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护理学主管护师：内科护理学试题及答案（考试必看）
2024-02-23 03:19:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是（）

A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素


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2、单项选择题  患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。 入院后患者心电图检查示：P波消失，代之以350～600次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀，形态、振幅均变化不定的f波；QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次/分，据此可判断患者发生了（）

A.窦性心律失常
B.病态窦房结综合征
C.心房颤动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性房性心动过速


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3、单项选择题  脑血管造影的禁忌证不包括以下哪项（）

A.有严重出血倾向
B.穿刺部位皮肤有感染
C.病情危重不能耐受手术
D.颅内先天性动脉瘤
E.对造影剂过敏


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4、单项选择题  患者男性，45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L，此时患者首选确诊的检查是（）

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后2小时血糖


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5、单项选择题  脑栓塞最常见的病因是（）

A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.脑动脉瘤
E.高脂血症


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6、单项选择题  

甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×109/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是（）

A.病情已控制
B.牙龈肿痛
C.甲状腺肿大加重
D.药物无效
E.白细胞过低


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7、单项选择题  下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）

A.感染
B.外伤及手术
C.妊娠及分娩
D.饮食不当
E.胰岛素过量


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8、单项选择题  处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现（）

A.血沉增快
B.类风湿因子阴性
C.C反应蛋白增高
D.血小板降低
E.血红蛋白降低


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9、单项选择题  过敏性紫癜的发生是由于（）

A.血小板相关抗体生成
B.血小板生成减少
C.凝血因子缺乏
D.血中抗凝物质过多
E.血管壁通透性增高


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10、单项选择题  心源性水肿最常见的病因是（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.原发性高血压
D.心肌肥厚
E.心包炎


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11、单项选择题  脑出血最主要的病因是（）

A.先天性脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.高血压并发细小动脉硬化
D.脑动脉炎
E.血液病


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12、单项选择题  患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是（）

A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动


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13、单项选择题  心脏停搏最常见的原因是（）

A.冠心病
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.意外事件
E.药物中毒或过敏


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14、单项选择题  患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）

A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊


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15、单项选择题  对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是（）

A.皮肤瘙痒时可轻轻抓挠
B.适当晒太阳，增强体质
C.可外用皮质类固醇激素霜剂
D.以肥皂水清洗面部，每日3次
E.使用化妆品掩盖红斑处，增强患者信心


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16、单项选择题  咯血窒息的患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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17、单项选择题  对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（）

A.应用利尿剂
B.甘露醇导泻
C.腹腔穿刺放腹水
D.定期输新鲜血
E.腹水浓缩回输


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18、单项选择题  对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为（）

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.地高辛


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19、单项选择题  患者，女性，49岁，风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年，最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄，则其二尖瓣瓣口面积符合（）

A.4～6cm2
B.2～4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2


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20、单项选择题  十二指肠溃疡的好发部位是（）

A.球部
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部


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21、单项选择题  患者男性，20岁。神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行了洗胃，每次灌入600ml，连续9次，认为该处理不当的理由是（）

A.毒物种类不明不该洗胃
B.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收
C.每次注入量太少，排毒不够
D.总量太多达5.4L
E.总量太少，洗胃不彻底


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22、单项选择题  心室扑动心电图的特征是（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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23、单项选择题  对肝性脑病患者饮食护理正确的是（）

A.每天总热量以脂肪为主
B.病情好转后主要选择动物蛋白
C.血氨偏高者限制蛋白质摄入
D.每天饮水量应大于2000ml
E.饮食中应控制维生素C的摄入


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24、单项选择题  患者男性，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。 对确诊该疾病有决定意义的检查是（）

A.X线检查
B.尿结核杆菌检查
C.B超
D.膀胱镜
E.尿流动力学检查


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25、单项选择题  大量放腹水诱发肝性脑病的原因是（）

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解，肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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26、单项选择题  心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）

A.3～5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.30分钟


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27、单项选择题  流行性出血热病程中各期发展过程为（）

A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期


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28、单项选择题  患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性肾小球肾炎
E.尿道感染


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29、单项选择题  心脏的正常起搏点是（）

A.窦房结
B.房室束
C.普肯耶纤维
D.左、右束支
E.房室结


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30、单项选择题  患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病是何种细菌感染引起（）

A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌


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31、单项选择题  室颤的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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32、单项选择题  患者女性，28岁。被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是（）

A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素


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33、单项选择题  关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥（）

A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光暴晒
E.10℃水局部湿敷


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34、单项选择题  对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是（）

A.给予心理支持
B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位
D.应用常规镇痛药，如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗


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35、单项选择题  患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生（）

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒


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36、单项选择题  患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。 该患者最可能的原因是（）

A.冠心病
B.老年退行性心脏病
C.扩张性心肌病
D.高血压性心脏病
E.甲状腺功能亢进性心脏病


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37、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作呼气性呼吸困难3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）

A.气管异物
B.大气道肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小气道痉挛


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38、单项选择题  下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（）

