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1、单项选择题 患者,女性,32岁,左颈后皮下肿块,直径3cm,界限不清,镜下由大量薄壁毛细血管构成,管腔大而不规则,相互吻合,管壁内衬层扁平内皮细胞,周围可见少量毛细血管。该患者最可能为()
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.混合型血管瘤
D.网状型血管内皮细胞瘤
E.蔓状血管瘤
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2、单项选择题 患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
下列治疗方案中不适合的方案为()
A.小剂量糖皮质激素
B.烟酰胺
C.羟基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸湿敷
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3、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的诊断是()
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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4、单项选择题 嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是()
A.清除杀伤变应原
B.合成组胺
C.合成IgE
D.释放IL-4
E.以上均错
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5、单项选择题 青年扁平疣的致病病原体是()
A.DNA病毒
B.RNA病毒
C.立克次体
D.病原体不明
E.副黏病毒
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6、单项选择题 有关无色素性痣的叙述,下述不正确的是()
A.是一种非痣细胞痣
B.是一种发生学上的畸形
C.是一种持续不退的疾病
D.是一种易发癌变的疾病
E.是一种不完全性色素脱失性疾病
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7、单项选择题 主要由单核/巨噬细胞产生的细胞因子是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IFN-γ
D.TNF-β
E.IL-4
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8、单项选择题 未经治疗的银屑病皮损表皮基底层角蛋白的表达异常为()
A.K1表达减弱
B.K1表达无变化
C.K6表达减弱
D.K6表达无变化
E.K1表达增强
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9、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
该患者诊断应首先考虑()
A.环状肉芽肿
B.异物肉芽肿
C.结节病
D.皮肤纤维瘤
E.麻风病
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10、单项选择题 关于银屑病正确的是()
A.欧美发病率低于我国
B.有传染性
C.四肢屈侧多见
D.我国南方发病高于北方
E.部分患者发病无季节性
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11、单项选择题 患者,男性,30岁,系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融合成片状,血常规提示:WBC10.5×10/L,N80.6%。
根据其临床表现,诊断应考虑()
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
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12、单项选择题 慢性接触性唇炎不包括下列哪项特征()
A.干燥
B.水疱
C.脱屑
D.变厚
E.皲裂
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13、单项选择题 患儿,男,165天,因“频发的四肢抽搐2周”入院,每次发作前无明显诱因,发作形式为婴儿痉挛样;母孕期无家禽接触史,现智力发育与同龄儿相似,家族中无遗传病史记载。查体:T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚;神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。
该病诊断是()
A.系统性硬化症
B.毛发上皮瘤
C.结节性硬化症
D.癫痫
E.毛囊角化病
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14、单项选择题 我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为()
A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.胃癌
E.宫颈癌
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15、单项选择题 多形红斑典型皮损是()
A.淡红斑鳞屑
B.水疱或大疱
C.黏膜糜烂
D.有靶形或虹膜样皮疹
E.风团
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16、单项选择题 着色性干皮病主要的致死原因是()
A.转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌
B.基底细胞癌和蕈样肉芽肿
C.蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤
D.基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌
E.恶性黑素瘤和基底细胞癌
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17、单项选择题 在角化不全的角质层内及角质层下的中性粒细胞集聚,多见于寻常型银屑病、脂溢性皮炎等()
A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿
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18、单项选择题 表皮组织的能量代谢特点正确的是()
A.糖酵解是最主要的途径
B.三羧酸循环是主要的途径
C.磷酸戊糖途径是主要的途径
D.正常表皮中含有大量的糖原
E.表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低
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19、单项选择题 疥螨最容易发现的部位是()
A.肘窝
B.手指间
C.腋窝
D.腹股沟
E.腘窝
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20、单项选择题 男性,31岁,右前臂皮下结节,直径1cm,境界清,无包膜,镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成,席纹状排列,有单核组织细胞和散在多核巨细胞,偶见核分裂。诊断为()
A.腱鞘巨细胞瘤
B.骨巨细胞瘤
C.纤维组织细胞瘤
D.低度恶性的纤维肉瘤
E.结节性筋膜炎
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21、单项选择题 以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是()
A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.体股癣
E.银屑病
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22、单项选择题 红癣属于下列哪种皮肤病()
A.球菌感染性皮肤病
B.杆菌感染性皮肤病
C.真菌感染性皮肤病
D.病毒感染性皮肤病
E.非感染性皮肤病
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23、单项选择题 患者,男性,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
该患者治疗原则应首选()
A.糖皮质激素
B.肾上腺素
C.抗组胺药物
D.钙剂
E.维生素C
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24、单项选择题 多形红斑的表皮组织病理学改变特征哪一项正确()
A.表皮角化过度
B.表皮角化不全
C.表皮角质形成细胞坏死
D.表皮角质形成细胞增生
E.表皮角质形成细胞萎缩
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25、单项选择题 不支持扁平苔藓的组织病理表现是()
A.角化亢进
B.基底细胞水肿
C.真皮全层致密组织细胞增生
D.真皮浅层带状淋巴细胞浸润
E.表皮真皮分界不清
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26、单项选择题 色素失禁症的致病基因是()
A.ABCA12基因
B.TGM1基因
C.NEMO/IKK-γ基因
D.STS基因
E.K5基因
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27、单项选择题 有关天疱疮的组织病理特征的描述不正确的是()
A.基本病理变化是棘层松解、表皮内裂隙和水疱
B.疱腔内可见核大而深染的Tzanck细胞
C.寻常型天疱疮的裂隙或水疱位于基底层上方
D.落叶型或红斑型天疱疮的裂隙或水疱位于棘层上部或颗粒层
E.增殖型天疱疮的棘层松解部位与寻常不同,后期可有棘层肥厚
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28、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
该患者最可能的诊断是()
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.副银屑病
D.玫瑰糠疹
E.接触性皮炎
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29、单项选择题 家族性慢性良性天疱疮的治疗措施不当的是()
A.抗生素、抗真菌制剂及糖皮质激素外用有一定疗效
B.严重者可内服泼尼松
C.严禁系统应用抗生素
D.氨苯砜对部分患者有效
E.顽固及皮损肥厚者可用局部放射治疗
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30、单项选择题 以下药物属于免疫抑制剂的是()
A.8-甲氧补骨脂素
B.氯喹
C.环磷酰胺
D.氨苯砜
E.维A酸
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31、单项选择题 尾蚴皮炎感染的是致病菌的什么阶段()
A.尾蚴
B.成虫
C.卵虫
D.幼虫
E.若虫
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32、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在哪一层()
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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33、单项选择题 白癜风用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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34、单项选择题 下列不属于目前遗传性皮肤病的研究策略的是()
A.病原微生物分析
B.分离分析
C.连锁分析
D.突变筛查
E.遗传流行病学研究
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35、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
根据临床表现,该患者最可能诊断为()
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.多形红斑
E.急性发热性嗜中性皮病
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36、单项选择题 下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是()
A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗,可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病
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37、单项选择题 与接触性皮炎有关的试验是()
A.划痕试验
B.皮内试验
C.结核菌素试验
D.被动转移皮肤试验
E.斑贴试验
