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中西医结合执业医师：病毒感染考点巩固（题库版）
2024-03-02 02:03:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项是错误的（）

A.HAV属RNA病毒
B.HBV属DNA病毒
C.HCV属RNA病毒
D.HDV是缺陷病毒，属DNA病毒
E.HEV属RNA病毒


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2、单项选择题  有关SARS-CoV的描述，不正确的是（）

A.为有包膜的RNA病毒
B.有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白
C.紫外线照射60分钟可杀死
D.患者的粪便含有病毒
E.动物中只有果子狸可能被感染


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3、单项选择题  男性患者，28岁。HBsAg阳性5年，疲乏感明显，为确定患者有无乙型肝炎，下列哪项检查最有价值（）

A.肝脾B型超声检查
B.腹部CT检查
C.HBV-DNA
D.抗-HBClgM
E.HBV标志物及血清转氨酶检查


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4、单项选择题  关于流行性出血热少尿期治疗原则哪项是错误的（）

A.每日输液量为尿量加排泄量加500ml
B.无消化道出血时可进行导泻疗法
C.腹膜或血液透析
D.促进利尿
E.饮食宜高糖、高维生素、高蛋白


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5、单项选择题  患者男性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半月入院。实验室检查：ALT400U/L，PTA72%，ALP320U/L，血清总胆红素412μmol/L,结合胆红素338μmol/L。最可能的临床诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性重型肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.肝炎肝硬化


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6、单项选择题  有关甲型肝炎的临床分型下列哪项是错误的（）

A.急性黄疽型
B.急性无黄疸型
C.慢性型
D.急性重型
E.淤胆型


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7、配伍题  乙肝病毒（）
丙肝病毒（）

A.杯状病毒
B.嗜肝DNA病毒
C.缺陷病毒
D.黄病毒
E.微小RNA病毒


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8、单项选择题  有关流行性出血热的描述下列哪项是错误的（）

A.属于自然疫源性疾病
B.鼠类为主要传染源
C.高血容量综合征多发生于少尿期
D.血液透析是少尿期治疗的有效手段
E.发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血


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9、单项选择题  关于甲型肝炎，下列哪种说法是错误的（）

A.一般不转为慢性
B.主要经粪一口途径传播
C.可通过注射疫苗来预防
D.病死率较高
E.可通过血液传播


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10、单项选择题  HBsAg阳性者HBeAg阳性常表示（）

A.机体对HBV感染有抵抗力
B.病毒复制活跃，传染性强
C.病情好转
D.HBV既往感染
E.病毒复制减缓，传染性弱


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11、配伍题  传播SARS（）
传播流脑（）

A.空气
B.水、食物
C.蚊虫
D.土壤
E.母婴


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12、单项选择题  流行性出血热病理损害最明显的器官是（）

A.心脏
B.肝脏
C.脑实质
D.肾脏
E.肺


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13、单项选择题  下列哪项是错误的（）

A.抗-HEVlgM阳性可诊断为HEV近期感染
B.HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为HBV及HDV联合感染
C.HCV-RNA阳性时可诊断为HCV现症感染
D.单项抗-HBC阳性时，可诊断为HBV现症感染
E.抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染


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14、单项选择题  关于HIV无症状感染期的描述，下列哪项是正确的（）

A.持续时间较长，可达数年或更长
B.血中一般检测不出HIV
C.抗-HIV阴性
D.无传染性
E.常出现口腔毛状白斑


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15、配伍题  能保护人体，防止乙肝病毒感染（）
表示病毒复制活跃，传染性强（）

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBC


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16、单项选择题  有关SARS肺的病理特点，错误的是（）

A.肺泡腔中肺细胞脱屑性改变
B.病程第l周常可见到肺泡内渗出物的机化
C.肺间质淋巴细胞浸润
D.肺透明膜形成
E.肺泡上皮内可见病毒包涵体


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17、单项选择题  关于急性甲型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的是（）

