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1、单项选择题 对细菌结构的观察经常使用各种显微镜,下列描述中不正确的是()。
A.一般细菌都大于0.25μm,故可用普通光学显微镜予以观察
B.电子显微镜可以观察活的微生物
C.暗视野显微镜在暗视野中可观察不染色活菌,常用于检查活细菌、螺旋体及其动力
D.相差显微镜主要用于检查不染色活细菌的形态及某些内部结构
E.利用荧光抗体可与相应抗原结合形成抗原抗体复合物,在荧光显微镜下发出荧光,用于鉴定细菌、病毒等
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2、单项选择题 血清总蛋白降低的原因是()。
A.蛋白质丢失
B.摄入不足和消耗增加
C.血液稀释
D.合成障碍
E.以上都对
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3、单项选择题 关于RhDDEL型,下列哪项说法是错误的()。
A.可通过吸收放散来鉴定
B.作为供血者可以引起抗-D的产生
C.是一种极弱的D变异体
D.间接抗人球蛋白试验阳性
E.间接抗人球蛋白试验阴性
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4、单项选择题 关于血清学反应,正确的叙述是()。
A.用已知抗体检测抗原称血清学鉴定
B.用颗粒性抗原与抗体反应的试验称沉淀反应
C.抗O试验是一种沉淀反应
D.适用于病程短的传染病诊断
E.以上均正确
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5、单项选择题 红细胞生理性增多的原因不包括()。
A.年龄与性别的差异
B.兴奋、恐惧
C.剧烈劳动
D.气压增高
E.妊娠中后期
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6、单项选择题 导致血小板输注无效的主要原因是()。
A.受体产生HLA抗体和血小板特异性抗体
B.受体产生温自身免疫性抗体
C.供者血清中血小板特异性抗体
D.受体产生冷自身免疫性抗体
E.供者具有针对受体血小板的ABO抗体
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7、单项选择题 关于室间质评的下列描述哪项是错误的()。
A.室间质评是为了提高实验室常规检测的准确度
B.室间质量评价不能代替室内质控
C.没有进行室内质控的实验室也可以参加
D.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的
E.在我国室间质量评价是由卫生部临检中心和各省市临检中心组织的
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8、单项选择题 采血护士工作时不能戴首饰、手表,其手杂菌菌落数应()。
A.≤5CFU/m2
B.≤8CFU/m2
C.≤10CFU/m2
D.≤12CFU/m2
E.≤15CFU/m2
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9、单项选择题 全血200ml分离出的浓缩红细胞容量为()。
A.120ml±10%
B.160ml±10%
C.180ml±10%
D.200ml±10%
E.150ml±10%
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10、单项选择题 细菌的革兰染色性不同主要是由于下列哪种结构不同引起的()。
A.细胞核
B.细胞壁
C.细胞膜
D.细胞质
E.细胞内容物
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11、单项选择题 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。
针对以上病情,可采取哪项措施()。
A.静脉注射5%碳酸氢钠
B.静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙
C.静脉缓慢滴注10%氯化钾
D.静脉缓慢滴注氯化镁
E.使用肌松药
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12、单项选择题 频数表计算中位数要求()。
A.组距相等
B.原始数据分布对称
C.原始数据为正态或近似正态分布
D.没有条件限制
E.A和B同时成立
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13、单项选择题 作业指导书编写过程中需要重点注意的内容是()。
A.干什么(what)
B.谁来干(who)
C.什么时间干(when)
D.什么地方干(wherE.
E.如何干(how)
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14、单项选择题 关于压力蒸汽灭菌方法,下列说法错误的是()。
A.适用于不耐高温、但耐高湿的医疗器械和物品的灭菌
B.不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌
C.压力蒸汽灭菌器根据排放冷空气的方式和程度不同,分为下排气式压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器两大类
D.预真空压力蒸汽灭菌器利用机械抽真空的方法,使灭菌柜室内温度达132℃以上
E.快速压力蒸汽灭菌器可分为下排气、预真空和正压排气法三种
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15、单项选择题 某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,而其血清与B型血的红细胞不发生凝集,分析此人的血型最有可能为()。
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.Rh阳性
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16、单项选择题 下列哪项措施不能有效预防输血引起的丙型肝炎病毒感染()。
A.对所有捐献的血液进行HCVRNA检测
B.使用一次性注射器和输血、输液器,对血液透析机应彻底消毒
C.提倡自体输血
D.血浆蛋白制品病毒灭活
E.应用丙肝疫苗
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17、单项选择题 《医疗机构临床用血管理办法》中规定,临床输血一次用血、备血量超过多少毫升时要履行报批手续,需经输血科(血库)医师会诊,由科室主任签名后报医务处(科)批准(急诊用血除外)()。
A.1000
B.1500
C.2000
D.2500
E.3000
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18、单项选择题 参与膜攻击复合体的有关成分是()。
A.C3转化酶
B.C3b
C.C5~C9
D.C4b
E.以上都不是
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19、单项选择题 无偿献血关爱的理念不包括()。
A.在全社会营造献血光荣的理念
B.血站所有员工对献血者招募负有责任
C.充分理解献血者
D.献血者抱怨经过妥善处理,可转化成忠诚的顾客
E.对献血者个人资料保密
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20、单项选择题 单采血小板献血周期为()。
A.小于4周,血小板计数≥100×10/L
B.4周
C.5周
D.6周
E.7周
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21、单项选择题
患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。
该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()。
A.GPⅠa
B.GPⅠb
C.GPⅡb
D.GPⅡa
E.GPⅣ
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22、单项选择题 以下不属于保密工作的内容的是()。
A.病史
B.实验室检测结果
C.是否需延期献血的记录
D.血型
E.身份证号码
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23、单项选择题 平均每个核小体重复单位占DNA的长度约为()。
A.100bp
B.200bp
C.300bp
D.400bp
E.500bp
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24、多项选择题
自身输血提供了大量血液的来源,可以有效缓解血液紧张的状况,但对患者总血容量的估计和可采集血液剂量的计算至关重要。
有关血液采集量理论计算公式BL=2BV(HO-Hf)/(HO+Hf)解释正确的是()。
A.BL为血液采集量
B.BV为血液采集前患者血容量
C.HO为血液采集前患者血细胞比容值
D.血液采集后期望血细胞比容值一般为0.35
E.Hf为血液采集后期望血细胞比容值
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25、单项选择题 操作某一设备最恰当的是应根据()。
A.工作经验
B.个人习惯
C.制作商操作说明书
D.标准操作程序
E.领导指示
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26、单项选择题 血小板基因分型方法至少有()。
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
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27、单项选择题 为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者(),动员家庭、亲友、所在单位以及社会()。
A.科学输血,互助献血
B.自身储血,互助献血
C.自体输血,互助献血
D.自助输血,互助献血
E.自助输血,他助献血
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28、单项选择题 某恶性滞巴瘤患者采血处持续渗血,压迫止血效果差,PT,APTT,血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定均正常,凝块稳定性试验显示纤维蛋白在2小时内完全溶解,该患者可能的并发症是()。
A.DIC
B.获得性因子缺乏
C.ITP
D.维生素K缺乏症
E.先天性因子缺乏
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29、单项选择题 流动采血点应达到的标准要求不包括()。
A.清洁的水源供应
B.方便的公厕条件
C.充足的光线
D.保证一定的采血时间
E.保证采血后的休息
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30、单项选择题 张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。
病情继续发展可能出现()。
A.寒战,高热不退
B.喉头水肿,呼吸困难
C.严重缺氧,心脏骤停
D.黄疸,血红蛋白尿
E.咳嗽,咯粉红色泡沫样痰
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31、单项选择题 关于员工健康管理,以下哪种说法是最为准确的()。
A.只要求实验室实际操作人员应受过对工作及实验室全部设施中潜在的风险培训
B.只有实验室实际操作人员应有文件证明其对工作及实验室全部设施中潜在的风险受过培训
C.只要求所有人员应有文件应受过对工作及实验室全部设施中潜在的风险培训
D.所有人员应有文件证明其对工作中潜在的风险受过培训
E.所有人员应有文件证明其对工作及实验室全部设施中潜在的风险受过培训
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32、单项选择题 红细胞增多症的治疗首选()。
A.血液稀释疗法
B.静脉放血
C.BFU-E抑制因子
D.32P化疗
E.干扰素治疗
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33、单项选择题 采血时选择穿刺静脉不包括()。
A.手背静脉
B.选择清晰可见、粗大、充盈饱满、弹性好、较固定、不易滑动的静脉
C.肘正中静脉和贵要静脉是经常选用的静脉
D.头静脉容易滑动,可在前两支静脉不易触及时选用
E.遇静脉处于较深部位时,可用止血带在肘窝上方5cm处系紧,使静脉充盈可触及
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34、单项选择题 卫生行政部门及其工作人员在献血、用血的监督管理工作中,玩忽职守,下列哪项是正确的()。
A.造成严重后果,追究民事责任
B.造成严重后果,需依法罚款
C.尚不构成犯罪的,追究民事责任
D.尚不构成犯罪的,需依法罚款
E.尚不构成犯罪的,依法给予行政处分
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35、单项选择题 细菌L型是下列哪种结构缺陷()。
A.中介体
B.细胞膜
C.细胞壁
D.细胞质
E.核质
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36、单项选择题 感染了艾滋病病毒后,患者的体内抗体会随着病程的发展发生变化,有关急性期的血清学描述,不正确的是()。
A.发生HIV感染后大约11天,用NAT方法可检测到血液中HIV-RNA
B.感染后16天,可以检测到血液中HIV抗原
C.感染后30天,第三代ELISA试剂可检测到HIV抗体
D.初期阶段,感染后6天至6周,感染者可能有非特异的急性病毒感染症状,此阶段早期可能p24抗原阳性
E.后期HIV抗体转阳
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37、单项选择题 《全国无偿献血表彰奖励办法》中规定,无偿献血奖项分为()。
A.无偿献血个人奖、无偿献血单位奖、无偿献血先进省(市)奖
B.无偿献血个人奉献奖、无偿单位献血促进奖、无偿献血先进省(市)奖
C.无偿献血奉献奖、无偿献血促进奖、无偿献血先进省(市)奖
D.奉献奖、促进奖、先进奖
E.无偿献血金奖、银奖、铜奖
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38、单项选择题 决定传染病患者隔离期限长短的主要依据是()。
