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240、单项选择题
女,50岁,应用HRT5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。
最佳辅助检查()
A.CT
B.阴道镜检查
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.B超检查
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241、单项选择题 50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查:外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物如尿妊娠试验(-),该病人可能出现如下子宫内膜病理表现,但除外()
A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜伴A-S反应
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242、单项选择题 15岁女性,14岁初潮,尚无规律月经,因阴道持续流血20余天,增多5天来诊。查:Hb60g/L,P110次/分。妇科检查无异常所见。首选的止血方法是()
A.孕激素止血
B.雌激素止血
C.三合激素止血
D.垂体后叶素止血
E.雄激素止血
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243、单项选择题 17岁女学生,月经周期紊乱,25~60日1次,性激素检查:雄激素升高,LH/FSH>2,面部痤疮、多毛,血脂代谢未见明显异常,初步诊断为多囊卵巢综合征。下列合适的治疗措施是()
A.腹腔镜下卵巢打孔术
B.氯米芬促排卵
C.口服二甲双胍
D.孕激素后半周期疗法调整月经周期
E.服用抗雄药物螺内酯
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244、单项选择题 48岁妇女,月经紊乱1年,停经70天后出现持续阴道流血10余天,伴有大血块。妇科检查:子宫及附件未发现异常。止血首选()
A.雄激素
B.孕激素
C.雌、孕激素序贯疗法
D.雌激素
E.诊断性刮宫术
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245、单项选择题 继发性闭经,溢乳,以下常见的原因中错误的是()
A.泌乳素瘤
B.口服避孕药
C.长期服氯丙嗪
D.多囊卵巢综合征
E.高催乳素血征
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246、单项选择题 导致青春期无排卵性功血的原因是()
A.雌激素水平降低
B.黄体功能不足
C.内膜前列腺素含量过高
D.雌、孕激素水平均降低
E.以上都不对
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247、单项选择题 21岁女性,原发性闭经,身高170cm,手足稍粗大,乳腺未发育,外阴幼女型,幼稚子宫如染色体为46,XY,可能的诊断是()
A.男性假两性畸形单纯性腺发育不全
B.肾上腺皮质增生症
C.女性假两性畸形单纯性腺发育不全
D.雄激素不敏感综合征
E.以上都不是
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248、名词解释 卵巢早衰(premature ovarian failure)
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249、单项选择题 女性,35岁,已婚,生育史1-0-0-1,因月经持续8天量仍多,伴头昏、心悸来就诊。以往月经规则,经期5~6天,周期30天,近3个月来经量增多,经期延长至10多天,周期仍正常。妇科检查后,拟行诊断性刮宫术,该手术何时进行为好()
A.下次月经前1~2天
B.立即
C.下次月经来潮6小时内
D.月经干净后
E.下次月经来潮第5天
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250、单项选择题 关于多囊卵巢综合征发病机制错误的是()
A.下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
B.胰岛素抵抗和高胰岛素血症
C.肾上腺内分泌功能正常
D.甲状腺功能亢进
E.高胰岛素血症
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251、单项选择题 27岁,结婚3年不孕,月经周期24~25天,经期3~5天。盆腔检查正常,连测3个周期BBT双相,高温相持续9~10天。诊为()
A.无排卵型月经
B.正常月经
C.黄体发育不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜结核
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252、单项选择题 女,32岁,孕3产1,人流后4个月,无月经来潮,近2个月周期性腹痛。查子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血。最大可能是()
A.垂体性闭经
B.子宫性闭经
C.卵巢性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠
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253、单项选择题 对多囊卵巢综合征肥胖的认识错误的是()
A.可引起脂代谢异常
B.肥胖加重高胰岛素血症
C.可引起纤溶酶原激活物系统异常
D.二甲双胍通过降低胰岛素敏感性使体重下降
E.多囊卵巢综合征肥胖者瘦素水平升高
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254、单项选择题
女,55岁,阴道不规则流血半年余,诊刮病理示:重度非典型增生
以何种治疗方法为宜()
A.随访观察
B.高效孕激素
C.子宫全切除术
D.次广泛子宫切除术
E.广泛子宫切除术
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255、单项选择题 28岁,未婚,闭经2年。肛查子宫正常大,行黄体酮试验(-)。下一步最佳检查方法是()
A.垂体兴奋试验
B.基础体温测定
C.染色体检查
D.雌激素试验
E.T3、T4测定
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256、单项选择题 导致青春期无排卵型功血的原因是()
A.不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌
B.雌激素水平低落
C.黄体功能不全
D.内膜前列腺素含量过高
E.雌、孕激素水平均低落
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257、名词解释 单纯型增生过长(simple hyperplasia)
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258、单项选择题 关于排卵,下列叙述哪项不正确()
A.近排卵的卵泡直径可达18~25mm
B.排卵的发生与卵泡液中水解酶有关
C.排卵与卵泡液中PGF2a有关
D.排卵是因卵泡增大,对卵巢表面压力增加引起的
E.排卵发生在月经前14天
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259、单项选择题 神经性厌食导致的闭经属于()
A.垂体性闭经
B.卵巢性闭经
C.子宫性闭经
D.下丘脑性闭经
E.以上都不是
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260、名词解释 运动性闭经
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261、多项选择题 功血的手术治疗包括()
A.全子宫切除术
B.次广泛全子宫切除术
C.分段诊刮术
D.子宫内膜切除术
E.热球术
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262、名词解释 不典型增生过长(atypical hyperplasia)
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263、单项选择题 有关痛经表述,以下何项是不正确的()
A.痛经患者子宫平滑肌收缩不协调
B.痛经与子宫内膜PG含量异常升高有关
C.继发痛经伴有盆腔器质性疾病
D.痛经发生在初潮一年后为继发痛经
E.痛经治疗可予口服避孕药
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264、问答题 原发性痛经的发病原因是什么?
