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血液病学(医学高级)：血液病学必看题库知识点（强化练习）
2024-02-23 02:04:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。 检查提示：病程第天，患者神志不清楚，突然呕吐咖啡样残渣物一次，并有黑稀便，各100mL，Hb下降至28g/L，网织红细胞0．23，血小板23×109/L，BP70/40mmHg。致消化道出血的原因有哪些（）

A.弥漫性血管内凝血可能
B.应激性溃疡
C.胃肠道粘膜有血栓形成
D.微血管病性溶血性贫血
E.食道静脉曲张
F.凝血因子减少


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2、单项选择题  女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，HGBA2>5．0％，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素 最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.海洋性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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3、单项选择题  男性，22岁。头晕、乏力、鼻出血伴牙龈出血1周来诊。化验：Hb85g／L，WBCA2×109／L，血小板23×109／L，外周血片中有不成熟细胞，骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞0．50（50％），早幼粒细胞0．21（21％），POX强阳性，NAP（-），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是（）

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5


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4、单项选择题  男性。25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾不大。HGB70g／L，WBC50×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶血菌酶正常，诊断为（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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5、单项选择题  自身抗体IgG的何种亚型引起的溶血性输血反应最为严重（）

A.IgG1或IgG2
B.IgG1或IgG3
C.IgG2或IgG4
D.IgG3或IgG4
E.IgG1或IgG4


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6、单项选择题  每个胎盘平均可采集到单个核细胞（MNC）数（）

A.1.0×109
B.2.0×109
C.3.0×109
D.4.0×109
E.5.0×109


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7、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病患者并发自身免疫性溶血性贫血的比例为（）

A.4％
B.6％
C.8％
D.7％
E.5％


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8、多项选择题  凝血性疾病包括（）

A.严重的肝病
B.血小板减少性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血友病
E.严重肾病


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9、多项选择题  急性血管内溶血时可以出现的是（）

A.血清结合胆红素增高
B.血清结合珠蛋白增高
C.尿中胆红素增高
D.尿中尿胆原增高
E.血红蛋白尿


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10、单项选择题  男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm，RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％ 患者下一步首先需要做的检查是（）

A.肝功能
B.骨髓检查
C.磁共振
D.淋巴结活检
E.B超


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11、单项选择题  外周血干细胞移植选用动员剂有（）

A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是


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12、单项选择题  男性，56岁，食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重下降8kg。检查：血红蛋白70g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓像示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常，SF7μg/L。 首先的处理是（）

A.输血
B.铁剂治疗
C.胃肠道检查
D.治疗胃病
E.肝功能检查


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13、多项选择题  患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。 可能的诊断为（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.急性淋巴细胞白血病
F.急性粒细胞白血病


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14、单项选择题  女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58g／L，WBC8．0×109／L，PLT185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。 除病因治疗，还应采取下列措施（）

A.血浆输注
B.补充铁剂
C.大剂量丙种球蛋白滴注
D.维生素B和叶酸
E.红细胞集落刺激因子


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15、多项选择题  淋巴瘤采用化疗的适应证是（）

A.Ⅲ～Ⅳ期淋巴瘤
B.脊髓压迫症
C.上腔静脉受压
D.Ⅰ～Ⅱ期淋巴瘤放疗的辅助治疗
E.B组症状


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16、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是（）

A.血小板功能异常
B.骨髓巨核细胞成熟障碍
C.血清中有抗血小板抗体
D.脾脏吞噬血小板增多
E.骨髓造巨核细胞功能低下


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17、单项选择题  

下列图片为病人的骨髓图片，该患者血常规WBC1.2×109/L，RBC1.32×1012/L，Hb50g/L，PLT23×109/L，网织红细胞0.4%最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.急性白血病
E.溶血性贫血


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18、单项选择题  慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁6．23μmol／L，总铁结合力为42．32μmol／L，骨髓细胞外铁（++），诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性病性贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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19、单项选择题  血红蛋白BArt胎儿水肿综合征，在α海洋贫血中的类型是（）

A.最重
B.较轻
C.较重
D.最轻
E.中度


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20、单项选择题  维生素B12在人体血浆内存在的形式是（）

A.丙基钴胺素
B.乙基钴胺酸
C.乙基钴胺素
D.甲基钴胺素
E.甲基钴胺酸


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21、单项选择题  慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（）

A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.骨髓检查：粒细胞增生活跃


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22、单项选择题  女性，31岁。面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。化验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109／L，分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓纤维化
C.白细胞不增多性白血病
D.系统性红斑狼疮
E.巨幼细胞性贫血


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23、多项选择题  患者男性，67岁，因面色苍白伴头晕纳差乏力余年，加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白，后出现头晕乏力．纳差腹胀．消瘦。一个月前见双下肢浮肿，夜尿多，活动后心悸气促，无发热，尿量正常。无尿频尿急，无咳嗽．咳痰。大便成形，未留意过大便颜色。体检：T36．8℃，P100次/分，R24次/分，BP180/105mmHg，贫血貌，全身皮肤无黄染，淋巴结无肿大，双下肢皮肤散在出血点．淤斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，心界不大，律齐，各瓣膜无病理性杂音，腹软，无压痛，肝未及，脾肋下3cm，双肾区无叩痛，无病理反射，双下肢凹陷性水肿。 骨穿结果：骨髓增生活跃Ⅱ度，红系增生活跃，可见豪周氏小体，点彩红细胞，花瓣核红细胞和个别晚巨红细胞，粒细胞增生正常，全片巨核细胞8个，其中裸核2个，过渡型4个，产板型0个，可见2个小巨核细胞。根据以上情况及骨穿报告，你认为下一步应做何检查（）

A.血清叶酸.B测定
B.肿瘤标志物检测
C.血清铁.铁蛋白.总铁结合力
D.骨髓内外铁染色
E.血红蛋白电泳
F.胃镜


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24、单项选择题  免疫抑制剂治疗ITP，正确的是（）

A.疑有脑出血者
B.可作为ITP的首选治疗
C.近期分娩者
D.与糖皮质激素交替使用可提高疗效
E.与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量


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25、单项选择题  对诊断缺铁性贫血最有意义的是（）

A.小细胞、低色素
B.红细胞平均血红蛋白（MCH）降低
C.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC.降低
D.血清铁降低
E.骨髓铁缺乏


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26、单项选择题  患者，女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹痛，白细胞12．6×109／L，血红蛋白110g／L，血小板200×109／L，尿常规：蛋白质（+），红细胞（+）／HP，颗粒管型0～3／HP。 提问：诊断可能是（）

A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.风湿性关节炎
D.过敏性紫癜
E.急性肾小球肾炎
F.急性白血病


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27、单项选择题  关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是（）

A.现多用血细胞分离单采红细胞
B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人
C.反复放血治疗可以造成缺铁
D.老年人及心血管病患者禁忌
E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高


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28、单项选择题  男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象WBC2．5×109/L，Hb90g/L，PLT32×109/L。查体：浅表淋巴结及肝、脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89％，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是（）

A.ITP
B.感染合并DIC
C.急性早幼粒细胞白血病
D.ALL
E.AML


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29、单项选择题  体内最重要的抗凝物质是（）

A.蛋白C系统
B.抗凝血酶（AT）
C.组织因子途径抑制物（TFPI）
D.肝素
E.α-抗胰蛋白酶


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30、单项选择题  女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白826／L，白细胞数4．2×109／L，血小板26×109／L，网织红细胞0．16（16％），Coombs试验直接（+），间接（-），ANA（-），骨髓检查增生明显活跃，红系占0．56（56％），巨核细胞123个／全片，以颗粒型为主。最可能诊断是（）

A.原发性血小板减少性紫癜
B.自身免疫性溶血性贫血
C.Evan’s综合征
D.再生障碍性贫血
E.系统性红斑狼疮


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31、单项选择题  血友病的治疗错误的是（）

A.输注新鲜血浆
B.输注冷沉淀
C.去氨加压素
D.糖皮质激素
E.关节腔穿刺抽液


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32、单项选择题  以下疾病不属于血管内溶血的是（）

A.血型不合输血反应
B.PNH
C.TTP
D.行军性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血


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33、单项选择题  男性，43岁。既往体质差，常有发热及服多种药物史，近因尿色旱红茶样就诊。化验：RBC2．0×1012／L，Hb58g/L，门细胞及血小板_F常，网织红细胞0．12（12％），尿隐血阳性，血清游离血红蛋白600mg／L，诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，余均可引起血管内溶血（）

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD.缺乏症
B.疟疾
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性冷性血红蛋白尿


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34、多项选择题  患者女性，30岁。头昏．乏力3个月。查体：面色苍白，脾肋下2cm。 提示：若诊断为AIHA。此疾病可能继发于（）

A.结缔组织病
B.肝脏血管瘤
C.淋巴细胞增殖性疾病
D.消化系统疾病
E.免疫缺陷性疾病
F.细菌感染


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35、单项选择题  缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的（）

A.口角炎、舌炎
B.组织缺铁的表现
C.头晕、乏力、皮肤粘膜苍白
D.视乳头水肿，脾脏肿大
E.原发病的表现


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36、多项选择题  急性白血病发热最常见的致病菌是（）

A.产气杆菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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37、多项选择题  溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据（）