A.潜伏期
B.前驱期
C.传染期
D.临床症状期
E.恢复期
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39、单项选择题 被动免疫接种后,距离献血需要间隔的时间是()。
A.无需间隔
B.间隔期较短
C.间隔期很长
D.比主动免疫间隔时间长
E.比主动免疫间隔时间短
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40、单项选择题 患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。寻找原因最有价值的检查是()。
A.血清结合珠蛋白测定
B.血清胆红素测定
C.供、受者Rh表型分型
D.受者直接抗球蛋白试验
E.游离血红蛋白测定
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41、单项选择题 压力蒸汽灭菌器中,消毒物品的装放要求不正确的是()。
A.灭菌器柜内装放灭菌物品不应过挤,其总体积不应超过柜室容积的80%
B.应将同类物品放在一起灭菌。如必须将不同类物品装放一起,则应以最难达到灭菌的物品所需的温度和时间为准
C.布类和金属类物品同时灭菌时,应将金属类物品包放在下面,以使两者受热基本一致,防止金属类物品在灭菌中产生的冷凝水弄湿包布
D.难于灭菌的大包应放在下层,较易灭菌的小包放在上层
E.物品尤其是纤维织物,在放置时应避免与灭菌柜室四壁接触,以防吸入较多的冷凝水
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42、单项选择题 中心血库的主要职责是,不包括()。
A.开展无偿献血者的招募
B.血液的采集与制备
C.血液的检测
D.临床用血供应
E.医疗用血业务指导
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43、单项选择题 患者男,16岁。因右下肢肌肉血肿,伴关节腔出血二天入院,以往有多次发作史,询问家族史,其舅舅有类似病史。体征:一般情况好,心肺无异常,肝脾不大,右下肢大腿内侧触及一包块,压痛(血肿),右膝关节肿胀,压痛。提示:输血科相关人员考虑诊断,治疗,进行输血前检测及输血疗法。
患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏()。
A.纤维蛋白原
B.凝血酶原
C.Ⅴ因子
D.Ⅶ因子
E.Ⅷ因子
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44、单项选择题 用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原,荧光素应标记在()。
A.CD4抗原上
B.CD4单克隆抗体上
C.固相载体上
D.抗人Ig抗体上
E.某种动物红细胞上
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45、单项选择题 由200ml新鲜冰冻血浆制备冷沉淀纤维蛋白应()。
A.≥70mg
B.≥75mg
C.≥100mg
D.≥140mg
E.≥150mg
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46、单项选择题 血液的抗凝剂——枸橼酸钠是哪一年被应用于临床输血,使临床输血治疗得到开展的()。
A.1900年
B.1914年
C.1916年
D.1918年
E.1949年
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47、单项选择题
患者,男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L中性粒细胞80%,淋巴细胞20%:B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为"O"型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
者可能是什么原因造成配血凝集()。
A.患者血清中有抗H抗体
B.患者血清中有抗Al抗体
C.冷抗体
D.血型为亚型
E.不完全抗体
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48、单项选择题 患者,男性,46岁,一个月来发热、每天腹泻4~5次,咳嗽咳痰,查体可见全身浅表淋巴结肿大,肝脾大,实验室检查:HIV抗体阳性(经确诊),痰涂片找卡氏肺孢子虫阴性。
问患者最可能的诊断是()。
A.慢性腹泻
B.肺炎
C.艾滋病
D.伤寒
E.细菌性痢疾
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49、单项选择题 成分离心机离心转速的注意事项是检查人员要注意安全,转速仪的测量距离为()。
A.5cm
B.10cm
C.20cm
D.30cm
E.50cm
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50、单项选择题 单采血小板对献血员血红蛋白的要求是()。
A.男>120g/L女>110g/L
B.男>110g/L女>100g/L
C.男>100g/L女>110g/L
D.男>130g/L女>110g/L
E.男>120g/L女>120g/L
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51、单项选择题 绝大多数限制性核酸内切酶不具备的性质是()。
A.核酸外切能力
B.有些核酸内切酶则没有序列特异性的要求
C.在DNA或RNA分子内部切断磷酸二酯键
D.酶切位点的核酸序列具有回文结构,识别长度为4~8bp
E.能使核酸形成平端和粘端
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52、单项选择题 机采浓缩白细胞采集后,多长时间内输注()。
A.4h
B.8h
C.16h
D.24h
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53、单项选择题 血栓与止血常用筛选试验包括()。
A.出血时间测定、血小板计数、血块收缩试验、凝血时间测定
B.血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆红素测定
C.血小板计数、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定
D.凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、出血时间测定
E.血块收缩试验、血浆凝血酶原时间测定、血清胆碱酯酶测定、血清胆红素测定
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54、单项选择题 自身输血最大益处是()。
A.避免输血传播性疾病的发生
B.避免免疫性溶血反应的发生
C.避免非免疫性输血反应
D.避免差错事故
E.减低血液黏稠度,改善微循环
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55、单项选择题 世界献血日是哪一天()。
A.5月14日
B.6月14日
C.4月16日
D.4月15日
E.6月16日
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56、单项选择题 中国合格评定国家认可委员会(CNAS)的成立时间是()。
A.2000年
B.2002年
C.2004年
D.2006年
E.2008年
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57、单项选择题 HPA-la同种抗体与哪种疾病有关()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.新生儿免疫性血小板减少性紫癜
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜
E.血小板无力症
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58、多项选择题
信息是客观世界各种事物特征和变化的反映。信息的定义还有很多,《国家经济信息系统设计与应用标准化规范》对信息定义"构成一定含义的一组数据称为信息"。在文献中对信息的定义还有"信息是帮助人们做出正确决策的知识"、"信息是能够导致某种决策活动的外界情况"等。
下列描述错误的是()。
A.数据是记录下来可以被鉴别的符号,它本身具有一定意义
B.信息是经过加工处理后具有参考价值的数据
C.信息具有不可变性
D.正确的决策有赖于足够的可靠的数据
E.信息产生于事物发展之前
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59、单项选择题 白喉毒素抑制真核生物蛋白质合成过程,其修饰的因子是()。
A.eEF-2
B.eEF-3
C.eEF-4
D.eEF-5
E.eEF-6
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60、单项选择题 患者,女性,31岁,一年前因宫外孕出血输血1200mL,半年来出现发热,乏力纳差,多次检查ALT>200U/L,抗HCV阳性,HAVIgG抗体(+),抗HBsAg(+)。
该病人最有可能的感染途径是()。
A.粪-口传播
B.性接触
C.静脉注射吸毒
D.输血后丙肝
E.母婴垂直传播
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61、单项选择题
患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
该患者早晨刷牙时发现出血,应立即给予的措施是()。
A.严密观察病情
B.无需输注血小板制剂
C.立即输注血小板制剂
D.根据患者的具体情况决定是否需要输注血小板制剂
E.应用止血药物
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62、单项选择题 无菌的含义是()。
A.杀灭物体上所有的微生物
B.杀死物体上的病原微生物
C.物体上无活菌存在
D.杀死含芽胞的细菌
E.抑制微生物生长繁殖
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63、单项选择题 对监控发出的试验结果的准确性和可靠性无效的措施是()。
A.校准和维护检测和试验用设备、仪器
B.使用符合要求的试剂盒
C.使用电子报告单
D.每次试验进行内部质控,只有QC值在规定的范围内时接受试验结果
E.严格按SOP执行操作
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64、单项选择题 回收式自身输血适应证不包括()。
A.创伤外科
B.骨科手术
C.预计术中及术后出血在400ml以下的手术疾病
D.胸腹部与脑部疾病
E.泌尿外科疾病
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65、单项选择题 《血站质量管理规范》中规定,质量体系文件应覆盖()。
A.献血招募
B.采血
C.检验
D.发血
E.所开展的采供血业务的所有过程
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66、单项选择题
男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。
原发病最可能的诊断是()。
A.原发性高血压病
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.隐匿性肾炎
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67、单项选择题 下列哪种病原体不会通过输血传染()。
A.梅毒螺旋体
B.戊型肝炎病毒
C.人类微小病毒B19
D.疟原虫
E.西尼罗病毒
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68、单项选择题 在输注血小板过程中,影响效果的是()。
A.血小板在30分钟左右输注完毕
B.输注速度宜先慢后快
C.使用合格输血器
D.输注红细胞后换一套输血器再输血小板
E.输注红细胞后冲洗输血器再输血小板
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69、单项选择题 患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。
患者最可能的是什么()。
A.急性免疫性溶血性反应
B.急性非免疫性溶血反应
C.迟发性免疫性溶血反应
D.过敏反应
E.细菌污染反应
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70、单项选择题 《献血法》规定:血站是()。
A.采集、提供临床用血的机构
B.负责本辖区内无偿献血组织发动
C.采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织
D.不以营利为目的的公益性组织
E.以上都不确
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71、单项选择题 导致交叉配血假阴性的原因不包括()。
A.试管污染洗涤剂
B.溶血现象
C.试验温度过高
D.血清中有高浓度血型物质
E.血清中可能存在的不规则抗体
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72、单项选择题 患者男,35岁。原发性肺癌2年出现肝转移,静脉置管处出现渗血不止。查PT,APTT,凝血酶原时间,凝血酶原活动度均正常,血常规正常。
哪个结果提示诊断获得性Ⅻ因子缺乏成立()。
A.纤维蛋白凝块在48小时内完全溶解
B.纤维蛋白凝块在2小时内完全溶解
C.纤维蛋白凝块在36小时内完全溶解
D.纤维蛋白凝块在72小时内完全溶解
E.纤维蛋白凝块在24小时内不溶解
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73、单项选择题 采集血液,需要抗凝剂,血站通常保存血液用的抗凝剂为()。
A.肝素
B.二乙胺四乙酸二钠
C.华法林
D.枸橼酸钠
E.葡萄糖酸钙
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74、单项选择题 红细胞悬液随着保存时间的延长,其中逐渐减少的是()。
A.血钾
B.血氨
C.三磷酸腺苷
D.游离血红蛋白
E.细胞碎片
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75、单项选择题 关于细胞成分的特性,正确的是()。
