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乡镇临床执业助理医师：儿科综合考点巩固（题库版）
2024-03-02 02:44:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男孩5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／75mmHg，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，BUN5.4mmol／L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯型肾病
D.肾炎型肾病
E.迁延性肾炎


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2、单项选择题  新生儿甲状腺功能减退的特点，不包括（）

A.新生儿生理性黄疸时间延长
B.智力及生长发育正常
C.胎便排出延迟
D.心音低钝
E.喂养困难，拒奶，呕吐


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3、单项选择题  动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是（）

A.反复呼吸道感染
B.左心室增大
C.生长发育落后
D.胸片示肺动脉膨隆
E.以上均不是


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4、单项选择题  男婴8个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，8天后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围48cm，前囟隆起。前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常，应考虑的诊断是（）

A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤


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5、单项选择题  哪项不符合营养性巨幼细胞性贫血（）

A.肝脾轻度肿大
B.智力及动作发育倒退
C.血涂片中RBC大小不等，中心浅染区明显
D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E.可出现血小板降低


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6、单项选择题  中度脱水的失水量是（）

A.50ml/kg体重
B.50~100ml/kg体重
C.100~120ml/kg体重
D.120~150ml/kg体重
E.150~180ml/kg体重


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7、单项选择题  2岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为（）

A.高热惊厥
B.中枢神经系统感染
C.中毒型菌痢
D.重症肺炎
E.破伤风


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8、单项选择题  抗结核首选和必选药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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9、单项选择题  哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助（）

A.关节肿痛
B.关节畸形
C.抗"O"抗体增高
D.二尖瓣狭窄
E.虹膜睫状体炎


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10、单项选择题  哪项不符合猩红热皮疹的特点（）

A.皮疹始见于颈部、耳后、上胸
B.可见"环口苍白"征
C.皮肤皱折处可见帕氏线
D.面部潮红，可见红色水泡
E.疹退后有脱皮无色素沉着


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11、单项选择题  1岁婴儿，2个月前多汗、惊厥1次，出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm，方颅，有肋骨串珠，血钙2mmol／L（8mg/dl），钙磷乘积28，注射维生素D30万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理（）

A.继续使用钙剂，用维生素D
B.继续使用钙剂，每日给维生素D8001U口服
C.继续使用钙剂，2个月后再给1次维生素D肌注
D.继续使用钙剂，2个月后再给每日维生素D4001U口服
E.停用维生素D及钙剂


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12、单项选择题  男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 最佳的治疗方案是（）

A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质


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13、单项选择题  风湿热无心脏炎，阿司匹林治疗剂量是（）

A.3～5）mg／（kg·D.
B.20～30）mg/（kg·D.
C.30～50）mg／（kg·D.
D.50～70）mg/（kg·D.
E.80～100）mg/（kg·D.


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14、单项选择题  犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣见于（）

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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15、单项选择题  患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。 如何操作能减少上述情况的出现（）

A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时，要保证足够的手术时间


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16、单项选择题  以下母乳喂养的优点中，错误的是（）

A.蛋白质、脂肪、糖比例合适
B.母乳含免疫性物质
C.母乳喂养帮助母亲产后子宫复原
D.母乳中酪蛋白多
E.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于食物消化


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17、单项选择题  室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现，但除了（）

A.P2显著亢进
B.右心室压力显著升高
C.右心室显著增大
D.心脏杂音显著增强
E.胸片示肺动脉段显著突出


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18、单项选择题  为防新生儿感染，与新生儿接触时最重要的防护措施是（）

A.刷洗操作者双手
B.穿隔离衣
C.戴口罩
D.给新生儿被接触处涂消毒剂
E.不要用手接触新生儿


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19、单项选择题  佝偻病的最主要病因是（）

A.缺铁
B.缺乏维生素D
C.甲状旁腺功能不全
D.缺钙
E.婴儿生长速度快


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20、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别主要依靠（）

A.脑电图
B.发病季节
C.检查皮肤有无瘀点
D.脑脊液常规检查
E.脑脊液涂片找细菌及培养


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21、单项选择题  婴儿期保健重点下列哪项是错误的（）

A.4～6个月开始添加辅食，为断母乳作准备
B.预防缺铁性贫血、佝偻病及营养不良
C.按计划免疫程序完成基础免疫
D.预防异物吸入及窒息
E.早期教育，可让孩子听英语、背儿歌


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22、单项选择题  轻度脱水的表现是（）

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数，四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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23、单项选择题  为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）

A.新生儿期
B.1～2个月
C.3～4个月
D.5～6个月
E.6个月后


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24、单项选择题  哪一项不是法洛四联症的并发症（）

A.冠状动脉瘤
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎


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25、单项选择题  选择性蛋白尿的特点是以（）

A.溶菌酶为主
B.白蛋白为主
C.本周蛋白为主
D.IgA为主
E.β2微球蛋白为主


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26、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 病情恶化，呼吸音减弱，应紧急（）

A.手术
B.机械通气
C.胸外按摩
D.利尿
E.灌肠


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27、单项选择题  小儿每日补充生理需要，所需液量（）

A.30～50ml/kg
B.40～60ml／kg
C.60～80ml/kg
D.80～100ml/kg
E.100～120ml／kg


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28、单项选择题  接种卡介苗后的PPD试验有逐年减弱倾向，一般逐渐消失的时间是（）

A.1～2年
B.2～3年
C.3～5年
D.5～10年
E.10年以上


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29、单项选择题  革兰阳性双球菌脑膜炎的首选治疗为（）

A.大剂量青霉素G
B.氨苄青霉素
C.苯甲异恶唑青霉素
D.氨苄青霉素+庆大霉素
E.邻氯青霉素+庆大霉素


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30、单项选择题  欲提高血中HCO35mmol/L，应选择（）

A.1.4%碳酸氢钠1ml/kg
B.1.4%碳酸氢钠5ml/kg
C.5%碳酸氢钠1ml/kg
D.5%碳酸氢钠5ml/kg
E.1.87%乳酸钠3ml/kg


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31、单项选择题  重症肺炎时下列哪种情况最常见（）

A.中毒性脑病
B.DIC
C.心力衰竭
D.感染中毒性休克
E.中毒性肠麻痹


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32、单项选择题  关于小儿营养，下列哪项是正确的（）

A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml


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33、单项选择题  中度脱水的表现是（）

A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数，四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿


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34、单项选择题  12岁患儿，因高度水肿、大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白（+++）～（++++），尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 可能的诊断是（）

A.先天性肾病综合征
B.单纯性肾病综合征
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.IgA肾病


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35、单项选择题  1.5～2岁小儿应复种哪种疫苗（）

A.百白破疫苗
B.卡介苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗


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36、单项选择题  鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病最主要区别是（）

A.水肿程度
B.尿蛋白量
C.低蛋白血症程度
D.血胆固醇水平
E.肾功能情况


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37、单项选择题  不能判断风湿活动性的指标是（）

A.发热，乏力
B.血沉增快
C.CRP增高
D.ASO增高


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38、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 治疗方案中哪项不妥（）

