1、填空题 光照疗法的患儿入箱时应记录（）及（）。
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2、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为（）
A、接触隔离； B、保护性隔离； C、严密隔离； D、必要隔离。
3、多项选择题 有关分娩期的护理，下列正确的是（）
A、胎心监护提示胎儿窘迫时，应及时告知医生，迅速结束分娩。 B、临产后肛查不清时可行阴道检查。 C、第一产程禁用镇静药。 D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 E、胎盘娩出后，检查发现胎膜少许残留，应常规给予刮宫，预防产后出血。
4、填空题 灌肠的体位常为（）。灌入1000ml的灌肠液大约需要（）min。
5、单项选择题 动脉血标本采集时，采动脉血量（）左右
A、0.5~1ml B、1~1.5ml C、1~2ml D、0.5~1ml
6、单项选择题 患者正在输液时，抽取血标本应在（）
A、输液的针头处抽取 B、输液的同一肢体抽取 C、在对侧肢体抽取 D、无特殊要求
7、单项选择题 有关对小儿采用光照疗法的描述，不正确的是（）
A、单面光疗者每2小时更换体位一次 B、光疗最好在空调病室内进行 C、光疗箱应放在阳光充足的地方 D、若患儿体温超过38.5℃要暂停光疗
8、单项选择题 某产妇于产后第4天发生乳头皲裂，护士在对其进行护理及健康宣教时告知产妇（）
A、哺乳后清洗乳头，涂润肤霜保护 B、哺乳前后用消毒剂擦拭乳头 C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头上，自然干燥 D、以上都正确
9、单项选择题 每次鼻饲量不应超过（）
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
10、多项选择题 输血前护士应评估（）
A、年龄 B、疾病诊断 C、基础生命体征 D、血管状况 E、心理状态及接受能力
11、单项选择题 孕妇刘某，26岁，妊娠满20周，其正常胎心率波动范围（）
A、120-140次/分 B、120-160次/分 C、110-130次/分 D、120-180次/分
12、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg B、孕周大于37周 C、身长小于47Cm D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖 E、指甲过指端
13、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压（）与（）（或频率），尽量减少中断。
14、多项选择题 新生儿入暖箱后护理包括（）
A、随患儿体温变化调节暖箱温度； B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次； C、注意四肢温热情况； D、每日固定时间测量体重1次； E、注意查看暖箱使用情况，注意交接班。
15、单项选择题 患者陈某，男性，60岁，高血压冠心病，住院治疗14天，于2011年10月10日好转出院，出院时的护理要点（）
A、询问患者有无过敏史 B、终止和注销各种治疗和护理，做好出院登记 C、了解患者入院原因 D、介绍病区环境
16、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项（）
A、直接接触患者前后 B、无菌操作前后 C、穿脱隔离衣前后 D、处理无菌物品及污染物品前后 E、接触患者体液血液前后
17、单项选择题 适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（）
A、2%～3%硼酸溶液 B、生理盐水 C、1%～4%碳酸氢钠溶液 D、1%～3%过氧化氢溶液
18、单项选择题 留取中段尿的正确方法是（）
A、用灭菌水清洗尿道口 B、留取中段尿需3ml C、女病人一定要取坐位 D、必须留晨起第一次尿
19、单项选择题 对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）
A、蹲位站起时动作缓慢； B、晚上睡眠时加好床档； C、记录事件的经过、方式、地点； D、晚间加强巡视。
20、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全 B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报 C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染 D.实施干式扫床，预防交叉感染 E.注意患者体位舒适与安全
21、单项选择题 洗胃时每次灌入（）为宜。
A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-1000ml
22、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有（）。
A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物
23、单项选择题 下列哪项数值不是从Swan－Ganz气囊漂浮导管监测到的直接指标（）
A、RAP B、PAP C、CO D、PVR
24、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔 B、气管插管/气管切开处 C、鼻腔内 D、咽喉部
25、多项选择题 给孕妇听诊胎心时（）
A、环境要安静 B、孕妇要轻松配合 C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别 D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师 E、协助孕妇取侧卧位
26、单项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，消毒顺序为（）
A、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周 B、大阴唇，小阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周 C、小阴唇，大阴唇，阴阜，左右大腿内侧上1/3，肛周，肛门 D、阴阜，大阴唇，小阴唇，左右大腿内侧上1/3，肛门，肛周
27、单项选择题 留置胸腔闭式引流管患者活动时，引流瓶要（）防止逆行感染
A.高于腰部 B.高于伤口位置 C.平于伤口位置 D.低于伤口位置
28、多项选择题 使用轮椅与平车前护士应：（）
A.评估患者生命体征、病情变化、意识状态、活动耐力及合作程度 B.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 C.使用前检查轮椅或平车性能 D.轮椅、平车使用中注意观察病情变化，确保安全 E.搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉
29、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
30、填空题 患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、（）、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
31、单项选择题 “T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染
A、碘酊 B、碘伏 C、氧化锌软膏 D、龙胆紫
32、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的？（）
A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
33、多项选择题 不宜测量腋下体温者：（）
A、腋下有创伤、手术、炎症者 B、腋下出汗较多者 C、不合作者 D、极度消瘦者 E、婴幼儿
34、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是（）
A、穿刺时勿用力过猛 B、穿刺过程中出现心搏骤停，应立即行心肺复苏 C、穿刺针留置时间不宜过长 D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺 E、血凝块堵塞针头时，可用注射器注入空气
35、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的（），尽量减少中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过（）；人工通气时，避免（）。
36、多项选择题 心电监测时应当（）