A.嗜酸性颗粒为酸性物质
B.中性颗粒为酸性物质
C.淋巴细胞浆为嗜酸性物质
D.Hb为碱性物质
E.细胞核蛋白为碱性蛋白
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76、单项选择题 红细胞在储存期间,冻存两周后,2,3-DPG约下降多少()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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77、单项选择题 方差分析中变量变换的目的是()。
A.方差齐性化
B.曲线直线化
C.变量正态化
D.以上都对
E.以上都不对
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78、单项选择题 收领、发放血液核查内容()。
A.外观色泽
B.有无溶血、脂血
C.收、发工作人员分别签名
D.血站名称、许可证号、献血者姓名、血型、血液品种、采血日期、有效期、储存条件
E.以上都不正确
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79、单项选择题 献血队伍中的中坚力量是()。
A.大学生
B.固定献血者
C.农民工
D.公务员
E.随机献血者
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80、多项选择题 输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取得较好的疗效且毒性小。
下列哪些疾病是其治疗适应证()。
A.慢性粒细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.多发性骨髓瘤
E.甲型血友病
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81、单项选择题 以下关于质量方针和质量目标的描述中错误的是()。
A.体现对于质量管理的追求
B.是对服务对象的一种承诺
C.由实验室最高管理层直接制定
D.基于实验室自身的客观定位
E.是上级组织质量方针和质量目标的具体细化和补充
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82、单项选择题
男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。
该患者最可能出现的脉搏是()。
A.奇脉
B.水冲脉
C.交替脉
D.迟脉
E.重搏脉
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83、单项选择题 关于网织红细胞的结构与性质,不正确的是()。
A.网状结构愈多表示细胞愈幼稚
B.通常胞体比成熟红细胞稍大,直径8~9.5μm
C.网织红细胞没有合成血红蛋白的能力
D.网织红细胞比成熟红细胞比密低,离心时聚集于红细胞的上层
E.常用的染料是活体染料
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84、单项选择题 免疫球蛋白中是五聚体的是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.IgM
E.IgE
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85、单项选择题
患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。
请问反应的原因是()。
A.HLA抗体
B.HNA抗体
C.HPA抗体
D.血浆蛋白抗体
E.上述抗体均有可能
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86、单项选择题 唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白是()。
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
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87、单项选择题 以下属于我国卫生行政部门规定的血站必须开展的输血相关疾病检测项目的是()。
A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B.美洲锥虫病
C.巴贝虫病
D.弓形体病
E.抗-HBc
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88、单项选择题 红细胞膜主要的脂类是胆固醇和()。
A.血小板磷脂
B.磷脂
C.胆固醇
D.乳糜微粒
E.载脂蛋白
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89、单项选择题 浓缩血小板抽检外观正常为()。
A.白色
B.絮状
C.淡黄色雾状
D.少量纤维蛋白析出
E.保留至少10cm长度注满血小板的转移管
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90、单项选择题 在大肠埃希菌DNA聚合酶Ⅲ中,负责校对功能的亚基是()。
A.α
B.ε
C.β
D.δ
E.τ
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91、单项选择题 0.9%NaCl溶液与血浆相同的是()。
A.胶体渗透压
B.K+浓度
C.Na+浓度
D.总渗透压
E.Ca2+浓度
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92、单项选择题 IgE升高常见于()。
A.多发性骨髓瘤(MM)
B.系统性红斑狼疮(SLE.
C.外源性哮喘
D.类风湿性关节炎
E.巨球蛋白血症
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93、单项选择题 交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的()。
A.2天内
B.3天内
C.5天内
D.1周内
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94、单项选择题 碱性磷酸酶(AP)是一种磷酸酯水解酶,可以从牛肠黏膜或大肠埃希菌中提取。从大肠埃希菌提取的AP分子量为80kD,酶作用的最适pH为()。
A.8.0
B.5.0
C.9.0
D.7.0
E.2.0
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95、单项选择题 献血条形码至少要多少年不能重复()。
A.10年
B.15年
C.25年
D.50年
E.100年
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96、单项选择题 解冻甘油红细胞后,液体中甘油含量应为()。
A.≤30g/L
B.≤20g/L
C.≤10g/L
D.≤5g/L
E.≤1g/L
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97、单项选择题 普通冰冻血浆(FP)-20℃以下保存期为()。
A.一年
B.二年
C.三年
D.四年
E.五年
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98、单项选择题 配对设计的目的是()。
A.提高测量精度
B.操作方便
C.为了可以使用t检验
D.提高组间可比性
E.减少抽样误差
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99、单项选择题 可作为血液保养液成分的是()。
A.EDTA
B.枸橼酸钠
C.草酸钠
D.氟化钠
E.肝素
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100、单项选择题 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。
预防高钾血症的措施不包括()。
A.选用较新鲜的血
B.避免使用库存期过长的血制品,避免加温血液
C.选用临输前移除血浆的浓缩红细胞或洗涤红细胞
D.避免将血液加温
E.积极纠正酸中毒
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101、单项选择题 冬季,某健康献血者,女,18岁,某高校学生,参加街头无偿献血,经体格检查符合献血标准,初筛血型(正定型平板法)为AB型,自述几年前鉴定血型为O型。次日献血后复检血型(试管法),发现正反定血型不符,正定型为AB型,反定型为O型,肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块,如何解释此种凝集情况()。
A.冷凝集
B.红细胞多凝集
C.缗钱状凝集
D.弱凝集
E.类B凝集
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102、单项选择题 以下不属于输血作用的是()。
A.增加携氧能力
B.镇痛
C.提高血浆蛋白
D.增进凝血功能
E.补充血容量
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103、单项选择题 迟发性输血不良反应是()。
A.过敏反应
B.细菌污染反应
C.输血相关性移植物抗宿主病
D.循环超负荷
E.枸橼酸盐中毒
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104、单项选择题 亲友互相献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到何处献血()。
A.护士站
B.输血科(血库)
C.门诊抽血室
D.医院批准的地点
E.血站或卫生行政部门批准的采血点(室)
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105、单项选择题 下列哪种情况可以诊断为小儿贫血()。
A.出生5天的新生儿Hb140g/L
B.出生12天的新生儿Hb120g/L
C.出生2月的婴儿Hb10g/L
D.5岁儿童Hb115g/L
E.14岁儿童Hb120g/L
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106、单项选择题 卫生技术人员应占职工总数的()%以上,具有高、中、初级卫生专业技术职务任职资格的人员比例要与血站的功能和任务相适应。
A.50
B.60
C.70
D.75
E.80
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107、单项选择题 亲属之间输血容易发生移植物抗宿主病,一旦发生,死亡率可达()。
A.75%以上
B.80%以上
C.85%以上
D.90%以上
E.95%以上
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108、单项选择题 在实验室常规工作中应当任何时候都必须遵循标准操作程序的人员是()。
A.所有检测人员
B.单位行政管理人员
C.单位后勤管理人员
D.所有管理人员
E.所有非技术人员
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109、单项选择题
患儿男,5岁。因尿道梗阻术后伤口痊愈不良,输血浆110ml。输入30ml后,出现寒战、高热,体温升至41℃,减慢输注速度,于10小时内输完剩余血浆,患儿恶心,呼吸急促,发绀,脉搏140次/分,血压下降,继而休克,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93%。
患儿诊断首先考虑()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.柠檬酸盐中毒
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110、单项选择题
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。
患者化验检查结果不正确的是()。
A.游离血红蛋白增高
B.直接抗球蛋白试验阳性
C.血清胆红素增高、以间接胆红素为主
D.血清结合珠蛋白增高
E.血液涂片见大量破碎红细胞
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111、单项选择题 下列哪个信息是关系到最高管理层对组织要达到目标的信息()。
A.管理控制信息
B.业务信息
C.辅助管理信息
D.反馈信息
E.战略计划信息
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112、单项选择题 200ml或400ml全血分离的悬浮红细胞,容量应为标示量()。
A.±5%
B.±10%
C.±15%
D.±20%
E.20%以上
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113、单项选择题
患者,男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L中性粒细胞80%,淋巴细胞20%:B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为"O"型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
输血科值班医生对患者首先应如何检验()。
A.对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验
B.对患者和供血者做吸收放散试验
C.对患者和供血者用凝聚胺法配血
D.对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验
E.对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验
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114、单项选择题 下列哪项属于采用计算机管理时输血管理信息系统管理软件要达到的要求()。
A.实用、先进、高效、安全
B.功能完善、标准化、系统化、企业化
C.先进、安全、简单、系统化
D.实用、高效、超前、标准化
E.安全、实用、可扩展、企业化
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115、单项选择题 灭菌检测时,使用的指示剂应注意()。
A.使用的化学指示剂必须有防疫部门批准的有生产批准文号的单位生产的产品