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38、单项选择题 幼年发病,在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹,病理见许多毛乳头样结构和角囊肿,周边结缔组织纤维化,可能性最大的诊断应该是()
A.痤疮
B.颜面粟粒性狼疮
C.毛发上皮瘤
D.汗管瘤
E.以上都不是
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39、单项选择题
患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
该患者的治疗首选()
A.羟氯喹
B.非甾体消炎药
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.糖皮质激素
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40、单项选择题 痤疮的好发部位为()
A.面部
B.颈部
C.胸部
D.背部
E.肩部
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41、单项选择题 胆碱能荨麻疹的典型皮损是()
A.风团直径大小不等
B.风团直径8~10mm,周围无红晕
C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕
D.风团直径2~3mm,周围无红晕
E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕
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42、单项选择题 患者,男,25岁,前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
该患者诊断应首先考虑()
A.接触性皮炎
B.多发性脂囊瘤
C.皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.瘢痕疙瘩
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43、单项选择题 肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外,最好选用()
A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜
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44、单项选择题 落叶型天疱疮()
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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45、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
该病应该主要与下列哪种疾病进行鉴别()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.寻常型银屑病
D.脓疱型银屑病
E.关节病型银屑病
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46、单项选择题 下列抗HIV治疗的原则中,错误的是()
A.监测血浆病毒浓度
B.监测CD4细胞计数
C.在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗
D.主要应用IL-2等治疗
E.至少应用两种药物联合治疗
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47、单项选择题 关于接触性皮炎正确的是()
A.具有自限性
B.愈后不留色素沉着
C.无再发
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成
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48、单项选择题 关于重症多形红斑(Steven-Johnson综合征)的特点不正确的是()
A.全身症状严重
B.有严重黏膜损害
C.肾受损出现蛋白尿、血尿
D.肝功能异常
E.不会并发坏死性胰腺炎
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49、单项选择题 患者女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
鉴别诊断,应注意与下列疾病最容易混淆的是()
A.疥疮
B.慢性荨麻疹
C.虫咬皮炎
D.外阴湿疹
E.季节性瘙痒症
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50、单项选择题 患者,女,65岁。额部锥形角化性皮损10年,初为质硬丘疹,后逐渐增大并弯曲,渐呈角锥形,无明显自觉症状。体格检查:前额深褐色角锥形角化性新生物,基底部直径2cm,高度约4cm,表面干燥无渗出。
以下不是本病组织病理学共同特点的是()
A.角化过度
B.角化不全
C.棘层肥厚
D.细胞异形
E.基底细胞液化变性
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51、单项选择题 增生性肌炎()
A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构
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52、单项选择题 引起传染性软疣的病原体是()
A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒
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53、单项选择题 女性患者,45岁。右手皮肤干燥脱屑2年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是()
A.斑贴试验
B.真菌镜检
C.Wood灯检查
D.皮内试验
E.组织病理
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54、单项选择题 在一般情况下,草莓状血管瘤可完全自行消退的时间为()
A.1~2岁
B.1~3岁
C.2~6岁
D.3~5岁
E.5~7岁
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55、单项选择题 系统性硬皮病()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
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56、单项选择题 人类MHC的染色体定位于()
A.第17号染色体
B.第6号染色体
C.第2号染色体
D.第22号染色体
E.第9号染色体
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57、单项选择题 SLE最典型的皮肤损害是()
A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡
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58、单项选择题 关于表皮下列叙述错误的是()
A.表皮属于单层柱状上皮
B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
D.树枝状细胞无细胞间桥
E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
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59、单项选择题 下列不是原发性毛细血管扩张症的是()
A.血管瘤
B.蜘蛛状毛细血管扩张
C.血管痣
D.匍行性血管瘤
E.酒渣鼻鼻部毛细血管扩张
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60、单项选择题 单纯性大疱表皮松解症是()
A.遗传性皮肤病
B.炎症性皮肤病
C.免疫性皮肤病
D.感染性皮肤病
E.病因不清
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61、单项选择题 关于多发性脂囊瘤下列说法不正确的是()
A.多有家族史,呈常染色体显性遗传
B.可发生于各种年龄
C.好发部位为前胸中下部
D.囊内容物含有脂肪酸
E.属于错构瘤,组织学上是皮样囊肿的一种亚型
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62、单项选择题 男性,40岁,下肢静脉曲张多年,右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒,已数年。考虑诊断为()
A.干燥性湿疹
B.钱币形湿疹
C.外伤性湿疹
D.淤积性皮炎
E.接触性皮炎
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63、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
此病的诱发因素有()
A.接触离子辐射
B.接触紫外线照射
C.接触砷
D.皮肤白皙,易于晒伤
E.以上均是
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64、单项选择题 患者女,56岁,右小腿肿块4.5cm×3cm×2cm,边界清楚,切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性,伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞,部分梭形细胞排列成编席状结构,核分裂象多见。免疫组化:Actin(+)、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。诊断为()
A.多形性脂肪肉瘤
B.多形性横纹肌肉瘤
C.多形性恶性纤维组织细胞瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤
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65、单项选择题 胆碱能荨麻疹最可能发生的部位是()
A.躯干下部、下肢
B.躯干上部、上肢
C.头面
D.眼睑、唇
E.手足
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66、单项选择题 关于儿童型皮肌炎,哪项是错误的()
A.在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B.合并恶性肿瘤者较少
C.预后较成人差
D.60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E.雷诺现象少
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67、单项选择题 治疗皮肤结核,不正确的是()
A.注意休息,加强营养
B.早期,足量
C.疗程至少在3个月以上
D.常用药为异烟肼,链霉素等
E.规范,联合用药
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68、单项选择题 基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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69、单项选择题 四十岁女性患者,面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下药物一般不用于本病的治疗的是()
A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物
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70、单项选择题 婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑()
A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹
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71、单项选择题 下列与色素性荨麻疹关系密切的是()
A.嗜碱性粒细胞
B.肥大细胞
C.食物过敏
D.寒冷性刺激
E.淋巴细胞
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72、单项选择题 皮肤纤维瘤的主要临床特点为()
A.好发于躯干
B.皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹
C.皮疹易于破溃
D.泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童
E.皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒
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73、单项选择题 患者,女性,55岁,腹膜后肿块,直径9cm,肉质感,镜下界限清楚的梭形细胞交织排列,细胞有明显的胞质空泡,易见核分裂象,并见黏液变性。免疫标记SMA、结蛋白阳性。病理诊断最可能为()
A.脂肪肉瘤
B.血管平滑肌肉瘤
C.横纹肌肉瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.硬化性上皮样纤维肉瘤