A、将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警 B、正确设定报警界限，不能关闭报警声音 C、夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息 D、根据病情选择导联，保证监测波形清晰 E、每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录
37、多项选择题 外科手消毒技术的目的不包括（）
A、去除常居菌 B、去除致病菌 C、抑制细菌快速再生 D、去除微生物
38、单项选择题 蓝光箱内的灯管使用超过（）必须更换。
A、500小时 B、700小时 C、1000小时 D、1200小时
39、单项选择题 患者女，60岁，食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（）
A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
40、单项选择题 膀胱冲洗时，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应首先采取的措施是（）
A、通知医生 B、停止冲洗 C、注入冰盐水 D、注入温盐水
41、单项选择题 为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）
A、20度 B、40度 C、60度 D、80度
42、单项选择题 动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（）至不出血为止
A、1~3分钟 B、3~5分钟 C、5~10分钟 D、10~15分钟
43、填空题 T型引流管应用胶布（）形固定，并且做到标识清楚。
44、多项选择题 入院护理的目的有哪些？（）
A、协助患者了解和熟悉环境 B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪 C、满足患者的各种需求 D、清洁、整理床单位 E、做好健康教育
45、填空题 对消化系统评估时检查次序为先左后右，（），由浅入深，先（），注意患者的反应与表情。
46、单项选择题 某患者，男性，56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸严重困难，遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸，护士为患者进行健康指导，下列哪项不是指导要点（）
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法 B、指导患者在餐后2小时左右应用 C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸 D、指导患者有效排痰
47、单项选择题 肩部约束注意是限制病人（）
A、上肢活动 B、下肢活动 C、头颈部活动 D、坐起
48、多项选择题 有关痰标本的采集叙述正确的是（）
A、晨起后，用清水漱口后留取 B、留取24小时痰标本时，从患者起床，进食漱口后，第一口痰开始 C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检 D、痰液量少患者可雾化吸入后留取 E、查癌细胞标本留取后立即送检
49、单项选择题 中毒患者毒物不明时，可采用下列哪种溶液洗胃最好（）
A、2%~4%的碳酸氢钠溶液 B、0.45%盐水 C、牛奶 D、温开水
50、单项选择题 在心跳骤停后多长时间实施心肺复苏效果最佳（）
A、5min B、4min C、10min D、8min
51、单项选择题 疹患者应采取（）措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
52、多项选择题 皮内注射可用于（）
A、药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的起始步骤 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
53、单项选择题 为女患者行外阴护理时不妥的是（）
A、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗 B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴 C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂 D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理
54、填空题 怀疑（）中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。
55、单项选择题 关于血液透析失衡综合征描述不正确的是（）
A、临床上分为脑型和肺型 B、脑型发病机制与血脑屏障有关 C、肺型发病机制与尿素反向渗透有关 D、与纠正酸中毒过慢有关
56、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）
A、3/4 B、1/4 C、1/2 D、1/3
57、单项选择题 采集24小时痰标本时从（）
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
58、填空题 轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护（）。
59、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时，呼吸频率为（）次/分。
60、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是（）
A、取出的无菌物品未使用，立即放回 B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完，以免污染 C、取无菌溶液，倾倒溶液时，标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
61、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物 B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂 C、便袋中的粪便勿积累太多 D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口 E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
62、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是（）
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗，避免感染
63、多项选择题 女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）
A、食管下端贲门括约肌控制力差 B、胃呈水平为 C、出生时胃容量仅为30-60Ml D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛 E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
64、多项选择题 患者女，70岁，患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁，呼吸道分泌物多，呈鼾声呼吸。护士在为其翻身时发现骶尾部有一2*2大小的皮肤破损，床单污染，拟为患者更换床单，下列的操作哪项不正确（）
A、先将患者移向对侧，使患者侧卧 B、先将患者移向近侧，使患者侧卧 C、当痰液太多时先行吸痰 D、在患者身下垫防水布防止污染床单 E、妥善处理各种管路
65、单项选择题 在各种卧位中，下列哪项是错误的（）
A、中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角 B、半卧位时，应抬高床头支架成30～60°角 C、头低足高位，床尾应垫高15～30cm D、保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm
66、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水 B、清水 C、2%—4%碳酸氢钠 D、1：15000—1：20000高锰酸钾 E、3%过氧化氢
67、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。
68、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有（）
