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骨外科(医学高级)：骨外科综合复习必看考点（考试必看）
2024-02-29 02:30:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列关于脊髓灰质炎后遗症的手术治疗，错误的是（）

A.预防和矫正畸形
B.重新分配有用的肌力，稳定关节
C.争取不再依靠支架保护
D.使瘫痪的肌肉恢复正常
E.改善步态


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2、单项选择题  肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥()

A．理疗
B．伸肌总腱起点剥离松解术
C．压痛点醋酸强的松龙注射
D．加强腕关节背伸抗阻运动练习
E．伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术


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3、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是（）

A.一次穿入骨髓腔
B.一次穿入骨膜下
C.逐层穿刺
D.不可穿入骨髓内
E.仅刺入软组织即可


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4、单项选择题  腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明（）

A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性疼痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激


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5、单项选择题  多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：（）

A.创口感染
B.腹膜后血肿
C.脂肪栓塞
D.尿道损伤
E.骨筋膜室综合征


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6、多项选择题  患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）

A.蝶形手术
B.肌瓣填塞
C.同种异体骨植骨
D.抗生素骨水泥珠链
E.骨水泥填塞


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7、单项选择题  3岁男孩左股骨干上三分之一斜形骨折，其治疗方法最好是（）

A.切开复位内固定
B.手法复位小夹板外固定
C.垂直悬吊皮牵引
D.胫骨关节骨牵引
E.滑动皮牵引


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8、单项选择题  关于平足症下列正确的临床表现为（）

A.前足外展
B.跟骨、距骨结节消失
C.内踝突出变小
D.外踝突出变大
E.足跟变窄、跟腱止点内移


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9、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出（偏左）。 最佳治疗方法是（）

A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂（外用药）
C.暂行牵引，按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除


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10、单项选择题  一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查（）

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检，病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT


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11、单项选择题  某工人因不慎从高处跌落，导致颈2～颈3骨折伴脱位合并脊髓严重损伤，该患者最有可能出现的是（）

A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫


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12、多项选择题  前交叉韧带重建常用的组织有()

A．掌长肌腱
B．缝匠肌
C．半腱肌
D．阔筋膜
E．髌腱


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13、单项选择题  肘关节脱位的特有体征（）

A.患肘肿痛、不能活动
B.以健侧手托患侧前臂
C.肘后三角关系正常
D.肘后三角关系异常
E.肘关节处于半伸直位


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14、多项选择题  股骨颈骨折时，常发生()

A．Kaplan点移至脐上
B．Kaplall点偏向健侧
C．大转子尖向Nelaton线上方或下方移位
D．其颈干角一般无改变
E．下肢活动受限


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15、单项选择题  男，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 该患者最可能的诊断是（）

A.右髋前脱位
B.右髋后脱位
C.右髋中心脱位
D.右股骨颈骨折
E.右粗隆间骨折


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16、单项选择题  腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是()

A．理疗
B．止痛药
C．完全卧床休息
D．推拿按摩
E．腰背肌锻炼


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17、单项选择题  男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为（）

A.先天性心脏畸形，伴右向左分流
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症


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18、单项选择题  闭合性股骨骨折后，体温可能出现的情况（）

A.上午正常，下午高热
B.通常不超过38℃
C.弛张热
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常


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19、单项选择题  患者右膝关节隐痛3月，X片可见胫骨上端外侧边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能的诊断是（）

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨肉瘤


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20、单项选择题  患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 下列损伤可能性最小的是（）

A.尺动脉损伤
B.桡动脉损伤
C.尺神经损伤
D.正中神经损伤
E.桡神经损伤


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21、单项选择题  最常造成肱动脉损伤的骨折是（）

A.肱骨干骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.屈曲型肱骨髁上骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨内上髁骨折


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22、单项选择题  关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的（）

A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩
C.外展，外旋受限最严重
D.病变结果为关节外软组织粘连
E.本病能自愈


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23、单项选择题  患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。 此时进行的检查和治疗措施哪项是不合适的（）

A.联合应用大剂量广谱抗生素
B.全身支持疗法
C.等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
D.局部石膏托固定
E.降温、补液及少量多次输血
F.行MRI检查了解局部情况


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24、单项选择题  患者男，38岁，因车祸致肩部受伤2小时入院，检查发现右肩部畸形，肩关节外展无力，右侧屈肘活动受限。 患者入院后摄X线片发现锁骨远端骨折，考虑合并的损伤可能性最小的是（）

A.肩关节脱位
B.肱二头肌长头腱断裂
C.臂丛神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤


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25、单项选择题  股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括()

A．非手术治疗失败
B．伴有多发性损伤
C．粉碎性骨折
D．老年人不宜卧床过久者
E．3岁以内儿童


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26、单项选择题  人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）

A.40度～50度
B.大于60度
C.小于40度
D.40度～60度
E.10度～15度


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27、单项选择题  下肢人工关节置换术后深静脉血栓（DVT）发生与下列因素有关（）

A.术后抗凝血酶Ⅲ降低
B.骨水泥热聚合反应
C.手术操作损伤局部血管内皮细胞
D.手术应用气囊止血带及长时间屈膝位操作
E.以上都正确


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28、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

稳定的开书型骨折中耻骨联合增宽需行固定的距离是（）

A.1cm
B.2cm
C.2.5cm
D.3cm
E.4cm
F.5cm


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29、多项选择题  脊柱侧凸手术可能包括的并发症有（）

A.脊髓神经损伤
B.脱钩、断棍
C.椎板骨折
D.肺不张
E.感染


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30、单项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 骨与关节结核中，最常受累的部位是（）

A.脊柱
B.长骨干骺端
C.膝关节
D.髋关节
E.腕关节
F.踝关节


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31、多项选择题  腰椎间盘突出症是指（）

A.纤维环破裂
B.后纵韧带破裂
C.髓核突出
D.软骨板松动
E.黄韧带破裂


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32、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 患儿右侧尺桡动脉搏动较健侧弱，右手指活动存在，皮肤针刺痛觉无异常。应首先考虑的检查是（）

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查


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33、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 Nash-Moe法是根据正位X线片上椎弓根的位置，将其分为5度，下列不正确的是（）

A.Ⅱ度，凸侧椎弓根移向中线，但未超过第1格，凹侧椎弓根变小
B.Ⅲ度，凸侧椎弓根已移至第2格，凹侧椎弓根消失
C.Ⅳ度，凸侧椎弓根移至中央，凹侧椎弓根消失
D.Ⅰ度，凸侧椎弓根超过中央
E.Ⅴ度，凸侧椎弓根超过第3格
F.Ⅰ度，椎弓根对称


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34、单项选择题  对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高10cm，但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级（）

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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35、多项选择题  患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 该手术可能出现的并发症包括（）

A.伤口感染
B.异物残留
C.肌腱再断裂
D.正中神经损伤
E."猿手"畸形


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36、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系，易出现并发伤，以下描述错误的是（）

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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37、单项选择题  对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是（）

A.感染中毒症状
B.局部红肿热痛
C.局部分层穿刺
D.X线示骨质破坏
E.白细胞计数增高


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38、单项选择题  患者男，60岁，2年前因外伤致右股骨颈骨折，曾行空心钉固定，术后半年开始负重，复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合，股骨头变扁，塌陷，髋关节关节间隙变窄，呈Ficat分级的4期表现，现右髋疼痛明显，活动受限。以下最合适的治疗是（）

A.带血管蒂腓骨移植
B.全髋关节置换
C.股骨头减压
D.大粗隆截骨术
E.带髂骨肌骨瓣移植


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39、单项选择题  骨折患者现场急救方法正确的是（）

A.就地取材，妥善固定
B.对外露骨折断端应现场整复
C.用止血带止血时应扎紧以防松解
D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸
E.疑有颈椎骨折的患者需要两人同时搬运


