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中医外科(医学高级)：中医外科考试答案（每日一练）
2024-02-29 02:29:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 如上述检查阴性，你认为最可能的诊断是（）

A.舌咽神经痛
B.口唇部带状疱疹
C.原发性三叉神经痛
D.继发性三叉神经痛
E.偏头痛


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2、单项选择题  患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 对乳腺癌患者来说，以下指标提示预后较差的是（）

A.雌激素受体阳性
B.c-ErbB-2阳性
C.PS2阳性
D.腋窝前哨淋巴结转移
E.孕激素受体阳性


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3、单项选择题  有关左旋多巴抗帕金森病错误的说法是（）

A.轻症、年轻患者疗效好
B.重症老年患者疗效差
C.肌肉僵直及运动困难疗效好
D.肌肉震颤疗效好
E.肌肉震颤疗效差


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4、单项选择题  患者女，15岁，荨麻疹病史1月，其皮损主要为（）

A.红斑
B.丘疹
C.风团
D.结节
E.渗液


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5、单项选择题  我国第一部外科专著（）

A.《金创瘈疭方》
B.《山海经》
C.《内经》
D.《刘涓子鬼遗方》
E.《金匮要略》


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6、单项选择题  患者女，28岁，产后2个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，发热恶寒。壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。 若上患者体质素虚，治疗不及时，可发生（）

A.癌肿转移
B.局部变硬，迁延难愈
C.热毒内攻，高热神昏
D.疼痛减轻，趋向好转
E.以上都不是


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7、多项选择题  痄腮与发颐的区别点是（）

A.寒战高热
B.疼痛剧烈
C.部位不同
D.不会化脓
E.有传染性


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8、单项选择题  诊断水疝简单有效的方法是（）

A.拍X片
B.B超
C.透光试验
D.触诊
E.穿刺试验


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9、单项选择题  男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。 该患者应采取的最佳治疗方法是（）

A.经尿道前列腺切除术
B.抗感染治疗
C.去势手术
D.定期随访观察
E.无需治疗


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10、单项选择题  下列关于胆囊的描述正确的是（）

A.只是贮存胆汁的器官
B.不属于胆外胆道系统
C.分为体、颈、管3部分
D.容量为50～70ml
E.调节胆道压力


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11、单项选择题  治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。 该患者最佳的手术方式是（）

A.疝囊高位结扎
B.紧缩内环
C.疝前壁修补术
D.疝后壁修补术
E.疝囊高位结扎＋紧缩内环＋疝后壁修补术


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12、单项选择题  以下各项叙述中，胃癌根治术D2所代表的意义是（）

A.胃大部切除
B.胃全切除术
C.清除第1站引流淋巴结
D.清除第2站引流淋巴结
E.清除第3站引流淋巴结


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13、单项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 该患者的治疗首选的是（）

A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经尿道碎石及前列腺切除术
E.药物溶石和排石治疗
F.耻骨后保留尿道前列腺切除术
G.根治性前列腺切除、膀胱切开取石术


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14、单项选择题  以下关于乳癖预防护理中错误的是（）

A.保持心情舒畅，情绪稳定
B.适当控制脂肪类食物的摄入
C.及时治疗月经失调等妇科疾病
D.及早化疗防止转移复发
E.对发病高危人群定期检查


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15、单项选择题  患者，男，45岁，农民。田间劳作时不慎造成右足外伤，局部皮肉迅速腐烂，创面凹陷色黑，很快累及小腿，轻按患处可闻有捻发音，并有混有气泡的稀薄脓水溢出，伴恶臭气味。此病的诊断是（）

A.脱疽
B.疫疔
C.红丝疔
D.丹毒
E.烂疔


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16、单项选择题  关于血管升压素(ADH)，错误的是（）

A.由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成
B.沿下丘脑-垂体束的轴突运输到神经垂体储存
C.增加远端小管和集合管对水的重吸收
D.增加远端小管和集合管对NaCl的重吸收
E.也称血管升压素


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17、单项选择题  桥本甲状腺炎最特征性的病理学改变是甲状腺（）

A.中等度对称性弥漫性肿大
B.切面似肉样
C.光镜下见大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成
D.滤泡被扭曲、变形
E.伴有滤泡上皮嗜酸性变


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18、多项选择题  男性不育的病因病机包括（）

A.肾气虚弱
B.外感湿热
C.湿热下注
D.气血两虚
E.肝郁气滞


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19、单项选择题  蛇腹疔切开时应在（）

A.患指侧面横切口
B.患指侧面纵切口不超过关节面
C.指端掌面纵切口
D.指端侧面纵切口
E.以上都不是


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20、单项选择题  下列哪项不是肺癌的非转移全身症状（）

A.重症肌无力
B.杵状指（趾）
C.Horner综合征
D.Cushing综合征
E.男性乳腺增生


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21、单项选择题  下列关于心的描述正确的是（）

A.位于胸腔的中纵隔内
B.约1/3位于正中线左侧，2/3位于正中线右侧
C.前方完全被肺和胸膜遮盖
D.前方对第3～7肋软骨
E.后方对第4～7胸椎


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22、单项选择题  舌菌晚期最常见的证型是（）

A.心脾郁火
B.脾胃火毒
C.阴虚火旺
D.气血两虚
E.痰毒凝结


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23、单项选择题  测定机体T细胞免疫功能的常用的经典体外试验是（）

A.溶血空斑试验
B.双向混合淋巴细胞反应
C.Tc细胞介导的细胞毒试验
D.PHA淋巴细胞转化试验
E.E花环试验


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24、多项选择题  常用的血管功能试验有（）

A.皮肤指压试验
B.大隐静脉瓣膜功能试验
C.直腿抬高试验
D.深静脉通畅试验
E.直腿伸踝试验


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25、单项选择题  诊断小儿急性阑尾炎，十分重要的是（）

A.持续发烧
B.频繁呕吐
C.右下腹有局限性压疼
D.腹泻、便秘交替
E.肠鸣音活跃


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26、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 第3天病人神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）

A.急性硬脑膜下血肿
B.亚急性硬脑膜下血肿
C.急性硬脑膜外血肿
D.亚急性硬脑膜外血肿
E.脑内血肿增大


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27、单项选择题  有关内脏痛的特征，错误的是（）

A.定位不准确
B.发生缓慢，持续时间长
C.对切割和烧灼刺激敏感
D.对机械性扩张、牵拉、缺血等敏感
E.有牵涉痛


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28、单项选择题  患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首先选择什么治疗措施（）

A.胸腔闭式引流术
B.胸腔穿刺术
C.输血、输液观察病情变化，不需特殊处理
D.开胸探查术
E.开放引流术


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29、多项选择题  内陷证与脉象间有对应关系的是（）

A.火陷
B.干陷
C.虚陷
D.洪数
E.细数


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30、单项选择题  在含放射性核素P标记α-磷酸基的dNTP原料的培养基中，使细菌传代繁殖，如原代为第一代，至少在第几代细菌可出现两条链均为。P标记的子代DNA（）

A.第二代
B.第三代
C.第四代
D.第五代
E.第六代


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31、单项选择题  对精囊腺癌的描述错误的是（）

A.肿物位于前列腺后上方、膀胱底部
B.可见于年轻人，也可见于老人
C.肿物可阻塞输尿管下段和尿道
D.所有的精囊腺癌与前列腺癌的组织学形态容易区分
E.大多数患者由于不能彻底外科切除而预后不良


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32、单项选择题  女性，20岁，咳嗽、低热半年。体检：血压120/80mmHg，脉搏75次／分，体温38℃，双肾区无叩击痛，尿常规：呈酸性反应。镜检发现红细胞及少量脓球。胸片示右上肺浸润性结核。 若经检查确诊为早期肾结核，其治疗首先应为（）

A.肾切除
B.肾造瘘
C.病灶清除
D.抗结核治疗
E.肾部分切除


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33、单项选择题  有关甲状旁腺激素的作用，错误的是（）

A.促进肠道对Ca2+的吸收
B.使血钙升高，血磷降低
C.促进破骨细胞的活动
D.抑制VD的合成
E.促进肾小管对Ca2+的吸收


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34、多项选择题  下列不是梅毒的临床表现的是（）

A.横痃
B.扁平湿疣
C.尖锐湿疣
D.树胶肿
E.软下疳


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35、单项选择题  大剂量滴注去甲肾上腺素时，可引起（）