B.生物指示剂应为省级卫生行政主管部门批准的有生产批准文号的单位生产的产品
C.使用的化学指示剂均为由原卫生部或省级卫生行政主管部门批准的有生产批准文号的单位生产的产品
D.灭菌未合格的物品再次灭菌时,无需重新放置化学指示剂或生物指示剂
E.灭菌未合格的物品,直接放入灭菌器再次灭菌
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116、单项选择题 采血前核对程序的三个主要部分是()。
A.采血前需核对献血者基本信息及体检合格证;观察面色;检查是否有新穿刺痕迹
B.采血前需核对献血者基本信息;病史;健康检查
C.采血前需核对献血者身份证;进行血比重或血红蛋白的检测;血压
D.采血前需核对献血者身份证;进行血比重或血红蛋白的检测;化验结果
E.采血前需核对献血者身份证;血压;化验结果
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117、单项选择题 建立和实施实验室内部质量审核程序。至少多长时间进行一次。内部质量审核应覆盖血液检测及相关服务的所有过程()。
A.每季度进行一次
B.每半年进行一次
C.每一年进行一次
D.每一年半进行一次
E.每两年进行一次
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118、单项选择题 冷沉淀在37℃水浴快速解冻后至输注前,应保存在()。
A.10℃
B.37℃
C.20~24℃
D.1~6℃不震荡
E.1~6℃震荡
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119、单项选择题 一组数据中20%为3,60%为2,10%为1,10%为0,则平均数为()。
A.1.5
B.1.9
C.2.1
D.3.0
E.不知道数据的总个数,不能计算平均数
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120、单项选择题 HLA-Ⅰ类分子结构中含有与哪个分子结合保守部位()。
A.CD3
B.CD4
C.CD5
D.CD7
E.CD8
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121、单项选择题 病毒感染早期检测到特异性的抗体IgM,下列描述中对其解释不正确的是()。
A.可快速明确诊断
B.表示活动性感染
C.表示近期感染
D.表示以前发生过感染,现处于恢复期
E.新生儿阳性提示先天性宫内感染
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122、单项选择题 国家规定的洗涤红细胞质量标准要求,不包括下列哪项指标()。
A.红细胞回收率≥70%
B.白细胞清除率≥80%
C.残余血小板≤1%
D.血浆蛋白清除率≥98%
E.200ml全血制备的洗涤红细胞容量125ml±10%
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123、单项选择题 患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是()。
A.慢性阻塞性肺病
B.高血压
C.糖尿病
D.心源性哮喘
E.支气管哮喘
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124、单项选择题 关于顺式作用元件描述不正确的是()
A.是指可影响自身基因表达活性的
B.顺式作用元件存在一些共有序列,如TATA盒、CAAT盒等
C.顺式作用元件的核心序列真核RNA聚合酶或特异转录因子的结合位点
D.顺式作用元件通常是编码序列
E.真核生物顺式作用元件分为启动子、增强子及沉默子等
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125、单项选择题 机体抵抗病原微生物感染的功能称为()。
A.免疫监视
B.免疫自稳
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫识别
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126、单项选择题 患者,男,36岁,自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.O%,FX:C89.326。
患者肌肉关节出血时,可输注何种血制品进行有效止血()。
A.悬浮红细胞
B.冷沉淀
C.新鲜冰冻血浆
D.普通冰冻血浆
E.以上均不是
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127、单项选择题 上消化道出血的特征性表现是()。
A.呕血或(和)黑粪
B.失血性周围循环障碍
C.贫血
D.氮质血症
E.发热
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128、单项选择题 制备血液成分用全血的质量要求不包括下列哪一项()。
A.血液无污染
B.献血者符合“供血者健康标准”
C.采血时间在3分钟以内(200ml)
D.在采血后4小时内完成成分制备
E.无凝块、无溶血、无严重乳糜、血袋密闭良好、容量误差不大于标示量±10%
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129、单项选择题 联袋制备浓缩红细胞4+2℃可保存()。
A.1天
B.21-35天
C.15天
D.42天
E.20天
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130、单项选择题 冰冻红细胞的血浆去除率为()。
A.69%
B.79%
C.89%
D.99%
E.100%
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131、单项选择题 输血相关性急性肺损伤表现是()。
A.咳嗽、咯白色泡沫样痰
B.咳嗽、咯粉红色泡沫样痰
C.咳嗽、咯非泡沫稀血水样痰
D.呛咳、咯血
E.干咳、无痰
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132、单项选择题 肝硬化患者消化道出血,Hb90g/L,PT26.6s,APTT114.9s,应该输用()。
A.凝血酶原复合物
B.新鲜冰冻血浆
C.冷沉淀
D.全血
E.去白细胞悬浮红细胞
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133、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅰb与血小板哪种功能有关()。
A.黏附功能
B.聚集功能
C.分泌功能
D.凝血功能
E.维护血管内皮的完整性
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134、单项选择题 手工制备悬浮红细胞和血小板时,离心机的温度应()。
A.相同
B.不相同
C.温度不超过3℃
D.更低
E.以上都不正确
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135、单项选择题 哪类血细胞无HLA抗原表达()。
A.成熟红细胞
B.幼稚红细胞
C.T淋巴细胞
D.B淋巴细胞
E.血小板
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136、单项选择题 下列属于可逆性抑制作用的反应是()。
A.敌敌畏抑制胆碱酯酶活性
B.乙酰胆碱的积蓄造成迷走神经的毒性兴奋状态
C.毒气路易士气抑制体内巯基酶活性
D.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用
E.敌百虫抑制胆碱酯酶活性
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137、单项选择题 在肝脏合成时,依赖维生素K的凝血因子是下面哪一组()。
A.Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ
B.Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ
C.Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ
D.Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ
E.以上均不正确
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138、单项选择题 管理信息系统哪个阶段的重点是建立和实现终端用户间的联络机制()。
A.集中数据处理阶段
B.面向管理的数据处理阶段
C.分布式终端用户计算阶段
D.交互网络阶段
E.多个项目的综合信息管理阶段
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139、多项选择题
患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。
关于该患者血小板输注的说法错误的是()。
A.该患者不需要输注血小板
B.立即给予输注血小板
C.为防止血小板下降,使用小分子肝素
D.患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位
E.应使用冷沉淀
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140、单项选择题 在每一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是()。
A.心房收缩期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期
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141、单项选择题 下列哪项不是血浆置换的适应证()。
A.系统性红斑狼疮
B.多发性骨髓瘤
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.过客淋巴细胞综合征
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142、单项选择题 哪种抗体引起输血后紫癜()。
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.ABO抗体
D.Rh抗体
E.Ii抗体
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143、单项选择题 固定献血者的好处不包括()。
A.经过血液安全教育
B.避免接触高危因素
C.可以一次多领取奖品
D.会进行自我排查
E.了解血液安全的因素
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144、单项选择题 冷沉淀融化后要求尽快输注是因为()。
A.久置室温Ⅷ因子活性丧失
B.久置室温红细胞活性丧失
C.久置室温白细胞活性丧失
D.久置室温淋巴细胞活性丧失菌
E.久置室温血小板活性丧失
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145、单项选择题 临床上患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗A1不凝集、抗B凝集,由此判断患者血型为()。
A.A1
B.A1B
C.A1
D.A2B
E.AB
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146、单项选择题 不在肝脏中合成的凝血因子是()。
A.因子Ⅱ
B.因子Ⅲ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅹ
E.以上均不正确
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147、单项选择题
患者男,42岁。到献血车咨询。主诉1个月前出现感冒症状,表现为发热、头疼、咽疼、乏力、皮疹、厌食、呕吐等症状。医院检查颈、腋及枕部有肿大淋巴结。实验室检查外周血可见异型淋巴细胞、CD4T细胞计数一过性下降和CD4+/CD8+比值有波动。该男性承认是同性恋者,且有吸毒史。
患者最可能感染的途径是()。
A.理发
B.性伙伴和吸毒共用注射器
C.交谈
D.预防注射
E.握手
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148、单项选择题 可增加血容量,并维持作用6~12小时的是()。
A.羟乙基淀粉代血浆
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.白蛋白液
E.丙种球蛋白
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149、单项选择题
从20世纪50年代开始,管理信息系统走过了一条漫长的道路。大多数的进步源于计算机能力的提高。这种趋势正朝着体积小、速度快、技术廉价的方向发展。
1965-1979年属于管理信息系统的哪个阶段()。
A.分布式终端用户计算阶段
B.集中数据处理阶段
C.面向管理的数据处理阶段
D.交互网络阶段
E.分散数据处理阶段
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150、单项选择题 DNA的复制不需要()。
A.DNA依赖的DNA聚合酶
B.DNA依赖的RNA聚合酶
C.dNTP
D.模板
E.反转录酶
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151、单项选择题 在目前已知的肝炎中,乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎都可通过血液传播,但目前献血者的检测项目中不包括丁型肝炎,其主要原因是()。
A.传染性不强
B.通过检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),就可能把其感染的献血者筛除掉
C.对身体影响不大
D.没有发现感染的病例
E.无检测方法
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152、单项选择题 国际血液学标准化委员会建议,血细胞计数采用的抗凝剂是()。
A.EDTA-K2
B.EDTA-Na2
C.枸橼酸三钠
D.草酸钠
E.肝素钠
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153、单项选择题 对产品实现的要求中,以顾客的要求为基础,组织对产品提出要求中不包括哪项()。