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40、单项选择题  下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的（）

A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎所致
C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍
E.颈椎病均应行颈椎X线检查


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41、单项选择题  肱骨干骨折易合并的损伤是（）

A.腋神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.臂丛损伤


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42、单项选择题  股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是（）

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断


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43、单项选择题  女性，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。临床诊断为多指畸形。 手术前，最具参考价值的辅助检查是（）

A.检查患指感觉，了解其神经支配
B.患指血管超声多普勒检查，了解血供情况
C.患指主动屈伸功能检查，了解肌腱情况
D.左手正斜位X线检查，了解骨关节情况
E.左手MRI检查，了解软组织情况


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44、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

哪种骨盆骨折类型可急诊用吊带临时固定（）

A.开书型损伤
B.关书型（侧方挤压）型损伤
C.垂直不稳定型损伤
D.完全不稳定型骨折
E.旋转与垂直均不稳定型骨折
F.以上均可


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45、单项选择题  骨折的晚期并发症为()

A．关节僵硬
B．神经损伤
C．血管损伤
D．脂肪栓塞
E．休克


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46、单项选择题  男性，24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛，逐渐加重，夜间尤甚。同时局部肿胀迅速，关节活动明显受限。检查：右膝关节肿胀明显，触之发热，表面浅静脉怒张。行X线检查，右股骨下端骨质破坏，在骨膜下形成三角状新骨（Codman三角）。考虑可能诊断是（）

A.急性化脓性骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨化性肌炎


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47、多项选择题  关于局限性骨脓肿，下列哪些说法是正确的（）

A.又名Brodie脓肿
B.通常发生于短骨骨干，多见于指趾骨
C.患者通常有急性血源性骨髓炎病史
D.X线可以看到多量骨密质增生，表现为大片浓白阴影
E.发生的主要原因往往是致病菌毒力不强或病员的抵抗力较高


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48、单项选择题  胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，出现截瘫，双下肢肌力是（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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49、单项选择题  人工膝关节置换的手术禁忌证是（）

A.膝关节周围或全身存在活动性感染病灶
B.膝关节肌肉瘫痪或神经性关节病变
C.全身情况差或伴有未纠正的糖尿病
D.其他可预见的导致手术危险和术后功能不良的病理情况
E.以上都正确


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50、单项选择题  患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 该患者行X线检查，脊柱可能出现的改变是（）

A.脊柱呈"竹节状"
B.椎体唇样增生
C.椎体压缩
D.脊柱呈侧弯改变
E.椎体滑脱


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51、单项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊髓缓慢受压，逐渐导致脊髓传导功能障碍，反射弧仍完整，临床表现为（）

A.痉挛性瘫痪
B.弛缓性瘫痪
C.中枢性瘫痪
D.混合性瘫痪
E.以上都是
F.以上都不是


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52、单项选择题  中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是（）

A.胫前动脉损伤
B.腓总神经损伤
C.脂肪栓塞
D.感染
E.骨筋膜室综合征


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53、单项选择题  肿瘤广泛骨转移时可出现（）

A.血钙升高
B.血钙降低
C.血镁升高
D.血镁降低
E.血磷升高


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54、单项选择题  急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）

A.多次抽脓并注入抗生素
B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药
C.联合使用大量抗生素
D.局部引流
E.局部固定防止病理性骨折


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55、单项选择题  断肢再植术后，肢体应摆放在（）

A.抬高促进回流
B.放低增加血运
C.保持同心脏平面
D.屈曲固定
E.伸直固定


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56、单项选择题  男性，26岁。外伤致肱骨中下1.3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥（）

A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经
B.骨牵引治疗
C.手法复位，夹板固定
D.手法复位，石膏管型固定
E.手法复位，悬垂石膏固定，观察2月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗


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57、单项选择题  婴幼儿肌斜颈最主要的体征是（）

A.头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小
B.颈部淋巴结肿大
C.患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块
D.颈部活动受限
E.X线片颈椎畸形


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58、单项选择题  跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）

A.屈曲外展，外旋
B.屈曲内收，内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆


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59、单项选择题  成人髋内翻诊断标准为颈干角（）

A.小于85度
B.小于90度
C.小于95度
D.小于100度
E.小于110度


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60、多项选择题  组织开放性损伤，清创后可做一期缝合的有（）

A.大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时
B.污染较重的伤口已6～8小时
C.面、颈部伤口已24小时
D.污染较轻的伤口已12小时
E.关节污染较重的伤口已12小时


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61、单项选择题  按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是（）

A.关节肿痛≥6周
B.对称性关节肿
C.腕、掌指、指间关节肿
D.3个或3个以上关节肿胀
E.晨僵>2小时


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62、单项选择题  30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神智淡漠，股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项（）

A.右股骨下端有无反常活动
B.右股骨下端有无骨擦音
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查有无足背动脉搏动


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63、单项选择题  患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 目前最易发生的并发症是（）

A.肘内翻畸形
B.迟发性尺神经损伤
C.缺血性肌挛缩
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形
F.桡神经损伤


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64、多项选择题  膝关节半月板损伤的诊断依据有（）

A.有关节绞锁史
B.关节间隙有压痛点
C.研磨试验阳性
D.回旋挤压试验阴性
E.外翻实验阳性


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65、单项选择题  女，70岁，左髋摔伤，不能行走，右下肢呈45度，外旋畸形，最宜选择治疗方案是：（）

A.皮肤牵引
B.骨牵引
C.切开复位内固定
D.人工股骨头置换法
E.全髋关节置换法


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66、单项选择题  肩关节脱位最多见的类型是（）

A.前脱位
B.后脱位
C.下脱位
D.盂上脱位
E.中心型脱型


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67、单项选择题  儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是（）

A.胫骨上端
B.胫骨下端
C.股骨上端
D.股骨下端
E.肱骨上端


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68、单项选择题  人工膝关节置换术后常见并发症是（）

A.关节感染
B.深静脉血栓和肺栓塞
C.腓总神经损伤
D.假体周围骨折和髌韧带撕脱
E.以上都正确


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69、单项选择题  下列说法不正确的是（）

A.自枕骨结节向下，第1个能触及的棘突为第1颈椎
B.第7颈椎棘突特高，又称隆椎
C.肩胛冈内缘约平行T3棘突
D.肩胛下角水平处约为T7棘突
E.髂嵴连线横过L4棘突


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70、单项选择题  特发性脊柱侧凸的治疗原则不包括（）

A.观察
B.理疗
C.手术
D.石膏固定
E.佩戴支具


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71、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患儿术后可能出现的并发症不包括（）

A.Volkman挛缩
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.幻肢感
E.肘关节僵硬


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72、多项选择题  血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是（）

A.了解肿瘤血管情况及软组织浸润范围
B.判断肿瘤血管来源，是动脉插管化疗的必须检查
C.可作为评价化疗效果的重要指标
D.判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕
E.切除肿瘤时是否需要切除血管并做修复准备


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73、单项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核的手术适应证不包括（）

A.死骨、脓肿和窦道形成
B.结核病灶压迫脊髓出现神经症状
C.晚期结核引起迟发性瘫痪
D.抗结核药物治疗有效
E.脊柱结核造成脊柱明显不稳
F.反复发作致窦道形成


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74、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 该患者的治疗以下叙述正确的是（）

A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位，植骨融合
C.侧方前入路腰1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
F.以上均可


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75、单项选择题  腰椎管狭窄症的典型临床表现是（）

A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛


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76、单项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 如采用Denis的爆裂骨折分型，若患者为骨折伴有旋转，应归为（）