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74、单项选择题 毛周角化症与小棘苔藓的不同之处是()
A.毛囊性丘疹
B.无自觉症状或瘙痒
C.分布对称
D.毛囊口有角栓,内含卷曲的毛发
E.预后好
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75、单项选择题 男,22岁,前额、胸背部起皮疹2年,丘疹中央为明显扩大的毛囊口,可挤出黄白色内容物,最可能的诊断是()
A.酒渣鼻
B.玫瑰糠疹
C.痤疮
D.花斑癣
E.痤疮样药疹
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76、单项选择题 治疗盘状红斑狼疮的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.羟氯喹
C.反应停
D.硫唑嘌呤
E.维A酸
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77、单项选择题 接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用()
A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸氧化锌
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78、单项选择题 1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE()
A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项
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79、单项选择题 腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是()
A.子宫
B.腹膜后
C.胸壁
D.大腿前部
E.臀部
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80、单项选择题 男性,73岁,左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡,周围隆起、质硬。皮下有成巢、成片状排列的细胞,丰富的嗜酸性胞质,泡状细胞核。可见明显的细胞间桥,中心有角化。伴有慢性炎细胞浸润。病理诊断是()
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺鳞癌
D.汗腺癌
E.老年角化病
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81、单项选择题 儿童口服苯海拉明,剂量按照每次每公斤体重()
A.0.25mg
B.1mg
C.1.5mg
D.2mg
E.2.5mg
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82、单项选择题 下列疾病需与雀斑鉴别,但除外()
A.着色性干皮病
B.咖啡斑
C.雀斑样痣
D.蒙古斑
E.黄褐斑
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83、单项选择题 韧带样瘤主要见于()
A.肩部
B.胸壁和背部
C.大腿
D.头颈部
E.腹壁
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84、单项选择题 下列关于接触性皮炎说法错误的是()
A.不会发展到全身
B.病因包括:刺激性的和过敏性的
C.为Ⅳ型变态反应
D.皮肤斑贴试验阳性
E.有个体差异性
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85、单项选择题 男性患者,42岁,发现大腿肿块生长迅速,予以切除。肿物直径6cm,质韧,灰白色,镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构,细胞间有多量的胶原纤维,核分裂较少,免疫组化Vimentin阳性,SMA、CD8、EMA阴性。
有关此病的预后,错误的是()
A.其行为与肿瘤大小和肿瘤与表面皮肤的距离有相关性
B.肿瘤级别越低,提示预后越差
C.核分裂象多的病例,预后较差
D.容易转移至肺和骨
E.罕见淋巴结转移
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86、单项选择题 患者男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
最可能的诊断是()
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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87、单项选择题 下列关于银屑病的描述正确的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.多基因遗传病
D.性连锁遗传病
E.与遗传无关的免疫介导性疾病
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88、单项选择题 紫癜的主要皮损是()
A.丘疹
B.风团
C.红斑
D.色素沉着
E.瘀点、瘀斑
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89、单项选择题 下列不属于常染色体显性遗传性皮肤病的是()
A.交界性大疱性表皮松解症
B.寻常型鱼鳞病
C.毛周角化症
D.板层状鱼鳞病
E.营养性大疱性表皮松解症
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90、单项选择题 患儿,男性,1岁,口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精神差,表情淡漠。正确诊断是()
A.湿疹
B.异位性皮炎
C.肠病性肢端皮炎
D.大疱性表皮松解症
E.皮肤念珠菌感染
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91、单项选择题 下列不符合粟丘疹的是()
A.可见于迟发性卟啉病
B.可见于大疱性表皮松解症
C.好发于面部
D.各种年龄均可发病
E.病理表现与表皮囊肿不同
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92、单项选择题 患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
目前主要的治疗原则应该是()
A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.积极选用敏感抗生素
D.钙剂
E.补液
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93、单项选择题 疣状增生的病理变化不包括()
A.角化过度
B.角化不良
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.乳头瘤样增生
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94、单项选择题 急性皮炎、糜烂结痂时宜选用的外用药是()
A.振荡剂
B.粉剂
C.软膏
D.糊剂
E.溶液
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95、单项选择题 有关Reiter’s综合征,不正确的是()
A.是男性非淋菌性尿道炎的一种常见的并发症
B.除非淋菌性尿道炎外,还有关节炎和结膜炎
C.一般发生在尿道炎后1周左右
D.患者关节液中可分离到衣原体
E.患者关节液中分离到支原体
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96、单项选择题 HLAⅠ类分子重链α1和α2功能区形成的槽状结构()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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97、单项选择题 发生于皮下脂肪,基本损害为红色结节和斑块的炎症性疾病是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞综合征
E.色素性紫癜性皮病
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98、单项选择题 皮肤结核()
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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99、单项选择题 颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深()
颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深
A.乳头瘤样增生
B.角化过度
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.角质栓
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100、单项选择题 腺泡状横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
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101、单项选择题 不符合急性湿疹组织病理学改变的是()
A.表皮内海绵形成
B.真皮浅层毛细血管形成
C.血管周围有淋巴细胞浸润
D.少数为中性和嗜酸性细胞
E.棘层肥厚明显
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102、单项选择题 皮肌炎患者最先受累的肌群是()
A.膈肌
B.四肢近端肌群
C.眼肌
D.心肌
E.肋间肌
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103、单项选择题 患者,女性,66岁,贫血,左大腿肿块逐渐增大,直径8.5cm,镜下见大圆形细胞排列成片状,胞质丰富,有大的空泡状核,明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性,()
A.转移癌
B.上皮样肉瘤
C.上皮样血管肉瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.未分化高级别多形性肉瘤
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104、单项选择题 汗孔角化症的特征性病理表现是()
A.角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B.角质层增厚
C.粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度
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105、单项选择题 属于皮肤的继发性损害的是()
A.丘疹
B.水疱
C.结节
D.溃疡
E.风团
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106、单项选择题 以下疾病属于常染色体显性遗传病的是()
A.毛囊角化病
B.银屑病
C.湿疹
D.红斑狼疮
E.结节性红斑
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107、单项选择题 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
对于该病可以进行的治疗不包括()
A.遗传咨询
B.产前诊断
C.需要进行重症监护
D.水化保湿
E.糖皮质激素
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108、单项选择题 治疗皲裂性湿疹的制剂是()
A.酊剂
B.水溶液
C.洗剂
D.粉剂
E.软膏
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109、单项选择题 血管管腔闭塞及血栓不常见于()
A.闭塞性血栓性静脉炎
B.动脉硬化性内膜炎
C.硬皮病
D.烧伤
E.慢性放射性皮炎
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110、单项选择题 患者男性,45岁,系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。
有关此病的治疗应除外()
A.外用糖皮质激素
B.冷冻
C.口服维A酸
D.试用青霉胺
E.加强抗感染治疗
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111、单项选择题 因位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致()
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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112、单项选择题 对固定型药疹下列叙述不正确的是()
A.是特定药物引起的药疹
B.边界清楚的红斑
C.停服致敏药物后可以痊愈
D.经常发作可使病变数增加
E.可有水疱发生
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113、单项选择题 患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。