A.网织红细胞增高
B.尿胆原增高
C.血片中出现幼红细胞
D.血中游离血红蛋白增多
E.血红蛋白尿


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38、单项选择题  男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％ 获得完全缓解后的治疗策略是（）

A.化疗与全反式维A酸交替治疗
B.单用全反式维A酸维持治疗
C.定期联合化疗
D.中剂量阿糖胞苷强化治疗
E.停药，定期随诊


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39、单项选择题  女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是（）

A.异基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮质激素
C.雄激素可损害肝功能，
D.脾切除对部分患者可以有效
E.反复输血可致铁负荷过重


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40、单项选择题  女性，12岁。5岁开始患有鼻出血，牙龈出血，此次月经初潮量多，右膝关节肿痛。化验：出血时间正常，阿司匹林耐量试验阳性，KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是（）

A.血管性血友病
B.血友病甲
C.第Ⅺ因子缺乏症
D.血小板病
E.遗传性毛细血管扩张症


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41、单项选择题  男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）

A.急性肾功能不全
B.阵发性寒冷性血红蛋白尿
C.运动性血红蛋白尿
D.冷凝集素血症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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42、单项选择题  男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 患者首选治疗药物是（）

A.环孢素
B.羟基脲
C.泼尼松
D.维A酸
E.美法仑


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43、单项选择题  女性，57岁。一周来黑便，但成型，量不多，1次／日，消化道钡餐造影未见异常，化验血小板1400×10／L，有巨型血小板，诊断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是

A.口服羟基脲 
B.口服马利兰 
C.口服苯丁酸氮芥 
D.皮下注射干扰素 
E.血小板单采 


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44、多项选择题  对恶性组织细胞病的诊断，说法正确的是（）

A.血液浓缩涂片找到恶性组织细胞有助诊断
B.二次骨髓检查阴性，基本可排除对恶性组织细胞病的可能
C.淋巴结一次活检阴性也不能完全排除恶性组织细胞病
D.骨髓涂片中找到少数的异常组织细胞，临床虽不符，亦可诊断
E.诊断应重视临床征象结合细胞形态特点


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45、单项选择题  急淋白血病缓解后治疗，如未行异基因HSCT，其总疗程为（）

A.4年
B.7年
C.5年
D.3年
E.2年


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46、单项选择题  关于急性ITP，下列正确的是（）

A.多见于成人
B.多见于女性
C.骨髓幼稚巨核细胞增加
D.大多数患者可迁延不愈转为慢性型
E.血小板寿命正常


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47、单项选择题  男性，23岁，肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余，多在春秋季，紫癜成批出现、对称分布，腹痛常为绞痛，伴腹泻，肝脾不大，血常规三系正常，CT正常，束臂试验（+）。该患者的治疗不包括（）

A.阿斯咪唑
B.曲克芦丁
C.输注冷沉淀
D.奥美拉唑
E.泼尼松


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48、单项选择题  男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++） 该病主要治疗措施是（）

A.输注新鲜血浆
B.输血和糖皮质激素
C.脾切除
D.大剂量丙种球蛋白
E.糖皮质激素


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49、单项选择题  男性，18岁，近1个月来头昏乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤散在淤斑，血红蛋白由110g/L降至60g/L，白细胞1.0×109/L，中性粒细胞占25%，淋巴细胞占75%，血小板15×109/L。 如果骨髓像示增生极度低下，粒系红系增生低下，巨核细胞未见，网织红细胞0.1%，Hum试验阴性，最好的治疗是（）

A.如有合适供者，尽早行异基因骨髓移植
B.免疫抑制剂+环孢素A
C.输血维持
D.雄激素
E.脾切除


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50、单项选择题  脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞12×109／L，血小板12×109／L。 此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为（）

A.抗生素
B.化疗＋鞘内注射MTX
C.免疫抑制剂
D.输血
E.镇痛


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51、单项选择题  下列关于全血说法哪项不正确（）

A.全血在4℃保存1d天粒细胞和血小板功能不减低
B.第Ⅷ因子在全血中保存24小时后，活性下降50%
C.第Ⅴ因子保存3～5天也损失50%
D.库存全血的有效成分主要是红细胞，其次是清蛋白和球蛋白
E.全血维持细胞内外平衡和缓冲作用


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52、单项选择题  贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度0．34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。 患者需要的治疗是（）

A.输血
B.输注丙种球蛋白
C.EPO
D.补充叶酸和维生素B12
E.补充铁剂


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53、单项选择题  患者，女，18岁，1周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数，出凝血时间及血块收缩实验均正常，凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性假血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常


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54、多项选择题  患者男性，36岁。乏力．消瘦．低热1个月，两侧颈部多个肿大淋巴结。胸片：纵膈增宽。颈部淋巴结病理；大量免疫母淋巴细胞浸润，CD20（+）。该患者的主要治疗可选择（）

A.干扰素
B.维甲酸
C.CD20单克隆抗体
D.放疗
E.CHOP


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55、单项选择题  患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm／h，血红蛋白90g／L，白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见“虫蚀样”溶骨性病灶，尿蛋白（＋），血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是（）

A.骨质疏松症
B.慢性肾病
C.多发性骨髓瘤
D.骨髓转移癌
E.类风湿性关节炎


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56、多项选择题  患者女性，58岁，因皮肤粘膜黄染．活动后心慌2月入院。查体：中度贫血貌，巩膜及全身皮肤轻度黄染，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心率112次/分，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。 提示：经雄性激素．肾上腺皮质激素．CsA及生血药物等治疗6个月，患者血象无改善，PLT降至0．8×10/L，出现牙龈出血及皮肤广泛出血点瘀斑，复查肝功能GPT554u/L。下一步诊治应注意哪些方面（）

A.继续上述治疗
B.复查骨髓，评价疗效，判断病情变化，为下一步治疗作准备
C.停用雄性激素.CsA，加强保肝治疗
D.干扰素
E.采用ATG/ALG.骁悉等免疫抑制剂治疗
F.脾切除


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57、单项选择题  随着疾病的进展，何者脾大最显著（）

A.急粒白血病 
B.急单白血病 
C.急淋白血病 
D.慢性粒细胞白血病 
E.再生障碍性贫血


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58、多项选择题  符合毛细胞白血病的描述是（）

A.巨脾
B.骨穿时干抽
C.外周血白细胞计数多升高
D.多见于儿童
E.酒石酸酸性磷酸酶染色可阳性


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59、单项选择题  HL与NHL形成各自临床特点的原因是（）

A.淋巴瘤细胞增生
B.两者的病理组织学变化不同
C.发病年龄
D.患者的性别不同
E.侵犯周围器官组织所至


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60、单项选择题  考虑叶酸或维生素B12缺乏，诊断性治疗的时间是（）

A.二周
B.四周
C.三周
D.一周
E.五周


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61、多项选择题  嗜酸性粒细胞的功能（）

A.可释放肝素和组氨
B.对超敏反应的调节
C.吞噬结核分枝杆菌
D.抗寄生虫感染
E.识别和杀伤肿瘤细胞


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62、多项选择题  关于骨髓细胞学检查结果的叙述，正确的是（）

A.巨核细胞正常参考值范围为7～35个/2cm×2cm
B.粒/红比值正常只见于正常骨髓象
C.一般见不到幼稚浆细胞
D.骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否
E.正常骨髓象有核红细胞约占20%～30%


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63、单项选择题  急慢性白血病鉴别主要依靠（）

A.肝脾淋巴结肿大
B.发病急缓，病程长短
C.骨髓增生程度粒红比值
D.外周血原始细胞的多少
E.骨髓原始细胞的多少


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64、单项选择题  血小板输注适应证（）

A.急性白血病患者血小板数低于20×109/L伴临床上明显出血征像
B.血小板数虽正常，但有功能障碍时，如伴有严重出血及进行手术或有创伤时
C.在大手术或严重创伤时，如血小板数低于50～70×109/L，则输注血小板来预防出血
D.再生障碍性贫血患者血小板数低于10×109/L伴临床上明显出血征像
E.以上均是


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65、单项选择题  

下张骨髓涂片最可能的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血
E.骨髓转移癌


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66、多项选择题  红细胞生成过程中起调节作用的因素是（）

A.雄激素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.血管紧张素


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67、单项选择题  治疗慢性再障时应首选（）

A.造血干细胞移植
B.联合应用造血刺激因子
C.环孢素A+雄性激素
D.山莨菪碱+一叶秋碱
E.雄性激素


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68、单项选择题  男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性 最宜采用的治疗是（）

A.补充铁剂
B.输注洗涤红细胞
C.EPO
D.脾切除
E.糖皮质激素


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69、单项选择题  患者，女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3．0×109／L，Hb20g/L，血小板5×109／L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，首选的治疗方法（）

A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式维甲酸
D.羟基脲
E.瘤可宁


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70、多项选择题  下列哪些疾病可发生巨脾（）

A.慢性粒细胞白血病
B.遗传性球形红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.特发性血小板减少性紫癜