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265、名词解释 药物性刮宫
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266、单项选择题 女,38岁,结婚10年不孕,月经一直不规则,临床考虑为"无排卵型功血"。根据月经史,下列情况中,符合其诊断的是()
A.周期紊乱,经期长短不一,经血量时多时少
B.周期正常,经期延长,经血量多
C.周期紊乱,经血量少,淋漓不尽
D.周期正常,月经中期少量出血
E.周期缩短,经血量稀少
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267、单项选择题 下列哪项最适合痛经治疗()
A.口服避孕药抑制排卵
B.口服止血剂
C.卧床休息
D.补充脂溶性维生素
E.理疗
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268、单项选择题 50岁妇女,一年前曾因阴道不规则出血诊刮,病检报告为子宫内膜腺囊型增生改变。现又阴道不规则流血应如何处理()
A.药物性刮宫
B.大量雄激素
C.再次分段诊刮
D.子宫全切除术
E.孕激素+雄激素治疗
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269、单项选择题 下列哪一项是无排卵型功血出血的原因()
A.血管壁通透性下降
B.缺乏孕激素
C.凝血机理障碍
D.血纤维蛋白原消耗过多
E.缺乏雌激素
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270、单项选择题 20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。仔细询问病史,必须包括的内容是()
A.有无慢性病史如肝、肾、血液病等
B.有无甲状腺、肾上腺或垂体疾病
C.性生活及避孕措施
D.有无精神紧张、情绪打击、生活环境变迁等情况
E.以上都是
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271、单项选择题 十八岁少女至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。本例应考虑诊断为()
A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.处女膜闭锁
D.充盈膀胱
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
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272、单项选择题 32岁,闭经3年,以往月经稀发,每3~4个月一次,阴道涂片雌激素水平高度低落,黄体酮试验(-),雌激素试验(+),血清FSH值升高,B超示子宫正常大小。应诊断为()
A.子宫性闭经
B.丘脑下闭经
C.垂体性闭经
D.卵巢性闭经
E.其他内分泌疾病所致的闭经
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273、单项选择题 关于排卵性功能性出血的治疗,下列哪项是正确的()
A.排卵期出血可从月经第1天起服雌激素
B.排卵型月经过多用大量雌激素止血
C.内膜脱落不全用氯底酚胺(克罗米酚)治疗
D.黄体功能不全可在体温升高第3天起用hCG治疗
E.黄体功能不全亦可给甲基睾丸素治疗
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274、单项选择题 属于HRT适应证的是()
A.严重高血压
B.血栓性静脉炎
C.重症肝炎
D.患乳癌的绝经后期患者
E.骨质疏松
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275、单项选择题 分段诊刮恰当的操作是()
A.为防止恶性肿瘤播散,取够组织后停止刮宫
B.必须进行全面的刮宫,以彻底止血
C.必须首先探测宫腔
D.先刮宫颈管,再刮宫腔,分别送病理检查
E.选择可疑恶变的内膜组织送病理检查
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276、填空题 根据既往有无月经来潮将闭经分为_______和_______闭经。
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277、单项选择题 下列哪项不是多囊卵巢综合征的病理生理()
A.高孕激素血症
B.高泌乳素血症
C.低雌激素血症
D.高胰岛素血症
E.高雄激素血症
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278、名词解释 希恩综合征(Sheehan syndrome)
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279、单项选择题 无排卵型功血患者子宫内膜的病理变化是()
A.子宫内膜呈现分泌相不足的改变
B.子宫内膜呈现以增生为主,分泌为次的改变
C.子宫内膜呈现单一的增生过长的改变
D.子宫内膜呈现增生与分泌期均萎缩的改变
E.子宫内膜呈现单一的分泌过长的改变
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280、配伍题
女性26岁,闭经。
如先天性肾上腺皮质功能亢进所致则用()如PCOS所致则首选()如伴泌乳则用()
A.地塞米松
B.甲状腺素片
C.HCG
D.溴隐亭
E.氯米芬
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281、单项选择题 下列哪项不是无排卵型功血的特点()
A.基础体温双相
B.更年期和青春期妇女多见
C.阴道涂片示中、高度雌激素影响
D.FSH降低,无LH高峰
E.子宫内膜分泌不良
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282、单项选择题
女,50岁,应用HRT5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。
若确诊为子宫内膜癌,适合的治疗方法是()
A.止血、调整周期、促排卵
B.止血、调整周期、减少经量
C.刮宫术
D.手术治疗
E.调整周期
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283、单项选择题 功能失调性子宫出血是指()
A.生育年龄的肄常子宫出血
B.青春期或更年期期的异常子宫出血
