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外科护理主管护师：外科护理学在线测试（每日一练）
2024-02-25 02:57:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。 患者发生破伤风的原因是（）

A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄，很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物


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2、单项选择题  关于骨折早期康复的叙述中，正确的是（）

A.外固定已拆除
B.重点是肌肉收缩运动
C.已达骨折的临床愈合
D.主要任务是防止关节粘连
E.骨折断端已有纤维性连接


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3、单项选择题  以下符合乳房纤维腺瘤临床特点的是（）

A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热


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4、单项选择题  患儿男，5岁。因溺水致心跳呼吸骤停，现场处理第一步为（）

A.应用强心剂
B.胸外心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.清除呼吸道和口腔异物
E.做心电体检测


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5、单项选择题  急性化脓性骨髓炎的好发部位是（）

A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨


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6、单项选择题  女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 护士指导该病人的饮食特点为（）

A.高蛋白，高糖，多维生素
B.高脂，高糖，高蛋白
C.低蛋白，高脂，低维生素
D.低蛋白，低糖，低维生素
E.低蛋白，高糖，多维生素


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7、单项选择题  腰麻术后应采取（）

A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位


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8、单项选择题  患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。 该患者可能的诊断是（）

A.骨肉瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤恶变
D.骨巨细胞恶变
E.骨缺血性坏死


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9、单项选择题  局限在前列腺内的Ⅱ期癌症主要的治疗方式为（）

A.暂不处理，严密随诊
B.内分泌治疗
C.前列腺根治术
D.放射治疗
E.化疗


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10、单项选择题  脑动静脉畸形的治疗原则不包括（）

A.手术切除是最根本的治疗方法
B.对位于脑深部或重要功能区的直径小于3cm的颅内动静脉畸形，可以用伽马刀治疗
C.脑动脉完全闭塞者24小时内可手术治疗
D.脑血管造影是确诊本病的必须手段
E.对血流丰富且体积较大者可行血管内栓塞术


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11、单项选择题  绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（）

A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体


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12、单项选择题  患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该患者最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石


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13、单项选择题  损伤性血胸出血可自行停止者多为（）

A.肋间动脉出血
B.肺破裂
C.动脉出血
D.腔静脉出血
E.心脏大血管出血


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14、单项选择题  患儿男，8岁。脑膜炎致呼吸衰竭使用机械通气后，已具备撤离呼吸机条件，对其进行脱机，护理措施不正确的是（）

A.若患者烦躁不安、自主呼吸频率加快等应当停止或减慢撤机过程
B.撤机后，询问患者有无气促、憋气和呼吸困难等症状
C.撤机时使用镇静剂
D.拔管前，注意防止气管套管脱落
E.脱机后经套管提供足够氧气吸入


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15、单项选择题  目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是（）

A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌扩大根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.保留乳房的乳腺癌切除术


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16、单项选择题  骨肉瘤患者的X线检查可见（）

A.鹿角状或血丘状骨性突起
B.日光射线现象
C.葱皮状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质破坏
E.蒂状骨性凸起


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17、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 此患者术后禁忌的体位是（）

A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位


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18、单项选择题  患者男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。 如诊断为膝关节化脓性关节炎，应选择的治疗方式是（）

A.大量使用抗生素
B.使用抗生素加患肢固定
C.抗生素加体能锻炼
D.抗生素加切开引流
E.全身使用抗生素，关节穿刺，冲洗、注入抗生素加外固定


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19、单项选择题  股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在（）

A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.4岁以内
E.5岁以内


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20、单项选择题  以下最可能出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疸的是（）

A.肝癌
B.胰头癌
C.胆总管结石
D.阿米巴肝脓肿
E.急性传染性肝炎


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21、单项选择题  骨肿瘤的好发部位在（）

A.扁骨
B.脊椎骨
C.长管状骨骨干
D.长管状骨干骺端
E.短管状骨干骺端


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22、单项选择题  患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 查体时与门静脉高压症相一致的体征为（）

A.脾肋下未及
B.血压11／8kPa
C.上腹壁静脉曲张
D.上腹部压痛
E.可疑巩膜黄染


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23、单项选择题  肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于（）

A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.找出内口，据与括约肌关系选择术式
D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E.麻醉选择


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24、单项选择题  患者男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声／CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行"胰十二指肠切除术"，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。 考虑患者可能发生了（）

A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔感染
D.腹腔脓肿
E.腹胀


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25、单项选择题  门静脉高压症患者吃干硬、粗糙的食物，易引起（）

A.脾大
B.脾功能亢进
C.呕血、黑便
D.顽固性腹水
E.肝性脑病


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26、单项选择题  患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。 若该患者拟行手术治疗，术后护理措施描述错误的是（）

A.妥善固定胃管，防止脱出
B.肛门排气后即拔除胃管
C.胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗
D.胃管脱出后不得盲目插入
E.避免食生、冷、硬食物


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27、单项选择题  在车祸现场，应先抢救的伤员是（）

A.颈椎损伤
B.开放性气胸
C.股骨颈骨折
D.肠穿孔
E.肩关节脱位


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28、单项选择题  闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）

A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压


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29、单项选择题  患者男性，15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，首选治疗方案是（）

A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.化疗加放疗


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30、单项选择题  患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。 除全面查体之外，还需特别考虑的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.大便常规


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31、单项选择题  配制好的肠内营养液保存的条件是（）

A.-12℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.12℃


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32、单项选择题  患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（）

A.癌胚抗原（CEA.测定
B.肝功能测定
C.肝炎病毒检测
D.血淀粉酶测定
E.大便隐血测定


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33、单项选择题  男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为（）

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克


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34、单项选择题  骨科患者功能锻炼目的不包括（）

A.预防呼吸循环系统并发症
B.预防肌肉萎缩
C.预防骨质疏松
D.预防骨折畸形愈合
E.预防关节僵硬


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35、单项选择题  男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 医生决定为该患者行疝修补术，为避免术后疾病复发，术前准备中最重要的是（）

A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药


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36、单项选择题  在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（）

A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心脏


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37、单项选择题  男性，45岁，休克患者，出现皮肤苍白、肢体湿冷。正确的保暖措施是（）