A.A型
B.B型
C.C型
D.D型
E.E型
F.F型


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77、多项选择题  大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用（）

A.表层皮片植皮
B.中厚皮片植皮
C.全厚皮片植皮
D.损伤轻微，于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮


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78、单项选择题  患者，男，11岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合症，要特别注意以下哪项（）

A.桡动脉搏动
B.手及前臂的温度颜色
C.肿胀的程度
D.有无麻木感觉障碍
E.是否疼痛剧烈及与手指活动的关系


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79、多项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

骨盆骨折标准的影像学评估包括（）

A.骨盆正位片
B.骨盆入口位片
C.骨盆出口位片
D.轴向CT
E.骨盆MRI
F.骨盆侧位片


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80、单项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫好发于（）

A.颈椎
B.胸椎
C.胸腰段
D.腰椎
E.腰骶椎
F.颈胸椎交界


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81、单项选择题  有关站立前期先天性髋关节脱位，下列不正确的是（）

A.双大腿内侧皮肤皱褶不对称
B.患者髋关节外展受限
C.肢体可不等长，Allis后（+）
D.Ortolani征阳性
E.Trendelenburg征阳性


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82、单项选择题  女性，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstem征（+）。可诊断为（）

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.神经纤维瘤
E.腕关节结核


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83、多项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 股骨骨折并发膝关节僵直的原因有（）

A.膝关节长期固定，引起股四头肌挛缩
B.手术造成伸膝装置粘连
C.膝关节长期处于半屈曲位，后方关节囊粘连
D.腓肠肌挛缩
E.术后缺乏功能锻炼
F.手术区域瘢痕化所致


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84、单项选择题  骨关节结核早期X线片表现（）

A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状


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85、单项选择题  早期诊断急性化脓性骨髓炎的可靠依据是（）

A.X线检查
B.分层穿刺
C.局部炎症表现
D.剧烈疼痛
E.明显的全身表现


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86、单项选择题  患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 该患者的手术方案是（）

A.右肱骨骨折切开复位内固定术
B.右桡神经探查吻合修复术
C.右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术
D.右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术
E.右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术
F.右桡神经桥接术


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87、多项选择题  嵌插骨折的诊断根据是（）

A.压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦音
C.软组织肿胀和淤斑
D.畸形
E.局部皮温高


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88、单项选择题  Barton骨折是（）

A.桡骨下端屈曲型骨折
B.桡骨下端伸直型骨折
C.桡骨下端关节面骨折
D.尺骨骨折并桡骨小头脱位
E.桡骨骨折并尺骨小头脱位


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89、单项选择题  患者，女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）

A.血沉加快
B.尿本周蛋白（+）
C.血中白细胞计数升高
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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90、单项选择题  患者男，48岁，白领，因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。1周前无明显诱因出现腰痛加重伴右下肢放射痛，咳嗽时加重，查体时见第4、5腰椎棘间和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、温觉减退，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验（+）约40°，加强试验（+），右足趾背伸力减弱，X线照片仅见腰部脊柱变直，根据以上情况初步诊断（）

A.腰肌劳损
B.棘上、棘间韧带损伤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎结核


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91、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 关于清创术后的处理，错误的是（）

A.组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼
B.神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
C.手部各关节应固定于休息位
D.抬高患肢消肿
E.石膏外固定患肢，以利组织修复
F.手部各关节应固定于功能位


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92、单项选择题  女，34岁，滑跌，右小腿出现疼痛肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足肢不能背伸，但趾屈活动仍存在，X片显示右胫骨上1/3、腓骨颈骨折，最可能出现的并发症可能是：（）

A.坐骨神经损伤
B.腘神经损伤
C.胫后神经损伤
D.腓总神经损伤
E.腓浅神经损伤


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93、单项选择题  女性，60岁，因右侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30°，外翻畸形25°，接受人工全膝关节置换术，术后使用止痛泵，但是患肢足背仍有疼痛，麻木无力，请问可能发生的并发症为()

A．假体移位
B．敷料包扎过紧
C．腓总神经麻痹
D．胫后动脉损伤
E．坐骨神经受牵拉所致


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94、多项选择题  骨关节炎的X线片表现包括（）

A.关节间隙狭窄
B.骨赘形成
C.软骨下骨有硬化
D.关节面凹凸不平
E.软骨下骨有囊性变


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95、单项选择题  乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。可能出现哪些合并损伤（）

A.坐骨神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.胫神经
E.腓总神经


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96、单项选择题  测量站立正位X光片脊柱侧凸Cobb角，可诊断为脊柱侧弯畸形时应≥（）

A.5度
B.10度
C.15度
D.20度
E.30度


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97、单项选择题  髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周（）

A.3周
B.4周
C.5周
D.6周
E.8周


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98、单项选择题  患者高处坠落，颈部疼痛活动受限，双上肢活动可，双下肢关节活动不能。 患者双下肢检查关节活动不能，可触及肌肉收缩，此时下肢肌力为（）

A.5级
B.3级
C.2级
D.1级
E.0级


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99、多项选择题  桡神经损伤出现（）

A.垂腕畸形
B.拇指背侧及手桡侧感觉障碍
C."猿手"畸形
D.爪形手
E.三角肌瘫痪


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100、单项选择题  男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。 辅助检查中下列哪项最有价值（）

A.腰椎正、侧位X线检查
B.腰椎CT检查
C.肌电图测定
D.多普勒血流测定下肢血供情况
E.实验室检查


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101、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核早期最多见的是（）

A.单纯性滑膜结核
B.混合型结核
C.单纯性骨结核
D.全关节结核
E.全身中毒症状
F.以上全不是


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102、单项选择题  一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（）

A.股骨中上段截肢+术后化疗
B.髋关节离断+术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除，术前后化疗


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103、单项选择题  有关原发性（姿态性）脊柱侧凸的临床特点，下列错误的是（）

A.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
B.多发生于儿童及青少年，女性较多见
C.占脊柱侧凸畸形的80%
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转


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104、单项选择题  青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是（）

A.左手缺血性肌挛缩
B.骨筋膜室综合征
C.肌腱粘连
D.血管栓塞
E.爪形手畸形


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105、单项选择题  患者，男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位，最可能诊断是（）

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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106、单项选择题  患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 施行右侧人全髋关节置换术，术后早期的并发症不包括（）

A.下肢不等长
B.感染
C.异位骨化
D.假体脱位
E.下肢深静脉血栓


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107、单项选择题  有关骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的（）

A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶升高


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108、单项选择题  28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断（）

A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤
C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤


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109、单项选择题  中年男性患者，被木棒击伤左前臂1小时，入院检查发现前臂中部明显畸形，肿胀，有反常活动及骨擦感，X线片发现左侧尺桡骨中段骨折，在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。 术后处理正确的是（）

A.患肢低垂
B.肘关节伸直
C.前臂旋前
D.前臂中立位
E.前臂旋后位


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110、单项选择题  下列哪项不是切开复位的优点（）

A.有效的内固定可使病人提前下床活动
B.方便护理，减少并发症
C.使手法不能复位的骨折达到解剖复位
D.损伤小，不减少骨折部位的血液供应
E.早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩


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111、单项选择题  在进行骨折复位时，下列选项正确的是（）

A.原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向
B.原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向
C.应在肢体的中立位进行复位
D.应在肢体的功能位进行复位
E.原则上应以反折、回旋的手法进行复位


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112、单项选择题  患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经由以下神经分出（）

A.坐骨神经
B.胫神经
C.闭孔神经
D.股神经
E.腓肠神经


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113、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 最佳的治疗方法为（）