A.血压下降
B.心肌收缩力减弱
C.传导阻滞
D.肾血管扩张
E.脉压差变小


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36、单项选择题  正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过（）

A.1.SkPa（150mmH20）
B.2.SkPa（250mmH20）
C.1.9kPa（190mmH20）
D.3.0kPa（350mmH20）
E.2.0kPa（200mmH20）


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37、单项选择题  皮损有明显渗液者宜用（）

A.熏洗剂
B.散剂
C.软膏
D.粉水剂
E.溶液


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38、多项选择题  内痔注射法的适应证有（）

A.混合痔的内痔部分
B.内痔伴有肛周急慢性炎症或腹泻
C.各期内痔
D.因腹腔肿瘤引起的内痔和临产期孕妇


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39、单项选择题  瘰疬的病因病理哪项不符（）

A.肝气郁结
B.脾失健运
C.肺肾阴虚
D.痰火凝结
E.风湿热毒


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40、单项选择题  关于肠痈的病因病理的论述，哪一项是错误的（）

A.热壅
B.瘀凝
C.气滞
D.湿阻
E.血淤


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41、单项选择题  防止胰瘘，抑制腺体分泌的激素是（）

A.生长激素
B.生长抑素
C.雌激素
D.雄激素
E.甲状腺素


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42、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的依据是（）

A.头颅X线片
B.脑电图检查
C.头部CT扫描
D.临床表现
E.头部外伤史


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43、单项选择题  男性，40岁。20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑（）

A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.肺良性肿瘤


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44、单项选择题  为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡，合适的方法是（）

A.尽量减少蛋白质的供应量
B.禁食蛋白质的食物
C.摄取低蛋白高糖饮食
D.只供给充足的糖
E.低蛋白、低糖、低脂肪食物


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45、单项选择题  男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 目前诊断为（）

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折


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46、多项选择题  室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位（）

A.膜周部
B.室上嵴下
C.室上嵴内
D.肌部
E.以上部位同时发生


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47、单项选择题  “治乳症，不出一气字定之矣”出自哪部书（）

A.《外科正宗》
B.《妇人大全良方》
C.《诸病源候论》
D.《外证医案汇编》
E.《素问》


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48、单项选择题  成年以后不具有造血功能的骨髓存在于（）

A.椎骨
B.胸骨
C.长骨髓腔内
D.股骨近侧端松质内
E.肱骨近侧端松质内


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49、单项选择题  胃黏膜肠上皮化生最常见于（）

A.先天性肠黏膜异位
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡病
D.轻度浅表性胃炎
E.急性刺激性胃炎


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50、单项选择题  关于慢性脓胸下列哪项是错误的（）

A.脓汁稠厚
B.脓胸局限包裹
C.脏、壁层纤维板
D.排脓后肺膨胀不受限
E.可出现慢性消耗


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51、单项选择题  辨“五善”，“声音响亮，不喘不咳，呼吸均匀，皮肤润泽”，属（）

A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善


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52、单项选择题  弹性圆锥的游离上缘是（）

A.环声膜
B.声韧带
C.声门裂
D.前庭韧带
E.环甲正中韧带


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53、单项选择题  乳岩的首要症状（）

A.橘皮征
B.酒窝征
C.乳房内可扪及硬而孤立的肿块
D.乳房疼痛，经期明显
E.乳头凹陷


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54、单项选择题  肝脏生物转化作用的主要方式大致可分为氧化、还原、水解与结合4种反应。结合反应是体内最主要的生物转化方式。葡萄糖醛酸是肝中最多见的结合物，结合反应时其直接供体是（）

A.葡萄糖
B.葡萄糖醛酸
C.二磷酸尿苷葡萄糖（UDPG）
D.二磷酸尿苷葡萄糖醛酸（UDPGA.
E.三磷酸尿苷葡萄糖醛酸（UTPGA.


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55、多项选择题  齿线上区即肛管的粘膜部，是指齿线与肛直线之间的距离，在此区主要有哪些重要结构（）

A.肛直线
B.直肠柱
C.肛隐窝
D.肛瓣


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56、单项选择题  患者女，34岁。2小时前意外口服敌敌畏，10多分钟后出现大汗、呕吐，随后昏迷，被送入院。身体检查：病人呼吸34次/分，血压18.2/13.6kPa（137/101mmHg），肠鸣音明显，瞳孔缩小（2～3mm），胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。对该患者除应立即给予洗胃外，还应给予其他处理 为解除中枢症状应给予（）

A.阿托品
B.酚苄明
C.咖啡因
D.氯解磷定
E.东莨菪碱


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57、单项选择题  患者男，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。 患者T38℃，P100次/分，BP120/80mmHg。WBC15×10/L，N82%。目前的治疗，不宜采取的是（）

A.应用抗生素，维持体液代谢平衡
B.禁食，胃肠减压，全身营养支持
C.急诊手术
D.给予生长抑素
E.给予抑肽酶


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58、单项选择题  男性，49岁，“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强（+），左侧肢体肌力0级，意识障碍。 手术原则不包括（）

A.血肿清除和肿瘤切除
B.小的出血不需要特殊处理
C.较大的出血占位效应明显者急诊手术
D.仅行血肿清除
E.恶性肿瘤术后辅以放化疗


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59、单项选择题  女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作1～2次。 如选择手术治疗，以下哪种手术是最理想的手术方法（）

A.三叉神经半月节封闭术
B.后根切断术
C.后根定向破坏术
D.脑深部刺激术
E.三叉神经根显微血管减压术


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60、单项选择题  女性，30岁，左腰部剧痛3天，尿常规示红细胞（+++），B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是（）

A.左肾结核
B.左肾肿瘤
C.左输尿管结石
D.左输尿管肿瘤
E.肾盂输尿管连接部狭窄


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61、单项选择题  顽固性心力衰竭可选用的药物是（）

A.多巴胺
B.阿托品
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.酚妥拉明


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62、单项选择题  男，30岁，左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T水平痛觉过敏；左侧巴氏征阳性。 考虑病变位于（）

A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓


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63、单项选择题  乳发初起治法为（）

A.清热利湿
B.托里透脓
C.健脾利湿
D.清热凉血开窍
E.泻火解毒利湿


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64、多项选择题  患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 为预防结石的复发正确的做法是（）

A.多饮水
B.少吃动物内脏
C.酸化尿液
D.防止钙过量摄入
E.适当限制钠盐的摄入
F.行前列腺切除术
G.溶石治疗


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65、单项选择题  妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎，此时治疗应采用（）

A.阑尾切除术
B.剖腹取胎并阑尾切除术
C.大量抗生素并安胎
D.大量抗生素并引产
E.以上均不是


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66、单项选择题  下列关于胸导管的描述正确的是（）

A.注入右静脉角
B.全身最粗大的淋巴管道
C.起始于腹主动脉前方
D.收纳上半身的淋巴
E.穿主动脉裂孔后上升至第5胸椎转向右行


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67、单项选择题  肝火偏旺型乳衄，内治主方是（）

A.补中益气汤
B.归脾汤
C.参苓白术散
D.丹栀逍遥散
E.黄连解毒汤


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68、单项选择题  有关肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，下面说法不正确的是（）

A.又称为肺组织细胞增生症X
B.病因明确，属于自身免疫性疾病
C.病变由朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等组成
D.朗格汉斯细胞S-100免疫组化染色阳性
E.病变可以是多量嗜酸性粒细胞集聚成为嗜酸性肉芽肿


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69、单项选择题  男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP70/50mmHgP120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）

A.快速输血补液
B.经腹行肾切除术
C.继续输血下经腹行肾切除术
D.经11肋间切口行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术


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70、多项选择题  肛瘘形成后不能自行愈合的原因主要是（）

A.原始感染灶的存在
B.瘘管周围形成疤痕组织及引流不畅
C.外口存在细菌异物侵入，反复感染
D.结核性肛瘘或伴有糖尿病


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71、单项选择题  患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是（）

A.肥疮
B.牛皮癣
C.白秃疮
D.白疕
E.圆癣


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72、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括（）

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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73、单项选择题  

患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70／40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1.0×109／L，Hb50g／L。

应采取的治疗措施包括（）

A.积极补液抗休克治疗
B.急诊行剖腹探查手术
C.应用广谱抗生素
D.密切观察患者病情变化
E.胃肠减压


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74、单项选择题  患者，女，26岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是（）