A.电热毯加温
B.热水袋加温
C.空调升温
D.毛巾热敷
E.电暖壶加温


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38、单项选择题  杜加试验阳性可见于（）

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.Colles骨折
D.肱骨髁上骨折
E.锁骨骨折


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39、单项选择题  食管癌患者吞钡X线造影的表现不包括（）

A.充盈缺损
B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙
C.龛影
D.食管有明显的规则狭窄伴上端扩张
E.局限性管壁僵硬，蠕动中断


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40、单项选择题  高钾血症容易导致（）

A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿


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41、单项选择题  抗心律失常首选药物为（）

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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42、单项选择题  剖胸探查手术适应证是（）

A.气胸肺萎陷超过30%
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重


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43、单项选择题  上尿路结石的主要临床表现是（）

A.肾绞痛，血尿
B.无痛性肉眼血尿
C.尿末痛，尿流中断
D.排尿痛，尿流细和滴尿
E.膀胱刺激征，血尿和脓尿


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44、单项选择题  男性，28岁，沥青致双手深Ⅱ度烫伤（）

A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.削痂或切痂后自体植皮
D.半暴露疗法
E.异体皮覆盖创面


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45、单项选择题  关于术前用药目的描述错误的是（）

A.安定可消除患者紧张、焦虑
B.镇痛药物与全麻药协同作用，可减少麻醉药用量
C.抗组胺药对局麻药的毒性反应有一定预防作用
D.催眠药具有镇静、催眠和抗惊厥作用
E.抗胆碱能药解除迷走神经兴奋对心脏的抑制作用


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46、单项选择题  前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于（）

A.患者的年龄
B.腺体的大小
C.增生的部位
D.是否钙化
E.是否癌变


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47、单项选择题  单纯性肠梗阻的特点（）

A.持续隐痛
B.间歇性钝痛
C.持续胀痛
D.持续剧痛
E.阵发性绞痛


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48、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 本例患者考虑有（）

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩


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49、单项选择题  在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理措施中的最重要的是（）

A.抗感染
B.营养支持护理
C.补液护理
D.皮肤护理
E.呼吸道护理


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50、单项选择题  患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。进一步检查，对该患者明确诊断帮助最大的是（）

A.尿细胞学检查
B.膀胱镜检查
C.尿路B超
D.静脉尿路造影
E.CT


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51、单项选择题  布朗-色夸综合征的表现中正确的是（）

A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍


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52、单项选择题  女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10／L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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53、单项选择题  儿茶酚胺症病人术后容易出现难治性低血容量性休克的原因是（）

A.术中出血多
B.高血压时间长
C.降压药物使用时间短
D.周围血管长期处于收缩状态
E.术后补液不足


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54、单项选择题  患者男性，60岁。发现无痛性、间歇性肉眼血尿2周，尿检发现癌细胞，为求进一步诊断，最有意义的检查方法是（）

A.腹部平片
B.膀胱镜检查
C.膀胱镜检查+逆行肾盂造影
D.静脉尿路造影
E.肾动脉造影


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55、单项选择题  颅脑手术无休克，术后应取（）

A.头高脚低斜坡卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.高半坐位
E.俯卧位


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56、单项选择题  患者女性，57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天，患者烦躁不安，体温38℃，脉搏130次／分，呼吸30次／分，血压100／84mmHg，WBC10×10／L，双肺纹理增多，PaO65mmHg，随后发现患者尿少，尿比重1.023，尿钠8mmol／L，目前治疗MODS的正确措施是（）

A.动态监护各个重要器官功能变化
B.加强抗感染
C.加强循环支持
D.立即进行血液透析治疗
E.给予气管插管，呼吸机辅助呼吸


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57、单项选择题  消化道出血的特征性表现是（）

A.失血性周围循环衰竭
B.氮质血症
C.呕血
D.大便带血
E.发热


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58、单项选择题  胃大部切除术的切除范围不包括（）

A.切除胃的远侧2/3～3/4
B.胃体的近侧部分
C.胃体的远侧部分
D.胃窦部、幽门
E.十二指肠球部近侧


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59、单项选择题  要达到输精管结扎术后无须进行避孕，必须（）

A.术后卧床休息1～2周
B.术中用0.01%醋酸苯汞或1：3000苯扎溴铵行精囊灌注
C.术后定期注射雌激素
D.术后伤口进行冷敷
E.术中进行输精管冲洗


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60、单项选择题  发生MODS时，采取的治疗护理措施不正确的是（）

A.改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量，防止缺氧
B.联合使用有效抗生素防止感染发生
C.改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持
D.治疗最先出现的器官衰竭，运用各种技术，及时治疗重要器官的病变
E.减少营养供给以减轻胃肠负担


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61、单项选择题  患者男性，18岁。体重60kg，Ⅲ度烧伤面积40%，其第一个24小时的前8小时内补液量为（）

A.1000ml
B.1500ml
C.2300ml
D.2800ml
E.3500ml


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62、单项选择题  肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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63、单项选择题  患者男性，58岁。结肠癌术后，为了预防术后下肢深静脉血栓的形成，护士输液时应注意（）

A.注意调整滴数，速度不宜过快
B.输注刺激性药物时应注意应用硫酸镁湿敷
C.选择细、直的血管
D.避免在同一静脉的同一部位反复穿刺
E.宜选用中心静脉


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64、单项选择题  曲霉菌感染属于（）

A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染


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65、单项选择题  小脑病变可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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66、单项选择题  患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 该患者确诊为中央型肺癌，患者全身情况好，治疗方式应首选为（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物
D.中医中药治疗
E.免疫治疗


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67、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）

A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤，让患者休息
C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


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68、单项选择题  利于颅内压增高患者代偿的情况是（）

A.发热
B.婴幼儿
C.病变位于颅中线附近
D.病变位于颅内大静脉附近
E.有颅内炎症


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69、单项选择题  骨折愈合过程中，下列错误的是（）

A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事


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70、单项选择题  最轻的脑损伤是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿


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71、单项选择题  患者女性，73岁。以右下肢血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)收入院，入院后治疗方法之一给予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每日一次。其目的是（）