A.清创术，骨折复位，钢板内固定
B.清创术，骨折复位，髓内针固定
C.清创术，骨折复位，外固定架固定
D.清创术，骨折复位，夹板固定
E.清创术，石膏管型固定
F.清创术，骨折复位，克氏针固定


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114、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 此时应首选的处理方式（）

A.冲洗伤口，包扎止血，石膏固定
B.单纯清创，延迟缝合伤口
C.清创，探查，一期缝合肌腱，包扎
D.清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定
E.清创，探查，缝合皮肤
F.清创，二期缝合肌腱


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115、单项选择题  对于颈椎病，下列说法错误的是（）

A.可有心动过速等交感神经表现
B.神经根型表现为手部麻木无力
C.交感型颈椎病最多见
D.严重者可导致截瘫
E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难


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116、单项选择题  患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。 摄X线片明确诊断为右尺桡骨双骨折，关于本病的治疗，下列错误的是（）

A.可作手法复位外固定
B.需要矫正重叠移位
C.应将前臂固定在旋前位
D.需要矫正成角移位
E.复位应达到良好的对线对位
F.手法复位不理想者，则需手术治疗


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117、单项选择题  有关腘窝囊肿，下列哪项不正确（）

A.又名Baker囊肿
B.一旦确诊应立即手术治疗
C.可局部穿刺、抽液、注射强的松龙
D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E.常与关节腔相通


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118、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）

A.CT
B.MRI
C.ECT
D.滑膜活检
E.关节穿刺涂片检查
F.心电图


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119、多项选择题  化脓性关节炎局部牵引治疗的目的（）

A.使受累关节休息
B.避免或减少关节面压力
C.解除肌肉痉挛，减轻疼痛
D.防止和矫正畸形
E.利于抗生素的运用


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120、单项选择题  

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦

该患者X线片检查结果如下：该部位骨折，最有可能合并（）

A.臂丛神经损伤
B.腋神经损伤
C.肌皮神经损伤
D.桡骨小头脱位
E.正中神经损伤
F.尺神经损伤


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121、单项选择题  在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的（）

A.坐姿要正确
B.姿势性侧凸不需要矫形治疗
C.侧凸明显可穿戴支具
D.畸形发展、持续疼痛，需手术矫形
E.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术


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122、单项选择题  患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 下列可明确诊断的检查是（）

A.X线
B.CT
C.MRI
D.核素骨扫描
E.心电图


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123、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

下列骨盆正位X线测量不用于诊断髋关节脱位的是（）

A.CE角
B.Carrying角
C.Shenton线
D.Sharp角
E.髋臼角
F.Calve线


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124、单项选择题  患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）

A.骨关节炎
B.骨膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎


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125、单项选择题  老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是（）

A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折


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126、单项选择题  开放性骨折现场止血宜首选（）

A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢


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127、多项选择题  以下哪些患者行关节置换感染的风险高（）

A.肥胖
B.高血压
C.糖尿病
D.营养不良
E.类风湿关节炎


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128、单项选择题  远折段向后倾斜移位（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折


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129、单项选择题  婴儿先天性斜颈的主要体征是（）

A.颈部疼痛、活动受限
B.颈部淋巴结肿大、压痛
C.除头颈向一侧斜外，并有歪嘴、斜眼等体征
D.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块
E.X线摄片可见颈椎骨骼异常


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130、单项选择题  对于40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是（）

A.戈谢病
B.股骨前倾角度增大
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.先天性髋关节半滑脱


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131、单项选择题  患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 该病的进一步处理是（）

A.肩关节CT
B.肩关节X线
C.肘关节CT
D.手法复位，不必固定
E.手法复位，三角巾固定
F.肘关节MRI


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132、单项选择题  不属于治疗类风湿关节炎的药物是（）

A.双氯芬酸钠
B.青霉素
C.雷公藤多苷片
D.甲氨蝶呤
E.泼尼松


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133、单项选择题  骨折X线检查的重要意义是（）

A.了解骨折的发生机制
B.明确骨折的诊断
C.判断骨折的预后
D.了解组织的损伤情况
E.了解骨质密度


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134、单项选择题  先天性髋关节脱位的检查方法是（）

A.观察跛行步态或摇摆（鸭行步态）
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征（髋关节稳定试验）
E.观察臀皱襞加深并上移


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135、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 此患者的膝关节早期X线主要表现是（）

A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
F.关节间隙增宽


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136、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示：L间盘突出（偏左）。其定位体征应是（）

A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左侧压痛
C.左直腿抬高试验（+）
D.腰向患侧凸弯
E.左背伸力减弱


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137、单项选择题  腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了（）

A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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138、单项选择题  与原发性增生性关节炎的发生有关的是（）

A.年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学伤害而产生退行性变
B.关节的先天性发育不良和畸形
C.代谢性骨疾病
D.关节内骨折及脱位
E.关节的特异性及非特异性感染


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139、多项选择题  先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证（）

A.年龄在7岁以前
B.任何年龄段的患者
C.髋臼指数在45°以下
D.髋臼发育不良
E.术中复位后中立位髋关节稳定者


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140、单项选择题  肘关节脱位宜采用的治疗方案是（）

A.手法复位，三角巾悬吊
B.手法复位，石膏外固定
C.手法复位，小夹板固定
D.切开复位，三角巾悬吊
E.切开复位，石膏外固定


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141、单项选择题  男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）

A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核


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142、单项选择题  急性化脓性髋关节炎脓液较浓时，最佳疗法是（）

A.反复关节穿刺，注入敏感性抗生素
B.关节切开引流，开放创口换药
C.闭式关节灌流术
D.病灶清除术
E.关节融合


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143、多项选择题  4～8岁先天性髋关节脱位患儿，髋关节的病理变化有（）

A.髋臼变浅
B.股骨头骨化中心尚未出现
C.髂腰肌痉挛
D.股骨头前倾角正常
E.关节囊松弛变形


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144、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 胸腰椎骨折常见的并发症有（）

A.脊髓损伤
B.马尾神经损伤
C.褥疮
D.尿路感染
E.肺部感染
F.下肢静脉栓塞


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145、单项选择题  脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见（）

A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎


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146、多项选择题  关于肩周炎，下列哪项不对（）

A.好发生于重体力劳动者，男性多于女性
B.系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
C.以活动时疼痛，功能受限为临床特点
D.本病能自愈，一般需一年左右，即使不进行治疗和功能锻炼，亦不遗留任何障碍
E.好发于50岁以下人群


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147、单项选择题  患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。最可能的诊断是（）

A.臂丛神经损伤
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.格林-巴利综合征


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148、单项选择题  内生软骨瘤的X线表现，是（）

A.溶骨性骨破坏
B.葱皮样骨膜反应
C.日光放射状骨膜反应
D.膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E.密度增高的肿瘤骨


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149、单项选择题  患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 在前臂上，以下不是桡神经支配的肌肉的是（）

A.肱桡肌
B.桡侧腕长伸肌
C.拇长伸肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
F.桡侧腕短伸肌


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150、单项选择题  男，40岁，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒，肱三头肌反射减弱，颈椎斜位片显示颈椎关节增生，首选诊断为：（）

A.美尼尔氏征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.有反常活动者可确诊为骨折


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151、单项选择题  患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经分出腓浅神经和（）

A.腓深神经
B.腓肠神经
C.胫后神经
D.胫神经
E.骨间神经


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152、判断题  类风湿性关节炎多为多发性和对称性，好发于女性。()


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153、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 有关骨肿瘤的分期，下列说法错误的是（）