A.热疮
B.药毒
C.猫眼疮
D.红斑性狼疮
E.结节性红斑


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75、单项选择题  继发性精索静脉曲张最常见于（）

A.肾癌
B.睾丸癌
C.结肠癌
D.前列腺癌
E.输尿管肿瘤


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76、单项选择题  以下除哪项外均为脱疽的特点（）

A.好发于青壮年男性
B.症见患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫，间歇性跛行，静息痛
C.患肢足背、胫后动脉搏动减弱或消失
D.足部和小腿反复发作游走性血栓性浅静脉炎
E.麻木为主，多感觉迟钝


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77、多项选择题  以下是气瘿的特点的是（）

A.颈部漫肿
B.柔软
C.可随喜怒而消长
D.女性多见
E.疼痛


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78、单项选择题  男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。 上尿路结石最常见的症状是（）

A.疼痛和血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿频和血尿
D.疼痛
E.排除结石及疼痛


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79、单项选择题  脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确（）

A.伤后立即出现
B.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
C.多在半小时以上
D.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
E.中间清醒期是其特点


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80、单项选择题  有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列哪项是错误的（）

A.前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉
B.前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显
C.前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍
D.前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全


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81、单项选择题  慢性胰腺炎的四联症是（）

A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块
B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C.腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降
D.体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病
E.腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降


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82、单项选择题  阿米巴肝脓肿应作开放引流的情况是（）

A.所有阿米巴脓肿病例
B.内科治疗无效的病例
C.脓肿继发化脓性细菌感染者
D.脓肿局限于肝脏
E.皮肤抗原及反应阳性时


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83、单项选择题  十二经脉中，多气多血之经是（）

A.足厥阴肝经
B.足太阳膀胱经
C.手阳明大肠经
D.足少阳胆经
E.手少阴心经


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84、单项选择题  一位血胆固醇很高的病人已经控制膳食并参加运动1年，医生决定让他服用一种有效的治疗高胆固醇血症的他汀类药，这种药的作用机制是（）

A.使HMGCoA还原酶磷酸化
B.降低HMGCoA还原酶的稳定性
C.与胆固醇结合从而阻止其被小肠吸收
D.直接阻断动脉壁上胆固醇的沉积
E.抑制HMGCoA还原酶的活性


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85、单项选择题  男性，50岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿5次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查最适宜作为初步筛选检查（）

A.尿常规检查
B.尿三杯试验
C.尿脱落细胞检查
D.尿找结核菌
E.尿红细胞位相检查


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86、单项选择题  患者女，24岁，近半年来出现午后低热，乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，嗳气或排气后腹痛可稍有缓解，最可能的诊断是（）

A.节段性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.肠肿瘤
D.肠结核
E.梅克尔（Meckel）憩室炎


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87、单项选择题  闭合性腹外伤患者观察期间不应做的是（）

A.不随意搬动患者
B.注射止痛剂，减轻患者痛苦
C.禁食、禁水
D.应用广谱抗生素
E.补充血容量，防止休克


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88、单项选择题  关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是（）

A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征


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89、单项选择题  下列关于直肠的描述正确的是（）

A.骶曲凸向前
B.在矢状位上有骶曲和会阴曲
C.在第2骶椎前方起自乙状结肠
D.会阴曲凸向后
E.有结肠带


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90、单项选择题  与食管癌发生无关的因素是（）

A.食用过热饮食
B.食物中含较多亚硝胺
C.反流性食管炎
D.食管痉挛
E.缺少微量元素


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91、单项选择题  属于游离型初级胆汁酸的是（）

A.鹅脱氧胆酸
B.脱氧胆酸
C.石胆酸
D.甘氨胆酸
E.牛黄鹅脱氧胆酸


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92、单项选择题  关于清创术中的原则以下哪一项是错误的（）

A.外伤的创口，和平时期，在6～8小时之内清创的可一期缝合
B.外伤的创口，和平时期，在8～12小时之内清创的可一期缝合
C.外伤的创口，战争时期，清创后一般不做一期缝合
D.外伤的创口，战争时期，在8～12小时之后清创的不可一期缝合
E.污染严重的创口，清创后一般不做一期缝合


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93、单项选择题  有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误（）

A.由较粗的血管构成
B.范围较大
C.不会侵犯骨组织
D.有的可以听到血管杂音
E.动脉也可参与其构成


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94、单项选择题  男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。 最有助于拟诊的检查项目是（）

A.血常规
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超


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95、单项选择题  下列关于室间隔的描述正确的是（）

A.全部为肌性结构
B.上部为肌性结构，下部为膜性结构
C.有卵圆窝
D.膜部为室间隔缺损好发部位
E.完全由左冠状动脉供应


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96、多项选择题  股肿表现的四大症状是（）

A.肢体肿胀
B.疼痛
C.局部皮温升高
D.肢体坏死
E.浅静脉怒张


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97、单项选择题  毒蛇咬伤的早期结扎法，以下哪项不正确（）

A.在伤口上方超过1个关节结扎
B.结扎松紧度以能阻断淋巴液和静脉血回流，但不妨碍动脉血流为宜
C.每隔15～20分钟放松1～2分钟
D.咬伤超过6小时，不宜结扎
E.在应用有效的蛇药30分钟后，可去掉结扎


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98、单项选择题  导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌的鉴别依据应除外（）

A.有无肌上皮
B.腺上皮有无异型
C.核分裂象的多少
D.有无病理性核分裂象
E.肿瘤的大小


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99、单项选择题  甲状腺功能亢进病人（）

A.基础代谢率增加
B.基础代谢率降低
C.散热增加
D.产热减少
E.体温降低


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100、单项选择题  肝门静脉属支不包括（）

A.肠系膜上静脉
B.脾静脉
C.胃右静脉
D.肝静脉
E.肠系膜下静脉


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101、单项选择题  患者女性，43岁，近日出现尿频、尿道烧灼痛，就医检查，确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗，用药后出现严重的溶血性贫血。 出现的严重反应属于（）

A.药物副作用
B.药物变态反应
C.药物毒性反应
D.药物继发反应
E.药物特异质反应


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102、单项选择题  在整个TPN支持过程中，易发生低血糖症的时间为（）

A.15～30分钟后
B.30～45分钟后
C.45～60分钟后
D.1～2小时后
E.2～4小时后


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103、单项选择题  男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。 最可能的诊断是（）

A.胃窦癌
B.多发性溃疡
C.瘢痕性幽门梗阻
D.萎缩性胃炎
E.胃后壁溃疡浸润致胰腺


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104、单项选择题  以下为乳核肿块特点除了（）

A.生长缓慢
B.活动度好，表面光滑
C.按之如橡皮球
D.乳房皮肤有橘皮样改变
E.妊娠期可迅速增大，应排除恶变者


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105、单项选择题  脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）

A.立即静滴甘露醇
B.保持呼吸道通畅
C.脑室穿刺引流脑脊液
D.积极明确病因，尽早去除病因
E.腰椎穿刺引流脑脊液


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106、单项选择题  下列哪一条不属于手足疔疮的病机（）

A.湿火蕴结
B.血凝毒滞
C.血分伏热
D.经络阻隔
E.热胜肉腐


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107、单项选择题  药物的血浆t1/2是指（）

A.药物的稳态血浓度下降一半的时间
B.药物的有效血浓度下降一半的时间
C.药物的组织浓度下降一半的时间
D.药物的血浆浓度下降一半的时间
E.药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间


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108、单项选择题  在冻伤的辨证论治中，下面哪一项是错误的（）

A.瘀滞化热证
B.气血两虚证
C.湿热下注证
D.血虚寒凝证
E.阴盛阳衰证


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109、单项选择题  与输血操作有关的并发症是（）

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.肝炎


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110、单项选择题  下列可激活PKA的物质是（）

A.ATP
B.CAMP
C.ADP
D.CGMf
E.GMP


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111、单项选择题  对于体温的叙述，错误的是（）

A.是指机体深部的平均温度
B.腋窝温>直肠温>口腔温
C.女性排卵期后基础体温略高
D.一昼夜中下午1～6时最高
E.剧烈运动或精神紧张时有所升高


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112、单项选择题  帕金森病内科治疗首选药物为（）

A.GABA
B.安坦
C.左旋多巴
D.丙戊酸钠
E.氯丙嗪


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113、单项选择题  甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明（）