A.可见于任何年龄，青少年多见
B.慢性病程
C.周期性发作
D.节律性上腹痛
E.春秋季节易发作


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39、单项选择题  某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯（敌百虫），护士在洗胃时忌用（）

A.1：5000高锰酸钾溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.清水
D.温开水
E.生理盐水


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40、单项选择题  患者，男性，65岁，主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是（）

A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米


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41、单项选择题  慢性左心衰竭时可表现为（）

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.呼吸困难伴咳泡沫痰
E.呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰


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42、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是（）

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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43、单项选择题  下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）

A.有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B.持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C.孤立肾不宜行肾穿刺活检
D.活检时患者取仰卧位
E.穿刺时嘱患者屏气


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44、单项选择题  引起肝硬化的病因不包括（）

A.甲型肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.营养障碍
E.血吸虫病


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45、单项选择题  急性白血病患者出现感染的主要原因是（）

A.长期营养不良
B.白细胞增多
C.淋巴细胞增多
D.成熟粒细胞减少
E.红细胞减少


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46、单项选择题  患者女性，24岁。因缺铁性贫血住院治疗，对患者进行饮食宣教，进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是（）

A.瘦肉
B.海带
C.木耳
D.猪肝
E.牛奶


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47、单项选择题  患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用（）

A.非甾体抗感染药
B.肾上腺皮质激素
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.大剂量静脉输注免疫球蛋白


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48、单项选择题  观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）

A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢


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49、单项选择题  

患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。

对该患者最重要的治疗措施是（）

A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射呋塞米，消除水肿
C.给予毛花苷丙纠正心律失常
D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染，保持呼吸道通畅


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50、单项选择题  

患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。

此期伤寒患者不会出现的是（）

A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃


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51、单项选择题  阿托品化的瞳孔表现为（）

A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小，濒死时放大


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52、单项选择题  上消化道出血后内镜检查的最佳时间是（）

A.24小时以内
B.24～48小时
C.48～72小时
D.3～5天
E.5～7天


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53、单项选择题  患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、食欲缺乏，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐。查体：重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征(+)，被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是（）

A.原有肝病
B.过度劳累
C.服用对肝有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异


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54、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的关键是（）

A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗


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55、单项选择题  患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者来急诊时最主要的护理诊断是（）

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损


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56、单项选择题  心脏停搏首选的治疗措施是（）

A.心肺复苏
B.安置起搏器
C.开通静脉输液
D.通畅呼吸道
E.高浓度吸氧


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57、单项选择题  长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎，最严重的药物不良反应是（）

A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病


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58、单项选择题  老年，痰中带血，经久不愈，最常见于（）

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.支气管扩张
E.支气管肺癌


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59、单项选择题  属于脑血管疾病最重要的危险因素是（）

A.吸烟
B.高血压
C.肥胖
D.高脂血症
E.酗酒


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60、单项选择题  患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病


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61、单项选择题  皮质醇增多症患者脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是（）

A.皮肤菲薄，形成紫纹
B.向心性肥胖
C.脊椎变形
D.痤疮多毛
E.轻度水肿


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62、单项选择题  下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述，不正确的是（）

A.常从一侧上肢开始
B.多为首发症状
C.静止时震颤明显
D.动作时震颤加重，入睡后消失
E.随着病情进展，可逐步累及下颌、唇、面、四肢


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63、单项选择题  测定人体是否受过结核菌感染应做（）

A.痰结核菌检查
B.结核菌素试验
C.肺部X线检查
D.支气管镜检查
E.胃洗涤液查找结核菌


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64、单项选择题  患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（）

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑栓塞


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65、单项选择题  下列属于浸润性突眼特征的是（）

A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.常有异物感
D.眼裂增宽
E.双眼视近物时，辐凑不良


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66、单项选择题  以下关于X线钡剂灌肠检查正确的是（）

A.检查前2天开始半流质多渣饮食
B.检查前1天晚上服用泻剂
C.检查当天早晨无需禁食，流质饮食即可
D.向病人解释钡剂一般于灌肠第2天可排出，在此期间粪便呈黄白色
E.检查后应观察病人排便情况，有便秘者可多饮水禁用泻剂


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67、单项选择题  在循环系统中，静脉又称为（）

A.阻力血管
B.功能血管
C.容量血管
D.直捷通路
E.动静脉短路


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68、单项选择题  以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是（）

A.感染
B.免疫因素
C.肝脾因素
D.雌激素
E.骨髓造血功能衰竭


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69、单项选择题  代表心房激动的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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70、单项选择题  结核性胸膜炎胸痛患者取（）

A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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71、单项选择题  小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者（）

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病


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72、单项选择题  对于伤寒缓解期的患者，下列说法正确的是（）

A.可进普通饮食
B.可逐渐恢复至正常饮食量
C.应由软饭逐渐过渡到正常饮食
D.应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
E.应给予清淡可口的流质饮食


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73、单项选择题  患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。 下列哪项针对该患者的护理措施不妥（）