该病所伴发疾病是()
A.副银屑病
B.毛发红糠疹
C.寻常型银屑病
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔藓
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114、单项选择题 关于乳房外湿疹样癌的组织病理变化叙述正确的是()
A.特征性的改变为表皮内Paget细胞,不侵犯表皮附属器
B.癌细胞对流涎黏蛋白染色为阴性
C.癌细胞对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阳性
D.继发性乳房外湿疹样癌PAS和阿辛蓝染色常为阴性
E.继发性乳房外湿疹样癌耐淀粉酶和透明质酸酶
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115、单项选择题 以下药物中对遗传性血管性水肿治疗无效的是()
A.抗纤维蛋白溶解剂
B.输新鲜冷冻血浆
C.肾上腺皮质激素
D.达那唑
E.肝素
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116、单项选择题 天疱疮临床类型中病情最轻的是()
A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮
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117、单项选择题 能发挥调理作用的补体成分是()
A.C4a
B.C3b
C.C5b
D.C2b
E.C2a
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118、单项选择题 下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应()
A.短波紫外线
B.中波紫外线
C.长波紫外线
D.可见光
E.红外线
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119、单项选择题 小棘苔藓的好发部位,包括()
A.下肢
B.头皮
C.上臂屈侧
D.腋窝及臀部
E.跖部
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120、单项选择题 显性遗传营养不良性大疱表皮松解水疱的原始裂隙发生于()
A.基底膜之上
B.基底膜之下
C.马尔匹基层
D.颗粒层
E.不确定
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121、单项选择题 β2微球蛋白()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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122、单项选择题 以下疾病容易发生皮肤癌的是()
A.先天性皮肤异色症
B.色素痣
C.毛周角化病
D.着色性干皮病
E.毛囊角化病
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123、单项选择题 增生性筋膜炎()
A.病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征
B.有类似神经节细胞的大细胞
C.特征性的"棋盘"样结构
D.细胞丰富区常见"S"形或"C"形束状结构
E.典型的羽毛状结构
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124、单项选择题 青年女性,下眼睑处见密集而不融合的呈皮肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹,病理显示真皮浅层可见双层上皮细胞形成的囊腔样结构,似蝌蚪,最可能的疾病是()
A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.毛发上皮瘤
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125、单项选择题 患者,女,65岁。额部锥形角化性皮损10年,初为质硬丘疹,后逐渐增大并弯曲,渐呈角锥形,无明显自觉症状。体格检查:前额深褐色角锥形角化性新生物,基底部直径2cm,高度约4cm,表面干燥无渗出。
该患者诊断应首先考虑()
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.皮角
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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126、单项选择题 一婴儿,4个月大时,于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断是()
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.慢性湿疹
D.耳部湿疹
E.淤积性湿疹
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127、单项选择题 下列疾病常与孤立性毛发上皮瘤伴发的是()
A.圆柱瘤
B.毛母质瘤
C.顶泌汗腺腺瘤
D.汗管瘤
E.神经纤维瘤
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128、单项选择题 患者,女性,双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
有关此病部分患者有家族史同时合并有()
A.高血压
B.高血糖
C.高血脂
D.高尿酸
E.高尿蛋白
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129、单项选择题 以下冻疮治疗方法正确的是()
A.口服血管收缩剂
B.口服血管扩张剂
C.口服激素
D.外用激素
E.口服组胺药
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130、单项选择题 尼氏征阳性可见以下现象,除外()
A.推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动
B.轻压疱顶,疱液向四周移动
C.牵扯已破的水疱壁,疱周围外观正常的表皮被一起剥除
D.在外观正常的皮肤上用力推擦,表皮可剥离
E.在外观正常的皮肤上推擦,表皮可出现水疱
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131、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
根据患者病史及临床表现可能诊断()
A.遗传性对称性色素异常症
B.卟啉病
C.种痘样水疱病
D.着色性干皮病
E.红斑狼疮
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132、单项选择题 鳞状毛囊角化病的转归,不正确的是()
A.鳞屑消失后均有暂时性色素沉着
B.冬季加重,夏季减轻
C.多年不愈
D.无自觉症状或轻微痒感
E.进展缓慢
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133、单项选择题
患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
为明确诊断,最具价值的实验室检查是()
A.免疫球蛋白和补体
B.关节摄片
C.ENA多肽抗体谱
D.狼疮细胞检查
E.狼疮带试验
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134、单项选择题 汗管瘤的好发部位为()
A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部
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135、单项选择题 下面有关光化性唇炎的描述,不正确的是()
A.病因多为日光照射,慢性刺激和吸烟亦可能起重要作用
B.可能是由于体内卟啉代谢障碍而引起光敏感,从而导致唇黏膜的炎症性反应
C.发病无明显的季节性
D.临床上可分为急性和慢性,长期不愈者可癌变
E.需与唇部的盘状红斑狼疮和扁平苔藓相鉴别
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136、单项选择题 在光毒性反应中起主要作用的是()
A.UVB、UVA
B.UVB
C.UVA
D.UVC
E.可见光
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137、单项选择题 女性患者,41岁,右侧乳腺肿块,直径5cm,边界不清,切面鱼肉样,镜下见小印戒样细胞,间质明显黏液样,形成“肺水肿”样结构,并有丰富的枝芽状毛细血管。
此病一般不需要免疫组化即可确诊,但免疫组化对主要由圆形细胞构成的病例有一定帮助,绝大多数病例表现为()
A.CD99阳性
B.S100阳性
C.EMA阳性
D.CK阳性
E.CD34阳性
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138、单项选择题 三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
以下不是本病的好发部位的是()
A.掌跖
B.手背
C.前臂
D.下肢伸侧
E.面部
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139、单项选择题 疥疮治疗首选的药物是()
A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素
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140、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
根据以上信息可初步诊断为()
A.老年角化病
B.基底细胞癌
C.鲍温病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是
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141、单项选择题 Gottron征是下列哪种自身免疫性结缔组织病的特征皮损()
A.红斑狼疮
B.皮肌炎
C.系统性硬皮病
D.结节性多动脉炎
E.类风湿关节炎
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142、单项选择题 患者,男性,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
根据其皮疹表现应诊断为()
A.皮肤划痕征
B.血管性水肿
C.急性荨麻疹
D.湿疹
E.毒性红斑
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143、单项选择题 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。
下面不符合该病的诊断是()
A.口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑点
B.胃肠道息肉
C.组织病理示皮肤表皮基底层、棘层色素增加
D.息肉常为腺瘤,可恶变
E.癫痫
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144、单项选择题 男性,50岁,左胸腔肿块,生长缓慢,无疼痛,直径6cm,界限清楚,有部分包膜,镜下肿瘤有分化良好的梭形细胞,细胞稀少区和丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分枝状血管分隔,免疫组化CD34和CD99阳性。
该患者最可能为()
A.间皮瘤
B.平滑肌瘤
C.孤立性纤维性肿瘤
D.血管肉瘤
E.血管肌成纤维细胞瘤
F.滑膜肉瘤
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145、单项选择题 下列药物在低浓度有止痒作用而高浓度有腐蚀作用的是()
A.达克罗宁
B.苯唑卡因
C.酚
D.炉甘石
E.凡士林
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146、单项选择题 下列哪种疾病的组织病理特征性改变有表皮内Paget细胞()
A.基底细胞癌
B.鲍温病
C.蕈样肉芽肿
D.黏膜白斑
E.湿疹样癌
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147、单项选择题 体外实验表明,维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是()
A.K1表达减弱
B.K10表达增强
C.K15表达减弱
D.K16表达减弱
E.K13表达减弱
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148、单项选择题 掌跖点状角化病的特征是()
A.掌跖增厚
B.常染色体隐性遗传
C.掌跖部散发角化性丘疹
D.甲营养不良
E.角层增厚
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149、单项选择题 关于花斑癣,正确的描述是()
A.剧烈瘙痒
B.多发于手足
C.皮损为红斑、斑块
D.冬季易发
E.愈后有色素减退
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150、单项选择题 板层状鱼鳞病的基因定位于()