A.喉返神经损伤
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.甲状腺危象先兆
E.甲状腺功能低下


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114、单项选择题  有关先天性主动脉狭窄，错误的叙述是（）

A.多发生于主动脉峡部或升主动脉
B.可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C.远端降主动脉常扩张
D.婴儿型常有下半身发绀，上半身无发绀
E.下肢血压常低于上肢


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115、单项选择题  患儿6岁，X线片诊断为锁骨青枝骨折，正确的处理是（）

A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位，8字绷带外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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116、单项选择题  患者女，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。 根据患者情况，正确的手术方式是（）

A.包块局部切除
B.右甲状腺次全切除
C.右甲状腺次全切除+峡部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.右甲状腺次全切除送冰冻切片，根据病理结果再决定术式


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117、单项选择题  青蛇毒的病机为（）

A.气血瘀滞，脉络滞塞不通
B.气血两虚，脾胃不和
C.湿热下注
D.营卫不和
E.以上都不是


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118、单项选择题  患者男，41岁。因骨折行关节置换手术，术后出现尿潴留。 此时应选用的治疗药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.毛果芸香碱
D.毒扁豆碱
E.新斯的明


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119、单项选择题  每搏输出量增多时血压的变化为（）

A.脉压减小
B.舒张压显著升高
C.收缩压升高明显
D.中心静脉压显著升高
E.收缩压不如舒张压升高明显


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120、多项选择题  骨瘤的中医治法是（）

A.补脾益气
B.滋补肾气
C.舒肝解郁
D.破瘀消肿
E.养血舒筋


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121、单项选择题  烧伤面积的计算中，躯干前后包括外阴占（）

A.9%
B.18%
C.27%
D.46%
E.35%


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122、单项选择题  中央型肺癌的最常见症状是（）

A.胸闷气促
B.刺激性咳嗽
C.胸痛
D.发热
E.反复咯血


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123、单项选择题  常见的肛门部癌的细胞类型是（）

A.腺癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤型
D.鳞状细胞癌
E.上述类型都不是


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124、单项选择题  男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。 病理诊断考虑是（）

A.错构瘤
B.恶性间皮瘤
C.腺癌
D.肺大细胞癌
E.肺小细胞癌


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125、多项选择题  男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12／8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol／L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的（）

A.尽量切除病变的坏死组织
B.胰腺包膜切开减压
C.胆总管切开，T管引流
D.胃造瘘
E.开放伤口引流


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126、单项选择题  患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。 对诊断最有价值的辅助检查为（）

A.结核菌素试验
B.乳腺红外线扫描
C.乳腺B超检查
D.乳腺钼靶X线检查
E.血CA153检测


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127、单项选择题  乳房疾病与哪两经关系最为密切（）

A.肝、膀胱经
B.肾、胃经
C.肝、胃经
D.冲、任经
E.肝、肾经


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128、单项选择题  门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括（）

A.假小叶的大小
B.纤维间隔的宽窄
C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重
D.小胆管增生的程度
E.肝细胞坏死的多少


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129、单项选择题  甲状腺素腺泡聚碘活动时，下列说法错的是（）

A.腺泡细胞必须消耗O2
B.依赖碘泵完成
C.碘泵的活动有赖于腺苷酸环化酶提供能量
D.摘除垂体后聚碘能力下降
E.TSH可促进聚碘


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130、单项选择题  硫喷妥钠静脉注射使患者直接进入外科麻醉期，称为（）

A.麻醉前给药
B.基础麻醉
C.分离麻醉
D.强化麻醉
E.诱导麻醉


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131、单项选择题  下列肾小球肾炎临床上常不表现为肾病综合征的是（）

A.微小病变性肾小球肾炎
B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾小球肾炎


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132、单项选择题  下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征（）

A.胸内持续大出血
B.单纯性肋骨骨折
C.连枷胸
D.气胸、肺压缩70％
E.胸腔内异物


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133、单项选择题  关于间接免疫荧光技术的叙述，正确的是（）

A.只能检测抗原
B.不易出现非特异性荧光
C.敏感性较直接法低
D.用一种标记的抗球蛋白抗体，能检查多种以球蛋白作为抗体的复合物
E.敏感性与直接法相同


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134、多项选择题  患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃。BP110／80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g／L，WBC18.9×10／L，AST211切U／L，BUN9.9mmol／L，TBIL30μmol／L，DBIL12μmol／L，血钙1.75mmol／L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。 应进行下述哪些治疗（）

A.密切观察病情，有感染征象时，可手术探查
B.立即剖腹探查
C.适当应用抗生素及生长抑素类制剂
D.大剂量应用抗生素
E.禁食，胃肠减压


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135、单项选择题  以下哪一项不是肠梗阻的主要临床表现（）

A.发热
B.腹胀
C.腹痛
D.呕吐
E.停止排便排气


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136、单项选择题  根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为（）

A.表浅型和浸润型
B.巨块型、多结节型和弥漫型
C.特发型和家族型
D.中央型、周围型和弥漫型
E.息肉型、菜花型和深部浸润型


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137、单项选择题  股肿当与下列除哪项疾病相鉴别（）

A.下肢静脉曲张
B.下肢淋巴水肿
C.小腿肌纤维炎
D.下肢动脉硬化闭塞症
E.下肢丹毒


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138、多项选择题  用于阳证的膏药有（）

A.太乙膏
B.千捶膏
C.阳和解凝膏
D.咬头膏
E.冲和膏


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139、单项选择题  对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为防止肿瘤复发，术后应采取（）

A.定期膀胱内灌注化疗药物或卡介苗
B.局部大剂量放疗
C.全身联合化疗
D.应用干扰素或白细胞介素治疗
E.以上都不是


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140、单项选择题  颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区（）

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.基底动脉
E.颈外动脉


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141、多项选择题  脾虚气陷型脱肛的内治原则是（）

A.补气
B.升提
C.收敛
D.固涩


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142、单项选择题  关于胶乳凝集试验，说法错误的是（）

A.是一种间接凝集试验
B.敏感性较血凝试验要低
C.可进行定性检测
D.可进行半定量检测
E.可进行定量检测


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143、单项选择题  治疗气瘿首选（）

A.柴胡疏肝汤
B.牛蒡解肌汤
C.四海舒郁丸
D.海藻玉壶汤
E.逍遥散


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144、单项选择题  患者男，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚，胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。 检查发现3、5、7点位内痔，根据患者情况，下列治疗方法中较适宜的是（）

A.注射硬化剂治疗
B.胶圈套扎术
C.冷冻治疗
D.手术切除
E.高锰酸钾溶液坐浴


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145、单项选择题  女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为（）

A.二尖瓣狭窄
B.冠心病
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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146、单项选择题  长肌多分布于（）

A.胸壁
B.腹壁
C.躯干深层
D.躯干浅层
E.四肢


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147、单项选择题  患者王某，因类风湿性关节炎服用布洛芬后，出现全身泛发性红斑丘疹，色鲜红，自觉灼热，瘙痒，诊断应考虑为（）

A.药毒
B.湿疮
C.接触性皮炎
D.瘾疹
E.风热疮


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148、单项选择题  能有效抑制哺乳动物蛋白质生物合成的物质是（）

A.四环素
B.链霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.白喉毒素


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149、单项选择题  甲状旁腺增生的特点不包括（）

A.血钙增高、血磷降低
B.血清碱性磷酸酶升高
C.骨纤维囊性骨炎
D.继发性甲状旁腺增生因持续低血钙所致
E.家族性者以透亮细胞增生为主


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150、单项选择题  对于原发性肾小球肾炎正确的是（）

A.是由免疫机制引起，多属于Ⅲ型变态反应
B.是细菌感染引起的化脓性炎症
C.由多种病原微生物引起的非特异性炎症
D.是病毒引起的炎症
E.是以肉芽肿形成为特点的一组特殊类型炎症


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151、单项选择题  某患者被诊断患有原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，其垂体分泌促肾上腺皮质激素不足，促肾上腺皮质激素的信号传导途径为（）

A.蛋白激酶A通路
B.蛋白激酶G通路
C.蛋白激酶C通路
D.酪氨酸蛋白激酶通路
E.以上都不是


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152、单项选择题  男性，36岁，胸外伤后，下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征（）