A、全身脱水 B、营养障碍 C、过度肥胖 D、全身水肿 E、石膏固定和牵引
69、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）
A、组织性缺氧 B、低张性缺氧 C、血液性缺氧 D、循环性缺氧
70、多项选择题 脑室引流管护理的主要目的有（）
A、保持引流管通畅 B、防止逆行感染 C、测量颅内压 D、脑室造影 E、便于观察引流液的性状、颜色、量
71、单项选择题 换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（）
A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则
72、单项选择题 患者男，50岁，尿失禁予保留尿管，引流通畅但尿色偏黄，浑浊。医嘱抗感染治疗，护理方面特别注意（）
A、鼓励多饮水 B、每日清洗尿道口 C、及时拔除导尿管 D、记录尿量
73、单项选择题 电除颤时正极手柄电极应放于（）。
A.右锁骨中线第一肋间 B.右锁骨中线第二肋间 C.左腋中线平第五肋间 D.左腋中线平第四肋间
74、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位，平卧位时引流应低于（）。
75、单项选择题 为患者测血糖，应指导患者穿刺后按压（）分钟
A、1~2 B、2~3 C、4~5 D、3~5
76、填空题 使用无创正压通气，在治疗前或治疗中协助患者（），鼓励患者（），适当间隙（）。
77、多项选择题 有关测量血压操作正确的是（）
A、保持测量者视线与血压计刻度平行 B、长期观察血压的患者，要做到“四定” C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉 D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量 E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
78、填空题 胎心音需与子宫杂音、（）、及（）杂音相鉴别。
79、填空题 连续输入不同供血者血液制品时，中间输入（）。
80、单项选择题 患者抑郁情绪的调节，以下哪项不正确（）
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物 B、评估自杀的可能性 C、必要时进行严密看护，不谈论自杀话题 D、鼓励患者放弃悲观想法，规划可操作的行动
81、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是（）
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
82、单项选择题 病室环境管理要指导患者如下哪方面的安全措施：（）
A.通风时注意保暖 B.室内温度、湿度适宜 C.做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 D.病室物体表面清洁，地面不湿滑 E.防跌倒、防坠床、防烫伤
83、填空题 对原因不明的发热慎用（），以免影响对（）及临床症状的观察。
84、单项选择题 听取胎心异常时须护士应（）
A、立即给孕妇吸氧； B、立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别； C、限制孕妇活动； D、再次听取胎心音确定。
85、填空题 各种药疗应执行三查七对，七对指（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）
86、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
87、单项选择题 当发生溶血反应，护士首先应（）
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
88、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适
A、6升/分 B、5升/分 C、2升/分 D、7升/分
89、单项选择题 皮下注射胰岛素，护士应该告知患者注射后多少时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖（）
A、15分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、45分钟
90、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括（）
A、生理盐水 B、0.02%呋喃西林溶液 C、3%硼酸溶液 D、0.1%新霉素溶液 E、以上均是
91、单项选择题 测量呼吸时，呼吸不规律的患者及婴儿应测量（）
A、0.5min B、1min C、2min D、3min
92、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）
A、防止皮下气肿 B、防止疼痛 C、防止气胸 D、防止逆行感染 E、防止肺损伤
93、多项选择题 洗手时选用的洗手物品那些正确（）
A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液 B、接触患者前用皂液 C、穿隔离衣前用肥皂 D、处理肺结核患者痰液后用碘伏 E、处理无菌物品后用肥皂
94、填空题 膀胱冲洗时，若患者感到（）或（）应停止冲洗，通知医生。
95、多项选择题 鼻腔滴药时，患者的体位最好是（）
A、坐位，头稍前倾 B、平卧位 C、侧卧位 D、垂头仰卧位 E、俯卧位
96、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃（）
A、有机磷农药中毒 B、昏迷 C、胃潴留 D、近期内有上消化道大出血
97、多项选择题 肿瘤患者化疗期间，选用静脉的原则是（）
A、先远后近、左右交替的原则 B、持续静脉给药时选择中心静脉通路 C、输入发疱剂和刺激性强的药物选择中心静脉 D、不了解药物性质时选择外周静脉 E、外周静脉留置针给予化疗药后拔除静脉留置针
98、单项选择题 长期胃肠减压者，（）更换胃管1次，从另一鼻孔插入。
A.1周 B.半月 C.有需要时 D.每月
99、多项选择题 气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果（）
A、肺不张 B、加重缺氧 C、支气管痉挛哮喘 D、气道粘膜损伤 E、气管切口出血
100、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意（）
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
101、多项选择题 患者沐浴时，护士应指导患者：（）
A.协助沐浴时，指导患者使用浴室的呼叫器 B.浴室内应配备防跌倒设施 C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门 D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法 E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
102、单项选择题 采集咽拭子标本时，患者用（）漱口
A.碳酸氢钠 B.过氧化氢 C.清水 D.呋喃西林
103、单项选择题 王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（）
A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥 C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染
104、多项选择题 常用下肢静脉注射部位（）
A、大隐静脉 B、小隐静脉 C、足背静脉 D、股静脉 E、腘静脉
105、填空题 患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。
106、单项选择题 一细菌性结膜炎患者，以下处理错误的是（）
A、局部热敷 B、局部冷敷 C、润舒点眼 D、涂红霉素眼膏
107、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是：（）
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。 B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。 C、术中输血或者用药，由洗手护士与巡回护士共同核查。 D、巡回护士应密切观察患者的反应，如患者有不适，应积极配合医生抢救。
108、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
109、多项选择题 气管插管内吸痰需观察（）