A.治疗方案是根据外科分期来确定
B.局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1
C.尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2
D.对于Ⅰ期的肿瘤，为了避免复发和转移，需要进行彻底地切除
E.对于Ⅱ期肿瘤，常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险
F.M是转移。MO：无转移；M1：已发生转移


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154、单项选择题  患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 目前该患者疼痛严重，缓解疼痛采用（）

A.皮质激素
B.非甾体类消炎药
C.抗菌药物
D.吗啡类镇痛药
E.水杨酸类药物


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155、单项选择题  

类风湿关节炎（如图）最常见的手部体征（）

A.伸拇功能障碍
B.伸腕功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍


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156、单项选择题  血友病性关节炎病理改变描述正确的是（）

A.常出现骨膜下出血
B.常见血友病性假肿瘤并发症
C.生长发育期修复能力强，骨髓不容易出现变形
D.中期引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀
E.早期出现软骨下硬化和囊变及关节周围软组织萎缩


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157、单项选择题  下列对断肢再植成功有利的是（）

A.气候寒冷
B.肢体离断时间大于8小时
C.挤压性离断
D.离断肢体位置高
E.合并失血性休克


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158、单项选择题  男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.颈段MRI
D.肌电图
E.核素扫描


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159、单项选择题  对半月板损伤，诊断的重要依据是（）

A.麦氏征
B.研磨试验
C.过伸试验
D.过屈试验
E.关节间隙压痛


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160、单项选择题  下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素（）

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节腔内
E.前臂旋转外力


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161、单项选择题  测定大粗隆上移，可用的确定方法是（）

A.Bryant三角
B.Chamberlain线
C.Pauwels角
D.Codman三角
E.Schmorl结节


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162、单项选择题  下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证()

A．有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者
B．窦道流脓经久不愈者
C．脊柱结核合并截瘫者
D．单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者
E．病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者


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163、单项选择题  关于先天性髋关节脱位哪项是正确的（）

A.治疗时间对预后无影响
B.治疗越早，效果越佳
C.病理改变对治疗效果影响不大
D.早期诊断不明，可以半年后再复查
E.带蹬吊带法是最好的治疗方法


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164、单项选择题  股骨颈囊内骨折后期并发症（）

A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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165、多项选择题  对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述，恰当的是（）

A.创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面与骨折脱位平面一致
B.一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低于骨折脱位平面
C.由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面
D.局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化
E.不可能发生截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况


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166、单项选择题  杜加（Dugas）氏征是检查（）

A.肱骨外科颈骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肘关节脱位
E.以上都不是


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167、单项选择题  下列不是骨关节结核病灶清除术的适应证的是（）

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者
B.窦道流脓，经久不愈者
C.脊柱结核合并截瘫者
D.患者全身中毒症状重，抗结核药物治疗后无效者
E.单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者


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168、多项选择题  碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义（）

A.成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大
B.溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳
C.成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好
D.经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移
E.治疗前高，治疗后下降随后再次增高，提示转移病灶发生


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169、单项选择题  1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法为（）

A.闭合复位，支具固定
B.骨盆截骨术
C.股骨短缩术
D.内收肌切断术
E.髋臼加盖术


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170、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 若你是门诊接诊医师，最不需要考虑的是（）

A.先天性脊柱侧弯
B.先天性高肩胛
C.特发性脊柱侧弯
D.习惯性肩关节脱位
E.脑瘫共济失调
F.姿势性侧弯


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171、单项选择题  先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后（）

A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上


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172、单项选择题  下列不适用外展架固定的是（）

A.臂丛神经牵拉伤
B.肩胛骨骨折
C.肩关节结核
D.桡骨远端骨折
E.肱骨骨折合并桡神经损伤


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173、单项选择题  肱骨中下1/3骨折容易并发（）

A.动静脉损伤
B.桡神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化


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174、单项选择题  与强直性脊柱炎不同的是，骨与关节结核（）

A.多发于男性青壮年
B.常为对称性
C.活动时症状可减轻
D.多为单发
E.多起始于骶嚣关节


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175、单项选择题  10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）

A.右股骨下端皮温升高
B.右股骨下端（干骺端）深压痛
C.右股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节伸屈受限


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176、单项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 椎间盘突出症常见的病因有（）

A.外伤
B.遗传易感因素
C.腰骶先天异常
D.退行性变
E.强直性脊柱炎
F.类风湿关节炎


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177、单项选择题  有关肱骨外上髁炎，下列哪项不正确（）

A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验（+）
E.局部封闭无效


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178、单项选择题  关于大骨节病的诊断与治疗，不正确的是（）

A.防止真菌感染，勿食真菌感染的麦制品
B.少年儿童补充硒元素
C.中期止痛
D.晚期行关节矫形、成形术
E.固定膝关节于功能位


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179、多项选择题  先天性髋脱位的治疗可能的并发症有（）

A.股骨头缺血性坏死
B.再脱位
C.骨折
D.神经损伤
E.术后关节僵硬或强直


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180、单项选择题  一名10岁男孩，夜间往往腰背痛醒已6个月，体检：轻度贫血外观，后背部相当T棘突处略隆起，压痛，拾物试验（+），下列哪项检查最有助于明确诊断（）

A.白细胞总数+分类计数
B.血沉
C.碱性磷酸酶
D.摄胸腰段椎体X光片
E.ECT骨扫描


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181、单项选择题  除指屈肌腱外通过腕管的结构中还有()

A．拇长屈肌腱、正中神经
B．正中神经、桡动脉
C．桡神经、尺神经手掌支
D．正中神经、桡神经深支、尺动脉
E．桡神经


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182、单项选择题  某运动员男22岁，因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重，近来逐渐髋部疼痛，X线股骨头变形、变扁，其最可能的情况是什么？（）

A.加压螺纹钉松动
B.骨折未愈合
C.加压钉过深过长刺激髋臼
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节迟发性感染


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183、多项选择题  骨肿瘤的治疗包括（）

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中药治疗
E.免疫疗法


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184、单项选择题  中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是（）

A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折


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185、单项选择题  脊髓震荡是指()

A．脊髓受压
B．脊髓挫伤
C．脊髓裂伤
D．脊髓血运障碍
E．脊髓暂时性功能抑制


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186、单项选择题  患者女，34岁，3天前突发腰痛，半天后出现右腿痛，咳嗽加重，查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿前、外侧和足内侧痛觉减退，趾背伸肌力减弱，受伤的神经根是（）

A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1


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187、单项选择题  了解下肢和足血循环，最重要的检查是（）

A.足趾能主动活动
B.足是否肿胀或发凉
C.足趾被动活动是否疼痛
D.足背动脉触诊
E.腹动脉触诊


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188、单项选择题  椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是（）

A.椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘
B.椎体肿瘤常早期椎间隙变窄
C.椎体结核常早期椎间隙消失
D.只能靠术后病理检查确诊
E.椎体结核血沉快


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189、单项选择题  有关骨肿瘤的分期，下列说法错误的是（）

A.治疗方案是根据外科分期来确定
B.局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1
C.尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2
D.对于Ⅰ期的肿瘤，为了避免复发和转移，需要进行彻底地切除
E.对于Ⅱ期肿瘤，常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险


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190、单项选择题  患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 现以下最合适的治疗是（）

A.右人工股骨头置换
B.右侧全髋关节置换
C.右股骨头减压
D.右大粗隆截骨术
E.以上均合适


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191、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

婴幼儿髋臼指数正常值为（）

A.10°～15°
B.15°左右
C.15°～20°
D.20°～25°
E.25°～30°
F.30°～35°


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192、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核的早期X线主要表现是（）

A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
F.髋关节融合


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193、单项选择题  马车从某人小腹轧过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊指套上染有血迹。 休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是（）

