1、单项选择题 胃癌的治疗方法哪项正确()
A．早期化疗 B．扪到肿块者作全胃切除 C．化疗+放疗 D．早期胃癌作胃癌根治术 E．早期胃癌作胃大部切除术
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2、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A．反复发作性血栓性静脉炎 B．黑棘皮病 C．皮肌炎 D．低血糖症 E．锁骨上淋巴结肿大
3、单项选择题 脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是（）
A.1958年 B.1968年 C.1978年 D.1988年 E.1998年
4、单项选择题 一中段食管癌，病变长为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()
A．正前野与两后斜野 B．两前斜野 C．前后野+右前左后野 D．右前左后斜野 E．左前右后斜野
5、单项选择题 男45岁、腹部胀痛不适、胃纳减退、体重减轻、中腹部可触肿块，影像检查如图，应诊断为()
A．急性胰腺炎 B．慢性胰腺炎 C．胰腺体尾部癌 D．胰岛细胞瘤 E．腹膜后淋巴结结核
6、单项选择题 右侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A．隆起型 B．溃疡型 C．浸润型 D．胶样型 E．早期癌
7、单项选择题 "小肝癌"的诊断标准指直径小于()
A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm
8、多项选择题 与肝癌有关的是()
A．乙型肝炎 B．慢性肝炎 C．砷 D．寄生虫感染 E．铁
9、单项选择题 分化较好的胃癌是()
A．腺癌 B．硬癌 C．髓样癌 D．胶样癌 E．印戒细胞癌
10、单项选择题 胰腺癌最常见的组织类型是()
A．腺泡细胞癌 B．多形性腺癌 C．纤毛细胞癌 D．导管细胞癌 E．黏液癌
11、单项选择题 关于胃癌的流行病学，哪项不确切()
A．胃部恶性肿瘤中，95%是腺癌 B．在我国胃癌是最常见的消化道癌肿 C．我国胃癌发病率以东部沿海地区最高 D．胃癌患者以男性居多，男女之比约为2～3∶1 E．大多数胃癌患者年龄在40～60岁
12、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A．其尿素酶使胃液氨含量升高 B．其毒性产物直接致癌 C．引起基因突变 D．诱导细胞凋亡 E．感染时清除氧自由基的能力下降
13、单项选择题 疑为十二指肠肿瘤的患者，首选的影像检查方法为()
A．十二指肠低张造影 B．B超 C．CT D．MRI E．FIE
14、单项选择题 食管瘤血行转移最常见部位为()
A．脑转移 B．骨转移 C．皮下转移 D．肺与肝转移 E．肺与骨转移
15、单项选择题 食管癌哪种治疗方案不适于用前后对穿野治疗()
A．术前放疗 B．术后放疗 C．姑息放疗 D．根治放疗 E．一般放疗
16、名词解释 早期大肠癌
17、单项选择题 男，56岁，排便形状改变，便不尽感，CT检查如图所示，下列说法正确的是()
A．肠壁上有蒂状新生物 B．其表面光滑，边界清楚 C．肠腔未见狭窄 D．此为直肠息肉 E．此为直肠癌
18、单项选择题 关于胃癌的X线钡餐造影表现中哪项是不正确的()
A．充盈缺损 B．裂隙征 C．胃壁僵硬 D．项圈征 E．胃腔狭窄
19、单项选择题 梗阻性黄疸的诊断主要依据是()
A．黄疸，肝大伴肝区叩痛 B．血ALT、ALP升高 C．血胆红素升高 D．影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张 E．黄疸持续不消失
20、填空题 早期肝癌手术切除后一年生存率可达_________五年生存率可达_________。
21、单项选择题 男性，40岁，近半年出现间断性排便次数增加，常于进食后立即排便，大便不成形，但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗，并伴有37.5°C左右的低热。服用消炎药症状可缓解。B超检查发现，乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为()
A．直肠指诊 B．CT检查 C．乙状结肠镜检查 D．服用消炎药加中药，保留灌肠，控制炎症 E．诊断性抗结核治疗
22、多项选择题 原发性肝癌的临床诊断标准是()
A．有肝癌家族史 B．肝炎、肝硬化史>20年 C．AFP≥500μg/L×1个月或≥200μg/L×2个月，排除肝炎、泌尿生殖系肿瘤等 D．有肝癌的临床表现，加上影像学和酶学检查二项阳性 E．有肝癌临床表现，加上肯定的临床转移
23、单项选择题 女，66岁，右上腹痛，发热伴有黄疸两月余，消瘦、纳差，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．慢性胆囊炎及局灶性脂肪肝 B．胆囊壁钙化及肝血管瘤 C．胆囊癌肝转移 D．肝内胆管细胞癌 E．胆囊癌及原发性肝癌
24、单项选择题 下列关于胃癌的描述正确的是()
A．多发于60～80岁年龄组 B．女性多于男性 C．直系亲属中发病率不高 D．胃酸缺乏与胃癌有关 E．硝胺与胃癌关系不大
25、填空题 结肠癌的化疗方案都是以____为基础的
26、单项选择题 一般食管癌切除机会较大的颈段长度为()
A．<1cm B．<2cm C．<3cm D．<4cm E．<5cm
27、填空题 在消化道肿瘤中，结肠癌的发病率仅次于_________和_________。
28、单项选择题 下列哪种因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A．病毒性肝炎 B．肝硬化 C．黄曲霉毒素 D．饮用水污染 E．以上都是
29、单项选择题 不属食道癌放疗预后差的原因是()
A．病情较晚 B．照射野受肺和脊髓的限制 C．转移带超出照射野之外 D．为浸润邻近的器官、组织 E．伞型食管癌的放疗后
30、判断题 食管癌放疗的根治剂量为40～50Gy/4～5周。
31、单项选择题 血清AFP升高可见于下列情况，但需除外哪项()
A．原发性肝癌 B．原发性胆汁性肝硬化 C．妊娠 D．慢性活动性肝炎 E．生殖腺胚胎癌
32、单项选择题 胃癌最常见的转移部位()
A．左锁骨上(Virchow)淋巴结 B．直肠前窝(Douglaspouch) C．肝 D．腋下淋巴结 E．肺
33、单项选择题 男，33岁，右上腹不适，CT所见如图，最可能诊断是()
A．肝内胆管囊肿 B．淋巴管瘤 C．胆管细胞癌 D．肝脓肿 E．肝囊肿
34、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途径()
A．肝动脉 B．肝静脉 C．淋巴结 D．肝内胆管 E．肝门静脉
35、问答题 食管癌放射治疗中病发放射性穿孔的原因。
36、单项选择题 女性患者，67岁，进行性吞咽困难半年，X线及CT检查如图，应诊断为()
A．食道癌 B．食道憩室 C．食道炎 D．食道良性狭窄 E．食道静脉曲张
37、单项选择题 全肝照射放射损伤的TD5/5剂量是()
A．15Gy B．20Gy C．25Gy D．30Gv E．35Gv
38、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