A.补液总量比一般少1／3，速度宜稍慢
B.补液张力为1/3张
C.注意补钾
D.尽可能给高蛋白，高热量，易吸收、消化的食物
E.立即给予热量，每日165～230KJ/kg


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39、单项选择题  关于风湿热的治疗，错误的是（）

A.注意休息
B.清除链球菌感染
C.心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素治疗
D.无心脏炎患儿可用阿司匹林
E.激素可作为常规用药


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40、单项选择题  正常足月新生儿出生平均身长（）

A.>55cm
B.52cm
C.50cm
D.>57cm
E.<47cm下列新生儿的指标为哪种


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41、单项选择题  新生儿硬肿症的治疗中，最关键的措施是（）

A.静脉输液
B.逐渐复温
C.抗生素
D.维生素
E.能量合剂


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42、单项选择题  符合缺铁性贫血神经系统表现的是（）

A.智力及动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中，记忆力减退
D.腱反射减弱
E.感觉异常


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43、单项选择题  肺炎支原体肺炎，抗生素选择正确的是（）

A.复方新诺明
B.青霉素
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.红霉素


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44、单项选择题  听诊肺动脉瓣区第二心音固定分裂、亢进，提示（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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45、单项选择题  5岁小儿，不会坐、站，不认人，尿有“鼠尿”味。查体：头发浅黄，皮肤白，该患儿应立即做的检查为（）

A.头颅CT
B.智商测定
C.脑地形图
D.尿三氯化铁试验
E.骨龄测定


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46、单项选择题  表示曾经感染过结核的反应为（）

A.1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B.年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm，7天未退


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47、单项选择题  1岁小儿的动作，不可能出现的是（）

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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48、单项选择题  足月新生儿，心率波动范围是（）

A.60～140次／分
B.90～120次／分
C.90～160次／分
D.100～120次／分
E.120～180次／分


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49、单项选择题  一早产儿，出生体重2．Okg，生后第一天水的需要量及中性温度分别是（）

A.（60～100）ml/kg，35℃
B.（60～100）ml/kg，34℃
C.（100～120）ml/kg，35℃
D.（100～120）ml/kg，34℃
E.（60～100）ml/kg，33℃


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50、单项选择题  患儿，男，生后8个月，一直母乳喂养，喜啃煤渣，易怒，皮肤黏膜苍白，红细胞中央浅染，其主要原因（）

A.生长发育快
B.铁摄入不足
C.铁丢失过多
D.先天储铁不足
E.维生素B12缺乏


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51、单项选择题  关于肺炎支原体肺炎，错误的是（）

A.学龄儿童多见
B.主要症状为发热、咳嗽
C.特征不明显
D.冷凝集试验阳性
E.嗜异性凝集试验阳性


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52、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 应采取的紧急措施是（）

A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体


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53、单项选择题  治疗缺铁性贫血，口服铁剂正确的是（）

A.三价铁比二价铁易吸收
B.剂量以毫当量计算
C.一般为每次1～2mmol/kg
D.餐后服药
E.服元素铁4～6mg/（kg·D.


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54、单项选择题  营养不良的叙述下列哪项不正确（）

A.易并发营养性小细胞性贫血
B.可发生自发性低血糖
C.消瘦主要反映过去营养不良
D.生长迟缓主要反映慢性营养不良
E.体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良


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55、单项选择题  男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T36℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次／分，腹部膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是（）

A.先天性甲状腺功能退低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良


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56、单项选择题  等渗性脱水，血清钠的浓度范围是（）

A.120～140mmol／L
B.125～150mmol／L
C.135～150mmol／L
D.145～155mmol／L
E.120～160mmol／L


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57、单项选择题  苯丙酮尿症可表现为（）

A.特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B.特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D.特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E.表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤


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58、单项选择题  0～6个月婴儿人工喂养时首选（）

A.牛奶
B.维生素D强化牛奶
C.全脂奶粉
D.配方婴儿奶粉
E.配方婴儿米粉


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59、单项选择题  母乳特点中不包括（）

A.酪蛋白与乳清蛋白比例为1：4
B.乙型乳糖含量丰富
C.电解质浓度低
D.维生素D含量较低
E.维生素K含量较高


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60、单项选择题  男孩，6岁，5日前发热，头痛，恶心呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++）．WBC15.2×10/L．脑脊髓液为无色透明，白细胞100×109/L，中性80%。 入院2天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，立即应用（）

A.甘露醇
B.呼吸兴奋剂
C.糖皮质激素
D.镇静药
E.利尿剂


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61、单项选择题  男婴5个月，因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检：T37.5℃，烦躁，气促，口周发绀，心率196次／分，心音被响亮的哮鸣音掩盖，吸气末少量中细湿性啰音，腹软，肝肋下3cm．剑下3cm，上界第6肋间，脾未触及。WBC9.8×109/L，NO.5，以下哪一项诊断可能性最大（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.白色念珠菌性肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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62、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 对患儿紧急采取的措施为（）

A.利尿剂、镇静、降压，强心剂
B.降血压
C.激素
D.抗感染
E.积极应用强心剂


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63、单项选择题  11个月健康男婴。为了保证其健康地生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（）

A.蛋白质（%）15脂肪（%）50糖类c%）35
B.蛋白质（%）35脂肪（%）15糖类c%）50
C.蛋白质（%）50脂肪（%）35糖类c%）15
D.蛋白质（%）35脂肪（%）50糖类c%）15
E.蛋白质（%）15脂肪（%）35糖类c%）50


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64、单项选择题  表示接种卡介苗后的反应为（）

A.1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B.年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm，7天未退


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65、单项选择题  散发性先天性甲状腺功能低下，下列哪项措施是错误的（）

A.诊断后尽快用甲状腺素治疗
B.用药后精神食欲好转，即可减量
C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗消瘦时宜减量
E.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养


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66、单项选择题  衣原体肺炎，抗生素首选（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢拉定
E.庆大霉素


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67、单项选择题  除了哪项，均符合风湿热（）

A.心脏炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.关节畸形


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68、单项选择题  关于卡介苗的概念，错误的是（）

A.不接种的小儿对结核菌普遍易感
B.新生儿期接种
C.增强体液免疫
D.常用皮内注射法
E.是减毒的牛型结核菌


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69、单项选择题  心前区有抬举性搏动感，提示（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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70、单项选择题  3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。 心电图可能的结果是（）

A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支传导阻滞
E.第一度房室传导阻滞


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71、单项选择题  ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为（）

A.血型完全与新生儿一致
B.Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同
C.O型血
D.O型红细胞，AB型血浆的混合血
E.AB型红细胞，O型血浆的混合血


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72、单项选择题  婴儿患化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（）

A.颈抵抗
B.凯尔尼格征
C.布鲁津斯基（Brudzinski）征
D.前囟隆起
E.巴宾斯基（Babinski）征


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73、单项选择题  双侧瞳孔不等大多提示（）

A.急性颅压高
B.慢性颅压高
C.枕骨大孔疝
D.小脑幕切迹疝
E.脑积水


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74、单项选择题  能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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75、单项选择题  患儿5个月，支气管肺炎合并心衰，应立即给下列哪项处理（）