A.产品的设计开发
B.设备的控制
C.设备的来源
D.产品的标识
E.交付后的服务
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154、单项选择题 白陶土可激活的凝血因子是()。
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.V
E.Ⅻ
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155、单项选择题 下面哪项技术不是利用核酸分子杂交的原理()。
A.Southern印迹
B.Northern印迹
C.Western印迹
D.斑点印迹
E.基因芯片
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156、单项选择题 严重烧伤患者,毛细血管采血法的最佳采血部位应选()。
A.耳垂
B.手指
C.皮肤完整处
D.足跟
E.肘部
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157、单项选择题
女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×3这109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()。
A.全血
B.红细胞悬液
C.浓缩血小板
D.新鲜冰冻血浆
E.浓缩白(粒)细胞
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158、单项选择题 一患者误饮农药致中毒,需要做血浆置换治疗,查血型为AB型Rh阴性,现当地血站该血型血浆缺少,经媒体宣传,有两位献血者前来献血。
献血者甲两年前曾献过一次血,他属于()。
A.替代献血者
B.无偿献血者
C.家庭献血者
D.职业献血者
E.固定献血者
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159、单项选择题 酶联免疫吸附实验(ELISA)是输血相关传染病检测的常规方法,以下有关其基本原理的表述中错误的是()。
A.将抗原或抗体结合到固相载体表面,保持其免疫活性
B.将抗原或抗体与某种酶连接成酶标记抗原或抗体,既保持免疫活性又保持酶活性
C.测定时将含待测抗原或抗体与酶标记抗原或抗体,按一定程序,与结合在固相载体上的抗原或抗体反应形成酶标记抗原抗体复合物
D.经洗涤使固相载体上结合的抗原抗体复合物与其他物质分离,结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比倒
E.加入底物后,底物被固相载体上的抗原抗体结合物催化变成有色产物,通过检测有色产物吸光度进行定性或定量分析
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160、单项选择题
患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则()。
A.发生了ABO血型主要不合
B.发生了ABO血型次要不合
C.无需考虑血型不合问题
D.移植前应给A型红细胞
E.移植后血小板输注选择O型
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161、单项选择题 原核生物DNA复制过程中负责解开()。
A.DnaA
B.DnaB
C.DnaC
D.DnaG
E.拓扑异构酶
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162、单项选择题 100ml新鲜冰冻血浆制备的冷沉淀,纤维蛋白原含量质量标准为()。
A.≥25mg
B.≥50mg
C.≥75mg
D.≥100mg
E.≥150mg
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163、单项选择题 患者,男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊,检查发现其硬结呈椭圆形,基底清晰,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。
如果我们取该患者硬结的分泌物做涂片镜检,则下列哪种检查方法为宜()。
A.革兰染色后油镜检查
B.不染色直接油镜检查
C.暗视野显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查
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164、单项选择题 患者进针或采血时发生眩晕,采取措施不正确的是()。
A.应立即拔出针头,让其平卧休息
B.可给患者嗅吸芳香酊、针刺人中和合谷
C.采足血量后立即让患者就地休息
D.静脉注射葡萄糖或口服糖水
E.应立即找医生共同处理
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165、单项选择题 患者男,48岁。两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBclgM抗体(+)。
一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指,采取何种措施最恰当()。
A.立即注射丙种球电白
B.注射高效价乙肝免疫球蛋白一次
C.注射高效价乙肝免疫球蛋白,1个月后再注射一次
D.不需采取任何措施
E.在伤口周围轻轻挤压,让血液流出
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166、单项选择题 在资源管理要求中不包括哪项内容()。
A.人力资源
B.资金援助
C.基础设施
D.支持性服务
E.工作环境
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167、单项选择题 下列哪项不是大量输血的反应()。
A.心脏负荷过重
B.出血倾向
C.高血钙
D.枸橼酸钠中毒反应
E.酸碱平衡失调
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168、单项选择题 200ml全血分离的洗涤红细胞容量应为多少;400ml全血分离的洗涤红细胞容量应为多少()。
A.125ml±5%;250ml±5%
B.120ml±10%;250ml±10%
C.125ml±10%;240ml±10%
D.120ml±10%;240ml±10%
E.125ml±10%;250ml±10%
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169、单项选择题 当肝炎患者出现ALT快速下降,胆红素不断升高的胆酶分离现象,提示()。
A.肝细胞大量坏死
B.慢性肝炎早期
C.肝硬化早期
D.肝炎感染早期
E.慢性肝炎晚期
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170、单项选择题 患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。
患者最好输注的血液是()。
A.O型悬浮红细胞
B.O型去白红细胞
C.O型辐照红细胞
D.O型洗涤红细胞或A红细胞
E.O型冰冻红细胞
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171、单项选择题 采血达到采集量时,拔出针头后,嘱献血者用手指按压穿刺部位()。
A.5~10分钟
B.6~8分钟
C.5~7分钟
D.10分钟左右
E.3~5分钟
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172、单项选择题 多次接受不同献血者血液的患者其体内主要产生以下哪种抗体()。
A.C2抗体
B.HLA-Ⅱ细胞毒抗体
C.HSP70抗体
D.HLA-I细胞毒抗体
E.TNF-β抗体
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173、单项选择题 下列哪项符合IgG血型抗体的性质()。
A.酶处理细胞可以提高反应效率
B.在无免疫史的A或B型中占主导地位
C.被2-Me或DTT灭活
D.易被A或B型物质抑制
E.降低温度可以提高反应效率
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174、单项选择题 一次性使用血袋热原检查的质量标准是()。
A.应无细菌
B.应无病毒
C.应无真菌
D.应无致热原
E.应无霉菌
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175、单项选择题
患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。
发生溶血的最可能的原因是()。
A.Rh血型不合
B.Kidd血型不合
C.ABO血型不合
D.Duffy血型不合
E.Kell血型不合
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176、单项选择题 产生血小板同种免疫应答主要是输注()。
A.去除白细胞的血小板
B.去除白细胞的红细胞
C.新鲜冰冻血浆
D.含有白细胞的血液成分
E.冷沉淀
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177、单项选择题 有一实验室要对刚进的诊断试剂进行评价,除对试剂的生产商的资质核查外,还检查了试剂的国内(或国外)批准文号、推荐资料以及实验室与临床观察资料以及说明书内容,内外包装,有效期长短等。
除以上的核查外,还必须评价试剂的敏感度,敏感度是指()。
A.真阳性率
B.真阴性率
C.变异系数
D.回归系数
E.假阳性率
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178、单项选择题
240例心梗患者和140例非心梗患者进行血清肌酸激酶(CK)测定(≥801U为+,<801U为-)结果如下:
CK试验诊断的指标灵敏度为()。
A.10.42%
B.89.58%
C.18.57%
D.81.43%
E.63.42%
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179、单项选择题 检测凝血因子活性时,受检标本应()。
A.立即测定,分离血浆后避免反复冻融
B.4℃保存24小时
C.室温保存4小时
D.可以反复冻融
E.以上均不是
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180、单项选择题 胍类消毒剂包括醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定和聚六亚甲基胍等,下列哪项不是其特征()。
A.受有机物影响轻微,稳定性差
B.属低效消毒剂
C.具有速效杀菌作用
D.对皮肤黏膜无刺激性
E.对金属和织物无腐蚀性
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181、单项选择题 FXIIIβ:Ag正常值为()
A.(18.8±12.9)%
B.(98.8±12.5)%
C.(300.4±12.5)%
D.(200.4±12.9)%
E.(18.8±12.5)%
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182、单项选择题 有益原则比不伤害原则更广泛,下列哪一项是有益原则的要求()。
A.身体上不伤害
B.精神上不伤害
C.确有助益
D.权衡利害
E.C和D都是
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183、单项选择题 血液发出,受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天()。
A.应在2~6℃下保存7天
B.常温下保存10天
C.零下保存一个月
D.22℃保存一周
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184、单项选择题 以下哪一种不属于蛋白质的凝血因子()。
A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅳ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅲ
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185、单项选择题 速发性免疫性输血不良反应是()。
A.细菌污染反应
B.输血相关性急性肺损伤
C.枸橼酸盐中毒
D.输血相关性移植物抗宿主病
E.输血后紫癜
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186、单项选择题 以下哪条不是制定《中华人民共和国献血法》的主要目的()。
A.为保证医疗临床用血需要和安全
B.保障献血者和用血者身体健康
C.发扬人道主义精神
D.促进社会主义物质文明和精神文明建设
E.打击非法采供血
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187、单项选择题 理想的红细胞代用品应当具备的特性不包括()。
A.无传播传染病的风险
B.在室温下至少存放1年以上
C.无需红细胞血型配型
D.具有一定的免疫调节功能
E.疗效确切
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188、单项选择题 类毒素是()。
A.抗毒素经甲醛处理后的物质
B.细菌素经甲醛处理后的物质
C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
D.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质
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189、单项选择题 HIV病毒核酸检测方法可使HIV感染的窗口期缩短为()。
A.11天
B.12天
C.16天
D.22天
E.30天
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190、单项选择题 有关新献血者以下描述不恰当的是()。
A.因其血液从未进行筛选,可能传播输血疾病
B.献血目的不清楚,可能想帮助别人,也可能有其他目的
C.如果血液筛查结果为阳性较容易处理,因其血液还没有输给其他人
D.献血前需详细指导
E.如果血液筛查结果为阴性,献血后不需要随访并鼓励他们的安全行为
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191、单项选择题 肝胆疾病的实验室检查中酶学检查不包括()。