A、痰液的性状 B、痰液的量 C、患者对吸引的耐受程度 D、体温 E、精神状态
110、单项选择题 1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌
111、多项选择题 分娩前助产士需了解孕妇（）
A、妊娠经过 B、既往分娩史 C、药物过敏史 D、既往疾病史 E、胎儿大小
112、多项选择题 密闭式静脉输液的目的（）
A、补充水分及电解质 B、增加循环血量 C、治疗疾病 D、预防疾病 E、供给营养物质
113、单项选择题 T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮。
A、50ml B、400ml C、300ml D、200ml
114、填空题 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。
115、多项选择题 协助患者进食、水时，护士应评估患者（）
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
116、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期（）
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时
117、多项选择题 预防便秘的方法正确的是（）
A、建立规律的排便习惯 B、选择富含纤维素的食物 C、适当增加运动，卧床病人可进行床上活动 D、定时使用简便通便法 E、适当增加饮水量
118、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是（）
A、冲洗液面距床面约60厘米 B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快 C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外 D、“Y”型管需平于耻骨联合 E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛
119、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41° B.36～38° C.35～40° D.35～38°
120、单项选择题 在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（）
A、口吸气，口呼气 B、口吸气，鼻呼气 C、鼻吸气，口呼气 D、鼻吸气，鼻呼气
121、单项选择题 为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是（）
A、擦拭动作要快而有力 B、棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好 C、用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分 D、如有义齿，取下后放入温开水中保存
122、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有（）
A、发热、皮疹； B、腹泻； C、维生素A缺乏； D、低钙血症、贫血； E、青铜症
123、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是（）。
124、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本 B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好 C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期 D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检 E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
125、单项选择题 PICC穿刺首选的血管为（）。
A.前臂正中静脉 B.肘正中静脉 C.头静脉 D.贵要静脉
126、单项选择题 低流量供氧，氧流量为1L/min时吸氧的浓度为（）
A、25% B、29% C、33% D、37%
127、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）
A、卧床休息、注意制动 B、床边活动 C、加压包扎时，观察指端血供 D、有渗液、渗血时每天更换敷料 E、供皮区勿暴露于高温、强光下，以防损伤
128、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流 B、“T”管引流 C、PTCD D、脑室引流 E、尿管引流
129、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括（）
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
130、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流 B、腹腔引流 C、胸腔引流 D、心包、纵膈引流
131、单项选择题 在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（）
A、由左至右取下 B、由右至左取下 C、由上至下取下 D、由下至上取下
132、单项选择题 胸腔闭式引流术后，若血压平稳，应取（）位
A.平卧 B.半卧 C.侧卧 D.头低足高
133、单项选择题 某患者，男性，40岁，因“重症肺炎”住院治疗，患者排痰困难，护士采取叩击和体位引流的方法，正确的时间应是（）
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时
134、填空题 术后护理时应根据病情指导患者（）活动，（）膳食。
135、多项选择题 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）
A、引流管扭曲、打折 B、血块或脓块堵塞 C、胸壁切口狭窄压迫引流管 D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭 E、包扎伤口时折压引流管
136、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
137、单项选择题 肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（）
A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直 B、俯卧位，足尖相对，足跟分开 C、坐位时，躯干与大腿成90°角 D、仰卧位，双腿稍弯曲
138、多项选择题 预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有（）
A、变换体位 B、协助翻身 C、搬动患者避免拖、拉、推的动作 D、摇高床头不低于30度 E、肛周涂保护膜避免大便刺激
139、单项选择题 李某，女，脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）
A、由外向内自上而下擦洗会阴 B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C、由外向内依次用消毒棉球擦洗 D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
140、单项选择题 某患者实施肠外营养，由于患者外出未归，营养液已配制好，冰箱冷藏保存时间是（）
A.冰箱冷藏保存不超过12h B.室温保存不超过24h C.冰箱冷藏保存不超过24h D.室温保存不超过12h
141、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）
A、疑有前置胎盘时 B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时 C、宫口扩张及胎头下降程度不明时 D、疑有脐带先露时 E、试产过程中，阴道流血较多时
142、单项选择题 安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少（）
A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm
143、单项选择题 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是（）
A、呼吸停止 B、血压下降 C、瞳孔散大 D、意识消失，无大动脉搏动
144、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是（）