A.休息
B.保肝
C.降酶
D.抗病毒
E.调节免疫


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18、单项选择题  下列哪项不属HBV复制指标（）

A.HBV-DNA
B.HBeAg
C.HBVDNA-P
D.HBsAg
E.抗-HBCIgM


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19、配伍题  甲肝病毒（）
戊肝病毒（）

A.杯状病毒
B.嗜肝DNA病毒
C.缺陷病毒
D.黄病毒
E.微小RNA病毒


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20、单项选择题  怀疑SARS，患者淋巴细胞计数对诊断的提示意义较大的是（）

A.>1.5×109／L
B.>1.2×109／L
C.<1.1×109／L
D.<1.0×109／L
E.<0.9×109／L


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21、单项选择题  有关HIV感染的描述正确的是（）

A.HIV只感染CD4+T淋巴细胞
B.少部分感染者可以康复
C.血清抗-HIV阴性可除外HlV感染
D.血清抗-HIV阳性仍有传染性
E.免疫球蛋白常减少


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22、单项选择题  下列哪项不是肝损伤严重程度的指标（）

A.ALT
B.胆红素
C.白蛋白
D.AST
E.凝血酶原活动度


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23、单项选择题  患儿2岁，入托体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBe阳性，肝功能正常。母亲HBsAg阳性。最可能的诊断是（）

A.慢性乙肝病毒携带者
B.慢性乙型肝炎轻度
C.慢性乙型肝炎中度
D.急性乙型肝炎
E.乙肝病毒既往感染者


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24、单项选择题  患者男性，32岁。食欲不振1周。化验：ALT1300U/L，血清总胆红素32μmol/L，抗-HAVIgM（-），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBcIgM（+），抗-HCV（-），抗-HEV（-）。患者最可能的诊断是（）

A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.慢性乙型肝炎病毒携带者
E.急性戊型肝炎


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25、单项选择题  有关典型艾滋病期的描述，下列哪项是错误的（）

A.出现各种致命性机会感染
B.卡氏肺囊虫肺炎多见
C.播散性分枝杆菌感染少见
D.出现各种恶性肿瘤，如卡波济肉瘤等
E.预后极差


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26、单项选择题  患者男性，65岁。两周来感乏力、食欲不振，血清ALTl50U／L，血清总胆红素30μmol／L，抗-HAVIgM、抗-HEVIgM、HBsAg、抗-HBe均阴性，抗一HCV阳性。发病前1个月曾因前列腺癌手术输血800ml，术后用四环素静脉滴注，每天lg，连续3天。最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎，甲型
B.急性病毒性肝炎，乙型
C.急性病毒性肝炎，丙型
D.药物中毒性肝炎
E.转移性肝癌


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27、单项选择题  有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的（）

A.甲型肝炎多呈急性经过
B.乙型肝炎可演变为慢性
C.丁型肝炎一般不演变为慢性
D.丙型肝炎易演变为慢性
E.戊型肝炎多呈急性经过


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28、单项选择题  下列哪项不是流行性出血热大出血的主要原因（）

A.血小板减少、形态异常和功能障碍
B.类肝素物质增加
C.血管壁损伤
D.凝血因子产生障碍
E.DIC和继发性纤维蛋白溶解


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29、单项选择题  对SARS密切接触者的检疫期一般为（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.14天
E.21天


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30、配伍题  乙型肝炎主要由（）
戊型肝炎主要由（）

A.血液传播
B.飞沫传播
C.唾液传播
D.食物传播
E.蚊虫传播


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31、单项选择题  患者男性，64岁。ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、“降酶”等治疗效果不显。化验：ALT200U/L，血清总胆红素16μmol/L，HBsAg（+），抗-HBs（-），HBeAg（+），抗-HBe（-），抗-HBC（+），B超示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是（）

A.急性黄疽型肝炎
B.急性无黄疸型肝炎
C.慢性肝炎
D.淤胆型肝炎
E.肝炎肝硬化


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32、单项选择题  患者男性，29岁，农民。以高热、周身疼痛起病，病后第6天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内皮细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为（）