A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素


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74、单项选择题  

患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。

如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑（）

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现


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75、单项选择题  治疗肠结核的关键是（）

A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗


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76、单项选择题  患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 患者经抢救后生命体征平稳，但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是（）

A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被动活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练


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77、单项选择题  目前认为艾滋病的传播途径，不包括（）

A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品者共用注射器
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播


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78、单项选择题  原发性高血压与下列因素无关的是（）

A.遗传
B.肥胖
C.摄盐过多
D.精神紧张
E.病毒感染


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79、单项选择题  阿托品治疗（）

A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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80、单项选择题  

患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。

为明确诊断，最有价值的一项检查手段是（）

A.胸部X线
B.骨髓穿刺
C.束臂试验
D.出凝血时间
E.测APTT、INR


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81、单项选择题  患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST


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82、单项选择题  

患者，女性，39岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70／40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109／L，中性粒细胞占90%。

该患者目前最可能的诊断是（）

A.输液反应
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肾综合征出血热


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83、单项选择题  患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是（）

A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.准确记录24小时出入液量
D.高热时给予物理降温或药物降温
E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛


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84、单项选择题  

患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。

该患者一旦出现需立即消除的心律失常是（）

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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85、单项选择题  为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠应选哪种液体（）

A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水


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86、单项选择题  糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）

A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些口服糖块
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院


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87、单项选择题  患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 若患者住院后第3天突然出现呕血，经过治疗，患者出血停止。判断有再出血的指标不包括（）

A.反复呕血
B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降
C.尿量正常，血尿素氮持续增高
D.血压、中心静脉压不稳定
E.肠鸣音亢进，>10次／分


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88、单项选择题  下列关于巨幼细胞贫血病因的描述中，错误的是（）

A.叶酸缺乏引起者最多见
B.对食物加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏
C.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给
D.人体内贮存的叶酸可供人体使用3～6年
E.恶性贫血是由于内因子缺乏导致维生素B12不能被吸收所致


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89、单项选择题  目前诊断肝癌和微小肝癌的最佳方法是（）

A.甲胎蛋白检查
B.超声检查
C.肝穿刺活检
D.CT
E.腹腔镜检查


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90、单项选择题  在我国，与原发性肝癌关系最密切的是（）

A.饮酒
B.进食霉变食物
C.寄生虫感染
D.病毒性肝炎
E.饮用水污染


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91、单项选择题  

患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。

以下对该患者护理措施不妥的是（）

A.卧床休息
B.限制钠盐摄入
C.低流量、低浓度吸氧
D.鼓励病人多运动、增加抵抗力
E.高热量、高蛋白、高维生素饮食


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92、单项选择题  下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（）

A.应安置患者平卧位休息，头偏向一侧
B.稳定情绪，安慰疏导患者
C.根据心功能情况，给予必要的生活护理
D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入
E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化


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93、单项选择题  肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）

A.使肠内呈酸性，减少氨吸收
B.保护肝细胞
C.为大脑提供能量
D.抑制脑内假神经递质合成
E.与游离氨结合，从而降低血氨


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94、单项选择题  患者女性，20岁。因癫痫收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意识丧失、四肢抽搐，此时首要的处理措施是（）

A.立即与家属将患者抬到床上，以防受伤
B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C.向医生汇报，尽快用药
D.脑电图检查
E.保持呼吸道通畅，防止窒息


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95、单项选择题  患者，男性，55岁，规律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛、寒战、发热，体温38.5℃，该患者出现此情况最可能的原因是（）

A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.透析管位置不当
D.水、电解质紊乱
E.腹膜炎


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96、单项选择题  患者女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）

A.束臂试验
B.骨髓象分析
C.凝血时间测定
D.细胞化学染色
E.血小板计数和形态


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97、判断题  物料中最易除去的水分是非结合水。


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98、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林


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99、单项选择题  一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（）

A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%酒精湿化后给氧
D.高压氧舱治疗
E.间歇高流量给氧


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100、单项选择题  提示可加大运动量，进入高一阶段的训练（）

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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101、单项选择题  代表心室激动的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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102、单项选择题  尿路感染患者常见（）

A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿


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103、单项选择题  伤寒的皮疹特点为（）

A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.疱疹
E.出血疹


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104、单项选择题  某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是（）

A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折


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105、单项选择题  应采取消化道隔离的是（）

A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎


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106、单项选择题  患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 对该患者最重要的护理措施是（）

A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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107、单项选择题  患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）

A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.急性胰腺炎


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108、单项选择题  患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次／分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是（）

A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤


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109、单项选择题  传染病法规定：乙类传染病的上报时间是发病后（）

A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.36小时内
E.48小时内


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110、单项选择题  以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害（）

A.面部蝶形红斑
B.皮下结节
C.眼眶周围紫红色斑疹
D.口腔溃疡
E.鼻黏膜糜烂


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111、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 下列紧急处理措施中，不妥的是（）