A、清晨 B、餐后2小时 C、睡前 D、餐前2小时
145、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
146、多项选择题 需要每天更换的有（）
A、心电监测电极片 B、气管切开伤口处敷料 C、氧气湿化瓶内蒸馏水 D、抗返流尿袋 E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水
147、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
148、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是（）
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间
149、填空题 制动可以控制（）和（），避免损伤。
150、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训，介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识，让患者了解（）
A、为什么要透析 B、透析能解决什么问题 C、腹膜透析是怎么回事 D、以上都是
151、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
152、单项选择题 高热病人的护理措施中，首先应做的是（）
A、口腔护理 B、测量体温 C、补充体液 D、降低体温
153、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静 B、分泌物稀薄 C、导管内没有结痂 D、听诊肺部和气管内痰鸣音多 E、吸痰顺利
154、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣； B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣 C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣； D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
155、单项选择题 胎儿臀先露的指示点是（）
A、坐骨 B、尾骨 C、骶骨 D、耻骨
156、多项选择题 有创血压监测容易出现的并发症有（）
A、血栓形成 B、栓塞 C、出血 D、感染 E、肢体远端坏死
157、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者（）
A、末梢动脉血的氧分压 B、末梢静脉血的氧分压 C、机体组织缺氧状况 D、贫血状况
158、多项选择题 穿脱隔离衣的注意事项是（）
A、隔离衣的长短要适宜，但不应超过工作服； B、隔离衣每日更换，有潮湿或污染应及时更换； C、穿脱隔离衣过程中避免污染衣领和清洁面； D、消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣不能触及其他物品； E、脱下隔离衣如挂在半污染区，污染面向外。
159、填空题 置管过程中，若病人出现恶心，应暂停片刻，嘱病人张口做（）或吞咽动作，随后迅速将管插入，以减轻不适。
160、单项选择题 某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）
A、2010年4月20日 B、2010年4月16日 C、2010年4月23日 D、2010年4月25日
161、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入（）
A、10小时 B、12小时 C、6小时 D、8小时
162、单项选择题 半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（），下肢屈曲。
A.30°～40° B.30°～50° C.30°～60° D.40°～60°
163、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时，应检查（）。
164、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
165、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是（）。
A.中心静脉插管 B.桡动脉 C.起搏器 D.除颤部位
166、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80% B.50%～60% C.20%～30% D.10%～20%
167、多项选择题 健康肉芽组织的性质（）
A、颜色鲜艳 B、生长过快 C、质地硬实 D、成颗粒状 E、触之易出血
168、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序（）
A、解腰带，解袖口，解领口，消毒双手，脱衣袖 B、解腰带，解袖口，消毒双手，解领口，脱衣袖 C、解袖口，解腰带，消毒双手，解领口，脱衣袖 D、解袖口，解领口，消毒双手，解腰带，脱衣袖
169、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）
A、保持口腔卫生 B、告知患者3年内禁止拔牙 C、进食温凉软食，富含高蛋白高脂食物 D、禁忌食用辛辣刺激性食物，多饮水 E、遵医嘱口腔冲洗用药
170、单项选择题 术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划。
A、康复指导 B、饮食指导 C、心理指导 D、生活指导
171、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温 B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底，使患者感到舒适 E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
172、多项选择题 为气管插管的患者吸痰时，正确的操作为（）
A、协助患者取舒适体位 B、给予患者纯氧气吸入2min C、打开吸痰管包装，用戴手套的手将吸痰管抽出 D、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处 E、如需再次吸痰应重新更换吸痰管
173、多项选择题 患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施（）
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食 B、教会患者有效的咳痰方法 C、取端坐位，防止痰堵窒息 D、慎用强镇咳药 E、保持室温在22～24℃，相对湿度40～50%
174、单项选择题 使用平车搬运患者时，将平车大轮靠近床尾，平车头端与床尾所成角度为（）
A、锐角 B、钝角 C、直角 D、平角
175、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是（）
A、促进患者睡眠和饮食； B、保持患者清洁，感觉舒适； C、预防压疮等并发症； D、保持病室整洁美观。
176、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
177、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 B、、生后接种卡介苗 C、4-5个月注射麻疹疫苗 D、6-8个月接种牛痘 E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
178、多项选择题 患者仰卧位时，压疮好发于（）
A、枕骨粗隆 B、肩胛骨 C、肘部 D、骶尾部 E、足跟部
179、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）
A、屈膝仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、头低脚高位
180、多项选择题 患者抽搐发作时，应（）。
A.去枕侧卧位，头偏向一侧 B.注射镇静药物 C.放入张口器，取出义齿，解开衣扣、裤带 D.按压患者肢体，以减轻症状 E.避免强光、声音刺激
181、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
182、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是（）
A、将呼叫器、便器放到患者易取处； B、给予必要的生活帮助和护理； C、让患者卧床； D、躁动者加床挡。