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71、单项选择题  造血干细胞移植过程中间质性肺炎的发生与下列哪些因素有关（）

A.感染
B.预处理中药物剂量
C.放疗
D.患者年龄
E.以上均是


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72、单项选择题  患者，男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），应如何治疗（）

A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B.骨科治疗
C.大剂量化疗
D.放疗
E.细胞因子，如IL－2或IFN


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73、单项选择题  以下有关维生素K缺乏的是（）

A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏
B.由于摄入不足造成的
C.凝血酶原时间延长可明确诊断
D.仅见于吸收不良综合征
E.积极补充维生素K为首要治疗


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74、多项选择题  慢性粒细胞白血病加速期的表现（）

A.进行性体重下降
B.发热
C.出血
D.虚弱
E.骨骼疼痛


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75、多项选择题  急性早幼粒细胞白血病可选择的治疗方法是（）

A.全反式维甲酸
B.VDLP方案化疗
C.三氧化二砷
D.VP方案化疗
E.DA方案化疗


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76、单项选择题  下述各项中不属于凝血疾病典型症状的是（）

A.点状出血
B.关节出血
C.束臂试验阴性
D.轻度损伤时出血增多
E.深部血肿


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77、单项选择题  患者女性，21岁。高热周，抗生素治疗无效。查体：T39．5℃，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾未见异常。血常规：WBC3．0×109/L，Hb86g/L，Plt5×109/L。骨穿示：原始及早幼粒细胞增多大于40%。 该患者的诊断是（）

A.血小板减少性紫癜
B.淋巴瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.MDS
E.多发性骨髓瘤
F.白血病


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78、单项选择题  骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）

A.严重细菌感染
B.骨髓瘤
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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79、多项选择题  患者女性，32岁，主因四肢紫癜．头晕2个月，阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜．头晕伴全身乏力，间有低热，关节酸痛，偶有鼻出血，10余天前阴道出血，量多，经输血．止血等治疗效果不佳。既往史，个人史无特殊。体格检查：体温38℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压110/68mmHg，贫血貌，双下肢皮肤可见片状紫癜，臀部见一大片淤斑，口腔双侧颊部粘膜可见小血泡，胸骨压痛（+），心肺（－），腹软，无压痛，肝脾未触及，病理反射（－）。 As2O3是继ATRA诱导分化疗法以来的又一重要进展，As2O3治疗APL，下列哪些是正确的（）

A.As2O3治疗APL的主要机理是诱导细胞凋亡
B.As2O3治疗APL的主要机理是杀伤APL细胞
C.无明显骨髓抑制
D.在治疗过程中，无严重的出血与感染
E.不加重DIC
F.缓解率高，对复发及难治性病例也有效


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80、多项选择题  原发性血小板增多症病人可见到（）

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.凝血酶原消耗试验异常
D.血块回缩异常
E.PF活性异常


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81、单项选择题  血友病的遗传规律正确的是（）

A.血友病基因位于Y染色体上
B.血友病男患者和健康女性其儿子是携带者
C.血友病男患者和女携带者其儿子均是患者
D.血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者
E.健康男性和女携带者其儿子均是患者


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82、单项选择题  DIC最常见的诱因是（）

A.过敏
B.感染
C.溶血性贫血
D.手术创伤
E.恶性高血压


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83、单项选择题  急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种

A.十三顺式维甲酸 
B.全反式维甲酸 
C.罗钙全α-D3 
D.DA方案 
E.小剂量阿糖胞苷 


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84、单项选择题  男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g／L，WBC40×109/L，血小板60×109／L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是（）

A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.慢性肝脏疾病
D.弥散性血管内凝血
E.血友病甲


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85、多项选择题  患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。 提问：白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性（）

A.CD33
B.CD20
C.CD15
D.CD34
E.CD13


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86、单项选择题  对于M1正确的是（）

A.骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞>90％
B.最易发生：DIC及CNS白血病
C.Ph1多阳性
D.NAP升高
E.CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）


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87、单项选择题  急性白血病贫血最主要的原因是（）

A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.幼红细胞的代谢受到异常增生细胞的干扰
E.出血


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88、单项选择题  男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6．23μmol／L，铁蛋白200μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁（++） 该病的发病机制描述不正确的是（）

A.机体造血储备能力降低
B.红细胞生成素相对不足
C.单核-巨噬细胞释放内铁障碍
D.红细胞干细胞凋亡过早
E.细胞利用铁障碍


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89、多项选择题  诊断中性粒细胞减少，体检应注意有无（）

A.肝肿大
B.淋巴结肿大
C.感染病灶
D.胸骨压痛
E.脾大


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90、单项选择题  女，30岁，月经量增多伴头晕、乏力3个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗8天，因血红蛋白不升来院就诊。查血红蛋白67g/L，白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中央淡染区扩大，网织红细胞6%，骨髓中铁粒幼红细胞减少。 针对上述病人，治疗应选择（）

A.改用叶酸、维生素B治疗
B.改用泼尼松（泼尼松）治疗
C.继续服用铁剂，观察血常规变化
D.口服铁剂无效改用注射铁剂
E.给予输血治疗


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91、单项选择题  NHL患者有发热，左侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟淋巴结肿大肝脾未及胸腹部CT未见异常，临床分期属于（）

A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期


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92、单项选择题  下列血液学改变符合再障诊断的是（）

A.网织红细胞绝对数正常
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
C.凝血时间延长
D.凝血酶时间延长
E.骨髓涂片可见巨幼样变的幼红细胞


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93、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体主要抗体成分为（）

A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgM+IgA


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94、单项选择题  鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是（）

A.贫血的程度
B.感染的程度
C.出血的部位
D.白血病细胞增殖浸润的表现
E.白细胞数目


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95、单项选择题  急性白血病发生贫血的最主要因素是（）

A.骨髓造血受白血病细胞干扰
B.脾大，破坏红细胞过多
C.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D.严重皮肤黏膜及内脏出血
E.产生抗红细胞抗体


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96、单项选择题  以下疾病是珠蛋白肽链量异常所致的是（）

A.遗传性棘形细胞增多症
B.镰状细胞贫血
C.海洋性贫血
D.PNH
E.TTP


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97、单项选择题  男性，67岁，有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查体：贫血貌，舌质红、牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。检查：Hb70g/L，RBC1.8×1012/L，WBC8.0×109/L，血清铁1000μg/ml。 该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.骨髓增生异常综合征


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98、单项选择题  应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的（）

A.血小板计数>50×109/L，可不予激素治疗
B.主要作用是增加抗原、抗体反应
C.能使血小板数迅速上升
D.控制出血的作用不明显
E.血小板正常后应立即停药


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99、单项选择题  子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压90／60mmt-tgo血常规：WBC8．6×109／L，PLT50×109／L，PT、AFTT延长，HP升高，3P试验（+），应用肝素治疗时，作为依据应检测的指标是（）

A.PT
B.BT
C.APTT
D.TT
E.CT


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100、单项选择题  实验室检查结果为：红细胞平均体积（MCV）78f1，红细胞平均血红蛋白（MCH）26pg，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）28%，可见于下列哪一种贫血（）

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.消化道急性失血后引起的失血性贫血


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101、单项选择题  男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是（）

A.血小板减少、APTT延长、BT延长
B.血小板减少、APTT延长、BT正常
C.血小板正常、APTT延长、BT延长
D.血小板正常、APTT正常、BT延长
E.血小板增多、APTT延长、BT正常


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102、多项选择题  患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。 可能的诊断是（）

A.骨转移癌
B.肺部感染
C.慢性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.肺癌


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103、单项选择题  男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏（）

A.纤维蛋白原
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.维生素K
E.凝血因子Ⅲ


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104、单项选择题  贫血最常见的临床表现是（）

A.心脏扩大
B.皮肤和粘膜苍白
C.心律失常
D.食欲不振、腹胀、恶心
E.反甲征


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105、多项选择题  缺铁性贫血的血象变化为（）

A.小细胞低色素性贫血
B.血片可见红细胞体积小
C.平均红细胞血红蛋白浓度小于32％
D.网织红细胞正常
E.大细胞低色素性贫血


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106、单项选择题  在日常输血中，最重要的红细胞同种抗体是（）

A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb


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107、单项选择题  女，25岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10．5g／dl，白细胞5．4×109／L，血小板25×109／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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108、单项选择题  全反式维甲酸、砷剂和化疗的联合应用，使急性早幼粒细胞白血病的治愈率达（）

A.80％
B.40％
C.50％
D.70％
E.60％


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109、单项选择题  女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L 若确诊首先应进行（）

A.出血时间测定
B.D-二聚体测定
C.血小板相关抗体测定
D.骨髓象检查
E.血vWF测定


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110、单项选择题  符合急性血管内溶血的是（）

A.主要在肝脾及骨髓内溶血
B.起病急，黄疸明显
C.常见脾脏肿大
D.常见含铁血黄素尿阳性
E.多见于遗传性疾病


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111、单项选择题  洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕（）

A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时


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112、多项选择题  维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是（）