A.两肺布满湿啰音
B.颈静脉怒张
C.头、颈、肩皮下出血点
D.广泛皮下气肿
E.泡沫样血痰


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153、单项选择题  尿道球部外伤时最常见的原因为（）

A.刀伤
B.骨盆骨折
C.手术损伤
D.尿道器械检查
E.骑跨伤


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154、单项选择题  听神经鞘瘤多发生于听神经的（）

A.脑桥段
B.小脑脑桥隐窝段
C.内耳孔神经胶质段
D.内听道内或内耳孔区
E.耳蜗段


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155、单项选择题  李某会阴、双侧睾丸隐痛不适2年，现症伴有尿频、尿急、腰酸、失眠，中医诊断考虑为（）

A.子痰
B.囊痈
C.子痈
D.精浊
E.精癃


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156、单项选择题  病理科接收标本时，错误的做法是（）

A.核对标本和申请单的信息是否一致
B.如二者信息不一致时，先将标本接收，再通知临床医师来病理科修正信息
C.可拒收有污染的申请单
D.申请单上有漏项的内容要求临床医师填写完整
E.标本过小难以制片的标本可以拒收


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157、单项选择题  下列关于肾的构造的叙述错误的是（）

A.肾乳头开口于肾盂
B.可分为皮质和髓质两部分
C.肾髓质由许多小的管道组成
D.肾锥体之间的皮质为肾柱
E.肾锥体基底朝向皮质，尖端指向肾窦


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158、单项选择题  男性，16岁，右腹股沟肿物一年，无疼痛。体检：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，松弛。 最适宜的处理方法为（）

A.抗炎治疗
B.继续观察
C.加强腹肌锻炼
D.手术治疗
E.免体育活动


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159、单项选择题  内痔好发于肛门齿线以上的（）

A.截石位6、12点处
B.截石位3、7、11点
C.截石位3、8点处
D.截石位1、5、7点处
E.截石位3、9点处


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160、单项选择题  关于小脑的运动调节功能，错误的是（）

A.主要在运动的执行中起协调作用
B.对肌紧张具有加强和抑制双重作用
C.参与设计和编制运动的程序
D.损伤引起去小脑僵直
E.处理本体感觉的传入冲动


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161、单项选择题  检查乳房都的方法，哪项是错误的（）

A.端坐、暴露乳房
B.指腹柔按乳房
C.四指抓住乳房肿块
D.按摩乳晕观看有无溢液
E.按压腋窝有无臖核


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162、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 该药过量所引起的不良反应不含（）

A.恶心、呕吐
B.心悸
C.出汗
D.肌肉震颤
E.心动过缓


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163、多项选择题  便血的疾病有（）

A.内痔
B.直肠癌
C.肛裂
D.息肉痔
E.肛隐窝炎


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164、单项选择题  患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。 为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是（）

A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.超声胃镜检查
D.MRI检查
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值


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165、单项选择题  阴茎海绵体发生纤维性硬结，中医称之为（）

A.肾岩
B.软下疳
C.硬下疳
D.阴茎痰核
E.子痰


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166、单项选择题  患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng／ml，fPSA／tPSA为17％，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛 前列腺穿刺活检结果：左侧叶前列腺腺癌，Gleason评分3＋3＝6，右侧叶前列腺增生症。该患者下一步的治疗方案应首选（）

A.内分泌治疗
B.内放疗
C.外放疗
D.前列腺癌根治术
E.等待观察


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167、单项选择题  为顺利实施某临床短时小手术。 该药特点是（）

A.对呼吸影响小
B.可经多种途径注射给药
C.作用维持时间长
D.起效快，维持时间短
E.麻醉时肌肉松弛明显


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168、多项选择题  引起蛇串疮的病因病机是（）

A.肝郁气滞
B.肺胃风热
C.湿热毒盛
D.血虚生风化燥
E.火毒炽盛


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169、单项选择题  有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误（）

A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察


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170、单项选择题  下列表现中属于阴证的是（）

A.皮肤红活掀赤
B.肿胀范围局限
C.皮色紫暗
D.肿势高突
E.以上均非


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171、单项选择题  男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗（）

A.左肾切除
B.抗结核治疗
C.左肾部分切除
D.抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除
E.抗结核治疗，左肾切除


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172、单项选择题  患者女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 此病原体感染引发该病的原理是（）

A.隐蔽抗原的释放
B.自身抗原的改变
C.分子模拟产生交叉反应
D.决定基扩展、隐蔽决定基暴露
E.Fas或FasL表达异常，导致细胞凋亡


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173、单项选择题  患者，男，30岁。颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛。应首先考虑的是（）

A.发颐
B.瘰疬
C.颈痈
D.失荣
E.无头疽


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174、单项选择题  男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强 该患者的治疗应该是（）

A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C.单纯肾切除
D.药物抗结核治疗
E.观察随访


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175、单项选择题  男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌 本例术前拟行左肾动脉栓塞术，应在肾动脉栓塞术后多长时间内做根治性肾切除术（）

A.当天
B.1～2天
C.3～7天内
D.8～10天内
E.11～14内


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176、单项选择题  男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

A.超声下肿块穿刺活检
B.胸部CT检查
C.抗炎治疗3个月复查
D.纤维支气管镜检查
E.再次痰中找病理细胞


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177、单项选择题  诊断肺癌最可靠的依据是哪项（）

A.胸片见肿块阴影
B.痰中找到癌细胞
C.造影提示支气管狭窄
D.大量胸腔积液
E.同位素扫描阳性


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178、单项选择题  肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.肉瘤样癌


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179、单项选择题  丘脑腹后外侧核接受的纤维束是（）

A.视辐射
B.脊髓丘脑束
C.味觉纤维
D.三叉丘系
E.外侧丘系


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180、单项选择题  垂体微腺瘤是指肿瘤直径（）

A.<2cm
B.<1cm
C.>3cm
D.>4cm
E.无确定标准


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181、单项选择题  一例脓胸病人，胸腔闭式引流术已一个半月，引流量每日40ml，胸腔造影显示包裹性脓腔容积约为60ml。病人一般情况良好，无发热。各项化验检查基本在正常范围。下一步的治疗为（）

A.继续抗感染治疗
B.拔除胸腔引流管
C.胸廓成形术
D.继续胸腔闭式引流术
E.变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管


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182、单项选择题  皮肤间起小水疱，内含浆液性的疾患称为（）

A.汗疱
B.痘
C.疮
D.丘疹
E.疱


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183、单项选择题  男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团 该患者的诊断为（）

A.前列腺增生伴尿路感染
B.尿道狭窄
C.前列腺增生
D.神经源性膀胱
E.前列腺增生伴膀胱结石


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184、单项选择题  以下除了哪项外均为乳房疾病的内治法（）

A.疏肝清热法
B.扶正托毒法
C.解郁化痰法
D.健脾化湿法
E.调摄冲任法


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185、单项选择题  有关肺内错构瘤，下面说法不正确的是（）

A.一般多见于成人，往往不引起症状
B.肿瘤成分可由成熟软骨、脂肪、平滑肌及黏液样纤维结缔组织组成
C.有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中
D.个别可有钙化和固化
E.瘤组织内充满炭末成分


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186、单项选择题  以下哪一项不是引起麻醉中毒反应的诱因（）

A.一次用药超过极量
B.局麻药浓度过高
C.体质衰弱，耐受性差
D.手术刺激强弱
E.麻药误注入血管内


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187、单项选择题  病人右下腹部疼痛一天，体温37℃左右，伴恶心呕吐，右下腹部压痛及肌紧张，WBC：10000／mm，最可能的诊断应考虑（）

A.腹膜炎
B.胰腺炎
C.胆囊炎
D.阑尾炎
E.肠梗阻


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188、单项选择题  颅内压增高引起最严重的后果是（）

A.脑疝
B.Cushing反应
C.胃肠功能紊乱
D.血管源性脑水肿
E.细胞毒性脑水肿


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189、单项选择题  肛门直肠疾病中，不是最常见的发病因素是（）

A.风
B.湿
C.虫
D.热
E.血虚


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190、单项选择题  肿块增大、压痛，患处皮肤色红，肤温较高，或肿块溃烂，状如翻花，时流脓水，痛如火燎，分泌物有恶臭者多属（）

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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191、单项选择题  破伤风典型发作症状是肌肉强直性痉挛（）

A.角弓反张
B.牙关紧闭
C.阵发性抽搐
D.颈项强直
E.恐水


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192、单项选择题  Rb基因属于抑癌基因，最初是在哪种肿瘤细胞中发现的（）