A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷丙0.05mg肌注
B.吸氧、镇静、毛花苷丙0.5mg肌注
C.吸氧、镇静、毛花苷丙0.1mg稀释后静注
D.吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷丙0.2mg肌注
E.吸氧、镇静、氨茶碱


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76、单项选择题  预防维生素D缺乏性佝偻病应选择（）

A.维生素D400U/D.口服
B.维生素D2000~4000U/d，口服，1个月后改为400U/d，口服
C.每日给维生素D2000~4000U/d，口服
D.维生素D320~30万U，每2~3个月肌注1次
E.维生D20-30万U，肌注1次，2~3个月后改为400U/d，口服


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77、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症，主要死亡原因是（）

A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.吸入性肺炎


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78、单项选择题  乳儿每日水的需要量是（）

A.170ml/kg
B.150ml／kg
C.120ml/kg
D.100ml／kg
E.80ml/kg


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79、单项选择题  正常新生儿哪项反射引不出是正常的（）

A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.腹壁反射


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80、单项选择题  哪项是常染色体显性遗传的特征（）

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.父母有血缘关系者较多见
D.男性多见
E.家族中健康成员的子代中不会有患者出现


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81、单项选择题  12个月女孩，体重7.6kg，身长76cm，母乳及稀粥喂养。 该婴儿现每日能量供给应（）

A.60～80kJ/kg
B.165～230kJ/kg
C.250～330kJ/kg
D.418～460kJ/kg
E.500～720kJ/kg


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82、单项选择题  5岁小儿标准身高是（）

A.100cm
B.105cm
C.110cm
D.115cm
E.120cm


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83、单项选择题  表示体内有活动性结核病灶的反应为（）

A.1岁婴儿，未接种过卡介苗，硬结直径为10mm
B.年长儿，硬结直径为5～10mm，1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5～10mm，2～3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm，7天未退


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84、单项选择题  病理性黄疸不包括（）

A.生后24小时后出现黄疸
B.足月儿血清胆红素>220.9μmol／L，早产儿>257μmol／L
C.黄疸消退时间足月儿>2周，早产儿>4周
D.黄疸退而复现
E.血清直接胆红素>34μmol／L


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85、单项选择题  转乳期引入第一个食物的原则是（）

A.易于吸收、不易过敏
B.增加能量所需
C.补充蛋白质
D.补充多种维生素
E.补充铁，学习咀嚼


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86、单项选择题  PPD阳性反应的临床意义中，正确的是（）

A.儿童PPD阳性表示体内有活动结核
B.婴儿PPD强阳性表示体内有活动结核
C.PPD硬结直径5mm以上为强阳性
D.PPD强阳性表示病情较重
E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗


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87、单项选择题  6个月婴儿，诊为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液化验正常，但体温持续不退，并出现惊厥，最可能的情况为（）

A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎
B.化脓性脑膜炎合并脑积水
C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥
E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿


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88、单项选择题  改善营养不良的消化和代谢功能的药物，不包括（）

A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松


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89、单项选择题  2～4级连续性机器样音，向颈部传导见于（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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90、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病（）

A.血沉增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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91、单项选择题  血清铁与未饱和铁结合力之和称为（）

A.血清铁饱和度
B.血红蛋白
C.转铁蛋白
D.铁蛋白
E.血清总铁结合力


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92、单项选择题  肾炎性肾病综合征是（）

A.尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常
B.尿蛋白（+++），总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
C.尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低
D.尿红细胞（+++），血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上
E.尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高


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93、单项选择题  苯丙酮尿症的饮食疗法，错误的是（）

A.出生后一经确诊立即开始饮食控制
B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
C.需定期观察血清苯丙氨酸水平
D.饮食控制至少维持到青春期后
E.饮食疗法开始得越早，预后越好


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94、单项选择题  新生儿皮肤黏膜的特点是（）

A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C.口腔黏膜血管少
D.唾液腺发育不良
E.牙龈切缘少见黄白色小点


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95、单项选择题  患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸隆起，心前区有抬举冲动感，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.脉动脉瓣狭窄


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96、单项选择题  7个月婴儿，发热、呕吐、腹泻3天，大便稀水样，7～8次／日。体检T38.5℃，轻度脱水貌，咽充血，心肺未见异常，肠鸣音稍亢进，大便镜检脂肪球（＋＋）。最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.大肠杆菌性肠炎
C.鼠伤寒沙门菌性肠炎
D.病毒性肠炎
E.生理性腹泻


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97、单项选择题  为促进铁的吸收，服用铁剂最好的方法为（）

A.与牛奶同服，餐前服用
B.与维生素C同服，餐后服用
C.与维生素A同服，餐前服用
D.与维生素c同服，两餐间服用
E.与茶同服，餐间服用


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98、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 肺部哮鸣音广而且持续存在，蘩用（）

A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.NaHCO3


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99、单项选择题  正常小儿每日每公斤体重所需水分的简单计算方法是（）

A.1岁以内100ml，以后每增加3岁减去25ml
B.1岁以内l10ml，以后每增加3岁减去10ml
C.1岁以内l10ml，以后每增加3岁减去25ml
D.1岁以内150ml，以后每增加3岁减去10ml
E.1岁以内150ml，以后每增加3岁减去25ml


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100、单项选择题  3岁小儿。身材矮小而匀称，下列哪项诊断不太可能（）

A.生长激素缺乏
B.先天性甲状腺功能减低症
C.慢性腹泻
D.佝偻病
E.营养不良


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101、单项选择题  下列哪项示结核性脑膜炎进入晚期（）

A.昏迷或惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.颅神经受损
D.腹壁反射消失
E.肢体瘫痪或偏瘫


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102、单项选择题  哪项不符合轻型婴儿腹泻的特点（）

A.以胃肠道症状为主
B.可由肠道内病毒引起
C.无明显的全身中毒症状
D.有脱水、电解质紊乱
E.可由饮食因素引起


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103、单项选择题  胎龄<37周的新生儿为（）

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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104、单项选择题  小儿肺活量为（ml/kg）（）

A.30～50
B.40～50
C.50～70
D.70～80
E.80～90


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105、单项选择题  足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖症


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106、单项选择题  缺铁性贫血好发于（）

A.2～3个月小儿
B.3～4个月小儿
C.1～2岁小儿
D.6个月～2岁小儿
E.2～3岁小儿


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107、单项选择题  女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差，常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 如果患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，此时发生（）

A.维生素A缺乏
B.维生素K缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素B12缺乏


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108、单项选择题  肺部呼吸音粗糙，有不固定的干啰音见于（）

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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109、单项选择题  关于卡介苗接种，下列哪一项是错误的（）

A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿，PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的


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110、单项选择题  新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症的实验室指标为（）

A.血清T4
B.血清T3
C.F4TFT3
D.滤纸片检测血TSH
E.核素检查


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111、单项选择题  儿童上部量与下部量开始相等的年龄是（）

A.2岁
B.5岁
C.8岁
D.12岁
E.14岁


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112、单项选择题  结节性红斑、疱疹性结膜炎，常见于（）