A.败血症
B.中毒型菌痢
C.暴发型流脑
D.急性重型肝炎
E.流行性出血热


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33、单项选择题  25岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压170／l00mmHg，心率128次／分。应考虑为（）

A.肺实质弥漫性出血早期
B.高钠血症、高钾血症
C.高血容量综合征
D.高血压脑病
E.尿毒症


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34、单项选择题  有关SARS进展期的描述错误的是（）

A.多发生在病程的8～14天
B.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重
C.发热及感染中毒症状持续存在
D.肺部阴影发展迅速
E.多数患者出现ARDS


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35、单项选择题  狂犬病患者的死因主要是（）。

A.呼吸或循环衰竭
B.吸入性肺炎
C.严重脱水
D.并发感染
E.休克


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36、单项选择题  关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项是错误的（）

A.自细胞总数增高
B.血小板减少
C.红细胞数减少
D.中性粒细胞增多
E.出现异型淋巴细胞


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37、单项选择题  患者男性，38岁。发热、消瘦、乏力1年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是（）

A.粪便培养痢疾杆菌
B.全消化道钡餐造影
C.肝功及肝炎病毒病原学检查
D.查血清伤寒凝集反应
E.血清抗-HIV检测


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38、单项选择题  对于疑似SARS者正确的处理方法是（）

A.按正常诊疗程序就医
B.安排家庭医学隔离观察，由CDC随访
C.收入双人或多人观察室隔离观察
D.收入单人观察室隔离观察
E.安排家庭医学隔离观察，并随诊


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39、单项选择题  流行性出血热患者病程第5天，出现频繁呕吐，腹胀，乏力，四肢松软，腱反射迟钝，肠鸣音减低，心电图示T波低平，可见U波，ST段降低。最有效的治疗是（）

A.补钠
B.补钙
C.输葡萄糖
D.补钾
E.输鲜血


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40、单项选择题  患者男性，l年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下l.5cm，脾左肋下1cm。化验：血清ALT330U／L，白蛋白33g／L，球蛋白40g／L，总胆红素33μmol／L。最可能的诊断是（）

A.急性无黄疸型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性肝炎轻度
D.慢性肝炎中度
E.慢性肝炎重度


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41、单项选择题  流行性出血热病人病程第6天，无尿2天，血压l60／120mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是（）

A.50％葡萄糖液降压及利尿
B.20％甘露醇降压及利尿
C.严格控制入液量，应用利尿及透析疗法
D.纠正酸中毒，降压及利尿
E.输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻


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42、单项选择题  对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是（）

A.病程的长短
B.病情的轻重
C.血清转氨酶检查
D.病原学检查
E.肝穿刺活检


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43、单项选择题  流行性出血热的临床特征是（）

A.发热、出血、腓肠肌疼痛
B.发热、出血、皮疹
C.发热、出血、低血压、肾损害
D.发热、出血、昏迷
E.发热、出血、低血压、肝损害


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44、单项选择题  下述哪项不是艾滋病的主要传播途径（）

A.性接触
B.注射及输血和血制品
C.母婴传播
D.器官移植
E.消化道


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45、配伍题  中毒型菌痢表现为（）
流行性出血热表现为（）

A.血尿
B.高热、休克、惊厥、呼吸衰竭
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.眼红、腿痛、淋巴结肿大
E.相对缓脉


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46、单项选择题  男性患者，33岁。既往体健。食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素358μmol／L，ALT860U／L，白蛋白31g／L，凝血酶原活动度30％。最可能的诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎


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47、单项选择题  感染HIV后的临床分期下列哪项正确（）

A.潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期
B.急性感染期，慢性感染期，机会性感染期
C.急性感染期，无症状感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期
D.窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期
E.急性感染期、慢性感染期、机会性感染期、恶性肿瘤期