A.血管扩张
B.减少血液黏稠度，抗血小板黏聚作用
C.收缩血管，促进血液回流
D.止疼
E.溶栓治疗


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72、单项选择题  骨折现场急救错误的是（）

A.重点检查有无内脏损伤
B.取清洁布类包扎伤口
C.就地取材，固定伤肢
D.开放性骨折应现场复位
E.平托法搬移脊柱骨折患者


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73、单项选择题  排尿开始时有血尿，提示病变位于（）

A.前尿道
B.输尿管壁
C.膀胱底部
D.膀胱颈及三角区
E.肾盂内


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74、单项选择题  成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在（）

A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期


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75、单项选择题  能较敏感地反映机体氧合状态的指标是（）

A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB


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76、单项选择题  中央前、后回肿瘤可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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77、单项选择题  患者男性．70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是（）

A.取半卧位，减少患者活动量
B.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗


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78、单项选择题  无菌包被无菌生理盐水浸湿后应该立即（）

A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.迅速将包内用物用完
D.4小时内用完
E.重新灭菌


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79、单项选择题  对骨折患者不应进行的检查是（）

A.肢体测量
B.测试骨擦感或骨擦音
C.直接压痛
D.间接压痛
E.X线拍片


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80、单项选择题  在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是（）

A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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81、单项选择题  预防瘘管皮肤损伤的关键是（）

A.腹腔灌洗有效
B.灌洗液以等渗盐水为主
C.充分引流，减少肠液漏出
D.瘘口皮肤使用中性皂液清洗
E.瘘口皮肤使用氧化锌保护


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82、单项选择题  胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是（）

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.多根肋骨骨折


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83、单项选择题  急性腹膜炎腹痛的性质是（）

A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛


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84、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）

A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.60滴
E.80滴


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85、单项选择题  甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是（）

A.高热（体温＞39℃）、心率增快（140～240次／分）
B.甲状腺弥漫性、对成性肿大
C.情绪不稳，多言好动
D.怕热、多汗、消瘦
E.食欲亢进，大便次数增多


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86、单项选择题  患者，男性，20岁，近半年来出现食欲减退，消瘦，盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，疑患有髋关节结核，体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的（）

A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能


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87、单项选择题  女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 该患者可能发生了（）

A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡出血
C.胃溃疡穿孔
D.胃溃疡癌变
E.胃溃疡急性发作


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88、单项选择题  患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是（）

A.平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压


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89、单项选择题  患者男性，35岁。右腰部被人拳击伤，腰区有不适感，镜下血尿，BP120／70mmHg。B超提示右肾轻微挫伤，应行（）

A.手术探查
B.膀胱镜检查
C.排泄性尿路造影
D.口服抗生素，观察病情
E.绝对卧床休息，观察病情


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90、单项选择题  甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为（）

A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤


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91、单项选择题  急性颅内高压早期生命体征改变的特点是（）

A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.血压下降，脉搏细速
C.血压升高，呼吸不规则
D.血压升高，脉搏加快
E.血压下降，脉搏慢，呼吸慢


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92、单项选择题  颅内压增高患者吸氧叙述不正确的是（）

A.降低PaCO2使脑血管舒张，脑血容量增多
B.降低颅内压
C.降低PaCO2使脑血管收缩，脑血容量减少
D.减少脑血流量
E.增加PaO2


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93、单项选择题  纠正组织灌注不足的首要治疗措施是（）

A.积极处理原发疾病
B.补充血容量
C.纠正酸碱平衡失调
D.应用血管扩张药物
E.使用皮质激素


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94、单项选择题  结肠癌好发部位为（）

A.升结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.直肠


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95、单项选择题  不会引起尿频表现的是（）

A.尿道感染
B.膀胱憩室
C.膀胱结石
D.前列腺癌
E.前列腺增生


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96、单项选择题  疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠瘘（）

A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝


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97、单项选择题  枕叶病变可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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98、单项选择题  对于化疗患者脱发的护理措施是（）

A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤


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99、单项选择题  患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 患者行左上肺叶加淋巴结切除，手术第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）

A.下床或在床旁站立移步
B.扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
C.可独自自由活动
D.在护士的协助下在床上进行四肢活动
E.卧床休息，减少活动


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100、单项选择题  患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 静脉注射可以控制患者惊厥的药物是（）

A.阿托品
B.地西泮
C.吗啡
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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101、单项选择题  患者女性，65岁。ARDS，因不能正常进食，下列措施正确的是（）

A.治疗过程中保持负氮平衡
B.补充足够的必需氨基酸及维生素
C.因控制液体入量，即使消耗率高时，也不要使用静脉营养
D.大量补充白蛋白
E.大量补充血浆


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102、单项选择题  患者男性，65岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 护士发现腹部引流量突然增加，为无色透明液体，考虑为（）

A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.腹膜炎
E.肠梗阻


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103、单项选择题  患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行（）

A.脾切除，脾肾分流术
B.脾切除，门腔限制性分流术
C.脾切除，贲门周围血管离断术
D.脾切除，脾腔分流术
E.单纯脾切除术


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104、单项选择题  上尿路结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是（）

A.大量饮水
B.应用抗生素
C.解痉止痛
D.立即碎石治疗
E.手术治疗


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105、单项选择题  一般肺裂口闭合需要（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天


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106、单项选择题  普查或早期发现肝癌较好的方法是（）

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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107、单项选择题  泌尿系、男性生殖系结核的原发病灶主要是（）

A.骨关节
B.肺
C.肠道
D.淋巴结
E.腹膜


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108、单项选择题  腹股沟直疝描述错误的是（）

A.容易嵌顿
B.多见于老年男性
C.绝大多数为后天性的
D.疝块呈半球形
E.疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出


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109、单项选择题  患者男性，56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院，诊断为"肾癌"，行肾癌根治性切除术，术后好转，出院前对其进行健康教育正确的是（）

A.嘱患者绝对卧床休息
B.定期复查腹部B超
C.指导患者预防性使用抗生素
D.若出现血尿，及早到医院就诊
E.定期服用磺胺类药物


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110、单项选择题  某女士，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。清晨测得脉率90次/分，血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是（）

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢


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111、单项选择题  容易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是（）

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿


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112、单项选择题  诊断早期胃癌最有效的方法是（）

A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查


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113、单项选择题  诊断病人心跳停止的简单快捷的指标是（）