39、单项选择题 下段食管癌治疗应首选()
A．手术 B．放疗 C．化疗 D．免疫治疗 E．综合治疗
40、单项选择题 胃癌发生最常见的部位是()
A．胃底 B．胃体 C．贲门 D．胃窦 E．幽门
41、单项选择题 男性，60岁，1年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管下段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()
A．食管小细胞癌 B．食管腺癌 C．食管鳞状细胞癌 D．Barrett食管 E．食管平滑肌瘤
42、单项选择题 对HBsAg阳性的人群作肝癌普查，首选的方法为()
A．B超+AFP B．B超+CT C．B超+MRI D．B超+肝动脉造影 E．CT+肝动脉造影
43、填空题 大肠癌的治疗以为________首选，辅之以___________、________及中医药治疗等。
44、多项选择题 齿线以上直肠淋巴液首先回流到()
A．髂内淋巴结 B．腹股沟淋巴结 C．腹主动脉周围淋巴结 D．坐骨直肠窝淋巴结 E．以上均不正确
45、单项选择题 直肠癌最确切的诊断方法()
A．询问病史 B．直肠指诊 C．便常规化验检查 D．直肠镜检查及取材活检 E．CT
46、单项选择题 胃癌EAP治疗方案中CDDP静脉滴注时间为()
A．第1、6天 B．第1、7天 C．第2、7天 D．第2、8天 E．第4、6天
47、填空题 肝癌治疗的目标是_________、___________、________。
48、单项选择题 左侧大肠癌的常见肉眼类型是()
49、单项选择题 以下哪项是原发性肝癌最常见的类型()
A．结节型 B．块状型 C．弥漫型 D．小癌型 E．以上都不是
50、单项选择题 男，56岁，胸骨后不适3月，吞咽时异物感，X线检查如图，最可能的诊断是()
A．食道癌 B．食道腺瘤 C．贲门腺癌 D．胃癌 E．食道下段溃疡
51、单项选择题 条形野照射肝放射损伤的TD5/5剂量是()
A．5Gy B．10Gy C．15Gy D．20Gy E．25Gy
52、单项选择题 女性，61岁。黄疸，纳差2月。检查见全身黄染，肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L，AKP300U，CEA增高。提示诊断最可能为()
A．胆道蛔虫症 B．胰头癌 C．胆总管囊肿 D．病毒性肝炎 E．先天性溶血性黄疸
53、单项选择题 下列哪项食管吞钡的X线表现，显示食管瘤已发展到晚期()
A．食管管腔狭窄、梗阻 B．小龛影 C．局限性管壁僵硬 D．局限、小的充盈缺损 E．局限性粘膜皱襞增粗和断裂
54、多项选择题 食管癌单纯放疗多用于()
A．颈段食管癌 B．胸中段食管癌 C．手术难度大 D．手术并发症多 E．手术禁忌而病程长
55、名词解释 Krukenberg瘤
56、单项选择题 结肠癌最常见的组织类型是()
A．黏液癌 B．未分化癌 C．鳞癌 D．大细胞癌 E．腺癌
57、填空题 胃癌癌前病变包括__________、_________、___________。
58、填空题 外膜接咽起于环状软骨相当于食管上____________水平，沿气管后缘，通过横隔的食管裂孔，相当于______水平止于胃的贲门。
59、多项选择题 原发性肝癌病理学大体标本可分为()
A．结节型 B．块状型 C．弥漫型 D．小癌型 E．混合型
60、单项选择题 与胃癌发生关系最密切的病变是()
A．慢性表浅性胃炎 B．慢性萎缩性胃炎 C．肠上皮化生 D．假幽门腺化生 E．胃粘膜异型增生
61、单项选择题 女，63岁，右上腹疼痛，呈不规律性钝痛，伴恶心，时有呕吐，呕吐物为胃内容物混有胆汁，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．十二指肠克罗恩病 B．十二指肠结核 C．十二指肠癌 D．十二指肠淋巴瘤 E．十二指肠平滑肌瘤
62、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
A．黄疸 B．腹水 C．脾肿大 D．锁骨上淋巴结肿大 E．浮肿
63、单项选择题 在我国引起原发性肝细胞癌的最重要的诱因是()
A．丙型肝炎病毒 B．乙型肝炎病毒 C．甲型肝炎病毒 D．黄曲霉毒素 E．酗酒
64、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A．回肠末段12～15cm B．右1/3横结肠 C．升结肠 D．盲肠 E．回肠末段15～20cm
65、单项选择题 下列哪项治疗可使大肠癌转移的病人获得长期生存的机会()
A．放疗 B．化疗 C．放化疗 D．手术治疗 E．介入治疗
66、单项选择题 胃腺癌术前放射剂量为()
A．10～20Gy/2～3周 B．20～30Gy/3～4周 C．35～40Gy/4～4.5周 D．50Gy/6周 E．45～50Gy/3～4周
67、单项选择题 肝癌切除手术中一般至少要保留正常肝组织的()
A．15% B．20% C．25% D．30% E．35%
68、单项选择题 男，42岁，中上腹痛，轻度黄疸，结合CT图像，提出最可能的诊断()
A．肝脓肿 B．肝多发性囊肿 C．肝癌肝内转移伴门脉癌栓形成 D．胆管细胞癌 E．肝血管瘤
69、问答题 临床上肠癌常用的检查方法。
70、单项选择题 大肠鳞癌的好发部位是()
A．肛门直肠 B．乙状结肠 C．升结肠 D．横结肠 E．降结肠
71、单项选择题 胃癌的癌前病变主要是指()
A．腺上皮化生 B．幽门腺区扩大、上移 C．胃底腺挛缩 D．胃腺体小凹增生 E．胃粘膜异型增生
72、单项选择题 关于早期胃癌，下述哪项是正确的()
A．病变仅累及粘膜层 B．病变局限于粘膜层和粘膜下层 C．病变仅达浅肌层 D．无肝、肺、脑等远处转移 E．病变直径小于1cm
73、单项选择题 不符合溃疡型胃癌的描述是()
A．呈火山口状 B．多大于2cm C．粘膜皱襞向溃疡集中 D．边缘隆起不整齐 E．底部凹凸不平
74、多项选择题 直肠和腹膜的关系是()
A．上1/3前面和两侧有腹膜覆盖 B．中1/3在前面有腹膜覆盖 C．下1/3全部位于腹膜外 D．女性在中1/3前方和两侧有腹膜覆盖 E．以上均不正确
75、填空题 食管癌照射方式包括________和________。
76、单项选择题 女，56岁，腹胀、腹痛、左下腹包块三月余，无肛门排气，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．乙状结肠Crohn病 B．乙状结肠结核 C．乙状结肠腺癌 D．乙状结肠淋巴瘤 E．乙状结肠息肉
77、单项选择题 早期胃癌定义()
A．未穿破浆膜层 B．直径不大于2.5cm C．累及胃壁肌层 D．局限于粘膜或粘膜下层 E．无淋巴结转移
78、填空题 在我国，消化道肿瘤中发病率最高的是___________。
79、多项选择题 胃癌化疗较有效药物有哪些()
A．5-FU B．CDDP C．CBP D．TPT E．MMC
80、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A．胆管细胞性肝癌 B．未分化癌 C．腺癌 D．肝细胞性肝癌 E．混合型肝癌
81、填空题 胃癌最常见的好发部位是___________。
82、问答题 食管癌的组织学类型?