A.禁食、胃肠减压
B.应用阿托品缓解胃肠痉挛
C.应用生长抑素减少胰液分泌
D.静脉补液，维持水、电解质平衡
E.物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情


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112、单项选择题  患者，女性，29岁，因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT1120U/L，总胆红素70μmol/L，抗-HAV-IgM(+)，诊断为"急性黄疸型肝炎"。该患者目前最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.免疫治疗


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113、单项选择题  

患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。

该患者目前的诊断为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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114、单项选择题  应用碘解磷定治疗有机磷农药中毒可（）

A.解除平滑肌痉挛
B.防治肺水肿
C.抑制腺体分泌
D.解除中枢神经系统的抑制
E.恢复胆碱酯酶活性


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115、单项选择题  患者，男性，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿


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116、单项选择题  出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是（）

A.眼外肌
B.面肌
C.咀嚼肌和咽喉肌
D.颈肌
E.呼吸肌


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117、单项选择题  与急性胰腺炎发病无关的是（）

A.胆总管梗阻
B.酒精中毒
C.暴饮暴食
D.低钙血症
E.病毒感染


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118、单项选择题  为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是（）

A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.心血管造影
E.心脏CT


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119、单项选择题  

患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。

该患者病原治疗的首选药物是（）

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林
D.头孢菌素
E.氯霉素


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120、单项选择题  肾病综合征水肿的主要原因是（）

A.低钠血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症


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121、单项选择题  心源性水肿患者应避免摄入过多的（）

A.绿色蔬菜
B.颜色较深水果
C.豆制品
D.发酵面点
E.糖、醋等调味品


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122、单项选择题  关于机械吸引，下列描述错误的是（）

A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸入氧浓度


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123、单项选择题  男性，66岁，晨起时自觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑（）

A.基底节出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤


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124、单项选择题  肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（）

A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑出血
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大干扰脑代谢
E.肠道积血产氨增多


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125、单项选择题  狂犬病病毒在体内主要侵犯（）

A.肌肉组织
B.神经组织
C.上皮组织
D.淋巴组织
E.结缔组织


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126、单项选择题  CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）

A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白


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127、单项选择题  以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是（）

A.氯霉素
B.阿司匹林
C.保泰松
D.磺胺
E.青霉素


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128、单项选择题  肝硬化反复大量放腹水可引起（）

A.感染
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.黄疸
E.肝肾综合征


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129、单项选择题  呼气性呼吸困难的最常见病因是（）

A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛


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130、单项选择题  急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（）

A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶


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131、单项选择题  肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因是（）

A.感染
B.贫血
C.出血倾向
D.脾功能亢进
E.内分泌功能异常


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132、单项选择题  某缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后出现黑便，护士应向其解释黑便发生的原因是（）

A.肠黏膜破溃出血
B.上消化道出血
C.肠壁血管腐蚀引起出血
D.铁在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.胃血管腐蚀引起出血


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133、单项选择题  引起Graves病发病的应激因素不包括（）

A.创伤
B.感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.汞中毒


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134、单项选择题  患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 该患者目前的饮食护理正确的是（）

A.清淡流质饮食
B.半流质无渣饮食
C.低脂、低蛋白饮食
D.禁食、胃内减压
E.高蛋白高维生素饮食


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135、单项选择题  肺结核大咯血最致命的危险是（）

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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136、单项选择题  腹膜透析患者主要的并发症是（）

A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹痛
D.腹胀
E.腹膜炎


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137、单项选择题  SLE最常见的皮肤损害部位是（）

A.腹部
B.颈部
C.暴露部位
D.前胸上部
E.下肢


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138、单项选择题  代表心室复极的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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139、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是（）

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病


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140、单项选择题  细菌性痢疾的主要传播途径是（）

A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播


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141、单项选择题  患者，男性，63岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难，随后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。 对明确诊断最有价值的检查是（）

A.头颅X线检查
B.头颅CT或MRI检查
C.直立倾斜试验
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定


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142、单项选择题  患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是（）

A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养


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143、单项选择题  患者女性，30岁。风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为（）

A.持续低流量给氧
B.高流量给氧
C.间断给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.低流量乙醇湿化给氧


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144、单项选择题  中暑最常见的临床类型为（）

A.热射病
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.中暑高热


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145、单项选择题  脑膜炎球菌的主要致病因素是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.神经毒素
D.直接致组织细胞坏死
E.变态反应致细胞病变


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146、单项选择题  慢性肾炎有氮质血症的患者，饮食中蛋白质摄入量正确的是（）

A.应尽可能多的摄入优质蛋白，以增加抵抗力
B.可以摄入，但应控制在0.1～0.2g/（kg·D.
C.可以摄入，但应控制在0.3～0.4g/（kg·D.
D.可以摄入，但应控制在0.5～0.8g/（kg·D.
E.不能摄入蛋白质


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147、单项选择题  有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于（）

A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维


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148、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中，当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液（）

A.7.8mmol／L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol／L


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149、单项选择题  患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次／分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括（）