A.视网膜母细胞瘤
B.神经鞘膜瘤
C.黑色素瘤
D.脑膜瘤
E.肾母细胞瘤


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193、单项选择题  患者如有神志昏惚，心烦舌躁，疮色紫黑，言语呢喃的表现时，中医称之为（）

A.心恶
B.肝恶
C.脾恶
D.肺恶
E.肾恶


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194、单项选择题  Ⅳ型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为（）

A.无抗体、补体参与
B.Ⅳ型超敏反应的变应原提取得纯
C.细胞免疫功能正常者95％皮试均反应为阳性
D.细胞免疫功能低下者可呈强阳性
E.当变应原进入致敏者皮肤，在20～30分钟内局部皮肤出现红晕、红斑


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195、多项选择题  冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管（）

A.右冠状动脉
B.左冠状动脉
C.回旋支
D.前降支
E.对角支


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196、单项选择题  黑质-纹状体的兴奋性递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.前列腺素
D.GABA
E.5-HT


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197、单项选择题  外科见“疮陷色暗，时流污水，汗出肢冷，嗜卧语低”，属（）

A.肾恶
B.脏腑败坏
C.气血衰竭（阳脱）
D.脾恶
E.心恶


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198、单项选择题  患者，男，46岁。稍劳后尿道即有白浊溢出，伴头晕，精神不振，腰膝酸软，阳痿，早泄，舌淡胖苔白，脉沉细。实验室检查：前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是（）

A.活血散瘀
B.补肾滋阴
C.温肾固精
D.温补脾肾
E.补中益气


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199、多项选择题  患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200／120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次／min，BP：150／100mmHg。腹平坦。 B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的（）

A.心电图
B.肺功能
C.甲状腺功能检查
D.血气分析
E.24小时尿CA、VMA测定
F.血浆儿茶酚胺测定
G.24小时尿钾测定
H.24小时尿17羟及17酮类固醇测定


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200、单项选择题  张某，女性，48岁。右乳无意中发现肿块1周，无疼痛。检查发现右乳外侧一肿块约2cm×1cm，边界不清，质中偏硬，表面欠光滑，活动度小，与皮肤无粘连，月经已紊乱。B超提示右乳外侧实质性占位。应考虑（）

A.乳痈
B.乳痨
C.乳癖
D.乳岩
E.乳疠


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201、多项选择题  流痰的特点有（）

A.好发于儿童和青少年
B.好发于骨与关节，以脊椎为最多
C.起病很慢，化脓迟，溃后不易收口
D.发病以脊椎为最多，多数损伤筋骨
E.在病变附近或较远的空隙形成脓肿，破溃后脓液稀薄如痰


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202、单项选择题  会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理（）

A.尿道会师
B.耻骨上膀胱造瘘
C.以金属导尿管导尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.会阴血肿清除+尿道断端吻合


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203、单项选择题  骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是（）

A.输液、输血
B.严密观察生命体征
C.纠正酸碱平衡紊乱
D.立即行尿道会师术
E.耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘


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204、单项选择题  疮疡内托法的透托代表方为（）

A.托里消毒散
B.托里透脓散
C.仙方活命饮
D.透脓散
E.神功内托散


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205、单项选择题  乳房肿块，特点为多单个发生，圆形或椭圆形，边缘清楚，表面光滑，质地坚实，无疼痛，活动度好。考虑为（）

A.乳腺增生
B.乳腺癌
C.乳腺结核
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳房异常发育


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206、单项选择题  乳房疾病的治疗重在治（）

A.血
B.肝
C.脾
D.乳络
E.气


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207、单项选择题  腹膜后血肿的X线检查表现为（）

A.腰大肌影消失
B.穹隆征
C.镰状韧带征
D.双肠壁征
E.花斑状阴影


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208、单项选择题  男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应（）

A.继续观察半年
B.继续用HCG治疗
C.改用IMRH治疗
D.用HCG和雄激素联合治疗
E.尽早手术治疗


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209、单项选择题  肾原发性肿瘤中最多见的是（）

A.肾尿路上皮肿瘤
B.肾细胞瘤
C.类癌
D.肾母细胞癌
E.嗜酸细胞腺瘤


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210、单项选择题  患者，女，28岁。产后一周，突发左下肢肿胀、肿痛一天，局部皮温升高，疼痛，活动受限，舌红，苔黄腻，脉滑数，辨证为（）

A.湿热瘀滞证
B.血脉瘀阻证
C.气血湿阻证
D.气虚湿阻证
E.气阴两虚证


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211、单项选择题  男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者经胸腔闭式引流术后6天，仍有气体溢出，并有患侧肺复张不全，此时诊断应考虑（）

A.膈肌破裂
B.肺裂伤
C.气管、支气管破裂伤
D.食管裂伤
E.以上均有可能


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212、单项选择题  有关脱疽的记载最早见于下列哪部著作（）

A.《诸病源候论》
B.《外科正宗》
C.《灵枢》
D.《素问》
E.《疡科心得集》


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213、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法（）

A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷（cAMP）的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片


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214、单项选择题  大部分癫痫是（）

A.原发性
B.继发性
C.非典型小发作
D.反射性
E.肌痉挛发作


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215、单项选择题  关于女性尿道的描述，错误的是（）

A.穿尿生殖膈
B.前壁借尿道阴道隔与阴道相邻
C.较男性尿道短、直、宽
D.开口于阴道前庭
E.尿道外口位于阴道口的前方


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216、单项选择题  对溶血空斑试验的说法错误的是（）

A.是一种能够在体外应答、进行定性和定量测定B细胞功能的试验方法
B.可用于检测和计数Tc细胞
C.溶血空斑数目的多少能反映出B细胞产生抗体能力的强弱
D.直接溶血空斑试验可用于检测分泌IgM的抗体形成细胞
E.间接溶血空斑试验可用于检测分泌IgG的抗体形成细胞


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217、单项选择题  患者，男，65岁，大便时肛内肿物脱出，色淡红，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，头昏耳鸣，舌淡，苔白，脉细，首选方剂（）

A.补中益气汤
B.萆薢渗湿汤
C.凉血地黄汤
D.人参养荣汤
E.十全大补汤


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218、单项选择题  肛门直肠疾病最常见的症状（）

A.便频
B.脱垂
C.便血
D.流脓
E.坠胀


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219、单项选择题  在泌尿、男性前阴病中，肝经湿热的临证常用处方是（）

A.导赤散
B.八正散
C.龙胆泻肝汤
D.萆薢渗湿汤
E.萆薢分清饮


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220、单项选择题  决定疮疡的发展和转归的是（）

A.阴阳盛衰
B.疮疡病期
C.发病部位
D.正邪交争
E.发病年龄


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221、单项选择题  构成肾病综合征的主要临床表现为（）

A.少尿、蛋白尿、高血压、水肿
B.血尿、蛋白尿、水肿、低血压
C.氮质血症、高血压、水肿、高脂血症
D.大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症
E.蛋白尿、水肿、低脂血症、高蛋白血症


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222、单项选择题  男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。 在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰，X线摄片发现右下肺叶片状阴影，经抗感染治疗后上述症状缓解，应考虑患者有过（）

A.食管一支气管瘘
B.反流性食管炎
C.分泌物误入气管或吸入性肺炎
D.食管憩室
E.食管下段静脉曲张


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223、单项选择题  

患者女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周，血沉50mm／h，血白细胞10.0×109／L，N70％，L30％。胸片示左上肺斑片阴影。

最可能的诊断是（）

A.肺癌
B.浸润型肺结核
C.肺真菌病
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎


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224、单项选择题  可引起休克和急性肾功能衰竭的损伤是（）

A.创伤性窒息
B.扭伤
C.挫伤
D.冲击伤
E.挤压伤


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225、单项选择题  上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是（）

A.放置胃管注入止血药
B.平卧位下肢抬高并予吸氧
C.紧急经纤维内镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入制酸药


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226、单项选择题  患儿，10个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体：口唇发绀，T38.5℃，P180次／分，R45次／分，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音，两肺底闻及湿啰音，颈静脉怒张。 若患儿经治疗后，出现萎靡、四肢无力、腹胀，肠鸣音减弱，血清钾3mmol/L，血清钠140mmol/L，pH7.4，考虑为（）