83、单项选择题 胃的恶性肿瘤中最常见的类型为()
A．腺癌 B．恶性淋巴瘤 C．平滑肌肉瘤 D．类癌 E．表皮癌
84、单项选择题 哪项指标是小肝癌定位的最好方法()
A．B型超声波检查 B．放射性核素检查 C．CT结合数字减影肝动脉造影 D．CT检查 E．腹腔镜检查
85、配伍题 肝癌肿块累及一肝叶行()肝癌肿块局限于一个肝叶内行()肝癌肿块累及半肝但没有肝硬化行()小肝癌伴有肝硬化行()肝边缘区的小肿瘤行()
A．肝叶切除 B．半肝切除 C．肝三叶切除 D．肝段切除 E．距瘤2cm外局部肝切除
86、问答题 食管癌单一放疗后近期疗效评价为PR的标准。
87、配伍题 Miles手术()Dixon手术()Hartmann手术()
A．对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时 B．适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者 C．适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人 D．适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人 E．适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者
88、单项选择题 男，75岁，吞咽有梗阻感，消瘦、乏力、中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．食道癌 B．胃窦癌 C．贲门癌 D．慢性胃炎 E．胃淋巴瘤
89、单项选择题 不符合Barrett食管的描述是()
A．与食管反流有关 B．内镜下食管下段可见色泽红润的斑块 C．镜下腺上皮替代鳞状上皮 D．可发生腺上皮异型增生 E．与鳞癌发生关系密切
90、问答题 进展期胃癌肉眼分型?
91、单项选择题 直肠癌常发生的部位是()
A．乙状结肠 B．直肠和乙状结肠交界处 C．直肠中部 D．直肠下部 E．肛门
92、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
93、配伍题 用于放射性核素肝扫描的是()适合采用放射为主综合治疗原发性肝癌的是()用于放射治疗原发性肝癌的放射源可以是()
A．金-198 B．钴-60 C．原发性肝癌伴肝硬化 D．多发性肝癌 E．肝癌远处转移
94、单项选择题 患者，男，51岁，右上腹隐痛两月余，CT扫描如图，最可能的诊断是()
A．胆囊癌伴肝门胰头周围转移 B．胆囊息肉 C．胆囊黄色肉芽肿 D．慢性胰腺炎并胆囊息肉 E．胆囊腺瘤及慢性胰腺炎
95、单项选择题 结直肠腺癌好发部位是()
A．阑尾 B．直肠上段 C．肛管 D．结肠 E．直肠下段
96、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并()
A．自发性腹膜炎 B．继发性腹膜炎 C．结核性腹膜炎 D．原发性肝癌 E．血液系统疾病
97、问答题 食管癌的等中心治疗的设野方法及其优点?
98、单项选择题 胃癌的主要转移途径是()
A．肝转移 B．肺转移 C．骨转移 D．淋巴转移 E．腹腔种植转移
99、单项选择题 女性能胃癌伴双卵巢转移，未手术，行联合化疗一周期后(五天)之后，于第十天白细胞下降1.6×10/L，给予G-CSF200μg/H，二日后白细胞升至25.06×10/L，该如何处理()
A．立即停用G-CSF B．G-CSF减量100μg继续治疗 C．维持原量治疗 D．按原剂量隔日给药 E．减半量隔日给药
100、单项选择题 患者男，47岁，进行性黄疸，发热，腹胀，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．胆总管囊肿 B．胆总管结石 C．胆总管癌 D．十二指肠壶腹癌 E．胰头癌
101、单项选择题 女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能答案()
A．肝癌 B．肝血管瘤 C．肝脓肿 D．肝转移瘤 E．肝包虫病
102、单项选择题 直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()
A．左右移床 B．升降床 C．不可升降床 D．野的后界可不包括骶尾部 E．野的前界在腹壁
103、单项选择题 下列哪项检查对发现胆囊占位性病变有价值()
A．B超 B．CT C．MRI D．胆囊动脉造影 E．腹腔镜检查
104、单项选择题 放射治疗肝癌疗效不佳的主要原因是()
A．肝脏放射耐受性差 B．易出现肝内转移 C．病人全身情况不好 D．治疗增益比小 E．肝癌放射不敏感
105、单项选择题 某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为()
A．管状腺癌 B．未分化癌 C．鳞状细胞癌 D．黏液腺癌 E．印戒细胞癌
106、单项选择题 下列关于原发性肝内胆管癌的CT表现正确的是()
A．肿瘤多位于肝右叶 B．延迟扫描强化较明显，瘤灶周围常见扩张的小胆管 C．动脉期明显强化，延迟期强化不明显 D．常可见扩张的胆总管 E．肿瘤边缘显示非常清楚
107、单项选择题 男，43岁，右上腹痛，黄疸，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如下图，诊断为()
A．急性化脓性胆管炎 B．胆管癌 C．脂肪肝 D．原发性肝癌 E．肝血管瘤
108、多项选择题 肝胆核素显像的临床应用价值是()
A．急性胆囊炎、严重肝硬化，排泄速度慢，心影增高，肝中放射性减少，胆管系统显影不佳，胆囊不显影 B．内、外科黄疸的鉴别诊断 C．胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位 D．胰腺肿瘤，壶腹癌，胆总管梗阻时不显影 E．胃肠反流诊断
109、单项选择题 男性，50岁，诊断为“食管下段癌”，病变长为5cm，CT扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为；()
A．根治性放疗 B．手术治疗 C．化疗+放疗 D．放疗+腔内放疗 E．化疗+手术
110、单项选择题 胰腺癌最好发部位是()
A．胰腺头部 B．胰腺体部 C．胰腺尾部 D．全胰腺 E．异位胰腺
111、单项选择题 胃良性溃疡的X线钡餐造影表现不包括()
A．溃疡多位于胃轮廓内 B．胃壁柔软 C．边缘光滑整齐 D．项圈征 E．粘膜皱襞向龛影集中，直达口部
112、单项选择题 男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为()
A．胰头癌 B．十二指肠溃疡伴幽门梗阻 C．胃窦部癌 D．胃溃疡 E．萎缩性胃炎
113、多项选择题 哪些项是大肠癌化疗禁忌证()
A．白细胞3.5×10/L以下 B．恶病质状况 C．心、肝、肾功能严重障碍 D．预计生存时间不超过6个月者 E．患者拒绝化疗
114、单项选择题 在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中，最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合()
A．丝裂霉素 B．长春新碱 C．甲酰四氢叶酸钙 D．环磷酰胺 E．甲氨蝶呤
115、单项选择题 术中探查为胃窦癌，肿瘤直径3cm大小，未见远处转移，此时最适宜的手术方式为()
A．全胃切除 B．胃癌根治R1式 C．胃大部切除 D．胃癌根治R2式 E．胃空肠吻合术