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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151、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
此病的发病病因最不可能为()
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染
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152、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
该病依据皮损形态通常分为四期,不包括()
A.恢复期
B.水疱期
C.疣状期
D.色素沉着期
E.色素减退期
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153、单项选择题 患者男性,25岁,近1个月发现背部2cm的肿块,生长迅速,有疼痛和触痛,影像学显示边界不清,镜下细胞丰富区常见“C”形束状结构,细胞有异型,并可见核分裂。
该病一般表达()
A.SMA、MSA
B.CD68
C.Desmin
D.CK、EMA
E.S-100
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154、单项选择题 下列不属于多形性日光疹临床分型的是()
A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.脓疱型
D.红斑水肿型
E.痒疹型
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155、单项选择题 下列不是特应性皮炎的诊断标准的是()
A.起病年龄小于2岁
B.伸侧皮肤受累病史
C.皮肤干燥病史
D.其他如哮喘或过敏性鼻炎的个人史
E.可见到屈侧湿疹样皮炎损害
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156、单项选择题 甲癣口服药治疗,由于用药时间较长,在治疗期间最需检查()
A.血常规
B.肝功能
C.肾功能
D.尿常规
E.凝血象
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157、单项选择题 毛囊角化病最早皮损的常见部位是()
A.头皮
B.鼻唇沟
C.耳后
D.前胸
E.腋下
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158、单项选择题
患者,女性,45岁,面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。
下列治疗方案中单独应用不适合于本病的是()
A.抗生素治疗
B.糖皮质激素治疗
C.碘化钾治疗
D.秋水仙碱治疗
E.雷公藤多苷治疗
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159、单项选择题 属于皮肤血管良性浅表性增生的疾病是()
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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160、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症的基因定位于()
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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161、单项选择题 儿童白癜风最好用()
A.PUVA
B.外用糖皮质激素
C.表皮移植
D.纹色
E.内服糖皮质激素
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162、单项选择题 下列不是雀斑的临床特点的是()
A.多初发于5岁
B.女性多于男性
C.青春期色斑最重
D.中老年色斑最重
E.老年后色斑减轻
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163、单项选择题 关于毛母质瘤描述不正确的是()
A.又名钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤
B.主要见于青年女性
C.好发于头皮、面、颈及上肢
D.皮损为单发坚实的皮内或皮下结节,表面淡蓝或正常色,直径常小于3cm
E.组织病理示真皮内见境界清楚,包膜完整的瘤细胞团,由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成,常伴有钙沉着
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164、单项选择题 不是乳房外Paget病的好发部位的是()
A.女阴
B.肛周
C.腋窝
D.外生殖器
E.手足
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165、单项选择题 在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是()
A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞
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166、单项选择题 下列疾病在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是()
A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
E.体癣
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167、单项选择题 类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括()
A.避免外伤,低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素
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168、单项选择题 女,9岁,从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
该病可能的诊断是()
A.进行性对称性红斑角化症
B.可变性红斑角化症
C.毛发红糠疹
D.毛囊角化病
E.结节性硬化症
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169、单项选择题 女性,30岁,近日双下肢出现红斑性结节,活检见全小叶脂膜炎伴明显坏死,结核样肉芽肿,中等大小动脉和闭塞性静脉炎。有结核病史。考虑为()
A.结节性红斑
B.皮肤血管炎
C.SLE
D.硬结性红斑
E.以上均不是
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170、单项选择题 横纹肌瘤的临床特点不包括()
A.分为心脏和心脏外两种类型
B.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型,好发于头颈部
C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织
D.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴
E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关
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171、单项选择题 鳞状细胞癌常见()
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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172、单项选择题 Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是()
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮
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173、单项选择题 女,4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致,病变局限于()
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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174、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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175、单项选择题 关于皮脂腺痣说法不正确的是()
A.又称器官样痣,由皮脂腺构成的一种错构瘤
B.好发于头、颈部,尤其见于头皮
C.可伴发汗腺肿瘤,也可发生转移
D.10%~15%伴发基底细胞癌
E.组织病理一生中无变化
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176、单项选择题 下列哪项是错误的()
A.系统性红斑狼疮血小板减少
B.过敏性紫癜出血时间延长
C.银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血
D.血栓性静脉炎多合并于白塞病
E.化脓性肉芽肿易出血
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177、单项选择题 中年女性,乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年,瘙痒不明显,皮损渐向周围扩展,病理显示表皮内有Paget细胞,该患者的诊断最可能是()
A.乳房湿疹
B.乳房Paget病
C.蕈样肉芽肿
D.鲍温病
E.基底细胞癌
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178、单项选择题 下列关于腺性唇炎的说法错误的是()
A.是一种主要累及唇部小涎腺的炎症性疾病
B.可能与日光照射、吸烟、感染、过敏有关
C.主要表现为唇部黏膜增厚、外翻并伴有唇部黏液腺体增生
D.肿大的腺体多出现脓性分泌物
E.组织病理表现为非特异性腺体增生、肿大、导管扩大与炎性细胞浸润
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179、单项选择题 与脂溢性角化病鉴别的疾病不包括()
A.扁平疣
B.日光角化病
C.色素痣
D.基底细胞上皮瘤
E.血管瘤
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180、单项选择题 患者女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。
为与结核样型麻风进行鉴别,下列检查最常用的是()
A.皮肤划痕试验
B.结合菌素试验
C.麻风菌素试验
D.组织病理
E.诊断性治疗试验
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181、单项选择题 关于皮肤的生理下列叙述错误的是()
A.有保护体内器官的作用
B.有调节体温的作用
C.吸收作用
D.有分泌和排泄的作用
E.参与免疫反应,但不具有免疫监视的功能
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182、单项选择题 新生儿SLE的血清学标志抗体是()
A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗PCNA抗体
E.抗Ro/SSA抗体
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183、单项选择题 患者,女性,20岁,因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。
下列方案不适用于该患者的是()
A.丙种球蛋白
B.血浆
C.糖皮质激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染
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184、单项选择题 肢端青紫症的发病因素不包括()
A.衰弱
B.免疫
C.内分泌疾病
D.寒冷
E.焦虑
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185、单项选择题 红斑狼疮属于()
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫病
C.自身免疫性结缔组织病
D.自限性疾病
E.结缔组织病
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186、单项选择题 马拉色菌毛囊炎属于()
A.细菌性皮肤病
B.微小棒状杆菌皮肤病
C.病毒性皮肤病
D.真菌性皮肤病
E.非感染性皮肤病
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187、单项选择题 下列关于腋毛癣的叙述,错误的是()
A.致病菌为纤细棒状杆菌
B.常伴剧烈瘙痒
C.好发于炎热季节
D.患部皮肤正常
E.皮肤常多汗