A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.大动脉搏动消失


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114、单项选择题  食管癌手术者术后应取（）

A.头高脚低斜坡卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.高半坐位
E.俯卧位


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115、单项选择题  腹腔穿刺抽到不凝血提示（）

A.肠破裂
B.胃穿孔
C.膀胱损伤
D.肝脾破裂
E.胆囊破裂


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116、单项选择题  尿道创伤最易造成的并发症是（）

A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩


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117、单项选择题  输尿管结石的主要症状为（）

A.无痛性全血尿
B.肾绞痛加镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁


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118、单项选择题  女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了（）

A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎


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119、单项选择题  女性，62岁，因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是（）

A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经性休克


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120、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）

A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度，加用强心剂


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121、单项选择题  患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）

A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置，有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲


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122、单项选择题  患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 断肢运送到医院后，正确的处理措施是（）

A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存


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123、单项选择题  急性呼吸性碱中毒患者可表现为（）

A.感觉异常
B.四肢抽搐
C.脑血管痉挛
D.血K+浓度增高
E.血Cl-浓度增高


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124、单项选择题  骨与关节结核最常见的发病部位是（）

A.脊柱
B.髋部
C.肩部
D.膝部
E.肘部


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125、单项选择题  属于肝内型门静脉高压形成因素的是（）

A.门静脉畸形
B.Budd-Chiari综合征
C.肝门区肿瘤压迫
D.血吸虫病性肝硬化
E.肝外门静脉血栓形成


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126、单项选择题  患者女性，47岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行左肺叶加淋巴结切除，对患者术前指导正确的是（）

A.减少抽烟
B.避免腹式呼吸
C.保持口腔清洁
D.锻炼浅而快的呼吸
E.避免将胸腔引流的方法告知患者以免引起焦虑和恐惧


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127、单项选择题  急腹症患者未明确诊断前应禁用（）

A.阿托品
B.安眠药
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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128、单项选择题  颅内压增高三主征是（）

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.眩晕、呕吐、共济失调
C.头痛、呕吐、视神经盘水肿
D.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、凯尔尼格征阳性


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129、单项选择题  使用止痛药物注意事项中错误的是（）

A.使用前要了解止痛药物的作用、药物不良反应、适应证和禁忌证
B.患者未明确诊断前，使用强止痛药尽可能地缓解患者疼痛
C.术后疼痛尽量做到疼痛发作前足剂量给药
D.如果非麻醉性药物能够达到止痛效果，则不使用麻醉性药物
E.用药后评估和记录止痛效果，注意观察患者用药后的反应


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130、单项选择题  患者男性，25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊疗措施是（）

A.手背部烧伤部位清创
B.TAT2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检查
D.白蛋白20g静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠


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131、单项选择题  女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 首选的处理方法是（）

A.切开引流
B.穿刺抽脓
C.抗生素保留灌肠
D.静脉应用抗生素
E.温盐水坐浴


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132、单项选择题  男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是（）

A.肝前型
B.肝后型
C.肝内窦前型
D.肝内窦内型
E.肝内窦后型


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133、单项选择题  破伤风病人发病时最早出现的表现是（）

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.窒息


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134、单项选择题  患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 该患者最可能的情况是（）

A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟淋巴结炎
E.粘连性肠梗阻


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135、单项选择题  患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 最需要与拟诊相鉴别的疾病是（）

A.异位妊娠
B.胃十二指肠穿孔
C.急性淋巴结炎
D.急性肠炎
E.急性胆囊炎


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136、单项选择题  女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为（）

A.剧烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C.肠内积液刺激
D.大量呕吐致液体丢失
E.腹胀引起呼吸困难


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137、单项选择题  患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 为明确诊断需进行的检查是（）

A.重复痰细胞学检查
B.经胸壁穿刺活组织
C.剖胸探查术
D.胸部CT
E.MRI


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138、单项选择题  符合高钾血症患者心电图改变的是（）

A.PR间期缩短
B.QT间期缩短
C.出现U波
D.ST段降低
E.T波高尖


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139、单项选择题  门静脉高压症术前准备错误的是（）

A.保肝治疗
B.无渣高糖饮食
C.输新鲜血液
D.肌注维生素K
E.手术当日留置胃管


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140、单项选择题  最易引起腓总神经损伤的是（）

A.胫骨骨折
B.贯通伤腓骨头骨折
C.髌骨骨折
D.股骨颈骨折
E.膝关节脱位


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141、单项选择题  无菌持物钳的使用方法，错误的是（）

A.可夹取消毒的油纱布
B.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.使用中持物钳钳端向下不可跨越无菌区


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142、单项选择题  麻痹性肠梗阻的特点为（）

A.腹痛不明显，肠鸣音亢进
B.腹胀显著，呕吐呈溢出性
C.腹胀明显，并阵发性剧痛
D.腹胀明显，肠鸣音减弱或消失
E.可见胃肠型及蠕动波


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143、单项选择题  肾结核化疗用药护理错误的是（）

A.按时、足量服药
B.足量、足疗程服药
C.定期检查肝功能
D.遵医嘱使用药物保护肝脏
E.双肾结核可服用磺胺类药物


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144、单项选择题  为明确腹部肿块与肝的关系最好采用（）

A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术


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145、单项选择题  细菌性肝脓肿叙述正确的是（）

A.大部分为胆源性肝脓肿
B.肝大常显著，多有局限性隆起
C.脓液多为棕褐色，涂片检查可无细菌
D.多见于肝右叶，常单发
E.手术引流是其唯一治疗方法


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146、单项选择题  患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 术后护理措施不正确的是（）

A.术后48小时内专人护理
B.术后引流管引出鲜血性液体＞100ml，应警惕腹腔内出血
C.鼓励患者早期下床活动，防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生
D.适量补充白蛋白和血浆
E.常规间断吸氧


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147、单项选择题  患者女性，52岁。上腹部疼痛反复发作6年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）

A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术


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148、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）

A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉


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149、单项选择题  某病人自发性气胸，入院后实施胸腔闭式引流，其想带管活动，活动时要注意的内容除外（）

A.活动前要固定好引流管、引流瓶
B.一旦引流瓶意外打碎，应立即将胸侧引流管折曲
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性