A.酸中毒
B.碱中毒
C.低钠血症
D.高渗性脱水
E.低钾血症


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227、单项选择题  女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是（）

A.激素
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.甲状腺素
E.钙制剂


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228、单项选择题  关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流


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229、单项选择题  男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。 该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色（）

A.Vimentin
B.CK5/6
C.Calretininn
D.Mesothelin
E.CEA


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230、单项选择题  男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。 为进一步明确诊断，下列哪项检查程序最恰当（）

A.核素扫描一痰细胞学检查
B.痰细胞学检查一开胸探查
C.胸腔穿刺肺组织活检-CT检查
D.痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
E.纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检


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231、单项选择题  患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。 根据患者情况，治疗宜采取（）

A.急诊手术
B.保守治疗，观察病情变化
C.输液，应用抗生素
D.禁食，持续胃肠减压
E.病情无好转，剖腹探查


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232、单项选择题  胸部挤压伤后出现咯血，严重呼吸困难，查体：颈部可扪及皮下气肿，首先可以明确的诊断是（）

A.肺爆震伤
B.张力性气胸
C.气管或支气管损伤
D.肺挫伤
E.多根多处肋骨骨折


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233、单项选择题  男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。 影像检查未发现异常时，如腰穿CSF化验正常，而颅压为400mmH20，应诊断为（）

A.良性高颅压
B.脑膜炎
C.脑血管痉挛
D.梗阻性脑积水
E.脑水肿


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234、单项选择题  男性，52岁，餐后上腹饱胀不适，无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，黏膜皱襞变细，可见蓝色血管纹，取少量组织做活检。 与该患者发病关系最为密切的病原体可能是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.幽门螺杆菌
D.溶血性链球菌
E.大肠杆菌


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235、单项选择题  男性，50岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右。肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以“右肾癌及右肾静脉栓塞”收入院。 该患者KUB治疗IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左。肾形态功能正常，左输尿管、膀胱正常，B超示：肝、胆、胰、脾正常，为进一步完善诊断，下列哪项检查必不可少（）

A.肾脏CT
B.胸部正侧位片
C.膀胱镜检查
D.肾动脉造影
E.右侧逆行肾盂造影


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236、单项选择题  原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全确诊的检查为（）

A.Buerger试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.Trendelenburg试验
E.静脉造影


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237、单项选择题  男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 肾积水，首先考虑的治疗原则是（）

A.利尿，抗生素治疗，防止感染
B.去除病因，保留患肾
C.患肾切除术
D.药物保肾，以防肾功能损害
E.肾造瘘术或输尿管扩张术


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238、单项选择题  关于股骨颈骨折Garden分型错误的是（）

A.Ⅰ型，不完全骨折
B.Ⅱ型，完全骨折无移位
C.Ⅲ型，完全骨折部分移位
D.Ⅳ型，完全骨折完全移位
E.Ⅴ型，骨折脱位


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239、单项选择题  临床上确诊的各类肿瘤患者中，半数以上可以检出某基因结构或功能缺陷，这个基因是（）

A.p16
B.p53
C.p21
D.p105
E.p35


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240、单项选择题  用狗脑敷治疯狗咬伤的记载最早见于（）

A.《山海经》
B.《周礼》
C.《晋书》
D.《备急方》
E.《千金方》


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241、单项选择题  瘿在古代文献中，有五瘿之分，下列各项，不属于五瘿的是（）

A.瘿痈
B.血瘿
C.肉瘿
D.石瘿
E.筋瘿


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242、单项选择题  男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）

A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接部成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术


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243、单项选择题  我国现存文献中最早使用“癌”病名的著作是（）

A.《肘后备急方》
B.《仁斋直指附遗方论》
C.《外台秘要》
D.《诸病源候论》
E.《疡科心得集》


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244、单项选择题  患者阴囊红肿灼热，肿胀进展较快，肿大如瓢，亮如水晶，坠胀疼痛，股缝臖核肿大，伴全身发热，小便赤热，大便干结。其诊断可能是（）

A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.水疝
E.卵子瘟


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245、单项选择题  男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。 上述病例最先采取的措施是（）

A.膀胱造瘘
B.镇痛
C.会阴部切开引流
D.尿道造影
E.试插导尿管


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246、单项选择题  男性，35岁。尿频、尿急、尿痛2年，一般抗感染治疗不好转，时有低热、无力。尿检：白细胞20～30/HP．红细胞5～8个/HP。肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大（）

A.CT
B.B超
C.IVU
D.血常规
E.肾动脉造影


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247、单项选择题  法洛四联症常见心脏杂音是（）

A.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
C.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音亢进
D.胸骨右缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱
E.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱


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248、单项选择题  动脉导管未闭病人，无肺动脉高压时，可听见（）

A.胸骨左缘第2肋间，舒张期杂音
B.胸骨左缘第2肋间，连续机器样杂音
C.胸骨左缘第3肋间，收缩期杂音
D.胸骨左缘第3肋间，连续机器样杂音
E.胸骨左缘第4肋间，收缩期杂音


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249、单项选择题  瘿痈相当于西医疾病（）

A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺炎
E.腮腺混合瘤


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250、单项选择题  箍围药的作用是（）

A.消散、提脓、收口
B.收束疮毒
C.使疮疡蕴结之毒移深居浅
D.使疮疡内蓄之脓毒早日排除
E.能使疮口增生的胬肉收缩


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251、单项选择题  女性，18岁，胸外伤致血气胸，行胸腔闭式引流术后，考虑拔管应除外（）

A.24小时引流液<200ml
B.X线示肺膨胀良好
C.病人无呼吸困难
D.引流瓶内无气体溢出
E.引流48～72小时后


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252、单项选择题  男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。 本例最有效的治疗措施是（）

A.应用镇静剂
B.应用止疼剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.试行手法复位
E.抗生素治疗


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253、单项选择题  甲状腺功能亢进时，下列哪项检查比较能反映甲状腺功能（）

A.基础代谢率
B.核素扫描
C.血清胆固醇
D.T3，T4
E.血清抗甲状腺球蛋白（PBI）


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254、单项选择题  臁疮外用药一般忌用（）

A.九一丹
B.生肌散
C.七三丹
D.白玉膏
E.桃花散


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255、单项选择题  自身免疫性肝炎的特点不包括（）

A.主要表现为慢性肝炎
B.肉眼形态与病毒性肝炎相似
C.镜下可见界板肝细胞变性和坏死
D.坏死细胞周围可见明显的中性粒细胞浸润
E.最终可形成肝硬化


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256、单项选择题  男性，18岁，劳累后气促、心悸，查体：两肺底湿啰音，T38℃，P88次／分，R22次／分，BP150/95mmHg，胸骨左缘第2肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音，伴第二音亢进、分裂。X线检查示右心增大，主动脉弓缩小，肺门阴影增加，肺动脉圆锥突出。心电图检查示右束支传导阻滞。 考虑诊断为（）

A.房间隔缺损
B.房室共同通道
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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257、多项选择题  皮肤病作痒的原因有（）

A.风
B.血虚
C.热
D.湿
E.虫


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258、单项选择题  胆总管探查及引流术适用于（）

A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石感染伴有休克
D.肝内胆管结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎


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259、单项选择题  


患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检：T38．2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检查：WBC5．0×109／L，RBC：3．53×1012／L，PLT123×109／L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。


患者抗结核、抗感染治疗后效果不佳，且CD4T细胞数明显下降，仔细询问病史后得知患者19岁时曾在县医院拔过一枚龋齿，为明确诊断，需做的重要检查是（）

A.血培养
B.HIV抗体检查
C.NBT还原试验
D.CD4+T细胞流式分析
E.支原体抗体检查


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260、单项选择题  诊断接触性皮炎的首要依据是（）

A.皮疹多形态
B.皮损边缘常不清楚
C.皮损为播散性
D.有明显的异物接触史
E.皮损边缘清楚，覆有银白色鳞屑


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261、单项选择题  女性，46岁，发现左乳腺肿物1周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。 下列哪项检查可能确定诊断（）

A.乳腺钼靶检查
B.红外线扫描
C.B超
D.细针穿刺细胞学检查
E.核磁共振


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262、单项选择题  以下表现属于逆证的是（）

A.疮疡初起疮顶平塌，根脚散漫，不痛不热
B.疮疡溃后脓稠黄白，色鲜不臭，肿消痛减
C.疮疡顶高根收，皮薄光亮，易脓易腐
D.疮疡初起疮顶高突，根脚不散，灼热疼痛
E.疮疡疮面红活鲜润，新肉易生，疮口易敛