A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
C.听心率有无低于60次／分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.心律是否由规则变为不规则


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150、单项选择题  SLE损害发生率最高的是（）

A.肌肉、关节
B.肾脏
C.皮肤
D.心血管
E.肺和胸膜


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151、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是（）

A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失


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152、单项选择题  有关端坐呼吸的描述正确的是（）

A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒
B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解
C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位
D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解
E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰


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153、单项选择题  患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是（）

A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


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154、单项选择题  对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是（）

A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白质、高维生素饮食


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155、单项选择题  脑栓塞的栓子来源最常见的是（）

A.心源性栓子
B.感染性脓性栓子
C.脂肪栓子
D.癌性栓子
E.气体栓子


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156、单项选择题  重度二尖瓣狭窄时心电图可出现（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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157、单项选择题  

患者，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg，该患者目前最可能出现的是（）

A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌


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158、单项选择题  患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。 对该患者有最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜


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159、单项选择题  患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）

A.遗传因素
B.饮食原因
C.幽门螺杆菌感染
D.精神因素
E.吸烟


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160、单项选择题  治疗急性细菌性痢疾的首选药物是（）

A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢类


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161、单项选择题  护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察（）

A.贫血
B.感染
C.口腔溃疡
D.颅内出血
E.药物的不良反应


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162、单项选择题  患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（）

A.链球菌
B.肺炎链球菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠埃希菌


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163、单项选择题  患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T39.8℃，P76次/分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于（）

A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.乙状结肠
E.回肠


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164、单项选择题  类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是（）

A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻


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165、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 为明确诊断最适当的检查是（）

A.血气分析
B.B超探查
C.心电图检查
D.胸部X线检查
E.支气管镜检查


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166、单项选择题  下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.白血病


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167、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒时患者（）

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤


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168、单项选择题  脑血栓形成最常见的病因是（）

A.糖尿病
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心瓣膜病
D.脑动脉瘤
E.高脂血症


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169、单项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥（）

A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤
C.女性患者应避孕
D.血小板在50×109/L以下，不要进行强体力活动
E.告知患者本病预后极差


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170、单项选择题  患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为（）

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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171、单项选择题  心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是（）

A.P波
B.P-R间期
C.QRS波
D.T波
E.U波


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172、单项选择题  患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。 给该患者灌肠时首选的灌肠液是（）

A.生理盐水
B.小苏打水
C.液状石蜡
D.稀释的食醋溶液
E.新霉素液


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173、单项选择题  患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。 该患者最有可能的诊断是（）

A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形


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174、单项选择题  患者，男性，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。 对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施（）

A.静脉注射50g/L葡萄糖溶液
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.口服一些糖块
D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液100ml
E.静脉滴注复方氯化钠溶液


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175、单项选择题  慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（）

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.尘肺
E.肺纤维化


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176、单项选择题  

患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

此时护士应采取的紧急措施是（）

A.用松节油热敷腹部
B.肛管排气
C.可轻轻按摩腹部
D.给予适当止痛药
E.立即通知医生，并做好手术准备


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177、单项选择题  下列对艾滋病患者的护理措施正确的是（）

A.给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
B.不能进食者补充液体、电解质等
C.长期卧床患者应重点预防肌肉萎缩
D.对服用AZT治疗的患者，应定期检查肝功能
E.对无症状的病毒携带者，应嘱其每2个月做一次检查


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178、单项选择题  肝硬化腹水患者的腹水性质是（）

A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液


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179、单项选择题  患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。 该患者发病的主要机制是（）

A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用


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180、单项选择题  患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是（）

A.胃酸分泌增多
B.血清促胃液素水平增高
C.壁细胞抗体阴性
D.抗内因子抗体阴性
E.胃蛋白酶增多


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181、单项选择题  支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是（）

A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成


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182、单项选择题  下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状（）

A.无肌束颤动
B.肌张力增高
C.腱反射亢进
D.病理反射阴性
E.肌萎缩不明显


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183、单项选择题  患者男性，41岁。眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白（++++），24小时尿蛋白定量为3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高胆固醇血症。 与患者病情最相符的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化


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184、单项选择题  脑血栓形成患者为（）

A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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185、单项选择题  患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 目前患者最主要的护理诊断是（）

A.焦虑
B.躯体活动障碍
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.吞咽障碍


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186、单项选择题  进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（）

A.吸气时腹部挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼


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187、单项选择题  心肌梗死的特征性表现为（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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188、单项选择题  下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是（）

A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压
B.容量依赖型高血压是由水、钠潴留导致血容量增加引起的
C.肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起的
D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型
E.限制水钠摄入或增加水、钠排泄可改善容量依赖型高血压


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189、单项选择题  肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是（）

A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型


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190、单项选择题  甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是（）

A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播


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191、单项选择题  皮肌炎患者的皮损为（）

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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192、单项选择题  急性胰腺炎患者禁食的目的是（）