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150、单项选择题  患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植移植术后健康教育要点错误的是（）

A.根据自身状况，随时调整免疫抑制剂的剂量
B.预防感染
C.保护移植肾免受外力伤害
D.注意观察尿液的性状
E.定期复查


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151、单项选择题  低磷血症的实验室检查结果是血清磷低于（）

A.0.78mmol／L
B.0.83mmol／L
C.0.88mmol／L
D.0.96mmol／L
E.0.98mmol／L


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152、单项选择题  混合性食物从进食至胃完全排空约需要（）

A.2～4小时
B.4～6小时
C.6～8小时
D.8小时以上
E.1～2小时


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153、单项选择题  对机械通气患者实施重症监护时应（）

A.每0.5～1小时做一次血气分析
B.每2小时做一次血气分析
C.每4小时做一次血气分析
D.每天做2次血气分析
E.每天做3次血气分析


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154、单项选择题  女性，25岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，在其健康教育中最重要的内容是（）

A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快


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155、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）

A.大、中动脉
B.大、中静脉
C.中小动静脉，而以动脉为主
D.中小动静脉，而以静脉为主
E.小动脉和小静脉


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156、单项选择题  几乎所有骨折都会有的临床表现是（）

A.畸形
B.疼痛
C.骨擦感
D.骨擦音
E.反常活动


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157、单项选择题  下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（）

A.代谢性酸中毒
B.血压低，脉搏细数
C.神志淡漠
D.末梢血运差
E.皮肤出现瘀斑、瘀点


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158、单项选择题  肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为（）

A.直接蔓延
B.移位转移
C.血行转移
D.种植转移
E.淋巴转移


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159、单项选择题  男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 目前首先应采取的措施是（）

A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.行脑室穿刺


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160、单项选择题  对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（）

A.在严格无菌操作下，进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗


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161、单项选择题  军团菌肺炎治疗首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.两性霉素
E.糖皮质激素


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162、单项选择题  胆囊三角（Calot三角）的构成是（）

A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区
B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区
C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区
E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区


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163、单项选择题  急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.酒精中毒
B.暴饮暴食
C.梗阻因素
D.高脂血症
E.高钙血症


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164、单项选择题  患者男性，31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周，正确的功能锻炼方法是（）

A.骨折处远、近侧关节活动为主
B.患肢股四头肌等长收缩为主
C.骨折处远端关节活动为主
D.骨折处近端关节活动为主
E.患肢关节以被动活动为主


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165、单项选择题  感染转为慢性结局是由于（）

A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态
B.治疗不当
C.人体抵抗力下降
D.细菌毒力增大
E.细菌变异


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166、单项选择题  肾后型急性肾衰竭常见的原因（）

A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤


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167、单项选择题  牵引患者护理措施正确的是（）

A.下肢牵引时应抬高床头
B.牵引针孔的血痂应及时清除
C.患肢上方覆盖被子以保暖
D.肢体纵轴应与牵引力线平行
E.牵引物应着地，以免过度牵引


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168、单项选择题  骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）

A.伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主


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169、单项选择题  肾损伤多见于（）

A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术


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170、单项选择题  门静脉的交通支中，下列哪项错误（）

A.胃底、食管小段交通支
B.直肠下段、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支


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171、单项选择题  我国最常见的门静脉高压症的病因是（）

A.肿瘤压迫门静脉
B.肝外门静脉血栓
C.先天门静脉闭锁
D.先天门静脉狭窄
E.肝硬化


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172、单项选择题  患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 从肢体离断到手术，时间最好不要超过（）

A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时


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173、单项选择题  代谢性碱中毒发生面部和肢体肌肉抽动的机制是（）

A.血Ca2+浓度降低
B.血Mg2+浓度降低
C.血Na+浓度降低
D.血K+浓度降低
E.血Cl-浓度降低


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174、单项选择题  机体调节酸碱平衡最快的途径是（）

A.肺
B.肾
C.血液缓冲系统
D.细胞内外离子交换
E.神经-内分泌系统


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175、单项选择题  治疗前列腺癌的药物或措施中错误的是（）

A.雌二醇氮芥
B.雄激素
C.缓退瘤
D.药物去睾
E.放射治疗


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176、单项选择题  患者男性，67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难，诊断吻合口瘘。下列描述错误的是（）

A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109／L


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177、单项选择题  重度低渗性脱水的治疗方法是（）

A.先静脉补充高渗盐水，后胶体溶液
B.先静脉补充等渗盐水，后胶体溶液
C.先静脉补充低渗盐水，后胶体溶液
D.先静脉补充胶体溶液，后高渗盐水
E.先静脉补充胶体溶液，后低渗盐水


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178、单项选择题  患者男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。 对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是（）

A.全胰切除术
B.胰头十二指肠切除术
C.放疗
D.化疗
E.不能切除的胰腺癌的转流术


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179、单项选择题  对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是（）

A.适当约束
B.查找原因
C.安定镇静
D.观察生命体征
E.做好心理护理


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180、单项选择题  库欣（Cushing）反应的表现为（）

A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢
D.血压升高，反应慢，呼吸慢
E.体温升高，反应慢，呼吸慢


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181、单项选择题  护理程序的最后步骤是（）

A.评价
B.计划
C.诊断
D.评估
E.实施


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182、单项选择题  中量血胸指出血量在（）

A.-10～-8cmH2O
B.4～7肋骨
C.60～100cm
D.500～1000ml或以上
E.3～7天


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183、单项选择题  患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌，较为准确的检查方法是（）

A.询问病史
B.直肠指诊
C.腹部B超
D.血清PSA
E.尿流动力学测定


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184、单项选择题  男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 外科临床上除此类型休克外，常见的休克是（）

A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克


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185、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 采集病史时应特别注意询问（）

A.近期饮酒情况
B.近期胃镜检查情况
C.胃溃疡病史
D.腹痛部位、性质和伴随症状
E.近期食欲与睡眠情况


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186、单项选择题  患者女性，66岁。胫腓骨骨折1周后更换为长腿石膏管型固定，约4h主诉石膏管型内肢体疼痛。错误的处理是（）

A.疼痛处石膏型开窗
B.抬高肢体
C.调整肢体体位
D.向疼痛处填塞棉花
E.可更换石膏


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187、单项选择题  患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 该患者最可能的诊断为（）