116、单项选择题 男，54岁，患者1年前行结肠癌手术，癌胚抗原增高，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．多发结节性肝癌 B．结肠癌肝转移 C．多发性肝脓肿 D．多发性肝囊肿 E．肝淋巴瘤
117、多项选择题 属于结肠癌的晚期症状的有()
118、填空题 原发性肝癌大体分型可分为__________、_________、___________、________。
119、填空题 胰腺癌最常见的好发部位是_________。
120、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径是()
A．血行转移 B．淋巴转移 C．腹腔种植 D．血行转移 E．胃内转移
121、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A．对怀疑痢疾患者不须此检查 B．对便血，怀疑内痔患者不需此检查 C．一般可发现距肛门7cm～8cm之内的肿瘤 D．男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E．女性直肠前壁应注意与阴道的关系
122、多项选择题 原发性肝癌的癌前期病变是()
A．肝细胞发育不良 B．局灶性肝再生 C．肝吸虫病 D．炎性假瘤 E．腺瘤样增生
123、判断题 食管癌鳞状上皮癌占95%以上。
124、单项选择题 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是()
A．肺 B．肾 C．肝 D．脾 E．胰
125、多项选择题 胃癌特殊病理类型有()
A．印戒细胞癌 B．腺鳞癌 C．鳞癌 D．类癌 E．未分化癌
126、单项选择题 男性，50岁，诊断为“食管下段癌”，病变长为5cm，CT扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为()
127、多项选择题 我国肝癌防治试点一级预防的主要措施是()
A．管水 B．改粮 C．防肝炎 D．化学预防 E．戒烟
128、单项选择题 胸下段食管癌，病变长度<3cm，病变范围侵及粘膜下层，无淋巴结转移。最佳的治疗选择是()
A．化学治疗 B．放射治疗+化学治疗 C．放射治疗后手术 D．手术 E．以上均不是
129、问答题 患者，男，50岁，身体状况良好，一年半前行食管癌根治性放疗，近两周觉吞咽异物感，行食管X线钡餐检查见大龛影考虑食管癌复发。应如何治疗。
130、单项选择题 肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑()
A．慢性活动性肝炎 B．肝硬化 C．原发性肝癌 D．心源性肝硬化 E．下腔静脉阻塞综合征
131、多项选择题 影响小肝癌预后的因素有()
A．肝硬化的有无和类型 B．肿瘤的数目 C．治疗方法 D．患者的年龄 E．性别
132、多项选择题 直肠癌术前放疗的作用()
A．提高手术切除率 B．降低局部复发率 C．提高长期生存率 D．提高Duke'sD期患者生存率 E．以上均是
133、单项选择题 哪种肠息肉为癌前病变()
A．炎性息肉 B．腺瘤性 C．化生性 D．错构性 E．增生性
134、单项选择题 改善胃癌预后最为有效的措施是()
A．提高D2手术的比例 B．提高D3手术的比例 C．开展术前和术中放疗 D．加强综合治疗 E．提高早期胃癌在治疗病人中的比例
135、问答题 早期食管癌及中晚期食管癌大体临床病理分哪些类型。
136、多项选择题 下列哪些是食管癌的早期症状()
A．咽食哽噎感 B．咽下困难 C．吐黏液样痰 D．食管异物感 E．胸骨后烧灼样疼痛
137、单项选择题 食管癌前后对穿野宽度为()
A．2～3cm B．3～4cm C．4～5cm D．5～7cm E．7～8cm
138、单项选择题 食管癌手术切除率最高的是()
A．颈段食管癌 B．上段食管癌 C．中段食管癌 D．下段食管癌 E．食管癌侵及贲门
139、问答题 食管癌术前放疗的优点?
140、判断题 我国是食管癌的高发国家，又以太行山以北最高。
141、单项选择题 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行()
A．Whipple胰头十二指肠切除术 B．扩大切除术 C．全胰切除术 D．胆囊十二指肠吻合术 E．胆总管十二指肠吻合术
142、单项选择题 决定直肠癌手术方式的依据是()
A．直接浸润情况 B．血行转移情况 C．肿瘤大小 D．淋巴转移途径 E．种植转移情况
143、单项选择题 女，35岁，右上腹痛1月，黄疸进行性加重，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如图，最可能的诊断为()
A．肝转移癌 B．胆管癌 C．局灶性脂肪肝 D．原发性肝癌 E．肝血管瘤
144、单项选择题 男，53岁，便秘、血便，大便变细，CT如图，应考虑为()
A．肠Crohn病 B．直肠结核 C．溃疡型直肠癌 D．慢性溃疡性结肠炎 E．直肠淋巴瘤
145、单项选择题 临床怀疑胰腺癌，首先的影像学检查方法是()
A．超声 B．CT C．MRI D．血管造影 E．ERCP
146、单项选择题 男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为()
A．右侧结肠癌 B．克隆病 C．肠结核 D．溃疡性结肠炎 E．肠梗阻
147、多项选择题 晚期胃癌化疗有效率是指()
A．症状明显改善 B．体力状况提高 C．可测肿块缩小50%以上，至少稳定一个月 D．无新发癌灶 E．生存期延长
148、判断题 食管癌发病以胸中段最常见。
149、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径()
A．直接蔓延 B．血行转移 C．种植转移 D．淋巴转移 E．沿肠管转移
150、单项选择题 肝癌最常见的转移部位是()
A．脑 B．肺 C．骨 D．肾上腺 E．心脏
151、单项选择题 在食管癌组织学分类中，腺癌占()
A．3%～4% B．5%～10% C．10%以上 D．20% E．30%
152、单项选择题 胃最常见的恶性肿瘤是()
A．平滑肌肉瘤 B．类癌 C．腺癌 D．未分化癌 E．恶性淋巴瘤
153、单项选择题 早期大肠癌是指()
A．粘膜内癌 B．未侵及肌层的癌 C．粘膜下癌 D．无淋巴结转移的癌 E．侵及肌层的癌
154、单项选择题 最常见的食管恶性肿瘤是()
A．腺癌 B．鳞癌 C．未分化癌 D．类癌 E．恶性黑色素瘤
155、问答题 食管癌单一外照射的适应证和禁忌证。
156、填空题 临床上需与肝癌鉴别的主要疾病包括_________、___________、________。
157、单项选择题 直肠癌术后放疗剂量为()
A．35Gy B．40Gy C．50Gy D．60Gy E．65Gy
158、单项选择题 下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确()
A．动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B．对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值 C．对估计原发性肝癌的预后有价值 D．生殖腺胚胎癌时可增高 E．阴性结果可排除原发性肝癌
159、单项选择题 结肠癌术后双肺转移，首选治疗是()
A．化学治疗 B．肺肿块手术切除 C．中医中药治疗 D．放射治疗 E．热疗
160、多项选择题 男性，50岁体检发现胃癌，已经做了胃大部切除。病理检查为TNM，肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是()