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48、单项选择题  HBV现症感染者传染性强的指标是（）

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc


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49、单项选择题  HIV主要感染下列哪种细胞（）

A.CD4+T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.直肠黏膜上皮细胞


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50、单项选择题  流行性出血热的“三痛”是（）

A.头痛、全身痛和腰痛
B.头痛、关节痛和腰痛
C.头痛、腓肠肌痛和腰痛
D.头痛、眼眶痛和腰痛
E.头痛、腹痛和腰痛


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51、单项选择题  我国慢性肝炎主要为（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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52、单项选择题  有关肝炎病毒血清学标志物的描述，下列哪项是不正确的（）

A.慢性HBV感染抗-HBcIgM也可阳性
B.抗-HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染
C.HBsAg阳性表明患者有传染性
D.抗-HCV阳性为HCV既往感染
E.抗-HBs是保护性抗体


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53、单项选择题  诊断重型病毒性肝炎，下列指标最有意义的是（）

A.血清胆红素明显升高
B.酶胆分离
C.凝血酶原活动度明显降低
D.A/G比值倒置
E.血清转肽酶活性明显升高


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54、单项选择题  流行性出血热患者于病程第8天出现心律变慢，心电图示心律失常，T波高尖，QRS波群增宽。下列哪项治疗是错误的（）

A.葡萄糖加胰岛素
B.纠正酸中毒
C.补钠
D.利尿
E.补钾


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55、单项选择题  男性患者，25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U／L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是（）

A.急性病毒性肝炎，甲型
B.急性病毒性肝炎，乙型
C.慢性病毒性肝炎，乙型
D.急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染
E.以上均非


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56、单项选择题  流行性出血热的病原体属于（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.螺旋体
E.立克次体


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57、单项选择题  关于HIV急性感染期的描述，下列哪项是错误的（）

A.通常为HIV复制开始阶段
B.可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现
C.临床表现较为典型，易识别
D.血中可以检测出p24
E.CD4+T细胞降低明显


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58、单项选择题  流行性出血热发热期治疗，下列哪项是不适宜的（）

A.补液
B.解热镇痛剂
C.纠正酸中毒
D.纠正电解质紊乱
E.高热中毒症状重者可用糖皮质激素


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59、单项选择题  10岁男孩，春节期间突起寒战、高热2天来诊，体温40.8℃，按“上感”处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100／60mmHg，脑膜刺激征阳性。血白细胞17×109／L，N0.92，L0.08。最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.重感冒
D.结核性脑膜炎
E.中毒型菌痢


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60、单项选择题  下列哪项描述对提示AIDS的诊断无意义（）

A.体重下降10％以上
B.慢性咳嗽或腹泻l月以上
C.口腔毛状白斑
D.腹股沟淋巴结明显肿大
E.反复出现带状疱疹


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61、单项选择题  流行性出血热最主要的传染源是（）

A.患者
B.黑线姬鼠
C.棕背鼠
D.田鼠
E.红背鼠


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62、单项选择题  患者男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。白细胞5.0×109／L，N0.48，L0.52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／L，结合胆红素70.4μmol／L，ALTl320U／L，ALP102U／L。诊断最可能是（）

A.伤寒
B.急性黄疸型肝炎
C.淤胆型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性肝炎


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63、单项选择题  有关SARS-CoV的描述，不正确的是（）

A.是一种有包膜的RNA病毒
B.在患者的粪便内可存活l0天以上
C.含氯消毒剂作用2分钟可灭活
D.75％乙醇作用5分钟可灭活
E.对紫外线照射不敏感


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64、单项选择题  SARS的病原体属于（）

A.病毒
B.细菌
C.衣原体
D.支原体
E.原虫


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65、单项选择题  某小学饮用水污染造成“肝炎”暴发，最可能是（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.庚型肝炎


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66、单项选择题  AIDS患者肺部继发感染的常见病原体是（）