A.内痔嵌顿
B.外痔
C.内痔
D.血栓性外痔
E.直肠息肉脱出


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188、单项选择题  急性化脓性关节炎（）

A.关节腔内注入抗生素
B.局部固定
C.两者均是
D.两者均不是


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189、单项选择题  下列哪项不是皮肤护理的目的（）

A.促进皮肤血液循环
B.减轻皮肤的天然屏障作用
C.增强皮肤的排泄功能
D.预防压疮等并发症
E.使患者身体舒适、清洁


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190、单项选择题  为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松，正确的做法是（）

A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.患肢做肌肉舒缩练习
D.石膏固定患肢于舒适体位
E.寒冷季节时患肢远端应注意保暖


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191、单项选择题  患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。 患者考虑可能为（）

A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤


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192、单项选择题  患者男性，33岁。胫骨平台骨折，复位后行石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中患者未能积极功能锻炼。2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）

A.损伤性骨折
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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193、单项选择题  男性，腰椎间盘术后出现深静脉血栓，其最常见的形成部位是（）

A.头静脉
B.贵要静脉
C.下腔静脉
D.髂股静脉
E.小腿深静脉


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194、单项选择题  开放性气胸引起急性循环功能紊乱的主要原因是（）

A.血容量不足
B.伤侧负压消失
C.侧肺被压缩
D.心脏受压
E.纵隔扑动，静脉血回流受阻


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195、单项选择题  后尿道损伤多见于（）

A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术


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196、单项选择题  肘关节扭伤，骨膜下的血肿机化和骨化后可引起（）

A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩


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197、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术


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198、单项选择题  骨折患者功能锻炼的一般原则是（）

A.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主
B.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主
C.中期以患肢持重或负重活动为主
D.后期避免抗阻力运动
E.后期以重点关节为主行全面功能锻炼


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199、单项选择题  原发性肝癌最容易转移的部位是（）

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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200、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征显著特征为（）

A.血气分析动脉血氧分压下降
B.听诊双肺水泡音
C.进行性呼吸困难
D.昏迷
E.体温升高


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201、单项选择题  Ⅱ期内痔（）

A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛


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202、单项选择题  患者男性，54岁。行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并发症为（）

A.十二指肠残端破裂
B.胃肠吻合口破裂
C.胃排空延迟
D.胃出血
E.术后梗阻


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203、单项选择题  门静脉高压症最凶险的并发症是（）

A.感染
B.贫血
C.大出血
D.肝性脑病
E.低蛋白血症


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204、单项选择题  正常成人每日钾盐的需要量为（）

A.1g
B.2～3g
C.4～5g
D.6～7g
E.8～9g


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205、单项选择题  骨科患者功能锻炼原则不妥的是（）

A.清洗患肢皮肤
B.常规应用止痛剂
C.患肢先予包裹衬垫
D.患肢伤口先予换药
E.持患肢一定体位


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206、单项选择题  女性，15岁，饭后玩呼啦圈时突然出现脐周剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（）

A.小肠扭转
B.肠套叠
C.肠粘连
D.肠肿瘤
E.胃痉挛


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207、单项选择题  饥饿时提供能量的主要物质是（）

A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素


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208、单项选择题  低钙血症是指血清钙（）

A.低于2.15mmol／L
B.低于2.25mmol／L
C.低于2.35mmol／L
D.低于2.45mmol／L
E.低于2.55mmol／L


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209、单项选择题  全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是（）

A.仰卧位
B.平卧位头偏向一侧
C.头低足高位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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210、单项选择题  甲状腺癌手术患者麻醉清醒后应采取的体位是（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.低坡卧位
E.足高斜坡位


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211、单项选择题  长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为（）

A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折


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212、单项选择题  腰椎间盘突出症的症状不包括（）

A.腰痛
B.下肢放射痛
C.坐骨神经痛
D.下肢发凉
E.马尾神经受压症状


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213、单项选择题  女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是（）

A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水


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214、单项选择题  低血钾常发生于（）

A.钾离子摄入减少
B.醛固酮分泌减少
C.钾离子进入细胞内减少
D.肾排钾减少
E.代谢性酸中毒


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215、单项选择题  预后最差的肺癌类型是（）

A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌


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216、单项选择题  患者男性，27岁。车祸致头外伤，鼻腔有血性脑脊液，诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止（）

A.颅内感染
B.头痛
C.颅内压增高
D.颅内压降低
E.颅内积气


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217、单项选择题  患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）

A.改善患者呼吸
B.补钾
C.补充生理盐水
D.补充葡萄糖
E.鼓励患者深呼吸


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218、单项选择题  患者女性，42岁。甲状旁腺功能亢进并发双肾结石，经手术取尽结石，术后为预防结石复发，最重要的措施是（）

A.酸化尿液
B.碱化尿液
C.低钙饮食
D.低草酸饮食
E.摘除甲状旁腺腺瘤


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219、单项选择题  患者男性，14岁。体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是（）

A.骨肉瘤
B.骨囊肿
C.脊椎结核
D.腹股沟脓肿
E.化脓性骨髓炎


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220、单项选择题  诊断颅底骨折最重要的依据是（）

A.意识障碍
B.脑脊液漏
C.脑脊液检查
D.颅底骨质凹陷
E.CT检查


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221、单项选择题  直肠与肛管周围容易发生感染的原因是（）

A.排便器官，易污染
B.血运丰富，营养充分
C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群
D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织
E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织


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222、单项选择题  患者男性，68岁。肺炎，高热，呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约60ml，胸片示右胸下部大片暗影，胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少，其治疗方法是（）

A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腋后线第6肋间闭式引流
C.抗生素治疗
D.胸腔穿刺抽脓
E.开胸手术


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223、单项选择题  肺癌术后患者练习深呼吸（）

A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺复张
D.提高身体耐力
E.促进痰液排出


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224、单项选择题  恶性骨肿瘤患者的一般护理措施中不包括（）

A.给予安慰和心理护理
B.补充足够的营养和水分
C.可采取用三级止痛方案止痛
D.化疗患者密切观察血液变化
E.髋关节外旋位


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225、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者的情况是（）