A．及时化疗 B．生物治疗如香菇多糖或OK-432 C．术后放疗 D．再次做手术 E．观察+扶正中药
161、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．以上各项都对
162、单项选择题 临床检查怀疑肝癌时的影像学检查的一般顺序为()
A．超声，CT，MRI B．超声，MRI，CT C．MRI-CT，超声 D．超声，DSA，CT E．超声，PET，MRI
163、单项选择题 肝癌非手术治疗的首选方法是()
A．放射治疗 B．化学抗癌药物治疗 C．肝动脉栓塞化疗 D．中医治疗 E．生物和免疫治疗
164、多项选择题 我国胃癌高发区特点是()
A．地理分布有差异 B．经济状况较差、多为贫困地区 C．萎缩性胃炎患病多 D．HP感染重 E．与饮食习惯有关
165、单项选择题
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
A．右半横结肠、升结肠和盲肠 B．全部横结肠、升结肠和盲肠 C．右半横结肠和升结肠 D．右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段 E．以上都不对
166、填空题 食道癌照射野的长度为肿瘤上下端各放________。
167、单项选择题 女，55岁，腹胀，肛门闭气，消瘦乏力，肝区疼痛，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．多发性肝脓肿 B．肝癌肝内转移 C．肝淋巴管瘤 D．肝脏囊腺瘤 E．结肠癌肝转移
168、单项选择题 需与肝癌鉴别的最常见疾病是()
A．肝肉瘤 B．肝转移瘤 C．肝的炎性假瘤 D．肝血管瘤 E．肝包虫病
169、单项选择题 胃癌的主要治疗手段是()
A．手术 B．化疗 C．放疗 D．生物治疗 E．中医中药治疗
170、填空题 食管癌腔内照射多用于三种情况1_____________________，2______________，3___________。
171、单项选择题 下列哪种说法是不正确的：（）
A.审核组可以由一名或多名审核员组成 B.实习审核员可以独立承担审核任务，但不能独立出具任何报告 C.至少配备一名经认可具有专业能力的成员 D.以上说法都是正确的
172、多项选择题 食管癌的组织学形态可见()
A．鳞状细胞癌很少有细胞间桥与角化珠形成 B．鳞状细胞癌有明显的细胞间桥与角化珠形成 C．腺癌 D．腺棘皮癌 E．未分化癌(小细胞癌)
173、单项选择题 男性，50岁，距肛门12cm，3cm×3cm直肠中分化腺癌，肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案()
A．Miles手术加放疗 B．Dixon手术加放疗 C．单纯Miles手术 D．单纯Dixon手术 E．Park手术
174、单项选择题 直肠癌最多见的大体类型为()
A．溃疡型 B．肿块型 C．菜花型 D．浸润型 E．狭窄型
175、单项选择题 下列结肠癌的病理类型中预后最差()
A．未分化癌 B．鳞癌 C．腺癌 D．黏液癌 E．大细胞癌
176、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
177、单项选择题 影响结肠癌预后的最主要因素是()
A．术后辅助化疗 B．术后放疗 C．CEA升高 D．临床分期 E．术前化疗
178、多项选择题 以下哪些是大肠癌化疗适应证()
A．术前化疗 B．术中化疗 C．术后辅助化疗 D．晚期不能手术者化疗 E．放疗同时化疗增敏
179、问答题 肠癌的手术适应证。
180、单项选择题 根治原发性肝癌的最好方法是()
A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学抗癌药物治疗 D．肝动脉栓塞化疗 E．中医治疗
181、单项选择题 食管癌三野照射，肿瘤剂量为200cGy时，下述哪种方式效果最佳()
A．每天照射一野，每野肿瘤剂量为200cGy B．每天照射二野，每野肿瘤剂量为100cGy C．每天照射三野，每野肿瘤剂量为67cGy D．每天照射三野，前野100cGy，后两野各给50cGy E．每天照射三野，前野50cGy，后两野各给75cGy
182、配伍题 有幽门梗阻的晚期胃癌应行()剖腹后发现胃癌已广泛转移应行()小弯高位胃癌和贲门癌应行()胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行()
A．胃癌根治切除术 B．胃空肠吻合术 C．食管下端和胃近端切除术 D．全胃切除术 E．放弃作根治术
183、单项选择题 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物是()
A．AFP B．GGT-Ⅱ C．AP D．AKP E．AIF
184、多项选择题 原发性肝癌的并发症主要有()
A．肝性昏迷 B．便血 C．上消化道出血 D．癌肿破裂出血 E．继发感染
185、单项选择题 下列关于胰腺癌的临床特征的描述种哪项不正确()
A．好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性 B．胰腺癌中2/3为胰头癌 C．90%以上为导管细胞癌 D．易早期发现，易手术切除、预后好 E．广泛浸润周围组织、器官、较早经淋巴转移
186、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键是()
A．早期诊断 B．根治性手术 C．早期应用抗癌药物 D．术后放疗 E．综合治疗
187、单项选择题 早期食管癌最常见的治疗方法是()
A．食管腔内放射治疗 B．化学治疗 C．化学治疗加放射治疗 D．介入治疗 E．食管癌切除，食管胃吻合术
188、单项选择题 关于AFP下列哪项不正确()
A．肝癌患者AFP>可不升高 B．肝炎、肝硬化AFP可呈阳性 C．AFP间程度与肝癌大小不相关 D．肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25% E．健康人外周血中也含有AFP，AFP浓度通常与肝癌大小相关，良性肝病AFP亦可升高
189、单项选择题 对直肠癌术前放疗目的的错误叙述是()
A．降低癌细胞活力 B．肿瘤缩小，增加手术切除率 C．减少局部种植和复发 D．提高生存率 E．防止癌旁组织纤维化
190、单项选择题 食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()
A．膈神经 B．喉返神经 C．迷走神经 D．气管 E．舌咽神经
191、单项选择题 男，51岁，直肠癌术后1年，腹胀，纳差，消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．直肠癌肝转移 B．直肠癌网膜转移 C．肝硬化腹水 D．术后改变 E．肠梗阻
192、单项选择题 哪种疾病不属于胃癌癌前疾病()
A．慢性萎缩性胃炎 B．胃溃疡 C．胃粘膜巨大皱襞 D．胃息肉 E．残胃
193、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好，原因为()
A．增敏作用 B．协同作用 C．互补作用 D．再充氧 E．改变肿瘤的微循环
194、单项选择题 胰腺癌病人预后较差的最重要原因是()
A．无典型早期症状，发现和确诊较晚 B．黄疸导致肝功能不全 C．胰十二指肠切除术对病人创伤大 D．病人消化不良，营养状况差 E．肿瘤细胞向周围浸润广泛
195、问答题 什么是食管癌腔内型?