A.肺炎球菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.军团菌
E.肺囊虫


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67、单项选择题  属HBV复制指标的是（）

A.抗-HBs
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.抗-HBe
E.抗-HBCIgG


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68、单项选择题  患者男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰l周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次／分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.1×109／L，N0.79，L0.21。PaO225mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是（）

A.SARS
B.大叶性肺炎
C.AIDS
D.支气管肺癌
E.支原体肺炎


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69、单项选择题  甲型肝炎最有效的预防措施是（）

A.隔离患者
B.搞好“三管一灭”
C.注射甲肝疫苗
D.注射丙种球蛋白
E.流行期间服用板蓝根


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70、单项选择题  某沿海地区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是（）

A.传染源
B.传播媒介
C.终宿主
D.病原携带者
E.以上均非


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71、单项选择题  患者男性，37岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：体温39.9℃，心率125次／分，呼吸36次／分，血压80／55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许哕音。血白细胞15.3×109／L，N0.85，L0.15，血小板为36.5×109／L；尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义（）

A.血液细菌培养
B.粪便细菌培养
C.肥达反应
D.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
E.血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体


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72、单项选择题  黄疸患者，血清总胆红素90μmol／L，ALT800U／L，血清总蛋白70g／L，白蛋白25g／L，球蛋白45g／L，ALP55U／L，血白细胞4.2×109／L，Hbl30g／L。诊断应考虑是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.淤胆型肝炎
D.慢性肝炎重度
E.肝炎肝硬化


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73、单项选择题  急性病毒性肝炎早期患者的饮食应是（）

A.高糖
B.高蛋白
C.高脂肪
D.清淡易消化
E.尽量多食


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74、单项选择题  患者男性，28岁，地质勘探工作者。急起发热，伴头腰疼痛，乏力。体检：体温39.5℃，血压80／60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，肝于肋下1cm，脾肋下未触及。血自细胞25×109／L，N0.85，L0.15，PLT36.5×109／L；尿蛋白+++。最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型
B.流行性脑脊髓膜炎普通型
C.中毒型菌痢
D.病毒性肝炎急性重型
E.流行性出血热


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75、配伍题  慢性肝炎（）
慢性菌痢（）

A.病程超过2周
B.病程超过1月
C.病程超过2月
D.病程超过半年
E.病程超过1年


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76、单项选择题  关于慢性乙型肝炎的治疗，下列哪项是最主要的（）

A.休息
B.保肝
C.降酶
D.抗病毒
E.调节免疫


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77、单项选择题  SARS的首发症状是（）

A.发热
B.咳嗽
C.腹泻
D.胸闷
E.鼻塞


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78、单项选择题  有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的（）

A.妊娠后期合并戊肝病死率高
B.急性丙肝易转为慢性肝炎
C.甲型肝炎不转为慢性
D.丙肝病毒感染易致重型肝炎
E.慢性丙型肝炎可演变为肝硬化


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79、配伍题  乙肝疫苗的主要成分（）
病毒复制活跃的标志（）

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBC


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80、单项选择题  急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标志物是（）

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBC
E.抗-HCV


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81、单项选择题  下列哪种途径一般不能传播丙型肝炎（）

A.输血或血液制品
B.粪-口途径
C.静脉注射
D.母婴传播
E.密切接触


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82、单项选择题  重型肝炎与其他型肝炎的主要区别在于（）

A.血清转氨酶明显升高
B.肝脾肿大
C.精神神经症状
D.恶心呕吐明显
E.黄疸明显


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83、单项选择题  两年前健康体检时发现HBsAg阳性，抗-HBC阳性，肝功能正常，以后多次复查结果无明显改变。诊断为（）

A.慢性乙肝病毒携带者
B.慢性乙型肝炎，轻度
C.慢性乙型肝炎，中度
D.慢性乙型肝炎，重度
E.乙肝病毒既往感染者


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84、单项选择题  有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的（）

A.重叠感染HDV易演变为重型肝炎
B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主
C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因
D.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者
E.家庭聚集现象不明显