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188、单项选择题 假单胞菌病用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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189、单项选择题 关于皮肤吸收的途径下列叙述错误的是()
A.透过角质层细胞吸收
B.通过角质层细胞间隙吸收
C.通过毛囊吸收
D.通过皮脂腺或汗管吸收
E.如全表皮丧失,则不能通过真皮吸收
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190、单项选择题 Riehl黑变病的皮损表现分哪三个期()
A.水肿期-色素沉着期-消退期
B.炎症期-色素沉着期-增生期
C.炎症期-萎缩期-恢复期
D.炎症期-色素沉着期-萎缩期
E.炎症期-增生期-萎缩期
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191、单项选择题 下列关于淤积性湿疹的说法错误的是()
A.下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病
B.一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人
C.组织病理具有特异性
D.皮损处可有色素沉着
E.避免长期站立或坐位
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192、单项选择题 患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
根据临床表现,该患者最可能的诊断为()
A.化脓性肉芽肿
B.传染性软疣
C.Kaposi肉瘤
D.基底细胞瘤
E.鳞癌
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193、单项选择题 异烟肼治疗皮肤结核的用量是()
A.每日3~6mg/kg
B.每日6~8mg/kg
C.每日1~2mg/kg
D.每日8~10mg/kg
E.每日4~5mg/kg
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194、单项选择题 湿疹症状的特点是()
A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发
B.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹
C.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑
D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,痒明显
E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,自限性
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195、单项选择题 下列实验室检查与白塞综合征的病情活动高度相关的是()
A.红细胞沉降率
B.抗口腔黏膜自身抗体
C.C反应蛋白
D.血清黏蛋白
E.铜蓝蛋白
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196、单项选择题 银屑病皮损好发于()
A.四肢伸侧
B.面部
C.四肢屈侧
D.掌跖部
E.阴囊
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197、单项选择题 关于淋巴管瘤,下列说法错误的是()
A.半数以上的病例为先天性,多始发于2岁前
B.可发生于身体各处,表现为柔软、有波动感的肿块
C.可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、囊状淋巴管瘤
D.内皮细胞不同程度表达FⅧ、CD31、CD34
E.手术切除不完整时可局部复发、恶变
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198、单项选择题 以下疾病中,与日光照射相关的是()
A.老年疣
B.老年角化病
C.角化棘皮瘤
D.鲍温病
E.色素痣
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199、单项选择题 SLE患者最常见的早期症状之一为()
A.发热
B.关节症状
C.光敏感
D.雷诺现象
E.浆膜炎
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200、单项选择题 以下疾病中可来源于B细胞的淋巴瘤的是()
A.蕈样肉芽肿
B.皮肤滤泡中心淋巴瘤
C.Sezary,综合征
D.NK细胞淋巴瘤
E.系统性大细胞间变淋巴瘤累及皮肤
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201、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
该类患者最常发生的肿瘤为()
A.肺癌
B.肾癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鳞状细胞癌
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202、单项选择题 为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.免疫学检查
B.肌肉活检
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.食道钡餐检查
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203、单项选择题 圆形或类圆形的实性、深在性损害为()
A.瘢痕
B.水肿
C.丘疹
D.结节
E.风团
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204、单项选择题 下列不符合寻常型鱼鳞病的是()
A.又称干皮症
B.冬重夏轻
C.小腿伸侧分布深褐色菱形鳞屑
D.掌跖常见线状皲裂
E.自觉症状重
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205、单项选择题 大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是()
A.好发于50岁以上的中老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性
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206、单项选择题 患者女性,32岁。主因口唇部皮疹3天就诊。患者发病前曾换用新品牌口红。查体:上下口唇部红斑、糜烂、结痂。
最可能的诊断是()
A.光化性唇炎
B.接触性唇炎
C.剥脱性唇炎
D.肉芽性唇炎
E.腺性唇炎
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207、单项选择题 我国恶性黑素瘤常见的临床类型为()
A.浅表扩散性黑素瘤
B.恶性雀斑痣样黑素瘤
C.肢端雀斑痣样黑素瘤
D.结节性黑素瘤
E.无色素性黑素瘤
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208、单项选择题
患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
如此病持续发展,迁延不愈,最容易累及的脏器是()
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
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209、单项选择题 日光性角化病的主要临床特点是()
A.好发于皱褶部位
B.皮疹表现为不规则皮色肥厚性斑块
C.皮疹表面易破溃
D.多伴有明显的疼痛和瘙痒
E.若不治疗约20%的患者皮损可发展为鳞癌
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210、单项选择题 与咽部链球菌感染关系最密切的是()
A.蛎壳状银屑病
B.红皮病型银屑病
C.脓疱型银屑病
D.头皮部银屑病
E.急性点滴状银屑病
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211、单项选择题 HLAⅡ类分子重链的胞质区尾肽()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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212、单项选择题 不符合板层状鱼鳞病临床特点的是()
A.出生时即发病
B.黄棕色四方形鳞屑
C.松弛性大疱
D.口唇外翻
E.体表呈铠甲样
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213、单项选择题 小棘苔藓的好发部位,不包括()
A.颈
B.躯体
C.上臂伸侧
D.腋窝及臀部
E.头皮
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214、单项选择题 与营养不良性大疱性表皮松解症相关的是()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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215、单项选择题 白塞综合征的皮肤损害典型表现是()
A.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
B.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性
C.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阳性
D.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阴性
E.多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
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216、单项选择题 下列有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述,错误的是()
A.急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史,急性起病,以下唇为主
B.急性光化性唇炎先表现为轻重不等的肿胀,继而发生成群密集的小水疱
C.慢性光化性唇炎皮损易破裂,糜烂,表面可见黄棕色血痂或形成溃疡
D.慢性光化性唇炎早期为唇部干燥,伴细小脱屑
E.病程较长,长期不愈者可见唇黏膜变粗糙,角化过度,最终可演变为鳞状细胞癌
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217、单项选择题 关于鳞状毛囊角化症下列不正确的是()
A.好发于青壮年
B.可能与鱼鳞屑属同类病
C.为角化性皮肤病
D.在少数病例中家族中有相同患者
E.为常染色体显性遗传
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218、单项选择题 下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是()
A.患者双亲中至少有1个是患者
B.患者子女中至少有一半患病
C.遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传
D.疾病的出现与性别无关
E.疾病的出现与性别有关
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219、单项选择题 以下不是过敏性皮炎病因的是()
A.强碱
B.化妆品
C.青霉素
D.荨麻
E.洗涤剂
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220、单项选择题 刺激多能干细胞增生分化的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a
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221、单项选择题 黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病,下列不正确的是()
A.多见于面部暴露部位
B.化妆品与发病无关
C.冬轻夏重
D.一部分妊娠期发病者,分娩后可消退
E.常分布于面颊
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222、单项选择题 下列不是汗疱疹的诊断依据的是()
A.发生于手掌或手指侧面和指间
B.位于表皮深处的圆形水疱
C.2~3周皮损多自行消退
D.冬季多发
E.常伴手足多汗
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223、单项选择题 治疗皮肤结核常用三联疗法,下列属于三联疗法用药的是()
A.异烟肼,利福平,乙胺丁醇
B.异烟肼,利福平,对氨基水杨酸
C.异烟肼,乙胺丁醇,链霉素
D.异烟肼,对氨基水杨酸,链霉素
E.异烟肼,利福平,链霉素
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224、单项选择题 银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是()
A.应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药