C.调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血
D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E.以上都不是
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284、单项选择题 16岁,15岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经腹痛伴恶心呕吐,第1天为重。检查子宫正常大小,双附件正常,诊断为原发性痛经。哪种方案最合理()
A.应用性激素周期方法
B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制药或PG拮抗药
C.宫颈扩张,以利经血流出
D.应用雄激素周期方法
E.应用止痛效果好的哌替啶(度冷丁)或吗啡类
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285、单项选择题 20岁女学生,未婚,14岁初潮,月经不规律,经期不定,量时多时少,末次月经16天前,主诉阴道淋漓出血10余天,无腹痛。寻找月经失调的原因,在必要时需进行如下化验检查,但不包括()
A.FSH、LH、PRL测定
B.E2、P、T测定
C.HCG测定
D.ACTH、TSH测定
E.糖耐量-胰岛素释放实验
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286、名词解释 经前期综合征
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287、判断题 绝经过渡期无排卵性功血的治疗,以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为原则。()
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288、多项选择题 关于黄体功能不足的临床表现与治疗()
A.月经频发,周期缩短
B.卵泡期和黄体期均缩短
C.因为属于有排卵型功血,所以不影响妊娠
D.治疗方法首先应调整性腺轴功能
E.氯米芬治疗不佳应考虑用HMG-HCG疗法
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289、单项选择题 50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不净,有潮热、出汗2个月。检查:外阴、阴道正常,宫颈光,子宫水平位,正常大小,双附件未触及肿物最有可能的诊断()
A.子宫内膜炎
B.宫内节育器异位
C.更年期功血
D.子宫内膜癌
E.先兆流产
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290、单项选择题 高催乳激素血症的临床表现不包括()
A.月经紊乱
B.不育
C.溢乳
D.腹痛
E.性功能改变
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291、单项选择题 女,53岁,近2~3年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净。此次停经3个月,阴道出血10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜简单型增生过长其诊断考虑为()
A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫内膜炎
E.排卵型功血
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292、单项选择题 继发性闭经,血FSH升高,雌激素水平降低,常见于()
A.卵巢功能早衰
B.多囊卵巢综合征
C.子宫内膜结核
D.席汉综合征
E.神经性厌食
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293、问答题 简述最常见的闭经原因及其机制。
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294、单项选择题 多囊卵巢综合征所致的闭经属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
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295、多项选择题 关于青春期无排卵型功血治疗包括()
A.止血为第一步
B.诊刮+病检确定内膜性质
C.止血后第二步是促排卵
D.青春期功血大出血时首选孕激素
E.青春期功血止血后调经用雌,孕激素
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296、单项选择题 女性,38岁,婚后5年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温双相,但高温相常持续到下次月经来潮不降,经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜,其可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.无排卵型功血
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
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297、填空题 米勒管发育不全综合征表现为________或________,而________、______、_______发育正常。
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298、问答题 简述PCOS病理生理。
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299、判断题 排卵性月经失调包括黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。()
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300、多项选择题 关于无排卵型功血,下述哪些是正确的()
A.多见于青春期和更年期的月经失调
B.常无LH高峰
C.子宫内膜可有不同程度的增生改变
D.临床上最常见的症状是不规则子宫出血
E.常伴有功能性卵巢肿瘤
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