183、填空题 为给患者提供舒适的病室环境，工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、（）、关门轻。
184、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施（）
A、半透明敷料 B、局部皮肤按摩 C、水胶体敷料 D、橡胶类圈状物
185、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施（）
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
186、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑
187、单项选择题 下列哪条静脉不是中心静脉压（CVP）常用测压的途径（）
A、肱动脉 B、右颈内静脉 C、锁骨下静脉 D、股静脉
188、多项选择题 使用约束带时正确的是（）
A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合 B、严格掌握约束带的适应症 C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜 D、方便于松解，宽绷带应打活结 E、注意观察约束部位的血液循环
189、填空题 给新生儿肌肉注射时，不宜选用（）注射，最好选用臀中肌和（）注射。
190、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本 B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成 C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成 D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
191、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用（）体位。
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位
192、单项选择题 皮内注射时，要求护士特别注意（）
A、评估注射部位的皮下组织情况 B、消毒时忌用含碘消毒剂 C、皮试观察结果可由医护人员共同查看 D、过度消瘦者，可以捏起局部组织，减小穿刺角度
193、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合 B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果 C、皮试药液要现用现配，剂量要准确 D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏 E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
194、单项选择题 下列需用保护具的患者是（）
A、大手术后 B、不配合治疗患者 C、精神病病人 D、谵妄躁动
195、单项选择题 采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（）
A、络合碘 B、2%的碘酒、75%酒精消毒 C、75%酒精消毒 D、生理盐水清洁即可
196、单项选择题 新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗（）
A、超过38℃； B、超过38.5℃； C、超过39℃； D、38℃以下。
197、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有（）
A、脐炎 B、败血症 C、空气栓塞 D、静脉栓塞 E、急性肺水肿
198、填空题 在留取痰标本时，患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。
199、多项选择题 哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素（）
A、体温过低 B、休克 C、使用血管收缩药物 D、低血压 E、患者年龄
200、填空题 用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与（）、（）及脐带杂音相鉴别。
201、填空题 指导长期留置尿管的患者进行（）及（）的训练，以增强控制排尿的能力。
202、填空题 倒取无菌溶液时（）标签面。
203、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时，评估患者呼吸道分泌物，缺氧和氧疗的情况，具体内容包括（）
A、查看医嘱及治疗卡 B、了解患者的痰量，粘稠度 C、了解患者的合作能力 D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力 E、了解给氧方式及吸氧流量
204、单项选择题 眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（）覆盖以保护眼球。
A.生理盐水纱布 B.无菌纱布 C.无菌油纱布 D.遮眼罩
205、单项选择题 12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。
A、20 B、15 C、10 D、5
206、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序（）
A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带 B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口 C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带 D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口
207、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后，应协助孕妇取（）侧卧位休息，目的是为了解除右旋子宫对（）的压迫，预防（）综合征。
208、单项选择题 下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。
A.可出现发绀、鼻翼扇动 B.三凹征见于呼气性呼吸困难 C.表现为呼吸频率加快 D.辅助呼吸肌参与呼吸活动
209、填空题 李晓明，第二胎孕4个月，经检查需住院行引产术，值班护士遵医嘱给予宫缩药—催产素5单位，用药后护士应注意观察（）情况，观察（）进展及（）变化，发现异常及时处理。
210、单项选择题 注射时，不能抽回血的操作是（）
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射
211、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
212、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是（）
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热； B、疟疾、肺结核、流行性出血热； C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫； D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
213、多项选择题 关于动静脉内瘘穿刺正确的做法（）
A、先穿刺动脉后穿刺静脉 B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm E、进针时穿刺针斜面应向下
214、单项选择题 霍乱病人应采取的隔离措施（）
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、昆虫隔离
215、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过（）毫升，液面不得高于肛门（）厘米。
216、单项选择题 下列情况宜测腋温的是（）。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
217、多项选择题 以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）
A、休克 B、体温过高 C、皮肤色素 D、周围光照太强 E、电磁波干扰
218、单项选择题 胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（）
A.更换胃管 B.加大负压吸引 C.停止负压吸引 D.盐水冲洗胃管