A.原发型肺结核
B.中毒型菌痢
C.肺炎支原体肺炎
D.秋季腹泻
E.支气管哮喘


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113、单项选择题  男性，1岁，因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩。眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是（）

A.骨龄
B.染色体
C.甲状腺功能
D.尿氨基酸
E.智商测定


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114、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。 此患儿最可能出现的化验结果是（）

A.MCV（fl）80～90，MCH（pg）26～32，MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）>94，MCH（pg）>32，MCHC（%））32～38
C.MCV（fl）80～94，MCH（pg）>32，MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80，MCH（pg）<28，MCHC（%）32～38
E.MCV（fl）<80，MCH（pg）<26，MCHC（%）<32


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115、单项选择题  自然感染结核菌后结核菌素反应阳性可持续（）

A.1～2年
B.2～3年
C.3～5年
D.5～10年
E.10年以上


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116、单项选择题  1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。 此患儿不会出现的现象是（）

A.糖代谢失常，发生低血糖
B.脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症
C.伴发维生素A缺乏症
D.特异性免疫功能低下
E.肾浓缩功能降低


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117、单项选择题  推算小儿收缩压采用的公式是（）

A.（年龄×2）+60mmHg
B.（年龄×2）+70mmHg
C.（年龄×2）+80mmHg
D.（年龄×2）+90mmHg
E.（年龄×2）+1OOmmHg


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118、单项选择题  3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示肺血多，肺动脉段突出。 该患儿以后出现青紫，应考虑合并（）

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉高压
D.肺动脉狭窄
E.肺炎


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119、单项选择题  肾小球疾病作为一组疾病，其（）

A.病理变化相仿
B.病因相仿
C.发病机制类似
D.临床表现类似
E.主要病变在肾小球


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120、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 合适的诊断为（）

A.肺炎合并心衰
B.急性肾炎合并高血压
C.急性肾炎合并循环充血
D.急进性肾炎
E.急性左心衰


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121、单项选择题  缺铁性贫血的血象特点，错误的是（）

A.血红蛋白降低比红细胞减少明显
B.呈小细胞低色素性贫血
C.外周血涂片可见红细胞大小不等
D.以大细胞为多，中央淡染区扩大
E.白细胞、血小板一般无改变


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122、单项选择题  影响神经系统发育的最主要的激素是（）

A.糖皮质激素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素


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123、单项选择题  肾病综合征小儿不常见的并发症是（）

A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.心力衰竭


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124、单项选择题  PKU的常见症状，不包括（）

A.智力低下
B.皮肤色浅
C.惊厥
D.性早熟
E.鼠尿味


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125、单项选择题  小孔型室间隔缺损（）

A.胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第二肋间连续性杂音
C.X线示肺血减少，心脏呈靴形
D.X线示肺血增多，右心房右心室大
E.胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级，X线示心脏大小正常


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126、单项选择题  关于急性颅内压增高，错误的是（）

A.可有头痛
B.喷射性呕吐
C.意识障碍
D.血压增高
E.多见视神经乳头水肿


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127、单项选择题  再生障碍性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞正色性贫血


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128、单项选择题  儿童保健，应从何时做起（）

A.父母婚前做起
B.妊娠期做起
C.围生期做起
D.新生儿期做起
E.婴儿期做起


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129、单项选择题  苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是（）

A.尿三氯化铁试验
B.尿硝普钠试验
C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.苯丙氨酸耐量试验


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130、单项选择题  6个月男孩，主因发热3天，惊厥2次收入院。入院查体：体温38.7℃，烦躁不安，双肺呼吸音清，心率120次／分，心音有力，未闻杂音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应进行的检查是（）

A.头颅B超
B.血气分析
C.超声心动图
D.胸片
E.脑脊液检查


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131、单项选择题  营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（）

A.面颊-胸背-腹部-臀部-四肢
B.胸背-腹部-臀部-四肢-面颊
C.腹部-胸背-臀部-四肢-面颊
D.臀部-四肢-面颊-胸背-腹部
E.腹部-胸背-四肢-面颊-臀部


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132、单项选择题  初种麻疹减毒活疫苗最适合的年龄是（）

A.出生后1周
B.出生后1个月
C.出生后2~4个月
D.出生后2~6个月
E.出生满8个月


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133、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 最可能的诊断是（）

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.新生儿麻疹


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134、单项选择题  重度营养不良新陈代谢失常，不包括（）

A.糖原积累减少，易发生低血糖
B.脂肪大量消耗，血清胆固醇减少
C.组织蛋白消耗
D.细胞外液呈高渗状态
E.维生素和微量元素缺乏


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135、单项选择题  健康正常儿，已会爬，扶着栏杆能站起来，懂“再见”，尚不能独站，最可能年龄是（）

A.7个月
B.5个月
C.9个月
D.11个月
E.2个月


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136、单项选择题  

女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。

贫血发生的原因主要是（）

A.早产
B.喂养不当
C.慢性消耗
D.日晒不足
E.补铁不足


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137、单项选择题  对能量的需要，基础代谢所占比例最高的时期是（）

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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138、单项选择题  接种卡介苗，维持身体对结核病有一定免疫力，主要通过（）

A.增加抗体水平
B.增强体液免疫
C.促进白细胞的吞噬
D.促进干扰素的形成
E.T淋巴细胞致敏


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139、单项选择题  除外哪一项，均为低渗性脱水的特点（）

A.失钠比例大于失水
B.主要为细胞外液减少
C.黏膜干燥，口渴严重
D.易出现休克
E.多见于营养不良、长期腹泻者


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140、单项选择题  有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的（）

A.多见于8岁后的年长儿
B.1／3～1／2患儿有镜下血尿
C.患儿均有不同程度的高血压
D.水肿多为重度，指凹性明显
E.严重症状常在1～2周内发生


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141、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎治疗正确的是（）

A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食4周以上
D.应用青霉素7～10天
E.血压正常后，可恢复上学及正常活动


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142、单项选择题  儿肾病综合征常见的并发症不包括（）

A.感染
B.电解质紊乱
C.血栓形成
D.高血压脑病
E.低血容量


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143、单项选择题  胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影见于（）

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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144、单项选择题  结核菌素试验阳性是属于变态反应的（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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145、单项选择题  下列哪项不属于新生儿生理现象（）

A."马牙"
B.新生儿红斑
C.新生儿粟粒疹
D.新生儿臀红
E.乳腺肿大


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146、单项选择题  3岁小儿，腕部骨化中心的数目约为（）

A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个


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147、单项选择题  哪项不是常染色体隐性遗传的特征（）

A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病几率为25%
C.患者同胞的发病几率为50%
D.大多数情况下男女患病几率相等
E.父母有血缘关系者较多见


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148、单项选择题  小儿补充生理需要，所用液体的张力为（）

A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张


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149、单项选择题  4岁，男性。反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音。 首选检查是（）

A.胸片
B.B超
C.CT
D.气道分泌物病毒分离
E.尿常规


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150、单项选择题  3岁小儿，心前区隆起，胸骨左缘3.4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ/6全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣区第2心音亢进，X线示左、右心室大。最可能诊断是（）