A.血浆中碳酸氢盐浓度 
B.血浆与组织液的晶体渗透压 
C.血浆中Ca2+浓度 
D.血浆中葡萄糖的浓度 
E.血浆与组织液的胶体渗透压


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113、单项选择题  治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿不正确的措施是（）

A.输注洗涤红细胞
B.输注右旋糖酐
C.应用糖皮质激素
D.维A酸诱导
E.骨髓移植


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114、单项选择题  不属于红细胞生成减少的疾病是（）

A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.地中海贫血
E.恶性贫血


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115、单项选择题  缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是（）

A.MCV<100fl，MCHC35％
B.MCV<80fl，MCHC32％
C.MCV80～100fl，MCHC35％
D.MCV80～100fl，MCHC32％
E.MCV＜80fl，MCHC35％


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116、单项选择题  患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×109／L，Hb50g／L，WBC7.6×109／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10ug／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。 假设此病人查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，其需铁剂总量约为（）

A.1000mg
B.1650mg
C.1800mg
D.2000mg
E.2500mg


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117、单项选择题  女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，网织红细胞0.5%，白细胞、血外板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6%。最可能的诊断（）

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是


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118、单项选择题  关于淋巴瘤的叙述正确的是（）

A.城市发病率低于农村
B.淋巴瘤在我国男性发病率明显少于女性
C.我国淋巴瘤的总发病率男性是1.39／10万，女性是0.94／10万
D.淋巴瘤在我国男女两性发病率明显高于欧美各国及日本
E.淋巴瘤在我国男女两性发病率明显低于欧美各国及日本


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119、单项选择题  患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤 首选治疗应是（）

A.长春新碱+泼尼松
B.马利兰+泼尼松
C.马法兰+泼尼松
D.长春新碱+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+马法兰+泼尼松+长春新碱


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120、多项选择题  骨髓检查提示增生性贫血的疾病是（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血（营养性）
E.溶血性贫血


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121、单项选择题  关于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的（）

A.按起病急缓可分为慢性型和急性型
B.均有显著脾大
C.骨髓穿刺“干抽”
D.外周血中有幼粒、幼红细胞
E.NAP活力增高


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122、多项选择题  最易受到淋巴瘤累及的部位是（）

A.淋巴结
B.脾脏
C.扁桃体
D.心脏
E.骨髓


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123、多项选择题  患者男性，25岁，发热．乏力伴间断鼻衄周，查皮肤黏膜有出血点，体温最高40℃，不规则热，持续2周，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g/L，WBC28．0×109/L，PLT22×109/L。 如果怀疑有弥散性血管内凝血，下列哪些检查对DIC有诊断价值（）

A.出血时间
B.血小板计数
C.凝血酶原时间
D.血涂片找破碎红细胞
E.纤维蛋白原测定


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124、单项选择题  患者女性，58岁，因皮肤粘膜黄染．活动后心慌2月入院。查体：中度贫血貌，巩膜及全身皮肤轻度黄染，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心率112次/分，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿。 提示：入院后骨髓活检：有核细胞增生明显减低，为脂肪组织所替代，未见巨核细胞；溶血系列：血清游离血红蛋白增高，结合珠蛋白降低；Rous试验（＋）；Ham试验（＋）。患者应诊断为何种疾病（）

A.再生障碍性贫血
B.再生障碍性贫血－阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.血红蛋白病
D.低增生性MDS
E.非白血性白血病


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125、单项选择题  同种异基因骨髓移植是指供一受者之间（）

A.红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移值 
B.主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植 
C.必须父母及亲缘相关间的移植 
D.必须兄弟姐妹间的移植 
E.性别相同者间的移植


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126、单项选择题  凝血时间作为肝素使用的血液学监测指标应（）

A.10秒以上
B.大于30分钟
C.20～40分钟
D.45～35秒
E.小于30分钟


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127、单项选择题  骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是（）

A.骨髓增生异常综合征 
B.原发性血小板增多症 
C.原发性骨髓纤维化症 
D.真性红细胞增多症 
E.慢性粒细胞白血病


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128、单项选择题  按组织病理学改变，淋巴瘤可分为的两大类是（）

A.BL和HL
B.HL和NHL
C.FL和MZL
D.BL和MZL
E.BL和PTCL


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129、单项选择题  脑膜白血病的发病机制是（）

A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
C.多数化疗药物，不能透过血-脑脊液屏障
D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
E.患者个体差异


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130、多项选择题  患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×109/L，Hb50g/L，Plt170×109/L。 应急处置包括（）

A.卧床休息
B.立即住院
C.调整月经
D.急查血型
E.骨髓穿刺
F.准备输RBC


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131、多项选择题  血涂片中出现幼粒、幼红细胞可见于（）

A.急性白血病 
B.严重溶血性贫血 
C.骨髓纤维化 
D.再生障碍性贫血 
E.缺铁性贫血


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132、多项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病


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133、单项选择题  女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性 经治疗缓解1年后又出现上诉症状，应采取哪项措施（）

A.脾切除
B.干扰素
C.环磷酰胺
D.大剂量丙种球蛋白
E.ATG


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134、单项选择题  红细胞沉降率加快的主要原因是（）

A.血浆清蛋白含量增多
B.血浆纤维蛋白原减少
C.血浆球蛋白含量增多
D.血细胞比容改变
E.红细胞数量增多


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135、单项选择题  男性，15岁。头昏、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下列哪项最有助于该病诊断（）

A.周围血全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低


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136、单项选择题  符合缺铁性贫血潜伏期的是（）

A.血清铁蛋白下降
B.血清铁下降
C.转铁蛋白饱和度下降
D.总铁结合力下降
E.小细胞低色素性贫血


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137、单项选择题  女，40岁，因皮肤紫癜入院。实验室检查：血小板65×109/L，血块收缩不良。其血小板减少可能与下列哪项无关（）

A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等
B.病毒感染如风疹、肾综合征出血热（流行性出血热）、巨细胞病毒感染等
C.电离辐射如放射线照射等
D.自体免疫性疾病如SLE、Evans综合征等
E.月经过多、痔疮出血


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138、单项选择题  霍奇金淋巴瘤患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于（）

A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣA


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139、单项选择题  男性，20岁，云南籍，因发热自服复方磺胺异恶唑，3天后腰痛，黄疸，血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。 考虑何种诊断可能性大（）

A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.骨髓病性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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140、单项选择题  下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠（）

A.血清结合珠蛋白测定
B.血清胆红素测定
C.红细胞寿命测定
D.尿中尿胆原检查
E.粪胆素原测定


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141、单项选择题  男性，13岁。高热，皮肤瘀点，口腔血泡1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药治疗是（）

A.丙酸睾酮
B.抗胸腺细胞球蛋白
C.环磷酰胺
D.环孢菌素
E.生白能（GM-CSF.


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142、单项选择题  红细胞内叶酸含量测定低于（）

A.227nmol／L
B.226nmol／L
C.225nmol／L
D.229nmol／L
E.228nmol／L


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143、单项选择题  恶性组织细胞病最有诊断价值的是（）

A.细胞减少
B.血沉快
C.高热持续不退
D.异常组织细胞
E.消瘦


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144、单项选择题  急性再障早期最突出的表现为（）

A.重度贫血
B.起病急，进展快，严重感染与出血
C.头痛头晕、耳鸣
D.疲乏无力
E.心悸和气短


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145、单项选择题  男性，58岁，头晕乏力1年，划伤手指出血不止就诊，检验HGB65g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L，PLT30×109／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）

A.骨髓纤维化
B.急性再障
C.慢性再障
D.脾功能亢进
E.白血病


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146、单项选择题  0.9%NaC1溶液与血浆相同的是（）

A.胶体渗透压
B.K+浓度
C.Na+浓度
D.Ca2+浓度
E.总渗透压


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147、单项选择题  鉴别再障与原发性血小板减少性紫癜最有价值的是（）

A.贫血的程度 
B.感染的种类 
C.出血的部位 
D.骨髓巨粒细胞数 
E.血小板数目


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148、单项选择题  10～17岁青少年铁缺乏症的年发病率为（）

A.17.2％
B.16.2％
C.15.2％
D.13.2％
E.14.2％


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149、单项选择题  根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为（）

A.自体骨髓移植 
B.同种同基因骨髓移植 
C.同种异基因骨髓移植 
D.异种骨髓移植 
E.以上均是


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150、多项选择题  患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP：150/100mmHg，T：37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。 检查提示：Hb：70g/L，WBC：12．1×109/L，分类中晚幼粒0．02，杆状0．07，分叶0．68，淋巴0．21，单核0．02．分类100只细胞见到中幼红2只，晚幼红3只．血小板计数40×109/L，网织红细胞计数0．08，尿蛋白+，红细胞++，尿胆元强阳性，尿胆红素阴性，血清谷丙转氨酶45μ，胆红素1．8mg/dl，以间接胆红素为主，BUN：16mg/dl。此时应考虑哪些初步诊断（）

A.急性黄色肝萎缩
B.亚急性黄色肝萎缩
C.血小板减少性紫癜
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.溶血性尿毒综合征
F.Evan’S综合征