219、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
220、多项选择题 肌内注射常见部位（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
221、多项选择题 口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）
A、口腔内及上下颌骨创伤 B、义齿 C、咽部异物梗阻 D、口腔溃疡 E、咽部气道占位性病变
222、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（）
A、有无牙结石 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭
223、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在（）
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
224、多项选择题 关于制动患者的护理，正确的是：（）
A.头部制动：采用多种方法（头部固定器、支架、沙袋等）或手法（双手或双膝）使患者头部处于固定不动状态 B.肢体制动：根据制动目的和制动部位选择合适的制动工具 C.躯干制动：搬动时勿使伤处移位、扭曲、震动 D.全身制动：制动时维持患者身体各部位的功能位 E.根据不同的制动方法，观察患者局部和全身的情况
225、单项选择题 下面哪类患者入院后可进行沐浴（）。
A.脑出血 B.急性心梗 C.慢性肾小球肾炎 D.急性胰腺炎
226、单项选择题 患者置有中心静脉导管，连续几日高烧不退，医嘱做导管培养，下列关于标本采集叙述不正确的是（）
A、采集两套血培养标本 B、移出导管，检查导管尖端是否完整 C、采集应选在抗生素使用之前 D、先采集导管标本，再采集血培养标本
227、多项选择题 下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）
A、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒 B、先涂眼药膏，后滴眼药水 C、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物 D、先滴健眼，后滴患眼 E、眼药膏宜在手术前使用
228、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是（）
A、高钾血症 B、低钾血症 C、肝功能异常 D、高渗性非酮症性昏迷
229、填空题 在引流护理的过程中要注意保证引流的（），妥善（），详细记录引流的（）、（）和（）的变化，以利于对患者病情的判断。
230、多项选择题 患者女，72岁，患双眼白内障视力仅为光感，护士协助患者进食时下列哪项正确（）
A、协助将餐具等置于容易取放的位置 B、12点放菜，6点放饭，3点及9点放汤 C、12点放汤，6点放饭，3点及9点放菜 D、注意食物颜色搭配以促进食欲 E、与患者及家属沟通，给予饮食指导
231、填空题 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向（）仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
232、单项选择题 进行除颤时，电极放置正确的位置应为（）
A、左侧腋前线第5-6肋间，胸骨右缘第2肋间 B、右侧腋前线第5-6肋间，胸骨左缘第2肋间 C、左侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨右缘第2肋间 D、右侧锁骨中线第3-4肋间，胸骨左缘第2肋间
233、单项选择题 一般采集动脉血标本量为（）
A、1毫升 B、1.5毫升 C、2毫升 D、2.5毫升
234、多项选择题 打开后若未被污染有效期为24小时的有（）
A、无菌容器 B、无菌包 C、无菌溶液 D、无菌手套 E、无菌持物钳
235、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括（）
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
236、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项，正确的是：（）。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜 B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口 C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿 D.操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔 E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
237、单项选择题 某患儿6岁因病情需要，护士按照正确的方法为患儿测量胸围，以下哪种描述是不正确的（）
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围 B、深吸气末为吸气胸围 C、深呼气末为呼气胸围 D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
238、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是（）
A、脑部降温 B、心脏除颤 C、补充血容量 D、建立人工循环 E、建立人工呼吸
239、单项选择题 带有起搏器的患者要区别（）
A、P波变化 B、正常心率与起搏心率 C、异常波形 D、起搏心率与心率
240、单项选择题 吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（）
A、滴入少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、扣拍胸背部 D、协助更换体位
241、单项选择题 输血袋用后需（）
A、低温保存12小时 B、低温保存24小时 C、常温保存12小时 D、常温保存24小时
242、填空题 护士在进行应激反应评估时，仔细分析刺激的（），刺激与疾病的（）及（）的联系，避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。
243、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧，按要求应多长时间更换鼻导管一次。（）
A、每4--6小时 B、每6--8小时 C、每8--12小时 D、每10--12小时
244、多项选择题 基础生命支持技术包括（）
A、开放气道 B、建立静脉通路 C、人工呼吸 D、抽血化验 E、胸外按压
245、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
246、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅
247、多项选择题 口腔护理需擦洗的部位（）
A、颊部 B、舌面 C、牙齿表面 D、舌下 E、咽喉部
248、单项选择题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）
A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳ期
249、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
250、单项选择题 膀胱冲洗速度以（）滴/分为宜
A、40-60 B、60-70 C、60-80 D、80-100
251、多项选择题 有关胎动，下列哪些说法正确（）
A、每次胎动持续3秒以上为正常 B、胎动每分钟3-5次 C、孕妇20周后每天计数6次胎动，每次测1小时 D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动 E、羊水过多者则胎动明显
252、多项选择题 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（）
A、轮椅放于床尾 B、轮椅放于患侧，固定 C、下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠 D、轮椅放于床头 E、轮椅放于健侧，固定
253、多项选择题 患者发热时，护士应（）。
A.鼓励患者多饮水 B.监测体温变化 C.立即进行药物降温 D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温 E.必要时留取血培养标本
254、填空题 光照疗法的目的是治疗新生儿（），降低（）浓度。