A.小型室间隔缺损
B.大型室间隔缺损
C.风湿性心脏病
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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151、单项选择题  营养不良性水肿的原因（）

A.心功能不全
B.低钠性水肿
C.低蛋白血症
D.水钠潴留
E.维生素B1缺乏


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152、单项选择题  1岁以内佝偻病骨骼系统改变中，错误的是（）

A.方颅
B.颅骨软化
C.手镯
D.脚镯
E."O"形腿


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153、单项选择题  治疗肺炎支原体肺炎宜选用（）

A.青霉素
B.头孢呋肟
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.链霉素


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154、单项选择题  口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是（）

A.提供能量
B.预防酮症酸中毒
C.增加小肠对水、钠重吸收
D.使口服补液盐具有一定的渗透压
E.降低血清钾浓度


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155、单项选择题  母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（）

A.出生后4～5个月
B.出生后6～9个月
C.出生后10～12个月
D.出生后13～15个月
E.出生后18个月


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156、单项选择题  有关非典型PKU不恰当的说法是（）

A.占PKU的10%～15%
B.四氢生物蝶呤缺乏
C.神经系统表现突出
D.尿蝶呤谱分析确诊
E.饮食治疗同时加用四氢生物蝶呤


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157、单项选择题  新生儿期甲低的表现，正确的是（）

A.症状不典型，易误诊为其他疾病
B.生理性黄疸期延长，达2周以上
C.腹胀、便秘
D.对外界反应迟钝，肌张力低下
E.以上都是


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158、单项选择题  6个月以内婴儿体格检查时间应为（）

A.每周1次
B.每两周1次
C.每三周1次
D.每个月1次
E.每两个月1次


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159、单项选择题  新生儿体格特点，不正确的是（）

A.身长平均为50cm
B.体重平均为3kg
C.头围平均为46cm
D.头长占身长的比例为1／4
E.胸围小于头围


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160、单项选择题  患儿出生2天，宫内窒息，生后不吃、不哭、体温降至35℃，检查发现右小腿外侧变硬，指凹性水肿。 首先采取的措施为（）

A.复温
B.补充热量和液体
C.吸氧
D.激素治疗
E.利尿消肿


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161、单项选择题  早产儿的定义是（）

A.胎龄<37周的新生儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.体重<2500g的新生儿
D.体重<1500g的新生儿
E.胎龄<28周的新生儿


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162、单项选择题  胸部X线常见肺脓肿、肺大疱见于（）

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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163、单项选择题  肺动脉第二音亢进，提示（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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164、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是（）

A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.真菌


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165、单项选择题  真菌性肠炎（）

A.小婴儿及秋季多见，水样便，无脓血
B.高热，大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多，有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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166、单项选择题  

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。

下一步治疗措施中，不正确的是（）

A.保证热量供应
B.联合使用抗生素
C.加强支持治疗
D.吸氧、止惊
E.静脉输2：1等张含钠液


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167、单项选择题  全效杀菌药是（）

A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺


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168、单项选择题  营养不良时，皮下脂肪最先消失的部位是（）

A.维生素A
B.维生素C
C.婴幼儿
D.学龄期儿童
E.腹部


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169、单项选择题  佝偻病不易发生于（）

A.发育较快的婴儿
B.室外活动少的婴儿
C.牛乳喂养的婴儿
D.母乳喂养的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿


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170、单项选择题  患儿，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎


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171、单项选择题  秋冬季婴儿腹泻，呈水样便，自限性常是（）

A.真菌性肠炎
B.生理性腹泻
C.轮状病毒性肠炎
D.耶尔森菌小肠结肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎


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172、单项选择题  在儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的（）

A.接种前不需做OT试验
B.皮下注射效果可靠
C.菌苗为无毒牛型结核杆菌
D.儿童在7，12岁各复种1次
E.接种后均可产生免疫力


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173、单项选择题  2岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身长为80cm，前囟未闭，乳牙18个，不会走路，反应迟钝，X线摄片腕骨像有2个骨化中心，碘吸收率为19%，诊断为散发性呆小病，应尽早使用（）

A.甲状腺片
B.碘剂
C.钙剂
D.生长激素
E.维生素D


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174、单项选择题  新生儿败血症多见的是（）

A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸，肝脾大
E.肢体肌张力增高


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175、单项选择题  营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）

A.症状消失
B.血红蛋白恢复正常后6～8周
C.血红蛋白量恢复正常后2甩
D.血红蛋白量及红细胞数均恢复正常
E.血红蛋白量恢复正常


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176、单项选择题  3岁男童，发热20天伴抽搐3天。查体：精神差，颈项强直，心肺未见异常，四肢肌张力增高，克氏征（+），布氏征（-），巴氏征（+），为确定诊断，首选下列何种检查（）

A.血细菌培养
B.腰穿检查脑脊液
C.头部CT扫描
D.肌电图检查
E.血常规检查


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177、单项选择题  0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖80ml，张力为（）

A.等张
B.1／2张
C.1／3张
D.1／5张
E.2/3张


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178、单项选择题  小儿腹泻饮食疗法，哪项不正确（）

A.脱水患儿需禁食2天
B.严重呕吐者可暂禁食
C.继续母乳喂养
D.人工喂养者可暂停辅食
E.病毒性肠炎可改豆制代乳品


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179、单项选择题  关于出生后循环系统改变的说法错误的是（）

A.婴儿循环系统与胎盘分开
B.卵圆孔关闭
C.动脉导管关闭
D.体循环压力下降
E.肺循环压力下降


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180、单项选择题  肺炎合并心衰的诊断要点，正确的是（）

A.呼吸频率快，>60次／分
B.心率快，>180次／分
C.极度烦躁不安，明显发绀
D.肝脏增大
E.以上都是


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181、单项选择题  营养性缺铁性贫血，多见于（）

A.3～4个月小儿
B.6～24个月小儿
C.2～3岁小儿
D.4～6岁小儿
E.2～6岁小儿


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182、单项选择题  关于小儿机体发育的规律，下列说法正确的是（）

A.是一个连续平均的过程
B.年龄越大发育越快
C.青春期发育最快
D.各系统、器官的生长发育不平衡
E.体格上的个体差异随年龄增长而减少


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183、单项选择题  哪项不是营养性缺铁性贫血的常见表现（）

A.甲床苍白、反甲
B.肝脾大
C.口腔炎，异食癖
D.水肿
E.心率增快


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184、单项选择题  下列关于风湿热持续活动的表现，错误的是（）

A.发热
B.血沉增快
C.CRP阳性
D.肌张力增高、腱反射亢进
E.关节疼痛


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185、单项选择题  不属于急性肾炎典型临床表现的是（）

A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.急性肾功能不全


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186、单项选择题  引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是（）

A.剖宫产
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.原发性肺不张


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187、单项选择题  轮状病毒肠炎的临床特点是（）

A.粪便呈暗绿色，有腥臭，便常规有大量脓细胞
B.夏季起病，粪便为黏液带脓血，有腥臭，便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，便常规可见多量白细胞
D.夏季起病，粪便呈蛋花汤样有黏液，无腥臭，便常规偶见白细胞
E.秋季起病，粪便呈蛋花汤样，便常规偶见白细胞