A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期


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226、单项选择题  患者男性，47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：患者面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音，诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合，减少呼吸做功，降低肺血管阻力，促进心功能恢复，术后患者常规采用机械通气，支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是（）

A.妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位
B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C.密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸，发现异常及时处理
D.及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张
E.拔除气管插管后，进行超声雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液黏稠度


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227、单项选择题  患者男性，患有肝性脑病，血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L，考虑其合并有（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱


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228、单项选择题  肠梗阻患者的治疗原则是（）

A.禁食、补液
B.灌肠、促进肠蠕动恢复
C.输液、纠正全身生理紊乱
D.解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱
E.手术治疗


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229、单项选择题  心脏破裂的治疗首选（）

A.积极输血补液对症支持治疗
B.留置胸腔闭式引流
C.积极进行心肺复苏术
D.积极手术治疗
E.心包腔穿刺减压治疗


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230、单项选择题  开放性气胸病理生理改变错误的是（）

A.伤侧负压消失
B.伤侧肺萎陷
C.肺内部分气体对流
D.纵隔扑动
E.伤侧有反常呼吸


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231、单项选择题  休克患者中心静脉压及血压均低时（）

A.加快补液速度，充分补液
B.适当补液
C.使用强心药
D.舒张血管
E.补液试验


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232、单项选择题  高血钾时心电图的变化有（）

A.S-T段下降
B.T波高而尖，PR间期延长
C.出现U波
D.QRS间期缩短，QT时间延长
E.T波宽而低平，重者T波倒置


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233、单项选择题  患者女性，车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次／分，BP90／60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为（）

A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤


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234、单项选择题  降低肺内分流量，纠正低氧血症（）

A.控制通气
B.辅助／控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气


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235、单项选择题  下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是（）

A.肾结石
B.肾结核
C.多囊肾
D.肾肿瘤
E.肾脓肿


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236、单项选择题  患者，女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是（）

A.抗结核治疗
B.左肾部分切除
C.左肾切除
D.左肾造瘘
E.右肾造瘘


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237、单项选择题  患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 取出伤指的正确方法是（）

A.停机将机器拆卸后取出
B.用力拉出
C.将机器倒转取出
D.现将伤指离断再取出
E.将机器局部锯断


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238、单项选择题  患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。 建立有效人工气道后，护理不正确的是（）

A.应注意保持人工通气管的湿化
B.气囊平时应保持充气状态
C.气囊压力一般维持在30cmH2O
D.保持呼吸道通畅
E.吸痰过程中注意给氧，观察患者的生命体征


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239、单项选择题  休克早期相当于微循环改变的（）

A.微循环收缩期
B.微循环痉挛期
C.微循环扩张期
D.微循环衰竭期
E.微循环抑制期


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240、单项选择题  腹部被自行车车把撞击2小时后出现面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）

A.胃穿孔
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.结肠破裂
E.急性胰腺炎


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241、单项选择题  创伤性窒息的临床特征是（）

A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢毛细血管出血
D.双侧湿啰音及血痰
E.呼吸困难


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242、单项选择题  预防ARDS的有效措施不正确的是（）

A.翻身拍背
B.长期大量高浓度吸氧
C.积极治疗原发病
D.密切观察是否出现呼吸困难
E.控制肺感染


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243、单项选择题  额叶病变可以引起（）

A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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244、单项选择题  患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 心包腔穿刺后正确的治疗措施是（）

A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血，补液，抗休克
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开，呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后，应用血管活性药物


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245、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最急需的辅助检查是（）

A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定


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246、单项选择题  患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为（）

A.脾破裂
B.肝包膜下血肿
C.胰腺损伤
D.腹腔内空腔器官破裂
E.肝损伤


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247、单项选择题  患者男性，60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余，全身皮肤瘙痒，影响睡眠，B超显示胰头肿大，胰管扩张，考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是（）

A.温毛巾湿敷
B.冷敷
C.局部使用药物
D.保持床单位清洁整齐
E.积极治疗原发病


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248、单项选择题  男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 该患者烧伤的深度为（）

A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度


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249、单项选择题  患者男性，66岁。近日出现皮肤黄染，高热，伴腹部疼痛，考虑诊断为（）

A.胆总管下端结石
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.阑尾穿孔
E.胰腺癌


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250、单项选择题  关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是（）

A.多为多发性溃疡
B.直径一般大于2cm
C.一般局限于黏膜层
D.可引起出血或穿孔
E.多与慢性胃炎有关


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251、单项选择题  心脏复苏首选药物为（）

A.肾上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.碳酸氢钠
E.洛贝林


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252、单项选择题  预防甲状腺危象的关键是术前（）

A.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏，必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机
E.药物准备，降低基础代谢率


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253、单项选择题  患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 该患者行耻骨后前列腺切除术，术后发生出血，处理不当的是（）

A.观察生命体征
B.以气囊导尿管压迫止血
C.行持续膀胱冲洗
D.全身应用止血剂
E.由尿管注入止血剂后夹管1小时


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254、单项选择题  出现爪形手常见的原因是骨折造成（）

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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255、单项选择题  不会发生排斥反应的移植是（）

A.心脏移植
B.断指再植
C.同种异体肾移植
D.异体肝移植
E.库存骨移植


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256、单项选择题  术后发生深静脉血栓，其处理措施不正确的是（）

A.患肢抬高
B.禁忌经患肢静脉输液
C.勤按摩
D.溶栓治疗
E.抗凝治疗


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257、单项选择题  患者男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声／CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行"胰十二指肠切除术"，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。 防止上述并发症发生的措施不包括（）

A.术前加强营养支持
B.手术时用减张缝合
C.术后应用腹带，松紧度以能限制腹部运动为宜
D.保持大便通畅
E.预防切口感染


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258、单项选择题  Ⅲ期内痔（）

A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛


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259、单项选择题  患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年，近两月咳嗽加重，术前恰当的治疗是（）

A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎


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260、单项选择题  对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是（）

A.皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足
B.烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现
C.血容量不足可使血压下降
D.体温过高引起大汗导致脱水
E.尿量减少可为肾衰少尿期的表现


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261、单项选择题  适用于早期食管癌大规模检查的是（）

A.食管镜检查
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.X线钡剂造影
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检