255、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量 B.记录24h引流总量 C.观察患者水电解质平衡情况 D.加强患者的口腔护理 E.胃肠功能恢复情况
256、单项选择题 行PTCD术后需长期保留引流管的病是（）。
A.重度梗阻性黄疸 B.胆结石 C.胆管梗阻 D.胆管恶性肿瘤
257、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称 B、枕头平整，充实，封口背门 C、注意省时节力 D、让患者感觉舒适安全
258、填空题 为患者输血时三查即指检查血制品的（）、（）和输血装置是否完好。
259、填空题 除颤首次能量给予（），最大量可增至（）。
260、多项选择题 对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时，所采取的体位（）
A、外展屈膝位 B、半卧位 C、膀胱截石位 D、俯卧位 E、侧卧位
261、填空题 不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情，必须结合（）来判断缺氧的严重程度。
262、单项选择题 护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误的是（）
A、避免该处继续受压 B、剪去水泡的表皮 C、用注射器抽出水泡内液体 D、报告护士长
263、填空题 应用简易呼吸器时，将简易呼吸器连接氧气，氧流量为（）。
264、填空题 物理降温时需要评估患者的（）及身体状况：年龄、意识状态、活动是否受限、（）及生命体征值变化情况。
265、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉 B、股动脉 C、颈动脉 D、足背动脉 E、颞动脉
266、单项选择题 新的心理应激理论更符合：（）
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
267、单项选择题 叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
268、填空题 对第一产程活跃期的产妇进行护理时，应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、（）、（）及胎膜情况等。
269、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括（）
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求，观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全
270、单项选择题 为了预防骶尾部压疮，尽量减少（）
A、仰卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、坐位
271、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是（）
A、发热时，抗生素应用前 B、发热时，抗生素应用后 C、发热前，抗生素应用前 D、发热前，抗生素应用后
272、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人滴速在（）滴/分
273、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm
274、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
275、多项选择题 患者男性56岁，脑出血急性期，于2011年12月10日上午9点入院，平车推入病房，接诊患者入院时的物品准备（）
A、体重计 B、血压计 C、听诊器 D、已消毒备用的体温计 E、除颤仪
276、单项选择题 剪裁造口袋底盘时，一般要比造口粘膜大（）即可。
A、1~2cm B、3~4mm C、0.1~0.2mm D、1~2mm
277、单项选择题 造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放。
A、左侧 B、右侧 C、脐部方向 D、对着本人的大腿方向
278、多项选择题 为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）
A、协助患者取舒适卧位 B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口 C、换药时，应从伤口中间向外消毒 D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直 E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落
279、单项选择题 保护性约束属制动措施，使用时间（）
A.不受限制 B.可适当延长 C.不宜过长 D.无需交接班
280、单项选择题 测血压时水银柱下降的速度应控制为（）
A、2mmhg/秒 B、3mmhg/秒 C、4mmhg/秒 D、2-4mmhg/秒
281、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）
A、高热病人 B、缺氧病人 C、颅脑疾病病人 D、安眠药中毒 E、麻醉过量
282、单项选择题 为患者吸痰过程中，下面哪项不属于观察的范围（）
A、面色 B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度 C、痰液的情况 D、体温
283、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
284、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时，可以使用（）消毒双手代替洗手。若需洗手，则用皂液揉搓双手的时间是至少（）。
285、单项选择题 口咽通气道适用于（）
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者（意识不清 D、咽部异物梗阻患者
286、单项选择题 以下哪项不符合穿脱隔离衣的要求（）
A、隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服 B、隔离衣每日更换 C、脱下的隔离衣挂在病区内走廊，污染面应向外 D、脱下的隔离衣挂在医护办公室，清洁面向外
287、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、（）、（）等处。
288、填空题 新生儿脐部护理一般情况下使用（）环形消毒脐带根部。
289、单项选择题 拔出气管插管后，若发生喉痉挛或呼吸不畅，可采用的措施（）
A、鼻导管吸氧 B、面罩吸氧 C、简易呼吸器加压给氧 D、气管切开
290、填空题 动静脉瘘穿刺成功后，以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口（）以上，动静脉穿刺点之间的距离在（）以上为宜，固定穿刺针。
291、填空题 对于颈部损伤患者进行心肺复苏时，徒手打开气道的方法为（）。
292、多项选择题 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是（）
A、告知患者操作中的注意事项 B、动作应轻柔 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时涂石蜡油 E、使用开口器时，应从臼齿处放入
293、多项选择题 患者发热，意识清楚，但不合作，需要测体温，可选则（）
A、腋温 B、口温 C、肛温 D、颅温 E、暂不测
294、单项选择题 产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（）
A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头
295、单项选择题 口腔PH值低时易发生（）
A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡
296、多项选择题 患儿进行光照疗法入箱前（）
A、进行皮肤清洁，在皮肤皱褶处涂爽身粉 B、剪短指甲 C、脱光衣服 D、戴眼罩 E、系尿布
297、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞
298、填空题 鼻饲适用于（）的患者，从胃管注入（），保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
299、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
300、单项选择题 需持续输液的患者，应每（）更换输液器
A、24h B、12h C、36h D、48h