A.控制饮食
B.减少胃液分泌
C.减少胰液分泌
D.防止呕吐
E.避免胃扩张


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193、单项选择题  患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 对本病确诊最有价值的辅助检查是（）

A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片


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194、单项选择题  发病之前可能出现视物模糊等先兆症状，常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为（）

A.偏头痛
B.颅内高压性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.精神性头痛


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195、单项选择题  患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF（+），ESR48mm／L。 首选的非特异性对症治疗药物是（）

A.甲泼尼龙
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤


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196、单项选择题  对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）

A.抬高头部
B.鼓励多食略咸食品
C.外出时用眼罩
D.生理盐水纱布局部湿敷
E.抗生素眼膏涂眼


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197、单项选择题  适用于各型糖尿病患者治疗的最基本的方法是（）

A.注射胰岛素
B.口服格列本脲
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱


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198、单项选择题  确诊慢性胃炎的主要依据是（）

A.X线检查
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜结合活组织病理检查
D.胃液分析
E.血清学检查


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199、单项选择题  患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是（）

A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自发性气胸


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200、单项选择题  能引起出血性膀胱炎的化疗药物是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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201、单项选择题  吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是（）

A.细胞数增高，蛋白质增高
B.细胞数降低，蛋白质降低
C.糖、氯化物降低
D.淋巴细胞明显增多
E.细胞数正常，蛋白质增高


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202、单项选择题  上消化道大出血患者宜取（）

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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203、单项选择题  诊断急性白血病最可靠的依据是（）

A.骨髓象见原始白细胞超过30%
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E.有出血、贫血、感染三大症状


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204、单项选择题  患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）

A.若采取立位测量，手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位


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205、单项选择题  应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置患者体位。引流左上叶尖段时，应指示患者（）

A.向左侧卧位，在枕上稍向前方
B.仰卧，枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展
D.坐在椅子上，靠向右侧
E.坐在椅子上，背靠枕垫


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206、单项选择题  患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是（）

A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液


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207、单项选择题  甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是（）

A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良


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208、单项选择题  类风湿性关节炎按病因分类属于（）

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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209、单项选择题  急性再障与慢性再障相比，早期突出的表现为（）

A.贫血
B.黏膜溃疡
C.出血与感染
D.乏力
E.食欲减退


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210、单项选择题  肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是（）

A.易刺激肠蠕动
B.增加肠道感染的可能
C.预防肠道出血
D.肥皂水为碱性，增加氨的吸收
E.导致电解质紊乱


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211、单项选择题  关于系统性红斑狼疮患者的护理，错误的是（）

A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息


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212、单项选择题  护士向患者询问病史时，患者叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现，提示可能是以下哪种疾病（）

A.帕金森病
B.重症肌无力
C.脑出血
D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
E.癫痫


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213、单项选择题  

患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。

该患者早期最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.保肝药物
C.免疫抑制剂
D.抗病毒药物
E.复合维生素


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214、单项选择题  患者男性，45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是（）

A.平卧位，高流量吸氧
B.气管扩张剂雾化吸入
C.静脉用氨茶碱
D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E.气管切开，人工辅助呼吸


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215、单项选择题  对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（）

A.平卧位
B.给予面罩吸氧，氧流量6～10L/min
C.限制水分摄入
D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼、虾等高蛋白食物


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216、单项选择题  洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（）

A.增强心肌收缩力
B.兴奋交感神经
C.扩张冠状动脉
D.抑制迷走神经系统
E.兴奋心脏传导系统


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217、单项选择题  主动脉瓣关闭不全的特征性表现为（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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218、单项选择题  2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（）

A.高渗性昏迷
B.酮症酸中毒
C.癫痫发作
D.血管病变引发脑出血
E.低血糖昏迷


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219、单项选择题  患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是（）

A.免疫治疗
B.维持治疗
C.干扰素治疗
D.巩固强化治疗
E.骨髓移植


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220、单项选择题  代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为（）

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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221、单项选择题  上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）

A.吸氧
B.头低脚高位
C.迅速补充血容量
D.应用止血药物
E.紧急胃镜检查明确病因


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222、单项选择题  

患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。

该患者最恰当的饮食是（）

A.高热量、低脂饮食
B.高蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、高糖类饮食
D.高糖类、高维生素饮食
E.适合患者口味的清淡饮食


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223、单项选择题  慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）

A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力
E.不需化验检查


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224、单项选择题  患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（）

A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼


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225、单项选择题  脑血管疾病三级预防中最关键的是（）

A.发病前预防
B.早期诊断
C.早期治疗
D.防治并发症
E.预防复发，提高生活质量


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226、单项选择题  

患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。

入院第4天，患者突然出现剧烈腹痛，查体：腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，考虑最可能的原因是（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠痉挛
D.脾破裂
E.急性阑尾炎


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227、单项选择题  下列关于巨幼细胞贫血的描述，错误的是（）

A.是大细胞性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血多见
C.由叶酸缺乏引起者最多见
D.由维生素B缺乏引起者可出现末梢神经炎、共济失调等
E.由维生素B缺乏引起者可表现为食欲缺乏、腹胀、腹泻、舌炎、"牛肉舌"等