A.加快输血速度
B.使用升压药物
C.使用止血药物
D.结扎髂内动脉
E.结扎髂外动脉


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194、单项选择题  关于肩关节脱位，下列哪项是错误的（）

A.以前脱位多见
B.方肩畸形
C.Dugas怔阳性
D.手法复位后还需要固定3周
E.合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定


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195、单项选择题  患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 如需确诊，首先需要的检查是（）

A.右髋X线检查
B.CT检查
C.核磁共振检查
D.核素骨扫描
E.关节造影


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196、单项选择题  下述姿势性扁平足的临床表现中，错误的是（）

A.行走过多，站立过久时足痛
B.站立时重力线落于足跟之外侧
C.前足横弓塌陷，稍外翻
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛


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197、单项选择题  开放性骨折防止感染的首要措施是（）

A.注射大量抗生素
B.彻底复位和内固定
C.早期彻底清创
D.彻底清除碎骨片和异物
E.手法复位和外固定


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198、单项选择题  关于髋关节后脱位治疗不正确的是（）

A.急诊复位
B.单纯髋关节脱位复位后牵引时间为3～4周
C.整复后避免负重3～6个月
D.合并髋臼后缘骨折都应切开复位
E.有一部分患者会发生股骨头坏死


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199、单项选择题  男，12岁，平素体弱易感冒，突发高烧10天，体温：39到40度，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿下段持续剧痛，患肢不能活动，查体：左大腿下端轻肿（活动关节时疼痛不重），局部皮温高，化验：末梢血白细胞18×10/L，最能帮助诊断的检查是：（）

A.局部分层穿刺
B.结核菌素实验
C.X线摄片
D.膝关节穿刺
E.肌肉活检


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200、多项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 患者行病灶清除膝关节融合术，下列说法正确的是（）

A.充分清除病灶
B.股骨骨质截除约1.5cm
C.胫骨骨质截除约1cm
D.截骨面病灶使用刮勺刮除
E.充分截骨，截骨面不能残留病灶
F.膝关节伸直位融合，便于行走


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201、单项选择题  建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施，是（）

A.抗生素
B.止痛剂
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素
D.防止褥疮
E.留置尿管


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202、单项选择题  3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑（）

A.右肱骨髁上骨折
B.右肩关节脱位
C.右肘关节脱位
D.右腕关节脱位
E.右桡骨头半脱位


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203、单项选择题  皮牵引的叙述哪项不正确（）

A.皮肤牵引是牵力直接加于皮肤，间接牵拉骨骼
B.病人痛苦较少，操作简便
C.适应于不需强力牵引的部位
D.牵引重量7～10公斤
E.部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引


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204、单项选择题  关于盂肱关节的活动范围，下列错误的是（）

A.外展90°
B.内收45°
C.前屈135°
D.后伸90°
E.内旋135°


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205、单项选择题  受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合（）

A.12～14小时
B.6～8小时
C.10～12小时
D.24～28小时
E.24小时


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206、单项选择题  男患。2小时前。右手中指被刀砍伤，致屈指深，浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是（）

A.详细检查伤口情况
B.有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经损伤


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207、单项选择题  患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。 下列治疗措施合理的是（）

A.病灶刮除填塞骨水泥
B.瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C.截肢，安装假肢
D.病灶刮除+植骨
E.病灶不处理，密切观察
F.单纯病灶刮除


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208、单项选择题  十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 如果该患者胫骨前、后肌，长伸肌和趾长伸肌以及腓骨长、短肌肌力均为Ⅱ级，最合适的治疗是（）

A.三关节融合术
B.石膏固定术
C.长期穿用矫形鞋
D.截肢+假肢
E.全距关节融合术


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209、单项选择题  确诊膝关节滑膜结核时，下列哪项最可靠（）

A.低热、盗汗、食欲差
B.膝关节肿胀和疼痛
C.血沉增快
D.X线拍片示膝关节有骨质增生
E.滑膜活检


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210、名词解释  手的功能位


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211、单项选择题  某患儿右大腿红肿，疼3周，伴高热，X线示：干骺端片状透光区，骨膜反应，此时处理不正确的是：（）

A.立即手术切开引流
B.立即行试穿检查
C.手术切开，取死骨
D.给予抗菌素治疗，控制感染
E.石膏固定患肢，防止病理性骨折


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212、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最为理想()

A．仅卧床休息即可
B．蛙式石膏固定
C．骨盆悬吊牵引
D．切开复位
E．手法复位夹板固定


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213、单项选择题  下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是（）

A.指末节弯曲
B.弓状指
C.疑似指节增粗
D.踝、膝关节疼痛
E.近端掌指关节疼痛


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214、单项选择题  膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方，可造成（）

A.膝关节内侧副韧带损伤
B.膝关节外侧副韧带损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节半月板损伤


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215、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 换药时见伤口局部红肿、压痛，有波动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是（）

A.穿刺抽脓，注入抗生素
B.清除坏死组织，重新缝合伤口
C.拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗
D.加强抗感染治疗，暂不处理脓肿
E.局部理疗，暂不处理脓肿
F.局部红光照射，静脉使用抗生素


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216、单项选择题  患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 该患者应该考虑（）

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.正中神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤
F.前臂外侧皮神经损伤


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217、单项选择题  在脊柱侧凸中，下列哪项是错误的（）

A.早期畸形不明显
B.侧凸多发生在胸腰段
C.侧凸多突向右侧
D.侧凸突向左右两侧，两侧基本均等
E.侧凸较少突向左侧


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218、单项选择题  男，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。 该患者最易发生的并发症是（）

A.脂肪栓塞
B.髋内翻畸形
C.坐骨神经损伤
D.髋关节周围创伤性骨化
E.股骨头缺血性坏死


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219、单项选择题  男孩，6岁，右股骨干陈旧性骨折8个月。X片显示为右股骨中三分之一骨折，已畸形愈合，前后成角10°，重迭1．5cm，对该患者处理应（）

A.切开复位，钢板固定
B.切开复位，髓内针固定
C.手法整复，石膏固定
D.手法整复牵引加小夹板固定
E.无需处理


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220、单项选择题  一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 诊断为Ewing肉瘤，主要的鉴别诊断（）

A.骨结核
B.骨囊肿
C.化脓性骨髓炎
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症


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221、单项选择题  患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 进一步检查首选（）

A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图
F.下肢肌电图


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222、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的确定脊髓损伤的平面（）

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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223、单项选择题  男，34岁，一年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛，检查发现：右膝前内侧关节间隙处有压痛，研磨试验阳性，McMurray试验有响声，最可能的诊断是：（）

A.内侧半月板损伤
B.内侧副韧带损伤
C.创伤性关节炎
D.前十字韧带损伤
E.髌骨软化症


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224、多项选择题  内固定原则正确的是（）

A.解剖复位
B.满足生物力学需要的坚强内固定
C.无创外科操作技术
D.关节早期无痛主动活动
E.一期植骨促进骨折愈合


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225、多项选择题  患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。 该患者X线片还可能出现的改变是（）

A.日光放射现象
B.葱皮样骨膜反应
C.大量棉絮样肿瘤骨
D.偏心性、溶骨性、囊性破坏
E.膨胀性磨砂
F.病理性骨折


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226、单项选择题  女性，15岁。玻璃割伤右前臂。 检查发现对掌困难，首先应考虑（）

A.肌皮神经损伤
B.腋神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.尺神经损伤


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227、单项选择题  患者，男性，56岁，被汽车撞伤3小时，临床表现左大腿及髋痛，表情淡漠，气促，患肢拒动。最重要的检查是（）