196、单项选择题 食管癌源皮距三野交叉照射的特点()
A．仰卧在治疗床躺平躺正 B．头部摆正 C．双肩成双位平行 D．双臂自然下垂放在身体两侧 E．两腿并齐平放
197、单项选择题 女性，65岁，进行性吞咽困难半年，消瘦，钡餐检查如图，最佳的诊断是()
A．贲门失弛缓症 B．食道静脉曲张 C．食管鳞状(上皮)细胞癌 D．贲门癌 E．返流性食道炎
198、单项选择题 胰头癌的主要临床特点是()
A．厌食、消瘦、乏力 B．上腹部隐痛 C．肝脏肿大 D．黄疸 E．胆囊肿大
199、单项选择题 男，40岁，有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．转移性肝癌 C．慢性活动性肝炎 D．肝脓肿 E．肝硬化
200、单项选择题 男性，45岁，距肛门4cm，3cm×3cm直肠印戒细胞癌，肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案是()
A．单纯Miles手术 B．Miles手术加放疗 C．Dixon手术 D．局部切除术 E．Hartmann手术
201、单项选择题 胃癌最多见的部位是()
A．胃小弯 B．贲门 C．胃大弯 D．胃前壁 E．胃后壁
202、单项选择题 食管癌等中心照射定位完成后，哪一项数据是不需要记录的()
A．肿瘤深度 B．射野大小 C．大机架角 D．病人的体厚 E．小机头的角度
203、单项选择题 3．男，35岁，有乙肝病史多年，AFP阳性，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝硬化腹水 B．肝血管 C．肝脓肿 D．肝癌、硬化腹水 E．肝硬化，结节性增生
204、单项选择题 食管癌源皮距三野给角照射时，下述哪项正确()
A．按医嘱要求先对准距离，再给角度 B．按医嘱要求先给角度，再对距离 C．为满足照射灯光野与皮肤野吻合，使机架角度可以变化 D．源瘤距一定要准确 E．准直器角度固定不变
205、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗，哪一项不正确()
A．HDR后装治疗机 B．参考点1.0cm C．剂量5000cGy～7000cGy/8次～10次/4天～5天 D．用铱192-源 E．用分次照射
206、单项选择题 以下哪项不是原发性肝癌的并发症()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．黄胆巳继发肠道感染 E．恶病质
207、单项选择题 女，73岁，中上腹痛1月余，患者黄疸、消瘦，CT检查如下图，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．巨块型肝癌 C．肝血管瘤 D．肝淋巴管瘤 E．肝胆管细胞癌
208、单项选择题 不符合胃癌转移的描述是()
A．可转移至左锁骨上淋巴结 B．可转移至肝门淋巴结 C．可血行转移至肝脏 D．血行转移引起克鲁根博(Krukenberg)瘤 E．可种植转移至大网膜
209、填空题 胃癌的转移途径包括:________、_________和___________。
210、多项选择题 肝癌根治性放疗的适应证()
A．肿瘤局限在10×10cm以内 B．Kadrnofsk60分以上 C．肝功能正常 D．肝硬化明显 E．腹水症状
211、单项选择题 女性，50岁，曾患乙型肝炎，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最全面的诊断是()
A．肝硬化、腹水伴胆管细胞癌 B．肝硬化、腹水伴原发性肝癌 C．肝硬化、腹水、肝癌并门脉癌栓 D．肝硬化、腹水并肝脓肿 E．肝硬化、腹水并肝血管瘤
212、单项选择题
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A．局部食管粘膜影是串珠样改变 B．未见明显异常影像，食管运动良好 C．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D．粘膜光滑完整，食管腔外压迫 E．食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
213、单项选择题 男，50岁，血便，大便形状改变，CT如图，应考虑为()
A．直肠息肉 B．直肠内粪便 C．直肠癌 D．直肠腺瘤 E．直肠淋巴瘤
214、判断题 肛管癌的病理类型80%是腺癌。
215、多项选择题 右半结肠切除术切除范围是()
A．右1/3横结肠 B．升结肠 C．盲肠 D．回肠末段12～15cm E．回肠末段15～20cm
216、单项选择题 某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有()
A．肝癌 B．肺癌 C．肠癌 D．食管癌 E．乳腺癌
217、单项选择题 胃癌好发于()
A．胃小弯 B．胃大弯 C．胃窦 D．胃底 E．胃体
218、单项选择题 直肠癌三野等中心定位，两侧野的前界在股骨头的()
A．1/2处 B．1/3处 C．1/4处 D．1/5处 E．1/6处
219、单项选择题 食管癌最主要的转移途径()
A．直接蔓延 B．淋巴道转移 C．血道转移 D．腹腔内种植 E．消化道播散
220、多项选择题 胃癌“三早”是指()
A．早期预防 B．早期诊断 C．早期发现 D．早期治疗 E．早期手术
221、单项选择题 直肠癌根治切除术后最容易出现的转移器官是什么()
A．肝 B．腹股沟 C．骨 D．肺 E．脑
222、单项选择题 位于哪一段的食管癌容易侵及气管()
A．颈段 B．上段 C．中段 D．下段 E．贲门
223、单项选择题 微小肝癌主要通过哪项检查确定()
A．AFP测定 B．B超检查 C．选择性肝动脉造影 D．放射性放射性核素肝扫描 E．MRI检查
224、单项选择题 食管的癌前病变是()
A．食管炎 B．食管憩室 C．食管狭窄 D．Barrett食管 E．贲门失驰
225、单项选择题 胰腺癌最常见的是()
A．胰头癌 B．胰体癌 C．胰尾癌 D．黏液癌 E．腺鳞癌
226、单项选择题 不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()
A．保证食管照射部位的准确性 B．能给食管照射部位足够的剂量 C．脊髓受量不会过高 D．肺部受剂量较高于垂直照射 E．病人体位舒适、重复性好
227、单项选择题 男性，20岁，轻度腹泻，伴黏液便4年。肠镜检查，结肠粘膜可见密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合()
A．结肠腺瘤 B．结肠癌 C．家族性腺瘤性息肉病 D．神经纤维瘤病 E．家族性大肠癌
228、判断题 食管穿孔是食管癌放射治疗的常见并发症，不需中断放疗。
229、单项选择题 男，44岁，右上腹痛半年，腹部未触及包块，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管细胞癌 C．肝囊肿 D．肝脓肿 E．肝血管瘤
230、单项选择题 男，65岁，中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．胃间质瘤 B．萎缩性胃炎 C．肥厚性胃炎 D．胃窦癌 E．胃淋巴瘤
231、单项选择题 食管癌放射治疗1000cGy～2000cGy后可出现()
A．放射性脊髓炎 B．下咽痛和胸骨后痛 C．呑咽困难加重 D．放射性肺炎 E．干咳
232、单项选择题 男，70岁，下腹部腹胀、腹痛、排便困难，逐渐加重，MRI示直肠内不规则充盈缺损，请选择最佳诊断结果()
A．直肠息肉 B．直肠癌 C．直肠间质瘤 D．直肠转移瘤 E．直肠淋巴瘤