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228、单项选择题  消化道大出血最致命的危险是（）

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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229、单项选择题  脑出血患者急性期宜采取（）

A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°～30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位


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230、单项选择题  提示应退回到前一运动水平（）

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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231、单项选择题  患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是（）

A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗


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232、单项选择题  患者女性，41岁。诊断为"溃疡性结肠炎"收住院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意（）

A.给予易消化、富含纤维素饮食
B.低蛋白饮食
C.进食无渣流质或半流质饮食
D.多进食新鲜水果
E.多吃蔬菜


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233、单项选择题  对咯血患者的病情观察，应特别注意（）

A.咯血量多少
B.体温高低
C.咯血速度快慢
D.脉搏和血压变化
E.有无窒息先兆或窒息表现


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234、单项选择题  乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是（）

A.抑制肠道产尿素酶的细菌
B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH值
C.与游离氨结合使氨失去毒性
D.增加尿素合成而降低血氨
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成


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235、单项选择题  重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（）

A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%


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236、单项选择题  患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。 该患者心脏瓣膜病最可能的病因是（）

A.风湿热
B.退行性改变
C.黏液样变性
D.先天性畸形
E.缺血性坏死


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237、单项选择题  脑栓塞患者为（）

A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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238、单项选择题  患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是（）

A.浅感觉障碍
B.深感觉障碍
C.运动觉障碍
D.复合感觉障碍
E.定位觉障碍


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239、单项选择题  甲状腺危象的原因为（）

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌手颤


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240、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点，下列哪项描述不妥（）

A.急性型多见于青年女性，慢性型多见于儿童
B.急性型起病前多有感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C.急性型出血较为严重，慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型多数呈自限性


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241、单项选择题  大量呕血患者饮食护理正确的是（）

A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食


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242、单项选择题  适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是（）

A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素


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243、单项选择题  下列关于甲型肝炎病毒的描述，正确的是（）

A.属于DNA病毒
B.感染后机体获得的免疫力不持久
C.只有一个抗原抗体系统
D.可引起慢性肝炎
E.病毒抵抗力弱


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244、单项选择题  下列呼吸困难的护理措施中，错误的是（）

A.取半卧位或坐位
B.保持呼吸道通畅
C.保持口鼻腔清洁
D.摄入足够热量
E.一律给予氧气吸入


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245、单项选择题  系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良（）

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.心包炎
D.中枢神经系统损害
E.急腹症


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246、单项选择题  大量腹水患者宜取（）

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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247、单项选择题  患者男性，查体发现尿糖5g/L，以下错误的是（）

A.询问是否服用丙磺舒
B.查24小时尿糖定量
C.复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病


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248、单项选择题  口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，护士最早可观察到的指标是（）

A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失


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249、单项选择题  阿托品中毒的瞳孔表现为（）

A.缩小
B.不变
C.较前扩大
D.极度放大
E.缩小，濒死时放大


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250、单项选择题  下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是（）

A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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251、单项选择题  甲亢危象的发生主要是由于（）

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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252、单项选择题  多尿的定义是24小时尿量（）

A.>5000ml
B.>3500ml
C.>2500ml
D.>2000ml
E.>1500ml


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253、单项选择题  患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 头颅CT示脑梗死，则下列护理措施错误的是（）

A.平卧位
B.避免激动
C.头部冷敷
D.鼻饲流质
E.注意保暖


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254、单项选择题  患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食


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255、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是（）

A.骨髓造血功能破环
B.血小板抗体的存在
C.小血管炎性反应
D.凝血因子的缺乏
E.血小板生成抑制


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256、单项选择题  下列哪项不是胃肠黏膜的损害因素（）

A.非甾体类药物
B.吸烟
C.过度精神紧张
D.刺激性饮食
E.前列腺素


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257、单项选择题  上消化道出血诱发肝性脑病的原因是（）

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解，肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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258、单项选择题  

β2受体激动剂首选的给药方式为（）

A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉滴入
E.直肠给药


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259、单项选择题  我国急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变


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260、单项选择题  患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 患者此次心衰的主要诱因是（）

A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳


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261、单项选择题  血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为（）

A.促胃液素瘤
B.浅表性胃炎
C.胃窦胃炎
D.胃体胃炎
E.胃黏膜脱垂症


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262、单项选择题  肝硬化患者服用口服药物片剂应研成粉末，其目的是（）

A.有利于提高药物的生物利用度
B.避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血
C.减轻药物的不良反应
D.加速药物吸收速度
E.便于下咽


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263、单项选择题  患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）

A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡


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264、单项选择题  某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.癫痫
C.脑出血
D.重症肌无力
E.帕金森病


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265、单项选择题  某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是（）

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.交界区期前收缩
D.室性期前收缩
E.正常现象


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266、单项选择题  血气标本的采集方法，正确的是（）

A.大多取肘静脉血
B.一般取0.5ml血
C.选用1ml干燥注射器
D.注射器需用肝素湿润
E.将采集的血液标本注入试管中立即送检


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267、单项选择题  急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（）