A.测血压、脉搏
B.骨盆挤压试验
C.左下肢纵叩试验
D.测量Nelaton’s线
E.明确压痛部位


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228、单项选择题  骨骺分离属于（）

A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤
E.骨挫伤


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229、单项选择题  骨与关节结核的手术治疗适应证除外（）

A.明显死骨
B.不易自行吸收的大脓肿
C.窦道流脓经久不愈
D.脊柱结核
E.合并严重肺结核


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230、单项选择题  在关节肿痛、晨僵之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是（）

A.消瘦、乏力、低热
B.手指小动脉炎
C.小腿发现紫红色痛性皮下结节
D.弥漫性肺间质改变伴肺内结节
E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常


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231、单项选择题  女性，48岁。左肩痛3个月，呈逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的诊断是（）

A.颈椎病
B.肩部肿瘤
C.肩周炎
D.肩关节结核
E.风湿性关节炎


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232、单项选择题  关于颈、腰段的活动范围，下列错误的是（）

A.颈椎前屈后伸均为35°
B.颈椎左右侧屈均为30°
C.腰椎前屈45°
D.腰椎后伸35°
E.腰椎左右侧屈均为30°


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233、单项选择题  骨软骨瘤多见于（）

A.长管骨骨端
B.长管骨干骺端
C.长管骨骨干
D.长管骨骨骺
E.扁骨骨端


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234、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 脊柱侧凸患者的临床表现不包括（）

A.两肩不等高，肩胛一高一低
B.脊柱偏离中线
C.腰前屈时两侧背部不对称，即"剃刀背征"
D.呼吸困难
E.尿频、尿急
F.骨盆倾斜


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235、单项选择题  男性青年患者，外伤导致胫腓骨上1／3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是（）

A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定


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236、单项选择题  下列哪些骨折出现骨折的专有体征（）

A.裂隙骨折
B.青枝骨折
C.嵌插骨折
D.不全性骨折
E.粉碎性骨折


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237、单项选择题  对开放性骨折，不正确的处理是（）

A.清除所有的污物
B.清除所有坏死组织
C.最好应用止血带
D.去除所有游离骨块
E.不宜使用毛刷刷洗骨端


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238、单项选择题  下列不属于先天性马蹄内翻足的手术方案的是（）

A.广泛软组织松解术
B.胫骨截骨术
C.胫前肌外移术
D.跟腱延长术
E.三关节融合术


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239、配伍题  骨巨细胞瘤的X线表现()
Ewing肉瘤的X线表现()
骨纤维异样增殖症的X线表现()

A．“日光射线”形态
B．“葱皮”样骨膜反应
C．Codman三角
D．膨胀性，呈肥皂泡样改变
E．膨胀性，呈磨玻璃样改变


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240、单项选择题  患者，男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为（）

A.腘窝脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤


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241、单项选择题  患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 该患者最容易发生的并发症是（）

A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性异位骨化


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242、单项选择题  车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）

A.吸氧，减轻呼吸困难
B.可能有气胸存在，立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和异物
D.休克代偿期，紧急输液补充血容量
E.应用抗生素


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243、单项选择题  二十五岁女性，半年前左膝外上方隆起包块，伴酸痛，包块进行性增大，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当（）

A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除，同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢，安装假肢
E.病段骨切除，带血管骨移植


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244、多项选择题  患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 术后的处理，正确的是（）

A.石膏外固定患肢，以利组织修复
B.抬高患肢，防止肿胀
C.手部各关节应固定于休息位
D.神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
E.组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼
F.手部各关节应固定于功能位
G.掌指关节必须固定在70～90度位


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245、配伍题  膜内化骨形成()
软骨内化骨形成()

A．既不形成内骨痂也不形成外骨痂
B．内骨痂和外骨痂
C．纤维组织钙化
D．外骨痂
E．内骨痂


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246、单项选择题  

患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。

患者目前最可能的诊断是（）

A.骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤并发骨髓炎
D.骨巨细胞瘤并发化脓性关节炎
E.骨巨细胞瘤恶变
F.骨软骨瘤


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247、单项选择题  胫骨易发生骨折的部位是()

A．上端干骺端部位
B．横切面三棱形部位
C．横切面是四边形部位
D．横切面三棱与四边形移行部位
E．踝上部位


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248、单项选择题  患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是（）

A.拆除石膏不需外固定
B.拆除石膏及内固定
C.拆除内固定后加压板固定
D.拆除内固定后不需外固定
E.石膏和内固定都不可以拆


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249、单项选择题  手的肌腱断裂后，出现的体征是（）

A.手指，被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动


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250、单项选择题  最容易引起骨折不连接的移位是（）

A.成角移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.旋转移位
E.嵌插移位


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251、多项选择题  鹅足腱是哪些结构的联合腱（）

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌


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252、单项选择题  二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 如需确诊，下列哪项检查意义最小（）

A.骶髂关节X线片
B.床边（Gaenslen征）试验
C.HLA-B27
D.ASO
E.血沉


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253、单项选择题  脊柱结核早期发生截瘫的原因，下列说法错误的是（）

A.脓液进入椎管压迫脊髓
B.结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓
C.干酪样坏死物质进入椎管压迫脊髓
D.死骨进入椎管压迫脊髓
E.环形瘢痕组织形成压迫脊髓


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254、单项选择题  患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 此时首选的检查是（）

A.X线片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.神经电生理检测
F.心电图


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255、多项选择题  腰椎间盘突出症中腰4、5神经根受压的体征有（）

A.踝反射异常
B.膝反射异常
C.趾背伸肌力减低
D.外踝及足背感觉异常
E.小腿外侧及足背内侧感觉减退


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256、单项选择题  骨巨细胞瘤的好发年龄是（）

A.1～5岁
B.6～10岁
C.11～15岁
D.16～20岁
E.21～30岁


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257、单项选择题  肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经


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258、单项选择题  患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。 此时应首先采取措施是（）

A.先行伤口清创
B.石膏外固定
C.骨折复位钢板内固定
D.血管探查+骨折外固定
E.骨折复位髓内钉内固定


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259、单项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫首先出现（）

A.感觉功能障碍
B.运动功能障碍
C.混合性功能障碍
D.中枢性功能障碍
E.大小便功能障碍


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260、多项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 突出椎间盘压迫神经根引起疼痛的机制主要的理论有（）

A.机械压迫学说
B.化学性神经根炎学说
C.椎间盘自身免疫学说
D.血管栓塞学说
E.细菌感染学说


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261、单项选择题  患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 若查体见肘部畸形，首选的检查是（）

A.左肱骨正侧位X线片
B.左肘关节正侧位X线片
C.左尺桡骨正侧位X线片
D.肱骨CT平扫
E.肘关节MRI
F.肘关节CT


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262、单项选择题  患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。 拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠哪几项（）

A.全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛
B.X片摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C.局部CT检查
D.高热、肢体肿胀疼痛
E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F.血沉、C－反应蛋白、WBC等感染指标升高


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263、单项选择题  急性化脓性骨髓炎最常见致病因是：（）

A.肺炎双球菌
B.溶血性双球菌
C.白色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性金葡菌


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264、单项选择题  股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：（）

A.股圆韧带的小凹动脉的损伤
B.股骨干滋养动脉升支的损伤
C.旋股内侧动脉的损伤
D.旋股外侧动脉的损伤
E.股深动脉降支损伤


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265、单项选择题  关于骨折的愈合，下列哪项不正确()

A．手术比手法复位更能增加愈合机会
B．适当康复治疗有利于愈合
C．多次手法复位，不利于骨折愈合
D．内固定和外固定不充分不利愈合
E．骨牵引过度可造成延迟愈合和不愈合


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266、多项选择题  化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可为()