233、单项选择题 男，62岁，右上腹痛半年，腹部包块，黄疸较重，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管上皮癌 C．肝囊肿 D．肝脓肿 E．肝错构瘤
234、多项选择题 诱发胃癌饮食因素中有()
A．饮食行为 B．盐腌食品 C．亚硝胺类化合物 D．酗酒 E．真菌污染
235、单项选择题 慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是()
A．力争手术切除 B．局部外照射 C．联合化疗 D．免疫疗法 E．中医治疗
236、单项选择题 男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为()
A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．胃癌 D．胃溃疡并幽门梗阻 E．胃癌幽门梗阻
237、单项选择题 以下哪种说法是正确的()
A．甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌 B．甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌 C．原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性 D．继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性 E．肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌
238、单项选择题 男，36岁，腹胀、消化不良、消瘦、中上腹痛，影像检查如下图，最可能的诊断是()
A．胃间质肉瘤并肝转移 B．胃间质瘤并原发性肝癌 C．内胚窦瘤肝转移 D．胃淋巴瘤伴原发性肝癌 E．胃间质瘤并肝血管瘤
239、单项选择题 女，65岁，肝区疼痛1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．类癌转移至肝 C．肝腺瘤 D．肝血管瘤 E．肝错构瘤
240、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等，其中________最常见。
241、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是()
A．HDR，参考点1cm，剂量3000cGy/3次/3天 B．HDR，参考点1cm，剂量2500cGy/5次/3天 C．HDR，参考点2cm，剂量3000cGy/5次/3天 D．HDR，参考点1.5cm，剂量3000cGy/5～8次/3天～4天 E．HDR，参考点1cm，剂量3000cGy/6次/3天
242、单项选择题 50岁男性患无功能分化好的胰岛细胞瘤伴有肝多发1～2cm的转移结节，应()
A．观察，目前不必要进行治疗 B．开腹手术切除大块肿瘤 C．化疗，选择阿霉素和链霉素 D．化疗，选择链霉素加氟尿嘧啶 E．化疗，选择顺铂加VP-16
243、单项选择题 男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A．Ⅰ型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．Ⅴ型
244、多项选择题 胃癌的手术方式有哪些()
A．胃部分切除 B．胃大部切除 C．全胃切除 D．扩大根治术 E．胃癌联合脏器切除术
245、单项选择题 胃癌血行转移最多见于()
A．肝 B．胰 C．肾 D．骨 E．脑
246、单项选择题 下列哪项是胃癌的X线征象()
A．项圈征 B．狭颈征 C．Hampton线 D．粘膜皱襞车轮状纠集 E．指压迹征
247、单项选择题 对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性()
A．放射性核素肝扫描 B．B型超声波检查 C．选择性肝动脉造影术 D．电子计算机X线断层摄片(CT) E．血清甲胎蛋白检查
248、单项选择题 直肠癌术后放射治疗适应证不应是()
A．肿瘤已有远位转移 B．溃疡型肿瘤 C．深肌层受累 D．肿瘤侵及直肠周围组织 E．盆腔有淋巴结转移
249、单项选择题 50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重，胃镜提示胃窦癌，为进一步了解病变情况，进行术前分期，经济、方便的影像检查组合是()
A．腹部、盆腔CT B．胸片+X线钡餐造影 C．X线钡餐造影+超声 D．胸片+超声 E．胸片+X线钡餐造影+超声
250、单项选择题 除了下列哪种因素以外的，其他因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A．病毒性肝炎 B．黄曲霉毒素 C．血吸虫性肝硬化 D．饮用水污染(如氯仿等) E．一些化学物质如亚硝胺类
251、多项选择题 直肠癌根治性放疗常采用几野照射()
A．二野照射 B．三野照射 C．四野照射 D．单野照射 E．五野照射
252、单项选择题 早期食管癌的概念是()
A．癌组织局限于粘膜内 B．癌块直径在2cm以内 C．癌组织未侵入肌层，且无食管旁淋巴结转移 D．癌块直径在4cm以内 E．癌块直径在10cm以内
253、判断题 Barrett食管是癌前病变。
254、单项选择题 男，35岁，病人低热、消瘦、乏力，左右季肋区疼痛，CT扫描如图，请选择最佳诊断()
A．肝脓肿、腹腔脓肿 B．肝结核、腹腔结核 C．肝癌、腹腔转移 D．肝脏及腹腔转移瘤 E．肝海绵状血管瘤、腹腔脓肿
255、填空题 M7120D磨床可磨削工件最高尺寸是（）。
256、单项选择题 胃癌直接向十二指肠浸润均不超过()
257、单项选择题 男40岁肝区疼痛，消瘦乏力，腹部包块，AFP阳性，MR检查如图，最佳的诊断是哪一项()
A．肝脓肿 B．肝血管瘤 C．肝腺瘤 D．肝肉芽肿 E．肝癌
258、多项选择题 我国食管癌防治试点一级预防的主要措施是()
A．改水去胺 B．防霉去毒 C．戒烟酒 D．施钼肥 E．治增生
259、单项选择题 食管癌水平照射野的后界要压在椎体前缘的()
A．1/3～1/2处 B．1/2～2/3处 C．1/3～1/4处 D．1/4～1/5处 E．1/5～1/6处
260、单项选择题 男性，60岁，上腹痛半年，因上消化道大出血，急诊入院。手术标本胃窦部粘膜可见一个巨大的火山口状溃疡。切面质硬，磁白色，侵入肌层。肝内可见数个小结节，手术切除一同送病理，支持胃癌肝转移的病理变化是()
A．小结节由肝细胞构成 B．小结节由印戒细胞构成 C．小结节由假小叶构成 D．小结节由鳞癌细胞构成 E．小结节由毛细血管构成
261、单项选择题 男性，50岁，直肠癌根治术后，分期DukesC(Ⅲ期)，术后如何处理()
A．局部介入化疗 B．放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗 C．放疗+化疗增敏 D．放射治疗 E．全身联合化疗至少1年
262、单项选择题 男，55岁，上腹部隐痛1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．胆囊结石 B．胆囊癌(腔内型) C．胆囊腺肌增生症 D．胆囊息肉 E．胆囊转移瘤
263、单项选择题 大肠癌最常见的组织类型是什么()
A．管状腺癌 B．乳头状腺癌 C．黏液腺癌 D．印戒细胞癌 E．胃恶性淋巴瘤
264、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌无帮助()
A．血清γ-谷氨酰转肚酶同工酶 B．血清酸性磷酸酶 C．异常凝血酶原 D．α-L-岩藻糖苷酶 E．酸性同工铁蛋白
265、单项选择题 食管癌术前分期较可靠的检查手段为()