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85、单项选择题  患者男性，26岁，农民。突起畏寒，发热，周身酸痛4日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：白细胞34×109／L，Hb160g／L，异型淋巴细胞0.16，N0.66，L0.20，PLT80×109／L。ALT112U／L。最可能的诊断是（）

A.急性病毒性肝炎
B.特发性血小板减少性紫癜
C.急性肾小球肾炎
D.流行性出血热
E.传染性单核细胞增多症


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86、单项选择题  SARS-CoV不常侵染的细胞是（）

A.支气管上皮细胞
B.肺泡上皮细胞
C.血管内皮细胞
D.淋巴细胞
E.神经元细胞


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87、配伍题  乙型肝炎（）
甲型肝炎（）

A.呼吸道传染病
B.肠道传染病
C.人畜共患病
D.虫媒传染病
E.性传播疾病


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88、单项选择题  下列哪项不能传播AIDS（）

A.性接触
B.输血
C.母婴传播
D.器官移植
E.蚊虫叮咬


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89、单项选择题  患者男性，25岁，农民。因发热、头痛、呕吐6天，于12月5日来诊。查体：体温39.5℃，腋下可见少许点状出血，血压100／65mmHg，肝右肋下1cm，血白细胞21.0×109／L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是（）

A.中毒型菌痢
B.流行性出血热
C.败血症
D.伤寒
E.流行性脑脊髓膜炎


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90、单项选择题  患者女性，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALTl20U／L，ALP560U／L，总胆红素272μmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活动度80％。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.原发性肝癌


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91、单项选择题  流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是（）

A.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死
B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死
C.肾小管中管型形成
D.肾间质水肿压迫肾小管
E.肾素、血管紧张素的激活


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92、单项选择题  有关HIV的描述哪项不正确（）

A.为RNA病毒
B.有包膜
C.有两个抗原型（HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ）
D.加热56℃30分钟不能灭活
E.为人类免疫缺陷病毒


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93、单项选择题  患者男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75／55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×109／L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白++++。血小板为6.8×109／L。最可能的诊断是（）

A．中毒型茵
B．流行性出血热
C．败血症
D．伤寒
E．流行性脑脊髓膜炎


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94、单项选择题  患者男性，50岁。ALT反复升高8年，略感乏力，右上腹不适。化验：ALT124U／L，白蛋白40g／L，球蛋白35g／L，总胆红素16.2μmol／L，血清抗-HAVIgM阴性，抗-HBs阳性，抗-HBC阳性，抗-HCV阳性。诊断应考虑（）

A.病毒性肝炎，慢性，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染
B.病毒性肝炎，慢性，乙型
C.病毒性肝炎，慢性，丙型
D.病毒性肝炎，慢性，乙、丙型肝炎病毒重叠感染
E.病毒性肝炎，慢性，甲、乙型肝炎病毒重叠感染


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95、单项选择题  急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是（）

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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96、单项选择题  有关SARS的传播途径正确的是（）

A.患者的粪便一般没有传染性
B.间接接触不易传播
C.呼吸道症状显著的患者传染性低
D.隐性感染者也是重要的传染源
E.近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径


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97、配伍题  AIDS并发卡波西肉瘤常用的治疗药物是（）
AIDS并发肺孢子菌肺炎常用的治疗药物是（）

A.复方磺胺甲噁唑
B.氟康唑
C.博来霉素
D.阿昔洛韦
E.乙胺嘧啶


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98、单项选择题  有关AIDS艾滋病前期的描述，下列哪项是错误的（）

A.常有浅表淋巴结肿大
B.可有持续性发热
C.可出现脾肿大
D.卡氏肺囊虫肺炎多见
E.有传染性


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99、单项选择题  有关流行性出血热多尿期的描述，下列哪项是错误的（）