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188、单项选择题  不符合风湿热主要表现诊断标准的是（）

A.发热
B.心肌炎
C.游走形多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑


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189、单项选择题  哪一项不是室间隔缺损的并发症（）

A.肺炎
B.缺氧发作
C.心力衰竭
D.感染性心内膜炎
E.肺水肿


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190、单项选择题  麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为（）

A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10～14天后，体温上升
C.Koplik斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疹
E.发热、流涕、结膜充血、畏光


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191、单项选择题  小儿代谢旺盛需水量较多，婴儿期每天每公斤体重需水量是（）

A.90ml
B.110ml
C.130ml
D.150ml
E.170ml


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192、单项选择题  判断B细胞功能的检测是（）

A.同种凝集素效价
B.PPD皮试
C.外周白细胞计数
D.血AFP检测
E.EOS计数


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193、单项选择题  6岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）

A.咽结合膜热
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.疱疹性咽炎


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194、单项选择题  10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。 治疗中需要监测疾病活动的指标是（）

A.PPD
B.胸部X线
C.ASO
D.血沉
E.血清补体C3


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195、单项选择题  肺动脉瓣狭窄，不可能出现的是（）

A.肺动脉瓣区第二心音减低
B.有震颤
C.活动后气短
D.左心室肥大
E.肺血少


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196、单项选择题  身高增长的影响因素不包括（）

A.遗传
B.内分泌
C.宫内生长水平
D.睡眠
E.短期疾病及营养波动


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197、单项选择题  产毒性大肠杆菌肠炎的临床特点是（）

A.粪便呈暗绿色，有腥臭，便常规有大量脓细胞
B.夏季起病，粪便为黏液带脓血，有腥臭，便常规有大量红细胞、白细胞
C.粪便稀黄，泡沫较多，有时呈豆腐渣样，便常规可见多量白细胞
D.夏季起病，粪便呈蛋花汤样有黏液，无腥臭，便常规偶见白细胞
E.秋季起病，粪便呈蛋花汤样，便常规偶见白细胞


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198、单项选择题  下列属于无分流型的先心病的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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199、单项选择题  婴儿总能量的需要是（）

A.70kcal／（kg·D.
B.90kcal/（kg·D.
C.l10kcal/（kg·D.
D.130kcal/（kg·D.
E.150kcal/（kg·D.


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200、单项选择题  肾炎性肾病不同于单纯性肾病的地方在于（）

A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显


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201、单项选择题  女孩，2岁，身长60cm，会坐，不会站，肌张力低，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指内弯，最可能的诊断（）

A.佝偻病
B.苯丙酮尿症
C.营养不良
D.21-三体综合征
E.先天性甲状腺功能减退症


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202、单项选择题  有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素．其总疗程是（）

A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.8～12周
E.16～20周


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203、单项选择题  股动脉血氧饱和度降低，右桡动脉血氧饱和度正常，提示（）

A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄


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204、单项选择题  水痘病儿应隔离至（）

A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退，结痂脱落


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205、单项选择题  止惊厥的药物，不包括（）

A.苯妥英钠
B.副醛
C.地西泮
D.甘露醇
E.苯巴比妥


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206、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 该患儿首先考虑的诊断是（）

A.急性尿路感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎性肾病


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207、单项选择题  3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）

A.方颅
B.胸廓畸形
C.手镯、脚镯征
D.颅骨软化
E.下肢畸形


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208、单项选择题  哪项不是21-三体综合征的特点（）

A.免疫功能低下
B.白血病的发生率较低
C.性发育延迟
D.智力低下
E.喂养困难


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209、单项选择题  以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是（）

A.治疗4周尿蛋白仍高
B.治疗6周尿蛋白仍高
C.治疗8周尿蛋白仍高
D.治疗8周蛋白仍（++）~（+++）
E.以上都不是


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210、单项选择题  维生素D缺乏性手足抽搐症的隐性体征是（）

A.巴宾斯基征
B.布鲁津斯基征
C.面神经征
D.凯尔尼格征
E.踝阵挛


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211、单项选择题  金葡菌肠炎（）

A.小婴儿及秋季多见，水样便，无脓血
B.高热，大便黏冻状带脓血
C.大便腥臭暗绿似海水样
D.大便泡沫多，有豆腐渣样细块
E.大便呈蛋花汤样


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212、单项选择题  婴儿生长发育和运动所需能量（）

A.占总能量的50%～60%
B.占总能量的30%～35%
C.占总能量的7%～8%
D.占总能量的10%
E.占总能量的5%


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213、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征多见的是（）

A.体温低
B.哭声响亮
C.吃奶好
D.黄疸，肝脾大
E.肢体肌张力增高


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214、单项选择题  胎儿循环的特点是（）

A.肺血流量大
B.肺血管阻力高
C.肺血管压力低
D.娩出前卵圆孔关闭
E.脐静脉血氧饱和度低


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215、单项选择题  风湿性心脏病发生心力衰竭的治疗，错误的是（）

A.立即给予肾上腺皮质激素治疗
B.可给镇静剂
C.用地高辛时剂量宜偏大
D.吸氧、利尿及低盐饮食
E.注意限制液体入量


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216、单项选择题  支原体肺炎宜用下列哪一类药对抗病原体（）

A.青霉素类
B.先锋霉素类
C.氨基糖苷类
D.大环内酯类
E.磺胺类


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217、单项选择题  4个月女孩，高热、频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前囟隆起，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血白细胞16×10/L，N0.90，L0.10，最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染
B.急性胃炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎


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218、单项选择题  关于小儿生长发育所遵循的一般规律，错误的是（）

A.由低级到高级
B.由上到下
C.由远到近
D.由粗到细
E.由简单到复杂


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219、单项选择题  小儿结核性脑膜炎早期主要症状为（）

A.前囟膨隆
B.意识不清
C.咳嗽、咳痰
D.性情改变
E.惊厥


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220、单项选择题  高热3～5天，热退疹出见于（）

A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘


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221、单项选择题  胸部X线以肺间质改变为主，伴肺气肿见于（）

A.腺病毒肺炎
B.毛细支气管炎
C.支气管肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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222、单项选择题  新生儿颅内出血，突然发生惊厥时应（）

A.立即腰穿
B.立即用大量脱水剂
C.立即静注地西泮（安定）或苯巴比妥
D.立即用酚磺乙胺（止血敏等止血剂）
E.立即肌注洛贝林、可拉明


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223、单项选择题  将玩具从一手换入另一手的月龄是（）

A.7个月
B.9个月
C.12个月
D.15个月
E.18个月


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224、单项选择题  法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是（）

A.右位主动脉弓
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚


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225、单项选择题  对全丙种球蛋白低下血症的常用处理选择是（）

A.避免输注含IgA的血制品
B.应用胸腺素
C.骨髓移植
D.丙种球蛋白的替代疗法
E.脱敏治疗


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226、单项选择题  风湿热，对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是（）