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263、单项选择题  外科病人营养状况的评定哪一项是错误的（）

A.上臂肌周径
B.血清白蛋白
C.红细胞总数
D.血清转铁蛋白
E.淋巴细胞总数


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264、单项选择题  女性，40岁，乳晕旁1cm圆形肿物，活动、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。 最可能的诊断（）

A.乳腺囊性增生病
B.乳腺乳头状瘤
C.乳腺癌早期
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺局部感染


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265、单项选择题  以Charcot三联症为典型表现的疾病是（）

A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.先天性胆管扩张症


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266、单项选择题  疔的最早记载见于（）

A.《灵枢·痈疽》
B.《素问·生气通天论》
C.《中藏经》
D.《外科正宗》
E.《刘涓子鬼遗方》


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267、单项选择题  男性，12岁，跌伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜及口腔黏膜有淤斑，无呼吸困难，也末发现其他损伤。治疗应采取（）

A.卧床休息，镇静、止痛等对症处理
B.肋间神经封闭
C.静脉滴注止血药
D.输液、输血
E.剖胸探查


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268、单项选择题  尿道下裂分期手术时，Ⅰ期手术的主要目的是（）

A.矫正尿道外口的异常
B.矫正阴茎下弯
C.延长阴茎
D.松解瘢痕组织
E.延长尿道


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269、单项选择题  有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是（）

A.导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体
B.下腹压痛
C.低热
D.发生在盆腔手术后
E.下腹壁伤口渗尿


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270、单项选择题  诊断膀胱破裂最简单的方法是（）

A.膀胱造影
B.静脉肾盂造影
C.膀胱测压
D.膀胱穿刺
E.注水试验


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271、单项选择题  患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。 如在腰麻过程中发生明显心率减慢，应给以下药物处理（）

A.毛果芸香碱
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.阿托品
E.美托洛尔


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272、单项选择题  肛管皮肤全层裂开并形成慢性感染溃疡的疾病称为（）

A.肛漏
B.肛裂
C.肛门溃疡
D.外痔
E.肛疳


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273、单项选择题  深低温上下半身流量占总流量的（）

A.1／2
B.1／3
C.2／3
D.2／5
E.3／5


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274、单项选择题  

患者女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周，血沉50mm／h，血白细胞10.0×109／L，N70％，L30％。胸片示左上肺斑片阴影。

下列对诊断最有意义的是（）

A.血沉
B.结核抗体测定
C.痰抗酸杆菌培养
D.血培养
E.血常规


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275、多项选择题  下列哪些是特殊邪毒（）

A.食毒
B.虫兽毒
C.药毒
D.漆毒
E.疫疬之毒


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276、单项选择题  外科内治法的具体治法哪项不正确（）

A.解表、清热、通里
B.温通、祛痰、理湿
C.行气、和营、内托
D.消肿、提脓、生肌
E.补益、养胃


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277、单项选择题  患者王某，全身泛发丘疹、斑丘疹2天。9天前有因感冒服用阿莫西林史，2天前躯干起针尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹，色鲜红，伴瘙痒，后皮损很快密集融合，伴有发热，口唇焦燥，口渴不欲饮，小便黄，舌绛，苔少，脉洪数，患者在入院后第二天，皮疹泛发全身，且躯干部皮损变为紫红，甚至出现紫斑，患者呈高热，舌红绛，苔少如镜面，现辨证为（）

A.风热型
B.湿热型
C.血热型
D.热毒入营
E.气阴两虚


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278、单项选择题  患者，女，24岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，突然发生，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选（）

A.麻黄桂枝各半汤
B.桂枝汤
C.消风散
D.防风通圣散
E.玉屏风散


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279、单项选择题  下列哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤（）

A.纤维瘤
B.平滑肌瘤
C.畸胎瘤
D.横纹肌瘤
E.血管瘤


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280、单项选择题  女性肺癌相对多见的是（）

A.鳞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.混合型癌
E.大细胞癌


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281、多项选择题  尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义（）

A.尿液红细胞位相检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测


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282、多项选择题  患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。 为进一步明确诊断，患者可选择下列哪项检查（）

A.双肾CT平扫
B.双肾增强CT
C.双肾MRI增强
D.IVP
E.MRU
F.右输尿管逆行造影


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283、单项选择题  男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是（）

A.经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗
B.支气管碘油造影-纤维气管镜检查
C.纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌
D.侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT
E.放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查


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284、单项选择题  某药的t1/2是6小时，如果按0.5g，每天三次给药，达到血浆坪值的时间是（）

A.5～10小时
B.10～16小时
C.17～23小时
D.24～30小时
E.31～36小时


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285、单项选择题  女性，28岁，患甲状腺功能亢进，经抗甲状腺药治疗后症状得到控制，决定外科手术，但唯有心率不下降（105次／分），下列哪一种作术前准备用药较合适（）

A.卢戈液
B.地西泮（安定）
C.盐酸普萘洛尔（心得安）＋卢戈液
D.甲状腺片
E.盐酸普萘洛尔


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286、单项选择题  十二指肠溃疡行胃大部切除术时，一般应切除胃容积多少较合适（）

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%


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287、单项选择题  下列关于大隐静脉的描述正确的是（）

A.起于足背静脉弓的内侧部
B.经外踝后方
C.沿小腿后面上行
D.于耻骨结节内下方注入股静脉
E.穿卵圆窝注入腘静脉


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288、单项选择题  周围型肺癌最常见的X线表现是（）

A.薄壁空洞
B.全肺不张
C.肺叶不张
D.肺野周围孤立性圆形块影
E.肺野周围小片轮廓模糊影


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289、单项选择题  女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按“子宫发育不全”治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。 患者行鞍区肿瘤切除术后第3天，出现意识障碍，经CT复查，未发现颅内血肿及脑积水，考虑下一步治疗措施时，下列哪项是错误的（）

A.脑水肿采用脱水剂
B.注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱
C.注意保持呼吸道通畅
D.发现术前、术后未用肾上腺皮质激素，应及时静脉给予补充
E.考虑糖代谢障碍，用10%葡萄糖溶液加以补充


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290、多项选择题  气聚、气滞多引起（）

A.气瘤
B.血瘤
C.肉瘤
D.筋瘤
E.骨瘤


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291、单项选择题  男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃，血压16／10kPa（120／75mmHg），腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。 此时患者最重要的辅助检查是（）

A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶


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292、单项选择题  男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。扪之囊性感，透光试验（＋）。 首选的治疗为（）

A.热敷
B.穿弹力内裤
C.手术治疗
D.理疗
E.阴囊托起


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293、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。 明确诊断需行下列哪项检查（）

A.下肢动脉造影
B.下肢静脉B超
C.下肢动脉B超
D.下肢X线片
E.下肢CT


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294、单项选择题  乳房部的结核性疾病，中医称为（）

A.乳痈
B.乳痨
C.乳疬
D.乳癖
E.乳漏


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295、单项选择题  关于食管炎的描述错误的是（）

A.反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致
B.感染性食管炎主要由化脓菌感染引起
C.慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌
D.慢性食管炎可由吸烟引起
E.慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显


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296、单项选择题  用滑润的’铤’作为检查治疗漏管的探针，首见于（）

A.《五十二病方》
B.《内经》
C.《外科全生集》
D.《山海经》


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297、单项选择题  有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）

A.挤压伤需预防肾衰
B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C.骨折需手术复位和固定
D.软组织挫伤局部早期可冷敷
E.气血胸需穿刺或引流


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298、多项选择题  结核性肛瘘的特点是（）

A.有明显结核病史
B.外口凹陷呈潜行性
C.脓水稀薄
D.无硬索状物扪得


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299、单项选择题  胆碱能M受体活化产生的效应是（）

A.心脏活动兴奋
B.支气管平滑肌收缩
C.胃肠平滑肌舒张
D.膀胱逼尿肌舒张
E.骨骼肌血管收缩


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300、单项选择题  骨骼肌的牵张反射是指（）

A.受牵拉的同一肌肉发生收缩
B.同一关节的协同肌发生收缩
C.同一关节的协同肌发生抑制
D.同一关节的拮抗肌发生兴奋
E.伸肌和屈肌都收缩


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