A.ALT
B.ECT
C.ALP
D.ChE
E.AST
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192、单项选择题 关于朊病毒蛋白描述错误的是()。
A.病毒蛋白致病前后一级结构完全一致
B.病毒蛋白致病前后二级结构不同
C.朊病毒是由外源基因编码的
D.朊病毒以蛋白为模板进行转化
E.抗核酸药物对朊病毒无效
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193、单项选择题 献血者体格检查硫酸铜法测定血红蛋白()。
A.男≥1.0510,女≥1.0490
B.男≥1.0520,女≥1.0500
C.男≥1.0530,女≥1.0510
D.男≥1.0540,女≥1.0520
E.男≥1.0550,女≥1.0530
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194、单项选择题 具有黏附作用的细菌结构是()。
A.鞭毛
B.芽胞
C.荚膜
D.普通菌毛
E.性菌毛
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195、单项选择题 男性患者,28岁,一周来乏力纳差,巩膜黄染,ALT430U/L,血清胆红素34μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+),应诊断为()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎
D.乙肝病毒携带者
E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
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196、单项选择题 单采血小板献血员的血细胞比容应()。
A.≥0.36
B.≥0.38
C.≥0.40
D.≤0.36
E.≤0.34
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197、单项选择题 核酸分子最大紫外吸收在()。
A.220nm
B.260nm
C.280nm
D.300nm
E.450nm
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198、单项选择题 IS09000质量体系与GMP质量体系比较,不正确的是哪项()。
A.IS09000可用于各行各业,GMP只能用于特定行业
B.GMP是推荐性的,IS09000是强制性的
C.IS09000是推荐性的,GMP是强制性的
D.IS09000只提供原则性的指导,GMP除此之外还包括具体的专业要求,甚至技术细节要求
E.IS09000是国际通用标准,GMP是行业规范
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199、单项选择题 常见的原生生物传染病是()。
A.梅毒
B.疟疾
C.艾滋病
D.乙肝
E.丙肝
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200、单项选择题 解冻后红细胞悬浮在生理盐水中,储存在何种温度,保存期为多少小时()。
A.2~6℃,6小时
B.2~6℃,12小时
C.2~6℃,24小时
D.4~6℃,4小时
E.4~6℃,6小时
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201、单项选择题 疑为溶血性或细菌污染性输血反应,错误的做法是()。
A.应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路
B.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录
C.核对受血者及供血者ABO血型、RhD.血型
D.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量
E.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取患者血样做细菌学检验
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202、单项选择题 患者,男,38岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄"需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。
国际上规定使用华法林的INR允许范围是()。
A.1~2.5
B.2~3.5
C.3~4.5
D.4~5.5
E.5~6.5
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203、单项选择题
患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。
患者最应该输注()。
A.洗涤红细胞、单采血小板
B.冰冻红细胞、单采血小板
C.辐照红细胞、辐照单采血小板
D.去白红细胞、去白血小板
E.年轻红细胞、单采血小板
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204、单项选择题 大多数荚膜的化学组成是()。
A.脂多糖
B.蛋白质
C.多糖
D.磷壁酸
E.脂蛋白
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205、单项选择题 欧美国家血小板输注无效大多数由于哪种抗体引起的()。
A.HPA-1a抗体
B.HPA-2a抗体
C.HPA-2b抗体
D.HPA-3a抗体
E.HPA-3b抗体
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206、单项选择题 根据所操作的生物因子的危害程度和采取的防护措施,将生物安全的防护水平分为若干级,哪一级防护水平最高()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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207、单项选择题 质量计划的作用通常不包括()。
A.一种解决特定产品、项目或合同的特殊要求的有效工具
B.编制和实施质量计划,有利于实现规定的目标和合同要求
C.致力于提供质量要求会得到满足的信任
D.质量计划可用于监控和评定质量要求的符合性
E.质量计划的编制过程,是对管理程序和资源利用的协调和优化过程
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208、单项选择题 感染过程中最易识别的是()。
A.健康携带者
B.慢性携带者
C.显性感染
D.潜伏性感染
E.隐性感染
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209、单项选择题 测定输注后多长时间的血小板计数对治疗性血小板输注的疗效判断有十分重要的参考价值()。
A.30分钟
B.1小时
C.6小时
D.12小时
E.24小时
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210、单项选择题 试剂质控正确的是()。
A.每批次试剂在正式使用前进行一次即可
B.每月第一个工作日进行
C.每周一进行
D.每次试验前进行
E.每天进行3次
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211、单项选择题 使用血细胞分离机进行血小板采集时,应记录()。
A.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、血小板采集数量、献血者状态
B.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、血小板采集数量、补充钙剂数量
C.体外循环血量、抗凝剂使用量、血小板采集数量、献血者状态、有无献血反应
D.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、交换溶液量、补充钙剂数量
E.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、交换溶液量、有无献血反应
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212、单项选择题 心排出量是()。
A.一次心搏由两侧心室射出的血液量
B.每分钟由两侧心室输出的血量
C.每分排出量=心率×每搏量
D.女性比同体重男性的心排出量大
E.麻醉情况下心排出量增加
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213、单项选择题 关于抗-A抗-B试剂效价正确的是()。
A.≥32
B.≥64
C.≥128
D.≥216
E.≥512
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214、单项选择题 确证感染最直接的方法()。
A.检测相关抗体
B.从血液中分离出病毒
C.检测相关抗原
D.检测相关病毒核酸
E.病史调查
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215、单项选择题 在血站采血室内使用四联袋采血时,采血者着装应为()。
A.一次性隔离衣
B.干净便服
C.洁净白大衣
D.占有血渍的专用工作服
E.手术服
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216、单项选择题 新鲜冰冻血浆中Ⅷ因子含量应()。
A.≥0.601U/ml
B.≥0.651U/ml
C.≥0.701U/ml
D.≥0.751U/ml
E.≥0.81U/ml
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217、单项选择题 全血及红细胞悬液运输温度为()。
A.0~2℃
B.2~10℃
C.2~6℃
D.6~8℃
E.8~12℃
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218、单项选择题 下列哪项是管理信息系统成败的关键()。
A.科学管理的基础
B.领导的重视和主要管理者的支持
C.管理信息系统的专门人才
D.开发和应用管理信息系统的总体规划
E.良好的信息管理基础
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219、单项选择题 人体最大的淋巴器官是()。
A.淋巴结
B.脾脏
C.骨髓
D.胸腺
E.皮肤/黏膜免疫系统
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220、单项选择题 骨髓移植病人使用的血液除了要按国家规定的常规血液检测项目检测外,为提高骨髓移植的成功率,最好还要检测()。
A.HTLV
B.疟疾
C.CMV抗体
D.细小病毒B19
E.弓形体病
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221、单项选择题 关于自身输血分类错误的是()。
A.储存式自身输血
B.稀释式自身输血
C.回收式自身输血
D.急性等张性稀释式
E.急性等容性稀释式
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222、单项选择题 下列有关新鲜冰冻血浆(FFP)输注的说法不正确的是()。
A.FFP应放置在室温下,使之自然融化后输注
B.输注前应置入37℃专用恒温水浴中快速融化
C.融化后的FFP应尽快输用,以避免血浆蛋白变性和不稳定凝血因子丧失活性
D.FFP一经融化后,不可再冰冻保存
E.在4℃专用贮血冰箱内存放,应于24小时内输注
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223、单项选择题 采血室、成分分离室空气细菌菌落总数检查,检查频次和标准是()。
A.每月检查2次,其空气细菌菌落总数≤500CFU/m3
B.每周检查1欢,其空气细菌菌落总数≤500CFU/m3
C.每月检查1次,其空气细菌菌落总数≤500CFU/m3
D.每周检查1次,其空气细菌菌落总数≤300CFU/m3
E.每月检查1次,其空气细菌菌落总数≤300CFU/m3
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224、单项选择题 张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给与输血,10min后病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷,气促。
护士应首先考虑该病人发生了()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.隆起栓塞
E.急性肺水肿
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225、单项选择题 下列哪种情况需延期献血()。
A.较重的胃溃疡
B.较重的十二指肠溃疡
C.急性胃肠炎
D.慢性胃肠炎
E.慢性胰腺炎
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226、单项选择题
男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460,μmol/L。
该期患者肾小球滤过率范围是()。
A.<5%
B.<10%
C.10%~25%
D.25%~50%
E.50%~80%
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227、单项选择题 下列关于自身免疫性溶血性贫血患者输血治疗,说法错误的是()。
A.输血可使溶血加速,因此尽量不输血
B.必须输血时尽量选用患者血清与供者红细胞反应最弱的红细胞输注
C.输血速度要慢,严密观察病情变化
D.为避免同种抗体增高,应一次输足所需血量
E.患者自身抗体滴度较高时可用血浆置换减轻症状
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228、单项选择题 HCV抗体检测的窗口期是()。
A.12天
B.70天左右
C.平均35天
D.平均120天
E.22天左右
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229、单项选择题 嗜酸性粒细胞增高的输血不良反应是()。
A.细菌污染反应
B.急性溶血反应