A.发热时间的长短
B.关节炎的严重程度
C.是否伴有心脏炎
D.ASO滴度高低
E.血沉增快程度


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227、单项选择题  患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是（）

A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱


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228、单项选择题  关于腺病毒肺炎，错误的是（）

A.多见于6个月以下小儿
B.高热时间长
C.中毒症状重
D.X线改变消退慢
E.咳喘重，肺部体征出现晚


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229、单项选择题  8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。 根据临床表现，最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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230、单项选择题  先天性心脏血管畸形胚胎发育时期是（）

A.2～4周
B.4～10周
C.2～8周
D.1～4周
E.8～12周


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231、单项选择题  脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音，提示？（）

A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚


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232、单项选择题  治疗川崎的首选药物是（）

A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.抗生素
D.维生素E
E.以上都不对


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233、单项选择题  先心病测右心导管检查发现肺动脉血氧含量显著高于右心室，提示（）

A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.肺动脉狭窄
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭


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234、单项选择题  与结核性脑膜炎的预后无关的因素是（）

A.治疗的早晚
B.肺结核病灶的有无
C.结核性脑膜炎的病期和病型
D.年龄大小
E.结核菌对药物的敏感性


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235、单项选择题  营养不良婴儿最易并发缺乏（）

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D


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236、单项选择题  男孩，6岁，尿少，水肿2天，血压130／90mmHg，尿常规：蛋白（++），红细胞25个／HP，白细胞15个／HP。 患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现（）

A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.严重循环充血
D.急性代谢性酸中毒
E.高血压脑病


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237、单项选择题  新生儿于生后24小时内出现黄疸，应首先考虑为（）

A.先天性胆道闭锁
B.败血症
C.肝炎综合征
D.溶血症
E.生理性黄疸


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238、单项选择题  一新生儿，胎龄36周，出生体重1.6kg，下列诊断正确和全面的是（）

A.足月儿，小于胎龄儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.极低出生体重儿
E.早产儿，小于胎龄儿


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239、单项选择题  散发性呆小症的临床特点中哪项不正确（）

A.怕冷、低体温、四肢凉
B.特殊面容
C.喂养困难、腹胀、便秘
D.骨龄正常
E.运动、智力发育落后


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240、单项选择题  关于新生儿硬肿症错误的是（）

A.生后一周内的新生儿多见
B.只发生于寒冷季节
C.先发生于小腿、大腿外侧
D.常并发肺炎、败血症
E.严重时出现休克


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241、单项选择题  小儿原发型肺结核的特点有（）

A.病变多在肺尖
B.支气管淋巴结多不受侵犯
C.结核空洞常见
D.易引起血行播散
E.左肺较右肺多见


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242、单项选择题  女孩，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7kg，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是（）

A.急性心力衰竭
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.重度脱水伴休克
D.低钙血症引起的喉痉挛
E.自发性低血糖


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243、单项选择题  5个月女孩，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，有颅骨软化。 如果患儿再次出现抽搐症状，首选处理是（）

A.地西泮（0.1～0.3）mg/kg静注
B.苯巴比妥（10～20）mg/kg肌注
C.地塞米松2mg静注
D.维生素D30万IU肌注
E.因可自行缓解，因此不需特殊处理


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244、单项选择题  男孩，6个月，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20天，体温下降，病情好转。近2天再次发热，呕吐，腹泻，大便4～5次／日，呈暗绿色水样便，有黏液，味腥臭，镜检见大量白细胞、脓细胞及革兰阳性球菌，最可能的诊断是（）

A.真菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.金黄色葡萄球菌性肠炎
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎
E.细菌性痢疾


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245、单项选择题  患儿7岁，体检时发现心脏杂音。易患支气管炎，少活动。体检：体格瘦小，无发绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄


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246、单项选择题  急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是（）

A.高热惊厥
B.高血压脑病
C.低钠血症
D.低钙惊厥
E.中毒性脑病


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247、单项选择题  围生期保健重点是（）

A.母乳喂养，合理添加辅食
B.进行生长发育系统监测
C.完成基础计划免疫
D.加强传染病防治，预防意外
E.产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查


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248、单项选择题  4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。 如果患儿少尿进一步增加，BUN、Cr进行性增加，还应考虑（）

A.心衰加重
B.高血压脑病
C.急性肾功能不全
D.合并肾病
E.慢性肾衰竭


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249、单项选择题  下列关于急性肾炎的治疗，错误的是（）

A.起病1～2周内卧床休息
B.高糖、高蛋白质、无盐或少盐饮食
C.水肿明显者给利尿剂
D.如舒张压>12kPa，可给降压药
E.为清除感染灶，可给予青霉素10～14天


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250、单项选择题  小儿心脏听诊肺动脉瓣区第二心音减低，提示（）

A.右向左分流型先心病
B.左向右分流型先心病
C.无分流型先心病
D.肺动脉高压
E.肺动脉狭窄


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251、单项选择题  以下营养性缺铁性贫血的临床特点哪项不正确（）

A.婴儿发病率高
B.小细胞低色素性贫血
C.发病缓慢，病程长
D.红细胞数较血红蛋白值下降明显
E.皮肤黏膜苍白，可有肝脾淋巴结肿大


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252、单项选择题  营养性缺铁性贫血选用下列哪项最恰当（）

A.硫酸亚铁+维生素B12+高蛋白饮食
B.硫酸亚铁+叶酸
C.硫酸亚铁+叶酸+高蛋白饮食
D.铁剂注射+高蛋白饮食
E.硫酸亚铁+维生素C+高蛋白饮食


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253、单项选择题  女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。 此患儿畸形组成（）

A.二尖瓣狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B.主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C.肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D.二尖瓣狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚


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254、单项选择题  下列不是风湿热的次要表现的是（）

A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D.血沉快
E.C反应蛋白阳性


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255、单项选择题  即刻进行腰穿的禁忌证，不包括（）

A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染


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256、单项选择题  慢性失血性贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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257、单项选择题  小儿上呼吸道感染的病原体大都是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.支原体
C.病毒
D.肺炎链球菌
E.真菌


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258、单项选择题  5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 首选的检查是（）

A.血培养
B.网织红细胞计数
C.血Alt测定
D.血气分析
E.大便常规


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259、单项选择题  地中海贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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260、单项选择题  5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安，查体，体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心腹未见异常，白细胞11×109／L，中性0.70，ESR40mm／h，胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.嗜酸性粒细胞肺炎


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261、单项选择题  最能反映婴幼儿近期营养状况的灵敏指标是（）

A.身高
B.体重
C.头围
D.胸围
E.牙齿


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262、单项选择题  双肺听诊可闻固定的中小水泡音见于（）

A.支气管肺炎
B.急性支气管炎
C.肺结核
D.支气管异物
E.急性喉炎


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263、单项选择题  前囟膨隆提示为（）

A.肥胖
B.脑发育良好
C.身体健康
D.颅内高压
E.维生素D缺乏症（佝偻病）


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264、单项选择题  1岁男孩，体重10kg，患腹泻伴中度脱水，该患儿液体丢失量约为（）