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262、单项选择题  门静脉高压症的主要病因是（）

A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干畸形
C.肿瘤压迫门静脉
D.门静脉炎症
E.肝硬化


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263、单项选择题  血胸穿刺抽血的部位常在（）

A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.腋前线第2～3肋间
C.伤侧腋中线第3～4肋间
D.伤侧腋后线第7～8肋间
E.伤侧锁骨中线第5～6肋间


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264、单项选择题  患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 患者可能出现的并发症是（）

A.低蛋白血症
B.低钙血症
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深静脉血栓形成


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265、单项选择题  关于高渗性脱水，说法不正确的是（）

A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高


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266、单项选择题  下列腰椎间盘突出症患者中，适于保守治疗的是（）

A.出现足下垂
B.合并椎管狭窄
C.出现马尾神经损伤
D.初次发作，症状较轻
E.症状明显，影响工作


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267、单项选择题  人工瓣膜置换术后患者最常用的抗凝药物是（）

A.肝素
B.阿司匹林
C.醋酸香豆素
D.华法林
E.双嘧达莫


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268、单项选择题  男性，45岁，无痛性全程血尿2个月，查体无异常。IVP：左肾上盏拉长、变窄，边缘不规则，最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾胚胎癌
D.输尿管癌
E.多囊肾


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269、单项选择题  急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是（）

A.无确切疼痛部位
B.常为阵发性绞痛
C.排便后腹痛减轻
D.先发热后腹痛，常有放射痛
E.持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重


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270、单项选择题  尿道球部损伤时，尿液外渗主要分布于（）

A.会阴部
B.腹腔内
C.膀胱周围
D.耻骨前间隙
E.耻骨后间隙


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271、单项选择题  分流术后早期应注意（）

A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数


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272、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者指端溃疡后应采取（）

A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢


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273、单项选择题  甲亢术前药物准备错误的是（）

A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴为止
D.甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂1～2周
E.甲亢明显，先服用甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2周


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274、单项选择题  符合阿米巴肝脓肿特点的是（）

A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液，无臭味
C.起病急，全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显


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275、单项选择题  患者男性，长跑后出现腰部绞痛，而后出现肉眼血尿，最可能的病因是（）

A.上尿路结石
B.下尿路结石
C.肾肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.膀胱肿瘤


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276、单项选择题  女性相对多见，周围型，生长慢，早期易发生血行转移，对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状，往往在胸部X线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。病理分型为（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌


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277、单项选择题  判断休克已纠正，尿量应至少稳定在（）

A.25ml／h以上
B.30ml／h以上
C.40ml／h以上
D.50ml／h以上
E.60ml／h以上


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278、单项选择题  膀胱破裂最可靠的诊断方法是（）

A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿


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279、单项选择题  患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。 术后患者安置胸腔引流管，为保证胸腔通畅，护理措施不正确的是（）

A.密切观察引流液量、色、性状
B.当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师
C.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
D.术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管
E.全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态


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280、单项选择题  脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是（）

A.猝倒
B.视觉障碍
C.蹋棉感和束带感
D.压头试验阳性
E.心律不齐和血压升高


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281、单项选择题  患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植后的并发症不包括（）

A.感染
B.出血或血肿
C.消化道出血
D.肾积水
E.尿瘘


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282、单项选择题  女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。 此患者最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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283、单项选择题  急性肾衰竭患者，监测指标不包括（）

A.尿素
B.尿钠
C.尿酮体
D.尿渗透压
E.尿肌酐


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284、单项选择题  肾结核患者行肾部分切除术后，护理措施错误的是（）

A.观察尿量及性质
B.鼓励患者多饮水
C.及早下床活动
D.继续使用抗结核药物
E.保持引流通畅


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285、单项选择题  关于阑尾炎的手术治疗措施中正确的是（）

A.小儿急性阑尾炎应及早手术
B.老年人急性阑尾炎应尽量保守治疗
C.妊娠期急性阑尾炎应保守治疗至分娩后再考虑手术
D.阑尾周围脓肿一经诊断应立即切开引流
E.早期单纯性阑尾炎应立即手术治疗以免炎症加重


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286、单项选择题  属于不稳定骨折的是（）

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.凹陷骨折
D.粉碎性骨折
E.嵌插骨折


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287、单项选择题  男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。 该病人此时最可能出现了（）

A.枕骨大孔疝
B.右侧颞叶疝
C.左侧颞叶疝
D.大脑镰下疝
E.原发性脑干损伤


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288、单项选择题  患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是（）

A.禁食72小时，术晨温盐水洗胃
B.将血糖控制在10.0mmol／L
C.适当应用糖皮质激素
D.给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E.补充维生素K


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289、单项选择题  急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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290、单项选择题  额叶肿瘤主要表现是（）

A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调


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291、单项选择题  患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 发生此并发症的主要原因是（）

A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床


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292、单项选择题  患者男性，50岁。嗜酒10年，近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食，在单位组织的健康体检时发现AFP升高，后被确诊为原发性肝癌，患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛，右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。患者可能发生的并发症是（）

A.癌肿破裂出血
B.上消化道出血
C.应激性溃疡穿孔合并出血
D.细菌性肝脓肿
E.急性胆管炎


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293、单项选择题  嗜铬细胞瘤最适宜的治疗方法是（）

A.介入治疗
B.手术切除
C.消融治疗
D.药物治疗
E.放疗


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294、单项选择题  胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）

A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻


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295、单项选择题  念珠菌性阴道炎最常见易感人群为（）

A.老年妇女
B.幼女
C.月经期妇女
D.长期应用广谱抗生素患者
E.哺乳期妇女


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296、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是（）

A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.切口裂开


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297、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过（）

A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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298、单项选择题  女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。 注射大量TAT目的是（）

A.抑制破伤风杆菌的繁殖
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.预防肺部并发症


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299、单项选择题  肾结核的感染途径多是（）

A.血行感染
B.上行感染
C.淋巴感染
D.直接扩散
E.接触感染


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300、单项选择题  门静脉高压症术后护理错误的是（）

A.监测生命体征
B.观察腹腔引流液的性质及颜色
C.分流术后应取半坐卧位
D.卧床1周
E.观察患者有无意识改变


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