C.过敏反应
D.非溶血性发热反应
E.循环超负荷
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230、单项选择题 以下关于血液比重的说法正确的是()。
A.正常人全血的比重为1.050~1.065
B.血液中白细胞数量越多,全血比重就越大
C.血浆的比重为1.025~1.035
D.血浆的比重的高低取决于血小板的含量
E.红细胞的比重为1.090~1.092
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231、单项选择题 HIV感染人体后主要导致下列哪个系统受损害()。
A.免疫系统
B.神经系统
C.骨骼系统
D.肌肉系统
E.血液系统
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232、单项选择题
某医院测得1096位患者红细胞数(×1012/L),经检验该资料服从正态分布,其均数为4.14,标准差为0.43,求得的区间为(4.14-2.58×0.43,4.14+2.58×0.43),则该区间称为红细胞的()。
A.99%正常值范围
B.95%正常值范围
C.99%可信区间
D.95%可信区间
E.90%可信区间
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233、单项选择题 对IS09004-2009的阐述错误的是()。
A.是一种可持续性管理
B.是一种品质管理方法
C.与IS09001-2008相比,两者结构相似
D.与IS09001-2008的质量要求相同
E.超越了IS09001-2008的质量要求
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234、单项选择题 在IS09001-2008质量管理体系要求中,对管理职责的要求是哪项()。
A.组织的最高管理者应承担质量管理的职责
B.最高管理者的职责包括管理承诺、质量方针、质量目标等方面
C.最高管理者的职责包括质量管理体系策划、管理评审、职责和权限、内部沟通等方面
D.确保顾客的要求得到满足,旨在顾客满意
E.以上全正确
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235、单项选择题 关于抗-A试剂正确的是()。
A.与Am细胞出现凝集反应
B.不与A2B细胞出现凝集反应
C.识别A1和A2抗原决定簇
D.仅识别A1抗原决定簇
E.与A2细胞出现混合凝集反应
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236、单项选择题 免疫球蛋白的超变区位于()。
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
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237、单项选择题 一期梅毒的主要临床表现是()。
A.心脏病
B.中枢神经系统的病变
C.骨骼及眼部等处的病变
D.硬下疳
E.梅毒疹
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238、单项选择题 在我国冷冻保存主要是用于稀有血型红细胞的保存,大多使用多少浓度甘油在何种温度条件下冷冻红细胞()。
A.30%,-80℃
B.35%,-80℃
C.40%,-80℃
D.45%,-80℃
E.50%,-80℃
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239、单项选择题 关于甲型肝炎的抗HAVIgM和抗HAVIgG,正确的说法是()。
A.抗HAVIgM在病程早期即为阳性,1~2个月后转阴,是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志
B.抗HAVIgG出现较早,于2~3个月达高峰,持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力的标志
C.抗HAVIgM在病程早期即为阳性,3~6个月后转阴,是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志
D.抗HAVIgG出现较晚,于7~8个月达高峰,持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力的标志
E.抗HAVIgG出现较晚,于2~3个月达高峰,持续多年或终身,不属于保护性抗体,不具有免疫力的标志
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240、单项选择题 适用于较简单手术需血量较少的自身储血方法是()。
A.蛙跳式
B.转换式采血法
C.步积式
D.急性非等容性稀释式
E.急性高容性稀释式
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241、单项选择题 建立和实施血液运输的管理程序,确保血液在完整的冷链中运输。冷链的要求是()。
A.使血液从采集直至分离过程的整个过程中始终处于所要求的温度范围内
B.使血液从采集直至运输到站内的整个过程中始终处于所要求的温度范围内
C.使血液从采集直至检验合格完毕的整个过程中始终处于所要求的温度范围内
D.使血液从采集直至发放到医院的整个过程中始终处于所要求的温度范围内
E.使血液从采集直至发放到用血患者的整个过程中始终处于所要求的温度范围内
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242、单项选择题 患者男性,40岁,主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大,伴慢性腹泻,体重明显下降。实验室检查:HIV抗体初筛呈阳性反应。将血液标本送HIV确认实验室确认。
HIV抗体确证试验结果的判定不正确的是()。
A.HIV-1抗体阳性:至少有2条env带(gp41和gp160/gp120)出现,或至少1条env带和p24带同时出现即可判定
B.HIV-2抗体阳性:出现HIV-2型特异性指示带的样品:如果同时呈HIV-1抗体阳性反应,报告HIV-1抗体阳性,不推荐进一步做HIV-2抗体确证试验;如果同时呈HIV-1抗体不确定或阴性反应,需用HIV2型确证试剂再做HIV-2的抗体确证试验
C.同时符合以下两条标准,即出现至少2条env带(gp36和gp140/gp10),和试剂盒提供的阳性判定标准,可判为HIV-2抗体阳性
D.HIV抗体不确定:出现HIV抗体特异带,但不足以判定阳性
E.HIV抗体阴性:无HIV抗体特异带出现
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243、单项选择题 在献完血后,以下哪个做法是对的()。
A.立刻洗澡
B.打篮球
C.熬夜
D.保持精神愉快
E.暴饮暴食
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244、单项选择题 关于质量方针,错误的说法是哪项()。
A.是由组织的最高管理者正式发布的该组织总的质量宗旨和方向
B.作用是明确输血质量管理的基本方向和策略
C.制定质量方针应以组织为中心
D.指导采供血机构或临床用血医院进行持续有效的质量管理
E.制定质量方针要紧密联系行业特点和本单位的特点
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245、单项选择题 使血浆胶体渗透压降低的主要因素是()。
A.血浆清蛋白减少
B.血浆血蛋白增多
C.血浆球蛋白增多
D.血浆球蛋白减少
E.血浆清蛋白不变
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246、单项选择题
患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
若患者出现感染,抗生素治疗仍得不到控制,需输注粒细胞,一般总数为()。
A.(1.0~3.0)×108
B.(5.0~6.0)×108
C.(1.0~3.0)×109
D.(5.0~6.0)×109
E.(1.0~3.0)×1010
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247、单项选择题 病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换,病人到血站还是就诊医院输血科治疗()。
A.由分管医生申请,输血科或血库参加,制定医疗方案,由输血科和分管医生负责治疗和监护
B.由分管医生申请,血站制定方案来完成治疗
C.由病房的医护人员共同完成
D.由分管医生制定治疗方案,下医嘱由护士完成RHD.阴性或其他稀有血型
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248、单项选择题 以下关于参数估计的说法正确的是()。
A.区间估计优于点估计
B.样本含量越大,参数估计准确的可能性越大
C.样本含量越大,参数估计越精确
D.对于一个参数只能有一个估计值
E.以上均不正确
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249、单项选择题 高铁血红素通过()来影响血红蛋白的生成。
A.抑制cAMP激活蛋白激酶A
B.eIFl
C.eEFl
D.eEF2
E.eEF3
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250、单项选择题 发作性睡眠与HLA哪个抗原相关()。
A.D2
B.A2
C.A12
D.D12
E.B27
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251、单项选择题 下列哪项是甲型肝炎的主要传播途径()。
A.输血传播
B.性传播
C.唾液传播
D.粪-口传播
E.垂直传播
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252、单项选择题 使用富含血小板血浆法制备的血小板回收率为原始血小板含量的()。
A.60%~75%
B.65%~75%
C.75%~80%
D.75%~85%
E.85%以上
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253、单项选择题 乙型肝炎的传播方式不包括()。
A.血液传播
B.消化道传播
C.性接触传播
D.哺乳传播
E.垂直传播
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254、单项选择题 血液的主要生理功能包括()。
A.悬浮稳定、黏滞性、凝固性等功能
B.运输、协调等功能
C.运输、协调、防御、维持机体内环境稳定等功能
D.悬浮稳定、协调和防御功能等功能
E.运输、协调、维持机体内环境稳定等功能
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255、单项选择题 血站应当开展无偿献血宣传。血站开展献血者招募,应当为献血者提供()的条件和良好的服务。
A.安全、卫生、便利
B.舒适、卫生、便利
C.方便、卫生、温馨
D.安全、卫生、温馨
E.安全、洁净、便利
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256、单项选择题 特殊血型的血液需要从外省、自治区、直辖市调配的,由哪一级部门批准()。
A.国务院办公厅
B.卫生部
C.省级人民政府
D.省级人民政府卫生行政部门
E.所辖血站的卫生行政部门
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257、单项选择题 血压无明显变化的输血反应是()。
A.过敏性反应
B.非溶血性发热反应
C.细菌污染反应
D.急性溶血反应
E.循环超负荷
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258、单项选择题 下列哪一种传染病一般呈严格的季节性()
A、虫媒传染病
B、寄生虫病
C、呼吸道传染病
D、肠道传染病
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259、单项选择题 医疗卫生机构应当按照要求及时分类收集医疗废物,错误的做法是()。
A.根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内
B.在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷
C.感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明
D.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理
E.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用单层包装物,并及时密封
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260、单项选择题 国际上认为男性、女性多长时间献血一次,不会影响健康()。
A.男2个月、女3个月
B.男3个月、女4个月
C.男4个月、女5个月
D.男6个月、女6个月
E.男6个月、女12个月
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261、单项选择题 在为患者做交叉配血时,主侧结果阳性,次侧结果阴性。患者抗体筛查试验阴性,自身对照阴性。分析结果可能与下列哪项无关()。
A.患者血液中有针对供血者红细胞的抗体
B.供血者血液中有针对患者红细胞的抗体
C.供血着血型鉴定不准确
D.患者血型鉴定不准确
E.供血者自身抗体
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262、单项选择题 为避免输血相关性急性肺损伤,应淘汰的献血者是()。
A.1次妊娠的女性献血者
B.2次妊娠的女性献血者
C.≥3次妊娠的女性献血者
D.多次献血的女性献血者
E.有1次输血史的男性献血者
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263、单项选择题 单采血小板终产品中血小板含量为()。
A.≥2.5×1012/袋
B.≥2.0×1012/袋
C.≥2.5×1011/袋
D.≥2.0×1010/袋
E.≥25×1011/袋
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264、单项选择题 下列关于DU型正确的描述是()。
A.DU型细胞可以与不同抗-D试剂有不同强度的反应
B.当DU型人输入D阳性血时可能产生抗-D