A．吞噬细胞清除
B．小死骨可被吸收或由窦道排出
C．长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈
D．经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
E．通过血管再生，又重新复活


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267、单项选择题  患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重，休息后无缓解。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力，踝反射减弱，受伤的神经根是（）

A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1


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268、单项选择题  男性，56岁。右膝关节疼痛半年，加重5天，尤以上楼梯时加剧。X线检查显示膝关节退行性改变，诊断为髌骨软骨软化症。非手术治疗首先应制动膝关节（）

A.1～2周
B.3～4周
C.4～5周
D.6～7周
E.8～9周


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269、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 按照Frankel分级，脊髓损害的分组以下叙述正确的是（）

A.完全性损害：骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B.不完全性损害：在神经平面以下包括骶段以下存在感觉功能但无运动功能
C.不完全性损害：在神经平面以下，存在运动功能，大部分关键肌的肌力小于3级
D.不完全性损害：在神经平面以下存在运动功能，大部分关键肌的肌力大于或等于3级
E.正常：感觉和运动功能，包括盆腔脏器（膀胱直肠）功能正常
F.在神经平面以下运动感觉均消失可判断为完全性损害


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270、单项选择题  青年工人骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢疼痛，咳嗽时疼痛由臀部放射至右足，最可能诊断：（）

A.腰椎骨折
B.腰椎滑脱症
C.腰椎间盘突出症
D.腰扭伤
E.腰椎管狭窄症


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271、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 提携角的定义（）

A.正常成年人，肘关节呈5～10度外翻角为提携角
B.正常成年人，肘关节呈5～10度内翻角为提携角
C.正常成年人，肘关节呈10～15度外翻角为提携角
D.正常成年人，肘关节呈10～15度内翻角为提携角
E.正常成年人，肘关节呈15°～20°外翻角为提携角


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272、单项选择题  女，60岁，两天前被自行车撞伤，右髋部肿痛，检查：体温38度，右髋部稍肿，见瘀斑，有压痛，活动受限，右下肢呈现外旋位，血白细胞10×10/L，中性70％，其诊断最大可能性为：（）

A.股骨应骨软骨病
B.髋关节结核
C.关节化脓性感染
D.髋部血肿
E.股骨颈骨折


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273、单项选择题  有关骨肿瘤的发生发展，哪项错？（）

A.发病率低
B.骨肉瘤好发于青少年
C.骨聚细胸瘤主要见于成年人
D.股骨上端是骨肿瘤最好发部位
E.根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性


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274、单项选择题  5岁男孩，突发寒战。体温39℃，右膝部疼痛剧烈．不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是（）

A.慢性骨髓炎
B.化脓性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.急性血源性骨髓炎
E.胫骨结节骨软骨病


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275、单项选择题  大面积皮肤剥脱伤需（）

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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276、单项选择题  臂丛内侧束损伤表现不包括（）

A.手内肌全部瘫痪
B.全部手指屈曲障碍
C.上臂内侧感觉消失
D.肘关节屈肌障碍
E.拇指对掌功能障碍


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277、单项选择题  股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为（）

A.体重的1/2～1/3
B.体重的1/3～1/4
C.体重的1/4～1/5
D.体重的1/5～1/6
E.体重的1/7～1/8


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278、单项选择题  早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）

A.类风湿因子
B.HLA-B27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片


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279、多项选择题  神经根型颈椎间盘突出症压痛点在()

A．颈椎下部棘突
B．患侧横突
C．肩胛骨内上角
D．背阔肌处
E．胸大肌处


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280、单项选择题  关于手外伤术后处理不正确的是（）

A.血管缝合后固定3～4周
B.肌腱缝合后固定3～4周
C.神经修复后固定4～6周
D.关节脱位固定3周
E.骨折固定4～6周


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281、单项选择题  患者男，20岁，踢足球右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性。 最佳诊治方法是（）

A.膝关节镜
B.切开探查
C.膝关节穿刺
D.膝关节CT


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282、单项选择题  患者，女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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283、单项选择题  测量上肢长度的骨性标志是（）

A.肩峰-尺骨鹰嘴--中指尖端
B.肩峰-尺骨鹰嘴--尺骨茎突
C.腋窝-肘窝--掌根
D.肩峰-尺骨鹰嘴--掌心
E.腋窝-尺骨鹰嘴--尺骨茎突


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284、多项选择题  关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是（）

A.侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4
B.正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4
C.侧位X线片示椎体完全错开
D.正位X线片示椎体完全错开
E.若X线片示椎体不完全错开须考虑合并神经损伤


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285、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一，是过伸过屈位椎体角度位移大于（）

A.15°
B.12°
C.11°
D.10°
E.9


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286、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 此时最简便而有效的止血方法是（）

A.局部加压包扎
B.气囊止血带缚于前臂中段
C.气囊止血带缚于上臂上1/3
D.橡皮管止血带缚于上臂上1/3
E.橡皮管捆扎腕部止血
F.血管介入栓塞止血


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287、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）

A.单一关节肿胀
B.血沉增快
C.X线平片关节间隙有无狭窄
D.关节穿刺行关节液检查
E.活组织检查


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288、单项选择题  指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点。最大可能是（）

A.成软骨细胞瘤
B.内生性软骨瘤
C.骨囊肿
D.成骨细胞瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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289、单项选择题  正常新生儿的髋臼角是（）

A.10°～15°
B.15°～20°
C.20°～25°
D.25°～30°
E.30°～40°


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290、单项选择题  诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的（）

A.尿中本周蛋白（Bence-Jones）阳性，血沉高达100mm／h
B.常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折
C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨
D.多见于青少年
E.骨髓穿刺可确定诊断


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291、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

下述检查不用于髋关节脱位的是（）

A.Allis征
B.Ortolani征
C.Barlow试验
D.Drawer试验
E.Dupuytren征
F.双髋外展试验


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292、单项选择题  男性，19岁。大腿中下1/3被砸伤，局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是（）

A.有无畸形
B.是否扪及足背动脉搏动
C.有无环形的压痛
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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293、单项选择题  男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列哪项是最关键的（）

A.联合应用大剂量抗生素
B.患肢制动
C.全身支持疗法，注意水电解质平衡
D.局部减压引流
E.避免外伤骨折


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294、单项选择题  男，24岁，右大腿下段间歇疼痛3个月，查体：右大腿下段肿胀伴静脉怒张，皮温高有触痛，呈实性，X线示：右股骨下端干骺部骨质损坏，伴三角新骨形成，哪种治疗最佳？（）

A.搔刮植骨
B.局部切除
C.整段切除+假体植入
D.截肢+化疗
E.化疗


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295、单项选择题  原发性功能性脊柱侧弯有（）

A.无原发性曲度
B.功能性脊柱侧弯不能发展为结构性脊柱侧弯
C.有代偿性次发曲度
D.有明显的结构改变
E.以上都不是


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296、单项选择题  髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）

A.屈曲、内收、内旋
B.屈曲、内收、外旋
C.屈曲、外展、内旋
D.屈曲、外展、外旋
E.屈曲、外旋


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297、单项选择题  腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是（）

A.髂部以下整个腿痛
B.大腿后侧和小腿内侧痛
C.大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛


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298、单项选择题  男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）

A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩


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299、单项选择题  下列不属于腕管内结构的是（）

A.拇长屈肌腱
B.拇短屈肌腱
C.正中神经
D.指深屈肌腱
E.指浅屈肌腱


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300、单项选择题  50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型Ⅲ型，身体状况良好，选用哪种治疗最妥（）

A.股骨头置换
B.闭合复位内固定
C.切开复位内固定
D.切开复位加肌骨瓣转移
E.外展牵引


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