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151、多项选择题  患者女性，32岁，主因四肢紫癜．头晕2个月，阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜．头晕伴全身乏力，间有低热，关节酸痛，偶有鼻出血，10余天前阴道出血，量多，经输血．止血等治疗效果不佳。既往史，个人史无特殊。体格检查：体温38℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压110/68mmHg，贫血貌，双下肢皮肤可见片状紫癜，臀部见一大片淤斑，口腔双侧颊部粘膜可见小血泡，胸骨压痛（+），心肺（－），腹软，无压痛，肝脾未触及，病理反射（－）。 下列哪些是As2O3治疗APL的毒副作用（）

A.白细胞过多综合征
B.轻度骨髓抑制
C.肝功损害
D.肾功能衰竭
E.消化道反应
F.浮肿


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152、多项选择题  巨幼红细胞贫血的治疗包括（）

A.中医中药
B.适量输血
C.对症治疗
D.补充缺乏的营养物质
E.原发病的治疗


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153、多项选择题  可引起粒细胞生成障碍的药物有（）

A.甲氨蝶呤
B.苯妥英钠
C.布洛芬
D.阿糖胞苷
E.阿霉素


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154、单项选择题  患者，男孩，10岁，食生蚕豆后发生黄疸及酱油色尿，最有诊断意义的检查是（）

A.酸化血清溶血实验
B.高铁血红蛋白还原实验
C.抗人球蛋白实验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性实验


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155、单项选择题  女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常 患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85％，血尿素10．0mol／L，要首先考虑的首要原因是（）

A.中枢神经系统白血病
B.血小板减少
C.急性左心衰
D.肿瘤溶解综合征
E.DIC


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156、单项选择题  鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病特异性的检查是（）

A.血常规
B.骨髓检查
C.血小板功能
D.染色体
E.免疫分型


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157、单项选择题  男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 如需明确诊断，应先做的检查是（）

A.B超
B.CT
C.骨髓检查
D.血沉
E.蛋白电泳


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158、单项选择题  男性，30岁。头昏、乏力、面色苍白1年余，近2年有过解红茶样小便4～5次。化验：Hb51g／L，WBC3．1×109／L，血小板48×109／L，尿潜血试验（+），拟诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。下列哪项检查与此病诊断无关（）

A.Ham’s试验
B.Rous试验
C.糖水试验
D.热溶血试验
E.碱变性试验


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159、单项选择题  贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性细胞性贫血


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160、单项选择题  下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确（）

A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型
B.用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型
C.O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用
D.O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体
E.当区分A1和A2时，可用抗A1血清


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161、单项选择题  出血性疾病进行实验室检查的顺序是（）

A.特殊实验、确诊、筛选
B.筛选、特殊实验、确诊
C.筛选、确诊、特殊实验
D.筛选、特殊实验即可
E.特殊实验、筛选、确诊


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162、单项选择题  急性再障感染最多见于（）

A.皮肤和黏膜
B.呼吸道
C.颅内
D.肛周感染
E.肠道


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163、单项选择题  绝对性红细胞增多见于（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.腹泻
C.慢性肾上腺功能减退
D.严重慢性心肺疾病
E.大面积烧伤


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164、单项选择题  关于霍奇金病叙述不正确的是（）

A.多见于青年
B.有周期性发热、消瘦、盗汗
C.无痛性淋巴结肿大多为首发症状
D.易于全身多部位浸润
E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水


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165、单项选择题  男性，19岁，两侧颈部无痛性肿块30天，肿块如鸡蛋大小，起病后稍有乏力，不发热，淋巴结病理组织学检查为弥漫性组织细胞型淋巴瘤，胸部X线发现纵隔增宽。该患者主要的治疗以哪一种最好（）

A.MOPP化疗
B.放疗（斗篷野）
C.CHOP化疗
D.全淋巴结照射
E.颈部局部照射


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166、多项选择题  嗜碱性粒细胞能释放（）

A.肝素和组胺
B.去甲肾上腺素
C.嗜酸性粒细胞趋化因子
D.肾素
E.促红细胞生成素


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167、单项选择题  输血前检查应有（）

A.受血者的ABO血型的正反向定型
B.红细胞不规则抗体筛选
C.受血者与献血员间交叉配合试验（盐水、酶和抗球蛋白三种介质）
D.RhD.血型鉴定
E.以上均是


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168、单项选择题  口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是（）

A.从小剂量开始，以减少胃肠道反应
B.与维生素B同服可增强疗效
C.服药2周后血象可恢复正常
D.血象正常即可停药
E.服药2周血象未恢复正常应改用注射铁剂


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169、单项选择题  男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×109/L，Hb90g/L，PLT32×109/L。查体：浅表淋巴结及肝、牌无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。 为确定诊断，必须进行以下检查（）

A.血培养
B.染色体检查及融合基因检查，是否有t（15；17）易位和PML/RARa融合基因
C.血小板抗体测定
D.骨髓检查确定巨核细胞的数量和成熟度
E.胸片


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170、单项选择题  慢粒白血病下列错误的是（）

A.晚期骨髓内纤维组织增多
B.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C.骨髓中原始细胞<10％，而以中晚幼粒细胞为主
D.血清维生素B浓度增高
E.周围血中中性粒细胞百分数增多


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171、单项选择题  男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛临床考虑为霍奇金病。 若要取得较长期缓解和无病存活，在化疗的基础上目前多采用（）

A.干扰素
B.异基因骨髓移植
C.脐带血移植
D.自身骨髓移植
E.自体外周血干细胞移植


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172、单项选择题  男性农民，50岁。有痔疮史20年，近1年头晕、乏力，面色苍白就诊。体检：重度贫血貌：皮肤干燥、反甲、患者不同意进行任何检查，要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的（）

A.口服铁剂1周后网织红细胞明显上升，随后又降至正常
B.网织红细胞上升平均为0.06－0.08（6%－8%），范围0.02－0.16（2%－16%）
C.网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性
D.治疗2周后血红蛋白才开始上升
E.有慢性腹泻使用注射铁做试验，可见同样反应


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173、单项选择题  男性，28岁、高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量淤斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4×109/L，血红蛋白70g/L，血小板15×109/L。最不可能的诊断为（）

A.毛细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性粒单细胞白血病


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174、单项选择题  女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1 明确诊断需做的检查是（）

A.肝功能
B.Coombs试验
C.腹部超声
D.免疫蛋白电泳
E.骨髓检查


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175、单项选择题  红细胞破坏过多性贫血又称为（）

A.急性贫血
B.慢血性贫血
C.失血性贫血
D.溶血性贫血
E.恶性贫血


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176、单项选择题  胸腺的主要功能是产生（）

A.单核细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.中性粒细胞


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177、单项选择题  某一体重60kg健康成年人，其体液量为（）

A.30kg
B.36kg
C.45kg
D.56kg
E.25kg


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178、单项选择题  男，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为（）

A.红白血病
B.急性早幼粒细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病


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179、多项选择题  下列关于DIC发病机制的描述中，哪些是正确的（）

A.纤溶抑制物的减少
B.组织损伤，组织因子（TF.释放入血，激活外源性凝血途径
C.血管内皮损伤，导致FⅫ激活，启动内源性凝血途径
D.血小板损伤，激活凝血系统
E.纤溶酶激活，致凝血-纤溶平衡进一步失调


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180、多项选择题  5个预后不良的IPI是指（）

A.需要卧床或生活需要别人照顾
B.结外病变1处以上
C.血清LDH升高
D.年龄大于60岁
E.分期为Ⅲ期或Ⅳ期


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181、单项选择题  ABO血型系统抗体有一种是天然抗体，它主要是（）

A.IgG
B.gA
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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182、单项选择题  女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×1012/L，WBC9.0×109/L，PLT189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。 对该患者哪组检查结果最为可能（）

A.血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低
B.血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加
C.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增加
D.血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
E.血清铁降低，骨髓铁幼细胞减少，总铁结合力降低


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183、多项选择题  血浆胶体渗透压降低可引起的变化有（）

A.血容量增多 
B.有效滤过压增高 
C.细胞内液减少 
D.组织液容量增多 
E.进入毛细血管的水分减少


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184、单项选择题  急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是（）

A.PMIJRARa
B.MLL／ENL
C.CBFB／MYHl1
D.bcr／abl
E.AML1／ETO


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185、单项选择题  DIC出血常最先发生在（）

A.高凝血期
B.微血管栓塞期
C.微血栓形成期
D.消耗性低凝血期
E.继发性纤溶亢进期


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186、单项选择题  霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确（）

A.骨髓检查发现Reed-Stemberg细胞
B.异常的淋巴管造影
C.胸腔积液
D.脾大
E.有全身症状


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187、多项选择题  下列支持ITP诊断的是（）

A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.APTT延长
D.CT延长
E.PT延长


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188、单项选择题  大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。血常规：白细胞12．6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+） 患者治疗采用肝素治疗，作为依据应检测的指标是（）

A.PT
B.BT
C.CT
D.TT
E.APTT


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189、单项选择题  结合珠蛋白产生的器官是（）

A.肝脏
B.心脏
C.肾脏
D.胰脏
E.脾脏


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190、单项选择题  不符合慢性髓细胞白血病的描述是（）