A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.体外反搏术
D.起搏器临时起搏
E.胸外心脏按压


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268、单项选择题  治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易诱发（）

A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.急性肾衰竭
E.酸碱失衡


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269、单项选择题  一个老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）

A.给镇咳和镇静药，帮助入睡
B.减少夜间操作，保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划


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270、单项选择题  患者女性，46岁。3年前因手术输血感染艾滋病，现服用AZT治疗。为检测该药物副作用，应建议患者定期检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.肝功能
E.肾功能


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271、单项选择题  缓慢心律失常的治疗方法是（）

A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器


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272、单项选择题  某糖尿病患者，口服优降糖（格列本脲）治疗，护士须指导患者此药服用的时间在（）

A.餐后半小时
B.餐前半小时
C.餐后20分钟
D.餐前20分钟
E.餐前1小时


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273、单项选择题  患者，女性，40岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）

A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.肾结石


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274、单项选择题  患者，男性，55岁，胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛持续时间长，且服氢氧化铝也难缓解，体重下降8kg。粪便检查示粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡伴慢性胰腺炎
B.胃十二指肠联合溃疡
C.胃溃疡癌变
D.胃溃疡穿孔
E.胃溃疡伴幽门梗阻


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275、单项选择题  1型糖尿病的发病主要是由于（）

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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276、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是（）

A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿


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277、单项选择题  心脏的血液供应主要来自于（）

A.左冠状动脉
B.右冠状动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
E.肺静脉


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278、单项选择题  患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊呈嗜睡状态，入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注，其主要治疗目的是（）

A.抗感染
B.镇静
C.脱水降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压


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279、单项选择题  

患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高39℃，口周出现疱疹，大约1cm，予阿莫西林治疗后效果不佳，遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L，红细胞3.02×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板70×109/L，确诊为急性白血病M0。

该患者住院接受化疗，为预防其不良反应，下列哪项护理措施不妥（）

A.预防恶心、呕吐可服多潘立酮
B.预防末梢神经炎服用维生素B
C.预防尿酸性肾病服碳酸氢钠
D.预防出血性膀胱炎应补足水分
E.预防鞘内注药后头痛应给予止痛剂


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280、单项选择题  肢体能在床面上水平移动，但不能抬起，其肌力为（）

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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281、单项选择题  甲氨蝶呤的不良反应是（）

A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎


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282、单项选择题  奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）

A.抑制迷走神经
B.削弱壁细胞功能
C.阻止组胺与H2受体结合
D.作用于H+-K+-ATP酶
E.黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭


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283、单项选择题  环磷酰胺的不良反应是（）

A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎


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284、单项选择题  呼吸道和消化道的共同通道是（）

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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285、单项选择题  下列不属于血液透析的适应证的是（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.急性药物中毒
D.急性毒物中毒
E.腹膜炎


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286、单项选择题  肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（）

A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少


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287、单项选择题  为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是（）

A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E.可配合理疗、按摩


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288、单项选择题  某患者心电图中，P波与QRS波均按各自规律出现，P波与QRS波不相关，P-P频率>R-R频率。 其诊断考虑为（）

A.房室连接处心律
B.第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.第三度房室传导阻滞


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289、单项选择题  护理重症哮喘患者时，错误的是（）

A.守护在床边，加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入，勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入


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290、单项选择题  

患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g／L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选（）

A.脾切除
B.输注血小板
C.应用糖皮质激素
D.应用免疫抑制剂
E.骨髓移植


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291、单项选择题  消化性溃疡最主要的致病菌是（）

A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.幽门螺杆菌


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292、单项选择题  患者，女性，40岁，以"系统性红斑狼疮"入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）

A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室


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293、单项选择题  患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 患者急诊洗胃，洗胃液忌用（）

A.生理盐水
B.肥皂水
C.冰水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠


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294、单项选择题  以下关于肠结核腹痛特点的描述，正确的是（）

A.多位于左下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周
B.疼痛的性质多为钝痛或隐痛
C.进餐后腹痛可缓解
D.排便后腹痛加重
E.并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于左下腹或脐周


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295、单项选择题  肠结核的预防重点是（）

A.防止便秘，保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒，讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗


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296、单项选择题  患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。 首选的治疗方案应为（）

A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


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297、单项选择题  慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）

A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.细菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症
E.遗传因素


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298、单项选择题  洞壁较薄，常有气液平面的是（）

A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核


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299、单项选择题  给予急性胰腺炎患者施他宁持续静脉点滴的主要目的是（）

A.防止感染扩散
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛


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300、单项选择题  磺脲类降糖药主要适合于下列哪类患者（）

A.饮食控制无效的糖尿病患者
B.1型糖尿病伴眼底病变患者
C.糖尿病酮症酸中毒患者
D.1型糖尿病伴肾病变的患者
E.2型糖尿病患者


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