A.一般出现在病程的9～14日
B.血中BUN和Cr开始下降
C.多尿早期尿毒症症状加重
D.每日尿量可多达15000ml
E.可发生休克


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100、单项选择题  下列哪种消毒措施对HIV不敏感（）

A.高压蒸气消毒法
B.75％乙醇
C.0.2％次氯酸钠
D.焚烧
E.紫外线


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101、单项选择题  患者男性，55岁。两周来感乏力，食欲不振，血清ALT750U／L，血清总胆红素53μmol／L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBC、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑（）

A.急性病毒性肝炎，甲型
B.急性病毒性肝炎，乙型
C.急性病毒性肝炎，丙型
D.急性病毒性肝炎，戊型
E.急性病毒性肝炎，丁型


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102、单项选择题  患者男性，42岁。发热、头痛6天，无尿2天，以流行性出血热收入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率l24次／分，血压l40／100mmHg，曾解少量柏油样大便l次。目前下列哪项治疗措施最有效（）

A.退热
B.止血
C.抗感染
D.血液透析
E.扩充血容量


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103、单项选择题  对急性重型肝炎诊断无提示意义的是（）

A.丙氨酸氨基转氨酶＞1000U／L
B.肝性脑病
C.深度黄疸
D.肝脏迅速缩小
E.腹水、肠胀气


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104、单项选择题  急性病毒性肝炎的黄疸最早出现于（）

A.手掌脚掌皮肤
B.四肢皮肤
C.口腔黏膜
D.面部皮肤
E.巩膜


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105、单项选择题  有关丙型肝炎，下列哪项是正确的（）

A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播
B.抗-HCV属保护性抗体
C.丙型肝炎黄疸发生率较高
D.丙型肝炎极易演变为慢性
E.急性丙型肝炎的治疗不应使用干扰素


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106、单项选择题  对SARS密切接触者的检疫期一般为（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.14天
E.21天


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107、配伍题  SARS主要经
细菌性痢疾主要经

A.直接接触传播
B.虫媒传播
C.食物传播
D.飞洙传播
E.疫水传播


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108、单项选择题  患者男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力，食欲不振，近1周来出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。化验：HBsAg（+），ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g/L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30％。最可能的临床诊断是（）

A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.淤胆型肝炎


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109、单项选择题  重型题病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是（）

A.维生素K吸收障碍
B.凝血因子合成障碍
C.凝血因子消耗增加
D.血小板减少
E.毛细血管脆性增加


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110、单项选择题  有明显出血倾向的肝炎是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性无黄疸型肝炎
C.淤胆型肝炎
D.重型性肝炎
E.慢性肝炎


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111、单项选择题  有关流行性出血热的描述正确的是（）

A.病人为主要传染源
B.热退后症状减轻
C.血小板常减少
D.外周血白细胞常减少
E.临床上都有五期经过


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112、单项选择题  AIDS患者常见的恶性肿瘤（）

A.卡波济肉瘤
B.淋巴瘤
C.直肠癌
D.结肠癌
E.鼻咽癌


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113、单项选择题  感染HIV后，下列哪项不是导致机体免疫功能受损的主要机制（）

A.对CD4+淋巴细胞的直接破坏
B.被感染的CD4+淋巴细胞表面表达gp120，可与其他CD4+；细胞相互融合，细胞被破坏
C.骨髓干细胞感染HIV，使免疫细胞生成减少
D.HIV感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少
E.感染HIV后诱发机体的免疫反应，使受感染细胞受到攻击而被破坏


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114、单项选择题  有关AIDS的抗病毒治疗，下列哪项是错误的（）

A.核苷类似物可阻止病毒DNA链的合成
B.非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性
C.蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构
D.长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤
E.印地那韦可引起肾结石


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115、单项选择题  有关SARS患者外周血象的描述，下列哪项不正确（）