A.多发于中年人
B.常以高热、严重贫血及出血起病
C.显著的体征为脾大
D.白细胞计数明显增多
E.Ph染色体阳性


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191、单项选择题  女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者治疗不正确的是（）

A.糖皮质激素
B.脾切除术
C.输血
D.雄激素
E.止血药物


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192、单项选择题  男，45岁。面色苍白，外周血红细胞计数2.8×1012/L，血红蛋白60g/L，血涂片见有核红细胞。在贫血病因诊断时，下列哪项可以排除（）

A.恶性肿瘤骨髓转移
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.伴髓外造血的骨髓纤维化


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193、单项选择题  造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有（）

A.女高于男
B.年龄＞15岁
C.移植前有肝炎史，肝功能异常
D.第2次移植
E.以上均是


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194、单项选择题  男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压90／60mmHg，尿量100ml／d，血红蛋白80g／L，CO2CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其诊断为（）

A.感染性中毒性休克
B.慢性肾炎急性发作
C.感染性中毒性肾功能不全
D.急性溶血性贫血伴肾功能不全
E.Evans综合征


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195、单项选择题  贫血患者，咳嗽、痰中带血半年，痰中查见抗酸杆菌，实验室检查：HGB78g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。治疗错误的是（）

A.抗结核治疗
B.抗感染治疗
C.EPO
D.肌注右旋糖酐铁
E.补充维生素


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196、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么（）

A.血红蛋白上升
B.MHC增多
C.MCV增大
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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197、单项选择题  下列哪种情况在DIC的发病中呈逐渐增高趋势（）

A.恶性肿瘤
B.病理产科
C.医源性疾病
D.手术及创伤
E.感染性疾病


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198、单项选择题  慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加，主要是由于（）

A.心排出量增加，血液循环加速
B.呼吸频率加速，增加换气功能
C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）的产生和浓度增高
D.缺氧敏感器官的血流量增加
E.骨髓幼红细胞增加


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199、单项选择题  女性，30岁，头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体：眼结膜、口唇苍白.心率110次/分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g/L，MCHC28%，MCV70fl。血清铁6.2μmol/L，转铁蛋白饱和度10%，总铁结合力66.90μmol/L。 最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.海洋性贫血


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200、单项选择题  患者女性，18岁，3月前无明显诱因出现头晕，乏力，面色苍黄．20天前开始反复畏寒发热，体温波动于38～41℃之间，无咽痛，咳嗽，腹痛，腹泻及尿频，尿急，尿痛．血常规示三系细胞减低．胸片示"支气管周围炎"．胸骨，髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽"，给予"先锋必"，"万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常，血三系细胞也有所回升，停用激素及抗生素减量后体温再升高，并双膝关节疼痛，行走困难．体检：T37．5℃．重度贫血貌，皮肤粘膜未见出血点，瘀斑，浅表淋巴结未及肿大．双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音．肝肋下未触及，质中无压痛．四肢关节无红肿，皮温正常，但双膝关节活动受限。 提示：血常规：Hb51g/L，WBC2．6×109/L，PLT30×109/L．幼稚粒细胞10%．肝功：TP59g/L，Alb30g/L，A/G：1．0；肾功，电解质正常；双膝关节摄片未见异常，腹超：脾肿大，厚度4．8cm；骨髓涂片有核细胞增生极度减低，仅见少量成熟淋巴细胞．全片未见巨核细胞，血小板少见．外周血涂片红细胞形态基本正常．骨髓活检：脂肪组织几乎消失，原纤维细胞与纤维组织广泛增殖，粒细胞增生低下，成熟粒细胞可见，红细胞增生低下，幼红细胞簇少见，巨核细胞可见．Gomori染色+++．根据病史及上述化验检查结果，患者诊断考虑为()

A.急性再障
B.慢性原发性骨髓纤维化
C.急性骨髓纤维化
D.纤维增生型MDS
E.AML-M7


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201、单项选择题  男性，55岁，1周来黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道钡餐造影未见异常，化验血小板1500×109／L，有巨型血小板，诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量，改善症状，首选治疗是（）

A.口服羟基脲
B.口服白消安
C.口服苯丁酸氮芥
D.皮下注射干扰素
E.血小板单采


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202、单项选择题  患者，女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板110×109／L，网织红细胞计数0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。最可能的诊断是（）

A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎


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203、多项选择题  造血原料利用障碍所致贫血包括（）

A.铁利用障碍所致贫血
B.锌利用障碍所致贫血
C.镁利用障碍所致贫血
D.维生素B12利用障碍所致贫血
E.叶酸利用障碍所致贫血


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204、单项选择题  治疗DIC中监测肝素用量的试验是（）

A.血小板计数
B.3P试验
C.出血时间
D.APTT
E.纤维蛋白原定量


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205、单项选择题  男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm，RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％ 最大可能诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢粒白血病
C.淋巴肉瘤细胞白血病
D.急慢性淋巴细胞白血病
E.MDS


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206、单项选择题  有关溶血性贫血下列哪项是错误的（）

A.网织红细胞增多 
B.血清总胆红素增多 
C.尿胆原增多 
D.血尿 
E.红细胞寿命缩短


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207、单项选择题  男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb？65？g／L，尿蛋白(+++)，BUN？ll？mmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42％)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40％)，成熟浆细胞0.115(11.5％)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）

A.血沉增快 
B.血钙升高 
C.血尿酸升高 
D.碱性磷酸酶升高 
E.球蛋白升高 


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208、单项选择题  红细胞在血浆中悬浮稳定性大小与红细胞发生哪种现像有关（）

A.凝集的快慢
B.叠连的快慢
C.运动的快慢
D.溶血的多少
E.红细胞破坏程度


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209、单项选择题  关于凝血因子，下列哪一项是正确的（）

A.用罗马字命名的凝血因子共13种
B.所有凝血因子均存在于血液中
C.大多数凝血因子以维生素K为原料，在肝脏合成
D.所有凝血因子均具有酶的活性
E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶（F1EtChEr因子）


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210、单项选择题  易于溶血的环境是（）

A.弱碱性
B.中性
C.弱酸性
D.碱性
E.酸性


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211、单项选择题  正常人体血容量占体重（）

A.8%～9%
B.12%～15%
C.20%～25%
D.30%～35%
E.36%～40%


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212、单项选择题  男，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜．伴血尿、关节肿痛，诊断过敏性紫癜 分型应是（）

A.单纯型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.混合型


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213、单项选择题  内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是（）

A.Ⅹ
B.Ⅺ
C.Ⅸ
D.Ⅻ
E.Ⅲ


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214、单项选择题  慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是（）

A.肾上腺皮质激素
B.脾切除
C.雄性激素+环孢素A
D.骨髓移植
E.免疫抑制剂


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215、多项选择题  患者男性，60岁。乏力．颈部淋巴结肿大6个月。血象：WBC40×109/L，淋巴细胞80%，Hb80g/L，Plt200×109/L。骨髓增生明显活跃，成熟淋巴细胞占70%。确诊为慢性淋巴细胞白血病。治疗可选择的药物是（）

A.环磷酰胺
B.苯丁酸氮芥
C.维甲酸
D.CD20单克隆抗体
E.氟达拉滨


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216、多项选择题  患者女性，18岁，3月前无明显诱因出现头晕，乏力，面色苍黄．20天前开始反复畏寒发热，体温波动于38～41℃之间，无咽痛，咳嗽，腹痛，腹泻及尿频，尿急，尿痛．血常规示三系细胞减低．胸片示"支气管周围炎"．胸骨，髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽"，给予"先锋必"，"万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常，血三系细胞也有所回升，停用激素及抗生素减量后体温再升高，并双膝关节疼痛，行走困难．体检：T37．5℃．重度贫血貌，皮肤粘膜未见出血点，瘀斑，浅表淋巴结未及肿大．双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音．肝肋下未触及，质中无压痛．四肢关节无红肿，皮温正常，但双膝关节活动受限。 纤维增生型MDS与急性骨髓纤维化鉴别诊断中，以下哪些是纤维增生型MDS的骨髓特点（）

A.骨髓切片内正常的组织结构丧失
B.增生异常活跃的同时伴有明显的纤维组织增生
C.三系细胞病态发育
D.造血前体细胞显著减少
E.脂肪组织减少甚或消失


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217、单项选择题  男性，60岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见L1、L3呈压缩性骨折，并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.12（12%），成熟浆细胞0.21（21%），尿本－周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时，下列哪一型可以除外（）

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.轻链型
E.非分泌型


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218、单项选择题  用于治疗慢性再障的主要手段是（）

A.脾切除术
B.糖皮质激素
C.右旋糖酐铁注射
D.雄激素
E.止血药物


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219、单项选择题  女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸 考虑治疗措施时应首选（）

A.输血
B.肾上腺皮质激素
C.脾切除
D.叶酸
E.维生素B12


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220、单项选择题  女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0～3个／HP 不常见的病因是（）