C.DU型孕妇如怀有D阳性胎儿可能会引起新生儿溶血病
D.当献血者被检测是DU型后,应该把他们当作D阳性,作为受血者时,应该把他们当作D阴性
E.以上均对
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265、多项选择题 新鲜液体血浆(FLP)输注适应症()。
A.补充全部凝血因子(包括不稳定的因子V和因子Ⅷ)
B.甲型血友病
C.大面积烧伤、创伤
D.纤维蛋白原缺乏症
E.血管性血友病
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266、单项选择题 患者男性,40岁,主要表现为长期发热、持续全身淋巴结肿大,伴慢性腹泻,体重明显下降。实验室检查:HIV抗体初筛呈阳性反应。将血液标本送HIV确认实验室确认。
关于HIV确认程序,不正确的叙述是()。
A.使用HIV-1/2混合型确证试剂进行检测,如果呈阴性反应,则报告HIV抗体阴性(-)
B.如果呈阳性反应,则报告HIV-1抗体阳性
C.如果不是阴性反应,但又不满足阳性判断标准,则报告HIV抗体不确定
D.结合流行病学资料,可以在4周后随访检测,如带型没有进展或呈阴性反应,则报告阴性
E.如随访期间出现阳性反应,则报告阳性;如4周后随访期间带型有进展,即使不满足阳性标准,仍可报告阳性
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267、单项选择题 评价粒细胞输注疗效的最佳指标是()。
A.感染是否得到控制
B.外周血中性粒细胞百分比是否增加
C.外周血中性粒细胞绝对值是否增加
D.贫血是否纠正
E.出血症状是否改善
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268、单项选择题 以下哪种自身输血方式不能在手术室进行()。
A.步积式
B.急性等容性稀释式
C.急性非等容性稀释式
D.急性高容性稀释式
E.术中回收式
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269、单项选择题 采血混匀秤质量控制,检查频率和质量标准分别是()。
A.每月对每台采血混匀秤检查1次
B.每台1次/月,混合频率15~20次/分,称重为实际重量(g)±1%
C.每台2次/月,混合频率15~20欢/分,称重为实际重量(g)±1%
D.每台1次/月,混合频率20~30次/分,称重为实际重量(g)±1%
E.每台1次/月,混合频率15~20次/分,称重为实际重量(g)±5%
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270、单项选择题 下列关于梅毒的抵抗力说法哪项是错误的()。
A.在干燥环境下1~2小时即死亡
B.在41.5℃可活1小时,41℃可活2小时
C.4℃可活2~3日,0℃可活1~2日
D.一般认为采集的血液4℃冰箱内保存3~6天后即不会传播梅毒
E.对高温耐受力较强
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271、单项选择题 为保证外周血干细胞移植的有效剂量,必须把造血干细胞从造血部位动员到循环池中,使用动员剂诱导需几周,方可进行采集()。
A.1周
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4周以上
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272、单项选择题 《血站管理办法》第七条()开展血液应用研究和技术创新工作,以及与临床输血有关的科学技术的国际交流与合作。
A.帮助和扶持
B.监督和管理
C.监督和促进
D.鼓励和支持
E.管理和支持
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273、多项选择题 治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为()。
A.粒细胞离体后功能很快丧失
B.其适应症难掌握
C.粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位
D.粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应
E.目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足
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274、单项选择题 血液筛选检测的主要目的是()。
A.保证献血者的身体健康
B.保证临床用血疗效
C.提高血液使用的安全性
D.保证临床及时用血
E.保证所供血液中不带有任何输血传播疾病病原体
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275、单项选择题 医疗机构因应急用血需要临时采集血液的()。
A.具备交叉配血,但须具备快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件
B.可不具备交叉配血,但须具备快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒抗体的条件
C.具备交叉配血,可不具备快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件
D.具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件
E.具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒抗体的条件
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276、单项选择题 关于自身输血的描述错误的是()。
A.自身不需要输血的情况下可以转让给他人使用
B.向家属或患者交代输血的目的、过程、涉及的危险性和可能出现的并发症
C.意外情况下(污染、有凝块、过期)而需放弃自身血液
D.必要时输注异体血液
E.患者或家属填写自身输血申请单并签署自身输血同意书
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277、单项选择题 程序性文件编写的基本要求不包括()。
A.协调性
B.可行性
C.遵从性
D.可操作性
E.可检查性
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278、单项选择题 描述一组偏态分布资料的变异度,用什么指标较好()。
A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.均数
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279、单项选择题 《医疗卫生机构医疗废物管理办法>为规范医疗卫生机构对医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,是根据何种条例制定的()。
A.《医疗废物管理条例》
B.《艾滋病防治条例》
C.《医疗废弃物管理条例》
D.《医疗机构临床用血管理办法》
E.《中华人民共和国传染病防治法》
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280、单项选择题 清蛋白的生理功能不包括()。
A.维持和调节胶体渗透压
B.运输作用
C.解毒作用
D.免疫作用
E.营养供给
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281、单项选择题 关于血浆代用品定义描述错误的是()。
A.扩充血容量
B.改善微循环
C.纠正机体凝血功能障碍
D.提高患者的生存率
E.用于血容量降低而导致的休克
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282、单项选择题 输血医学实验室的质量控制内容可不包括哪项内容()。
A.采供血机构实验室应对检测前、检测中和检测后过程进行测量和控制
B.开展室内质控
C.定期对室内质控结果进行分析,并对失控结果给予正确处理
D.积极参加室间质评
E.对工作人员进行培训
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283、单项选择题 某患者血型正定型为O型,反定型为B型,唾液血型物质测定为阴性。该患者的血型可以肯定为()。
A.A
B.B
C.O
D.非分泌型
E.分泌型
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284、单项选择题 质量手册封面通常不包括的内容是()。
A.标题、编号
B.审核者、批准者签字
C.受控状态
D.发放编号、发布及实施时间
E.发布令
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285、单项选择题
男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。
对该患者恰当的心功能分级为()。
A.NYHA的心功能分级Ⅲ级
B.NYHA的心功能分级Ⅳ级
C.Killip分级Ⅲ级
D.Killip分级Ⅳ级
E.全心衰竭
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286、单项选择题 冰冻解冻去甘油红细胞血小板残余量()。
A.≤1%
B.≤2%
C.≤2.5%
D.≤3%
E.≤4%
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287、单项选择题 手工法制备血小板1单位不保存者容量应为()。
A.25-30mL
B.50-70mL
C.15ml
D.30-50ml
E.20-30mL
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288、单项选择题 对HIV阳性献血者在通知时()。
A.给予指导和咨询
B.不必进行指导咨询
C.只做到保密即可
D.提供心理咨询
E.提供技术指导
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289、单项选择题 下列哪种疾病不是储存式自身输血的适应证()。
A.整形外科手术
B.全髋关节置换术
C.全髋关节失败修正术
D.窦性心律不齐
E.脊柱侧弯矫正术
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290、单项选择题 以下关于质量记录填写要求描述中错误的是()。
A.内容真实、格式规范
B.填写、审核、批准等签字齐全
C.记录内容如需要更改时,应尽量将原内容涂掉,在其旁边重新书写正确的内容
D.记录保存完好、整洁
E.对填写人员应当进行适当培训
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291、单项选择题 对人类致病的兼性胞内菌不包括下列哪种细菌()。
A.结核分枝杆菌
B.立克次体
C.军团菌
D.伤寒沙门菌
E.麻风分枝杆菌
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292、单项选择题 关于同源蛋白质描述错误的是()。
A.同一基因进化而来的基因编码的蛋白质
B.同一基因编码的蛋白质
C.氨基酸序列相似
D.具有类似的生物学功能
E.同源蛋白质具有相似的空间构象
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293、单项选择题 关于遗传性球形细胞增多症(HS)下列说法不正确的是()。
A.多数患者为轻中度贫血,不需要输血治疗
B.不适合脾切除的婴幼儿患者可施行换血疗法
C.脾切除主张在12岁后进行,重型病例也应在5岁以上
D.多数患者应补充叶酸,溶血严重者应给予输血
E.HS红细胞体积增大,失去正常的双凹圆盘状而呈球形
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294、单项选择题 下列哪项不是乙型肝炎的血液传播途径()。
A.输血与输注血液制品
B.使用污染的注射器、外科器械
C.与乙肝患者共用牙刷和剃刀
D.拔牙
E.母婴传播
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295、单项选择题 卫生行政部门及其工作人员违反本办法有关规定,有下列情形但不包括哪一项,依据《献血法》、《行政许可法》的有关规定,由上级行政机关或者监察机关责令改正;情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任()。
A.未按规定的程序审查而使不符合条件的申请者得到许可的
B.对不符合条件的申请者准予许可或者超越法定职权作出准予许可决定的
C.许可审批未及时上报上级部门备案
D.对符合条件的设置及执业登记申请不予受理的
E.对符合条件的申请不在法定期限内作出许可决定的
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296、单项选择题 处理投诉时,不正确的方法是哪项()。
A.应建立和实施献血和血液质量投诉的处理程序
B.指定质管部门人员负责,对献血和血液质量投诉和输血不良反应的报告进行调查处理并详细记录
C.采供血机构接到血液质量重大问题的投诉时,应及时向当地卫生行政管理部门报告
D.定期评审质量管理体系,制定预防和减少损失的措施,不断改进质量
E.遇到紧急情况应先自行处理,之后再向上级汇报
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297、单项选择题 在开展室内质控时,实验室应首先对实验方法进行下列哪项工作()。
A.选择及评价
B.收集及分析
C.标准仪器
D.挑选最简便和实用的试剂
E.以上均正确
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298、单项选择题 目前认为输注哪种血液最为安全()。
A.采供血机构库存血
B.术中回收血
C.自身储血
D.亲属血
E.同卵双生兄弟供血
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299、单项选择题 《医疗机构管理条例实施细则》规定医疗机构的门诊病历的保存期不得少于()。
A.1年
B.3年
C.5年
D.10年
E.15年
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300、单项选择题 纤维蛋白原变为纤维蛋白需要哪一种凝血因子参与()。
A.Ⅹ
B.Ⅺ
C.Ⅻ
D.Ⅱ
E.以上均不正确
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