A.白细胞总数正常或偏低
B.常有淋巴细胞计数减少
C.CD4、CD8细胞计数均降低
D.血小板可减少
E.常可见到异型淋巴细胞


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116、单项选择题  丙型肝炎主要传播途径是（）

A.输血
B.性交
C.粪-口途径
D.日常生活接触
E.母婴传播


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117、单项选择题  诊断病毒性肝炎最可靠的根据是（）

A.发病季节
B.起病方式
C.症状及体征
D.接触史
E.病原学及肝功检查


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118、单项选择题  AIDS患者抗病毒治疗的指征下列哪项正确（）

A.CD4+细胞数<0.35×109／L
B.CD4+细胞数<0.50×109／L
C.HIV-RNA水平>1000拷贝／ml
D.HIV-RNA水平>3000拷贝／ml
E.CD4+细胞数下降速率>每年0.05×109／L


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119、单项选择题  关于流行性出血热，下列哪项是错误的（）

A.是由一种RNA病毒引起的
B.具季节性和周期性
C.鼠类是主要传染源
D.皮疹多为出血性
E.都具典型的五期经过


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120、单项选择题  关于SARS的流行特征不正确的是（）

A.主要发生于人口密度较大的都市
B.农村地区病例少
C.有明显的居民楼聚集现象
D.儿童发病率高
E.可通过交通工具远距离传播


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121、单项选择题  患儿男性。突起发热2日，于3月18日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血白细胞15.2×109／L，N0.92，L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期（）

A.前驱期
B.败血症期
C.脑膜炎期
D.恢复期
E.上呼吸道感染期


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122、单项选择题  患者女性，l6岁。两年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功正常。近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。化验：ALTl480U／L，血清总胆红素58μmol／L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是（）

A.急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者
B.急性甲型肝炎合并乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎，轻度
D.慢性乙型肝炎，中度
E.慢性乙型肝炎，重度


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123、单项选择题  有关重型肝炎的描述下列哪项是正确的（）

A.重型肝炎的病死率一般不高
B.急性重型肝炎的病程一般不超过14天
C.急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早
D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过24周
E.在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见


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124、单项选择题  下列哪项属急性HBV感染的窗口期（）

A.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBC（+）
B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBC（+）
C.HBsAg（-）、抗HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBC（+）
D.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBC（+）
E.HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBC（+）


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125、配伍题  SARS（）
甲肝（）

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.呼吸道和消化道传播
D.皮肤黏膜接触传播
E.蚊虫媒介传播


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126、单项选择题  甲型肝炎主要传播途径是（）

A.输血
B.性交
C.粪-口途径
D.蚊虫叮咬
E.母婴传播


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127、配伍题  感染HBV后，最早出现的抗体为（）
不游离存在于血液中的标志物为（）

A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBCAg
D.抗-HBC
E.抗-HBe


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128、单项选择题  使用糖皮质激素治疗SARS下列哪项不正确（）

A.目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤
B.中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38％
C.X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50％且在正位胸
片上病灶面积占双肺总面积的1／4以上
D.达到急性肺损伤的诊断标准
E.出现ARDS


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129、单项选择题  对确诊流行性出血热，下列哪项最有意义（）

A.临床上表现有“三痛”和“三红”
B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少
C.尿中出现膜状物
D.三大主症：发热，出血，肾损害
E.特异性抗体IgM阳性


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130、单项选择题  有关SARS病原学检查错误的是（）

A.血清SARS-CoV抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染
B.急性期到恢复期血清SARS-CoV抗体滴度升高4倍及以上，提示为近期感染
C.SARS-CoVPCR测定结果阴性可除外SARS
D.SARS-CoVPCR测定结果阳性可确诊SARS
E.SARS-CoV分离培养阳性结果可确诊SARS


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131、单项选择题  患者25岁，北京某医院急诊室护士。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者后3日出现发热，体温38.4℃，周身酸痛，化验血白细胞4.5×109／L。对患者的处理下列哪项是正确的（）

A.回家休养
B.住院治疗
C.住院隔离治疗
D.应用糖皮质激素以防病情进一步进展
E.门诊随诊进一步观察变化


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