A．EUS+CT B．T C．RI D．US E．ECT
266、单项选择题 美合作在林县开展的食管癌化学预防试验研究应用的药物是什么()
A．维生素 B．微量元素 C．中药 D．维生素与微量元素 E．维胺酯
267、单项选择题 食管癌的病变部位分段()
A．胸上段、胸中段、胸下段 B．颈段、胸上段、胸中段、胸下段 C．颈段、胸段、腹段 D．上、中、下段 E．颈段、胸段
268、单项选择题 女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适1月余，纳差、消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．胃幽门管溃疡 B．胃腺癌并幽门狭窄 C．胃淋巴瘤 D．胃间质瘤 E．胃恶性间质瘤
269、单项选择题 男，48岁，进行性黄疸，发热，腹胀，影像检查如图，最佳的诊断是()
A．胆总管囊肿 B．胆总管结石 C．胆总管癌 D．十二指肠乳头癌 E．胰头癌
270、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌最有帮助()
A．血清胆红素 B．血清碱性磷酸酶 C．异常凝血酶原 D．免疫功能检查 E．以上都不是
271、判断题 食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。
272、单项选择题 男性，60岁，右上腹胀不适，右肝区叩击痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝硬化 B．肝硬化、外生性肝癌 C．肝硬化、腹腔间质瘤 D．肝硬化、膈下脓肿 E．肝硬化、结节性增生
273、单项选择题 男，48岁，胃癌术后1年，未化疗，CT检查如图所示，最可能诊断为()
A．肝癌 B．肝转移癌 C．肝血管瘤 D．肝脓肿 E．肝囊肿
274、单项选择题 男性，54岁，早期胃癌术后，病理示高分化管状腺癌，癌浸润至粘膜下层，淋巴结无转移，脉管未见癌栓，术后辅助化疗安排()
A．选择新药化疗 B．不需辅助化疗 C．单药化疗半年 D．联合化疗一年 E．至少辅助化疗两年
275、单项选择题 胃幽门部一般不会出现()
A．腺癌 B．鳞状细胞癌 C．硬癌 D．胶样癌 E．髓样癌
276、单项选择题 不符合早期食管癌的描述是()
A．癌的直径小于2.0cm B．浸润深度不超过粘膜下层 C．钡餐检查可有轻度局限性僵硬 D．无明显临床症状 E．无淋巴结转移
277、单项选择题 患者，女，51岁，右上腹隐痛1月余，CT扫描如图，最可能的诊断是()
A．胆囊癌(肿块型)侵犯肝脏 B．肝癌侵及胆囊 C．肝转移瘤 D．胆囊周围肝脓肿 E．肝血管瘤
278、名词解释 原发性肝癌
279、单项选择题 胃X线钡餐双重对比造影检查()
A．可作出定性、定量诊断 B．只作出定性诊断 C．只作出定量诊断 D．不能作出定性、定量诊断 E．不是胃癌的早期诊断手段
280、单项选择题 男性，64岁，胃癌行胃大部分切除术(毕Ⅰ式吻合)后二年，出现剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效，并有胆汁性呕吐，吐后疼痛不缓解，消瘦。若检查除外了胃癌复发，目前最可能的诊断是()
A．吻合口狭窄 B．吻合口溃疡 C．碱性反流性胃炎 D．输入袢综合征 E．术后黏连梗阻
281、单项选择题 男，43岁，上腹胀痛2个月，频繁呕吐，呕吐物为黄绿色，影像所见如图，可能的诊断为()
A．十二指肠溃疡 B．十二指肠结核 C．十二指肠中分化腺癌 D．十二指肠克罗恩病 E．十二指肠淋巴瘤
282、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法是()
A．X线钡餐检查 B．B型超声检查 C．腹部结合活组织检查 D．胃镜结合活组织检查 E．癌胚抗原测定
283、单项选择题 下列哪个不是我国肝癌的高发地区()
A．广东省扶绥县 B．江苏省启东县 C．浙江省嵊泗县 D．河南省林县 E．福建省同安县
284、单项选择题 男，54岁、1年前行胃癌切除术，现消瘦乏力、左锁骨上淋巴结肿大，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．淋巴瘤 B．腹膜后淋巴结转移 C．肾上腺腺瘤 D．肾上腺增生 E．腹膜后纤维肉瘤
285、单项选择题 关于胰腺癌黄疸错误的是()
A．黄疸出现早晚与癌肿部位有关 B．大部分病人出现黄疸时已属中晚期 C．黄疸呈进行性加重，病人均有瘙痒 D．黄疸时间长者可有出血倾向 E．深度黄疸时大便可被染成浅黄色
286、单项选择题 男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的()
A．胃癌根治术 B．胃大部切除术 C．姑息性胃癌切除术 D．胃、空肠吻合术 E．不宜手术
287、判断题 食管重度不典型增生：异型上皮几乎累及上皮的2/3以上，细胞大小不一，核异型明显，是癌前病变。
288、单项选择题 胰腺癌外照射时，下列哪一项不是放射治疗并发症()
A．胰腺假性囊肿形成 B．胃窦部出血 C．横结肠出血 D．胆管梗阻 E．胰腺炎
289、单项选择题 胃癌术后病人的晚期合并症不包括()
A．贫血 B．倾倒综合征 C．反流性食管炎 D．残胃癌 E．吻合口瘘
290、单项选择题 早期大肠癌最常见的肉眼类型是()
A．Ⅰ型 B．Ⅱa型 C．Ⅱb型 D．Ⅱc型 E．Ⅲ型
291、单项选择题 肝脏肿瘤中最常见的是()
A．肝细胞性肝癌 B．胆管细胞癌 C．混合型肝细胞管细胞癌 D．血管肉瘤 E．腺癌
292、单项选择题 胰腺癌的放疗中，由于周围有许多放射敏感的脏器，靶区体积一般限制在___立方cm以内()
A．800 B．1000 C．3000 D．2500 E．180°
293、单项选择题 女性，55岁，距肛门4cm，3cm×3cm直肠中分化腺癌，菜花状肿瘤，侵达纤维膜，最佳治疗方案()
A．Miles手术加放疗 B．Dixon手术加放疗 C．单纯Dixon手术 D．单纯Miles手术 E．单纯放疗
294、填空题 肝癌的转移途径有__________、_________、___________、________。
295、多项选择题 40岁以上结肠癌高危人群的指征为()
A．Ⅰ级家族史 B．肠道溃疡史 C．大便隐血阳性 D．精神创伤史 E．慢性阑尾炎史
296、单项选择题 一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽病史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕()
A．放疗气管反应 B．肺部感染 C．纵隔穿孔脓肿 D．气管食管疾伴肺部感染 E．放射性肺炎
297、单项选择题 按87年UICC食管癌分期标准，胸上段食管癌的范围为()
A．胸骨上缘水平至动脉弓水平 B．后胸廓入口至气管分叉水平 C．后胸廓入口至主动脉弓水平 D．胸骨切迹水平至气管分叉水平 E．主动脉弓水平至气管分叉水平
298、判断题 食管癌常见的转移部位除了肝、肺等外，肾上腺转移率也较高。
299、单项选择题 大多数原发性肝癌病人的首发症状是()
A．肝区疼痛 B．发热 C．消瘦 D．黄疸 E．贫血
300、单项选择题 直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()
A．便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 B．便频、便细、肛门痛、黏液便、便血 C．便频、便血、便细、肛门痛、黏液便 D．便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 E．便细、便频、肛门痛、黏液便、便血