A.200ml
B.400ml
C.800ml
D.1200ml
E.1500ml


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265、单项选择题  1岁小儿的动作，不可能出现的是（）

A.会爬
B.会拍手
C.会自己坐起来
D.会骑三轮车
E.会弯腰拾东西


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266、单项选择题  房间隔缺损X线表现为（）

A.左、右心室大、右心房大
B.左、右心室大、左心房大
C.左心房、左心室大
D.右心房、右心室大
E.右心室、左心房大


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267、单项选择题  甲泼尼龙冲击的副作用有（）

A.粒细胞减少
B.高血压
C.血尿
D.肝功能损害
E.脱发


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268、单项选择题  营养不良合并维生素缺乏症，最常见的是（）

A.维生素D缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素A缺乏
E.维生素E缺乏


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269、单项选择题  麻疹并发肺炎者应隔离至（）

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈


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270、单项选择题  颅骨软化多见于（）

A.3个月以内小儿
B.3～6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8～9个月以上小儿
E.12个月小儿


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271、单项选择题  男12岁，三周前足跟红肿流黄水，一周后痊愈，10天前眼睑水肿，尿茶色，近2日尿少，视物模糊，血压19.95/10.6kPa（150/80mmHg），最可能的诊断是（）

A.肾炎性肾病
B.肾结核
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.急进性肾炎


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272、单项选择题  1岁零6个月男婴，腹泻2个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑（）

A.轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水
B.中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水
C.重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水
D.重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水
E.中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水


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273、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血的特征性表现是（）

A.面色苍白
B.肝、脾淋巴结大
C.食欲缺乏、腹泻
D.烦躁不安、易怒
E.智力、动作倒退


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274、单项选择题  诊断急性链球菌感染后肾炎，最关键的检查是（）

A.尿常规
B.ASO
C.C反应蛋白
D.血清补体C3
E.血沉


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275、单项选择题  6个月至6岁小儿贫血标准为（）

A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L


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276、单项选择题  正常小儿白细胞分类出现两次中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄是（）

A.1~3天和2~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7～9天和7~9岁
D.10～15天和8~9岁
E.15~20天和9～10岁


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277、单项选择题  患儿4岁，水肿3天，体格检查见全身水肿，精神不振，尿检示尿蛋白（＋＋＋），红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g／L，血胆固醇6mmol／L，则应诊断为（）

A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.迁延性肾炎
E.慢性肾炎


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278、单项选择题  女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130次／分，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0×10/L，中性粒细胞0.78，最可能的诊断是（）

A.病毒性心肌炎
B.风湿性心脏炎
C.先天性心脏病
D.风湿性关节炎
E.败血症


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279、单项选择题  小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是（）

A.1～3天和1～3岁
B.4～6天和4～6岁
C.7～9天和7～9岁
D.10～12天和10～12岁
E.13～15天和13～15岁


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280、单项选择题  关于新生儿免疫，错误的是（）

A.皮肤屏障功能差
B.血补体含量低
C.细胞免疫功能低下
D.分泌型IgA缺乏
E.血脑屏障发育完善


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281、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎典型病理表现是（）

A.膜增殖性肾炎
B.毛细血管内增生性肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾炎


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282、单项选择题  下列不符合21-三体综合征常见体征的是（）

A.眼距宽，眼外侧上斜
B.骨龄落后
C.身材高大，四肢及指趾细长
D.智能呈中度低下
E.通贯手


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283、单项选择题  哪项可确诊先天愚型（）

A.骨骼X线检查
B.血清T3、T4测定
C.染色体核型分析
D.心脏超声检查
E.智力测定


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284、单项选择题  两岁半患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线片示肺血少，最可能的诊断是（）

A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.病毒性心肌炎


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285、单项选择题  无症状原发型肺结核，治疗最佳方案为（）

A.异烟肼十利福平，9～12个月
B.异烟肼十乙胺丁醇，6～9个月
C.异烟肼十利福平，12～18个月
D.利福平，6～9个月
E.异烟肼，9～12个月


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286、单项选择题  男性，2岁，身高70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大。腹胀便秘。有脐疝。 该患儿最可能的诊断是（）

A.先天性巨结肠
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.先天性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病


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287、单项选择题  急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是（）

A.肉眼血尿消失
B.血压正常
C.尿阿迪计数正常
D.血沉正常
E.水肿消退


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288、单项选择题  有关母乳性黄疸的描述哪些不正确（）

A.间接胆红素升高
B.直接胆红素升高
C.与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关
D.因胆红素肠道重吸收增加引起
E.婴儿一般状态良好


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289、单项选择题  1岁零6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。 此患儿可诊断为（）

A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.营养不良中度伴重度脱水
E.营养不良轻度伴重度脱水


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290、单项选择题  1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽、喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。肺部X线片示：右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）

A.衣原体肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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291、单项选择题  小儿立位身高与仰卧位身长的关系是（）

A.相等
B.立位身高减仰卧位身长大约为0.5cm
C.仰卧位身长减立位身高大约为0.5cm
D.立位身高减仰卧位身长大约为1～2cm
E.仰卧位身长减立位身高大约为1～2cm


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292、单项选择题  咽结合膜热的病原体为（）

A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.白色念珠菌
E.隐球菌


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293、单项选择题  风湿性心脏病患者，哪项提示有风湿活动（）

A.抗"O"增高
B.A1T增高
C.发生了心力衰竭找不到任何诱因
D.咽痛
E.关节疼痛


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294、单项选择题  1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb60g/L，RBC3×1012/L，RBC中心浅染区扩大，网织RBC、Plt、WBC都正常，首先应考虑的诊断是（）

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.雅克什贫血


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295、单项选择题  下列哪种先心病心电图显示为左心室肥大（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森门格综合征


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296、单项选择题  结核性脑膜炎早期临床表现，以下症状中何项少见（）

A.精神淡漠，表情痛苦
B.易怒，好哭
C.嗜睡、疲倦
D.腹泻、腹痛
E.发热、食欲不振、盗汗、消瘦


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297、单项选择题  哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变（）

A.压力增高
B.外观混浊
C.白细胞总数>1000×10/L
D.蛋白增高
E.糖和氯化物正常


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298、单项选择题  新生儿复苏时，不正确的方法是（）

A.经气管插管、人工呼吸后，面色红润，自主呼吸恢复，可拔除气管插管
B.若心跳停止，可给予肾上腺素（0.3～1）ml/kg气管导管内注入
C.血容量不足时，可给予生理盐水每次20ml/kg扩容
D.严重代谢性酸中毒可给予5%碳酸氢钠（3～5）ml／kg
E.母亲分娩前4小时接受过吗啡者可用纳洛酮每次0.1mg/kg


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299、单项选择题  小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是（）

A.低蛋白血症导致水肿
B.肾排钠障碍导致水钠潴留
C.肝合成增加导致高脂血症
D.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿
E.交感神经兴奋性增加


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300、单项选择题  代谢性酸中毒，不易出现（）

A.呼吸增快
B.口唇呈樱桃红色
C.手足搐搦
D.精神萎靡，烦躁或嗜睡
E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高


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