A.细菌病毒
B.食物，如鱼、牛奶
C.某些药物
D.寒冷因素
E.放射性物质


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221、单项选择题  铁总量在正常男性约为（）

A.30～35mg／kg
B.50～55mg／kg
C.60～65mg／kg
D.45～55mg／kg
E.40～45mg／kg


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222、多项选择题  在对出血性疾病病人进行体格检查时应注意（）

A.出血体征
B.出血的年龄
C.出血持续的时间
D.相关疾病的体征
E.一般体征


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223、多项选择题  大量输血后病人可出现（）

A.高钾血症
B.碱中毒
C.凝血异常
D.低体温
E.酸中毒


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224、单项选择题  溶血发生而骨髓能够代偿时称为（）

A.再生障碍性贫血
B.溶血性疾病
C.急性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性贫血


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225、单项选择题  患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。 提示：患者住院化疗1个疗程后，复查骨髓增生偏低，异常细胞基本消失。近日出现左下肢疼痛难忍，活动受限，腰椎3—4椎旁压痛，直腿抬高试验阳性。应做的处理是（）

A.局部理疗
B.骨科牵引治疗
C.化疗+抗生素
D.必要时头颅照射放疗
E.加大化疗剂量
F.脑脊液生化及常规检查，鞘内注射甲氨蝶呤


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226、单项选择题  正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）

A.胃
B.十二指肠及空肠上部
C.空肠
D.回肠
E.回盲部


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227、单项选择题  恶性组织细胞病的基本特点是（）

A.贫血
B.异常组织细胞浸润
C.肝脾肿大
D.以上均是
E.全血细胞减少


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228、多项选择题  红细胞渗透脆性降低见于（）

A.遗传性球型红细胞增多症
B.地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.镰型红细胞贫血


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229、单项选择题  男性，28岁，左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。淋巴结病理为：霍奇金淋巴瘤，结节硬化型。胸片：纵隔不宽，余检查均正常，该患者最佳治疗方案为（）

A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.化疗＋放疗
D.干扰素治疗
E.观望


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230、单项选择题  患者，男性，46岁，疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血白细胞计数110×109／L，中性0．85，杆状核0．05，最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是（）

A.贫血
B.白细胞碱性磷酸酶升高
C.骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多
D.脾大
E.抗感染治疗，血象无改变


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231、单项选择题  女性，22岁。头晕、乏力半年，近2年来每次月经经期持续7－8天，有血块，门诊化验红细胞3.0×1012／L，血红蛋白65g／L，血清铁蛋白10ug／L，血清叶酸16ng／ml，维生素B12600pg／ml，网织红细胞0.015（1.5%），最可能的诊断是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.海洋性贫血


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232、多项选择题  关于DIC的治疗，下列说法正确的是（）

A.纠正缺氧
B.抗凝治疗
C.消除诱因
D.溶栓治疗
E.补充血小板


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233、多项选择题  按照发病机理，贫血可分为（）

A.红细胞破坏增多即溶血性贫血
B.失血性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞性贫血
E.红细胞生成减少即造血不良性贫血


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234、单项选择题  溶血性贫血下列哪项是正确的（）

A.网织红细胞数减少
B.骨髓幼红细胞减少
C.血清结合珠蛋白减少
D.血中间接胆红素减少
E.尿中尿胆原排泄减少


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235、单项选择题  关于异常血红蛋白病描述不正确的是（）

A.镰状细胞贫血是血红蛋白S异常
B.患者可出现黄疸、贫血、肝脾大
C.患者氧离曲线左移
D.不稳定血红蛋白病可查见海因小体
E.患者一旦确诊需要切脾治疗


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236、单项选择题  毒蛇咬伤发生DIC时，主要是激活（）

A.FVⅡ
B.FX
C.FXⅡ
D.FVⅢ
E.FV


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237、单项选择题  轻型β海洋贫血的特征性表现为HbA2升高大于（）

A.3.4％
B.3.6％
C.3.2％
D.3.3％
E.3.5％


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238、单项选择题  造血干细胞移植后出现的晚期并发症（）

A.白内障
B.性腺功能低下
C.甲状腺功能低下
D.继发第二肿瘤
E.以上均是


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239、多项选择题  再生障碍性贫血骨髓活检发现（）

A.静脉窦壁水肿
B.造血细胞减少
C.毛细血管
D.骨髓脂肪化
E.出血


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240、单项选择题  有关骨髓移植指征不正确的是（）

A.第一次获得CR的成人ALL
B.高危型儿童ALL
C.所有ANLL
D.MDS
E.40岁以下急重型再生障碍性贫血


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241、单项选择题  缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（）

A.血清铁饱和度
B.MCV、MCHMCHC测定
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.血清总铁结合力


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242、单项选择题  同种异基因骨髓移植选择供者时，首先选择供、受者H1A配型（）

A.完全相同作为供者
B.基本相同作为供者
C.1～2个抗原点相同作为供者
D.3个抗原点相同作为供者
E.完全不相同作为供者


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243、单项选择题  下列不符合慢粒白血病急性变的是（）

A.外周血嗜碱性粒细胞>20％
B.外周血出现有核红细胞
C.骨髓中原始细胞>20％
D.除Ph染色体外，出现其他染色体异常
E.原因不明的血小板进行性减少或增高


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244、单项选择题  女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1。 该患者最可能诊断是（）

A.急性白血病早期
B.急性再障
C.急性ITP伴缺铁性贫血
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症早期


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245、单项选择题  侵及末梢血液造成赛塞里综合征的淋巴瘤的亚型是（）

A.边缘区淋巴瘤
B.弥漫性大B细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.Burkitt淋巴瘤
E.滤泡性淋巴瘤


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246、单项选择题  关于血细胞生理下列哪项说法是错误的（）

A.红细胞平均寿命是120d，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
B.血小板寿命平均8～11d，参与止血过程
C.B淋巴细胞寿命3～4d，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应
D.T淋巴细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫
E.中性粒细胞在周围血中停留2～3d进入组织，外周血白细胞计数反应循环血流中白细胞总量


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247、单项选择题  缺铁性贫血病人的铁剂治疗方法中以下最为合适的是（）

A.高铁化合物比低铁化合物易于吸收
B.加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收
C.用药至血红蛋白恢复正常后停药
D.待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药
E.一般以注射铁剂为首选


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248、单项选择题  女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾未触及。Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

A.慢性ITP
B.慢性再障
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP并缺铁性贫血
E.溶血性贫血


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249、多项选择题  幼年型慢性粒细胞白血病（）

A.多急性起病
B.肝、脾、淋巴结肿大
C.多伴发皮疹
D.易急变
E.常规化疗效果不好


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250、单项选择题  与蛇咬伤、水蛭咬伤引起的出血有关的因素是（）

A.复合性止血机制异常
B.血小板异常
C.凝血异常
D.抗凝及纤维蛋白溶解异常
E.血管壁异常


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251、多项选择题  患者男性，25岁，发热．乏力伴间断鼻衄周，查皮肤黏膜有出血点，体温最高40℃，不规则热，持续2周，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g/L，WBC28．0×109/L，PLT22×109/L。 提示：骨髓象检查示：骨髓增生明显活跃，幼稚细胞占85%，胞浆中有大小不等颗粒，可见Aure氏小体，POX强阳性。PML/RARα融合基因阳性。胸片：双下肺散在阴影。该病人的诊断为（）

A.急性粒单细胞白血病
B.类白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.肺部感染
E.急性淋巴细胞白血病
F.慢粒白血病


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252、单项选择题  有特异性抗原受体的细胞是（）

A.B淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.单核细胞


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253、单项选择题  贫血患者HGB58g／L，WBC4．8×109／L，PLT100×109／L，网织红细胞2％，血细胞比容20％，红细胞平均体积74fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．28，最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能减退所致贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血


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254、单项选择题  内源性凝血系统的始动因子为（）

A.Ⅵ因子
B.Ⅸ因子
C.Ⅺ因子
D.Ⅷ因子
E.Ⅻ因子


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255、单项选择题  血液凝固后析出的液体是（）

A.血浆
B.体液
C.细胞外液
D.血清
E.组织液


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256、单项选择题  第一种用化疗能治愈的恶性肿瘤的疾病是（）

A.败血病
B.HL
C.白血病
D.NHL
E.真性红细胞增多症


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257、单项选择题  再生障碍性贫血的诊断主要依据是（）

A.外周血全血细胞减少
B.网织红细胞减少
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D.无肝脾大
E.上述都不是


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258、单项选择题  血管内溶血的主要实验室检查为（）

A.红细胞及血红蛋白下降
B.粪胆原排泄增高
C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D.网织红细胞数增高
E.骨髓中幼红细胞增生明显


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259、单项选择题  女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58g／L，WBC8．0×109／L，PLT185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。 对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A.血红蛋白升高
B.白细胞数量上升
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B含量升高
E.铁蛋白含量升高


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260、单项选择题  女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性 该患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能减退所致贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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261、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病常用的首选治疗药物是（）

A.马利兰(my1Eran) 
B.环磷酰胺(CTX) 
C.苯丁酸氮芥(CB1348) 
D.泼尼松 
E.长春新碱(VCR)