B.外用抗生素
C.内服抗组胺药
D.继发细菌感染
E.继发真菌感染
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225、单项选择题 混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是()
A.抗Ul-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
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226、单项选择题 男性,62岁,右小腿缓慢生长的无痛性肿块,直径8cm,界限不清,切面胶冻状,镜下有明显的黏液间质,曲线形、薄壁血管和胞质内含有黏液的空泡状细胞,病理诊断为()
A.黏液脂肪肉瘤
B.黏液纤维肉瘤
C.低度恶性纤维黏液样肉瘤
D.黏液瘤
E.黏液样平滑肌瘤
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227、单项选择题 花斑癣与下列哪种感染有关()
A.小孢子菌
B.糠秕马拉色菌
C.红色毛癣菌
D.毛囊虫
E.纤细棒状杆菌
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228、单项选择题 下列有关珍珠状阴茎丘疹临床表现的描述,正确的是()
A.该病发病部位为阴茎根部
B.患者有疼痛不适感
C.多见于儿童
D.其发生与种族因素有关
E.皮损表现为串珠状小丘疹,呈肉色、白色或淡红色
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229、单项选择题 Th2细胞不能分泌的细胞因子是()
A.IL-4
B.IL-5
C.IFN-γ
D.IL-6
E.IL-10
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230、单项选择题 男性,42岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂,部分皮疹呈苔藓样变,病史3年,应诊断()
A.乳房外湿疹样癌
B.扁平苔藓
C.会阴瘙痒症
D.会阴、阴囊和肛门湿疹
E.白塞病
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231、单项选择题 患者,男性,19岁,因“腹泻1天余,口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
既往药物过敏史者,再次应用同类药物的发病时间为()
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内
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232、单项选择题 患者,男性,40岁,全身皮疹伴剧痒2小时,患者3小时前食龙虾,后全身多部位出现大块状红色皮疹伴有剧烈瘙痒,皮疹自行消退后可于其他部位反复出现,消退后不留痕迹,病程中无腹痛及胸闷。查体:躯干、四肢见大片状淡红色风团,不规则形状。
本病的发生机制主要为()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是
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233、多项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
该病的病理有以下表现()
A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润
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234、单项选择题 患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
如要确诊,最好依据哪项检查()
A.肿块B超
B.皮损组织病理
C.血常规
D.真菌检查
E.全胸片
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235、单项选择题 人类乳头瘤病毒的宿主是()
A.猿
B.猴
C.人
D.大白鼠
E.小白鼠
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236、单项选择题 免疫复合物性肾小球肾炎的病灶()
A.依赖于红细胞和补体
B.致尿量增多
C.既需要补体,又需要中性粒细胞
D.依赖于巨噬细胞
E.需要抗体和补体的全部9种组分
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237、单项选择题 患者女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
若为门诊患者,首先应该进行的检查项目是()
A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖
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238、单项选择题 关于乳房Paget病说法不正确的是()
A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好
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239、单项选择题 男性,52岁,发现阴囊肿块半年,手术切除见附睾肿块,直径1.5cm,褐色,结节样,镜下可见血管数量增多,呈裂隙状,梭形细胞束紧密交叉排列,细胞无明显异型性。免疫组化SMA、Desmin、Vimentin阳性。
该患者应诊断为()
A.海绵状血管瘤
B.血管平滑肌瘤
C.软组织平滑肌瘤
D.横纹肌瘤
E.血管周细胞瘤
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240、单项选择题 皮肤病的内因是()
A.种族
B.微生物
C.热水烫洗
D.日晒
E.血液循环障碍
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241、单项选择题 下列有关地图舌与扁平苔藓的鉴别,说法错误的是()
A.地图舌多限于舌部,而扁平苔藓则不局限于舌,还可见于颊,唇等部位
B.地图舌以儿童、妇女多见,而扁平苔藓以中年妇女居多
C.地图舌的病变表现为斑丘疹,且病区常变动,而扁平苔藓则以丘疹常见,位置较固定
D.地图舌的病变较持久,可复发,而后者的病期呈间歇发作
E.地图舌的皮损形态中央呈红色剥脱及灰白色活动性边缘,后者呈扁平丘疹,相互融合成网状或线条状
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242、单项选择题 肠病性肢端皮炎口服硫酸锌的表述错误的是()
A.一般24小时后显效,腹泻减轻
B.一般48小时后显效,腹泻减轻
C.2~3周皮疹改善
D.3~4周后可取得满意疗效
E.3~4周后,患者脱发可控制
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243、单项选择题 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的好发部位是()
A.躯干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.颈、腋窝、腹股沟等易摩擦的部位
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244、单项选择题 关于老年性角化病,下列叙述正确的是()
A.和脂溢性角化病同名
B.是老年人的生理性变化
C.好发于掌跖部
D.和日光性角化病不同名
E.是鳞癌的癌前期
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245、单项选择题 患者女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
方法近期可尽快控制病情的是()
A.外用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.局部注射糖皮质激素
D.口服中药
E.系统用免疫抑制剂
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246、单项选择题 服用或接触含有某些光敏感性物质的蔬菜后,并经受日晒后引起的急性光毒性炎症反应称()
A.慢性光化性皮炎
B.日晒伤
C.植物一日光性皮炎
D.多形性日光疹
E.夏季皮炎
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247、单项选择题 相对而言,哪个基因突变导致的残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋()
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
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248、单项选择题 Sézary综合征是一种()
A.自身免疫性皮肤病
B.红皮病
C.肥大细胞增生性疾病
D.原发于皮肤的B淋巴细胞淋巴瘤
E.原发于皮肤的T淋巴细胞淋巴瘤
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249、单项选择题 以Ⅶ型胶原为主的是()
A.胞膜层
B.致密层
C.角质层
D.透明层
E.致密下层
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250、单项选择题 兜甲蛋白是()
A.角质形成细胞分化早期的标志
B.角质形成细胞分化中期的标志
C.角质形成细胞分化后期的标志
D.分子量大于100kD的蛋白质
E.可溶性蛋白质
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251、单项选择题 对于银屑病治疗的注意事项,不恰当的为()
A.对于进行期皮损,禁用刺激性强的药物
B.追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素
C.避免诱发因素
D.应针对不同病因、类型、病期给药
E.局限性皮损,以局部外用药为主
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252、单项选择题 不适用于斑贴试验的是()
A.职业性皮炎
B.接触性皮炎
C.湿疹
D.药疹
E.化妆品皮炎
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253、单项选择题 04()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
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254、单项选择题 关于Kogoj海绵状脓疱不正确的是()
A.常见于脓胞性银屑病
B.常见于疱疹样脓疱病
C.常见于连续性肢端皮炎
D.常见于带状疱疹
E.不见于蕈样肉芽肿
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255、单项选择题 SLE患者伴有DLE样皮损的概率为()
A.5%
B.10%
C.5%~15%
D.20%
E.30%
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256、单项选择题 表示H1受体兴奋的是()
A.5-HT
B.PG
C.PAF
D.cAMP水平上升
E.cGMP水平上升
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257、单项选择题 类风湿结节()
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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258、单项选择题 患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。
该病的组织病理特点为()
A.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞
B.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为中性粒细胞
C.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞
D.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量中性粒细胞
E.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,单房性脓疱形成,疱内为少量单核细胞
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259、单项选择题 鳞状毛囊角化病的治疗,不正确的是()
A.维生素A、维生素E、维生素D口服
B.组织疗法
C.角质促成剂
D.5%~10%的水杨酸软膏
E.0.1%维A酸软膏
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260、单项选择题 关于结节性红斑的临床表现,描述错误的是()
A.疼痛性结节
B.可伴有发热、关节酸痛等
C.中青年女性好发
D.结节易发生破溃
E.皮损常多发
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261、单项选择题 下列皮肤病与柯萨奇病毒感染有关的是()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹
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262、单项选择题 患者女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
最可能的诊断是()
A.斑秃
B.脂溢性脱发
C.假性斑秃
D.全秃
E.普秃
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263、单项选择题 患者女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
在病史采集中,尤其应注意收集的信息是()
A.发病前饮食情况
B.发病前有无可疑感染和服药病史
C.性生活史
D.有无内脏疾病病史
E.工作环境中有无可疑接触过敏史
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264、单项选择题 下列骨化性肌炎的临床特点,应除外()
A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变,罕见恶变
B.多见于老年男性
C.好发于四肢、肩部和臀部
D.主要位于骨骼肌内
E.不侵犯附近的骨组织
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265、单项选择题 天疱疮患者的大疱疱壁是()
A.饱胀的
B.不易破裂的
C.多房性
D.松弛的
E.呈脐凹状
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266、单项选择题 关于真皮下列叙述错误的是()
A.全身部位的真皮厚度不一,一般为1~3mm
B.真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经、和肌肉
C.真皮可分为乳头层和网状层,二层之间有明确的界限
D.真皮由纤维、基质和细胞成分组成
E.真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器
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267、单项选择题 属于Ⅱ型超敏反应性疾病()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.过敏性鼻炎
C.系统性红斑狼疮
D.支原体肺炎
E.接触性皮炎
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268、单项选择题 患者,男性,平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
该病的治疗方案最佳为()
A.手术切除+组织病理
B.激光
C.电凝
D.放射
E.无须治疗,临床观察
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269、单项选择题 关于表皮细胞间的联系下列叙述错误的是()
A.角质形成细胞是表皮的主要细胞
B.在分化过程中产生角蛋白
C.桥粒使细胞间的连接更为牢固
D.桥粒由桥粒跨膜蛋白和桥粒胞浆蛋白两类蛋白构成
E.桥粒跨膜蛋白与类天疱疮的发病密切相关
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270、单项选择题 对于痤疮以下说法不正确的是()
A.只有年轻人才发病
B.可造成多种形态的损害
C.发病与多种因素有关
D.常反复发作持续数年
E.可有婴儿痤疮
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271、单项选择题 CREST()
A.抗PM-1
B.抗SSA
C.抗SM
D.抗核仁RNA
E.抗着丝点
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272、单项选择题 与巨噬细胞表面CR1受体结合时,亲和力最大的补体成分是()
A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a
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273、单项选择题 皮肤黄色瘤病为吞噬脂质的组织细胞呈限局性集聚在皮肤的某一部位,这一部位为()
A.表皮
B.真皮
C.皮下组织
D.皮肤附属器
E.表皮真皮交界处
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274、单项选择题 掌跖脓疱病的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于中年女性
B.开始表现为角质层增厚、后可见针头大小的水疱或脓疱
C.皮疹多可泛发全身
D.一般伴有瘙痒
E.呈周期性发作
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275、单项选择题 SLE的特征性抗体是()
A.抗Sm抗体
B.抗nRNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗红细胞抗体
E.抗心磷脂抗体
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276、单项选择题 下列不符合皮样囊肿的是()
A.是一种先天性疾病,起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同
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277、单项选择题 湿疹的一般治疗错误的是()
A.保持清洁
B.避免刺激
C.避免食用辛辣食物
D.反复用肥皂水洗
E.尽量找出病因
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278、单项选择题 胚胎性横纹肌肉瘤()
A.和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层
B.空泡状核和明显的圆核仁的"蜘蛛"细胞
C.由圆形细胞构成,类似淋巴瘤
D.独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体
E.由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成
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279、单项选择题 关于跖疣的特征,错误的是()
A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退
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280、单项选择题 下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是()
A.黏液水肿
B.坏死性血管炎
C.纤维蛋白变性
D.颗粒层楔形增生
E.淋巴细胞浸润
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281、单项选择题 诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是()
A.斑贴试验
B.血清IgE测定
C.血清IgG测定
D.血清免疫复合物测定
E.血清IgM测定
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282、单项选择题 有关免疫防御的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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283、单项选择题 对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为()
A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂
B.使用性激素治疗可能有一定疗效
C.可口服抗组胺药
D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂
E.可口服镇静催眠药
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284、单项选择题 最适用于亚急性湿疹的外用药是()
A.酊剂
B.溶液
C.霜剂
D.粉剂
E.糊剂
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285、单项选择题 掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括()
A.累及四肢末端
B.皮疹为无菌性小脓疱
C.不累及腔口周围皮肤
D.无胃肠道症状
E.组织病理为表皮类单房性脓疱形成
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286、单项选择题 以下关于猩红热临床主要特点的描述,不正确的是()
A.发热1~2天后出疹
B.皮肤皱褶处Pastia线
C.皮疹高度可凹性水肿
D.皮疹多分布于躯干部
E.有口周苍白圈
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287、单项选择题 色素失禁症的基因定位于()
A.Xq28
B.Xq22.3
C.1q21
D.2q33-q35
E.3q21-q22
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288、单项选择题 关于Merkel细胞下列叙述错误的是()
A.Merkel细胞是一种具有长指状突的细胞
B.Merkel细胞多见于掌跖、指趾、生殖器等部位
C.胞质中含有许多内分泌颗粒,常呈分叶状
D.胞核呈圆形
E.Merkel细胞一轴索复合体是一种突触结构
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289、单项选择题 发病与长期接触光敏性物质病史有关的是()
A.雀斑
B.白癜风
C.黑变病
D.药疹
E.疥疮
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290、单项选择题 关于丹毒的抗感染治疗一般应()
A.3~5天
B.一次性大剂量冲击疗法
C.1个月左右
D.10~14天
E.2个月左右
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291、单项选择题 三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
与本病的发生无关的是()
A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激
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292、单项选择题 湿疹的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮内
D.真皮下
E.均有
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293、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核疹的叙述,错误的是()
A.好发于青年人
B.好发于四肢屈侧,肘膝关节处
C.慢性病程,反复发作
D.预后留有凹陷性萎缩性瘢痕
E.春秋季节多见
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294、单项选择题 下列疾病在诊断过程中应用Kveim试验的是()
A.结节病
B.硬红斑
C.结节性红斑
D.尖锐湿疣
E.颜面粟粒性狼疮
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295、单项选择题 关于荨麻疹性血管炎,描述错误的是()
A.可并发肾脏损害
B.抗组胺药效果好
C.可伴有关节疼痛
D.风团持续时间在24小时以上
E.皮损消退后遗留色素沉着
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296、单项选择题 不表达HLAⅠ类抗原的细胞是()
A.淋巴细胞
B.成熟红细胞
C.血小板
D.网织红细胞
E.粒细胞
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297、单项选择题 获得性掌跖角化病可见于()
A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是
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298、单项选择题 黑素细胞起源于()
A.内胚层
B.中胚层
C.外胚层神经管
D.外胚层神经嵴
E.基底层
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299、单项选择题 不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是()
A.重症药疹
B.系统性红斑狼疮
C.天疱疮
D.寻常型银屑病
E.皮肌炎
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300、单项选择题 雀斑与雀斑样痣的鉴别中符合雀斑的是()
A.颜色较深
B.日晒后增多
C.任何部位均可发病
D.病理为黑素细胞数目增多
E.与日晒无关
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