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262、单项选择题  原位溶血（无效性红细胞生成）是指溶血的场所在（）

A.肝脏
B.脾脏
C.血管内
D.组织内
E.骨髓内


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263、单项选择题  新生儿进行ABO血型鉴定时，一般只进行（）

A.正向定型
B.反向定型
C.正向定型与反向定型
D.不需鉴定
E.以上都不是


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264、多项选择题  患者女性，18岁，3月前无明显诱因出现头晕，乏力，面色苍黄．20天前开始反复畏寒发热，体温波动于38～41℃之间，无咽痛，咳嗽，腹痛，腹泻及尿频，尿急，尿痛．血常规示三系细胞减低．胸片示"支气管周围炎"．胸骨，髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽"，给予"先锋必"，"万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常，血三系细胞也有所回升，停用激素及抗生素减量后体温再升高，并双膝关节疼痛，行走困难．体检：T37．5℃．重度贫血貌，皮肤粘膜未见出血点，瘀斑，浅表淋巴结未及肿大．双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音．肝肋下未触及，质中无压痛．四肢关节无红肿，皮温正常，但双膝关节活动受限。 患者治疗可采取下列哪些措施（）

A.化疗
B.脾切除
C.脾区照射
D.干扰素
E.骨髓移植


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265、单项选择题  女孩，8岁。拔牙后出血不止，在考虑出血病因时下列哪项最不可能（）

A.血友病甲
B.第Ⅺ因子缺乏症
C.血管性血友病
D.血小板减少症
E.血小板无力症


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266、单项选择题  溶血是何种细胞遭破坏寿命缩短的过程（）

A.白细胞
B.淋巴细胞
C.红细胞
D.单核细胞
E.中性粒细胞


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267、单项选择题  急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿，应首先考虑（）

A.DIC 
B.泌尿系感染 
C.血小板减少 
D.白血病细胞形成血栓 
E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎


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268、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先（）

A.高三尖杉脂碱
B.羟基脲
C.靛玉红
D.联合化疗
E.别嘌吟醇


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269、多项选择题  下列疾病可以进行切脾治疗的是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血
D.海洋性贫血
E.慢性粒细胞白血病


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270、单项选择题  某男性患者，13岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／I．，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）

A.血总胆红素测定
B.酸化血清溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.骨髓检查
E.高铁血红蛋白还原试验


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271、单项选择题  HD早期症状最常累及的淋巴结是（）

A.腋窝
B.滑车上
C.纵隔
D.腹股沟
E.颈部


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272、单项选择题  引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是（）

A.药物及化学物质
B.物理因素
C.病毒感染
D.细菌感染
E.营养因素


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273、单项选择题  血小板以哪种为实体，通过纤维蛋白原相互连接而聚集（）

A.GPⅢA
B.GPⅠB／ⅡA
C.GPⅡB／GPⅢA
D.GPⅠB／ⅢA
E.GPⅡB


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274、单项选择题  白细胞减少是指外周血白细胞绝对计数持续低于（）

A.4.0乘以十的九次方／L 
B.2.0乘以十的九次方／L 
C.1.0乘以十的九次方／L 
D.3.5乘以十的九次方／L 
E.3.0乘以十的九次方／L


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275、单项选择题  女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HGB120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，ESR80mm／h 如果骨髓检查发现肿瘤细胞，胸部X线检查阴性，B超肝区检查正常，患者的临床分期应是（）

A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期


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276、单项选择题  下列哪一项不符合慢性粒细胞性白血病的骨髓像表现（）

A.原(始)粒细胞加早幼粒细胞＜10% 
B.嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少 
C.粒红比明显增加 
D.巨核细胞可增多 
E.中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多


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277、单项选择题  缺铁性贫血的发病过程正确的是（）

A.血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少
B.骨髓铁减少-血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素
C.血清铁降低-骨髓铁减少-小细胞低色素-红细胞减少
D.骨髓铁减少-血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少
E.红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少


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278、多项选择题  血液的基本功能有（）

A.分泌
B.运输
C.调节
D.防御
E.排泄


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279、单项选择题  男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血 对上述病例的治疗哪项错误（）

A.应避免使用糖皮质激素
B.异基因骨髓移植最有效
C.脾切除对部分病人可能有效
D.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用
E.反复输血可致铁负荷过量


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280、单项选择题  以下临床表现和维生素B12缺乏有关的是（）

A.吞咽困难
B.感觉异常
C.运动感丧失
D.妄想意念
E.异食症


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281、单项选择题  自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病（）

A.阿糖胞苷 
B.环磷酰胺 
C.环孢素A 
D.长春新碱 
E.地塞米松


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282、单项选择题  诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是（）

A.Ham试验
B.蛇毒因子溶血试验
C.Coombs试验
D.Danath-Landsteiner试验
E.血红蛋白电泳


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283、单项选择题  患者，男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板100×109／L，白细胞4．4×109／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阴性。最可能的诊断是（）

A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血


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284、单项选择题  女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g／L，RBC3．4×1012／L，WBC9×109／L，血小板189×109／L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能（）

A.血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低
B.血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加
C.血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加
D.血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
E.血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁综合力增加


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285、单项选择题  女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常 应采取的化疗方案是（）

A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.全反式维A酸
C.VDLP方案
D.DA方案
E.化疗+放疗


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286、多项选择题  DIC的临床表现有（）

A.微循环障碍
B.淋巴结肿大
C.微血管病性溶血
D.微血管栓塞
E.出血


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287、多项选择题  下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据（）

A.发病前1～3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史
B.典型四肢皮肤紫癜，呈对称分布，可伴腹痛、关节肿痛和（或）血尿
C.血小板计数减低
D.排除其他原因所致的血管炎及紫癜
E.毛细血管脆性试验阳性


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288、单项选择题  关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）

A.高铁血红蛋白还原试验低于正常
B.荧光斑点试验减弱
C.G6PD活性降低
D.红细胞海因小体计数增加
E.血胆红素增加


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289、多项选择题  预防输血所致巨细胞病毒（CmV）感染的措施（）

A.选用CmV抗体阴性的血液
B.应用白细胞过滤器除去血液中的白细胞
C.静脉注射CmV免疫球蛋白
D.输注辐照血液
E.预防性应用大蒜素


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290、多项选择题  与淋巴瘤发病有关的病原体是（）

A.人类T细胞病毒
B.Kaposi肉瘤病毒
C.幽门螺杆菌
D.EB病毒
E.冠状病毒


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291、单项选择题  可成为慢性特发性血小板减少性紫癜患者惟一临床症状的是（）

A.皮肤出血
B.月经量过多
C.贫血
D.轻度脾大
E.鼻出血


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292、多项选择题  患者男性，45岁。头晕．乏力，面色苍白，皮肤出血点。血象：WB2．0×109 /L，Hb80g/L，Plt30×109 /L；骨髓：增生低下，巨核细胞．粒系及红系增生均低下。诊断为“再生障碍性贫血”。再生障碍性贫血的可能病因有（）

A.微小病毒B19
B.氯霉素
C.X射线
D.肝炎病毒
E.苯


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293、单项选择题  红细胞有几个血型系统（）

A.6
B.16
C.26
D.36
E.46


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294、单项选择题  急性白血病出血的主要原因（）

A.弥散性血管内凝血 
B.血小板减少 
C.毛细血管通透性增高 
D.血小板功能缺陷 
E.纤维蛋白溶解亢进


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295、单项选择题  当进行外周血移植时，为使造血尽快重建，采集物中CD34+细胞数应为

A.>2乘以十的六次方／L 
B.>0.5乘以十的九次方／kg 
C.>0.8乘以十的六次方／L 
D.>1乘以十的六次方／L 
E.>20乘以十的六次方／kg 


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296、单项选择题  女孩，6岁。3周前发热，流鼻涕伴咳嗽，经治疗1周痊愈。3d前患孩突然鼻出血，全身皮肤出现密集出血点。化验：Hb120g／L，WBC8．2×109／L，血小板10×109／L，拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的（）

A.发病与病毒抗原感染有关
B.多见于儿童
C.女性发病较男性多见
D.出血倾向严重
E.80％以上病人在6个月内自愈


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297、单项选择题  关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确（）

A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6～20倍
B.与用药剂量和疗程无关
C.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展
D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E.可能阻滞mRNA的功能


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298、单项选择题  男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈及镇一上淋巴结肿大，无压痛及粘连，HGB90g／L，WBC8．o×109／L，N66％，L24％，骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）

A.肝脾B超
B.腹部或全身CT
C.淋巴结活检
D.MRI
E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定


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299、单项选择题  有关自身免疫性溶血性贫血的治疗，下列说法错误的是（）

A.糖皮质激素为首选药物 
B.治疗原发病最为重要 
C.脾切除后复发，再用糖皮质激素无效 
D.停用免疫抑制剂后患者又复发，可重新用糖皮质激素 
E.糖皮质激素治疗3周后无效，应更换其他疗法


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300、多项选择题  T淋巴细胞的功能（）

A.直接接触杀死靶细胞
B.产生淋巴因子
C.参与体液免疫
D.调节红细胞的活性
E.产生多种有生物活性的物质


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